Diabetes Tipe 2

Diabetes Tipe 2, ogé katelah diabetes mellitus anu diandelkeun ku insulin, mangrupikeun panyakit kronis dina uptake glukosa anu kaganggu ku awak.

Dina diabetes jenis 2 mellitus, awak pasien boh tahan insulin atanapi henteu ngahasilkeun cukup tina hormon ieu. Kusabab insulin ngatur nyerep glukosa (gula) ku sél urang, diabetes mellitus ngabalukarkeun peningkatan glukosa getih.

Tanpa perlakuan, panyakit tiasa parah.

Teu aya deui cara pikeun ngobati diabetes tipe 2 sakali sareng sadayana, tapi panyakit ieu tiasa dikawasa sacara efektif sareng diet sareng pangobatan.

Panyababkeun Diabetes Tipe 2

Insulin nyaéta hormon anu penting pisan anu dihasil ku sél beta tina pankréas. Dina mangsa tuangeun, pankréas urang nyékrésikeun insulin kana aliran getih. Hormon ieu tindakan sapertos konci anu muka "panto" mikroskopis sadaya sél dina awak, ngantep glukosa kana getih. Ku kituna, insulin nurunkeun tingkat glukosa dina getih sareng mastikeun fungsi normal sél urang.

Glukosa (gula) mangrupikeun sumber tanaga utama pikeun awak urang. Utamana pisan glukosa anu dipikabutuh pikeun sél otot sareng sél otak anu jalan sacara intensif. Awak nampi glukosa ku dua cara: ngalangkungan dahareun sareng sintésis na ati. Dina kasus anu pertama, saatos nyerna sareng asimilasi dina saluran pencernaan, glukosa asup kana aliran getih, ti tempat insulin ngémutan kana sél.

Ati tiasa dianggo minangka jinis panyimpen. Nalika tingkat glukosa getih turun (contona, anjeun tuang tuang siang anjeun), ati na dirobih glikogén disimpen dina glukosa. Glukosa asup kana aliran getih sareng tingkatna dit normalkeun.

Dina diabetes jenis 2 mellitus, proses ieu diganggu. Kusabab resistensi atanapi kakurangan insulin, glukosa teu kaserep ku sél, tapi ngumpulkeun dina getih. Ieu meryogikeun diet sareng asupan ubar hipoglikemik konstan.

Beda antara diabetes tipe 2 sareng diabetes tipe 1 nyaéta saperti kieu. Diabetes Tipe 1 (diabetes gumantung tina insulin), pankréas sacara praktis henteu ngahasilkeun insulin, ku kituna pasien gumantung kana suntikan hormon ieu pikeun kahirupan. Diabetes Tipe 2, pankréas tiasa ngahasilkeun insulin, tapi henteu ngahasilkeun cukup. Obat-nurunna gula gula merangsang sél béta, sareng kasaimbangan disimpen deui. Pasién sareng diabetes tipe 2 tiasa hirup tanpa suntikan insulin, naha éta disebut insulin-gumantung.

Faktor résiko diabetes tipe 2:

• kaleuwihan beurat. Obesitas mangrupikeun faktor résiko utama. Beuki jaringan adipose, beuki sélna tahan sél sél.
• Sebaran lemak. Obesitas beuteung (gajih dina beuteung) meresihan kana diabetes langkung seueur tinimbang jinis obesitas anu sanés.
• Inaktivitas. Kurangna kagiatan fisik pakait sareng statistik résiko diabetes tipe 2.
• Sajarah kulawarga. Résiko ningkat sacara signifikan upami sepuh anjeun, lanceuk atanapi saderek kakurangan tina diabetes.
• balapan. Éta henteu jelas naha, tapi Hispanics, Hideung, Amérika India sareng Asia ngirangan diabetes ngetik 2 langkung sering ti urang Éropa.
• Umur. Résiko diabetes jinis 2 ningkat sareng sepuh, utamina saatos umur 45 taun. Panginten ieu disababkeun kusabab kacenderungan nambahan beurat dina dewasa.
• Prediabetes. Prediabetes mangrupikeun kaayaan dimana tingkat glukosa langkung normal, tapi tetep henteu cekap pikeun mengklasifikasikan éta minangka diabetes tipe 2. Tanpa perlakuan, prediabetes tiasa janten diabetes.
• Diabétes gestational. Upami nalika kakandungan hiji awéwé ngembang diabetes hamil, maka résiko diabetes tipe 2 naék kapayunna.

Gejala Tipe Diabetes Tipe 2

Gejala panyakit, sakumaha aturan, ngembang lalaunan pisan. Pasién tiasa kakurangan tina diabetes mangtaun-taun tanpa sadar deui.

Gejala kaasup:

• Haus anu kuat sareng sering urination. Kalayan kaleuwihan glukosa dina getih, cairan ieu "ditarik" kaluar tina sél. Ieu ngabalukarkeun haus sareng kaleuwihan cikiih.
• rasa lapar teu biasa. Tanpa insulin, nyerep gula diganggu, anu nyababkeun awak nyéépkeun deui cadangan énérgi alternatif sareng nyababkeun rasa lapar.
• leungitna beurat. Sanaos ningkat napsu, pasien tiasa leungit beurat. Hal ieu disababkeun ku panyebaran glukosa gangguan ku sél.
• Haseup. Upami sél kakurangan energi, pasien tiasa bosen sareng jengkel.
• Visi rumeuk. Lamun tingkat gula teuing tinggi, kaayaan lensa panon tiasa cacad. Ieu nyababkeun masalah visi.
• Lalaunan penyembuhan luka sareng borok. Dina diabetes jenis 2 mellitus, kamampuan awak pikeun nolak inféksi worsens.
• bintik gelap dina kulit. Dina sababaraha pasien, bintik-bintik poék, bentuk kulit cerah dina tilep awak, biasana dina kelek. Ieu acanthosis hideung, anu meureun mangrupikeun tanda résistansi insulin.

Diagnosis diabetes jinis 2

Taun 2009, panitia internasional diwangun ku ahli ti ADA, IDF sareng Asosiasi Éropa pikeun Studi Diabetes ngusulkeun ujian di handap ieu pikeun diagnosis diabetes tipe 2.

Tés hemoglobin glikét (A1C). Uji getih ieu ngagambarkeun tingkat glukosa rata-rata dina getih pasién salami 2-3 sasih bulan. Kanggo ieu, persentase glukosa pakait sareng hémoglobin dina getih diukur. Nu leuwih luhur tingkat gula, beuki hemoglobin aya hubunganana jeung glukosa. Tingkat A1C diluhur 6,5%, ditingali dina dua tés anu kapisah, dianggap indikasi diabetes jinis 2. Hasilna antara 5,7% sareng 6,4% nunjukkeun prediabetes. A1C normal kedah aya di handap 5.7%.

Upami tés A1C mustahil, duanana alesan téknis sareng nalika kakandungan (tésna henteu tiasa dipercaya), maka dokter tiasa resep uji sanés:

1. Uji getih pikeun gula acak.

Pikeun ieu, conto getih leutik dicandak. Tingkat glukosa getih dikedalkeun boh dina miligram per deciliter (mg / dL) atanapi dina milimeter per liter (mmol / L). Di Kulon, cara mimiti ungkapan leuwih umum. Numutkeun kana standar Amérika, tingkat glukosa kurang ti 140mg / dL (7.8mmol / L) dianggap normal. Tingkat antara 140mg / dL (7.8mmol / L) sareng 199mg / L (11mmol / L) nyaéta prediabetes, sareng saluhureun 200mg / dL (11.1mmol / L) hartosna diabetes, khususna digabungkeun sareng gejala ciri panyakit.

