Ngalahirkeun diabetes gestasional
Diabetes gestational butuh pematuhan anu ketat ka sadaya rekomendasi dokter anu hadir. Upami teu kitu, panyakit bakal négatip mangaruhan kamekaran orok sareng kasehatan indung sorangan.
Aktivitas pankréas awéwé urang kaganggu, kusabab awak ukur dianggo sareng jumlah glukosa anu dipikabutuh dina getih anu awak ngahasilkeun. Lamun norma gula naék, maka kaleuwihan insulin ngahasilkeun.
Nalika kakandungan, sadaya organ internal wanoja negeskeun, sareng kalayan tingkat glukosa anu luhur, karya na nyusahkeun. Ieu gaduh pangaruh hususna négatip dina ati: panyakit anu ngakibatkeun kakuranganana.
Diabetis étiologi gestasional ngaleungitkeun sistem imun ibu indung, anu parantos janten lemah. Ieu nyababkeun ngembangkeun patologi tepa anu parah mangaruhan kahirupan fétus.
Saatos orok ngalahir, tingkat glukosa tiasa lungsur mendadak, anu ogé bakal tumiba awak. Bahaya utama diabetes gestasional sanggeus ngalahirkeun résiko luhur ka diabetes jinis 2.
Panyabab
Salami kakandungan, awéwé naon waé tiasa nampi GDM: sensitipitas jaringan turun ka insulin anu dihasilkeun ku awak. Hasilna, résistansi insulin dimimitian, dimana eusi hormon dina getih ibu indung naékana ningkat.
Plasenta sareng orok butuh pisan gula. Tapi panggunaan aktip parah mangaruhan prosés homeostasis. Pankréas mimiti ngahasilkeun insulin kaleuleuwihan pikeun nyiptakeun kakurangan glukosa.
Kusabab eusi hormon tinggi, sél organ gagal. Dina waktosna, pankréas eureun ngahasilkeun tingkat insulin anu dipikahoyong, sareng diabetes gestational berkembang.
Saatos orok ngalahir dina getih indung, indéks gula normal deui. Tapi kanyataan ieu henteu ngajamin yén panyakit éta moal nyalip awéwé ka hareup.
Factors Resiko Kakandungan
Dokter ngidentipikasi kategori awéwé hamil anu paling dipikaresep ngagaduhan diabetes gestasional. Dina awéwé saperti kieu, ieu diperhatoskeun:
- Ngaronjatkeun glukosa dina cikiih.
- Paranti karbohidrat métabolisme.
- Beurat awakna beurat, dipirig ku palanggaran prosés métabolik.
- Umur langkung ti 30 taun.
- Hérityitas - ku ayana diabetes tipe 2 di baraya caket.
- Gestosis, toksikosis parna, dititenan dina jaman kakandungan saméméhna.
- Patologi jantung sareng getih.
- Diabétasi diabetes gestasional.
- Kalahiran, kalahiran anak mayit atanapi orok anu ageung, beurat awakna langkung ti 4 kg.
- Malformasi kongenital sistem saraf, pembuluh getih, manah dina barudak saméméhna.
Upami awéwé murag kana sahanteuna salah sahiji kategori ieu, maka ahli dokter ahli ngeunaan kandungan dokter ngawaskeun kondisina khususna. Pasién peryogi pangawas gula anu sering.
Tanda sareng Gejala
Hal jauh tina biasana mungkin pikeun ngitung diabetes gestational di hiji ibu hamil ku gejala. Ieu kusabab kanyataan yén manifestasi patologi tiasa lumangsung dina awéwé anu séhat.
Kalayan panyakit, penderita prihatin ngeunaan kacapean gancang, visi kabur, rasa sungut garing, kahayang angger nginum dina sagala kaayaan cuaca.
Awéwé ogé ngawadul kana sering nyurung pikeun ngosongkeun kandung kemih. Biasana, gejala ieu nyiksa awéwé hamil dina tahap salajengna, tapi kalayan diabetes ogé aya dina trimester mimiti.
Diagnostik
Pikeun ngadeteksi diabetes gestasional, dokter nyauran tés getih laboratorium pikeun glukosa. Analisis dilaksanakeun unggal 3 bulan. Gula getih normal henteu langkung ti 5.1 mmol / L.
Upami panaliti nunjukeun nilai anu langkung ageung ti niléy ieu, maka dokter resepkeun tés kasabaran glukosa. Pikeun tujuan ieu, pasién diasakan getih dina énjing dina hiji burih anu kosong, maka aranjeunna dibéré sagelas cai amis anu diinum sareng hiji analisa dilakukeun kadua kalina saatos tes munggaran. Diagnosis sapertos kitu dilaksanakeun deui deui saatos 2 minggu.
Ngalahirkeun diabetes gestasional
Nalika gejala panyakit diabetes jelas nalika kakandungan, awéwé anu kerja deui langsung disiapkeun kanyataan yén upami anjeun ngalahirkeun cara alami, ieu tiasa ngakibatkeun komplikasi kalangkungan di anak sareng indung. Ku alatan éta, awéwé hamil sering kalayan diagnosis ieu dibéré bagian cesarean, ku kituna ngirangan résiko kaayaan traumatis pikeun bayi anu nembe lahir sareng awéwé anu nuju tenaga kerja.
Ieu tiasa disababkeun ku struktur fisik awak pasien (baskét sempit teu ngalahirkeun murangkalih ageung, kusabab ancaman narekahan tulang selangka na), éta ogé mungkin pikeun ngabiagnosis asfiksia tina bayi anu lahir, sareng sajabana sadayana ngahasilkeun ancaman nyata dina prosés ngalahirkeun. Ku sabab eta, sadaya resep dokter kedah diperhatoskeun.
Kurang umum, ngalahirkeun alam tiasa ditolerir. Éta sadayana gumantung kana tingkat hormon dina tingkat getih awéwé hamil, sareng henteuna résiko nalika ngalahirkeun.
