Jenis diabetes sareng ciri na

Diabetes mellitus Tipe 1 gaduh sipat anu béda:

pamekaran prosés otoimun anu lumangsung minangka salah sahiji fungsi sistem imun,
inféksi virus disababkeun ku rubella, hépatitis, gundul, cacar buléuk,
predisposisi genetik.

Jenis kadua panyakit dua boga premis utama:

obesitas, beuki dibaca deui, anu langkung résiko ngembangkeun diabetes,
kaayaan genetik.

Gangguan pancreatik

Diabetes mangrupikeun panyakit kronis anu kacilakaan hormonal kataliti. Dina sababaraha kasus, pankréas eureun ngahasilkeun atanapi henteu ngahasilkeun cukup hormon insulin. Dina batur, résistansi insulin berkembang - sél leungit karentanan kana hormon, sareng éta henteu tiasa ngalakukeun fungsina.

Najan bencana anu béda tina diabetes, gangguan endokrin ngakibatkeun akibat anu sami. Insulin ngagaduhan seueur fungsi, tapi anu utama nyaéta transportasi glukosa tina getih ka sél. Éta pisan sababna naha sadayana pasien diabetes ngagaduhan tingkat gula getih.

Kaleuwihan glukosa mangaruhan sistem kardiovaskular, khususna, résiko infark miokardin sacara signifikan. Kekalahan kapilér leutik nyababkeun patologi sanés, ti mana organ-organ anu aya dina palembangan saluran leutik anu langkung sering sangsara. Diabetes nyababkeun buta (glukosa mangaruhan rétina), gagal ginjal, sareng seueur deui. Pasén kakurangan tina saraf periferal sareng pembuluh getih, sareng ieu ngabalukarkeun masalah sareng suku - pamekaran bisul, sanés-penyembuhan luka, gangrene.

Kusabab panyawat ieu kronis, tugas utama pikeun sagala pasién anu didiagnosis sapertos kitu nyaéta pikeun ngendalikeun - pikeun ngajaga tingkat gula getih normal. Sareng dina tahap ieu penting pisan pikeun ngarti naon jinis diabetes didiagnosis, sabab perlakuan bakal béda.

Diabetes Tipe 1

Diabetes ngetik 1 biasana disebut insulin-gumantung atanapi nonoman (budak leutik). Ieu disababkeun kusabab keanehan ku kasakit - éta berkembang, sakumaha aturan, leres-leres di budak leutik atanapi rumaja sareng disababkeun ku patologi pankréas, sering sifat turun temurun. Organ ieu saukur ngeureunkeun ngahasilkeun insulin, sareng ku kituna glukosa asup aliran getih henteu diangkut kana sél. Nalika diagnosis, penting pisan pikeun mariksa henteu ngan tingkat gula dina getih, tapi ogé tingkat insulin. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1, hormon bakal teu aya dina prinsipna atanapi bakal ditingali dina jumlah anu alit. Kusabab urang ngobrol ngeunaan patologi pankreas, ngan aya hiji perlakuan pikeun kasakit - administrasi sapopoé injectasi insulin.

Pasén bakal ngalaman dua kelompok gejala. Anu pertama nyarios gula darah tinggi sahingga janten ciri pikeun sadayana diabetes:

Haus hébat.
Polyuria - sering urination.
Leungitna nyageurkeun tatu.
Kulit gatel, sering lesi kulit jamur.
Leungitna sensasi dina suku atanapi leungeun (ku paningkatan kasakit).

Klompok kadua tanda nunjukkeun henteuna insulin. Kusabab sadaya glukosa tetep dina getih sareng henteu diangkut ka sél, jaringan awak teu énergi. Ieu dikedalkeun dina kacapean, konsentrasi goréng. Salaku tambahan, dahareun henteu mawa pangaruh anu dipikahoyong, sahingga murangkalih kasang tukang napsu normal atanapi naek beurat beurat. Kadang gejala sapertos kitu aya dina masalah poé.

Diabét Tipe 2 sareng kakandungan

Diabetes Tipe 2 mangrupikeun bentuk anu paling umum tina kasakit, anu disebut ogé gumantung ka non-insulin. Kasakit dimimitian ku prediabetes - ngembangkeun kekebalan sél ka insulin, naha éta glukosa tetep dina getih. Dina hal ieu, pankréas berpungsi leres, hormon dihasilkeun dina jumlah anu cekap. Kalayan kamajuan panyakit, sintésis na ogé bisa nambahan, sabab ieu kumaha awakna meta pikeun kurangna glukosa anu diperlukeun dina sél.

Periode résistansi insulin tiasa tahan 10-15 taun sateuacan pasien ngembang diabetes jinis 2. Kaseueuran pasien kalayan diagnosis ieu langkung lami tibatan 50 taun, sanaos dokter nyatet yén panyawat langkung ngora sareng langkung umum di jalma umur 40 taun malah dina 30.

Diabét Tipe 2, ogé diabetes jinis 1, para ahli ogé ngahubungkeun sareng predisposisi turunan. Nanging, peran penting dina hal ieu dimainkeun ku kabiasaan dahar. Kaleuwihan karbohidrat sederhana (gula, tipung, manisan), anu gancang ningkatkeun tingkat glukosa getih, ngagancangkeun kamampuan résistansi insulin.

