Ofloxin 200 (Ofloxin® 200)

Katerangan anu aya hubunganana sareng 21.04.2016

• Ngaran Latin: Ofloxacin
• ATX Code: J01MA01
• Zat aktif: Ofloxacin (Ofloxacin)
• Produsén: Pharmstandard-Leksredstva, Sintésis Kurgan Joint-Stock Company of Medicines and Products OJSC, Farmasi Valenta, Pabrik Farmasi Skopinsky, MAKIZ-PHARMA, Obolenskoye - perusahaan farmasi, Rafarma ZAO, Ozon LLC, Krasfarma, Biosintesis OJSC (Rusia)

• Dina 1 tablet - 200 sareng 400 mg ofloxacin. Aci jagong, PKS, talc, magnésium stearate, polyvinylpyrrolidoneKomponén Aerosil salaku komponén bantu.
• Dina 100 ml solusi - 200 mg zat aktip. Natrium klorida sareng cai, janten komponén bantu.
• Dina 1 g salep - 0,3 g zat aktip. Nipagin, jelly petroleum, nipazole, salaku komponén bantu.

Farmakodinamika

Naha Ofloxacin mangrupakeun antibiotik atanapi henteu? Ieu sanes antibiotik, sareng agén antibakteri ti grup quinolones diangkalanéta henteu hal anu sami. Beda sareng antibiotik dina struktur sareng asal. Fluoroquinolones teu ngagaduhan analog dina alam, sareng antibiotik mangrupikeun produk asalna alam.

Pangaruh baktérial pakait sareng ngahambat DNA gyrase, anu ngalanggar sintésis DNA sareng pembagian sél, parobahan dina sél sél, sitoplasma sareng maot sél. Citakan atom fluorin dina molekul quinoline parantos ngarobih spéktrum tina tindakan antibakteri - hal ieu parantos berkembang sacara signifikan sareng ogé kalangkungan mikroorganisme tahan kana antibiotik sareng galur anu ngahasilkeun beta-laktamase.

Mikroorganisme Gram-positip sareng gram-negatif sénsitip kana obat ieu ogé chlamydia, ureaplasmas, mycoplasmas, kebon. Ngirakeun kamekaran mycobacteria tuberkulosis. Teu mangaruhan Treponema pallidum. Rintangan mikroflora maju lalaunan. Pangaruh pasca antibiotik diucapkeun nyaéta ciri.

Farmakokinetik

Penyerapan saatos administrasi lisan saé. Bioavailability 96%. Bagéan leutik ubar ngabeungkeut protéin. Konséntrasi maksimal ditangtukeun saatos jam 1. Énggal-énggal kasebar dina jaringan, organ sareng cairan, nembus kana sél. Konsentrasi penting ditingali dina ciduh, kahak, paru-paru, miokardium, mukosa peujit, tulang, jaringan prostat, organ kelamin awéwé, kulit sareng serat.

Éta nembus ngaliwat sadaya halangan sareng kana cairan serebrospinal. Sakitar 5% tina dosis biotransformasi dina ati. Satengah-hirup aya jam 6-7. Kalayan administrasi diulang deui, cumulasi teu dikedalkeun. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal (80-90% tina dosis) sareng bagian leutik ku bili. Kalayan gagal ginjal, T1 / 2 nambahan. Kalayan gagal ati, ékskrési ogé bakal ngalambatkeun.

Indikasi pikeun dianggo

• bronkitis, radang paru-paru,
• Panyakit ENT organ (pharyngitis, sinusitis, média otitis, laringitis),
• panyakit ginjal sareng urin (pyelonephritis, urethritis, cystitis),
• inféksi kulit, jaringan lemes, tulang,
• endometritis, salpingitis, parametritis, oophoritis, cervicitis, colpitis, prostatitis, epididymitis, orchitis,
• gonorrhea, chlamydia,
• borok corneal blepharitis, konjungtivitis, keratitis, sa'ir, lesi chlamydial panon, pencegahan inféksi saatos luka sareng operasi (pikeun salep).