Kalayan diagnosis diabetes gestational, anu ngalahirkeun tungtungna, tiasa mastikeun kanyataan yén saatos ngalahirkeun, diabetes mellitus henteu deui manifes, sareng kadar gula normalize dina waktosna. Aya éntitas anu jarang, tapi ieu parantos sareng ngembangkeun komplikasi.
Diabétes gestational: dimana ngalahirkeun
Nalika diabetes gestational dideteksi dina wanoja hamil, anjeun mimiti kedah nangtukeun tempat pangiriman sareng tumutkeun faktor-faktor ieu:
- Mastikeun monitoring anu terus-terusan tingkat gula getih bayi lahir unggal 24 jam,
- Kamungkinan bedah
- Ketersediaan sadaya ubar anu dipikabutuh pikeun penderita diabetes diabetes.
Upami diperyogikeun, ibu anu ngaharepkeun ngagaduhan kasempetan pikeun nyimpulkeun kontrak sareng rumah sakit dimana anjeunna badé ngalahirkeun, kukituna ngumpulkeun hukum sacara sah dina sadayana prosés ieu. Sadaya ieu kedah dilakukeun sateuacanna, ngaluarkeun kamungkinan milarian dokter anu diperyogikeun pikeun ngawas orok saatos ngalahirkeun.
Rumah sakit bersalin khusus dina kuli sareng diagnosis diabetes gestational gaduh pangalaman anu luas dina ngajalankeun operasi ieu, anu henteu tiasa dilaksanakeun di rumah sakit biasa. Éta ogé pantes dipikanyaho nalika ngarencanakeun sareng konsultasi sareng dokter tina prosés sakabéh. Dina masalah organisasi ngalahirkeun, dokter kedah nyerat arah anu diperyogikeun kalayan catetan khusus ngeunaan diagnosis panyakit dina wanoja anu nyambut gawé, anu tiasa mangaruhan boh kalahiran sorangan sareng kaséhatan bayi anu lahir.
Nalika diabétes gestational didiagnosis, dimana ngalahir mangrupikeun masalah salah. Ku alatan éta, tempat kalahiran, sapertos anu kasebut di luhur, kedah biasana diresmikeun ku dokter anu parantos ningali sadaya prosés kakandungan. Sadayana disawalakeun sareng sabar. Supaya leres sareng leres ngalaksanakeun sagala persiapan anu diperyogikeun pikeun ngalahirkeun. Ku kituna, henteu ngan ukur nyayogikeun awéwé dina ngalahirkeun psikologis, tapi ogé ngingetkeun ngeunaan kabutuhan ngawaskeun kononna anu lahir, supados teu aya masalah, hanjakalna, jarang kajantenan. Perlu dikadalikeun henteu ngan ukur parameter fisik bayi anu lahir, tapi sapertos anu parantos diatur, tingkat glukosa dina getih. Ku kituna, ngaleungitkeun manifestasi diabetes di hiji budak di hareup. Statistik médis nunjukkeun yén ukur kira-kira 4% dina kasus diabetes gestasional indung nalika kakandungan, murangkalih tiasa dilahirkeun ku diagnosis diabetes.
Pikeun anu ngalahirkeun diabetes, forum, sakumaha anu parantos nyarios, ngamungkinkeun anjeun ngabagi pangalaman anjeun sareng ibu-ibu anu sanés, atanapi ngan saukur bagikeun kesan anjeun ku kituna masihan kasempetan pikeun nyarios. Anu penting pikeun kaayaan psikologis awéwé.
Kalayan diabetes gestational, naon minggu anu aranjeunna ngalahirkeun?
Jawaban kana salah sahiji patarosan anu paling umum di antawis ibu hamil: "Minggu mana anu aranjeunna ngalahirkeun diabetes gestational?", Ieu bakal: "Dimimitian ti periode 38 dugi 40 minggu." Nalika kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngabalukarkeun ngalahirkeun sareng nerapkeun campur tangan bedah tanpa ngarugikeun indung atanapi indung. Ku kituna, ngirangan résiko mudun dina fungsi penting awak.
Sumbangan kotak - sipat mangpaat sareng fakta anu pikaresepeun
Salila mangtaun-taun teu hasil berjuang sareng DIABETES?
Kapala Institut: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna nyaéta cageur diabetes ku cara nyokotana unggal dintenna.
Gendul tongger mangrupikeun sumber vitamin sareng mineral anu dipikabutuh pikeun awak. Éta gaduh nilai gizi anu luhur sareng nyerep gancang.
Najan jumlah karbohidrat dina sereal, endokrinologis mamatahan jalma-jalma anu diabétes ku dahar di bagian leutik.
Sél - naon sereal ieu?
Sél sél sering disaruakeun sareng sa'ir mutiara, sabab duanana sereal ieu dicandak tina sa'ir. Bédana nyaéta garba sa'ir didamel ku penghancur gandum kernel, sareng gandum garut ku cara ngisaran.
Salila prosés penghancuran, langkung serat dipikagaduh dina produk sareng croup langkung dimurnikeun tina film kembang sareng najis.
Ku sabab éta, kotak dianggap langkung ngeunah sareng séhat tibatan sa'ir. Hal ieu henteu dibagi deui kana jinis, tapi digolongkeun dumasar kana ukuran unsur nu ditumbuk - No. 1, No. 2 atanapi No. 3.
Barley milik kulawarga bijirin sareng salah sahiji pepelakan anu paling kuno dibudidaya. Munggaran diusahakeun di Wétan Tengah kira 10 rébu taun ka pengker. Di alam, sa'ir di liar liar di Asia Tengah, Transcaucasia, Turki, Siria. Ieu mangrupikeun tutuwuhan anu teu kalangkung kalayan laju ripening anu luhur.
Di nagara urang, ngan 100 taun ka tukang, piring tina bijirin ieu dianggap meriah. Henteu aya salametan anu ageung dina kulawarga anu gaduh lahan atanapi patani euyeub réngsé tanpa bubur sa'ir.
