Asam Acetylsalicylic, bubuk: pituduh pikeun dianggo

Unggal kantong ngandung:

asam asetilsalicylic - 500 mg,

pénylephrine hydrotartra t - 15,58 mg,

klorinamin maleat - 2.00 mg,

excipients: Asam sitrat anhidrat 1220 mg, natrium bikarbonat 1709.6 mg, rasa lemon 100 m g, ngalelep konéng quinoline (E 104) 0.32 mg.

Farmakodinamika obat

Ubar gabungan, pangaruh anu disababkeun ku komponénna aktif:

Asam asetilsalicylic(ASK) Éta ngagaduhan pangaruh analgesik, antipirina, anti-radang, anu disababkeun ku cara ngahambat énzim cyclooxygenase aub dina sintésis prostaglandins. Asam acetylsalicylic nyegah agrégasi trombosit, blokir sintésis tromboxane A2.

Phenylephrine Éta mangrupakeun simpathomimetic sareng, gaduh pangaruh vasoconstrictor, nyuda bengkak mémbran mukosa irung, anu nyababkeun engapan langkung gampang.

Chlorphenamine kagolong kana golongan antihistamin, ngaleungitkeun gejala sapertos réncang sareng lacrimasi.

Kompléks Aspirin Komplek dina bentuk bubuk

- Hipersensitifitas asam acetylsalicylic sareng NSAIDs atanapi komponén ubar sanésna,

- lesi erosive sareng ulcerative tina saluran cerna (dina fase akut), tangtos kronis atanapi relapsing maag peptic,

- asma disababkeun ku nyandak salicylates atanapi NSAID anu sanés,

- Perdarahan gangguan, sapertos hemofilia, hypoprothrombinemia,

- Kalemanana parah sareng / atanapi fungsi ginjal,

- polyposis nasal dihubungkeun sareng asma bronkial sareng henteu toleran kana asam acetylsalicylic,

- paningkatan kelenjar tiroid,

- digabungkeun nganggo anticoagulants lisan,

- digabungkeun digunakeun sareng sambetan monoamine oxidase, kalebet 15 dinten saatosna anggoana,

- digabungkeun nganggo methotrexate dina dosis 15 mg per minggu atanapi langkung,

- kakandungan (I sareng III trimester), periode nyusoni.

Ubar kasebut henteu resep kanggo murangkalih umur 15 taun kalayan inféksi engapan akut disababkeun ku inféksi virus, kusabab résiko sindrom Reye (encephalopathy sareng ati lemak akut kalayan perkembangan akut gagal gagal akut).

Dosis sareng administrasi Aspirin Complex dina bentuk bubuk

Ngaleyurkeun eusi kantong dina sagelas cai suhu kamar. Candak sacara oral saatos tuang.

Barudak sareng barudak langkung ti 15 taun: hiji sachet unggal 6-8 jam.

Dosis maksimal poéan nyaéta 4 sachet, interval antara dosis narkoba kedah sahenteuna 6 jam.

Durasi perlakuan (tanpa konsultasi sareng dokter) henteu kedah langkung ti 5 dinten nalika resep janten anestetik sareng langkung ti 3 dinten janten antipiretik.

Pangaruh tina ubar

Awak sacara gembleng: hyperhidrosis.

Saluran gastrointestinal: seueul, dyspepsia, utah, beuteung sareng borok duodenal, perdarahan gastrointestinal, kalebet nyumput (naja hideung).

Réaksi alérgi: urticaria, eczematous, ruam kulit, angioedema (edema Quincke), irung berair, bronchospasm sareng sesak napas,

Sistem Hematopoiétik: hypoprothrombinemia.

Sistem saraf pusat sareng organ indrawi: pusing, tinnitus, nyeri sirah, leungitna nguping.

Sistem kemih: gagal ginjal, glomerulonephritis interstitial akut.

