Abdi ngagaduhan diabetes, naha kuring tiasa hamil ayeuna?

Naha anjeun kantos nyobian ngubaran KIDNEYS salami mangtaun-taun?

Kapala Institute of Neftology: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna nyageurkeun ginjal ngan saukur ku cara nyokotana unggal dintenna.

Pyelonephritis mangrupikeun panyakit ginjal radang anu sifatna baktéri anu saéstasina, rupa-rupa dina wujud sareng tingkat pangwangunan. Tanpa terapi nyukupan, éta ngagaduhan sipat anu kutang sareng sajumlah komplikasi anu ngarusak fungsi teu ngan ukur jaringan ginjal.

Bahaya utama tina panyakit ieu:

• pamekaran prosés purulent lokal sareng umum,
• transformasi parut akut panyakit janten salah kronis,
• teu patuh pangakuan patologi,
• kanaékan tekanan getih,
• lumangsungna gagal ginjal akut jeung kronis.

Pyelonephritis tiasa akut sareng kronis, gumantung kana lilana panyakit sareng darajat dorongan tina rupa-rupa fungsi ginjal. Proses akut, sakumaha aturan, sateuacanna kronis, tapi éta ogé mungkin anu kronis primér, anu gaduh sajumlah fitur.

Komplikasi purulent sareng akibatna

Kalayan kursus anu rumit, foci purulent tiasa ngabentuk dina situs lesi. Nalika éta kajantenan, kaayaan pasien ngajanten na kaganggu.

• suhu awak tiasa langkung ti 40 ° C, pangaruh obat pikeun ngirangan tiasa diabaikan.
• penyejuk parah sareng kesang beurat katémbong,
• malaise parah
• nyeri deui handap seukeut.

Kalayan diagnosis telat sareng terapi anu teu efektif, prognosis pikeun kahirupan sareng pamulihan langkung parah pisan.

Pilihan pikeun ngaruksak ginjal purulent:

• seueur bisul leutik (murtématosis),
• lobang sareng wates anu hampang, jelas, dipinuhan ku nanah (bisul),
• fokus anu purulén ageung, anu diwangun ku sababaraha pustul leutik (karbuncle),
• sepsis.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalibatkeun prosés sadetik, ginjal anu teu kapangaruhan saméméhna.

Fusi purulent jaringan ginjal tiasa sumebar ka jaringan lemak perinephric. Hasilna, paranephritis berkembang. Kalayan panyebaran proses peradangan purulén, sepsisna mungkin. Réaksi awak ka prosés patologis tiasa terang sorangan dina wangun kagét bakterioksik. Sadaya kaayaan ieu nyababkeun bahaya langsung kana kahirupan sareng ngilu kedah pipilueun médis. Kadé perhatosan awal sareng ningkatkeun gejala dina waktos sareng naroskeun bantuan médis.

Pangaruh pyelonephritis nalika kakandungan

Proses akut sareng parah tina kasakit kronis mangaruhan bantalan anak dina sababaraha cara, gumantung kana période éta. Dina periode awal, wujud utama panyakit nyarupaan karacunan awal.

• pusing
• seueul, utah
• sensasi narik pikaresepeun dina tonggong handap
• napsu turun
• kelemahan umum, létoy.

Chills sareng muriang ogé tiasa.

Ku sabab kitu, sigana bakal sono kana panyakit ieu, mikiran manifestasi ieu toksikosis. Hasil tina panyakit salami periode ieu dina kasus anu paling parah meureun janten aborsi, kaluron. Ku alatan éta, dina ayana tanda ieu, utamana ku turun suhu suhu, perlu konsultasi ka dokter. Salaku hasil tina pamariksaan, dokter bakal ngabédakeun antara manifestasi toksikosis awal sareng patologi ginjal, ngaluarkeun atanapi mastikeun pamekaran pyelonephritis. Ngan perlakuan anu pas bakal nyegah kamajuan langkung ruksakna jaringan ginjal.

Kalayan panyakit anu kajantenan dina satengah kadua kakandungan, akhir toksikosis, naék tekanan darah, pembentukan edema anu signifikan, anémia langkung dipikaresep. Pilihan anu paling bahaya pikeun fétus nyaéta réproduksi purulent, umum, dua bilateral kasakit di awéwé (kalahiran prématur sareng lahir kénéh).

Pyelonephritis ditransfer ku indung salami gestasi tiasa ngabalukarkeun anak ngagaduhan inféksi intrauterine sareng hypoxia.

Fitur tina rupa-rupa pola aliran sareng akibatna

Pyelonephritis kronis terus maju sareng exacerbations périodik. Proses patologis laun-laun sumebar ka jaringan organ, motrét anyar salami masing-masing kambuh. Struktur anu kapangaruhan laun ngaleungitkeun fungsi na. Daérah tatangga, daérah anu teu rusak dianggo dina modeu anu langkung aktip, anu mangaruhan négatip dina fungsina ginjal sacara gembleng. Awalna, pelanggaran ukur bisa diperhatoskeun ku pasién ngan ukur ningkat (beban jumlah cairan mabok, usum panas, jumlah protéin ageung). Di hareup, kasempetan kompensasi dikirangan, kaayaan anu disebut gagal ginjal dokter.

