Diagnosis pankréitis kronis

Opat tahapan gambar klinis CP:
Kuring panggung. Tahap preclinical, dicirikeun ku henteuna tanda-tanda klinis panyakit sareng idéntifikasi acak tina parobahan karakteristik CP salami ujian ngagunakeun téknik diagnostik radiasi (CT sareng ultrasound beuteung).

Panggung II. Tahap manifestasi awal. Hal ieu dicirikeun ku épék exacerbation CP sering, anu tiasa dianggap salaku OP. Kambuh panyakit tiasa hampang atanapi parah, aya ancaman pikeun kahirupan pasien. Parantos di panggung ieu, kursus CP anu rumit tiasa dititenan. Kasakit ieu neruskeun kacenderungan ka kamajuan: tina épén nyeri anu ngulang deui ka nyeri hampang konstan, dibarengan ku gangguan napsu sékundér, gangguan neurotic, sareng, salaku akibatna, pikeun leungitna beurat.

Kualitas hirup teu robih atanapi ngirangan. Panggungna sababaraha taun. Dina waktosna, épisode janten kirang parah, nanging, dina période antawis parah kasakit, gejala klinis tetep. Kadang-kadang panyakit gancang pisan, atrofi pankréas berkembang sareng fungsi organ cacat. Varian mungkin nalika panyakit ditémutan kakurangan éksocrin sareng endokrin,

Panggung III. Hal ieu dicirikeun ku pamekaran gejala klinis konstan sareng kenging sindrom nyeri beuteung. Pasén dina tahap ieu tiasa janten kecanduan narkoba, tuang sakedik. Aya tanda-tanda exocrine sareng gagal endokrin,

Panggung IV. Tahap ahir panyakit, dicirikeun ku atrofi pankréas, exocrine na insufficiency endocrine, sacara klinis dibuktikeun ku steatorrhea, ditandaan ku leungitna beurat awak sareng diabetes mellitus. Nyeri janten kirang dibédakeun, moal aya épis nyeri anu akut. Dina tahap ieu, komplikasi CP dicatet, hususna kanker pankreas.

X-ray beuteung

Metoda dina jaman kasadiaan lega tina ultrasound sareng CT pikeun diagnosis CP sacara praktis henteu dianggo. Studi anu dilakukeun sacara saderhana pisan, dina beuteung kosong, tanpa persiapan khusus. Candak gambar dina dua uni. Dina pasien anu kalkulus CP dina parenchyma pankreas atanapi dina saluranna, kalebet sacara alami ngungkabkeun calculi dina radiografi (tingali Gbr. 4-18).

Ujian ultrasound tina beuteung

CP tanpa exacerbation dicirikeun ku paningkatan heterogen dina échogenicity pankreas atanapi ngagentoskeun zona dénsitas sedeng sareng tinggi. Ieu sabab daérah prosés radang kronis, fibrosis atanapi kalkulus dina parenchyma mangrupikeun bentuk bagian anu misah tina échogenicity. Gumantung kana ukuran daérah anu kapangaruhan, struktur sonografis micro- sareng makronodular tina parenchyma, anu paling diucapkeun dina kasus kalkulus CP, diperhatoskeun. Sababaraha kalkulasi ageung masihan "kalangkang akustik".

Kalayan paningkatan dina échogenicity ditingali (tingali Gbr. 4-19 a) tina sakabéh parenchyma pankreas, calculi dideteksi ngan ku ayana "bayangan akustik". Susunan linier nunjukkeun lokasina di GPP (tempo Gbr. 4-19 b). Sateuacan aranjeunna mendakan ékspansi anu penting tina saluran dampal ka batu anu aya di dinya. Idéntifikasi daérah hypoechoic ageung ngalawan latar tukang ningkat échogenicity tina parenchyma nunjukkeun ayana prosés radang aktif - exacerbation of CP (tingali Gbr. 4-19 c).

Dina sapertilu kasus sareng CP, kontur kelenjar kabur, henteu rata, kurang sering digenteng; ku sabab éta, dina CP, wates antara pankréas sareng jaringan sakuriling henteu tiasa ditangtukeun sacara pasti dina sababaraha kasus. Dina kasus anu sanés, kontur pankréas tiasa lancar, tanpa nicks, tapi kalayan protrusions lancar ageung, "humps" anu ngalanggar bentuk kelenjar. Dina CP tanpa exacerbation, ukuran kelenjar normal atanapi dikirangan, sakapeung sacara signifikan, ku upami proyéksi pankreas, mung diperpanjang ku témbok anu hampang tina GLP digambarkeun, sakapeung saluran anu ngagulung kusabab fibrosis tina jaringan sakurilingna.

Tanda ultrasound tina fibrosis kutang sareng panurunan dina ukuran pankréas mangrupakeun paningkatan dina jarak antara pankréas sareng aorta langkung ti 20 mm. Paningkatan ukuran pankréas nyaéta ciri exacerbation tina CP. Kanaékan éta sering lokal, pakait sareng edema ségméntal. Peningkatan ukuran pankreas tiasa dibarengan ku komprési tina urat mesenterik unggul, kirang sering vena cava, ultrasound tanda-tanda trombosis urat splenic sering ditangtukeun. Kalayan edema di daérah sirah pankreas, komprési tina saluran empang umum tiasa dimungkinkeun, nyababkeun ékspansi anu terakhir dina hiji daérah halangan ageung.

Kusabab keunikan echografi dua diménsi, aya kamungkinan yén nalika eksaserbasi CP, daérah tina échogenicity suda, sakapeung lengkep sareng sawaréh masking tanda-tanda CP, disimpang dina struktur hiperékhoo anu henteu rata.

Ultrasound ngamungkinkeun anjeun sacara sakaligus nguji haté, kandung kemih, ngaidentipikasi fenomena gatro- sareng duodenostasis, inpormasi ngeunaan anu tiasa ngalengkepan ideu etiologi, komplikasi extrapancreatic, bakal tiasa ngadamel effusion dina rohangan beuteung. Tanda-tanda ultrasonic utama CP dipasihkeun dina tabél. 4-13.

Bentuk edematous interstitial

Pilihan CP dina tahap akut. Numutkeun kana ultrasound, dina jangkungna exacerbation tina kasakit, paningkatan atanapi panyebaran lokal dina ukuran pankréas diperhatoskeun. Hiji gambaran anu jelas pikeun sadaya bagian tina pankréas sareng kontur jelasna aya ciri.

Struktur kelenjar parenchyma kelenjar sering hypoechoic na hétérogén. Langkung ti 50% pasien kalayan CP nembongkeun jumlah cairan anu leutik dina kantong omentum anu langkung alit, anu ditangtukeun dina wujud formasi cairan hypoechoic dugi ka 2 mm kandel antara témbok posterior burih sareng permukaan anterior pancreas. Dina sababaraha pasien, aliran tina empan cacad, sakumaha dibuktikeun ku paningkatan volume hampru ngandung empan kandel, sareng pengembangan lumen saluran saluran umum langkung ti 6 mm.Dina sababaraha kasus, nalika pamariksaan dinamis, kabentuk leutik (dugi diaméter 10 mm) pseudocysts dibayangkeun. Parobihan patologis dina sistem saluran pankréas nurutkeun ultrasound mangrupikeun uncharacteristic.

Bentuk fibrosclerotic

Numutkeun kana ultrasound, panurunan anu leueur atanapi lokal dina ukuran pankréas mangrupikeun ciri. Ukuran awakna aya dina kisaran 7-11 mm. Parenchyma tina pankreas parantos ningkat échogenicity anu parah, kontur kelenjar jelas. Dina kelompok anu rada leutik pasien, henteu rata, kontur bukit-alit ditetepkeun, struktur kelenjar héterogen dina sajumlah leutik formasi mikroksikstik titik hypoechoic. Sababaraha pasién ngagaduhan saluran pankréas anu ngalegaan.

Dina kasus ieu, sakumaha aturan, kalayan ultrasound, kasimpulan fokus leutik hiperechoik, mirip sareng calculi, ayana di jero sareng di luar sistem saluran dékstral, tiasa digambarkeun. Kasulitan dina diagnosa ultrasound timbul dina pasien anu ningkat gizi, konstitusi hypersthenic. Ukuran mutlak pankréas dina penderita ieu tetep normal. Sumawona, paromatyma lipomatosis henteu tiasa dibédakeun tina fibrosis, salaku akibat tina prosés sclerotic.

Bentuk hiperplastis (pseudotumor pankreatitis) Bentuk hiperplastik CP nyaéta varian anu rada jarang lumangsung. Imaging ultrasound nunjukkeun pankréas anu sacara ageung digedékeun. Langkung ti 50% pasien nangtukeun paningkatan panyebaran pankréas, sareng sésana - paningkatan lokal dina sirah kelenjar. Nalika prosés ieu dilokalisasi dina sirah pankréas, mungkin waé nyarios ngeunaan pseudotumor CP nalika ukuran naék kana 40 mm atanapi langkung.

Bébaskeun pankréas dibarengan ku formasi kontur umbi. Dina sapertilu pasien, numutkeun kana ultrasound, kontur kelenjar dina permukaan posterior éta kabur, anu dihijikeun sareng ayana adhesions di daérah epigastis sareng tanda-tanda cholecystitis dianggap salaku peradangan peradangan dina jaringan parapancreatic. Dina seueur pasién, échogenicity tina parenchyma sacara sadayana dikirangan; di sababaraha di antawisna, ngalawan latar ieu, ngalaporkeun heterogeneity tina struktur akustik kalayan silih alik (10-15 mm) daerahna ningkat sareng turunna échogenicity.

