Diabetes Tipe 2 > Diabetes

Diabetes Tipe 2- panyakit kronis anu dibuktikeun ku palanggaran métabolisme karbohidrat ku ngembangkeun hyperglycemia kusabab résistansi insulin sareng disékrésikeun sékrési sél beta, ogé metabolisme lipid sareng ngembangkeun aterosklerosis. Kusabab panyabab utama maotna sareng cacad pasien mangrupikeun komprési atherosclerosis sistemik, diabetes ngetik 2 kadang disebut panyakit kardiovaskular.

Prioritas Pencegahan Diabetes

Pencegahan diabetes 2 tiasa dilakukeun dina tingkat populasi sakabéhna, sareng di tingkat individu. Jelas, pencegahan sapanjang sadaya penduduk teu tiasa dilaksanakeun ku otoritas kasehatan, rencana nasional pikeun merangan panyakit anu dibutuhkeun, nyiptakeun kaayaan pikeun ngahontal sareng ngajaga gaya hirup séhat, aktip ngalibetkeun rupa struktur administrasi dina prosés ieu, ningkatkeun kasadaran masarakat sacara utamina, tindakan ngadamel lingkungan "nondiabetogenik".

Strategi pikeun pencegahan diabetes mellitus 2 di individu anu ngagaduhan résiko panyakit tina sudut pandang saran domestik dipidangkeun dina tabél 12.1

Méja 12.1. Komponén konci tina strategi pencegahan diabetes ngetik 2
(Algoritma pikeun perawatan médis khusus pikeun pasien kalayan diabetes mellitus (édisi 5th). Diédit ku II Dedov, MV Shestakova, Moscow, 2011)

Upami aya watesan dina pasukan sareng hartosna diperyogikeun pikeun ngalaksanakeun usaha pencegahan, prioritalisasi ieu diusulkeun:

• prioritas pangluhurna (tingkat A buktina): jalma anu teu kasabaran glukosa gangguan: nganggo atanapi tanpa glukosa puasa henteu sabar, sareng atanapi henteu sindrom métabolik (MetS)

• prioritas luhur (tingkat buktina C): individu sareng IHL sareng / atanapi MetS

• prioritas sedeng (tingkat C buktos): individu sareng métabolisme karbohidrat normal tapi kaleuwihan beurat, obesitas, aktivitas fisik rendah

• Sacara rendah (tingkat C buktina): populasi umum

Perlu dicatet yén dina hal ieu istilah "prioritas sedeng" rada sawenang, ogé ayana obesitas (nepi ka 90% kasus diabetes tipe 2 tiasa dipatalikeun) sareng ayana komponén MetS butuh koréksi wajib, kalebet ti sudut pandang prophylaxis kardiovaskular.

Tumbangan pencegahan diabetes tipe 2 mangrupikeun modifikasi gaya hirup anu aktip: ngirangan beurat awak kaleuleuwihan, ngaoptimalkeun kagiatan fisik, sareng tuang séhat. Ieu parantos kabuktian dina seueur studi ngeunaan dampak parobihan gaya hirup aktip dina ngirangan insiden diabetes 2.

Anu paling nunjukkeun dina hal ieu mangrupikeun hasil tina dua panilitian anu dilakukeun dina individu sareng NTG, i.e. dina individu anu paling résiko ngembangkeun diabetes 2): Ulikan DPS Finlandia (522 jalma, durasi 4 taun) sareng pangajian DPP (3234 urang, durasi 2,8 taun).

Tujuan anu ditetepkeun dina studi éta sami: paningkatan kagiatan fisik sahenteuna 30 min per dinten (sahenteuna 150 min / minggu), leungitna beurat 5% sareng 7%, masing-masing (dina DPS, tujuanna nyaéta: ngirangan total asupan lemak 15g / 1000kcal) sedeng di gajih (4000 g) sareng rendah (35 kg / m2 dibandingkeun sareng jalma anu nganggo BMI 2,82)
• Ngaronjatkeun tekanan darah (> 140/90 mmHg) atanapi pangobatan antihypertensive

• Kasakit cardiovascular asal atherosclerotic.
• Acanthosis (hiperpigmentasi kulit, biasana aya di tilep awak dina beuheung, di kelek, dina palangkangan sareng di daérah sanésna).