• gagal ginjal akut anu meryogikeun perawatan resuscitation,
• kronis, nyarankeun terapi kompléks jangka panjang dina pangawasan nephrologist.

Kamajuan gagal ginjal ngarobah gambar sakabéh kasakit, nunjukkeun parobahan teu bisa malikkeun sareng meryogikeun terapi khusus.

Dina kursus kronis, paningkatan dina tekanan getih (hiperténsi arteri saraf nephrogenik) sering berkembang. Fitur patologi ieu mangrupikeun sajumlah sajumlah gejala dina pamekaran anu tangtu, dimana jumlah tekanan darah tinggi henteu dirawat ku pasien. Dina sababaraha kasus, éta didiagnosis pikeun pertama kalina ngan ukur ngembangkeun komplikasi (krisis hipertensi, kacilakaan cerebrovascular atanapi stroke).

Pyelonephritis primér kronis seringna ngagaduhan éksprési minor dina tahap awal, anu meureun mangrupikeun alesan panginten ahirna.

Kamungkinan gambar goréng tina panyakit ieu ningkat dina kasus sapertos kieu:

• kalayan diabetes
• kalayan immunodeficiencies primér sareng sekundér,
• dina umur kolot.

Tanda panyawat muncul sareng tiasa katingali dina waktos volume karusakan jaringan dina ginjal ageung, sareng pengobatan narkoba henteu salawasna nyirorot ngarobah kaayaan.

Ku sabab kitu, pyelonephritis ngagaduhan fitur tina kursus sagala rupa pilihan, kamajuan dina henteuna terapi, ngembangkeun komplikasi sareng akibat anu bahaya. Ieu peryogi perhatian ati-ati dina kamungkinan épéktip panyakit, ngawaskeun kasakit didiagnosis sareng perawatan kompleks dina pangawasan dokter.

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Renon Duo pikeun ngubaran masalah ginjal. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Bahaya ginjal gondang sareng pengobatan kaayaan ieu

Ginjel anu nyusahkeun mangrupikeun komplikasi serius panyakit anu mangaruhan parenchyma organ. Tahap terminal gagal ginjal, anu mangrupikeun akibat tina nephrosclerosis, mangrupikeun mangrupikeun panyabab utama pati. Nu insidiousness panyakit aya dina kanyataan yén pikeun lila pasien bisa henteu ningali naon anu aya parobahan patologis dina awakna. Mindeng diagnosis dilakukeun parantos dina tahap canggih, nalika pasien tiasa dibantuan ngan ukur nganggo cangkok organ.

Naon téh kedutan ginjal?

Nephrosclerosis parna nyaéta prosés kutang kronis dimana jaringan organ rusak. Éta ngahasilkeun diri salaku gaganti parenchyma ginjal ku serat jaringan konéktip. Gumantung kana cukang lantaran pangembangan patologi, panumbu primér dina patogenesis panyakit tiasa janten gangguan struktural fatal:

• arterioles mawa getih ka nephron (unit morphofunctional ginjal),
• ginjal glomeruli (plexus leutik kapilér),
• interstitium - jaringan anu ngabentuk dasar organ.

Ngalawan latar tukang karuksakan akut atanapi kronis ginjal, parobahan suksés dina struktur organana kajantenan. Ieu ngabalukarkeun lengkep sclerosis, anu mangrupikeun kedutan ginjal.

Nepsrosclerosis mangrupakeun akibat tina gangguan padeukeut sapertos kitu.

1. Pangaruh kana struktur faktor ngaruksak (parobahan vaskular atanapi radang).
2. Ischemia kurangna pasokan getih.
3. Pati jaringan anu kutang (atrofi).
4. Ngirangan stroma ku serat jaringan konéktip.
5. Organ puckering.
6. Gagal ginjal kronis.

Perestroika lumangsung teu ukur dina tingkat mikro, tapi ogé penampilan ginjal parantos nyata sacara nyata. Aranjeunna janten lumpy, luster na leungit, sareng warna jadi kulawu. Dina motong ginjal, anu ngagariskeun karakteristik biasana. Kainna ngagaduhan struktur sélular, teu aya getih.

Panyakit anu tiasa nyababkeun sclerosis jaringan ginjal rupa-rupa, sareng dina seueur kasus lesion primér aya di luar ginjal. Gumantung kana tahap naon sistem vaskular rusak, kedutan primér atanapi sekundér dibédakeun.

Puckering primér

Dasar kaayaan patologis ieu nyaéta lesion primér aparat vaskular, anu aya nephrocirrhosis. Anu jadi sabab umumna patologi sapertos hiperténsi, hiperténsi arteri lain sareng atherosclerosis.

Kalayan hiperténsi, paningkatan konstanta getih nyababkeun vasospasm anu berkepanjangan berkepanjangan, nyusun rangka otot otot, hipertrofi (penebutan) sareng turunna. Kalayan vasoconstriction kritis, nephrosclerosis hipertensi berkembang kusabab kakurangan oksigén sareng zat anu dipikabutuh pikeun fungsi normal.

