Hipoglisemia dina bayi anu langkung ageung sareng barudak anu langkung lami: tanda sareng perlakuan
Hipoglisemia dina murangkalih mangrupikeun kaayaan akut dimana konsentrasi glukosa dina getih pakait di handap 4 mmol / L. Éta kabentuk dina ngaréspon stress atanapi parobihan sanés dina lingkungan éksternal. Hipoglisemia bisa lumangsung dina murangkalih diabetes tipe 1, tapi dina kasus anu jarang ogé ogé didiagnosis kadua.
Paling sering, éta ngamekarkeun bari nyandak sulfonylurea. Diét anu henteu leres sareng henteu saimbang, setrés fisik sareng mental, sareng dosis salah anu salah ogé ngakibatkeun akibat kitu. Kalayan kakurangan perawatan médis anu berkepanjangan, hypoglycemia ngabalukarkeun leungitna eling sareng koma.
Hipoglisemia mangrupikeun lesi anu cukup serius anu ngagaduhan alesan anu serius.
Para ahli percaya yén tiasa mangaruhan penampilan na:
- Predisposisi genetik
- Patologi kakandungan,
- Malnutrisi
- Laku olahraga
- Panyakit sistem endokrin
- Overvoltage emosi
- Gangguan métabolik
- Dosis inulin anu salah,
- Lesi sistem saraf
- Komplikasi kalahiran.
Éta biasana hésé pisan pikeun ngabiagnosis hypoglycemia dina murangkalih. Seringna, kaayaan ieu tiasa didiagnosis ku hasil tina tés getih. Kadé penting pikeun ngawaskeun parobahan naon waé éta dina kalakuan anak anjeun, ogé kabiasaan dahar. Perawatan khusus kedah ngalanggar kasabaran glukosa. Hipoglisemia tiasa dikenal ku tanda ieu:
- Beuki ngésang
- Rarasaan hariwang sareng kasieun
- Keunaan rasa lapar
- Gangguan sareng sénsitip,
- Gait ngaruat, koordinasi gangguan,
- Ngabuang sareng pusing,
- Haseup sareng karaton
- Kebingungan biantara.
Macem
Hipoglisemia dina murangkalih tiasa tina dua jinis: kalayan acidosis sareng leucine. Aranjeunna béda dina mékanisme pangwangunan, tanda sareng metode pengobatan. Kalayan hypoglycemia jeung acidosis, asetat, atanapi keton awak, ngahasilkeun dina awak budak na. Pelanggaran sapertos kitu dina awak tiasa ku ayana penampilan ambeu kimia ciri tina sungut. Hipoglisemia sareng asamosis butuh tindakan langsung, sabab awak keton bahaya pisan pikeun fungsi sistem saraf: ngancurkeun éta, ngabalukarkeun komplikasi anu parah.
Koma leucine berkembang ngalawan latar teu kaolahan ka asam amino leucin, anu ngawangun dasar protéin. Biasana ngirangan saatos tuang anu ageung tuangeun protéin. Dina raraga nyegah serangan anu sami dina waktos ka hareup, daging gajih, produk susu, endog, pasta, lauk sareng kacang henteu ngaluarkeun dahareun. Hal ieu penting pisan pikeun milih diet anu leres, anu ngaleungitkeun résiko ngembangkeun hypoglycemia dina murangkalih anu sakit.
Métode perlakuan
Upami perhatikeun tanda-tanda munggaran ngembangkeun hypoglycemia di anak anjeun, anjeun kedah langsung ngahubungi dokter.
Anjeunna bakal ngintunkeun anjeun kana studi diagnostik sing diperpanjangna, kalayan anjeunna bakal nyieun diagnosis anu akurat.
Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun milih perawatan médis anu komprehensif sareng kompeten. Upami serangan hypoglycemia parantos kaget anjeun, anjeun kedah ngalakukeun sadayana anu mungkin pikeun ngangkat tingkat glukosa getih anjeun. Kanggo ieu, murangkalih tiasa dipasihkeun permen amis, teh, madu, nyiksikan roti. Penting pisan yén sagala rasa amis sok aya dina saku budak upami serangan sapertos kitu.
Upami anak anjeun ngagaduhan hypoglycemia, anjeun kudu terus-terusan monitor glukosa getih anjeun. Aranjeunna kedah dilaksanakeun 2 kali sapoé: isuk-isuk dina beuteung kosong sareng saatos tuangeun. Pariksa ogé konsentrasi gula anjeun upami murangkulna ngeluh kasihatan goréng. Upami teu mungkin pikeun ngeureunkeun malaise di bumi, kedah nyauran ambulan. Reureuh naon waé bisa ngakibatkeun ngembangkeun koma hypoglycemic, anu salawasna mawa akibat négatip pikeun awak. Hiji murangkalih anu sapertos panyakit sapertos rutin kedah nginum immunomodulators sareng antibiotik.
Langkah-langkah kaamanan
Pikeun panginten teu ngalaman patepung tina hypoglycemia, anak kedah tuang kalayan leres sareng saimbang. Hadé pisan mun éta konsultasi ka spesialis anu tiasa ngadamel diet anu paling optimal. Coba ogé ngajarkeun anak anjeun pikeun nuturkeun pedoman ieu:
- Dahar teratur, ulah ngalangkungan tuangeun tunggal.
- Nyuntik insulin kalayan lembut sareng dina dosis anu parantos resep,
- Salawasna dahar saatos insulin
- Ngalereskeun jumlah katuangan anu dikonsumsi sareng insulin disuntik,
- Dahar salaku loba buah, coklat, sareng roti sabisa pikeun mantuan ngartos gula getih anjeun.
