Pankuditis pseudotumor: gejala, perlakuan

Salah sahiji bentuk pankreatitis kronis di mana éta tiasa nyababkeun akibat tina perlakuan anu teu kabeneran nyaéta pankuditis pseudotumor. Formulir ieu disebut sabab sabab gejala pankréitis aya sababaraha cara anu ampir sarua sareng gejala tumor pankréas ("pseudo" - imajinasi, palsu, "tumor" - tumor a).

Kumaha pancreatitis pseudotumor kronis nyata

Ti moment diagnosis "pankreatitis kronis" pikeun ngembangkeun wangun pseudotumorous, 10-15 taun tiasa lulus. Sering pasien dirawat lengkep pikeun panyakit ati, cholecystitis kronis atanapi diskinesia biliary, sareng diagnosis ayeuna janten jelas ngan ukur saatos pamariksaan sacara rinci salami di rumah sakit. Ngeunaan sakitar 5% pasien anu pankreatitis kronis anu aya dina ujian anu tetep, pseudotumor formulir dideteksi. Kira-kira 7 kaluar tina 10 pasien, panyakit didiagnosis dina tahap pangembangan komplikasi.

Gejala di handap ieu penting:

Nyeri parah.
Leungitna beurat parah dina waktu anu pondok.
Pembesaran pankreas henteu rata, ditangtukeun ku palpation beuteung.
Pelanggaran fungsi éksocrine hiji organ ku jinis kurangna - najis teu stabil, steatorrhea ("najis gajih"), jumlah serat serat otot sareng serat anu henteu rébatés.
Gambar karakteristik nalika ngalakukeun diagnosa ultrasound: kamekaran (salaku aturan) tina jaringan sirah pankréas, perluasan saluran Wirsung, kontur bengong, rumeuk, disampurkeun sareng pseudocysts.

Diagnosis pankuditis pseudotumor

Upami anjeun nyangka bentuk pseudotumor tina pankreatitis kronis, penting pikeun ngalakukeun diagnosis diferensial ku tumor nyata - kanker pankreas (adenocarcinoma), anu dina 80% kasus mangaruhan sirah organ.

Pikeun tujuan ieu, biopsi pankréas dilakukeun kalayan pamariksaan histologis conto-bagian jaringan anu dicandak ti wewengkon anu kapangaruhan. Upami sél atypical (tumor) kauninga, penderita didiagnosis kanker.

Nanging, biopsi kanker dina ngan ukur 56% kasus ngungkabkeun sél atipikal, sareng dina 12% pasién dijalankeun pikeun pankuditis pseudotumor, kanker pankréas dideteksi (nurutkeun peneliti Jerman). Ku alatan éta, nalika ngadegkeun diagnosis dina hal anu diragukeun, seueur kriteria dipertimbangkeun.

Gejala péptotumor pankreatitis

Salah sahiji manifestasi peradangan dina pankréas nyaéta nyeri. Kalayan pankuditis pseudotumor, diucapkan. Nyeri téh sering tiasa ngageleg, tiasa masihan kana hypochondria sareng tonggong. Nyeri lumangsung, biasana saatos tuang atanapi nginum alkohol. Seringna, nyeri kajantenan wengi.

Ogé kedah dicatet yén nyeri tiasa dibarengan ku penampilan seueul sareng utah. Inténsitas nyeri pankuditis pseudotumor henteu aya hubunganana sareng parah ayana parobahan kelenjar sorangan.

Gejala sejenna bentuk péstototoror tina pankreatitis nyaéta panurunan beurat awak. Alesan keur ieu kakurangan éksocrine kelenjar, anu tétéla yén jumlah jus anu dihasilkeun teu cekap pikeun nyerna tuangeun. Hasilna ieu, prosés pencernaan kaganggu - kembung, kabebasanan tina najis (anu ngagaduhan kacenderungan dina kabebeng sareng diare) tiasa dicatet. Konsistensi tina bangku sorangan ogé robih - janten langkung parah, langkung cerah sareng sering nampi bau fétid.

Dina sajarah kasakit sabar sareng pankuditis pseudotumor, dokter tiasa perhatikeun gejala di handap ieu:

ukuran dina beuteung,
palpation ngungkabkeun sirah anu ageung kana pankréas,
soreness di daérah épigastri.

Pikeun ngonfirmasi diagnosis, hiji ultrasound atanapi tomografi diitung diresmikeun, anu sering nyababkeun paningkatan dina sirah kelenjar, kontur organ di jabatan ieu téh teu jelas sareng henteu rata. Fosius ngirangan kapadetan di daérah anu dipangaruhan diperhatoskeun, ngagaduhan pseudocysts, digabungkeun sareng wilayah-daerah pemusukan.

Pangobatan sareng ubar rahayat

Sadaya resep obat tradisional ngan tiasa janten tambahan pikeun perlakuan anu diresmikeun ku dokter. Dina hal ieu, rupa-rupa tincture sareng persiapan herbal tiasa dianggo.

Salah sahiji pepelakan anu dipaké pikeun ubar tina pseudotumor pancreatitis nyaéta kumis emas. Pikeun nyiapkeun inuman penyembuhan, anjeun kedah nyandak moto alit tina pepelakan (sakitar 20 cm), sacukupnya rendang sareng ngusir. Teras gruel ieu kedah dituang sareng alkohol dina nisbah 1: 1 sareng diidinan infuse salami 2 minggu di tempat anu poék. Saatos ieu, infusion saring sareng dicandak dina 5-10 ml saatos 30 menit saatos tuang.

Prognosis bentuk pankudotumor tina pankreatitis umumna gumantung kana kabiasaan bedah. Upami éta masihan hasil anu positif, maka pikeun ngajaga kaayaan kaséhatan, pasien disarankeun pikeun taat kana diet anu tangtu - nyingkahan alkohol, tambahkeun produk susu rendah gajih pikeun dahareun. Ogé, pikeun ngajaga pankréas, dokter tiasa resep sababaraha énzim.

Ngan upami sadayana rekomendasi ahli parantos nyumponan tiasa ramalan kawilang dipikaresep.

Peradangan kronis tina pankréas, salami hipertropiana tina sifat anu henteu rata, disebut pancreatitis pretumorous.

Pankuditis pseudotumor diwujudkeun ku gejala anu sami sareng gejala prosés onkologis, ku kituna penting pisan ngartos yén ieu ngabédakeun kaayaan patologis sacara teratur sareng ngawitan ubar atanapi terapi bedah.

Naha pankuditis pankudotumor lumangsung?

