NovoRapid Flekspen - resmi * petunjuk pikeun dienggo

Sénsor ultra pondok tina NovoRapid: diajar sadayana anu anjeun peryogikeun. Di halaman ieu anjeun bakal mendakan petunjuk pikeun dianggo tinulis dina basa polos. Ngartos kumaha ngitung dosis anu cocog pikeun dewasa sareng murangkalih, sabaraha suntikan dianggo, kumaha nyingkahan gula getih sareng efek samping anu sanés. Panggihan naon anu kudu dilakukeun lamun ujug-ujug injections insulin eureun nurunkeun gula.

Novorapid bisa dipercaya insulin panggancangna di dunya. Di handap ieu dibandingkeun sareng analog sareng, kitu ogé nganggo ubar anu panjang. Suntikan insulin kedah digabungkeun sareng metode perawatan anu efektif anu ngamungkinkeun anjeun ngajaga gula getih 3.9-5.5 mmol / L stabil 24 jam sadinten, sapertos jalma séhat. Sistem anu parantos hirup kalayan diabetes tipe 1 langkung ti 70 taun, ngamungkinkeun déwasa sareng murangkalih diabetes pikeun ngajagaan diri tina komplikasi anu ribut.

Ultrashort insulin NovoRapid: tulisan lengkep

Suntikan ieu sareng jinis insulin sanésna kedah dilakukeun salaku bagian tina. Pasien diabetes Jenis 2 ngagunakeun panyawat séwang-séwangan. Peran utama pikeun ngajaga gula getih normal dimainkeun ku diet, teras insulin sareng pil. Insulin anu ringkes, contona, leuwih hadé pikeun pasén anu nuturkeun tina Novorapid. Baca rinci ieu di handap.

Parentah pikeun panggunaan

Nalika nyuntik NovoRapid, sapertos jinis insulin sanésna, anjeun kedah nuturkeun diet.

Pilihan diet gumantung kana diagnosis:

Seueur anu pasén anu nyuntik insulin anu gancang mendakan teu mungkin nyingkahan bout tina hypoglycemia. Kanyataanna, henteu kitu. Anjeun tiasa nyimpen gula normal bahkan sareng panyakit otoimun parah. Sareng langkung kitu, kalayan diabetes jinis 2 anu rada hampang. Henteu kedah sacara artifisial ningkatkeun tingkat glukosa getih anjeun pikeun ngasuransikeun diri anjeun ngalawan hypoglycemia bahaya. Nonton pidéo anu ngabahas masalah ieu sareng bapa murangkalih kalayan diabetes tipe 1. Diajar kumaha saimbangkeun dosis sareng dosis insulin.

Interaksi sareng obat-obatan sanés	Sababaraha ubar ngaleuleuskeun efek suntikan insulin, sedengkeun anu sanés, nguatkeunana. Pameungpeuk béta tiasa muffle gejala hypoglycemia sateuacan aranjeunna sadar. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan sadaya pangobatan anu anjeun candak ku régimen terapi diabetes diabetes anjeun.
Overdose	Hipoglisemia parah bisa lumangsung kalayan leungiteun eling, karusakan otak teu bisa malik, komo maot. Maca kumaha nyadiakeun perawatan pasien darurat di bumi sareng di rumah sakit. Dina hal sadar teu sadar, nyauran ambulan.
Pelepasan formulir	Insulin NovoRapid sayogi dina kartridges 3 ml. Cartridges ieu tiasa disegel dina FlexPen polong piceun piceun kalayan léngkah dosage 1 IU. Léngkah ieu teu pikaresepeun pikeun diabetes anu ngabutuhkeun dosis insulin anu rendah. Obat anu teu muluhan dijual dina nami Penfill.

Maca ngeunaan pencegahan sarta pengobatan komplikasi:

Seueur anu diabétes milarian cara ngagaleuh insulin Novorapid tina panangan, numutkeun pangumuman pribadi .. Insulin mangrupikeun ubar hormonal rapuh. Éta ngacung dina palanggaran saeutik. Leuwih ti éta, kualitasna henteu tiasa ditetepkeun ku penampilan. Insulin Novorapid manja tiasa tetep jelas sapertos seger.

Meuli nganggo leungeun anjeun, anjeun dipikaresep pisan pikeun manja atanapi malah insulin palsu. Dina waktos anu sami, anjeun miceun waktos sareng artos anjeun, ngirangan kontrol diabetes anjeun. Mésér Novorapid sareng jinis insulin sanésna ngan ukur tiasa dipercaya, apoték dipercaya. Hindarkeun pariwara swasta pikeun dijual obat-obatan anu berharga.

Novorapid - naon tindakan tina insulin?

Novorapid mangrupikeun ubar ultrashort. Émuwan rada ngarobah strukturna dibandingkeun insulin insan biasa, ku kituna mimiti langkung gancang, ampir langsung saatos suntikan. Perlu nyandak dahareun henteu langkung lami ti 10-20 menit saatos administrasi narkoba. Ieu meureun insulin anu paling gancang di dunya. Sanajan suntikan hormonal béda-béda pikeun unggal diabetes. Sababaraha tiasa mendakan éta langkung gancang.

Kumaha cucukna?

Diajar atanapi. Anu leres nganggo insulin anu gancang dilaksanakeun salaku bagian tina ukuran ukuran pikeun ngajaga gula getih normal. Dina pengobatan diabetes, nutrisi maénkeun peran utama, teras pilihan tina jinis insulin anu dianggo, seleksi dosages sareng jadwal suntikan.

Diabetis anu matuh kana ubar Novorapid sareng analogna teu cocog sapertos insulin gancang sateuacan tuang. Kusabab aranjeunna langkung gancang ti aranjeunna kaserep. Bisa aya episode, ogé luncat dina tingkat glukosa. Éta meureun sia ngagunakeun insulin pondok, contona. Leuwih ti éta, éta biaya kirang.

Perlu sababaraha dinten pikeun nitenan indikator gula getih. Nangtukeun sateuacan tuangeun anu anjeun peryogi suntikan insulin gancang. Éta tiasa tétéla yén henteu kedah nyuntik Novorapid 3 kali sadinten, tapi 1-2 suntik anu cukup atanapi anjeun tiasa ngalakukeun tanpa pisan. Maca tulisan “” pikeun langkung rinci. Suntikan Novorapid dilakukeun 10-20 menit sateuacan tuang. Ulah coba ngalangkungan tuangeun saatos anjeun nyuntik insulin ieu. Makan yakin.

Perawatan diabetes insulin - dimana ngamimitian:

Sabaraha lami suntikan ubar ieu?

Unggal dosis dikaluarkeun insulin Novorapid lumangsung sakitar 4 jam. Henteu kedah ngukur gula 1-2 jam saatos suntikan, kumargi dina waktos ieu narkoba moal ngagaduhan waktos kanggo pinuh meta. Antosan 4 jam, teras ukur glukosa getih anjeun sareng nyuntik dosis salajengna upami diperyogikeun. Éta langkung hadé pikeun henteu ngantosan dua dosis insulin gancang meta sakaligus. Jang ngalampahkeun ieu, ngurus Novorapid dina interval sahenteuna 4 jam.

Dimana kuring tiasa mendakan perbandingan Novorapid sareng Levemir insulin?

Novorapid sareng - sanésna sanés sapertos jinis insulin. Aranjeunna teu tiasa dibandingkeun, kusabab aranjeunna ngabéréskeun masalah anu béda-béda dina ngadalikeun diabetes. Éta tiasa dianggo dina waktos anu sami. Seueur anu diabétes ngalakukeun ieu. Anjeun parantos terang yén Novorapid mangrupikeun insinyur ultra-pondok. Anjeunna pricked sateuacan tuang, kitu ogé dina kasus darurat upami anjeun peryogi gancang ngasongkeun gula anu luhur.

Levemir mangrupakeun ubar anu lami-lami polah. Hal ieu dianggo sahingga aya konsentrasi latar tukang insulin dina getih sacara terus-terusan 24 jam sadinten. Ieu ngaronjatkeun gula getih sarta ogé nyegah ngarecahna otot sareng organ internal. Levemir henteu dimaksudkeun pikeun nurunkeun kadar glukosa anu gancang saatos tuang.

Diabetes tipe 1 sareng jinis 2, dina kasus parna, 2 jinis insulin kedah dianggo sakaligus - panjang sareng pondok (ultrashort). Éta tiasa Levemir sareng Novorapid atanapi analog anu bersaing sareng aranjeunna. Ubar anu disarankeun didaptarkeun dina tulisan "". Nengetan insulin anu anyar, anu ku sababaraha cara langkung saé tibatan Levemir.

Analogor Novorapid nyaéta ubar sareng. Éta anu dilakukeun ku perusahaan farmasi saingan. Sadaya jinis insulin ieu ampir sami. saur Humalog sakedik langkung gancang sareng langkung kuat tibatan Apidra sareng Novorapid. Nanging, dina forum diabetes, seueur publikasi nyebarkeun inpormasi ieu.

Pikeun prakték, bédana tina pangaruh persiapan insulin ultrashort henteu penting pisan. Sakumaha aturan, penderita nyuntik insulin anu diarepkeunana gratis. Tanpa kabutuhan ekstrim, éta leuwih hadé pikeun henteu ngalih ti Novorapid ka salah sahiji analogina. Peralihan sapertos kitu pasti teu ngejat kontrol gula getih kanggo sababaraha dinten atanapi minggu.

Éta mungkin pantes ngalihkeun insulin manusa anu ngan ukur séhat. Contona, dina. Rekomendasi ieu kanggo penderita anu matuh. Propil tindakan tina insulin pondok saluyu sareng tingkat asimilasi. Sareng Novorapid sareng obat ultrashort séjén gancang teuing.

NovoRapid nalika kakandungan

Insulin Novorapid bisa dipaké pikeun ngontrol gula getih tinggi dina awéwé nalika kakandungan. Éta henteu nyiptakeun masalah khusus pikeun boh indung atanapi janin. Punten dicatet yén Novorapid mangrupikeun ubar ultrashort. Éta langkung gancang sareng kuat tibatan insulin pondok teratur. Résiko pikeun pasien ningkat, khususna dina satengah mimiti kakandungan, nalika sensitipitas awak ka insulin anu pangluhurna.

Ieu henteu hartosna anjeun kedah ngantunkeun pamakéan Novorapid insulin nalika kakandungan. Ubar anu ditetepkeun tiasa dianggo sakumaha anu diarahkeun ku dokter. Pastikeun yén wanoja hamil ngartos kumaha ngitung dosis anu luyu. Anjeun kedah ulah puguh pikeun ngukur gula getih anjeun sababaraha kali unggal dinten. Saluyukeun dosis insulin anjeun dumasar kana pangukuran ieu. Anjeun bakal mendakan seueur inpormasi anu pikaresepeun dina tulisan “” sareng “”. Biasana kalayan diet anu leres anjeun tiasa ngalakukeun tanpa insulin Novorapid sareng obat ultrashort anu kuat.

Ubar hipoglikemik, analog tina insulin manusa polah.
Persiapan: NOVORAPID® Flexpen®
Zat aktif ubar: aspart insulin
ATX Encoding: A10AB05
KFG: Analogi insépsi inséksiasi manusa anu ringkes
Nomer pendaptaran: P No. 016171/0
Tanggal pendaptaran: 01/27/05
Nu gaduh reg. acc.: NOVO NORDISK A / S

Pelepasan formulir Novorapid flekspen, bungkusan ubar sareng komposisi.

Solusi pikeun administrasi sc / iv transparan, henteu warna.

1 ml
aspart insulin
100 PIECES *

Para hadirin: gliserol, fenol, metacresol, séng klorida, disodium fosfat dihydrate, natrium klorida, natrium hidroksida, asam hidroklorat, cai d / i.

* 1 unit pakait sareng 35 mcg aspart insulin anhidrat.

3 ml - puluhan suntik multi-dosis sareng dispenser (5) - sabungkus kardus.

Katerangan ubar dumasar kana paréntah anu disatujuan resmi pikeun dianggo.

Tumindak farmakologis Novorapid flekspen

Ubat hipoglikemik, analog tina insulin-lakonan pendek manusa, diproduksi ku biotéhnologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomyces cerevisiae dimana prin asam amino dina posisi B28 diganti ku asam aspartat.

Éta berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk komplek insulin-reséptor anu merangsang prosés intrasélular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase). Panurunan glukosa dina getih disababkeun kusabab kanaékan angkutan intrakelularna, ningkat nyerepna ku jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sareng panurunan dina kadar produksi glukosa ku ati.

Substitusi prin asam amino dina posisi B28 sareng asam aspartat dina NovoRapid Flexpen ngirangan kacenderungan molekul ngabentuk héksamér, anu diperhatoskeun dina solusi tina insulin biasa. Dina hal ieu, NovoRapid Flexpen jauh gancang diserep tina gajutan subkutan sareng mimiti ngalaksanakeun langkung gancang tibatan insulin manusa larut. NovoRapid Flexpen ngirangan tingkat glukosa getih langkung kuat dina 4 jam kahiji saatos tuangeunan tibatan insulin manusa.

Saatos administrasi sc, pangaruh tamba dimimitian dina 10-20 menit saatos administrasi. Pangaruh maksimum diamati 1-3 jam saatos suntikan. Durasi obat nyaéta 3-5 jam.

Nalika nganggo insulin NovoRapid Flexpen dina pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1, aya panurunan résiko hipoglisemia nocturnal dibandingkeun sareng insulin manusa larut.Teu aya paningkatan signifikan dina résiko siang hypoglycemia.

Insulin aspart mangrupikeun larut insulin manusa anu diwangun ku molaritasna.

Uji klinis anu ngalibetkeun pasien sawawa kalayan diabetes mellitus jinis 1 nunjukkeun tingkat glukosa getih postprandial anu handap kalayan administrasi NovoRapid Flexpen dibandingkeun sareng insulin anu larut.

Pamakéan NovoRapid Flexpen dina barudak nunjukkeun hasil anu sami ngeunaan kontrol glukosa jangka panjang dibandingkeun sareng insulin manusa anu leyur. Percobaan klinis nganggo insulin manusa anu larut sateuacan tuang sareng aspart aspart saatos tuang dilakukeun di murangkalih umur 2 dugi ka 6 taun (26 pasien), sareng hiji dosis panyumputan pharmacokinetic / pharmacodynamic dilakukeun dina barudak 6-12 taun sareng rumaja 13-17 taun. Propil farmakodinamika dina aspart insulin dina murangkalih sami sareng kana pasien dewasa.

Studi klinis ngeunaan komparasi kaamanan sareng khasiat tina aspart insulin sareng insulin manusa dina pengobatan ibu hamil kalayan diabetes mellitus jinis 1 (322 + 27 pasién: 157 nampi aspart insulin, 165 nampi insina insina) henteu ngungkabkeun pangaruh négatip tina aspart insulin nalika kakandungan atanapi kaséhatan. fétus / lahir. Uji coba klinis tambahan awéwé kalayan gestational diabetes mellitus anu nampi aspart insulin (14 pasien) sareng insulin manusa (13 pasien) nunjukkeun kompatibilitas profil kaamanan babarengan kalayan pamekaran anu signifikan dina kontrol glukosa pas-dahareun sareng pengobatan aspart insulin.

Farmakokinetik obat.

Saatos administrasi sc tina insulin, aspart Tmax dina plasma rata-rata 2 kali kirang ti saatos administrasi insulin manusa larut. Cmax dina plasma getih getih 492 ± 256 pmol / L sareng kahontal 40 menit saatos s / c administrasi dina dosis 0,15 IU / kg beurat awak dina pasien kalayan diabetes mellitus tipe 1. Konsentrasi insulin balik deui ka tingkat aslina 4-6 jam saatos administrasi narkoba. Laju serapan rada handap pasien kalayan diabetes mellitus jenis 2, anu ngabalukarkeun Cmax (352 ± 240 pmol / L) sareng teras Tmax (60 mnt). Variability interindividual dina Tmax sacara signifikan langkung handap nalika ngagunakeun aspart insulin dibandingkeun sareng insulin manusa larut, sedengkeun variatif anu dituduhkeun dina nilai Cmax pikeun aspart insulin langkung ageung.