- Nambahkeun dosis insulin sateuacan latihan,
- Salawasna mawa hal anu amis sareng anjeun.
Nanging, anjeun tiasa nyegah pangembanganana upami anjeun nuturkeun kabéh saran dokter. Sacara rutin ngalaman pamariksaan ku ahli endokrinologis anu bakal nyandak parobahan anu dipikabutuh pikeun terapi hypoglycemia dina murangkalih.
Hipoglisemia
Hipoglisemia mangrupikeun kaayaan awak anu dicirikeun ku turunna tingkat glukosa dina getih ka indikasi sapertos kitu, mimiti, sél otak sareng awak sadayana kalaparan énergi kusabab kurang glukosa. Ieu ngalanggar fungsina, anu dibuktikeun ku sababaraha gejala klinis.
Hipoglisemia leres sareng salah (henteu kurang bahaya). Kalayan hypoglycemia palsu, gula getih tiasa normal atanapi tinggi. Ieu biasana dipatalikeun ku panurunan tingkat gula getih gancang tina nilai-nilai anu luhur dugi ka nilai-nilai rendah, contona ti 20-25 dugi ka 10-15 mmol / L.
Hipoglisemia leres dicirikeun ku indikasi gula getih dihandap 3.3 mmol / L, ku kituna tiasa dituduhkeun yén hypoglycemia mangrupikeun réaksi réaksi awak kana turunna gancang gula getih di handap nilai-nilai biasa. Nalika gula getih turun, formasi glukosa tina glikogén, kitu ogé aksi insulin, diteken. Lajeng, sababaraha mékanisme anu ngamungkinkeun awak pikeun nambihan deui karbohidrat diaktipkeun, ku kituna eling bertahap disimpen deui tanpa perawatan anu leres. Sanajan kitu, ieu henteu hartosna yén hypoglycemia henteu matak dirawat, sabab pikeun sadaya jaringan sareng organ, khususna pikeun otak, kalaparan nyetél, anu dicirikeun ku gambar gejala anu anéh.
Tanda hipoglikemia
Kalayan hypoglycemia, kaayaan hipoglisemik sareng koma hipoglisik dibédakeun. Tanda panyawat ulah sok kaciri laun. Kadang-kadang, ujug-ujug, wujud manifestasi hipoglisemia, konvulsi atanapi bentuk akut tina sindrom psikotik.
Tanda tahap awal hypoglycemia nyaéta lapar parna, tremor tangan sareng gangguan otonom dina bentuk késang, nyeri sirah, kalemahan umum, palpitations, nyababkeun sénsitip, kaganggu. Kalayan ngaleungitkeun tanda-tanda ieu kalayan bantuan produk pangan, anu gampang diserep karbohidrat aya sababaraha tanda anu karakteristik kaayaan ieu ngagedekeun atanapi muncul. Di antawisna, saurang tiasa ngabédakeun sapertos gemetar dina awak, kesang sipat profésional, visi ganda, panon tetep sareng hemiplegia.
Hipoglisemia dicirikeun ku tanda-tanda réaksi méntal, nyaéta agresi, kaayaan gumbira, henteu mampuh pikeun némbalan, sareng sakapeung halusinasi. Sering pisan, tanda-tanda ieu salah kusabab kaayaan mabok, balukar tina alkohol, atanapi histeria. Upami kaayaan hypoglycemic teu ngaleungitkeun dina tahap ieu, kontraksi pikasieuneun sababaraha kelompok otot muncul, khususna, di kawasan wajah, sareng kaayaan gumbira ngeureunkeun, utah ku hiji atanapi gejala Babinsky dua sisi muncul, sawan klonis sareng tonik anu merangsang epilepsi ogé lumangsung dimming of eling terus koma.
Tanda karakteristik hypoglycemia nyaéta parobahan dina sistem kardiovaskular, anu dikedalkeun dina panurunan tekanan getih, munculna tingkat denyut jantung, aritmmias dina bentuk kontraksi jantung anu luar biasa, kirang remen jantung rendah, sinus aritémia. Sareng dina ECG, déprési tina segmen S-T dicatet, sareng amplitudo gelombang T turun. Dina penderita panyakit jantung koronér, kalayan panurunan seukeut dina gula getih, serangan angina dicatet. Leukocytosis Minor sareng limfositosis, sareng sakapeung leukopenia, kapanggih dina getih.
Dina bentuk kompensasi diabetes mellitus, hypoglycemia gaduh nilai négatip gula dina cikiih sareng réaksi kana aseton. Tapi hypoglycemia diabetes dekompensasi dicirikeun ku paningkatan hormon sapertos glukokortikoid, STH, catecholamines sareng ACTH, anu ngabantosan ngembangkeun ketoacidosis sareng acetone dina cikiih.
Tanda lain tina hypoglycemia nyaéta koma hypoglycemic, anu dicirikeun ku késang, Uap dina kulit, palapis muka, ningkat nada otot, gemet, ditambah refleks tendon sareng kram. Tekanan getih diastolik ogé dikirangan, khususna, murid dilat, eyeballs dina nada normal atanapi rada dikirangan, tanda-tanda méntal sareng halusinasi anu édisi. Tingkat gula getih kaitung rendah sareng teu aya acétone dina cikiih. Kadang-kadang dina paniliti dina awal kasakit, eusi gula sakedik dina cikiih kirang langkung 1% tiasa dideteksi. Jeung uji laboratorium diulang saatos 30 menit masihan jawaban négatip kalayan sedimen kemih teu owah.
