Naon anu kudu dilakukeun ku exacerbation tina pankreatitis kronis?

Pancreatitis disebut radang jaringan pankreas, salaku akibat tina saluran getih anu disekat sareng jus pankréasin nalika nyerna asup kana peujit leutik. Hasil tina prosés radang nyaéta pankréas mimiti nyerna sorangan. Pancreatitis di sawawa sering berkembang ngalawan latar tukang panyalahgunaan alkohol, tapi aya alasan sanés, anu bakal dibahas di handap.

Anu jadi sabab utama pankréitis

Usaha pankréas sawawa dipangaruhan ku seueur faktor - diet, kabiasaan goréng, kaséhatan umum, gaya hirup. Supados BZHU sumping sareng tuangeun dahareun pinuh diasimilasi dina saluran pencernaan, énzim-éntri tangtu kedah aya sareng ngahasilkeun - pancreatin, lipase, sareng trypsin. Upami, pikeun alesan, pankréas rusak, éta moal tiasa ngahasilkeun énzim anu dipikabutuh pikeun nyerna, prosés pencernaan kalaunan, jus pankréas ngawangun dina awak, nyababkeun prosés radang kelenjar.

Ilaharna, radang pankréas akut dina sawawa disababkeun ku:

• karacunan dahareun atanapi alkohol,
• overeating
• tuang teuing tuang gajih atanapi lada pisan
• tatu témbok beuteung anterior sareng contusi organ internal.

Salaku aturan, pankreatitis jarang neruskeun salaku kasakit mandiri, paling sering organ-organ saluran pencernaan milu dina prosés patologis - burih, duodenum, kandung kemih, sareng peujit leutik. Nyiptakeun diagnosis anu bener rumit ku kanyataan yén pankréas aya di jero rohangan beuteung, ukuranna leutik sareng sareng peradangan organ, gejala muncul anu nyarupaan prosés patologis anu sanés.

Aya sababaraha faktor predisposing anu tiasa nyababkeun ngembangkeun pancreatitis akut:

• kasakit saluran biliary sareng hampang kandung kemih - mangrupikeun salah sahiji sabab anu paling umum. Nalika batu ngumpulkeun dina kelenjar, panyumbiran saluran bili, pankréas meta sareng réaksi kimia patologis. Éta ngumpulkeun zat anu merangsang aksi énzim ngalawan jaringan sorangan. Hasilna, jaringan pankréas janten edematous, karusakan pembuluh getih lumangsung, pendarahan muncul sareng prosés radang akut aya.
• Panyakit duodenum sareng beuteung - upami spinkter tina Oddi henteu langkung lemah, eusi peujit tiasa dialungkeun kana saluran saluran pankreas, nyababkeun peradangan. Seringna ieu lumangsung ngalawan latar tukang panyakit sapertos gastritis, maag peptic sareng maag duodenal.
• Intoksikasi sareng karacunan awak - pankreatitis di sawawa sering ngembangkeun kana latar tukang karacunan sareng alkohol, tuangeun kualitas goréng, ubar, bahan kimia. Salaku tambahan, sayuran sareng usum henteu usumna dieusian ku péstisida sareng aditif kimia tiasa nyumbang kana cacad pankréas sareng peradangan na.
• Hipertensi arteri, diabetes mellitus, kakandungan - bisi aya gangguan sirkulasi dina rohangan beuteung sareng dina awak sacara gembleng, résiko ngembangkeun panyakit pankreas naek, sabab ngalawan latar tukang suplai getih anu teu cekap ka organ, nutrisi kaganggu, ischemia berkembang, produksi enzim sareng hormon diganggu, anu ngabalukarkeun kana prosés radang.
• Overeating konstan - ku asupan pangan anu kaleuleuwihan kana awak, metabolisme lemak diganggu kusabab beban pancreas konstan. Kalayan overeating teratur, résiko panyakit pankréas sareng peradangan naékna.
• Nyandak pangobatan anu tangtu - asupan panjang sareng henteu dikendalikan ubar sapertos tetracycline, sulfonamides, glukokortikosteroid, ubar anu ngandung éstrogen ngabalukarkeun malfunction tina kelenjar sareng ningkatkeun résiko pikeun ngembangkeun kasakit sareng prosés radang dina pankreas.
• Kecanduan - ditiup kana tembok beuteung anterior, tatu, operasi anu dilakukeun dina duodenum 12 tiasa nyababkeun radang pankréas déwasa.

Gejala pancreatitis di sawawa

Peradangan akut pankréas dibarengan ku gejala anu mirip tanda-tanda karacunan, pasién ngagaduhan:

• nyeri parah dina beuteung (zona epigastrik sareng navel) tina karakter sabuk sareng penyinaran di pérang handap, ginjal - kusabab panyebaran sindrom nyeri, penderita henteu tiasa langsung ngartos naon anu persis ngaganggu anjeunna.
• suhu tinggi sareng ngaluncat dina tekanan darah - langkung nyarios prosés radang kelenjar, langkung parah kaayaan pasien. Demam jéntré dugi ka 39 derajat, nyigir, muriang parah, tekanan darah ningkat atanapi dikirangan.
• seueul sareng utah teu kaolahan - saatos eusi burih bitu ka luar, sabar henteu ngarasa lega, seueul terus nyiksa anjeunna sareng serangan anu utah.
• belching, heartburn,
• diare - najis dina fase akut tina pankreatitis kalayan karakter anu luhung, ku eusi gajih tinggi, karasa, héjo, partikel dahareun anu teu jelas katingali dina bangku.
• palapis kulit, ngiuhan bumi, penampilan halitosis, sesak napas,
• kembung

Penting! Dina pankréitis akut, kaayaan pasien maju gancang sareng bertambah, anu tiasa ngabalukarkeun transisi panyakit ka bentuk kronis atanapi nyababkeun pankreas (pankreas nekrosis). Pikeun nyingkahan perkembangan komplikasi di awal tanda panyakit, anjeun kudu geuwat milarian pitulung médis.

Pankréas ngagaduhan sirah, awak sareng buntut. Gumantung kana bagian mana organ peradangan anu dilokalisasi, gejala-tipena bakal rada bénten:

• ku radang sirah kelenjar, pasien ngalaman nyeri haté dina hypochondrium anu leres,
• kalayan radang awak beusi - di daérah épigastric.
• kalayan peradangan buntut - dina hipokondrium kénca.

Upami sadaya kelenjar janten radang, maka pasien hariwang ngeunaan nyeri akut tina herpes zoster kalayan penyinaran di handapeun bilah taktak, tulang tonggong, ginjal.

