Abser atanapi pankreatitis purulent

Henteu pankréas - Ieu mangrupikeun rohangan anu ngeusi nanah sareng nekrotik massa dina jaringan kelenjar. Dina kalolobaan kasus, éta kabentuk saatos pankreatitis alkohol akut. Hal ieu dicirikeun ku penampilan muriang, nyeri sabuk, leukocytosis, pembentukan tumor di rohangan beuteung sakitar dua minggu saatos serangan tina pancreatitis. Diagnosis dilakukeun saatos ultrasound, MRI atanapi CT scan tina beuteung, analisa parameter biokimia sareng klinis umum getih. Hiji-hijina pangobatan anu efektif nyaeta debridement bedah tina bisul, dituturkeun ku terapi antibiotik.

Inpormasi umum

Abses pankreas mangrupikeun panyakit parna anu mekar dina pasien anu ngagaduhan panyawat pancreatitis (exacerbation akut atanapi ulangan) atanapi nekrosis pankreas kalayan pembentukan rongga purulén anu diapusi dina kelenjar. Kasakit bahaya pisan pikeun kahirupan pasien, sareng insidiousness na aya dina eretan klinik ngalawan latar tukang terapi antibiotik. Éta pisan sababna naha dina gastroenterologi modéren mah biasana pikeun resep antibiotik pikeun pankreatitis ukur sareng lesi konkonden tina saluran biliary atanapi komplikasi baktéri anu kabuktian. Sadaya kasus muriang sareng nyeri beuteung dina dua minggu saatos pankreatitis kedah dianggap kamungkinan bisul pankréas. Hiji-hijina pangobatan ngarah ka pamulihan nyaéta pikeun operasi solokan bisul. Tanpa bedah, mortality dina patologi ieu ngahontal 100%.

Abses pankréas berkembang ngalawan latar tukang pankréitis akut, éta tiasa ngabentuk dina naon waé patologi, kecuali edema, 3-4% kasus panyakit ieu ngahasilkeun kabentukna bisul. Paling sering ditingali ngalawan latar tukang pankréitis alkohol. Alesan pikeun pembentukan rohangan purulent dina pankréas teu jelas jelas. Hal ieu dianggap yén inféksi tiasa diwanohkeun ku aliran getih, sareng tusukan pseudocyst (upami aseptic henteu ditaliti), kalayan pembentukan fistula kista kalayan usus.

Dina kalolobaanana kasus, kalayan cita-cita sareng inokulasi eusina bisul, Escherichia coli atanapi enterobacteria disékrésikeun. Numutkeun kana panilitian dina bidang gastroenterologi, panambahan inféksi sekundér diperhatoskeun ampir 60% tina kasus pankréas, ku sabab éta, dina pengobatan panyakit ieu, kamungkinan dina rohangan sareng purulén kedah dipertimbangkeun. Pamekaran bisul di promosikeun ku pankreatitis parna kalayan leuwih ti tilu faktor résiko, pancreatitis postoperative, laparotomy awal, awal awal nutrisi enteral, sareng terapi antibiotik irasional.

Nalika pancreatitis akut lumangsung, jaringan kelenjar rusak, kusabab énzim asup kana kelenjar sorangan sareng jaringan sakurilingna, ngancurkeun aranjeunna. Kusabab ieu, nekrosis pankréas tiasa ngawitan, pseudocysts kabentuk - rongga ngeusi eusi cair sareng jaringan necrotic. Nalika asup kana prosés prosés patologis inféksi, boh péstéter pankréas aya - fusi purulent, atanapi bentuk bisul. Perlu dicatet yén phlegmon mangrupikeun kaayaan anu langkung parah sareng prognostically teu nguntungkeun, anu di klinik sacara praktis henteu bénten sareng bisul tunggal. Salaku tambahan, kalayan bisul dina jaringan, seueur bisul tiasa ngabentuk.

Gejala hiji Abscess

Abses pankréas lila - biasana sahenteuna 10-15 poé. Ku kituna, dina waktu dua dugi ka opat minggu ti mimiti pancreatitis, suhu naék ka nomer febrile, chills, tachycardia bijil, sareng nyeri dina beuteung luhur naekeun. Ngilu anu sapertos sabuk, lumayan kuat. Sing sabar ngagambar ka lemah, kacapean, kurangna napsu, naék késang. Patalina jeung seueul, utah-utah, saatosna paitna parantos karasa dina sungut. Aya sadaya tanda mabok. On palpation beuteung, ayana formasi tumor sareng tegangan otot témbok beuteung anterior penting.

Komplik

Henteu pankréas sering rumit ku panyebaran inféksi salajengna, pembentukan sababaraha bisul dina kelenjar sorangan sareng organ-organ anu ngurilingan. Pus tiasa ngalir sacara retroperitoneally, ngarobih kana organ kerung (peujit, peurih), jaringan subphrenic sareng periocardial, rongga pleural sareng pericardial, aya hubungan sareng bisul usus, bisul subphrenic, pleurisy purulent sareng pericarditis tiasa ngabentuk. Ogé, bisulna kadang-kadang ngiringan kulit nganggo formasi fistula. Upami dinding kapalna dirusak ku énzim, perdarahan parna tiasa kajantenan, sakapeung sareng hasil parah.

Diagnostik

Abses pankréas didiagnosis ku spesialis di bedah umum saatos pamariksaan anu lengkep. Dina analisis umum getih, aya leukositosis anu luhur, hiji shift dina rumus leukosit ka kénca, paningkatan dina ESR, anémia. Dina uji getih biokimia, paningkatan tingkat énzim pankreas, hiperlisemiaemia aya waé. Tingkat amilase cikiih diangkat, sanaos nalika kabentukna bisul jumlahna laun bisa turun.

Ujian sinar-X bisul pankréas ngagaduhan sababaraha fitur. Kusabab kelenjar aya di tukangeun beuteung, bayangan tina bisul bisana tumpang tindih sareng gelembung beuteung. Ku alatan éta, paparan kedahna langkung lami, sareng upami bisul disangka, sedeng kontras disuntik kana rohangan beuteung sareng gambar anu nangtung dicandak dina ramalan gurat - dina hal ieu, kalangkang bulat kalayan wates cairan (bisul) bakal aya di tukangeun peurih. Nalika kontras asup kana rohangan tina bisul, urang tiasa nyarioskeun tentang ayana fistula. Ogé dina gambar anjeun tiasa ningali tanda komprési peujit, kapindahan organ. Kubah kénca diaphragmatic luhur, mobilitasna terbatas, panginten aya pangaruh dina rohangan pleural.

Ultrasound tina pankréas, CT scan organ beuteung bakal nangtukeun tempat sareng ukuran lesi, jumlah abses. Upami diperyogikeun, tusukan percutaneous sakaligus kalayan aspirasi, pamariksaan sareng panyebaran konténna dilaksanakeun. Diagnosis diferensial dilaksanakeun ku pseudocyst tina pankreas, nekrosis pankreas.