Nephrosclerosis arteriolosclerotic bisa lumangsung henteu ngan ukur hiperténsi penting, tapi ogé hiperténsi sekundér disababkeun ku karusakan saraf, sistem éndokrin sareng vaskular.

Kalayan atherosclerosis, arteri tina organ naon waé kapangaruhan. Dina ginjal, deposit koléstérér beuki sering kabentuk di situs éntri arteri ginjal. Saeutik demi saeutik, lumen bejana diblokir ku plak, janten heureut. Panyusun ulang struktur lumangsung dina tembok tina pasokan arteri, sareng ginjal mimiti kakurangan tina oksigén sareng zat gizi. Nephrosclerosis atherosclerotic kabentuk.

Puckering sekundér

Sawatara ginjal nyusahkeun mangrupikeun komprési panyakit anu mangaruhan organ éta sorangan. Dina kalolobaan kasus, faktor provoking glomerulosclerosis - ngagantian aparat glomerular sareng jaringan konéktip - nyaéta peradangan.

Néstrosklerosis dibentuk salaku hasil tina prosés patologis: pyelo- atanapi glomerulonephritis langkung sering étologi anu tepa.

Masalah anu umum dina nephrology sareng salah sahiji anu nyababkeun sclerosis nyaéta formasi batu.

Sakit ginjal anjir salaku akibat tina parobahan dystrofik anu parah mangaruhan organ dina patologis metabolik kongenital, diabetes mellitus, sareng panyakit sistemik otoimun.

Kalayan kedutan sekundér, fokus patologis nyiptakeun réaksi radang. Saatos prosés akut tetep, penggantian situs karusakan nganggo jaringan konéktip dimimitian.

Faktor Predisposing pikeun pangembangan nephrosclerosis mangrupikeun panyakit somatik jangka panjang, inféksi kronis, patologi sistem endokrin sareng parobahan nu aya hubunganana umur.

Gumantung kana derajat karusakan organ, karusakan primér kana kapal ginjal dibédakeun, alesan-alesan pikeun kaayaan sapertos kitu:

• hiperténsi
• arteriosklerosis ginjal,
• trombosis arteri sareng infark ginjal,
• hiperténsi arteri sekunder,
• pelanggaran aliran mudik.

Anu jadi sabab nephrosclerosis sekundér nyaéta patologi ieu di handap:

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Renon Duo pikeun ngubaran masalah ginjal. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

• pyelonephritis,
• glomerulonephritis kronis,
• amyloidosis
• asam urat
• nephropathy syphilitic,
• nephritis tubulo-interstitial,
• vasculitis sistemik,
• reuma
• tuberkulosis ginjal,
• diabetes mellitus
• disfungsi parathyroid,
• nephrolithiasis - formasi batu,
• panyakit radiasi.

Cukup sering, ngalawan latar tukang kakandungan dina awéwé anu diresmikeun ka patologi, lumangsung nephropathy. Hasilna dina kursus anu teu nguntungkeun nyaéta kedutan ginjal sareng ngembangkeun gagal ginjal.

Gejala sareng tanda

Sering pisan, hiji jalma diajar ngeunaan ayana panyakit serius ieu dina pamariksaan rutin atanapi ujian pikeun alesan anu sanés. Hal ieu disababkeun ku kanyataan mékanisme kompensasi lila sareng kagiatan fungsional pikeun ginjal gembleng nambahan.

Pengobatan keluhan tina sistem kemih kalayan nephrocirrhosis arteriosclerotic lumangsung nalika ginjal parantos berkedut sareng parobihan dina éta henteu tiasa malik.

Gejala nunjukkeun prosés patologis dina ginjal:

• kusam atanapi narik nyeri tonggong handap, teu aya hubunganana sareng kakuatan fisik,
• ningkat frékuénsi sareng volume kaseueuran wengi,
• kanaékan jumlah cikiih unggal dinten,
• najis katingali dina cikiih (kerusuhan, busa, getih),
• paningkatan tekanan darah, kalebet diastolik ("handap"), anu kirang lirén ku cara biasa,
• gangguan jantung (nyeri dada, arrhythmias),
• bengkak isuk dina raray,
• kalemahan, ngantosan,
• nyeri sirah.

Upami gejala anu dijelaskeun, konsultasi dokter perlu. Lamun kasakit didiagnosis dina tahap awal, prognosis pikeun kahirupan bakal nguntungkeun.

Diagnostik

Upami gejala anu mendakan anu nunjukkeun kalainan dina ginjal, anjeun kedah ngahubungi nephrologist atanapi urologist. Dokter bakal ngempelkeun jéntré sajarah ieu kasakit, ngalaksanakeun pamariksaan objektif, resep laboratorium sareng ujian instrumental.

