Naon Siofor dicandak tina sareng naon jinis ubar ieu: mékanisme tindakan, bentuk ngaleupaskeun sareng dosage

Bentuk dosis - tablet coated bodas:

Siofor 500: buleud, biconvex (10 PCS. Dina lepuh, dina bungkusan kardus 3, 6 atanapi 12 lepuh),
Siofor 850: oblong, kalayan kiyeu dua kali (15 PC. Dina lepuh, dina bungkusan kardus 2, 4 atanapi 8 lepuh).
Siofor 1000: oblong, kalayan kiyeuut dina hiji sisi sareng "jepret-tab" bentuk gempa dina bagian anu sanés (15 PCS.

Zat aktif ubar nyaéta metformin hydrochloride, dina hiji tablet ngandung 500 mg (Siofor 500), 850 mg (Siofor 850) atanapi 1000 mg (Siofor 1000).

Para hadirin: povidone, hypromellose, sténes magnesium,
Komposisi cangkang: macrogol 6000, hypromellose, titanium dioksida (E171).

Indikasi pikeun dianggo

Siofor ditujukeun pikeun pengobatan mellitus diabetes tipe II, khususna dina pasien kaleuwihan beurat kalayan latihan anu henteu efektif sareng terapi diet.

Éta tiasa dianggo salaku ubar tunggal atanapi salaku bagian tina terapi kompléks dina kombinasi sareng insulin sareng agén hypoglycemic oral sejenna.

Dosis sareng administrasi

Ubar kudu dibawa sacara oral nalika tuang atanapi langsung saatosna.

Regimen dosis sareng durasi perlakuan ditangtukeun ku dokter gumantung kana tingkat glukosa dina getih.

Nalika ngalaksanakeun monoterapi, sawawa resep 500 mg 1-2 kali sadinten atanapi 850 mg 1 waktos per dinten. Saatos 10-15 dinten, upami perlu, dosis sapopoé bertahap ningkat ka 3-4 tablet Siofor 500, 2-3 tablet Siofor 850 mg atanapi 2 papan Siofor 1000.

Dosis harian maksimum nyaéta 3000 mg (6 papan 500 mg atanapi 3 papan 1000 mg) dina 3 dosis dibagi.

Nalika resep dosis tinggi, 2 papan Siofor 500 tiasa digentos ku 1 tablet Siofor 1000.

Upami pasién ditransferkeun kana metformin tina ubar antidiabetic anu sanés, anu terakhir dimungkinkeun sareng aranjeunna mimiti nyandak Siofor dina dosis di luhur.

Dina kombinasi sareng insulin (pikeun ningkatkeun kontrol glikemik), Siofor diresmikeun 500 mg 1-2 kali sapoé atanapi 850 mg sakali sapoé. Upami diperyogikeun, sakali saminggu dosis bertahap ningkat kana 3-4 tablet Siofor 500, 2-3 papan Siofor 850 atanapi 2 papan Siofor 1000. Dosis insulin ditangtukeun gumantung kana tingkat glukosa dina getih. Dosis harian maksimum nyaéta 3000 mg dina 3 dosis dibagi.

Nalika milih dosis, pasien manula ogé tumut kana konsentrasi bun di plasma getih. Salila perawatan, penilaian biasa fungsi ginjal perlu.

Barudak yuswa 10-18 taun sareng monoterapi, sareng sareng kombinasi sareng insulin, di awal pengobatan resep 500 mg atanapi 850 mg metformin 1 waktos per dinten. Upami diperyogikeun, saatos 10-15 dinten, dosis bertahap ningkat. Dosis poéan maksimum nyaéta 2000 mg (4 papan 500 mg atanapi 2 papan 1000 mg) dina dosis 2-3.

Dosis insulin anu diperyogikeun ditangtukeun gumantung kana tingkat glukosa dina getih.

Pangaruh samping

Réaksi alérgi: jarang pisan - urtikaria, gatal-gatal, hiperemia
Sistem saraf: sering - kaganggu rasa,
Saluran ati sareng biliary: laporan anu kapisah - paningkatan bisa malikkeun tina kagiatan transaminase hépatik, hépatitis (pas saatos ditarikna ubar),
Métabolisme: jarang pisan - acidosis laktat, kalayan panggunaan anu berkepanjangan - panurunan nyerep vitamin B₁₂ sareng panurunan konséntrasi dina plasma getih (kamungkinan réaksi ieu kedah dipertimbangkeun nalika resep ubar ka pasien kalayan anemia megaloblastic),
Sistem pencernaan: kurang napsu, rasa logam dina sungut, seueul, utah, nyeri beuteung, diare. Gejala ieu sering kajantenan di awal pengobatan sareng biasana netepkeun sorangan. Pikeun nyegah aranjeunna, anjeun kedah laun ningkatkeun dosis poean, ngabagi kana 2-3 dosis, sareng nginum obat nganggo tuangeun atanapi saatosna.