Dina jalma-jalma anu kaserang jinis 2, teu ngan ukur gula tapi ogé insulin dinaékeun dina getih. Jeung kaleuwihan hormon ngabalukarkeun gejalana. Khususna, saprak insulin promosi déposisi lemak kana sél jaringan adipose, pasien kalayan diagnosis ieu kaleuwihan beurat, anu hésé pisan ngirangan. Diabetes ngetik 2 biasana ngakibatkeun obesitas. Ku alatan éta, formasi diet anu saimbang kalayan karbohidrat sederhana, ogé gaya hirup sareng kagiatan fisik anu penting penting dina pengobatan jinis panyakit ieu.

Dina sababaraha kasus, tingkat glukosa luhur diperhatoskeun nalika telat kakandungan. Diabetes gestational didiagnosis dina 2-3% awéwé, sareng saatos lahir, panyakit biasana dileungitkeun. Tapi kanyataan pangembanganana nunjukkeun predisposisi kana kasakit kadua, sabab paling sering ngalawan latar tukang kakandungan nyaéta résistansi insulin - prediabetes anu manifes sorangan. Ku alatan éta, diagnosis sapertos sakuduna mangrupikeun kasempetan pikeun rutin ngajantenkeun diagnostik sareng nengetan pencegahan panyakit.

Klasifikasi Lengkepan Diabetes

Dinten, Organisasi Kaséhatan Dunia nyatakeun 5 bentuk diabetes:

Diabetes jinis 1 mellitus, dimana spésiés otoimun sareng virus-induksi (ngembang saatos panyakit viral) dibédakeun.
Diabetes Tipe 2. Di dieu, kategori pasien anu obesitas, kalayan beurat normal sareng jalma anu sakitar nalika umurna dibédakeun.
Gugus pankréas anu disababkeun ku kurang gizi sareng radang pankréas.
Diabetis sekundér atanapi simpatik, anu timbul ngalawan latar tukang ngaruksak organ sareng sistem sanés, tapi henteu ka pankréas.
Diabét gestational.

Élmuwan di Swiss Lund University Diabetes Center, babarengan sareng panaliti ti Institute for Molecular Medicine Finland, dianalisis data tina ampir 15,000 pasien sareng ngusulkeun klasifikasi ieu kasakit:

Cluster 1 mangrupikeun panyakit otoimun anu nyababkeun produksi produksi insulin.
Kluster 2 - kakurangan insulin diabetes, anu pakait sareng jinis 1. Kasakit berkembang dina umur budak leutik atanapi ngora di masarakat sateuacana.
Kluster 3 - résistansi insulin dina jalma anu obesitas, metabolisme anu parah. Kelompok ieu kalebet kalolobaan jalma anu nganggo diabetes jinis 2. Komplikasi anu paling umum tina kasakit nyaéta karusakan ginjal.
Kluster 4 - résistansi insulin dina jalma kaleuwihan beurat sareng métabolisme.
Kluster 5 - résistansi insulin, anu dimekarkeun umur lami. Dina hal ieu, panyakit éta paling hampang.

Nyatana, klasifikasi ieu ditujukeun pikeun mempermudah pengobatan diabetes, sabab dina hal pamisahan sapertos kitu, régimen perawatan anu langkung efektif tiasa dipilih.

Jenis diabetes mellitus

Numutkeun klasifikasi, éta kedah dibédakeun:

diabetes mellitus
prediabetes
gestational di ibu hamil.

Naon diabetes anu bahaya? Kanyataan yén aya bédana gejala unggal kelas panyakit, sareng unggal spésiés nyababkeun gangguan anu serius dina fungsi sistem internal awak.

Tipe 1 diabetes mellitus anu gumantung ku insulin nyaéta panyakit anu kabentuk akibat tina karuksakan sél tina pankréas, nyababkeun akumulasi kaleuwihan gula dina awak. Patologi sapertos kitu kabentuk sareng kakurangan insulin anu dipikabutuh pikeun métabolisme karbohidrat.

Kelenjar anu kapangaruhan teu tiasa ngarengsekeun produksi hormon anu cekap. Dina hal ieu, nyerep glukosa kana sél sesah sareng gula getih naék. Cara utama pikeun ngimbangan kurangna hormon nyaéta rutin nyuntik insulin kana awak.

Pasién sareng patologi jinis ieu kedah nuturkeun jadwal suntikan insulin dina kahirupan masing-masing pikeun ngajaga kamampuan. Ku sabab éta, jinis ieu disebut insulin-gumantung.

Patologi jenis ieu langkung sering kongenital sareng dipendakan dina budak leutik atanapi rumaja.

Tanda utama panyawat ieu muncul saperti kieu:

ningkat urination sareng ngaleupaskeun volume ageung tina cikiih,
ningkat napsu
haus teu kaetang
sungut garing
kulit gatel
Leungitna teu jelas
kalemahan, ngantuk.

Numutkeun kana hasil tés getih, rasio gula anu katambah katémbong, sél gajih dipendakan dina cikiih.

Di hareupna, sindrom nyeri anu dibébaskeun dina beuteung ngiringan gejala, anu digabungkeun sareng serangan seueul ngurangan napsu.

