Polyuria (nyababkeun, gejala, pangobatan)

Polyuria mangrupikeun kaayaan dina kaayaan pembentukan sareng ékskrési cikiih langkung seueur nilai normal. Awak manusa nunjukkeun ngeunaan 1-2 rebu mm sadinten. Dina diabetes mellitus, kusabab alesan patogenétik anu tangtu, indikator ieu naék 2 atanapi kali deui.

Diabetis kedah terang! Gula normal pikeun sadayana. Ieu cukup pikeun nyandak dua kapsul unggal dinten sateuacan tuangeun ... Langkung rinci >>

Konsékuansi

Polyuria di diabetes ngabalukarkeun jalma ngarasa haus. Kaayaan ieu disebut polydipsia. Perlu dicatet yén ieu salajengna ngaleungitkeun kaayaan. Kusabab kanyataan yén langkung seueur cai asup kana awak, janten, glukosa tiasa nyeret jumlah cairan anu langkung ageung kana dirina. Polyuria anu teu dikendalikan tanpa bantosan anu tepat waktu tiasa ngakibatkeun dehidrasi. Ieu kedah robah dina operasi sadaya sistem.

Kumaha carana éta muncul

Perlu kahartos yén poliuria ngan ukur ngalaksanakeun kadar glukosa dina getih. Ku alatan éta, adjustment nya ku bantuan narkoba nyegah pengembangan kaayaan ieu.

Manifestasi utama poliuria:

• naek volume cikiih unggal dinten,
• sering urination,
• pangembangan haus
• sungut garing.

Ngaronjatkeun ékskrési cikiih dipirig ku penampilan kagaringan dina rohangan lisan. Saeutik demi saeutik, rasa haus sengit ngabentuk di tukangeunana. Ieu gejala sanés tina diabetes. Urat gancang henteu dibarengan ku panurunan jumlah bagian cikiih. Dina kasus ieu, sabalikna, volume nambahan. Trend ieu ngabédakeun poliuria tina kasakit sanés, dipirig ku pangjurung naék kana WC.

Dina diabetes mellitus, penting pikeun ngawas jumlah cikiih dikaluarkeun dina 24 jam. Polyuria ngan ukur dilaksanakeun ku tingkat glukosa getih.

Ku sabab kitu, gejala sapertos diabetes tiasa dipiharep upami jalma henteu ngawas tingkat glukosa dina getih sareng henteu nuturkeun saran doktor.

Jinis-jinis Polyuria

Gejala ieu digolongkeun saperti kieu. Ku durasi:

• konstan (contona, diabetes mellitus bisi ningkat glukosa),
• samentawis (conto nyaéta inféksi saluran kemih).

Alesan kusabab timbulna:

• fisiologis (conto nginum obat ti grup diuretik),
• patologis (dina hal nalika aya panyakit janten cukang lantaranana).

Dina diabetes mellitus, poliuria tiasa tetep sareng salawasna patologis. Kusabab diabetes mangrupikeun panyakit anu peryogi pemantauan konstan, polyuria mangrupikeun gejala pikeun angkat ka dokter.

Naon anu kudu dilakukeun pikeun nyegah poliuria

Dumasar kana mékanisme kajadian poliuria dina diabetes mellitus, pikeun nyegah pangembangan kaayaan kitu, perlu awas ati-ati tingkat glukosa dina getih. Pikeun tujuan ieu, glukosa dipaké. Anjeun kedah nuturkeun hiji diet sareng nginum obat anu diresmikeun ku dokter. Dina kecap, anjeun henteu kedah ngijinkeun paningkatan tingkat glukosa getih luhureun 8 mmol. Upami indikator tétéla langkung saé nalika ngukur tingkat glukosa, anjeun kedah milarian pitulung ti endokrinologis.

Bantosan heula

Upami polyuria dimekarkeun di bumi, maka ukuran kedah dipigawe pikeun ngurangan glukosa getih. Anjeun kedah nginum obat anu diresmikeun ku dokter anjeun sareng nyauran ambulan. Henteu kéngingkeun nyandak ubar-nurunkeun gula. Tingkat rendah bisa ngakibatkeun koma. Anjeun kedah ngaubat obat sakumaha anu dirumuskeun ku dokter. Gelar polyuria tiasa béda. Ti sakedik dugi ka diucapkan pisan. Upami tingkat diuresis sapopoé ngaleuwihan norma sababaraha kali, maka anjeun kedah gancang milarian pitulung. Polyuria parah ngabalukarkeun dehidrasi.