Contraindications

• umur ka 18 taun
• hipersensitifitas
• kakandungan,
• nyusoni,
• epilepsy atanapi ningkat kesiapan nyurung sanggeus tatu otak traumatis, kacilakaan cerebrovascular sareng panyakit sanés dina sistem saraf pusat,
• sateuacana dirékam karusakan tendon saatos administrasi fluoroquinolones,
• neuropathy periferal,
• Intoleransi laktosa,
• umur dugi ka 1 taun (pikeun salep).

Kalayan ati-ati mangrupikeun panyakit organik dina uteuk, mysterhenia gravispelanggaran parna haté sareng ginjal, héphatic porphyria, gagalna jantung, diabetes, infark miokardialparoxysmal ventricular tachycardia, bradikardiadina umur kolot.

Pangaruh samping

Réaksi ngarugikeun umum:

Réaksi parah anu umum sareng jarang:

• ngaronjat kagiatan transaminase, jaundice kolestatik,
• hépatitis, kolitis hemorrhagic, colitis pseudomembranous,
• lieur, pusing,
• kahariwang, sénsitip,
• insomniaimpian sengit
• kahariwang, phobias,
• rarasaan kateken,
• ngageterkeram
• paresthesia tina anggota awakneuropathy periferal
• konjungtivitis,
• tinnitus gangguan dédéngéan,
• pelanggaran persepsi warna, visi ganda
• gangguan sareng rasa
• tendonitis, myalgia, arthralgianyeri dina anggota awak
• beubeulahan beubeulahan
• palpitations aritmia ventricular, hiperténsi,
• batuk garing, sesak napas, bronkospasme,
• petechiae,
• leukopenia, anémia, thrombocytopenia,
• fungsi ginjal cacat, dysuria, ingetan urin,
• rash, gatel tina kulit, urtikaria,
• disbiosis peujit.

Overdose

Dianggap pusing, mundur, ngantuk, kabingungan, karesep, spasme, utah. Perawatan diwangun ku lavage gastric, diuresis kapaksa sareng terapi gejala. Kalayan ngagunakeun sindrom anu nyiksa Diazepam.

Interaksi

Nalika ngantunkeun sucralfataantacid sareng persiapan anu ngandung alumunium, séng, magnesium atanapi beusi, nyuda serapan ofloxacin. Aya kanaékan efektivitas anticoagulants henteu langsung nalika dibawa nganggo ubar ieu. Kontrol sistem koagulasi diperlukeun.

Résiko épék neurotoxic sareng kagiatan nyurung ningkat sareng administrasi serentak tina NSAID, turunan nitroimidazole jeung métilxanthines.

Nalika dilarapkeun sareng Theophylline clearance na nurunna sareng ngaleungitkeun satengah hirup naék.

Anggo serentak agén hypoglycemic tiasa ngabalukarkeun kaayaan hypo- atanapi hyperglycemic.

Nalika dilarapkeun sareng Cyclosporine aya paningkatan konsentrasi dina getih sareng satengah hirup.

Panginten panurunan tekanan anu mendadak nalika dilarapkeun barbiturates jeung ubar antihypertensive.

Nalika dilarapkeun sareng glukokortikosteroid aya résiko beubeulahan tendon.

Mungkin berpanjangan interval QT kalayan ngagunakeun antipsychotics, ubar antiarrhythmic, antidepresan tricyclic, macrolides, turunan imidazole, astemizole, terfenadine, ebastina.

Penggunaan sambetan anhidrase karbonat, natrium bikarbonat sareng sitrat, anu di-alkali kanker, ningkatkeun résiko crystalluria sareng nephrotoxicity.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Di jero, di / di. Dosis Ofloxin 200 dipilih sacara masing-masing gumantung kana lokasi, parah inféksi, sensitipitas mikroorganisme, ogé kaayaan umum pasién sareng fungsi ati sareng ginjal.

