Ubar Galvus: parentah pikeun dianggo, ulasan, analog

Éta henteu Rahasia yén diabetes mangrupikeun panyawat masarakat modéren. Panyakit ieu mangaruhan lalaki sareng awéwé, ngora sareng lami, rumaja sareng pun barudak. Dina sababaraha kasus, dokter nuliskeun tablet Galvus, petunjuk pikeun dianggunakeun anu bakal dibahas dina tulisan ieu.

Naon ubar ieu? Dina kasus naon anu diangkat janji? Kumaha kedah kuring nyandak? Naha aya contraindications pikeun pamakean na? Sadaya ieu tiasa dipidamel ku sacara saksama nalungtik rekomendasi spesialis sareng pasién, ogé tanggepanana ngeunaan "Galvus". Parentah pikeun panggunaan, analog tina obat sareng inpormasi anu sanésna tiasa dipendakan dina tulisan ieu.

Mimiti, komposisi na

Leres, ieu mangrupikeun salah sahiji aspék anu paling penting anu anjeun perhatosan nalika mésér ubar. Nurutkeun kana paréntah pikeun ubar "Galvus", zat aktifna nyaéta vildagliptin. Unggal tablet ngandung lima puluh miligram komponén ieu.

Bahan séjén nyaéta selulosa microcrystalline (ampir 96 miligram), laktosa anhidrat (kira-kira 48 miligram), natrium carboxymethyl aci (opat miligram), sareng magnesium stearate (2,5 miligram).

Kumaha produsénna

Sakumaha anu kasebut di luhur, alat kasebut dipasihkeun dina bentuk tablet. Dosis obat sok sami - lima puluh miligram zat aktip. Ieu nyatakeun dina petunjuk pikeun dianggo sareng Galvus. Ulasan di seueur pasien mendeskeun kanyataan yén éta gampang pisan. Teu aya anu kedah ningali bungkusan sareng ubar, sieun ku nyandak dosis kirang atanapi langkung ti diperyogikeun. Kantun mésér produk sareng cokot sakumaha anu disarankeun ku dokter.

Dina naon kasus tiasa "Galvus 50" disarankeun? Parentah pikeun panggunaan ubar ieu masihan jawaban anu lengkep pikeun patarosan ieu.

Spéktrum narkoba

Nurutkeun kana petunjuk, tablet Galvus diresepkeun pikeun penderita nalangsara diabetes ngetik 2. Ubar ieu mantuan pikeun merangsang pankréas. Hatur nuhun kana vildagliptin, efisiensi sadaya organisme ningkatkeun.

Numutkeun para ahli sareng pasien nyalira, "Galvus" sacara praktis ngan ukur pikeun pengobatan jinis diabetes kadua, khususna terapi diiringi ku diet anu khusus sareng atikan fisik anu disarankeun.

Dina hal ieu, pangaruh obat bakal panjang sareng tahan.

Dina sababaraha kasus, hasil tina nyokot tablet moal muncul. Naon anu kudu dilakukeun dina kaayaan kitu? Dina kaayaan kitu, numutkeun petunjuk kanggo panggunaan sareng ulasan diabétes, "Galvus" resep digabungkeun sareng ubar sanés dumasar kana insulin atanapi bahan sanés anu merangsang pankréas.

Sateuacan neruskeun diskusi salajengna tina peresahan ka obat, hayu urang ningali sakeudeung panyakit ieu, anu mangrupikeun indikasi utama kanggo ngagunakeun tablet.

Diabetes mellitus Tipe 2. Naon ieu

Ieu mangrupikeun jinis diabetes mellitus anu paling umum, dicirikeun ku kekebalan sél sareng jaringan awak ka insulin anu disembunyikeun ku pankreas. Naon ieu hartosna dina prakték?

Insulin dihasilkeun dina jumlah anu cekap ku awak, tapi sél awak kusabab sababaraha alesan henteu saluyu sareng éta. Obesitas, tekanan darah tinggi, sedentary, gaya hirup anu teu aktip, turunan sareng nutrisi anu goréng (nyiksa manisan, pastri, soda sareng produk anu sami ngalawan latar tukang konsumsi sereal, buah sareng sayuran dianggap mangrupikeun faktor anu ngirit dina pangembangan panyakit).

Kumaha carana panyakit endokrin serius ieu nunjukkeun diri? Hal ieu penting pisan pikeun ngaidentipikasi pikeun nangtukeun kasakit dina waktuna sareng ngawitan perlakuan pas dina waktos "Galvus" atanapi obat anu sanés anu diresmikeun ku endocrinologist.

Mimiti, diabetes mellitus jenis kadua manifests sorangan dina haus konstan sareng sungut garing, urination kaleuleuwihan sareng sering, kalemahan otot, kulit gatal-gatal, penyembuhan goréng goresan sareng luka.

Diagnosa panyakit énggal kalayan bantosan uji getih kanggo gula, kasabaran glukosa, jsb.