Sadaya cara terapi pikeun poliuria diwangun ku pengobatan umum diabetes. Kacuali aya kasus dehidrasi. Lajeng, rupa-rupa solusi pikeun infus intravena resep pikeun terapi utama. Terus ngawaskeun tingkat glukosa dina getih. Ieu ngabantuan dokter nyaluyukeun perlakuan sareng ngawas kumaha pasien nuturkeun saran anu. Penting pikeun nyandak pangobatan sareng diet anu leres. Sakur paningkatan gula getih tiasa nyababkeun poliuria kalayan akibat négatip.

Naon éta polydipsia

Ieu sindrom dicirikeun ku panurunan tina fungsi konsentrasi ginjal salaku akibat tina palanggaran kamampuan secretory atanapi salaku akibat tina pangaruh antidiuretic vasopressin hormon, anu dihasilkeun kusabab sél neuroendocrine tina hypothalamus.

ICD-10 Kode: R35

Sakali dina aliran getih, éta nyerep nyerep cai (nyerep sabalikna) tina tubul ginjal ngumpulkeun.

Upami kakurangan dicatet, maka ieu nyababkeun hasil ginjal éfisién. Aranjeunna ngeureunkeun pikeun reabsorb cai, anu nyababkeun poliuria - urining profuse.

Fénoména ieu nalika jalma pisan haus.

Mékanisme kajadian

Dina jalma anu séhat, jumlah optimal cikiih dikaluarkeun per dintenna nyaéta 1500 ml. Ieu mangrupikeun indikator rata-rata norma, nunjukkeun yén sistem kemih jalan sacara optimal, tanpa gagal, sareng ginjal dieusian ku beban. Kalawan polyuria, diuresis (volume harian urin dialokasikan) ngahontal 2000-3000 ml, sareng sababaraha bentuk gagal ginjal atanapi diabetes mellitus - dugi ka 10 liter.

Polyuria patologis diamati kalayan ngarecah mékanisme adaptasi. Dina prakték klinis, kombinasi sareng polydipsia (haus parna) dipikanyaho. Hal ieu disababkeun ku parobihan hormonal sareng diwujudkeun ku asupan cairan anu ningkat. Sindrom ieu dianggap polyetiologic, disebut kaayaan "polyuria-polydipsia."

Ku asal-usul, diuresis ditingkatkeun kaayaan janten kabagi kana: ginjal (ginjal) sareng extrarenal (extrarenal). Renal - panyabab utama langsung dina ginjal, dititénan:

• kalayan baranén kongenital sareng kaala parobahan tubule,
• dina tahap awal gagal ginjal kronis (gagal ginjal kronis),
• dina periode pamulihan ku gagal ginjal akut.

Éta ngiring sababaraha kasakit urological, rumit ku fungsi ginjel cacat:

• polististik
• pyelonephritis kronis,
• acidular tubular acidosis,
• hydronephrosis,
• hyperplasia prostatic jalu di lalaki.

Extrarenal - disababkeun ku palanggaran sirkulasi getih umum, pangaturan neuroendocrine formasi cikiih, fungsi gangguan tina saluran kemih.

Pyelonephritis kronis sareng akut, urolithiasis, gagal ginjal kronis (CRF), tumor, sareng neurosis ogé tiasa nyababkeun urination anu teu normal.

Ngaronjatkeun kaluaran cikiih sering disaruakeun sareng sering urination, anu khas pikeun kasakit radang tina kandung kemih (cystitis, urethritis). Nanging, dina kasus ieu, saeutik cikiih dikaluarkeun, sareng motong dina uretra mungkin.

Kalayan patologi endokrin, salian poliuria, polyphagia (rasa lapar konstan) sareng poligilis (haus parah disababkeun ku gangguan hormonal) ogé berkembang. Kalayan diabetes insipidus, masalah diuresis henteu lumangsung terus-terusan sareng muncul langsung.

Alesanna mangrupikeun hiperatremia - paningkatan eusi uyah sareng éléktrolit.