2. Ujian getih pikeun gula puasa.

Tes getih ieu dicandak isuk-isuk, sateuacan sasarap. Tingkat gula puasa di handapeun 100mg / dL (5.6mmol / L) dianggap normal. Tingkat ti 100 dugi ka 125mg / dL (5.6-6.9mmol / L) dianggap prediabetes. Tingkat gula di luhur 126mg / dL (7mmol / L) dina dua analisa anu misah, para ahli Amérika nyarankeun mikirkeun diabetes.

3. Tes pikeun kasabaran glukosa.

Kanggo ujian ieu, saurang jalma lapar sapeupeuting, sareng isuk-isuk anjeunna diukur dina beuteung kosong. Teras anjeunna nginum cai nganggo gula, anu satutasna tés diulang deui kanggo jam-jam salajengna. Analisis nunjukkeun ogé pankréas anu ngadamel beban.

Asosiasi Diabetes Amérika (ADA) nyarankeun uji gula biasa pikeun sadaya jalma umurna leuwih ti 45 taun. Screening ogé disarankeun pikeun obesitas, gaya hirup sedentary, diabetes saméméhna hamil, dibebaskeun ku riwayat kulawarga.

Upami anjeun didiagnosa kaserang diabetes, dokter anjeun tiasa resep tés sanés ngabantosan jinis diabetes. Ieu penting pisan kusabab strategi perawatan pikeun diabetes tipe 1 sareng jinis 2 henteu béda.

Diabetes Tipe 2

Pangubaran pikeun diabetes tipe 2 henteu meujeuhkeun opat pilar utama:

• Ngawas tingkat gula.
• tuangeun séhat.
• Latihan.
• Ubar-nurunkeun gula.

Perawatan sareng pangawasan médis kedah dilaksanakeun sacara terus-terusan, sabab anu henteu dikendalikan ku diabetes mellitus anu kirang nyababkeun komplikasi anu bahaya, kalebet karusakan anu teu tiasa malikkeun ka organ internal. Unggal pasien kedah nyandak perawatan-Na pisan.

1. Ngawas tingkat gula.

Kontrol normal diabetes teu bisa dipercaya tanpa nyokot tés 4-7 kali saminggu. Hal ieu nunjukkeun yén kudu ngagaduhan glukométer anjeun sorangan - alat portabel pikeun ngukur gula getih.

Nilai glukosa kedah kacatet supados tiasa dianalisis ku dokter.

Pasien kedah nyimpen buku harian, kalayan bantuan anu aranjeunna bakal diajar ngaramalkeun réaksi awak pikeun parobihan anu tangtu:

• Jatah poean.
• Latihan.
• Ditampa ubar tangtu.
• Panyakit (kalebet hawa tiis).
• panarimaan inuman alkohol.
• setrés émosional.
• Daur haid, jsb.

2. tuangeun séhat.

Anu bertentangan sareng kapercayaan populér, penderita kalayan diabetes henteu butuh dina diet anu pangperangan atanapi monoton. Sabalikna, anjeun kedah museurkeun kana tuang seueur buah, sayuran, sareng séréal sadayana. Produk ieu gaduh nilai gizi anu luhur sareng ngandung minimum bahan ngabahayakeun. Éta ogé perlu pikeun ngawatesan kadaharan sato sareng manisan dina diet anjeun.

Ahli gizi ahli profésional bakal ngajarkeun anjeun kumaha cacah karbohidrat dina diet anjeun. Ogé, spesialis bakal nyusun rencana anu lengkep pikeun diet anu séhat sareng ngeunah. Hal utama anu diperyogikeun anjeun nyaéta pikeun nginget babandingan produk sareng tuang kirang langkung sami jumlah karbohidrat unggal dinten, tanpa ngalangkungan norma. Kabiasaan ieu bakal datang kalayan waktos.

Tekenan kudu disimpen dina produk anu gaduh indéks glikemik rendah. Indéks glikemik nunjukkeun kumaha gancang produk ieu naék gula getih. Indéks glikemik indéks katuangan ngabantosan ngajaga kadar gula anu langkung stabil. Ieu biasana katuangan anu ngandung serat.

3. Latihan.

Saban pasien butuh latihan rutin. Pilih kagiatan anu anjeun resep sareng kéngingkeun idin doktor anjeun. Dokter Amérika nyarankeun yén kalolobaan pasien ngalaksanakeun latihan sedeng-inténsitas 30 menit sapoé, sahenteuna 3-4 dinten saminggu. Kontribusi sakedik ieu bakal ngabantosan anjeun ngajaga kaséhatan anjeun salami sababaraha taun.

4. Ubar-nurunkeun gula.

Sababaraha urang henteu ngagaduhan latihan anu cukup sareng latihan pikeun ngahontal tingkat gula getih normal. Dina kasus ieu, dokter resep agén hipoglisemik lisan.

Sering ubar kahiji pikeun ngadalikeun gula nyaéta metformin (Glucofage, Siofor) - ubar anu nurunkeun sintésis glukosa dina ati. Upami metformin teu cekap, obat-obatan sanésna tiasa nambihan. Aya ubar anu merangsang produksi insulin dina pankréas. Ieu kalebet glipizide (Glucotrol), glyburide sareng glimepiride (Amaryl). Batur nyegah blokiran énzim anu ngarobih karbohidrat pikeun glukosa, atanapi ngajantenkeun jaringan langkung peka kana insulin, sapertos pioglitazone (Actos).

Upami anjeun teu tiasa nyandak metformin, teras aya pangobatan oral anu kalebet sitagliptin (Januvia), saxagliptin (Onglyza), repaglinide (Prandin), atanapi nateglinide (Starlix). Suntikan Exenatide (Byetta) sareng liraglutide (Victoza) nembe dikaluarkeun.

Urang naros sareng kontra kana sadaya ubar ieu kedah dibahas ngan ku dokter anjeun. Sababaraha ubar ngagaduhan efek samping anu serius. Salaku conto, teu lami pisan di Amérika Serikat diturunkeun yén rosiglitazone (Avandia) pakait sareng serangan jantung, saatos éta FDA umumna ngalarang obat ieu.

Perawatan séjén

Salian agén hypoglycemic, dokter tiasa resep dosis rendah Aspirin sareng obat antihypertensive pikeun nyegah komplikasi kardiovaskular (stroke, serangan jantung). Sababaraha pasien anu nganggo diabetes jinis 2 ogé nyarios administrasi periodik insulin. Insulin ngan ukur aya injectable form, ku kituna suntikan penting pisan. Insulin tiasa polah panjang, sedeng atanapi pondok. Dokter bakal ngabantosan anjeun ngartos variasi sareng mangpaat insulin.

Individu sareng diabetes sareng indéks massa awak saluhureun 35 (obesitas parna) tiasa janten calon baranahan kaleungitan beurat. Ieu disebut operasi bariatric. Sanggeus prosedur, tingkat gula normal deui di 55-95% pasien. Di hareup, ngajaga beurat awak séhat peryogi.