Dina naon kasus anu khusus tiasa persiapan lisan disarankeun ku spesialis?

Iraha ubarna diresmikeun

Nurutkeun kana petunjuk, ubar "Galvus" anu diresmikeun ku dokter nalika pangobatan médis diabetes mellitus jenis 2 dina tahap tahapan sapertos kieu:

Awal. Hartina, ngan ubar anu dianggo digabungkeun sareng nutrisi anu ditangtoskeun sareng kagiatan fisik anu sedeng.
Monoterapi. Panarimaan vildagliptin nalika metformin kontraindicated, sanajan diet sareng latihan henteu gaduh pangaruh positip dina awak pasien.
Terapi dua komponén (atanapi digabungkeun). "Galvus" diresmikeun dina kombinasi sareng cara-cara sanés anu khusus (langkung tepat, salah sahiji): metformin, insulin, turunan sulfonylurea sareng anu sanésna.
Terapi panyawat. Nalika vildagliptin diresmikeun digabungkeun sareng nyandak metformin sareng insulin atanapi metformin sareng sulfonylureas.

Kumaha ubar éta meta nalika asup kana awak manusa? Hayu urang terangkeun.

Fitur pharmacokinetic tina ubar

Vildagliptin, meunang di jero, kaserep gancang pisan. Kalayan bioav kasadiaan 85%, kaserep kana getih dua jam saatos épésan. Ieu dibuktikeun ku paréntah ka "Galvus". Ulasan ngeunaan endocrinologists sareng spesialis sanésna nunjukkeun yén fitur sapertos komponén aktif narkoba nyumbang kana pangaruh gancang dina awak manusa sareng tamba gancang na.

Vildagliptin berinteraksi sareng protéin plasma sareng sél getih beureum, satutasna diékskrésikeun ku ginjal (sakitar 85%) sareng peujit (15%).

Dupi aya konténmpikasi pikeun obat éta? Tangtosna, ieu bakal dibahas salajengna.

Nalika anjeun henteu tiasa resep obat

Numutkeun saran para ulasan dokter sareng pasien, Galvus henteu kedah dilaksanakeun upami aya didiagnosis ku diabetes mellitus jinis 1, upami aya riwayat gagal jantung kelas kaopat parah, kitu ogé panyakit sapertos asam laktat, acidosis metabolik, intoleransi laktosa, infark miokard. Kaayaan patologis sistem pernapasan, alergi, panyakit ati serius. Ogé contraindications mutlak nyaéta kakandungan, kaktus sareng umur pasien dugi ka dalapan belas taun.

Sumawona, nalika mutuskeun naha nyandak vildagliptin atanapi henteu, ulah hilap ka intoleransi individu tina komponén tablet, nyaéta, réaksi alérgi kanggo zat aktifna sorangan sareng komponén bantu ubar.

Ati-ati pisan, nyaéta, dina pangawasan anu caket sareng pangawasan spesialis, ubar anu diresmikeun pikeun pasien anu kaserang pankréitis, gagal jantung atanapi sagala rupa panyakit kronis ati sareng ginjal.

Kumaha perlu pikeun nginum obat supados ngaraos efektifitasna?

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Bentuk dosis - tablet: tina lampu konéng dugi ka bodas, buleud, sareng juru beveled, kalayan permukaan anu lancar sareng imprint NVR dina hiji sisi, FB - sanésna (7 PC. Atanapi 14 PC. Dina bungkus blister, dina kotak kardus 2 , 4, 8 atanapi 12 lepuh sareng petunjuk pikeun dianggo Galvus).

1 tablet ngandung:

zat aktif: vildagliptin - 50 mg,
Komponén bantu: natrium carboxymethyl aci, laktosa anhidrat, selulosa microcrystalline, stearate magnesium.

Rekomendasi umum ngeunaan pamakean dana

Tablet dicokot teu paduli tepung. Ubar kasebut dikumbah ku cai saeutik.

Nyandak terapi ubar, anjeun kedah rutin ngawas tingkat gula getih nganggo jalur uji glikemik.

Dosis harian anu paling luhur nyaéta saratus miligram vildagliptin.

Farmakodinamika

Vildagliptin - zat aktif Galvus, mangrupikeun wawakil kelas stimulan tina aparat insular tina pankreas. Zat anu selektif ngahambat énzim DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4). Lengkep (> 90%) sareng inhibisi gancang nyababkeun kana sékrési basal sareng stimulasi dahareun tina GLP-1 (jinis péptida mirip 1) sareng HIP (gumantung kana glukosa insulin -ropypic) glukosa) kana sirkulasi sistemik tina peujit sapopoe.

Kalawan paningkatan konsentrasi GLP-1 sareng HIP, aya paningkatan sensitipitas β-sél pankreas nepi ka glukosa, anu ngaronjatkeun sékrési glukosa tina insulin.