Fakta anu pikaresepeun
Gendeng Barley pohara populér ti jaman kuno dugi ka awal abad ka-20 sareng dianggap produk anu sangat mahal sareng bermutu tinggi. Kiwari, kotak éta saé henteu émut, sareng tempatna dicandak ku sangu sareng sereal.
Kusabab kotakna parantos ngalaksanakeun sababaraha abad, seueur kanyataan anu dipikanyaho ngeunaan éta:
- Bubur ieu dilayanan ku bangsawan anu diulem salami koronasi upacara Tsar Nicholas II.
- Kecap sa'ir ieu digunakeun 20 kali dina Alkitab, sareng disebat dina Odyssey of Homer.
- Piring utama gladiator Roma nyaéta bubur sa'ir, didokumentasikeun yén para pejuang kuno disebut "lalaki mandul."
- Sateuacan mecenghul sistem pangukuran modéren, sisikian gandum dianggo kanggo nunjukkeun beurat sareng panjang. Tilu séréalna sami sareng 1 inci, sareng lima séréal ditimbang 1 karat Arab.
- Séréal Barley kapanggih dina kuburan Mesir.
- Di jaman modéren, para arkeolog mendakan siki gandum umur 10,700 taun, anu nempatkeun salah sahiji undakan temporal sareng sereal pangkolotna - gandum.
- Dinten ayeuna, sa'ir nyandak tempat kaopat di perkebunan daérah sereal.
- Hal ieu dipercaya yén bir sa'ir mangrupikeun inuman alkohol pangkolotna.
Pidéo ngeunaan pedah gandum gandum:
Vitamin, unsur renik sareng kalori
Barley pantes dianggap salah sahiji sereal anu pang gunana. Éta ngandung seueur vitamin, mineral sareng unsur renik. Sakitar 7% serat kasar anu ningkatkeun nyerna. Produk ngagaduhan eusi kalori anu tinggi, sareng protéin sayuran anu aya ampir 100% diserep ku awak.
Nutrisi 100 g:
- lemak - 1,3 g
- protéin - 10 g
- karbohidrat - 65,7 g
- cai - 14 g
- serat -13 g
- lebu - 1,2 g.
Eusi kalori produk ngaleuwihan gandum - 320 kalori.
Tabel gizi dina produk (per 100 g):
Perséntase tunjangan sapopoé
Sipat anu gunana
Saprak jaman baheula, karuhun urang nganggo gandum gandum salaku ubar alami pikeun saluran saluran pencernaan sareng sagala rupa sénsitip. Kotakna dipaké pikeun ngaleupaskeun spasms sareng ngubaran peradangan.
Filsuf kuna Avicen ngaku yén konsumsi bubur biasa ngabantosan awak toksin sareng racun, ogé nyegah ayana alérgi.
Sél, teu sapertos sa'ir mutiara sareng seueur sereal sanésna, tiasa dianggo pikeun tuangeun orok sareng tuangeun. Anggo biasa dina tuangeun dahareun bakal nguatkeun awak sareng sacara signifikan ngirangan biaya pangan.
Gedong garley seueur sipat anu kapaké:
- Anti radang sareng antispasmodic.
- Bubur nyepetkeun ngarecahna lemak sareng nolak penampilan deposit subkutan.
- Sél nyertakeun seueur vitamin sareng mineral anu kapaké.
- Ayana protéin séhat, anu ampir diserep ku awak.
- Éta ngandung hordecin antibiotik alami, anu ngagaduhan sipat anti radang sareng ngarawat jamur kulit.
- Bubur ngagaduhan pangaruh amplop, anu langkung alusna mangaruhan peujit.
- Sél tiasa disiapkeun khusus sareng dianggo salaku orok atanapi katuangan tuangeun.
- Cai ngagaduhan pangaruh diuretik, anu, waktosna, nyepetkeun prosés métabolik di awak.
- Produk ieu loba dipaké dina ubar tradisional. Dekok Barley dianggo pikeun ngaleupaskeun nyeri arthritik.
- Ningkatkeun visi sareng malikkeun rét bola mata.
- Eusi serat anu luhur. Kusabab ieu, produk anu kapaké pikeun jalma anu kaleuwihan beurat. Serat diet mantuan ngaleungitkeun racun sareng menormalkeun nyerna.
- Éta gaduh pangaruh anu nguatkeun umum, sareng ogé ningkatkeun fungsi sistem genitourinary sareng endokrin.
- Pamakéan sél nyaéta ukuran pencegahan ngalawan réaksi alérgi.
- Ngabantosan dina perang ngalawan diabetes.
- Bubur dituduhkeun pikeun jalma anu ngagaduhan hiperténsi sareng panyakit ati, ginjal, saluran kemih sareng kandung kemih.
- Produk nunjukkeun sipat anu alami dina antidepresan - éta ngabantuan pikeun ningkatkeun kaayaan émosional sareng Cope jeung déprési.
- Éta gaduh pangaruh anu positif sareng mulihkeun kakuatan jalu.
- Dahar bubur ngagaduhan pangaruh anu mangpaat pikeun pembuluh darah, ku kituna ningkatkeun sirkulasi getih.
- Sél ngandung zat lisina, anu pancén pikeun ngahasilkeun kolagén ditangtoskeun. Ieu ngabantosan nguatkeun kuku sareng rambut, sareng ogé ngaleungitkeun kedutan sareng resistén.
Video ti Dr. Malysheva ngeunaan gandum gandum:
Saha anu henteu tiasa janten bubur sa'ir?
Pamakéan bubur sa'ir dina jumlah lumayan moal ngarugikeun awak. Contraindikasi pikeun ngagunakeun sél mangrupikeun panyakit celiac, panyakit dimana awak teu lengkep ngolah protéin gluten.
Disarankeun ngeureunkeun dahar sa'ir bisi réaksi alérgi. Kalayan saluran gastrointestinal anu ganggu, dahar produk dimungkinkeun ukur saatos konsultasi ka spesialis.