• Gangguan saré - durasi sare kirang ti 6 jam sareng langkung ti 9 jam pakait sareng résiko ningkat tina kencing manis,
• Pamakéan obat anu ngamajukeun hipotésisemia atanapi kamampuan beurat

• depresi: Sababaraha studi parantos nunjukkeun résiko ngembangkeun diabetes jinis 2 di jelema depresi.
• low status ékonomi sosial (SES): nunjukkeun pergaulan antara SES sareng parah kakurangan, ngaroko, CVD sareng diabetes.

Salila panyuluhan pencegahan, pasien kedah diserepkeun anu leres ngeunaan panyakit, faktor résiko, kemungkinan pencegahanna, kedah motivasi sareng dilatih dina kadali diri.

Diabetes mellitus 2 mangrupikeun panyakit teu tiasa dirobih kronis dimana tingkat gula getih naék. Alesan ieu mangrupikeun panurunan sensitipitas awak ka insulin (résistansi insulin) kusabab kaleuwihan beurat, gaya hirup sedent, malnutrisi, sareng predisposisi turunan.

Pikeun ngatasi résistansi insulin, pankréas kedah ngahasilkeun deui insulin, anu tiasa nyababkeun kakurangan, anu satuluyna aya kanaé gula getih. Kusabab teu aya tanda khas pikeun lila, loba jalma henteu sadar panyakit maranéhanana.

Nu parah diabetes utamina kusabab kamungkinan ngembangkeun komplikasi panyakit. Dina kasus diagnosis anu telat, ngawaskeun sareng perawatan anu henteu cekap, ieu tiasa nyababkeun panurunan (dugi ka buta), fungsi ginjel cacar (ku perkembangan gagal ginjal), borok kaki, résiko signifikan dina amputasi, serangan jantung, sareng stroke.

Komplikasi diabetes bisa dicirikeun langsung dina waktos diagnosis. Tapi, nuturkeun saran, pangamatan, nginum obat anu leres sareng pangawas diri, komplikasi tina diabetes tiasa henteu acan berkembang, sareng gula getih tiasa aya dina wates normal.

Kamajuan diabetes tiasa dicegah, éta langkung hadé tibatan ngarawat panyakit anu engké. Sanaos hiji jalma ngagaduhan prediabetes, teras anjeunna henteu acan sakit, pamekaran panyakit tiasa dihindari ku cara ngarobah gaya hirupna: perlu ngirangan beurat, ningkatkeun kagiatan fisik, normalisasi gizi (ku ngirangan asupan gajih).

Dina kajian DPS, ditembongkeun yén pasién prophylactic 2 parantos ngahontal tujuan pencegahan maranéhna (pangurangan 500g dina asupan gajih atanapi 5 porsi per dinten).
• Pilih sadayana produk sisikian, sereal.

• Ngawates asupan gula kanggo 50 g / dinten, kalebet gula dina tuangeun sareng tuangeun.
• Dahar minyak nabati, kacang janten sumber gajih primér.
• Limitasi minyak, lemak jenuh sanés sareng sawaréh lemak hidrogenasi (henteu langkung ti 25-35% asupan kalori sapopoé, anu gajih jenuh kirang ti 10%, lemak trans kirang ti 2%).

• Dahar susu gajih sareng produk daging rendah gajih.
• Kadaharan lauk teratur (> 2 kali saminggu).
• Ngonsumsi inuman alkohol sedeng (30 kg / m2. Salajengna, pemantauan pamilon dina pangajaran DPP diteruskeun dugi ka 10 taun kalayan pelestarian terapi saméméhna sareng dingaranan - kajian DPPOS.

Dina ahir pangajaran, ngalawan latar tukang ngagunakeun metformin, panurunan beurat awak tetep (ku rata-rata -2%, dibandingkeun sareng -0.2% dina grup plasebo). Aya ogé kacenderungan pikeun nyegah kasus diabetes anyar: ku 34% dina grup modifikasi gaya hirup sareng 18% nalika nganggo metformin.