Dina kasus pamakéan 50-100 mg vildagliptin per dinten di pasien kalayan diabetes tipe 2 (diabetes mellitus), aya paningkatan fungsi pankreatic β-sél. Éféktivitas terapi ditangtukeun ku derajat karuksakan awalna. Dina individu anu gaduh konsentrasi glukosa plasma normal (tanpa diabetes), vildagliptin teu merangsang sékrési insulin sareng henteu ngirangan konsentrasi glukosa. Kalayan paningkatan konsentrasi GLP-1 endogen, sensitipitas β-sél nepi ka glukosa, anu ngabalukarkeun perbaikan glukosa tina sékrési glukagon. Ngurangan paningkatan konsentrasi glukagon dina waktos tuang, waktosna nyababkeun panurunan tina résistansi insulin.

Kalayan paningkatan rasio insulin / glukagon ngalawan latar tukang hiperblisemia, anu disababkeun ku paningkatan konsentrasi HIP sareng GLP-1, panurunan produksi glukosa ku ati nalika / saatos tuang parantos dicatet. Salaku hasilna, aya panurunan konsentrasi plasma glukosa dina getih.

Panarimaan vildagliptin ngabantosan ngirangan konsentrasi lipid dina plasma getih saatos tuang, bari pangaruh ieu teu aya hubunganana sareng pangaruhna dina GLP-1 atanapi HIP sareng ningkatkeun fungsi sél pulau pankreas.

Éta diadegkeun yén paningkatan konsentrasi GLP-1 tiasa nyababkeun kalambatan dina kosongna gastric, kumaha oge, nalika perawatan kalayan vildagliptin, pangaruh anu sami teu katalungtik.

Dumasar kana hasil paniliti, nalika ngagunakeun vildagliptin salaku monoterapi atanapi dina kombinasi sareng metformin, turunan sulfonylurea, thiazolidinedione atanapi insulin dina pasien kalayan diabetes tipe 2, turunna berkepanjangan signifikan dina konsentrasi HbA1c (hemoblobin glikét) sareng glukosa getih anu kacatet.

Nalika ngalakukeun perawatan gabungan sareng metformin salaku terapi awal dina pasien kalayan diabetes tipe 2 pikeun 24 minggu, panurunan gumantung dosis dina konsentrasi HbA1c diperhatoskeun dibandingkeun monoterapi sareng obat ieu. Dina dua kelompok perawatan, kajadian tina hypoglycemia minimal.

Nalika ngalamar 50 mg vildagliptin 1 waktos per dintenna pikeun 6 bulan dina pasien kalayan diabetes tipis 2 kalayan gangguan ginjal parah atanapi parah (ku tingkat filtrasi glomérular ≥ 30 sareng 2 atanapi 2, masing-masing), panurunan signifikan klinis dina konsentrasi HbA1c diperhatoskeun dibandingkeun sareng plasebo.

Kacilakaan hipoglikemia dina grup vildagliptin dibandingkeun sareng dina grup plasebo.

Farmakokinetik

Nalika Vildagliptin dicandak sacara lisan dina beuteung kosong diserep gancang, C_maksimal (konséntrasi maksimal zat) dina plasma getih dugi ka 1,75 jam. Bisi nginum serentak sareng tuangeun, laju nyerep vildagliptin turun saeutik: panurunan C_maksimal ku 19%, nalika waktuna ngahontal éta nambahan ku 2,5 jam. Nanging, tuang dina hérup serap sareng AUC (daérah handapeun kurva "konsentrasi - waktos") teu gaduh pangaruh.

Vildagliptin kaserep gancang, sareng bioavailability mutlakna nyaéta 85%. Peunteun C_maksimal sareng AUC dina jangkauan dosis terapi ningkat perkawis saimbang sareng dosis.

Zatna dicirikeun ku darajat rendah dina beungkeut protéin plasma (dina tingkat 9,3%). Vildagliptin dibagi sacara rata antara sél getih beureum sareng plasma getih. Sebaran zat kasebut terjadi, sigana, boros, V_ss (volume sebaran dina kasatimbangan) saatos administrasi intravena nyaéta 71 liter.

Cara utama pikeun ngaleupaskeun vildagliptin nyaéta biotransformasi, anu kakeunaan 69% dosis. Métabolit utama nyaéta LAY151 (57% tina dosis). Éta henteu nunjukkeun kagiatan farmakologis sareng produk hidrolisis komponén cyano. Ngeunaan 4% dosis ngalaman hidrolisis amida.

Dina mangsa ngulik preclinical, pangaruh positif DPP-4 dina hidrolisis vildagliptin diadegkeun. Dina métabolisme zat, isoenzyma P sitokrom₄₅₀ henteu milu. Substrat Vildagliptin isoenzyme P₄₅₀ (CYP) sanés, isoenzyme P₄₅₀ teu ngahambat sareng henteu mendorong.