Pangobatan abses pankréas

Perawatan ieu dilaksanakeun ku dokter bedah beuteung. Abses mangrupakeun indikasi mutlak pikeun rehabilitasi sareng pembuangan. Praktek nunjukkeun yén saluran pembuangan percutaneous bisul ngan ukur tamba dina 40% kasus, salian, ku taktik, phlegmon, sababaraha abses, sareng panyebaran inféksi ka jaringan pankreas di sakuriling. Éta pisan sababna naha éksisi laparotis atanapi klasik laparotomy sareng pembuangan bisulna bakal panghadéna.

Dina mangsa operasi, pariksa ati-ati ka organ-organ sakurilingna, jaringan retroperitoneal pikeun bisul sekunder dilaksanakeun. Paralel, pasien dirobihkeun terapi antibiotik numutkeun budaya anu ditampi, pangpirang rasa sakit, antispasmodics, sambetan énzim. Terapi infus anu dilaksanakeun ku tujuan detoksifikasi.

Ramalan sareng Pencegahan

Kusabab nyababkeun formasi abses pankreas teu acan kahartos, dugi ka ayeuna teu aya ukuran pencegahan pikeun pengembangan patologi ieu saatos pankréitis sareng nekrosis pankreas. Ku kituna, pencegahan formasi bisul nyaéta pencegahan pancreatitis - sabab bisul bisul ngan ukur kabentuk ku latarna.

Prognosis pikeun pembentukan bisul sacara serius: tanpa perlakuan bedah, mortalitas 100%, saatos operasi, laju kasalametan ngahontal 40-60%. Hasil tina panyakit gumantung kana timeliness perlakuan, diagnosis gancang sareng perlakuan bedah. Diagnosis awal dilakukeun sareng operasi dilakukeun, anu langkung saé hasil jangka panjang.

Faktor-faktor anu nyababkeun pangembangan bisul

Pankréitis purulén tina pankréas, atanapi ku cara anu sanés bisul, tiasa ngabentuk sahandapeun daptar sacara gembleng daptar faktor provokasi. Anu utama nyaéta prosés anu teu normal dina pankréas, ngembang ti lahir sareng kamajuan peradangan dina organ tina saluran pencernaan. Sumawona, suppuration di daérah kelenjar tiasa provoke fénoména ieu:

• pamakéan kaleuleuwihan produk ngandung alkohol, tahap alkoholna kutang, langkung umum di lalaki tibatan awéwé.
• prosés kaayaan mabok umum awak manusa,
• kamajuan panyakit tepa
• pelanggaran fungsional dina saluran empedu sareng kandung kemih.
• gangguan patologis dina sistem saluran pencernaan, ogé dina ati
• rupa-rupa prosedur operasi kanggo organ parenchymal,
• panggunaan berkepanjangan sababaraha jinis pangobatan.

Ogé, ngembangkeun bisul bisa ngakibatkeun ngembangkeun prosés radang di lampiran.

Kamajuan kagiatan énzim pankréas

Sababaraha panilitian médis nunjukkeun yén bisul pankréas tiasa ngembang di jero kagiatan énzim pankréas anu parah ku kelenjar sorangan.

Ieu dipedar ku kanyataan yén fungsina utama organ anu dimaksud nyaéta sékrési zat hormonal - insulin sareng énzim pankreas, anu aktip dina saluran pencernaan. Sakali dina rohangan peujit, énzim ieu mimiti ngaktipkeun sareng ngarobih protéin, lemak sareng karbohidrat, ngabantosan awak nyerep kana komponén ieu. Sateuacan énzim aya dina peujit, aranjeunna teu aktif sareng henteu bahaya.

Tapi, pankreatitis akut, atanapi hiji peradangan peradangan kronis, ngabalukarkeun kagagalan sadaya prosés dina pankréas, anu nyababkeun aktivasina séhat pankréas nalika aranjeunna masih aya dina kelenjar sorangan.

Sadaya ieu janten provokator tina pangembangan prosés pikeun nyerna diri organ parenchymal. Hasilna, struktur jaringan organ janten radang, puffiness parah muncul, integritasna dilanggar sareng bisul kabentuk, ngarah pati.

Bisul dina jeroeun

Abses peujit mangrupakeun fokus kawates peradangan purulen dina tembok peujit. Gastroenterology nganggap patologi ieu mangrupikeun bentuk prosés radang purulen-peradangan dina rohangan beuteung, transisi proses purulén ti organ-organ tatangga atanapi salaku komprési tina campur tangan bedah dina rohangan beuteung. Karakteran anatomis sareng fisiologis rohangan beuteung, kalebet sipat peritoneum, sareng topografi organ nyababkeun kabentukna fokus radang dina peujit. Dina sababaraha kasus, bisul dina peujit tiasa ngabentuk hasil tina hematogenous (kalayan aliran getih) atanapi limfogen (kalayan aliran limfa) inféksi, bahkan tina foci purulent jauh, contona, angina, osteomyelitis, furunculosis. Dina 8% kasus, henteu mungkin pikeun netepkeun panyabab khusus tina pangembangan bisul peujit.

Nimbulkeun bisul peujit

Faktor etiologis utama dina pangembangan panyakit nyaéta Escherichia coli - dina langkung ti satengah kasus, agén sabab ogé bisa staphylococcus - 9-11%, streptococcus - 7-10%, Pseudomonas aeruginosa - 7-8%, Proteus - 5-8%, dugi ka 25 % - flora anaérob.

Abses tiasa ngembangkeun salaku akibat tina transisi inféksi langsung (daérah) tina daérah anu padeukeut, salaku akibat tina perforation, ditembus tina maag duodenal atanapi bagian séjén tina peujit, appendicitis cilaka, peritonitis. Alesan anu umum umum nyaéta komplikasi postoperative: hiji bisul tiasa hasil tina saluran pembuangan anu teu cekap, panyabutan henteu sampurna atanapi jaringan rusak, panyawat hematoma postoperative, sareng tiasa ngabentuk sapanjang kanal luka, sakitar badan luar negeri (kalebet saluran cai).

Peradangan purulen terbatas tiasa diatur ku sababaraha cara: ku ngabentuk lesion di situs inféksi, panyangka exudate katépaan, akumulasi getih atanapi bili di daerah campur tangan bedah, ogé ku cara ngawatesan prosés patologis anu timbul tina organ tatangga, kaasup peritonitis.

Pangobatan abses bowel

Dasar pikeun pangobatan abses peujit nyaéta ngaleupaskeun bedah tina bisul dina kombinasi sareng terapi antibiotik masif. Antibiotik ditunjuk tina kelompok cephalosporins, aminoglycosides, fluoroquinolones, efektif ngalawan aérobik, flora anaérob.

