Ubar Hinapril: parentah pikeun dianggo

Ubar Antihypertensive, inhibitor ACE.

Quinapril hydrochloride mangrupikeun uyah tina quinapril, étil éster éster inhibitor ACE quinaprilat, anu teu ngandung gugus sulfhydryl.

Quinapril gancang ngémutan kalayan pembentukan quinaprilat (diacid quinapril nyaéta metabolit utama), anu mangrupikeun sambetan ACE anu kuat. ACE mangrupikeun peptidyldipeptidase anu ngatalisan konvérsi angiotensin I ka angiotensin II, anu gaduh épék vasoconstrictor sareng aub dina kontrol nada vaskular sareng fungsina ngalangkungan rupa mékanisme, kalebet stimulasi produksi aldosteron ku korteks adrénal. Quinapril ngahambat kagiatan sirkulasi sareng jaringan ACE sareng éta ngirangan kagiatan vasopressor sareng produksi aldosteron. Panurunan dina tingkat angiotensin II ku mékanisme réspon ngarah kana paningkatan sékrési renin sareng aktivasina dina plasma getih.

Mekanisme utama pangaruh antihipertensi tina quinapril dianggap minangka suprési kagiatan RAAS, kumaha ogé, ubar nunjukkeun pangaruh sanajan dina pasien anu kalayan hiperténsi arteri rendah. ACE sarua dina struktur kininase II, énzim anu ngarobih bradykinin, péptida anu ngandung sipat vasodilating anu kuat. Éta tetep teu dipikanyaho naha paningkatan tingkat bradykinin penting pikeun pangaruh terapi quinapril. Durasi pangaruh antihipertensi tina quinapril leuwih luhur tibatan durasi pangaruh ngarambat dina ACE. Korelasi anu caket antara suprési jaringan ACE sareng durasi pangaruh antihypertensive narkoba diturunkeun.

Sambetan ACE, kalebet quinapril, tiasa ningkatkeun sensitipitas insulin.

Pamakéan quinapril dina dosis 10-40 mg dina pasien anu parah hipertensi hipu nepi ka sedeng ngabalukarkeun turunna tekanan darah dina posisi calik sareng nangtung sareng gaduh pangaruh anu minimal dina denyut jantung. Pangaruh antihipertensi muncul sorangan dina 1 jam sareng biasana ngahontal maksimal dina jarak 2-4 jam saatos nyandak obat. Dina sababaraha pasien, pangaruh antihipertensi maksimal diperhatoskeun 2 minggu saatos pangobatan.

Pangaruh antihipertensi narkoba nalika dianggo dina dosis anu disarankeun di kalolobaan pasien tahan 24 jam sareng tetep salami terapi jangka panjang.

Studi hemodinamik di pasién kalayan hiperténsi arteri nunjukkeun panurunan tekanan getih dina pangaruh hinapril disarengan ku panurunan OPSS sareng résistansi visi ginjal, sedengkeun laju jantung, indéks jantung, aliran getih ginjal, laju filtrasi glomérular sareng fraksi saringan anu saeutik atanapi henteu robih.

Pangaruh terapi tina ubar anu sami dina dosis anu sami tiasa dibandingkeun sareng jalma anu langkung sepuh (langkung ti 65) sareng pasien umurna langkung ngora, di kolot langkung seueur frékuénsi kajadian anu parah henteu ningkat.

Pamakéan hinapril di pasien sareng gagal jantung kronis ngabalukarkeun panurunan dina OPSS, hartosna tekanan darah, systolik sareng tekanan darah diastolik, tekanan macét kapilér pulmonari sareng paningkatan kaluaran jantung.

Dina taun 149 pasien anu ngalaman korémbalan arteri koronér ku cara grafting, pangobatan sareng quinapril dina dosis 40 mg sadinten dibandingkeun sareng plasebo nyababkeun panurunan frékuénsi komérsép ischemic postoperative dina sataun sataun.

Dina penderita atherosclerosis koronér anu teu ngagaduhan hipertensi arteri atanapi gagal jantung, quinapril ningkatkeun fungsionalitas endothelial anu gagal dina arteri koronér sareng brachial.

Pangaruh quinapril dina fungsi endothelial pakait sareng paningkatan produksi nitrat oksida. Disfungsi endothelial dianggap mékanisme penting pikeun pengembangan atherosclerosis koronér. Pentingna klinis pikeun ningkatkeun fungsi endothelial teu acan kabentuk.