Prosés radang pankréas alam kronis tiasa lumangsung kusabab seueur faktor - provokursur.

Aranjeunna kedah dipertimbangkeun langkung rinci:

Terapi anu teu leres atanapi salah milih pankréitis akut, anu laun bertahap jadi kronis.
Sayogi patologi tina hampru.
Passion sareng nyiksa alkohol.
Kamajuan panyakit inféksi dina awak.
Panyakit otoimun.
Karusakan mékanis ka organ.
Penampilan dina pankréas kista atanapi tumor henteu béda.

Salian alesan ieu, pamekaran pankuditis pseudotumor kapangaruhan ku henteu ngajalajah aturan diet sareng heredity goréng - ku ayana masalah pankréas dina salah sahiji sabagean sabageana.

Ieu parantos lami kabuktian yén pankuditis pseudotumor sering ngembang kana tahapan kronis dina pasién anu ngaroko.

Kumaha patologi diungkabkeun?

Pankuditis pseudotumor tiasa ngabentuk lila. Kamajuan panyakit anu ditaroskeun tina pankreatitis kronis ka hipertrofi organ diperlukeun tina 10 dugi 18 taun.

Seringna, diagnosis anu leres ngan ukur tiasa ditetepkeun nalika pamariksaan di-pasien pasien anu parantos dirawat rada lami ti dyskinesia biliary, bentuk kronis tina kolecystitis, atanapi sagala rupa patologi ati.

Sakumaha anu kasebut di luhur, pankuditis pseudotumor manifes sorangan dina cara anu sami sareng prosés onkologis tina pankreas, ku kituna henteu tiasa langsung pikeun diagnosis téh.

Kanyataan yén sabar ngembangkeun bentuk pankreatitis anu dianggap ditunjuk ku gejala di handap ieu:

Ngiringan nyeri anu dirasa dina hypochondrium kénca.
Gangguan dyspeptik teratur: diare diganti ku kabebeng, sareng dokter henteu tiasa netepkeun sabab tina fénoména ieu.
Tanda sistem pencernaan anu énggal.
Seueul, dipirig ku utah, anu lumangsung langsung saatos tuang.
Panurunan seukeut dina beurat awak tanpa alesan anu saé.
Discolorasi tina kulit: kulit janten konéng bulak.
Nyeri timbul nalika palpation daérah epigastric.
Salila palpation, dokter karasaeun yén sirah pankréas sacara signifikan diperbesar.
Gondok sareng parna garing kulit, sabab jalma gancang kaleungitan beurat.
Ngaronjat kacapean sanajan saatosna latihan fisik.
Insomnia, kulem cemas sareng sénsitip.
Ngahasilkeun sareng sering ngagaskeun suasana.

Upami gejala ieu lumangsung, anjeun kedah geuwat ngajukeun janji sareng spesialis.

Perlu diinget yén ngan ukur dokter anu gaduh pangalaman anu luas bakal tiasa ngadamel diagnosis anu akurat sareng resep terapi anu pas sareng nyukupan, anu bakal ngakibatkeun pangaruh anu dipikahoyong.

Kumaha nangtukeun diagnosis leres patologi

Intina ujian sabar nyaéta diagnosis phased. Pikeun tujuan ieu, dokter ngalaksanakeun kagiatan ieu:

Nyandak ujian: tai, getih, cikiih. Ngalakukeun panalungtikan instrumentalna.
Ujian ultrasound tina organ internal.
Biokimia getih.
Ngalakukeun radiografi.
MRI sareng CT.
Ulikan saluran pankréas ku endoskop.
Sejarah - prosedur anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngalaksanakeun studi diferensial anu ngabantosan ngabédakeun péudotumor pancreatitis tina kanker tina pankréas.

Tanpa sadaya analisa sareng panalitian ieu, ampir teu mungkin pikeun netepkeun diagnosis anu akurat.

Naon anu katingali dina tés laboratorium

Dina jalma anu ngalaman panyakit anu ditaroskeun, indikasi di handap ieu bakal kapanggih dina getih:

Paningkatan dina ESR.
Seueur jumlah sél getih bodas.
Ngaronjat tingkat bilirubin, lipase, asam sialic sareng trypsin.

Dina cikiih, bilirubin ogé bakal ningkat, tapi leres-leres henteu aya urobilin. Salaku tambahan, aya paningkatan alfa - amilase. Ku najis, anjeun tiasa nangtukeun kumaha nyerna parah rusak.

Ultrasound organ internal

Nganggo diagnosa diagnosa tina rohangan beuteung, dokter tiasa ngabedakeun yén paningkatan organ diperhatoskeun, naha gema ti struktur jaringan pankreas ditampi sacara seragam, sakumaha halus pankreas, upami aya sempit saluran atanapi upami aranjeunna diblokir.

Dina raraga ngulik panyakit anu langkung rinci sareng ngabédakeunana tina onkologi sacara teratur, ahli-ahli anu mumpuni resep analisa histologis.

Naon MRI nunjukkeun

Proses anu ditimbangkeun nyaéta metoda diagnostik anu paling efektif, anu ngamungkinkeun pikeun nganggap organ parenchymal. Salami scan MRI, langkung modél pikeun mastikeun atanapi ngabantosan pertumbuhan karsinoma.

Dina prosés ngajalankeun MRI, dokter tiasa ngalakukeun ERCP - prosedur anu ngabantosan penampilan saluran pankreas sareng ngartos kumaha parah kapangaruhanna.

Salaku tambahan, spesialis sering nyandak pamariksaan angiographic kapal kelenjar.

Pilihan perlakuan patologi

Terapi kasakit ngabantosan nyeri, ngabiayaan prosés ditarikna bili, sareng ngimbangi sacara éksternal - insufficiency intracretory.

Metoda pangobatan pankuditis pseudotumor ngalibatkeun pendekatan terpadu. Éta kalayan régimen perawatan ieu yén prognosis anu nguntungkeun tiasa kahontal.

Perlu dianggap yén pangobatan kedah dilaksanakeun di rumah sakit, dina pangawasan ketat dokter.

Sababaraha pasien sieun pisan dina operasi ku maranehna siap nginum pil dina sadayana.

Ieu salah, sabab upami éta kedah dilaksanakeun, maka teras dipasangkeun henteu disarankeun. Mémang, sering pisan kanggo pangémutan anu berkepanjangan, nyaéta ngaleungitkeun bagian anu diperyogikeun tina organ anu diperyogikeun.