Nalika ngumpulkeun sajarah médis, penting pikeun dokter milari titik-titik di handap ieu:

• ngabalukarkeun presumptive tina kasakit
• durasi panyakit sareng sifatna (frékuénsi exacerbations, durasi remisi),
• sipat keluhan sareng gejala, dinamika na,
• perlakuan lumangsung sareng efektifitasna,
• ku ayana panyakit kronis
• hasil tina survey saméméhna.

Métode saringan anu ngaidentifikasi patologi sistem kemih nyaéta tés cikiih sacara umum. Parobihan dina éta kalayan nephrosclerosis nyaéta saperti kieu:

• pangurangan kapadetan
• loba protéin
• mikro- sareng macrohematuria (pangotor getih),
• ku ayana awak keton, aseton,
• mukus, baktéri, sél getih bodas dina jumlah ageung,
• parobahan warna.

Kalayan gambar detil nephrosclerosis, panyimpangan dina komposisi biokimia getih muncul:

• turunna tingkat total protéin sareng fraksi na,
• ningkat bunina,
• turun dina beusi endogenous,
• teu saimbangna éléktrolit (kalium, natrium, klorin, magnesium),
• naék uréa sareng nitrogén sésa.

Kalayan panjang panyakit ieu, parobongan di handap ieu kauninga dina uji getih klinis:

• panurunan dina hémoglobin, sél getih beureum,
• paningkatan sél getih bodas,
• platelet nurunkeun,
• tambah count neutrophil,
• Tumuwuh ESR.

Salaku tambahan, metode pamariksaan laboratorium sapertos ieu resep:

• tekad clearance bunuh,
• ngawaskeun diuresis sapopoé,
• tekad tingkat filtrasi glomérular,
• Uji Reberg,
• analisa cikiih numutkeun Nechiporenko.

Kalayan nephrosclerosis, diagnosis instrumental wajib. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngabayangkeun ginjal sareng nangtukeun tingkat karusakan. Dokter nganggo metodeu standar ieu:

• ujian uji
• renografi kalayan sedeng kontras
• radiografi survey organ beuteung,
• pembuluh ginjal pembuluh ginjal,
• angiografi
• scintigraphy,
• itungan tomografi,
• Imaging résonansi magnét.

Salian instrumental sareng panalungtikan laboratorium, konsultasi sareng ophthalmologist, kardiologi, dokter bedah, endokrinologis perlu.

Pengobatan nephrosclerosis ditangtukeun ku derajat gagal ginjal. Dina tahap awal, seleksi pengobatan dilaksanakeun di rumah sakit, saatos terapi ieu tiasa diteruskeun sacara rawat dina kaayaan pangawasan hiji terapi sareng nephrologist lokal.

Tahap-tahap terakhir kakurangan butuh pangawasan médis anu tetep. Gumantung kana pelestarian fungsi organ, terapi dipilih masing-masing.

A radikal sareng dina waktos anu efektif cara pikeun ngubaran nephrosclerosis nyaéta nephrectomy - jalan ngaleupaskeun ginjal anu ruksak. Nephrology modern ngagaduhan téknik bedah ieu:

• Rongga tradisional (muka rohangan retroperitoneal pikeun aksés ka organ),
• laparoskopi nephroectomy (panyabutan ginjal ngagunakeun téhnik laparoskopi),
• minimally invasif nephrectomy retroperitoneoskopik invasif.

Diét pikeun nephrosclerosis parantos dilaksanakeun dina kursus pangropéa sareng terapi nephroprotective. Nutrisi dipilih saluyu jeung kagiatan fungsional awak. Prinsip terapi diet:

• pangwatesan asupan protéin,
• turunna asupan cairan unggal dintenna,
• diet dicerna
• panolakan lemak, digoréng, asap,
• larangan anu seukeut sosis, pelesiran, kadaharan kaléng, marinade,
• ngagunakeun pangabutuh vitamin, serat dietary,
• Wangenan karbohidrat olahan
• citakan dina diet buah sareng sayuran anu beunghar kalium,
• Larangan uyah sedeng.

Gumantung kana manifestasi klinis, nginum obat diresmikeun. Terapi kalayan ubar antihipertensi, enterosorbents, vitamin, diuretik sareng antioksidan dituduhkeun. Dialysis mangrupikeun cara anu efektif pikeun manjangkeun umur sabar.

Komplik

Ginjal mangrupikeun organ penting pikeun ngatur fungsi sistem seueur awak, ngajaga kasaimbangan cai sareng tekanan getih. Salaku tambahan, ginjal miceun bahan limbah tina awak.

Hiperténsi nefrogenik nyaéta salah sahiji komplikasi umum nephrosclerosis.

Aya paningkatan tekanan darah, utamina diastolik. Sareng ku kursus jahat, hiperténsi konstan muncul, anu sacara praktis henteu lirén ku ubar. Gangguan Visual gancang berkembang, nepi ka leungitna lengkep, sareng komplikasi kardiovaskular (serangan jantung, stroke).

