Gensulin N (Gensulin N)

Dosis bentuk Gensulin N - gantung kana administrasi subkutan (s / c): gantung bodas, sedimen anu misahkeun kana bérésan bodas sésana sareng supernatant anu teu warnaan atanapi ampir teu warnaan, nganggo oyag anu lembut, sedimen parantos gancang deui (3 ml dina cartridges, per sél pek kontur 5 kartrij, 1 bungkus dina bungkus karton, 10 ml masing-masing dina botol transparan gelas warna, 1 botol dina bungkus karton).

Komposisi per 1 ml gantung:

• zat aktif: insombinant insulin-isophan manusa - 100 IU,
• komponén bantu: fenol, gliserol, metacresol, protamin sulfat, natrium hidrogen fosfat dodecahydrate, séng oksida, asam hidroklorat, cai pikeun suntikan.

Indikasi pikeun dianggo

Gensulin N disarankeun pikeun dipaké dina diabetes mellitus tipe 1, ogé diabetes mellitus jenis 2 dina tahap tahan ka agén hypoglycemic pikeun pamakean lisan, résistansi sawaréh ubar ieu (dina kasus perawatan gabungan) sareng kasakit antawis.

Dosis sareng administrasi

Gantungulin Gensulin N ditujukeun pikeun administrasi sc.

Dokter nangtoskeun dosis obat dina unggal kasus dumasar kana indikasi glukosa getih, sareng ngiringan ciri-ciri individu pasien. Dosis harian rata-rata beda-beda dina kisaran 0.5-1 IU per 1 kg beurat sabar.

Suntikan ieu langkung hadé dilaksanakeun di pingping, éta ogé diidinan ngenalkeun narkoba kana imbit, témbok beuteung anterior atanapi otot deltoid tina taktak. Situs suntik di daérah anatomis kedah dirobih pikeun ngindarkeun lipodystrophy.

Nalika ngadorong gantung, wadah atanapi kartrij henteu kedah digeterkeun, sabab ieu tiasa nyababkeun busa, sahingga hésé ngeset dosis anu leres. Penampilan ubar dina bokor sareng cartridges kedah dipariksa sacara teratur upami flakes aya dina gantung atanapi partikel bodas diperhatoskeun anu patuh kana handapeun / témbok panél atanapi kartrij, nyiptakeun pangaruh ibun, éta henteu kedah dianggo.

Suhu gantung disuntik kedah cocog sareng suhu kamar.

1. Disimpikeun kulit sareng alkohol di situs suntikan.
2. Anggo dua ramo kanggo ngalipet kawasan kulit.
3. Lebetkeun jarum dina sudut sakitar 45 ° kana dasar lipat sareng nyuntik insulin dina kulit.
4. Saatos suntikan sahenteuna 6 detik, ulah cabut jarum pikeun mastikeun yén ubar dikaluarkeun.
5. Upami getih némbongan dina situs suntikan saatos ngaluarkeun jarum, pencét saeutik sareng ramo.
6. Situs suntikan kedah robih.

Gensulin N dipaké salaku ubar monoterapi sareng salaku bagian tina kompléks pangobatan kalayan insulin-lakonan pondok (Gensulin P).

Pasien kedah familiarized sareng téhnik pikeun ngagunakeun ubar, gumantung kana kaayaan kaayaan.

Panggunaan gantung di bokor

Nganggo salah sahiji jinis insulin:

1. Cabut cap pelindung aluminium tina vial.
2. Ngaliniskeun mémbran karét dina beusi.
3. Kumpulkeun hawa kana jarum suntik dina volume anu cocog sareng dosis insulin anu diperyogikeun sareng ngenalkeun hawa kana kotak.
4. Puterkeun tibalik kana wadah sareng jarum suntik sareng ngumpulkeun dosis dosis insulin anu diperyogikeun.
5. Cabut jarum tina wadah, cabut hawa tina jarum suntik, sareng pariksa yén dosis insulin anu diperyogikeun.
6. Jieun suntikan.