Nyababkeun poliuria dina duanana barudak dewasa déwasa dumasar kana dua jinis - fisiologis sareng patologis. Jenis munggaran kalebet faktor utami sapertos ayana ayana proses radang dina kandung kemih atanapi kanker, batu ginjal, pyelonephritis, gagal ginjal, ayana sista di aranjeunna, ngetik 1-2 diabetes, gangguan sistem saraf, di lalaki, ku ayana poliuria tiasa nyababkeun prostat .

Panyakit sapertos Panyawat Barter, Bennier-Beck-Schauman ogé tiasa nyababkeun poliétik kronis. Biasana, bentuk patologis sering ngabalukarkeun poliokosok nok sareng tiasa muncul ngalawan latarna:

• aya masalah sareng sistem kardiovaskular,
• pyelonephritis akut, kitu ogé pyelonephritis kronis dina ibu hamil,
• diabetes tina naon waé
• nephrosis amyloid sekunder,
• di awewe kalebet posisi dina trimester 3 kakandungan, kalayan disangka hemelonephritis disangka.

Polyuria fisiologis berkembang sareng paningkatan dina volume dikonsumsi cairan. Janten, upami jalma langkung resep tuang tuang lada teuing, asin atanapi amis, anjeunna sering bakal ngelak. Sasuai, volume cikiih bakal ningkat. Kaayaan anu sami tiasa ditingali kalayan ngagunakeun produk anu ngamajukeun ngaleupaskeun cairan tina awak, sapertos:

• inuman kafein tinggi (teh kuat sareng kopi),
• buah jeruk
• jahé
• terong
• samangka jsb

Polyuria fisiologis henteu saheulaanan. Terapi khusus henteu diperyogikeun.

Polyuria bisa berkembang di diabetes

Seueur waé kedah diperhatoskeun pikeun ningkat patologis dina volume cikiih dikaluarkeun. Seringna, panyakit ginjal (pyelonephritis, gagal ginjal, tumors sareng batu ginjal, cilaka) nuju nyababkeun ieu. Panyawat ieu ogé tiasa nyababkeun paningkatan dina volume cikiih:

• diabetes mellitus
• Patologi prostat,
• gangguan sistem saraf
• gangguan sistem kardiovaskular (khususna, gagalna jantung),
• sarcoidosis
• gangguan hormonal
• Patologi onkologis

Dina kasakit tepa tina sistem genitourinary, poliuria samentawis tiasa berkembang. Peningkatan patologis dina volume cikiih ogé bisa disababkeun ku cara nyokot obat-obatan anu tangtu (contona diuretik, antihypertensives).

Anu jadi sabab poliuria aya fisiologis jeung patologis di alam. Fisiologis henteu aya hubunganana sareng ayana panyakit dina awak - nyandak jumlah cai sareng cairan sanésna, obat sareng pangaruh diuretik, katuangan anu ngandung kandungan glukosa anu luhur sacara alami nambahan jumlah cikiih dikaluarkeun.

Hipotermia hampang mangrupikeun salah sahiji sabab fisiologis tina poliuria - dina tiis, kesangna turun, janten kaleuwihan cairan dikaluarkeun tina awak nganggo cikiih. Anu ngabalukarkeun poliuria dina lalaki tiasa kerja keras sareng kakuatan fisik anu kuat dina kaayaan anu panas.

Nyababkeun patologis poliuria nyaéta:

• batu ginjal
• kasakit radang - cystitis, pyelonephritis,
• radang prostat di lalaki,
• diverticula dina kandung kemih,
• neoplasma jahat di ginjal sareng kandung kemih,
• sababaraha kista dina ginjal
• hydronephrosis,
• sindrom tigter
• gangguan sistem saraf.

• diabetes insipidus
• diabetes anu teu pati kabeungkeut ku hyperglycemia anu luhur pisan
• bedah (ut., cangkok ginjal atanapi operasi otak)
• radang sistem urogenital
• kakandungan
• kacilakaan otak traumatis tina wilayah hypothalamic-pituitary otak atawa terapi radiasi, hiji tumor tina zona ieu
• hyperparathyroidism
• hyperaldosteronism
• mabok
• seueur inuman kafein
• gagal ginjal kronis atanapi nephropathy diabetes kutang
• ischemia, hypoxia, hemorrhage di hypothalamic-pituitary otak
• jade
• nephrosis
• amyloidosis
• pangaruh diuretik osmotik dina latar tukang glukosuria (ayana glukosa dina cikiih)
• diet uyah anu terbatas uyah (tabél 7)
• skizofrenia
• asupan cairan kaleuleuwihan

Kalayan awéwé ngeunaan posisi, henteu aya anu dahsyat atanapi gaib.

