Serangan jantung sareng pankreatitis

Pankreas aya di rohangan beuteung (kira-kira tingkat vertebrae lumbar kahiji sareng kadua). Organ ieu ayana di tukangeun beuteung sareng nutupana sareng duodenum.

Upami proyéksi dilakukeun ka sisi témbok beuteung, lokasina kirang langkung 5-10 cm di luhur pusar.

Sirah kelenjar dikurilingan ku duodenum, anu ngurilingan éta dina bentuk tapal kuda. Ngaliwatan arteri pankreas-duodenal, suplai getih ka pankréas disayogikeun.

Kumaha pankréas nyeri?

Panyakit pancreatik sapertos pankreatitis, adenocarcinoma, batu-batu di saluran ékskrési, nekrosis sareng diabetes sering dipendakan.

Gejala di handap ieu nunjukkeun pancreatitis - radang pankréas, ogé ngaruksak kana:

• nyeri di daérah handapeun iga di sisi kénca.
• kalemahan
• tambah késang
• palpitations haté
• muriang
• seueul, utah,
• yellowness tina protéin kulit sareng panon,
• diare
• sigana kaayaan syok.

Kalayan ningkat nyeri, refom utah janten langkung kuat. Serangan utah bakal miheulaan nyeri. Seringna, utah muncul dina subuh atanapi sakumaha réaksi kana tuangeun, sapertos. Saatos utah, anu ngagaduhan rasa pait atanapi asem, kunjungan asalna waé. Utah duanana tiasa sistematis sareng muncul périodik.

Perawatan pankréas di bumi

Gejala pancreatitis akut kalebet utah sareng nyeri beuteung, anu salami sababaraha dinten. Gejala anu sami tiasa nyebarkeun cholecystitis, appendicitis, halangan peujit, atanapi maag burih. Pikeun nangtukeun diagnosis anu leres, kunjungan langsung ka dokter diperyogikeun. Pankreatitis akut dirawat ngan ukur di setting rumah sakit.

Umpan jalma

Umpuh rahayat di handap ieu bakal ngabantosan nyeri pankréas.

Yogurt neken

Campuran lemon sareng bawang bodas

Pikeun ningkatkeun pangaruh, nginum campuran dicarankeun sareng infusi anu kapaké. Hal ieu disusun sapertos kieu: nyandak kana babandingan blueberry, lingonberry, daun strawberry, stigmas jagong, kacang polong. Hiji séndok tina koleksi anu hasilna dituang dina termos sareng hiji sagelas cai anu ngagolak sareng infused sapeuting. Sagelas infus kabagi kana tilu bagian sareng diinum kalayan campuran bawang bodas. Perawatan ieu dilaksanakeun salila tilu bulan.

Kaldu susu susu

Fasilitas médis

Grup pangobatan dipaké pikeun ngubaran kasakit pankréas.

Pikeun ngirangan produksi énzim, pasien dirumuskeun "Kontras", "Aprotinin". Nalika serangan akut dileungitkeun atanapi ku pankreatitis kronis, terapi énzim diperyogikeun pikeun mantuan normalkeun fungsi pencernaan. Dina hal ieu, nunjuk: "Mezim", "Panzinorm", "Pancreatin", "Festal", "Creon". Anggona dikontartikeun dina alérgi pikeun protéin babi, kumargi komponén ieu mangrupikeun dasar. Dina budak leutik, réaksi sapertos tiasa nyababkeun halangan peujit, teras obat herbal bakal nyalametkeun: Somilase, Unienzyme, Somilase, aranjeunna kalebet papain atanapi jamur beas.

Dina panyakit pankréas, saurang anu henteu tiasa nganggo nginum obat diri, anu tiasa ngadorong panyakit sapertos diabetes, nekrosis, sareng karacunan getih.

Pikeun ngaleungitkeun nyeri sareng nyegah iritasi, produk médis dina bentuk gél atanapi gantung anu dianggo. Tugasna nyaéta pikeun nétralkeun asam hidroklorat (Fosfalugel, Almagel) atanapi pikeun ngahasilkeun produksi na (Omez, Proseptin, Contralock, Omeprazole, Ocid, Gastrozole).

Ukuran pancreas

Bagian anu lega tina pankréas sawawa nyaéta sirah: ngahontal lebar 5 cm, ketebalan 1,5-3 cm. Awak mangrupikeun bagian panjang awak, lebar aya 1.7-2.5 cm. Norma mangrupikeun panjang buntut - nepi ka 3,5 cm sareng lebar sakitar 1,5 cm.

Pikeun ngidentipikasi patologi dina ubar, ultrasound dianggo, salaku hasil tina bentuk sareng ukuran organna anu ditangtukeun, nunjukkeun kaayaanana. Métode Panaliti sanés hésé sabab pankréas anu cukup jero.

Struktur organ séhat homogen. Parobih panurunan dina ukuran sirah, buntut atanapi awak tiasa dianggap norma dina kasus indikasi anu alus teuing tina tés getih pikeun biokimia.

Fungsi éksocrine

Salah sahiji peran anu paling penting dina pankréas nyaéta produksi jus pankreas, anu diwangun ku uyah, cai, énzim (proenzymes).

Énzim pankréas di antarana:

• Trypsin sareng chymotrypsin (bantosan nyerna protéin)
• Amilase - ngarobih karbohidrat,
• Lipase - ngalengkepan prosés pamisahan lemak anu aya dina pangaruh bili tina hampru.

Jus pankréas ngandung unsur renik - uyah asam, anu mangrupakeun réaksi basa. Ieu nétralisasi asam dahareun anu asalna tina beuteung sareng ngabantuan nyerep karbohidrat.

Sekresi jus pankreas aya hubungan langsung sareng asupan dahareun. Ieu ngandung harti yén nalika tuang katuangan anu béda, énzim jus tina komposisi sareng volume anu béda-béda dihasilkeun.

Nyababkeun sareng tanda-tanda patologi

Nyiksa alkohol inféksi virus (mabok, hépatitis B),

Pankreatitis kronis tiasa lumangsung kusabab sababaraha alesan, langkung seueur ngeunaan ieu dina tulisan "Pankreatitis kronis."

Hiperténsi biliary lumangsung salaku hal anu ngahalangan pelepasan bili balukar tina pangembangan panahan jémédis. Alesan utama pikeun kaayaan ieu nyaéta tumors sareng calculi.

Numutkeun kana Prévalénsi prosésna, éta tiasa:

• ségméntal (kalayan ningkatkeun tekanan ngan dina véna splenic),
• total (kalayan pelanggaran dina sakabéh sistem vaskular ati).

Numutkeun lokalisasi alesan bloking:

• posthepatic
• prehepatic,
• intrahepatic,
• dicampur.

• awal, kalayan gangguan fungsi minor,
• sedeng (katembong)
• ngurutan kalayan wujud anu parah,
• rumit (pamekaran perdarahan sareng gagal ati).

Alesan pikeun pangembangan hiperténsi nanaon ieu tiasa:

1. Serangan Helminthic (echinococcosis).
2. Cicatricial sempit dina saluran bilier.
3. Peradangan pankréas.
4. Anomali dina struktur saluran bilier anu alamiah.
5. Neignlasma enteng di daérah sirah pankréas.
6. Ayana batu.
7. Tumor kanker.
8. Métrik dina haté.
9. Kumaha cara ieu dibuktikeun

Gejala naek tekanan dina hal ieu henteu muncul pikeun lami. Panginten ngan ukur ngembangkeun kalemahan umum, rada sakedik di daérah epigastika sareng hipokondrium anu leres.