Pamakéan dua jinis insulin:

1. Cabut tutup pelindung aluminium tina kotak.
2. Ngasuhkeun mémbran karét dina bokor.
3. Langsung sateuacan dipasang, gulung hiji wadah tina insulin tina durasi sedeng (panjang) tina aksi gantung di antara tapak tangan dugi ka sedapan disebarkeun merata sareng bentuk suspénsi mendung bodas.
4. Kumpulkeun hawa kana jarum suntik dina volume anu saluyu sareng dosis anu diperlukeun ku insulin anu panjang, ngenalkeun hawa kana kotak sareng suspénsi, teras miceun jarum.
5. Tuang hawa kana jarum suntik dina volume anu cocog sareng dosis anu diperyogikeun insulin anu pondok, ngenalkeun hawa kana wadah insulin dina bentuk solusi anu jelas, kéngingkeun kotak sareng jarum suntik terbalik sareng eusian dosis anu diperyogikeun.
6. Cabut jarum tina wadah, cabut hawa tina jarum suntik, sareng pariksa yén dosis insulin anu diperyogikeun.
7. Lebetkeun jarum kana wadah sareng suspénsi, kéngingkeun kotak sareng jarum suntik tibalik sareng kumpulkeun dosis anu diperyogikeun insulin.
8. Cabut jarum tina wadah, miceun hawa tina jarum suntik, sareng pariksa naha total dosis insulin luyu.
9. Jieun suntikan.

Penting pikeun salawasna ngetik insulin dina urutan anu dijelaskeun di luhur.

Pamakéan gantung di cartridges

Cartridges sareng obat Gensulin N ditujukeun kanggo nganggo ukur jarum syringe perusahaan "Owen Mumford". Syarat anu dinyatakan dina petunjuk pikeun panggunaan pen jarum suntik pikeun ngokolakeun insulin kudu dititénan.

Sateuacan nganggo Gensulin H, cartridge kedah diperiksa sareng mastikeun yén teu aya karusakan (chip, retakan); upami éta aya, cartridge teu tiasa dianggo. Saatos masang kartrij dina pen jarum suntik, jalur berwarna kedah katingali dina jandela wadahna.

Sateuacan masang kartrijun dina pen jarum suntik, éta kedah dihurungkeun sareng ka handap supados bal kaca alit dina jero nyampur gantung. Prosedur péngkolan diulang sahenteuna 10 kali, dugi ka gantung bodas anu seragam sareng awan seragam. Jieun suntikan saatos éta.

Upami cartridge dipasang di pulpén saencan, nyampur gantung dilaksanakeun pikeun sakabéh sistem (sahenteuna 10 kali) sareng diulang sateuacan unggal suntikan.

Kana parantos nyuntikkeun suntikan, jarum kedah diantepkeun di handapeun kulit sahenteuna sahenteuna 6 detik, sareng tombol na kedah katahan dipencet dugi jarum parantos dipiceun tina kulit. Ieu bakal mastikeun yén dosis dikaluarkeun kalayan leres sareng ngabatesan kamungkinan getih / limfa kéngingkeun kana jarum atanapi kartrij insulin.

Griyut sareng ubar Gensulin N dimaksudkeun ngan ukur pikeun panggunaan tunggal sareng henteu tiasa dieusi deui.

Pangaruh samping

• akibat tina pangaruh dina métabolisme karbohidrat: kaayaan hypoglycemic - nyeri sirah, blanching kulit, palpitations, tambah peluh, tremors, kaganggu, rasa lapar, paresthesia dina sungut, akibat hipoglisemiaemia parah, koma hypoglycemic bisa jadi.
• Réaksi hipersensitivitas: jarang - rashes dina kulit, edema Quincke, jarang pisan - kejutan anaphylactic,
• réaksi dina situs suntikan: bengkak sareng gatel, hiperemia, bisi panggunaan berkepanjangan - lipodystrophy di situs suntikan.
• Séjénna: edema, kasalahan réaktif réalansi (biasana dina awal terapi).

Gejala overdosis pangwangunan hypoglycemia. Pikeun pengobatan kaayaan hampang, disarankeun pikeun ingest gula atanapi tuangeun beunghar karbohidrat. Pasien sareng diabetes kedah teras nyandak gula, manisan, cookies, atanapi inuman asem.