Dina / dina perkenalan dimimitian ku dosis tunggal 200 mg, anu dikaluarkeun kanthi teres, lalaunan langkung ti 30-60 menit. Nalika kaayaan pasien ningkat, aranjeunna dialihkeun kana administrasi lisan obat dina dosis anu sami.

In / in: inféksi saluran kemih - 100 mg 1-2 kali sapoé, inféksi ginjal sareng kelamin - ti 100 mg 2 kali sapoé ka 200 mg 2 kali sadinten, inféksi saluran pernapasan, ogé organ ENT, inféksi kulit sareng jaringan lemes, inféksi tulang sareng sendi, inféksi dina beuteung, enteritis baktéri, inféksi septic - 200 mg 2 kali sadinten. Upami diperyogikeun, ningkatkeun dosisna kanggo 400 mg 2 kali sadinten.

Pikeun pencegahan inféksi dina pasien kalayan panurunan anu diucapkan dina kekebalan - 400-600 mg / dinten.

Upami diperyogikeun, iv netes - 200 mg dina solusi 5% dextrose. Durasi infusna nyaéta 30 menit. Anggo solusi anu nembe siap.

Jero: sawawa - 200-800 mg / dinten, parawatan - 7-10 dinten, frekuensi panggunaan - 2 kali sadinten. Dosis dugi ka 400 mg / dinten tiasa resep dina 1 dosis, langkung énjing-énjing. Kalayan gonorrhea - 400 mg sakali.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar (kalayan CC 50-20 ml / mnt), dosis tunggal kedah 50% tina dosis rata kalayan frékuénsi pangolahan 2 kali sadinten atanapi dosis tunggal pinuh dikaluarkeun 1 waktos per dinten. Kalayan CC kirang ti 20 ml / mnt, dosis tunggal mangrupikeun 200 mg, teras 100 mg / dinten unggal dintenna.

Kalayan hemodialisis sareng dialisis peritoneal, 100 mg unggal 24 jam. Dosis harian maksimum pikeun gagal ati nyaéta 400 mg / dinten.

Tablet dicandak sadayana, dikumbah sareng cai, sateuacan atanapi salami tuangeun. Durasi perlakuan ditangtukeun ku sensitipitas patogén sareng gambar klinis, pengobatan kedah diteruskeun sahenteuna 3 dinten saatos ngaleungitkeun gejala panyakit sareng normalisasi lengkep suhu awak. Dina pengobatan salmonella, kursus pengobatan nyaéta 7-8 dinten, sareng inféksi henteu rumit tina saluran kemih handap, kursus pangobatan 3-5 dinten.

Tumindak farmakologis

Agén antimikrobial anu lega tina grup fluoroquinolones meta dina gyrase énzim baktéri, anu nyayogikeun supercoiling, jsb. stabilitas DNA baktéri (destabilisasi ranté DNA nuju maotna). Éta gaduh pangaruh baktéri.

Aktip ngalawan mikroorganisme ngahasilkeun béta-laktamase sareng mycobacteria atypical gancang. Sensitip: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (kalebet pneumonia Klebsiella), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (kalebet Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole positip sareng indole négatip), Salmonella spp., Shigella spp. (Kaasup Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, jarawat Propionibacterium, Brucella spp.

Sensitipitas béda pikeun ubar anu dipiboga ku: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae and viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacteriumium tuberkulosis, Mycobacteriumercerk, monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Dina kalolobaan kasus, henteu merhatikeun: Astéroid Nocardia, baktér anaérobik (e.g. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Henteu valid pikeun Treponema pallidum.

Parentah husus

Éta henteu ubar pilihan pneumonia disababkeun ku pneumococci. Teu ditunjukkeun pikeun pengobatan tonsillitis akut.

Disarankeun pikeun dianggo langkung ti 2 bulan, dipancarkeun sinar panonpoé, nyababkeun sinar UV (lampu merkuri-quartz, solarium).