Intisari sakapeung dicatet. Pasién henteu nganggap tanda-tanda ieu serius, sareng henteu konsultasi ka dokter. Teras aya paningkatan limpa sareng fenomena hipersplenisme.

Dina tahap salajengna, lumangsung akumulasi cairan anu laun dina rohangan peritoneal. Fenomena ieu, anu gaduh nami ascites, praktis henteu dipiceun saatos nyandak diuretik. Nyeri beuki kuat.

Salila pamariksaan, spesialis spesialis na nyababkeun beuteung, bengkak di bagian-tempat anu jauh tina ekstremitas handap, ékspansi urat dina permukaan hareup beuteung, yellowness of sclera sareng kulit.

Kalayan jaundis obstruktif, cikiih janten gelap, sareng najis janten discolored. Goresan anu katingali dina kulitna, sakumaha pasien ngalaman gatal-gatal anu parah.

Saeutik demi saeutik, asthenisation lumangsung (hususna sareng patologi onkologis), kurang tina kakurangan tina napsu.

On palpation, aya kanaékan haté, nyeri di daérah duanana hypochondria sareng di zona burih. Salianna radang nyababkeun paningkatan suhu, anu tetep konstan, sareng henteu ngaleungitkeun penampilan jaundice (teu sapertos hépatitis virus).

Dina tahap perkembangan komplikasi, sabar ngembang perdarahan. Aranjeunna katingali salaku akibat tina karuksakan urat anu dilated dina esofagus, réktum sareng burih. Hiji ciri gejala sapertos kieu nya dadakan sareng leungitna getih anu profésional.

Konfirmasi diagnosis dilumangsungkeun nganggo ultrasound, duodenography, scanner radioisotope ati. Dina kasus anu parah, diagnosis laparoskopi dianggo.

Ngabantosan sareng terapi

Pasien sareng gejala sapertos kitu kedah di rumah sakit. Kalayan ngembangkeun komplikasi manusa, aranjeunna dirawat di rumah sakit unit perawatan intensif.

Diét kedah beunghar karbohidrat sareng protéin. Upami gejala encephalopathy kajantenan, maka protéin henteu disarankeun kanggo dianggo dina tuangeun. Dina periode akut, dahareun kedah diawat ku bagian alit sareng sering.

Pengobatan hiperténsi biliary tiasa konservatif upami ngan ukur kagunaan fungsi anu kacatet. Pikeun mantuan dipaké:

• Pameungpeuk-reséptor béta (atenolol),
• nitrat (nitrosorbitol),
• Sambetan ACE (monopril),
• glycoaminoglycans (sulodexide).

1. Normalisasi cairan sareng kasaimbangan éléktrolit. Ieu kahontal kalayan bantuan persiapan intravena sareng droper.
2. Kapaksa diuresis pikeun ngabersihan awak sareng ngirangan sindrom mabok.
3. Normalisasi sipat rheologis getih.
4. Kalayan cholangitis konkomunikasi, kursus terapi antibakteri henteu dianggo. Ubar pilihan dina kasus ieu nyaéta cephalosporins.
5. Pamakéan ubar pikeun ningkatkeun pasokan getih sareng nutrisi sél ati.
6. Dekosion tina saluran biliary (transhepatic atanapi percutaneous).

Téhnik bedah digunakeun pikeun bisi ningkatkeun gejala sareng teu efektif tina terapi ubar.Indikasi pikeun operasi nyaéta pamekaran ascites, hyperspelinism, perdarahan parna tina organ internal.

Lengkah kahiji nyaéta operasi pikeun ngaleungitkeun sabab sindrom. Tumor atanapi kalkulus dipiceun. Bisi kaleresan dina tahap anu teu tiasa dilaksanakeun, pangobatan palliative - kemoterapi sareng radiasi. Dina sababaraha kasus, cangkok ati téh dilakukeun.

Beusi anu ayana di tukangeun beuteung, tempatna pédah sareng ukuranna dugi ka lima belas sentimeter.

Pankreas séhat anu warnana warnana pinkish.

Sareng upami organ ieu rentan kana panyakit naon waé, éta janten kulawu, kusam, bengong sareng umbi.

Topografi organ diwakilan ku sababaraha bagian anatomis:

1. Layon, anu aya di gyrus duodenum,
2. Lobak kénca atawa lobak lambung, anu padeukeut tina kelengkungan beuteung anu langkung leutik sareng ngahontal limpa sareng kénca
3. Lobak katuhu, atanapi lobus duodenal, anu ngahontal ginjal katuhu.

Bédah heterogénity tina pankréas sanés mangrupikeun panyakit anu mandiri. Di ubarna, éta dianggap tanda-tanda anomali. Diagnosis dilakukeun dumasar kana pamariksaan organ nganggo ultrasound.

Pankreas diffuse-heterogen tiasa janten indikasi ayana sagala rupa panyakit pankréas, kalebet pankréitis.

Pankréas mangrupikeun organ anu cukup ageung sareng penting. Éta ngalaksanakeun sababaraha fungsi penting dina awak, kalebet pangembangan jus pankréas, anu ngagaduhan bagian dina nyerna dahareun. Upami aya gangguan dina kagiatan sadaya organ, gangguan pencernaan tiasa dititenan.

Ujian pankréas ditunjuk upami aya masalah sareng éta anu parantos diungkabkeun sareng aya gejala anu ngareureuwas. Upami heterogeneity anu sumebar dina hiji organ dideteksi, perlu pikeun ngalaksanakeun kajian anu langkung-leres bakal ngaidentipikasi sabab kajadianna.

Salah sahiji alesan anu paling penting disebut malnutrisi sareng diet goréng, kumaha oge, faktor ieu sering-sering nyababkeun palanggaran seragam struktur organ. Anu jadi sabab tina héterogénity tina pankréas tiasa kieu:

1. Pankréitis subakut. Kaayaan ieu mangrupikeun pancreatitis akut atanapi ngembangkeun parah tina panyakit kronis. Patologi ieu bisa lumangsung pikeun periode waktos anu cukup panjang. Dina waktos anu sami, struktur kelenjar rada sakedik, sareng tanda na (biasana karasa beurat dina beuteung, seueul, nyeri hampang) lemah. Upami anjeun henteu nuturkeun diet, periode subaktu bakal janten akut, anu mangrupikeun panyakit anu bahaya sareng pikaresepeun.
2. Pankreatitis kronis Tahap ieu tiasa lumangsung dina sababaraha cara. Kalayan wangun exacerbation hampang anu cukup jarang, sakitar 1-2 kali sataun. Bentuk parna dicirikeun ku sering beracingan kalayan nyeri parah, turunna beurat gancang. Dina mangsa pangapuran, parobahan dina ultrasound henteu katingali, sakumaha dina exacerbations pankréitis kronis, struktur organ katempona heterogen,
3. Kista pancreatik. Upami heterogénity organ disababkeun ku kista, anu aya rohangan dina jaringan kelenjar anu dieusi ku cairan, ku ultrasound mangrupikeun sakumaha formasi kalayan échogenicity suda.
4. Tumor Tumor ganas sareng jinak ogé tiasa ditingali ku ultrasound salaku bagian heterogen dina struktur éta. Kasakit onkologis ngarobih struktur organ anu parantos dina tahap awal.