Saatos nyandak vildagliptin di jero, sakitar 85% tina dosis dikaluarkeun ku ginjal, ngalangkungan peujit - sakitar 15%. Ékskrési rasén tina zat anu teu robih nyaéta 23%. Sedeng T_1/2 (separo-umur) nalika dikaluarkeun sacara intravena nyaéta 2 jam, beberesih ginjal sareng pelepasan plasma jumlah vildagliptin aya 13 sareng 41 l / h masing-masing. T_1/2 saatos administrasi oral, henteu paduli dosis, kirang langkung 3 jam.

Fitur pharmacokinetic di penderita anu ngagaduhan fungsi ati cacad:

parah hampang sareng sedeng (6,9 poin dina skala Child-Pugh): saatos ngagunakeun vildagliptin tunggal, bioavailability na dikurangan ku 20% sareng 8%, masing-masing.
gelar parna (10-12 titik dina skala Child-Pugh): bioavailability of vildagliptin naek 22%.

Parobihan (naékkeun atanapi turunna) dina bioavailability maksim tina zat anu langkung ti 30% dianggap klinis penting. Teu aya hubungan antara antara bioavailability of vildagliptin sareng parna fungsi ati gangguan.

Fitur pharmacokinetic di penderita anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat ringan, sedeng atanapi parah (dibandingkeun sareng sukarelawan séhat):

AUC tina vildagliptin: naek 1,4, 1,7 sareng 2 kali masing-masing.
AUC métabolit LAY151: naek 1,6, 3.2 sareng 7,3 kali masing-masing
AUC tina métabolit BQS867: naek 1,4, 2.7 sareng 7,3 kali masing-masing.

Inpormasi terbatas dina tahap terminal CKD (panyakit ginjal kronis) nunjukkeun yén indikator dina grup ieu sami sareng jelema anu aya dina pasien anu cacad ginjal parna. Konsentrasi metabolit LAY151 dina tahap terminal CKD naek ku 2-3 kali dibandingkeun sareng konsentrasi dina pasien anu cacat ginjal parna.

Kalayan hemodialisis, ékskrési vildagliptin dibatesan (4 jam saatos dosis tunggal nyaéta 3% kalayan lilana langkung ti 3-4 jam).

Di pasién manula (langkung ti 65-70 taun), kanaékan maksimum bioavailability of vildagliptin ku 32%, C_maksimal - 18% henteu mangaruhan inhibisi DPP-4 sareng henteu signifikan sacara klinis.

Fitur pharmacokinetic dina pasien anu langkung ngora umur 18 taun teu acan parantos netep.

Indikasi pikeun dianggo

Pamakéan Galvus dituduhkeun pikeun pengobatan mellitus jenis 2 nalika ningali terapi diet sareng ngalaksanakeun latihan fisik:

terapi ubar awal dina pasien kalayan pangaruh anu teu pati resep terapi diet sareng latihan - digabungkeun sareng metformin,
monoterapi, ditingalikeun ka penderita kalayan kontraindikasi pikeun nyandak metformin atanapi kalayan teu aya pangaruhna - dina henteuna pangaruh klinis tina terapi diet sareng latihan.
terapi gabungan dua komponén sareng metformin, thiazolidinedione, turunan sulfonylurea atanapi insulin - henteuna pangaruh klinis tina terapi diet, latihan sareng monoterapi sareng salah sahiji ubar ieu.
terapi kombinasi panyawat digabungkeun sareng metformin sareng turunan sulfonylurea - dina henteuna kontrol glikemik anu nyukupan sanggeus perlakuan awal ku metformin sareng turunan sulfonylurea dina latar tukang terapi diet sareng latihan.
Terapi kombinasi triple dina kombinasi sareng metformin sareng insulin - dina henteuna kontrol glikemik anu nyukupan saatos perlakuan awal kalayan insulin sareng metformin ngalawan latar tukang terapi diet sareng latihan.

Contraindications

diabetes tipe 1
umur ka 18 taun
Sindrom malabsorption glukosa-galaktosa, intoleransi galaksi, kakurangan laktase,
gagal jantung parah IV kelas fungsional dumasar kana klasifikasi fungsionalitas NYHA (Asosiasi Cardiology New York),
acidosis metabolik (ketoacidosis diabetes) dina bentuk kronis atanapi akut (kalebet gabungan sareng atanapi henteu koma),
Asamosis laktat (kalebet riwayat).
Fungsi ati cacat, kalebet paningkatan kagiatan enzim ati alanine aminotransferase (ALT) sareng aspartate aminotransferase (AST) 3 atanapi langkung kali langkung luhur tibatan wates luhur normal.
periode kakandungan sareng nyusuhan,
hipersensitifitas komponén Galvus.

Kalayan ati-ati, disarankeun nganggo tablet Galvus pikeun pancreatitis akut dina anamnesis, tahap panggung panyakit ginjal kronis (dina pasien anu ngalaman hemodialisis atanapi ngalaman hemodialisis), gagal gagal jantung kronis kelas III nurutkeun klasifikasi fungsina NYHA.