Pangaruh kana nyerep nyerep glukosa sareng lipid

Sababaraha studi pariksa ngeunaan kamungkinan nyegah diabetes jinis 2 dina individu sareng NTG nalika nganggo ubar tina grup sambetan a-glucosidase (nyerep karbohidrat dina peujit leutik turun sareng puncak panurunan hyperglycemia postprandial).

Dina pangajaran STOP-NIDDM, pamakean acarbose langkung ti 3.3 taun ngirangan résiko ngembang diabetes diabetes 2 ku 25%. Pamakéan obat sejen dina grup ieu, voglibose, ngirangan résiko relatif ngembangkeun diabetes mellitus di individu sareng NTG 40% dibandingkeun sareng plasebo.

Dina pangajaran XENDOS, pasien anu obes tanpa diabetes (sawaréh kagungan NTG), sareng saran gaya hirup, nampi orlistat atanapi plasebo. Saatos 4 taun pengamatan, panurunan résiko relatif ngembangkeun diabetes tipe 2 nyaéta 37%. Tapi kusabab efek samping tina saluran gastrointestinal dina grup orlistat, ngan ukur 52% pasien réngsé pangajaran lengkep.

Dumasar kana dasar bukti RCTs anu kasebat, pangumpulan profésional internasional internasional paréntah ngadamel saran ngeunaan ubar individu pikeun pencegahan médis diabetes.

Rekomendasi pikeun profilaksis médis jinis mellitus diabetes jenis 2 sareng bukti mangpaatna

1. Dina kasus gaya hirup anu henteu ngajantenkeun ngirangan beurat sareng / atanapi ningkatkeun indikasi kasabaran glukosa, diusulkeun pikeun nimbangkeun panggunaan metformin dina dosis 250 - 850 mg 2 kali sadinten (gumantung kana kasabaran) salaku profilaksis diabetes tipe 2. penderita di handap:

Pencegahan diabetes jinis 2 di kelompok pasien:

• jalma dina umur 60 taun sareng BMI> 30 kg / m2 sareng GPN> 6,1 mmol / l upami henteuna konténtion (tingkat A tingkat bukti kauntungan dina ngirangan résiko ngembangkeun diabetes tipe 2).
• jalma anu teu kasabaran glukosa gangguan (NTG) henteuna contraindications (tingkat A tingkat bukti kauntungan),
• jalma anu ngagaduhan gangguan glikemia puasa dina henteuna contraindications (tingkat paling handap bukti kauntungan, dumasar kana pendapat ahli),
• jalma sareng tingkat hemoglobin HbA1c glikét 5,7-6,4% dina henteuna contraindications (tingkat bukit tingkat panghandapna, dumasar kana pendapat ahli).

2. Acarbose ogé metformin tiasa dianggap minangka cara nyegah diabetes mellitus 2, disayogikeun yén ditampi ogé sareng kamungkinan contraindications dipertimbangkeun.

3. Dina jalma anu obesitas sareng atanapi tanpa NTG, ati-ati ngawaskeun perawatan orlistat salian modifikasi gaya hirup anu intensif tiasa dianggo salaku strategi garis kadua (tingkat A tingkat bukti kauntungan).

Naon jenis diabetes 2?

Kasakit berkembang paling sering dina umur 40-60 taun. Kusabab ieu, éta anu disebut diabetes manula. Nanging, perlu dicatet yén taun-taun ieu kasakit parantos janten ngora, teu jarang pendak sareng penderita langkung ngora tibatan 40 taun.

Diabetes mellitus Tipe 2 disababkeun ku palanggaran tina karentanan sél awak ka insulin hormon, anu dihasilkeun ku "pulo" pankreas. Dina terminologi médis, ieu disebut résistansi insulin. Kusabab ieu, insulin teu tiasa leres ngirimkeun sumber énergi utama, glukosa, kana sél, janten konsentrasi gula dina getih naék.

Pikeun ngimbangan kurangna tanaga, pankréas ngalebetkeun deui insulin tibatan biasa. Dina waktu anu sarua, résistansi insulin henteu ngaleungit di mana waé. Upami dina waktos ayeuna anjeun henteu resep parawatan dina waktuna, teras pankréas "dikurangan" sareng kaleuwihan insulin janten kakurangan. Tingkat glukosa getih naék ka 20 mmol / L sareng langkung luhur (kalayan norma 3.3-5.5 mmol / L).