Gejala panyakit pankreas nyaéta seueul biasa, utah, beurat sareng nyeri dina beuteung, kembung, kabebeng kronis atanapi diare, napsu anu matak gangguan.

Dumasar kana pandangan anu ditampi sacara umum, sadaya bentuk pankreatitis janten hasil tina réaksi awak lokal sareng umum pikeun ngaréspon kana pangaruh patologis énzim proteolitik na lipolitik diaktipkeun.

Di antara alesan anu nyumbang kana ngembangkeun pancreatitis, mékanis, neurohumoral sareng toksik-alérgi dibédakeun.

Faktor mékanis kalebet palanggaran aliran cai pankreas kusabab blokade tina ampoule dimana saluran empangan umum sareng saluran pankreas dibuka. Nyababkeun blokade tiasa nyaéta: • spasmure pengkuh tina sphincter Oddi akibat tina kolik biliary berulang dina panyakit batu karang, cholecystitis akut, diskinesia tina duodenum 12 (duodenostasis) sareng réfluks duodenopancreatic.

Diantara faktor neurohumoral, anu paling penting nyaéta metabolisme gajih sareng panyakit vaskular sistemik, sareng diantara faktor toksik-alérgi, konsumsi alkohol berlebihan. Alkohol sareng alérgi dahareun ngempelkeun tempat anu lumayan di antawis alesan ieu. Faktor ieu sering sadar saatos nginum alkohol, lemak sareng lada.

Kerah pancreatik

Nekrosis pankréas nyaéta prosés anu ditepikeun dina maot jaringan dina pangaruh sagala rupa traumatis, anu didasarkeun kana radang organ akut sareng kronis. Kamajuan nekrosis lumangsung upami pamariksaan sareng pengobatan pankréas ditunda.

Dina sababaraha kasus, khususna anu ngucapkeun lesi atherosclerotic vaskular nyebar dina manula lan pikun, sakapeung aya trombosis sareng infarksi pankreas.

Cukang lantaranana mangrupikeun gumpalan getih leutik sareng embolisme tina atrium kénca kalayan cacad jantung, sareng endokarditis tepa, embolisme tina plak atheromatous. Hal ieu dipercaya yén dina kasus ieu, emboli ngalebetkeun rupa-rupa organ sanésna: ginjal, limpa, ati, jsb. Hal ieu dipercaya yén pengobatan anticoagulants sareng aortografi, sabab faktor ieu nyumbang kana pamisahan eusi tina plak atherosclerotic, tiasa janten provokasi faktor dina embolisme kalayan eusi plak atheromatous. .

Infarksi Apoplexy jeung pankreas, sahenteuna dina awal prosés pangolahan, bénten ti pancreatitis hemorrhagic akut dina kriteria morfologis ku prosés hemorrhagic fokus anu kawates, ketat.

Perawatan ieu dilaksanakeun di departemén bedah rumah sakit dumasar kana prinsip umum pangobatan pancreatitis hemorrhagic akut.

Panyakit pankréas dijelaskeun dina video dina tulisan ieu.

Awéwé

Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih gender pikeun rekomendasi

Pankréas mangrupikeun organ tina sékrési éksternal sareng internal. Éta ngalebetkeun jus pankreas kana duodenum. Saluran pankréas sareng empan ngembang babarengan sareng duodenum, anu ditingali dina kahijian anatomis sareng fungsionalitasna sareng silih gumantung. Sering aya panyakit sakaligus tina organ ieu.

Pankreas perenahna sacara retroperitoneally di tingkat 1-11 vertebra lumbar, ngeusian posisi transverse antara duodenum sareng gerbang limpa. Awak pankréas kalayan permukaan hareupna meujeuhna kana permukaan tukang burih. Organ ieu dipisahkeun ti silih ku gap anu sempit - kantong isina.

Pembuluh mesenterik luhur pas tukangeun pankreas dina tingkat transisi sirahna kana awak. Saluran pankréas (saluran Wirsung) kabentuk tina salur salur leutik lobus. Dina sirah, saluran pankreas nyambung ka saluran aksés aksés pankreas teras ngalir kana saluran bili umum.

Parenchyma pankréas diwangun ku seueur lobul, dipisahkeun ti silih ku lapisan jaringan konéktip. Unggal lobule diwangun ku sél épélélial anu ngabentuk acini. Pikeun sapoé, beusi naékkeun 1000-1500 ml jus pankreas. Diantara sél parenchymal pankréas, aya sél khusus anu ngabentuk klompok ukuranana 0.1-1 mm, anu disebut pulau pankreas.

Aktivitas pankréas éksokal dirangsang ku saraf vagus, hormon burih sareng duodenum (secretin, pankreosimine). Amilase anu ngarobih karbohidrat sareng lipase anu ngarobih lemak dirembes ku pankréas dina bentuk aktip. Protease - trypsinogen sareng chymotrypsinogen - diékskrésikeun dina bentuk anu teu aktip.

Éta ukur diaktipkeun dina duodenum, dimana trypsinogen, dina pangaruh enterokinase, dirobih janten trypsin, anu giliran ngaktifkeun chymotrypsinogen kana chymotrypsin. Aktip énzim proteolitik dina duodenum ngajaga pancreas tina nyerna diri. Salaku tambahan, sél acinus ngaleungitkeun sambetan protease. Sél saluran pankreas ogé gaduh mékanisme pertahanan.

Stimulator utama sékrési insulin nyaéta kadaharan anu beunghar protéin sareng karbohidrat. Kamampuhan kompénsasi ti pankreas anu saé pisan anu ngan ukur ngaleungitkeun sakitar 80% tina parenchyma na, manifestasi klinis kakurangan tina fungsina na (diabetes mellitus, jsb).

Gejala pancreatitis.

Bentuk ieu panyakit dibarengan ku manifestasi gejala karakteristik. Prosés radang ngabalukarkeun malfunctions tina pankréas. Biasana, énzim di jerona disimpen dina bentuk anu teu aktip, sareng ngawitan ngan ukur ngalaksanakeun peujit. Nanging, ku ngembangkeun kaayaan sapertos pankreatitis akut, énzim dipikagaduh dina pankréas, nyerna jaringan sorangan. Kaayaan ieu bahaya pisan, sabab tiasa nyababkeun pangembangan komplikasi sapertos:

• gangguan pleuropulmonary,
• ngagétér
• ginjal sareng gagal jantung,
• gagalna cardiovascular
• peritonitis
• pericarditis
• gumpalan getih dina pembuluh,
• jaundice
• gangguan méntal anu disababkeun ku kaayaan mabok awak.

Sababaraha kaayaan ieu tiasa nyababkeun gangguan parna, saatos éta penderita maot. Upami prosés radang henteu luntur langkung seueur 2 minggu, komérsip tambahan tiasa berkembang, anu pankréitis akut pisan bahaya.