Dina kasus panurunan konsentrasi glukosa anu signifikan, bisi leungitna sadar, 40% solusi dextrose dikaluarkeun sacara intravena, glukagon dikaluarkeun sacara intramuskular, intravena atanapi subkutan. Saatos sadar deui, disarankeun dahar katuangan anu karbohidrat pikeun nyegah ngembangkeun hipoglisemia.

Paréntah husus

Gensulin N dilarang nganggo upami gantung henteu warna bodas sareng merata kerut saatos.

Nalika ngalakukeun terapi insulin, perlu pikeun ngawas tingkat glukosa dina getih. Ngawaskeun sapertos kitu diperyogikeun, salian ti overdosis insulin, anu nyababkeun hipoglisemia tiasa: ngalangkungan tuangeun, ngagentos obat, diare, utah, ngaronjat kagiatan fisik anu ngirangan kabutuhan insulin (gagal ginjal / gagal ati, hipofunction tina korteks adrenal, kelenjar tiroid atanapi kelenjar hipofisis), robih situs suntikan, interaksi ubar sareng obat sanés.

Dosis anu salah atanapi tatakrama antara suntikan insulin, khususna di pasién anu ngagaduhan diabetes jinis 1, tiasa nyababkeun hiperblisemia. Biasana, gejala awal hiperblisemia ngembang laun, tina sababaraha jam atanapi dinten. Sawat garing, haus, seueul, utah, pusing, redness sareng kagaringan kulit, leungitna napsu, bau asetét dina hawa ambekan, ngaronjat urination muncul. Upami perlakuan henteu dilaksanakeun, maka ku diabetes mellitus jinis 1, hiperglisemia bisa ngakibatkeun perkembangan kaayaan ngancam - ketoacidosis diabetes.

Ngoréksi dosis insulin diperyogikeun pikeun hypopituitarism, disfungsi kelenjar tiroid, panyakit Addison, ati / ginjal, ogé di pasien manula umur 65 taun.

Peryogikeun pikeun nyaluyukeun dosis tina insulin ogé bisa diperyogikeun kalayan paningkatan intensitas aktivitas fisik atanapi parobahan dina biasa.

Kabutuhan pikeun insulin dironjatkeun ku kasakit kompatibel, khususna anu sifatna tepa, sareng kaayaan diiring ku muriang.

Transisi tina hiji jinis insulin ka anu sanés ogé kedah dilakukeun, ngatur tingkat glukosa dina getih.

Penting mertimbangkeun yén pamakéan insulin ngirangan kasabaran pasien ka alkohol.

Pamakéan Gensulin N dina pompa insulin henteu disarankeun kusabab kamungkinan curah gantung dina sababaraha kateter.

Hipoglisemia tiasa ngarobih kamampuan pasien konsentrasi sareng ngirangan laju réaksi psikofisika, anu tiasa ningkatkeun résiko nalika nyetir kandaraan sareng / atanapi damel sareng mékanisme rumit sanés.

Interaksi narkoba

• agen hypoglycemic keur administrasi oral, sambetan ti monoamine oxidase (Mao) sambetan, énzim pangubah angioténsin (Ace) sambetan, non-selektif β-blocker, karbonat anhydrase sambetan, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, octreotide, stéroid anabolik, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, theophylline, pyridoxine, cyclophosphamide, olahan litium, fenfluramine, olahan anu ngandung étanol: ningkatkeun pangaruh hipoglisemik tina insulin,
• diuretik thiazide, glukokortikosteroid (GCS), kontrasepsi oral, hormon tiroid, simpatikométika, heparin, antidepresan tricyclic, clonidine, danazole, diazoxide, blockers saluran kalsium, phenytoin, morphine, nikotin: ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic
• reserpine sareng salicylate: duanana tiasa ngaleuleuskeun sareng ningkatkeun tindakan tina insulin.

Analogi Gensulin N nyaéta: Biosulin N, Vozulim N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Kacepetan Protamin-insulin, Protafan NM, Protafan NM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rec.