Nu parna diabetes

Aya tilu derajat diabetes mellitus:

Bentuk cahaya - paling sering didakan ku kacilakaan, sabab pasien henteu ngaraos gejala diabetes. Henteu aya turunna penting dina gula getih, dina burih kosong tingkat glikemia teu langkung ti 8 mmol / l. Perawatan utama nyaéta diet anu ngabatesan karbohidrat, utamana dicerna.
Diabét anu sedeng. Keluhan sareng gejala muncul. Aya henteu aya komplikasi, atanapi aranjeunna henteu ngaruksak kinerja pasien. Pangobatan diwangun ku cara nginum obat pangurangan gula. Dina sababaraha kasus, insulin resep dugi ka 40 unit per dinten.
Tangtu parah dicirikeun ku glikemia puasa tinggi. Pangubaran gabungan sok resep: ubar-nurunkeun gula sareng insulin (langkung ti 40 unit per dinten). Dina ujian, rupa-rupa komérsial vokal tiasa dideteksi. Kaayaan ieu kadang butuh resusitasi langsung.

Numutkeun darajat santunan métabolisme karbohidrat, aya tilu fase diabetes:

Santunan - nalika dirawat, gula dijaga dina wates anu normal, lengkep dugi ka cikiih.
Subkspési - glukosa dina getih teu nambahan langkung ti 13,9 mmol / l, dina cikiih henteu langkung ti 50 g per dinten.
Dekurasi - glikemia tina 14 mmol / l sareng langkung luhur, dina cikiih langkung ti 50 g per dinten, pangembangan koma hiperlisimik tiasa.

Kapisah, Prediabetes (palanggaran kasabaran ka karbohidrat) diasingkeun. Kaayaan ieu didiagnosis kalayan tés médis - tés kasabaran glukosa atanapi analisis hemoglobin glikét.

Teu siga Diabetes Tipe 1

Diabetes Tipe 1

Diabetes Tipe 2

Prévalénsi10-20%80-90% MusimAutumn, usum tiris sareng springHenteu katingal UmurDéwasa dina kaayaan 40 taun sareng barudakDéwasa saatos 40 taun JenderalBeuki sering ti lalakiLangkung sering ti awéwé Beurat awakTurunkeun atanapi normalKaleuwihan beurat dina 90% kasus Panyawat awalAwal gancang, ketoacidosis sering berkembang.Kawih sareng lalaunan. Komplikasi pembuluh darahSeueur ruksakna kapal leutikPembuluh gedé lumaku Antibodi ka sél insulin sareng sél bétaAyaHenteu Sensitipitas sulinDisalametkeunÉdisi PerawatanInsulinDiét, ubar hypoglycemic, insulin (ahir tahap)

Panyababkeun Diabetes Tipe 2

Alatan naon jinis diabetes mellitus naon anu lumangsung, para ilmuwan masih henteu terang naha aya faktor anu predisposisi anu ningkatkeun résiko tina ngamekarkeun panyakit:

Obesitas - Alesan utama pikeun penampilan resistansi insulin. Mékanisme anu bakal nunjukkeun hubungan antara obesitas sareng résistansi jaringan ka insulin teu acan kahartos. Sababaraha élmuwan ngabantosan pikeun ngirangan jumlah reséptor insulin dina jalma obsesan dibandingkeun anu tipis.
Predisposisi genetik (ku ayana diabetes baraya) nambahan kamungkinan kamungkinan panyakitna sababaraha kali.
Strésna, Panyakit Anu Anu Kasakit tiasa ngangsonan pamekaran kadua jinis diabetes sareng 2.
Dina 80% awéwé awéwé kalayan panyakit ovarium polikstik, résistansi insulin sareng tingkat insulin anu luhur dideteksi. Gumantungna parantos diidentifikasi, tapi patogenesis tina pangembangan panyakit dina hal ieu teu acan kajelasan.
Jumlah hormon kaleuleuwihan atanapi glukokortikosteroid dina getih tiasa ngirangan sensitipitas jaringan ka insulin, nyababkeun panyakit.