Kanyataanna nyaéta dina prosés kamekaran janin, rahim ogé mekar, anu ngeusian posisi khusus dina awak. Éta miceun sadaya organ sareng aranjeunna lunta. Salila jangka panjang, wanoja hamil bakal angkat ka jamban beuki sering, kusabab rahim voluminous bakal mimiti nyemut deui, nempatkeun tekanan dina kandung kemih, anu sanajan dieusian anu lengkep bakal "hayang" ngaleungitkeun eusi.

Ieu anu disebut polyuria samentara, anu lirén saatos ngalahirkeun.

Haus jeung pangjurung ka jamban henteu salawasna janten gejala diabetes gestasional, sabab seueur cairan dikaluarkeun dina cikiih sareng réplési banalna diperyogikeun. Nanging, upami glikemia ditingkat ku uji gula getih, wanoja hamil bakal dirujuk ka endokrinologis pikeun tujuan lulus tes laboratorium.

Diabetes mellitus salawasna dibarengan ku polyuria, sabab panyakit ieu dicirikeun ku paningkatan karusakan atanapi sékrési vasopressin cacad.

Biasana kaayaan patologis aya hubunganana sareng panyakit ginjal atanapi gagal ginjal. Aya ogé alesan anu sanés:

• Henteu saimbangna unsur renik, éléktrolit, ogé zat penting dina awak urang.
• Gangguan dina fungsi organ séjén. Kadang poliuria muncul kusabab teu normal dina pankreas.
• Kacapean umum. Biasana éta provoke bentuk nokturnal poliuria.
• Panyakit tina kelenjar endokrin. Hormon anu disékrésikeun ku awak nyababkeun sering urination.
• Abnormalitas méntal sareng phobias. Kusabab aranjeunna, pasien bisa ngamekarkeun dahaga anu teu terkendali anu kuat, kusabab volume poean urin dikaluarkeun dina unggal poe.

Patogenesis sareng étiologi

Salaku tambahan, kakandungan mangrupikeun alesan pikeun ningkatna kaluaran cikiih. Dina kurun kahirupan sapertos awéwé, jumlah urin anu ningkat anu disababkeun ku imbalances hormon, ogé kanyataan yén fétus ngagentos tekanan anu kuat dina kandung kemih.

Tapi henteu ngan prosés internal tiasa nyababkeun kabentukna wujud tina prosés sapertos. Paningkatan dina volume cikiih anu dipicu ku asupan manusa:

• ubar diuretik
• jumlah badag cairan.

Klasifikasi

Spésialis ngabédakeun dua jinis poliuria:

Dina kasus anu munggaran, paningkatan jumlah cikiih dikaluarkeun teu aya hubunganana sareng gangguan dina awak. Janten, nalika kakandungan, contona, polyuria fisiologis berkembang.

Upami paningkatan volume cikiih mangrupikeun akibat tina prosés radang atanapi inféksi dina awak, sabab nyarios poliologis patologis. Kaayaan ieu teu tiasa dipaliré.

• Permanén (upami aya panyakit)
• Sementara (ut. Nalika kakandungan, inféksi, jsb)

Sering sering polyuria dibagikeun:

• samentawis hiji - conto, saatos krisis hipertensi,
• permanén - kabentuk dina kasakit ginjal sareng kelenjar endokrin.

Aya sababaraha jinis kaluaran cikiih naékna. Cai - cikiih tina konsentrasi rendah (hypoosmolar) dikumusikeun, ieu kusabab kurangna hormon antidiuretik, panurunan tina perméabilitas tubula sareng ngumpulkeun tabung, rasio zat anu leyur dina cikiih kana eusi plasma nya kurang tina kamanunggalan.

Dina jalma séhat, mungkin wae:

• nalika nginum jumlah cair anu penting,
• transisi tina kahirupan aktip pikeun sesa ranjang anu ketat.

Polyuria kalayan konsentrasi anu rendah dina cikiih ditangtukeun ku:

• sareng krisis hipertensi,
• sanggeus serangan tachycardia paroxysmal,
• dina fase terminal gagal ginjal,
• salami perlakuan gagal jantung sareng konvergénsi edema,
• diabetes ginjal insipidus,
• hypokalemia
• mabok alkohol kronis
• polydipsia saatos encephalitis, trauma méntal.