Diagnosis pankréitis

Diagnosis dilakukeun dumasar kana keluhan pasien sareng hasil tés sareng studi:

• dina nganalisis cikiih, parobahan dina élastis kauninga,
• dina analisa najis, deteksi steatorrhea nyaéta ayana gajih anu teu katetepkeun sareng partikel na cai.
• tes stimulasi organ,
• Ultrasound tina pankréas,
• tes getih pikeun uji kasabaran glukosa sareng énzim pankreas.

Dumasar kana hasil diagnosis, sabar parantos resep régimen pengobatan.

Pengobatan pankréitis di sawawa

Prinsip utama pengobatan pancreatitis akut dina sawawa nyaéta kalaparan. Kalayan exacerbation panyakit salami 1-2 dinten, tuangeun dahareun leres. Ngan nginum bersih, masih keneh cai. Sanaos serangan cai pasien sareng utah diteruskeun, diare terus, pikeun nyegah dehidrasi awak, terapi rehydration intravena dilaksanakeun - infus solusi uyah sareng glukosa kalayan vitamin.

Bilah kandung és diterapkeun kana épigastrium pasién, anu tiasa ngirangan intensitas nyeri, ngaleungitkeun bengkak kelenjar sareng kamungkinan bakal ngaleungitkeun peradangan. Pasién kedah ngawaskeun istirahat ranjang sareng mastikeun istirahat lengkep.

Penting! Upami kaayaan ieu timbul pikeun pertama kalina, maka henteu disarankeun nyandak pengobatan nyeri atanapi antispasmodics sateuacan ambulans parantos sumping, sabab ieu tiasa ngahesekeun diagnosis na. Salaku tambahan, nyeri beuteung balis, seueul sareng utah tiasa ningal kaayaan akut dina bedah anu peryogi campur bedah langsung pikeun nyalametkeun kahirupan pasien.

Saatos prosés radang akut tetep, pasien ditunjukeun diet anu ketat sareng pengobatan narkoba - énzim, antispasmodics, probiotics.

Diét nyaéta pangaluaran anu lengkep ti dahareun:

• kadaharan digoréng, lada, rempah, cuka, daging asap,
• suung
• daging babi, domba, offal,
• gajih
• mentega
• pasta (ngan diidinan vermicelli),
• alkohol
• kopi
• coklat, koko
• pastry, kuih, manisan,
• roti bodas seger.

Dasar diet nyaéta sereal sareng sayur-sayuran, pindang, dimasak ku ngagolak sareng stewing kalayan tambahan minimal minyak.

Salila tuangeun, pasien kedah nyandak préparasi énzimatik anu ngagampangkeun pankréas sareng nyumbang kana nyerna langkung saé:

Kusabab pankreatitis akut dipirig ku diare, probiotics ditunjukkeun pikeun mulangkeun mikroflora peujit ka pasien salami jaman pamulihan:

• Lilin
• Biogaya
• Lactofiltrum,
• Bentuk-daging sapi sareng anu sanésna.

Pencegahan Pancreatitis

Perawatan bentuk akut peradangan pankréas kedah dilaksanakeun di rumah sakit, kusabab kaayaan pasien tiasa langkung parah sareng meryogikeun operasi darurat. Kalayan pankreatitis akut anu terus-terusan, résiko tina munculna panyakit nambahan, nyéta, pankréas anu meradang sorangan laun-laun ngancurkeun sorangan.

Pasien anu ngagaduhan pancreatitis akut sahenteuna sakali kedah patuh kana saran anu bakal ngabantosan nyegah kambuh deui kaayaan:

• Hindarkeun latihan fisik anu berkepanjangan sareng beurat,
• nyerah kabiasaan goréng (ngaroko, alkohol), nyalahgunakeun kopi tina kopi hideung anu kuat.
• dieting kedah!
• buah-buahan sareng sayur kurang asem, utamina dina burih kosong.

Jalma anu parantos ngalaman pankreatitis langkung ti 2 kali kedah kadaptar sareng ahli gastroenterologist.

Fakta Pentingna Ngeunaan Panyakit ieu

Pankreas aya dina rohangan beuteung jalma di tukangeun sareng handapeun beuteungna, dina wates antara tingkat luhur sareng handap saluran pencernaan. Hal ieu pakait sareng struktur na sareng fungsina pikeun kandung kemih, ati, duodenum sareng mangrupikeun hiji organ anu penting pikeun kahirupan.

Aktivitas rahasia pankreas direalisasikeun di 2 arah:

• eksternal - sintésis énzim pencernaan lemak, karbohidrat, sareng protéin, ogé bikarbonat pikeun nétralisasi asam jus burih,
• internal (endokrin) - produksi hormon insulin sareng glukagon, ngatur kasaimbangan gula getih, polipeptida sareng somatostatin.

Penting! Kalayan radang pankréas, fungsi éksocrine pangaruhan. Énzim jus pankreas di jero kelenjar pasif, aranjeunna diaktipkeun dina kaayaan bili nalika asup kana rongga duodenal.

Nalika kelenjar dirangsang ku alkohol, lada, tuangeun lemak, sékrési kaleuleuwihan anu terhasil. Anjeunna henteu ngagaduhan waktos ngantunkeun parenchyma dina waktos anu optimal, integritas saluran ékskrési rusak, énzim ngalir kana jaringan organ na nyalira.

Ieu dimimitian prosés nyerna diri, ngarah kana ngembangkeun peradangan. Edema diganti ku nekrosis sareng akumulasi jaringan jaringan dina sél sél fungsina anu maot.

Penting! Upami saran médis teu dipaliré, serangan pankréitis kronis tiasa diulang. Saatos unggal exacerbation, wewengkon fibrosis janten langkung ageung, anu mangaruhan daya tahan pankréas.

Naon anu dipikanyaho ngeunaan alesan?

Pankreatitis kronis mangrupikeun panyakit poliétologis. Éta gaduh kode pikeun ICD 10 K86.1. Kapisah, akut (K85) sareng pankreatitis alkohol (K86) dibédakeun. Peran penting dina ngembangkeun Patologi dimaénkeun ku predisposisi genetik sareng kabiasaan hirup pasien.