Perawatan bedah diwangun dina muka fokus peradangan purulen, rehabilitasi, sareng pembuangan. Aksés Laparotomic dianggo, lokalisasi anu ditangtukeun ku tempat bisul. Upami lokalisasi fokus purulén henteu jelas ditetepkeun atanapi aya kasusah diagnostik, laparotomy median parantos dilaksanakeun, ngamungkinkeun para ahli bedah ngalangkungan sadayana bagéan peujit. Kalayan karusakan bagian akhir peujit, bedah ngalangkungan aksés transrectal mungkin. Pastikeun pokus peradangan purulent lemes pikeun cita-cita cair sareng cuci.

Peupeus burih

Phlegmon burih - lesi purulent akut tina burih sadayana sareng bagianna ku sumebarna kana sadaya lapisan témbok burih. Panyakit ieu jarang pisan, sering di lalaki umur 40-60 taun.

Kandela primér sareng sekundér burih diisolasi. Phlegmon sekundér aya kontak atanapi metastatic, i.e. ngembangkeun salaku komplikasi tina kaayaan kaayaan. Étiologi sareng patogenesis phlegmon lambung tetep teu jelas.

Agén sabab pikeun gastleg phlegmon nyaéta staphylococci bodas sareng emas, streptococci, E. coli, jsb. Seringna, phlegmon gastric ngembang ngalawan hiji panyakit radang (gastritis, panyakit maag peptic) atanapi karusakan mukosal (badan luar negeri, kaduruk, jsb). Agén sabab panyawat tiasa nembus témbok peujit tina sisi mémbran mukosa sareng ti sisi mémbran serous (phlegmon sekundér). Seringna, panyakit dimimitian ku burih pyloric, sanaos ogé dimimitian ku jantung.

Sakabéh témbok burih, anu ngagaduhan wangun infiltrasi kalayan deposit fibrinous dina bagian dua membran mukus sareng panutup serous, cukup gancang kalibet dina prosés purulén. Prosesna ngagaduhan kacenderungan nyebarkeun, kirang sering aya lesi purulent dugi beuteung. Di jero infiltrasi nyaéta pus kandel, anu tiasa didapet ku tusukan kalayan jarum kandel. Beuteung ku lesion purulén janten seukeut hiperemik sareng tegang.

Ujian sajarah dina tahap awal ngungkabkeun edema sareng plethora sakumna lapisan témbok burih di daérah nyusup. Nalika kasakit, edema sareng hiperemia tina jaringan ngagedekeun, infiltrasi leukocyte naékna.

Gambar klinis

Frlegmon burih ngarujuk kana kasakit serius. Kursus klinis gumantung kana panggung panyakit, kaayaan umum awak, jinis (primér atanapi sekundér) sareng jinis kahak (terbatas atanapi umum), umur pasien, komplikasi.

Kasakit mimiti akuatna. Suhu naék sacara gancang ka 39-40 ° C.Pasien ngawadul tina nyeri parah dina beuteung luhur, anu salajengna turun, tapi henteu subside lengkep, kalemahan seukeut, seueul, utah, burping hawa, kembung. Peristalsis dina tahap awal lemah, teras eureun. Tong garing, dilapis ku palapis bodas atanapi abu. Pulsa nambahan ka 140 per menit, eusina parantos mudun. Tekanan getih turun.

Dina tahap kaayaan mabok purulent parah, yellowness mémbran mukosa sareng kulit tiasa muncul. Beuteungna moderat ngabengkok, cekap dina ambekan, atanapi henteu aub pisan. Tembok beuteung tegang sareng mendadak nyeri dina sadaya departemén, khususna di bagean luhur, dimana kadang-kadang tiasa janten karasa bulat, lemes, formasi anu nyeri anu sakedap ngeusian sakumna daérah epigastri.

Gejala iritasi peritoneal dina tahap awal kasakitna henteu ditepikeun, tapi sakumaha phlegmon berkembang sareng nyebarkeun, parantos dibaca. Sadaya manifestasi ieu langkung karakteristik phlegmon umumna burih.

Tés getih nunjukkeun prosés radang - jumlah leukosit naek kana 15-18 x 109 / l, nambahan ESR, hiji péngkolan rumus leukosit di kénca. Bantuan gede dina diagnosis phlegmon lambung nyaéta pamariksaan sinar-X, dimana lemes sareng henteu rata tina tilep membran mukosa sareng henteuna peristalsis dina bagian burih ieu diturunkeun. Kalayan kamajuan panyakit, cacad anu ngeusian bahkan, kontur halus tiasa dideteksi.

Kamungkinan ultrasound sareng phlegmon gastric terbatas, tapi CT masihan inpormasi penting - panyebaran kawates témbok burih, perluasan, sakapeung nyebarkeun gas dina témbok burih.

Ujian Endoskopik mempermudah diagnosis kasakit. Esophagogastroscopy sareng laparoscopy mangrupikeun padika anu netep dina diagnosis preoperative sareng tekad tina pengobatan phlegmon lambung.

Kalayan pemeriksaan gastroskopis, mémbran mukosa burih, paling sering departemen pyloric na, ditutupan deposit fibrinous, sareng ngabareuhan. Nalika prosés purulén lulus ti organ-organ tatangga dugi ka burih (phlegmon sekunder), hiji jalma tiasa nitenan tembok beuteung dina bagian anu kapangaruhan. Gastroscopy kedah dilakukeun kalayan ati-ati anu ekstrem, sabab sareng miok lambung, perforation témbok kalayan alatna tiasa gampang kajantenan nalika burih diulur ku hawa.

Uji laparoskopi of phlegmon burih dina tahap awal nangtukeun pambonjolan omentum dina burih, meureun aya deposit fibrinous dina omentum. Burih aya hipéremik di daérah anu kapangaruhan, ngabareuhan, ditutupan ku fibrin. Ku kamajuan panyakit, exudate serous mimiti muncul dina rohangan beuteung, teras purulent.

Diagnosis sesah, sabab panyakit éta jarang, sareng gejala-gejala anu sami sareng panyakit akut sanés tina beuteung: épék perforated atanapi maag duodenal, cholecystitis akut, pancreatitis akut, gastritis akut, gastroenteritis. Kalayan fenomena peritonitis, diagnosis phlegmon burih bahkan langkung hese ngadegkeun. Ujian endoskopik atanapi laparoskopi tiasa ngabantosan diagnosis abdi.

Dina tahapan pangheulana panyakit, diagnosis anu dimungkinkeun ngan ukur kalayan pamariksaan endoskopik, anjeun tiasa ngawatesan diri anjeun pikeun pengobatan konservatif: terapi antibiotik masif, anti-radang sareng perawatan detoksifikasi, diet, sareng observasi dinamis.

Perawatan bedah dituduhkeun pikeun bentuk kutang tina kasakit, kitu ogé pikeun pengobatan konservatif anu henteu épéktip tina bentuk lokal phlegmon lambung. Ku phlegmon sekundér burih, perlu aktip ngubaran kasakit kaayaan. Sakali operasi parantos dilakukeun, langkung saé tina kasakit.