Dina hal efek samping tina sistem saraf pusat, réaksi alérgi, kolitis pseudomembranous, ditarikna ubar diperyogikeun. Kalayan colitis pseudomembranous, dikonfirmasi kolonopopis sareng / atanapi sacara histologis, administrasi lisan vancomycin sareng metronidazole tandana.

Langka tendonitis anu jarang lumangsung tiasa ngakibatkeun kabeungitan urat (utamana urat Achilles), khususna pasien manula. Dina hal tanda-tanda tendonitis, perlu geuwat pikeun ngeureunkeun perawatan, nyirepkeun kana tendon Achilles sareng konsultasi saurang orthopedist.

Salila periode perlakuan, étanol teu kedah dikonsumsi.

Nalika nganggo ubar éta, awéwé henteu disarankeun nganggo tihang kabersihan kusabab résiko thrush ningkat.

Ngalawan kasang tukang perawatan, paningkatan tina jalan gravis myasthenia, serangan sering tina porphyria di penderita rentan tiasa.

Bisa ngabalukarkeun akibat négatip dina diagnosis baktériosis tina tuberkulosis (nyegah pelepasan Mycobacterium tuberkulosis).

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati atanapi ginjal, pangawasan plasma ofloxacin kedah diperyogikeun. Dina kakurangan ginjal sareng hépatik, résiko pangaruh toksik naek (ngirangan panyesuaian dosis diperyogikeun).

Di murangkalih, éta ngan ukur dianggo bisi ancaman kahirupan, ngartos épéktip klinis anu dituduhkeun sareng résiko kamungkinan tina efek samping, nalika teu mungkin dianggo sanés, ubar kurang toksik. Dosis rata-rata poean dina kasus ieu nyaéta 7,5 mg / kg, maksimal nyaéta 15 mg / kg.

Salila parobihan sareng Ofloxin 200, jaga kedah dilaksanakeun nalika nyetir kandaraan sareng terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu peryogi konsentrasi perhatian sareng kacepatan réaksi psikomotor.

Wangun dosis

200 tablet tablet-coated.

Hiji tablet ngandung

zat aktif - ofloxacin 200.00 mg

excipients: laktosa monohidrat 95,20 mg, pati jagung 47,60 mg, povidone 25 - 12.00 mg, crospovidone 20.00 mg, poloxamer 0.20 mg, magnesium stearate 8,00 mg, talc 4,00 mg

komposisi palapis pilem: hypromellose 2910/5 - 9.42 mg, poliétilén glikol 6000 - 0.53 mg, talc 0.70 mg, titanium dioksida (E171) - 2.35 mg

Tablet anu ngawangun bunder, biconvex, dilapisan pilem, bodas atanapi ampir bodas, kalayan résiko rusak dina hiji sisi tablet sareng nyirian "200" di sisi séjén.

Pasipatan Farmakologis

Nyerep saenggeus gancang sareng lengkep. Konsentrasi maksimum dina plasma getih kahontal dina 1-3 jam saatos dosis tunggal 200 mg. Ngaleungitkeun satengah hirup nyaéta 4-6 jam (henteu paduli dosis).

Dina gagal ginjal, dosis kudu dikirangan.

Henteu aya hubungan anu signifikan sacara klinis sareng tuangeun.

Farmakodinamika

Ofloxacin mangrupikeun ubar antibakteri tina kelompok quinolone, anu ngagaduhan pangaruh baktéri. Mekanisme utama tindakan nyaéta sambetan khusus tina gyrase DNA baktéri. Énzim gyrase DNA aub dina réplikasi DNA, transkripsi, perbaikan, sareng rekombinasi. Inhibition énzim DNA gyrase ngabalukarkeun manjang sareng destabilisasi DNA baktéri sareng nyababkeun maotna sél baktéri.

Spéktrum antibakteri sensitipitas mikroorganisme kana ofloxacin.