Dosis sareng rute administrasi narkoba.

NovoRapid Flexpen dimaksudkeun pikeun administrasi SC sareng iv. NovoRapid Flexpen ngagaduhan awal anu langkung gancang sareng langkung réaksi langkung pondok tibatan insulin manusa. Kusabab awal aksi anu langkung gancang, NovoRapid Flexpen kedah dikaluarkeun, sakumaha aturan, langsung sateuacan tuang (upami perlu, anjeun tiasa ngalebetkeun saatos tuang).

Dosis ubar ditangtukeun ku dokter masing-masing dumasar kana tingkat glukosa dina getih. NovoRapid Flexpen biasana dianggo digabungkeun sareng persiapan insulin sedeng atanapi anu ngalaksanakeun lila-lila, dikaluarkeun sahenteuna 1 waktos / dinten.

Ilaharna, jumlah kabutuhan sapopoé pikeun insulin nyaéta tina 0.5-1 U / kg beurat awak. Kalayan perkenalan obat sateuacan tuangeun, kabutuhan insulin tiasa disayogikeun ku NovoRapid Flexpen ku 50-70%, sésana kanggo insulin disayogikeun ku insulin aksi anu berkepanjangan.

Suhu insulin dikaluarkeun kedah dina suhu kamar.

NovoRapid Flexpen disuntik sc kana daérah témbok beuteung anterior, pingping, taktak atanapi imbit. Situs suntik dina daérah anu sami sareng awakna kedah dirobih sacara teratur.

Sapertos persiapan insulin sanésna, durasi NovoRapid Flexpen gumantung kana dosis, situs suntikan, inténsitas aliran getih, suhu sareng tingkat kagiatan fisik.

Administrasi SC ka témbok beuteung anterior masihan nyerep langkung gancang dibandingkeun administrasi ka tempat sanés. Tapi, awal aksi anu gancang dibandingkeun sareng insulin manusa larut dijaga henteu paduli lokasi situs suntikan.

Upami diperyogikeun, NovoRapid Flexpen tiasa dikaluarkeun iv, tapi ngan ukur ku tanaga médis anu mumpuni.

Kanggo administrasi intravena, sistem infus dianggo sareng Peno Flexpen 100 NovoRapid Flexpen Pen 100 U / ml kalayan konsentrasi 0,05 U / ml nepi ka 1 U / ml insulin aspart dina 0.9% larutan natrium klorida, 5% atanapi 10% larutan dextrose anu ngandung 40 mmol / l kalium klorida nganggo kantong polipropilén pikeun infus. Solusi ieu stabil dina suhu kamar salami 24 jam. Salila infusions insulin, perlu terus-terusan monitor tingkat glukosa getih.

NovoRapid Flexpen ogé tiasa dianggo pikeun inféksi s / c insulin (PPII) dina pompa insulin anu dirancang pikeun infusions insulin. FDI kedah dihasilkeun dina témbok beuteung anterior. Tempat infusion kudu dirobih périodik.

Nalika nganggo pompa insulin pikeun infus, NovoRapid Flexpen henteu tiasa dicampur sareng jinis insulin anu sanés.

Pasien anu nganggo FDI kedah dilatih dina pinuh ku ngagunakeun pompa, waduk anu pas, sareng sistem pompa tabung anu luyu. Set infus (tabung sareng katéter) kedah diganti saluyu sareng manual pangguna anu napel dina set infus.

Pasien anu nampi NovoRapid Flexpen sareng PPI kedah ngagaduhan tambihan insulin upami aya karusakan dina sistem infus.

NovoRapid Flexpen mangrupikeun pen suntik anu tos dieusian ku dispenser. Pencét jarum suntik FlexPen ditujukeun pikeun nganggo sistem suntikan pikeun ngokolakeun perusahaan insulin nganggo jarum nganggo cap pondok NovoFayn. Bungkus sareng jarum ditandaan ku simbol "S". Jarum suntik Flexpen nyayogikeun kamampuan pikeun asupkeun ti 1 dugi ka 60 unit ubar ku akurasi 1 unit. Anjeun kudu milarian paréntah pasti tina manual instruksi anu dibere alat.

FlexPen Syringe Pen ngan ukur dianggo pikeun pribadi sareng teu tiasa ngeusi.

Pangaruh samping Novorapid flekspen:

Épék samping anu aya hubunganana sareng pangaruh dina métabolisme karbohidrat: hypoglycemia (tambah késang, palem kulit, saraf atanapi tremor, karesahan, sayah atanapi kalemahan, disorientation, kaleungitan konsentrasi, pusing, lapar parna, gangguan visual samentara, nyeri sirah , seueul, tachycardia). Hipoglisemia parah tiasa ngakibatkeun leungitna eling sareng / atanapi dorongan, gangguan anu samentawis atanapi teu bisa malikkeun otak sareng maot.

Nu kajadian tina efek samping ditetepkeun salaku: carang (> 1/1000, 1/10000, fitur ubar

Bahan utama ubar nyaéta aspart insulin, éta gaduh pangaruh hypoglycemic anu kuat, mangrupikeun analog tina insulin pondok, anu dihasilkeun dina awak manusa. Zat ieu diala ngaliwatan panggunaan téknologi DNA rekombinan.

Ubar kasebut dihubungan ku mémbran sitoplasma luar tina asam amino, ngabentuk kompleks akhir insulin, dimimitian prosés anu aya dina sél. Saatos panurunan gula getih dicatet:

1. ningkat angkutan intrakelular,
2. kanaékan nyerna jaringan,
3. aktivasi lipogenesis, glycogenesis.

Salian ti éta, mungkin pikeun panurunan laju produksi glukosa ku ati.

NovoRapid leuwih hadé diserep ku lemak subkutaneus tibatan insulin manusa larut, tapi durasi pangaruhna langkung handap. Aksi ubar lumangsung dina 10-20 menit saatos suntikan, sareng durasiana nyaéta 3-5 jam, konsentrasi maksim insulin kacatet saatos 1-3 jam.

Studi médis pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1 parantos nunjukkeun yén pamiji sistematis NovoRapid ngirangan kamungkinan bengi ku sababaraha kali. Salaku tambahan, aya bukti panurunan anu signifikan dina hypoglycemia postprandial.

• sensitipitas kaleuleuwihan awak pikeun komponén produk,
• barudak sahandapeun 6 taun.

Ubar ieu diidinan dipaké pikeun ngubaran kasakit intercurrent.

Kumaha ngitung dosis

Pikeun sacara akurat ngitung jumlah ubarna, anjeun kedah terang yén insulin hormon nyaéta ultrashort, pondok, sedeng, diperpanjang sareng ngagabung. Pikeun mawa gula getih normal, ubar anu ngabantosan, dikaluarkeun dina burih kosong ku diabetes mellitus tina jinis munggaran atanapi kadua.

Upami saurang pasién ditingalikeun ukur insulin anu berkepanjangan, maka, upami perlu, pikeun nyegah tina tetesna dadakan dina ngaluncat gula, NovoRapid ditunjuk sacara éksklusif. Pikeun pengobatan hyperglycemia, insulin pondok sareng panjang tiasa dianggo sakaligus, tapi dina waktos anu béda. Kadang, pikeun ngahontal hasil anu dituju, ngan ukur nyiapkeun persiapan insulin anu cocog.

Nalika milih perlakuan, dokter nganggap sababaraha aspék, contona, berkat tindakan insulin panjang nyalira, mungkin waé pikeun ngarawat glukosa sareng ngalakukeun tanpa nyuntikkeun obat-obatan anu pondok.

Pilihan aksi anu berpanjangan diperyogikeun ku cara kieu:

1. gula getih diukur sateuacan sarapan
2. 3 jam saatos tuang siang, nyandak ukur sanés.

Panaliti langkung lami kedah dilakukeun unggal jam. Dina dinten mimiti milih dosis, anjeun kedah tuang siang, tapi tuangeun tuangeun. Dina dinten kadua, pangukuran gula dilaksanakeun unggal jam, kalebet peuting. Dina dinten katilu, pangukuran dilakukeun ku cara sapertos kitu, dahareun henteu dugi, tapi aranjeunna henteu nyuntik insulin pondok. Hasil isuk idéal: dinten kahiji - 5 mmol / l, dinten kadua - 8 mmol / l, dinten katilu - 12 mmol / l.

Perlu diinget yén NovoRapid ngirangan konsentrasi gula getih hiji satengah kali langkung kuat tibatan analogna. Ku sabab eta, anjeun kedah nyuntik 0,4 dosis tina insulin pondok. Langkung akurat, dosis ngan ukur tiasa didirikeun ku ékspérimén, kalayan tumut parah diabetes. Upami teu kitu, overdosis berkembang, anu bakal nyababkeun sababaraha komplikasi anu pikaresepeun.

Aturan utama pikeun nangtukeun volume insulin pikeun diabétes:

• tahap awal diabetes mimiti ti jinis - 0,5 PIECES / kg,
• upami diabetes diperhatikeun langkung ti sataun - 0,6 U / kg,
• diabetes pajeulit - 0,7 U / kg,
• dekompensasi diabetes - 0,8 U / kg,
• diabetes dina latar tukang ketoacidosis - 0,9 PIECES / kg.

Awéwé hamil dina trimester katilu dipidangkeun pikeun ngalaksanakeun 1 U / kg insulin. Pikeun milari dosis tunggal hiji zat, perlu pikeun ngalikeun beurat awak ku dosis sapopoé, teras dibagi ku dua. Hasilna dibunderkeun.

NovoRapid Flexpen

Perkenalan ubar dilaksanakeun nganggo pena jarum suntik, éta ngagaduhan dispenser, warna coding. Tombol insulin tiasa tina 1 dugi ka 60 unit, léngkah dina jarum suntik nyaéta 1 unit. Dina NovoRapid, jarum 8 mm Novofine, jarum Novotvist anu dianggo.

Nganggo panci jarum suntik pikeun ngenalkeun hormon, anjeun kedah ngaleupaskeun stiker tina jarum, gentoskeun kana éta pena. Unggal waktos jarum anyar dianggo pikeun suntikan, ieu ngabantosan nyegah baktéri. Jarum dilarang ngaruksak, ngabengkokkeun, ngalih ka pasien sanés.

Pencét jarum suntik tiasa ngandung sajumlah hawa anu jero, ku sabab oksigén henteu ngumpulkeun, dosis parantos parantos leres, ditingalikeun pikeun ngalaksanakeun aturan sapertos kieu:

• pencét 2 unit ku kéngéngkeun pamilih dosing,
• nempatkeun kalam jarum suntik sareng jarum kaluhur, ketok kartrijuna nganggo ramo,
• pencét tombol ngamimitian sadayana jalan (pamilih na wangsul deui kana 0 mark).

Upami teundeun insulin henteu muncul dina jarum, prosedur ieu diulang (henteu langkung ti 6 kali). Upami solusi henteu ngalir, ieu hartosna yén suntik jarum henteu cocog dianggo.

Sateuacan netepkeun dosisna, pamilih kedah dina posisi 0. Saatos éta, jumlah anu dipikahoyong ubar dialihkeun, nyaluyukeun pamilih dina dua arah ieu.

Dilarang nyetel norma di luhur anu diresmikeun, paké skala kanggo nangtukeun dosis narkoba. Kalayan perkenalan hormon handapeun kulit, téknik anu disarankeun ku dokter wajib. Pikeun ngalakukeun suntikan, pencét tombol ngamimitian, ulah ngaleupaskeun dugi pamilih dina 0.

Rotasi indikasi dosana biasa moal bakal ngamimitian aliran obat; saatos suntikan, jarum kedah diayakeun di handapeun kulit salami 6 detik deui, nyekel tombol ngamimitian. Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun asup ka NovoRapid lengkep, sakumaha anu diresmikeun ku dokter.

Jarum kudu dipiceun saatos unggal suntikan, éta henteu tiasa disimpen sareng jarum suntik, sabalikna narkoba bakal bocor.

Komposisi pasén diabét

Produk diabetes diabetes NovoRapid dihasilkeun dua bentuk - ieu cartridges Penfill tiasa diganti sareng pén FlexPen siap.

Komposisi cartridge sareng pen sami sami - éta mangrupikeun cair anu jelas pikeun suntikan, dimana 1 ml ngandung komponén insulin aspart aktif dina jumlah 100 PIECES. Hiji kartrij anu tiasa dirobih, sapertos sénsor, ngandung larutan 3 ml, nyaéta 300 unit.

Cartridges dijieun tina kaca hidrolisis kelas I. Ditutup dina hiji sisi nganggo poliét karét polyisoprene sareng karét bromobutyl, di sisi anu sanés nganggo piston karét khusus. Aya lima cartridges anu tiasa dirobih dina nyampur aluminium, sareng hiji molotok dipasang dina kotak kardus. Dina cara anu sami, pens syringe FlexPen dilakukeun. Éta tiasa nganggo tur dirancang pikeun sababaraha dosis. Aya lima dina kotak kardus.

Ubar kasebut disimpen di tempat anu tiis dina suhu 2-8 ° C. Éta henteu kedah ditempatkeun caket freezer, atanapi kedah beku. Ogé, kartrij anu tiasa diganti sareng pésta suntik kedah dijagi tina panas panonpoé. Upami insulin NovoRapid (kartrij) dibuka, éta moal disimpen dina kulkas, tapi kedah dianggo opat minggu. Suhu panyimpen kedah langkung ti 30 ° C. Kahurupan beting anu teu dibuka dibuka 30 bulan.

Farmakologi

Pangobatan NovoRapid (insulin) gaduh pangaruh hypoglycemic, sareng komponén aktif, aspart insulin, mangrupikeun analog tina hormon akting pondok anu dikaluarkeun ku manusa. Zat ieu diala ku ngagunakeun biotéhnologi khusus DNA rekombinan. Galur Saccharomyces cerevisiae ditambahkeun di dieu, sarta asam amino disebut prolol samentawis diganti ku hiji aspartis.

Ubaruna aya hubungan sareng reséptor mémbran sitoplasma luar tina sél, dimana éta ngabentuk kompléks tina ahir insulin, ngaktifkeun sadaya prosés anu aya dina sél. Saatos panurunan jumlah glukosa dina plasma, paningkatan dina angkutan intrakelular, paningkatan asimilasi tina sagala rupa jaringan, paningkatan glikogénogenesis sareng lipogenesis lumangsung. Laju produksi glukosa ku ati naék.

Ngaganti rémat asam amino sareng asam aspartat nalika kakeunaan aspart insulin ngirangan kamampuan molekul nyiptakeun héksamér. Hormon jinis ieu langkung hadé diserep ku lemak subkutan, mangaruhan awak langkung gancang batan pangaruh anu larut insulin manusa standar.

Dina opat jam kahiji saatos tuang, insulin aspart ngirangan tingkat gula plasma langkung gancang ti hormon manusa larut. Tapi pangaruh NovoRapida kalayan administrasi subkutaneus langkung pondok tibatan manusa leyur.

Sabaraha lami jalanna NovoRapid? Patarosan ieu hariwang kalolobaan jalma kalayan diabetes. Janten, pangaruh narkoba lumangsung saatos 10-20 menit saatos suntikan. Konséntrasi pangluhurna hormon dina getih anu diémutan 1-3 jam saatos ubar. Alatna mangaruhan awak pikeun 3-5 jam.

Studi individu kalayan diabetes tipe I parantos nunjukkeun panurunan sababaraha kali dina résiko hypoglycemia nocturnal sareng NovoRapid, utamina dibandingkeun sareng administrasi insulin manusa larut. Salaku tambahan, aya panurunan signifikan dina glukosa postprandial dina plasma nalika nyuntik sareng aspart insulin.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Ubar NovoRapid (insulin) ditujukeun pikeun jalma anu nganggo diabetes tipe 1, anu diandelkeun ku insulin, sareng pikeun pasien anu diabetes diabetes 2 - henteu gumantung-insulin (tahap tahan kana ubar hypoglycemik anu dicandak sacara lisan, ogé jalur-jalur intercurrent) .