Awéwé anu nganggo diabetes mellitus jenis 2 nalika kakandungan langkung cenderung kedah ngaganggu pangobatan. Metformin, kitu, henteu nunjukkeun épék teratogenik, tapi kasalametanna ogé henteu dipikahartos. Nalika kakandungan, awéwé kedah gentos ka perawatan insulin. Salaku tambahan, koréksi bakal diperyogikeun dina setélan anu sanés - ngagantian ubar antihypertensive, jsb.

Kaayaan ngabahayakeun pikeun diabetes:

Ieu mangrupikeun tingkat glukosa dina getih. Mungkul sareng ngalanggar diet, ngaluncurkeun pangobatan. Gejala: haus parna, ningkat urination, sungut garing, visi kabur, kalemahan, sareng seueul.

2. ketoacidosis diabétes.

Ieu mangrupikeun eusi awak keton dina cikiih. Éta lumangsung nalika aya kurangna glukosa dina sél nalika aranjeunna ngamimitian ngarecah lemak pikeun tanaga. Gejala: leungitna napsu, lemah, utah, muriang, nyeri beuteung, kesang, napas fruity.

3. sindrom non-ketoacidotic hipérlismolar hipérosolar.

Kaayaan ngancam kahirupan. Tanda-tanda: tingkat gula di luhur 600mg / dL (33.3mmol / L), sungut garing, haus ekstrem, muriang 38C, ngantuk, kabingungan, leungiteun tetempoan, halusinasi, cikiih poék.

Ieu tingkat suda glukosa dina getih, anu tiasa kajantenan ngalangkungan tuangeun, séhat fisik atanapi overdosis obat nurunkeun gula. Tanda: ngésér, gemet, kalemahan, lapar, pusing, nyeri sirah, palpitations, pidato lambat, létoan, kabingungan sareng perampokan.

Komplik Diabetes Tipe 2

Diabetis ngetik 2, upami dipaliré, tiasa mangaruhan organ penting, kalebet jantung, pembuluh getih, saraf, panon, sareng ginjal.

Ngan kadali gula anu efektif tiasa ngabantosan komérsial ieu:

• Atherosclerosis.
• Hiperténsi
• Angina péktoris.
• Strok sareng serangan jantung.
• Neftropathy (karusakan ginjal).
• Neuropathy (karusakan saraf).
• Retinopathy (karusakan retina).
• Suku diabétik.
• Inféksi kulit.
• Osteoporosis.
• Pangrungu dampak.
• Panyakit Alzheimer.

Tip pikeun Pasén Kasus Tipe 2

Pikeun langkung hadé ngendalikeun panyawat anjeun sareng ngirangan résiko koméntar, tuturkeun tips ieu gampang:

• Diajar langkung seueur ngeunaan diabetes. Taroskeun sareng dokter sareng maca literatur sabar. Ieu bakal ngabantosan ngajaga anjeun séhat sareng séhat.
• Nangtukeun diri anjeun. Hal ieu kapaké pikeun ngagem pinggel khusus sareng catetan yén jalma anu nalangsara ku diabetes. Ieu bakal ngabantosan masihan bantosan gancang sareng nyukupan upami aya kajadian.
• Boga ujian fisik taunan sareng kunjungan ophthalmologist sacara teratur. Ieu dipikabutuh dina waktosna pikeun ngaidentipikasi komérsial diabetes.
• Naha sadayana vaksinasi. Diabetes ngalematkeun sistem imun, janten pencegahan kasakit tepa moal kalangkung.
• Ngurus huntu anjeun. Diabetes ngajadikeun anjeun rentan kana inféksi gum. Sikat huntu anjeun dua kali sapoé, floss sareng kunjungan dokter gigi anjeun 2 kali sataun.
• Lawaskeun sampéan anjeun. Ngumbah suku anjeun dina cai haneut. Leungit ngabersihan suku sareng moisturize aranjeunna kalayan lotion.Parios kaki anjeun kanggo potongan, lepuh, atanapi kemerahan. Upami anjeun gaduh masalah, konsultasi ka dokter.
• Jaga tekanan getih anjeun dina kendali. Gaya hirup séhat sareng nyokot obat antihipertensi bakal nyegah komplikasi kardiovaskular.
• Pastikeun pikeun kaluar ngaroko. Émut yén ngaroko ningkatkeun résiko komérsial diabetes sapertos serangan jantung, stroke, karusakan saraf, sareng panyakit ginjal.
• Ngawates asupan alkohol. Alkohol bisa nyababkeun turun naik gula getih, saing éta henteu inuman pikeun pasén.
• Ngontrol setrés. Diajar nyingkahan setrés di tempat damel sareng di bumi. Ngalawan efek stres kusabab éta goréng pikeun kaséhatan anjeun. Téhnik istirahat ku Master, kéngingkeun bobo, ulah ngorbankeun diri anjeun.

Sanaos sadayana, nada dina cara anu positif. Diabetes mangrupikeun panyakit anu serius, tapi ubar modéren ngamungkinkeun anjeun pikeun ngendalikeun. Upami anjeun ngalakukeun sadayana anu gumantung kana anjeun, anjeun tiasa nampi kahirupan anu lami sareng minuhan.

Klasifikasi

Dina taun 1999, Organisasi Kaséhatan Dunia dicirikeun diabetes jenis 2 salaku kasakit métabolik anu berkembang salaku akibat tina sékrési insulin gangguan atanapi nurunkeun sensitipitas jaringan ka insulin (résistansi insulin).

Taun 2009, profésor Amérika R. De Fronzo, pikeun kahiji kalina, ngajukeun modél anu kalebet na "ngancam oktét" tina tautan patogenétik utama anu ngarah ka hyperglycemia. Éta écés yén salian résistansi insulin sél ati, jaringan target sareng disfungsi sél β-sél, gangguan tina pangaruh résolét, overproduction of glukagon ku pankreatic a-sél, aktivasi lipolysis ku adipocytes, tambah réupsiup glukosa ginjal, sareng ogé fungsi disfungsi penting dina patogenesis diabetes tipe 2. transmisi neurotransmitter dina tingkat sistem saraf pusat. Skéma ieu, anu mimiti nunjukkeun héterogénitas pangembangan panyakit, dugi ka ayeuna, paling jelas ngagambarkeun pandangan modéren dina patofisiologi diabetes tipe 2. Nanging, dina taun 2016, tim ilmuwan, dipimpin ku Stanley S. Schwartz, ngajukeun ku sababaraha cara modél "révolusioner", ditambah ku tilu pautan dina ngembangkeun hyperglycemia: peradangan sistemik, parobihan patologis dina mikroflora peujit sareng produksi amilin gangguan. Kukituna, dugi ka ayeuna, 11 mékanisme hubungan anu ngajurung kamajuan diabetes parantos dikenal.

Klasifikasi édit |Inpormasi umum

Kecap "diabetes" ditarjamahkeun tina basa Yunani salaku "kabur, bocor", nyatana, panyakit ieu hartosna "aliran gula", "leungitna gula", anu ngahartikeun gejala konci - ékskrési meningkat glukosa dina cikiih. Diabetes mellitus Tipe 2, atanapi diabetes mellitus anu sanés sanés-sanésna, ngembangkeun kana latar tukang ningkat résistansi jaringan kana tindakan insulin sareng panurunan salajengna dina fungsi sél pulau Langerhans. Beda sareng diabetes tipe 1, dimana kakurangan insulin primér, jinis panyakit 2, kakurangan hormon mangrupikeun résistansi insulin berkepanjangan. Data épidemiologis kacida héterogen, gumantung kana karakter étnis, kaayaan hirup sosio-ékonomi. Di Rusia, estimasi Prévalénsi nyaéta 7%, anu 85-90% sadaya jinis diabetes. Kajadian ieu luhur diantara jalma umur 40-45 taun.