Operasi paling umum pikeun phlegmon burih: resection na dina jaringan séhat, gastrostomy, saluran cai tina beuteung. Tombol operasi gumantung kana kaayaan pasien, pamekaran sareng jinis prosés (terbatas, nyebar), komplikasi. Campur anu optimal nyaéta reseksi lambung, anu tiasa dilakukeun henteuna komplikasi sareng kaayaan pasien anu rada nyugemakeun.

Malah kalayan operasi radikal ieu, bengkak jaringan, lesi purulent témbok burih ngabutuhkeun teu ukur téknik bedah anu luhur, tapi ogé nyayogikeun sareng alat anu pas. Dina kaayaan peritonitis, prosés umum, éta langkung ageung pikeun ngawatesan diri ka gastroenteroanastomosis atanapi gastrostomy sareng sasarengan dina témbok burih ka lapisan otot, pangobatan témbok sareng antiseptics, diceplokkeun sareng solusi antibiotik sareng ngeureunkeun operasi kalayan saluran solokan tina beuteung.

Incision midline luhur muka rohangan beuteung. Kalayan phlegmon, mangaruhan bagian burih, resection dilakukeun. Kalayan karusakan organ total, upami gastrectomy henteu tiasa dilakukeun kusabab kaayaan parah kaayaan pasien, operasi kasebut diwangun dina nyalurkeun rohangan beuteung ku ngenalkeun tabung saliran sareng tampon tina solokan. Ngaliwatan incisi anu kapisah di hypochondrium kénca, saluran cai dilaksanakeun kalayan sababaraha bukaan gurat di rohangan subphrenic kénca ka handapeun burih.

Drainase kadua sareng tampon dilaksanakeun ngalangkungan incision di hipokondrium anu leres sareng ngalangkungan rohangan subhepatic dugi ka omentum alit. Tabung saliran katilu dibawa kana kantong isina ngaliwatan bukaan anu dilakukeun dina ligamentum gastrointestinal: saluran pembuangan dibawa ka témbok posterior burih sareng dibawa kaluar tina incision midline. Operasi parantos réngsé ku ngenalkeun usik permanén ka burih.

Kalayan lambung beuteung, rumit ku peritonitis purulent nyebar, ku sumber inféksi anu henteu dibayar, laparostomy dibentuk ku sanitasi tahap-demi-tahap sanés tina beuteung.

Dina periode postoperative, terapi antibiotik masif, terapi detoksifikasi, dialisis peritoneal, agén kardiovaskular sareng gejala. Ti mimiti dinten, diperyogikeun pikeun berjuang ngalawan paresis burih sareng peujit. Terapi detoxifikasi kalebet diuresis kapaksa, metode extracorporeal detoksifikasi, koreksi volématik, protéin, gangguan éléktrolit. Immunotherapy nempuh tempat anu penting - panggunaan immunoglobulin khusus, pentaglobin, sandobulin, sareng gabriglobin.

Pikeun pengobatan peritonitis, sanitasi anu terancang tina rohangan beuteung ngalangkungan laparostomy parantos dianggo, ngagunakeun stékrectomy pérak, ngumbah rongga beuteung sareng solusi antiseptik. Burih dikumbah ngaliwatan panyiksaan konstan 1-2 kali sapoé sareng solusi 1-2% natrium bikarbonat pikeun ngabersihan cai.

Ti mimiti pisan, motilitas peujit dirangsang.

Tina komplikasi tina phlegmon lambung, peritonitis purulent, sepsis, gagalna sababaraha organ, perdarahan sekundér, anu tiasa ngakibatkeun maot pasien, kedah dicatet.

Prognosis gumantung kana kaayaan umum, umur pasien, Prévalénsi sareng kecepatan panyakit, kaayaan mabok purulent, komplikasi, sareng, pamustunganana, dina ketepakan diagnosis sareng pengobatan pasien. Prognosis phlegmon burih teu nguntungkeun, mortality luhur.

Sela phestmon

Hémleg usus - peradangan purulén akut dina tembok peujit. Kasakit ieu jarang, nya diamati utamana dina yuswa 35-55 taun sami-sami sering di lalaki sareng awéwé, tapi éta ogé lumangsung dina murangkalih 2 bulan sareng langkung. Hémleg Intisinal tiasa primér atanapi sekundér (metastatik atanapi kontak).

Étiologi sareng patogenesis phlegmon primér tetep teu jelas. Agén sabab pikeun kasakit nyaéta E. coli, staphylococci, kurang sering streptococcus. Kasakit usus radang, awak asing, serangan helminthic, gangguan sirkulasi dina pembuluh méntalery akibat tina kasakit napel, sirosis tiasa ngakibatkeun phlegmon peujit. Dina sababaraha kasus, phlegmon mangrupikeun komplikasi tina enteritis sareng colitis.

Seringna, phlegmon peujit dilokalisasi di terminal ileum sareng salancarna sumebar ka sadayana ileum sareng jejunum. Kadang-kadang prosés radang tiasa néwak usus: buta, naékna, titik transversal, turun sareng sigmoid. Seueur keradangan tiasa bénten: ti sababaraha séntiméter sameter langkung atanapi langkung, sareng kamungkinan lesi ségméntal peujit.

Peradangan diffuse dimimitian dina lapisan submucosal sareng nyebarkeun duanana sapanjang peujit sareng sadayana ketebalan témbokna. Sumebarna peradangan ka peritoneum tiasa ngabalukarkeun perforation peujit. Infiltrasi radang sacara signifikan sempit lumen peujit kusabab karugian dina kamampuan lapisan otot ngontrak turun ka halangan. Dina tahap ahir, nalika paresis peujit ngagabung kana prosés radang, lumen peujit sacara signifikan ningkat.

Kalayan phlegmon peujit, teu jumlah lesion peujit lumangsung, tapi alternatipna tina daérah anu kapangaruhan kalayan henteu robah. Ngalawan latar tukang spasme sareng infiltrasi peujit, hiperemia tina seukeut panutup serous ditangtukeun. Sababaraha petechiae katingali dina mémbran mukosa. Salajengna, mémbran serous peujit ditutupan ku plak fibrinous.

Pasokan getih ka peujit tina kapal-kapal mesentri dilestarikan, bahkan vasodilasi kacatet dina latar busung mesenterik. Kancing limfa dina akar mesentri naék tiasa ningkat. Ka hareupna, kusabab proses radang sapanjang peujit, prosés napel berkembang, dimana sababaraha putus peujit aub sareng pembentukan abses antar-peujit sareng fistulas.