Gagal ginjal kronis mangrupikeun akibat tina prosés patologis anu panjang pikeun ginjal nyusut. Pasien ngamekarkeun edema, gangguan disurén, sareng tekanan darah naék. Ginjal henteu tiasa ngampungkeun fungsina, aya uremia - ingéng zat nitrogén kana aliran getih. Karacunan endogenous awak lumangsung, anu tiasa ngabalukarkeun pati.

Kapaluturan ginjal nyaéta prosés pathomorphological rumit anu ngakibatkeun gagal organ fungsional. Pikeun ngahindarkeun ieu, perlu pikeun ngaidentipikasi pikeun waktos sareng ngubaran panyakit anu tiasa nyababkeun ngagantian jaringan ginjal.

Gagal ginjal kronis naon éta

Gagal ginjal kronis mangrupikeun panyakit kutang anu laun laun, tapi ngabalukarkeun fungsional ginjal. Kalayan ngembangkeun panyakit ieu, nephron tilar dunya lengkep atanapi diganti ku jaringan konéktip, anu nyegah ginjal tina pinuh ngabersihan getih, ngaleungitkeun cairan kaleuwihan sareng uyah tina awak. Salaku hasil tina ginjal gagal, éléktrolit, asam-dasar, cai, kasaimbangan nitrogén kaganggu, anu mangaruhan kinerja sadaya organ, sareng bisi gagal ginjal termal nyababkeun maot. Diagnosis panyakit ieu dilaksanakeun langkung ti sasih bulan, dimana pelanggaran anu dicirikeun kacatet.

Tanda gagal ginjal kronis mangaruhan penampilan pasien:

• palem dititénan
• kulit dries sareng gatal, élastisitasna turun,
• saeutik demi saeutik kulit sareng mémbran mukosa konéng,
• lebur sareng buas némbongan henteu aya alesan anu écés,
• bengkak lumangsung

Salian tanda éksternal, gejala sanésna gagal ginjal kronis ogé diturunkeun:

• nada otot turun, memori,
• insomnia sareng sare siang ngembangkeun,
• anggota awak beku, sensasi tingling,
• kamampuan motor laun-laun diganggu,
• volume cikiih dina tahap mimiti kasakit nambahan sareng nyirorot lengkep atanapi lengkep ngaleungit ku perkembangan panyakit,
• rasa konab jeung beuteung angger
• deg-degan nyasar
• peureup otot némbongan
• napasna kaganggu
• tulang lemes, résiko narekahan naek.

Hasilna tina ngembangkeun patologi ieu, nalika indéks SFC sahandapeun 40 ml / mnt, aya résiko ngancurkeun peujit leutik sareng ageung, kembung, nyeri sareng léngkong leupas muncul (enterocolitis berkembang). Nafas goréng janten amonia.

Haté teu tiasa ngagentos, tekanan darah naék, otot jantung kapangaruhan. Gangguan dina karya sistem kardiovaskular diungkabkeun dina bentuk nyeri kusam di daérah jantung, gangguan tina wirahma jantung, sesak napas, bengkak suku. Upami anjeun henteu nyandak ubar anu leres, penderita tiasa maot tina gagal jantung akut.

Kakurangan erythropoietin nyababkeun kalambutan dina pembentukan getih, anu kenging anémia sareng létoan sareng luhis pakait.

Parah paru parantos parantos di ahir tahap parantos gagal ginjal kronis. Edema interstitial berkembang, jeung panurunan imunitas ngabalukarkeun radang baktéri.

Dina pasien anu panyakit ieu, napsu turun, sensasi seueul, utah muncul, sareng mémbran mukosa sungut sareng kelenjar uyah janten radang. Dina beuteung sareng peujit, érosi sareng borok muncul, nyababkeun perdarahan.

Nyababkeun ngembangkeun gagal ginjal kronis tiasa aya panyakit ginjal, upami diantepkeun. Kasakit ieu ngabalukarkeun nephrosclerosis sareng panurunan dina fungsi normal ginjal. Pasién sareng panyakit kronis sapertos glomerulonephritis, pyelonephritis, nephritis tubulointerstitial, hydronephrosis, nephrolithiasis, tuberkulosis, polikistik sareng kanker ginjal kedah ati-ati ngawas kasehatanana. Nanging, urang henteu tiasa hilap ngeunaan faktor-faktor sanés anu ogé ngaganggu gagal ginjal kronis:

• patologi kardiovaskular,
• gangguan dina sistem éndokrin,
• kasakit sistemik
• patologi saluran kemih.

Anu nyababkeun gagal ginjal kronis béda-béda, janten anjeun kedah ngalaksanakeun ujian anu panjang sareng komprehensif, sareng ngitung ruksakna ginjal.

Tahapan pamekaran CRF

Marengan ngagantian bagian tina glomeruli ginjal ku jaringan tapak tatu, gagal ginjal kronis nyababkeun parobosan dina organ séjén. Kusabab prosés ieu bertahap, aya sababaraha tahapan gagal ginjal kronis. Nalika panyaring dina glomerulus ginjal nurun, parobahan patologis dina awak berkembang. Biasana, indikator ieu 100-120 ml / mnt. Dina studi laboratorium, éta ditetepkeun ku tingkat bunina dina getih.