Contraindication kana panggunaan obat nyaéta hypoglycemia sareng sensitipitas kaleuleuwihan awak pikeun aspart insulin, para pasien obat.

Ulah nganggo NovoRapid pikeun murangkalih umur genep taun umur kusabab kurangna padamelan klinis anu diperyogikeun.

Pangobatan "NovoRapid": parentah pikeun dianggo

Ubar NovoRapid mangrupikeun analog tina insulin. Ngawitan kaserang langsung kana suntikan. Dosis pikeun unggal pasien nyaéta individu sareng dipilih ku dokter. Pikeun ngahontal hasil anu pangsaéna, hormon ieu digabungkeun sareng insulin anu berpanjang atanapi sedeng lakonan.

Pikeun ngendalikeun glikemia, jumlah glukosa dina getih ieu terus diukur sareng dosis insulin dipilih sacara saksama. Sakumaha aturan, dosis poéan pikeun dewasa sareng murangkalih ti 0.5-1 U / kg.

Nalika disuntikkeun sareng obat NovoRapid (parentah pikeun dianggo ngajelaskeun sacara rinci urutan administrasi obat), kabutuhan manusa pikeun insulin disayogikeun ku 50-70%. Sésana wareg ku administrasi insulin anu lila-lila (berkepanjangan). Paningkatan kagiatan fisik pasien sareng parobihan dina diet, kitu ogé patologi kompatibel anu tos aya, sering nyababkeun parobihan dina dosis anu dikaluarkeun.

Hormon NovoRapid, kontras sareng manusa anu leyur, mimitian meta gancang, tapi henteu terus-terusan. Administrasi lambat insulin dituduhkeun. Algoritma suntikan ngalibatkeun panggunaan obat saatos sateuacan tuang, sareng upami aya anu mendesak, narkoba langsung dianggo saatos tuang.

Kusabab kanyataan yén NovoRapid tindakan dina awak kanggo waktu anu singget, résiko hypoglycemia wengi dina pasien kalayan diabetes dikurangan sacara signifikan.

Dina pasien manula, kitu ogé di urang sareng kakurangan ginjal atanapi hépatik, kontrol konsentrasi glukosa getih kedah lumangsung langkung sering, sareng jumlah aspart insulin dipilih sacara masing-masing.

Administrasi subkutaneus tina insulin (algoritma suntikan hormonal dijelaskeun sacara rinci dina petunjuk pikeun dianggo) ngalibatkeun suntikan dina beuteung anterior, pingping, otot brachial sareng deltoid, ogé dina imbit. Wewengkon dimana suntikan dilakukeun kedah dirobih pikeun nyegah lipodystrophy.

Kalayan perkenalan hormon di daérah anterior peritoneum, narkoba kaserep langkung gancang batan suntik dina bagian séjén awak. Durasi pangaruh hormon kapangaruhan ku dosis, situs suntikan, tingkat aliran getih, suhu awak, tingkat kagiatan fisik pasien.

Maksadna "NovoRapid" dianggo pikeun infusi subkutaneus anu panjang, anu dilakukeun ku pompa khusus. Ubar kasebut disuntik kana peritoneum anterior, tapi tempatna périodik dirobih. Upami pompa insulin dianggo, NovoRapid henteu tiasa dicampur sareng jinis insulin anu sanésna.Pasien nampi hormon anu nganggo sistem infus kedahna ngagaduhan pasokan ubar bisi ngarobih alat.

NovoRapid tiasa dianggo pikeun administrasi intravena, tapi prosedurna kedah dilakukeun ku ahli kaséhatan mumpuni. Pikeun jinis administrasi kieu, kompleks infus kadangkala dianggo, dimana insulin dikandung dina jumlah 100 PIECES / ml, sareng konséntrasi na nyaéta 0,05-1 PIECES / ml. Ubar kasebut éncér dina 0.9% natrium klorida, 5- sareng 10% solusi dextrose, anu ngandung kalium klorida dugi ka 40 mmol / L. Dana anu disebatkeun disimpen dina suhu kamar teu langkung ti sadinten. Kalawan infusions insulin, anjeun kedah rutin nyumbang getih pikeun glukosa di jerona.

Kumaha ngitung dosis insulin?

Pikeun ngitung dosana, anjeun kedah terang yén insulin digabungkeun, panjang (diperpanjang), sedeng, pondok sareng ultrashort. Anu mimiti menormalkeun gula getih. Éta diwanohkeun dina beuteung kosong. Hal ieu dituduhkeun pikeun jalma anu nganggo diabetes jinis 1 sareng jinis 2. Aya jalma anu ngan saukur nganggo hiji jinis insulin - diperpanjang. Sababaraha urang ngan ukur nganggo NovoRapid pikeun nyegah surut glukosa ngadadak. Intulin pondok anu panjang tiasa dianggo sakaligus dina pengobatan diabetes, tapi dikaluarkeun dina waktos anu béda. Kanggo sababaraha pasien, ngan ukur nganggo obat narkoba ngabantosan pikeun ngahontal pangaruh anu dipikahoyong.

Nalika milih insulin anu berkepanjangan, sababaraha nuansa kedah dipertimbangkeun. Salaku conto, éta perlu yén tanpa nyuntik hormon pondok sareng tuangeun dasar, gula na tetep dina tingkat anu sami sapopoe ngan ukur kusabab tumindak insulin anu panjang.

Seleksi dosis insulin anu berkepanjangan nyaéta sapertos kieu:

• Dina isuk, tanpa sasarap, ukur tingkat gula.
• Dahar beurang didahar, sareng saatos tilu jam, tingkat glukosa plasma ditangtukeun. Ukuran salajengna dilaksanakeun unggal jam sateuacan angkat. Dina dinten kapisan pilihan dosis, skip tuang siang, tapi tuangeun tuangeun.
• Dina dinten kadua, sarapan sareng dahar beurang diidinan, tapi tuangeun wengi henteu kénging. Gula, ogé dina poe kahiji, kudu dikawasa unggal jam, kalebet peuting.
• Dina dinten katilu, aranjeunna terus nyandak pangukuran, tuang normal, tapi henteu ngurus insulin pondok.

Indikator isuk idéal nyaéta:

• dina kaping 1 - 5 mmol / l,
• dina kaping 2 - 8 mmol / l,
• dina kaping 3 - 12 mmol / l.

Indikator glukosa sapertos kitu kedah di-dicandak tanpa hormon anu pondok lakonan. Salaku conto, upami dina isuk gula getih 7 mmol / l, sareng magrib - 4 mmol / l, maka ieu nunjukkeun kudu nurunkeun dosis hormon anu panjang ku 1 atanapi 2 unit.

Seringna, pasien nganggo rumus Forsham pikeun nangtukeun dosis poéan. Lamun glikemia antara 150-216 mg /%, maka 150 dicokot tina tingkat gula getih anu diukur sareng jumlah anu hasilna dibagi ku 5. Hasilna, hiji dosis tunggal panjang hormon dicandak. Upami glikemia ngalegaan 216 mg /%, 200 dikirangan tina gula anu diukur, sareng hasilna dibagi ku 10.

Pikeun nangtukeun dosis insulin pondok, anjeun kedah ngukur tingkat gula sapanjang saminggu. Upami sadayana nilai sapopoé normal, kecuali sore, maka insulin pondok dikaluarkeun ngan ukur sateuacan tuang. Lamun tingkat gula luncat saatos unggal tuangeun, maka suntikan langsung dipasihkeun sateuacan tuang.

Pikeun nangtoskeun waktos dimana hormonna kudu dikaluarkeun, glukosa kedah diukur heula 45 menit sateuacan tuang. Salajengna, anjeun kedah ngendalikeun gula unggal lima menit dugi tingkat na dugi ka tingkat 0.3 mmol / l, ngan saatos anjeun kedah tuang. Pendekatan ieu bakal nyegah awal hypoglycemia. Upami saatos 45 menit gula henteu turun, anjeun kedah nungguan tuangeun dugi glukosa turun kana tingkat anu dipikahoyong.

Pikeun nangtukeun dosis insulin ultrashort, jalma sareng diabetes tipe 1 sareng ngetik 2 disarankan pikeun milu diet saminggu. Nyukcruk sabaraha tina naon sareng tuangeunana. Ulah ngaleuwihan jumlah dahareun anu diidinan.Anjeun oge kedah tumut kana kagiatan fisik pasien, pangobatan, ku ayana panyakit kronis.

Insulin Ultrashort dikaluarkeun 5-15 menit sateuacan tuang. Kumaha cara ngitung dosis insulin NovoRapid dina kasus ieu? Perlu diinget yén ubar ieu ngirangan tingkat glukosa ku 1,5 kali langkung seueur tibatan penggantian anu pondok. Kusabab éta, jumlah NovoRapid mangrupakeun 0.4 dosis tina hormon pondok. Norma tiasa ditangtukeun langkung tepatna ngan ukur ku eksperimen.

Nalika milih dosis insulin, derajat panyakit kedah diperhatoskeun, ogé kanyataan yén kabutuhan pikeun sagala anu di diabetes di hormon henteu langkung ti 1 U / kg Upami teu kitu, overdosis tiasa lumangsung, anu bakal nyababkeun sababaraha komplikasi.

Aturan dasar pikeun nangtukeun dosis pikeun pasén diabétes:

• Dina tahap awal jinis mellitus diabetes tipe 1, dosis hormon henteu kedah langkung ti 0,5 U / kg.
• Diabetes Tipe 1 anu diperhatikeun dina pasien salami sataun atanapi langkung, laju sakali-kali insulin dikaluarkeun nyaéta 0.6 U / kg.
• Lamun diabetes jinis 1 diiring ku sababaraha panyakit anu serius sareng indikasi teu stabil tina glukosa getih, jumlah hormonna aya 0,7 U / kg.
• Dina délitus decompensated diabetes, jumlah insulin nyaéta 0,8 U / kg.
• Lamun diabetes nganggo ketoacidosis, maka kirang langkung 0,9 U / kg hormon diperyogikeun.
• Nalika kakandungan, wanoja di trimester katilu peryogi 1.0 U / kg.

Pikeun ngitung dosis tunggal dosis, dosis poean kudu dikali beurat awak sareng dibagi ku dua, sareng indikasi anu terakhir kedah dibunderakeun.

Pangaruh samping

Ubar "NovoRapid" tiasa nyababkeun sajumlah efek samping. Ieu hypoglycemia, anu manifes sorangan dina bentuk peluh kaleuleuwihan, pallor kulit, saraf, perasaan teu masuk akal tina kahariwang, tremor of extremities, kalemahan dina awak, orientasi gangguan sareng turunna konsentrasi. Pusing, rasa lapar, salah sahiji aparat visual, seueul, nyeri sirah, tachycardia ogé terjadi. Glikemia bisa ngabalukarkeun leungitna eling, keram, kagiatan otak sareng maot.

Sacara jarang, pasien nyarioskeun tentang manifestasi alérgi sapertos urtikaria, ruam. Panginten palanggaran burih sareng peujit, penampilan angioedema, tachycardia, sesak napas. Pasén ngalaman panurunan dina tekanan getih.

Diantara réaksi lokal, gatal-gatal di zona suntikan, warna beureum, sareng bengkak kulit kacatet. Sering, gejala lipodystrophy parantos aya. Ubar kasebut tiasa nyababkeun edema dina tahap awal perawatan, kitu ogé palanggaran réprési.

Dokter nyatakeun yén sadaya manifestasi samentawis teras dititenan utamina dina pasien anu gumantung dosis sareng disababkeun ku pangaruh obat tina insulin.

Lamun hormon teu jalan, teras anjeun sok tiasa nambihan obat NovoRapid Flexpen. Analogi, tangtosna, kedah dipilih ku dokter. Anu paling populér nyaéta:

Biaya hormon

Ubar NovoRapid dikaluarkeun sacara ketat dumasar kana resep dokter. Harga lima cartridges Penfill sakitar 1800 rubel. Biaya hormon Flexpen aya 2,000 rubles. Hiji pakét ngandung lima pénin Novorapid. Hargana gumantung kana jaringan distribusi tiasa rada variasina.