Sabab diabetes ngetik 2

Kamajuan panyakit dibuktikeun ku kombinasi predisposisi turunan sareng faktor anu mangaruhan awak sapanjang hirup. Ku dewasa, épék épéktor anu ngarugikeun ngirangan sensitipitas sél awak ka insulin, salaku hasilna aranjeunna lirén nampi jumlah glukosa. Anu jadi sabab tina diabetes tipe II tiasa:

• Obesitas Tisu Adipose ngirangan kamampuan sél pikeun nganggo insulin. Kaleuwihan beurat mangrupikeun faktor résiko pikeun kamekaran panyakit, obesitas ditangtukeun dina 80-90% pasien.
• Hipodinamia. Kurangna kagiatan motor négatip mangaruhan padamelan kalolobaan organ sareng mantuan ngalambatkeun prosés métabolik dina sél. Gaya hirup hypodynamic dipirig ku konsumsi glukosa anu rendah ku otot sareng akumulasi na getih.
• Nutrisi anu teu leres. Nyababkeun obesitas utama jalma sareng diabetes nyaéta overeating - kaleuwihan asupan kalori. Faktor négatip anu sanés nyaéta nyaéta ngagunakeun sajumlah ageung gula olahan, anu gancang asup kana aliran getih, nyababkeun "ngaluncat" dina sékrési insulin.
• Panyakit endokrin. Manifestasi diabetes tiasa dipicu ku patologis endokrin. Aya kasus insiden ngalawan pankreatitis, tumor pankréas, kakurangan hipofisis, hip- atanapi hiperfungsi kelenjar tiroid atanapi kelenjar adrénal.
• Panyakit tepa. Dina jalma-jalma anu ngagaduhan beban anu kakurangan, manifestasi primér diabetes kacatet salaku komplikasi tina kasakit viral. Anu paling bahaya nyaéta influenza, herpes sareng hépatitis.

Dina jantung diabetes tipe 2 nyaéta palanggaran métabolisme karbohidrat kusabab résistansi sél ningkat kana insulin (résistansi insulin). Kamampuh jaringan pikeun nyandak sareng ngamangpaatkeun glukosa diréduksi, kaayaan hiperblisemia, paningkatan tingkat gula plasma, ngembangkeun, cara alternatif ngahasilkeun énergi tina asam lemak bébas sareng asam amino diaktipkeun. Pikeun ngimbangan hyperglycemia, awak sacara intensif ngaleungitkeun glukosa kaleuwihan ku ginjal. Jumlahna dina cikiih nambahan, glukosuria berkembang. Konsentrasi gula anu tinggi dina cairan biologis nyababkeun paningkatan dina tekanan osmotik, anu nyababkeun poliuria - sering urination sering leungitna cairan sareng uyah, ngarah dehidrasi sareng teu saimbangna cai-éléktrolit. Kaseueuran gejala diabetes dijelaskeun ku mékanisme ieu - haus ekstrim, kulit garing, kalemahan, aritmmias.

Hyperglycemia ngarobih prosés péptida sareng métabolisme lipid. Sésana gula dipasang dina molekul protéin sareng lemak, ngaganggu fungsina, hiperproduksi glukagon dina pankreas lumangsung, putus lemak salaku sumber énergi diaktipkeun, penyerapan glukosa ku ginjal ningkat, pamancar dina gangguan dina sistem saraf, sareng jaringan peujit janten radang. Sahingga, mékanisme patogenetik diabetes provoke patologis vaskular (angiopathy), sistem saraf (neuropathy), sistem pencernaan, sareng kelenjar sékrési endokrin. Mékanisme patogenétik engké nyaéta kakurangan insulin. Diwangun sacara bertahap salami sababaraha taun, sabab nyusut sareng maot anu diprogram alami alami β-sél. Dina waktosna, kakurangan insulin sedeng diganti ku dibaca. Dependence insulin sekundér berkembang, pasien resep terapi insulin.

Gejala jinis diabetes diabetes 2

Kasakit ngembangkeun lalaunan, dina tahap awal manifestasi anu ampir henteu écés, ieu parantos merumuskeun diagnosis. Gejala munggaran nyaéta paningkatan haus. Pasién ngarasa sungut garing, nginum nepi ka 3-5 liter pér poé. Sasuai, jumlah cikiih sareng pangjurung pikeun ngosongkeun nambahan kandung kemih. Barudak meureun ngamekarkeun enuresis, khususna wengi. Kusabab sering kencing sareng kandungan gula anu tinggi dina cikiih anu diékskrésikeun, kulit daérah inguinal jengkel, gatel lumangsung, warna beureum muncul. Sacara laun, itching nutupan beuteung, kelek, bengkung tina siku sareng tuur. Asupan glukosa anu teu cekap pikeun jaringan nyumbang kana kanaékan napsu, pasien ngalaman lapar ukur 1-2 jam saatos tuang. Najan kanaékan asupan calorik, beuratna tetep sami atanapi turun, sabab glukosa teu nyerep, tapi kaleungitan cikiih dikaluarkeun.

Gejala tambahan mangrupikeun kacapean, perasaan sayah, kesel dina siang, sareng kalemahan. Kulitna janten garing, ipis, rawan ruam, inféksi jamur. Bruises gampang muncul dina awak. Sakit sareng abrasions dudung lami, sering janten katépaan. Dina awéwé sareng awéwé, kandidiasis séks berkembang, di budak lalaki sareng lalaki, inféksi saluran kemih. Kaseueuran pasien ngalaporkeun sensasi tingling dina ramo, heuheung suku. Saatos tuang, anjeun tiasa ngalaman seueul sareng utah. Tekanan getih diangkat, nyeri sirah sareng pusing teu umum.

Pangobatan diabetes tipe 2

Dina prakték endokrinologi, pendekatan sistematis pikeun terapi umum. Dina tahap awal kasakit, fokus utama nyaéta ngarobah gaya hirup pasien sareng konsultasi dimana spesialis anu ngobrol ngeunaan metode diabetes sareng kontrol gula. Kalayan hyperglycemia pengkuh, pertanyaan panggunaan koreksi narkoba parantos dibéréskeun. Lengkep terapi ukuran lengkep nyaéta:

• Diét. Prinsip dasar gizi nyaéta pikeun ngirangan jumlah pangan anu tinggi gajih sareng karbohidrat. Khususnya "bahaya" nyaéta produk gula anu refined - confectionery, manisan, coklat, minuman berkarbonat amis. Diet pasien diwangun ku sayuran, produk susu, daging, endog, jumlah bijil anu sedeng. Diet fraktional, sajumlah panglayangan, panolakan alkohol sareng rempah-rempah diperyogikeun.
• Aktivitas fisik rutin. Pasien tanpa komérsial anu parah ditunjukkeun kagiatan olahraga anu ningkatkeun prosés oksidasi (latihan senamrobik). Frékuénsina, lilana sareng inténsitas ditangtukeun masing-masing. Kaseueuran pasien diidinan leumpang, ngojay sareng leumpang. Rata-rata waktos kanggo hiji pelajaran nyaéta 30-60 menit, frékuénsi na 3-6 kali saminggu.
• Terapi ubar. Dianggo sababaraha obat anu dianggo. Pamakéan biguanides sareng thiazolidinediones, obat anu nyuda resistansi insulin sél, nyerep glukosa dina saluran pencernaan sareng produksi na dina ati, parah nyebar. Kalayan efektivitasna teu cekap, obat-obatan anu resep anu ningkatkeun kagiatan insulin: sambetan DPP-4, sulfonylureas, meglitinides.