Dina tahap mimiti panyakit, GFR turun ka 90 ml / mnt, anu sakapeung dianggap norma. Ieu kajadian ngalawan latar tukang ngaruksak ginjal.

Dina tahap kadua, karusakan ginjal maju, sareng tingkat filtrasi turun ka wates 89-60 ml / mnt, anu mangrupikeun norma pikeun jalma umur lanjut.

Tahap katilu dicirikeun ku turunna SFC ka 60-30 ml / mnt, tapi karusakan ginjal masih lemah sareng henteu ngagaduhan gejala anu jelas. Anjeun tiasa nitenan panurunan sél getih beureum sareng anémia, kalemahan umum berkembang, kapasitas damel turun, kulit sareng mémbran mukosa janten pias, kuku éta rapuh, rambut turun, sareng napsu turun. Dina tahap ieu panyakit, ampir 50% pasien parantos ningkat tekanan diastolik (handap).

Tahap kaopat atanapi konservatif gagal ginjal kronis tiasa dikawasa sareng nginum obat. Tingkat GFR nyaéta dina kisaran 29-15 ml / mnt. Kaseureut wengi nambahan, sakumaha volume cikiih ningkat sacara signifikan, hiperténsi berkembang.

Tahap kalima fase gagal ginjal kronis disebut terminal. Saringan glomerular pakait dina handap 15 ml / mnt, volume cikiih turun, sareng dina kaayaan awal lengkep ngiles. Kusabab pelanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit, kaayaan mabok awak sareng slags nitrogén lumangsung. Sistem jantung sareng saraf mangrupikeun anu munggaran anu sangsara. Ngan dialisis tiasa ngahemat pasien dina tahap terminal. Upami anjeun henteu gentos ginjal atanapi ngalakukeun hémodialisis dina waktosna, penderita bakal maot.

Diagnosis

Diagnosis gagal ginjal kronis nyaéta prosés panjang. Perlu ngawas kaayaan pasien salami tilu bulan sareng ngalereskeun pelanggaran anu kaungkap dina padamelan organ. Gagal gagal dicirikeun ku dua varian parobihan:

1. Palanggaran struktur ginjal sareng fungsina. Parobihan sapertos kitu dideteksi nalika diajar laboratorium atanapi ku metode diagnostik instrumental. Laju filtrasi glomérular henteu salawasna turun, tapi tetep aya dina kisaran normal.
2. Parobihan dina tingkat CFC sahandapeun 60 ml / mnt sareng atanapi tanpa ruksakna ginjal. Laju filtrasi ieu nunjukkeun maotna ampir satengah tina nephrons ginjal.

Ieu téh perlu pikeun ngamimitian perlakuan gagal ginjal kronis sareng diét. Anjeun kedah ngirangan jumlah protéin anu dikonsumsi ka 60 g per dinten sareng masihan resep kana protéin sayuran. Daging sapi, endog sareng lauk gajih disarankeun pikeun hambalan 3-5 tina gagal ginjal kronis, tapi total protéin diréduksi jadi 30-40 g. Pasién kalayan panyakit ieu kedah nyerah roti bodas, sangu, suung sareng legum, ngirangan roti hideung, kentang, tanggal dina diet , kismis, pisang, peterseli. Jumlah sadaya cairan anu dikonsumsi henteu kedah ngaleuwihan 2-2,5 liter per dinten.

Kalayan dina dietna, dokter tiasa resep obat anu ngagentos asam amino. Jumlah uyah diréduksi ukur ku penampilan hiperténsi sareng edema.

Salaku tambahan, ubar anu ngirangan uremia resep. Enterosorbent pangbasajanna nyaéta karbon diaktipkeun. Produksi sél getih beureum dirangsang ku administrasi erythropoietin, sareng rupa-rupa persiapan beusi suplement kana terapi.

Upami gagal ginjal kronis dipirig ku pamekaran inféksi sekundér, antibiotik, agén antiviral atanapi antifungal kedah di lakukeun.

Ubar Ticlopedin, Clopidogrel sareng Aspirin ningkatkeun koagulasi getih, sedengkeun Enalapril sareng Lisinopril ngabantosan tekanan darah tinggi.

Pikeun pasien anu gagal ginjal kronis, kalsium karbonat diresmikeun pikeun mulangkeun fosfor, sareng persiapan vitamin D resep kanggo kakurangan kalsium.

Pikeun ngajaga kasaimbangan cai-éléktrolit, perlu pikeun ngirangan cai sareng uyah dikonsumsi. Ogé pikeun tujuan ieu, ubar sareng sitrat sareng bikarbonat dianggo.

Dina tahap terminal gagal ginjal kronis, hemodialisis, sambungan kana "ginjal jieunan" diperyogikeun. Pikeun barudak, dialisis dimimitian nalika tingkat CFC sahandapeun 15 ml / mnt, sareng di diabetes mellitus - kirang ti 10 ml / mnt.