Farmakokinetik

Nyerep, distribusi, métabolisme

Saatos émutan Cmax tina quinapril dina plasma, kahontal dina waktos 1 jam. Gelar serapan obat nyaéta sakitar 60%. Makan henteu mangaruhan tingkat serapan, tapi suku sareng tingkat nyerep quinapril rada ngurangan nalika nyandak tuangeun lemak.

Quinapril disétabolisme janten quinaprilat (sakitar 38% tina dosis lisan) sareng sajumlah metabolit aktif anu sanés. T1 / 2 tina quinapril tina plasma kinten-kinten 1 jam. Cmax tina quinaprilat dina plasma parantos ngahontal kira-kira 2 jam saatos énggal tina quinapril. Kurang leuwih 97% tina quinapril atanapi quinaprilat ngiderkeun plasma dina proses anu kaiket protéin. Hinapril sareng metabolitna henteu nembus BBB.

Quinapril sareng quinaprilat dikaluarkeun utamina dina cikiih (61%), ogé dina najis (37%), T1 / 2 sakitar 3 jam.

Regimen dosis

Nalika ngalakukeun monoterapi pikeun hiperténsi, dosis awal anu disarankeun Accupro® dina pasien anu henteu nampi diurétika nyaéta 10 mg atanapi 20 mg sakali sapoé. Gumantung kana pangaruh klinis, dosis tiasa dironjatkeun (dua kali) ka dosis pangropéa 20 mg atanapi 40 mg per dinten, biasana dirumuskeun 1 dosis atanapi dibagi 2 bagian. Sakumaha aturan, dosisna kudu dirobah dina interval 4 minggu. Di kalolobaan pasien, kontrol nyukupan tina tekanan getih salami perlakuan anu berkepanjangan tiasa dihontal ku nganggo ubar 1 waktos per dinten. Dosis maksimal poéan nyaéta 80 mg.

Dina pasien anu teras-terasan nyandak diuretik, dosis awal anu Accupro® disarankeun 5 mg, ka hareupna dironjatkeun (sakumaha anu dituduhkeun di luhur) dugi ka pangaruh anu optimal kahontal.

Dina gagal jantung kronis, panggunaan ubar dituduhkeun salaku suplemén terapi sareng diuretik sareng / atanapi glikosida jantung. Dosis awal anu disarankeun dina pasien anu gagal jantung kronis nyaéta 5 mg 1 atanapi 2 kali sadinten, saatos nyandak ubar, pasien kedah diperhatoskeun pikeun ngaidentipikasi hipotensi arteri simptomatik. Upami kasabaran dosis awal Accupro® saé, maka éta tiasa dironjatkeun kana dosis anu mujarab, anu biasana 10-40 mg sadinten dina 2 dosis anu sami digabungkeun sareng terapi concomitant.

Dina hal fungsi ginjal rawan, dosis awal anu Accupro® disarankeun 5 mg di pasien kalayan CC langkung ti 30 ml / mnt sareng 2,5 mg pasien kalayan CC kirang ti 30 ml / mnt. Upami kasabaran kana dosis awal anu saé, maka dinten salajengna Accupro® tiasa resep 2 Upami henteuna hipotensi arteri anu parah atanapi kamunduran anu penting dina fungsi ginjal, dosis tiasa ningkat dina interval mingguan, ngitung épék klinis sareng hemodinamik.

Dibikeun data klinis sareng pharmacokinetic di pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, dosis awal disarankeun pikeun milih kieu.