Ramalan sareng Pencegahan

Diagnosis leres sareng sikep tanggung jawab pasien pikeun pengobatan diabetes tiasa ngahontal kaayaan santunan anu sustainable, anu normoglycemia tetep lami, sareng kualitas kahirupan pasien tetep luhur. Pikeun pencegahan panyakit, perlu patuh kana diet anu saimbang kalayan eusi serat anu luhur, wangenan pangan amis sareng lemak, régime tina réprési tuangeun. Penting pikeun nyingkahan aktifitas fisik, nyayogikeun awak ku kagiatan fisik dina wangun leumpang unggal dinten, maén olahraga 2-3 kali saminggu. Ngawaskeun glukosa rutin pikeun jalma berisiko (kaleuwihan beurat, dewasa sareng umurna, kasus diabetes diantara baraya).

Klasifikasi diabetes Jenis 2

Aya sababaraha bentuk sah. diabetes:

1. Latén - nagara prediabetes dina jalma anu résiko ngembangkeun panyakit. Dina tahap ieu, tanda klinis sareng laboratorium tanda patologi henteu aya.
2. Disumputkeun - parobahan sakedik glukosa getih anu kataliti. Tandha diabetes teu bijil, tapi eusi glukosa plasma saatos tuang tuang langkung laun batan normal.
3. Kuduna - gejala karakteristik diabetes kacatet. Indikator gula dina cikiih sareng getih langkung seueur tingkat anu diidinan.

Kasakit tiasa lumangsung kalayan tingkat derajat anu bénten:

1. Dina kelas 1, tanda ciri diabetes henteu katalungtik. Glukosa getih rada ningkat, gula di cikiih teu aya.
2. Kalayan manifestasi 2 derajat panyakit, aranjeunna parantos langkung terang. Gula ditingali dina cikiih, sareng glukosa naék dina getih langkung ti 10 mmol / L.
3. Gelar diabetes katilu anu paling parah. Nilai plasma sareng cikiih ngaleuwihan inohong kritis, sareng gejala pangembangan koma hiperglikemik. Dina hal ieu, ubar-nurunkeun gula sareng suntikan insulin diperyogikeun.

Naon waé jenis diabetes bahaya pikeun komplikasi na.

Konsentrasi glukosa anu luhur dina plasma getih nyababkeun ruksakna sistem vaskular sareng organ internal, anu nuju ngembangkeun patologi sapertos kieu:

1. Atherosclerosis. Élmu gula nyababkeun parobahan dina komposisi sareng sipat getih sareng formasi plak koléstérol dina dinding pembuluh darah.
2. Retinopathy. Kusabab pelanggaran suplai getih, edema retina lumangsung, sareng dina waktosna detasmenana. Ieu ngabalukarkeun ngembangkeun buta.
3. Nepsropathy. Parobihan vaskular mangrupikeun kakurangan gizi ginjal, anu ngalanggar fungsi ékskrési sareng nyaring na nyumbang kana pembentukan gagal ginjal.
4. Patologi nyababkeun panurunan dina pertahanan awak, nyababkeun kacenderungan kana kasakit tepa.
5. Peredaran getih anu nyababkeun kalaparan oksigén jantung, uteuk, nyababkeun karusakan dina tungtung saraf dina jaringan. Sadaya ieu nyababkeun pamekaran iskemia, hiperténsi, stroke sareng serangan jantung.
6. Coma. Pampasan anu henteu cekap pikeun tingkat gula anu nyababkeun nyababkeun ningkatna seukeut sareng ayana komplikasi anu bahaya - koma hyperglycemic. Dina hal ieu, kurangna bantuan tepat waktu bisa ngakibatkeun pati.

Panyababkeun panyakit

Patogenesis tina diabetes mellitus jinis 2 nyaéta pikeun ngirangan sensitipitas reséptor sél kana insulin. Awak henteu ngalaman kakurangan hormon, tapi fungsi insulin cacad, sél na ngan saukur teu ngakuan sareng moal meta. Ku sabab kitu, glukosa teu tiasa nembus kana jaringan, sareng konséntrasi na kana getih naék.

Teu siga diabetes jinis 1, jinis 2 panyakit dibentuk déwasa saatos 35 taun, tapi ogé teu tiasa diubaran. Ngan dina kasus ieu henteu aya anu peryogi terapi terapi, sareng ubar turunna gula sareng diet anu ketat diperyogikeun, janten jinis diabetes ieu disebut sanésna-sanés.

Étiologi diabetes tipe 2 henteu acan dipangaruhan sacara lengkep.

Grup résiko ngalangkungan jalma anu ngagaduhan faktor di handap ieu:

• derajat anu béda tina obesitas,
• predisposition turunan
• panggunaan jangka panjang pangobatan anu tangtu (diuretik, hormon, kortikosteroid),
• Panyakit tepa
• waktos ngalahirkeun anak,
• Patologi ati
• gangguan endokrin,
• tingkat handap aktivitas fisik,
• nyiksa baju sareng kadaharan anu tinggi dina karbohidrat gancang,
• kacenderungan kana diet rendah kalori,
• berkepanjangan kaayaan
• kecanduan alkohol sareng nikotin,
• hiperténsi
• Balapan sareng gender dina awéwé didiagnosis diagnosis patologi langkung sering ti di lalaki, sareng dina wawakil bangsa hideung langkung sering ti di Éropa.

Gejala patologi

Kasakit ngembang pikeun lila tanpa manifestasi gejala anu signifikan, anu nyegah diagnosis patologi dina tahap awal formasi.

Di hareup, anjeun tiasa nengetan tanda di handap ieu:

• haus teu kaci sareng napsu ningkat,
• sering urination sareng ngaleupaskeun volume ageung tina cikiih,
• insomnia sareng sare siang
• ngarecahna, sénsitip,
• gangguan visual,
• ngirangan atanapi ningkatkeun beurat awak,
• pengeringan mémbran mukosa dina rohangan lisan sareng kulit,
• sensasi gatel
• ningkat kesang, khususna peuting.
• kacenderungan kasakit tepa.
• penampilanna ruam sareng sesah pikeun nyageurkeun lesi kulit,
• kasakit dina rohangan lisan
• heureut tina anggota awak
• nyeri sirah lieur na.

Métode perlakuan

Gelar hampang panyakit ngamungkinkeun ngajaga nilai glukosa anu ditampi ngan ku diet sareng ningkatkeun kagiatan motor sabar. Dina kalolobaan kasus, ieu cekap.

Upami teu mungkin pikeun ngahontal hasil atanapi paningkatan anu signifikan dina gula plasma anu ditingali, maka pangobatan diresmikeun.