Sering aya formasi abses dina rohangan beuteung, fistulas, phlegmon. Mimiti, prosés radang dina pankréas kalayan pankreatitis mangrupikeun sipat aseptik, tapi di hareup inféksi tiasa gabung. Patologi ieu tiasa nyababkeun ngembangkeun karacunan getih. Lesi Septic sering ngabalukarkeun maot dina latar tukang akut pankréitis. Prosés radang tiasa nyababkeun transformasi jahat di kelenjar.

Prognosis survival dina kaayaan patologis ieu gumantung kana sabaraha kapangaruhan organ ieu. Harepan kahirupan kapangaruhan ku kasuksésan pengobatan sareng ketaatan kana saran dokter.

Bentuk ieu panyakit mangaruhan prognosis salamet. Pankreatitis kronis ngabalukarkeun parobahan morfologis sengit dina jaringan pankreas, anu nambahan ukuranana sareng nyandak tékstur anu hampang. Mémbran fibrous dina bentuk kronis panyakit ngagaduhan tanda-tanda sclerosis.

Wewengkon of nekrosis dicirikeun ku warna konéng ciri. Kalayan incision dina parenchyma, pertumbuhan anu seueur pisan jaringan fibrous dibédakeun, dicirikeun ku pola lobak anu digariskeun. Dina sababaraha bagian organ, saluran saluran henteu sempit, di sababaraha tempat dilated pisan. Ieu ngakibatkeun penampilan salah kutang dina pankreas dina kaayaan sapertos pankreatitis kronis, sareng sacara signifikan kaganggu prognosis. Kompléks anu muncul dina latar kaayaan tina bentuk panyakit ieu bahaya, kalebet:

• diabetes mellitus
• bisul
• ascites pankréas,
• hiperténsi portal
• anémia
• phlegmon di rohangan retroperitoneal, jsb.

Lapisan epitél dina rupa pseudocysts henteu aya. Di hareup, eusi ieu tiasa kapangaruhan ku mikroflora patogén. Kéngingkeun warna abu-héjo khas. Zatna ngagaduhan bau anu pikaresepeun pisan. Sapanjang saluran, kunjungan panyawat leutik tiasa dideteksi. Sababaraha jalma maot pasti kusabab karuksakan formasi sapertos kitu.

Pankreatitis anu paling sering kronis dipirig ku perioda ngaleungitkeun, nurunkeun harepan umur pasien.

Sadaya jaringan organ ieu aub dina prosés patologis: ranjang vascular, islet epithelium, acini, saluran saluran, aparat saraf, jaringan interstitial. Dina pankreatitis kronis, deposit kalsium dina organ tiasa ngabentuk. Massa fungsional parenchyma diréduksi. Dina kasus parna, jaringan ieu mungkin lengkep.

Nalika prosés kronis, atrofi jaringan kelenjar sareng deformasi organ ditaliti. Diiring ku parobihan ieu, pancreatitis janten panyababna nyerna sareng produksi hormon penting, ngarah kana hasil fatal. Prediksi akur ngeunaan harepan hirup pasien kalayan pancreatitis mustahil, sabab upami perlakuan lengkep sareng pasien nuturkeun saranan dokter, ngantunkeun kabiasaan anu goréng, prognosis tiasa langkung dipikaresep.

Sembelit, kembung, pencernaan kesel, beurat saatos tuang, teu ngarareunah peurih - ieu mangrupikeun lonceng anu munggaran dimana anjeun kedah nengetan burih sareng pankréas.

Dina pankréitis akut, aya palanggaran aliran kaluar aliran pankréas bébas, nyalurkeun nyerna diri kelenjar ku énzim sorangan. Kasakit ieu dicirikeun ku sindrom nyeri anu seukeut. Nyeri dina pankreatitis akut lumangsung dina beuteung kénca, saatos bari-éksprési karakter anu ngagulung, dibarengan ku seueul, utah.

Kusabab kaayaan mabok, dehidrasi (utah sering), kaayaan pasien gancang tiasa parah: tekanan getih turun, eling teu sabar. Runtuh sareng kejutan tiasa berkembang. Kasakit ieu dianggap darurat dina operasi, sareng meryogikeun prosés mendakan ku dokter bedah sareng rumah sakit di rumah sakit bedah.

Dina waktos anu sami, pasien tiasa "sabar" serangan hampang, anu, tangtosna, henteu kedah dilakukeun, sabab tanpa perlakuan anjeunna tiasa lebet kana pankreatitis kronis, sareng ieu henteu tiasa cageur.

Salila pankreatitis kronis, dua waktos dibédakeun: awal sareng periode karuksakan parna ka pankreas. Dina periode awal (tahan sakitar 10 taun), gejala utama mah nyeri. Nyeri dikerumuskeun utamina dina beuteung luhur sareng tengah, satengah kénca dada, di daérah jantung (sapertos panyakit jantung koronér) di daérah lumbar kénca (nyarupaan kolik renal), tiasa nyebar sakitar kuriling awak, dikepung, turun dina posisi calik. watak teu maju, sering lumangsung 15-20 menit saatos tuang. Serangan dina pasien kalayan pankreatitis kronis diklasifikasikeun salaku pancreatitis akut.

Kaleuleuwihan, lisah, digoréng, asap, alkohol sareng minuman berkarbonat, coklat, kopi, koko. Nyeri ku pankreatitis disarengan ku gejala dyspeptic - seueul berkepanjangan, utah, anu henteu mawa lega, kembung, naéng para jepret. Gejala dyspeptic henteu salawasna dititénan sareng gaduh karakter anu konpondip, gampang dieureunkeun nalika dirawat. Fungsi pankréatis éksokal, sakumaha aturan, tetep gembleng.

Kalayan ayana pancreatitis kronis jangka panjang, transformasi struktural jaringan pankreas lumangsung, kamampuan nya pikeun ngahasilkeun énzim sareng hormon turunna, sareng bentuk insiden kakurangan. Nyeri janten kirang dibédakeun, sareng sering aranjeunna henteu langsung. Sindrom dyspeptic utami dina gambar klinis, insufficiency pankreas exocrine berkembang, dibuktikeun ku sindrom malabsorption sareng maldigestion.

Maldigestion mangrupikeun palanggaran nyerna dahareun pikeun komponén anu dipikabutuh pikeun nyerep. Malabsorption nyaéta palanggaran mékanisme serapan dina peujit leutik. Gejala anu pangarah mangrupikeun najis usus 2-3 kali sadinten atanapi langkung sering, “najutan pankréas ageung” (copious, fetid, berminyak).

Mekar biasana salaku hasil tina akumulasi gas dina peujit. Ngaleungitkeun beurat. Tanda hipovitaminosis muncul: leungitna visi nalika énjing, gangguan pigmén (kakurangan vitamin A), perdarahan karét (kakurangan vitamin K sareng C), conjunctivitis, stomatitis, gatal-garan kulit (kakurangan vitamin B), anémia (vitamin B12 sareng asam folat).

Nyerep kalsium anu leungiteun nyababkeun konvulsi, nyeri tulang (osteoporosis). Kakurangan endokrin pancreatik berkembang. Aya épisode hypoglycemia (nurunkeun gula getih) sareng kalemahan karakteristik, génum neuropsychic, kesang tiis, gemet dina awak. Diabetes mellitus diabetes pancreatogen langkung salajengna. Kulit garing, haus dicatet.

