Mikstard® 30 NM Medium durasi insulin manusa dicampurkeun dina kombinasi sareng insulin anu nembak ngalaksanakeun

Gantung pikeun administrasi subkutan, 100 IU / ml

1 ml ubar ngandung

zat aktif - insinyur manusa sacara genetik 3.50 mg (100 IU) 1,

excipients: seng klorida, gliserin, fenol, metacresol, natrium hidrogen fosfat dihydrate, protamin sulfat, asam hidroklorat 2 M larutan, natrium hidroksida 2 M, cai pikeun suntikan.

1 ubar ngandung 30% insulin larut sareng 70% isofan-insulin

Gantung gantung bodas, nalika nangtung, ditata janten supernatant anu transparan, teu warnaan atanapi ampir teu warnaan sareng bérés bodas. Umbulana gampang resuspended nganggo oyag anu hipu.

Pasipatan Farmakologis

Farmakokinetik

Separuh hirup insulin dina aliran getih sababaraha menit, janten, propil aksi tina ubar anu ngandung insulin ditangtukeun waé ku karakteristik serapanna. Durasi tindakan nyiapkeun préparasi insulin utamana kusabab laju nyerep, anu gumantung kana sababaraha faktor (upamana dina dosis insulin, metode sareng tempat administrasi, ketebalan lapisan lemak subkutan sareng jinis diabetes mellitus). Ku sabab kitu, parameter pharmacokinetic tina insulin tunduk kana turun-tumurun antara inter- sareng intra-individu.

Konsentrasi maksimum (Cmax) insulin dina plasma kahontal dina 1,5 dugi ka 2,5 jam saatos administrasi subkutan.

Henteu aya anu terbatas ngariung protéin plasma, kacuali antibodi kana insulin (upami aya).

Insulin manusa dibuaskeun ku aksi insulin protease atanapi enzim ngabasmi insulin, ogé, mungkin, ku tindakan protéin disulfida isomerase. Dianggap yén dina molekul insulin manusa aya sababaraha situs palambungan (hidrolisis), tapi, teu aya metabolit anu kabentuk hasil tina belahan aktif.

Separuh hirup (T½) ditangtukeun ku laju nyerep tina jaringan subkutan. Ku kituna, T½ langkung ukur nyerep, tinimbang ukuran saleresna ngaleungitkeun insulin tina plasma (T½ insulin tina aliran getih ngan ukur sababaraha menit). Studi parantos nunjukkeun yén T½ sakitar kirang langkung 5-10 jam.

Farmakodinamika

Mikstard® 30 NM mangrupikeun insulin anu ngalaksanakeun ganda ku biotéhnologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomyces cerevisiae. Éta hubungan sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk kompléks-reséptor insulin. Ngaliwatan aktivasi biosintésis cAMP (dina sél gajih sareng sél ati) atanapi, langsung langsung kana sél (otot), kompleks insulin-reséptor ngarangkeun prosés intrasélular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase, jsb). Panurunan glukosa getih disababkeun ku paningkatan angkutan intrakélular, ningkat nyerep sareng asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sintésis protéin, panurunan dina laju produksi glukosa ku ati, jsb.

Pangaruh obat Mikstard® 30 NM dimimitian dina satengah jam saatos administrasi, sareng pangaruh maksimal diémutan dina 2-8 jam, sedengkeun total waktosna sakitar 24 jam.

Dosis sareng administrasi

Olahan insulin gabungan biasana dibéré sakali atanapi dua kali sapoé upami kombinasi awal awal sareng épék anu langkung panjang diperyogikeun.

Dosis ubar dipilih sacara masing-masing, ngiringan kabutuhan pasien. Ilaharna, syarat insulin aya antara 0.3 sareng 1 IU / kg / dinten. Perlu sapopoé pikeun insulin mungkin langkung ageung dina pasién anu tahan résolusi (contona, nalika baligh, sareng ogé pasien sareng obesitas), sareng turun dina penderita produksi insulin endogen.

Upami pasien anu di diabetes ngahontal kontrol glikemik optimal, maka komplikasi diabetes di antarana, sakumaha aturan, muncul engké. Dina hal ieu, saurang kedah narékahan pikeun ngaoptimalkeun kontrol métabolik, khususna, aranjeunna ati-ati ngawas tingkat glukosa dina getih.

Ubar dikaluarkeun 30 menit sateuacan tuang atanapi jajan anu ngandung karbohidrat.

Pikeun administrasi subkutan. Teu aya kaayaan anu kuduna suspénsi insulin dikaluarkeun sacara intravena. Mikstard® 30 NM biasana dikaluarkeun dina subkutaneus di daérah témbok beuteung anterior. Upami ieu payus, maka suntikan ogé tiasa dilakukeun dina pingping, daérah gluteal atanapi di daérah otot deltoid taktak (subcutaneously). Kalayan perkenalan ubar ka daérah témbok beuteung anterior, panyerepan anu langkung gancang dihontal tibatan ku perkenalan kana daérah sanés. Ngalaksanakeun suntikan kana lipan kulit nyababkeun résiko otot kana otot. Perlu pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anatomi pikeun ngirangan résiko lipodystrophy.

Parentah pikeun nganggo Mikstard® 30 NM, anu kedah dipasihkeun ka penderita.

Ulah nganggo Mikstard® 30 NM:

Dina pompa insulin.

Upami aya alergi (hipersensitivitas) pikeun insina atanapi pikeun komponén anu ngagaduhan persiapan Mikstard® 30 NM.

Upami hypoglycemia dimimitian (gula getih rendah).

Upami insulin henteu disimpen leres, atanapi upami éta beku

Upami topi pelindung na leungit atanapi éta leupas. Unggal botol ngagaduhan topi palindung pelindung.

Upami insulin henteu janten seragam bodas sareng mendung saatos dicampur.

Sateuacan nganggo Mikstard® 30 Nm:

Pariksa labél pikeun mastikeun yén anjeun nganggo jinis insulin anu leres.

Cabut cap pelindung.

Kumaha ngagunakeun ubar Mikstard® 30 NM

Ubar Mikstard® 30 NM dimaksudkeun pikeun administrasi subkutan. Henteu pernah ngurus insulin sacara intravena atanapi intramuskular. Salawasna gentos situs suntik dina daérah anatomis pikeun ngirangan résiko anjing laut sareng borok di situs suntikan. Tempat anu pangsaéna pikeun suntik nyaéta: imbit, pingping anterior atanapi taktak.

Pastikeun nganggo suntik insulin anu skalana dilarapkeun pikeun ngukur dosis dina unit tindakan.

Tarik hawa kana jarum suntik dina jumlah anu pakait sareng dosis insulin anu dipikahoyong.

Langsung saencan nyandak dosis, gulungkeun wadah antara palem anjeun dugi ka insulin ogé merata bodas sareng mendung. Resuspensi difasilitasi upami ubar ngagaduhan suhu kamar.

Lebetkeun insulin dina kulit.

Tahan jarum handapeun kulit sahenteuna sahenteuna 6 detik pikeun mastikeun yén dosis insulin dikaluarkeun.