Tanda exacerbation tina pankreatitis kronis ditingali saatos tindakan tina sababaraha faktor provokatif. Anu utama nyaéta:

1. Sacara umum anu henteu saé ku ayana kasaimbangan anu seukeut sareng gemuk - katuangan sapertos kitu ngahasilkeun produksi énzim pankréas intensif tina pankréas.
2. Alkohol - étanol kalayan sering sareng (atanapi) panggunaan jangka panjang gaduh pangaruh anu sami, tambah deui nyumbang kana pembentukan elemen radikal bébas anu ngarusak sél organ.
3. Karacunan ku rupa-rupa zat beracun, bahan kimia, racun. Sababaraha obat ogé kaasup di dieu.
4. Udud - bako sareng campuran mangrupikeun faktor résiko mandiri pikeun pancacsitis.
5. Panyakit sistem ati sareng biliary, khususna cholelithiasis, dimana kalebet hese bile ngalir ku saluran.
6. Sindrom Postcholecystectomy - saatos operasi kanggo ngaleupaskeun hampru, pelanggaran kelenjar pankreas sering kajantenan kusabab aliran bili teratur.
7. Panyakit radang duodenum - duodenitis, patologi borok, sténosis cicatricial, diverticula.
8. Tekanan, pangalaman émosional anu kuat ogé tiasa ngabalukarkeun pankreatitis.
9. Karusakan mékanis ka parenchyma (trauma, biopsi puncture).

Perhatosan! Husus penting pikeun terang ngeunaan faktor-faktor provokasi pikeun jalma anu gaduh kulawarga predisposisi kana kasakit pankréas. Peran mutasi dina gen anu tangtu parantos ditangtukeun, anu diwariskeun sareng direalisasikeun dina panyakit dina pangaruh faktor anu parah.

Gambar klinis

Pankreatitis kronis dina tahap akut dicirikeun ku manifestasi sing jelas anu nuju sabar ka dokter. Dina jangkungna serangan, aranjeunna bénten saeutik tina peradangan akut tina pankreas.

Sindrom nyeri parah merlukeun perawatan médis anu mumpuni. Dina kaayaan parna, kejutan sanaos tiasa nyababkeun kusabab kanyataan hasil tina gabungan négatip tina jaringan pankreas asup kana aliran getih sareng nyababkeun kaayaan mabok.

Hal ieu dibuktikeun ku utah, serelek tekanan darah, muriang sareng chills. Dina kasus ieu, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleungitkeun exacerbation di rumah sakit. Sakumaha lami kaayaan kondisina ieu gumantung kana sabab pancreatitis, ku ayana kasakit konkomunikasi, ciri awak pasien, sareng kacukupan tina pengobatan. Biasana ti sababaraha jam dugi ka dinten atanapi langkung.

Nalika fénomena radang dina bagian, klinik janten kirang dibédakeun. Gejala subjék tina parah pancreatitis kronis cukup rupa-rupa. Aranjeunna tiasa dikombinasikeun digabungkeun kana grup.

Sindrom dyspeptic

Perkembangan kompleks gejala ieu kusabab kanyataan yén énzim pencernaan asup kana duodenum kuantitas anu cukup sabab ku radang pankréas.

Pasiénna kaganggu: seueul nepi ka utah, pedih hulu, leungitna napsu, belching, sensasi tuangeun anu pikaresepeun dina sungut. Dina waktos anu sami, najis teu stabil, beuki sering diare, naék cairan, ngandung lisah, ku sabab jumlah gajih anu kirang dikumbah dina toilet.

Sakapeung kabebeng diperhatoskeun. Gejala dyspeptik pankreatitis kronis dina tahap akut ngalengkepan tanda-tanda mabok kusabab malabsorption (malabsorption molekul gizi) timbul tina kakurangan énzim. Ieu kalebet: malaise, pusing, nyeri sirah, rugi beurat, kuku regas, rambut.

Sindrom nyeri

Éta rupa-rupa, sering aya nyeri sabuk anu seukeut (tina lengkungan mahal pikeun pungkur ka handap), sakapeung aya terasing lokalisasi di hypochondrium kénca. Nyeri sapertos kitu ngan ukur kanggo jaman akut, saatos serangan di serangan, digentos ku beurat atanapi nyeri, ngambekan sensasi dina epigastrium (dina jero beuteung). Dina beuteung handap, meureun aya keram anu aya hubunganana sareng peristalsis gangguan.

Inténsitas nyeri lumangsung kalayan kasalahan dahareun. Bédana sifat sindrom nyeri dijelaskeun ku kanyataan yén ku parah pancreatitis, bagian séjén saluran pencernaan janten aub dina prosés patologis: kandung kemih, beuteung, duodenum, usus leutik sareng ageung. Ieu kompléks diagnosis.

Fitur! Dina sababaraha kasus, nalika sél anu jawab produksi insulin rusak, pankreatitis tiasa dibarengan ku pelanggaran fungsi endokrin pankreas, maka aya tanda-tanda diabetes: polydipsia (haus), polyuria (tambah diuresis), atanapi anu sanés, gumantung kana ngembangkeun hypo-atanapi hyperglycemia.

Fitur tina kursus pankréitis

Pankreatitis kronis mangrupikeun panyakit jangka panjang anu teu tiasa diubaran deui; nya hasil sareng robih waktos ieu:

• awal - lumangsung sakitar 10 taun, dicirikeun ku jalan panyabutan sareng panyabutan, dimana nyeri ngeureunkeun,
• tahap insolvensi pankreas exocrine - biasana lumangsung dina sapuluh taun kadua tina serangan mimiti, di klinik di tempat anu munggaran dyspepsia, sindrom malabsorption, diare sareng leungitna beurat kutang ti pasien.
• komplikasi pankreatitis - éta tiasa lumangsung dina sagala tahap panyakit, nalika inténsitas nyeri ningkat, dyspepsia janten nekad, hipoglisemiaemia, kista némbongan dina parenchyma, sareng prosés inféksi tiasa dilaksanakeun.

Pangsaeutikna exacerbations tina panyakit pasien anu bakal, anu kurang kamungkinan kana koméntar.

Kaayaan akut salawasna ngakibatkeun maot tina pankréas, dituturkeun ku akumulasi di tempatna tina jaringan non-fungsional (fibrous). Kalayan 90 karusakan 90 parenchyma organ, insufficiency pankreas parah lumangsung.

Sabaraha lami parah tina pankreatitis kronis tahan gumantung kana sababaraha faktor: gaya hirup pasien, ayana patologi konkomunikasi, kabaran tina ukuran perlakuan. Upami anjeun henteu leres tuang sareng (atanapi) henteu teratur, gugup pisan, ulah nyandak obat anu diresmikeun, maka anjeun tiasa sumping ka kursus anu terus-terusan deui kasakit.

Posisi sabar kalayan pankreatitis diperparah ku ayana foci radang kronis di bagian séjén tina saluran pencernaan (gastritis, gastroduodenitis, colitis, cholecystitis) atanapi calculi dina kandung kemih jeung saluran.

Naon anu kudu dipigawé kalayan exacerbation tina bentuk kronis?