Padika tina aplikasi

Gumantung kana pangaruh klinis, dosis tiasa dironjatkeun (dua kali) ka dosis pangropéa 20 atanapi 40 mg / dinten, biasana resep dina 1 atanapi 2 dosis. Sakumaha aturan, dosisna kudu dirobah dina interval 4 minggu. Di sabagéan ageung pasien, panggunaan ubar Hinapril-SZ 1 waktos per dinten ngamungkinkeun nganggepan réspon terapi stabil. Dosis maksimal poéan nyaéta 80 mg / dinten.
Anggo sacara serentak sareng diuretik: dosis awal Hinapril-SZ anu disarankeun dina pasien anu terus-terusan nyandak diuretik nyaéta 5 mg sakali sapoé, sareng salajengna ningkat (sakumaha anu dijelaskeun di luhur) dugi ka épék terapi terapi optimal anu kahontal.
CHF
Dosis awal Hinapril-SZ anu disarankeun nyaéta 5 mg 1 atanapi 2 kali sapoé.
Saatos nginum obat, penderita kedah diawasan pengawasan médis pikeun ngaidentipikasi hipotesis arteri simatis. Upami dosis awal Hinapril-SZ ditolerir saé, éta tiasa dironjatkeun nepi ka 10-15 mg / dinten ku ngabagi kana 2 dosis.
Fungsi ginjal gagal
Dibikeun data klinis sareng pharmacokinetic dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, dosis awal disarankeun kapilih sapertos kieu:
Nalika Cl creatinine langkung ti 60 ml / mnt, dosis awal anu disarankeun nyaéta 10 mg, 30-60 ml / mnt - 5 mg, 10-30 ml / mnt - 2,5 mg (1/2 tab. 5 mg).
Upami kasabaran kana dosis awal anu saé, teras ubar Hinapril-SZ tiasa dianggo 2 kali sadinten. Dosis Hinapril-SZ tiasa laun ningkat, henteu langkung ti saminggu sakali, ngitung klinis, épékodinamik, ogé fungsional ginjal.
Pasién manula
Dosis awal Hinapril-SZ anu disarankeun dina pasien manula nyaéta 10 mg sakali sapoé, dina waktosna diperyogikeun dugi ka épék terapi terapi optimal kahontal.

Pangaruh samping

Kajadian ngarugikeun sareng quinapril biasana hampang sareng fana. Ilaharna, nyeri sirah (7,2%), pusing (5,5%), batuk (3.9%), kacapean (3,5%), rhinitis (3.2%), seueul sareng / atanapi utah (2.8%) sareng myalgia (2,2%). Perlu dicatet yén dina kasus anu biasa, batuk henteu produktip, pengkuh, sareng ngaleungit saatos disepatkeun pengobatan.
Frékuénsi ditarikna quinapril minangka akibat tina efek samping ditaliti dina 5,3% kasus.
Ieu mangrupikeun daptar réaksi ngarugikeun anu disebarkeun ku sistem organ sareng frekuensi kajadian (Klasifikasi WHO): sering pisan langkung ti 1/10, sering ti langkung tina 1/100 dugi ka kirang tina 1/10, jarang tina langkung tina 1/1000 dugi ka kurang tina 1 / 100, jarang - ti langkung ti 1/10000 dugi ka 1/1000, jarang pisan - ti kirang ti 1/10000, kalebet pesen individu.
Ti sisi sistem saraf: sering - nyeri sirah, pusing, insomnia, paresthesia, ngaronjat kacapean, jarang - déprési, ningkat sénsitip, ngantosan, jangar.
Tina saluran pencernaan: sering - seueul sareng / atanapi utah, diare, dyspepsia, nyeri beuteung, jarang-jarang - mémbran mukosa garing tina tikoro atanapi tikoro, kembung, pancreatitis *, angioedema peujit, perdarahan gastrointestinal, jarang - hépatitis.
Gangguan umum sareng gangguan di situs suntikan: jarang - edema (periferal atanapi umum), inféksi virus.
Tina sistem sirkulasi sareng limfa: jarang - anémolik hemolitik *, thrombocytopenia *.
Dina bagian CVS: sering - panurunan anu ditanda dina tekanan darah, jarang - angina pectoris, palpitations, tachycardia, gagal jantung, infark miokard, stroke, ningkat tekanan darah, kejutan kardiogenik, hipotensi postural, pingsar *, gejala vasodilasi.
Tina sistem pernapasan, dada sareng organ mediastinal: sering - batuk, dyspnea, pharyngitis, nyeri dada.
Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan: jarang - alopecia *, dermatitis exfoliative, tambah késang, pemphigus *, réaksi photosensitivity *, itching, rash.
Tina sisi musculoskeletal sareng jaringan konéktip: sering - nyeri deui, jarang - arthralgia.
Ti ginjal sareng saluran kemih: jarang - inféksi saluran kemih, gagal ginjal akut.
Ti alat kelamin sareng kelenjar susu: jarang - panurunan dina potency.
Tina sisi organ visi: jarang - visi cacad.
Tina sisi sistem imun: jarang - réaksi anaphylactic *, jarang - angioedema.
Sejen: jarang - pneumonitis eosinofilik.
Indikator laboratorium: jarang pisan - agranulocytosis sareng neutropenia, sanaos hubungan kausal sareng panggunaan hinapril teu acan kabentuk.
Hyperkalemia: tingali "Paréntah Husus."
Kankinin sareng uréa getih: paningkatan (langkung ti 1.25 kali dibandingkeun sareng VGN) bunéran sérum sareng urea nitrogén anu dititénan dina 2 sareng 2% pasién anu nampi monoterapi quinapril, masing-masing. Probabilitas paningkatan paraméter ieu dina pasien anu sakaligus nampi diuretik langkung luhur tibatan anu nganggo quinapril waé. Kalayan terapi salajengna, indikator sering normal deui.
* - Kurang sering aya kagiatan ngarugikeun atanapi nyatet salami panalungtikan post-marketing.
Kalayan sakaligus nganggo sambetan ACE sareng persiapan emas (natrium acurothiomalate, iv), kompleks gejala parantos didadarkeun, kalebet komérsina siram, seueul, utah, sareng panurunan tekanan darah.