Dina pangaruh sagala rupa faktor anu ngabahayakeun, mutasi reséptor insulin tiasa lumangsung, anu henteu tiasa ngartos insulin sareng pas glukosa kana sél.

Ogé, faktor résiko kanggo diabetes tipe 2 kalebet jalma saatos umur 40 kalayan koléstérol sareng trigliserida tinggi, kalayan ayana hiperténsi arteri.

Gejala panyakit

Gatal-gatal anu teu jelas tina kulit sareng alat kelamin.
Polydipsia - terus disiksa ku rasa haus.
Polyuria mangrupikeun frékuénsi tina urining.
Lemah, ngantosan, kaleresan.
Inféksi kulit anu sering.
Mémbran mukosa garing.
Luka non-penyembuhan.
Palanggaran sensitipitas dina bentuk rasa heulas, tingling tina dahan.

Diagnosis panyakit

Studi anu ngonfirmasi atanapi mungkir ayana diabetes mellitus jenis 2:

tés glukosa getih
HbA1c (tekad tina hémoglobin glikét),
analisa cikiih gula sareng awak keton,
tes kasabaran glukosa.

Dina tahap awal, diabetes jinis 2 tiasa diakui ku cara murah nalika ngalaksanakeun tes kasabaran glukosa. Métode diwangun kanyataan kanyataan yén sampling getih dilaksanakeun sababaraha kali. Dina burih kosong, perawat nyokot getih, saatos éta pasien kedah nginum 75 g glukosa. Dina ahir dua jam, getih dicandak deui sareng tingkat glukosa diawaskeun. Biasana, éta kudu nepi ka 7,8 mmol / L dina dua jam, sareng kalayan diabetes éta bakal langkung ti 11 mmol / L.

Aya ogé ujian anu lega dimana getih dicandak 4 kali unggal satengah jam. Aranjeunna dianggap langkung informatif nalika ngevaluasi tingkat gula dina réaksi beban glukosa.

Ayeuna aya seueur laboratorium swasta dimana getih kanggo gula dicokot tina sababaraha urat sareng sababaraha ti ramo. Diagnosis éksprési kalayan bantosan glukométer atanapi uji coba ogé parantos dikembangkeun. Kanyataanna nyaéta indikator gula getih sareng kapilér béda, sareng ieu sakapeung penting pisan.

Nalika nalungtik plasma getih, tingkat gula bakal 10-15% langkung luhur tibatan getih vena.
Dahareun glukosa getih tina getih kapiler kirang langkung sami sareng konsentrasi gula getih tina urat. Saatos tuang getih kapilér, glukosa nyaéta 1-1.1 mmol / l langkung seueur dina getih anu rébu.

Komplik

Saatos didiagnosis ku diabetes mellitus jenis 2, pasien kedah biasa pikeun ngawaskeun gula getih, nyandak pil gula nurunkeun sacara teratur, sareng ogé nuturkeun diet sareng nyerah kecanduan anu ngabahayakeun. Anjeun kedah ngartos yén gula darah tinggi négatip mangaruhan pembuluh darah, nyababkeun sababaraha komplikasi.

Sadaya komplikasi tina diabetes dibagi kana dua grup ageung: akut jeung kronis.

Komplikasi akut kalebet koma, cukang lantaranana mangrupikeun dékompét anu seukeut tina kaayaan pasién. Ieu tiasa lumangsung kalayan overdosis insulin, kalayan tuangeun gangguan sareng asupan anu henteu teratur, anu henteu dikendalikan ubar anu resep. Kaayaan kasebut dibantuan bantuan saharita spesialis ku rumah sakit di rumah sakit.
Komplikasi kronis (telat) ngembang laun laun.