Kasakit kompatibel, utamina tepa sareng dibarengan demam, biasana nambihan kabutuhan awak pikeun insulin. Pelarasan dosis ogé dibutuhkeun upami penderita ngagaduhan panyakit akurat, ginjal, fungsi adrénal gangguan, kelenjar hipofisis atanapi kelenjar tiroid.

Kabutuhan pikeun pangaluyuan dosis ogé bakal timbul nalika ngarobih kagiatan fisik atanapi diet biasa pasién. Penyesuaian dosis bisa diperyogikeun nalika mindahkeun pasien tina hiji jinis insulin ka anu sanés.

Pangaruh samping

Réaksi ngarugikeun anu ditingali dina pasien nalika terapi sareng Mikstard® 30 NM kalolobaanana gumantung ka dosis sareng akibat tindakan farmakologi insulin.

Ieu mangrupikeun nilai-nilai frékuénsi réaksi anu diidentipikasi nalika uji klinis, anu dianggap pakait sareng ubar Mikstard® 30 NM. Frékuénsi ieu ditangtukeun saperti kieu: jarang (≥1 / 1,000 ka

Kaayaan neundeun obat Mikstard ® 30 NM Penfill ®

Janten teu kahontal ku barudak.

gantung kana administrasi subkutanén 100 IU / ml - 2,5 taun.

Entong anggeus saatos béakna waktos anu ditunjuk dina bungkusan.

Ngantepkeun koméntar anjeun

Indéks Permintaan Ayeuna, ‰

Sértip pendaptaran Mikstard ® 30 NM Penfill ®

Kit pertolongan cemas
Toko online
Perkawis perusahaan
Rincian kontak

Publikasi kontak:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
Email: email dilindungan
Alamat: Rusia, 123007, Moscow, ul. Kalima 5, d.12.

Situs wéb resmi Grup Radar Perusahaan ®. Énsiklopédia utama ubar sareng barang-barang tina apoték Rusia tina Internét. Katalog ubar Rlsnet.ru nyayogikeun aksés pamaké pikeun harga, harga sareng déskripsi ubar, suplemén diet, alat médis, alat médis sareng produk-produk sanés. Pitunjuk farmakologis kalebet inpormasi ngeunaan komposisi sareng bentuk sékrési, tindakan farmakologis, indikasi pikeun dianggo, kontraindikasi, efek samping, interaksi narkoba, metode pamakean obat, perusahaan farmasi. Diréktori ubar ngandung harga pikeun obat-obatan sareng produk farmasi di Moskow sareng kota Rusia anu sanés.

Dilarang ngirimkeun, nyalin, nyebarkeun inpormasi tanpa idin ti RLS-Patén LLC.
Nalika nyonto bahan-bahan inpormasi anu dipedar dina halaman halaman www.rlsnet.ru, peryogikeun sumber anu diperyogikeun.

Kami dina jaringan sosial:

Sadaya hak ditangtayungan.

Panggunaan komérsial bahan henteu diijinkeun.

Inpormasi na dimaksudkeun pikeun professional Podomoro.

Mikstard 30 NM nyaéta insinyur anu lakonan ganda. Ubar kasebut dicandak ngaliwatan biotéhnologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomycescerevisiae. Éta hubungan sareng reséptor mémbran sél, sabab anu muncul di kompleks insulin-reséptor.

Ubar mangaruhan prosés-proses anu aya dina sél, ngaliwatan aktivasi biosintésis dina sél ati sareng gajih. Salaku tambahan, alat promosi kana sékrési énzim penting, sapertos glikogén synthetase, hexokinase, pyruvate kinase.

Ngurangan gula getih kahontal ku gerakan intrasélular, diserep ditingkatkeun sareng nyerep glukosa anu efektif ku jaringan. Padamelan insulin parantos dirawat saatos satengah jam saatos suntikan. Sareng konsentrasi pangluhurna dihontal saatos 2-8 jam, sareng lilana pangaruh mangrupikeun dinten.

Ciri-ciri Farmakologis, indikasi sareng kontraindikasi

Mikstard nyaéta insulin dua fase anu ngandung gantung isofan-insulin (70%) sareng lakonan gancang (30%). Satengah-umur ubar tina getih butuh sababaraha menit, janten, propil tina ubar ditangtukeun ku karakteristik nyerepna.

Proses serapan gumantung kana sababaraha faktor. Janten, kapangaruhan ku jinis panyakit, dosage, daérah sareng rute administrasi, bahkan ketebalan jaringan subkutan.

Kusabab ubar kasebut bifasic, nyerepna duanana berkepanjangan sareng gancang. Konsentrasi pangluhurna dina getih kahontal saatos 1,5-2 jam saatos administrasi sc.

Sebaran insulin lumangsung nalika ngiket kana protéin plasma. Pangecualian nyaéta protéin beredar di sateuacan anjeunna anu teu acan dikenalkeun.

Insulin manusa dibuaskeun ku énzim-penghambatan énzim atanapi protease insulin, ogé, sigana, ku protéin disulfida isomerase. Salaku tambahan, daérah patemuan sareng dihidrolisis molekul insulin lumangsung. Tapi, metabolit dibentuk saatos hidrolisis henteu aktip sacara biologis.

Satengah-hirup zat aktip gumantung kana nyerepna tina jaringan subkutan. Rata-rata waktos nyaéta 5-10 jam. Dina waktu anu sarua, pharmacokinetics henteu disababkeun ku karakteristik anu aya hubunganana umur.

Indikasi pikeun ngagunakeun insulin Mikstard nyaéta jinis 1 sareng jinis 2 diabetes, nalika sabar ngembangkeun résistansi pikeun tablet-nurunkeun gula.

Contraindications nyaeta hypoglycemia sareng hypersensitivity.

Hal kahiji anu diperhatoskeun nyaéta yén dosisna kedah diresmikeun ku dokter masing-masing. Rata-rata jumlah insulin pikeun jalma dewasa pasén nyaéta 0.5-1 IU / kg beurat pikeun murangkalih - 0,7-1 IU / kg.

Tapi dina ngimbangan kasakit, désétna diperyogikeun pikeun ngurangan dosisna, sareng dina hal obesitas sareng baligh, paningkatan dina volume tiasa diperyogikeun. Leuwih ti éta, kabutuhan hormon tumurun sareng kasakit hépatik sareng ginjal.

Suntik kudu dikaluarkeun satengah jam sateuacan ngonsumsi katuangan anu ngandung karbohidrat. Nanging, éta patut émut yén bisi milarian tuangeun, setrés sareng kagiatan fisik séhat, dosis kedah disaluyukeun.

Sateuacan ngalirkeun terapi insulin, sababaraha aturan kedah diajar:

Gantung teu kénging dikaluarkeun sacara intravena.
Suntikan subkutan dilakukeun dina tembok beuteung anterior, pingping, sareng sakapeung dina otot deltoid taktak atanapi imbit.
Sateuacan bubuka, disarankeun pikeun ngalambatkeun lipan kulit, anu bakal ngirangan kamungkinan campuran kana otot.
Anjeun kedah terang yén kalayan s / c suntikan insulin kana témbok beuteung, panyerapanana lumangsung langkung gancang tibatan ku bubuka ubar ka wilayah sanés awak.
Pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy, situs suntikan kedah dirobah sacara teratur.