Ékspansi saluran pankreas di daérah sirah dugi ka 4 mm dideteksi kirang ti satengah pasién. Perlu ditekenkeun yén pikeun kalolobaan pasien nganggo bentuk CP ieu, aya kasusah dina diagnosis diferensial tina kawates peradangan sareng karsinoma pankreas kusabab gambar anu sami ngeunaan parobihan anu parantos aya. Pikeun ngaluarkeun kanker pankréas, pasien ieu ngalaman biopsi bantal ultrasound. Varian hiperplastik CP ogé kedah dibédakeun tina OP.

Wangun sistén. Diménsi pankréas ngaronjat sacara modél atanapi tetep aya dina wates normal. Dina sadaya pasien, sababaraha formasi kista kalayan struktur hypoechoic homogen leutik (dugi ka 1,5 cm) diaméterna, seragam ayana di sadaya bagian tina pankreas, nyatakeun parobahan sclerotic dina lingkungan parenchyma kalayan daérah kalsium ditangtukeun. Paling sering aranjeunna dilokalkeun dina awak sareng sirah. Kontén pankréas anu écés, rapi-tuber, GPP dikacung. Dina waktos anu sami, di kalolobaan pasien, bagian-bagian tina sambungan éksténsif (dugi ka 0,5 cm) sistem saluran dékal sareng kontén lumen henteu rata ditétélakeun sakedik panjangna (0.5-1 cm).

Perlu dicatet yén nalika ngidentipikasi kista pankreas, aya kabutuhan pikeun diagnosis bédana antara bentuk sisti CP sareng disontogéin sareng két ingetan, kista pankreas palsu akibat pankreatitis cilaka akut, kista akibat tina trauma beuteung, ogé cystadenocarcinoma. Perlu diingetkeun yén kista disontogenik sareng ingetan aya tunggal, jarang sababaraha kali, bentukna buleud biasa sareng kapsul seragam ipis, kontur anu jelas, langkung sering dilokalisasi dina awak, kirang sering buntut pankréas. Biasana kista sapertos kitu téh mendakan acak.

Pseudocysts, sabalikna, ngagaduhan bentuk anu henteu teratur sareng kapsul henteu rata kandel sareng daérah kalsium, eusi kista nyaéta titik anu padet sareng inpormasi linier.

Ultrasonografi endoskopik

EUS mangrupikeun metode anu sangat informatif modern pikeun diagnosa panyakit pankreas, anu ngamungkinkeun pikeun diajar sacara terperinci struktur jaringan organ, kaayaan sistem saluran dékal, ngalaksanakeun diagnosis diferensial ku pankréitis kanker pankreas (tingali Gbr. 4-20), ngitung ukuran ukuran limfa parapancreatic sareng ngaidentipikasi calculi tina sistem pankreas duktal. Peranan anu penting dipasihkeun ka ESA dina diagnosis diagnosis choledocholithiasis dina pasien kalayan bentuk pankreatitis gumantung biliary, sabab ESA gaduh sensitipitas anu langkung ageung tibatan ultrasound transabdominal. Salaku tambahan, EUS ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi sacara akurat ngeunaan pankreas pankreas sareng pangumpulan cairan pericancreatic, anu tiasa janten nilai prognostik anu hébat dina bentuk CP sareng OP.

Nepi ka ayeuna, masalah ngenalkeun kritéria diagnostik anu jelas pikeun ESM ngeunaan diagnosis awal CP atanapi CP kalayan tanda-tanda klinis sareng laboratorium minimal panyakit ieu teu acan dibéréskeun.

Tanda-tanda diagnostik utama CP numutkeun ESD:
• parobahan dina saluran: calculi, témbok hiperékhook saluran, tembok saluran melengkung, tegangan, dilatasi saluran,
• parobahan dina parenchyma: senar hiperékého, foci sareng kontur lobul, kalkulus, kista.

Dibandingkeun tomografi

CT ngamungkinkeun pikeun nyieun diagnosis, khususna di tahap komplikasi pankreatitis, nalika kalkulasi, pseudocysts, ngarusak organ-organ tatangga, atrofi parenchyma pankreas sareng malignansi sering dideteksi. Panginten ngan ukur tanda anu dipercaya pikeun CP anu teu rumit anu ngamungkinkeun urang pikeun ngaidentipikasi metode ieu nyaéta parobahan dina saluran gedé tina kelenjar (dilatation atanapi stenosis). Sensitipitas sareng spésipitasi CT sacara signifikan variasina gumantung kana panggung panyakit sareng ngawangun 80-90%. Numutkeun data CT, sababaraha tanda tiasa dianggo salaku kriteria kanggo CP (Tabel 4-14).

Kalayan exacerbation of CP, paningkatan dina pankréas, kontur kabur, intratrasi jaringan sakurilingna, heterogeneity tina struktur organ kusabab daérah fibrosis, kalsifikasi sareng kalsifikasi dina jaringan, saluran pankreas (kalsemprotitis) diturunkeun (tingali Gbr. 4-21). Tahap CP anu terakhir ogé dicirikeun ku panurunan dina ukuran pankréas sareng perluasan saluran Wirsung.

Kauntungan utama CT nyaéta frékuénsi anu leuwih handap gagal anu ngahesekeun ujian (obesitas pasien, gas dina usus), anu dititénan salami ultrasound. Tapi, hasil anu salah-goréng ogé sering diperhatoskeun; dina sababaraha panaliti, tomograms anu henteu robih parantos dicandak dina penderita anu teras kabuktian CP.

Kaseueuran pangarang yakin yén kombinasi ultrasound sareng CT cukup efektif dina CP, tapi upami aya mamang tetep, anjeun kedah nganggo ERCP sabab eusi inpormasi diagnostik anu langkung luhur.

Endogopi retrograde cholangiopancreatography of ERCP nurutkeun kalolobaan publikasi ilmiah modern sareng manual nyaéta "standar emas" pikeun diagnosis CP. Di Inggris, diagnosis CP ngan ukur sababaraha kasus kasus dilakukeun dumasar kana uji laboratorium pankréas, sedengkeun verifikasi utama diagnosis didasarkeun dumasar kana ERCP. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi sténosis GLP sareng nangtukeun lokalisasi halangan, ngadeteksi parobahan struktural dina saluran leutik, kalkulus intraductal sareng colokan protéin, patologi tina saluran bili umum (tegangan, choledocholithiasis, sareng anu sanésna) (tingali Figs. 4-22 sareng 4-23). ERCP mangrupikeun salah sahiji metode panalungtikan anu paling penting anu ngamungkinkeun pikeun diagnosis diferensial kanker pankréas.

CP dicirikeun ku irregularities dina kontur saluran, panyiksaan maranéhna, bagian tina sténosis sareng dilatation - "saluran anu jelas" saluran, pembesaran saluran sista - gejala tina "ranté danau", kaku tina saluran saluran, ayana kalintang dina aranjeunna, ékspansi cabang gurat, pondok sareng clipping, sareng ngalambatkeun kontras dina duodenum. Parobihan anu sami tiasa dicatet dina palemahan saluran umum. Metoda ogé ngamungkinkeun anjeun pikeun meunangkeun jus pankreas murni sareng ngalaksanakeun biopsi endoskopis tina pankréas.

Dumasar kana hasil tina ERCP, mungkin pikeun netepkeun tahapan CP:
• kamungkinan CP (1-2 saluran leutik dirobih),
• lampu CP (leuwih ti tilu saluran leutik dirobih),
• sedeng CP (ngarusak saluran saluran utama sareng cabang),
• parah (parobahan dina saluran utama sareng dahan, cacat intraductal atanapi batu, halangan saluran, ketat, atanapi henteu rata penting lesi).

Perlu dicatet yén tingkat gangguan duktal mungkin henteu korelasi sareng parah perobihan fungsional dina pankréas, anu nyababkeun kombinasi ERCP kalayan tés fungsional logis.

ERCP - prosedur invasif kalayan kinerja diagnostik anu rendah dina pancreatitis edematous sareng cholangitis. Kusabab ieu, anjeun kedah nganggo ultrasound atanapi CT scan sareng Resort to ERCP ngan ukur ku diagnosis ragu.

ERCP penting pisan pikeun diagnosis diagnosis autoimun, ngamungkinkeun sadaya pasien pikeun ngaidentipikasi ségméntal ségal atanapi nyebarkeun heureut teratur tina GLP - tanda umum tina bentuk CP ieu. Salaku tambahan, ERCP ngamungkinkeun ngawaskeun perawatan dinamis dina pasien kalayan auto otoimun CP, sabab tanda-tanda radiologis khas autoimun CP dikirangan nalika pangobatan sareng kortikosteroid, anu ngamungkinkeun para klinik yakin kana kecukupan terapi.

Naon prosedur prosedur ultrasonografi sareng kumaha nyiapkeun éta?

Prosedur ieu dilaksanakeun di kantor médis nganggo aparat diagnostik ultrasound.Dina raraga diajar sukses, éta kedah diperhatoskeun sababaraha aturan sateuacanna anjeun neraskeunana.