Pengobatan pankreatitis kronis dina tahap paracunan paru-paru sareng kasus sedeng tiasa dilakukeun di bumi.

Indikasi pikeun rumah sakit ditangtukeun ku dokter masing-masing. Di rumah sakit, gejala pankréitis (nyeri, dyspepsia) dieureunkeun, sareng detoksifikasi dilaksanakeun.

Perawatan di bumi anu utamina ditujukeun pikeun ngabenerkeun insolvensi rusiah tina pankréas sareng nyegah ngaleungitkeun. Reureuh lapar dijaga salami 1-2 dinten kalayan perluasan diet bertahap. Dina waktos ayeuna, anjeun ngan ukur tiasa nginum cai pindang, lééh lemah sareng cai mineral basa, jumlah cairan dugi ka 1,5 liter per dinten sacara saé dina bagian leutik sapopoe.

Ubar pikeun pankreatitis ngawengku ubar ieu:

• analgesik - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
• antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (No-shpa), Papaverin,
• Ubar antisecretory - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
• antacid - Phospholugel, Gaviscon,
• antibiotik (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - aranjeunna kalebet dina perawatan kompléks tina parah pancreatitis kronis kalayan ancaman komplikasi purulent tina nekrosis pankreas.
• énzim (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - digunakeun pikeun terapi pergantian bisi teu kakurangan tina fungsi pankréas exocrine, dina dosis sakumaha resep ku dokter.

Perhatosan! Naon anu kedah dieusian ku parah pancreatitis, dokter mutuskeun. Naon waé ubarna kudu dijéntrékeun. Tugas pasien nyaéta mastikeun sasuai sareng sadaya pasini supados nyegah paningkatan komplikasi. Regimen perawatan dipilih sacara individu dina unggal kasus.

Tips gizi

Diet mangrupikeun bagian penting tina terapi pancreatitis. Naon anu tiasa didahar nalika parah sanggeus ngareureuhkeun pause lapis, penderita kedah terang. Transisi ka gizi anu hadé dilaksanakeun sacara bertahap.

Ngan ukur ngahirupkeun, mékanis sareng kimia, katuangan kalori rendah diidinan, kalayan suda gajih sareng jumlah protéin anu cekap, sareng sahenteuna 30% asal sato. Naon pangan anu tiasa didahar nalika parah pancreatitis:

• sup ipis ti sereal béda,
• bubur susu cair
• roti bodas roti
• daging pindang rendah lemak sareng lauk,
• omelet dikukus,
• rendah-lemak seger sareng kéju pondok non-asam,
• apel dipanggang
• sayur mashed
• mentega unsalted pikeun nambihan bubur atanapi kentang mashed,
• dekok buah seger sareng garing.
• Kisot Izotov mangrupikeun hartos anu efektif pikeun ngabalikeun pankréas, aya sababaraha cara pikeun nyiapkeunna, dasarna nyaéta oatmeal sareng kefir.

Diet pikeun pankreatitis kronis kudu fraktional, anjeun moal tiasa overeat, khususna peuting. Produk anyar sakedik diwanohkeun, tapi cara masak mékanik tetep dijaga. Ngan dina tahap pamitan anu pengkuh éta dibatalkeun. Pankreas laun-laun pulih. Exacerbation tina pankreatitis tiasa salami sababaraha taun, upami anjeun henteu nuturkeun tuangeun diet, teu malire resep dokter.

Bentukna panyakit

Ku parah, pankreatitis kronis tiasa kabagi kana 3 bentuk:

1. Severity hampang: exacerbation jarang (nepi ka 2 kali sataun), jangka pondok, sensasi nyeri teu pati penting, gampang ngeureunkeun, beurat teu ngirangan, fungsi pankréas exocrine henteu kaganggu, henteu aya tanda-tanda jelas panyakit.
2. Parah kasederhanna: serangan diserang sababaraha kali salami taun, neruskeun lila kalayan nyeri parah, dina analisa najis - kandungan lemak luhur, serat otot, protein, beurat tiasa ngirangan, fungsi pankréas exokrin rawan ngirangan.
3. Kursus parah: sawan biasa sareng berkepanjangan (langkung ti 5 kali sataun) kalayan sensasi anu mumusuhan sareng gejala anu diucapkan. Beurat diréduksi sacara signifikan pikeun kacapean, tanda anu diare. Kadang akibat buruk tiasa ditambihkeun - diabetes mellitus, stenosis duodenum 12, anu kajadian kusabab paningkatan ukuran sirah pankréas.

Klasifikasi

Pankreatitis kronis digolongkeun

• ku asal: primér (alkohol, toksik, jsb) sareng sekundér (biliary, jsb).
• nurutkeun manifestasi klinis: nyeri (kumat sareng pengkuh), pseudotumor (cholestatic, kalayan hiperténsi portal, sareng halangan partial duodenal), laten (klinik unexpressed) sareng digabungkeun (sababaraha gejala klinis dikedalkeun).
• numutkeun gambar morfologis (kalkulus, obstruktif, radang (infiltratif-fibrous), induktif (fibro-sclerotic),
• numutkeun gambar fungsional (hyperenzymatic, hypoenzymatic), sipat gangguan fungsional tiasa ngabédakeun hypersecretory, hyposecretory, obstruktif, duktural (insiden kakukuhan ogé kabagi ku parah jadi parah, sedeng sareng parah), hyperinsulinism, hypoinsulinism (diabetes pankréas)

Pankreatitis kronis dibédakeun ku parah kakawasaan sareng gangguan struktural (parah, sedeng sareng hampang). Dina mangsa panyakit, hambalan ngaleungitkeun, remisi sareng remisi anu teu dibédakeun dibédakeun.

Dina tahap awal kasakit, prosés patologis lumangsung sacara sluggish, sering tanpa wujud. Kuburan pankreatitis kronis anu signifikan munggaran lumangsung nalika dystropi sareng prosés regresif dina pankréas anu signifikan. Gejala pankreatitis kronis diantarana henteu ngan ukur klinik peradangan anu kuat, tapi ogé munculna kaayaan mabok kusabab ingéng énzim kana aliran getih umum.