Klasifikasi diabetes mellitus dikembangkeun sareng disaluyuan ku wawakil Organisasi Kaséhatan Dunia di 1985. Dumasar ieu, adat pikeun misahkeun sababaraha kelas panyakit ieu disababkeun ku paningkatan gula getih pasien. Klasifikasi diabetes mellitus kalebet diabetes mellitus, prediabetes, diabetes mellitus nalika kakandungan.

Panyakit ieu ogé ngagaduhan sababaraha jinis, gumantung kana darajat panyakit panyakit. Klasifikasi saham diabetes mellitus:

Diabetes Tipe 1
Diabetes Tipe 2
Diabetes insipidus
Pilihan diabetes anu sanés.

Panyakit jinis

Disebut ogé diabetes mellitus anu diandelkeun ku insulin. Panyakit ieu dinyatakeun dina produksi cacad tina insulin hormon ku pankréas. Ieu nyababkeun paningkatan tingkat gula getih pasién sareng kakurangan glukosa dina sél awak, kusabab éta insulin anu tanggung jawab pikeun ngangkut zat ieu ka sél.

Diabetes mellitus muncul kusabab métabolisme karbohidrat gangguan sareng paningkatan konsentrasi gula getih. Klasifikasi WHO ditetepkeun, dimana sababaraha jinis panyakit dituduhkeun.

Numutkeun statistik 2017, langkung ti 150 juta jalma diakui janten pasén. Dina taun-taun ayeuna, kasus panyakitna parantos langkung sering. Bahaya paling hébat kabentukna panyakit lumangsung sanggeus 40 taun.

Aya program anu ngandung sakumpulan ukuran pikeun ngirangan jumlah diabetes sareng ngirangan résiko maotna. Ngalaksanakeun hemoglobin glikosilated ngamungkinkeun pikeun ngadeteksi diabetes sareng resep regimen perawatan.

Dumasar kana panalungtikan ilmiah, para ahli ti WHO nyiptakeun klasifikasi diabetes. Organisasi ngalaporkeun yén kaseueuran pasén diabaran ngagaduhan panyakit tipeu 2, 92% tina total.

Diabetes diabetes ngetik 1 kanggo sakitar 7% tina total kasus. Panyakit panyakit sanés sanés kanggo 1% kasus. Ngeunaan 3-4% tina ibu hamil gaduh diabetes gestasional.

Perawatan kaséhatan modern ogé ngabéréskeun masalah prediabetes. Ieu mangrupikeun kaayaan nalika indikasi anu diukur glukosa dina getih parantos ngalegaan norma, tapi tetep henteu ngahontal nilai-nilai anu karakteristik bentuk klasik tina panyakit. Sakumaha aturan, prediabetes miheulaan panyakit anu pinuh.

Kasakit dibentuk kusabab réaksi anu teu normal dina awak, contona, gagal dina ngolah glukosa. Manifestasi ieu ditingali dina jalma anu normal sareng kaleuwihan beurat.

Panyakit anu sanés diklasifikasikeun nalika glukosa diolah dina awak, tapi kusabab komplikasi, kaayaan tiasa robih sareng fungsi sintésis kaganggu.

Ti saprak 2003, diabetes parantos didiagnosis ku kriteria anu diusulkeun ku Amérika Diabetes Association.

Diabetes mellitus Tipe 1 muncul kusabab karuksakan sél, naha éta kakurangan insulin lumangsung dina awak. Diabetes mellitus Tipe 2 bijil kusabab pangaruh biologis insulin kaganggu di jero awak.

Sababaraha jinis diabetes muncul kusabab sagala rupa panyakit, ogé fungsina sél beta. Klasifikasi ieu ayeuna jadi piwuruk dina alam.

Dina klasifikasi WHO tanggal 1999, aya sababaraha parobihan kana jenis-jenis panyakit. Ayeuna nomer Arab dianggo, sanés Romawi.

Kaseueup kanker tiasa kabagi kana dua kelompok: pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe 1 (DM 1), anu aya hubunganana sareng kakurangan insulin akut, sareng pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus (DM 2), anu konsisten sareng résistansi awak pikeun insulin.

Sering hésé nangtukeun jinis diabetes, janten klasifikasi diabetes anyar dikembangkeun, anu henteu acan disatujuan ku WHO. Dina klasifikasi aya bagian "Diabetes mellitus tina jenis henteu ditangtukeun".

Sajumlah anu cukup tina jinis diabetes anu jarang dipicu, anu dibantah:

inféksi
ubar
endokrinopati
disfungsi pankréas,
cacat genetik.

Diabetes tipe ieu henteu aya hubunganna sareng patogénétis;

Klasifikasi diabetes ayeuna dumasar kana inpormasi WHO ngawengku 4 jinis panyakit sareng grup, anu ditunjuk minangka pelanggaran wates glukosa homeostasis.

Diabetes mellitus Tipe 2 gaduh klasifikasi:

pelanggaran wates homeostasis glukosa,
kasabaran glukosa gangguan;
glikem tinggi dina beuteung kosong,
diabetes gestasional nalika kakandungan,
panyakit sanésna.

Panyakit pankréas:

tumor
pankreatitis
tatu
fibrosis sista,
pankreatitis kalkulus fibrosing,
hémochromatosis.