Insulin Mikstard dina botol dianggo kalayan hartosna ngagaduhan lulusan khusus. Nanging, sateuacan nganggo ubar, stopper karét kedah disinfected. Maka botolna kedah diusap di antara palem dugi ka cairan anu aya seragam sareng bodas.

Lajeng, jumlah hawa ditarik kana jarum suntik, mirip sareng dosis insulin anu dikaluarkeun. Hawa diwanohkeun kana wadah, anu satuluyna jarum diangkat tina éta, sareng hawa dipiceun tina syringe. Salajengna, anjeun kedah parios naha dosisna leres dilebetkeun.

Suntikan insulin dilakukeun sapertos kieu: nyekelan kulit nganggo dua ramo, anjeun kedah nyucuk éta sareng lalaunan ngenalkeun solusi. Saatos ieu, jarum kedah diayakeun handapeun kulit sakitar 6 detik sareng dipiceun. Dina hal getih, situs suntikan kedah dipencet nganggo ramo.

Perhatos yén botol-botol gaduh topi pelindung plastik anu dipiceun sateuacan kit insulin.

Nanging, mimiti diperiksa cek kumaha tutup tutupna cocog sareng jar, sareng upami éta leungit, maka ubar kedah dipulangkeun ka apoték.

Harita dokter sareng kalolobaan pasén diabétkeun dugi ka kanyataan yén éta langkung merenah ngagunakeun Mixtard 30 FlexPen.

Ieu mangrupikeun kalam suntik insulin sareng pemilih dosis, anu anjeun tiasa nyetél dosis ti 1 dugi ka 60 unit dina unggal unit.

Flexpen dianggo nganggo jarum NovoFayn S, panjangna kedah dugi 8 mm. Sateuacan nganggo, cabut cap tina jarum suntik sareng pastikeun yén kartrijina sahenteuna gaduh 12 PIECES hormon. Terasna, panuntun jarum suntik kedah balikeun ati-ati kirang langkung 20 kali dugi ka gantung janten mendung sareng bodas.

Saatos éta anjeun kedah ngalakukeun léngkah-léngkah ieu:

Membran karét dirawat ku alkohol.
Labél kaamanan dipiceun tina jarum.
Jarum tatu dina Flexpen.
Hawa dipiceun tina kartrij.

Pikeun mastikeun ngenalkeun dosis khusus sareng nyegah hawa teu kedah lebet, sajumlah lampah anu diperyogikeun. Dua unit kedah diatur dina pulpé suntik. Salajengna, nyayogikeun Mikstard 30 FlexPen nganggo jarum kaluhur, anjeun kedah ngetok kartri saleresna sababaraha kali ku ramo anjeun supados hawa ngumpulkeun dina bagean luhurna.

Teras, nahan pulitik suntik dina posisi anu nangtung, pencét tombol ngamimitian. Dina waktos ieu, pamilih dosis kedah kéngingkeun enol, sareng serelek solusi bakal muncul dina tungtung jarum. Upami ieu henteu kajantenan, maka anjeun kedah ngarobih jarum atanapi alatna nyalira.

Mimiti, pamilih dosis disetel ka nol, teras dosis anu dipikahoyong diatur.Upami pamilih diputerkeun pikeun ngirangan dosis, perlu ngawasi tombol ngamimitian, sabab upami disentuh, maka ieu tiasa nyababkeun bocor insulin.

Perhatikeun yén pikeun netepkeun dosis, anjeun moal tiasa nganggo skala jumlah suspénsi anu tetep. Sumawona, dosis anu langkungna jumlah unit sésana dina kartrij teu tiasa diatur.

Mikstard 30 FlexPen dikaluarkeun dina kulit anu sami sareng Mikstard dina bokor. Tapi, saatos ieu, pen jarum suntik henteu dileungitkeun, tapi ngan jarum dipiceun. Jang ngalampahkeun ieu, éta ditutup ku tutup luar anu ageung sareng henteu kabeungkeut, teras diangkat sacara saksama.

Janten, pikeun unggal suntikan, anjeun kedah nganggo jarum énggal. Barina ogé, nalika suhu robih, insulin henteu tiasa kabocor.

Nalika ngaleungitkeun sareng miceun jarum, kedah anjeun nuturkeun pancegahan kaamanan supados panyayapan kaséhatan atanapi jalma anu nyayogikeun anu ngawatuna henteu tiasa ngahaja nyebarna. Sareng Spitz-cecekelan anu parantos dipaké kedah dialungkeun kaluar tanpa jarum.

Pikeun panggunaan anu panjang sareng aman tina ubar Mikstard 30 Flexpen, perlu pikeun leres-leres jaga éta, nitenan aturan panyimpen. Barina ogé, upami alat cacad atanapi rusak, maka insulin tiasa bocor kaluar ti dinya.

Diingetkeun yén FdeksPen henteu tiasa dieusi deui. Périodik, permukaan permukaan suntikan picilakaeun kedah dibersihkeun. Pikeun tujuan ieu, éta disapu kalayan wol katun anu direndam dina alkohol.

Nanging, ulah melumas, ngumbah, atanapi ngantelkeun alat dina étanol. Barina ogé, ieu tiasa nyababkeun karusakan kana jarum suntik.

Overdosis, interaksi ubar, réaksi ngarugikeun

Sanajan kanyataan yén konsép overdosis teu dirumuskeun pikeun insulin, dina sababaraha kasus hypoglycemia bisa berkembang saatos suntikan ku diabetes mellitus, maka ku panurunan dina tingkat gula anjeun kedah nginum tea amis atanapi tuang produk anu ngandung karbohidrat. Kukituna, disarankeun yén pasén diabétes sok mawa sapotong bonbon atanapi sapotong gula sareng aranjeunna.

Dina hypoglycemia parna, upami penderita teu sadar, sabar disuntik sareng glukagon dina jumlah 0.5-1 mg. Dina lembaga médis, solusi glukosa dikaluarkeun pikeun pasien anu intravena, khususna lamun jalma henteu réaksi kana glukagon dina jarak 10-15 menit. Pikeun nyegah kambuh, pasien anu meunangkeun deui eling kedah nyandak karbohidrat di jero.

Sababaraha ubar mangaruhan metabolisme glukosa. Janten, nalika nangtoskeun dosis insulin, ieu kedah dipertimbangkeun.

Janten, pangaruh insulin kapangaruhan ku:

Alkohol, ubar hypoglycemic, salicylates, inhibitor ACE, MAO non-selektif B-blockers - ngirangan kabutuhan hormon.
Pameungpeuk B - Tanda masker tina hypoglycemia.
Danazole, thiazides, hormon kamekaran, glukokortikoid, b-sympathomimetics sareng hormon tiroid - ningkatkeun kabutuhan hormon.
Alkohol - manjangkeun atanapi ningkatkeun aksi persiapan insulin.
Lancreotide atanapi Octreotide - duanana tiasa ningkat sareng ngirangan pangaruh insulin.