Tumindak farmakologis

Asam acetylsalicylic mangrupikeun ubar anti-radang non-stéroid anu ngagaduhan pangaruh antipiretik, analgesik, anti-radang, dihubungkeun sareng halangan tina kagiatan COX1 sareng COX2 anu ngatur sintésis prostaglandin. Nolak sintésis tromboxane A₂ dina platélét, ngirangan aggregation, adhesion trombosit sareng trombosis, gaduh pangaruh anti-agrégasi. Saatos administrasi parenteral solusi cai, pangaruh analgesik langkung jelas tibatan saatos administrasi lisan asam acetylsalicylic. Kalayan administrasi subconjunctival sareng parabulbar, éta ngagaduhan pangaruh anti-radang lokal sareng anti-agrégat, anu patogenétis menerkeun panggunaan ubar pikeun pengobatan prosés radang dina panon anu béda sareng lokalisasi. Pangaruh anti-radang pangucapna nalika nganggo ubar dina periode akut tina prosés radang dina panon. Kalayan perforated tatu hiji panon, ubar ngaleungitkeun iritasi simpatik (ramah) sapasang panon anu gembleng.

Olahan asam acetylsalicylic séjén

Pelepasan formulir

Bubuk pikeun solusi lisan. Bubuk anu diturutan ti ampir bodas dugi ka bodas nganggo kelir konéng.

Unggal kantong ngandung:

zat aktif - asam acetylsalicylic (500 mg), pénylephrine bitartrate (15.58 mg), maleflorpéniramine (2.00 mg),

excipients - asam sitrat anhidrat, natrium bikarbonat, rasa jeruk nipis, ngalelep konéng quinoline.

3547.5 mg ubar dina kantong kertas, dilaminasi ku aluminium foil sareng pilem poliétilén, 2 bungkus dihubungkeun dina 1 jajan (dipisahkeun ku jalur perforated), 5 sisan sareng petunjuk pikeun dianggo dina kotak kardus.

Indikasi pikeun dianggo

· Proses radang dina panon tina rupa-rupa asal sareng lokalisasi: (conjunctivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis, meibomyitis, halazion, keratitis, scleritis, keratouveitis).

· Uveitis endogenik tina etiologi, uveitis eksogen (pasca traumatis, postoperative, contusion, burn, chorioretinitis, neuritis, kalebet neurobus retrobulbar, arachnoiditis optochiasal).

· Pencegahan vitreoretinopati proliferatif,

· Pencegahan komplikasi intraoperative sareng postoperative sifat radang (khususna, myosis intraoperatif sareng edema macular sanggeus operasi ékstraksi katarak kalayan implantasi lensa intraocular, sindrom reaktif dina mikrosurgery laser, kaayaan tromboembolic dina ophthalmology).

Pangaruh samping

Asam asetilsalicylic

• Awak sacara gembleng: hyperhidrosis.
• Saluran gastrointestinal: seueul, dyspepsia, utah, gastric sareng 12 borok duodenal, perdarahan gastrointestinal, kalebet disumputkeun (naja hideung).
• Réaksi alergi: urtikaria, ruam kulit exanthematous, angioedema (edema Quincke), irung runny, bronchospasm sareng sesak napas.
• Sistem Hematopoietic: hypoprothrombinemia.
• Sistem saraf pusat sareng organ indrawi: pusing, tinnitus, nyeri sirah, leungitna pendengaran.
• Sistem kemih: gagal ginjal, glomerulonephritis interstitial akut.
• Dina kasus anu jarang (

Regimen dosis

Barudak sareng barudak langkung ti 15 taun nunjuk 1 sachet unggal jam 6-8. Dosis maksimal poean nyaéta 4 sachet, interval antara dosis narkoba kedah sahenteuna 6 jam.

Durasi perlakuan (tanpa konsultasi sareng dokter) henteu kedah langkung ti 5 dinten nalika dianggo salaku anestetik sareng langkung ti 3 dinten janten antipiretik.

Ubar kudu diangkat sacara lisan saatos tuang, saatos ngabubarkeun eusi sachet dina sagelas cai dina suhu kamar.

Interaksi narkoba

Asam asetilsalicylic

Kalayan ngagunakeun waktos sacara étanol, cimetidine sareng ranitidine kalayan asam acetylsalicylic, pangaruh toksik tina dimungkinkeun ditingkatkeun.