Gangguan genetik tina tindakan insulin:

diabetes pipoatrophic,
ngetik resistansi insulin,
leprechaunism, sindrom Donohue (diabetes mellitus jinis 2, mundur pertumbuhan intrauterin, dismorphism),
Sindang Rabson - Mendenhall sindrom (acanthosis, diabetes mellitus sareng hyperplasia pinus),
Pelanggaran séjén.

Bentuk diabetes anu saé bérok:

Sindrom "Kaku Sakit" (diabetes mellitus ngetik 1, kekerasan otot, kaayaan nu matak sabar),
Antibodi ka reséptor insulin.

Daptar sindrom anu digabungkeun sareng diabetes:

Sindrom Turner
Sindrom Turun
Lawrence - Bulan - Sindrom Beadle,
Chorea Getington,
sindrom tungsten
Sindrom Klinefelter
ataxia of Friedreich,
porphyria
Sindrom Prader-Willi,
dystropi myotonik.

cytomegalovirus atanapi rubella endogen,
jinis inféksi lianna.

Jenis anu misah nyaéta diabetes wanoja hamil. Aya ogé sajumlah panyakit anu disababkeun ku bahan kimia atanapi obat.

1. Insulin-gumantung (ngetik 1),

2. Non-insulin bebas (ngetik 2),

3. Diabetes kalayan séhat,

4. Diabetes pakait sareng panyakit sanés (panyakit pankréas, pangaruh narkoba, patologi endokrin, gangguan insulin, panyakit genetik),

5. kasabaran glukosa leungiteun,

6. Diabétes gestational (nalika kakandungan).

Sareng sadaya jinis panyakit ieu, paling sering dina prakték klinis hiji endocrinologist, diabetes jinis 1 sareng 2 anu dirawat.

Kalayan diagnosis sapertos diabetes, spésiésna ogé aya dina lesi primér tina pankréas atanapi ngalawan latar kamekaran kaayaan patologis sanés.

Diabetes pankréas

Seringna, kakurangan insulin nyababkeun karuksakan langsung tina pankréas minangka akibat tina panyakit kronis. Gelar diabetes pankreas parah dikedalkeun dina karusakan total tina pankréas, anu henteu ngan produksi insulin, tapi ogé formasi glikogén ku ati tiasa cacad. Kaayaan ieu disebut "total diabetes."

1. mabok alkohol kronis,

2. cholelithiasis,

3. Karusakan toksik pikeun pankréas nalika kakeunaan ubar atanapi racun,

4. campur tangan bedah dina pankréas.

Salaku hasil tina formasi kakurangan insulin mutlak, gambar klinis diabetes pankreas mirip kana jinis diabetes munggaran. Kukituna, perlakuan utama nyaéta ngagunakeun terapi pergantian sareng persiapan énzim pikeun normalkeun nyerna.

Sindrom Tungsten

Sindrom Tungsten mangrupikeun panyakit langka anu aya hubunganana sareng gen, sareng tanda na nyaéta pamekaran diabetes sareng insipidus diabetes digabungkeun sareng parobahan atrophic dina saraf optik. Salajengna, pireu, gangguan urination, sawan epileptik sareng ataxia berkembang.

Panyakit parna, ayeuna teu aya deui jalan pikeun mangaruhan cukang lantaranana pangwangunan, ku kituna perlakuan diwangun ku terapi pangropéa. Prognosis goréng, pasien hirup, rata-rata, dugi ka 30 taun, sareng maot tina gagal ginjal.

Jenis diabetes sejenna

• pangembangan sél ngahasilkeun insulin akibat tina keturunan beban atanapi pelanggaran mutasi komposisi kimia tina insulin,

• akromegaly, sindrom Cush, goiter beracun anu kaserang, dina panyakit ieu, kakurangan insulin relatif timbul alatan turunna sensitipitas reséptor jaringan kana éta,

• bentuk langka tina sindrom otoimun sareng genetik anu aya hubunganna sareng métabolisme gula cacad.

Diabetes mellitus mangrupikeun kaayaan patologis anu dicirikeun ku palanggaran métabolisme (métabolisme). Ieu kajadian kusabab teu nyukupan produksi insulin hormon tina insinyur, sapertos dina kasus diabetes mellitus tipe 1 atanapi pelanggaran pangaruhna kana sél sareng jaringan awak (patologi 2 jinis).

Artikelna ngabahas sacara rinci jenis utama diabetes mellitus, béda dina sabab jeung mékanisme pangwangunan, kitu ogé gambaran karakteristik pangobatan pasien.

Sakedik perkawis insulin sareng peranna dina awak manusa

Insulin mangrupikeun hormon anu ngahasilkeun pankréas. Organ tempatna aya di tukangeun burih, éta dikepung ku limpa sareng gelung duodenum. Beurat pankréas sakitar 80 g.

Salian hormon, beusi ngahasilkeun jus pankreas, dipikabutuh pikeun nyerna lipid, karbohidrat sareng zat protéin. Insulin hormon disintésis ku β-sél.

Éta tiasa dilokalasi ampir di sakumna permukaan pankréas dina bentuk grup leutik anu disebut pulau Langerhans-Sobolev. Kapuloan ogé ngandung sél-α anu nyintésis glukosa aktif-hormon-aktif.

Hormon ieu ngagaduhan pangaruh anu sabalikna ngeunaan insulin.