Sadaya komplikasi kronis diabetes jinis 2 dibagi jadi tilu kelompok:

Mikrovaskular - lesi dina tingkat kapal leutik - kapilér, venules sareng arterioles. Pembuluh tina retina panon (retinopathy diabetes) sangsara, aneurisma kabentuk anu tiasa ngambek iraha waé. Pamustunganana, parobahan sapertos tiasa nyababkeun kaleungitan visi. Pembuluh tina glomeruli ginjal ogé ngalaman parobahan, salaku akibat tina bentuk gagal ginjal.
Macrovascular - ruksakna pembuluh darah tina haliber anu langkung ageung. Iskemia miokardial sareng serebral maju, kitu ogé kasakit pelepasan vaskular periferal. Kaayaan ieu mangrupikeun hasil tina karusakan vaskular atherosclerotic, sareng ayana diabetes ningkat résiko kajadianna 3-4 kali. Résiko amputasi limbah dina jalma anu dikonsumsi ku diabetes 20 kali langkung luhur!
Neuropati diabetes. Karusakan sistem sentral jeung / atanapi periferal lumangsung. Serat saraf sacara terus-terusan kakeunaan hyperglycemia, parobahan biokimia tangtu lumangsung, salaku akibat tina konduksi impuls normal ngalangkungan serat kaganggu.

Pendekatan terpadu paling penting dina pengobatan diabetes tipe 2. Dina tahap awal, hiji diet cukup pikeun nyaimbangkeun tingkat glukosa, sareng dina tahap salajengna, salah sahiji obat anu teu séhat atanapi insulin tiasa janten koma hiperlisimik.

Diet sareng latihan

Mimiti sadayana, henteu paduli parna panyakit, diet ogé dirumuskeun. Jalma gajih kedah ngirangan kalori, ngémutan kagiatan mental sareng fisik dina sapoe.

Alkohol dilarang, sabab digabungkeun sareng sababaraha ubar hypoglycemia atanapi acidosis laktat tiasa berkembang. Jeung sajaba ti éta, ngandung loba kalori tambahan.

Perlu nyaluyukeun sareng kagiatan fisik. Gambar anu sedentif négatip mangaruhan beurat awak - ngadorong diabetes jinis 2 sareng komplikasiana. Beban anu kedah dipasihan laun, dumasar kana kaayaan awal. Ngamimitian anu pangalusna nyaéta leumpang satengah jam 3 kali sapoé, ogé ngojay ka pangabisa anu panghadéna. Ku jalanna waktos, beban laun laun. Salian olahraga anu ngagancangkeun leungitna beurat, aranjeunna nurunkeun résistansi insulin dina sél, nyegah diabetes teu maju.

Ubar-nurunkeun gula

Kalayan teu efektif tina diet sareng aktivitas fisik, ubar antidiabetic dipilih, anu ayeuna langkung seueur. Aranjeunna kedah ngajaga tingkat gula getih normal. Sababaraha ubar, salian ti pangaruh utama na, langkung dipikaresep mangaruhan microcirculation sareng sistem hemostatic.

Daptar ubar-nurunkeun gula:

biguanides (metformin),
turunan sulfonylurea (glikosida),
Sambetan glukosidase
glinides (nateglinide),
Sambetan protéin SGLT2,
glyphlosins,
thiazolidinediones (pioglitazone).

Terapi insulin

Kalawan dekompensasi diabetes jinis 2 sareng pamekaran komplikasi, terapi insulin parantos resep, saprak produksi hormon pankreas sorangan turun kalayan kamajuan panyakit. Aya jarum suntik sareng jarum suntik pikeun ngalaksanakeun insulin, anu gaduh jarum anu cukup ipis sareng desain anu kaharti. Alat anu cukup anyar nyaéta pompa insulin, ayana anu mantuan pikeun nyegah sababaraha suntikan poéan.

Ubar obat anu épéktip

Aya katuangan sareng tutuwuhan anu tiasa mangaruhan gula getih, ogé ningkatkeun produksi insulin ku pulo Langerhans. Dana sapertos rahayat.