Kalayan sakaligus nganggo heparin sareng henteu langsung anticoagulan kalayan asam acetylsalicylic, résiko perdarahan naek alatan suprési fungsi trombosit sareng kapindahan anticoagulan anu henteu langsung tina komunikasi sareng protéin plasma getih.

Asam acetylsalicylic ngurangan nyerep indomethacin, fenoprofen, naproxen, flurbiprofen, ibuprofen, diclofenac, piroxicam.

Kalayan ngagunakeun sakaligus GCS kalayan asam acetylsalicylic, résiko karuksakan sekundér dina mukosa gastrointestinal.

Asam acetylsalicylic ku nganggo sakaligus tiasa ningkatkeun konsentrasi phenytoin kusabab kapindahanna tina sambungan sareng protéin.

Kalayan nganggo serentak obat antidiabetic (kalebet insulin) kalayan asam acetylsalicylic, pangaruh hypoglycemic ditingkatkeun kusabab kanyataan acetylsalicylic acid dina dosis anu tinggi ngagaduhan sipat hypoglycemic sareng displaces sulfonylurea tina asosiasi sareng protéin plasma getih.

Asam acetylsalicylic ku panggunaan sakaligus tiasa ningkatkeun pangaruh ototoxic vancomycin.

Kalayan ngagunakeun sakaligus tina methotrexate kalayan asam acetylsalicylic, pangaruh tina methotrexate ditingkatkeun ku ngurangan clearance ginjal sareng péngkolan tina komunikasi sareng protéin.

Salicylates kalayan ngagunakeun sakaligus ngirangan pangaruh uricosuric tina probenecid sareng sulfinpyrazone kusabab pédah ngaleungitkeun asam urat.

Kalayan nganggo sakaligus tina zidovudine sareng asam acetylsalicylic, nyatakeun silih ningkatna épék toksik.

Phenylephrine

Kalayan sakaligus nganggo phenylephrine sareng sambetan MAO (antidepressants - tranylcypromine, moclobemide, antiparkinsonian ubar - selegiline), efek samping parna dina bentuk nyeri sirah anu sengit, ningkat tekanan getih sareng suhu awak mungkin.

Kalayan sakaligus nganggo phenylephrine sareng beta-blockers, paningkatan tekanan darah sareng bradycardia parah tiasa dilaksanakeun.

Kalayan ngagunakeun pénylephrine sakaligus sareng simpatiomimétik, pangaruh dimungkinkeun dina sistem saraf pusat sareng sistem kardiovaskular ditingkatkeun. Kasenengan, sénsitip, insomnia sabisa.

Pamakéan phenylephrine sateuacan inestasi inestasi nambahan résiko gangguan wirahma. Phenylephrine kedah dileungitkeun sababaraha dinten sateuacan perlakuan bedah anu rencanana.

Kalayan sakaligus nganggo alkolid Rauwolfia tiasa ngirangan pangaruh terapi phenylephrine.

Kalayan anggo serep pénylephrine sareng kafein, épék terapi sareng beracun anu dimungkinkeun tiasa ditingkatkeun.

Dina kasus terasing, ku nganggo phenylephrine serentak sareng indomethacin atanapi bromocriptine, hiperténsi arteri parah tiasa parah.

Kalayan sakaligus nganggo phenylephrine sareng antidepresan gugus serotonin reuptake selektif (fluvoxamine, paroxetine, sertraline), sensitipitas awak pikeun simpathomimetics sareng résiko ngembangkeun sindrom serotonergic tiasa ningkat.

Kalayan sakaligus nganggo phenylephrine ngirangan pangaruh hypotensive ubar antihypertensive tina grup simpatholytics (reserpine, guanethidine).

Chlorphenamine

Kalayan ngagunakeun sakaligus dina chlorphenamine tiasa ningkatkeun pangaruh ngahambat dina sistem saraf pusat étanol, hipnotik, tranquilizer, antipsychotics (antipsychotics), sareng analgesik-lakonan pusat.