Tanda umum tina pankreatitis kronis:

• nyeri parah (serangan nyeri) aya motong atanapi kusam, alam sacara berkala atanapi dina bentuk serangan, sakapeung nyeri tiasa ngakibatkeun sabar kana kaayaan kaget, nyeri dina pankreatitis kronis dilokalkeun gumantung kana bagian anu kapangaruhan kelenjar - upami nyeri dikebumkeun sapanjang peritoneum sareng karakter tukang handap, sadaya organna dipangaruhan pisan, ku karusakan dina buntut atanapi sirah, penyinaran ka daérah jantung, épigastrium atanapi belah katuhu
• naékna suhu sareng luncat dina tekanan darah langsung aya hubunganana sareng prosés mabok, naékna suhu 38-39 ° C nunjukkeun lesi sengit kalayan komérsial baktéri atanapi pembentukan abses, tekanan turun tumiba dina waktos anu sakedap sareng ngaganggu kaayaan umum.
• panempoan rupa-rupa pasien - pameunteu mendakan anu nyeri, panonna turun, fitur rai janten diasah, warna kulit robih jadi abu palem kalayan cincin bumi, bintik-bintik beureum leutik ("tetes beureum") tiasa muncul dina dada sareng beuteung.
• ngembangkeun penyakit jaundice (sareng sumbatan saluran bili) kalayan konéng tina kulit sareng panon sclera.
• utah nyeri, sareng saatos utah utah, lega henteu lumangsung, utah ieu diwangun ku tuangeun anu teu dicampur dicampur bile.
• serangan sual sareng hiccups digabungkeun sareng belching hawa, kagaringan dina rohangan lisan tiasa janten bijil,
• karusuhan najis tiasa nunjukkeun sakumaha kabebeng atanapi diare: léngkah béréskeun dina bentuk jisim fetid anu nyababkeun ku luhung mukus khas pikeun kambuh, kabebeng ku kembung sareng kembung mangrupikeun ciri awal tahap kaserang panyawat kronis.
• kurangna napsu sareng leungitna beurat kusabab henteu mampuh pinuh asimilasi gizi.

Pankreatitis kronis di sawawa tiasa lumangsung kalayan leuwih dominan hiji atanapi langkung gejala. Kanggo sababaraha, kursus éta panyakit lengkep asimtomatik - jalma teu acan disangka radang sababaraha taun. Dina kategori jalma sanés, bentuk pankreatitis kronis ngan ukur dibuktikeun ku dyspepsia kalayan sering diare sareng émaciation. Peradangan jinis nyeri pakait sareng bout sering nyeri parah sanggeus kasalahan dina asupan gizi sareng asupan alkohol. Jarang, fénatologi gaduh gambar peradangan pseudotumor kalayan tanda-tanda kanker sareng dina waktos anu sami kulit sareng sclera panon.

Nyababkeun sareng gejala

Serangan pancreatitis tiasa disangka teu disangka-sangka, biasana ieu teu kusabab usumna, sapertos panyakit kronis sanés, tapi pikeun gaya hirup pasien sareng gizi. Maka, aranjeunna tiasa lumangsung sababaraha kali sataun atanapi malah kirang. Nanging sakapeung panyakitna ngagaduhan karakter anu murub deui, nalika ngan ukur parah anu ngaleungitkeun deui deui.

Seueur pasien anu mimiti ngalaman kambuh panyakitna, anu bahkan anjeunna tiasa hilap, museurkeun sabaraha lila kaayaan ieu. Biasana exacerbation langgeng 1-2 minggu. Éta gumantung kana karakteristik patologi, timeliness mimiti perlakuan sareng kabiasaan sabar. Kuatna mangaruhan parah tina parah akibatna. Kélangan anu parah nyaéta kambungan anu kajantenan alatan tatu beuteung saatos operasi, karacunan, parasit atanapi panyakit anu tepa. Exacerbations sering jeung parah kajadian ogé dina manula, anu prosés pikeun perbaikan jaringan sareng métabolisme kalem. Dina sadaya kasus ieu, lilana kambuh ogé tiasa ningkat.

Tapi kakeuheul tiasa lumangsung kusabab alesan anu paling henteu katingali kalindih. Dina tempat anu kahiji dina daptar ieu mangrupikeun palanggaran diet. Seueur pasien anu pankreatitis kronis nyaéta hampang sareng ampir teu asimtomatik poho yén maranéhanana kedah ngawas gizi. Tapi kalayan panyakit ieu, naon waé kasalahan dina diet tiasa ngakibatkeun parah pancreitis pankréitis.

Anu mimiti, pamakean inuman alkohol. Alkohol dina bentuk naon waé kontraindikasi dina tahap naon waé pankréitis, sabab ngabalukarkeun karusakan anu teu bisa malikkeun dina jaringan pankreas. Awak ieu ogé henteu nampi tuangeun lemak sareng gorengan, jajanan, limpahan manisan sareng karbohidrat.

Dina pankreatitis kronis, anjeun moal tiasa tuang seueur sayuran seger sareng buah-buahan, hérbal, sabab merangsang fungsi rahasia organ-organ saluran pencernaan. Sajumlah produk protéin anu nyayogikeun bahan pikeun réproduksi sél ogé ngabalukarkeun kambuh. Éta sababna, paling sering, serangan pankréitis lumangsung sanggeus liburan, salametan atanapi piknik, nalika hiji jalma overeats sagala jinis "goodies" anu teu resep pankréas.

Nyababkeun exacerbation umum nyaéta kaayaan stres. Kaget saraf anu kuat nyababkeun pelepasan adrenalin sareng kortisol, kitu ogé kekerasan otot lemes. Sadaya hal ieu nyababkeun pelanggaran suplai getih ka pankréas sareng tiasa nyababkeun saluran salur. Hasilna, énzim pankréas ngawitan "nyerna" jaringan kelenjar, anu ngabalukarkeun radang parah.

Sadaya faktor ieu tiasa nyababkeun exacerbation dina umur naon, sanajan di murangkalih. Tapi aya sababaraha alesan anu sering dipendakan di orang dewasa:

• ngaroko sareng nginum alkohol
• asupan pangpékorasi anu teu terkendali, hormon atanapi antibiotik,
• cholecystitis, Panyakit batu pasir,
• panyakit kronis ati, burih, duodenum.

Pankreatitis kronis bisa jadi teu nunjukkeun gejala naon. Tapi sababaraha pasien aya kalana ngalaman seueul, gangguan stool, atanapi flatulence. Ieu sanés panyubaran. Barina ogé, gejala utama serangan pancreatitis nyaéta nyeri parna. Éta tiasa dilokalkeun di katuhu, kénca, atanapi di wilayah epigastric, gumantung kana bagian kelenjar anu kapangaruhan. Sering nyeri gaduh karakter anu nganggo tali pinggang, nyebarkeun sapanjang rohangan beuteung, radiasi ka sternum, tonggong, taktak.

Nyeri kalayan exacerbation tina pankreatitis tiasa nyeri, throbbing, narik. Tapi paling sering seukeut, kuat sareng teu kaampeuh. Nyeri ngeureunkeun saatos tuang, nalika latihan fisik, dina posisi anu luhur. Sering pisan pasien janten langkung gampang upami anjeunna ngaluarkeun sisi na teras narik suku ka burih na atanapi calik teras teraskeun.