Seringna, efek samping sabada nerapkeun Mikstard timbul dina kasus dosana anu salah, anu ngabalukarkeun hypoglycemia sareng peresahan imun. Panurunan dina tingkat gula anu tajam lumangsung ku overdosis, anu disarengan ku konvulsi, kaleungitan sadar sareng fungsi otak anu sanés.

Balukar sisi anu langkung langka kalebet bareuh, retinopathy, neuropathy periferal, lipodystrophy sareng rashes kulit (urticaria, rash).

Gangguan tina kulit sareng jaringan subkutan ogé tiasa lumangsung, sareng réaksi lokal berkembang di situs suntikan.

Janten lipodystrophy di diabetes muncul ngan upami pasién henteu ngarobih tempat pikeun suntikan. Réaksi lokal kalebet hematomas, kemerahan, bengkak, bengkak sareng gatel anu aya di daérah suntikan. Nanging, ulasan pasien pasén nyatakeun yén fénoména ieu nyalira sorangan sareng terapi dituluykeun.

Perhatikeun yén kalayan kamajuan gancang dina kontrol glikemik, sabar tiasa ngembangkeun neuropathy malikkeun akut. Épék sisi anu paling jarang di antarana aya kagét anaphylactic sareng réprési na gangguan anu aya dina mimiti perlakuan. Nanging, ulasan pasien sareng dokter nyatakeun yén kaayaan ieu fana na samentawis.

Tanda-tanda hipersensitivitas umumna tiasa dibarengan ku salah sahiji sistem pencernaan, rashes kulit, sesak napas, gatal-gatal, palpitations, angioedema, tekanan darah rendah sareng pingsan. Upami muncul gejala kitu, anjeun kedah geuwat konsultasi ka dokter, kusabab perlakuan anu teu leres tiasa maot.

Biaya ubar Mikstard 30 NM kira-kira 660 rubel. Harga Mikstard Flexpen mah béda. Janten, penci suntik hargana tina 351 rubles, sareng cartridges ti 1735 rubles.

Analogis anu populer tina insulin biphasic nyaéta: Bioinsulin, Humodar, Gansulin sareng Insuman. Mikstard kedah disimpen dina tempat anu poék teu langkung ti 2,5 taun.

Video dina artikel ieu nunjukkeun téhnik pikeun ngokolakeun insulin.

Klasifikasi ATX: A10AD01 Insulin (manusa)
Mnn atanapi nami kelompok: Insulin Manusa
Kelompok Farmakologis:
Produsén: Teu kanyahoan
Pamilik lisénsi: Henteu dipikanyaho
Negara: Teu dikenal

Parentah médis

produk ubar

Mikstard® 30 nm

Ngaran dagang

Nami Non-pantes internasional

Wangun dosis

Gantung pikeun administrasi subkutan, 100 IU / ml

Komposisi

1 ml ubar ngandung

zat aktif - insinyur manusa sacara genetik 3.50 mg (100 IU) 1,

excipients: seng klorida, gliserin, fenol, metacresol, natrium hidrogen fosfat dihydrate, protamin sulfat, asam hidroklorat 2 M larutan, natrium hidroksida 2 M, cai pikeun suntikan.

1 ubar ngandung 30% insulin larut sareng 70% isofan-insulin

Katerangan

Gantung gantung bodas, nalika nangtung, ditata janten supernatant anu transparan, teu warnaan atanapi ampir teu warnaan sareng bérés bodas. Umbulana gampang resuspended nganggo oyag anu hipu.

Kelompok Pharmacotherapeutic

Insulin sareng analog, tindakan sedeng digabungkeun sareng insulin anu ngalaksanakeun gancang.

Kode PBX A10AD01

Pasipatan Farmakologis

Farmakokinetik

Konsentrasi maksimum (C_maksimal) plasma plasma ngahontal dina 1,5 - 2,5 jam saatos administrasi subkutan.

Henteu aya anu terbatas ngariung protéin plasma, kacuali antibodi kana insulin (upami aya).

Separuh hirup (T½) ditangtukeun ku laju nyerep tina jaringan subkutan. Janten T_½ rada, éta ukuran nyerep, sareng henteu sacara ukur ukur ngaluarkeun insulin tina plasma (T_½ insulin tina aliran getih ukur sababaraha menit). Studi parantos nunjukkeun yén T_½ nyaéta kirang langkung 5-10 jam.

Farmakodinamika

Pangaruh obat Mikstard® 30 NM dimimitian dina satengah jam saatos administrasi, sareng pangaruh maksimal diémutan dina 2-8 jam, sedengkeun total waktosna sakitar 24 jam.

Indikasi pikeun dianggo

- pengobatan diabetes

Dosis sareng administrasi

Olahan insulin gabungan biasana dibéré sakali atanapi dua kali sapoé upami kombinasi awal awal sareng épék anu langkung panjang diperyogikeun.

Ubar dikaluarkeun 30 menit sateuacan tuang atanapi jajan anu ngandung karbohidrat.

Pikeun administrasi subkutan. Teu aya kaayaan anu kuduna suspénsi insulin dikaluarkeun sacara intravena. Mikstard ® 30 NM biasana dikaluarkeun dina subkutaneus di daérah témbok beuteung anterior. Upami ieu payus, maka suntikan ogé tiasa dilakukeun dina pingping, daérah gluteal atanapi di daérah otot deltoid taktak (subcutaneously). Kalayan perkenalan ubar ka daérah témbok beuteung anterior, panyerepan anu langkung gancang dihontal tibatan ku perkenalan kana daérah sanés. Ngalaksanakeun suntikan kana lipan kulit nyababkeun résiko otot kana otot. Perlu pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anatomi pikeun ngirangan résiko lipodystrophy.

Parentah pikeun nganggo Mikstard® 30 NM, anu kedah dipasihkeun ka penderita.

Ulah nganggo Mikstard® 30 NM:

Dina pompa insulin.
Upami aya alergi (hipersensitivitas) pikeun insina atanapi pikeun komponén anu ngagaduhan persiapan Mikstard® 30 NM.
Upami hypoglycemia dimimitian (gula getih rendah).
Upami insulin henteu disimpen leres, atanapi upami éta beku
Upami topi pelindung na leungit atanapi éta leupas. Unggal botol ngagaduhan topi palindung pelindung.
Upami insulin henteu janten seragam bodas sareng mendung saatos dicampur.

Sateuacan nganggo Mikstard® 30 Nm:

Pariksa labél pikeun mastikeun yén anjeun nganggo jinis insulin anu leres.
Cabut cap pelindung.