Paréntah husus

Siofor henteu ngagentos tuangeun dahareun sareng latihan sapopoé - metode terapi non-ubar ieu kedah digabungkeun sareng obat anu saluyu jeung rekomendasi dokter anu hadir. Sadaya pasien kedah ngiringan diet kalayan asupan karbohidrat saragam sapopoe, sareng jalma anu kaleuwihan beurat kedah diet rendah kalori.

Upami anjeun nyangka ngembangkeun asamosis laktat, ditarikna langsung tina obat sareng rumah sakit darurat darurat diperyogikeun.

Metformin dikaluarkeun ku ginjal, janten sateuacan ngamimitian perlakuan sareng rutin dina prosésna, konsentrasi bun di plasma getih kedah ditetepkeun. Observasi khusus dipikabutuh upami aya résiko fungsi ginjal cacad, contona, dina awal panggunaan obat diuretik, obat anti-radang anti-radang atanapi antihipertensi.

Upami perlu dilakukeun ujian sinar-X kalayan administrasi intravena hiji agén kontras iodin, Siofor samentawis (48 jam sateuacan sareng 48 jam saatos prosedur) kedah digentos ku obat hypoglycemic anu sanés. Hal anu sami kedah dilakukeun nalika resep operasi bedah rencanana dina kaayaan anestesi umum, kalayan anestesi epidural atanapi tulang tonggong.

Numutkeun pikeun uji klinis dikendali hiji taun, metformin henteu mangaruhan kamekaran, pamekaran, sareng baligh barudak. Tapi, teu aya data dina indikasi ieu sareng terapi anu langkung panjang, janten, barudak nampi Siofor, utamina dina jaman prepubertal (10-12 taun), kedah diperhatoskeun khusus.

Monoterapi sareng Siofor henteu ngakibatkeun hypoglycemia. Kalayan terapi kombinasi (dina kombinasi sareng turunan insulin atanapi sulfonylurea) aya kasempetan sapertos kitu, janten awas-ati kedah diaku.

Siofor, dianggo salaku ubar tunggal, henteu mangaruhan pangaruh réaksi sareng / atanapi kamampuan konsentrasi. Nalika nganggo metformin salaku bagian tina terapi kompléks, aya résiko ngembangkeun kaayaan hypoglycemic, ku sabab kitu, awas kudu diaku nalika terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya, kalebet nalika nyetir kendaraan.

Interaksi narkoba

Metformin dikontartikeun nalika diajar kalayan administrasi intravaskular agén kontras iodin anu ngandung.

Disarankeun nginum inuman alkohol sareng nginum obat anu ngandung étanol salami dirawat, sabab résiko ngamekarkeun asamosis laktat ningkatkeun, utamina gagal gagal ati, malnutrisi atanapi tuang.

Kombinasi anu peryogi ati-ati dina hubungan réaksi interaksi anu mungkin:

Danazole - pamekaran pangaruh hyperglycemic,
Sambetan énzim anu ngarobah Angiotensin sareng obat antihipertensi sanés - nurunkeun glukosa getih,
Hormon tiroid, kontrasepsi oral, asam nikotin, glukagon, epinephrine, turunan fenothiazine - paningkatan konsentrasi glukosa getih,
Nifedipine - tambah nyerep sareng konsentrasi maksimum metformin dina plasma getih, manjangkeun ékskrésina,
Cimetidine - ngalambatkeun ngaleungitkeun metformin, ngaronjatkeun résiko tina asamosis laktat,
Salicylates, turunan sulfonylurea, insulin, acarbose - ningkat pangaruh hipoglikemik,
Obat kationik (procainamide, morphine, quinidine, triamteren, ranitidine, vancomycin, amiloride) disékrésikeun dina tubul - paningkatan konsentrasi maksimum metformin dina plasma getih.
Furosemide - panurunan dina konsentrasi sareng satengah hirupna,
Henteu langsung antikoagulan - lemah ku tindakan maranéhanana,
Agonis béta-adrenergic, diuretik, glukokortikoid (pikeun kaperluan sistemik sareng topikal) - paningkatan glukosa getih.