Komposisi sareng bentuk obat

Bahan utama obat Hinapril nyaéta quinapril hydrochloride.

Ogé dina komposisi ieu aya sababaraha komponén bantu:

• gula susu (laktosa monohidrat),
• dasar cai magnesium karbonat dasar,
• natrium primellose (natrium croscarmellose),
• povidone
• stearate magnésium,
• aerosil (silikon dioksida koloid).

Bentuk sékrési ubar Hinapril nyaéta tablet bunder, dilapis ku lapisan pilem konéng. Éta kabéh biconvex sareng anu résiko. Dina bagian silang, inti boga warna bodas, atanapi ampir bodas.

Ubar ieu ditepikeun dina bungkus lepuh anu ngandung 10 atanapi 30 papan. Éta ogé sayogi dina kendi sareng botol anu didamel tina bahan polimér.

Indikasi pikeun dianggo

Tablet Hinapril resep kanggo pengobatan kasakit sapertos:

Pangobatan ieu tiasa dianggo boh dina terapi mono, sareng sareng kombinasi sareng beta-blockers sareng thiazide diurétics.

Interaksi sareng jinis obat-obatan sanés

Nalika nyandak pangobatan Hinapril kalayan persiapan litium, pasién tiasa nambihan eusi litium dina sérum getih. Bahaya kaayaan mabok litium naek bisi administrasi gabungan sareng agén diuretik.

Pamakéan gabungan tina quinapril jeung ubar hypoglycemic ngabalukarkeun kanaékan tindakan maranéhanana.

Pamakéan tablet ieu sareng persiapan anu ngandung étanol teu tiasa ditampi. Konsékuansi négatip tina interaksi ieu mangrupikeun kanaékan pangaruh antihypertensive.

Overdose

Upami pasién henteu ngahaja nyandak anu langkung luhur ti dosis Hinapril anu diijinkeun, ieu tiasa nyababkeun panurunan anu seukeut sareng diucapkeun dina tekanan darah, fungsi visual gangguan, kalemahan umum sareng pusing.

Dina kaayaan kitu, perlu pikeun langsung ngalaksanakeun terapi gejala bari teu nolak nyandak narkoba.

Anjeun tiasa ngahanca janjian ngan ukur konsultasi sareng dokter.

Contraindications

Tablet Hinapril dikontartikeun dina:

• teu kaampas kana komponén ubar,
• fungsi ginjal cacat,
• hyperkalemia
• sajarah angioedema,
• angioedema, anu mangrupikeun turunan atanapi idiopatik di alam,
• diabetes
• kakandungan sareng laktasi.

Salaku tambahan, ubar ieu henteu resep kanggo pengobatan pasien di handapeun 18 taun umur.

Sarat sareng syarat panyimpen

Rak umur tablet Hinapril mangrupikeun tilu taun tina tanggal pembuatan. Disarankeun nyimpen éta suhu dina suhu nepi ka +25 derajat, di tempat anu henteu kéngingkeun barudak, dipercaya dilindungan tina cahaya sareng Uap langsung.

Di apotik Rusia mésér ubar Hinapril, anjeun kedah resep resep. Biaya rata-rata tablet ieu rendah sareng sajumlah 80-160 rubles pakét.