Penting! Jalma anu séhat sawawa ngagaduhan sakitar sajuta pulau sapertos anu ngagaduhan jumlah beurat sababaraha gram.

Insulin mangrupikeun molekul protéin anu diwangun ku sababaraha ranté asam amino. Tugasna nyaéta nyerep glukosa (gula) ku sél awak. Gula dipikabutuh pikeun jalma pikeun nampa énergi. Tanpa éta, sél sareng jaringan teu tiasa kabéréskeun fungsina.

2. Diabét Tipe 2 (nami lami: diabetes mellitus bebas-insulin)

a) MODY-diabetes ngora (3 jinis dibédakeun dina klasifikasi 1999, 6 jinis taun 2005),

c) cacat genetik sanésna fungsi β-sél

- ngetik résistansi insulin, - leprechaunism,

- Sindrom Rabson-Mendenhall, - diabetes lipoatrophic

- varian séjén tina kelainan genetik reséptor insulin.

- pankreatitis kronis sareng kumat, neoplasia, pancreatectomy, sista fibrosis, pancreatopathy fibrocalculeous, hemochromatosis,

Sindrom Acromegaly, Cush, glukagonoma, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, somatostatinoma, aldosteroma, jsb.

Diabetes mellitus mangrupikeun sindrom klinis hiperblisemia kronis sareng glukosuria, disababkeun ku kakurangan mutlak atanapi dulur insulin, ngakibatkeun gangguan métabolik, karusakan vaskular (rupa-rupa angiopathies), neuropathy, sareng parobahan patologis dina sababaraha organ sareng jaringan.

Diabetes mellitus kaprah di sadaya nagara di dunya sareng numutkeun WHO, aya langkung ti 150 juta pasien kalayan diabetes di dunya.

Di nagara-nagara industri Amérika Serikat sareng Eropa, Prévalénsi diabetes mellitus nyaéta 5-6% sareng gaduh karep pikeun ningkat deui, khususna di kelompok umur langkung ti 40 taun. Dina Féderasi Rusia, sababaraha taun ka pengker, 2 juta kadaptar

penderita kalayan diabetes (sakitar 300 rébu penderita kaserang tina diabetes tipe I, sareng 1 juta 700 rébu penderita diabetes diabetes II.

Panaliti Epidemiologis anu dilakukeun di Moscow, St.

Ieu meryogikeun pamekaran metode pikeun diagnosis awal kasakit sareng palaksanaan nyebar tina ukuran pencegahan. Program target féderal "Diabetes Mellitus", diadopsi dina Oktober 1996, nyayogikeun kanggo organisasi, diagnostik, terapi sareng langkah pencegahan tujuanana ngirangan Prévalénsi diabetes mellitus, sareng ngirangan cacad sareng mortalitas tina diabetes.

Luyu jeung paniliti panganyarna, Komite Ahli WHO ngeunaan Diabetes (1985) nyarankeun klasifikasi diabetes mellitus, anu dianggo di sadaya nagara di dunya.

Klasifikasi diabetes mellitus (WHO, 1985)

A. Kelas klinis

I. Diabetes

1. Diabetes-mellitus diabetes (ED)

2. Diabetes non-insulin-mellitus (DIA)

a) dina individu kalayan beurat awak normal

b) di jalma obese

3. Diabetes anu aya hubunganana sareng séhat

a) Panyakit pankréas,

b) Panyakit endokrin,

c) kaayaan anu disababkeun ku nginum obat atanapi paparan ka bahan kimia,

d) keabnormalan tina insulin atanapi reséptor na,

e) sindrom genetik tangtu,

e) nagara campuran.

II. Kasabaran glukosa anu leungit

c) ngait kana kaayaan sareng sindrom anu tangtu (tingali paragraf 4)

III. Diabetes kakandungan

B. Kelas résiko statistik (individu kalayan kasabaran glukosa normal tapi résiko ngembang kencing manis)

a) kasabaran glukosa cacad saméméhna

b) kasabaran glukosa anu berpotensi.

Klasifikasi WHO tina diabetes mellitus dikembangkeun sareng disatujuan ku wawakil Organisasi Kaséhatan Dunia. Numutkeun klasifikasi ieu, diabetes dibagi kana jenis ieu:

Panyakit jinis 1
panyakit jinis 2,
panyakit sanésna.

Salaku tambahan, dumasar kana klasifikasi WHO, derajat sapertos diabetes dibédakeun salaku kasakit hampang, sedeng sareng parna. Gelar hampang sering gaduh karakter anu nyumput, henteu ngabalukarkeun komplikasi sareng nyimpulkeun gejala. Rata-rata dipirig ku komplikasi dina bentuk karusakan panon, ginjal, kulit sareng organ-organ sanésna. Dina tahapan pamungkas, komplikasi parna diperhatoskeun, sering provokasi parah.

Insulin janten hormon paling penting anu dihasil ku pankréas tina sél buntutna. Tujuan insulin nyaéta ngontrol tingkat gula dina getih, dumasar kana métabolisme aktip.

Nalika cacat hormon lumangsung, tingkat glukosa mimiti naek, salaku hasilna jalma ngembangkeun diabetes. Pikeun ngajaga kaséhatan, jalma gering kedah nuturkeun diet sareng ngalaksanakeun prosedur anu diperyogikeun.