Kalayan ngagunakeun sakaligus dina chlorphenamine ningkatkeun pangaruh antikolinergik antikolinergik (atropine, antispasmodics, antidepresan tricyclic, sambetan MAO).

Wangun dosis

Granules pikeun administrasi lisan, 500 mg

Hiji sachet ngandung

zat aktif - asam acetylsalicylic - 500 mg,

excipients: mannitol, natrium bikarbonat, natrium hidroktratat, asam askorbat, rasa cola, rasa oranyeu, asam sitrat anhidrat, aspartame.

Granul konéng ti bodas dugi warna konéng rada konéng.

Pasipatan Farmakologis

Nalika dikaluarkeun, asam acetylsalicylic gancang kaserep tina saluran pencernaan. Métabolismis dina ati ku hidrolisis kalayan formasi asam salisilik, dituturkeun ku konjugasi glikogén atanapi glukuronida. Sakitar 80% asam salisilik ngiket kana protéin plasma sareng didistribusikeunana gancang dina kalolobaan jaringan sareng cairan awak. Nembus ngaliwatan halangan getih-uteuk.

Asam salicylic dikaluarkeun dina susu sareng nyebrang plasénta.

Satengah-hirup asam acetylsalicylic sakitar 15 menit, asam salicylic sakitar 3 jam. Asam salicylic na metabolitna dikaluarkeun ku ginjal.

Asam acetylsalicylic (ASA) kalebet kelompok ubar anti-radang non-stéroid (NSAID) sareng ngagaduhan épék analgesik, antipiretik sareng anti radang, sareng ogé ngahambat agrégasi tina platelet. Mékanisme tindakan pakait sareng penghambalan kagiatan cyclooxygenase (COX) - énzim utama metabolisme asam arachidonic, anu mangrupikeun prékursor prostaglandin, anu maénkeun peran utama dina patogenesis peradangan, nyeri sareng muriang.

Pangaruh analgesik asam acetylsalicylic disababkeun ku dua mékanisme: periferal (henteu langsung, ngaliwatan suprési sintésis prostaglandin) sareng sentral (alatan ngahambat sintésis prostaglandin dina sistem saraf pusat sareng periferal).

Kusabab panurunan dina produksi prostaglandin, pangaruhna kana pusat thermoregulation turun.

Asam acetylsalicylic ngahambat agrégat tina trombosit ku ngahalang sintésis tromboxane A2 dina trombosit sareng ngagaduhan pangaruh antiplatelet.

Pangaruh samping

- ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal, rhinitis, kamacetan irung, kejutan anaphylactic, bronchospasm, edema Quincke

- diare, seueul, utah, nyeri di daerah epigastric, leungitna napsu, jarang borok gastrointestinal (nganggo sering sareng berkepanjangan).

- kasus jarang perdarahan gastrointestinal (tiasa lumangsung kusabab anemia posthemorrhagic akut atanapi kronis anemia kakurangan beusi (contona, kusabab perdarahan ghaib)

- sindrom hemorrhagic (nebleeds, perdarahan karét), waktos koagulasi getih, thrombocytopenia, anémia

- Sindrom Reye / Reye (encephalopathy kutang: seueul sareng utah indomitable, gagal engapan, anteng, duka, ati lemak, hyperammonemia, naék tingkat AST, ALT)

- gagal ginjal akut, sindrom nephrotic

- jarang pisan, pelanggaran samentawis fungsi ati kalayan paningkatan transaminase tiasa waé

- meureun aya kasus hemolisis sareng anemia hemolitik dina pasien anu kakurangan glukosa-6-fosfatase parah.

Interaksi narkoba

Asam acetylsalicylic ngirangan pelepasan ginjal tina methotrexate sareng ngaruksak beungkeutan methotrexate ka protéin plasma.

Kalayan gabungan digabungkeun asam acetylsalicylic kalayan anticoagulants (Coumarin, heparin) sareng obat trombolitik, résiko perdarahan naék kusabab fungsina platelet cacad sareng ngaruksak kana mukosa gastrointestinal.