Kursus sareng diagnosis klinis

Kasakit dimimitian dumadakan ku nyeri beuteung, muriang nepi ka jumlah subfebrile. Kalayan ngembangkeun phlegmon peujit, kaayaan umum pasien rawat pisan. Patalina jeung nyeri beuteung (lokalisasi nyeri bisa beda), kalemahan, muriang nepi ka 39-40 ° C, ningkat kacapean, seueul, utah. Gambar klinis beuteung akut sacara bertahap ningkat. Létahna dilapis dina warna bodas atanapi abu-abu. Beuteungna henteu ngaraos kéngingkeun engapan;

Nyeri ditangtukeun nurutkeun lokalisasi phlegmon peujit. Kadang-kadang anjeun tiasa ngaraih témbok dina beuteungna anu oblong, lemes, lemes, nyeri parna sapanjang peujit. Ku kamajuan panyakit, gejala peritoneal muncul: létah garing, dilapisan sareng piagam, beuteungna bengkak, éta henteu milu ngambekan, éta merata tegang, tanpa lokalisasi jelas, nyeri iritasi peritoneal muncul. Meureun aya anu reureuh dina bangku sareng gas, kadang diare. Kaayaan umum worsens sacara signifikan sakumaha kaayaan mabok ningkat.

Dina kursus akut panyakit, leukocytosis, paningkatan dina ESR, hiji péngkolan rumus leukosit di kénca.

Kalayan gambar peritonitis purulent kalayan cukang anu teu dipikanyaho sareng indikasi mutlak pikeun operasi, phlegmon peujit tiasa janten pamanggih operasi. Dina rohangan beuteung, exudate mendung atanapi effusion katurunan, peujit anu kapangaruhan ngabareuhan, ngagedékeun, témbokna seukeut kandel, padet sareng atanapi konsistensi anu siga. Dina mémbran serous tina tihang fibrinous peujit.

Dina bentuk kronis phlegmon peujit, fenomena radang teu jelas dinyatakeun, kaayaan umumna kaganggu rada, suhu teu ningkat, tapi fénémén sténosis peujit sareng pangembangan panyakit pelekat predominate.

Halatu peujit akut kedah dibédakeun tina kasakit radang akut organ beuteung: appendicitis akut, cholecystitis akut, pancreatitis akut, eksacerbasi maag peptic burih sareng duodenum, radang akut tina rahim, halangan usus akut.

Kastut peujit kronis kedah dibédakeun ku tumor bowel, appendicitis kronis, colitis, gastritis, radang rahim, tuberkulosis peujit, actinomycosis, limfogranulomatosis, infiltrat usul. Panyiraman sapertos kitu (kalayan jarang aya bowel phlegmon), henteuna gejala khas panyakit ieu pisan ngahesekeun diagnosis. Diagnosis akurat sering didirikeun ngan ukur nalika dioperasi.

Métode penelitian khusus, ultrasound, CT, kamungkinan anu diwatesan ku paresis peujit, akumulasi gas, dina sababaraha kasus ngungkabkeun panebalan témbok peujit, sakapeung ngahontal 2 cm, hypoechoicity, turun peristalsis di daérah tangtu. Resolusi tina CT dina kasus ieu leuwih luhur tibatan ultrasound.

Dina kursus kronis panyakit, ujian X-ray peujit mungkin. Dina hal ieu, cacad anu ngeusian sareng kontur anu halus, jelas ditangtukeun, anu sacara signifikan sempit lumen peujit. Cacat anu ngeusi tiasa aya di sababaraha bagian peujit. Diagnosis dibantuan ku pamariksaan laparoskopi, dimana imasina beuteung, bagian padet tina peujit sareng hiperemia, pinpoint hemorrhages sareng tihang fibrinous diturunkeun.

Diantara komplikasi phlegmon peujit, peritonitis purulent, formasi abses peujit sareng fistulas, halangan peujit, kasakit napel dibédakeun.

Jinis-jinis formasi sareng cukang lantaranana

• Jinis-jinis formasi sareng cukang lantaranana
• Gejala sareng diagnosis panyakit
• Perawatan hiji panyakit enteng

Formasi purulent anu aya di rohangan beuteung, gastroenterologist dibagi kana intraperitoneal (intraperitoneal), retroperitoneal (retroperitoneal), visceral (intraorgan, intraorgan).

Formasi kelompok 2 anu pangheulana perenahna dina kantong anatomis sareng kantong dina rohangan beuteung sareng di rohangan sél serat retroperitoneal.

Abses intraorgan tina rohangan beuteung aya di dinding organ internal. Contona, dina parenchyma tina pankréas, lobus hépatic.

Kamampuhan palastik beuteung dina ngabantuan ngawatesan radang. Kapsul pirogenik laun dibentuk, anu nyegah panyebaran nanah.

Atikan dumasar kana lokasi dibagi jadi 3 kelompok:

1. intraperitoneal - aranjeunna kalebet interintestinal, pelvic, paracolic, subphrenic, sareng anu aya di sisi katuhu atanapi handap kuadrén kénca.
2. retroperitoneal - perinephral, ​​pankréas,
3. visceral - splenic, hépatic.

Asal tina bisul nyaéta:

• pasca traumatis
• pasca operasi
• métastatis
• perforated.

Mikroorganisme di handap ieu milu dina ngembangkeun radang:

• mikroflora peujit,
• aérobik gram-négatip,
• asosiasi mikroba
• invasi amoebic,
• jamur
• streptococci,
• staphylococci.

Leungiteun rohangan beuteung tiasa ngabentuk saatos operasi, trauma kana beuteung, inféksi, kitu ogé sanggeus perforasi dinding organ sareng prosés radang anu timbul dina rad.

Inféksi bisa asup kana cairan beuteung saatos pecah usus atanapi appendicitis radang.

Pindah dina arah anu béda, baktéri ngabentuk foci peradangan dina sababaraha area beuteung. Salaku conto, jinis subphrenic bisul.

Saatos ngancam apendisitis, terobosan sariawan duodenal atanapi burih, jinis peujit bentuk bisul.

Peritonitis purulent, anu pasien anu kantos kantos ngalaman, ogé ngabalukarkeun ieu. Biasana, formasi mucunghul sabulan saatos panyakit ieu.

Gejala panyakit beda, gumantung kana ukuran bisulna sareng tempatna. Nyeri karasaeun handapeun tonggong, ngabongkok suku anu nguatkeunana.

Abses bisul bisa ngabentuk saatos radang organ kelamin awéwé (adnexitis, parametritis, salpingitis akut sareng anu sanés).

Énzim anu meta dina serat sakurilingeun pankreas ngabentuk prosés radang dina ayana pancreatitis.

Cholecystitis akut dina sababaraha kaayaan mangrupikeun faktor anu ngabantosan pikeun ngawangun hiji bisul dina rohangan beuteung.

Formasi ieu sering ngagaduhan flora pyogenic polymicrobial, anu ngagabungkeun pakaitna mikroba aérobik sareng anaérob.