Salah sahiji kombinasi anu paling sering dina praktek ahli gastroenterologist nyaéta gabungan pankreatitis kronis sareng panyakit réfluks gastroesophageal (GERD), sareng ieu ogé ngirangan gejalana, sareng sering kombinasi ieu lumangsung ngalawan latar tukang obesitas.

Upami anjeun nyangka serangan pankreatitis salaku pertolongan cemas - sesa, posisi calik sareng dengkul anjeun ditetepkeun ka dada anjeun, kalaparan parah sareng saparapat cup cai unggal 30 menit - sajam, nempatkeun gelembung és dina pankreas tina tonggong. Pernafasan deet bakal ngabantosan nyerang serangan.

Pamalsur sareng obat anti radang teu kedah diuih, ieu bakal tiasa ngahesekeun diagnosis. Olahan énzim ogé kontraindikasi. Pikeun meringkeun kaayaan pasien bakal ngabantosan 0,8 mg tapi shpy atanapi drotaverine hydrochloride dina dosis anu sami, upami mungkin, langkung hadé ngalakukeun suntikan intramuskular tina larutan papaverine 2 ml, anjeun tiasa ngagentos ubar éta kalayan solusi shpy. Sareng nitrogliserin dina létah, saé, ujug-ujug sanés pancreatitis, tapi infark miokard.

Parobihan dina pankréas dianggap salaku réaksi kana nekrosis primér sareng necrobiosis sél acinus dina pangaruh énzim lipolitik sareng proteolitik sorangan. Kira-kira foci necrosis, peradangan demarkasi ngembang kalayan réaksi vaskular (hiperegis), edema pankreas, paningkatan dina volume, anu dianggap minangka bentuk pancreatitis edematous. Di kalolobaan pasien, pamekaran prosés patologis eureun di tahap ieu
Pikeun sababaraha asal usul, jaringan epitélial pankreas diganti ku jaringan konéktif, dituturkeun ku pamekaran serat fibrosis sareng sclerosis, anu tiasa nyababkeun panurunan atanapi paningkatan ukuran pankréas. Tempat anu khusus dikuasai ku pankreatitis kalkulus (kalkulus), dimana uyah kalsium disimpen dina jaringan pankreas atanapi dina lumen dékcrésori (wirsungolithiasis). Nalika ngacung saluran ékskrési leutikna kusabab prosés radang atanapi sclerotic, bentuk kista dina sababaraha pasien.
Rupa-rupa bentuk pankreatitis akut digolongkeun dumasar kana karakteristik klinis sareng morfologis.
Opat bentuk klinis pankréitis kronis dibédakeun.
• induktif kronis,
• pseudotumor,
• pseudocystic,
• kalkulus (kaasup virsungolithiasis).
Diagnosis pancreatitis akut dumasar kana survey (panémbong nyeri beuteung anu seukeut saatos tuangeun parah, alkohol, eksaserbasi panyakit latar tukang), data tina tujuan objék sareng laboratorium. Bantuan penting dina diagnosis disayagikeun ku ultrasound, anu ngamungkinkeun anjeun netepkeun faktor kajadianna (cholecyst - sareng choledocholithiasis), parah perobihan morfologis dina pankreas sareng kursus panyakit, dibarengan komplikasi tina panyakit ieu. Katepatan tina diagnosis cholecystitis sareng aliran keluar tina bili nalika ujian ultrasound ngahontal 92-98%. Tanda edema pankreas mangrupakeun paningkatan dina volume sareng panurunan dina derajat refleksi sinyal.
Diagnosis pankréitis kronis dumasar kana keluhan pasien, riwayat médis, fisik, laboratorium sareng metode panilikan instrumental. Kalayan eksaserbasi kasakit sareng ngalanggar aliran cai pankreas (langkung sering sareng virsungolithiasis), paningkatan tingkat amilase, lipase sareng trypsin dina getih sareng amilase dina cikiih dicatet. Kalayan pankreatitis kronis primér atanapi bentuk kambuh kronis tina panyakit dina fase remisi, konsentrasi énzim pankreas dina getih sareng cikiih biasana henteu dirobih, janten, dina kaayaan ieu, conto-conto ieu henteu gaduh nilai diagnostik.
Program pengobatan pankréitis akut kudu diwangun kalayan ngingetkeun panyawat panyakit, parahna sareng kursus klinis. Pasien peryogi pangawasan dokter bedah, ahli terapi sareng ahli perawatan intensif (resuscitator), anu babarengan ngabéréskeun masalah kompléks tina pengobatanana. Program perlakuan ngawengku terapi dasar, ngahambat sékrési énzim, pencegahan autolysis jaringan kelenjar sareng pangembangan komplikasi, ngahapus faktor lumangsungna, pengobatan komplikasi sareng, pamustunganana, campur tangan bedah.
Perawatan utama pikeun pankreatitis kronis teu rumit nyaéta konservatif. Diet resep dirumuskeun iwal gajih, digoréng, asin, pangan lada (lada, bawang bodas, cuka, jsb).

Video Pancreatitis akut

Di antara detritus foci of nekrosis, rumpun sabun kalsium, kristal asam lemak katingali. Kira-kira pankréas, infiltrat-tumor sapertos anu hampang berkembang, dimana burih sareng titik kolonisasi tiasa diceblok. Cairan radang anu serous, pirus muncul dina rohangan beuteung. Kalayan nekrosis pankréas hemorrhagic, pankréas diperyogikeun sacara hampang, padet. Warna na, kusabab kelimpahan hemorrhages dina parenchyma kelenjar na dina jaringan sakurilingna, janten warna wungu-hideung.

Bagian ieu nyebarkeun alternatip foci warna beureum poék sareng daérah parenchyma anu henteu dirobih. Jaringan pankréas pinuh-getih, kalayan fosi hemorrhage sakitar kapal leutik. Jumlah signifikan exudate hemorrhagic kapanggih dina rohangan beuteung. Peritoneum visceral sareng parietal ditutupan ku lapisan kusam anu aya hubungan sareng ngembangkeun peritonitis aseptic. Di hareupna, sakumaha kasakitna maju, pankréas ngalaman nekrosis di daérah anu ageung.

Kalayan panyebaran pankreas fokus hemorrhagic lengkep, nekrosis lengkep atanapi ampir lengkep tina pankreas biasana lumangsung. Dina kaayaan kasabaran pasien, daérah anu paéh teras ditolak, sareng nalika inféksi, dugaanana ku pembentukan abses parapancreatic sareng retroperitoneal. Dina periode ahir, bentuk kista pankreas palsu.

Ku kituna, bentuk abortive of pérosis pankreas fokus tiasa disebat edematous, atanapi interstitial, pankreatitis. Kalayan pankreatitis kutang, dina kasus karuksakan diri tina pankréas, énzim lipolitik kalolobaan ngamekarkeun nekrosis pankreas lemak. Dina pangaruh énzim proteolitik anu kalolobaanana, nekrosis pankreas hemorrhagic gancang ngembangkeun kalayan formasi edema éksténsif dina jaringan retroperitoneal sareng penampilan effusion hemorrhagic dina rohangan beuteung (peritonitis péparitisogenik).

Dina sababaraha kasus, bentuk campuran pankréitis diperhatoskeun: pankreatitis hemorrhagic sareng foci tina lemak némrosis lemak sareng nekrosis pankreas lemak sareng hemorrhages. Gumantung kana Prévalénsi prosés, lokal (fokus), subtotal sareng total pankreatitis dibédakeun. Numutkeun kana kursus klinis, prosés abortive sareng kutang.