Galvus, petunjuk pikeun panggunaan: metode sareng dosis

Tablet galvus dicandak sacara lisan, paduli asupan dahareun.

Dosis kedah dipilih kalayan nyandak épéktivitas individu sareng kasabaran obat.

monoterapi atanapi kombinasi sareng thiazolidinedione, metformin atanapi insulin: 50 mg 1-2 kali sadinten, tapi henteu langkung ti 100 mg,
terapi gabungan ganda sareng persiapan sulfonylurea: 50 mg sakali sapoé, isuk-isuk. Dina pasien kategori ieu, pangaruh terapi nyandak Galvus dina dosis poean 100 mg sami sareng dosis 50 mg per dinten,
Terapi kombinasi triple sareng administrasi sakaligus tina sulfonylurea sareng turunan metformin: 100 mg per dinten.

Upami dosis sadinten 50 mg, dicandak sakali, isuk-isuk, upami 100 mg - 50 mg isuk-isuk sareng sore. Upami anjeun teu kahaja ngaluncurkeun dosis anu satuluyna, anjeun kedah nyandak gancang-gancang waktos siang. Anjeun teu tiasa ngijinkeun nyandak Galvus dina dosis anu langkung seueur unggal dintenna.

Dina henteuna kontrol glikemik nalika monoterapi dina dosis maksimum 100 mg maksimum, pangobatan kudu ditambah ku pelantikan sulfonylurea, metformin, thiazolidinedione atanapi turunan insulin.

Kaleungitan cacar ginjal anu hampang dugi ka sedeng, palencangan bun (CC) diluhur 50 ml / mnt henteu ngarobah dosis Galvus.

Kalayan sedeng (CC 30-50 ml / mnt) sareng parah (CC kurang ti 30 ml / mnt) disfungsi ginjal, kalebet dina tahap panggung panyakit ginjal kronis (penderita hemodialisis atanapi hemodialisis), dosis poéan Galvus dicandak sakali, sareng henteu kedah langkung ti 50 mg.

Di pasién manula (langkung ti 65 taun), koréksi régulasi dosis Galvus henteu diperyogikeun.

Pangaruh samping

Kamajuan épék anu henteu diinggo salami monoterapi atanapi dianggotaan sareng agén-agén sanés dina hal-hal ieu hampang, samentawis sareng teu meryogikeun ngaleungitkeun Galvus.

Penampilan angioedema sering ditaliti nalika digabungkeun sareng sambetan énzim-angiotensin. Biasana éta kasederhén sedeng, langkung nyalira ngalawan latar terapi.

Jarang, pamakean Galvus nyababkeun hépatitis sareng gangguan dina ati sanés tina ati asimtomatik. Dina kalolobaan kasus, kaayaan ieu henteu ngabutuhkeun perlakuan médis, sareng saatos pembatalan Galvus, fungsi ati disimpen deui.

Paningkatan dina kagiatan énzim hépatik dina dosis vildagliptin 50 mg 1-2 kali sadina dina kalolobaan kasus nyaéta asimtomatik, henteu maju sareng henteu nyababkeun cholestasis atanapi jaundice.

Kalayan monoterapi dina dosis 50 mg 1-2 kali sadinten, acara parah di handap ieu tiasa kéngingkeun:

tina sistem saraf: sering - pusing, jarang - lieur
Patologi parasit sareng inféksi: jarang pisan - nasopharyngitis, inféksi saluran pernapasan luhur,
tina kapal: jarang - edema periferal
tina saluran pencernaan: jarang - constipation

Kalayan kombinasi Galvus dina dosis 50 mg 1-2 kali sapoé sareng metformin, penampilan efek samping sapertos-ayeuna:

tina sistem saraf: sering - nyeri sirah, tremor, pusing,
tina saluran pencernaan: sering - seueul.

Terapi kombinasi sareng metformin henteu mangaruhan beurat awak pasien.

Nalika ngalamar Galvus dina dosis sapopoéna 50 mg digabungkeun sareng turunan sulfonylurea, jalur-jalur di handap ieu tiasa dititénan dina pasién:

Patologi parasit sareng inféksi: jarang pisan - nasopharyngitis,
tina saluran pencernaan: jarang - constipation,
tina sistem saraf: sering - nyeri sirah, tremor, pusing, asthenia.

Beurat pasien henteu ningkat nalika digabungkeun sareng glimepiride.

Pamakéan Galvus dina dosis 50 mg 1-2 kali sapoé digabungkeun sareng turunan thiazolidinedione tiasa nyababkeun épék anu henteu pikaresepeun ieu:

tina kapal: sering - edema periferal,
ti sisi métabolisme sareng gizi: sering - paningkatan beurat awak.