Prosedur ieu diwangun dina rutin narkoba dumasar kana metoda laboratorium anu dimekarkeun khusus tina insulin. Dinten, aya sajumlah ageung obat ieu. Ku sabab kitu, anjeun kedah ngartos naon jinis insulin anu aya, kumaha bénten-bédaanana ogé kumaha kalakuanana.

Jenis utama insulin

Insulin mangrupikeun asalna alam sareng buatan. Insulin alami dihasilkeun ku sél dina pankréas manusa atanapi sato. Insulin artipis didamel dina kaayaan laboratorium ku jalan ngahubungkeun bahan utama sareng komponén tambahan. Jenis kadua dimaksudkeun pikeun pengobatan pasien kalayan diabetes paling sering.

Awas khususna nalika resep obat anu kedah diubaran kanggo pasien manula sareng pasien budak leutik supados ngirangan kamungkinan réaksi ngarugikeun. Ku kituna, kanyaho kana jinis insulin mangrupikeun kabutuhan penting pikeun ngadamel régimen perawatan.

Salaku terapi, injections insulin sapopoé dianggo. Pikeun milih ubar anu leres, anjeun kedah terang naon klasifikasi insulin anu aya. Cara ieu nyingkahan efek samping anu teu dihoyongkeun.

Variabel insulin dibagi ku parameter di handap ieu:

Laju tindakan saatos administrasi narkoba
Durasi tamba
Naon ubar dijieun tina
Bentuk sékrési obat.

Klasifikasi komponén

Salian spésiés utama, insulin ogé dibagi jadi monovoid sareng obat gabungan. Dina kasus anu pertama, ubar ngan ukur ngandung hiji jinis insulin - contona, daging babi atanapi bovine. Dina kasus anu kadua, kombinasi sababaraha jinis insulin dianggo. Kadua jenis digunakeun sacara aktif dina pengobatan diabetes.

Gelar purifikasi tina ubar

Klasifikasi persiapan insulin ogé gumantung kana darajat panyucianana sareng kabutuhan pikeun prosedur ieu:

Pameunteu tradisional diala ku cair kalayan étolol asam, saringan, salting kaluar sareng kristalisasi multi-tahap. Metoda panyucian ieu henteu dianggap idéal kusabab ayana najis anu henteu kalebet prosedur na.
Puncak monopik dicandak saatos panyubaran tradisional tradisional, dituturkeun ku saringan ngaliwatan gél khusus. Pangotor dina persiapan ogé tetep, tapi dina jumlah anu langkung alit.
Spésiés monocomponent dianggap modél anu sampurna pikeun pengobatan kasakit, sabab tabung molekuler sareng kromatografi ion-bursa dianggo dina pamurnian.

Bentuk gestational nalika kakandungan

The akumulasi glukosa dina getih lumangsung dina wanoja hamil salaku hasil tina nyusun ulang latar tukang hormonal sareng panurunan dina kagiatan fisik. Patologi sapertos kitu tiasa ngaleungit sorangan saatos kalahiran anak atanapi di waktos hareup ngakibatkeun ngembangkeun diabetes.

Ngawaskeun gula getih teratur wajib dina sapinuhna periode gestasi. Bentuk gestational panyakit tiasa parah mangaruhan kakandungan, kasehatan fétus sareng ibu anu ngarep-ngarep.

Tingkat gula anu tinggi ngabalukarkeun hiperténsi arteri dina wanoja hamil, dugi ka munculna edema parna, anu, waktosna nyumbang kana ngembangkeun hipoksia dina fétus.

Patologi teu kaharti ningkatkeun asupan gula dina getih janin, dimana éta nyumbang kana formasi sél lemak. Salaku hasilna, massa awak sareng sirah na taktak naék. Dina wanoja hamil ku wangun gestational, fétus ageung sering dilahirkeun, ngahontal langkung ti 4 kg beurat, anu kompléks prosés ngalahirkeun sareng ngabalukarkeun tatu terusan kalahiran.

Panyakit jinis ieu, anu ogé disebut diabetes gestational, lumangsung dina awéwé salami periode gestasi sareng manifes sorangan dina bentuk paningkatan glukosa getih. Upami sagala ukuran pencegahan diperhatoskeun, diabetes gestasional lengkep ngaleungit saatos orok dilahirkeun.

Samentara éta, gula getih anu luhur tiasa ngarugikeun kasehatan indung anu dipiharep sareng orok anu teu kedah lahir. Sering orok sapertos kitu dilahirkeun ageung, nambihan masalah nalika ngalahirkeun. Sumawona nalika masih aya dina rahim, anjeunna tiasa ngalaman kakurangan oksigén.

Hal ieu dipercaya yén upami awéwé ngalaman kaserang diabetes gestasional nalika kakandungan, ieu mangrupikeun sinyal yén anjeunna ngabiayaan kamajuan diabetes di mangsa ka hareup. Ku sabab eta, penting pikeun awéwé pikeun ngawas beurat, tuang leres sareng henteu hilap ngeunaan latihan fisik anu raga.

Dina ibu hamil, kadar glukosa getih bisa ningkat alatan parobahan hormon dina awak. Dina waktu anu sarua, pankréas beurat dimuat sareng sering henteu ngurus tugas anu dipikahoyong. Ieu ngabalukarkeun gangguan métabolik di awéwé sareng fétus.