Osmotik - loba cikiih dileupaskeun kusabab leungitna ageung sakedik bahan aktip (endogenous - glukosa, urea, uyah bikarbonat, sareng eksogen - Mannitol, gula).Anu akumulasi sanyawa penting dina ngalanggar kamampuan batuk pikeun nyerepkeun deui, aranjeunna mimiti ngiringan cai kana cikiih ahir. Hasilna, volume ageung cair sareng konsentrasi bahan-bahan aktif anu dileupaskeun.

Naon kasakit anu tiasa di polyuria?

Kaluaran cikiih kaleuleuwihan sering tiasa janten akibat nginum pisan tina cairan (polydipsia), khususna upami ngandung alkohol atanapi kafein. Polyuria ogé salah sahiji gejala diabetes utama.

Nalika ginjis nyaring getih pikeun ngahasilkeun cikiih, aranjeunna nimbus deui gula, balik deui kana aliran getih. Dina diabetes mellitus, tingkat glukosa dina getih naék, kusabab anu éta henteu lengkep deui dina ginjal.

Sababaraha kelebihan glukosa ieu tina getih asup kana cikiih. Gula ieu dina cikiih ngiket jumlah cai anu tangtu, sahingga ningkatkeun volume cikiih.

Cukang sabab poliuria séjén nyaéta:

• Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit mellitus non-diabetes anu mangaruhan hormon ngalangkungan ginjal, ngabalukarkeun aranjeunna ngahasilkeun jumlah cikiih.
• Sindrom Cushing mangrupikeun panyakit anu tuwuh kalayan tingkat luhur hormon kortisol dina getih.
• Kasakit ginjal kronis (glomerulonephritis, pyelonephritis).
• Gagalna haté.
• Sindrom Fanconi mangrupikeun panyakit panurunan anu mangaruhan tubula ginjal, anu ngabalukarkeun paningkatan jumlah cikiih dikaluarkeun.
• Perawatan sareng diuretik anu ngabantosan cai ngaleupaskeun awak.
• Nyandak obat-obatan sanés - contona, persiapan litium, antibiotik tina gugus tetracycline.
• Hypercalcemia mangrupakeun paningkatan tingkat kalsium dina getih, anu tiasa janten akibat tina pengobatan osteoporosis, sababaraha metastase kanker dina tulang, hyperparathyroidism.
• Hypokalemia - panurunan dina tingkat kalium, anu tiasa lumangsung kalayan diare kronis, diuretik, hiperaldosteronisme primér).
• Psikdipsia psikogenik nyaéta asupan cairan kaleuleuwihan anu langkung sering ditingali di awéwé yuswa pertengahan sareng kahariwang sareng di penderita kaserang jiwa.
• Anémula sél sakitar mangrupikeun panyakit genétis anu ngalaksanakeun sakumaha palanggaran fungsi sél getih beureum.

Seragam barudak

Polyuria di murangkalih langka. Ginjal henteu tiasa nyaring cai anu ageung. Ku alatan éta, murangkalih sensitip pisan kana banjir sareng dehidrasi.

Nilai maksimum diuresis dina budak anu ditingal dina méja

Dina barudak ngora, anu nyababkeun kaayaan patologis kedah dibédakeun tina kabiasaan narik perhatian ku ngadatangan wc, rézim nginum anu teu dikadalikeun.

Gejala anu paling penting sareng khas tina polyuria diturunkeun dina kanaékan cikiih dikaluarkeun dina 24 jam, ngaleuwihan volume 1,700 ml. Dina ayana sagala rupa panyakit, jumlah ieu bisa nambahan, contona, jeung diabetes.

Pasién tiasa ngalangkung langkung ti 3-4 liter cikiih, tapi jumlah perjalanan ka jamban tiasa tetep dina waktu 5-6 kali per dinten. Pikeun seueur, poliuria diturunkeun ku kanaékan kaluaran cikiih dina wengi, anu nyababkeun kakurangan bobo, maksa hudang sababaraha kali dina wengi nganjang ka kamar mandi.

Gejala sapertos ogé karakteristik diabetes.