Nyandak Galvus dina dosis 50 mg 2 kali sapoé digabungkeun sareng insulin tiasa nyababkeun:

tina sistem saraf: sering - nyeri sirah, kalayan frékuénsi anu henteu dipikanyaho - asthenia,
tina saluran pencernaan: sering - réfluks gastroesophageal, seueul, jarang - kembung, diare,
tina sisi métabolisme sareng gizi: sering - hypoglycemia,
gangguan umum: sering - ngadorong.

Beurat pasien dina kombinasi ieu teu nambahan.

Pamakéan Galvus 50 mg 2 kali sapoé digabungkeun sareng persiapan metformin sareng sulfonylurea tiasa nyababkeun ngembangkeun efek samping ieu:

tina sisi métabolisme sareng gizi: sering - hypoglycemia,
tina sistem saraf: sering - tremor, pusing, asthenia,
réaksi dermatologis: sering - hyperhidrosis.

Terapi kombinasi tilu henteu mangaruhan beurat awak pasien.

Salaku tambahan, peristiwa buruk di handap ieu kacatet dina studi pasca-pendaptaran: urticaria, ningkat kagiatan enzim ati, hépatitis, pancreatitis, lesi kulit tina bullous atanapi etiology exfoliative, myalgia, arthralgia.

Overdose

Nalika nganggo dugi ka 200 mg vildagliptin per dinten, terapi ditolerir pisan.

Dina kasus panggunaan Galvus dina dosis 400 mg per dinten, gejala di handap ieu tiasa dicatet: nyeri otot, jarang - muriang, paru-paru / parenthesia, edema sareng paningkatan dina kagiatan lipase (2 kali langkung luhur tibatan wates luhur normal).

Dina mangsa terapi dina dosis dosis 600 mg, penampilan edema ekstrimitas digabungkeun sareng paresthesia sareng paningkatan kagiatan CPK (creatine fosfininase), myoglobin sareng protein C-reaktif, sareng kagiatan AST tiasa.

Sadaya parobahan parameter laboratorium sareng gejala overdosis dibalikeun sareng ngaleungitkeun saatosna terapi.

Ékskrési vildagliptin tina awak nganggo dialisis teu mungkin. Ku hemodialisis, metabolit LAY151 tiasa dipiceun tina awak.

Parentah husus

Pasién kedahna dipikanyaho ngeunaan peryogi ningali dokter bisi aya kakeuheul tina efek samping anu didaptarkeun atanapi penampilan épék anu teu pikaresepeun dina latar tukang panggunaan tablet.

Ubar henteu ngabalukarkeun kasuburan cacad.

Dina penderita anu ngandelkeun insulin, Galvus ngan kedah dianggo digabungkeun sareng insulin.

Dina tingkat gagal jantung kronis kuring klasifikasi fungsional NYHA ubar tiasa dianggo tanpa larangan dina kagiatan fisik anu normal.

Dina kagagalan jantung kronis kelas II, pangwatesan sedeng kagiatan fisik anu diperyogikeun, saprak beban biasana ngabalukarkeun denyutan jantung pasien, kalemahan, kakurangan napas, kacapean. Dina sesén, gejala ieu henteu aya.

Lamun gejala pankréitis akut muncul, vildagliptin kedah dileungitkeun.

Sateuacan ngawitan dianggo sareng teras teratur unggal 3 bulan dina taun mimiti terapi, disarankeun ngalaksanakeun kajian biokimia indikator fungsi ati, kusabab tindakan Galvus dina kasus anu jarang tiasa nyababkeun paningkatan dina kagiatan aminotransferases. Upami dina pangajaran kadua, indikator kagiatan alanine aminotransferase (ALT) sareng aspartate aminotransferase (AST) ngaleuwihan wates luhur norma ku 3 kali atanapi langkung, ubar kedah ditunda.

Kalayan ngembangkeun tanda-tanda fungsi ati rugi (kalebet jaundice) nalika nyandak Galvus, pemberhentian langsung obat anu diperyogikeun, mustahil teras-terasan nyokot deui saatos pamulihan indikasi fungsi ati.

Pikeun ngirangan résiko hypoglycemia nalika digabungkeun sareng persiapan sulfonylurea, disarankeun pikeun nganggoana dina dosis anu efektif.

Interaksi narkoba

Kalayan sakaligus nganggo Galvus sareng glibenclamide, metformin, pioglitazone, amlodipine, ramipril, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin, teu aya hubungan anu signifikan sacara klinis.

Pangaruh hypoglycemic of vildagliptin tiasa dikirangan nalika digabungkeun sareng thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, sareng persiapan hormon tiroid.

Kamungkinan ngembangkeun angioedema naek sareng terapi konkomunikasi sareng angiotensin ngarobah sambetan énzim. Perlu dicatet yén vildagliptin kudu diteruskeun kalayan penampilan angioedema, sabab pas laun laun, sacara mandiri sareng henteu meryogikeun terapi.

Interaksi Galvus sareng ubar anu aya substrat, inducers atanapi sambetan tina sitokrom P henteu mungkin₄₅₀ (CYP).