Kumaha ngagunakeun ubar Mikstard® 30 NM

Pastikeun nganggo suntik insulin anu skalana dilarapkeun pikeun ngukur dosis dina unit tindakan.
Tarik hawa kana jarum suntik dina jumlah anu pakait sareng dosis insulin anu dipikahoyong.
Langsung saencan nyandak dosis, gulungkeun wadah antara palem anjeun dugi ka insulin ogé merata bodas sareng mendung. Resuspensi difasilitasi upami ubar ngagaduhan suhu kamar.
Lebetkeun insulin dina kulit.
Tahan jarum handapeun kulit sahenteuna sahenteuna 6 detik pikeun mastikeun yén dosis insulin dikaluarkeun.

Réaksi ngarugikeun anu ditingali dina pasien nalika terapi sareng Mikstard® 30 NM kalolobaanana gumantung ka dosis sareng akibat tindakan farmakologi insulin.

Ngaran: Mikstard 30 NM Penfill (Mixtard 30 HM Penfill)

Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng pak

Penundaan pikeun administrasi sc tina 1 ml campuran larut insulin manusa sareng gantung isofan insulin 100 IU larut manusa 30% gencatanana isofan 70%.

Grup klinis sareng farmakologis: insulin Manusa tina durasi sedeng.

Mikstard 30 NM Penfill mangrupikeun gantung isofan insan manusa tina biosintis kana tindakan biphasic. Seratanana mangrupikeun saatos 30 menit saatos administrasi subkutan. Pangaruh maksimal dikembangkeun antara 2 jam sareng 8 jam. Durasi tindakanna dugi ka 24 jam. Propilana ngeunaan insulin nyatana: éta gumantung kana dosis produk sareng nunjukkeun karakteristik individu.

Nyerep insulin sareng, akibatna, awal pangaruh hypoglycemic, gumantung kana situs suntikan (beuteung, pingping, imbit), volume suntikan, konsentrasi insulin sareng sababaraha faktor sanésna. Dina getih, T1 / 2 insulin mangrupikeun sababaraha menit.

Kukituna, profil aksi insulin gumantung pisan kana kadar nyerepna. Seueur faktor anu mangaruhan prosés ieu, salaku akibat tina béda anu signifikan nyaéta dimungkinkeun. Nalika pindah tina konsentrasi insulin tina 40 PIECES / ml ka 100 PIECES / ml, parobahan leutik nyerep insulin kusabab volume anu langkung alit ditambatkeun ku konsentrasi anu langkung luhur.

Disarankeun nganggo insulin biphasic kalayan kursus diabetes anu stabil.

Syarat Pamakéan

Pengenal Penfill sareng Produk

Sateuacan masangkeun kartrij Penfill kana kalam jarum suntik, éta kedah digeterkeun sareng ka handap. Gerakan kudu dilakukeun ku cara yén bal kaca dina kartrijari pindah ti hiji tungtung ka tungtung. Manipulasi ieu kudu diulang sahenteuna 10 kali - dugi cairan janten mendung-bodas sareng seragam.

Upami kartrij Penfill parantos dilebetkeun kana pena jarum suntik, balikan deui prosedur pencampuran sateuacan masing-masing suntikan. Saatos suntikan, jarum kedah tetep handapeun kulit sahenteuna 6 detik. Tombol pen jarum syringe kedah dipencet dugi jarum dugi ka dipiceun tina kulit. Saatos unggal suntikan, jarum kudu diangkat langsung. Penfill ngan ukur dianggo pikeun pribadi. Kartrij Penfill tiasa dianggo dina NovoPen 3, penél jarum suntik Innovo atanapi kalaksanakeun sareng anjeun salami 1 bulan. Nalika cartridge diselapkeun kana kalam jarum suntik NovoPen 3, bar warna kedah katingali ngalangkungan jandela wadahna kartrij.

Épék samping anu aya hubunganna sareng pangaruh dina métabolisme karbohidrat: kaayaan hypoglycemic (pallor, tambah késang, palpitations, gangguan bobo, tremors).

Réaksi alérgi: henteu sering - ruam kulit, jarang pisan - angioedema. Réaksi lokal: henteu sering - hiperemia sareng gatal di situs suntikan produk, kalayan panggunaan anu berkepanjangan henteu sering - lipodystrophy di situs suntikan.

Kakandungan sareng laktasi

Salila kakandungan sareng kaktus, kabutuhan pasien pikeun parobihan insulin, anu kedah dipertimbangkeun pikeun ngajaga kontrol métabolik anu nyukupan. Insulin henteu nyebrang halangan plasenta. Nalika nganggo produk Mikstard 30 NM Penfill salami lactation, henteu aya résiko pikeun orok.

Pasien nampi langkung ti 100 IU tina insulin unggal dinten kedah dirawat di rumah sakit nalika ngarobih produk. Alihan tina hiji jinis insulin ka anu sanésna kedah dilakukeun dina kadali tingkat glukosa getih. Dina pangaruh insulin, kasabaran ka alkohol nyuda.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Saatos pasien ditransferkeun ka insulin manusa biosynthetic, kamampuan nyetir mobil sareng terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu butuh perhatian langkung gancang sareng laju réaksi psikomotor tiasa samentawis mudun.

Gejala: gejala awal hypoglycemia - paningkatan dina ngadadak peluh, palpitations, tremors, rasa lapar, gangguan, paresthesia dina sungut, palemah, nyeri sirah, gangguan bobo. Dina kasus parna overdosis - koma.

Perawatan: penderita tiasa ngaleungitkeun hipoglisemiaemia kalayan nyandak gula atanapi tuangeun anu asuh gula. Dina kasus parna, subcutaneous atanapi intramuscularly dikaluarkeun 1 mg glukagon. Upami diperyogikeun, terapi diteruskeun iv ku ngenalkeun solusi konsentrasi dextrose.

Pangaruh hipoglisemik tina insulin ditingkatkeun ku sambetan MAO, blockers beta-non-selektif, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, sareng produk anu ngandung étanol.

Kontrasepsi oral, glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, produk litium, antidepresan tricyclic ngirangan pangaruh hypoglycemic of insulin. Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana ngalematkeun sareng ningkatkeun aksi tina insulin ogé mungkin.

Étanol, rupa-rupa disinféktan tiasa ngirangan aktivitas biologis tina insulin.

Kaayaan sareng jangka waktu

Cartridges Penfill kedah disimpen dina pak di tempat anu dijaga tina sinar panonpoé dina suhu 2 ° dugi ka 8 ° C, ulah beku.

Gerbong Penfill anu dipaké henteu disarankeun pikeun disimpen dina kulkas.

Perhatosan!
Sateuacan ngalamar obat na "Campuran 30 NM Penfill" éta perlu konsultasi sareng dokter.
Parentahna disayogikeun ngan ukur pikeun familiarize diri sareng " Mikstard 30 NM Penfill (Mixtard 30 HM Penfill)».

Persiapan: MIXTARD ® 30 Nm PENFILL ® (MIXTARD ® 30 HM PENFILL ®)

Zat aktif: suntikan isophane insulin
ATX Code: A10AD01
KFG: Durasi Manis Medium
Kodeu ICD-10 (indikasi): E10, E11
Reg. nomer: P Nomer 014312 / 02-2003
Tanggal pendaptaran: 06.16.03
Nu gaduh reg. doc .: NOVO NORDISK (Dénmark)

BENTUK DOSAGE, KOMPOSISI sareng KOMUNITAS

3 ml - cartridges (5) pikeun pénun suntik NovoPen - bungkus sél kontur (1) - bungkus kardus.