Mikroorganisme sénsitip kana ofloxacin: Staphylococcusurus(kalebet tahan methicillinStaphylococci),Staphylococcusépidermidis,Neisseriaspésiés,Esherichiacoli,Citrobtapicter,Klebsiella,Enterobacter,Hafnia,Proteus(kaasup indole-positip sareng indole-négatip),Haemophilusinfluenza,Chlamydie,Legionella,Gardnerella.

Mikroorganisme sareng sensitipitas anu béda-béda ka inloxacin: Streptococci,Serratiamarsét,PseudomonasaeruginosajeungMycoplasmas.

Mikroorganisme tahan (teu merhatikeun) ka inloxacin: contona Bakterispésiés,Eubacteriumspésiés,Fusobacteriumspésiés,Peptococci,Peptostreptococci.

Dosis sareng administrasi

Di jero, 30-60 menit sateuacan tuang, dikumbah kalayan jumlah cair, pikeun déwasa - 200-400 mg 2 kali sadinten, atanapi 400-800 mg 1 waktos per dinten, tangtosna - 7-10 dinten. Dosis poéan nyaéta 200-800 mg. Dina hal fungsi ati cacat - henteu langkung ti 400 mg, dosis gumantung ka Cl bunin: sareng Cl 20-50 ml / mnt, dosis munggaran 200 mg, teras 100 mg unggal 24 jam, kalayan Cl kirang ti 20 ml / menit dosis munggaran 200 mg, teras 100 mg unggal 48 jam

Pikeun barudak (bisi darurat), total dosis poean nyaéta 7,5 mg / kg beurat awak (teu langkung ti 15 mg / kg).

Langkah-langkah kaamanan

Pertimbangan kedah disarankeun pikeun kamungkinan turunna laju réaksi (diresepkeun kalayan ati-ati nalika nyetir kendaraan). Dina barudak, panggunaan tiasa dilampahkeun dina kasus ekstrim (nalika pangaruh terapi diperkirakeun ngaleuwihan poténsial efek samping).

Awas kedah diunjuk pikeun atherosclerosis pembuluh serebral, kacilakaan cerebrovascular, gangguan ginjal.

Kelompok Farmakologis

Agén antibiotik pikeun panggunaan sistemik. Fluoroquinolones. Kode PBX J01M A01.

• Inféksi saluran kemih luhur sareng handap
• inféksi saluran pernapasan
• inféksi kulit sareng jaringan lemes,
• gonorrhea anu teu rumit tina uretra sareng kanal cervical,
• urethritis non-gonococcal sareng cervicitis.

Réaksi ngarugikeun

Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan: gatal-gatal, ruam, urtikaria, lepuh, siram, hiperhidrosis, rashes pustular, erythema multiforme, tujuan vaskular, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, sindrom pustulosis exanthematous, féensitifitas, hipersensitivitas dina bentuk discolorasi kulit atanapi pengelupasan kuku.

Dina bagian sistem imun: réaksi hipersensitivitas, kalebet réaksi anaphylactic / anaphylactoid, angioedema (kalebet bengkak létah, laring, pharynx, bengkak / pembengkakan wajah), kagét anaphylactic / anaphylactoid. Réaksi anaphylactic / anaphylactoid tiasa berkembang saatos prosés administrasi ofloxacin, kalebet tanda-tanda anaphylaxis, tachycardia, muriang, sesak napas, kaget, angioedema, vasculitis, anu dina kasus anu luar biasa tiasa ngakibatkeun nekrosis, eosinofilia. Dina hal ieu, pamakean narkoba kedah ditunda sareng terapi alternatif kedah diwiwiti.

Dina bagian sistem kardiovaskular: tachycardia, hipotensi arteri jangka pondok, runtuh (upami hipotensi arteri parna, terapi kedah diteruskeun) aritmia ventricular, fibrillation flutter-ventricular (diperhatoskeun di umumna sareng faktor résiko pikeun berkepanjangan interval QT) dina interval ECG, périodeu tina jarak QT .