Galvus henteu mangaruhan tingkat métabolik ubar anu mangrupa substrat énzim CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1.

Analog tina Galvus nyaéta: Vildagliptin, Galvus Met.

Kumaha nyandak sareng sabaraha

Anu mimiti, éta kedah disarioskeun yén jadwal administrasi sareng dosisina obat kasebut diresmikeun ku dokter anu ngahadiran, ngiringan klinik panyawat, panyawat akang sareng kasabaran pasien. Tapi, petunjuk pikeun dianggo pikeun "Galvus" ngandung saran umum ngeunaan cara nyandak narkoba dina kaayaan anu tangtu.

Dina mangsa mimiti atanapi monoterapi, obat "Galvus", dumasar kana anotasi produsén, disarankeun nyandak lima puluh miligram sadinten (atanapi hiji tablet). Upami urang ngawangkong ngeunaan kombinasi vildagliptin sareng metformin, teras ubar kasebut dicandak hiji tablet dua kali sapoé.

Nalika nganggo vildagliptin sareng obat anu diturunkeun tina sulfonylureas, Galvus parantos resep lima puluh miligram sadinten, énjing.

Kalayan terapi panyawat, ubar disarankeun nyandak dua papan dua kali sapoé (isuk-isuk sareng wengi).

Upami pasién teu kahaja sono nyandak pil, maka éta kedah dicandak enggal-enggal, rada ditunda asupan narkoba anu salajengna. Ieu dipikabutuh supados henteu ngaleuwihan dosis poéan maksimum vildagliptin dina saratus miligram.

Upami pasien kakurangan tina panyakit ginjal anu sedeng sareng parna, maka "Galvus" kedah dianggo di jero sakali sakali, dipasihkeun dosis saben dinten lima puluh miligram.

Pasien umur canggih, kitu ogé jalma anu nandang fungsi ginjal cacar minimal, panyesuaian narkoba henteu diperyogikeun. Ieu dibuktikeun ku seueur ulasan pasien anu wareg, anu langkung ti tujuh puluh. "Galvus", sapertos ubar sanés, parantos janten ubar anu efektif pikeun diabetes.

Naha efek samping lumangsung nalika perawatan sareng vildagliptin? Leres, sareng anjeun tiasa maca ngeunaan éta di handap.

Gejala anu henteu pikaresepeun

Seringna, épék anu teu pikaresepeun mangrupikeun pondok-pondok sareng gaduh wangun anu hampang. Dina kasus ieu, henteu perlu ngabatalkeun panggunaan "Galvus". Nanging, éta ogé pantes pikeun ngabéjaan dokter anu ngadatangan ngeunaan manifestasi anu pikaresepeun.

Naon anu abdi kedah seueur milarian nalika nganggo vildagliptin?

Mimiti mimiti, awaskeun sistem saraf anjeun. Dupi anjeun ngagaduhan nyeri sirah paroxysmal? Naha pusing, gemet di ekstrimitas, sareng saraf sering diperhatoskeun? Upami gejala langkung parah, maka pangropéa mendesak pangobatan perlu.

Naha "Galvus" dipirig ku ruam kulit sareng itching? Dupi pangiranan atanapi muriang? Jeung naon anu dicarios tina peujit? Dupi kabebeng janten langkung sering? Dupi mual, utah, atanapi diare muncul? Upami kitu, maka ahli endokrinologis pasti bakal ngabéréskeun kaayaan éta.

Éta ogé patut nengetan beurat anjeun. Naha aya paningkatan seukeut beurat awak ngalawan latar tukang diet sareng senam corrective? Seringna, panggunaan narkoba digabungkeun sareng thiazolidinedione nyumbang ka kamampuan beurat causeless dina pasien. Dina hal ieu, aya anu peryogi pikeun merawat parawatan anu resep.

Kumaha cara nunjukkeun overdosis

Ieu parantos kabuktian sacara klinis yén vildagliptin biasana ditanggap ku awak sanaos dikonsumsi dua ratus miligram per dinten. Tapi, overdosis zat utama bisa ngabalukarkeun réaksi sareng épék teu kaduga. Mimiti, ieu nunjukkeun dobel ganda dina dosis anu disebatkeun di luhur. Dina hal ieu, nyeri otot parna, muriang, sareng bengkak tiasa lumangsung. Lamun dosis poéan ningkat kana genep ratus miligram, maka kaayaan anu sami anu bakal ngabalukarkeun edema parna sareng paresthesia ekstremasi luhur sareng handap sareng gangguan serius anu sanés dina kagiatan sadayana organisme.

Perawatan dina kaayaan ieu panginten hemodialisis di rumah sakit.

Vildagliptin sareng agén farmakologis séjén

Sakumaha anu dijelaskeun di luhur, pamakean "Galvus" kalayan ubar dumasar kana metformin, insulin, sulfonylurea sareng anu sanésna dipraktékna. Leuwih ti éta, ubar tiasa bébas digabungkeun sareng ngagunakeun digoxin, ramipril, valsartan, simvastatin sareng saterasna.