Ngurangan pangaruh antikoagulan tina turunan Coumarin.

Kusabab pamutuhan silih pangaruh nalika dianggo ditéang sareng dosis ageung (3 ≥ g / dinten) tina NSAID sanésna anu ngandung salicylates, résiko lesi ulseratif sareng perdarahan gastrointestinal naek.

Kalayan gabungan digabungkeun asam acetylsalicylic sareng sambetan serotonin selektif (SSRIs, SSRIs) résiko ngaluarkeun getih tina saluran pencernaan luhur kusabab pangaruh sinergis.

Asam acetylsalicylic ngaronjatkeun konsentrasi digoxin dina plasma getih.

Dosis asam asetilsalicylic anu luhur ningkatkeun pangaruh hypoglycemic obat antidiabetic (insulin, persiapan sulfonylurea) kusabab pangaruh hipoglisemik asam acetylsalicylic sareng kapindahan tina sulfonylurea tina protéin plasma.

Kalayan digabungkeun asam acetylsalicylic dina dosis ≥ 3 g / dinten sareng diuretik, panurunan dina saringan glomerular diperhatoskeun (kusabab panurunan dina sintésis prostaglandin ku ginjal).

Glucocorticoids sistemik (kecuali hydrocortisone, dipaké salaku terapi ngagantian pikeun kasakit Addison) ngirangan konsentrasi salisilat dina plasma getih, anu nambahan résiko overdosis salicylate saatos ngaso tina pengobatan glukokortikosteroid.

Di latar tukang gabungan gabungan acetylsalicylic acid di dosis ≥ 3 g / day and theiotiotin-converting enzim (ACE) inhibitor, panurunan dina saringan glomerular tina inhibitor ACE dicatet, anu diiring ku panurunan dina pangaruh antihypertensive.

Asam acetylsalicylic ningkatkeun pangaruh toksik asam valproic alatan kapindahan tina kaayaan anu kabeungkeut protéin.

Alkohol nambahan waktos perdarahan sareng pangaruh ngarusak asam acetylsalicylic dina mukosa gastrointestinal.

Kalayan digabungkeun sareng obat uricosuric (benzbromaron, probenicide), panurunan efek uricosuric tiasa diperhatoskeun (kusabab ékskrési kalapa asam urat ku ginjal).

Paréntah husus

Asam acetylsalicylic tiasa ngangsonan serangan asma bronkial atanapi réaksi alérgi sanés. Faktor résiko mangrupikeun sajarah sabar asthma, muriang jarami, polyposis nasal, kasakit engapan kronis, ogé réaksi alérgi kana ubar sanésna (contona gatal-gatal, urtikaria, sareng réaksi kulit sanésna).

Kamampuhan asam acetylsalicylic pikeun ngeureunkeun agrégasi trombosit tiasa nyababkeun perdarahan dina nalika sareng sanggeus campur tangan bedah (kalebet anu nyepengan, sapertos ékstraksi waos). Résiko perdarahan naek kalayan ngagunakeun ASA dina dosis anu luhur.

Dina dosis rendah, asam acetylsalicylic ngurangan ékstraksi asam urat, anu tiasa nyababkeun ngembangkeun asam urat dina pasien ku tingkat ékskrési awalna, anu tiasa nyababkeun serangan akut asam urat dina penderita rentan.

Asam asetilsalicylic henteu kedah dianggo dina pangobatan inféksi virus, ku ayana atanapi henteuna muriang, di barudak sareng nonoman, tanpa konsultasi ka dokter. Kalayan sababaraha inféksi virus, utamina ku virus influenza A, B sareng cacar cacar, aya résiko sindrom Reye.

Dina pasien anu kakurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, asam acetylsalicylic tiasa nyababkeun hemolisis atanapi anémolisis hemolitik.

Hiji dosis ubar ngandung 19 mg natrium, anu kudu dipertimbangkeun pikeun pasien dina diet bébas uyah.

Pangaruh Aspirin ngandung sumber phenylalanine (aspartame), anu tiasa ngabahayakeun pikeun jalma anu nganggo phenylketonuria.