Terapi dimimitian ku panggunaan hiji obat, sareng ka hareupna, digabungkeun pengobatan obat anu digunakeun ku sababaraha obat. Dina sababaraha kasus, Resort terapi terapi.

Dina pengobatan diabetes, ubar-ubatan di handap ieu sering dianggo:

• agén stimulasi sintésis hormon (Sitagliptin, Starlix),
• Metformin - ubar anu ningkat sensitipitas reséptor sélular pikeun insulin,
• kompleks vitamin anu ngandung asam askorbat, vitamin A, E sareng grup B,
• agén nurunkeun gula (Siofor, Glucofage),
• obat-obatan anu nurunkeun eusi gula dina cikiih sareng plasma getih, sareng mulihkeun sensitipitas reséptor (Rosiglitazone),
• Olahan sulfonylurea (Glimepiride, Chlorpropamide).

Ngarobih gizi

Pikeun ngahontal hasil, pasien kedah ngantepkeun ieu produk-produk ieu:

• piring anu ngandung jumlah uyah, lada sareng rempah lada,
• daging anu di haseup, digoréng sareng produk acuk,
• produk bakery tina tipung gandum, pastry sareng manisan,
• sosis sareng pasta tina jinis gandum lemes,
• lauk, daging sareng produk susu kalayan persentase tinggi eusi gajih,
• saos lada sareng lemak,
• sangu bodas, semolina sareng lemak sato,
• soda amis, dibungkus jus, kopi anu kuat.

Produk anu kedah janten dasar tina diet:

• béas coklat, mutiara sa'ir, sereal, pasta gandum durum,
• sisikian sareng roti tipung rye,
• bumbu seger, sayuran sareng buah anu henteu dicandak,
• susu skim sareng produk susu haseum,
• kadaharan ti laut, lauk sareng produk daging, daging kalkun, hayam sareng kelenci
• dekok buah sareng teh tanpa gula tambihan,
• minyak sayur, kacang, legok sareng endog.

Prinsip ieu kedah diperhatoskeun:

• piring utamana dikukus, stewed sareng dipanggang,
• ganti gula sareng pemanis alami,
• Kudu aya tilu tuangeun utama sareng dua jajanan unggal dinten,
• bagian kedah sakedik - anjeun henteu kedah kaédah, tapi anjeun teu tiasa raos lapar,
• nyandak komplek vitamin
• ngaluarkeun alkohol
• ngadahar endog sareng buah teu langkung ti sababaraha kali saminggu,
• Sateuacan tuang sareng saatos tuang, ukur gula getih anjeun.

Nutrisi diét kedah nuturkeun dugi ka akhir umur. Dina kombinasi sareng kagiatan fisik sedeng biasa, diet mangrupikeun titik anu penting dina terapi perawatan.

Atuh pikeun gizi anu leres, anjeun tiasa ngirangan beurat, normalkeun tekanan darah sareng nyegah kanaékan konsentrasi glukosa. Ieu bakal tetep kaserang panyawat panyakit sareng nyegah komplikasi.

Ceramah pidéo ngeunaan gizi dina diabetes 2:

Umpan jalma

Infusions sareng dekok pepelakan ubar tiasa ngabantosan nurunkeun gula getih, tapi padika ubar tradisional ngan ukur tiasa dianggo saatos perjanjian sareng dokter sareng digabungkeun sareng terapi sareng diet anu resep:

1. Mesek 30 g jahé, ngumbah sajam dina cai tiis sareng ngagiling. Tuang di 250 ml cai pindang sareng tahan dua jam. Saring sareng éncér ku téh, nginum dina énjing sareng énjing.
2. Campuran 0,5 TSP. daun salam, kunir sareng jus lidah. Pasihan sajam kanggo ngadeg sareng tuang 30 menit sateuacan sarapan sareng tuangeun.
3. Dina 4 gelas cai, tuang 100 g tina garing Yerusalem artichoke garing. Bawa ka kulub sareng simmer sakitar sakitar sakitar kirang langkung sajam. Candak 50 ml sapopoé.
4. Dina 1,5 cangkir cai pindang, buang 10 potongan daun salam. Sanggeus ngagolakkeun sakitar 7 menit, kulub salila lima jam. Filter sareng ngabagi kana tilu léngkah. Dulur nginum dina beurang. Candak sesa dua minggu sareng malikan deui.
5. Ngilu sereal kana tipung sareng campuran séndok sareng 100 ml kefir. Cikan nangtung sapeuting sareng nginum énjing. Malikan deui soré sateuacan angkat.
6. Ngilu satengah lemon ageung sareng seledri atanapi akar peterseli. Kaleresan 10 menit ti jurus ngagolak sareng tuang sendok anu ageung sateuacan sarapan, siang sareng tuangeun.

Di DM 2 barudak

Sateuacanna, diabetes ngetik 2 mangrupikeun kasakit ti sepuh, tapi ayeuna patologi beuki didiagnosis nalika budak leutik.

Kolotna kedah nengetan kabahasan anak sareng langsung konsultasi sareng dokter upami gejala di handap ieu diperhatoskeun:

• sering nyurung nginum sareng sering kali ka jamban,
• gangguan kulem sareng moodiness,
• bontok seueul
• tambah késang
• Panyakit huntu sareng gangguan visual
• leungitna beurat ngadadak atanapi kauntungan beurat,
• tingling sareng heureuy dina dahan
• penampilan gatalna
• kalemahan umum sareng kacapean.

Anu jadi sabab diabetes dina budak leutik di antarana:

• dahar jieunan
• gangguan dahar
• predisposisi genetik
• tingkat handap aktivitas fisik,
• diabetes gestasional indung nalika kakandungan,
• obesitas
• Panyakit tepa sareng virus.

Terapi kasakit dina murangkalih dumasar kana pamunuhan obat-obatan gula-gula, ningkat kagiatan fisik sareng parobihan dina diet iwal ti dahareun karbohidrat tinggi sareng manisan.

Ti metodeu rahayat, anjeun tiasa nyobian metode ieu:

• 1 sdm. l nyampur cuka cider apel dina 250 ml cai sareng masihan inuman anu énak 50 ml dina sababaraha dosis,
• saparapat séndok téh soda larut dina 250 ml susu haneut sareng masihan unggal anak.
• sambel jus ti Yérodik artichoke Yerusalem mesek sareng nyandak 100 ml salami 4 minggu subuh, soré sareng énjing.

Video ti Komarovsky murangkalih anu kasohor ngeunaan panyakit gula di barudak:

Pencegahan

Dina kalolobaan kasus, pamekaran panyakit bisa dicegah ku aduh kana gaya hirup séhat.

Perhatoskeun kana sababaraha prinsip:

• masihankeun waktos poean pikeun jalan panjang atanapi olahraga,
• ngadalikeun beurat anjeun, ngahindarkeun penampilan tambihan tambihan,
• mertahankeun nutrisi anu leres, nyandak dahareun 5 kali sadinten di bagian-bagian alit, ngabatesan panggunaan gula sareng tuangeun anu karbohidrat gancang,
• ulah hilap cai bersih - nginum sahenteuna 6 gelas unggal dinten,
• ningkatkeun kekebalan ku nyokot kompléks vitamin,
• nyerah alkohol sareng kecanduan nikotin,
• entong nginum obat, nyandak pangobatan ngan ukur diarah ku dokter.
• unggal 6 bulan ka pariksa latihan rutin,
• upami gejala ngareureuwas dipendakan, tanpa tunda, konsultasi ka dokter.