Kayu manis ngagaduhan zat dina komposisi anu nguntungkeun mangaruhan métabolisme diabetes. Bakal kapaké pikeun nginum tèh sareng ditambah tina séndok téh tina samara ieu.
Keunggalan disarankeun pikeun nyegah diabetes tipe 2. Éta ngandung loba mineral, minyak atsiri, vitamin C sareng B1. Disarankeun pikeun pasien hipertensi sareng plak vaskular sareng rupa-rupa inféksi. Dina dasarna, sagala rupa decoctions sareng infusions disiapkeun, éta ngabantosan awak pikeun ngalawan setrés, nguatkeun sistem saraf.
Blueberries Aya pangobatan diabetes ogé dumasar kana Berry ieu. Anjeun tiasa ngadamel dekok daun blueberry: tuang hiji séndok daun sareng cai sareng kirim ka kompor. Nalika ngagolak, geura kaluar tina panas, sareng saatos dua jam anjeun tiasa nginum inuman anu disiapkeun. Dekok sapertos kitu tiasa dikonsumsi tilu kali sapoé.
Walnut - iraha dikonsumsi, aya pangaruh hipoglisemik kusabab eusi séng sareng mangan. Éta ogé ngandung kalsium sareng vitamin D.
Linden teh. Éta gaduh pangaruh hypoglycemic, ogé gaduh pangaruh penyembuhan umum dina awak. Pikeun nyiapkeun inuman sapertos kitu, anjeun kedah tuang dua sendok linden sareng sagelas cai ngagolak. Anjeun tiasa nambihan jeruk zest di dinya. Anjeun kedah nginum inuman sapertos ieu unggal dinten tilu kali sapoé.

Gizi anu ditangtoskeun pikeun diabetes jinis 2

Tujuan utama koréksi diet pikeun pasien kalayan diabetes nyaéta pikeun ngajaga gula getih dina tingkat stabil. Luncatna ngadadak teu katampi, anjeun kedah atos miluan jadwal gizi sareng teu aya anu pas skip tepung salajengna.

Nutrisi pikeun diabetes tipe 2 ditujukan pikeun ngawatesan karbohidrat dina dahareun. Sadaya karbohidrat béda dina nyerna, dibagi janten gancang sareng lambat. Aya bédana sipat sareng eusi kalori produk. Awalna, éta hésé pisan pikeun pasén pasien nangtukeun volume karbohidrat sapopoé. Pikeun genah, para ahli ngenalkeun konsép unit roti, anu ngandung 10-12 gram karbohidrat, henteu paduli produk.

Rata-rata, hiji unit roti nambihan tingkat glukosa ku 2,8 mmol / L, sareng 2 unit insulin diperyogikeun pikeun nyerep jumlah glukosa ieu. Dumasar unit roti anu didahar, dosis insulin anu diperyogikeun pikeun administrasi diitung. 1 unit roti pakait sareng sagelas bubur sereal atanapi salah sahiji apel leutik.

Pikeun sadinten, jalma kedah tuang ngeunaan 18-24 unit roti, anu kedah disebarkeun kana sadaya tuangeun: sakitar 3-5 unit roti dina hiji waktos. Jalma anu nganggo diabetes didaptarkeun langkung seueur ngeunaan ieu di sakola diabetes khusus.

Pencegahan

Pencegahan seueur panyakit, kalebet diabetes jinis 2 dibagi jadi:

Anu utami ditujukeun pikeun nyegah panyebaran panyakit sacara umum, sareng sekundér bakal nyingkahan komplikasi sareng diagnosis anu parantos aya. Tujuan utama nyaéta nyaimbangkeun gula getih dina nomer normal, pikeun ngaleungitkeun sagala faktor résiko anu tiasa nyababkeun diabetes jenis 2.

Diet - disarankeun pikeun jalma anu ningkat beurat awak. Diét kalebet daging sareng lauk ramping, sayuran seger sareng buah kalayan indéks glikemik anu rendah (dugi ka kentang, pisang sareng buah anggur). Entong tuang pasta, roti bodas, sereal sareng manisan unggal dinten.
Gaya hirup anu aktip. Hal utama nyaéta aturanana sareng kamungkinan tina aktivitas fisik. Berjalan atanapi ngojay cekap pikeun ngamimitian.
Ngaleungitkeun, upami mungkin, sadaya hubungan inféksi. Awéwé sareng ovarium polycystic rutin dititénan ku dokter ahli ginénologi.
Hindarkeun kaayaan stres kapan waé.