Tapi hemodialisis gaduh kontén: teu tiasa dilaksanakeun bisi gangguan koagulasi getih, ayana tumor sareng metastase, panyakit tepa aktif sareng gangguan jiwa.

Naon anu kedah dilakukeun ku diabetes sateuacan kakandungan?

Kakandungan tiasa angkat tanpa komplikasi upami anjeun normalize gula getih anjeun sateuacan dimimitian ku tekanan normal sareng teu aya masalah ginjal. Ngadalikeun gula getih nurunkeun résiko ngagaduhan orok kalayan kalahiran, kalahiran prématur, sareng komplikasi anu sanés. Ahli mamatahan nyandak tingkat deui normal 3-6 bulan sateuacan kakandungan. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah aktip dina olahraga, tuang tuangeun séhat, leungit beurat upami perlu, sareng nginum obat anu diresmikeun ku dokter anjeun.

Naon anu anjeun kedah ngobrol sareng dokter anjeun?

Penting pisan pikeun nyarios ka dokter anjeun yén anjeun bakal badé hamil. Upami anjeun nginum obat pangobatan diabetes, dokter anjeun tiasa ngagentos nganggo insulin atanapi obat anu sanés. Upami anjeun nyandak insulin, konsultasi ka dokter anjeun supados anjeunna tiasa ngarobih dosana atanapi rute administrasi upami diperyogikeun (dispenser insulin atanapi suntikan). Anjeun ogé kedah nyarios dokter anjeun ngeunaan obat anu anjeun pake pikeun ngubaran panyakit sanés. Ngabahas sagala hal ieu sareng dokter anjeun sateuacan kakandungan supados anjeunna tiasa nyaluyukeun pengobatan atanapi ngalarang panggunaan supados teu ngarugikeun orok anu teu lahir.

Upami anjeun ngagaduhan diabetes, anjeun kedah sumping ka dokter rutin pikeun ujian pencegahan. Ieu hususna penting dilakukeun sateuacan kakandungan anu direncanakeun. Tés saringan ngawengku:

• Diagnosis visi pikeun tanda-tanda retinopathy (lesi retina sahiji sipat henteu radang).
• Uji getih sareng cikiih pikeun nangtukeun panyakit ginjal.
• Ukuran tekanan getih. Tekanan getih anu luhur tiasa nyababkeun komplikasi nalika kakandungan sareng ngarugikeun orok anu teu lahir, ogé provoke kalahiran prématur (kusabab plasénta diganggu).
• Tes getih pikeun gula. Upami diperyogikeun, dokter bakal masihan saran pikeun ngawaskeun kadar gula getih sateuacan sareng nalika kakandungan.

Diabét anu teu dikendalikan, sareng kumaha éta katingali nalika kakandungan.

Diabetes anu teu dikendalikan ningkatkeun résiko komplikasi nalika kakandungan pikeun indung sareng orok.

Kamungkinan komplikasi

• Kalahiran Kalahiran
• Kalahiran prématur
• Gula getih rendah
• Jaundice
• Ngabobo orok anu langkung beurat ti biasa, anu ngabalukarkeun komplikasi dina kaséhatan bayi anu lahir.
• Kalahiran anak anu kurang beurat, disababkeun ku tekanan darah tinggi, panyakit ginjal sareng fungsi plasénta.
• Fatal, najan ieu kajadian dina kasus anu jarang pisan, sabab seueur awéwé hamil nganggo insulin pikeun ngontrol gula getih na.

Faktor résiko pikeun ibu anu ngaharepkeun:

• Kalahiran prématur.
• Panyakit ginjal upami tingkat bunin aya 2,0 mg / dl.
• Tekanan getih tinggi nalika kakandungan.
• Panurunan dina visi, anu tiasa normal deui pas kalahiran orok.

Sorangan

• Upami anjeun ngagaduhan diabetes sareng ngarencanakeun kakandungan, bawa gula getih anjeun normal deui. Ieu bakal ngabantosan résiko kalahiran prématur, cacad kalahiran dina orok sareng ngajaga kasehatan.
• Pariksa gula getih anjeun sering.
• Laksanakeun latihan teratur sareng tuangeun séhat. Ieu bakal ngabantosan ngajaga beurat séhat atanapi, upami perlu, kaleungitan pon tambahan tambihan kakandungan.
• Sateuacan kakandungan, cokot suplemén anu ngandung asam folat. Ieu bakal ngirangan résiko cacad saluran saraf dina murangkalih.
• Upami anjeun ngaubar obat anu langkung-resep, pastikeun konsultasi ka dokter anjeun ngeunaan lirénkeunana atanapi ngagentosana ku batur sateuacan ngamimitian kakandungan.
• Upami anjeun ngaroko, cobi nyingkirkeun kabiasaan fatal ieu nyalira atanapi ku bantosan dokter, sabab bako négatip mangaruhan orok sareng ningkatkeun résiko komplikasi nalika kakandungan.
• Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal sareng panon kirang, pastikeun konsultasi ka dokter anjeun, sabab panyakit ieu tiasa langkung parah nalika kakandungan.

, , ,

Kumaha rencana pikeun kakandungan diabetes?