Diét pikeun hypoglycemia
Hal ieu dipercaya yén saatos tuang, hypoglycemia kapangaruhan ku asupan karbohidrat kawates dina diet. Sanajan metodeu kontrol sapertos di perlakuan diet henteu acan kantos dilaksanakeun. Nanging, upami ditingali tina sudut pandang fisiologi, pendekatan ieu tiasa gaduh hasil anu positif, sabab serangan hypoglycemia berkembang, sakumaha aturan, saatos tuang katuangan anu ngandung glukosa.
Ukuran diédét tiasa ngabantosan seueur pasién, khususna dina tahap mimiti kasakit, dimana pangobatan dituduhkeun dina kasus anu jarang.
Aya sababaraha kontroversi ngeunaan masalah larangan karbohidrat. Salah sahiji kategori pangarang sujud kana diet kalayan jumlah karbohidrat anu cukup leutik, sakitar saratus gram. Tapi aranjeunna janten cita-cita ketosis, kasabaran glukosa dinain sareng nyéépkeun asam amino saatos tuang protéin. Anu luar biasa, bahkan jalma anu sehat anu nurut kana diet sapertos kitu, kalayan beban glukosa anu ageung, tiasa janten hostage hypoglycemia. Ku sabab kitu, asupan karbohidrat teu tiasa diparéntah sacara lengkep, sabab ieu tiasa nyababkeun penampilan gejala klinis karakteristik lamun dahareun henteu dituturkeun. Ku alatan éta, pangobatan dimimitian ku sakedik larangan karbohidrat ti 120 dugi ka 150 g.
Penting pisan pikeun ngawatesan teu ukur jumlah karbohidrat, tapi ogé jinis produk anu aya dina éta. Éta leres pisan pikeun ngaluarkeun gula sederhana. Karbohidrat kedah dianggo salaku pati dina katuangan sapertos pasta, roti, kentang, sangu, anu kedah dikonsumsi dugi ka tilu kali sadinten dina bagian leutik kalayan jumlah jajanan anu sami dina bentuk jajanan. Upami anjeun teu tiasa suksés ngagunakeun diet sapertos kitu, teraskeun ka larangan langkung karbohidrat.
Dina sababaraha kasus, diet henteu ngagaduhan hasil anu positif, sareng kadang-kadang merumuskeun gejala hypoglycemia, anu kedah nyangka anggepan dokter ngeunaan puasa hypoglycemia atanapi, sacara umum, ngobrol ngeunaan henteuna panyakit ieu kalayan keluhan pakait pasien. Kalayan teu efektif tina diet dina wangenan karbohidrat sareng henteuna asal hipoglisemik, terapi ubar ditunjuk.
Sakumaha aturan, ku hypoglycemia, diet No. 9 resep. Dina hal ieu, ciptakeun kaayaan anu normalisasi métabolisme karbohidrat dina awak. Masakan disusun tina katuangan nu tangtu, anu ngandung sajumlah karbohidrat sareng lemak. Gula, madu sareng jem, ogé rupa-rupa manisan sareng tuangeun, henteu kedah dihakan. Produk ieu dipaké pikeun ngeureunkeun serangan hypoglycemia, atanapi salaku jajanan sateuacan éksprési fisik anu signifikan.
Hiji fitur diet hipoglikemia nyaéta nya éta perlu nyimpen buku harian pikeun ngitung jumlah gajih, karbohidrat sareng protéin dina dahareun. Éta ogé penting pikeun ngontrol komposisi kimia tina piring.
Pasien didiagnosis ku diabetes mellitus sacara umum parantos ningkat napsu, sareng aranjeunna dina kaayaan lapar konstan. Ku kituna, pasien anu didiagnosis sapertos kitu kedah tuangeun piring anu jenuh beuteung, ngandung serat anu ageung, tapi kalayan eusi kalori alit, nyaéta sayuran.
Menu tina diet sapopoé pikeun pengobatan hypoglycemia di diabetes kedah ngalebetkeun katuangan sapertos hideung (240g) atanapi roti bodas (180g), mentega (15g), minyak sayur (10g), wortel (200g) atanapi apel, kentang (200g) , pasta (20g), sereal (60g), kéju (20g), endog (1 pc.), lauk, pindang, atanapi daging dipanggang. Gula diganti ku ngagantian gula.
Produk ngalaman pangolahan kuliner anu biasa, tapi disarankan pikeun ngawatesan pamakean digoreng jeung henteu overfill dahareun. Salaku tambahan, awak kedah nampi jumlah vitamin anu cekap, khususna ti golongan B sareng asam askorbat. Kadaharan kedah fraktional sareng sering. Ampir satengahna diet kedah kalangkungan karbohidrat, sareng ieu legum, sereal, buah, séréal, pasta. Tangtosna, langkung saé langkung resep kana katuangan katuangan anu sakumna serat, sakumaha aranjeunna laun ningkatkeun jumlah glukosa dina getih.
Barudak naon anu rawan hipoglisemia?
Diantarana bayi anu lahir, aya grup résiko dimana kasus hypoglycemia kacatet langkung sering. Di jerona kaasup:
- Orok anu prématur (kirang ti 32 minggu) sareng bayi anu ngagaduhan beurat awakna kirang ti 1500 g,
- orok anu dilahirkeun ka awéwé kalayan diabetes (dina hal ieu, patologi ditaliti dina 90% tina bayi).