Di Wikivoyage Harga Hinapril ogé rendah - sakitar 40-75 hryvnia.

Dina industri farmasi modéren, sababaraha analog analog ubar efektif tina tablet hinapril dibere. Anu paling populér sareng dipilarian di antarana nyaéta:

Disarankeun pikeun milih analog tina Hinapril nyalira. Pikeun tujuan ieu, anjeun kedah konsultasi dokter anu mumpuni anu bakal resep pilihan pangsaéna dumasar kana gejala klinis sareng ciri individu umum pasién.

Ubar Hinapril nampi ulasan anu saé kusabab efficacy tinggi na, hargana harga sareng kasabaran gampang ku kalolobaan pasien.

Jalma anu ngagunakeun pil ieu pikeun tujuan prophylactic sareng therapeutic, dicatet yén Hinapril sacara gampang sareng sacara efektif ngirangan tekanan getih, sareng ogé sacara signifikan ngentas kaayaan di gagal jantung kronis. Épék samping Minor biasana aya hubunganana sareng teu patuh aturan pikeun nyandak ubar.

Anjeun tiasa maca langkung seueur ngeunaan koméntar sareng ulasan di ahir tulisan ieu.

Upami anjeun pribadi sareng ubar Hinapril, nyandak waktos sakedik teras tinggalkeun ulasan anjeun ngeunaan éta. Ieu bakal ngabantosan pangguna sanés nalika milih ubar.

Kacindekan

Upami anjeun merencanakeun kanggo nginum obat Hinapril kanggo kaperluan terapi atanapi prophylactic, pastikeun anjeun hoyong méréskeun fitur utami.

1. Hinapril sayogi dina bentuk tablet kanggo lisan.
2. Gumantung kana diagnosis sareng kaayaan pasien, dosis awal nginum obat ieu mangrupikeun 5 atanapi 10 mg. Kana waktosna, dina pangawasan dokter, tiasa dironjatkeun ku ngabagi dua padika.
3. Dosis maksimal poéan ubar nyaéta 80 mg.
4. Teu katarima pikeun nginum obat ieu pikeun awéwé nalika kakandungan sareng laktasi.
5. Dina kasus overdosis narkoba, panurunan anu seukeut dina tekanan darah sareng ayana kalemahan umum tiasa dilakukeun. Pikeun ngaleungitkeun kaayaan ieu, terapi sintétik diperyogikeun.
6. Hinapril henteu resep kanggo pasien ngora dina yuswa 18 taun.
7. Campuran gabungan tablet Hinaprir sareng ubar anu ngandung litium sareng étanol teu katampa.

Dosis ubar

Sakumaha anu baheula, ubar kedah diangkat sacara lisan. Nyapék tablet anu teu pikaresepeun. Inuman eta ku seueur cai. Dosis ubar gumantung kana kasakit pasien anu tarung.

Kalayan hiperténsi arteri, monoterapi diresmikeun. Dina kasus ieu, anjeun kedah nyandak 10 mg tina "Hinapril" sakali sapoé. Saatos 3 minggu, paningkatan dina dosis poean dugi ka 20-40 mg diidinan. Éta bisa dibagi jadi 2 dosis saatos waktos anu sami sareng waktos.

Upami diperyogikeun, dosis obat ka pasien kalayan hiperténsi artéri ningkat ka 80 mg. Ukuran sapertos biasana diperyogikeun upami, saatos 3 minggu saatos ngamimitian terapi, parobahan positif henteu katingali.

Dina hal gagal jantung kronis atanapi akut, disarankeun pikeun ngamimitian nyandak Hinapril kalayan 5 mg. Sapanjang terapi, diperyogikeun janten di handapeun pengawasan ahli supados pas dina waktos netepkeun ngembangkeun hipotensi pasien.

Upami kaayaan ku gagal jantung henteu robih, dosis obat naék janten 40 mg sadinten. Dokter anu nulis ulasan ngeunaan ubar ngonfirmasi parobahan dina kaayaan anu langkung saé kalayan panyesuaian rupa dina région perawatan.

Penting pikeun nyokot pil dina waktos anu sami.

Anggo dina budak leutik sareng umur kolot

Nginum obat ieu dikontéksi kanggo jalma anu henteu umur 18 taun. Kukituna, kagunaan di budak leutik dianggap henteu katampi.