Fitur tina efek tina obat kana kamampuan pikeun nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu berpotensi bahaya

Overdose

Gejala: pusing, tinnitus, sensasi leungitna pendengaran, késang, nyeri sirah, seueul, utah. Salajengna, muriang, hyperventilation, ketosis, alkalosis engapan, acidosis metabolik, koma, insufficiency vaskular, gagal engapan, hypoglycemia parna bisa berkembang.

Perawatan: Lageur lambung, resep areng diaktipkeun sareng diures alkalin kapaksa. Perawatan salajengna kedah dilakukeun dina jabatan khusus.

Interaksi sareng obat anu sanés

Studi khusus diajar interaksi asam acetylsalicylic sareng obat-obatan sanés pAdministrasi subconjunctival / parabulbar teu acan dilaksanakeun. Kalayan cara anu disarankeun administrasi sareng régimen dosis, réaksi interaksi négatip sareng ubar sanés sapertos anu didaptarkeun. Anu berpotensi, dimungkinkeun pikeun ningkatkeun épék héparin, anticoagulants henteu langsung, reserpine, glucocorticosteroids sareng ubar hipoglisemik lisan sareng ngalematkeun efek ubar uricosuric. Kalayan nganggo sakaligus kalayan methotrexate, résiko paningkatan tina efek samping dimungkinkeun nyaéta dimungkinkeun.

Administrasi topikal anu sakaligus sareng sababaraha agén ophthalmic (dina bentuk tetes sareng salep) diidinan: glukokortikosteroid, kalayan agén etiotropik (antiviral sareng / atanapi terapi antibakteri), agén antiglaucoma, m-anticholinergics, simpathomimetics, ubar antiallergic. Antara aplikasi lokal tina sababaraha agén ophthalmic, sahenteuna 10-15 menit kedah lulus. Éta teu kedah dianggo sakaligus sareng NSAID sanésna dikaluarkeun sacara lokal (dina bentuk instillasi atanapi suntikanunctival / suntikan parabulbar). Ulah nyampur solusi anu disiapkeun asam acetylsalicylic sareng solusi obat-obatan sanés.

Laksanakeun anu sakaligus tina terapi etiopathogenetic (nyandak NSAID, terapi antibakteri sareng antiviral, glucocorticosteroids, antihistamines, jsb).

Langkah-langkah kaamanan

Ulah nyampur solusi suntikan obat sareng solusi obat-obatan sanés anu teu kadaptar dina instruksi ieu. Cocog ka farmasi sareng procaine (dina hiji jarum suntik). Upami peryogi resep asam acetylsalicylic sakaligus sareng obat-obatan sanésna pikeun étiotropik sareng / atanapi terapi gejala, sahenteuna 10-15 menit kedah ngaleungitkeun antara sababaraha rupa agén ophthalmic. Kursus pengobatan henteu kedah ngaleuwihan 10-12 dinten. Entong nganggo nalika perawatan lensa kontak.

Pikeun pencegahan komplikasi hemorrhagic postoperative (khususna dina pasien kalayan diabetes mellitus), panggunaan awal angioprotectors (dicinone, etamsylate, jsb).

Pamakéan obat kasebut kudu awas bisi aya gangguan dina sistem koagulasi getih sareng panyakit erosive sareng ulcerative tina saluran pencernaan dina anamnesis kusabab kamungkinan perdarahan. Kalayan perforated tatu panon sareng ruksakna awak ciliary, penderita mungkin. Asam acetylsalicylic komo dina dosis leutik ngurangan ékskrési asam urat tina awak, anu tiasa nyababkeun pangembangan serangan akut asam urat dina penderita rentan. Salila période pengobatan kedah ngajauhkeun nyandak étanol.

Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan sareng ngadalikeun mékanisme anu tiasa bahaya: pikeun pasien anu leungitna visi samentawis kaleungitan saatos nerapkeun tetes panon, henteu disarankeun pikeun ngajalankeun kandaraan atanapi damel sareng mékanisme ngagerap sababaraha menit saatos instillation narkoba.