Ti sistem saraf: nyeri sirah, pusing, depresi, gangguan bobo, insomnia, ngantosan, karesahan, ganggu, konvulsi, kabingungan, leungitna sadar, ngalamun, ngalambatkeun laju réaksi, ningkat tekanan intrakranial, paresthesia, indrawi atanapi neuropathy sensorimotor, tremor sareng gejala extrapyramidal sanésna, koordinasi otot cacat (teu saimbangna, gait teu stabil), réaksi psikotik, pikiran / tindakan bunuh diri, halusinasi.

Tina saluran pencernaan: anorexia, seueul, utah, gastralgia, nyeri beuteung atanapi nyeri, diare, enterocolitis, kadang-kadang enterocolitis hemorrhagic, disusosis kembung, kolése pseudomembranous.

Sistem hépatobiliari: ningkat tingkat énzim ati sareng tingkat bilirubin, jaundice cholestatic, hépatitis.

Tina sistem kemih: gagal ginjal ku naékna uréa, kagagalan ginjal akut nominin, nephritis interstitial akut.

Tina sistem muskuloskeletal: tendonitis, keram, myalgia, arthralgia, pecah otot, pecah urat (kalebet tendon Achilles), anu tiasa lumangsung 48 jam saatos ngamimitian ngagunakeun ofloxacin sareng meureun bilateral, rhabdomyolysis sareng / atanapi myopathy kalemahan otot.

Dina bagian getih sareng sistem limfa: neutropenia, leukopenia, anémia, anemia hemolitik, eosinofilia, thrombocytopenia, pancytopenia agranulocytosis, panyambutan hematopoiesis sumsum tulang.

Tina organ indrawi: iritasi panon, vertigo, visi cacad, rasa, bau, photophobia, tinnitus, rédéngéan.

Tina sistem pernapasan: batuk, nasopharyngitis, sesak napas, bronchospasm, pneumonitis alérgi, kacaparan parah.

Gangguan métabolik: hypoglycemia atanapi hyperglycemia (dina penderita diabetes mellitus).

Inféksi: inféksi jamur, kandidiasis, résistansi ka mikroorganisme patogén.

Sejen: serangan akut tina porphyria di penderita porphyria, malaise, kacapean.

Anggo nalika kakandungan atanapi kaktus

Ofloxacin dikontemprot di awéwé nalika kakandungan sareng kaktus kusabab kurang pangalaman sareng obat. Ékskrési Ofloxacin kana susu payu penting.

Upami perlu pikeun ngagunakeun ubar, nyusuhan payudara kedah ditunda kanggo periode terapi.

Ubar kasebut kontraindikasi di murangkalih sareng barudak ngora.

Fitur aplikasi

Sateuacan ngamimitian perawatan, perlu pikeun ngalakonan tes: budaya dina mikroflora sareng tekad sensitipitas kana inloxacin.

Nalika nganggo ofloxacin, éta perlu ngajaga hidrasi anu nyukupan. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal sareng hépatik, ubar kedah dieusian kalayan ati-ati sareng ngawasi parameter laboratorium ati sareng fungsi ginjal. Pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjel cacar, dosis ofloxacin anu parantos diperyogikeun kedah disaluyukeun, upami dibebaskeun pelepasan.

Dina hal fungsi ati cacad, ofloxacin dianggo sacara saksama kusabab kamungkinan fungsi ati gangguan. Pikeun fluoroquinolones, kasus hépatitis fulminant parantos dilaporkeun, tiasa nyababkeun gagal ati (sateuacan maot). Henteu aya perawatan sareng konsultasi ka dokter upami tanda-tanda sareng gejala panyakit ati sapertos anorexia, jaundice, cikiih poék, gatal-gur, sareng beuteung sénsitip muncul.

Panyakit anu disababkeun ku Clostridium difficile. Diare, hususna parna, pengkuh, atanapi dicampur sareng getih, salami atanapi saatos pengobatan withloxacin tiasa janten gejala kolitis pseudomembranous. Upami colitis pseudomembranous disangka, ofloxacin kudu langsung ditarik sareng terapi antibiotik gejala anu pas kudu dimimitian tanpa tunda (contona, vancomycin, teicoplanin atanapi metronidazole). Dina kaayaan ieu, ubar anu menekan motilitas peujit dikontraindikasi.