NovoRapid Flexpen mangrupikeun hiji analog tina insulin manusa anu pondok tina produksi biotéhnologi (prolamin asam amino dina posisi 28 tina ranté B diganti ku asam aspartat). Pangaruh hipoglisemik tina aspart insulin diwangun ku ningkatkeun uptake glukosa ku jaringan saatos beungkeutan insulin ka reséptor sél otot sareng gajih, kitu ogé penghambalan sékrési glukosa tina ati.
Pangaruhna NovoRapid Flexpen narkoba lumangsung ti mimiti kalayan ngenalkeun insulin manusa larut, sedengkeun tingkat glukosa getih langkung handap salami 4 jam saatos tuang.Kalayan administrasi sc, durasi aksi NovoRapid Flexpen langkung pondok tibatan insulin anu leyur sareng lumangsung 10-20 menit saatos administrasi. Pangaruh maksimum dimekarkeun antara 1 sareng 3 jam saatos suntikan. Duration tina aksi - 3-5 jam.
Déwasa Hasil uji klinis pasien kalayan diabetes mellitus tipe I nunjukkeun yén ku bubuka ubar NovoRapid Flexpen, tingkat glukosa saatos tuang langkung handap tina bubuka insulin manusa.
Anu sepuh sareng jalma pikun. Studi anu sacara acak, buta dua tina 19 pasien diabetes tipe II yuswa 65-83 taun (hartos umur 70 taun) ngabandingkeun farmakodinamika sareng farmakokinetik tina aspart insulin sareng larut insulin manusa. Bedana relatif nilai-nilai parameter farmakodinamika (laju inféksi glukosa maksim - GIRmax sareng AUC - laju infusna pikeun 120 mnt saatos pangaturan persiapan insulin - AUC GIR 0-120 mnt) antara aspart insulin sareng insulin manusa sami sareng individu anu séhat sareng pasien diabetes handapeun umur 65
Barudak sareng rumaja. Dina barudak anu diperlakukeun sareng NovoRapid Flexpen, efektivitas ngawaskeun jangka panjang tingkat glukosa getih sami sareng larut insulin manusa. Dina studi klinis murangkalih umur 2-6 taun, efektivitas kontrol glikemik dibandingkeun sareng administrasi insulin larut manusa sateuacan tuang sareng aspartum saatos tuang, sareng pharmacokinetics sareng farmakodinamika ditangtukeun dina murangkalih yuswa 6-12 taun sareng remaja 13-17. taun heubeul. Propil farmakodinamika dina aspart insulin dina barudak dewasa ogé sami. Uji klinis pasién kalayan diabetes mellitus jinis I nunjukkeun yén nalika ngagunakeun aspart insulin, résiko ngembangkeun hypoglycemia wengi ayeuna langkung handap dibandingkeun dina soluble insulin manusa, ngeunaan hal frékuénsi kasus hypoglycemia dina waktos beurang, teu aya bédana anu signifikan.
Mangsa kakandungan. Dina studi klinis anu dilakukeun dina 322 ibu hamil kalayan diabetes tipe I, kaamanan sareng khasiat tina aspart insulin sareng insulin manusa dibandingkeun. 157 jalma nampi insulin aspart, 165 jalma. - insulin manusa. Dina hal ieu, moal aya pangaruh anu buruk tina aspart insulin dina wanoja hamil, janin, atanapi bayi anu nembé dibebarkeun dibandingkeun sareng insulin manusa. Salaku tambahan, dina studi anu dilakukeun dina 27 ibu hamil kalayan diabetes, 14 urang. nampi insulin aspart, 13 jalma. - insulin manusa. Dumasar kana hasil panilitian, tingkat kasalametan anu sami dina persiapan insulin ieu ditembongkeun.
Nalika ngitung dosis (dina mol), aspart insulin mangrupakeun zquipotent pikeun larut insulin manusa.
Farmakodinamika Substitusi prin asam amino dina posisi B-28 molekul insulin sareng asam aspartat dina ubar NovoRapid Flexpen nyababkeun panurunan dina formasi héksamér anu dititénan kalayan ngenalkeun leyur manusa manusa. Ku sabab kitu, NovoRapid Flexpen langkung gancang nyerep kana aliran getih tina lemak subkutaneus dibandingkeun sareng insulin manusa larut. Waktu ngahontal konsentrasi maksimum insulin dina getih rata-rata satengahna nalika nyuntik insulin manusa larut.
Konsentrasi maksimum insulin dina getih pasien kalayan diabetes tipe I mellitus 492 ± 256 pmol / l kahontal 30-40 menit saatos administrasi sc tina ubar NovoRapid Flexpen dina laju 0.15 U / kg beurat awak. Tingkat insulin balik deui ka garis dasar 4-6 jam saatos administrasi. Tingkat serapan rada handap pasien kalayan diabetes tipe II. Ku sabab éta, konsentrasi insulin maksimal di pasién sapertos kieu rada handap - 352 ± 240 pmol / L sareng dugi ka hareup - rata-rata saatos 60 menit (50-90) menit.Kalayan perkenalan NovoRapid Flexpen, variability dina waktosna ngahontal konsentrasi maksimum dina pasien anu sami kirang, sareng variatif dina tingkat konsentrasi maksim langkung ageung tibatan ku bubuka insulin larut manusa.
Barudak sareng rumaja.
Farmakokinetik sareng farmakodinamika NovoRapid
Flexpen ditaliti di budak (2-6 taun sareng 6-12 taun) sareng rumaja (13-17 taun) kalayan diabetes tipe I. Insulin aspart gancang kaserep dina dua golongan umur, sedengkeun dina waktosna ngahontal Cmax dina getih sami sareng anu déwasa. Nanging, tingkat maksim ieu
béda dina barudak anu umur béda, nunjukkeun pentingna
pilihan individu tina dosis obat NovoRapid Flexpen.
Anu sepuh sareng jalma pikun.
Dina penderita diabetes tipe II yuswa 65-83 taun (umur rata - 70 taun)
bédana relatif dina nilai pharmacokinetics
antara insulin, aspart sareng insulin manusa sami sareng jalma séhat sareng penderita diabetes kalayan umurna 65 taun. Pasien tina golongan umur kolot ngagaduhan tingkat panyerepan anu langkung handap, sakumaha anu dibuktikeun ku waktos anu langkung lami dugi ka Cmax insulin - 82 mnt kalayan kisaran antara 60-120 mnt, sedengkeun nilai Cmax sami sareng penderita diabetes diabetes tipe II dina yuswa 65 taun. sareng rada langkung handap tibatan pasien kalayan diabetes tipe I.
Fungsi ati anu leungit.
Dina 24 jalma kalayan fungsi ati anu béda (tina kakurangan hépatik normal), farmakokinetik tina aspart insulin saatos administrasi tunggal na ditetepkeun. Dina pasien anu réduksi hepatic sedeng sareng parah, laju nyerep turun sareng langkung variabel, sapertos dibuktikeun ku paningkatan dina waktosna dugi ka Cmax dugi ka 85 mnt (di jalma-jalma anu ngagaduhan fungsi ati normal, waktos ieu 50 menit). Ajén AUC, Cmax sareng CL / F dina individu anu ngirangan fungsi ati sami sareng jalma anu ngagaduhan fungsi ati.
Fungsi ginjal gagal. Dina 18 individu anu gaduh kaayaan fungsi ginjal (tina normal nepi ka gagal ginjal parna), farmakokinetik tina aspart insulin saatos administrasi tunggalna ditetepkeun. Dina tingkat anu béda tina rerencangan bunuh, teu aya béda anu penting dina nilai AUC, Cmax, sareng CL / F tina aspart insulin. Jumlah data dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal sederhana sareng parah. Pasien sareng gagal ginjal ngalaman hemodialisis henteu acan ditaliti.

Pamakéan ubar Novorapid flekspen

Dosis Dosis obat NovoRapid Flexpen sacara individu sareng ditangtukeun ku dokter saluyu sareng karakteristik sareng kabutuhan pasien. Biasana, NovoRapid Flexpen dianggo digabungkeun sareng persiapan sedeng-panjang atanapi persiapan insulin anu panjang, anu dikaluarkeun sahenteuna 1 waktos per dinten.
Anu dibutuhkeun pikeun insulin biasana 0.5-1.0 U / kg / dinten. Nalika frékuénsi pamakean saluyu sareng asupan dahareun 50-70%, syarat insulin wareg ku NovoRapid Flexpen, sareng sésana kalayan sedeng-durasi atanapi insulin lila-lakonan.
Metode nganggo narkoba NovoRapid Flexpen dicirikeun ku awal anu langkung gancang sareng langkung réaksi langkung pondok dibandingkeun dina larut insulin manusa. Kusabab awal aksi anu gancang, NovoRapid Flexpen biasana kedah dikaluarkeun langsung sateuacan tuang. Upami diperlukeun, ubar ieu tiasa dikaluarkeun sakedap saatos tuang.
NovoRapid dikaluarkeun dina kulit tembok beuteung anterior, pingping, dina otot deltoid taktak atanapi imbit. Situs suntikan kudu dirobih sanajan dina jero awak anu sami. Kalayan suntikan sc dina tembok beuteung anterior, pangaruh ubar dimimitian dina 10-20 menit. Pangaruh maksimum nyaéta antara 1 dugi ka 3 jam saatos suntikan. Duration tina aksi - 3-5 jam.Kanggo sadaya insulins, administrasi sc ka témbok beuteung anterior masihan nyerep langkung gancang tibatan nalika dikaluarkeun ka tempat sanés. Tapi, awal anu langkung gancang tina tindakan NovoRapid Flexpen, dibandingkeun sareng insulin manusa larut, dijaga henteu paduli situs suntikan.
Upami diperyogikeun, NovoRapid Flexpen tiasa dikaluarkeun iv, suntikan ieu tiasa dilakukeun ukur dina pangawasan dokter.
NovoRapid tiasa dianggo pikeun administrasi sc kontinyu kalayan bantuan pompa infus anu pas. Administrasi sc kontinyu dilaksanakeun dina tembok beuteung anterior, situs suntikan kedah dirobih périodik. Nalika dipaké dina pompa infus, NovoRapid henteu tiasa dicampurkeun sareng persiapan insulin anu sanés. Pasien anu nganggo pompa infus kedahna paréntahkeun rinci ngeunaan sistem ieu sareng ngagunakeun wadah sareng tabung anu pas. Set infus (tabung sareng kannul) kedah dirobih saluyu sareng sarat petunjuk anu napel. Pasien nganggo NovoRapid dina sistem pompa kedah ngagaduhan insulin bisi gagal.
Hati sareng fungsi ginjel anu teu saé pisan tiasa ngirangan kabutuhan pasien pikeun insulin. Gantina larut insulin manusa, barudak kedah dikaluarkeun NovoRapid FlexPen dina kasus-kasus dimana éta pantes pikeun nyandak tindakan insulin gancang, contona, sateuacan tuang.
NovoRapid Flexpen mangrupikeun pen jarum séritér anu dieusian pikeun jarum pondok nganggo NovoFine®. Bungkus sareng jarum NovoFine® dicirian ku simbol S. Flexpen ngamungkinkeun anjeun ngalebetkeun 1 ka 60 unit ubar kalayan akurasi 1 unit. Anjeun kedah milu paréntah pikeun panggunaan médis, anu aya dina iket. NovoRapid Flexpen dimaksudkeun pikeun panggunaan nyalira, teu tiasa dianggo deui.
Parentah pikeun panggunaan ubar NovoRapid Flexpen
NovoRapid dimaksudkeun pikeun suntikan subcutaneous atanapi suntikan kontinyu nganggo pompa infus. NovoRapid ogé bisa dikaluarkeun sacara intravena dina pangawasan ketat dina dokter.
Anggo pompa infus
Pikeun pompa infus, tabung dipaké anu permukaan jerona diwangun tina poliétilén atanapi polyolefin. Sababaraha insulin mimitina diserep dina permukaan jero tank infus.
Anggoiv bubuka
Sistem infus sareng NovoRapid 100 IU / ml dina konsentrasi aspart insulin tina 0,05 dugi ka 1.0 IU / ml dina jalan infus anu ngandung 0,9% natrium klorida, 5 atanapi 10% dextrose sareng 40 mmol / l klorida Kalium, aya dina wadah infus polipropilén, stabil dina suhu kamar salami 24 jam. Dina inféksi insulin, perlu kanggo ngawaskeun konsentrasi glukosa dina getih.
Parentah pikeun panggunaan ubar NovoRapid
Flexpen pikeun pasien
Sateuacan nganggo NovoRapid Flexpen
pariksa label dina jinis anu bener anu dianggo
insulin Salawasna nganggo jarum anyar pikeun tiap suntikan
nyegah inféksi
Entong nganggo suntik piceun: upami kalam syringe FlexPen diturunkeun, upami ruksak atanapi cacad, sapertos dina kasus ieu mah sigana
bocor insulin. Upami pena jarum suntik teu disimpen leres atanapi beku. Upami solusi insulin henteu katingalina transparan atanapi
teu warnaan.
Pikeun nyingkahan formasi infiltrat, anjeun kudu terus-terusan
ngarobah situs suntikan. Tempat anu paling hadé pikeun ngenalkeun
Tembok beuteung anterior, imbit, pingping anterior
atanapi taktak. Lampah insulin langkung gancang nalika dikaluarkeun
manehna nepi na ninggang.
Cara ngalaksanakeun préparasi insulin ieu: insulin kedah dikaluarkeun dina kulit, nuturkeun saran dokter atanapi petunjuk pikeun ngagunakeun kalam syringe.

Pitunjuk khusus pikeun panggunaan ubar Novorapid flekspen

Dosis anu henteu pantes atanapi henteuna pengobatan (khususna ku diabetes diabetes tipe I) tiasa ngakibatkeun hyperglycemia sareng ketoacidosis diabetes, anu berpotensi ngabahayakeun. Pasien anu nyata ningkat tingkat kontrol glukosa getih, contona kusabab perawatan intensif, tiasa perhatikeun parobihan dina gejala biasa - prékursor hypoglycemia, anu pasien kedah diingetkeun sateuacanna.
Hasil tina apotekodinamika analog-insisienser insulin anu gancang nyaéta kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia anu leuwih gancang dibandingkeun sareng insulin manusa larut.
NovoRapid Flexpen kudu dikaluarkeun langsung sateuacan tuang. Awal gancang tina tindakan na kedah diperhatoskeun nalika ngubaran pasien anu ngagaduhan panyakit kompatibel atanapi nyandak ubar anu ngalambatkeun nyerep dahareun dina saluran pencernaan.
Panyakit konpondip, utamina inféksi sareng sakitar, biasana ningkatkeun kabutuhan pasien pikeun insulin.
Mindahkeun pasien kana jinis atanapi jinis insulin anyar kedah dilakukeun dina pangawasan médis anu ketat. Upami anjeun ngarobih konsentrasi, jinis, jinis, asal tina nyiapkeun insulin (sato, manusa, analog insulin insan) sareng / atanapi metode produksi na, panginten peryogi diperyogikeun dosisna. Pasien anu nyandak NovoRapid Flexpen mungkin kedah ningkatkeun jumlah suntikan atanapi ngarobah dosis dibandingkeun insulin biasa. Peryogikeun pikeun milih dosis tiasa muncul boh dina administrasi ubar anyar, sareng dina sababaraha minggu atanapi sasih panggunaanna.
Ngangkrutan tuangeun atanapi kagiatan fisik anu henteu kapikiran tiasa ngakibatkeun hypoglycemia. Latihan langsung saatos tuang tuang résiko hipoglisemia.
NovoRapid Flexpen ngandung metacresol, anu dina kasus anu jarang tiasa nimbulkeun réaksi alérgi.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Novorapid (insulin aspart) tiasa dianggo nalika kakandungan. Numutkeun ka 2 uji klinis dikendali sacara acak (157 sareng 14 ibu hamil anu nampi aspart insulin masing-masing), teu aya pangaruh buruk samentawis insulin dina wanoja hamil atanapi janin / bayi lahir dibandingkeun insulin manusa. Ngawasi ati-ati sareng ngawas tingkat glukosa getih kedah dilakukeun dina wanoja hamil kalayan diabetes (ngetik I atanapi diabetes tipe II, diabetes hamil) sapanjang sadayana kakandungan, kitu ogé di awéwé merencanakeun kakandungan. Kabutuhan pikeun insulin biasana turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkat dina trimesters kadua sareng katilu. Saatos ngalahirkeun, kabutuhan insulin gancang balik deui ka tingkat anu sateuacan kakandungan. Teu aya larangan pikeun pengobatan diabetes sareng Novorapid nalika nyusoni.
Pangubaran pikeun ibu asuhan henteu nunjukkeun résiko pikeun orok. Nanging, nya kedah diperyogikeun pikeun ngaluyukeun dosis Novorapid.
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme. Tanggapan pasién sareng pangabisana tiasa konséntrasi meureun gangguan kalayan hypoglycemia. Ieu tiasa janten faktor résiko dina kaayaan anu nalika kamampuan ieu ngalaksanakeun
hartosna khusus (ut. nalika nyetir mobil atanapi mesin operasi).
Pasien kedah disarankan pikeun nyandak ukuran pikeun nyegah hipoglisemia nalika nyetir. Ieu penting pisan pikeun pasien anu parantos lemah atanapi henteu ngarawat gejala - prékursor tina hypoglycemia atanapi episode hypoglycemia sering lumangsung. Dina kaayaan kitu, pantes nyetir kudu ditimbang.

Interaksi narkoba Novorapid flekspen

Sajumlah ubar mangaruhan metabolisme glukosa.
Obat-obatan anu tiasa ngirangan kabutuhan insulin: agén hipoglisemik lisan, octreotide, sambetan MAO, pemblokiran reseptor β-adrenergic, inhibitor ACE, salicylates, alkohol, stéroid anabolik, sulfonamides.
Obat anu bisa ningkatkeun paménta insulin: kontrasepsi oral, thiazides, korticosteroids, hormon tiroid, simpatikomimetics, danazol. Pameungpeuk Β-adrenergic tiasa masker gejala hipoglisemia.
Alkohol bisa ningkatkeun sareng manjangkeun pangaruh hipoglisemik tina insulin.
Kasaluyuan. Ditambahkeun obat-obatan anu tangtu pikeun insulin tiasa nyababkeun aktifitasna, contona, ubar anu ngandung thiols atanapi sulfites.

Overdosis obat Novorapid flekspen, gejala sareng pengobatan

Sanajan watesan khusus overdosis teu dirumuskeun pikeun insulin, hypoglycemia tiasa berkembang saatos administrasi na.
Dina hal hipoglisemiaemia hampang, glukosa atanapi gula kedah diidinan sacara lisan. Ku alatan éta, pasien kalayan diabetes disarankan pikeun teras-terasan gaduh sababaraha potongan gula atanapi manisan sareng maranehna.
Dina hypoglycemia parna, nalika pasien aya dina kaayaan teu sadar, perlu ngalaksanakeun suntikan glukagon (0.5-1 mg), anu tiasa dilakukeun ku jalma anu nampi petunjuk anu luyu. Profésional kaséhatan tiasa ngurus iv glukosa pikeun pasien. Glukosa kedah diurus iv ogé upami pasién henteu ngabales administrasi glukagon salila 10-15 menit. Saatos sabar deui sadar, anjeunna kedah nyandak karbohidrat di jero pikeun nyegah kambuh hipoglisemia.