Gejala sareng diagnosis panyakit

Sadaya jinis bisul dina awal panyakit ngagaduhan gejala anu sami:

• kaayaan mabok
• chills
• kanaékan suhu
• muriang
• denyut jantung sareng denyut jantung
• otot beuteung tegang
• leungitna napsu
• seueul
• kabebeng
• upami formasina aya di gigireun kandung kemih, maka sering aya pendorong pikeun urinate.

Palpation bisa nangtukeun bisul ku timbulna soreness. Abses subphrenic ngagaduhan gejala anu henteu unjuk, sarta overstrain otot beuteung nunjukkeun formasi jaringan mesogastric.

Nyeri dina handapeun iga, ngalegaan taktak sareng wilayah scapular, lumangsung kalayan bisul subphrenic.

Gejala kapsul nanah di daérah panggul kaasup sering urination, nyeri beuteung, sareng iritasi bowel. Bisul retroperitoneal dicirikeun ku nyeri di handap deui.

Kalayan panyakit anu lumangsung dina rohangan Douglas, pasien ngaraosan tekenan sareng beurat. Saatos ieu, colic lumangsung dina beuteung handap, muriang naék.

Bentuk interintestinal bisul dicirikeun ku nyeri nyeri anu sedeng anu henteu ngagaduhan lokalisasi tangtu, kembung.

Dina mangsa pamariksaan awal, terapi kudu nengetan sikep kapaksa anu dianut ku pasien supados ngirangan nyeri: ngabongkok, ngagolér dina tonggongna, di sisi sareng sanésna.

Dokter bakal nguji létah sareng palpate beuteung. Ieu bakal ngamungkinkeun anjeunna pikeun ngaidentipikasi tempat-tempat nyeri anu bakal pakait sareng lokasi bisul (dina pelvis, dina iga, sareng saterasna).

Pamariksaan éksternal awak ogé perlu, sabab bisul sub-diaphragmatic ngabengkokkeun dada, ngarambat tulang iga.

Pikeun nangtukeun diagnosis anu pasti, penderita kedah ngaliwat sababaraha tés:

• biokimia getih
• tés getih umum
• urinalysis
• biomaterial pikeun penyebaran baktéri.

Upami data anu dikumpulkeun teu cekap, maka dokter bakal ngarujuk pasien pikeun ujian salajengna.

Abses anu sésana bakal ngabantosan radiografi panorama rohangan beuteung.

Pamakéan fistulografi, irrigoscopy, X-ray tina saluran pencernaan sareng agén kontrasna nangtukeun tingkat pamindahan burih sareng peujit kalayan infiltrat. Ujian ultrasound anu paling informatif.

Ujian pasien kalayan bisul dumasar kana panggunaan:

• Ujian sinar-X,
• Ultrasound
• CT
• pamariksaan radioisotop.

Nalika bisulna lokasina caket diafragma, effusion pleural, turunna mobilitas sareng posisi kubah tina otot diaphragm sareng gejala sanésna ogé bisa aya.

Sabab pancreatitis purulent

Ngartos sadaya kasus kaayaan serius pasien, 10-15% ditugaskeun kana pangembangan komplikasi purulén. Ieu ngandung harti yén unggal 10 pasien kakurangan tina pankréitis purulén. Inféksi tembus pankréas henteu cekap ngaburukkeun kaayaan sareng akibat anu parah, kedah seueur kombinasi faktor. Palanggaran dina struktur saluran, saluran getih, mukosa pankréas ngabalukarkeun peradangan purulen. Kamajuan kaayaan ieu dibarengan ku sababaraha sabab akar:

• konsumsi kaleuleuwihan inuman alkohol (alkohol mabok),
• paparan berkepanjangan ka zat toksik,
• inféksi baktéri
• batu dina saluran empedu sareng kandung kemih,
• panyakit pencernaan (sariawan gastric, radang mémbran duodenal),
• efek samping tina nyandak pangobatan anu mangaruhan négatip kana pankréas,
• konsekuensi tina operasi
• akibat tina pankréas,
• apendicitis
• turunan.

Organ anu séhat ngahasilkeun énzim anu teu aktif, pindah sapanjang saluran pencernaan diaktipkeun aranjeunna. Kalayan pankreatitis, énzim janten aktip sacara langsung dina pankréas, ngorotan témbokna. Prosesna diperparah ku seueur faktor tambahan sareng prosés akut peradangan rumit ku ngaruksak saluran, saluran getih, penampilan foci pustular.

Fungsi anu ditangtoskeun tina organ na gangguan, radang tiasa lebet ka organ-organ na beuteung. Pelepasan purulén, lebet kana getih, rohangan beuteung ngaracun awak, ngaruksak fungsi organ penting.

Pengobatan panyakit

Hiji syarat pikeun pengobatan kasakit nyaéta rumah sakit.

Pasién ku diagnosis pankreatitis purulén kudu langsung ditempatkeun di rumah sakit dina kaayaan pangawasan konter dokter. Fase edematous panyakit dilumangsungkeun dina slogan - tiis, lapar, tenang.

Sesa ranjang disababkeun ka pasien, lavage gastric probed sareng cai tiris, sareng aplikasi és ka burih ngabalukarkeun panurunan peradangan. Kalaparan lengkep dihontal ku ngeureunkeun produksi énzim, salaku hasilna - pangirangan nyeri. Pikeun nguatkeun hasilna, suntikan anestetik (papaverine, no-spa) resep sareng ubar anu ngirangan produksi énzim (almagel, trasilol), diurétika ngirangan edema.

Dina periode akut panyakit, anu dipirig ku pendarahan, suppuration dina jaringan pankreas, kedah intervensi bedah. Taktik anu dipilih anu leres tiasa ngaleungitkeun kaayaan mabok, nyegah dehidrasi, sareng nyegah karusakan lengkep kelenjar. Campur tangan bedah henteu tiasa dilaksanakeun bisi ngageterkeun pédah pasien sareng teu mungkin kaluar ti dinya.

Operasi anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaleungitkeun rotasi témbok mukosa disebut laparatomy. Nembus kana rohangan beuteung, dina ngawaskeun konstan alatna, dokter nangtoskeun lokasi bisul sareng ngaluarkeunana. Dina waktu anu sarua, pamariksaan hampru hampang, sareng nurutkeun kaayaan kitu, kaputusan dilakukeun (panyabutan atanapi pembuangan).

Pangaruh inféksi

Kamajuan prosés purulent-necrotic dina rohangan tina organ parenchymal ngalawan latar tukang kasakit tepa atanapi virus lumangsung kusabab penembusan patogen kana organ ieu ngaliwatan saluran bili, anu nyumbang kana radang struktur jaringan na.

Inféksi kelenjar tiasa nyumbang kana kamekaran fulusi purulén, anu saterasna janten ageung sareng, tungtungna tiasa nyecep. Fénoména ieu bakal masihan panyebaran massa purulén pikeun organ sareng jaringan anu caket, mastikeun pangembangan prosés mabok umum.