Terapi ubar

Nyandak pil mangrupikeun pilihan perawatan tambahan, kumargi ngan ukur pikeun periode anu pondok kanggo ngaganggu jalma tina gejala, sareng henteu bajoang sareng cukang lantaranana katingalina.

Salaku terapi simpatik, dokter resep ubar ieu:

Spasmodic: Teu-shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
Anticholinergics: Argoprin, Methyldiazil.
Bahan énzim: Mezim, Pancreatin.
Antacid: Phosphalugel, Maalox.
Ubar anti-bakteri: Ampicillin.

Dina kasus nalika ubar anu ditaroskeun teu masihan hasil anu positif, dokter mutuskeun pikeun ngalakukeun terapi lokal: aranjeunna ngaluarkeun suhu awak atanapi ngubaran ku laser.

Campur tangan bedah

Dina raraga ngubaran patologi ieu, dua jinis operasi tiasa dianggo. Éta nyaéta saperti kieu:

Hébat tina jaringan anu kapangaruhan. Intervensi bedah ieu ngaleungitkeun komprési tina Versungs sareng saluran saluran umum. Dina mangsa palaksanaanna, para ahli nguji tatanén sacara histologis. Nalika ningal tanda-tanda onkologis, dokter ngadamel reseksi pancreatoduodenal - prosedur anu mangaruhan duodenum, biliary atanapi periopancreatic jaringan. Upami histologi tétéla beresih sareng lesion jaringan jahat henteu dideteksi, sirahna digaliu sareng kista ageung dipiceun pencét dina saluran saluran pankreas.
Solokan saluran pankreas Prosedur diwangun dina ngenalkeun tabung silikon khusus kana tatu, kalayan bantuan anu dimungkinkeun pikeun ngaluarkeun cairan sareng nanah tina organ anu kapangaruhan. Solokan sareng hiji tepi diselapkeun kana tatu, sareng sisina sanésna diturunkeun kana wadah runtah khusus.

Alatan kanyataan yén tabung aya dina tatu anu lumayan lami, aranjeunna kedah disédi périodik sareng obat antiseptik.

Laku lampah sapertos ngabantosan nyegah asup kana tatu tina inféksi anu kajantenna dina pipina aya hubungan sareng hawa.

Solokan pasca operasi ngahindarkeun komplikasi anu parah. Hal ieu sabab prosedur nembongkeun lesi patologis kalayan bocor purulent sareng ngabersihkeunana.

Jenis operasi anu mana anu kedah disukai - ngan dokter anu ngadatangan anu mutuskeun. Ieu nuturkeun lanceukna kana akun kaayaan umum kaséhatan manusa sareng inténsitas patologi.

Dina arsenal kadokteran modéren aya seueur téknik endoskopik anu disarankan pikeun nerapkeun kalayan pembesaran kelenjar anu kuat, ngerjakeun saluran sareng manifestasi jaundice obstruktif. Salaku tambahan, ketat tina bagian papillary sareng sténosis tiasa dikaitkeun kana indikasi.

Ciri ubar tradisional

Salian pilihan perawatan ieu, dokter tiasa nyarankeun ngagunakeun dana ti masarakat. Ieu kalebet dekok hérbal, rupa-rupa tincture sareng infus pepelakan ubar.

Dekok tina chamomile sareng calendula, anu bénten-béda dina pangaruh antibakteri sareng anti radang, ngagaduhan pangaruh penyembuhan.

Eupan balik positif pantes sareng tincture alkohol tina buah prambus.

Dina raraga masak, anjeun kedah ngagaduhan 20 gram bahan atah ieu, tuang kalayan 200 mililiter alkohol sareng ngantep éta 2 minggu.

Candak tincture sapertos kitu dina dosis anu resep ku dokter anjeun.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleungitkeun sagala toksin tina awak sareng menormalkeun fungsi pankréas kalayan bantosan dekok sareng kissel anu didamel dina dasar oats.

Dana anu dianggap kedah diinum sakitar 40 dinten, saatos konsultasi sareng spesialis.

Komplikasi tina Pseudotumor Pancreatitis

Patologi anu ditimbangkeun, tanpa perawatan anu ditangtoskeun, tiasa ngadorong komplikasi anu pikaresepeun sareng bahaya. Anjeun kedah diajarkeun langkung rinci:

Peritonitis
Jaundice
Gumpalan getih dina urat.
Neoplasma kista.
Perdarahan internal.
Malignancy.

Upami patologi didiagnosis sacara teratur sareng terapi anu ditangtoskeun dipasihkeun, maka masalah ieu tiasa dihindari ku nyéépkeun kakirangan parna.

Nyegah kaayaan patologis

Aya sababaraha ukuran pencegahan dasar anu bakal ngabantosan nyegah pseudotumor bentuk pankreatitis. Éta nyaéta saperti kieu:

Nolak kabiasaan goréng aya: ngaroko, alkohol, ubar.
Pariksa diet Anjeun sorangan.
Gaya hirup aktip sareng atikan fisik sapopoé.
Perawatan foci inféksi tepat waktu: karies, média otitis sareng sinusitis.
Lulus pamariksaan rutin.

Dokter nyatakeun yén jinis pancreatitis ieu masihan ramalan anu pohara nguntungkeun pikeun tamba. Patologi jarang membesar, mekarkeun rada laun.

Tapi di dieu kudu dicatet yén kakurangan endokrin tiasa ngakibatkeun nephropathy sareng angiopathy.

Hal anu paling penting nyaéta nyéépkeun réaksi awak anjeun nyalira, henteu malire gejala anu ngaganggu sareng milarian pitulung médis dina waktos.

Video anu gunana

Pancreatitis mangrupikeun panyakit radang tina pankréas anu disababkeun ku stagnasi énzim dina awak, nyerna diri sareng karusakan. Racun anu diperyogikeun nembus sistem sirkulasi sareng ngarusak organ internal - jantung, ati, ginjal.
Pankudotumor pankreatitis mangrupikeun bentuk khusus peradangan kronis tina pankréas, dicirikeun ku hiji tumor sirah sareng ngembang dina henteuna perlakuan tepat waktu. Panyakit ieu jinis dideteksi kirang langkung sapuluh ka lima belas taun ti saprak kajadian paradangan dina kelenjar.
Pankuditis pseudotumor kronis sering disaruakeun sareng panyakit saluran biliary atanapi ati sareng biasana didiagnosis saatos penderita asup rumah sakit kalayan panyakit sanés.

Geologi sareng gejala

Gejala utama péudotumor pankreatitis sering nyeri sabuk, disfungsi exocrine, paningkatan pankréas, sareng turunna gancang dina beurat awak.