Gejala klinis tina pankreatitis akut gumantung kana bentuk morfologis tina pankreatitis, periode pangwangunan sareng parah kasakit. Dina periode awal panyakit (1-3 dinten), duanana sareng edematous (abortive) bentuk pankreatitis sareng ku pankreas pankréas, pasien pankréitis kutang, pasien ngawadahan nyeri anu seukeut di daérah epigastika (beuteung luhur), sabuk, sual. utah diulang. Nyeri sering dilokalkeun dina satengah kénca épigastrium, di tukang, sareng hipokondrium katuhu.

Teu aya hubungan anu jelas antara nyeri sareng lokalisasi tina prosés na pankréas. Héran tina nyeri anu paling umum. Inténsitas nyeri ilaharna gumantung kana karuhna parobihan dina pankréas. Langkung nyeri parah sareng kuat pisan. Kadang-kadang aranjeunna dipirig ku kaayaan kolok. Pulsa kasebut biasana disegerakeun. Tekanan getih normal atanapi rada diangkat dina waktos anu pondok.

Nalika nguji beuteung, nyeri dicatet di daérah épigastric sareng hipokondrium kénca. Teu aya tegangan dina otot beuteung. Ngan kadang-kadang aya perhatosan nyeri di daerah ramalan pankreas dina tembok beuteung anterior (gejala Kerth). Palpasi dina sudut beulah-vertebral kénca (proyéksi buntut pankréas) sering nyeri (gejala Mayo-Robson).

Parantos dina tahap awal, atenuasi bising peristaltik kauninga. Kalayan nekrosis pankreas lemak, infiltrat pasca-necrotic kabentuk awal, anu tiasa ditetepkeun di daérah epigastika nalika palpation. Dina hal ieu, penderita henteu jelas tiasa nguji pulsasi aorta (gejala Voskresensky). Paresis sareng distroan tina kolon transversal ogé tiasa ngawujudkeun hal ieu.

Nalika nguji beuteung, sababaraha kembung dicatet. Ngetok nangtukeun tympanitis anu luhur. Nanging, kalayan penampilan na effusion dina rohangan beuteung, kusam sora lumangsung dina bagian datar beuteung, anu gampang dideteksi dina posisi pasien di sisi. Kulit beuteung sareng pankreatitis parna sakapeung gaduh tinti marmer.

Bintik ieu ogé bisa dititénan perdarahan dina rohangan beuteung nalika kakandungan ectopic, kalayan gangrene peujit leutik. Dina pankreatitis parna, ngetok sareng nguping tiasa nembongkeun pleurisy reaktif, anu katingali langkung awal. Dina waktos anu sami, sababaraha pasien ngembang peritonitis serous-hemorrhagic sareng fenomena kejutan, langkung karakteristik tina pankreatitis hemorrhagic.

Kalayan leungitna cairan sareng utah, panolakanana dina jaringan edematous peritoneum, jaringan retroperitoneal, dina akar mesentina peujit sareng jaringan sanésna, éta ningkat kana 1.0-1.5. Sacara klinis, kaget diturunkeun ku palapis kulit sareng mémbran mukosa, tambah késang, sianosis tina ekstrem, nadi pulsa sering, urat anu parantos murag, panurunan dina jumlah getih sirkulasi, tekanan urat tengah, sareng kaluaran jantung sareng jilid jantung.

Gangguan fungsional ati diturunkeun ku pewarna icteric kulit, pembesaran ati, tés getih mendakan paningkatan dina bilirubin, panurunan protéin, ogé paningkatan jumlah leukosit sareng ESR, acidosis, hyperkalemia, panurunan dina Ca, nunjukkeun kamajuan saraf nekrosis, kacatet.

Teu aya hubungan anu ketat antara amilase sérum sareng tingkat lipase sareng parah urat. Perlu diémutan yén paningkatan kagiatan amilase sareng lipase ogé tiasa diperhatoskeun dina gagal ginjal kusabab panurunan dina ékskrési enzim ieu dina cikiih, salami perforasi, bisul, peujit peurih (turun nyerep tina peujit leutik), sareng cholecystitis akut (réaksi pankreas akurat).

Panaliti anu langkung spésifik nyaéta tekad tina serum trypsin, alpha-chymotrypsin, elastase, sareng khususna fosfolipase Az, anu maénkeun peran konci dina pengembangan necrosis pankreas hemorrhagic. Sanajan kitu, pajeulitna tekad maranéhna ngalang-alangkeun ku cara padamel anu metodeu.

Ujian sinar-X kurang informatif. Kadang-kadang ngamungkinkeun anjeun pikeun ngidentipikasi radiulique calculi dina saluran bili, dina saluran pankréas, parobahan dina beuteung sareng duodenum nalika prosés volumetrik dina pankreas. Ujian sinar-X penting pikeun ngadeteksi ileus paralisis, effusion dina rongga pleural, atelectasis disk anu ngawangun disk, anu sering marengan pancreatitis akut. Studi burih sareng peujit kalayan agén kontras dina periode akut pankreatitis dikonténg.

Compositori tomografi ngalengkapi ultrasound. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun langkung jelas ngaidentipikasi foci of necrosis, parobahan serat parapancreatic, "jalur necrosis" diluar pankréas, ogé komplikasi dina bentuk abses sareng kista. Ultrasound langkung gampang dianggo pikeun ngawas kursus panyawat panyakit.

Esophagogastroduodenoscopy henteu penting pisan pikeun diagnosis pankreatitis. Indikasi kanggo éta lumangsung ku perdarahan gastrointestinal ngalawan pankreatitis. Retrograde choledochopancreatography dina pankreatitis akut dikontemprot, kecuali kasus pinching kalkulus dina ampoule, nalika papillotomy sareng panyabutanna dibutuhkeun.

Laparoscopy dianggo pikeun diagnosis anu teu jelas, upami perlu, pamasangan saluran lap lapkopik kanggo pengobatan pancreatitis akut. Pikeun nyandak exudate peritoneal sareng ngalakukeun lavage diagnostik, anjeun tiasa nganggo bubuka katéter kana rohangan beuteung liwat tusukan dina tembok beuteung. Éléktrokardiografi diperyogikeun dina sagala kasus, boh pikeun diagnosis diferensial sareng infark miokard akut, sareng pikeun nganalisis kaayaan kagiatan jantung dina prosés kasakit.

Diagnosis dibédakeun kedah dilaksanakeun utami ku trombosis kapal mesenterik (kapal peujit), kusabab nyeri anu seukeut ngadadak, kaayaan kaget kalayan burih lemes sareng suhu awak normal tiasa nyarupaan pankreatitis akut. Halangan usus paralitik jeung peritonitis kapanggih dina duanana kasakit.

Numutkeun data klinis, infark miokardis hese ngabedakeun tina pancreatitis akut, saprak ECG parobihan inféksi miokardial akut lumangsung dina fase akut pancreatitis. Saperti dina kasus infarksi peujit, sareng dina infark miokard, ultrasound ngabantuan ngabédakeun kasakit ieu. Kalayan diagnosis anu teu jelas, disarankeun ngalaksanakeun arteriografi pembuluh rohangan beuteung.