- Cesarean orok bagean
- bayi anu lahir dina rahim ngalaman kalaparan oksigén,
- Orok anu disusuan payudara anu henteu "signal" yén aranjeunna hoyong tuang. Aranjeunna kedah disédah kalayan jarak henteu langkung ti 3 jam sareng monitor suhu awak,
- bayi anu anyar anu teu tiasa nyusoni. Dahareunna kedah dimimitian henteu langkung ti 3 jam saatos lahir
- orok dilahirkeun salaku akibat tina kalahiran patologis.
Naha hipoglisemia ngembang?
Hipoglisemia dina bayi nembak kusabab alesan éta:
- faktor genetik. Gangguan Gene nyababkeun ngaruksak sél sél pankréas, salaku akibat tina mimiti sintésis insulin teuing.
- panyakit ati bawaan,
- ayana hiperlisemia dina indung orok.
Dina barudak di handapeun umur 10 taun, hypoglycemia tiasa unmotivated.Titisan gula ogé sering aya hubunganana sareng istirahat panjang dina dahareun, setrés fisik, émosional sareng mental, metabolisme gangguan sareng panyakit sistem saraf.
Salah sahiji sabab anu paling umum nyaéta diabetes sareng disfungsi kelenjar adrenal. Barudak anu ngandelkeun inulin sering kakurangan tina hypoglycemia. Alesan pikeun kajadianna nyaéta dosis insulin anu ageung atanapi asupan hipoglisemik anu salah. Hipoglisemia ogé aya dina diabetes mellitus jenis 2 (kalebet barudak anu nyandak insulin sareng jalma anu henteu resep). Alesanna, salian overdosis obat antidiabetic, mangrupikeun palanggaran diet, kagiatan fisik teuing tinggi (atanapi panolakan anu lengkep), diet anu teu leres (pengecualian produk anu ngandung karbohidrat).
Kumaha ménu sindrom hypoglycemic sareng nyaéta dimungkinkeun pikeun ngubaran anak?
Upami murangkalih serangan nyerang hypoglycemia, maka ukuran anu diperyogikeun. Naon anu kuring kedah laksanakeun? Upami budak lalaki atanapi awéwé sadar sareng tiasa ngelek, langkung saé masihan tablet glukosa. Upami éta henteu, teras madu, nyiksikan atanapi anu sesah gula bakal dilakukeun. Anjeun tiasa nyiapkeun solusi glukosa - kanggo ieu, samentawis gula bubar di 50 ml cai. Anjeun ogé tiasa masihan jus anak anjeun atanapi masihan anjeunna sababaraha candies permén.
Upami murangkalih kaleungitan, teras awak ambulan kedah langsung dipanggil. Hipoglisemia dina bayi anu anyar dirawat ku suntikan glukosa; dina kasus parna, glukagon atanapi hydrocortisone disuntik.
Kolot sering naros upami murangkalih parantos diubaran. Kanyataanna, hypoglycemia sanés mangrupikeun panyakit, tapi kaayaan anu aya hubunganana sareng fungsi awak dina gangguan (paling sering sistem endokrin). Pikeun nyingkahan kambuh serangan, perlu ngawasi tingkat gula, pariksa (sareng upami diperlakukeun) ati sareng burih.
Nutrisi anu leres, nyusoni, pemantauan glukosa nganggo glukometrium, kagiatan fisik sedeng sareng beban dosage anu paling hadé pikeun nyegah hipoglisemia. Pikeun barudak diabetes, aya hiji deui aturan: aranjeunna kedah sok gaduh manisan, gula atanapi tablet glukosa sareng aranjeunna, ogé mawa catetan anu nunjukkeun yén anakna ngagaduhan diabetes sareng serangan hypoglycemia mungkin.
Dina budak orok
Alesan utama pengembangan hypoglycemia dina bayi anu nembé kalebet faktor-faktor ieu:
- Kakurangan hormon pertumbuhan, kortisol, glukagon sareng tuitarisme,
- Ngurangi sensitipitas ka hormon adrenocorticotropic (ACTH),
- Hyperinsulinism provokasi ku sindrom Beckwith-Wiedemann,
- Hyperplasia atanapi adénoma sél endokrin, pulau Langerhans, nyumbang kana produksi hormon,
- Necidioblastosis
- Patologi kongenital sintésis asam amino, anu kalebet panyawat sirop maple, tirosinemia, propilonik sareng metil malemia acidemia,
- Pelanggaran prosés oksidasi asam lemak,
- Patologi ati, galaktosemia, kakurangan fruktosa-1,6-dysphophatase atanapi glikogén synthetase,
- Hipotermia,
- Henteu régut intagérin.
- Ayana diabetes di indung,
- Pamakéan ibu ageung jumlah glukosa sateuacan ngalahirkeun,
- Anggo ku ibu nalika kakandungan tina nyiapkeun insulin anu lami,
- Nu lumangsung asfiksia mékanis tina fétus nalika ngalahirkeun,
- Torojol sateuacanna.
Mindeng, salah sahiji alesan pikeun ngembangkeun hypoglycemia dina bayi nembé nyaéta prosés inféksi anu kakurangan ku ibu nalika kakandungan.
Alesan pikeun ngembangkeun hypoglycemia di barudak kalebet faktor négatip sapertos kieu:
- Predisposisi genetik
- Nu lumangsung kaayaan patologis nalika kakandungan sareng ngalahirkeun. Éta tiasa janten panyakit tepa indung, sareng komplikasi dina prosés kalahiran.