Sarat Pakansi Pakubalan

Dileupaskeun ku resép.

Inpormasi ngeunaan narkoba digeneralisasi, disayogikeun pikeun tujuan inpormasi sareng henteu ngagentos petunjuk resmi. Timer-mandiri bahaya pikeun kasehatan!

Jutaan baktéri anu lahir, hirup sareng maot di peujit kami. Éta tiasa katingal ngan ukur di gedena ageung, tapi upami aranjeunna babarengan, aranjeunna pas kana cangkir kopi biasa.

Aya sindrom médis anu pikaresepeun, sapertos émosi obsesip-objék. Dina burih hiji sabar anu nandang tina mania ieu, 2500 objék asing kapanggih.

Masing-masing jalma henteu ngan ukur sidik anu unik, tapi ogé basa.

Kanggo nyarioskeun kecap anu paling pondok sareng pangbasajanna, kami nganggo 72 otot.

Di Inggris, aya undang-undang numutkeun bedah anu tiasa nolak ngalaksanakeun operasi pasien upami anjeunna ngarokok atanapi kaleuwihan beurat. Hiji jalma kedah nyerah kabiasaan anu goréng, teras, panginten, anjeunna henteu kedah pipilueun bedah.

Ubar batuk "Terpincode" mangrupikeun salah saurang pamingpin di jual, sanés kusabab sipatna ubar.

Dokter dokter énggal nembe sumping. Dina abad ka-19, éta janten kawajiban tukang cukuran pikeun narik huntu anu gering.

Suhu awakna pangluhurna kacatet di Willie Jones (USA), anu diaku ka rumah sakit kalayan suhu 46.5 ° C.

Upami ati anjeun lirén damel, maot bakal kajantenan dina sadinten.

Ubar anu dipikanyaho "Viagra" asalna dimekarkeun pikeun pengobatan hiperténsi arteri.

Panyakit anu paling jarang nyaéta panyakit Kuru. Ngan wawakil suku Fore di New Guinea anu gering sareng anjeunna. Pédah maot tawa. Hal ieu dipercaya yén anu ngabalukarkeun panyakit nyaéta dahar otak manusa.

Élmuwan Amérika ngalaksanakeun percobaan ngeunaan beurit sareng nyimpulkeun yén jus samangka nyegah pengembangan aterosklerosis pembuluh darah. Hiji grup beurit nginum cai polos, sareng anu kadua jus samangka. Hasilna, pembuluh kelompok kadua bébas tina plém koléstérol.

Kalayan kunjungan biasa kana ranjang samak, kasempetan kanker kulit naek 60%.

Darah manusa "ngalir" ngaliwatan kapal-kapal dina tekenan anu luar biasa, sareng upami integritasna dilanggar, éta tiasa némbak dugi ka 10 meter.

Ginjal urang tiasa ngabersihan tilu liter getih dina hiji menit.

Henteu sepi huntu atanapi adentia lengkep tiasa janten akibat tina luka, karies atanapi panyakit karét. Tapi, untu anu leungit tiasa digentos ku waos.

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Farmakodinamika

Gensulin H - insulin manusa diala nganggo téknologi DNA rekombinan. Ieu mangrupikeun persiapan insulin anu sasarengan. Éta hubungan sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk komplek reséptor insulin anu ngarangsang prosés intrasélular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (kaasup héxokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase). Panurunan glukosa getih disababkeun kaasup ningkatkeun angkutan intrasélularna, ningkatkeun jaringan sareng asimilasi jaringan, merangsang lipogenesis, glycogenogenesis, sareng nurunkeun laju produksi glukosa ku ati.

Durasi tindakan persiapan insulin utamana kusabab laju nyerep, anu gumantung kana sababaraha faktor (sapertos conto, dosis, metode sareng tempat administrasi), sareng ku kituna profil aksi insulin tunduk turun-tumurun, boh dina jalma anu béda sareng dina jalma anu sami. .

Propil Aksi kalayan suntikan sc (kira-kira inohong): awal aksi saatos 1,5 jam, pangaruh maksimal aya dina interval antara 3 sareng 10 jam, lilana tindakan dugi ka 24 jam.