Ukuran pencegahan anu tiasa nyegah pengembangan diabetes mellitus henteu ngabutuhkeun biaya sareng henteu nimbulkeun kasusah. Sareng anjeun terang, panyakit éta langkung gampang pikeun dicegah tibatan ngubaran. Kukituna, anjeun kedah nyandak kaséhatan anjeun sacara serius sareng nyegah ayana panyakit anu parah.

Kumaha nangtukeun diabetes jinis 2?

Proses kimia umumna gumantung kana métabolisme glukosa. Ieu mangrupikeun poténsi tanaga utama pikeun sadayana hirupna. Salaku conto, uteuk fungsina berkat bahan baku universal - glukosa.

Pareputan, zat ieu ngabentuk pikeun ngawangun konstruksi sanyawa kimia penting sapertos:

• peureum
• bajing
• organika kompléks dina bentuk hémoglobin, koléstérén, jsb.

Métabolisme glukosa anu teu boga akibat di diabetes mellitus ngabalukarkeun parobahan dina pagawéan lemak sareng protéin. Kaseimbangan cai-uyah, asam-dasar ngagaduhan. Parobihan ieu tiasa dideteksi ku tes laboratorium.

Karakter tina Kasus Tipe 2

1. Beurat teuing. Panyabab umum panyakit ieu kacenderungan kana obesitas, kurang latihan, ngaroko, nutrisi anu teu biasa sareng kabiasaan overeating.
2. Heredity. Diabetes ngetik 2 sering diwariskeun. Lamun dina kakurangan inpormasi anu mimiti nyaéta pentingna, maka dina jinis kadua - ngan dulur. Sering insulin dina getih cukup, sareng sakapeung biasana langkung normal. Tapi jaringan leungit sensitipitasna ka éta.
3. Kurangna tanda dina periode mimiti. Faktor anu parah négatip kalebet lami waktos teu aya tanda panyawat panyakit. Gejala diabetes muncul laun sareng ieu mangrupikeun bahaya utami.

Saluran gastrointestinal teu tiasa nyerep gula sacara lengkep, sabab pasien biasana resep obat anu ngurangan résistansi jaringan ka glukosa. Upami depresi pankréas lumangsung, dokter nyarankeun insulin dina bentuk ubar. Tapi ieu sering henteu nyalametkeun kaayaan; seueur komplikasi anu dimekarkeun ku waktos ieu. Kusabab panyakit merlukeun diagnosis tepat waktu, perlakuan rutin sareng kompeten dina pangawasan dokter. Ngahartoskeun rekomendasi dokter ngakibatkeun karusakan anu seukeut.

Kumaha ngabédakeun diabetes tipe 1 sareng jinis 2

Gejala karakteristik deui pikeun diabetes tipe 1:

• kaluaran cikiih kaleuleuwihan
• raos stabil tina haus
• kaleungitan beurat.

Bantosan Jumlah ageung cikiih mangrupikeun hasil tina séréduksi glukosa di jerona. Éta janten panghalang pikeun ginjal pikeun reabsorb cairan tina cikiih primér. Kaleungitan cai nyésakeun awak sareng cikiih kaasup mékanisme sinyal. Sabar henteu haus pisan. Pikeun fenomena négatip ieu tambah kaleungitan kamampuan jaringan (nalika henteu cukup insulin) pikeun ngolah glukosa. Tunjuk kapaksa nganggo gajih sareng protéin sorangan salaku bahan atah, anu ngabalukarkeun leungitna beurat.

Kalayan diabetes mellitus tina jinis munggaran, kamajuan gancang gejala ditingali. Sering pasien nunjukkeun pisan kalayan akurasi awal panyakit. Ieu tiasa waé, contona, periode saatosna parawatan kanggo inféksi virus tinangtu atanapi saatos émosina kuat. Salaku aturan, urang ngobrol ngeunaan jalma ngora.

Tanda Diabetes Tipe 2

Pasién biasana mendakan pitulung médis nalika komérsial anu aya hubunganana sareng kasakit dina kaayaan ngawitan ngageter anjeunna.

Perhatosan! Diabetes formulir ieu salami teu ngingetkeun sorangan ku tanda-tanda anu atra sareng karakteristik. Ieu mangrupikeun bahaya sareng bédana tina diabetes tipe 1.

Dina sababaraha kasus, anjeun tiasa nunjukkeun sababaraha gejala anu henteu spésifik:

• itching kelamin (di awewe),
• prosés radang penyembuhan sesah lokal dina awak,
• sungut garing
• kelemahan otot pengkuh.

Teu sadar awal kamekaran diabetes tipe 2, penderita dilarapkeun pikeun pengobatan:

• retinopathy
• katarak
• panyakit jantung koronér
• sirkulasi serebral cacad,
• lesi vaskular dina awak
• gagal ginjal, jsb.

Sareng hiji keluhan ngeunaan gejala karakteristik patologi di luhur, penting pikeun netepkeun sababna akarna. Dokter kedah ngidentipikasi awal gangguan metabolik anu serius (upami prosés sapertos ieu aya dina bentuk latén). Kaséhatan jeung kahirupan sabar gumantung ieu.

Perawatan anu leres nyaéta perang ngalawan panyabab gejala negatif anu leres!

Dua faktor utamina nunjukkeun diabetes jinis 2:

• Umur padet tina sabar (ti 45 taun sareng langkung lami).
• Tanda alarem dina latar beurat beurat.

Perhatian khusus kedah dibayar dina kaayaan kulit. Ayana radang sareng ngeruk di kalolobaan kasus mastikeun diagnosis.

Diabetes nyaéta karusuhan beurat. Ngirangan beurat mangrupikeun jinis munggaran panyakit, kauntungan beurat nyaéta jinis kadua.

Upami dokter kasangka yén pasien ngagaduhan diabetes, anjeunna kedah nunjuk sajumlah ujian tambahan pikeun netelakeun gambar klinis.

Kumaha ngadegkeun diagnosis? Aturan pikeun nangtukeun glukosa

1. Glukosa getih diukur sahenteuna dua kali (dina sababaraha dinten).
2. Getih kudu dilaksanakeun pikeun dianalisis dina isuk-isuk sareng dina burih kosong.
3. Dua atanapi langkung indikasi ku dokter parantos diverifikasi sareng dianalisis.
4. Pikeun akurasi maksimal dina nangtukeun hasil, pamariksaan kudu dilakukeun dina kaayaan sésana sareng ningkatkeun kanyamanan.

Réaksi pikeun rangsangan éksternal pisan teu pikaresepeun! Ieu mangrupikeun faktor pikeun paningkatan konsentrasi glukosa (salaku wujud réspon kana setrés).

Watesan tambahan dina wengi ujian

1. panolakan aktifitas fisik,
2. larangan larangan alkohol sareng bako,
3. panolakan naon waé zat anu ningkatkeun tingkat glukosa dina getih.

Ayat anu terakhir hartosna yén pasien sateuacan pamariksaan kedah ngaluarkeun sadaya:

• adrenalin
• kafein
• glukokortikoid,
• kontrasepsi lisan.

Sateuacan prosedur, pasien nyandak solusi khusus (glukosa murni - 75 g).