Sering pasien kabetot dina patarosan naha mungkin waé nyandak tuangeun sateuacan ujian. Sateuacan ultrasound, anjeun moal tiasa tuang nanaon. Pas wanci anu terakhir diidinan tuangeun sonten dina wengi bade angkat ka dokter. Isuk-isuk sateuacan prosedur ultrasound beuteung, dilarang pisan pikeun nginum cai.
Isuk-isuk sateuacan angkat ka klinik, anjeun kedah ngosongkeun peujit. Upami ieu teu jalan kaluar sacara alami, anjeun kedah angkat ka enemas. Upami ieu henteu dilakukeun, maka dina daérah anu ditetepkeun bakal aya massa anu bakal mangaruhan sacara signifikan kana hasil pangajaran henteu kanggo anu langkung saé.
Prosedur ultrasound parantos ngalaksanakeun sacara ekslusif isuk-isuk, sareng aya katerangan logis pikeun ieu: isuk-isuk, awak manusa ngagaduhan hawa anu paling saeutik, sabab anjeunna henteu acan tiasa nyandak deui dahareun. Kanyataan ieu kedah dipertimbangkeun, sabab gelembung hawa anu tiasa sacara signifikan ngagulingkeun gambar kasakit.
Studi éta kedah direncanakeun sateuacanna, saprak tilu dinten sateuacan meujeuhna refraining tina dahareun anu nyababkeun férméntasi dina peujit. Kadaharan sapertos kieu kalebet roti coklat, legum (kacang, kacang polong, kacang, jagong), kol, anggur, sareng barang dipanggang seger nganggo ragi. Nolak tina nginum inuman anu ngandung karbonat.
Pikeun ngirangan formasi bénsin di peujit, anjeun kedah nyandak pil sapertos Espumisan, éta ogé mungkin nginum areng diaktipkeun.
Sateuacan angkat ka dokter pikeun prosedur ieu, ulah nyandak ubar sareng atos nyingkir ngaroko.

Perhatosan! Upami pasien ngagaduhan serangan ngadadak (pankreatitis reaktif), maka prosedur ultrasound tiasa resep tanpa persiapan sateuacanna, nalika anjeun henteu tiasa kaleungitan waktos, saprak pankreatitis réaktif berkembang gancang pisan, sareng aya ancaman langsung dina kahirupan pasien. Nanging, dokter kedah sadar yén inpormasi kasehatan pasien anu dipikabutuh ku cara éta henteu leres.

Iraha ultrasound pankreas diperyogikeun?

Éta tanpa nyarios yén prosedur sapertos kitu henteu ditugaskeun ka sadayana. Pikeun palaksanaanna, indikasi médis anu diperyogikeun diperyogikeun, diantarana:

Nyeri dina bentuk keram, anu utami dilokalkeun di sisi kénca rohangan beuteung. Sakumaha aturan, nyeri anu sapertos kitu henteu kabawah.
Aya kacurigaan pikeun jaundice, gejala utama nyaéta warna konéng konéng kulit. Ningali éta cukup gampang.
Salila pamariksaan saméméhna, formasi kista kapanggih ku dokter.
Leungitna beurat seukeut tanpa usaha pikeun ngalakukeun ieu, utamana maluruh sapertos awak janten réaktif pankreatitis.
Masalah sareng kabeneran nalika angkat ka WC, sareng sakapeung teu aya masalah anu ditingali ngeunaan ieu.
Nyeri dina palpasi beuteung.
Aya kacurigaan panyakit pankreas nalika pamariksaan organ beuteung anu sanés.

Manifestasi dina ultrasound radang akut tina pankréas

Sakumaha anu dijelaskeun di luhur, prosedur ultrasound tiasa nangtukeun bentuk panyiapan panyakit ieu, akut sareng kronis. Maka, tanda-tanda pancreatitis akut dina ultrasound tina beuteung nyaéta kieu:

Ukuran pankréas ningkat pisan, utamana upami pasien ngagaduhan pankreatitis réaktif.
Batesan organ na teu jelas, aranjeunna gaduh kelengkungan, pankreatitis dina ultrasound jelas jelas.
Echogenicity tina pankreas di tempat radang beuki ningkat. Hartina, anjing laut dina organ dititénan.
Struktur organ pisan héterogen.
Saluran pankréas dilegakeun dina bentuk kronis. Sakapeung ieu nunjukkeun yén pankréitis réaktif parantos dugi ka sorangan.
Dina organ éta sorangan, gelembung kalayan cairan tiasa dideteksi.
Kusabab pankréas anu berpenyakit, organ-organ anu aya di gigireunana mimiti janten radang, anu ogé jelas katingali ku ultrasound pikeun pankréitis akut.
Pikeun bentuk maju panyakit, komplikasi mangrupakeun ciri khas.

Aya tanda pankréitis kronis anu ngabantosan diagnosis hiji pasien anu radang pankréas kronis, ieu kalebet:

Saluran pankréas terus-terusan diperpanjangna sareng henteu normal deui.
Batesan organ-organ nyaéta galur terjal.
Dénsitas organ henteu sagancangna dina varian akut panyakit.
Formasi kista sering diperhatoskeun, ieu nunjukkeun yén panyakit parantos kasumpingan kana kaayaan anu teu diabaikan. Dina ayana kista, dénsitas organ naék.
Lamun sabar ngawaskeun kaayaan pankréas dina dinamika, maka tina gambar-gambar éta bakal tiasa aya bewara yén diménsina ningkat unggal waktu.
Dina bentuk kronis tina pankreatitis, batu dina organna sering ditaliti. Titik anu poék di daérah organ bakal nyarioskeun hal ieu dina gambar ultrasound.
Struktur organ nyaéta hétérogén.

Kumaha éféktifna prosedur ultrasound endoskopis dina nyéépkeun panyakit beuteung?

Kalayan bantosan ultrasound pikeun pancreatitis, katerangan anu lengkep ngeunaan prihatin munculna organ dina panyelidikan dianalisis. Pamakéan jenis ieu panalungtikan dianggap minangka komponén anu wajib wajib dina diagnosis sareng pengobatan sagala jinis peradangan. Ku bantuan ultrasound janten gampang diawaskeun dinamika pengobatan prosés radang.

Prosedur sapertos ieu bakal nunjukkeun pancreatitis bahkan dina kaayaan pangheulana sareng mimitian ngubaran dina waktuna, kumargi langkung gampang nyegah panyakit tibatan ngarawat éta.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Ultrasound diresmikeun ampir sadayana pasien anu ngagaduhan gangguan sistem pencernaan, dipirig ku:

nyeri nyeri atanapi akut di daérah epigastric atanapi hypochondrium,
diare atanapi kabebeng kronis,
ku ayana naék tina sajumlah ageung buah anu teu kéngingkeun,
Eusi gajih tinggi dina tai (janten ngagurilap, berminyak),
seueul sareng utah
penampilan panyebaran ka lemak lemak sareng alkohol,
gejala jaundice obstruktif (konéng kulit, sclera panon, jsb).

Ogé, pamariksaan ultrasound dianggo upami dokter ngagaduhan kacurigaan nalika nalungtik sareng ngumpulkeun anamnesis pikeun pengembangan kasakit ieu:

Panyakit batu pasir
Kista pankréas
hématoma kelenjar,
bisul dina parenchyma pankréas,
Panyakit onkologis
pankreatitis
cholecystitis
papillitis
radang duodenum 12.

Salaku tambahan, éta wajib ngalakukeun scan ultrasound sateuacan ngalakukeun campur tangan bedah atanapi saatos nampi kacilakaan beuteung pikeun mastikeun yén integritas kelenjar teu acan badami badé dikompromi.

Nalika ngalaksanakeun ultrasound pankréas, fungsional organ-organ saluran pencernaan séjén ogé dipariksa

Ultrasound ngamungkinkeun henteu ngan ukur pikeun netepkeun kaayaan luar tina kelenjar (ukuran na - panjang sareng lebar), tapi ogé pikeun mendakan prosés patologis anu timbul di jerona, ogé komplikasi anu timbul dina latarna. Kusabab ieu, sering nalika ultrasound tina pankréas, dokter ogé netepkeun kaayaan kandung kemih gall, ginjal sareng ati, kusabab organ-organ ieu dipangaruhan ku panyalusna kelenjar.

Sanaos kanyataan yén ultrasound mangrupikeun salah sahiji metode diagnostik anu paling informatif sareng aman, dina sababaraha kasus, janten teu mungkin pikeun ngalaksanakeunana.

Ultrasound dikontraindikasi dina hal-hal di handap ieu:

Indikasi pikeun pRI pankréas

upami pasien ngagaduhan réaksi alérgi kana gél anu dianggo (tanpa partisipasi na, pamariksaan teu tiasa dilakukeun),
kaayaan anu ngancem kahirupan sabar (contona, nekrosis, bisul jsb,).
tingkat luhur obesitas
pyoderma,
lesi kulit virus (herpes, molluscum contagiosum),
Panyakit kulit tepa (tuberkulosis, kusta, borreliosis),
kasakit sistemik (lupus, syphilis, HIV),
ku ayana tatu dina beuteung (motong, abrasions, nundutan, jsb).
fistulas dina beuteung luhur.

2-3 dinten sateuacan ultrasound

Pikeun ngaluarkeun kamungkinan kéngingkeun data anu akur nalika diajar, sababaraha dinten sateuacan prosedur kedah nyayogikeun sésana pankréas. Sareng sabab tugas utami nyaéta produksi énzim pencernaan, anu diaktipkeun nalika dahareun asup kana beuteung, diet khusus bakal dibutuhkeun.

Dina mangsa pamariksaan, teu aya prosés akut anu kudu aya dina pankréas, sabab ieu bakal nyababkeun data anu salah. Kukituna, perlu pikeun ngaluarkeun pangaruh tina sagala faktor anu nyababkeun aktivasina prosés patologis dina jaringan kelenjar

Tina diet, éta bakal peryogi pikeun ngaleungitkeun produk pangan, panggunaan anu nyababkeun pédah gas dina saluran pencernaan. Ieu nyaéta:

kacang
sayur seger, pindang sareng kukus,
sayuran
buah anggur
melon
susu sareng susu susu,
inuman karbonat, kalebet cai mineral,
roti coklat
rempah-rempah
daging lemak
kadaharan digoréng
inuman alkohol.