Pankudotum pancreatitis sering janten akibat tina kagiatan kaganggu tina sistem biliary: diskinesia biliary atanapi cholecystitis kalkulus. Alesan pikeun pangwangunan ieu ogé panyalahgunaan alkohol, turunan, mabok narkoba.

Patologi ieu dicirikeun ku proliferasi sirah tina pankréas, kontur anu kabur sareng kirang ditetepkeun. Jaringan di wewengkon anu kapangaruhan kelenjar janten bengong, diselang ku pseudocyst, sareng saluranna nyata teras ningkat.

Ilaharna pikeun pankuditis pseudotumor kronis:

Umur leuwih ngora.
Jenderal - lalaki langkung dipikaresep sangsara.
Nyiksa alkohol.
Anamnesis panyakit dina sataun sataun.
Leungitna beurat signifikan (leuwih ti 10 kg).
Sindrom nyeri beuteung.
Jaundice henteu langkung ti 20% pasien régérif dina alam, kuah na sedeng bilirubin.
Ultrasound sareng CT scan nunjukkeun panurunan échogenicity tina sirah kelenjar dina sakitar 18% tina kasus.

Khusus pikeun kanker sirah pankréas:

Umur langkung dewasa, rata-rata, 59 taun.
Duanana lalaki jeung awewe kapangaruhan sakaligus.
Leungitna beurat sedeng dugi ka 5-6 kg.
Jaundis anu kutang kalayan bilirubin tinggi dina 90% pasien.
Ultrasound sareng CT nunjukkeun panurunan échogenicity tina sirah kelenjar dina sakitar 75% kasus.

Panyebutan panyakit

Para ahli ngaidentipikasi dua faktor utami anu ngagambarkeun kamekaran patologi:

Numutkeun statistik, sabab di luhur ngabalukarkeun kira-kira 80% kasus tina pseudotumor pancreatitis.

Diantara panyakit haté sareng kandung kemih, panyakit batu karang utami. Abnormalitas kongenital tina norma saluran biliary, patologi tina papilla duodenal anu ageung, sareng saluran empangan umum henteu umum. Pelanggaran sapertos nyababkeun asupna bili biasa kana saluran tina pankréas sareng, akibatna, peradangan maranéhna.

Pankreatitis kronis kalayan pembesaran organ heterogen tiasa kusabab karakteristik genetik. Bentuk turunan panyakit dicirikeun ku kakurangan pancreatic anu terus-terusan sareng kamungkinan luhur degenerasi jaringan hypertrophied kana tumor anu jahat.

Awas Kasakit ieu tiasa lumangsung kusabab panggunaan berkepanjangan narkoba, anu dikuasai ku éstrogen, anidlides (acetaminophen).

Transisi peradangan kronis pankréas kana bentuk pseudotumor lila ti 5 nepi ka 15 taun sareng ampir asimtomatik.

Manifestasi klinis munggaran kasakit, sakumaha aturan, jaundice anu obstruktif sareng nyeri.

Sing terakhir henteu salawasna kajantenan; dilokalisasi dina tulang rusuk di sisi katuhu atanapi dina epigastrium. Nyeri éta sakedap, parah saatos tuang sareng saatos saatos sababaraha jam.

Gejala sanés pankuditis pseudotumor:

seueul
utah, saatos éta pasien karasaeun lega,
proliferasi henteu rata tina pankréas (dideteksi ku palpation sareng ultrasound),
rasa beurat na kenek di gigir,
kaleungitan beurat gancang
pelanggaran najis (diare, kabebeng),
ku ayana na dina panyimposan lemak, serat serat sareng otot,
kagaringan kaleuleuwihan kulit
kelemahan umum sareng malaise.

Nalika nguji pankréas kalayan bantosan ultrasound, tumiba sirah organ dicatet, ku ayana pseudocyst, perluasan saluran.

Bantosan! Pankuditis pseudotumor henteu gaduh gejala karakteristik, sering disaruakeun sareng diskinesia biliary, cholecystitis, sareng panyakit ati.

Métode diagnostik

Ngidentipikasi hiji panyakit sesah kusabab kasaruaan gejala na sareng patologi saluran pencernaan lianna: tumors kanker tina pankréas, beuteung, titik, maag, gastritis.

Pikeun nyieun diagnosis anu leres, penderita ngajalanan pamariksaan anu lengkep:

Wawancara sareng pamariksaan pasien. On palpation, paningkatan ukuran organ dideteksi, sareng di tempat tekanan, nyeri tina inténsitas anu béda dirasakeun. Pasién ngagaduhan warna kulit konéng anu teu damang.
Tes getih sareng cikiih. Penyimpangan anu penting tina norma pasien teu acan dideteksi, tapi dina kaayaan parah nyeri sindrom, paningkatan tingkat énzim (amilase, lipase, trypsin) kacatet.
Tes getih pikeun kasabaran glukosa. Kalayan pankuditis pseudotumor, kasabaran glukosa ditembong: tingkat gula saatos senaga langkung ageung tanda anu diijinkeun.
Nangtukeun tingkat spidol tumor (kelompok CA 19-9). Cara anu lumayan informatif sareng ngamungkinkeun pikeun nangtukeun pankuditis atanapi pankudotumor kanker dina kasabaran anu luhur.
Analisis kanggo jumlah protéin pankréas. Kalayan peradangan pankréas, panurunan dina indéks péptida kacatet, kalayan kanker, paningkatan.
Ultrasound Panaliti ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun darajat parobahan organ, kajelasan konturna, pikeun ngaidentipikasi daérah anu échogenicity anu dirobih (xeudocysts, kalsifikasi).
MRI sareng ERCP. Métode anu ngamungkinkeun paniliti rinci ngeunaan parenchyma tina pankréas sareng saluran-saluran na, ogé ngaluarkeun karsinoma anu laun laun.

Bantosan! Pankudotumor pankreatitis gaduh kode nurutkeun ICD 10 - K86.1.

Terapi

Pengobatan pankuditis pseudotumor dilaksanakeun di jabatan gastroenterologi. Pasién ditunjuk pikeun diet (tabél No. 5), dina kasus parna - puasa therapeutic sababaraha dinten. Terapi ubar henteu ngijinkeun pamulihan, dipaké pikeun ngirangan kaayaan pasién atanapi salaku tahapan persiapan sateuacan operasi.