Hasil normal

Jumlahna dugi ka 7,8 mmol / L dua jam saatos solusi pangénggalan.

Kaleuwihan konsentrasi glukosa dina kisaran 7,8 - 11 mmol / L. Diagnosis kanyataan kasabaran glukosa gangguan.

Pembentukan konsentrasi glukosa leuwih ti 11 mmol / L. Upami kanyataan ieu kacatet dua jam saatos tes, diabetes didiagnosis.

Perlu diémutan yén duanana métode diagnostik ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun glikemia (jumlah glukosa dina getih) murni nalika pamariksaan. Pikeun ngalereskeun jumlah glukosa kanggo, contona, sababaraha bulan, peryogi diagnosis diagnosis jumlah gogosoklobin glikos (HbA1c).

Catetan Hémoglobin glikosik dibentuk dumasar kana tingkat gula. Norma nyaéta konsentrasina dugi ka 5.9% (dasar nyaéta jumlah hémoglobin). Ningkatkeun tingkat normal HbA1 mangrupikeun bukti konsentrasi gula dina sababaraha bulan.

Uji jenis ieu dipikabutuh pikeun nangtukeun pangobatan pasien kompeten sareng dua jinis diabetes.

Acetonuria - metoda tambahan sanés pikeun nangtukeun kasakit

Kasakit ngabalukarkeun gangguan metabolik. Anjeun utamina kedah waspada tina akumulasi dina getih asam organik, anu mangrupakeun produk panengah tina métabolisme lemak (ketone awak). Upami cikiih pasién ngandung seueur awak keton, sadaya ukuran kedah dilakukeun pikeun nyegah ketoacidosis, komplikasi akut panyakit ieu.

Catetan Pikeun nangtoskeun anu ngabalukarkeun diabetes tipe 2, teu perlu kanggo nangtukeun pecahan insulin sareng produk metabolik dina getih. Ieu penting ngan ukur pikeun netepkeun gambar klinis akurat (henteuna atanapi jumlah péptida "C leutik dina getih) kanggo diabetes tipeu.

Métode diagnostik tambahan

Pasién anu disangka jinis diabetes mellitus disangka resep jinis-jinis ujian ieu:

• retinopathy - (ujian dana),
• electrocardiogram pikeun ngadeteksi panyakit jantung,
• urografi ékskrési (diagnosis nephropathy / gagal ginjal).

Studi komprehensif ngajamin katepatan tina diagnosis.

Pikeun nyieun diagnosis sareng resep kursus kompeten pengobatan ubar, sababaraha kaayaan dipikabutuh. Sabar kedah konsultasi ka pakar sakit di mimitina tina diabetes.

Perhatian khusus kedah dibayar:

• kana rasa lapar angger,
• sering urination
• sungut garing
• radang sareng rashes dina kulit,
• gain beurat.

Dokter bakal resep ujian, ogé ujian tambahan, upami diperyogikeun. Aranjeunna kedah dilaksanakeun tanpa gagal! Perawatan komprehensif langsung gumantung kana analisis anu lengkep tina sakabeh gambar panyakit sareng panalitian hasil ujian.

Sing sabar kedah henteu bérés nangtukeun diabetes dirina, bahkan langkung-langkung nginum obat diri! Pamakean resep anu teu terkendali di rahayat (bahkan penyembuhan bumbu) sareng nuturkeun naséhat para charlatans tanpa diploma ogé teu katampa. Percaya pikeun kaséhatan anjeun ngan ukur pikeun profesional.

Patogenesis diabetes jinis 2

Anu jadi sabab utama diabetes tipe II nyaéta résistansi insulin (kaleungitan réspon sél kana insulin), kusabab sababaraha faktor lingkungan sareng faktor genetik, lumangsungna latar disfungsi sél β. Numutkeun data panalungtikan, kalayan résistansi insulin, kapadetan reséptor insulin dina jaringan turun sareng translocation (mutasi kromosom) tina GLUT-4 (GLUT4).

Tingkat dorongan insulin dina getih (hyperinsulinemia) nyababkeun kana panurunan jumlah reséptor dina sél target. Dina waktosna, β-sél henteu deui ngabales tingkat glukosa naék. Hasilna, kakurangan relatif insulin dibentuk, dimana kasabaran karbohidrat teu kapencil.

Kakurangan inulin nyababkeun panurunan glukosa (gula) dina jaringan, paningkatan prosés dekomposisi glikogén ka glukosa sareng formasi gula tina komponén non-karbohidrat dina ati, ku kituna ningkatkeun produksi glukosa sareng ngaleungitkeun hiperglikemia - Gejala dicirikeun ku gula getih luhur.

Tungtung motor periferal ngaleungitkeun péptida sapertos sanésna. Éta ngabantosan ayana sékrési insulin ku ngaktifkeun saluran kalium anu gumantung-ATP (K +) dina mémbran β-sél, ogé ngalaksanakeun pengambilan glukosa otot rangka.

Tingkat leptin kaleuleuwihan - régulator utama métabolisme énérgi - ngabantosan ngaleungitkeun sékrési insulin, ngarah kana penampilan résistansi otot rangka ka jaringan adipose.

Ku kituna, résistansi insulin kalebet rupa-rupa parobahan métabolik: kasabaran karbohidrat gangguan, obesitas, hiperténsi, dyslipoproteinemia, atherosclerosis. Hyperinsulinemia maénkeun peran utama dina patogenesis karusuhan ieu, minangka akibat tina éntaran résistansi insulin.

Klasifikasi sareng tahapan pamekaran diabetes tipe 2

Ayeuna, penderita diabetes Rusia mengklasifikasikeun diabetes ku parah, kitu ogé kaayaan métabolisme karbohidrat. Nanging, Féderasi Diabetes Internasional (MFD) sering-sering ngajadikeun parobahan tina tujuan pengobatan diabetes sareng klasifikasi komplikasiana. Kusabab ieu, ahli penderita Rusia kapaksa terus ngarobih klasifikasi diabetes tipe II anu katampa di Rusia nurutkeun parah sareng dékompétasi panyakit ieu.

Aya tilu derajat parah panyakit:

• Kuring gelar - aya gejala komplikasi, disfungsi sababaraha organ internal sareng sistem. Ngaronjatkeun kaayaan kahontal ku nuturkeun diet, panggunaan narkoba sareng suntikan ditunjuk.
• Gelar II - rada gancang aya komplikasi organ visi, aya sékrési glukosa aktif dina cikiih, aya masalah sareng ekstremitas. Terapi ubar sareng diet henteu masihan hasil anu efektif.
• Kelas III - glukosa sareng protéin dikaluarkeun dina cikiih, sareng gagal ginjal berkembang. Sapanjang ieu, patologi henteu terawat.

Numutkeun kana kaayaan métabolisme karbohidrat, tahapan-tahap ieu di handap ieu ngetik diabetes tipe II:

• katembong - tingkat normal gula getih kahontal ngaliwatan perawatan, sareng henteuna gula dina cikiih,
• subcompensated - tingkat glukosa dina getih (nepi ka 13.9 mmol / l) sareng dina cikiih (dugi ka 50 g / l) sedeng, bari teu aya asetét dina cikiih.
• decompensated - sadayana indikasi karakteristik subcompensasi meningkat sacara signifikan, aseton aya dina cikiih.