Ogé, salami persiapan prosedur, anjeun kedah ngantunkeun panggunaan produk pangan, anu ngandung seueur protéin, sabab ogé nyumbang kana pédah gas dina saluran pencernaan (lauk, kéju pondok, kéju, jsb).

Dina mangsa pamariksaan ultrasound, pankréas kedah fungsina sésana. Ieu ogé dipermudah ku palarangan diet ieu. Tapi teras naon anu anjeun tiasa tuang sateuacan ultrasound? Salila periode ieu diwenangkeun dianggo:

sereal dijieun tina sereal sareng oatmeal dina cai,
Daging rendah lemak - hayam, kalkun, kelenci, jsb. (anjeun moal tiasa tuang kulit)
endog pindang atanapi omelét uap (teu langkung ti 1 endog sadinten),
cai sareng hérbal.

Teas herbal ngabantosan ningkatkeun fungsi pankréas sareng nyegah ngaleungitkeun prosés patologis di jerona

Dina hal ieu, perlu pikeun tuangeun tuangeun anu leres:

dahareun kedah haneut (piring panas sareng tiis sareng inuman négatip mangaruhan hasil pankréas),
dahareun kudu dikonsumsi dina jumlah leutik, tapi sahenteuna 5 kali sapoé,
Mustahil tuang 2-3 jam sateuacan sare.

Émut yén kurangna persiapan pikeun ngulik nyuda akurasi survey ku 60%! Ieu indikator anu serius. Ku alatan éta, pikeun nyingkahan diagnosis anu salah sareng pengobatan anu salah, perlu nyiapkeun ultrasound sateuacanna.

Indikasi1
Kauntungan2
Nyiapkeun
- Dahareun 3.1
- Narkoba 3.2
- Pidio - Ultrasound tina pankréas 3.3
- Features3.4
Survey4
- Dekripsi 4.1
- Pidio - Tanda panyakit pankréas 4.2
Contraindications5

Para Ahli resep uji coba nganggo ultrasound bisi disangka panyakit sistem pencernaan. Daptar indikasi pikeun ultrasound:

nyeri sering di beuteung luhur, tingling, sensasi nyeri berkepanjangan, teu ngarareunah,
hematomas, neoplasma, abses purulent, disangka ayana batu dina pankréas, kista,
parobahan dina puteran duodenal anu ditingali ku x-ray,
konfirmasi diagnosis dibutuhkeun,
parobahan dina posterior burih,
sering sering utah utah, seueul,
peurih tina beuteung
diare, gangguan naja, nyerna lengkep teu lengkep, naék ngeusi dahareun ageung,
tés getih mendakan kadar gula anu tinggi dina sabar,
jaundice, sering kanaékan suhu awak (nepi ka 38 derajat),
tatu beuteung
operasi dijadwalkeun.

Peradangan pankréas

Pedah

Survey ieu gaduh seueur kaunggulan anu signifikan:

Upami urang ngabandingkeun ultrasound sareng x-ray, ultrasound, teu aya radiasi.
Ngawét tina integritas kulit. Henteu aya anu kedah dipotong, disuntik, disuntik.
Henteuna henteuna nyeri.
Data anu sumping di monitor henteu meryogikeun pangolahan tambahan, anu nyepetkeun prosés hasil.
Ultrasound nyebar. Alat kasebut dipasang di kalolobaan klinik, anu nunjukkeun kasadiaan pamariksaan.
Kauntungan penting séjén nyaéta béaya rendah.
Studi sorangan butuh waktos anu sakedik (kirang langkung 20 menit).

Ultrasound tina pankréas

Persiapan

Dina kabeneran diagnosis, peran khusus dimainkeun ku persiapan ultrasound tina pankréas:

titik utama nyaéta diet khusus sababaraha dinten sateuacan prosedur,
persiapan awak nganggo pangobatan khusus,
lampah dina dinten ultrasound.

Persiapan pikeun ultrasound beuteung

Kusabab lokasi pankréas tukangeun beuteung, perlu tuna kana diet khusus, sareng dina poé prosedur henteu pisan tuang.

Diet kudu dimimitian 3 dinten sateuacan ultrasound. Tina dina diet, diperyogikeun pikeun ngaluarkeun produk anu ningkatkeun pembentukan gas:

kekacang (kacang, lentil, kacang),
sayuran kalayan eusi serat anu tinggi (kol, bawang, timun, brokoli),
buah-buahan tangtu (pir, melon, anggur),
roti coklat
inuman berkarbonat
daging lemak
alkohol
produk susu kalayan persentase tinggi gajih (krim haseum, kéju pondok, krim, susu, kefir),
produk tipung, manisan,
nikotin
kopi
jus
sosis
manisan sareng coklat
endog.

Produk rék dikaluarkeun

Entong tuang tuangeun, asap. Produk diidinan masak ku baking, konvensional masak, kukus.

Dahar langkung bubur dina cai. Dahar tuangeun daging, lauk leueur. Keju puasa diidinan.

14 jam sateuacan prosedur, anjeun kedah tuang waktos terakhir. Biasana ieu mangrupikeun tuangeun anu hampang, henteu langkung lami ti 6 sonten.

Diet kira-kira sapinuhna:

Kadaharan

Sarapan - 8-10 énjing	Bubur dina cai, hiji endog pindang
Snack munggaran - 10-13 jam	100 gram kéju langsing
Dahar beurang - 13-15 jam	Daging buah
Jajan kadua	Bubur Buckwheat
Dinner	Lauk rendah gajih

Fractional gizi dianggap paling mangpaat pikeun awak. Overeating teu ditarima.

Nutrisi sateuacan ultrasound beuteung

Inuman langkung seueur cairan, langkung ti 1,5 liter pér poé.

Dokter nyarankeun dinten sateuacan ultrasound pikeun ngamimitian nyandak ubar anu ngirangan formasi gas: enterosorbents sareng adsorbents.

Karbon diaktipkeun. Ubar kasebut disarankan pikeun nyandak 2 dinten sateuacan ujian. Dosis - 1 tablet per 10 kilogram beurat awak. Waktu panarimaan - énjing sareng magrib.

Espumisan sareng Enterosgel. Dipaké dua kali sapoé 2 dinten sateuacan ultrasound.

Dina poé diajar, anjeun moal tiasa tuang katuangan, cai. Éta ogé dilarang ngaroko, nginum pangobatan.

Fitur

Kaayaan manusa, panyakit kronis, kakandungan, kaleuwihan beurat, umur - sadayana ieu nunjukkeun sababaraha fitur dina pamariksaan.

Di jalma anu kaleuwihan beurat, gajih ngaganggu kualitas diajar. Jalma sapertos kitu kedah ngadamel enema haneut pikeun ngabersihkeun sababaraha jam sateuacan ngadatangan dokter. Diet kudu jenuh sareng sereal. Buah-buahan, sayuran, dipotong sanés.

Jalma sepuh kedah nganggo ubar pikeun nyegah kasakit kronis. Dina umur kolot, ieu mangrupikeun masalah anu lumrah. Ieu kalebet panyakit jantung, diabetes, gangguan tekanan getih. Nanging, dosis sareng nami tiasa nunjukkeun ukur ahli anu berpengalaman. Kalayan diabetes, aya pengecualian anu aya hubunganana sareng dahareun. Jalma-jalma kaserang tina kaayaan ieu tiasa tuang sasarap dina isuk dina dinten pamariksaan.

Émut pikeun ultrasound beuteung

Dina hal barudak, pangawasan nutup diperyogikeun. Hese kanggo murangkalih nampik nganggo manisan, produk tipung, cai berkilauan. Kolotna kedah ngontrol orok. Upami urang nyarioskeun ngeunaan pantang ti tuangeun, aya tilu kategori:

Barudak anu anyar henteu kedah nyandak istirahat panjang diantara tuangeun.Entong eupan orok 2.5-3 jam sateuacan ultrasound.
Dina yuswa 1-3 taun, orok kedah disukuran 5 jam sateuacan prosedur na. Perlu ngaluarkeun asupan cairan 1,5 jam sateuacan diajar.
Mimitian ti umur prasekolah, murangkalih kedah tahan 8 jam tanpa tuangeun (minimum 6).

Naha aya ultrasound pikeun pancreatitis?

Ultrasound pikeun pankreatitis dianggap minangka cara anu pohara berharga pikeun ngenali prosés patologis anu lumangsung dina pankréas.

Sering pisan nalika pangajaran, anjeun tiasa nguping istilah-istilah sapertos échogenitas sareng parenchyma. Nyatana, urang ngobrol ngeunaan struktur sareng kapadetan organ. Kusabab diagnosis ieu dilaksanakeun ku penembakan ultrasound, gelombang ultrasound tiasa nembus hiji jaringan bebas, tapi henteu ngalangkungan anu sanés, langkung salah. Ku kriteria ieu yén échogenicity rendah sareng tinggi (density jaringan) dibédakeun.

Nyaho norma jaringan kelenjar, dokter tiasa negeskeun ngeunaan kaayaan organ ieu. Sababaraha sél normal dina kelenjar, beuki lami diganti ku lemak, jaringan tapak tatu atanapi uyah kalsium. Fenomena ieu nunjukkeun peningkatan échogenicity organ.

Jaringan anu ngaliput organ disebut parenchyma. Upami, akibat tina pamariksaan ultrasound, data ditangtukeun dina kanaékan échogenicity tina parenchyma, maka ieu tiasa nunjukkeun:

gagal hormonal
gangguan métabolik,
kurang gizi
prosés radang
kabiasaan goréng
bareuh awak.

Ngaronjatkeun dénsitas gema nunjukkeun prosés ngagentos jaringan normal sareng jaringan anu dirobih.