Konsumsi anu sering ageung tina bubur sa'ir tiasa ngabalukarkeun obesitas. Ogé, penampilan pon tambahan tiasa ngakibatkeun persiapan sél sanés dina cai, tapi dina susu atanapi krim. Gain beurat lumangsung alatan nilai gizi luhur produk, ku kituna henteu kajantenan, gandum gandum kedah didahar teu langkung ti 3-4 kali saminggu.
Awéwé hamil teu kedah meakeun sél sél anu ageung. Dina tahap mimiti kakandungan, zat anu ngawangun bubur tiasa provoke kalahiran prématur.
Dokter mamatahan kalayan ati-ati dahar bubur sa'ir kanggo diabetes. Naon asupan sél normal pikeun diabetes tipe 2? Indéks biéréal gérémik aya 50. Ieu mangrupikeun nilai rata-rata, anu hartosna yén jalma anu ngagaduhan diabetes ngagaduhan bubur henteu langkung ti 2-3 kali saminggu.
Aturan pikeun pilihan sareng neundeun
Pikeun milih buckwheat anu kualitas sareng nyimpen leres, anjeun kedah terang inpormasi ieu:
- Séréal henteu kedah ngandung séréal poék, lumps, dibungkus buger atanapi lebu. Ieu mangaruhan kahirupan batur sareng rasa produk.
- Sateuacan mésér, anjeun kedah nambihan sél, upami bau heterogen atanapi biasa pikeun sereal - produk anu paling dipikaresep manja.
- Éta leuwih hadé kanggo mésér gandum gandum sareng tanggal produksi anu langkung énggal.
- Simpen sél di tempat anu poék dimana teu aya lembab sareng bau. Éta idéal pikeun mindahkeun séréal tina bungkusan kana jar kaca sareng tutup.
- Sereal henteu kedah disimpen langkung ti dua taun, sabab renget sareng serangga sanésna tiasa dipendakan di jerona.
Genep Produk Diabetes Terbaik
Aya dua bentuk diabetes: jinis munggaran sareng kadua. Kalayan duanana jenis, teu saimbang dina gula getih sareng masalah kalayan insulin anu ditingali dina awak.
Insulin mangrupikeun hormon anu ngabantosankeun glukosa kana énergi sélular, anu sél kedah nyerat nutrisi. Diabetes diabetes I biasana disebut diabetes ngora sabab lumangsung dina tahap awal kahirupan. Pankreas henteu ngahasilkeun insulin anu cukup, atanapi teu ngahasilkeun pisan, sareng kedah dikirimkeun ka awak ku suntikan atanapi tablet.
Pankréas tiasa dianggo sareng diabetes jinis 2, sareng kajadian dina waktos anu sanés. Nanging, awak dina kasus ieu nyaéta tahan insulin, atanapi henteu nganggo insulin dina volume anu cukup. Sering jinis diabetes ieu tiasa dikontrol ngaliwatan latihan sareng diet pikeun ngajaga tingkat gula getih.
Gugur getih luhur anu tipikal mangrupikeun indikasi kadua jinis diabetes. Nanging sakapeung gula getih tetep handap, utamina ku diabetes ngetik 2.
Seueur gejala diabetes anu pakait sareng masalah tiroid sareng kelenjar adrenal, sapertos fibromyalgia. Kukituna, anjeun kedah parios tingkat gula anjeun pikeun nangtoskeun naha masalah kaséhatan anjeun aya hubunganana sareng diabetes atanapi henteu.
Naon ieu diabetes
Jelas, kadaharan pikeun pasén diabétes henteu kedah ngandung tuangeun ku indéks glikemik anu luhur. Aci anu ditapis, gula, madu sareng sirop jagung fruktosa anu luhur, manisan sareng cookies.
Jus buah anu teu dipiceunkeun mangrupikeun solusi jangka pondok pikeun hypoglycemia, tapi jus anu teu kabersih kedah dihindari upami anjeun gaduh gula getih anu luhur.
Naha anjeun terang yén seueur jinis tuangeun gancang ngandung seueur gula, sanajan henteu amis? Hindarkeun aranjeunna.
(1) Sayuran, khususna anu héjo - anjeun tiasa tuang unggal dinten. Sayuran kukus sareng salad sayur atah séhat pikeun gizi sadayana. Potongan salad ti toko biasana ngandung gula sareng pemanis. Anggo ukur minyak sayur anu ditetepkeun pikeun ngeusian, kecuali kécap, ogé cuka sareng lemon / jeruk nipis.
(2) Potong alpukat kana salad anjeun pikeun masihan rasa sareng khasiat. Avocados gaduh indéks glikemik anu lemah sareng ogé ngandung seueur omega-3s, anu ngabantuan ngubaran radang kronis, sering aya hubunganana sareng diabetes, ogé ngarah ka panyakit serius anu sanés. Avocados ogé sumber protein protéin anu hadé.
(3) Walnut ogé ngagaduhan indéks glikemik anu lemah sareng mangrupikeun sumber omega-3s. Anjeun tiasa nambihanana kana salad.
(4) Lauk laut seger, khususna tuna sareng salmon, beunghar dina omega-3 sareng indéks glikemik anu lemah. Upami anjeun resep daging, maka aranjeunna ngagaduhan indéks glikemik rendah. Tapi cobi tongkat kana sato tatanén anu nyumput pikeun nyegah antibiotik sareng hormon anu diwanohkeun kana sato peternakan.
(5) Masalah sereal langkung rumit. Jelas, sisikian olahan kedah dihindari. Tapi sababaraha séréal sadayana ngagaduhan indéks glikemik anu luhur. Gantian anu saé nyaéta quinoa sareng soba. Béas coklat organik tiasa cocog pikeun sababaraha pasén, sabab henteu janten glukosa gancang. Tapi seueur nutrisi henteu nyarankeun ngonsumsi unggal dintenna.
(6) Rupa-rupa legén bisa ditambah kana piring. Kueum beunghar ku protéin sareng serat sareng indéks glikemik anu rendah dibandingkeun kentang. Éta ogé tiasa dicampur sareng sayuran atanapi dilayanan salaku piring lauk.