Dina sababaraha pasien, sareng gangguan patologis tina liang ginjal, diuresis ngahontal 8-10 liter, dimana aya karugian anu signifikan tina unsur penting sapertos kalium, magnesium, kalsium. Dina hal ieu, awak kaleungitan klorida sareng cai, anu ngabalukarkeun dehidrasi.

Fitur anu béda tina cikiih, anu dikaluarkeun dina jumlah anu ageung, nyaéta dénsitasna diréduksi. Ginjal kusabab reureuh racun sacara signifikan leungiteun kamampuan pikeun konsentrasi, anu ngabalukarkeun paningkatan cikiih.

Diabetis dina kasus ieu aya pengecualian, kusabab jumlah glukosa dina cikiih, kapadetan henteu robih, tapi kalayan diabetes insipidus, kapadetan urin tetep dina tingkat anu rendah.

Gejala utama poliuria nyaéta sering sering nganjang ka jamban sareng di piceun salami prosés urining sajumlah ageung cikiih kalayan tingkat kapadetan minimum.

Uritasi meureun saragam atanapi kajadian umumna siang atanapi wengi.

Gejala sanés anu nunjukkeun ayana poliuria nyaéta rarasaan haus haus.

Paduli diet, penderita sapertos kitu kedah nyerep cairan anu ageung.

• sering urination
• ékskrési jumlah volume cairan ageung sareng cikiih (kalayan poliuria ageung atanapi seueur, langkung ti 10 liter cikiih dikaluarkeun per dinten)
• tiasa dibarengan ku paningkatan suhu (ieu mungkin sareng cangkok ginjal donor)
• mungkin aritmia
• keram sareng kalemahan (dehidrasi)

Perlu dicatet yén kasaruaan khusus ku sindrom ieu tina fenomena sapertos pollakiuria, dimana anjeun ogé sering sareng sering hoyong ka jamban, tapi jilid anu disayogikeun pikeun ngaladénan cairan anu alit pisan sareng henteu ngaleupaskeun jumlah dina rata-rata sapopoé.

Manifestasi poliuria paling nyata dina diabetes mellitus. Diabetes non-diabetes biasana ngagaduhan gejala langkung hampang.

Gejala poliuria sami pikeun sadayana. Ieu kaseueuran sering. Pasién panginten tiasa ngilu nyeri nalika nalika urining. Nalika disfungsi ginjal ngahontal puncak na, bentuk kaléter padet dina organ panyaring. Getih dina cikiih nunjukkeun batu ginjal.

Béda bentuk poliuria biasana provoke kaluaran cikiih ningkat kalayan kapadetanna rendah. Awak nyoba ngaminimalkeun karuksakan anu disababkeun ku palanggaran fungsi dasar ginjal.

Hiji-hijina gejala poliuria nyaéta paningkatan jumlah cikiih anu dikaluarkeun ku awak per dinten. Tombol urin anu dileupaskeun di payuneun poliuria tiasa langkung ageung dua liter, kalayan kursus rumit atanapi kakandungan - tilu. Dina kasus nalika panyakit muncul kusabab diabetes, jumlah liter tina cikiih saben dinten tiasa ngahontal sapuluh.

Manifestasi klinis poliuria nyaéta:

• sering kencing kalayan kaluaran cikiih copious,
• kalemahan
• nurunkeun tekanan darah
• pusing
• "Gelap" dina panon,
• sungut garing
• aritmmias.

Poluria berpanjangan sareng panyakit ginjal ngabalukarkeun retakan dina kulit, mémbran mukosa. Gejala disababkeun ku réaksi dehidrasi sareng leungitna éléktrolit anu perlu.

Perkembangan gagal ginjal kronis dipirig ku parobihan dina tahapan oliguria sareng anuria (pangurangan ékskrési cikiih nepi ka parantos dieusiankeun) kalayan ningkatna gravitasi khusus cikiih upami aya gangguan kaganggu nyerep sabalikna tina bahan anu dipikabutuh tina cikiih primér. Kursus parna nyababkeun leungitna kamampuan tubule pikeun nadius deui cai.