Pasien anu umurna langkung ti 65 taun mimitina kedah nyandak obat kalayan dosis 10 mg. Saatos, paningkatanna diwenangkeun dugi ka momen nalika hasil anu positif ditunjukkeun.

Sateuacan mimitian kursus perawatan, penderita manula kedah uji pinuh di klinik. Ieu sarat anu ngajamin kasalametan perawatanna sareng Hinapril.

Pasien manula kedah diperiksa sateuacan ngamimitian perlakuan

Patologi ati sareng ginjal

Pasien sareng panyakit ati sareng ginjal tiasa nyandak ubar na, tapi handapeun pengawasan pinuh ku dokter anu hadir. Terapi sapertos ngan ukur diidinan pikeun patologi tertentu anu ngaruksak fungsi organ internal. Upami sayogi, anjeun kedah ati-ati ati-ati dosisna "Hinapril" sareng teu aya masalah pikeun nambahanana tanpa peryogi sareng kéngingkeun ijin ti spesialis.

Paréntah husus

Parentah pikeun panggunaan "Hinapril" ngandung petunjuk khusus anu kedah dipertimbangkeun nalika ngadamel regimen perawatan dumasar kana ubar ieu.

Nginum obatna henteu tiasa dianggo iraha waé nalika kakandungan. Sakuduna teu kudu dipikabutuh ku awéwé umur réproduktif anu nyingkahan panggunaan kontrasepsi modéren dina hubungan seksual. Upami kakandungan parantos kajantenan langsung nalika administrasi Hinapril, maka pasien kedah geuwat ngantunkeun pamakeanna salajengna. Sakali ubarna dibatalkeun, kurang cilaka bakal ngabalukarkeun fétus sareng ibu anu ngarep-ngarep.

Kasus dirékam nalika murangkalih lahir nalika teu aya kelainan jelas. Dina kaayaan kitu, murangkalih anu ibu-ibu nginum obat ieu dipantau sacara saksama. Dokter khususna kabetot dina tekanan getih orok.

Kalayan ati-ati, ubar kasebut resep ka pasien anu parantos didiagnosis ngagaduhan fungsi ginjel atanapi hépatic. Pangubaran sareng diagnosis sapertos dicandak ngan ukur dina dosis anu ditetepkeun. Salaku tambahan, sabar terus-terusan uji ka sababaraha tés tangtu, anu ngamungkinkeun deteksi waktos rusak dina kaayaan organ internal bermasalah kusabab perlakuan sareng Hinapril.

Interaksi narkoba

Upami anjeun ngaubat obat kalayan tetracycline dina waktos anu sami, anjeun tiasa ngirangan panurunan anu nyerep kana zat anu kadua. Épék ieu disababkeun ku aksi khusus magnesium karbonat, anu tindakan minangka komponén bantu dina Hinapril.

Upami pasien nyandak litium babarengan sareng sambetan ACE, maka eusi unsur pangheulana dina sérum getih naék. Tanda kaayaan mabok jeung zat ieu ogé dimekarkeun kusabab peningkatan ékskrési natrium. Ku sabab eta, diperyogikeun pikeun nganggo ubar ieu kalayan ati-ati ekstrim upami perlu, ko-administrasi.

Anu nganggo sakedik diuretik sareng Hinapril diidinan. Tapi dina waktos anu sareng aya paningkatan pangaruh hipotensi. Kukituna, diperyogikeun pikeun milih dosis dosis pikeun ati-ati pikeun ngindarkeun komplikasi tina kasehatan pasien.

Kalayan ati-ati sareng dina kontrol lengkep tingkat kalium dina getih, anjeun sakaligus tiasa nginum obat sareng obat anu kagolong kana diurétika-sparing kalium. Produk asin sareng penggantian uyah, anu ogé ngandung unsur ieu, kagolong kana kategori anu sami.

Nalika nginum obat sareng alkohol, paningkatan paningkatan aktif zat "Hinapril".

Tablet sababaraha kali ningkatkeun efek tina ubar, anu sarua jeung overdosis

Perawatan sareng sambetan ACE tiasa ngabalukarkeun penampilan hipoglisemia dina penderita. Fenomena ieu dicatet dina jalma anu nganggo diabetes anu nyandak agén insulin atanapi hypoglycemic pikeun panggunaan internal. Pangobatanna ngan bakal ningkatkeun pangaruh.