Norma Pancreatik

Hiji organ diwangun ku sirah, awak sareng buntut. Dina henteuna radang, ultrasound bakal nunjukkeun indikasi ieu anu tunduh sareng standar:

ukuran sirah kedah aya dina 32 mm,
awak - nepi ka 21 mm,
buntut - dina jarak 35 mm.

Dina henteuna pancreatitis, kontur kelenjar kedah langkung jelas, diaméter saluran henteu kedah ngaleuwihan 2 mm.

Naha kuring peryogi persiapan khusus kanggo ultrasound

Kusabab organ-organ tatangga sakaligus ditaliti dina mangsa diagnosa pankréas, aya sababaraha pengecualian yén dokter ngabéjaan pasien sateuacanna. Sateuacan prosedur ultrasound, rekomendasi di handap ieu kedah dilaksanakeun:

10 jam sateuacan prosedur, anjeun moal tiasa tuang.
Dua dinten sateuacan dinten anu ditunjuk tina diagnosis kedah dikénggalkeun tina tuangeun produk-produk anu parantos naékna formasi bénsin.
Upami gastroskop diresmikeun paralel, maka anu munggaran anjeun kedah ngalakukeun ultrasound.
Kacuali dianggurkeun ubar (ieu dibahas sareng dokter anjeun).
Dilarang nginum alkohol.
Henteu kénging ngaroko.
Éta pantes yén peujit bébas. Dina hal kabebeng, panambang atanapi enema ngabersihkeun.

Naon acara ultrasound pikeun pankreatitis?

Saatos nampi jawaban, ahli gastroenterologist henteu nyandak diagnosis ahir. Anjeunna nunjuk pasien sajumlah tes laboratorium, dumasar kana kacindekan anu bakal dilakukeun. Hartina, kalayan ultrasound, dokter ngan ukur ngolah prosés patologis anu katingali anu aya dina organ ieu. Diagnosis dilaksanakeun upami ningali upami aya parobihan dina organ, sareng upami kitu, anu mana, sabab dibédakeun antara pankreatitis kronis sareng akut.

Dina tahap awal pamekaran pankreatitis, hese nyieun diagnosis anu bener. Panyawatna moal diakui.

Naon tanda anu diperhatoskeun ku dokter nalika nguji pankréas:

ékspansi saluran pankréas,
lemes sareng panyulingan parenchyma,
pangurangan gema
hétérogene.

Ieu mangrupikeun tanda jelas tina pankréitis akut. Tapi euweuh masalah kumaha gampang sareng hargaana diagnosis ieu, sakapeung teu cukup pikeun ngonfirmasi pankreatitis. Jang ngalampahkeun ieu, aya métode diagnostik tambahan.

Naon endosonografi

Kalayan ultrasound, endosonografi tiasa resep. Upami dina pankréitis dokter kedah nguji tempat-tempat pankreas anu henteu tiasa didaptarkeun, anjeunna bakal ngagunakeun tabung endoskopik. Ieu mangrupikeun endoskop anu fleksibel sareng kaméra pidéo di tungtungna. Ngenalkeun liwat esofagus kana burih sareng ngahontal duodenum, ti mana saluran pankréas jelas jelas.

Upami pasien bakal resep endoskopi, maka anjeunna kedah nyiapkeun sateuacanna.

Studi dilakukeun sacara éksklusif dina burih kosong, sareng dinten sateuacan, magrib, langkung saé ditolak lengkep pikeun tuangeun katuangan. Dina sababaraha kasus, pikaseurieun dilakukeun dina kaayaan anestesia lokal.

Pikeun nyusun gambar lengkep pankreatitis, scan ultrasound konvensional dilaksanakeun paralel sareng endoskopi, i.e. ngalaksanakeun hiji ujian henteu ngaleungitkeun anu sanés. Sabalikna, metode diagnostik tambahan pikeun endoskopi pisan ngagampangkeun diagnosis sareng pilihan taktik pengobatan.

Naha nya ujian lengkep tina organ perlu? Kanyataanna nyaéta seueur panyakit saluran pencernaan gaduh gejala anu sami. Sareng supados henteu ngalaksanakeun kasalahan ku diagnosis, dokter ngagunakeun sadaya padika panalungtikan anu mungkin.

Gejala pancreatitis akut anu scan ultrasound konvensional tiasa nunjukkeun:

parobahan ukuran kelenjar ka luhur,
ningkat échogenicity
parobahan kontén awak,
kasusah dina nganalisis kontur saluran sareng ukuran na,
bengkak organ-organ anu caket,
ku ayana kaleuwihan cairan dina rohangan beuteung,
katingali daérah tina kelenjar buruk.

Saluran dursid anu dilebaran.
Ékogénitasitas diréduksi.
Kontén teu rata.
Parenchyma anu cukup padet.

Dina pankréitis kronis dina pasien, ukuran pankréas diréduksi, organna sacara kusut sacara visual.

Naon hartina ultrasound tina pankréas?

Metoda diagnosis ultrasonik nyaéta manipulasi anu dilaksanakeun sacara émosional, dina permukaan peritoneum, salaku hasilna pasien henteu ngalaman nyeri. Dasar téknik ieu nyaéta kamungkinan ultrasound anu nembus ngaliwatan taci awak. Dina waktu anu sarua, ultrasound ngaliwat sababaraha struktur sélular dina sababaraha cara anu ogé ditingalikeun ti aranjeunna dina laju anu béda. Alatna dilengkepan sénsor khusus anu moto gelombang ultrasonik anu atos dumasar kana bahan anu katampi mangrupikeun gambar. Ieu kumaha ultrasound dua diménsi dianggo, kumaha ogé, alat-alat modéren anu masihan gambar tilu-diménsi ngamungkinkeun anjeun henteu gaduh poto, tapi sacara gembleng pilem. Éta tiasa ditingali sacara real waktos atanapi dirékam dina médium digital, anu masihan kasempetan anu saé pikeun ningali hasilna sababaraha kali, upami diperyogikeun.

Metoda ieu seueur dianggo pikeun diajar seueur organ, kalebet pankréas. Seueur pasien kabetot dina téknik anu sapertos kitu nunjukkeun sareng naha dimungkinkeun pikeun ngaidentipikasi prosés radang dina pankreas ngalangkunganana.

Jadi, ultrasound ngabantosan nangtukeun:

Palanggaran struktur pankréas,
Ngarobih parameter hiji organ sareng konténana,
Ékspansi saluran
Ti ipis sareng lemes tina parenchyma,
Ayana foci necrotic,
Parobihan dina échogenicity tina zona individu (turun atanapi ningkat).

Titik panungtung pantes perhatian. Sering pisan, salaku hasilna, anu dileungitkeun sonologists, anjeun tiasa mendakan catetan tina échogenicity ningkat. Henteu sadaya anu terang naon anu persis aya dina istilah ieu.

Kusabab unggal organ gaduh kapadetanna nyalira, ultrasound salami diagnosis di antawisna aya anu dicandak dina sababaraha cara. Contona, organ anu ngandung cairan dina rohanganna ngucap poék dina monitor. Sareng, sabalikna, jalma-jalma anu strukturna padet pisan ditangtukeun ku bodas. Hal ieu mangrupikeun échogenisitas gumantung, yén biasana kabiasaan ngartos kamampuan jaringan awak ngagambarkeun gelombang ultrasound tina diri. Hartina, tétéla unggal awak dicirikeun ku norma-norma sorangan tina indikator ieu.

Parameter échogenicity nangtukeun ayana tumor, metastase, batu, sista, nekrosis, atanapi degenerasi jaringan adipose dina organ parenchyma organ.

Hal utama anu émut nyaéta uzist ngan ukur sababaraha jinis diagnosis anu misah, sareng diagnosis akhir ngan tiasa dilakukeun ku dokter anu, anu paling dipikaresep, bakal ngirim pasien pikeun ujian tambahan.

Dina kasus naon anu ultrasound tina pankréas?

Ujian ultrasound relevan pikeun pamariksaan prophylactic nagara bagian, kalebet pankréas. Nanging paling sering, pasien milari diagnosis ieu kanggo pitulung ngan nalika aya keluhan ti saluran pencernaan sareng khusus organ ieu.

Ieu kaasup:

Instabilitas stool
Seueul jeung utah
Nyeri angger dina beuteung, sering di sisi kénca.
Perasaan nyeri ieu dina palpation,
Nurunkeun napsu sareng leungitna beurat dramatis pikeun alesan anu henteu écés
Ayana kulit konéng tina kulit sabar,
Paningkatan gula getih, ogé panyimpangan dina tes laboratorium anu sanés,
Parobihan dina organ sanés anu dikenal salaku hasil pamariksaan saméméhna.
Suspicion tina tumor pankréas.

Contraindications

Kiwari, metoda diagnosa diagnosa cukup populer, sabab masihan seueur inpormasi anu dipikabutuh tanpa nyababkeun nyeri ka pasien. Éta sababna henteu aya kontén anu atra pikeun jenis pangajaran ieu. Sugan ieu mangrupikeun kauntungan utama ultrasound.

Hiji-hijina kaayaan anu tiasa janten watesan samentawis pikeun nerapkeun ultrasound nyaéta sababaraha panyakit virus sareng inféksi, ogé panyakit kulit anu dilokalkeun di daérah epigastis:

Kuat
Rebus,
Budug
Contagiosum molluscum, herpes,
Leprosy, borreliosis, tuberkulosis.

Ogé, upami aya potongan, luka, lecek atanapi kaduruk di daérah ieu, prosedur na paling dipikaresep bakal ditolak, balukar tina hubungan gél khusus sareng situs lesi, rupa-rupa komplikasi anu tiasa lumangsung.