ARAHAN UNTUK GAMPANG UNTUK KHAS.
Katerangan obat anu disatujuan ku produsén dina taun 2004

TINDAKAN FARMACOLOGIKAL

Mikstard 30 NM Penfill mangrupikeun gantung isofan insan manusa tina biosintis kana tindakan biphasic. Seratanana mangrupikeun 30 menit saatos administrasi subkutan. Pangaruh maksimum dimekarkeun antara 2 jam sareng jam 8. Durasi aksi dugi ka 24 jam.

Propil tindakan insulin diperkirakeun: gumantung kana dosis obat sareng nunjukkeun karakteristik individu.

FARMACOKINETIK

Nyerep insulin sareng, akibatna, awal pangaruh hypoglycemic, gumantung kana situs suntikan (beuteung, pingping, imbit), volume suntikan, konsentrasi insulin sareng sababaraha faktor sanésna.

Dina getih T_1/2 insulin sababaraha menit. Kukituna, profil aksi insulin gumantung pisan kana kadar nyerepna. Seueur faktor anu mangaruhan prosés ieu, salaku akibat tina béda anu signifikan nyaéta dimungkinkeun.

Nalika pindah tina konsentrasi insulin tina 40 PIECES / ml ka 100 PIECES / ml, parobahan leutik nyerep insulin kusabab volume anu langkung alit ditambatkeun ku konsentrasi anu langkung luhur.

INDIKASI

- diabetes mellitus-gumantung insulin (ngetik I),

- diabetes mellitus anu henteu gumantung (ngetik II): tahap tahan ka agén hipoglisemik lisan, résistén sawaréh ubar ieu (salami terapi gabungan), kasakit antar, operasi, kakandungan.

Modeu DOSAGE

Disarankeun nganggo insulin biphasic kalayan kursus diabetes anu stabil. Kalayan mellitus diabetes anu henteu gumantung-insulin, sakumaha aturan, nganggo Mikstard 30 NM Penfill.

Dosis obat Mikstard 30 NM Penfill ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus. Ubar dikaluarkeun subcutaneously. Saatos suntikan, jarum kudu tetep dina kulit genep detik, anu mastikeun dosis pinuh.

Nalika mindahkeun pasien tina babi anu dimurnikeun atanapi insulin manusa ka Mikstard 30 NM Penfill, dosis ubar tetep sami.

Nalika mindahkeun pasien tina sapi atanapi insulin dicampur ka Mikstard 30 NM Penfill, dosis insulin biasana dikirangan ku 10%, kecuali nalika dosis awal kirang tina 0.6 U / kg beurat awak.

Dina dosis sadinten ngaleuwihan 0.6 PIECES / kg beurat awak, insulin kedah dikaluarkeun salaku 2 suntikan di tempat anu béda.

Aturan pikeun ngagunakeun cartridge Penfill sareng administrasi narkoba

Sateuacan nganggo, pastikeun yén teu aya karusakan dina kartilén Penfill. Penfill henteu dianggo upami aya karuksakan anu ditingali atanapi upami lebar bagian anu katingali tina piston karét langkung ageung tibatan lebar jalur bodas. Sateuacan nyelapkeun kartrij Penfill kana kalam jarum suntik, éta kedah digeterkeun teras kahandap. Gerakan kedahna dilakukeun supados bal kaca dina kartrijari pindah ti hiji tungtung ka tungtung. Manipulasi ieu kudu diulang sahenteuna 10 kali - dugi cairan janten mendung-bodas sareng seragam. Upami kartrij Penfill parantos dilebetkeun kana pena jarum suntik, balikan deui prosedur pencampuran sateuacan masing-masing suntikan. Saatos suntikan, jarum kedah tetep sahandapeun kulit sahenteuna sahenteuna 6 detik. Tombol pen jarum syringe kedah dipencet dugi jarum dugi ka dipiceun tina kulit. Saatos unggal suntikan, jarum kudu diangkat langsung.

Penfill ngan ukur dianggo pikeun pribadi.

Kartrij Penfill tiasa dianggo dina NovoPen 3, penél jarum suntik atanapi Innovo sareng anjeun salami 1 sasih.

Nalika cartridge diselapkeun kana kalam jarum suntik NovoPen 3, jajan berwarna kedah katingali ngalangkungan jandela wadahna kartrij.

KESAN ADVERSE

Épék samping anu aya hubunganna sareng pangaruh dina métabolisme karbohidrat: Kaayaan hipoglisemik (palem, ningkat késang, palpitations, gangguan bobo, tremors).

Réaksi alérgi: jarang - kulit rash, jarang pisan - angioedema.

Réaksi lokal: jarang - hiperemia sareng gatal di situs suntikan ubar, kalayan panggunaan berkepanjangan jarang - lipodystrophy di situs suntikan.

Konstruksional

PRIGNANCY JEUNG LACTATION

Salila kakandungan sareng kaktus, kabutuhan pasien pikeun parobihan insulin, anu kedah dipertimbangkeun pikeun ngajaga kontrol métabolik anu nyukupan.

Insulin henteu nyebrang halangan plasenta.

Nalika nganggo ubar Mikstard 30 NM Penfill salami laktasi, henteu janten résiko pikeun murangkalih.

ARAHAN KHUSUS

Pasien nampi langkung ti 100 IU tina insulin unggal dinten kedah dirawat di rumah sakit nalika ngarobih obat.

Alihan tina hiji jinis insulin ka anu sanésna kedah dilakukeun dina kadali tingkat glukosa getih.

Dina pangaruh insulin, kasabaran ka alkohol nyuda.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

OVERDOSE

Gejala gejala awal hipoglisemia - paningkatan ngadadak peluh, palpitations, tremor, rasa lapar, gangguan, gangguan, paresthesia dina sungut, palemah, nyeri sirah, gangguan bobo. Dina kasus parna overdosis - koma.

Perawatan: pasien tiasa ngaleungitkeun hipoglisemia hampang ku tuang gula atanapi tuangeun anu asuh gula. Dina kasus parna, subcutaneous atanapi intramuscularly dikaluarkeun 1 mg glukagon. Upami diperyogikeun, terapi diteruskeun iv ku ngenalkeun solusi konsentrasi dextrose.

TANGGUNG TEMBANG

Pangaruh hipoglikemik tina insulin ditingkatkeun ku sambetan MAO, blok-beta-non-selektif, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, sareng persiapan anu ngandung étanol.

Kontrasepsi oral, glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, persiapan litium, antidepresan tricyclic ngurangan efek hypoglycemic of insulin.

Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana ngalematkeun sareng ningkatkeun aksi tina insulin ogé mungkin.

Étanol, rupa-rupa disinféktan tiasa ngirangan aktivitas biologis tina insulin.

KONRATIS HOLIDAY FARMACY

Tamba éta resep.