Farmakokinetik

Kamampuhan nyerep sareng awal pangaruh tina insulin gumantung kana tina situs suntikan (burih, pingping, imbit), dosis (jumlah insinyur disuntik), konsentrasi insulin dina obat. Disebarkeun sacara henteu rata dina jaringan: éta henteu nembus halangan plasenta sareng susu payudara. Hal ieu dirusak ku insulinase, utamina dina ati sareng ginjal. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal (30-80%).

Interaksi

pangaruh Hypoglycemic insulin ningkatkeun ubar lisan hypoglycemic, Mao sambetan, sambetan Ace, sambetan anhydrase karbonat, non-selektif β-blocker, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, olahan litium olahan anu ngandung étanol.

Kontrasepsi oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, antidepresan tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotin ngaleungitkeun pangaruh hypoglycemic of insulin.

Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana jadi lemah sareng paningkatan tina aksi narkoba anu mungkin.

Dosis sareng administrasi

S / c dina pingping. Suntikan ogé tiasa dilakukeun dina tembok beuteung anterior, imbit, atanapi daérah otot deltoid taktak.

Perlu pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anatomi pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy.

Dosis ubar ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus, dumasar kana tingkat glukosa dina getih. Rata-rata, dosis poéan ubar kisaran ti 0,5 dugi ka 1 IU / kg (gumantung kana karakteristik pasien individu sareng tingkat glukosa dina getih).

Suhu insulin dikaluarkeun kedah dina suhu kamar.

Gensulin N tiasa dikaluarkeun sacara nyalira atanapi dina kombinasi sareng insulin-lakonan pondok (Gensulin P).

Overdose

Gejala hypoglycemia bisa berkembang.

Perawatan: pasien tiasa ngaleungitkeun hipoglikemia hampang ku cara nyandak tuangeun gula atanapi tuang karbohidrat. Ku sabab eta, disarankeun pikeun penderita diabetes kalayan mawa gula, manisan, cookies atanapi jus buah amis sareng aranjeunna.

Dina kasus parna, nalika pasien leungiteun eling, solusi 40% dextrose dikaluarkeun iv, i / m, s / c, iv glukagon. Saatos sadar deui, pasien disarankeun ngadahar tuangeun anu ngandung karbohidrat pikeun nyegah pangwangunan hipoglisemia.

Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus

Excipients: m-cresol - 1,5, fenol - 0,65 mg, gliserol - 16 mg, protamin sulfat - 0,27 mg, séng oksida - 30 μg, disodium hidrogen fosfat dodecahydrate - 5.04 mg, asam hidroklorat 0.1M - 0,03 ml.

3 ml - kartrij dina pulpé suntik (5) - lepuh (1) - kotak karton.
10 ml - botol (1) - kotak kardus.

Tumindak farmakologis

Insulin DNA rekombinan manusa. Éta téh insulin tina durasi sadetik tindakan. Ngatur métabolisme glukosa, gaduh épék anabolik. Dina otot sareng jaringan sanésna (iwal otak), insulin nyepetkeun angkatan intrakélular glukosa sareng asam amino, sareng ningkatkeun anabolisme protéin. Insulin promosi konvérsi glukosa ka glikogén dina ati, ngahambat glukoneogenesis sareng ngarangsang konversi kaleuwihan glukosa jadi lemak.

Paramban. Peta narkoba

Insinyur sedeng-lakonan. Ngurangan konsentrasi glukosa dina getih, ningkatkeun nyerepna ku jaringan, ningkatkeun lipogenesis sareng glycogenogenesis, sintésis protéin, ngirangan laju produksi glukosa ku ati. Éta hubungan sareng reséptor khusus dina mémbran sél luar sareng ngabentuk komplek reséptor insulin. Panurunan glukosa getih disababkeun ku paningkatan dina angkutan intrélular, ningkat nyerep sareng asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sintésis protéin, panurunan dina laju produksi glukosa ku ati (panurunan dina ngarobak glikogén), sareng sajabana saatos suntikan subkutan, pangaruh dina 1-2 jam. pangaruhna nyaéta antara interval 2-12 jam, lilana tindakan nyaéta -18-24 jam, gumantung kana komposisi insulin sareng dosis, ngagambarkeun signifikan panyimpangan antar- sareng intra-pribadi. Penyerapan sareng awal tindakan gumantung kana rute administrasi (sc atanapi intramuscularly), lokasi (beuteung, pingping, imbit) sareng volume suntikan, konsentrasi insulin dina ubar, sareng anu sanésna disebarkeun sacara henteu rata dina jaringan, henteu nembus halangan plasenta sareng kana dada susu Hal ieu dirusak ku insulinase, utamina dina ati sareng ginjal. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal.