Panyakit ginjal dicirikeun ku:

• sindrom nyeri - nyeri tiasa gaduh intensitas anu béda (tina paroxysmal sareng colic ginjal pikeun ngabobol kusam) sareng lokalisasi di pungkur handap, hiji sisi beuteung, luhureun pubis, irradiation di palangkangan sareng alat kelamin.
• keram nalika urination, upami radang uretra ngagabung,
• kanaékan suhu
• incontinence kemih
• bengkak dina nyanghareupan énjing,
• nyeri sirah
• insomnia
• kalemahan otot
• hiperténsi
• sesak napas
• nyeri haté,
• aritmmias
• seueul, utah di subuh,
• bangku leupas, kacenderungan kana perdarahan peujit,
• nyeri nyeri tulang.

Dina lalaki kalayan ngalegaan kelenjar prostat, disfungsi éréksi sareng kasusah dina kahirupan anu intim.

Diagnostik

Upami muncul gejala-gejala di luhur, pasien kedah konsultasi ka urologist anu bakal nguji pasien sareng ngempelkeun sajarah médis anu lengkep pikeun nganalisa sajarah médis. Upami aya tanda anu nunjukkeun sindrom poliuria, maka prosedur diagnosis dilakukeun pikeun ngadamel diagnosis anu leres.

Ku sabab kitu, cikiih poéan dirumuskeun - conto numutkeun Zimnitsky, dimana aranjeunna ningali kana gravitasi khusus cikiih sareng jumlah masing-masing bagian. Kalayan polyuria, nilai-nilai ieu teras langkung tinggi, upami jumlah uritasi henteu langkung seueur norma. Atuh kana pangajaran ieu, mungkin pikeun ngira-ngira fungsi ginjal, kamampuan konsentrasina sareng ngaidentipikasi patologi.

Sareng ogé aya metoda anu pohara efektif pikeun milarian anu nyababkeun poliuria. Ngalaksanakeun tés larangan larangan cairan.

Intinana pernyataan kanyataan yén ngirangan awak cai sareng cairan sacara gembleng ngabalukarkeun dehidrasi (dehidrasi), anu biasana ngarang produksi produksi antidiuretik (ADH) dina jumlah watesan, anu, teras ngabalukarkeun konsentrasi maksimum cikiih.

Sabar dugi ka inuman dugi dehidrasi dimimitian, anu merangsang penampilanna sékrési ADH. Mangsa ieu sakitar sakitar 4-18 jam.

Salila ieu, conto cikiih dicandak unggal jam sareng indikasi sapertos osmolality (indikator pikeun nganalisis kasaimbangan cai awak) kacatet. Upami indikator ieu dina tilu sampel cikiih anu dicandak bakal bénten kirang ti 30 mosm / kg (pasien kaleungitan dugi ka 2 kg beurat dina uji sapertos kitu), pasien disuntik sareng zat anu ngandung ADH sareng osmolality diukur saatos 30,60 sareng 120 menit.

Dina awal pisan sareng di akhir uji sapertos kitu, ogé nalika pamaréntahan ADH, osmolality plasma getih dirékam. Data anu dipikolehi dianalisis, sadaya hasil anu diperyogikeun dibandingkeun, sareng kalayan bantosan aranjeunna tiasa ngabédakeun polyuria disababkeun ku diabetes insipidus tina polydipsia nervosa atanapi ngartos sabab-sabab sanésna anu nyababkeun poliuria.

Ahli tiasa ngadamel diagnosis awal numutkeun keluhan anu dijelaskeun ku pasien. Nanging, ieu henteu cekap resep parantos nyukupan. Pikeun nangtukeun naon anu nyababkeun kanaékan volume cikiih, dokter tiasa nganggo metodeu diagnosis diagnosis di handap ieu:

1. Sampel Zimnitsky. Panaliti ieu ngamungkinkeun urang ngitung jumlah cikiih anu dikaluarkeun per dinten, kitu ogé komposisi cikiih. Koléksi cikiih dilaksanakeun nalika siang dina 8 wadah anu misah (cikiih dikumpulkeun dina unggal kapal salila 3 jam). Dokter ngira-ngira babandingan cairan mabok sareng cikiih dikaluarkeun.
2. Tes getih pikeun gula. Studi dilaksanakeun dina beuteung kosong. Spesialis ngiringan jumlah glukosa dina getih. Ku kituna, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngidentipikasi diabetes.
3. Tés deprivation cair. Pasién kedah nolak nginum tina sagala cairan dugi ka dehidrasi (dehidrasi awak) dimimitian. Mangsa ieu tiasa dugi ka 18 jam. Sapanjang diajar, sampel cikiih dicandak tina pasien unggal jam. Dina tungtungna, sabar disuntik sareng hormon antidiuretik sareng deui kuring ngalakukeun analisis cikiih. Perbandingan indikator nembongkeun diabetes insipidus.
4. Ultrasound ginjal. Panaliti ngungkabkeun Patologi organ.
5. Uji umum cikiih sareng getih. Paningkatan dina sél getih ESR sareng bodas bakal nunjukkeun prosés radang dina awak.