Kalahiran sareng diabetes jinis 2: anu ngalahirkeun diabetes gestasional?
Lahirna di diabetes ditangtukeun masing-masing kalayan nyandak ciri-ciri masalah panyakit, kasusahna, gelar santunan sareng kaayaan fungsional dina fétus ngembang, ogé ayana komérsét obstétis.
Tingkat pangobatan dinten ieu ngamungkinkeun ngalahirkeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2 tanpa ngirimkeun panyakit ka janin ngembang. Résiko ngirimkeun panyakit ka murangkalih, upami ukur awéwé kakurangan tina diabetes tipe 1, nyaéta 2%, sareng upami aya panyakit bapak, résiko ngembangkeun panyakit naék ka 5%. Kalayan diabetes jinis 1 atanapi jinis 2 di kadua kolotna, kamungkinan panyebaran dina orok nembus naek 25%.
Hiji awéwé hamil kalayan diabetes jinis 1 sareng 2 kedah nyandak pendekatan anu tanggung jawab kana perencanaan kakandungan. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén nalika wanoja hamil sareng diabetes mawa fétus dina awak, édisi kajantenan anu langkung parah kaayaan ibu indung, sareng ieu tiasa ngaruh mangaruhan kasehatan indungna.
Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
Perobihan sapertos tiasa kalebet:
- kemunduran umum postpartum pikeun awéwé
- komplikasi meureun lumangsung anu nyegah anak teu dilahirkeun,
- anak dina prosés kamekaran intrauterinna tiasa nampi rupa-rupa patologi kongenital.
Hiji awéwé kalayan diabetes kedah ngarencanakeun sareng nyiapkeun kakandungan 3-4 sasih sateuacan konsepsi. Persiapan anu lami perlu pikeun ngimbangan pangaruh panyakit dina fétus.
Upami kakandungan berjalan lancar, sareng panyakit lara dina tahap ganti rugi, teras nyauran kalahiran di diabetes henteu nyababkeun masalah, pangiriman lumangsung dina waktuna.
Jalma awéwé anu ngalahirkeun di mellitus diabetes terang yén lamun diabetes henteu pinuh katembong, mungkin pikeun ngabentuk komplikasi anu maksakeun panggunaan nyababkeun kanker di diabetes mellitus.
Saatos 37 minggu, disarankeun milih bagian cesarean anu direncanakeun.
Pikeun diabetes tipeu 1 atanapi jinis 2, awéwé hamil kedah milih milih fasilitas médis anu ngagaduhan rumah sakit bersalin khusus. Kusabab dina institusi sapertos kitu, awéwé hamil aya dina pangawasan anu deukeut hiji endocrinologist, sareng upami diperlukeun, awéwé éta dibantuan spesialis médis séjén.
Saha waé anu ngalahir di diabetes terang yén sateuacan sateuacan lahir sareng saatos ngalahirkeun anak, perlu rutin ngawas tingkat gula dina awak.
Naon bahaya diabetes pikeun pangembangan fétal?
Diabetes mellitus sareng kakandungan bahaya dina éta sareng ngembangkeun panyakit, kamungkinan rupa-rupa cacad dina janin nambahan. Ieu mangrupikeun akibat tina fétus ngembang anu nampi gizi karbohidrat ti indung sareng dina waktos anu sami sareng tuang glukosa, fétus henteu nampi jumlah hormon anu diperyogikeun, sanaos kanyataan pankréas budak ngembangkeun henteu dikembangkeun sareng henteu tiasa ngahasilkeun insulin.
Diabetes Tipe 1 sareng jinis 2, kaayaan hiperlisemia konstanta ngabalukarkeun kakurangan énérgi, salaku hasilna awak anak sacara henteu leres.
Pankreas sorangan dina fétus mimiti ngembangkeun sareng fungsina dina trimester kadua. Upami kaleuwihan gula dina awak indung, pankréas saatos formasi mimiti ngalaman kanaékan setrés, sabab ngahasilkeun hormon anu henteu ngan ukur tiasa ngagunakeun glukosa dina awak sorangan, tapi ogé normalisasi tingkat gula getih indung.
Ngaronjatkeun produksi insulin nyababkeun ngembangkeun hyperinsulinemia. Ngaronjatkeun produksi insulin ngabalukarkeun hypoglycemia dina fétus; salian éta, gagal engapan sareng asfiksia ditingali dina janin.
Eusi gula pisan dina janin tiasa ngarah maot.
Diabétes gestational di ibu hamil
Awéwé hamil gaduh kacenderungan ningkatkeun jumlah gula dina plasma getih saatos tuang. Kaayaan ieu disababkeun ku percepatan prosés nyerep gula sareng paningkatan diserep waktosna tuangeun. Ieu kusabab panurunan dina kagiatan saluran cerna. Ku ayana pelanggaran dina fungsina pankréas nalika kakandungan, awéwé tiasa ngembangkeun diabetes gestasional.
Pikeun ngidentipikasi predisposisi kana jinis panyakit ieu, tes kasabaran glukosa dilakukeun salami dosis munggaran. Upami hasilna négatip dicandak salami tés, maka tés kadua kedah dilakukeun antara 24 sareng 28 minggu kakandungan.
Upami aya hasil uji positip, dokter kedah ningalkeun wanoja hamil nalika kakandungan, ngartos ngeunaan kamekaran sagala jinis diabetes dina awak. Tés toléransi kudu dilakukeun saatos 8-14 jam ibadah puasa, dimana ukur cai anu diidinan. Waktu pangsaéna pikeun uji énjing.
Sakaligus kalayan tés kasabaran glukosa, getih dicokot tina urat pikeun uji laboratorium. Saatos nyandak getih vena geuwat ku metode laboratorium, nangtukeun sabaraha gula dina plasma.
Upami analisa nangtukeun gula getih langkung ageung tibatan 11.1 mmol / l, maka hiji awéwé didiagnosis didiagnosis diabetes gestasional.