Anggoan narkoba

Diabetes mellitus Tipe 1. Diabetes mellitus Tipe 2, tahap tahan ka ubar hipoglisemik lisan, résistén sawaréh ubar hipoglisemik lisan (terapi gabungan), kasakit intercurrent, intervensi bedah (mono- atanapi terapi kombinasi), diabetes mellitus nalika kakandungan (upami terapi diet teu aya hasilna )

Rupa-rupa efek samping

Réaksi alérgi (urtikaria, angioedema - muriang, sesak napas, turunna tekanan getih), hypoglycemia (palem tina kulit, ningkat ngésang, ngésang, palpitations, geger, lapar, gangguan, karesep, paresthesia dina sungut, sirah, teu sare, bobo, bobo kasieun, wanda depresi, jengkel, kabiasaan teu biasa, henteu aman tina gerakan, gangguan ucapan sareng visi), koma hypoglycemic, hyperglycemia, jeung acidosis diabetes (kalayan dosis rendah, skipping suntikan, gagal nuturkeun hiji diet, dina e muriang sareng inféksi): rasa ngantuk, haus, turun napsu, siram rai), eling gangguan (nepi ka koma koma sareng koma), gangguan visual samentara (biasana dina awal terapi), réaksi cross imunologis sareng insulin manusa, ningkat titer antibodi anti-insulin kalayan paningkatan glikemia, hiperemia, gatal-gatal sareng lipodystrophy (atrofi atanapi hypertrophy lemak subkutan) dina situs suntikan. Dina awal perawatan, gangguan sareng aliran réaksi réprési (samentawis na ngaleungit kalayan perlakuan diteruskeun).

Interaksi

Farmasi henteu cocog sareng solusi obat-obatan sanés. Pangaruh hipoglisemik ditingkatkeun ku sulfonamides (kaasup ubar hipoglisemik lisan, sulfonamides), sambetan MAO (kalebet furazolidone, procarbazine, selegiline), sambetan anhidrase karbonat, sambetan ACE, ubar anti-radang non-stéroid (kalebet) stéroid anabolik (kalebet stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgen, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + persiapan, pyridoxine, quinidine quinine, quinidine, quinine, quinidine Pangaruh hipoglisemik ditarik ku glukagon, somatropin, glucocorticosteroids, kontrasepsi oral, estrogen, thiazide sareng diuretik, BMCC, hormon tiroid, heparin, sulfin pyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, kalsium, kalsium, antioksid, polioksida, kalsium kalsium, kalsium polio, kalsium, antioksid, polioksida, kalsium, antioksid, polioksida, kalsium, polioksida, kalsium epinephrine, bloker tina reséptor H1-histamine. Pemblokiran beta, reserpine, octreotide, pentamidine duanana tiasa ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.

Dosis sareng metode aplikasi

Subutan, 1-2 kali sadinten, 30-45 menit sateuacan sarapan (ganti situs suntikan unggal waktos). Dina kasus khusus, dokter tiasa resep suntikan intramuskular obat. Administrasi intravena dina insulin jangka panjang dilarang! Dosis dipilih sacara masing-masing sareng gumantung kana eusi glukosa dina getih sareng cikiih, ciri-ciri tangtu panyakit. Ilaharna, dosis anu 8-24 ME 1 waktos per poé. Dina dewasa sareng murangkalih sensitipitas anu luhur pikeun insulin, dosis anu kirang ti 8 IU / dinten tiasa cekap, dina pasien kalayan sénsivitas suda - langkung ti 24 IU / dinten. Dina dosis sadinten ngaleuwihan 0,6 IU / kg, - dina bentuk 2 suntik di tempat anu béda. Pasien nampi 100 ME atanapi langkung per dinten, nalika ngagentos insulin, disarankeun mun di rumah sakit. Mindahkeun tina hiji ubar anu sanésna kedah dilakukeun dina kadali glukosa getih.

