Salep Ciprofloxacin: pituduh pikeun dipaké

Dina ophthalmology: panyakit panon tepa sareng radang (konjungtivitis akut sareng subakut, blepharitis, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, maag kornel baktéri, dacryocystitis kronis, meibomitis (sa'ir), lesi tepa panonna sanggeus trauma atanapi inoperative) Komplik tepa dina bedah ophthalmic

Dina otorhinolaryngology: otitis externa, pengobatan komplikasi inféksi serius.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Lokal. Pikeun inféksi hampang sareng modéren parah, 1-2 tetes disegerkeun kana kantong konjungtur panon anu kapangaruhan unggal 4 jam, sareng kanggo inféksi parah, 2 pakait unggal jam. Saatos ningkatkeun, dosis sareng frékuénsi instillasi ngirangan.

Bisi maag kornel baktéri: 1 cap unggal 15 menit pikeun 6 jam, teras 1 cap unggal 30 menit salami jam bangun, dina dinten 2 - 1 cap unggal jam salami jam bangun, ti 3 dugi ka 14 dinten - 1 cap unggal 4 jam salami jam hudang. Upami saatos 14 dinten terapi epitélisasi henteu kajantenan, pangobatan tiasa diteruskeun.

Salep panon disimpen di tukangeun kelopak panon handap anu kapangaruhan.

Tumindak farmakologis

Agen antimikrobial of a spéktrum rupa peta, fluoroquinolone turunan, nyegah baktéri DNA gyrase (topoisomerase II jeung IV, anu tanggung jawab prosés supercoiling DNA kromosom sabudeureun RNA nuklir anu mangrupa dipikabutuh pikeun maca informasi genetik) méré sintésis DNA, tumuwuhna divisi baktéri anu dikedalkeun morfologis parobahan (kalebet tembok sél sareng mémbran) sareng maot gancang sél baktéri.

Éta tindakan baktéri dina organisme gram-négatip nalika istirahat sareng pamisahan (sabab mangaruhan henteu ngan ukur DNA gyrase, tapi ogé ngabalukarkeun lysis témbok sél), sareng mikroorganisme gram-positip ngan salami periode pamisahan.

Karacunan saeutik pikeun sél macroorganism dijelaskeun ku kurangna DNA gyrase di jerona. Nalika nyandak ciprofloxacin, henteu aya paralel résistansi ka actibiotics anu sanés kagolong kana golongan sambetan gyrase, anu matak efektif pisan ngalawan baktéri anu tahan, contona aminoglikosida, penisilin, cephalosporins, tetracyclines, sareng seueur antibiotik anu sanésna.

Bakteri aérobik négatip négatip katurunan ciprofloxacin: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescensippa rfa. , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Baktéri gram-négatip (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campyunlobacterium. Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, tuberkulosis Mycobacterium, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Baktéri aérobik positip Gram: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Kaseueuran staphylococci anu tahan methicillin ogé tahan ka ciprofloxacin. Sensitipitas Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (lokasina intracellularly) sedeng (konsentrasi tinggi diwajibkeun pikeun nyegah).

Tolak obat: Bilisoides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Teu nguntungkeun ngalawan Treponema pallidum.

Résistansi pisan laun, sabab, dina hiji sisi, saatos tindakan tina ciprofloxacin aya praktékna teu aya mikroorganisme pengkuh, sareng di sisi sanésna, sél baktéri teu gaduh énzim anu teu aktif deui.

Pangaruh samping

Réaksi alérgi, gatal-gatal, kobong, rasa sakit ringan sareng hiperemia tina konjunktiva atanapi dina mémbran tympanic, seueul, jarang - bengkak kelopak panon, photophobia, lacrimation, sensasi awak asing di panon, écéng sanésna dina sungut sanés saatos instillasi, kaseueuran visual, penampilan polong bodas. mendakan pasien maag corneal, keratitis, keratopathy, penampilan bintik-bintik atanapi infiltrasi corneal, pamekaran superinfection.