Kaayaan panyimpen ubar Novorapid flekspen

Hirup batur mangrupikeun 2,5 taun. Dianggo suntik sareng NovoRapid Flexpen henteu kedah disimpen dina kulkas. Pencét suntik, anu dianggo atanapi dibawa sareng anjeun salaku cadang, kedah disimpen henteu langkung ti 4 minggu (dina suhu teu langkung 30 ° C). Dianggo jarum suntik kalayan ubar NovoRapid Flexpen kedah disimpen dina kulkas dina suhu 2-8 ° C (jauh tina freezer). Entong ngabeku. Pikeun nangtayungan tina épék cahaya, simpen pulpé suntik nganggo cap anu aya.

Daptar apoték dimana anjeun tiasa mésér Novorapid flekspen:

CNF (ubar kaasup kana formasi ubar nasional Kazakhstan)

ALO (Kalebet Daptar Daptar Pangobatan Pesébat Bedah gratis)

ED (Kaasup kana Daptar ubar dina jero kerangka dijamin jumlah produk médis anu badé ngagaleuh ti Unified Distributor)

Produsén: Novo Nordisk A / S

Klasifikasi anatomis-therapeutic-chemical: Insulin aspart

Nomer Pendaptaran: No RK-LS-5№021556

Tanggal Pendaptaran: 04.08.2015 - 04.08.2020

Efek samping NovoRapid Penfill

• Épék samping anu aya hubunganana sareng pangaruh dina métabolisme karbohidrat: hypoglycemia (tambah késang, palem kulit, saraf atanapi tremor, karesahan, sayah atanapi kalemahan, disorientation, kaleungitan konsentrasi, pusing, lapar parna, gangguan visual samentara, nyeri sirah , seueul, tachycardia). Hipoglisemia parah tiasa ngakibatkeun leungitna eling sareng / atanapi dorongan, gangguan anu samentawis atanapi teu bisa malikkeun otak sareng maot. Kajadian efek samping ditetepkeun salaku: carang (> 1/1000, 1/10000,

Fitur tina NovoRapida

NovoRapid dianggap analog langsung tina insulin manusa alami, tapi éta langkung kuat tina hal tindakan na. Komponén utamina nyaéta aspart insulin, anu gaduh pangaruh hipoglikemik pondok. Alatan kanyataan yén gerak glukosa dina sél naék, sareng formasi na ati kalaunan, tingkat gula getih turun.

Saatos nurunkeun jumlah gula dina getih, prosés di handap ieu lumangsung:

Solusi NovoRapid tiasa dikaluarkeun sacara subcutaneously atanapi intravenously.Tapi administrasi dina kulit disarankeun, maka NovoRapid kaserep langkung éfisién sareng ngaleungitkeun pangaruh anu langkung gancang upami dibandingkeun sareng insulin larut. Tapi durasi tindakan henteu salami éta leyur tina insulin.

NovoRapid diaktipkeun ampir langsung saatos suntikan - saatos 10-15 menit, efektivitas langkung ageung katingali saatos 2-3 jam, sareng durasi éta bakal 4-5 jam.

Pasien salami periode panggunaan solusi ubar ieu dicatet résiko anu langkung handap wengi hypoglycemia wengi bakal berkembang. Salaku tambahan, anjeun teu kedah hariwang yén insulin NovoRapid bakal janten adiktif kana awak, anjeun salawasna tiasa ngabolaykeun atanapi ngarobih ubar.

Indikasi kanggo panggunaan NovoRapida

Ubar ditunjuk pikeun kasakit ieu:

NovoRapid dikontraindikasi di pasién-handap ieu:

Insulin NovoRapid disatujuan pikeun ngontrol diabetes di awéwé sapanjang kakandungan sareng nalika nyusoni.

Kadang, ku suntikan NovoRapid, réaksi ngarugikeun muncul:

Dina kaayaan overdosis dina awak bakal aya réaksi sapertos:

1. Ngarusak
2. Hipoténsi,
3. Blanching tina kulit.

Produksi NovoRapida

Perusahaan pabrik NovoRapida - Novo Nordisk, nagara - Dénmark. Nami internasional nyaéta aspart insulin.

NovoRapid sayogi dina dua bentuk:

1. Ganti cartridges Penfill.

Ubar sorangan sami dina jinis ieu - cair anu teu warna-warni, 100 ml tina komponén anu aktif dina 1 ml. Salaku bagian tina pénél sareng cartridges 3 ml insulin.

Pabrik insulin NovoRapid dilaksanakeun dumasar kana téknologi khusus dumasar kana galur Saccharomyces cerevisiae, sedengkeun asam amino diganti ku asam aspartat, akibatna, kompleks reséptor dipikolehi, éta ngaktifkeun prosés anu lumangsung dina sél, ogé sanyawa kimia komponén utama (glikogén synthetase, hexokinases, pyruvate).

Bédana antara jinis NovoRapid FlexPen sareng NovoRapid Penfill sacara ekslusif dina bentuk pelepasan: jinis kahiji mangrupikeun penétron, anu kadua nyaéta kartrij anu tiasa diganti. Tapi ubar anu sami dituangkeun didinya. Unggal pasien ngagaduhan kasempetan milih jinis insulin mana anu langkung saé pikeun anjeunna dianggo.

Kadua jenis ubar ngan ukur tiasa di beuli di apoték ritel ku resep.

Analog tina NovoRapida

Upami NovoRapid henteu cocog pikeun penderita kusabab naon waé, maka dokter nyarankeun ngagunakeun analogi kieu: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Hargana ampir sami.

Mindeng pasien naroskeun patarosan ka dokter na: "Mana anu langkung saé - Humalog atanapi NovoRapid?". Tapi henteu tiasa aya inpormasi anu akurat kanggo diwaler, sabab tipena béda insulin ngagaduhan pangaruh anu béda dina unggal pasien kalayan diabetes. Biasana, alérgi bijil nyababkeun transisi tina hiji ubar ka anu sanés.

Ditilik ku ulasan pasien, NovoRapid jauh leuwih gancang batan mitra anu kawéntar pondok. Sareng aya kauntungan penting sanés kalayan insulin NovoRapid - awéwé tiasa dianggo nalika kakandungan sareng kaktus.

Salaku tambahan, dina pasien kalayan diabetes, patarosan timbul: "Mana anu langkung saé - Apidra atanapi NovoRapid?". Tangtosna, sadayana milih anu mana anu langkung payus. Apidra ogé nyerep insulin pondok, mimiti ngalakukeun 4-5 menit saatos suntikan, tapi kedah disuntik sacara ketat sateuacan tuang atanapi saatos tuang, anu henteu gampang pikeun pasien.

• Pitunjuk pikeun nganggo AKTRAPID NM PENFILL
• Komposisi ubar AKTRAPID NM PENFILL
• Indikasi AKTRAPID NM PENFILL
• Kaayaan neundeun obat AKTRAPID NM PENFILL
• Kahirupan batur tina AKRAPID NM PENFILL

ATX Code: Alus jeung métabolisme saluran (A)> Olahan pikeun pengobatan diabetes mellitus (A10)> Insulin sareng analogina (A10A)> Insulin sareng analog-aktingna aranjeunna (A10AB)> Insulin (manusa) (A10AB01)

Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus

Solusi kanggo suntikan transparan, teu warnaan.

Excipients: séng klorida, gliserol, metacresol, asam hidroklorat sareng / atanapi larutan natrium hidroksida (pikeun ngajaga pH), cai d / i.

* 1 IU pakait sareng 35 μg tina insulin manusa anhidrat.

3 ml - kartrid gelas (5) - bungkus karton.

Katerangan obat ACTRAPID NM PENFILL nyiptakeun taun 2012 dina dasar paréntah anu dipasang dina situs wéb resmi Kamentrian Républik Bélarus.

Regimen dosis

Ubar kasebut ditujukeun pikeun SC sareng / dina bubuka.

Dosis ubar dipilih sacara masing-masing, ngiringan kabutuhan pasien.

Biasana, syarat insulin kisaran ti 0.3 dugi ka 1 IU / kg / dinten. Perlu sapopoé pikeun insulin mungkin langkung ageung dina pasién anu tahan résolusi (contona, nalika baligh, sareng ogé pasien sareng obesitas), sareng turun dina penderita produksi insulin endogen.

Ubar dikaluarkeun 30 menit sateuacan tuang atanapi jajan anu ngandung karbohidrat. Actrapid ® NM nyaéta insulin-lakonan anu pondok sareng tiasa dianggo digabungkeun sareng insulins anu lami ngalaksanakeun.

Actrapid ® NM biasana dikaluarkeun dina subkutaneus di daérah témbok beuteung anterior. Upami ieu payus, maka suntikan ogé tiasa dilakukeun dina pingping, wilayah gluteal atanapi di daérah otot deltoid taktak. Kalayan perkenalan ubar ka daérah témbok beuteung anterior, panyerepan anu langkung gancang dihontal tibatan ku perkenalan kana daérah sanés. Upami suntikan dilakukeun kana lipan kulit anu diperpanjang, résiko administrasi intramuskular teu ngahaja diaminimalkeun. Jarum kudu tetep dina kulit sahanteuna 6 detik, anu ngajamin dosis pinuh. Perlu pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anatomi pikeun ngirangan résiko lipodystrophy. Actrapid ® NM ogé dimungkinkeun pikeun ngalebetkeun / dina sareng prosedur sapertos ngan tiasa dilakukeun ku profésional médis.

Dina / dina ngenalkeun narkoba Actrapid ® NM Penfill ® tina kartrij ngan diidinan ukur janten henteuna botol. Dina hal ieu, anjeun kedah ngaubat obat kana jarum suntik insulin tanpa asupan hawa atanapi infuse nganggo sistem infus. Prosedur ieu ngan ukur kudu dilakukeun ku dokter.

Actrapid ® NM Penfill ® dirancang pikeun dianggo sareng sistem suntikan insulin Novo Nordisk sareng jarum NovoFine ® atanapi NovoTvist ®. Rekomendasi anu rinci pikeun panggunaan sareng administrasi ubar kedah dititénan.

Kasakit kompatibel, utamina tepa sareng dibarengan demam, biasana nambihan kabutuhan awak pikeun insulin. Pelarasan dosis ogé dibutuhkeun upami penderita ngagaduhan panyakit akurat, ginjal, fungsi adrénal gangguan, kelenjar hipofisis atanapi kelenjar tiroid.

Kabutuhan pikeun pangaluyuan dosis ogé bakal timbul nalika ngarobih kagiatan fisik atanapi diet biasa pasién. Penyesuaian dosis bisa diperyogikeun nalika mindahkeun pasien tina hiji jinis insulin ka anu sanés.

Balukar anu henteu dipikahoyong

Insulin NovoRapid dina sababaraha kasus tiasa ngirit sababaraha réaksi ngarugikeun awak, éta tiasa janten hypoglycemia, gejala na:

1. kulit kulit
2. késang kaleuleuwihan
3. dahan tremor,
4. kaayaan guligah teu puguh
5. kalemahan otot
6. tachycardia
7. bontok seueul.

Manipikasi lianna tina hypoglycemia bakal orientasi gangguan, turun bentang perhatian, masalah visi, sareng rasa lapar. Bédana glukosa getih tiasa nyababkeun sawak, leungitna eling, karusakan otak serius, maot.

Réaksi alérgi, khususna urtikaria, ogé gangguan tina saluran pencernaan, angioedema, sesak napas, sareng tachycardia, jarang jarang. Réaksi lokal kedah disebat teu ngarareunah di zona suntikan:

Gejala lipodystrophy, réaksi réprési henteu kaputusan.Dokter nyatakeun yén manifestasi sapertos kitu sacara alami samentawis sipat, dibuktikeun dina pasien anu gumantung dosis, disababkeun ku tindakan insulin.

Farmakodinamika

Insulin aspart - hiji analog tina insulin lakonan pondok manusa anu diproduksi ku biotéhnologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomyces cerevisiae .

Pangaruh hipoglisemik tina aspart insulin disababkeun ku pamakean glukosa ku jaringan nalika ngariung insulin ka reséptor sél otot sareng gajih sareng panurunan sakaligus dina laju produksi glukosa ku ati.

Insulin aspart mimiti ngalakukeun langkung gancang sareng dina waktos anu sareng nyuda glukosa getih langkung kuat dina 4 jam kahiji saatos tuangeunan tibatan insulin manusa. Durasi insulin aspart saatos administrasi subkutaneus langkung pondok tibatan insulin manusa larut.

Gambar 1. Konsentrasi glukosa getih saatos dosis tunggal dina aspart insulin nyuntik samentawis tuangeun (garis padet) atanapi larut insulin manusa nyuntik 30 menit sateuacan tuang (dasawarsa) di penderita diabetes diabetes tipe 1.

Saatos administrasi sc, aksi aspart insulin dimimitian dina jarak 10-20 menit saatos administrasi. Pangaruh maksimum diamati 1-3 jam saatos suntikan. Durasi obat nyaéta 3-5 jam.

Insulin aspart mangrupikeun larut insulin manusa anu digubris dina istilah molar.

Barudak sareng rumaja

Pamakéan aspart insulin dina murangkalih nunjukkeun hasil anu sami tina kontrol glikemik jangka panjang upami dibandingkeun sareng insulin manusa larut.

Panaliti klinis anu nganggo insulin manusa larut sateuacan tuang sareng aspart aspart saatos tuang dilakukeun di barudak ngora (20 pasien yuswa 2 dugi ka 6 taun, 4 di antarana langkung ngora ti 4 taun salami 12 minggu), ogé kajian pharmacokinetics / pharmacodynamically (pangajaran FC / PD) anu ngagunakeun dosis tunggal dilakukeun dina barudak (umur 6-12 taun) sareng rumaja (13-17 taun). Propil farmakodinamika dina aspart insulin dina murangkalih sami sareng kana pasien dewasa.

Éféktivitas sareng kasalametan aspart insulin, dikaluarkeun salaku bolus insulin dina kombinasi sareng detemir insulin atanapi insulin degludec salaku insulin basal, ditaliti dina dua uji klinis dikendalikan sacara acak dugi ka 12 bulan di rumaja sareng barudak yuswa 1 taun ka 18 taun (n = 712). Panalitiyan nyababkeun 167 murangkalih yuswa 1 dugi ka 5 taun, 260 - yuswa 6 dugi 11 taun, sareng 28 - yuswa 12 dugi 17 taun. Perbaikan HbA 1c sareng profil kaamanan dibandingkeun meuntas sagala umur umur.

Uji klinis anu ngalibetkeun pasien kalayan diabetes jinis 1 parantos nunjukkeun konsentrasi pasanggrahan getih anu handap kalayan glukosa getih dibandingkeun sareng insulin anu larut (tingali Gambar 1).

Dumasar kana hasil tina dua studi anu panjang lebar ngalibetkeun pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1 (pasien 1070 sareng 884, masing-masing), aspart insulin nyumbang kana panurunan tingkat glikés Hb 0.12% (95% CI: 0,03, 0.22) sareng 0. 15 persén (95% CI: 0,05, 0,26) dibandingkeun sareng insinyur insinyur insulin, bédana parantos gaduh arti klinis.

Uji klinis anu ngalibetkeun pasien kalayan diabetes jinis 1 parantos nunjukkeun résiko hypoglycemia nocturnal kalayan insulin aspart dibandingkeun soluble insulin manusa. Résiko hypoglycemia siang henteu ningkat sacara signifikan.

Studi anu sacara acak, buta ganda, cross-sectional FC / PD tina aspart insulin sareng larut insulin manusa dina pasien manula diabetes diabetes tipe 2 (19 pasien yuswa 65-83 taun, umur rata-rata 70 taun) dilaksanakeun.Bedana relatif dina sipat farmakodinamika (GIR max, AUC GIR, 0-120 mnt) antara aspart insulin sareng insulin manusa dina pasien manula sami sareng anu aya dina sukarelawan séhat sareng pasien ngora kalayan diabetes mellitus.

Studi klinis ngeunaan kaamanan komparatif sareng khasiat tina aspart insulin sareng insulin manusa dina pengobatan ibu hamil kalayan diabetes jinis 1 mellitus (322 ibu hamil nalungtik, 157 nampi aspart insulin, 165 insulin larut manusa) henteu ngungkabkeun pangaruh négatip tina aspart aspart nalika kakandungan atanapi kaséhatan. fétus / lahir.