Pamakean pengulangan obat dina sajumlah 80 mg sareng atorvastatin dina dosis 10 mg henteu parobihan kana parobihan anu penting.

Nginum obat bisa ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun leukopenia dina pasien anu sakaligus nyandak allopurinol, immunosuppressants, atanapi obat sittatik.

Nguatkeun aksi komponén aktif Hinapril diperhatoskeun nalika digabungkeun sareng analgesik narkotika, ubar anestesia umum sareng ubar antihypertensive.

Blokade ganda tina kagiatan RAAS nyababkeun administrasi sakaligus tina aliskiren atanapi sambetan ACE. Pangaruh négatip sering ditingali ngalawan latar tukang nurunkeun tekanan darah, kitu ogé kamekaran hyperkalemia.

Spésialis pisan nyarankeun yén pasien nolak tina ko-administrasi narkoba nganggo aliskiren sareng ubar anu ngandung zat ieu, ogé ubar anu ngahambat RAAS dina kaayaan ieu:

1. Ku ayana diabetes mellitus sareng karusakan ka organ target, kitu ogé tanpa komplikasi sapertos kitu,
2. Dina hal fungsi ginjal rapi,
3. Kalayan ngembangkeun kaayaan hiperkalemia, anu dicirikeun ku indikasi langkung ti 5 mmol / l,
4. Kalayan gagal jantung kronis atanapi kamekaran hipertensi.

Ubar anu nuju nyambat kana fungsi sumsum tulang ningkatkeun kamungkinan agranulocytosis atanapi neutropenia.

Pasien anu ngagabungkeun obat sareng sambetan estramustine atanapi DPP-4 anu paling résiko ngembangkeun angioedema.

Analog sareng harga

Salah sahiji analogi hinapril sareng zat aktip anu sami

Pikeun mésér Hinapril di apoték, anjeun kedah resep resep ti dokter ka apotéker. Hargana gumantung kana jumlah tablet dina pakét anu digaleuh. Biaya rata-rata ubar dugi ka 80-160 rubles. Daptar harga pikeun ubar na tiasa dipanggihan di apoték.

Kanggo sababaraha alesan anu tangtu, dokter kedah ngarobih ubar anu resep kanggo pasien pikeun analogina na. Pangobatan ieu ditawarkeun pikeun ngaganti Hinapril:

Analog ngan ukur tiasa dipilih ku dokter anu ngadatangan. Pasién henteu kedah ngalakukeun ieu nyalira, sabab anjeunna ngadamel kasalahan anu parah mangaruhan pangobatan sareng kasehatan umumna.

Upami kusabab sababaraha alesan pasien henteu cocog kanggo pengobatan sareng Hinapril, anjeunna kedah ngawartosan dokter anu ngahadiran ngeunaan éta. Anjeunna bakal nyobian milih obat anu langkung cocog pikeun anjeunna, fokus kana masalah pasien sareng kaayaan kaséhatan ayeuna. Sakumaha aturan, kabutuhan sapertos kitu timbul upami pasien ngagaduhan kontraindikasi pikeun nyandak obat atanapi pangembangan réaksi ngarugikeun tina awak ka zat aktif obat.

Khinapril mimiti nampi éta nalika dirawat di rumah sakit. Dokter na terus ngawaskeun kaayaan kuring, sakumaha anjeunna sieun épék parna kusabab masalah ginjal. Untungna, teu aya komplikasi anu nembongkeun ka diri sorangan. Sacara umum, kuring kedah nginum obat kanggo sakitar 6 sasih. Sababaraha kali, dumasar kana rekomendasi dokter, ningkatna dosana. Tumindak "Khinapril" parantos cukup, kusabab éta ngabantosan masalah kalayan tekanan darah, anu parantos kaganggu dina taun-taun ayeuna. Sanaos périodik, tekanan darah tetep naék, sanaos henteu langkung sateuacan sateuacan terapi ubar.

Kuring mimiti ngagaduhan masalah sareng tekanan awal pisan. Sanaos biasana panyakit sapertos nyusahkeun manula. Dokter ngasongkeun tarung aranjeunna sareng Hinapril. Anjeunna geuwat ngingetkeun kamungkinan kamungkinan efek samping, sahingga anjeunna resep dosis minimum obat. Abdi nganggo ubar janten terapi pangropéa. Sagala jalan berjalan lancar. Tapi akhir-akhir ieu, kabeneran anteb mimiti hariwang, sanaos kuring nyobian bobo cukup. Ieu hiji-hijina efek samping anu parantos ngajantenkeun sorangan. Upami kaayaan éta henteu ningkat, kuring badé naroskeun ka dokter pikeun nawiskeun ka kuring "Hinapril," kusabab réaksi organisme sapertos kitu teu cocog pisan kuring.