Farmakodinamika

Ciprofloxacin nétralisasi gyrase DNA sél baktéri, nyegah aktivitas topoisomerase aub dina pamariksaan molekul DNA. Ubar nyegah nyalin bahan genetik baktéri, ngahambat kamekaran sareng réproduksi mikroorganisme. Cai mibanda pangaruh baktériida dina mikroorganisme patogén-négatip dina kaayaan dorman sareng aktip. Bakteri-positip Gramik kakeunaan antibiotik ngan ukur nalika dibagi. Sénsitip ka ciprofloxacin:

• Mikroorganisme aérobik négatip (Escherichia, Salmonella, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Cholera Vibrio, Serrations).
• mikroorganisme gram-négatip séjén (pseudomonads, moraxella, aeromonads, pasteurella, campylobacter, gonococcus, meningococcus),
• parasit intracellular (legionella, brucella, chlamydia, listeria, tubercle bacillus, diphtheria bacillus),
• mikroorganisme aérobik gram-positip (staphylococci, streptococcus).

Sensitipitas variabel gaduh:

Ubar henteu mangaruhan:

• ureaplasma urealitikum,
• staphylococci tahan methicillin,
• clostridia
• nocardia
• treponema palid.

Kalestarian maju lalaunan. Saatos nganggo ciprofloxacin, baktéri henteu tetep. Salaku tambahan, patogen henteu ngahasilkeun énzim anu ngancurkeun antibiotik.

Farmakokinetik

Nalika dianggo sacara lokal, sakedik ubarna kaserep kana getih. Ciprofloxacin ngumpulkeun dina jaringan anu kapangaruhan, ngaluarkeun pangaruh lokal. Konsentrasi antibiotik terapi ditingali 60-90 menit saatos administrasi salep.

Aplikasi sareng dosis

Salep 1-1,5 cm dikaluarkeun liwat kelopak mata handap 3 kali sapoé. Éta parawat ngarawat 2 dinten, anu satutasna jumlah prosedur diréduksi jadi 2 per poé. Dina kasus parna hiji panyakit tepa, salep dianggo unggal 3 jam. Kalikeun prosedur dikurangan nalika tanda-tanda peradangan akut ngaleungit. Kursus terapi henteu kedah langkung ti 14 dinten. Sateuacan ngenalkeun salep, kelopak panonna dorong. Salep anu lembut dipulas kaluar tina tabung sareng diwanohkeun kana sac konjungtiv. Kelopak panon dileupaskeun sareng rada dipencet ngalawan bola bola dina 60-120 detik. Saatos ieu, pasien kedah ngabohong kalayan panon na ditutup pikeun 2-3 menit.

Contraindications pikeun ngagunakeun salep ciprofloxacin

Ointment teu tiasa dianggo sareng:

• Intoleransi kanggo bahan aktif sareng bahan bantu.
• konjungtivitis virus,
• kasakit jamur panon.

Daptar contraindications relatif ngawengku:

• dibaleskeun lesi atherosclerotic tina kapal serebral,
• kacilakaan cerebrovascular akut,
• ningkat kesiapan nyurung.

Overdose

Nalika nganggo salep pikeun tujuan anu dimaksud, overdosis henteu mungkin. Lamun narkoba teu kahaja asup kana beuteung, utah, najis leupas, nyeri sirah, rasa guligah, sareng kaayaan pingsar. Pertolongan cemas ngalibatkeun kéngingkeun kasaimbangan cai-uyah dina awak, ningkatkeun kaasaman cikiih, anu nyegah kabentukna batu dina ginjal sareng kandung kemih.

Interaksi narkoba

Pamakéan sajumlah ageung salep tiasa ngabantosan ningkatkeun konsentrasi theophylline dina getih, ngalambatkeun ékskrési kafein sareng ningkatkeun pangaruh teu langsung anticoagulants. Pamakéan ciprofloxacin dina kombinasi sareng cyclosporine tiasa ngakibatkeun paningkatan samentawis dina konsentrasi bun di getih.

Ubar ieu ngagaduhan pangaruh anu sami:

• Kopiomed
• Tsiprolet,
• Oftocipro,
• Ciprofloxacin (tetes),
• Ciprofloxacin (tablet anu dilapis film).

Pasipatan Farmakologis:

Farmakodinamika

Agén antimikrobial spéktrum anu lega tina gugus fluoroquinolones. Éta gaduh pangaruh baktéri. Nindeskeun gyrase DNA sareng nyegah sintésis DNA baktéri.

Kacida aktif ngalawan baktéri paling négatip: Pseudomonas aeruginosa, influenza Haemophilus, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktip ngalawan Staphylococcus spp. (kalebet galur anu ngahasilkeun sareng henteu ngahasilkeun penicillinase, galur tahan methicillin), sababaraha galur Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacin aktip ngalawan baktéri anu ngahasilkeun béta-laktamase.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, astéroid Nocardia tahan ciprofloxacin. Tumindak ngalawan Treponema pallidum teu kahartos.