Hipersensitifitas sareng réaksi alérgi kana fluoroquinolones parantos dilaporkeun saatos nganggo anu munggaran. Réaksi anaphylactic sareng anaphylactoid tiasa kagét, mangrupikeun ancaman kahirupan, bahkan saatos nganggo anu munggaran. Dina hal ieu, ofloxacin kudu dileungitkeun sareng pengobatan anu ditangtoskeun anu diprakarsai.

Pasien anu nyandak inloxacin kedah nyingkahan paparan panonpoe sareng sinar UV (ranjang panyamaran) kusabab kamungkinan photosensitivity. Upami réaksi fotosensitivitas (contona dina sunburn), terapi ofloxacin kedah ditunda.

Kasus indrawi atanapi sensorimotor neuropathy periferal parantos dilaporkeun dina pasien anu nyandak fluoroquinolones, kalebet ofloxacin. Kalayan ngembangkeun neuropathy, ofloxacin kedah dileungitkeun.

Dina kasus hipoténsi arteri, parna panggunaan obat kudu ditunda.

Interval QT manjangkeun. Waktu nyokot fluoroquinolones, kasus-kasus anu jarang pisan anu panjangan interval QT dilaporkeun. Awas kedah diwajibkeun nalika nyandak fluoroquinolones, kalebet ofloxacin, dina pasien sareng faktor résiko anu dipikanyaho pikeun manjangkeun sela QT, pasien manula, sareng teu saimbangna éléktrolisis (hypokalemia, hypomagnesemia), kongenital atanapi anging waktosna sela QT, panyakit jantung (gagal jantung, infark miokardial, bradikardia).

Tendonitis. Dina kasus anu jarang, pengobatan ku quinolones tiasa nyababkeun tendonitis, anu tiasa nyababkeun pecah urat, kalebet urat Achilles. Pasien usum panas paling gampang rentetan. Résiko pecah tendon ditingkatkeun ku perlakuan ku kortikosteroid. Upami tendinitis disangka atanapi gejala nyeri munggaran atanapi peradangan muncul, perobosan ofloxacin kudu dieureunkeun langsung sareng tindakan anu leres dilakukeun (contona, pikeun mastikeun immobilization).

Pasien anu ngagaduhan fungsi sistem saraf pusat, sareng arteriosklerosis cerebral, ku gering jiwa atanapi riwayat ofloxacin kedah dirumuskeun kalayan ati-ati.

Dina pasien kalayan diabetes, ofloxacin tiasa nyababkeun potentiation tina efek hypoglycemic of insulin, ubar antidiabetic oral (kalebet glibenclamide). Pasien ieu kedah ngontrol gula getih.

Kalayan perlakuan antibiotik anu berkepanjangan atanapi terulang, inféksi oportunis sareng Tumuh mikroorganisme tahan tiasa dimungkinkeun. Ku perkembangan inféksi sekundér, ukuran anu luyu kedah di laksanakeun.

Salila pangobatan sareng ofloxacin, sapertos obat-obatan sanés grup ieu, résistansi sababaraha galur Pseudomonas aeruginosa tiasa ngembangkeun gancang pisan.

Ofloxacin sanes ubar pilihan pikeun pengobatan pneumonia disababkeun ku pneumococci atanapi mycoplasmas, atanapi tonsillar tonsillitis disababkeun ku pt-hemolytic streptococci.

Salila perawatan henteu kedah nginum inuman alkohol.

Ofloxacin diresmikeun kalayan ati-ati ka pasien sareng riwayat graasthenia.

Pasien anu nyandak antagonis vitamin K kedah ngawaskeun koagulasi getih nalika nyandak antagonis sarengloxacin sareng vitamin K (warfarin) ngalangkungan poténsial ningkat koagulasi getih (waktos prothrombin) sareng / atanapi perdarahan.