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Farmakodinamika

ACE mangrupikeun énzim anu ngatalisan konvérsi angiotensin I ka angiotensin II, anu ngagaduhan pangaruh vasoconstrictor sareng ningkatkeun nada vaskular, kalebet alatan stimulasi tina sékrési aldosteron ku korteks adrenal. Quinapril kalapa ngahambat ACE sareng nyababkeun panurunan dina kagiatan vasopressor sareng sékrési aldosteron.

Ngaleungitkeun pangaruh négatip angiotensin II dina sékrési renin ku mékanisme réspon nyababkeun kanaékan kagiatan renin plasma. Dina waktos anu sami, panurunan dina tekanan getih dibarengan ku panurunan dina denyut jantung sareng résistansi kapal pembuluh ginjal, sedengkeun parobahan dina tingkat jantung, kaluaran jantung, aliran getih ginjal, laju filtrasi glomérular sareng fraksi filtrasi henteu pati penting atanapi henteu aya.

Hinapril ningkatkeun kasabaran latihan.Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, nyebarkeun ngembangkeun sabalikna hipertropi miokardial dina pasien anu hiperténsi arteri, ningkatkeun suplai getih ka miokardium isemik. Ningkatkeun aliran getih koronér sareng ginjal. Ngurangan agrégat trombosit. Seratan awal saatos nyandak dosis tunggal saatos 1 jam, maksimal saatos 2-4 jam, durasi tindakan gumantung kana ukuran dosis anu dicandak (dugi ka 24 jam). Épék anu diucapkan sacara klinis ngamekarkeun sababaraha minggu saatos ngamimitian terapi.

Kakandungan sareng laktasi

Pamakéan obat Hinapril-SZ dikontartikeun nalika kakandungan, dina awéwé merencanakeun kakandungan, kitu ogé di awéwé umur reproduksi anu henteu nganggo métode kontrasépsi dipercaya.

Awéwé anu umur réproduktif anu nyandak Hinapril-SZ kedah nganggo metode kontrasépsi anu dipercaya.

Nalika mendiagnosa kakandungan, ubar Hinapril-SZ kedah dileungitkeun pas mungkin.

Pamakéan sambetan ACE nalika kakandungan diiringi ku résiko anu langkung abnormalitas dina sistem kardiovaskular sareng saraf fétus. Salaku tambahan, ngalawan latar tukang nyokot sambetan ACE nalika kakandungan, kasus oligohidamnios, kalahiran prématur, kalahiran barudak kalayan hipoténsi arteri, patologi ginjal (kalebet gagal ginjal akut), hipoplasia kranial, kontraksi awak, malformasi kraniofacial, hipoplasia pulmonal, retardasi intrauterine dijelaskeun. pamekaran, kabuka ductus arteriosus, kitu ogé maot fétus sareng maot anu lahir. Seringna, oligohydramnios didiagnosis saatos fétus parantos rusak.

Lawan bayi anu nembe kakeunaan sambetan ACE dina rahim kedah diperhatoskeun pikeun ngadeteksi hipoténsi arteri, oliguria sareng hiperkalemia. Nalika oliguria bijil, tekanan getih sareng perfusi ginjal kedah dijaga.

Ubar Hinapril-SZ henteu kedah dirawat nalika nyusoni kusabab kanyataan yén sambetan ACE, kalebet hinapril, nembus kana susu payu dugi ka dugi. Dibikeun kamungkinan ngamekarkeun kajadian anu parah dina bayi anu anyar, ubar Hinapril-SZ kedah dibatalkeun nalika kaktus atanapi pikeun nyusuhan nyusoni.

Pelepasan formulir

Tablet anu dilapis film, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg. 10 atanapi 30 papan. dina bungkusan jalur lepuh. 30 tablet dina jar polimér atanapi dina botol polimér. Unggal jar atanapi botol, 3, 6 bungkus lepuh 10 papan. atawa 1, 2 bungkus molotok 30 tablet. disimpen dina kotak kardus.