Farmakokinetik

Gancangna nyerep tina saluran pencernaan. Bioavailability sanggeus administrasi lisan mangrupikeun 70%. Dahar rada mangaruhan nyerep ciprofloxacin. Beungkeutan protéin protéin nyaéta 20-40%. Hal éta disebarkeun dina jaringan sareng cairan awak. Éta nyerep kana cairan serebrospinal: konsentrasi ciprofloxacin kalayan meninges uninflamed ngahontal 10%, sareng anu meradang - dugi ka 37%. Konsentrasi anu luhur dihontal dina bili. Diéksisi dina cikiih sareng bili.

Dosis sareng administrasi:

Mandiri. Jero - 250-750 mg 2 kali / dinten. Durasi perlakuan nyaéta ti 7-10 poé ka 4 minggu.

Pikeun administrasi intravena, dosis tunggal nyaéta 200-400 mg, frékuénsi administrasi nyaéta 2 kali / dinten, durasi perawatan nyaéta 1-2 minggu, upami langkung seueur. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngurus iv dina jet, tapi langkung langkung milih, administrasi titisan salami 30 menit.

Nalika dilarapkeun sacara topikal, 1-2 tetes dilebetkeun kana kantong konjungtur handap tina panon anu kapangaruhan unggal jam 1-4. Saatos perbaikan, interval antara instilasi tiasa ningkat.

Dosis poean maksimum pikeun déwasa, upami dicandak sacara lisan nyaéta 1,5 g.

Pangaruh samping:

Tina sistem pencernaan: seueul, utah, diare, nyeri beuteung, ningkat kagiatan transaminase hépatik, fosfatase alkali, LDH, bilirubin, kolitis pseudomembranous.

Tina sisi sistem saraf pusat: lieur, pusing, karaos bosen, gangguan bobo, ngimpina, halusinasi, samar, gangguan visual.

Tina sistem kemih: crystalluria, glomerulonephritis, dysuria, polyuria, albuminuria, hematuria, naékna tetep dina sérinin bunuh.

Tina sistem hemopoiétik: eosinophilia, leukopenia, neutropenia, parobihan dina count platelet.

Tina sisi sistem kardiovaskular: tachycardia, gangguan wirahma jantung, hipoténsi arteri.

Réaksi alérgi: pruritus, urtikaria, edema Quincke, sindrom Stevens-Johnson, arthralgia.

Réaksi ngarugikeun pakait sareng tindakan chemotherapeutic: kandidiasis.

Réaksi lokal: soreness, phlebitis (kalayan iv administrasi). Kalayan ngagunakeun tetes panon, dina sababaraha kasus kasihatan anu hampang sareng hiperemia hélemtip nyaéta kamungkinan.

Jenis salep na

Résotasi kanggo ubar nyarios yén éta milik kelas fluoroquinolones. Bahan-bahan tina grup ieu nyumbangkeun kana aktip pikeun ngalawan inféksi mikroba anu disababkeun ku wangun aérobis manéh.

Peta ieu di tingkat lokal, ngan ukur bentuk tablet pelepasan rumit diaktipkeun.

Pangaruh terapi lumangsung saatos waktos anu lami. Terapi moal ngabalukarkeun sajumlah ageung efek samping.

Salep oprtalloxacin ophthalmic mantuan pikeun gancang sareng aman ngaleungitkeun gejala panyakit.

Zat aktif sareng komposisi

Dina manah pangaruh médis dina awak aya unsur anu disebut ciprofloxacin.

Éta parantos dianggo dina prakték médis kanggo waktos anu lami sareng parantos ngirangan damel sorangan salaku alat anu saé.

Mangaruhan molekul DNA baktéri, ngahambat kamekaran sareng fungsi baranahan, anu ngabalukarkeun pati tanpa kamungkinan kambuh panyakit.

Dina mangsa pamariksaan médis, éta kapanggih yén hubunganana sareng sababaraha galur, kagiatan éta enol. Maksudna, dina kaayaan sapertos kitu, perlu ngagunakeun analogi tina tetes panon ciprofloxacin.

Komposisi kaasup komponén sapertos:

• asam hidroklorat (éncér)
• parafin cair
• cai dimurnikeun
• Trilon B
• ciprofloxacin.

Kaseueuran henteu mangaruhan fungsi awak.