Pengobatan wanoja hamil sareng ngalahirkeun kalayan diabetes jinis 1
Diet khusus dianggo pikeun ngimbangan diabetes gestasional. Upami diperyogikeun pikeun ngenalkeun gizi, éta kedah émut yén énergi énergi produk anu dikonsumsi ku ibu hamil teu tiasa drastis dikirangan. Ngapeungna asupan produk énérgi luhur anu ngandung sajumlah karbohidrat kudu dilaksanakeun sacara bertahap.
Gizi anu bener ti wanoja hamil ngalibatkeun konsumsi jumlah sakedik dina hiji waktos. Langkung saé upami asupan tuangeun janten fraktional - lima dugi ka genep kali sadinten. Karbohidrat hampang kudu kaasup ti dahareun sareng asupan gajih tuangeun.
Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén karbohidrat cahaya sacara dramatis tiasa ningkatkeun gula getih, sareng peureum ku kurangna insulin nuju kana formasi awak keton, anu ngabalukarkeun karacunan. Dina diet awéwé hamil, buah seger sareng sayuran, ogé sayuran, kedah hadir.
Hiji awéwé kedah sorangan tetep ngawas gula dina awak sareng ngatur dosis insulin gumantung indéks ieu. Upami, nyusul diet, teu aya panurunan gula getih, maka dokter anu ngawas kakandungan resep terapi sareng insulin.
Pil pikeun ngirangan gula getih, henteu disarankeun pikeun nganggo dina waktos ieu, sabab tiasa ngarugikeun janin. Pikeun milih dosis insulin anu leres nalika terapi, wanoja hamil kedah di rumah sakit di jabatan endokrinologi institusi médis.
Upami awéwé didiagnosa diagnosis gestasional, maka pilihan anu pangsaéna nyaéta kalahiran alami pikeun période henteu langkung ti 38 minggu. Stimulasi tanaga gawé kudu lumangsung dina pangawasan konpirmasi dokter dina awak wanoja hamil. Perlu merangsang kuli saatos pamariksaan awak wanoja sareng janin.
Hiji budak anu dilahirkeun dina waktos ieu nyabarkeun prosés kalahiran fisiologis.
Dina kasus panggunaan diabetes gestasional pikeun pengobatan panyakit insulin, endocrinologist saatos ngalahirkeun kabutuhan kabutuhan salajengna terapi insulin.
Jalma awéwé anu ngalahirkeun ku diabetes terang yén bagian cesarean ngagentos babar dilaksanakeun ngan ukur nalika aya indikasi obstétis pikeun ieu.
Indikasi sapertos mangrupikeun kamungkinan hypoxia, reureuh ngembangkeun atanapi komplikasi anu sanés.
Pangiriman pasien kalayan diabetes
Ku ayana diabetes mellitus sareng ngalahirkeun, sareng sadaya prosés kakandungan kedah kajantenan dina pangawasan ketat saurang endokrinologis.
Patanyaan kumaha milih tanggal kanggo pengiriman ku dokter diputus sacara dasar sacara individu sareng gumantung kana sababaraha faktor, anu utami nyaéta:
- Severity panyakit
- derajat santunan anu dianggo,
- kaayaan budak anu ngembangkeun,
- ku ayana komplikasi obstetric anu dicirikeun.
Seringna, kusabab paningkatan dina sagala rupa panyakit, pangiriman dilaksanakeun di 37-38 minggu.
Pilihan pangsaéna nyaéta metode kiriman, dimana orok bakal dilahirkeun ngaliwatan kanal kalahiran indung. Salila prosés ngalahirkeun, tingkat glikemia awéwé diukur unggal dua jam. Ieu dibutuhkeun pikeun ngalaksanakeun dekompensasi nyukcruk diabetes mellitus ngalangkungan panggunaan terapi insulin.
Isu lahir spontan dilaksanakeun dina kasus karajinan fétal sareng ayana pelvis awéwé ukuran anu normal, kitu ogé dina henteuna komérsial dina fétus sareng ibu anu diprovokasi ku ayana diabetes mellitus. Bagian caesarean parantos dilaksanakeun upami murangkalih anu pangheulana sareng fétus ageung sareng pelvis alit di hiji awéwé.
Salila kiriman diabetes mellitus tina jinis munggaran, glikemia pasti dipantau, tujuan prosedur ieu nyaéta pikeun ngurangan kamungkinan kaayaan hipoglisemik, nepi ka koma hipoklikemik. Nalika ngilu pagawéan, karya otot aktif lumangsung, anu nyababkeun panurunan anu seukeut tina jumlah gula dina plasma getih tanpa ngagunakeun ubar anu ngandung insulin.
Ngalaksanakeun ukuran resusitasi kanggo bayi anu lahir
Prinsip dasar resusitasi pikeun bayi anu anyar gumantung kana kaayaanana, tingkat kadatangan sareng metode anu dianggo nalika kiriman. Dina bayi anu lahir anu dilahirkeun ku ibu-ibu kalayan diabetes, sering pisan aya tanda-tanda fetopati diabetes, anu tiasa lumangsung kalayan frekuensi anu béda dina sagala rupa kombinasi.
Barudak anu dilahirkeun ku tanda-tanda fetopathy diabetes butuh perawatan khusus. Pikeun kahiji kalina sabada ngalahirkeun, murangkalih sapertos kitu meryogikeun kadali khusus pikeun napas, glikemia, acidosis sareng karusakan dina sistem saraf pusat.
Prinsip utama resusitasi nyaéta:
- Pencegahan ngembangkeun hipoglisemia.
- Ngalaksanakeun mantau dinamis tina kaayaan budak.
- Ngalaksanakeun terapi sindrom.
Dina periode neonatal awal, bayi anu lahir sareng fetopati diabetes pisan sesah pikeun adaptasi sareng dunya di sakurilingna. Adaptasi parah sering diiring ku perkembangan gangguan sapertos jaundice konjugasi, erythrem beracun, leungitna beurat anu signifikan sareng pemulihanna laun pikeun parameter normal. Video dina artikel ieu bakal ngabantosan anjeun terang naon norma gula na.