Cholecystitis akut sareng komplikasiana tiasa gampang dibédakeun ku gambar klinis has sareng gejala ultrasound. Pankreatitis akut kedah dibédakeun tina maag perforated, strangulasi halangan usus leutik, aneurisma aorta, kolik ginjal.

Diagnosis pankréitis.

Pikeun nyeri beuteung, pastikeun nelepon ka dokter. Pankreatitis akut tiasa disaruakeun sareng panyakit anu sanés-ngancam kahirupan, bahkan dina kasus parna mah éta parah.

1. ultrasound Transabdominal (ultrasound). Éta nangtukeun paningkatan ukuran pankréas, kalsifikasi dina jaringan, kontur anu teu jelas sareng henteu rata, heterogénity struktur, ngarobah échogenicity, ku ayana kista, sareng perluasan saluran. Sensitipitas tina ultrasound dina diagnosis pancreatitis nyaéta 80-85%.

2. tomografi anu disusun (CT) sareng imaging résonansi magnét (MRI) - ngungkabkeun paningkatan pankréas, ngadeteksi kalsium, pseudocysts, nangtukeun perluasan saluran, ngémutan lesi organ-organ tatangga, neoplasma jahat.

3. ERCP - cholangiopancreatography retrograde retroskade endoskopik. Ayeuna maénkeun salah sahiji kalungguhan anu penting di diagnosis pankréitis. Sensitipitas metoda ieu 93-100%.

1. Tekad féal pankréas elastase -1. Cara ieu nangtoskeun ukur elastase manusa, janten, hasil tés teu kapangaruhan ku terapi pergantian énzim. Éta mangrupikeun "standar emas" pikeun diagnosis pankréitis kronis. 2. Uji getih umum - aya tanda peradangan, anémia.

Dina diagnosis pankréitis, peran utama milik ka dokter - ahli terapi dokter atanapi ahli gastroenterologi. Ukur aranjeunna tiasa milih padét diagnostik, sekuenna pikeun masing-masing pasien supados gancang, akurat sareng nganggo biaya minimal pikeun netepkeun diagnosis anu leres.

1. Gastroenterologist, pikeun milih taktik perlakuan. 2. Surgeon, kalayan sindrom nyeri ayeuna, ngembangkeun komplikasi. Endocrinologist, ku ngembangkeun diabetes. Cardiologist ngaluarkeun patologi sistem kardiovaskular.

Pankreatitis akut dicirikeun ku pamekaran edema tina pankréas (edematous pancreatitis) atanapi utami nekrosis pankreas (pancreatitis cilaka), dituturkeun ku réaksi radang. Pankreatitis cilaka akut ngagaduhan fase anu tangtu, sareng masing-masing fase pakait sareng bentuk klinis khusus. Taktik diagnosis sareng pengobatan pasien gumantung kana ieu.

Fase I nyaéta énzimatik, lima poé mimiti panyakit, salami periode ieu aya pembentukan nekrosis pankreas tina sagala rupa panjang, pamekaran endotoxemia (durasi rata-rata hiperfermentemia 5 dinten), sareng sababaraha pasien ngagaduhan kagagalan organ sareng kagét endotoxin. Mangsa maksimum pikeun pembentukan nekrosis pankreas nyaéta tilu dinten, saatos periode ieu teu langkung maju.

Pankreatitis akut parah. Frékuénsi lumangsungna 5%, mortalitas - 50-60%. Substrat morfologis pancreatitis akut parah nyaéta nekrosis pankreas nyebar (fokal gedé sareng total subtotal), anu pakait sareng endotoxicosis parna. Frékuénsi lumangsungna 95%, mortality 2-3%.

Nadi pankreas dina bentuk pankréitis akut ieu henteu kabentuk (edema tina pankréas), atanapi dugi na henteu sumebar sacara lega (fénis pankreas fokus - dugi ka 1.0 cm). Pankreatitis akut hampang dipirig ku endotoxemia, parah anu henteu dugi kana gelar parna.

Fase II - réaktif (minggu ka-2 panyakit), dicirikeun ku réaksi awak ka foci necrosis kabentuk (duanana dina pankréas atanapi dina jaringan parapancreatic). Bentuk klinis fase ieu nyaéta infiltrat periferal.

Fase III - lebur sareng sequestration (dimimitian ti minggu ka-3 panyawat, tiasa sababaraha bulan). Urutan ing pancreas sareng jaringan retroperitoneal mimiti ngabentuk ti dinten ka-14 ti awal kasakit. Aya dua jinis varian tina fase ieu: 1. lebur aseptik sareng kénging - necrosis pankreas.

dicirikeun ku pembentukan kista pasca-necrotic sareng fistulas, 2. lebur septic sareng sequestration - nekrosis pankreas katépaan sareng nekrosis jaringan parapancreatic kalayan ngembangkeun salajengna komplikasi purulent. Bentuk klinis tina fase panyakit ieu nyaéta parapancreatitis purulent-necrotic sareng komérsial sorangan (sagulent-necrotic sagging, abses tina rohangan retroperitoneal sareng rongga beuteung, omentobursitis purulent, peritonitis purulent, arrosion sareng perdarahan cerna, fistulas pencernaan, sepsis, sareng sajabana) .

Pasien sareng diagnosis pankreatitis akut kedah, upami mungkin, dirujuk ka rumah sakit multidisiplinari.

Sakumaha aturan, dilaksanakeun di jurusan panarimaan atanapi darurat.

1) Dasar pikeun ngirangan diagnosis pankreatitis akut (saatos panyebaran patologi bedah anu sanés) nyaéta gabungan sahenteuna dua tina tanda-tanda anu diidentifikasi ieu: a) gambar klinis tipikal (nyeri pédah spasmolytik saraf tina herpes zoster, utah kabisa, kembung.

nginum alkohol, tuangeun lada atanapi gaduh sajarah cholelithiasis, sareng anu sanés.), b) ultrasound (ningkat dina ukuran, échogenisitas turun, kontén pancreas, ayana cairan gratis dina rohangan beuteung), c) Parameter laboratorium (hyperamylasemia, hyperamilazuria), d) aktivitas tinggi exudate énzimatik amilase (2-3 kali langkung luhur tibatan aktivitas amilase getih) diala ku laparocentesis,

2) Luyu sareng diagnosis pankreatitis akut, perlu pikeun nangtukeun parah panyakit (parah atanapi hampang). Anu paling penting nyaéta panyumputan awal pancreatitis parna, hasil tina perawatan anu umumna ditangtukeun ku waktuna awal. Tanda-tanda ciri pancreatitis akut parna nyaéta saperti kieu: a) klinis: - sindrom peritoneal,

- hémodinamika teu stabil - tachy- (

Struktur heterogen tina pankréas: naon éta

Pankreas dina jalma anu séhat salami ku ujian ku ultrasound nunjukkeun struktur anu homogen. Sadaya rupana jelas sareng gaduh ukuran seragam sareng kacaangan anu sami - échogenicity. Naon waé parobahan dina organ anu ditalungtik anu bénten sareng norma disebut struktur inhomogénis. Nalika istilah kasebut sumebar dina pedaran hasilna, ieu hartos panyebaran seragam dina nyimpang organ.