Pikeun studi tambahan, téknik sapertos MRI, CT, X-ray tiasa dianggo. Kalayan pitulungna, dokter tiasa ngidentipikasi tumor sareng neoplasma sanésna anu nyababkeun kanaékan volume cikiih sapopoé.

Diagnosis mandiri "polyuria" tanpa ujian komprehensif mustahil. Hese kanggo hiji jalma tanpa atikan médis ngabédakeun poliuria leres tina urination lumrah. Upami anjeun curiga diuresis anu beuki alami patologis, anjeun kedah ngahubungi ahli nephrologist atanapi urologist.

Metodeu utama pikeun ngadeteksi poliuria nyaéta tés Zimnitsky - ngumpulkeun cikiih dikaluarkeun unggal dinten, kalayan tekad volume masing-masing ngaladénan sareng studi salajengna di laboratorium. Subjék pangajaran nyaéta pamindahan urin sareng gravitasi khusus. Upami volume sapopoéna rada luhur tibatan normal, teras pasien ngagaduhan urination sering larangan.

Tes anu istimewa kalayan nyusiran cairan tiasa dipercaya ngaidentipikasi panyakit anu nyababkeun poliuria. Intina tina metode nyaéta sadidén sadar awak kana kaayaan dehidrasi pikeun periode 4 dugi 18 jam.

Salila waktos ieu, pasien diawaskeun pikeun osmolality - indikasi khusus kamampuan konsentrasi ginjal. Dina waktu anu sarua, kasaimbangan cairan dina plasma getih dievaluasi.

Kurang informatif, tapi mangpaat pikeun mastikeun diagnosis sareng bédana di handap ieu aya prosedur di handap ieu:

• analisa cikiih kalayan pamariksaan mikroskopis sédimén,
• biokimia getih pikeun ngadeteksi konsentrasi protéin bebas C, fosfatase alkali, komponén nitrogén, ion,
• coagulogram - uji koagulasi,
• sitoskopi
• sonografi ginjal sareng organ peritoneal,
• urografi ékscretory ginjal,
• CT sareng MRI.

Ieu rada sesah ngadamel diagnosis anu mandiri, kumargi seueur henteu ngajantenkeun pentingna sindrom ieu. Pikir diuresis tambah. Janten naon? Paling dipikaresep, sadayana bakal gancang. Henteu dinten ayeuna, énjing.

Nanging, upami aya jalma ngawaskeun kasehatanana sareng ngajalani pamariksaan pinuh sahenteuna sakali sataun, maka éta moal hese perhatikeun perobosan patologis dina waktuna, kusabab diagnosis anu akurat ngan tiasa dilakukeun ngaliwatan analisis laboratorium getih sareng cikiih.

Ku tés getih umum, dimungkinkeun pikeun nangtoskeun osmolality (kapadetan), sareng cikiih dipaké pikeun nangtoskeun kaayaan fungsi ékskrési renal. Upami kaleuwihan norma glukosa, natrium, kalsium, uréa sareng bikarbonat dideteksi di jerona, maka dokter pasti bakal masihan referral ka jinis kajian anu sanés, anu disebut tés garing.

Naon tés garing, kumaha dicandak, naha diperyogikeun

Isuk-isuk, parameter kontrol pasien bakal kacatet: beurat, jangkungna, laju jantung, tekanan darah, osmolaritas getih sareng cikiih. Saatos éta pasien teras ngeureunkeun nginum, tapi tuang tuangeun sacara éksklusif. Sadaya waktos ieu aranjeunna diawaskeun. Sanggeus unggal jam, uji getih sareng cikiih dicandak deui, tekenan, denyut jantung, beurat diukur.

• antukna waktos panurunan beurat awak ku langkung ti 3%
• teu kaampeuh, kaseudeul anu kuat
• tanda dehidrasi sareng hypovolemia muncul

• ningkat osmolaritas getih (norma 280 - 300 ms / l)
• hipnatremia (