Panaliti klinis tambahan dina 27 awéwé kalayan diabetes gestational nampi aspart insulin sareng insulin manusa (aspart insulin nampi 14 awéwé, larut insulin manusa - 13), nunjukkeun kasaluyuan profil kaamanan sapanjang sareng pamutahiran anu signifikan dina kontrol konsentrasi glukosa saatos tuang nalika perawatan sareng aspart insulin.

Kakandungan sareng laktasi

NovoRapid ® Flexpen ® (insulin aspart) tiasa resep nalika kakandungan. Data tina dua uji klinis dikendalikan sacara acak (322 + 27 anu nalungtik ibu hamil) henteu mendedahkeun épék ngarugikeun tina aspart insulin nalika kakandungan atanapi kasehatan janin / bayi lahir dibandingkeun insulin manusa anu larut (tingali Pharmacodynamics).

Ngawasi ati-ati tingkat glukosa getih sareng ngawaskeun awéwé hamil kalayan diabetes mellitus (jinis 1, ngetik 2 atanapi diabetes gestasional) nalika kakandungan sareng nalika kakandungan disarankeun. Kabutuhan pikeun insulin, sakumaha aturan, panurunan dina trimester mimiti sareng saeutik demi saeutik naék dina trimesters kadua sareng katilu kakandungan. Teu lami saatos lahir, kabutuhan insulin gancang balik deui ka tingkat anu sateuacan kakandungan.

Salami payudara, NovoRapid ® FlexPen ® tiasa dianggo, kumargi ngokolakeun insulin ka ibu anu ngarawat henteu ngancem orok. Nanging, panginten peryogi ngaluyukeun dosis obat.

Pangaruh samping

Réaksi ngarugikeun anu dititénan dina pasien anu nganggo NovoRapid ® FlexPen ® utamina disababkeun akibat tina parabuhan insulin.

Pangaruh sisi anu paling umum dilaporkeun nalika perlakuan nyaéta hypoglycemia. Nu kajadian hipoglisemia beda gumantung kana populasi pasien, regimen dosis obat, sareng kontrol glikemik (tempo Katerangan réaksi ngarugikeun individu ).

Dina tahap awal terapi insulin, kasalahan réfraktif, busung lapar sareng réaksi tiasa lumangsung dina situs suntikan (nyeri, redness, hives, inflammation, hematoma, bareuh and itching at the injection site). Gejala ieu biasana fana di alam.

Pamutahiran gancang dina kontrol glikemik tiasa ngakibatkeun kaayaan nyeri nyeri neuropathy akut, anu biasana malikkeun. Intensifikasi terapi insulin kalayan pamutahiran anu seukeut dina kontrol métabolisme karbohidrat tiasa ngakibatkeun kemunduran samentawis dina status retinopathy diabetes, sedengkeun perbaikan jangka panjang dina kontrol glikemik nyéduksi résiko tina résinopati diabetes.

Daptar réaksi ngarugikeun aya dina méja.

Sagala réaksi ngarugikeun anu di handap ieu, dumasar kana data anu diperyogikeun nalika percobaan klinis, dibagi janten kelompok dumasar kana frékuénsi pamakean saluyu MedDRA sareng sistem organ. Nu kajadian réaksi ngarugikeun ditetepkeun saperti kieu: sering pisan (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, novelty anu endocrinologists mamatahan Ngawaskeun Diabetes Kontinyu! Éta ngan diperyogikeun unggal dinten.

NovoRapid rada béda ti hormon manusa biasa, ku sabab mimiti ngalaksanakeun langkung gancang, sareng pasien tiasa mimiti tuang langsung saatos perkenalanna . Dibandingkeun ka insulin tradisional, NovoRapid nunjukkeun hasil anu langkung saé: dina pasén diabétes stabilisasi saatos tuang, sareng jumlah sareng kerumitan inuman wengi. Kakuatan kalebet efek langkung kuat tina narkoba, anu ngamungkinkeun kalolobaan urang kalayan diabetes ngirangan dosana.

Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula

Diabetes nyaéta ngabalukarkeun ampir 80% sadaya strok sareng amputasi. 7 ti 10 urang maot kusabab arteri tersumbat jantung atanapi uteuk. Ampir ampir sadaya kasus, alesan pikeun tungtung anu dahsyat ieu sami - gula darah tinggi.

Gula tiasa sareng anu kedah dipotong, Upami teu aya nanaon. Tapi ieu teu ngobati panyakit téa, tapi ukur ngabantosan tarung panaliti, sareng sanés panyabab panyakit.

Hiji-hijina ubar anu resmi disarankeun pikeun diabetes sareng dianggo ku endokrinologis dina padamelan na nyaéta Ji Dao Diabetes Drawive.

Éféktivitas narkoba, diitung dumasar kana metode standar (jumlah pasien anu pulih ka jumlah pasien dina rombongan 100 jalma anu ngagaduhan perawatan) nyaéta:

• Normalisasi gula - 95%
• Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
• Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat - 90%
• Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
• Nguatkeun beurang, ningkatkeun sare peuting - 97%

Produsén Ji Dao henteu organisasi komersil sareng dibiayaan ku nagara. Maka, ayeuna unggal warga ngagaduhan kasempetan nampi ubar kasebut kalayan diskon 50%.

NovoRapid mangrupikeun solusi anu siap pikeun administrasi subkutan, éta dianggo pikeun sagala jinis diabetes, upami aya kakurangan anu nyéépasi insulin anjeun nyalira. Ubar beunang di murangkalih (ti 2 taun) sareng umurna, awéwé hamil. Éta tiasa pricked kalayan bantuan suntikan pens na. Pikeun pengobatan kaayaan hyperglycemic akut, administrasi intravena mungkin.

Inpormasi penting pikeun pasén ngeunaan diabetes NovoRapid tina parentah anu dianggo:

Sadia dina 2 bentuk:

• NovoRapid Penfill - 3 ml cartridges kanggo dianggo dina pulpé suntik, dina pakét 5 buah.
• NovoRapid Flekspen - buang, pensil suntik anu tos dieusian ku 3 ml aspart, 5 buah dina kotak. Akurasi dosis - 1 unit.

Numutkeun petunjuk, insulin Penfill sareng Flekspen sami dina komposisi sareng konsentrasi. Penfill langkung gampang dianggo upami dosis rendah obat diperyogikeun.

Pangaruh anu paling umum nyaéta insulin nyaéta. Ngembangkeun nalika dosis insulin nyuntik ngaleuwihan kabutuhan awak. Sering (0.1-1% pasén) alergi tiasa lumangsung boh dina situs suntikan sareng digeneralisasi. Gejala: bengkak, ruam, gatal, masalah pencernaan, warna beureum. Dina 0,01% kasus, réaksi anaphylactic tiasa.

Sakedap salami periode panurunan mendadak dina glikemia di penderita, gejala neuropathy, gangguan visual, sareng bengkak tiasa lumangsung. Balukar ieu ngaleungit sorangan tanpa dirawat.

Farmakodinamika	Padamelan utama NovoRapid, sapertos insulin anu sanésna nyaéta nyaéta nurunkeun gula getih. Éta nyata ningkatkeun perméabilitas mémbran sél, ngamungkinkeun glukosa pas ka jero, ngaktifkeun réaksi ngarecah glukosa, ningkatkeun toko glikogén dina otot sareng ati, sareng ngarangsang sintésis lemak sareng protéin.
Pelepasan formulir
Indikasi	Diabetes Tipe 1 Jenis 2, upami pil-nurunkeun gula sareng diet teu cukup efektif, Jenis 2 nalika kakandungan, kaayaan anu meryogikeun terapi insulin samentawis, contona, koma ketoacidotic, 3 sareng 5 jinis.
Pangaruh samping
Pilihan dosis	Jumlah katuhu diitung gumantung kana eusi karbohidrat tina dahareun. Dosis ningkat sareng kasihatan fisik anu serius, setrés, panyakit panyakit muriang.
Pangaruh obat	Sababaraha ubar tiasa nambihan atanapi ngirangan kabutuhan insulin. Ieu ubar ubar umum, antidepresan, pil pikeun pengobatan hiperténsi.Pameungpeuk béta tiasa ngirangan gejala hypoglycemia, sahingga langkung saéna pikeun ngakuan. Asupan alkohol dilarang nganggo NovoRapid , sabab éta nyata leuwih goréng pampasan diabetes.
Aturan sareng waktos neundeun	Numutkeun petunjuk, insulin henteu kapake disimpen dina kulkas anu tiasa ngajaga suhu 2-8 ° C. Cartridges - dina 24 bulan, péso suntik - 30 bulan. Bungkusan ngamimitian tiasa dijaga dina suhu kamar salila 4 minggu. Aspart musnah dina panonpoé dina hawa di handap 2 sareng saluhureun 35 derajat.

Alatan kanyataanna NovoRapid sénsitip kana kaayaan panyimpen, penderita diabetes kalayan ngagaduhan alat panyawat khusus pikeun transportasi na. Insulin teu tiasa dipésér ku pengumuman, sabab obat anu rusak tiasa henteu visual béda ti normal.

Rata-rata harga insulin NovoRapid:

• Cartridges: 1690 ngagosok. per pak, 113 rubles. per 1 ml.
• Pulpul suntik: 1750 ngagosok. unggal pakét, 117 rubles. per 1 ml.

Hayu urang nimbangkeun langkung rinci kumaha cara ngatur pangurus anu leres NovoRapid, nalika tindakanna dimimitian sareng ditungtungan, dimana kasus insulin henteu tiasa dianggo, dimana ubar éta kedah digabungkeun.

Novorapid (Flekspen sareng Penfill) - ubar gancang pisan

Kelompok Farmakologis

NovoRapid dianggap insulin-lila-lakonan insulin. Pangaruh gula-gula saatos administrasi na ditingali langkung ti heula nalika nganggo Actrapid sareng analogna. Serangan ti tindakan dina kisaran ti 10 dugi ka 20 menit saatos suntikan. Waktosna gumantung kana ciri-ciri individu diabetes, ketebalan jaringan subkutaneus di situs suntikan sareng pasokan getihna. Pangaruh maksimum nyaéta 1-3 jam saatos suntikan. Aranjeunna nyuntik insulin NovoRapid 10 menit sateuacan tuang . Kusabab aksi anu dipercepat, éta geuwat ngaleungitkeun gula anu lebet, henteu ngamungkinkeun ngumpulkeun di getih.

Ilaharna, aspart digunakeun dihijikeun sareng insulin anu lakonan panjang sareng sedeng. Lamun saurang pasién diabetes gaduh pompa insulin, anjeunna ngan ukur peryogi hormon pondok.

Waktu aksi

Pikeun nyingkahan karusakan kaleuleuwihan kulit sareng jaringan subkutan di situs suntikan, insulin NovoRapid kedahna ukur dina suhu kamar, sareng jarum kedah anyar unggal waktos. Situs suntikan terus-terusan robih, anjeun tiasa nganggo deui kulit anu sami saatos 3 dinten sareng ngan ukur upami henteu aya jejak suntik anu tinggaleun. Nyerep anu paling gancang nyaéta ciri témbok beuteung anterior. Nagara ieu aya di daérah sakitar pusar sareng penggulung samping sareng disarankan pikeun nyuntik insulin anu pondok.

Sateuacan nganggo cara pengenalan anyar, péron atanapi pompa suntik, anjeun kedah ngulik petunjukna pikeun dianggo sacara rinci. Awalna, biasana sering ti biasa pikeun ngukur gula getih. Pikeun mastikeun tina dosis produk anu leres, sagala bahan jual kedahna mastikeun nganggo buang . Anggo anu ngulang aranjeunna langkung ageung résiko efek samping.

Laku lampah

Upami dosis insulin anu diitung henteu jalan, sareng hyperglycemia kajantenan, éta tiasa dihapus ukur saatos 4 jam. Sateuacan bubuka bagian sabagian insulin, anjeun kedah netepkeun alesan kunaon anu saacanna teu jalan.

Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring buru-buru ngawartosan kana warta anu saé - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 23 April (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!

1. Produk kadaluwarsa atanapi kaayaan panyimpen anu henteu leres. Upami ubarna di hilap di panonpoé, beku, atanapi parantos naékna lami henteu nganggo kantong termal, botol kedah diganti ku anu anyar ti kulkas. Hiji solusi anu manja tiasa janten mendung, nganggo flakes na jero. Mungkin formasi kristal dina handapeun sareng témbok.
2. Suntik salah, diitung dosis. Administrasi jinis insulin sejen: panjang tibatan pondok.
3. Ruksakna pen jarum suntik, jarum kualitas goréng. Patén jarum dikontrol ku mereskeun setitik tina solusi tina jarum suntik. Pagelaran pen jarum suntik teu tiasa dicekte, janten éta diganti dina kacurigaan mimiti direcahna. Diabétes kedah salawasna gaduh suplemén insulin cadangan.
4. Nganggo pompa tiasa nyepok sistem infus. Dina kasus ieu, kudu digentos payun jadwal. Pompa biasana ngelingkeun putusana anu sanés nganggo sinyal sora atanapi pesen dina layar.

Ngaronjatkeun tindakan insulin NovoRapid tiasa dititenan ku kaleuleuwihan alkohol, alkohol, sareng fungsi ati sareng ginjal.

Ngaganti NovoRapida Levemir

NovoRapid sareng Levemir mangrupikeun ubar tina produsén anu sami kalayan pangaruh anu béda dasarna. Naon bédana: Levemir mangrupikeun insulin anu panjang, dikaluarkeun dugi ka 2 kali sapoé pikeun ilusi tina sékrési hormon basa.

NovoRapid nyaéta ultrashort, diperyogikeun pikeun gula handap saatos tuang. Dina henteu bisi aya tiasa diganti sareng anu sanés, ieu bakal ngajurung heula ka hyper- sareng, saatos sababaraha jam, kana hypoglycemia.

Diabetes butuh perawatan anu kompleks, pikeun normal gula, anjeun peryogi hormon anu panjang sareng pondok. Insulin NovoRapid sering digabungkeun pisan sareng Levemir, saprak interaksina parantos diajarkeun.

Ayeuna, NovoRapid insulin mangrupikeun hiji-hijina ubar ultrashort di Rusia sareng bahan salaku bahan aktif. Dina 2017, Novo Nordisk ngaluncurkeun insulin anyar, Fiasp, di Amérika Serikat, Kanada sareng Éropa. Salian ti aspart, éta ngandung komponén-komponén séjén, sahingga tindakanna parantos langkung gancang sareng langkung stabil. Insulin sapertos kitu bakal ngabéréskeun masalah gula tinggi saatos tuang anu ngandung sajumlah karbohidrat gancang. Éta ogé tiasa dianggo ku pasén kalayan napsu anu teu stabil, sabab hormon ieu tiasa disuntik langsung saatos tuang, kalayan ngitung naon anu didahar. Henteu mungkin pikeun mésér di Rusia, tapi nalika mesen ti nagara-nagara sanés, hargana langkung ageung batan NovoRapid, sakitar 8500 rubles. pikeun bungkus.

Analogi tina NovoRapid anu sayogi nyaéta insulin Humalog sareng Apidra. Propil tindakan maranéhanana ampir kabeneran, sanaos kanyataan yén zat aktip béda. Ngarobih insulin ka analogna ngan ukur dipikabutuh bisi réaksi alérgi ka hiji merk, sabab ngagantian ngabutuhkeun seleksi dosis anyar sareng bakal ngakibatkeun kemunduran samentawis dina glikemia.

Indikasi pikeun dianggo

Proses hipoglikemik berkembang gancang upami saurang pasién anu ngagaduhan patologi anu kompatibel, sareng pangobatan anu ngalambatkeun nyerep dahareun anu dianggo. Keperluan kanggo pangobatan ningkat sareng gangguan konkomunikasi. Awak na henteu peryogi insulin upami pasien ngagaduhan masalah sareng organ internal.