TERMA AND KONTAK KANGGO

Cartridges Penfill kedah disimpen dina bungkusan, di tempat anu dijaga tina sinar panonpoé dina suhu 2 ° dugi ka 8 ° C, ulah beku. Gerbong Penfill anu dipaké henteu disarankeun pikeun disimpen dina kulkas.

Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diabetes mellitus, Kedokteran -, 1987. - 288 p.
Diagnét Laboratorium Tsonchev panyakit rematik / Tsonchev, V. sanés. - M .: Sofia, 1989 .-- 292 p.
Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Génétika diabetes. Leningrad, medarkeun imah "Kedokteran", 1988, 159 p.

Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sanés tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng di-taliti diolah supados tiasa nyebarkeun saloba-saha inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Sateuacan ngalirkeun terapi insulin, sababaraha aturan kedah diajar:

Gantung teu kénging dikaluarkeun sacara intravena.
Suntikan subkutan dilakukeun dina tembok beuteung anterior, pingping, sareng sakapeung dina otot deltoid taktak atanapi imbit.
Sateuacan bubuka, disarankeun pikeun ngalambatkeun lipan kulit, anu bakal ngirangan kamungkinan campuran kana otot.
Anjeun kedah terang yén kalayan s / c suntikan insulin kana témbok beuteung, panyerapanana lumangsung langkung gancang tibatan ku bubuka ubar ka wilayah sanés awak.
Pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy, situs suntikan kedah dirobah sacara teratur.

Perhatos yén botol-botol gaduh topi pelindung plastik anu dipiceun sateuacan kit insulin.

Nanging, mimiti diperiksa cek kumaha tutup tutupna cocog sareng jar, sareng upami éta leungit, maka ubar kedah dipulangkeun ka apoték.

Mikstard 30 Flexpen: petunjuk pikeun dienggo

Harita dokter sareng kalolobaan pasén diabétkeun dugi ka kanyataan yén éta langkung merenah ngagunakeun Mixtard 30 FlexPen.

Ieu mangrupikeun kalam suntik insulin sareng pemilih dosis, anu anjeun tiasa nyetél dosis ti 1 dugi ka 60 unit dina unggal unit.

Saatos éta anjeun kedah ngalakukeun léngkah-léngkah ieu:

Membran karét dirawat ku alkohol.
Labél kaamanan dipiceun tina jarum.
Jarum tatu dina Flexpen.
Hawa dipiceun tina kartrij.

Mimiti, pamilih dosis disetel ka nol, teras dosis anu dipikahoyong diatur. Upami pamilih diputerkeun pikeun ngirangan dosis, perlu ngawasi tombol ngamimitian, sabab upami disentuh, maka ieu tiasa nyababkeun bocor insulin.

Perhatikeun yén pikeun netepkeun dosis, anjeun moal tiasa nganggo skala jumlah suspénsi anu tetep. Sumawona, dosis anu langkungna jumlah unit sésana dina kartrij teu tiasa diatur.

Janten, pikeun unggal suntikan, anjeun kedah nganggo jarum énggal. Barina ogé, nalika suhu robih, insulin henteu tiasa kabocor.

Diingetkeun yén FdeksPen henteu tiasa dieusi deui. Périodik, permukaan permukaan suntikan picilakaeun kedah dibersihkeun.Pikeun tujuan ieu, éta disapu kalayan wol katun anu direndam dina alkohol.

Nanging, ulah melumas, ngumbah, atanapi ngantelkeun alat dina étanol. Barina ogé, ieu tiasa nyababkeun karusakan kana jarum suntik.

Interaksi sareng ubar sanés sareng jinis interaksi sanés

Sakumaha anjeun terang, sababaraha ubar mangaruhan metabolisme glukosa.

Ubar anu bisa ngirangan sarat insulin

Agén hipoglikemik lisan (PSS), sambetan monoamine oxidase (MAO), b-blockers non-selektif, inhibitor ACE (ACE), salicylates, stéroid anabolik sareng sulfonamides.

Ubar anu bisa ningkatkeun paménta insulin

Kontrasepsi oral, thiazides, glukokortikoid, hormon tiroid, simpatikomimétik, hormon pertumbuhan sareng danazole.

Pameungpeuk adrenergic tiasa masker gejala hypoglycemia sareng ngalambatkeun perbaikan sanggeus hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide duanana tiasa ngirangan sareng ningkatkeun kabutuhan insulin.

Alkohol bisa ningkatkeun atanapi ngurangan pangaruh hypoglycemic of insulin.

Fitur aplikasi

Dosis anu henteu pantes atanapi henteuna pengobatan (khususna sareng diabetes jinis I) tiasa nyerang hiperglikemia sareng ketoacidosis diabetes. Biasana, gejala awal hiperglikemia berkembang laun sababaraha kali dina sababaraha jam atanapi dinten. Éta kalebet haus, sering urination, seueul, utah, antok, redness sareng kagaringan kulit, sungut garing, kaleungitan napsu, sareng bau asetét dina hawa ambekan.

Dina diabetes tipe I, hyperglycemia, anu henteu dirawat, ngabalukarkeun ketoacidosis diabetes, anu berpotensi ngabunuh.

Hipoglisemia tiasa lumangsung upami dosis insulin teuing tinggi hubunganana kabutuhan insulin. Dina hal hypoglycemia atanapi upami disangka hypoglycemia, ulah adminitrasi narkoba.

Ngangken tuangeun atanapi kagiatan anu teu disangka-sangka tina kagiatan fisik tiasa ngakibatkeun hypoglycemia.

Pasien anu nyata ningkat tingkat kontrol glukosa getih kusabab terapi insulin intensip tiasa perhatikeun perobihan dina gejala biasa, prékursor hypoglycemia, anu kudu diingetkeun sateuacanna.

Tanda peringatan biasa biasana ngaleungit dina pasien kalayan diabetes jangka panjang.

Komorbiditas, khususna inféksi sareng korek, ningkatkeun kabutuhan insulin. Kasakit kompatibel tina ginjal, ati, kelenjar adrénal, kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid bisa ngabalukarkeun kabutuhan parobahan dina dosis insulin. Nalika pasien dialihkeun ka jinis insulin anu sanés, gejala hypoglycemia tiasa robih atanapi kirang diucapkan.

Mindahkeun pasien kana jinis atanapi jinis insulin sanésna dina pangawasan médis anu ketat. Parobihan dina konsentrasi, jinis (produsén), jinis, asal tina insulin (manusa atanapi analog tina insulin manusa) sareng / atanapi metode produksi pangabutuh nyaluyukeun dosis insulin. Pasien anu ditransfer ka Mikstard ® 30 NM kalayan tipeu insulin anu béda-béda butuh panginten jumlah injections poéan atanapi parobahan dosis dibandingkeun insulin anu biasana dianggo. Peryogikeun pikeun milih dosis tiasa muncul boh dina administrasi ubar anyar, sareng dina sababaraha minggu atanapi sasih panggunaanna.

Nalika nganggo terapi insulin, réaksi tiasa lumangsung dina situs suntikan, anu tiasa kalebet nyeri, redness, gatal-gatal, hives, bengkak, karep, sareng peradangan.