Ultrasound pikeun pankréitis akut

Métode Panaliti ieu sacara akurat bisa nangtukeun ayana atanapi henteuna prosés radang dina pankréas. Tugas diagnostik dipermudah pisan upami derajat panyakitna sedeng atanapi parah, sabab dina hal ieu tanda-tanda pancreatitis paling diucapkan.

Janten, ngaliwatan ultrasound, anjeun tiasa ngidentipikasi fitur-fitur ieu:

Énergi organ anu kuat
Parobihan kontén na: aranjeunna janten kabur sareng teu jelas jelas,
Saluran pankréas dilebur, diaméterna ngaleuwihan 2 mm.

Sakumaha aturan, pamariksaan ultrasound cek henteu ngan éta pankréas, tapi ogé organ-organ dina rohangan beuteung sanés. Dina bentuk akut pankréitis, aya waé, nyaéta anu aya caket tina pankreas, ogé dirobih: paningkatan parameter sareng pembengkakan anu ditalungtik. Seringna, cairan kumpul dina rohangan beuteung, sareng omentum atanapi borok ditangtukeun dina témbokna - sadayana ieu nunjukkeun ayana prosés radang dina pankreas, anu didiagnosis ku ultrasound.

Ultrasound pikeun pankréitis kronis

Kursus kronis panyakit ieu ogé dibayangkeun dina gambar anu uzist ningali nalika ngalakukeun scan ultrasound. Ayana sababaraha perobihan anu parantos kajantenan dina awak, ngamungkinkeun anjeun sacara akurat ngadegkeun pankreatitis kronis.

Ukuran pankréas mangrupikeun kriteria munggaran anu dumasar kana dasar ahli sonologi ngadegkeun kursus akut atanapi kronis panyakit. Janten, kalayan eksaserbasi patologi pankreas, nyata ningkat, kumaha ogé, kalayan transisi panyakit ka bentuk anu mirip, parameter organ anu kapangaruhan, sabalikna, panurunan, anu aya hubunganana fibrosis sareng atrofi jaringan bertahap.
Hégogenogenik ningkat échogenicity, anu ogé janten akibat tina prosés atrophic. Nanging, kedah diémutan yén indikator ieu mangrupikeun norma mutlak pikeun jalma anu obesitas, sareng pikeun manula.
Hétérogénitasi parenchyma sareng henteu rata tina ujung - sareng pancreatitis kronis, ieu mangrupikeun kaayaan umum. Alatan deformasi anu disababkeun ku fibrosis, kontur organ janten ribut sareng gaduh tuang.
Ékspansi saluran saluran Wirsung: saé pikeunna, diaméterna aya 2 mm, tapi ku ayana peradangan kronis, ukuran ieu tiasa 3 mm. Dina cék saterasna, dinamika positip, sakumaha aturan, henteu katalungtik.
Ayana formasi kista atanapi batu mangrupikeun patologi anu sering dibarengan pancreatitis kronis.

Kumaha éféktifna prosedur ultrasound?

Ujian ultrasound ngamungkinkeun pikeun ménta inpormasi anu dipikabutuh ngeunaan kaayaan pankréas. Hasilna tina jinis diagnosis ieu, seueur parameter organ anu ditaliti, ku kituna dokter tiasa nangtoskeun ayana atanapi henteuna prosés radang.

Sanaos katepatan tina prosedur ieu, spesialis henteu diwatesan ngan kanggo inpormasi na. Pikeun nangtukeun diagnosis anu pasti, dokter museurkeun kana tés laboratorium, gambar klinis, riwayat, hasil tina pamariksaan éksternal pasien. Salaku tambahan, upami aya kelainan pankreas kauninga ku ultrasound, pasien dirujuk pikeun pamariksaan salajengna, contona, CT atanapi MRI.

Naon rupa organ sapertos anu séhat?

Kinerja pankréasik anu normal sami sareng awéwé.

Dina pamariksaan ultrasound tina organ ieu, uzist ngaevaluasi seueur parameter.

Bentuk tina pankréas: dina kaayaan normal, éta ngagaduhan sasarengan hurup Inggris, sagala parobahan nunjukkeun cacad terasing atanapi patologi sanésna anu gaduh pangaruh négatip kana pankréas.
Ukuran awak. Panjang pankreas dina sawawa beda-beda ti 14 dugi ka 22 cm, sareng beuratna ti 70 dugi ka 80 g. Kusabab organna dibagi sacara anatomisik kana 3 bagian, parameter pikeun tiap bagéan ieu ngagaduhan norma sorangan. Janten, panjang sirah alami henteu kedah kirang ti 25 mm sareng langkung ti 30 mm. Ukuran awakna aya ti 15 dugi ka 17 mm, sareng buntutna ngahontal 20 mm.
Diameter tina saluran Wirsung. Bagian pankreas ieu dirancang pikeun ngangkut jus pankréas ka saluran pencernaan. 2 mm mangrupikeun nilai anu lumayan kanggo saluran ieu upami henteu aya patologi. Kalayan peradangan, indikator pangseringna ningkat (dugi ka 3 mm), tapi sempit nunjukkeun yén salur luar di luar dikomprés ku hiji hal, contona, batu, kista atanapi tumor.
Kontur halus sareng jelas henteu ngan ukur tina pankréas sacara gembleng, tapi ogé sadayana bagéanna nyalira.
Rata-rata kapadetan organ, anu kedahna pakait sareng kapadetan ati atanapi limpa - parameter ieu ditangtukeun ku echogenicity seragam, ngamungkinkeun panyebrangan leutik.
Struktur Granular tina parenchyma.

Angka anu dipidangkeun tiasa bénten-béda, anu henteu simpangan tina norma. Dina hal ieu, nilai anu ditetepkeun ku wates luhur diitung.

Prosedur

Teu aya anu pajeulit dina ngajalankeun ulikan ngeunaan pankréas nganggo alat ultrasound. Prosedur kalebet sababaraha léngkah:

Peletakan sabar anu leres dina dipan: anjeunna kedah ngagolér dina tonggongna sareng ngabébaskeun burihna tina baju,
Aplikasi zat-gel khusus pikeun wilayah peritoneal, anu ngagampangkeun ngageser gampang dina sensor kulit.
Ujian sorangan: ku bantosan sensor sareng gerakan menet cahya, alun-alun kénca beuteung ditaliti, pikeun ngarengsekeun gambar, sakedap waé pasien dipénta gulung ka sisi katuhu atanapi nyandak posisi sepi linggih, anu ngagampangkeun visualisasi bagéan individu tina pankreas, hususna, sirah sareng awakna.
Penelitian kaayaan pankréas sareng parameterna: uzist ukur panjang, ukuran organ, ngulik struktur, kapadetan sareng ujung pankreas, nangtukeun diaméter saluran saluran Samsung, ogé ayana atanapi henteuna rupa-rupa formasi patologis di parenchyma, salami naliti diajar, sonologist ngarahkeun indikator ieu ka perawat, anu ngalereskeun. aranjeunna di asuh
Upami diperyogikeun, foto-foto tina situs-situs individu dicandak - paling dipikaresep, dokter bakal butuh ieu pikeun diajar deui prosés patologis sareng nangtoskeun taktik terapeutik na.

Dina tungtung tungtung prosedur, pasien dibere hasil sareng katerangan gambar lengkep anu kacatet nganggo alat ultrasound.

Hasil Analisis

Kacindekan tina ultrasound ngandung inpormasi anu paling penting pikeun spesialis: dina dasar inpormasi anu ditampi, dokter tiasa mastikeun atanapi ngucahkeun diagnosis anu diusulkeun awalna. Lamun pasien ngagaduhan pankréitis, sakumaha anu dibuktikeun ku prosedur, dokter nangtoskeun parah panyakitna, ogé gelarna. Dina acara yén gambar henteu jelas-jelas atanapi masihan data anu lengkep, pasien dikirim pikeun ujian salajengna (CT atanapi MRI). Khusus anu langkung akurat sareng éksténsif diagnosis dipikabutuh pikeun deteksi tumor dina pankréas.

Kinerja normal

Pasién henteu matak hariwang ngeunaan kaayaan kaséhatan pankréasna, upami kacindekanana aya éntri-éntri ieu:

Ukuran pankréas mangrupikeun ti 14 dugi ka 22 cm (indikasi anu dilabarkeun dina pangwatesan ieu),
Segmen anu digambarkeun: sirah organ, awak, buntut,
Ukuran sirah teu langkung ti 30 mm, awak - teu langkung ti 17 mm, buntut - dugi ka 20 mm,
Struktur granat homogen tina parenchyma,
Tepi lemes sareng jelas témbok pankréas,
Saluran saluran Samsung - henteu digedékeun, diaméterna nyaéta 2 mm,
Kurangna citakan anechogenik,
Echogenicity seragam sareng kapadetan organ rata-rata.

Nanging, sanajan hasil ultrasound sapertos éta kedah dipidangkeun. Upami henteu aya parobahan atra dina pankréas, teras nyeri masih hariwang ka pasien, maka pamariksaan kedah diteruskeun. Anu panginten, alesanana aya dina sababaraha patologi anu sanés, anu pisan pundung pikeun diluncurkeun, kusabab perlakuan anu teu kaberesna kadang-kadang tercalar tina akibat anu paling parah.

Penyimpangan tina norma

Sifat tina sagala pelanggaran, utamana gumantung kana parah panyakit. Sareng upami dina tahap awal prosés patologis parobahan ieu tiasa teu pati penting atanapi dinyatakeun lemah, maka gambar anu digambarkeun ku pankreatitis parah anu ageung sareng sakumpulan panyimpangan. Salaku tambahan, éta gampang pikeun uzist nangtukeun tangtu akut tina panyakit tibatan kursus kronis, saprak dina mangsa exacerbation, parameter tina pankréas dirobih kuat.