Kakandungan Diabetes
Pangiriman anu suksés kalayan masalah sapertos nyaéta dimungkinkeun ukur kalayan kadali diri, anu sakuduna dimimitian sateuacan formasi endog janin.Ayeuna ukur gula getih parantos janten langkung gampang. Méter glukosa getih portabel modern sayogi pikeun sadayana.
Diabetes di ibu hamil
Dina tilu bulan kahiji, aya panurunan samentawis sarat insulin, sabab awak janten langkung peka kana hormon. Ieu mangrupikeun waktos anu teu tenang, tanpa komplikasi.
Dina trimester kadua, gula getih naék. Hyperglycemia lumangsung, anu kalayan asupan insinyur teu cukup, koma ngabalukarkeun koma.
Dina minggu-minggu akhir kakandungan, gula diréduksi. Terapi insulin diréduksi ku 20-30%. Diabetes nalika kakandungan bahaya pikeun komplikasi:
- polyhydramnios
- kalahiran dini
- preeclampsia
- hypoxia
- inféksi saluran kemih
- patologi perkembangan fétal,
- keguguran
Tugas dokter nyaéta ngaminimalkeun résiko.
Lahirna di diabetes jinis 1
Kalayan jinis panyakit ieu, parobahan seukeut dina gula getih kajantenan. Dokter kedah ngabales dina waktuna sareng saluyukeun dosis insulin. Wanoja anu paduli kedah sahenteuna 3 kali ditetepkeun pikeun pelestarian di rumah sakit, dimana dokter ngawaskeun kaayaan wanoja hamil sareng ngalaksanakeun perawatan.
Nepi ka 22 minggu - dokter ngalaksanakeun pamariksaan anu lengkep, mutuskeun pikeun tuluyan / terusan kakandungan.
Dina 22-24 minggu - dina tahap kamekaran, kabutuhan koréksi gula.
Dina minggu 32-34 - taktik pangiriman dianggap.
Hiji awéwé diperyogikeun pikeun disiplin diri, diet anu ketat. Nu normalaglycemia langkung lami sateuacan kakandungan, éta langkung gampang bakal nanggung orok. Kompléks teu tiasa dihindari 100%, tapi résiko pangwangunanna tiasa dikirangan sacara signifikan. Kalayan pampasan kualitas pikeun diabetes, awéwé hiji diidinan ngalahirkeun dirina sorangan dina hal alami. Kalayan replenishment gula anu cekap, kakandungan anu lemah, tenaga kerja dirangsang salami 36-38 minggu. Komplikasi parah - indikasi kanggo bagian césarean.
Kalahiran fisiologis upami:
- panyakitna dikawasa ogé
- teu aya komplikasi tina rencana obstetric (pelvis sempit, parut uterus, sareng sajabana),
- buah beuratna teu langkung ti 4 kg,
- Dokter ngagaduhan kamampuan téknis pikeun ngawas kaayaan indung sareng murangkalih nalika pangiriman.
Kalahiran sareng diabetes gestasional
Dasar parobahan hormonal dina 15-17 minggu saatos konsepsi, sababaraha awéwé ngembang diabetes gestasional. Kasabaran glukosa kauninga dina wanoja hamil dina tilu bulan kahiji.
Kamajuan panyakit nyumbang kana:
- turunan
- gangguan hormonal
- massa ageung dina janin,
- ningkat beurat
- umur na
Diabetes modél kieu sering disorang ku sorangan sanggeus ngalahirkeun. Tapi ieu lain hartosna yén diabetes gestational aman. Kaleuleuwihan insulin nyababkeun pangaruh négatip dina fétus. Ku sabab eta, penting pikeun mastikeun nuturkeun saran pikeun dokter anu ngadatangan. Babar nalika GDM parantos dijadwalkeun. Saatos kiriman, indung gaduh résiko ngembangkeun diabetes jinis 2. Hiji di opat awéwé nyanghareupan masalah ieu.
Nguasa gula | Tingkat gula 2 jam saatos tuang | Diagnosis di |
---|---|---|
3.3-5.5 mmol - tina ramo 4.0-6.1 mmol - tina urat | Henteu langkung ti 7,8 mol | Norma |
5.5-6.1 mmol - tina ramo | Teu langkung ti 7,8 mmol | Puasa glukosa getih |
3.3-5.5 - tina ramo | 7,8 ka 11,1 mmol | Kasabaran glukosa anu leungit |
5,5-6.1 mmol | 7,8 ka 11,11 mmol | Prediabetes |
Langkung luhur ti 6,1 mmol | Luhureun 11.0 mmol saatos tuangeun atanapi pangukur dina dinten di luhur 11.0 mmol | Diabetes mellitus |
Unggal awéwé impian nyandak kaluar sareng ngalahirkeun anak anu séhat. Kalayan diabetes, ngahontal tujuan ieu janten seueur kali langkung hese. Upaya luar biasa, daya tahan, sikep psikologis sareng disiplin diri diwajibkeun.
Ibu kedahna kedah:
- rencanana kakandungan sateuacanna.
- polah leres numutkeun petunjuk dokter, sareng henteu atas saran ibu-ibu ti forum,
- perhatosan diét,
- Entong teu puguh 10 kali sadinten kanggo ngukur gula getih.
Teras kakandungan bakal dilanjutkeun tanpa komplikasi, sareng ngalahirkeun bakal gancang, tanpa campur tangan bedah. Pangobatan dinten ieu nawiskeun kasempetan unik pikeun awéwé kalayan diabetes. Éta henteu kedah sono.
Nami abdi Andrey, abdi parantos diabét sakitén langkung ti 35 taun. Hatur nuhun pikeun ngadatangan situs abdi. Diabei ngeunaan nulungan jalma anu nganggo diabetes.