Ultrasound ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun kumaha ngucapkeun échostruktur heterogen dina pankréas nyaéta. Éta bisa diturunkeun, dironjatkeun atanapi lengkep hadir. Salila pamariksaan, dokter kedah ngenalkeun derajat nyeri pasien. Upami aya nyeri, prosés radang lumangsung dina pankréas. Symptomatology ieu tiasa nunjukkeun sababaraha jinis patologi.

Nu lumangsung tina heterogeneity tina struktur pankreas mangrupikeun pernyataan ngeunaan palanggaran aktivitas organ, sareng henteu diagnosis panyakit anu spésifik. Parobihan sapertos kitu tiasa ditingali dina sababaraha kasus, panémbongana dipangaruhan ku seueur kaayaan.

Éta penting. Pikeun nyieun diagnosis anu kompeten, dokter resep uji coba sareng ujian tambahan.

Nimbulkeun parobahan pankréas kasebar

Parobihan hégogenén dina struktur pankréas lumangsung dina pangaruh sagala rupa faktor. Naon waé anu nyimpang tina norma mangrupikeun tanda bahaya. Pikeun nyieun diagnosis anu akurat sareng resep perawatan anu leres, penting pikeun ngarti sabab-sabab anu nyababkeun gangguan ayana organ. Ieu kaasup daptar ieu:

1. Predisposisi genetik.
2. Umur kolot.
3. Pancreatitis dina bentuk awal atanapi kronis.
4. Gangguan métabolik sareng dystrofi pankréas.
5. Pelanggaran suplai getih ka organ ieu.
6. Diét salah.
7. Disfungsi saluran biliary.
8. Kabiasaan goréng: alkohol, bako
9. Tekenan
10. Gangguan hormonal.
11. Diabetes

Sababaraha alesan teu kapayunkeun pikeun ngabenerkeun diri, sareng neangan bantosan ti dokter. Tapi dina sababaraha faktor pankréas tiasa janten hétérénus anu béntés, sabar tiasa pangaruh sareng ngaleungitkeun aranjeunna.

Cukang anu paling umum pikeun parobahan dina organ nyaéta kurang gizi. Diét anu henteu saimbang sacara signifikan tiasa ngaruksak pankréas. Saha anu parantos ngagaduhan masalah sareng awak ieu, langkung saé pikeun ngempet tina asakan asin, lada, amis, asap, sareng nambihan deui anu langkung rendah kalori sareng séhat pikeun diet anjeun.

Kecanduan alkohol sareng bako ogé nyababkeun masalah pankréas. Kanggo sababaraha urang, hiji roko atanapi hiji sagelas anggur cekap nyababkeun parobahan dina organ anu bakal ngabalukarkeun prosés radang.

Éta penting. Hal ieu disababkeun ku ngaronjatna katurunan tina sistem éndokrin manusa ku pangaruh négatip.

Balukar setrés dina kaséhatan pankréas ogé tiasa dikawasa sareng dikoréksi. Dina kalolobaan kasus, pankréas ngalaman parobihan béda sareng heterogen dina trauma psikologis sareng setrés anu timbul di pagawéan atanapi di bumi, anu nyababkeun salah sahiji latar tukang hormonal sareng masalah dina sistem endokrin.

Kasakit kamungkinan ku struktur pankreas heterogen anu jelas sareng gejalana

Hétérogénitas pankréas dibarengan ku gejala di handap ieu: gangguan najis, seueul, turunna atanapi kurangna napsu, jsb.

Palanggaran homogeneity tina struktur pankréas tiasa janten tanda-tanda kasakit ieu:

1. Pancreatitis dina fase akut, dimana pupusna jaringan radang lumangsung. Ieu ngabalukarkeun mabok awak sareng disfungsi prosésna sékrési jus gastric. On ultrasound, radang dicirikeun ku struktur heterogen sareng ukuran organ anu ningkat kalayan warna anu dibaca. Gejala anu atra tina panyakit mangrupikeun nyeri parah, utah sareng tekanan darah rendah.
2. Pankreatitis kronis On ultrasound, gambar bakal dipidangkeun dina bentuk struktur inhomogeneous kalayan ukuran organ anu sedeng sareng kacaangan réduksi. Kasakit neruskeun lila dina sababaraha hambalan. Dina awal panyakit, akibat karusakan, kelenjar membengkok, sareng sababaraha waktos turun. Saatos ngurangan, élastisitas pankréas leungit sareng prosés produksi énzim kaganggu. Kalayan exacerbation, nyeri dina pasien di localize di sisi kénca rohangan beuteung.
3. Lipomatosis Istilah hartosna patologi anu aya hubunganana sareng umur anu teu bisa malikkeun. Salila prosés sepuh, ukuran pankréas turun, sareng kurangna katembong ku gajih. Seringna, kaayaan ieu ngan ukur tiasa didiagnosis ku ultrasound, sabab éta asimtomatik. Lymphomatosis bisa disababkeun ku diabetes atanapi dikirimkeun dina tingkat gén.

Saatos ngalirkeun pamariksaan sareng ngadamel diagnosis, dokter neruskeun perlakuan. Dilumangsungkeun janten alat tulis atanapi di bumi. Éta sadayana gumantung kana kaayaan pasien sareng kursus panyakit. Terapi ubar kedah nyertakeun kursus énzim. Durasi administrasi narkoba diatur gumantung kana parah kasakit.

Éta penting. Upami penderita kaserang utah sareng utah, pangpayunis sareng antiemétik dipilih.

Terapi ogé ketaatan ketat kana diet sareng henteu tuangeun anu ngabahayakeun tina dahareun. Kalayan panyakit, panggunaan:

• alkohol sareng produk bako,
• goreng, asap, asakan,
• pangan protéin tinggi
• kopi sareng teas kuat,
• manisan: coklat, kuéh.

Perawatan anu ditangtoskeun, tepat waktu sareng ketaatan kana diet anu disarankeun bakal ngagancangkeun awal émisi. Upami teu kitu, radang pankréas dina waktosna bakal ngakibatkeun komplikasi: bisul, onkologi, perdarahan, sténosis, pleurisy, pneumonia.

Sabab parenchyma organ robah

Pankréas mangrupikeun organ anu penting anu ngalaksanakeun énérgi (énzim pencernaan) sareng fungsi endogen (produksi insulin sareng glukagon).

Organ ieu ngagaduhan struktur anu kompleks sareng diwangun ku kelenjar alveolar. Bagian exocrine diwakilan ku jaringan saluran ékskrési anu ageung ngangkut énzim pencernaan (amilase, protease, lipase) kana duodenum. Bagian endokrin organ nyaéta pulo Langerhans, anu ngahasilkeun insulin, glukagon, somatostatin, ghrelin sareng pankreas polypeptide.

Struktur makroskopis sahiji organ diwangun ku sirah, awak sareng buntut. Nagara ieu aya dina buntut anu nyayogikeun sajumlah ageung pulo pankreas anu ngahasilkeun hormon.

Imbangan struktural dina ukuran kelenjar, paningkatan organ sacara gembleng atanapi di departemén masing-masing tiasa nunjukkeun ayana gangguan dina jaringan sareng kamekaran panyakit. Ukuran paningkatan sadaya organ dina total. Dina kasus paningkatan dina ukuran bagéan pankréas, éta disebut lokal.