- Gangguan métabolik
- Paranti dina sistem éndokrin,
- Énergi fisik kaleuleuwihan,
- Overstrain psikologis,
- Patologi dina karya sistem saraf,
- Dosis dosis diitung salah.
Alesan pikeun ngembangkeun hypoglycemia dina murangkalih ogé tiasa dianiaya.
Klasifikasi spésiés
Panyakit sapertos hypoglycemia bisa digolongkeun langsung dumasar kana sababaraha kriteria:
- Ku prinsip lumangsungna, panyakit éta turun-temurun atanapi intrauterin, atanapi kaala.
- Ku sipat kajadian, gumantung kana tuangeun. Patologi tiasa lumangsung dina beuteung kosong, atanapi saatos tuang.
- Ku parah.
Nanging, klasifikasi utama hypoglycemia di barudak lumangsung dumasar kana tingkat sensitipitas organisme ka énzim individu jeung asam. Numutkeun prinsip ieu, panyakit dibagi kana ketonemia sareng hipoglisemia leucine.
Dina orok atawa sawawa, hypotlikemia ketotik, atanapi acetonemia, teu aya henteuna énzim individu anu sanggup ngolah lemak. Kusabab ieu, awak keton kabentuk dina getih pasién, anu tiasa ngaganggu fungsi rupa-rupa organ sareng sistem dina awak.
Hipoglikemia ketogenik di bayi dipirig ku fungsi ati sanés sareng ngaleupaskeun sajumlah ageung awak asetét beracun. Sumawona, anak anu gering sering bélét tina asetét tina sungutna, sareng sering orok kakurangan tina utah anu henteu gampang.
Leucine
Klinik leucine hypoglycemia di murangkalih dibarengan ku sensitipitas pasien pikeun asam leucine. Patologi ieu dianggap bawaan sareng manifes diri dina orok nalika umurna. Anak mimiti ngarasa parah ampir langsung saatos tuangeun protéin.
Kusabab fitur ieu, penting pisan pikeun leres diagnosis diagnosis sareng milih diet anu paling cocog pikeun anak.
Severity
Hipoglisemia ngagaduhan 3 tingkat parah:
- Bentuk cahaya. Sabar mimiti muncul sababaraha gejala patologi sakaligus. Anak janten lesu atanapi jengkel, matak lieur. Anjeun tiasa sacara gampil ngeureunkeun kaayaan diri. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah tuang produk anu ngandung karbohidrat sederhana, atanapi nyandak glukosa dina tablet. Pikeun nambahan gula getih ku 0,22 mmol / l, 1 g glukosa cekap. Saatos ieu, kaayaan anak balik deui normal dina 50-60 menit.
- Wangun parah. Anak éta kaayaan pédah, gegaran, konvénsi, kaleungitan koordinasi sareng konektipitas pidato. Nu neureuy refleks ciduh tiasa dipeungpeuk. Upami pasien tiasa ngelek, anjeunna kedah dipasihkeun cai amis atanapi sababaraha produk anu tinggi dina karbohidrat sederhana dina bentuk permen atanapi coklat. Gancang eureunkeun serangan ieu ngamungkinkeun glukosa glukosa, anu dina waktu anu singget lebet aliran getih. Éta tiasa nyebarkeun dina karét hiji anak. Pikeun persiapan cai amis, langkung saé ngagunakeun dextrose.
- Koma hipoglikemik Éta murangkalih dina kaayaan semi sadar atawa teu sadar. Asupan karbohidrat dina bentuk cairan atanapi tuangeun. Pasien peryogi perawatan médis darurat. Penting pikeun ngurus solusi glukosa 40% sacara gancang-gancang, atanapi nyuntik glukagon intramuscularly. Dina kasus nalika saatos manipulasi anak henteu ngaraos sadar, anjeunna dibéré suntikan adrenalin.
Manifestasi klinis
Dina bayi anu anyar, gejala utama ieu kasakit dibédakeun:
- Penampilan gerak ngambang bola bola,
- Nystagmus, atanapi henteu bolay-bolong ngejat murid,
- Leungitna refleks oculocephalic,
- Anu ditindik frékuénsi frekuensi tinggi-émosional lemah,
- Anorexia
- Kurangna kaahlian komunikasi
- Kelemahan umum, gerak lesu,
- Tremor
- Ngaronjatkeun galak sareng jengkel.
Kurang umum, patologi dina bayi anu anyar diiring ku gejala sapertos kieu:
- Nambah nada otot,
- Kram
- Apnea, atanapi kagagalan engapan énggal,
- Biwir biru atawa sakabeh awak,
- Turunan sering dina suhu awak orok,
- Beungeutan gancang anu gancang,
- Tahirakdia,
- Tekanan getih rendah
- Pallor kulit
- Beuki ngésang.
Gejala hipoglikemia dina barudak umur langkung ti 1 taun kalebet:
- Langsung kaluputan
- Causeless gemetar
- Pusing
- Pangaruh
- Kelemahan umum
- Seueul
- Utah
- Kaayaan ngarusak
- Nyiksa sieun
- Ngaronjat késang,
- Gangguan
- Rasa lapar kuat pisan
- Rieut
- Visi low.
Kadang manifestasi eksternal hypoglycemia di barudak janten kaayaan kaayaan mabok. Anak janten leungiteun koordinasi sareng stagger, sareng kaayaan disarengan ku ucapan anu kabur sareng kabingungan.