Perawatan konservatif

Ubar ubar pikeun pengobatan pankudot pankudum dipaké pikeun ngimbangan kurang pankreas:

Énzim Pasién anu resep pancreatin digabungkeun sareng lipase.
Antacid. Narkoba ngabantosan nétralisasi asam hidroklorat agrésif, kusabab barang najis parantos normal.
Olahan kalsium. Administrasi gabungan sareng antacid ngaleungitkeun stértorrorrhea ("lemak" najis).
Antispasmodics. Éta dicandak pikeun ngaleungitkeun spasm tina saluran pankréas, anu ningkatkeun aliran rahasia na.
Antibiotik. Terapi antibakteria dilaksanakeun salila fase akut.
Pameunteu. Aranjeunna ngabantosan ngaleungitkeun nyeri sareng ningkatkeun kasabaran pasien.

Métode bedah

Dina kasus anu aya paningkatan anu signifikan dina sirah pankreas kalayan komprési tina saluran empang umum, hiji-hijina jalan pikeun ngaleungitkeun sabab patologi sareng kéngingkeun remisi anu stabil nyaéta campur tangan bedah.

Perhatosan! Sababaraha pasien kalayan pankuditis pseudotumor nampik bedah dina kahadean cara konservatif tina perlakuan. Putusan sapertos kitu ngan ukur parah kaayaanana, margi Pangobatan anu berkepanjangan bakal nyiptakeun beban tambahan dina ati, tapi éta moal mawa penyembuhan.

Metode terapi bedah ngalibatkeun excision jaringan anu kapangaruhan sareng saliran saluran saluran pankreas.

Kamajuan modern dina ubar ngidinan anjeun meunang hasil anu dipikahoyong nganggo téhnik invasif minimally.

Rada hese ngomong sabaraha lami penderita pasien kalayan pankuditis pseudotumor tahan saatos operasi.

Durasi periode pamulihan gumantung kana parah panyakit, umur sabar sareng ciri individu sanés tina pasien.

Penting! Pasién kedah taat kana rekomendasi dokter sareng turutan diet salami hirupna!

Ramalan sareng kamungkinan komplikasi

Prognosis pikeun hirup sareng pankuditis pseudotumor langkung nguntungkeun. Kasakit ngembangkeun lalaunan, exacerbation jarang jarang, tapi dina henteuna perlakuan, pasien tiasa ngalaman komplikasi anu kieu:

kalkulus kelenjar,
jaundice
sumbatan urat
peritonitis
diabetes mellitus
perdarahan internal
degenerasi jaringan organ hypertrophied kana neoplasma jahat.

Konsumsi anu ketat kana rekomendasi dokter bakal ngajantenkeun pasien nyalametkeun nyawana sareng mastikeun remisi anu stabil.

Pencegahan

Rekomendasi ieu hususna relevan pikeun pasien nalangsara tina pankréitis nanaon:

Nolak alkohol sareng rokok.
Ngaleutikan panggunaan goreng, lada, tuangeun lemak. Pasien kedah ngaleungitkeun aranjeunna tina ménu sareng nurut kana diet (tabél No. 5).
Dina waktosna pikeun ngubaran panyakit anu tiasa ngamimitian ngembangkeun patologi.
Nuju kanggo olah raga, tapi dina waktos anu sanés seueur beban.
Sacara rutin ngalaman pamariksaan pencegahan ku ahli gastroenterologist.

Penting! Anjeun tiasa nyingkahan panyakit upami ukuran pencegahan dituturkeun.

Diagnostik

Pankuditis pankudotum hese pikeun didiagnosis, sabab ku seueur cara sapertosna sareng panyakit sistem pencernaan, anu ngagaduhan hubungan fungsional sareng anatomi sareng pankreas. Éksplésiasi patologi organ-organ ieu tiasa nyababkeun parah tina peradangan kronis kelenjar.
Ku sabab kitu, diagnosis pankuditis pseudotumor lumangsung dina sababaraha tahap anu suksés:

Panyingkiran panyakit sareng gambar klinis anu sami nyaéta karsin gastric, maag gastroduodenal, sariawan kanker, enteritis kronis, gastritis kronis, cholecystitis kronis, hépatitis akut sareng kronis, halangan arteriomesenteric kronis.
Diagnostik laboratorium: ngalaksanakeun serulin, bentiramin sareng ujian luid, tekad énzim dina getih - amilase, lipase, elastase,
Diagnostik instrumental: ultrasound tina sistem pencernaan, radiografi panorama, duodenografi, tomografi diitung, echolocation endoskopik.
Penentuan parobahan dina saluran empedu gedé sareng papilla duodenal anu ageung ngagunakeun gastroduodenoscopy, kolangiografi intravena, cholecystography radionuclide.
Ujian Endoskopik saluran utama pankréas sareng pacreatocholangiografi naék.
Studi spidol tumor sareng biopsi organ anu sasar.

Pankuditis pseudotumor kronis didiagnosis ngan ukur di 5% pasién ku peradangan pankréas, janten, ampir sadaya pasien, patologi hasil sareng komplikasi.

Perawatan bedah

Pankuditis pseudotumor dirawat sacara operasional. Tujuan operasi kasebut nyaéta pikeun ngaleupaskeun tumor, anu nyababkeun paningkatan kana fungsi pankréas, ngaleungitkeun gejala-gejala panyakit, pencegahan kamungkinan kamungkinan panyakit concomitant - panyakit batu karang atanapi diabetes.
Hasil operasi nyaéta awal pangampunan lengkep atanapi henteu lengkep, contona, épék résidu tina steatorrhea pankreas, duodenostasis anu teu jelas, pseudocysts mungkin. Saatos perawatan bedah pankuditis pseudotumor, pasien diawasi sacara teratur kalayan kunjungan ka spesialis dua kali sataun, tekad fungsi pancreatic exocrine sareng ultrasound.
Ayeuna, sajumlah ageung obat-obatan anu édisi dileupaskeun, pamakean anu nyata-jumlah ngirangan angka tina patologi ieu. Operasi dina hampru, beuteung sareng pankréas nembe ngagaduhan sababaraha komplikasi pasopinoperatif. Dina 80% sadaya kasus, pankuditis pseudotumor réngsé dina pamulihan pasien.

Ukuran pencegahan

Ukuran pencegahan pankuditis pseudotumor kalebet:

Ngarobih diet - pasien disarankeun diet anu diwangun ku protéin protéin sareng tuangeun lemak rendah.
Pamakéan ubar anu ngalambatkeun fungsi sistem énzim pankreas, anu nyumbang kana pemulihan gancang awak.
Pangecualian alkohol lengkep.
Deteksi waktos sareng pengobatan foci inféksi dina awak: huntu carious, tonsilitis, sinusitis.
Perawatan Sanatorium.