Upami anjeun ngagaduhan diabetes sareng ngarencanakeun janten ibu, nyandak langkah-langkah pikeun ningkatkeun kaséhatan anjeun saatos sateuacan angen. Ieu bakal ngabantosan anjeun sareng orok anjeun nyegah komplikasi nalika kakandungan sareng saatos ngalahirkeun. Hal anu kahiji kedah dilakukeun nyaéta mawa gula getih anjeun normal deui.Latihan rutin, gizi anu saé, sareng réduksi beurat anu séhat tiasa ngabantosan.

Anjeun ngagaduhan diabetes. Naon anu kudu kuring mikirkeun nalika kakandungan?

Dina minggu mimiti kakandungan, organ orok mimiti ngabentuk. Gula getih anu teratur mangaruhan kamekarannana sareng orok tiasa dilahirkeun kalayan kalahiran cacad. Tapi upami anjeun ngontrol diabetes, résiko gaduh orok sareng panyimpangan nyata-nyata dikirangan. Kaseueuran awéwé ningali yén aranjeunna hamil, ukur saatos sababaraha minggu. Upami dina mangsa ieu tingkat gula getih teu normal, résiko kalahiran prématur di awéwé sapertos kitu parantos ningkat. Éta sababna éta penting pisan nalika ngarencanakeun kakandungan pikeun mastikeun yén diabetes henteu ngarugikeun anjeun sareng orok anu teu lahir.

Tekanan darah tinggi ogé tiasa ngabalukarkeun:

• Kalahiran kaleuwihan beurat. Upami ibu ngagaduhan gula darah tinggi nalika kakandungan, ieu tiasa dikirimkeun ka orok. Anak éta kaleuwihan beurat sareng, ku sabab éta, ngalahirkeun rumit.
• Kalahiran anak kalayan gula getih rendah. Ieu kajadian nalika awak orok ngahasilkeun insulin langkung pikeun ngaleungitkeun kaleuwihan gula getih nalika kakandungan. Dina sababaraha kasus, awak anak terus ngahasilkeun sanaos ngalahirkeun. Ieu, kahareupna ngabalukarkeun gula getih rendah. Upami ditinggalkeun sapertos kitu, kasehatan anak bakal bahaya.

Jaundice, salaku hasilna tina kulit sareng sclera panonna janten és. Kamajuan jaundice aya hubunganana sareng kanaékan kontén dina getih zat khusus tina kelompok pigmén bili disebut bilirubin. Cai mibanda warna konéng emas ciri sareng mangrupikeun produk buruk tina hémoglobin sareng sababaraha komponén getih anu sanés. Panyakit ieu sering dipendakan di murangkalih awéwé anu dilahirkeun ku gula darah tinggi.

Kumaha normalisasi gula getih sateuacan kakandungan?

Mimiti, anjeun sorangan kedah kabetot dina ieu. Ngobrol sareng dokter anjeun sareng cobian nyandak gula getih anjeun normal sateuacan anjeun mimiti kakandungan. Jang ngalampahkeun ieu:

• Saimbang tuang. Upami anjeun kaleuwihan beurat sateuacan kakandungan, anjeun kedah leungit beurat, leungit 5-10 kg sareng normal gula getih. Aya seueur cara pikeun ngadalikeun iraha sareng sabaraha tuang anjeun. Ahli nutrisi sareng ngadatangan dokter tiasa ngabantosan anjeun ku ieu.
• Latihan rutin. Ngidinan sahenteuna 30 menit pikeun latihan poean. Salila latihan, awak ngatur gula getih ku nyerep éta nalika sareng latihan kuat. Olahraga mantuan pikeun ngajaga beurat séhat, nurunkeun koléstérol luhur, sareng ningkatkeun lipoprotein dénsitas tinggi (koléstérol alus), sareng ogé nurunkeun tekanan darah tinggi. Leumpang, jalan-jalan, ngulem sareng ngojay ogé cocog pikeun jalma anu diabétes. Taroskeun ka dokter sateuacan ngamimitian latihan.
• Candak obat atanapi insulin sakumaha anu diarahkeun ku dokter anjeun. Pastikeun pikeun ngabéjaan ka dokter yén anjeun badé janten ibu. Anjeun ogé kedah ngobrol ngeunaan ubar sanés anu anjeun candak, kalebet OTC.
• Sacara sistematis mariksa gula getih anjeun. Ieu bakal ngabantosan nangtukeun kumaha pangobatan, olahraga, sareng nutrisi mangaruhan gula getih anjeun. Éta ogé penting pikeun nyandak asam folat sateuacan sareng nalika kakandungan, anu, waktosna, bakal nyegah perkembangan cacat tabung neural dina murangkalih.
• Upami anjeun ngaroko, coba hilap kabiasaan goréng ieu. Utun tiasa ngarugikeun murangkalih sareng nambahan résiko tina palanggaran panyakit.
• Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal sareng panon kirang, pastikeun konsultasi ka dokter anjeun, sabab panyakit ieu tiasa langkung parah nalika kakandungan.