Métode diagnostik
Diagnosis awal panyawat ieu dilaksanakeun ku nganalisa gejala anu hadir ku dokter. Tapi, pikeun ngonfirmasi diagnosis, pamariksaan laboratorium sapertos diperyogikeun:
- Tés gula getih,
- Tes getih umum pikeun asam lemak,
- Tekadna jumlah awak keton dina getih,
- Konsentrasi insulin dina getih.
Seringna, pikeun ngadamel diagnosis anu akurat sareng resep perawatan anu leres, tés getih dilakukeun kanggo tingkat hormon pertumbuhan, kortisol.
Métode perlakuan
Pengobatan hipoglisemia dina murangkalih ngalaksanakeun ukuran sapertos kieu:
- Ngajaga diet jeung diet anu leres,
- Batesan kagiatan fisik anu sengit,
- Ngajagaan murangkalih tina kaayaan stres parna.
Dina kasus serangan, penting pikeun nyayogikeun pitulung mimiti ka murangkalih. Mimiti, perlu pikeun ngukur tingkat gula getih pasien. Saatos ieu, anjeun kedah nindak gumantung kana kaayaan parah kaayaan budak. Kalayan ngembangkeun koma anu serius atanapi koma, perlu nyauran ambulan. Salami serangan hipoglikemia, anak kedah dipasihan glukosa, dextrose, atanapi kaseueuran. Dina kasus parna, ngantosan dokter dugi, anjeun kedah ngalebetkeun glukosa atanapi glukagon.
Peran diet kanggo hypoglycemia
Patuh kana aturan nutrisi tertentu pikeun hypoglycemia bakal ngabantosan ngajaga tingkat glukosa getih dina tingkat anu normal, ogé mastikeun produksi insulin anu leres ku awak. Janten, kalayan patologi jinis ieu, perlu pikeun taat kana saran anu siga kieu:
- Dahar dina bagian leutik unggal 2-3 jam,
- Ngaleutikan jumlah gajih dina dahareun, sakumaha aranjeunna ngaganggu produksi insulin anu ditangtoskeun.
- Pastikeun tuangeun anu ngagaduhan tuangeun serat. Éta ngamungkinkeun anjeun ngalambatkeun prosés ngarobah gula ka karbohidrat kompleksna,
- Dahar katuangan anu luhur pati. Ieu kalebet kentang, kacang, sareng jagong,
- Kadaharan kedah ngandung sumber protéin anu rumpuh, sapertos lauk, hayam, sareng legum.
Salila poé, éta penting pikeun dahar katuangan anu ngandung karbohidrat kompléks. Ieu kalebet sayuran, bubuahan sareng sayuran, ogé sereal sareng roti sisikian. Kadaharan sapertos kitu nyayogikeun deui bertahap awak sareng glukosa sareng perawatan jangka panjang indikator ieu dina norma.
Pencegahan
Ukuran pencegahan kanggo bayi anu nembé kalebet prosedur ieu:
- Mastikeun kontak ibu anu berkepanjangan sareng kulit anu lahir dugi ka menit ti kalahiran.
- Sering nyusian. Kauntungan anu hébat sareng ajen nyaéta susu sareng kolostrum. Komposisina unik, sareng teu tiasa ditambihkeun ku jinis-jinis formula orok anu ayeuna,
- Nyayogikeun nutrisi anu pas sareng nutrisi,
- Dina 6 jam mimiti saatos lahir, orok dipasihkeun campuran campuran gizi sacara intravena, salaku suplemén susu payudara,
- Dina dinten mimiti kahirupan, jumlah susu payudara kedah sakitar 200 ml,
- Upami teu mungkin kanggo nampi susu payudara salaku tuangeun utama, persiapan khusus dikaluarkeun sacara langsung ka orok, dina laju 100 ml / kg beurat bayi.
Unggal 2-4 jam, bayi nembé nyandak getih kanggo nangtukeun tingkat gula.
Pikeun barudak anu mana waé umur nalangsara ti hypoglycemia, penting pisan henteu ngalangkungan tepung tunggal, sareng tuang sahenteuna 4 kali sadinten. Ogé, ukuran pencegahan kalebet aturan ieu:
- Kadaharan kedah ngalangkungan sajumlah ageung roti, roti sareng coklat, anu nyababkeun kanaékan gancang gula dina getih,
- Tepat ngitung dosana anu dikaluarkeun ku insulin, korelasi kalayan jumlah pangan anu didahar,
- Ningkatkeun dosis insulin sateuacan latihan,
- Makan langsung saatos administrasi persiapan insulin.
Hal ieu penting pisan yén murangkalih anu ngagaduhan hypoglycemia gaduh sababaraha jinis manisan sareng anjeunna dina bentuk permen atanapi bar coklat.
Prognosis status kaséhatan hiji anak sareng hypoglycemia gumantung kana akar akar tina kamekaran patologi, ogé kabeneran sareng kabeneran perlakuan. Janten, upami aya panyakit akibat tina prématuritas, inféksi intrauterin, tatu kalahiran, sareng ogé ngalawan kasang tukang diabetes maternal, prognosis kirang. Cukup seringna, dina ieu bayi, masalah visi teras diperhatoskeun, kalebet katarak sareng atrofi optik, ogé kaleresan dina kamekaran intelektual.
Kalayan ngembangkeun hypoglycemia dina umur 1 taun, dina kalolobaan kasus prognosis langkung dipikaresep. Nanging, kalayan perlakuan anu teu leres, rupa-rupa patologi koncomitant tiasa diperhatoskeun dina bentuk lag dina pangembangan fisik, disfungsi ginjal, pendarahan dina paru-paru, gangguan visual sareng kantétan kasakit tepa.