Ubar ngandung laktosa, ku kituna, pasien sareng bentuk keturunan intoleransi galaksi jarang, kakurangan laktase atanapi sindrom malabsorption glukosa-galaksi henteu kedah nganggo ubar.

Kamampuhan ngaruh tingkat réaksi nalika nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés

Dina hal réaksi ngarugikeun tina sistem saraf, organ visi, disarankeun pikeun nyegah nyetir mobil atanapi gawé bareng mékanisme.

Interaksi sareng ubar sanés sareng jinis interaksi sanés.

Kalayan sakaligus administrasi ofloxacin sareng agén antihypertensive, panurunan tekanan anu parah tiasa dilakukeun. Dina kasus sapertos kitu, atanapi upami inloxacin dianggo pikeun anestesi nganggo barbiturates, perlu pikeun ngawas fungsi sistem kardiovaskular.

Hal ieu kontraindikasi ngagunakeun inloxacin sakaligus sareng obat-obatan anu manjangkeun interval QT (ubar IA antiarrhythmic kelas - quinine, procainamide sareng kelas III - amiodarone, sotalol, tricyclic antidepressants, macrolides).

Penggunaan serentak ofloxacin sareng ubar anti-radang non-stéroid (kalebet turunan asam propionik), turunan nitroimidazole sareng methylxanthines ningkatkeun résiko nephrotoxic effects, nurunkeun ambang rebutan, anu tiasa ngabalukarkeun ngembangkeun sawan.

Administrasi ofloxacin serentak dina dosis anu ageung sareng obat anu dileupaskeun ku sékrési tubular tiasa nyababkeun konsentrasi plasma kusabab panurunan kaluaranna.

Kusabab pamakean serentak tina seueur quinolones, kalebet ofloxacin, nyegah kagiatan énzimatik sitokrom P450, administrasi serentak ofloxacin sareng ubar anu dimetabolisme ku sistem ieu (cyclosporine, theophylline, methylxanthine, kafein, warfarin) manjangkeun satengah hirup ubar ieu.

Kalayan sakaligus administrasi ofloxacin sareng vitamin K antagonis, perlu pikeun tetep ngawaskeun sistem koagulasi getih.

Panggunaan serentak sareng obat antacid anu ngandung kalsium, magnesium atanapi alumunium, kalayan sukrésfat, kalayan beusi ferrous atanapi ferrik, sareng multivitamin ngandung séng, nyuda serapan ofloxacin. Kukituna, interval antawis nginum obat ieu kedah sahenteuna 2:00.

Kalayan ngagunakeun sakaligus ofloxacin kalayan agén hypoglycemic oral sareng insulin, hypoglycemia atanapi hyperglycemia tiasa dimungkinkeun. Ku sabab eta, perlu pikeun monitor parameter pikeun ngimbangan aranjeunna. Kalayan nganggo sakaligus sareng glibenclamide, paningkatan tingkat glibenclamide dina plasma getih tiasa waé.

Nalika dianggo sareng obat-obatan anu ngalélérkeun cikiih (sambetan anhidrase karbonat, sitrat, natrium bikarbonat), résiko kristal sareng épéktropik ningkat.

Penggunaan sakaligus ofloxacin sareng probenecid, cimetidine, furosemide, methotrexate ngabalukarkeun paningkatan konsentrasi ofloxacin dina plasma getih.

Salila panalungtikan laboratorium. Salila parobihan sareng inloxacin, hasil positip palsu tiasa dititénan dina nangtukeun opiates atanapi porphyrins dina cikiih. Ku sabab eta, perlu ngagunakeun metoda anu langkung spésifik.

Ofloxacin tiasa ngahambat kamekaran Mycobacterium tuberkulosis sareng nunjukkeun hasil négatip palsu dina studi bakteriologi pikeun ngabarkékeun tuberkulosis.