Dina kaayaan kitu, kamungkinan maot disababkeun ku 100 persen.

Ngabarkeun prosés purulent-necrotic dina organ parenchymal disebut phlegmon pankreas. Phlegmon ogé berkembang dina pangaruh patogen inféksi, ngalawan latar tukang prosés necrotic anu berkembang saatos kagiatan enzim pankreas diaktipkeun. Sadaya ieu tiasa nyababkeun kakurangan fungsional anu teu bisa malikkeun sareng organ internal sanés, anu tanpa pengobatan anu leres pasti bakal ngakibatkeun pati pasien. Ku sabab eta, penting pisan pikeun nengetan sadayana tanda-tanda anu kagunaan tina fungsi parenchymal organ.

Simptomitis utama kalayan pancreatitis purulent

Perkembangan bisul bisa nyumbang kana manifestasi tanda-tanda gejala, sapertos:

• raos seueul angger
• utah sengit anu henteu mendakan kaayaan umum,
• leungitna napsu, dugi kana leungitna lengkep,
• peurih tina beuteung.

Perlu dicatet yén pamekaran gangguan patologis gangguan kerja kelenjar ieu nyumbang kana leungitna beurat intensif ngalawan latar tukang fungsionalitas gangguan sareng organ saluran pencernaan lianna.

Sumawona gejala bisul pankréas tiasa muncul sapertos kieu:

• penampilan serangan nyeri dina daérah épigastric,
• naek denyut jantung,
• sensasi gempur ngalawan latar tukang suhu awak anu luhur,
• ngarénghap beurat
• turunna tekanan darah,
• gangguan na bangku kalayan ngembangkeun diare atanapi kabebeng,
• kakeuheulkeun kajahatan umum pasien.

Kalayan pankreatitis tina bentuk purulent tina kursus, sabar teras-terasan karasaeun teu karasaeun, bahkan dina detik-detik henteuna nyeri dina daérah épigastri. Patologi ieu narik sadaya tanaga sareng kakuatan sabar. Kalayan sagala gerakan ngadadak awak, atanapi sareng batuk, nyeri akut teu kaampurkeun tiasa kaciri.

Émuwan médis, dumasar kana studi, ngabantah yén pembentukan bisul, di kalolobaan kasus, dimimitian dina 2-3 minggu, saatos serangan anu nyerang panyakit pankréas kelenjar.

Sareng manifestasi munggaran tina bentuk purulen panyakit pankreas nyaéta lumangsungna nyeri akut di daérah epigastika kalayan mulang ka daérah ramping dina tonggong. Soreness tiasa gaduh perwujudan sengit sapertos anu pasien sering henteu tiasa tahan sareng leungit eling ngalawan latar tukang pembentukan kejutan nyeri.

Tahap kutang dina bisul dicirikeun ku penampilan dina kulit di daérah umbilik sareng beuteung poék atanapi burgundy bintik-bintik. Dina kasus anu langkung jarang, manifestasi sapertos kitu tiasa lumangsung dina sisi gurat beuteung.

Métode diagnostik

Idéntikasi pengembangan bisul anu tiasa dilaksanakeun saatos sababaraha prosedur diagnosis. Léngkah munggaran nyaéta pikeun nyandak uji getih pikeun kajian klinis umum sareng rinci, ogé urinalysis sareng prosedur sinar-X pikeun sadaya organ anu aya dina rohangan peritoneal.

Dina sababaraha kasus, metode panalungtikan tambahan mungkin diperyogikeun pikeun mastikeun diagnosis. Dina kasus sapertos kitu, pasien dikirim pikeun scan ultrasound, satutasna dokter pasti bisa nangtukeun tempat hiji lesi purulent atanapi lokalisasi formasi kista.

Salaku tambahan, metode pamariksaan laparoskopi tiasa dianggo pikeun ngenalkeun tahap pamekaran, jinis, sareng keruwetan patologi, tanpa nganggo campur tangan bedah.

Aya kasus nalika diagnosis bisul janten sesah pisan, kusabab perlakuan telat pasien kanggo pitulung médis. Dina tahap awal pamekaran patologi, diagnosis lengkep na tiasa dilaksanakeun dina kaayaan pegun biasa.

Dina kasus anu parna, diagnosis pankreatitis purulen dilaksanakeun dina unit perawatan gastroenterologis atanapi intensif, anu bakal nyalametkeun pasien tina maot.

Métode perlakuan

Metode terapi pikeun pengobatan pankreatitis kalayan bisul dilaksanakeun ngan ukur saatos pasien dirawat di rumah sakit, dina pangawasan ketat spesialis anu mumpuni sareng kompeten. Prinsip perawatan nyaéta ngagunakeun rasa lapar, tiis sareng sésana. Komponén ieu tiasa ngaleupaskeun peradangan sareng normalisasi pankréas.

Pengobatan hiji bisul diwangun dina ngalaksanakeun prosedur pikeun ngabersihan rohangan beuteung ku ngagunakeun cai tiis, ogé dina istirahat anu lengkep.

Pikeun miceun sababaraha tanda-tanda simptom patologi sareng nulungan prosés radang, pasien didorong panawaran tiis kana pankréas. Sumawona, inuman alkalin misah disarankeun, anu tiasa dianggo cai mineral tanpa gas, ogé diet anu ketat.

Wangun panyakit purulén dirawat ku cara nyetél pelesir sareng panél nyeri sareng diuretik anu perlu pikeun ngaleungitkeun bengkak. Pangrawat nyeri anu pangpentingna nyaéta Heparin sareng Novocaine, sareng antara ubar anu ngirangan fungsi rahasia kelenjar, Almagel, Trasilol sareng Rinisan nyaéta paling efektif.

Bentuk parah anu bisul, diiring ku hemorrhages sareng pembentukan lesi multifokal tina pankréas, peryogi operasi anu gancang. Contraindication kanggo metode perawatan sapertos ngan ukur tiasa janten kaayaan anu parah pisan pikeun jalma sareng kamungkinan luhur pati saacanna tungtung operasi.

Salah sahiji metodeu anu paling modern pikeun operasi pankréas nyaéta campur tangan laparatomic, anu, ku cara nyieun liang leutik dina rohangan beuteung, ngamungkinkeun anjeun ngahontal lesion sareng ngaleungitkeunana tanpa motong rongga beuteung. Kursus campur tangan bedah ieu dikawasa nganggo aparat khusus, anu sacara sakaligus ngalaksanakeun scan pinuh ku organ anu dioperasikeun.

Kamajuan pancreatitis purulent mangrupikeun patologi anu parah pisan, sabab komplikasi anu henteu cocog sareng kahirupan manusa. Ku alatan éta, ngan diagnosis anu tepat waktu sareng perlakuan anu mumpuni bakal ngabantosan komérsial teras ngahémat kahirupan pasien.