Pelepasan bentuk, bungkusan sareng komposisi Gensulin N

Gantung pikeun administrasi sc warna bodas, nalika nangtung, mendakan bodas sareng supernatant anu teu warnana atanapi ampir teu warnaan kabentuk, préparasi gampang resuspended kalayan oyag hipu.

Ngagawekeun: metacresol - 1,5 mg, fenol - 0,65 mg, gliserol - 16 mg, protamin sulfat - 0,27 mg, séng oksida - dugi ka 40 μg Zn 2+ / 100 ME, natrium hidrogen fosfat dodecahydrate - 5.04 mg, asam hidroklorat - q.s. dugi ka pH 7.0-7.6, cai d / i - dugi ka 1 ml.

3 ml - cartridges (5) - bungkus sél kontur.
10 ml - botol (1) - bungkus kardus.

Indikasi obat Gensulin N

• diabetes tipe 1
• diabetes mellitus jinis 2: tahap tahan ka agén hypoglycemic oral, résistén sawaréh ubar ieu (salami terapi gabungan), kasakit intrusive.

Regimen dosis

Gensulin N dimaksudkeun pikeun administrasi sc. Dosis ubar ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus, dumasar kana tingkat glukosa dina getih. Rata-rata, dosis poéan ubar kisaran ti 0,5 dugi ka 1 IU / kg beurat awak (gumantung ciri individu pasien sareng tingkat glukosa getih).

Suhu insulin dikaluarkeun kedah dina suhu kamar.

Gensulin H biasana disuntik sc dina pingping. Suntikan ogé tiasa dilakukeun dina tembok beuteung anterior, imbit, atanapi wilayah otot deltoid taktak.

Perlu pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anatomi pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy.

Gensulin N bisa kapanggih sacara mandiri sareng dina kombinasi sareng insulin-lakonan pondok (Gensulin P).

Parentah pikeun dipasihan ka pasien

Téhnik suntik pikeun insulin dina bokor

Lamun pasien ngan ukur nganggo hiji jinis insulin

1. Ngapisihan mémbran karét dina pita.

2. Tuang hawa kana jarum suntik kana jumlah anu dipikahoyong sareng dosis insulin anu dipikahoyong. Ngenalkeun hawa kana wadah insulin.

3. Balikkeun kotak anu jarum sareng jarum suntik teras tarik dosis anu dipikahoyong tina insulin kana jarum suntik. Cabut jarum tina wadah sareng cabut hawa tina jarum suntik. Parios upami dosis insulin leres.

4. Nyuntik geura.

Lamun pasien kedah nyampur dua jinis insulin

1. Ngapungkeun membran karét dina bokor.

2. Langsung sateuacan dipasang, gulung sagolongan insulin anu lila-lila lakukeun ("mendung") antara palem anjeun dugi ka insulin janten merata bodas sareng mendung.

3. Tuang hawa kana jarum suntik kana jumlah anu pakait sareng dosis insulin mendung. Selapkeun hawa kana médiasi mendung sareng cabut jarum tina wadah.

4. Tarik hawa kana jarum suntik dina jumlah anu pakait sareng dosis insulin anu ngalakukeun paripurna ("transparan"). Ngenalkeun hawa kana botol insulin anu jelas. Hurungkeun wadah sareng jarum suntik tibalik ka handap sareng pencét dosis anu dipikahoyong tina insulin jelas. Candak jarum sareng cabut hawa tina jarum suntik. Pariksa dosis anu leres.

5. Selapkeun jarum kana wadahna sareng "mendung" insulin, kéngingkeun jarum suntik sareng tibalik sareng pencét dosis insulin anu dipikahoyong. Angkat hawa tina jarum suntik sareng pariksa naha dosisna leres. Nyuntik campuran insulin anu dikumpulkeun langsung.