Kuring nulis tulisan ngeunaan sagala rupa panyakit sareng pribadi mamatahan jalma di Moskow anu peryogi bantosan, sabab salami puluhan taun kuring kantos ningali seueur hal tina pangalaman pribadi, dicoba seueur hartos sareng obat. Taun ieu 2019, téknologi ngembangkeun pisan, jalma henteu terang perkawis seueur hal anu parantos dipanggihan ayeuna pikeun kahirupan anu pas tina penderita diabetes, janten kuring mendakan tujuan kuring sareng ngabantosan penderita diabetes, salami-gancang, hirup langkung gampang sareng bahagia.
Kumaha perlakuanna?
Lamun diagnosis diabetes gestasional di hiji ibu hamil dikonfirmasi, maka perlakuan dilaksanakeun sacara kompleks. Terapi parantos dugi ka orok lahir.
Rencana patologi ngawengku:
- Gizi diet, nyaéta perlakuan utama.
- Aktivitas fisik sedeng. Dokter nganggap jalan panjang janten pilihan anu paling cocog.
- Ngawaskeun glukosa getih sapopoé.
- Tata sistematis pikeun ulikan cék laboratorium tina cikiih.
- Ngawaskeun tekanan getih.
Pikeun sabagéan ageung awéwé anu ngalahirkeun anak, éta cukup pikeun nuturkeun diet pikeun nyingkahan panyakit. Lamun pasien nuturkeun saran ti dokter anu ngahadiran, maka mungkin nyaéta dimungkinkeun tanpa ngagunakeun ubar.
Lamun tuangeun dahareun henteu ngalengkepan patologi, teras dokter resep terapi insulin. Hormon kasebut dikaluarkeun liwat suntikan. Ubar anu nurunkeun gula getih nalika kakandungan henteu resep, sabab tiasa ngarugikeun janin.
Diét dahareun
Terapi diabetes gestational suksés henteu jalan tanpa diet - ieu mangrupikeun aturan dasar pikeun ngubaran pasien hamil. Kadaharan kedah variatif, saimbang. Dilarang pikeun nyuda ngirangan énergi tina menu.
Dokter mamatahan tuang 5-6 kali sadinten sareng dina porsi leutik. Kaseueuran tuang di énjing. Perlu pikeun nyegah kajadian tina rasa lapar.
Tina dina diet, anjeun kedah ngaleupaskeun karbohidrat anu gampang dicerna. Hidangan ieu kalebet muih, muih, gulungan, pisang, buah anggur. Dahar katuangan ieu gancang naék gula getih. Perlu ditolak ogé tina tuangeun anu saéna, tapi anu ngabahayakeun - dahareun gancang.
Anjeun ogé kedah ngaleutikan konsumsi mentega, mayonnaise sareng produk sanés kalayan gelar gajih anu luhur. Persentase asupan lemak jenuh henteu kedah langkung ti 10. Tina tuangeun daging, sosis, daging babi, tuangeun semi-réngsé kedah dipisahkeun. Sabalikna, éta disarankeun pikeun nganggo jinis gajih rendah - sapi, ternak, lauk.
Menu sapopoéna kedah ngandung tuangeun anu ngandung ageung serat: roti, sereal, sayuran hejo, sayuran. Salian serat, aranjeunna gaduh seueur vitamin sareng mineral anu dipikabutuh pikeun kahirupan awak manusa.
Kumaha kalahiran dilaksanakeun nganggo GDM?
Dokter saatos ningali awéwé nangtukeun kumaha kalahiranna kedahna neruskeun diabetes gestasional. Aya ngan ukur dua pilihan: pengiriman alam sareng bagian césarean. Pilihan metodologi gumantung kana panggung tina kursus patologi dina wanoja hamil.
Upami kagiatan kuli mimiti teu disangka-sangka atanapi stimulasi dilaksanakeun, maka kalahiran anak sacara alamiah sigana ngan ukur dina hal-hal ieu:
- Ukuran sirah orok cocog kana ukuran pelvis indung.
- Beurat awak anak teu ngaleuwihan 4 kg.
- Presentasi anu leres tina janin tibalik.
- Kamampuhan sacara visual ngawas kaayaan fétus nalika kalahiran.
- Henteuna hipoksia anu parah dina orok, sareng cacad kongenital.
Awéwé anu kakurangan tina diabetes mellitus nalika kakandungan ngarawat sababaraha masalah: aranjeunna kéngingkeun cairan amniotik sateuacanna, ngalahirkeun sateuacanna, sareng nalika orok ngalahir, indung karasa pisan lemah dina awakna, anu nyegah anjeunna tina usaha dina prosés nyobian.
Upami awéwé kakurangan tina diabetes nalika kakandungan, maka anjeunna kedah di rumah sakit di handapeun pangawasan dokter. Biasana, sanggeus lahir, orok henteu butuh suntikan insulin. Tapi murangkalih kedah dijaga dikawasa para dokter salami 1,5 sasih sareng parios kasabaran gulana, anu bakal ngabantosan upami panyababna ngarugikeun orok.
Pencegahan
Ampir teu mungkin pikeun sakabéhna ngajaga diri tina lumangsungna diabetes gestational sareng komplikasi na salami periode gestation. Sering patologi mangaruhan ibu hareup anu moal résiko. Ukuran pencegahan anu paling penting nyaéta taat ka aturan nutrisi nalika kakandungan.
Upami di jaman baheula aya awéwé parantos ngantosan diabetes bari ngantosan orok, maka anak anu salajengna kedah direncanakeun. Diwenehi ngalahirkeun henteu langkung ti 2 taun saatos kalahiran. Pikeun nyegah kambuh panyakit gestational, diperyogikeun 6 sasih sateuacan konsepsi mimiti ngawitan ngawaskeun awak, kalibet dina latihan fisik sapopoé, rutin ngalaksanakeun tes laboratorium pikeun glukosa getih.
Tong nyandak obat tanpa nasihat dokter. Sababaraha ubar kalayan pangakuan sawenang tiasa ngakibatkeun ngembangkeun patologi sual.
Diabétes gestational tiasa ngakibatkeun akibat anu parah pikeun wanoja hamil sareng orokna. Ku sabab eta, penting pisan pikeun ngarencanakeun kakandungan sareng turutan sagala saran dokter.