Dina ayana teu kaamprakeun, henteu ngantepkeun jalma anu ditingali dina konsentrasi anu rendah. Ieu bisa ngakibatkeun karusakan anu teu dihoyongkeun pikeun kaséhatan.

Awéwé anu hamil sareng lactating nalika budak leutik

Salila kakandungan sareng kaktus dikonténg. Teu aya pengecualian dilakukeun sanaos manfaatkeun ka indung langkung ageung tibatan ngarugikeun ka janin.

Dina barudak sahandapeun umur 18 taun, panggunaan sacara resmi dilarang.

Interaksi sareng obat séjén:

Kalayan ngagunakeun sakaligus tina ciprofloxacin sareng didanosine, nyerep ciprofloxacin dikirangan kusabab formasi kompleks ciprofloxacin kalayan alumunium sareng buffer magnesium anu aya dina didanosin.

Kalayan nganggo sakaligus nganggo warfarin, résiko perdarahan nambahan.

Kalayan nganggo sakaligus tina ciprofloxacin sareng theophylline, paningkatan konsentrasi theophylline dina plasma getih, paningkatan T, mungkin_1/2 theophylline, anu ngakibatkeun paningkatan résiko pikeun ngembangkeun épék toksik anu aya hubunganana sareng theophylline.

Administrasi sakaligus tina antacid, ogé persiapan ngandung alumunium, séng, beusi atanapi magnesium ion, tiasa nyababkeun panurunan kana nyerep ciprofloxacin, ku kituna selang antawis pelantikan ubar ieu kedah sahenteuna 4 jam.

Parentah sareng pancegahan khusus:

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, koréksi réjimen dosis diperyogikeun. Hal ieu dianggo kalayan awas dina pasien manula, sareng arteriosklerosis serebral, kacilakaan cerebrovascular, epilepsi, sindrom konvoi étiologi anu teu jelas.

Salila pangobatan, pasien kedah nampi jumlah cairan anu cekap.

Dina kasus diare pengkuh, ciprofloxacin kudu dileungitkeun.

Kalayan sakaligus iv administrasi ciprofloxacin sareng barbiturates, kontrol tingkat jantung, tekanan darah, ECG peryogi. Salila pangobatan, perlu ngendalikeun konsentrasi uréa, kreatinin, sareng transaminase hépatik dina getih.

Salami periode perawatan, panurunan réaktivitas tiasa dilaksanakeun (utamina upami dianggo serentak sareng alkohol).

Perkenalan ciprofloxacin subconjunctival atanapi langsung kana ruangan anterior panon teu kénging.

Kalayan fungsi ginjal cacat

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, koréksi réjimen dosis diperyogikeun.

Anggo dina umur kolot

Paké kalayan ati-ati dina pasien manula.

Anggo dina budak leutik

Contraindicated di murangkalih sareng barudak ngora yuswa 15 taun.

Indikasi narkoba

Panyakit tepa sareng radang anu disababkeun ku mikroorganisme sénsitip kana ciprofloxacin, kalebet panyakit saluran pernapasan, rohangan beuteung sareng organ panggul, tulang, sendi, kulit, septicemia, inféksi parna tina organ ENT. Pangobatan inféksi postoperative. Pencegahan sareng pengobatan inféksi dina pasien kalayan kekebalan suda.

Pikeun panggunaan topikal: konjungtivitis akut sareng subakut, blepharoconjunctivitis, blepharitis, borok kornel baktéri, keratitis, keratoconjunctivitis, dacryocystitis kronis, meibomites. Sesakit panon tepa sanggeus kacilakaan atanapi badan asing. Prophylaxis preoperative dina bedah ophthalmic.

Regimen dosis

Mandiri. Jero - 250-750 mg 2 kali / dinten. Durasi perlakuan nyaéta ti 7-10 poé ka 4 minggu.

Pikeun administrasi intravena, dosis tunggal nyaéta 200-400 mg, frékuénsi administrasi nyaéta 2 kali / dinten, durasi perawatan nyaéta 1-2 minggu, upami langkung seueur. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngurus iv dina jet, tapi langkung langkung milih, administrasi titisan salami 30 menit.

Nalika dilarapkeun sacara topikal, 1-2 tetes dilebetkeun kana kantong konjungtur handap tina panon anu kapangaruhan unggal jam 1-4. Saatos perbaikan, interval antara instilasi tiasa ningkat.

Dosis maksimal poéan maksimum pikeun dewasa nalika dibawa sacara oral 1,5 g.