Upami anjeun mastikeun nuturkeun sadaya léngkah-léngkah anu kedah dicegah, maka anjeun tiasa ngahontal pangantenan anu stabil.

Pankuditis pankudotumor ngagaduhan gejala anu kabetot sareng anu muncul kalayan ngembangkeun tumor pankréas. Dina patologi, anu gaduh kode pikeun ICD 10 K 86.1, hypertrophy sareng fibrosis jaringan kelenjar dirékam. Kasakit ieu provokasi paningkatan lokal di daérah organ, anu ngaganggu fungsina.

Kasakit ieu provokasi paningkatan lokal di daérah organ, anu ngaganggu fungsina.

Panyabab

Proses radang dina pankréas, dipirig ku kamekaran jaringanna, lumangsung ngalawan latar tukang patologi sistem hépatobiliary, contona, cholecystitis, kasakit gallstone, hépatitis. Kasakit ieu sering berkembang dina henteuna terapi pikeun pancreatitis kronis. Diantara alesan utama kalebet faktor turunan, panyalahgunaan alkohol.

Faktor-faktor patologi nyaéta:

Panyakit hampru
Titik mékanis tina pankréas.
Wangunan kista.
Gangguan otoimun.

Panyakit tepa ogé tiasa ngadorong pembentukan tumor palsu dina pankreas.

Métode perlakuan

Kasakit dirawat sacara bedah. Ieu tiasa saluran saluran saluran pankreas (ningkatkeun patency sareng aliran cai jus pankreas), atanapi pangheulana sirah tina pankréas.

Metode konservatif mawa relief samentawis sareng henteu ngarengsekeun masalah - pangénggalan teu tiasa kahontal kalayan bantosanana.Éta kalebet cara nganggo painkiller (antispasmodics - no-spa, papaverine, duspatalin, sareng sajabana), ubar anu ngurangan sékrési (kontrikal, gordoks). Salila exacerbations, rasa lapar dipresikeun pikeun 2-3 dinten.

Sadaya ukuran ieu mangrupikeun nyiapkeun di alam, sareng saatos abatement parantos mundur, pasién peryogi operasi.

Hébat jaringan anu langkung lebet kana sirah kelenjar ngabebarkeun komprési tina Wirsung sareng saluran saluran umum. Fragmen jaringan kelenjar dirundumkeun kana pamariksaan histologis langsung nalika operasi. Upami sél kanker dideteksi, maka PDR - resép pancreatoduodenal paling sering dianggo. Ieu mangrupakeun campur anu rada rumit, mangaruhan organ anu padeukeut sareng pankréas - duodenum, saluran empedu, jaringan periopancreatic.

Upami ujian histologis henteu nembongkeun lesi malignant tina jaringan kelenjar, maka ahli bedah ngagali sirah sareng husks kista panggedéna, nyemprot saluran pankreas ageung. Operasi sapertos ieu ngamungkinkeun ngahontal remen lengkep atanapi ampir lengkep sareng, saatos jangka waktu rehabilitasi, sacara signifikan ningkatkeun kualitas kahirupan pasien. Dina kalolobaan kasus, éta nyegah pengembangan diabetes, sabab bagian penting kelenjar terus fungsina sareng ngahasilkeun insulin.

Naon anu ngancam panolakan ti bedah? Kamajuan panyakit anu teu bisa dilaksanakeun, paningkatan exacerbations, paningkatan jaundice sareng kaayaan mabok kusabab ngaronjat komprési organ tatangga. Kamajuan endokrin sareng kakurangan pankréas exocrine.

Tangtosna, pasien anu dioperasikeun bakal ngiringan diet pikeun kahirupan - diperkayaan ku protéin sareng rendah gajih. Aranjeunna kedah lirén nginum alkohol. Pikeun ngirangan kakurangan pankréas, aranjeunna kedah nyandak énzim. Poé berpuasa périodik, perawatan sanatorium di resorts nginum - Kislovodsk, Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin, Karlovy Vary mangpaat pikeun penderita sapertos kitu.

Abdi ngubaran pasien ti saprak 1988. Kaasup pancreatitis. Kuring ngobrol ngeunaan panyakit, gejala, metode diagnosis sareng pengobatan, pencegahan, diet sareng regimen.

Fénologi tina fénoména

Nyababkeun pangembangan utama kasakit:

nyiksa alkohol, "beurat" dahareun, ngaroko,
nginum obat jangka panjang
faktor turunna
karacunan sareng bahan kimia sareng tatu tina saluran pencernaan,
bedah gastrointestinal saméméhna
komprési tina pankreatitis kronis,
sagala rupa panyakit lambung beuteung sareng peujit, batu dina kandung kemih, rusak kana ati sareng saluran empili, jsb.
gagal jantung sareng patologi sistem pembuluh darah,
Panyakit tepa (hépatitis virus, cacar, tonilitis, sepsis, jsb).
alahan
helminthiasis,
diabetes mellitus.

Perlu dicatet yén dina 80% kasus, panyababkeun pankuditis pseudotumorous mangrupikeun panyakit saluran hampang, ati sareng saluran empedu.

Manifestasi simptomatik

Gejala utama pankuditis pseudotumor (PTP):

sabuk biasa biasa dikelompokeun dina hypochondrium anu leres, langkung saé tuangeun nalika tuang sareng panyakitna,
pelanggaran fungsi rahasia pankreas,
ngarobah ukuran pankreas (sering paningkatan),
kaleungitan beurat
yellowness tina kulit, panon, gelap cikiih sareng lampu tina na, itching,
pelanggaran tina bangku
beurat dina beuteung saatos dahar katuangan lemak, alkohol,
seueul sareng utah
nyerna goréng dahareun sareng sésa tuangeun dahareun dina tai na,
kakurangan endokrin sareng exocrine pankreas - panurunan dina produksi hormon sareng énzim aub dina kahirupan awak manusa.