Orok gaduh produksi insulin ganda, naha éta glukosa janten gajih, mangaruhan beurat fétus. Dina kasus ieu, fétus butuh jumlah oksigén anu beuki teu tiasa deui, anu nyababkeun kalaparan oksigén.

Gejala diabétes

Ku ayana salah sahiji gejala anu didaptarkeun, khususna upami aya dua atanapi langkung ti éta, konsultasi sareng hiji endokrinologis perlu. Janten:

Ayana haus angger, anu sesah nenangkeun.
Sering urination.
Titisan garing tina urin bodas, noda kompak, sami sareng pati.
Sering mengantuk sareng kalemahan.
Gugalan kaleuleuwihan kulit.
Bahkan luka-luka minor dudung lami.
Ayana kulit gatel.
Perasaan lapar angger.
Ayana formasi pustular dina kulit.

Gejala paling karakteristik diabetes mellitus kalebet kana kahayang tetep nginum, rasa sungut garing, urination gancang, gatal-gatal, sareng gangguan visual. Seringna, gejala mimiti muncul nalika kasakit parantos aya cukup.

Dina hubungan ieu, éta disarankan pikeun rutin nyandak tés sareng monitor jumlah gula dina getih. Ieu kedah dilakukeun sahenteuna sataun sakali.

Dina raraga mastikeun yén teu aya panyakit, perlu nyandak tés getih sareng cikiih. Tina opat kasus, sakumaha aturan, tilu malah henteu nyangka yén anjeunna ngagaduhan panyakit ieu.

Diagnosis prediabetes

Kaayaan ieu dicirikeun ku persépsi glukosa cacad ku awak. Indikator sapertos kitu bakal - 5.6-6,9 mmol, saatos tuang saatos 2 jam aranjeunna bakal ningkat ka 7.8-11 mmol. Kaayaan sabar ieu tiasa ngabalukarkeun patologi jantung sareng panyakit sistem kardiovaskular. Dina kaayaan ieu, hemoglobin glycosylated dianalisis sareng tingkat gula ditangtukeun dina sababaraha waktos anu tangtu.

Dina sababaraha kasus, kaayaan prediabetes tiasa dileungitkeun tanpa gejala. Tanda ku anu tiasa nganggap kaayaan prediabetes.

Dina sababaraha kasus, kaayaan prediabetes tiasa dileungitkeun tanpa gejala. Tanda ku anu tiasa nganggap kaayaan prediabetes.

Prosedur diagnostik dumasar kana ayana hyperglycemia dina kaayaan anu tangtu. Tipe-jenis diabetes nunjukkeun gejala anu béda. Éta konsisten, ku sabab henteuna gejala henteu ngaluarkeun diagnosis.

Standar Diagnostik WHO WHO Di sakuliah dunya netepkeun kalainan normal wates dina homeostasis glukosa dumasar kana kadar gula getih nganggo metode anu tangtu.

glukosa plasma dina hiji burih kosong (sahenteuna dalapan jam saatos tuang).
gula getih acak (iraha wae waktosna, henteu kalebet asupan tuangeun).
glikemia dina 120 menit tés kasabaran glukosa glukosa kalayan 75 g glukosa.

Diabetis tiasa didiagnosis ku tilu cara:

ku ayana gejala klasik panyakit, glikemia acak leuwih ti 11,1 mmol / l,
glikemia dina burih kosong langkung ti 7,0 mmol / l,
glikemia dina menit ka-120 PTTG langkung ti 11,1 mmol / l.

Pikeun ngaronjat glikemia, tingkat glukosa tangtu dina plasma getih mangrupikeun ciri tina beuteung kosong, nyaéta 5,6 - 6,9 mmol / L.

Kasabaran glukosa teu boga warna dicirikeun ku tingkat glukosa 7,8 - 11.0 mmol / L dina 120 menit PTTG.

Diabetes mellitus gampang didiagnosis, ieu kusabab kanyataan, sakumaha aturan, pasien angkat ka dokter anu kasep, nalika panyakit parantos ngembang sareng gejala na jelas dibuktikeun.

Metode diagnostik anu paling penting dina ayana diabetes nyaéta ulikan getih pikeun gula. Tés nunjukkeun tingkat gula, metabolisme glukosa gangguan, upami aya.

Jenis panyakit ditangtukeun ku tingkat gula dina getih. Sakumaha aturan, bahkan uji getih nyalira tiasa nangtoskeun ayana atanapi henteuna diabetes mellitus.

Dina sababaraha kasus, diagnostik tambahan mungkin diperyogikeun - test sensitipitas glukosa, urinalysis pikeun gula sareng glukosa, ultrasound tina ginjal sareng organ beuteung, sareng éléktrokardiogram.

Perawatan diabetes

Perawatan diabetes dilaksanakeun dumasar kana rupa skéma. Éta gumantung kana sipat panyakit sareng sifatna.

Diabetes jinis 1 diawat kalayan dosis tambahan insulin. Terapi sapertos anu dipikabutuh pikeun pasien sapanjang hirupna.