Pengobatan hypoglycemia di barudak
Hipoglisemia biasana tiasa disaluyukeun ku infusi glukosa intravena (2-4 ml / kg 10% dextrose). Perlu tindakan pikeun nyegah panyebaran kaleuwihan volume, sabab solusina hipertonik. Upami aya reureuh ngamimitian infus atanapi teu aya tanggapan, glukagon (0.5-1 mg) dikaluarkeun sacara intramuscularly.
Glukokortikoid tiasa ogé dianggo upami hypopituitarism atanapi hypoadrenalism kamungkinan. Koreksi hipoglikemia kedah didokumentasi dina hasil analisis glukosa glukosa anu nyugemakeun.
Hipoglisemia:
• Kedah dikaluarkeun dina pun anak anu gaduh septicemia anu dina kaayaan serius, dina sawan epileptik anu berkepanjangan atanapi ngalanggar tingkat eling.
• Tingkat glukosa getih rendah nalika nguji deukeut ranjang pasien (jalur uji) kedah dikonfirmasi ku data laboratorium.
• Upami cukang teu dipikanyaho, perlu pikeun ngumpulkeun conto diagnostik getih sareng cikiih, upami tiasa, sakaligus.
Mékanisme pengembangan patologi
Glukosa mangrupikeun unsur penting anu dipikabutuh pikeun normal métabolisme. Atuh kanggo zat ieu, jaringan sareng sél awak manusa anu disugihan. Kanggo sadaya organ damel tiasa leres, jumlah sanyawa sanyawa ieu kedah aya dina getih. Hipoglisemia dina murangkalih mangrupikeun patologi dimana tingkat glukosa rendah teuing.
Fenomena ieu ngakibatkeun karuksakan anu seukeut dina kasihatan. Salaku tambahan, hasil tina panyakit éta koma. Upami murangkalih sering ngalaman karep, anjeunna ngagaduhan aliran anu teu késang sareng pusing, sepuh henteu kedah ngantepkeun tanda-tandana ieu anu tanpa dipikiran. Hipoglisemia bisa ngabalukarkeun akibat anu parah pisan. Pernyataan ieu kanggo duanana pasien sawawa atanapi sepuh.
Faktor anu nyumbang kana kamekaran panyakit
Hipoglisemia dina murangkalih kadang terjadi salaku akibat tina faktor éksternal (kasalahan dina diet, berpanjangan berpuasa, beban fisik sareng emosional). Salaku tambahan, patologi muncul kusabab gangguan genetik, gangguan organ-organ. Panurunan seukeut dina konsentrasi glukosa getih khususna bahaya pikeun orok. Ieu tiasa didaptarkeun salaku panyabab utama hypoglycemia di barudak:
- Kurangna zat penting (serat, rupa-rupa vitamin), anu nyumbang kana produksi produksi insulin. Pelanggaran anu sami tiasa kusabab kaleuwihan karbohidrat gancang dina dahareun.
- Nginum cairan anu sakedik pisan. Cai mangrupikeun unsur penting anu nyumbang kana pangolahan lipid sareng glukosa anu asup kana awak.
- Gangguan psikologi.
Wangun utama kasakit ieu
Aya sababaraha jinis panyakit anu lumrah. Salah sahiji jinis pakait sareng diabetes mellitus atanapi perlakuan anu henteu cekap tina patologi ieu. Bentukna sanésna panyakit dina orok sababaraha dinten saatos lahir. Éta biasana mekarkeun dina orok anu lahir sateuacan-terasan, kakurangan tina hypoxia atanapi gangguan métabolik karbohidrat. Sering aya anu disebut ketog hypoglycemia di hiji murangkalih. Fenomena ieu disababkeun ku kemunduran kasabaran pasien anu aya hubunganana sareng periode pondok tina kalaparan lengkep. Para ahli percaya yén patologi aya hubungan sareng kamampuan awak goréng pikeun ngahasilkeun glukosa. Barudak sapertos, sakumaha aturan, dicirikeun ku statusna pondok sareng awakna anu ringkes. Diét anu séhat sareng séhat ngabantuan ngahindarkeun panyakit.
Narima cair anu ngandung gula ogé nyegah kamekaran kaayaan. Kalayan umurna, gejala hypoglycemia ketotik leungit sorangan. Aya ogé jinis panyakit pakait sareng fungsi cacat sistem kemih. Panyakit ieu bentuk bisa ngakibatkeun malfunctions serius dina ginjal.
Gejala patologi
Hipoglisemia dina murangkalih mangrupikeun kaayaan anu bahaya anu tiasa ngakibatkeun akibat anu parah. Ku sabab eta, perlu ngagaduhan pamanggih jelas tina gejalana pikeun nyandak ukuran bantosan anu pas. Manifestasi utama patologi diantarana nyaéta:
- Kahariwang sareng sénsitip. Latar emosi pasien janten gampang volatil. Kadang-kadang murangkalih karasa dieunang sareng leungit minat di dunya di sabudeureun anjeunna.
Ayana tanda di luhur nunjukkeun kamajuan hipoglisemia dina barudak. Gejala nanaon ieu teu tiasa dipaliré. Perlu konsultasi deui salaku pakar. Ukuran diagnostik di fasilitas médis bakal akurat nangtukeun panyababna panyakit.
Manifestasi kasakit dina bayi
Hipoglisemia dina orok gaduh sadayana tanda ciri patologi. Sanajan kitu, éta tiasa lumangsung tanpa gejala. Maka panyakit anu sesah diidentipikasi. Ayana ayana ngan ukur dituduhkeun ku indéks konsentrasi glukosa dina getih.