Fitur anu pikaresepeun nyaéta gejala anu ditingali dina tahap-tahap kaserang panyawat. Dina waktosna, anjing laut étiologi onkologis tiasa lumangsung dina bagian anu pankreas, hiperténsi portal subhepatic (ningkat tekanan dina urat portal kusabab trombosis) tiasa lumangsung. Dina hal ieu, aliran tina bili kana ati kana duodenum kaganggu, anu nyababkeun pangembangan jaundice obstruktif (mékanis). Sirah pankréas cacad sareng nyata dina ukuran kusabab kakurangan jaringan, anu ngalengkepan jalanna tina sékrési pankreas tina organ, sareng énzim akumulasi mimiti ngirut tembok sareng sél kelenjar. Tihang dina kongkol dina ati ogé asup kana pankréas, ningkatkeun dicernana sareng mangaruhan pankréas deui. Kusabab kanyataan yén sirah pankréas pakait sareng sistem limfa, prosés radang dina limfa sumebar ka jero awak.

Jinis sareng klasifikasi pancreatitis

Aya seueur jinis sareng bentuk radang pankréas. Hal ieu penting pisan pikeun mempermudah diagnosis panyakit sapertos pankreatitis, klasifikasi kasakit. Dina prakték médis, dumasar kana Klasifikasi Marseille Internasional, anu kalebet jinis pancreatitis ieu:

Seukeut.
Akut kutang sareng kamampuan ngalereskeun fungsi pankréas.
Kamajuan anu kronis, kalayan serangan akut, kalayan mungkin janten restorasi parsial kelenjar. Éta ogé ngahasilkeun ngaran pankreatitis parenhematous.
Obstruktif, dipirig ku formasi deposit batu, kompak, patensi cacad saluran empuk pankreas sareng kamekaran jaringan serat.
Pankreatitis kronis kalayan parobahan patologis dina struktur jaringan kelenjar. Kadang-kadang dipirig ku déposisi batu, salajengna kalsium pankreatitis dimimitian, sareng ieu prosés necrotic. Acini anu tanggung jawab pikeun ngahasilkeun énzim jeung prosés nyerna langkung kapangaruhan.

Pankreatitis kalkulus kronis dicirikeun ku déposisi uyah dina pankréas kusabab palanggaran komposisi kimia tina sékrési pankreas sareng ngabalukarkeun kabentukna batu atanapi pasir dina saluran kelenjar anu ngaluarkeun jus pankréas. Hasilna, dina situs formasi kalkulus, prosés necrotic jaringan kelenjar dimimitian. Pankreatitis kalkulus paling sering ngagaduhan prognosis anu teu nguntungkeun kusabab kanyataan yén prosés malignant mimitian ngembang sareng nekrosis jaringan organ.

Sifat sareng lokasi lesi pankreas ngabedakeun jinis-jinis pankréitis ieu:

Pankreatitis Edematous nyaéta, sakumaha aturan, wangun mimiti pangwangunan pancreatitis akut sareng kronis. Edema nyertakeun lobus pankréas tanpa parobahan degeneratif. Éta langkung umum di lalaki, sabab cukang lantaranana mangrupikeun lesi alkohol tina kelenjar, anu ngabalukarkeun sindrom edematous. Pankreatitis Edematous tiasa dibalikeun. Kalayan perawatan tepat waktu sareng ngaleungitkeun puffiness, ramalan kasebut nguntungkeun.
Pankreatitis parenchymal mangrupikeun lesi tina pankréas atanapi sabagian éta, dibarengan ku ngalanggar kagiatan eksokrin organ. Pankreatitis parenchymal bahaya pisan pikeun komplikasi na, anu tiasa ngabalukarkeun pati pasien.
Pankreatitis tepa tumuwuh ngalawan latar tukang inféksi virus, utami hépatitis, nyababkeun karusakan ku pankréas sareng nyababkeun akselerasi prosés parut tina jaringan organ.
Kalayan perawatan anu berkualitas goréng, bentuk pankréitis akut anu teu diubaran digabungkeun sareng inféksi inféksi tina pankréas, pankréitis pankreas murni. Kalayan bentuk panyakit ieu, nyebarkeun lesi purulen parenchyma anu katalungtik. Ieu peryogi operasi mendesak. Hasil tiwasna mungkin. Peradangan purulén sering nyababkeun pankreatitis necrotic, iraha, prosés maot tina jaringan anu kapangaruhan.
Boga radang radang pankreas anu teu diabaikan bisa ngakibatkeun atrofi bertahap na. Pankreatitis Atrophic dimimitian ku parobahan fibrotic dina kelenjar, anu laun-laun sumebar ka jero jaringan, cacad lobul, rohangan antarobél, pulau-pulau Langerhans, anu tungtungna ngakibatkeun kakurangan hormonal jeung énzimatik kelenjar. Karuksakan salajengna saluran saluran getih sareng saluran nyumbang kana pendarahan sareng provoke pancreatitis hemorrhagic. Éta tiasa lengkep atanapi parsial. Organ ieu dikurangan dina ukuran anu ageung sareng janten kartilaginous, anu nyababkeun sirosis ati. Prognosis henteu nguntungkeun.
Pankreatitis hemorrhagic mangrupikeun akibat tina karusakan sistem pembuluh darah pankreas salaku akibat tina fibrosis atanapi ngorod tina tembok kapal ku énzimna sorangan kusabab blockage saluran saluran kelenjar. Dina kasus ieu, panyebaran internal sareng profésional lumangsung.
Diantara jinis panyakit pankreas anu langkung umum dina awéwé, pankreatitis idiopatik nyaéta kaayaan nalika jaringan pankreas séhat dirobih kana jaringan lemak. Nyababkeun parobahan degeneratif sapertos kitu henteu acan ditaliti. Aya sababaraha jinis pancreatitis idiopatik: awal (kajadian dina taun 15-20 taun), tropis (kapendak di warga nagara tropis sareng disababkeun ku kakurangan protéin sareng mineral), pikun (pikun).
Karusakan ka pankreas kalayan pembentukan sanyawa fibrous sareng batu dina jaringan digolongkeun salaku pankreatitis induktif. Kamajuan panyakit ngabalukarkeun panyambutan saluran pankréas, sahingga nyababkeun palanggaran kaluar tina jus pankreas kana peujit. Hasilna ieu mangrupikeun palanggaran sistem pencernaan, panyakit duodenum, ati, saluran pencernaan. Pankreatitis induktif berkembang ngalawan latar tukang seueur serangan akut.
Tipe panyakit pankréas anu paling jarang ditepungan dina prakték médis nyaéta pankreatitis otoimun. Ditembongkeun dina kasalahan tina sistem pertahanan awak, nalika kekebalan ningkat sareng sél imun mimiti "nyerang" awak sorangan. Pankreatitis Autoimun manifes nyalira teu ukur kana pankréas sorangan, tapi ogé ka sadaya organ anu aya hubunganana (ati, ginjal, kelenjar limfa, kelenjar salivary, saluran empedu, saluran pencernaan). Éta manifests sorangan salaku sakumpulan tanda ciri tina sagala jinis pancreatitis - jaundice, dyspeptic gangguan, énzim sareng kakurangan hormon, diabetes mellitus, leungitna beurat, kalemahan umum sareng kacapean, jsb.