Kunaon bisul lumangsung sareng radang pankréas

Alesan naha rongga anu dieusi pusung dina pankréas henteu kénéh kahartos. Para ahli percanten yén utami pikeun pangembangan bisulna tiasa:

1. Inféksi éksternal
2. Dicocok sacara teu profesional sirah pseudocyst,
3. Penampilan fistula anu ayana antara sista sareng peujit,
4. Pangobatan salah tina pankréas atanapi saénana mimiti dini.

Numutkeun statistik, dina bagian utama kasus nalika seeding nanah ku bisul, baktéri sareng coli anu nyababkeun inféksi peujit. Upami pasien ngagaduhan nekrosis pankreas, kamungkinan luhur inféksi sékundér anu nyababkeun pangwangunan rohangan dina nanah. Éta dina résiko sareng ditaliti sacara saksama.

Sedengkeun pikeun mékanisme pembentukan rohangan sapertos kitu, cekap jelas. Saatos serangan akut, jaringan pankréas parantos buruk.

Énzim anu diémutan mangaruhan permukaan kelenjar sareng organ-organ anu ngurilingan, ngancurkeun éta. Ieu nyababkeun kanaékan pseudocysts atanapi ngembangkeun pérosis pankréas, anu mangrupikeun dadasar pikeun rohangan purulent. Lamun hiji inféksi tembus kana éta, éta tiasa nyumbang kana ngembangkeun fusi purulén skala ageung, atanapi nyababkeun lumangsungna bisul. Numutkeun sistem klasifikasi ICD ngarujuk kana kasakit anu langkung parah kalayan prognosis anu teu nguntungkeun, kumaha ogé, sacara klinik sami sareng bisul, dinyatakeun dina rohangan tunggal. Ku alatan éta, pasien anu disangka bisul, dokter kedah naliti sacara saksama pikeun ngaleungitkeun ayana kahak di aranjeunna.

Ukuran pencegahan pikeun nyegah bisul pankréas

Kusabab panyababna pasti tina bisul pankréas sanggeus serangan akut tina pankréitis atanapi kusabab pankreas nekrosis teu acan dijelaskeun pinuh, teu aya daptar pasti sareng pencegahanna. Dokter nyarankeun cara-cara pikeun nyegah kamekaran panyakit ieu, sabab rongga purulén ngabentuk sacara ekslusif ngalawan latarna. Jang ngalampahkeun ieu:

• Nyerah kabiasaan goréng
• Entong kaleuleuwihan, kusabab kaleuwihan beurat nambahan résiko panyakit
• Uji sacara teratur upami aya jalma di kulawarga anu kaserang panyawat pankréas atanapi panyakit batu permata.

Lamun jalma anu parantos ngalaman panyakit sapertos kitu, anjeunna kedah taat kana diet anu ketat, lengkep ngaleungitkeun alkohol, sodas gula, asakan lemak sareng lada. Durasi na gumantung kana severity jeung durasi panyakit.Dina waktos anu sami, diet kedah ngalebetkeun piring anu ngandung eusi protéin anu tinggi, sayuran sareng buah kalayan persentase karoten, vitamin C. Anjeun tiasa tuang, produk asap, produk tipung gandum. Anjeun kedah nyingkahan piring kalayan serat serat seueur, sabab ngarangsang produksi hormon anu parah mangaruhan pankréas.

Sedengkeun pikeun prediksi panyakit sapertos bisul, aranjeunna teu kabeungkeut - tanpa campur tangan bedah, hasilna éta bakal parah. Upami éta dilaksanakeun sacara teratur sareng profésional, terapi salajengna ieu dilaksanakeun leres sareng rajin, kasempatan pamulihan ningkat sacara signifikan. Éta tiasa réngsé upami anjeun teu miroskeun saran para dokter, monitor kaséhatan anjeun sorangan sareng henteu ngalaan awak ka beban kaleuleuwihan. Hal utama pikeun ubar lengkep nyaéta neangan bantosan pas mungkin, tanpa ngantosan kemunduran bencana.

Inpormasi ngeunaan pankréas disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Ukuran pencegahan

Pankreatitis purulent ngarujuk kana kasakit anu langkung gampang dicegah tibatan ngubaran. Ningali ukuran pencegahan anu teu rumit, anjeun tiasa nyingkahan masalah sareng pankréas:

• Ngawartosan kasehatan, diagnosis tepat waktu panyakit saluran pencernaan. Awal gejala kahiji butuh nasihat spesialis.
• Perawatan bener, efektif tina kasakit saluyu jeung paréntah para spesialis.
• Médar, alkohol, ngaroko mangrupikeun musuh dina gaya hirup séhat, réncang panyawat gastrointestinal. Saatos diet, nutrisi anu ditangtoskeun bakal ngabantosan nyegah panyakit atanapi nyegah komplikasi dina prosés kronis panyakit saluran pencernaan.

Bahaya pikeun panyakit éta

Diagnosis tepat waktu mangrupikeun kahirupan anu disalametkeun ku jalma.

Konsékuansi tina panyakit anu serius. Rotting témbok pankréas ngabalukarkeun ngaleupaskeun kana getih tina hasil buruk tina organ sareng ngahasilkeun énzim, anu ngabalukarkeun karacunan awak. Intokikasi sareng nyeri parna ngakibatkeun sabar kana kaayaan anu kagét. Karacunan awak teu lulus tanpa renik. Éta nyababkeun gagal ginjal, jaundice, edema pulmonal.

Élmu énzim dihasilkeun négatip mangaruhan rohangan beuteung. Konsep ieu komplikasi tina peritonitis. Penting, nalika didiagnosis, kanggo ngaleungitkeun lengkep inuman alkohol. Nginum alkohol sareng wangun parah tina pankreatitis purulér ganda dina laju kematian. Karacunan parna awak sareng racun dina kombinasi sareng komplikasi purulén ningkatkeun résiko kana mortality. Perkembangan ahir komplikasi (sepsis, bisul, phlegmon) ngaganggu prognosis positif pikeun pamulihan.

Diet pikeun pancreatitis purulent

Salami periode perawatan, pastikeun milu diet.

Patuh sareng nutrisi suplemén tambahan kana prosés perlakuan, ningkatkeun kemungkinan pikeun pangubaran:

• Anu paling penting nyaéta henteuna alkohol.
• Panolakan dahareun lengkep salila ngaleungitkeun panyakit.
• Low-kalori, diet saimbang salami pangapihan. Dahareun dicandak dina bagian leutik 5-6 kali sadinten.
• Pastikeun pastikeun nginum. Dina dinten, éta sabar nginum sahenteuna 1,5 liter cai (green tea, mineral masih cai, kaldu liar liar).
• Produk utama pasien nyaéta sayuran. Sayuran asak, atah, bakar, kukus ngandung vitamin, unsur renik anu kapaké sareng malikeun deui prestasi pankreas gangguan.
• Larangan di haseup, digoréng, tipung, glukosa.