Sensasi nyeri, sapertos gejala séjén tina exacerbation tina pankreatitis, pakait sareng prosés anu lumangsung dina pankréas kalayan patologi ieu. Nutrisi anu henteu leres atanapi faktor ngarugikeun séjén ngabalukarkeun paningkatan enzim pankréas. Aranjeunna ngairitasi kelenjar kelenjar, ngarah kana edema sareng prosés radang. Kelenjar naék dina ukuran, mereskeun jaringan, saraf, sareng saluran getih. Kadang stagnasi jus pankreas ogé lumangsung, salaku akibat tina karusakan jaringan kelenjar ogé gancang.

Ku alatan éta, sajaba nyeri, tanda-tanda sanés tina pankreatitis sering lumangsung:

• seueul, sering ditungtungan sareng utah, belching, peduli,
• pelanggaran kana prosés pencernaan, salaku hasil tina awak urang ngandung gizi sareng sababaraha vitamin anu tangtu, sareng buah-buahan anu teu kabeungkeut katingali dina najis.
• pait sareng sungut garing, kaleungitan napsu,
• kalayan parah pancreatitis, diare sering kajantenan, ékskrési lemak kalayan naék naék, gerak usus ningkat dina volume, nyandak bau fétid.
• aya formasi gas naék, kembangan, rumbling.

Dina kasus anu paling hese, pankreatitis dina tahap akut dipirig ku gejala anu langkung serius. Sing sabar tiasa muriang. Ieu nunjukkeun radang purulén atanapi sumebarna ka organ tatangga. Kadang-kadang nadi pulsa pasién ogé ningkat, tekanan darah naék atanapi ragrag, kulitna janten bulak sareng janten garing. Mindeng, exacerbation tina pankreatitis dipirig ku jaundice obstruktif, anu aya hubunganana sareng palanggaran aliran iring. Kusabab turunna napsu, jalma gancang leungit beurat, ngaleungit. Kapasitas damel na turun, tanda-tanda kacapean saraf, wanda anu goréng, sareng masalah bobo katingali.

Tapi khususna bahaya nalika prosés radang nalika serangan nyababkeun sél pankréas, anu tanggung jawab produksi hormon. Dina hal ieu, eusi insulin dina getih paling sering dilanggar. Paningkatan dina tingkatna ngabalukarkeun serangan hypoglycemia sering, sareng panurunan dina éta ngabalukarkeun pangembangan diabetes mellitus.

Komplik

Upami dina waktosna anjeun henteu ngalaksanakeun perawatan pankreatitis kronis sareng lengkep, maka ngalawan latarna komplikasi ieu bakal mimiti aktip kamajuan:

• ascites pankréas,
• diabetes mellitus pankreatogenik,
• bisul
• Pembentukan phlegmon di rohangan retroperitoneal,
• prosés radang dina saluran ékskrési
• halangan kronis duodenal,
• Anemia kakurangan B12
• hiperténsi portal
• Perdarahan gastrointestinal bisa lumangsung kusabab pecah pseudocysts,
• formasi tumor tina sipat jahat.

Kumaha ngubaran pankreatitis kronis?

Ku nyerat pasien rencana kanggo perlakuan anu badé, dokter nyetél tujuan anu leres. Peryogi:

• ngaleungitkeun nyeri
• nyadiakeun pankréas kalayan katengtreman,
• nurunkeun kagiatan secretory na,
• ngimbangan kakurangan énzim pankreas,
• Koreksi métabolisme karbohidrat gangguan (upami diperyogikeun).

Pikeun ngahontal tujuan ieu dina pengobatan non-bedah pasien kalayan sagala varian pankreatitis kronis, padika anu béda kedah diterapkeun. Pangaruh kompléks tina rupa-rupa faktor terapi (terapi diet, pangobatan, prosedur fisioterapeutik, jsb) langkung efektif.

Obat diresmikeun pikeun pengobatan

Grup ubar anu dipaké dina pengobatan pankreatitis kronis:

1. Antispasmodics sareng analgesik (Nosh Pa, Aspirin) digunakeun pikeun nyeri parah. Nosh PA 1 tablet 3 kali sapoé.
2. Ubar anti radang (Diclofenac) ngirangan nyeri ku ngirangan peradangan dina pankreas.
3. Terapi substitusi dilaksanakeun kalayan persiapan anu ngandung énzim pankreas (Mezim, Creon, Pancreatin), pikeun ngabenerkeun prosés nyerna (mempermudah nyerna), ngaleungitkeun nyeri sareng kembung. Ieu téh perlu nyandak ubar sapertos sareng tuangeun. Mezim 1 tablet sareng tuangeun.
4. Antacid (Fosfalugel, Almagel, Grastal) ditunjuk pikeun ngajagaan mukosa duodenal tina kandungan asam, anu kabentuk akibat tina kakurangan bikarbonat disembunyikeun ku pankreas. Almagel 1 sésak 3 kali sapoé, 30 menit sateuacan tuang.
5. Obat-ubatan antisecretory (Famotidine, Omeprazole) ditunjukkeun pikeun netralkeun asam. Omeprazole 1 tablet (20 mg) 2 kali sapoé.
6. Ngurangan sékrési kelenjar aktif, obat (Octreotide, Sandostatin) dianggo dina ngaleungitkeun pancreatitis kronis, nyeri parah, henteu lirén antispasmodics. Sandostatin 100 mcg 3 kali sapoé, subkutan.
7. Prokinetics (Motilium, Tserukal) dipaké pikeun nyegah seueul ngeunaan utah, nalika parah pancreatitis kronis. Motilium 10 mg 3 kali sapoé, 30 menit sateuacan tuang.

Kalayan panyakit jangka panjang pankreatitis kronis, gangguan pankréas endokrin sareng pangembangan kamungkinan pangembangan diabetes mellitus, janten, konsultasi wajib endokrinologis perlu.

Prinsip diét sareng nutrisi

Lamun parah pancreatitis kronis cukup serius sareng dibarengan ku nyeri parah, utah-utuh, parobahan anu signifikan dina tes laboratorium, maka pasien peryogi lapar.

Hal ieu ngamungkinkeun anjeun nyayogikeun organ anu radang kalayan perdamaian maksimal sareng ngirangan produksi énzim agrésif ku kelenjar anu ngancurkeun organ éta. Durasi na gumantung kana kasus klinis khusus, tapi sering ti antara 1 dugi ka 3 dinten. Kadang-kadang dina fase "lapar" beunang nginum kaldu rosehip, cai mineral basa, sareng lemah tea.