Numutkeun kana tahap pamekaran panyakit, aranjeunna dibagi kana tahapan ieu:

Fase énzim (3-5 dinten) - salami periode ieu aya patogenesis nekrosis pankreas (pankreas necrosis), kaayaan mabok awak sareng endotoxins (endotoxemia) dimimitian, kadang gangguan organ-organ sanés sabab karusakan (sababaraha gagal organ) sareng kejutan endotoxin diperhatoskeun.
Fase réaktif (6-15 poé) - dicirikeun ku awal prosés radang di zona necrotic.
Fase Sequestration (saatos 2 minggu) - hartosna formasi dina pankréas situs necrotic (urutan). Aya sequestration aseptik kalayan pembentukan cystoma sareng perforation sareng septic, anu rumit ku radang purulent-necrotic tina pankréas.
Fase awal - lumangsung sanggeus 6 bulan saatos tanda-tanda mimiti malaise.

Ukuran diagnostik

Diagnosis PTP dimimitian ku jalan ngaleungitkeun tanda-tanda panyakit dumasar kana keluhan pasien. Sanggeus diajar anu langkung jero ditugaskeun.

Uji laboratorium bisa nangtoskeun faktor ieu:

tes getih - nagara ESR sareng sél getih bodas, ku ayana bilirubin, rupa-rupa énzim sareng asam,
urinalysis - ku ayana bilirubin, urobilin sareng amilase,
coprology - kualitas nyerna dahareun sareng ayana gajih.

CT
Ultrasound sistem pencernaan,
roentgenogram
echolocation endoskopik,
gastrocopy tina saluran pencernaan sareng saluran biliary,
kolangiografi intravena - ngenalkeun cairan kontras kana urat pankréas diajar halangan saluran, ku ayana batu sareng neoplasma,
radionuclide cholecystography - ngenalkeun agén kontrasna pikeun sinar x-sin tina organ ieu, ngamungkinkeun anjeun kéngingkeun gambar pankreas anu jelas dina gambar.
histologi - ulikan jaringan hirup dicandak tina pasien pikeun ayana onkologi.

Prinsip pangobatan

Perawatan pancreatitis diwangun ku sababaraha tahap. Anu munggaran nyaéta terapi ubar, nya éta:

nyandak antispasmodik pikeun ngaleungitkeun sindrom nyeri (No-shpa, Spazmalgon, Drotaverinum),
panurunan dina sintésis énzim anu ngancurkeun kelenjar, - pelantikan obat-obatan anu nyuda sékrési énzim (Omeprazole, Omez, Kontik, Ribonuclease, jsb).
nyandak énzim mulangkeun kakurangan eksogen (Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Gastenorm, jsb).
restorasi kasaimbangan asam-dasar beuteung, anu kaganggu ku teu nyerna tuangeun dahareun (Maalox, Gastal, Almagel),
ngirangan deui kakurangan vitamin alatan ngagunakeun kompleks kalayan eusi zat kelompok A, E, C, D, K sareng B,
ubar merangsang motilitas saluran pencernaan (Motilium, Cerucal, Allohol),
dina kasus parna panyakit sareng halangan tina esofagus, nutrisi pangropéa dirobih ku administrasi parenteral bahan-bahan khusus (Alvezin, Aminosol, 10% solusi kalium klorida sareng kalsium glukonat).

Salila pangobatan sareng saatos éta kedah nuturkeun hiji diet. Tabel nomer 5 - diet anu beunghar protéin sareng karbohidrat. Éta kalebet pengecualian gajih sareng lada, langkung seueur sayuran sareng buah, cai seueur, jsb.

Upami terapi konservatif henteu épéktip, operasi bedah diresmikeun - jalan ngaleupaskeun tumor pikeun malikeun pankréas, dituturkeun ku monitor biasa tina kamajuan remisi. Perawatan spa anu ngadukung bakal mantuan. Nalika ngaidentipikasi prosés onkologis, terapi radiasi diresmikeun.

Diet Pancreatitis

Diet kedah ngalangkungan eusi protéin sareng vitamin anu séhat, ngawatesan asupan lemak sareng karbohidrat.

Menu perkiraan kanggo diet No. 5:

kursus munggaran kalebet cara ngagunakeun sup "hampang" kalayan bijirin (béas, oatmeal, semolina, soba, sa'ir), sayuran sareng daging ramping.
piring utama ogé disiapkeun tina daging sapi cacar atanapi daging hayam, lauk, omelét endog tiasa ditampi.
diidinan dahar pasta gandum, krupuk, roti sapopoé, sakedik minyak salad,
kéju pondok pisan low lemak, kefir, yogurt, kéju, susu,
tina sayuran anjeun tiasa tuang kentang, beets, wortel, waluh, zucchini, térong, ti buah-buahan - apel non-asam, kacang, beri,
Minuman berkarbonat sareng alkohol diangkén; jus buah, compotes buah garing, kaldu rosehip, téréh lemah, cai mineral beunang.
tina dessert kuantitas terbatas anjeun tiasa tuang madu murni, jam sareng coklat, bubuk Berry sareng jeli.

Sadaya piring asak atanapi dikukus. Kadaharan kedah aya dina bagian alit (5-6 kali), misahkeun. Entong tuang tuangeun teuing panas atanapi tiis.

Prediksi sareng pencegahan pankuditis pseudotumor

Kalayan perawatan pankuditis pseudotumor tepat waktu sareng nyukupan, hasil anu nguntungkeun tiasa diprediksi (dugi ka 80% kasus pemulihan). Sanajan aya sababaraha komplikasi anu aya hubunganna sareng palanggaran sistem endokrin (nephropathy sareng angiopathy), tapi kasus sapertos jarang pisan.

Langkah-langkah pencegahan pikeun nyegah lumangsungna ubar anti-TB - konsumsi alkohol sedeng, ngagentos obat-obatan anu ngabahayakeun sareng ubar tradisional, perlakuan wajib tina panyakit anu tiasa memicu panksius pankuditis pancreatitis, pencegahan inféksi virus (vaksinasi, ukuran pelindung, nguatkeun kekebalan), ngadatangan sanatorium sareng resorts, séhat gaya hirup, olahraga.