Sacara umum, pelanggaran sapertos kieu nyaéta:

Ngaronjatkeun ukuran tina pankréas, bengkak,
Perbatasan tembok témbok, kekaburan tina kontén organ,
Hégogogositas struktur pankreas,
Segel anu ditandaan ku ngaronjat échogenicity,
Ékspansi saluran saluran Wirsung ka 3 mm,
Ayana cairan dina rohangan beuteung,
Komplikasi: kista, pseudocyst, foci necrotic, tumor,
Paningkatan dina organ caket dieu.

Gejala anu rada béda dicirikeun ku bentuk kronis tina kasakit:

Ukuran pankréas, sabalikna, panurunan - ieu téh kusabab parobahan fibrosis sareng atrophic dina jaringan, anu lumangsung balukar tina panjang panyakit ieu.
Struktur heterogen parenchyma - hal ieu dituduhkeun ku seueur inpormasi hiperechoik, anu foci tina fibrosis,
Ngarobih bentuk pankréas anu aya hubunganana sareng mundurna ti luar daerah,
Énergi saluran Wirsung (langkung ti 2 mm), anu henteu langkung sempit - sakumaha aturan, hasil ultrasound anu sanésna kasaksian pikeun ieu.

Kacindekan saatos diagnosa diagnosa

Saatos hasil pamariksaan ku ultrasound diala ku panangan, anjeun kedah naroskeun nasihat ahli. Ngan dokter tiasa ngadamel diagnosis anu leres sareng resepkeun perlakuan anu cocog pikeun kasakit anu dicirikeun.

Nanging, sababaraha nuansa penting kedah dipertimbangkeun di dieu:

Bentuk kronis tina prosés radang pankréas henteu tiasa didirikeun ku ngan ukur hiji ultrasound, saé idéal, hasil tina sadaya paniliti kedah ngaevaluasi: tes laboratorium sareng metode instrumental anu sanésna, perhatian khusus kedah dibayar ka gejala anu sayogi pikeun pasien.
Anjeun kedah henteu ngan ukur ngandelkeun hasil tina ultrasound sareng otomatis ngalihkeun diagnosis ka kartu pasien pasien,
Inpormasi anu didaptarkeun hasil tina diagnostik ultrasonik dianggap tiasa dipercaya lamun pasién ngagaduhan sahenteuna 5 tanda nunjukkeun bentuk patologi kronis.
Dina sababaraha kaayaan, pankreatitis kronis jauh langkung hésé dibandingkeun tibatan akut tina panyakit ieu, ku kituna prudent pikeun resep nulis tambahan: CT atanapi MRI tina organ, endoskop atanapi analisis biopsi lesi nalika aya neoplasma.
Perlu dianggap faktor anu penting: dina jalma anu umur maju, ogé dina jalma anu lambung, sababaraha parobahan dina pancreas dianggap norma.

Hasil ultrasound nyayogikeun inpormasi anu diperyogikeun henteu ngan ukur kaayaan nagara pankréas, sabab éta ogé nginpokeun ka aranjeunna ngeunaan parah. Tapi, data ieu henteu tiasa janten dasar pikeun ngadamel diagnosis anu akurat tanpa pamariksaan komprehensif pasien. Salaku tambahan, dina tahap awal pankreatitis, ultrasound henteu salawasna masihan inpormasi anu akurat, sabab tanda-tanda patologi salami periode ieu henteu langkung diucapkeun: ékostruktur masih teu dirobih, bentuk organna teu leungit kajelasan, sareng pankréas sorangan henteu acan nampi ukuranana. Diagnosis ieu janten paling nunjukkeun pancreatitis akut, kitu ogé dina waktos éta parah.

Pamiarsa anu hormat, pamanggih anjeun penting pisan pikeun kami - ku sabab éta, kami bakal resep kana tanggapan anjeun dina ultrasound pikeun pancreatitis dina koméntar, ieu ogé bakal mangpaat pikeun pangguna situs séjén.

Alena

Di dieu kuring parantos ngungkabkeun pankreatitis sami dina ultrasound. Tangtosna, terapi kasebut ngirimkeun pamariksaan tambahan, tapi métode sanésna nunjukkeun hasil anu sami: pankréas ditangtukeun bakal ngalegaan sareng saluran Wirsung dikembangkeun. Sareng umumna, aya sakumpulan tanda anu akurat dituduhkeun ayana panyakit.

Irina

Tapi ultrasound gagal kuring. Pikeun lila nyeri nyeri beuteung kuring, teu aya dokter tunggal anu tiasa ngabantosan kuring, sabab ultrasound nunjukeun yén sadayana normal. Ku jalan kitu, saatos ultrasound, kuring angkat ka sadaya jinis petugas pemadam kebakaran pikeun FGDS pikeun ngaluarkeun patologi saluran pencernaan, tapi aya sadayana tétéla dina kaayaan anu séhat, sareng nyeri teras. Ngan saatos sababaraha waktos, nalika kuring dugi ka mumpuni spesialis pikeun biaya sareng ngaliwat MRI ku saran na, kuring didiagnosis ku pankreatitis.

Fase persiapan sateuacan ujian

Sateuacan ngalaman panalungtikan instrumental, perlu pikeun memenuhi sababaraha prasyarat:

Entong tuang 12 jam sateuacan scan ultrasound.
Upami mungkin, dina dinten ujian (isuk-isuk), lakukeun prosedur ngabersihan bowel.
Tilu dinten sateuacan ujian ultrasound, ulah ngonsumsi katuangan anu ngamajukeun lumangsungna férméntasi sareng formasi gas dina saluran pencernaan: legum, kol, anggur, pears, pastry pikeun ragi, inuman karbonat, jsb.
Anjeun tiasa nginum espumisan atanapi obat anu pangaruh anu sami pikeun ngurangan kembung.
Langsung isuk-isuk sateuacan ngalaman ultrasound, ulah nyandak obat-obatan, nginum atanapi ngaroko nanaon.

Patuh kalayan aturan-peraturan persiapan ieu pikeun ultrasound tina pankréas kalayan pankreatitis bakal ngabantosan pikeun mendakan inpormasi anu paling dipercaya.

Dina kasus darurat, pasien ngalaman studi ieu tanpa tahap persiapan, anu sacara signifikan tiasa mangaruhan hasil diagnosis anu diala.

Survey

Ti bumi, anjeun kedah nyandak anduk biasa. Bakal sumping saatosna saatos ujian kanggo ngusap krim khusus tina beuteung.

Di kamar diagnostik ultrasound, pasién dipenta pikeun ngalaan watak teu jeung anggotan, ngagolér dina tonggongna dina dipan. Salila pamariksaan, dokter ngajak pasien ngabohong di kénca, belah kénca, nyandak posisi semi-linggih. Kalayan parobihan dina posisi awak, organ internal digésér, ngabuka alat ka bagian anu sanés tina pankréas.

Algoritma pikeun nyiapkeun pasien pikeun ultrasound

Penting! Panaliti sorangan lengkep henteu aya rasa nyeri sareng aman kanggo kaséhatan. Pasién saukur karasaeun hiji obyék anu obyék anu ngalihkeun kulitna.

Dekododasi sareng diagnosis anu leres tiasa didirikan ku endocrinologist, gastroenterologist.

Nyah

Ukuran tepat tina pankréas ditangtukeun ku tilu indikator. Norma pikeun kieu:

sirah sareng panjangna - 25-35mm,
awak utama nyaéta 17-25 mm,
buntut - 15-30 mm.

Dina lalaki jeung awewe, ukuran anu idéntik, pikeun murangkalih, saruana kurang.

Ultrasound tina pankréas

Hal anu salajengna anu narik perhatian nyaéta wujud. Organ anu séhat sami sareng tadol. Upami modifikasi tina organ didiagnosis, maka aya palanggaran anu serius.

Kajelasan wates nyaéta faktor anu ku ayana ayana panyakit tiasa ditangtukeun. Upami outlines kabur, ngagabung sareng latar sakurilingna, ieu nunjukkeun prosés prosés radang.

Struktur jaringan organ ieu biasana sapertos permukaan seragam, tanpa parobahan, bintik-bintik, stripes, kamekaran, retakan. Upami integritas cacad, panyakit ayeuna aya.

Echogenicity. Upami indikator ieu ngagaduhan bénten béda tina norma, maka panyakit éta aya.

Indikasi pikeun ultrasound

Dina pangaruh seueur faktor (gaya hirup anu teu pantes, ngaroko, angger setrés), padamelan sareng fungsi pankréas tiasa cacad. Nalika ieu kajadian, jalma mimiti hariwang ngeunaan nyeri parah, banting seueul sareng utah. Kusabab gejala ieu alamiah dina seueur kasakit sistem pencernaan sareng saluran pencernaan, ultrasound tina pankreas sareng organ beuteung diresepkeun ka pasien.

Indikasi utama pikeun ultrasound tina pankréas nyaéta:

nyeri di hypochondrium kénca luhur sareng sisi kénca,
nyeri nalika palpation beuteung,
disfungsi gastric dideteksi ku gastroscopy,
bantosan seueul sareng utah,
Patologi sareng panyakit ati,
gangguan pencernaan sareng najok,
tatu beuteung
disangka tina diabetes atanapi pankreatitis,
tes laboratorium anu nunjukkeun panyakit organ,
jaundice.

Ultrasound mangrupikeun padika pangbasajanna sareng paling murah pikeun nguji pankréas.

Kumaha ultrasound pankreas dilakukeun sareng naon anu ditampilkeunana?

Ujian ultrasound tina pankréas henteu leres-leres nyeri sareng gancang. Biasana prosedur na nyandak teu langkung ti 10 menit.