Pangaruh vildagliptin diréduksi ku agén anu zat aktif nyaéta hormon tiroid, sympathomimetics, glucocorticosteroids sareng anu sanésna.

Olahan ngagantikeun Galvus

Sakumaha didadarkeun di luhur, ubarna henteu kaci cocog pikeun pasien. Naon anu kudu dilakukeun dina hal ieu? Dupi dokter anu hadir resep resep ubar gantian? Janten, naon hartosna urang tiasa mertimbangkeun analog "Galvus"? Parentah pikeun panggunaan ubar ieu bakal dibahas di handap.

Upami urang nyarioskeun spéktrum tindakan, maka pengganti anu hadé pikeun vildagliptin mangrupikeun solusi pikeun suntikan "Baeta". Zat aktif obat nyaéta exenatide (250 mikrogram dina hiji mililiter). Indikasi pikeun dianggo nyaéta diabetes mellitus tina jinis kadua."Baeta" resep dina bentuk suntikan subkutaneus dina pingping, taktak, beuteung. Lima mikrogram bahan aktif dianggo dua kali sapoé genep puluh menit sateuacan tuang énjing sareng énjing. Hal ieu dipaké salaku terapi monotherapy sareng kombinasi (dicampur) sareng metformin, thiazolidinedione sareng anu sanésna. Biaya ubar dina genep puluh dosis tiasa langkung seueur lima rébu rubles.

"Januvia" mangrupikeun analog anu sanésna tina "Galvus", ngahasilkeun dina bentuk tablet, komponén utama nyaéta sitagliptin fosfat. Zatna dianggo pikeun ngubaran diabetes mellitus jinis 2 sareng monoterapi sareng terapi kompléks. Dosis anu disarankeun ubar nyaéta saratus miligram komponén utama sakali sapoé. Tablet sayogi dina sababaraha rupa zat aktif. Biaya bungkusan rata-rata 28 papan mangrupikeun 1.500 rubel.

"Onglisa" mangrupikeun ubar tabletted anu sanés mangrupikeun analog tina ubar anu urang pikahoyong. Komposisi "Onglisa" kalebet saxagliptin, anu mangrupikeun bahan aktif. Seringna, ubar dikaluarkeun sacara oral dina lima miligram (hiji tablet) sakali sapoé. Anjeun tiasa nyandak ubar henteu paduli tepung. Harga packing tablet dina tilu puluh potongan ngahontal 1.900 rubles atanapi langkung.

Nanging, paling sering endokrinologis ngagentos Galvus kalayan analog langsung - tablet Galvus Met, komponén utama nyaéta vildagliptin (dina jumlah lima puluh miligram) sareng metformin (dina jumlah 500, 850 atanapi 1.000 miligram). Hatur nuhun kana interaksi ieu, ubar ngatur metabolisme sareng nurunkeun koléstérol. Diangkat ku hiji endocrinologist, dimimitian ku dosis minimum (lima puluh miligram vildagliptin sareng lima ratus miligram metformin). Hal ieu dipercaya yén ubar ieu ngagaduhan pangaruh anu langkung hampang dina awak penderita nalangsara tina diabetes tinimbang obat anu dipikaresep ka urang. Biaya tablet Galvus Met kirang langkung 1.500 rubles.

Sakumaha anjeun tiasa tingali, aya rupa-rupa analog "Galvus" anu bénten-bédaana antara komposisi, wangun masalah sareng kawijakan harga. Mana anu cocog pikeun anjeun - dokter mutuskeun, ningal gambar umum panyakit ieu, ogé ciri khas pasien.

Sababaraha kecap dina tungtungna

Sakumaha anjeun tiasa tingali, ubar "Galvus" mangrupikeun salah sahiji hartos murah anu tiasa ngabantosan pasien nalangsara tina diabetes tipe 2. Tablet, dileupaskeun dina dasar vildagliptin, merangsang pankréas, gaduh pangaruh positif kana awak sadayana pasien. Ubar tiasa dianggo salaku perlakuan mandiri, kitu ogé digabungkeun sareng obat-obatan sanés.

Sanaos hasilna positip, "Galvus" ngagaduhan daptar konténications sareng efek samping, ku kituna anjeun henteu tiasa nunjukkeunana sorangan. Jadwal administrasi sareng dosis diresmikeun ku dokter anu ngadatangan.

Seueur pasien anu resep nginum obat ieu, kusabab éta mangrupikeun alat anu saé pikeun ngirangan gula getih sareng ningkatkeun kasehatan umum. Sareng dina waktos anu sami, aranjeunna ngakuan yén vildagliptin paling hadé digunakeun dina kombinasi sareng metformin pikeun ningkatkeun efisiensi sareng efektivitas zat aktip.