Gejala hipoglikemia dina murangkalih umur dina sadinten sataun lumangsung dina bentuk sawan sareng ngaleungitkeun ngan saatos dahar atanapi nyuntik glukosa. Dina Orok, patologi ieu nyiptakeun sorangan dina wangun gangguan engapan, gegaran otot, eling kabur, kacapean atanapi kahariwang. Sering, kaayaan kasebut ngabalukarkeun pangembangan komplikasi anu langka, contona, koma. Hipoglikemia biasa dina orok anu dilahirkeun sateuacanna. Dina orok sapertos kitu, gejala panyakit dibaca. Éta manifes sorangan dina pelanggaran di handap ieu:
- Kalenturan.
- Nu aya sawah.
- Pelanggaran kamekaran fisik.
- Kaleungitan napsu.
- Pangaruh.
- Sionotik sahadé kulit.
- Kasusah sareng prosés engapan.
Dokter, sakumaha aturan, seueur perhatosan pikeun kaséhatan orok anu lahir sateuacan tanggal anggeus. Ku sabab eta, pencegahan sareng pengobatan hypoglycemia dina budak prématur langkung efektif tibatan jalma anu lahir dina waktuna.
Metode pikeun ngubaran hiji panyakit dina orok dugi sataun
Upami Patologi parantos didiagnosis, dokter nambihan glukosa dina bentuk solusi. Hal ieu dipasihkeun pikeun orok dina bentuk suntikan atanapi campuran cai. Pikeun ningkatkeun prosés persépsi hiji zat ku awak, ahli tiasa nyarankeun insulin. Perlu dipikanyaho yén murangkalih kalayan hypoglycemia paling sering lahir di penderita diabetes. Dina hal ieu, spesialis kedah ngalaksanakeun uji getih laboratorium pikeun glukosa dina satengah jam satengah saatos lahir sareng ngalaksanakeun tes anu diulang unggal 3 jam tilu dinten.
Pencegahan panyakit di orok
Pikeun orok anu lahir dina waktuna, dahar alami mangrupakeun ukuran pencegahan anu saé. Zat anu dikandung dina susu indung mastikeun fungsi normal awak. Hipoglisemia dina kaayaan ieu mungkin ngan ukur ngalawan latar tukang teu séhat atanapi hipotermia murangkalih. Kaayaan orok anu parantos resep insulin atanapi solusi glukosa kedah dipantau ku profesional médis.
Tahap ngembangkeun patologi
Aya sababaraha tahapan panyakit, contona:
- Gelar kahiji panyakit. Ieu kaayaan anu paling saeutik, anu kitu, nunjukkeun ngembangkeun gangguan dina awak. Dina waktos anu sami, murangkalih ngalaman késang peluh, nyerang nangis, palikat kulit, sareng turunna suhu.
- Tahap kadua. Hal ieu dicirikeun ku penampilan utah, ucapan kabur sareng karusakan dina fungsi visual.
- Gelar katilu panyakit. Dicirikeun ku leungitna eling, bauan sabalikna.
- Coma. Ieu mangrupikeun bentuk anu sesah, anu, dina henteuna bantosan médis anu pas, tiasa ngakibatkeun pupusna pasien.
Kumaha carana janten pasien janten langkung saé?
Upami kaayaan anak éta beuki parah, anjeunna ngembangkeun pusing, palih kulit sareng nyababkeun parah, anjeun kedah nyobian naon anu tiasa nyababkeun malaise. Gejala ieu sigana nunjukkeun turunna glukosa getih. Pikeun ngukur tingkat gula anjeun kedah nganggo alat khusus. Naon perawatan darurat pikeun hypoglycemia di barudak? Upami aya serangan, langkah-langkah di handap ieu kedah dilakukeun:
- Tugas sabar dina posisi supine.
- Nyauran jasa ambulan.
- Pasihan cai anak anjeun sareng sababaraha produk anu amis.
- Pasang lawon anu beueus dina dahi anjeun.
Salaku tambahan, "Hematogen" ngabantosan pikeun meredakan kaayaan pasien kalayan serangan hipoglisemia. Produk ieu ngabantuan ningkatkeun gula getih sareng tingkat beusi. Ogé, sateuacan datangna jasa ambulan, anjeun tiasa nempatkeun suntikan glukosa upami ubar na pas.
Kumaha pikeun nyegah serangan?
Kalayan hypoglycemia di hiji murangkalih, pangobatan ngalibatkeun suntikan biasa insulin, anu normalisasi tingkat gula. Pikeun nyegah ngembangkeun eksaserbasi, anjeun kedah taat ka tip sapertos ieu:
- Kolotna kedah ngajar putra atanapi murangkalih kumaha cara méré suntikan. Salaku tambahan, anak kedah ngajelaskeun kumaha ngadalikeun glukosa nganggo parangkat.
- Ngabejaan sabar ngeunaan gejala gula getih rendah. Anjeun kedah ngajar anjeunna tindakan anu leres upami bisi rusak (contona, yén anjeun kedah tuang kadaharan anu amis atanapi naroskeun pitulung sawawa).
- Makan diet anu leres.
- Hindarkeun beban.
- Tunjuk sabar ka dokter sacara teratur.
Kolot pasien kedah terang-gancang ngeunaan perkawis panyakit sapertos hipoglisemia, gejala, sabab. Perawatan dina murangkalih ogé kedah ditujukeun pikeun merangan patologi konkoméntér.