Gantung insulin teu kedah dianggo dina pompa insulin pikeun administrasi subkutaneus anu panjang.

Kombinasi thiazolidinediones sareng produk insulin

Nalika thiazolidinediones dianggo digabungkeun sareng insulin, kasus gagal jantung kongestif parantos dilaporkeun, khususna pasien anu ngagaduhan faktor résiko pikeun gagalna kongestif. Ieu kedah dipertimbangkeun nalika resep perawatan kalayan kombinasi thiazolidinediones sareng insulin. Kalayan gabungan gabungan narkoba ieu, pasien kedah aya dina pangawasan dokter pikeun pangembangan tanda sareng gejala gagal jantung kongestif, gain beurat sareng lumangsungna edema. Dina hal anu rusak dina fungsi jantung, pangobatan sareng thiazolidinediones kedah ditunda.

Pasien sepuh (> 65 taun).

Ubar Mikstard® 30 NM tiasa dianggo dina penderita manula.

Di pasién manula, pemantauan glukosa kedah dikuatkeun sareng dosis insulin masing-masing disaluyukeun.

Gagalna ati sareng gagal.

Kekecapan anu hégik sareng hépatik tiasa ngirangan kabutuhan insulin. Dina pasien sareng kakurangan ginjal sareng hépatik, pengawasan glukosa kudu dikuatkeun sareng dosis insulin masing-masing disaluyukeun.

Anggo nalika kakandungan atanapi kaktus .

Kusabab insulin teu meuntas halangan pléparental, teu aya watesan pikeun pengobatan diabetes nganggo insulin nalika kakandungan.

Anu kabutuhan insulin biasana turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkatkeun sacara signifikan dina kadua sareng kadua

Sanggeus ngalahirkeun, kabutuhan insulin gancang balik deui ka garis dasar.

Henteu aya ogé larangan pikeun pengobatan diabetes kalayan insulin nalika nyusahkeun, saprak pangobatan indung henteu masihan résiko pikeun orok. Nanging, panginten peryogi ngaluyukeun dosis sareng / atanapi diet kanggo indung.

Studi karacunan sato réproduktif ngagunakeun insulin manusa

teu nembongkeun kesan négatip dina kasuburan.

Kamampuhan ngaruh tingkat réaksi nalika nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés.

Tanggapan pasién sareng pangabisana tiasa konséntrasi meureun gangguan dina hypoglycemia.

Ieu tiasa janten faktor résiko dina kaayaan dimana kamampuan ieu pentingna hususna (contona, nalika nyetir mobil atanapi mesin).

Pasién kedah disarankan pikeun nyandak ukuran pikeun nyegah hipoglisemia sateuacan nyetir. Ieu penting pisan pikeun pasien anu parantos lemah atanapi henteu ngarawat gejala tina prékursor hypoglycemia atanapi episode hypoglycemia sering lumangsung. Dina kaayaan kitu, pantes nyetir kudu ditimbang.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Gantung 1 ml pikeun suntikan ngandung insinyur biosynthetic manusa 100 IU (insulin larut 30% sareng gantung-isofan-insulin 70%), dina 3 ml Penfill cartridges dianggo sareng NovoFen 3 insén suntikan sinétron sareng jarum NovoFine sareng dina 1,5 ml kartel Penfill keur dianggo dina NovoPen atanapi pécé suntik NovoPen II, dina bungkus nyulik 5 PC. atanapi dina botol 10 ml.

Réaksi ngarugikeun

Pangaruh samping umum tina terapi nyaéta hypoglycemia. Numutkeun kana panilitian klinis, ogé data ngeunaan panggunaan ubar saatos pelepasanna di pasar, kajadian hipoglisemia beda-beda dina sababaraha pasien anu béda, kalayan régimen dosis anu béda sareng tingkat kontrol glikemik (tingali. Inpormasi di handap).

Dina awal terapi insulin, kasalahan réfraktif, busung lapar sareng réaksi dina situs suntikan (nyeri, redness, urticaria, inflammation, bruising, bareuh and itching at the injection site) bisa diperhatoskeun. Réaksi ieu biasana fana. Perbaikan gancang dina kadali glukosa getih tiasa nyababkeun kaayaan nyeri nyeri neuropathy akut biasana.

Pamutahiran anu seukeut dina kontrol glikemik kusabab intensitas terapi insulin tiasa dibarengan ku épékerbasi samentawis tina retinopathy diabetes, sedengkeun kontrol glikemik anu dilestarikan sacara hadé ngirangan résiko tina résinén retinopathy diabetes.

Numutkeun kana panilitian klinis, ieu mangrupikeun réaksi ngarugikeun anu dikelompokkeun ku kelas frekuensi sareng sistem organ nurutkeun MedDRA.

Dumasar kana frékuénsi kajadian, réaksi ieu kabagi kana anu sering pisan lumangsung (≥1 / 10), sering (≥1 / 100 ka 1/1000 ka 1/10000 ka ® 30 NM kedah disimpen dina kulkas dina suhu 2 - 8 ° C (henteu caket teuing kana freezer). Entong ngabeku.

Tetep di bungkusan asli teu tiasa dicapai ku barudak.

Jauhkeun tina cahaya panonpoe atanapi langsung.

Unggal botol gaduh topi palindung plastik anu disandi warna. Upami topi palindung pelindungna henteu cocog atanapi leungit, botol kedah dipulangkeun ka apoték.

Peti tilas Mikstard ® 30 NM anu dianggo henteu tiasa disimpen dina kulkas. Éta bisa disimpen dina suhu kamar (henteu langkung luhur ti 25 ° C) salila 6 minggu saatos dibuka atanapi salila 5 minggu dina suhu teu langkung 30 ° C.

Olahan séhat anu geus beku matak dianggo.

Entong nganggo insulin saatos béakna tanggal dicitak dina bungkusan.

Mikstard® 30 NM henteu kedah dianggo upami, saatos nyampur eusi bangkok, cairan henteu janten warna bodas sareng seragam mendung.

Tumindak farmakologis

Éta berinteraksi sareng reséptor mémbran plasma anu khusus sareng nyerep kana sél, dimana éta ngaktifkeun fosforilasi protéin selular, ngarangsang gécogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase, nyegah lipase jaringan adipose sareng lipoprotein lipase. Dina kombinasi sareng reséptor khusus, éta ngagampangkeun tembus glukosa kana sél, ningkatkeun kameketan ku jaringan sareng promosi konversi kana glikogén. Ningkatkeun suplai glikogén otot, ngarangsang sintésis péptida.

Langkah-langkah kaamanan

Kertu Penfill ngan ukur pikeun panggunaan pribadi. Saatos suntikan sahenteuna 6 s, jarum kedah tetep handapeun kulit kanggo dosis lengkep. Perlu diingetkeun yén kamampuan nyetir mobil saatos mindahkeun pasien ka insulin manusa tiasa samentawis turun. Anjeun teu kedah nganggo obat upami nganggo aduk gantung henteu janten homogen.