6. Salawaskeun ngetik insulin dina urutan anu sami sakumaha anu dijelaskeun di luhur.

Téhnik Suntikan Cartridge

Griyut sareng ubar Gensulin N ditujukeun kanggo nganggo pétris ngan tina Owen Mumford (Great Britain). Pasién kedah diingetkeun ngeunaan perluna ati-ati nuturkeun petunjuk dina petunjuk pikeun panggunaan pen jarum suntik pikeun ngokolakeun insulin.

Sateuacan nganggo, pastikeun yén teu aya karusakan (contona, retakan) dina kartrijun kalayan persiapan Gensulin N. Entong nganggo kartrij upami aya karuksakan anu ditingali. Saatos cartridge diselapkeun kana pena jarum suntik, jalur berwarna kedah katingali ngalangkungan jandela wadahna kartrij.

Sateuacan nempatkeun kartrij dina pen jarum suntik, kéngingkeun cartridge ka luhur sareng ka handap supados bal kaca mindahkeun ti tungtung ka tungtung ka rawan. Prosedur ieu kudu diulang sahenteuna 10 kali dugi ka sadaya cairan janten bodas sareng seragam mendung. Langsung saatos ieu, suntikan perlu.

Upami kartrijeun parantos aya di jero kalam syringe, anjeun kedah giliran éta kalayan kartrijeuyék ka luhur sareng ka handap sahenteuna 10 kali. Prosedur ieu kedah diulang sateuacan unggal suntikan.

Saatos suntikan, jarum kedah tetep sahandapeun kulit sahenteuna sahenteuna 6 detik. Tetep tombol anu dipencet dugi jarum parantos dipiceun tina kulit, sahingga ngajamin administrasi dosis anu leres sareng kamungkinan getih atanapi limfa anu janten jarum atanapi kartrij dugi.

Griyut sareng ubar Gensulin N ditujukeun kanggo panggunaan hiji waé sareng henteu tiasa dieusi deui.

1. Kalayan dua ramo, cokot lipan kulit, selapkeun jarum kana dasar lipatan dina sudut kira-kira 45 °, sareng nyuntik insulin dina kulit.

2. Saatos suntikan, jarum kedah tetep sahandapeun kulit sahenteuna sahenteuna 6 detik, pikeun mastikeun yén insulin parantos dilebetkeun.

3. Upami getih némbongan dina situs suntikan saatos ngaluarkeun jarum, pencét bumi suntik nganggo ramo.

4. Peryogikeun kanggo ngarobih situs suntikan.

Pangaruh samping

Kusabab pangaruh kana métabolisme karbohidrat: kaayaan hypoglycemic (palapis kulit, ningkat peluh, palpitations, tremors, rasa lapar, gangguan, paresthesia dina sungut, nyeri sirah). Hipoglikemia parah tiasa ngakibatkeun koma komérsét hipoglikemik.

Réaksi alérgi: jarang - ruam kulit, edema Quincke, jarang pisan - kagét anaphylactic.

Réaksi lokal: hiperemia, bengkak sareng gatel dina situs suntikan, kalayan nganggo anu berkepanjangan - lipodystrophy di situs suntikan.

Séjénna: edema, kasalahan réaktif réproditif (biasana aya di awal terapi).

Kakandungan sareng laktasi

Salila kakandungan, penting pisan pikeun ngajaga kontrol glikemik anu hadé dina penderita diabetes. Dina mangsa kakandungan, kabutuhan insulin biasana turun dina trimester kahiji sareng naékna dina trimester kadua sareng katilu.

Disarankeun pasien kalayan diabetes mellitus nginpokeun ka dokter ngeunaan awal atanapi ngarencanakeun kakandungan.

Di penderita diabetes mellitus salami laktasi (nyusoni), panyesuaian dosis insulin, diet, atanapi duanana diperyogikeun.

Dina ngulik karacunan genetik di in vitro sareng dina sérial, insulin manusa henteu gaduh pangaruh mutagenik.