Teras diet diet kalori khusus (dugi ka 2200 kcal) kalayan kuota protéin normal diresmikeun. Hal ieu dirarancang pikeun maksimalkeun sparing tina pankréas sareng organ pencernaan anu sanés. Fitur tina diet ieu nyaéta:

• pengecualian sadaya produk anu ngandung eusi ékstrak atanapi minyak penting (lauk, kaldu daging, koko, kopi, sareng sajabana), buah seger, sayuran, herbal, buah, buah, jus asem, inuman karbonat, marinades.
• larangan larangan lemak (domba, daging babi, krim, lard, sareng sajabana) sareng alkohol,
• sempalan asupan dahareun (dugi ka 6 kali),
• penggiling atanapi ngusap produk anu dianggo,
• pangwatesan uyah
• piring dilayanan sacara ekslusif dina bentuk anu haneut,
• panggunaan nyebar sup sereal mukus, sup sayur murni sareng daging pindang, souffle, omelette protéin, lauk sareng pangsit daging, cutlet uap, bakso, apel dipanggang, purees sayur, jellies, mousses, roti bodas garing, kéju pondok rendah lemak, jeli.

Dina kaayaan pamekaran klinis sareng laboratorium, nutrisi ditambihan, ningkatkeun eusi kalori na sareng protéin anu diperyogikeun pikeun pulih gancang. Sanaos set produk anu ditampi mirip pisan kana diet anu parantos disebatkeun, daptar piring dina ménu beuki ningkat (baking diidinan). Upami pankreatitis dipirig ku pamekaran diabetes, teras bubur bodas, kentang, madu, manisan, sareng pastri katambah kana daptar grosir anu dilarang.

Naon conto menu pikeun pankreatitis kronis?

Pankréas mangrupikeun organ pencernaan anu ngarembes énzim sareng hormon khusus anu ngabantosan nyerna tuang sareng nyerep gizi.

Tujuan tina diet pankreatitis kronis:

1. Ngurangan iritasi pankreas,
2. Ngaleungitkeun gejala panyakit (nyeri, kembung, seueul, najis leupas, jsb).
3. Nyayogkeun awak sareng gizi anu diperyogikeun.

Dina peradangan kronis pankréas, kamampuan nyerna sareng nyerep lemak utamana dikirangan, anu dibuktikeun ku nyeri beuteung sareng najis leupas. Dina hal ieu, prinsip utama dina nyusun menu nyaéta eusi gajih anu rendah dina diet poéan henteu langkung ti 50 gram lemak per dinten.

Kadaharan kalayan eusi gajih anu rendah sareng protéin sareng karbohidrat anu optimal kanggo ngirangan beban dina pankréas, ngirangan radang sareng nyegah karusakan langkung saé.

Nalika ngempelkeun menu, sababaraha prinsip dasar kedah diperhatoskeun:

Naon pangan anu langkung resep kanggo pankreatitis kronis?

Kalayan beurat low, anjeun tiasa nganggo suplemén khusus anu ngandung jinis gajih khusus sapertos trigliserida ranté sedeng (MTC Minyak, trigliserida ranté tengah). Pikeun nyerep lemak ieu, énzim pankréas henteu diwajibkeun. Anjeun tiasa mésér lemak sapertos di toko gizi olahraga sapertos campuran anu misah atanapi tiasa dipendakan dina minyak kalapa sareng korma palem (Minyak Kernel Sawit). MTS Minyak tambihan kanggo tuangeun, 1 sésot pér poé.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapeutik diterapkeun sacara terbatas sawaktos panurunan tina peradangan. Kalayan nyeri parah, éléktroforesis sareng novocaine atanapi dalargin diresmikeun, ultrasound, arus diadynamic. Pikeun merangan peradangan sésa, laser atanapi radiasi sinar ultraviolét, médan magnét anu disarankeun.

Perawatan pikeun ngaleungitkeun pancreatitis kronis

Fitur pengobatan serangan parna diwangun ku patuh ketat pikeun istirahat ranjang, diet sareng nginum obat anu cocog ngan ukur di rumah sakit, sabab aya ancaman nyata teu ngan ukur pikeun kaséhatan, tapi ogé pikeun kahirupan manusa. Sateuacan aya ambulan, pasien kedah dibéré pertolongan cemas:

• Rasa lapar mutlak.
• Panawaran tiis ka daérah pankreas.
• Istirahat lengkep sareng sesa ranjang.

Seueur pasien hoyong netelakeun sabaraha lila kaperbukitis kronis tiasa tahan? Dokter nekenkeun yén di kalolobaan épisode kambuh panyakit henteu langkung ti 7 dinten.

Ubar bantu pikeun relief nyeri:

• énzim (Creon atanapi Pangrol),
• antispasmodics (drotaverine atanapi papaverine),
• sambetan pompa sambetan (lansoprazole, rabeprazole).

Pikeun ngeureunkeun pankréas, panawaran:

• diét kalayan larangan anu ketat gajih atanapi kalaparan lengkep sababaraha dinten,
• pengecualian lengkep alkohol sareng ngaroko,
• octreotide mangrupikeun ubar anu mangrupikeun analog tina hormon pankreas somatostatin.

Pikeun cageur panyakit ieu, campur tangan bedah sakapeung diperyogikeun. Indikasi pikeun perawatan bedah pankreatitis kronis di sawawa nyaéta komplikasi purulén, halangan jalur biliary sareng pankreas, sténosis, parobahan dina jaringan kelenjar, kursus rumit, sareng sanésna anu henteu tiasa diobati sacara konservatif.

Ieu tipeu dioperasi anu dilakukeun:

• sphincterotomy dina prosés clog sphincter of Oddi,
• jalanna batu dina jalur tina kelenjar,
• pambukaan sareng sanitasi fosi purulent,
• Pancrectomy
• vasectomy, splanhectomy, excision partial burih,
• ngaleupaskeun hampru nalika komplikasi dina saluran empuk ageung sareng hampru,
• téhnik pikeun nyiptakeun aliran outfect bili bili pikeun ngirangan setrés tina jalur pankréas utama.

Fitur perawatan

Manifestasi pancreatitis dina tahap akut bisa nyarupaan patologi anu sanés. Ku alatan éta, sateuacan ngamimitian perlakuan, disarankeun pikeun ngalaman diagnosis. Éta bakal ngabantosan kaluar tina akut appendicitis, halangan usus, perdarahan internal, peritonitis, sareng tumor kanker. Pikeun ieu, ultrasound tina pankréas sareng uji getih parantos resep. Kadang anjeun masih kedah ngalakukeun kolangiopancreatografi MRI atanapi endoskopik.