Ubar modéren parantos nyiptakeun jarum suntik anu disebut, ku bantuan anu sabar sacara mandiri tiasa ngadamel suntikan anu tiasa dipeter. Inovasi sanésna mangrupikeun pompa insulin, sabagianana didesain dina cara anu otomatis ngaluyukeun dosisna, saatos ditetepkeun tingkat gula.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagunakeun ubar anu merangsang produksi insulin dina pankreas.

Kusabab diabetes jenis 2 dicirikeun ku hiji ciri kekebalan insulin, terapi utama nyaéta pikeun ngurangan kaleuwihan gula dina getih, kitu ogé ubar-tujuan anu ngaleungitkeun insensitivitas jaringan ka insulin. Rencana perlakuan dina kasus ieu nyaéta saperti kieu:

koreksi insulin
panurunan tina résistansi insulin, nyaéta, kekebalan jaringan,
sambetan nyerep glukosa kana getih,
ngaleungitkeun palanggaran dislipidemia.

Supaya resep perlakuan anu leres, diagnosis anu jero dilaksanakeun, nalika tahap darajat pankréas didirikeun.

Kamungkinan komplikasi

Diabetes mellitus tiasa nyababkeun kamunduran dina kasehatan umum. Ieu kajadian henteu paduli klasifikasi diabetes. Gejala bakal bijil laun sareng hiji pamariksaan pinuh diperyogikeun pikeun netepkeun diagnosis. Kamajuan komplikasi mangaruhan kaséhatan sakabéh.

Retinopathy tiasa berkembang - ieu ngaruksak kana retina atanapi detasmenna, dimana pendarahan dina fundus tiasa lumangsung. Dina prosés ngembangkeun panyakit, pasien tiasa janten lengkep buta. Aya ngembangkeun gangguan dina kapal, pembentukan bekuan getih, fragility.

Polyneuropathy nyaéta leungitna nyeri sareng sensitipitas suhu. Dina waktu anu sami, borok dina panangan sareng suku mimiti garap. Leungeun sareng suku biasana kakurangan. Sadaya sensasi bakal ngagedekeun peuting. Guludug moal ngadugkeun kanggo lami sareng kamungkinan aya ngembangkeun gangren. Neftropathy mangrupikeun panyakit ginjal anu ngalibatkeun sékrési protéin ngaluarkeun cikiih. Gagal parah tiasa berkembang.

Diabetes mellitus mangrupikeun anu disebut sepuh tina awak. Sareng henteu heran, ku ayana, aya palanggaran leres pisan prosés metabolisme dina awak:

métabolisme karbohidrat
lisah,
métabolisme protéin
mineral
cai-uyah.

Salaku tambahan, kasakit ngabalukarkeun sababaraha komplikasi, diantarana:

Pelanggaran fungsi normal kelenjar kelamin. Lalaki tiasa kakurangan peluh, sedengkeun awéwé tiasa ngalaman gangguan dina siklus menstruasi.
Kamajuan panyakit di handap ieu: stroke cerebral, encephalopathy sareng panyakit sanés anu aya hubunganana sareng pembuluh otak.
Panyakit panon: tina conjunctivitis ka detasmen retina ngarah buta.
Radang tina sipat anu béda dina rohangan lisan.
Formasi pustular dina suku, lemes dina jaringan sareng sendi tina suku. Ieu malah tiasa ngakibatkeun amputation tina suku.
Osteoporosis
Kasakit tina sistem kardiovaskular: arrhythmia, panyakit koronér sareng seueur deui.
Gagal parna
Pelanggaran fungsi normal sistem saraf.

Pencegahan diabetes

Dina raraga nyegah pengembangan diabetes mellitus, kalebet jinis kadua, éta perlu ngawaskeun beuratna, moal meunang pon tambahan. Kadaharan henteu kedah ngandung seueur kalori. Diét sehat sareng kontrol beurat mangrupikeun ukuran anu dipercaya pikeun nyegah panyakit ieu. Sanaos prediabetes, ukuran sapertos tiasa sacara signifikan ngirangan résiko pangembangan panyakit saatosna.

Diét séhat ngalibatkeun tuang asupan gula sareng tuangeun gula. Kadaharan sapertos kitu ningkatkeun résiko diabetes. Anjeun ogé kedah ngawates konsumsi muffins, pangan pati, daging sareng susu. Menu kedah ngandung legum, cereals, herbs, tomat, walnut, buah jeruk.

Peran penting dimainkeun ku kagiatan fisik. Aranjeunna dianggap salah sahiji cara anu paling efektif pikeun nyegah panyakit ieu, khususna ayana payuneun jinis kadua panyakit. Penting pikeun ngalakukeun senam sareng atikan fisik sahenteuna lima belas menit dina sadinten. Aktivitas fisik paling kasebar sapanjang dinten: dua dugi tilu perjalanan, masing-masing berkinten sakitar 10 menit.

Pangobatan anu sanésna nyaéta résistansi setrés. Ukuran ieu mangpaat pikeun nyegah pancegahan sagala panyakit. Barina ogé, lemah saraf, sering depresi mangrupikeun taneuh anu nguntungkeun pikeun ngembangkeun sagala rupa panyakit. Tekanan gaduh hubungan langsung sareng tingkat tekenan, aranjeunna langkung ningkat. Tekanan getih luhur nyababkeun masalah métabolik.