Salami diajar, sabar disimpen dina dipan sareng gél khusus diterapkeun kana beuteung. Lajeng, nganggo panyalidikan ultrasound anu leres, hiji organ diimbas, hasil anu dipidangkeun dina monitor khusus. Dina sababaraha kasus, scan ultrasound dilakukeun nalika nangtung atanapi calik, tapi teras waé jalma henteu karasaeun pisan.

Hatur nuhun kana téknologi modéren, dokter tiasa ningal pankréas dina sababaraha uni sareng gampang ngaidentipikasi patologi.

Ultrasound ngamungkinkeun anjeun pikeun nganalisis kaayaan pankréas, struktur jaringan na, ukuran sareng ayana neoplasma. Métode ultrasound perlu dipikabutuh lamun perlu ngadegkeun lokasi tumor, tanpa nganggo operasi.

Pankréas sering kapangaruhan ku fungsi-fungsi organ séjén (ati, ginjal, beuteung). Ku alatan éta, nalika diajar, dokter sakaligus tiasa nyeken organ-organ sanés.

Pandangan tina pankréas dina sonogram

Dina kadali ultrasound, anjeun tiasa ngidentipikasi patologi sareng panyakit sapertos kieu:

pankreatitis
kista sareng pseudocysts,
lipomatosis
fibrosis
proliferasi jaringan tapak tatu.

Ultrasound pankréas ngan tiasa nunjukkeun ayana sista sareng formasi sanés dina organ ieu, diagnosis kanker tiasa didirikan ngan saatos biopsy sareng ujian histologis jaringan.

Indikator penting dina murangkalih

Dina ayana indikasi, ultrasound pankréas tiasa dilakukeun sanajan dina bayi anu baru.

Kalayan bantuan ujian ultrasound tina beuteung, mungkin waé pikeun ngaidentipikasi patologi kongenital dina umurna awal, sareng ku kituna, wiwiti perlakuan dina waktuna

Nilai normal dina murangkalih gumantung kana umur, gender, sareng jangkungna anak.

Méja "Ukuran pankréas biasana normal dina barudak"

Anatomi ultrasonik pankreas

pangarang Profésor V. Izranov kaping 14.03.2015

Pamaké milih: 448 Tags: # Ultrasound, # Anatomy, # Pancreas, # Glands Kuliah pikeun dokter kursus pensiunan primér dina diagnosa diagnosa di Institut Médis Baltik Federal University dingaranan I.Kanta (Kaliningrad) DENGAN

Diagnosis webinar ultrasound Hill ku kasakit ati sareng hampru dina ucing sareng anjing

pangarangna Hills VetRussia kaping 01.07.2014 Dosen: calon élmu biologis, Présidén masarakat Pangajaran sarta Palatihan Atikan pikeun metode diagnosis visual, ...

Ultrasound dina ati, kandung kemih, pankréas sareng limpa

ngarang dok69100 kaping 05.26.2013

Resep sirah pankréas

panulis Alexey Karachun kaping 03/08/2017 Nalika nguji terapi pikeun dyspepsia kalayan ultrasound, tumor sirah pankréas dideteksi ...

Ultrasound tina pankréas: persiapan, ukuran normal

panulis diabetes ytvideo kaping 12/15/2017 Salaku aturan, ultrasound tina pankréas henteu ditugaskeun ku nyalira, tapi ngalaksanakeun kajian anu lengkep sadaya ...

Kanker pankréas - Panyabab, Gejala sareng Perawatan

pangarang Tanggal TV Kaséhatan 12.03.2016

Ultrasound dina beuteung

panulis Klinik Gynecology Estetika Tanggal 12.08.2016 Ultrasound dina beuteung ngamungkinkeun anjeun ngadeteksi patologi ati, pankréas, limpa sareng organ sanésna ...

Anatomi ultrasonik pankreas

pangarang Dmitry Dobrolovich tanggal 09/23/2015

Pancreas

pangarang Dmitry Dobrolovich tanggal 02/03/2017

Propaedeutics panyakit internal (Studi ati sareng pankréas)

pangarang Maxim Banderos kaping 11/28/2015

Ultrasound tina pankréas - di klinik Énergi

panulis Pusat multidisiplinis medis "Energo", Dinas Pusat Tanggal 07.09.2016

Kanker pankréas sirah.

pangarang Oleg Yarosh kaping 01.12.2012

Huluna Pancreatic Heads Biliary Hipertensi

panulis Dmitry Dobrolovich tanggal 05/25/2014

Ékosemiotika parobahan échostruktural dina pankréas

pangarang Profesor V. Izranov kaping 04/06/2015 Kuliah kanggo dokter tina kursus latihan ulang primér dina diagnosa diagnosa di lembaga médis ...

Anatomi ultrasonik pankreas

pangarang Profesor V. Izranov kaping 04/03/2018 Kuliah kanggo dokter dina siklus retraining profésional dina diagnosa diagnosa di IKBFU I. Kant ...

Dupi ultrasound nunjukkeun pancreatitis?

Pikeun ulikan anu tepat pikeun pankreas, organ-organ tatangga ditaliti, sareng ku kituna, diagnosis anu paling akurat butuh persiapan anu ditangtoskeun (éntitas kaayaan darurat anu peryogi operasi anu gancang). Supados pancreatitis katingal dina ultrasound, ieu diperyogikeun:

Sababaraha dinten sateuacan diajar, produk kalayan pédah bénsin gas (susu, inuman karbonat, buah / sayuran) teu kalebet tina dahareun
Dahareun anu terakhir kedah aya 10-12 jam sateuacan waktos anu ditunjuk pikeun ultrasound.
Dilarang pisan nginum alkohol, ngaroko sareng nginum obat (anjeun kedah ngobrol sareng dokter ngeunaan hal ieu),
Langsung sateuacan diajar, disarankeun ngadamel enema ngabersihkeun pikeun ngosongkeun peujit,
Pikeun ngaleungitkeun kembung, anjeun tiasa nyandak areng atanapi espumisan.

Penting! Ultrasound biasana dilakukeun énjing-énjing, sedengkeun saluran pencernaan tos kosong.

Naon rupaan kelenjar normal?

Pikeun ngenalkeun patologi pankréas salami ultrasound, peryogi kauninga ukuran normal organ.

Pankréas kabagi kana sirah, awakna sareng sombong. Diménsi biasana dianggap:

Panjang sakabeh kelenjar nyaéta 16-22 cm, ketebalanna aya 2-3 cm, jisimna 80-90 g.,
Awak 1.75-2.5 cm, sirah 1.8-3.2 cm, buntut 2.2-3.5 cm,
Kontén jelas, bahkan
Saluran saluran Samsung ngagaduhan ketebalan dugi 2 mm,
Struktur kelenjar saragam.

Salah sahiji indikasi anu paling penting tina pankréas nyaéta échogenicity (kamampuan pikeun ngirimkeun ultrasound). Biasana, indikator ieu saluyu sareng ati sareng limpa.

Perhatosan! Ukuran kelenjar gumantung kana umur, gender, sareng jangkungna jalma. Kalayan umur, beusi mimiti turun dina ukuran, sareng échogenitasna janten langkung luhur.

Tanda pancreatitis dina ultrasound

Aya tilu jinis pankréitis utama - akut (pangembangan gancang panyakit), pankreatitis kronis (berkepanjangan bahar panyakit kalayan lumangsung périodik nyeri) sareng nekrosis pankreas (tahap pancreatitis). Salaku pancreatitis dina ultrasound nempokeun dina kaayaan anu béda, kami mertimbangkeun di handap ieu.

Gejala pancreatitis akut:

Beusi digedékeun,
Kontan kabur, melengkung,
Dina tempat peradangan, échogenicity ningkat,
Organ tina struktur hétérogén
Saluran dobel parantos ningkat,
Ku ayana cairan dina kelenjar, komplikasi organ tatangga,
Kista atanapi komplikasi anu sanésna mungkin.

Dina pancreatitis akut, gejala di handap ieu mangrupakeun ciri:

Diucapkeun, sengit, nyeri angger sifat anu kusam atanapi motong. Upami anjeun henteu nampi perhatian médis tepat waktu, kejutan nyeri tiasa berkembang. Gumantung kana lokasi lesi pankréas, nyeri bisa muncul dina sendok, dina hipokondrium dina dua sisi. kalayan radang sadaya kelenjar, nyeri bakal herpes zoster.
Ngaronjatna suhu sareng tekanan darah. lonjakan tekenan tiasa langkung ageung atanapi rendah, suhu tiasa naék dugi ka 40 ° C. kaséhatan umumna langkung parah.
Parawatan kompléks, ti buncis jadi kelir kulawu bumi, fitur rai tiasa diasah.
Seueul, belching, sisid, sungut garing, sakapeung utah, anu henteu kéngingkeun lega.
Gangguan stéol (kabebeng / diare). Korsi sipatna teu pas, gaduh bau fetid. Kalebet kabebeng, kembung sareng hardening otot.
Panampilanna teu pondok tina napas, késang kesang, piagam konéng dina létah alatan henteu rusak sistem kardiovaskular.
Kulit biru, bintik-bintik di daérah lumbar atanapi bujal, daérah inguinal tiasa janten warna biru-héjo. Ieu kajadian salaku éntri getih tina kelenjar dina kulit.

Tanda pancreatitis kronis dina scan ultrasound:

Énergi ékspansi dulang Wirsung.
Rupa tuberosity, serration tina kontur kelenjar,
Echogenicity dikurangan
Kahontal ukuran.

Penting! Upami panyakitna tumiba, atrophies organ sareng ngalaman fibrosis, jaringan kelenjar scleroses, strukturna diganti ku jaringan konéktip, hasilna echogenicity ningkat. Pankreas dikurangan dina ukuran, saluran tetep dilebur.