Tapi bahkan dina kunjungan mimiti ka dokter sateuacan ujian, anjeunna bakal mamatahan ka pasien anu kedah dilakukeun pikeun ngirangan nyeri sareng netepkeun nyerna. Exacerbation tina pankreatitis kronis paling sering dirawat di bumi. Ngan ukur kacurigaan tina tumorna atanapi panyumbatan saluran saluran, penderita kedah angkat ka rumah sakit.

Pengobatan exacerbation of pankreatitis kronis dina tahap awal kedah tunduk kana tilu prinsip dasar: rasa lapar, tiis sareng sésana. Pendekatan ieu kedah diteruskeun sababaraha dinten dugi peradangan tetep. Kurangna dahareun perlu pikeun ngagampangkeun fungsi pankréas. Barina ogé, sanajan sajumlah dahareun leutik ngarangsang produksi énzim pankréas anu ningkatkeun peradangan. Sareng nalika lapar, pankréas ngagaduhan kamampuan cageur.

Tiis compresses ngabantosan ngagentos serangan kalayan gancang, sakumaha aranjeunna ngaleungitkeun bengkak sareng peradangan. Sareng sesa kanggo pasien penting pisan kusabab kagiatan fisik nyababkeun ningkat nyeri.

Tujuan utama pikeun ngubaran pankreatitis nalika eksaserbasi nyaéta pikeun ngaleungitkeun nyeri sareng peradangan. Prinsip "tiis, rasa lapar sareng perdamaian" ogé suksés ieu. Tapi sabalikna, nginum obat teh kedah diterapkeun. Dina tahap mimiti, ieu antispasmodics utamina. Lajeng, nalika pasien mimiti nyandak katuangan sakedik, obat-obatan sanésna diperyogikeun: énzim, prokinetik, agén metabolik, multivitamin. Penting pisan nuturkeun diet anu ketat salami 1-2 minggu. Diet sparing bakal nulungan ngaleungitkeun pankréas sareng nyepetkeun pemulihan na.

Ieu téh perlu pikeun ngubaran hiji exacerbation tina pancreatitis dina pangawasan dokter. Mémang, salian ngaleungitkeun nyeri sareng peradangan, perlu pikeun mulihkeun fungsi normal pankréas. Hal ieu sering meryogikeun pikeun ngitung kakurangan endokrin, menormalkeun fungsi rahasia. Salaku tambahan, perlu pikeun menormalkeun organisme saluran pencernaan anu parantos kakurangan tina nyerna gangguan.

Bantosan heula

Prospék pikeun kaluarna serangan gancang tanpa komérsial gumantung kana kumaha bantuan anu munggaran disayagikeun ka pasien. Sering anjeun kedah ngalakukeun ieu sorangan, ngantosan dokter sumping.

Ku alatan éta, sadaya pasien anu pankreatitis kronis kedah terang naon anu kudu dilakukeun nalika serangan dimimitian:

• Mimiti, anjeun kedah langsung tuang.Ieu bakal ngabantosan ngeureunkeun produksi énzim sareng ngaleungitkeun pankréas. Diidinan ukur nginum cai polos.
• Tiis tiis kedah diterapkeun kana pankréas. Pangalusna sadaya henteu és, tapi pad pemanasan ku cai tiis. Ieu bakal nulungan ngaleungitkeun bengkak sareng peradangan sakedik sareng ngeréskeun nyeri.
• Pikeun ngirangan aliran getih kana kelenjar, sesa ranjang peryogi. Pasién kedah nyandak posisi anu nyaman sareng cobi henteu ngalih.
• Diwenangkeun nyandak antispasmodik dina mimiti 3 dinten kanggo ngirangan nyeri. Ieu mangrupikeun No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon.

Dina dinten-dinten saatos serangan tina serangan, anjeun henteu tiasa tuang nanaon, anjeun kedah ngawatesan kagiatan fisik sareng nyegah setrés. Éta ogé teu dianjurkeun pikeun nyandak ubar deui upami aranjeunna henteu resep ku dokter. Utamana ngabahayakeun dina tahap ieu nginum persiapan énzim.

Salaku tambahan, éta disarankeun konsultasi ka dokter sareng ngajalanan pamariksaan, upami pasien yakin yén anjeunna ngagaduhan épacerbasi pankréitis kronis. Ieu perlu pikeun ngaluarkeun tumor, nekrosis jaringan kelenjar atanapi halangan saluran-saluran. Dina hal ieu, serangan kedah dirawat di rumah sakit dimana dokter, upami perlu, bakal masihan bantosan darurat ka pasién: aranjeunna nyayogikeun nutrisi parenteral, ngeureunkeun mabok, atanapi ngajalanan operasi.

Perawatan ubar

Salah sahiji metodeu utama pikeun ngubaran pancreatitis dina naon waé bentuk nyaéta nginum obat. Tapi pangobatan kedah diresmikeun ku dokter gumantung kana parah kaayaan pasien.

• Sering dianggo antispasmodics sareng pangpeliker. Aranjeunna tiasa dicandak tina dinten mimiti pisan tina serangan. Éta tiasa Papaverin, No-Shpa, Analgin.
• Kadang-kadang, pikeun ngeureunkeun prosés radang, cytostatics resep, contona, Cyclophosphamide. NSAID henteu dianggo, sabab éta parah ngarusak saluran pencernaan.
• Obat-obatan antisecretory ogé dibutuhkeun pikeun meungpeuk produksi enzim sareng nyegah karusakan salajengna kana jaringan kelenjar. Éta tiasa janten pameungpeuk énzim, contona, Kontrikal, Trasilol atanapi Somatostatin, atanapi sambetan pompa proton - Omeprazole.
• Kalayan panyebaran peradangan ka organ sanés, kantétan inféksi atanapi prosés purulén, antibiotik perlu. Kanamycin atanapi Monomycin anu paling umum resep nyaéta.
• Saatos ngaleupaskeun peradangan, pasien kedah netepkeun prosés métabolik sareng nyusun kurangna gizi. Kanggo ieu, agén multivitamin sareng métabolik anu dianggo.
• Pikeun mempermudah damel pankréas salami periode exacerbation calming down, nalika pasien mimiti ngalipetkeun tuangeunana, persiapan énzim perlu. Dina kasus hampang, tiasa janten Pancreatin atanapi Cholenzym, dina kasus parah, Creon, Panzinorm atanapi Hermitage.
• Dina kasus susah, kalayan mabok parah atanapi parobihan dina komposisi getih, solusi koloid, asam amino, sareng éléktrolit anu resep.