Saatos pasien ngalih ka obat-obatan sanés, gejala hypoglycemia ngarobih atanapi janten kirang dibédakeun. Dokter sok ngawaskeun kaayaan pasien nalika gentos kana jinis hormon anu sanés. Nalika ubar dirobih, dosanna disaluyukeun. Perobihan sajumlah obat anu dianggo diperyogikeun nalika tuang tuangeun sanés, saatosna manjangan atanapi ningkatkeun aktivitas fisik.

Dosis ditangtukeun ku endocrinologist sacara individu pikeun unggal pasien, ngartos kabutuhanana. Novorapid disuntik sareng insulin jangka panjang sareng jangka panjang sahenteuna sahenteuna 1 waktos per dinten. Glukosa getih, overdosis insulin diatur kanggo milarian cara anu cocog pikeun ngontrol glikemia.Barudak dikaluarkeun 1,5 ka 1 unit. per kg beurat. Ngarobih diet atanapi gaya hirup anjeun peryogi pangaluyuan dosis.

Novorapid dikaluarkeun sateuacan tuang, kamungkinan hypoglycemia wengi dikirangan.

Diabétes tiasa ngokolakeun ubar sorangan, suntikan subkutaneus dilakukeun dina beuteung, pingping, dina otot deltoid. Situs suntik robah supados lipodystrophy henteu berkembang.

Ubar dipaké pikeun PPII; pompa insulin digunakeun pikeun infus. Dina kaayaan ieu, suntikan dilakukeun di hareupeun beuteung. Dina kasus anu jarang, Novorapid disuntik sacara intravena, ngan ukur spesialis anu gaduh pangalaman nyuntik sapertos.

Balukar tina rDNA insulin dina awak sakapeung ngaburuk kaayaan pasien. Pangaruh utama nyaéta panurunan glukosa - hypoglycemia. Frékuénsi lumangsungna kaayaan ieu dina sababaraha kelompok pasien anu béda, ditangtukeun ku dosage, kualitas dikontrol.

Pikeun pengobatan anu efektif di diabetes di imah, para ahli mamatahan DiaLife . Ieu mangrupikeun alat anu unik:

• Ngabenerkeun glukosa getih
• Ngatur fungsi pankréas
• Cabut puffiness, ngatur métabolisme cai
• Ningkatkeun visi
• Cocog sareng dewasa sareng murangkalih.
• Teu ngagaduhan kontén

Pabrikan nampi sadaya lisénsi anu diperyogikeun sareng sertipikat kualitas di Rusia sareng di nagara tatangga.

Kami nawiskeun diskon kanggo pamiarsa situs kami!

Mésér dina situs wéb resmi

Dina tahapan mimiti kursus terapi, parobahan dina réprési lumangsung, nyeri, hiperemia, radang, sareng gatal-gatal lumangsung di situs suntikan. Gejala sapertos ngaleungit dumasar kana waktos teu dirawat.

Kacepetan gancangna koreksi glikemia nyababkeun kamunduran.

Balukar anu teu pikaresepeun anu dititénan dina pasén dina kaayaan sagala rupa jinis gangguan tina organ sareng sistem:

• kekebalan lemah jadi lemah
• sistem saraf kaganggu,
• visi mudun
• bengkak dina situs suntikan.

Hipoglisemia ngembang sareng kaleuwihan insulin, palanggaran kursus terapi. Wangun karusuhan serius nyaéta ngancam kahirupan pikeun diabétes. Aya masalah sistem pasokan getih, uteuk kaganggu, kamungkinan maotna naék.

Contraindications

ningkat sensitipitas individu pikeun aspart insulin atanapi komponén na tina ubar.

Kakandungan sareng laktasi

NovoRapid ® Flexpen ® (insulin aspart) tiasa resep nalika kakandungan. Data tina dua uji klinis dikendalikan sacara acak (322 + 27 anu nalungtik ibu hamil) henteu mendedahkeun épék ngarugikeun tina aspart insulin nalika kakandungan atanapi kasehatan janin / bayi lahir dibandingkeun insulin manusa anu larut (tingali Pharmacodynamics).

Ngawasi ati-ati tingkat glukosa getih sareng ngawaskeun awéwé hamil kalayan diabetes mellitus (jinis 1, ngetik 2 atanapi diabetes gestasional) nalika kakandungan sareng nalika kakandungan disarankeun. Kabutuhan pikeun insulin, sakumaha aturan, panurunan dina trimester mimiti sareng saeutik demi saeutik naék dina trimesters kadua sareng katilu kakandungan. Teu lami saatos lahir, kabutuhan insulin gancang balik deui ka tingkat anu sateuacan kakandungan.

Salami payudara, NovoRapid ® FlexPen ® tiasa dianggo, kumargi ngokolakeun insulin ka ibu anu ngarawat henteu ngancem orok. Nanging, panginten peryogi ngaluyukeun dosis obat.

Pangaruh samping

Réaksi ngarugikeun anu dititénan dina pasien anu nganggo NovoRapid ® FlexPen ® utamina disababkeun akibat tina parabuhan insulin.

Pangaruh sisi anu paling umum dilaporkeun nalika perlakuan nyaéta hypoglycemia. Nu kajadian hipoglisemia beda gumantung kana populasi pasien, regimen dosis obat, sareng kontrol glikemik (tempo Katerangan réaksi ngarugikeun individu ).

Dina tahap awal terapi insulin, kasalahan réfraktif, busung lapar sareng réaksi tiasa lumangsung dina situs suntikan (nyeri, redness, hives, inflammation, hematoma, bareuh and itching at the injection site). Gejala ieu biasana fana di alam.

Pamutahiran gancang dina kontrol glikemik tiasa ngakibatkeun kaayaan nyeri nyeri neuropathy akut, anu biasana malikkeun. Intensifikasi terapi insulin kalayan pamutahiran anu seukeut dina kontrol métabolisme karbohidrat tiasa ngakibatkeun kemunduran samentawis dina status retinopathy diabetes, sedengkeun perbaikan jangka panjang dina kontrol glikemik nyéduksi résiko tina résinopati diabetes.

Daptar réaksi ngarugikeun aya dina méja.

Sagala réaksi ngarugikeun anu di handap ieu, dumasar kana data anu diperyogikeun nalika percobaan klinis, dibagi janten kelompok dumasar kana frékuénsi pamakean saluyu MedDRA sareng sistem organ. Nu kajadian réaksi ngarugikeun ditetepkeun saperti kieu: sering pisan (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, novelty anu endocrinologists mamatahan Ngawaskeun Diabetes Kontinyu! Éta ngan diperyogikeun unggal dinten.

NovoRapid rada béda ti hormon manusa biasa, ku sabab mimiti ngalaksanakeun langkung gancang, sareng pasien tiasa mimiti tuang langsung saatos perkenalanna . Dibandingkeun ka insulin tradisional, NovoRapid nunjukkeun hasil anu langkung saé: dina pasén diabétes stabilisasi saatos tuang, sareng jumlah sareng kerumitan inuman wengi. Kakuatan kalebet efek langkung kuat tina narkoba, anu ngamungkinkeun kalolobaan urang kalayan diabetes ngirangan dosana.

Parentah pikeun panggunaan

Insulin NovoRapid dihasilkeun ku perusahaan farmasi Denmark Novo Nordisk, anu tujuan utama nyaéta pikeun ningkatkeun kontrol glikemik di penderita diabetes mellitus. Zat aktif dina ubar nyaéta aspart. Molekulna mangrupikeun analog tina insulin, éta ngulang deui dina struktur kacuali ngan ukur bédana tapi pentingna - hiji asam amino diganti. Kusabab ieu, molekul aspart teu lengket sareng formasi héksamér, sapertos insulin biasa, tapi aya dina kaayaan anu bébas, saengga aranjeunna mulai damel gancang ngirangan gula. Gantian sapertos ieu dilaksanakeun berkat téknologi bioengineering modern. Perbandingan aspart sareng insulin manusa henteu ngungkabkeun épék négatip tina modifikasi molekul. Sabalikna, pangaruh administrasi narkoba janten langkung kuat sareng langkung stabil .

Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula

Diabetes nyaéta ngabalukarkeun ampir 80% sadaya strok sareng amputasi. 7 ti 10 urang maot kusabab arteri tersumbat jantung atanapi uteuk. Ampir ampir sadaya kasus, alesan pikeun tungtung anu dahsyat ieu sami - gula darah tinggi.

Gula tiasa sareng anu kedah dipotong, Upami teu aya nanaon. Tapi ieu teu ngobati panyakit téa, tapi ukur ngabantosan tarung panaliti, sareng sanés panyabab panyakit.

Hiji-hijina ubar anu resmi disarankeun pikeun diabetes sareng dianggo ku endokrinologis dina padamelan na nyaéta Ji Dao Diabetes Drawive.

Éféktivitas narkoba, diitung dumasar kana metode standar (jumlah pasien anu pulih ka jumlah pasien dina rombongan 100 jalma anu ngagaduhan perawatan) nyaéta:

• Normalisasi gula - 95%
• Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
• Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat - 90%
• Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
• Nguatkeun beurang, ningkatkeun sare peuting - 97%

Produsén Ji Dao henteu organisasi komersil sareng dibiayaan ku nagara. Maka, ayeuna unggal warga ngagaduhan kasempetan nampi ubar kasebut kalayan diskon 50%.

NovoRapid mangrupikeun solusi anu siap pikeun administrasi subkutan, éta dianggo pikeun sagala jinis diabetes, upami aya kakurangan anu nyéépasi insulin anjeun nyalira. Ubar beunang di murangkalih (ti 2 taun) sareng umurna, awéwé hamil.Éta tiasa pricked kalayan bantuan suntikan pens na. Pikeun pengobatan kaayaan hyperglycemic akut, administrasi intravena mungkin.

Inpormasi penting pikeun pasén ngeunaan diabetes NovoRapid tina parentah anu dianggo:

Sadia dina 2 bentuk:

• NovoRapid Penfill - 3 ml cartridges kanggo dianggo dina pulpé suntik, dina pakét 5 buah.
• NovoRapid Flekspen - buang, pensil suntik anu tos dieusian ku 3 ml aspart, 5 buah dina kotak. Akurasi dosis - 1 unit.

Numutkeun petunjuk, insulin Penfill sareng Flekspen sami dina komposisi sareng konsentrasi. Penfill langkung gampang dianggo upami dosis rendah obat diperyogikeun.

Pangaruh anu paling umum nyaéta insulin nyaéta. Ngembangkeun nalika dosis insulin nyuntik ngaleuwihan kabutuhan awak. Sering (0.1-1% pasén) alergi tiasa lumangsung boh dina situs suntikan sareng digeneralisasi. Gejala: bengkak, ruam, gatal, masalah pencernaan, warna beureum. Dina 0,01% kasus, réaksi anaphylactic tiasa.

Sakedap salami periode panurunan mendadak dina glikemia di penderita, gejala neuropathy, gangguan visual, sareng bengkak tiasa lumangsung. Balukar ieu ngaleungit sorangan tanpa dirawat.

Farmakodinamika	Padamelan utama NovoRapid, sapertos insulin anu sanésna nyaéta nyaéta nurunkeun gula getih. Éta nyata ningkatkeun perméabilitas mémbran sél, ngamungkinkeun glukosa pas ka jero, ngaktifkeun réaksi ngarecah glukosa, ningkatkeun toko glikogén dina otot sareng ati, sareng ngarangsang sintésis lemak sareng protéin.
Pelepasan formulir
Indikasi	Diabetes Tipe 1 Jenis 2, upami pil-nurunkeun gula sareng diet teu cukup efektif, Jenis 2 nalika kakandungan, kaayaan anu meryogikeun terapi insulin samentawis, contona, koma ketoacidotic, 3 sareng 5 jinis.
Pangaruh samping
Pilihan dosis	Jumlah katuhu diitung gumantung kana eusi karbohidrat tina dahareun. Dosis ningkat sareng kasihatan fisik anu serius, setrés, panyakit panyakit muriang.
Pangaruh obat	Sababaraha ubar tiasa nambihan atanapi ngirangan kabutuhan insulin. Ieu ubar ubar umum, antidepresan, pil pikeun pengobatan hiperténsi. Pameungpeuk béta tiasa ngirangan gejala hypoglycemia, sahingga langkung saéna pikeun ngakuan. Asupan alkohol dilarang nganggo NovoRapid , sabab éta nyata leuwih goréng pampasan diabetes.
Aturan sareng waktos neundeun	Numutkeun petunjuk, insulin henteu kapake disimpen dina kulkas anu tiasa ngajaga suhu 2-8 ° C. Cartridges - dina 24 bulan, péso suntik - 30 bulan. Bungkusan ngamimitian tiasa dijaga dina suhu kamar salila 4 minggu. Aspart musnah dina panonpoé dina hawa di handap 2 sareng saluhureun 35 derajat.

Alatan kanyataanna NovoRapid sénsitip kana kaayaan panyimpen, penderita diabetes kalayan ngagaduhan alat panyawat khusus pikeun transportasi na. Insulin teu tiasa dipésér ku pengumuman, sabab obat anu rusak tiasa henteu visual béda ti normal.

Rata-rata harga insulin NovoRapid:

• Cartridges: 1690 ngagosok. per pak, 113 rubles. per 1 ml.
• Pulpul suntik: 1750 ngagosok. unggal pakét, 117 rubles. per 1 ml.

Hayu urang nimbangkeun langkung rinci kumaha cara ngatur pangurus anu leres NovoRapid, nalika tindakanna dimimitian sareng ditungtungan, dimana kasus insulin henteu tiasa dianggo, dimana ubar éta kedah digabungkeun.

Novorapid (Flekspen sareng Penfill) - ubar gancang pisan

Kelompok Farmakologis

NovoRapid dianggap insulin-lila-lakonan insulin. Pangaruh gula-gula saatos administrasi na ditingali langkung ti heula nalika nganggo Actrapid sareng analogna. Serangan ti tindakan dina kisaran ti 10 dugi ka 20 menit saatos suntikan. Waktosna gumantung kana ciri-ciri individu diabetes, ketebalan jaringan subkutaneus di situs suntikan sareng pasokan getihna. Pangaruh maksimum nyaéta 1-3 jam saatos suntikan. Aranjeunna nyuntik insulin NovoRapid 10 menit sateuacan tuang . Kusabab aksi anu dipercepat, éta geuwat ngaleungitkeun gula anu lebet, henteu ngamungkinkeun ngumpulkeun di getih.

Ilaharna, aspart digunakeun dihijikeun sareng insulin anu lakonan panjang sareng sedeng. Lamun saurang pasién diabetes gaduh pompa insulin, anjeunna ngan ukur peryogi hormon pondok.

Waktu aksi

Pikeun nyingkahan karusakan kaleuleuwihan kulit sareng jaringan subkutan di situs suntikan, insulin NovoRapid kedahna ukur dina suhu kamar, sareng jarum kedah anyar unggal waktos. Situs suntikan terus-terusan robih, anjeun tiasa nganggo deui kulit anu sami saatos 3 dinten sareng ngan ukur upami henteu aya jejak suntik anu tinggaleun. Nyerep anu paling gancang nyaéta ciri témbok beuteung anterior. Nagara ieu aya di daérah sakitar pusar sareng penggulung samping sareng disarankan pikeun nyuntik insulin anu pondok.

Sateuacan nganggo cara pengenalan anyar, péron atanapi pompa suntik, anjeun kedah ngulik petunjukna pikeun dianggo sacara rinci. Awalna, biasana sering ti biasa pikeun ngukur gula getih. Pikeun mastikeun tina dosis produk anu leres, sagala bahan jual kedahna mastikeun nganggo buang . Anggo anu ngulang aranjeunna langkung ageung résiko efek samping.

Laku lampah

Upami dosis insulin anu diitung henteu jalan, sareng hyperglycemia kajantenan, éta tiasa dihapus ukur saatos 4 jam. Sateuacan bubuka bagian sabagian insulin, anjeun kedah netepkeun alesan kunaon anu saacanna teu jalan.

Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring buru-buru ngawartosan kana warta anu saé - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 23 April (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!

1. Produk kadaluwarsa atanapi kaayaan panyimpen anu henteu leres. Upami ubarna di hilap di panonpoé, beku, atanapi parantos naékna lami henteu nganggo kantong termal, botol kedah diganti ku anu anyar ti kulkas. Hiji solusi anu manja tiasa janten mendung, nganggo flakes na jero. Mungkin formasi kristal dina handapeun sareng témbok.
2. Suntik salah, diitung dosis. Administrasi jinis insulin sejen: panjang tibatan pondok.
3. Ruksakna pen jarum suntik, jarum kualitas goréng. Patén jarum dikontrol ku mereskeun setitik tina solusi tina jarum suntik. Pagelaran pen jarum suntik teu tiasa dicekte, janten éta diganti dina kacurigaan mimiti direcahna. Diabétes kedah salawasna gaduh suplemén insulin cadangan.
4. Nganggo pompa tiasa nyepok sistem infus. Dina kasus ieu, kudu digentos payun jadwal. Pompa biasana ngelingkeun putusana anu sanés nganggo sinyal sora atanapi pesen dina layar.

Ngaronjatkeun tindakan insulin NovoRapid tiasa dititenan ku kaleuleuwihan alkohol, alkohol, sareng fungsi ati sareng ginjal.

Ngaganti NovoRapida Levemir

NovoRapid sareng Levemir mangrupikeun ubar tina produsén anu sami kalayan pangaruh anu béda dasarna. Naon bédana: Levemir mangrupikeun insulin anu panjang, dikaluarkeun dugi ka 2 kali sapoé pikeun ilusi tina sékrési hormon basa.

NovoRapid nyaéta ultrashort, diperyogikeun pikeun gula handap saatos tuang. Dina henteu bisi aya tiasa diganti sareng anu sanés, ieu bakal ngajurung heula ka hyper- sareng, saatos sababaraha jam, kana hypoglycemia.

Diabetes butuh perawatan anu kompleks, pikeun normal gula, anjeun peryogi hormon anu panjang sareng pondok. Insulin NovoRapid sering digabungkeun pisan sareng Levemir, saprak interaksina parantos diajarkeun.

Ayeuna, NovoRapid insulin mangrupikeun hiji-hijina ubar ultrashort di Rusia sareng bahan salaku bahan aktif. Dina 2017, Novo Nordisk ngaluncurkeun insulin anyar, Fiasp, di Amérika Serikat, Kanada sareng Éropa. Salian ti aspart, éta ngandung komponén-komponén séjén, sahingga tindakanna parantos langkung gancang sareng langkung stabil. Insulin sapertos kitu bakal ngabéréskeun masalah gula tinggi saatos tuang anu ngandung sajumlah karbohidrat gancang. Éta ogé tiasa dianggo ku pasén kalayan napsu anu teu stabil, sabab hormon ieu tiasa disuntik langsung saatos tuang, kalayan ngitung naon anu didahar. Henteu mungkin pikeun mésér di Rusia, tapi nalika mesen ti nagara-nagara sanés, hargana langkung ageung batan NovoRapid, sakitar 8500 rubles. pikeun bungkus.

Analogi tina NovoRapid anu sayogi nyaéta insulin Humalog sareng Apidra. Propil tindakan maranéhanana ampir kabeneran, sanaos kanyataan yén zat aktip béda. Ngarobih insulin ka analogna ngan ukur dipikabutuh bisi réaksi alérgi ka hiji merk, sabab ngagantian ngabutuhkeun seleksi dosis anyar sareng bakal ngakibatkeun kemunduran samentawis dina glikemia.

Kakandungan

Studi klinis parantos nunjukkeun yén insulin NovoRapid henteu toksik sareng henteu mangaruhan pangembangan janin, maka diidinan ngagunakeun nalika kakandungan. Nurutkeun kana petunjuk, nalika nanggung anak anu nganggo diabetes mellitus, panyesuaian dosis anu diulang diperyogikeun: panurunan dina 1 trimester, paningkatan 2 sareng 3. Dina waktos ngalahirkeun, insulin diperyogikeun kirang saatos, sabada ngalahirkeun awéwé biasana biasana mulang ka dosages diitung sateuacan kakandungan.

Aspart teu nembus kana susu, ku kituna nyusoni moal ngarugikeun orok.

Pastikeun pikeun diajar! Naha anjeun nyauran pil anu nganggo salamina sareng insulin mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun ngajaga gula dina kontrol? Teu leres! Anjeun tiasa mastikeun ieu diri ku mimitian nganggo éta.

Generasi anyar Novorapid Penfill ngabantosan ningkatkeun kadar insulin getih.

Alat kasebut gampang sareng gancang kaserep, dianggo henteu paduli diet, ngarujuk kana jinis ultra pondok.

Sayogi dina bentuk péstasi disposable sareng cartridges tiasa diganti pikeun alat suntikan.

Surat ti pamiarsa urang

Judul: Nini kuring balik deui ka gula getih normal!

Pikeun: situs Administrasi

Christina
Moscow

Nini abdi parantos gering ku diabetes kanggo lami (ngetik 2), tapi ayeuna-jaman komplikasi parantos di sukuna sareng organ internalna.

Insulin Aspart - komponén utama ubar, gaduh pangaruh hypoglycemic kuat. Ieu mangrupikeun analog tina insulin pondok, nu dihasilkeun dina awak manusa. Insulin Aspart dilakukeun ku téknologi DNA rekombinan.

Ubar interaksi sareng membran sitoplasmic éksternal rupa-rupa asam amino, nyiptakeun seueur tungtungna insulin, sareng ngarangsang prosés intrasélular.

Saatos panurunan konsentrasi gula dina awak, parobahan sapertos kitu kajantenan:

• angkutan intracellular unsur renik,
• nyerep wkwk naék
• glikogogis, lipogenesis.

Sabisa-bisa pikeun ngahontal panurunan dina produksi glukosa ku ati. Novorapid kaserepna ku jaringan lemak, tapi lilana tindakanna kirang tina insulin manusa alami.

Ubar kasebut diaktipkeun 10-20 menit saatos suntikan, tahan 3-5 jam, konsentrasi maksimum hormon ieu diamati saatos 1-3 jam.

Pamakéan sistematis tina Novorapid ngurangan kamungkinan hypoglycemia peuting ku sababaraha kali. Kasus penurunan signifikan dina hipoglisemia postprandial kanyahoan. Ubar disarankeun.

Indikasi pikeun dianggo

Proses hipoglikemik berkembang gancang upami saurang pasién anu ngagaduhan patologi anu kompatibel, sareng pangobatan anu ngalambatkeun nyerep dahareun anu dianggo. Keperluan kanggo pangobatan ningkat sareng gangguan konkomunikasi.Awak na henteu peryogi insulin upami pasien ngagaduhan masalah sareng organ internal.

Saatos pasien ngalih ka obat-obatan sanés, gejala hypoglycemia ngarobih atanapi janten kirang dibédakeun. Dokter sok ngawaskeun kaayaan pasien nalika gentos kana jinis hormon anu sanés. Nalika ubar dirobih, dosanna disaluyukeun. Perobihan sajumlah obat anu dianggo diperyogikeun nalika tuang tuangeun sanés, saatosna manjangan atanapi ningkatkeun aktivitas fisik.

Dosis ditangtukeun ku endocrinologist sacara individu pikeun unggal pasien, ngartos kabutuhanana. Novorapid disuntik sareng insulin jangka panjang sareng jangka panjang sahenteuna sahenteuna 1 waktos per dinten. Glukosa getih, overdosis insulin diatur kanggo milarian cara anu cocog pikeun ngontrol glikemia. Barudak dikaluarkeun 1,5 ka 1 unit. per kg beurat. Ngarobih diet atanapi gaya hirup anjeun peryogi pangaluyuan dosis.

Novorapid dikaluarkeun sateuacan tuang, kamungkinan hypoglycemia wengi dikirangan.

Diabétes tiasa ngokolakeun ubar sorangan, suntikan subkutaneus dilakukeun dina beuteung, pingping, dina otot deltoid. Situs suntik robah supados lipodystrophy henteu berkembang.

Ubar dipaké pikeun PPII; pompa insulin digunakeun pikeun infus. Dina kaayaan ieu, suntikan dilakukeun di hareupeun beuteung. Dina kasus anu jarang, Novorapid disuntik sacara intravena, ngan ukur spesialis anu gaduh pangalaman nyuntik sapertos.

Balukar tina rDNA insulin dina awak sakapeung ngaburuk kaayaan pasien. Pangaruh utama nyaéta panurunan glukosa - hypoglycemia. Frékuénsi lumangsungna kaayaan ieu dina sababaraha kelompok pasien anu béda, ditangtukeun ku dosage, kualitas dikontrol.

Pikeun pengobatan anu efektif di diabetes di imah, para ahli mamatahan DiaLife . Ieu mangrupikeun alat anu unik:

• Ngabenerkeun glukosa getih
• Ngatur fungsi pankréas
• Cabut puffiness, ngatur métabolisme cai
• Ningkatkeun visi
• Cocog sareng dewasa sareng murangkalih.
• Teu ngagaduhan kontén

Pabrikan nampi sadaya lisénsi anu diperyogikeun sareng sertipikat kualitas di Rusia sareng di nagara tatangga.

Kami nawiskeun diskon kanggo pamiarsa situs kami!

Mésér dina situs wéb resmi

Dina tahapan mimiti kursus terapi, parobahan dina réprési lumangsung, nyeri, hiperemia, radang, sareng gatal-gatal lumangsung di situs suntikan. Gejala sapertos ngaleungit dumasar kana waktos teu dirawat.

Kacepetan gancangna koreksi glikemia nyababkeun kamunduran.

Balukar anu teu pikaresepeun anu dititénan dina pasén dina kaayaan sagala rupa jinis gangguan tina organ sareng sistem:

• kekebalan lemah jadi lemah
• sistem saraf kaganggu,
• visi mudun
• bengkak dina situs suntikan.

Hipoglisemia ngembang sareng kaleuwihan insulin, palanggaran kursus terapi. Wangun karusuhan serius nyaéta ngancam kahirupan pikeun diabétes. Aya masalah sistem pasokan getih, uteuk kaganggu, kamungkinan maotna naék.

Contraindications

• teu kaampas kana awak komponén ubar,
• Teu kéngingkeun barudak di handapeun 6 taun.

Dokter henteu resep Novorapid upami pasien ngagaduhan réaksi alérgi kana komponén-komponén tertentu dina obat.

Nalika angkat ka tempat anu béda sareng zona waktos, anjeun kedah terang ti dokter anjeun cara ngagunakeun ubarna leres. Lamun jalma ngeureunkeun nyuntik, hyperglycemia berkembang,. Diabét Tipe 1, kaayaan ieu sering lumangsung. Tanda némbongan laun-laun, ngingetkeun kana waktos.

Aya seueul, utah, ngantuk, kulit garing, kelembapan dina mukosa lisan turun, anjeun sok ngarasa haus, sareng napsu anu goréng. . Upami disangka hiperblikemia, terapi teras dilaksanakeun pikeun nyalametkeun umur pasien. Perawatan kaleuleuwihan tiasa ngarobih gejala, tapi tetep hypoglycemia.

Karusuhan kasebut muncul nalika dosis insulin ngaleuwihan.Inténsitas gumantung henteu ukur kana jumlah obat, tapi ogé kana frékuénsi pamakean, kaayaan pasien, ku ayana faktor ngakeuheulkeun.

Gejala hipoglikemia ngembangkeun sacara bertentangan, rumit tanpa kontrol glukosa. Kalayan wangun hampang tina panyakit, pasien disarankan pikeun ngonsumsi langkung seueur gula atanapi karbohidrat produk, nginum jus buah atanapi Teh amis kanggo diubaran.

Pasén kedah ngalaksanakeun manisan atanapi manisan anu sanés sareng aranjeunna pikeun normalkeun tingkat gula nalika aranjeunna teu sehat. Dina kaayaan anu serius, pasien leungit sadar, dokter atanapi anu dipikacinta anu terang naon anu tiasa dilakukeun tiasa ngabantosan.

Pikeun ngaronjatkeun kaayaan pasén, anjeunna disuntik ku glukagon intramuskular atanapi subcutaneously. Lamun ubar henteu ningkatkeun kaayaan, pasien henteu nampi deui eling, nganggo solusi dextrose, masihan suntikan sacara intravena.

NovoRapid Flexpen mangrupikeun hiji analog tina insulin manusa anu pondok tina produksi biotéhnologi (prolamin asam amino dina posisi 28 tina ranté B diganti ku asam aspartat). Pangaruh hipoglisemik tina aspart insulin diwangun ku ningkatkeun uptake glukosa ku jaringan saatos beungkeutan insulin ka reséptor sél otot sareng gajih, kitu ogé penghambalan sékrési glukosa tina ati.

Pangaruhna NovoRapid Flexpen narkoba lumangsung ti mimiti kalayan ngenalkeun insulin manusa larut, sedengkeun tingkat glukosa getih langkung handap salami 4 jam saatos tuang. Kalayan administrasi sc, durasi aksi NovoRapid Flexpen langkung pondok ti anu leyur tina manusa sareng lumangsung 10-20 min saatos administrasi. Pangaruh maksimum dimekarkeun antara 1 sareng 3 jam saatos suntikan. Duration tina aksi - 3-5 jam.

Hasil tina uji klinis pasien kalayan diabetes mellitus tipe I nunjukkeun yén ku bubuka NovoRapid Flexpen, tingkat glukosa saatos tuang langkung handap tina ku bubuka insulin manusa.

Barudak sareng rumaja. Dina barudak anu diperlakukeun sareng NovoRapid Flexpen, efektivitas ngawaskeun jangka panjang tingkat glukosa getih sami sareng larut insulin manusa. Dina hiji kajian klinis 26 barudak yuswa 2-6 taun, khasiat kontrol glikemik nalika ngalaksanakeun insulin manusa larut sateuacan tuang sareng aspartame dikaluarkeun saatos tuang dibandingkeun, sareng farmakokinetik sareng farmakodinamika ditangtukeun dina murangkalih umur 6 taun 6 taun sareng rumaja 13- 17 taun heubeul. Propil farmakodinamika dina aspart insulin dina barudak dewasa ogé sami. Uji klinis pasién kalayan diabetes mellitus jinis I nunjukkeun yén nalika ngagunakeun aspart insulin, résiko ngembangkeun hypoglycemia wengi ayeuna langkung handap dibandingkeun dina soluble insulin manusa, ngeunaan hal frékuénsi kasus hypoglycemia dina waktos beurang, teu aya bédana anu signifikan. Nalika ngitung dosis (dina mol), aspart insulin mangrupakeun zquipotent pikeun larut insulin manusa. Substitusi prin asam amino dina posisi B-28 molekul insulin sareng asam aspartat dina ubar NovoRapid Flexpen nyababkeun panurunan dina formasi héksamér anu dititénan kalayan ngenalkeun leyur manusa manusa. Ku sabab kitu, NovoRapid Flexpen langkung gancang nyerep kana aliran getih tina lemak subkutaneus dibandingkeun sareng insulin manusa larut. Waktu ngahontal konsentrasi maksimum insulin dina getih rata-rata satengahna nalika nyuntik insulin manusa larut. Konsentrasi maksimum insulin dina getih pasien kalayan diabetes tipe I mellitus 492 ± 256 pmol / l kahontal 30-40 mnt saatos administrasi sc obat Ubat NovoRapid Flexpen dina laju 0.15 U / kg beurat awak. Tingkat insulin balik deui ka garis dasar 4-6 jam saatos administrasi. Tingkat serapan rada handap pasien kalayan diabetes tipe II.Ku sabab éta, konsentrasi insulin maksimal di pasién sapertos kieu rada handap - 352 ± 240 pmol / L sareng dugi ka hareup - rata-rata saatos 60 menit (50-90) menit. Kalayan perkenalan NovoRapid Flexpen, variability dina waktosna ngahontal konsentrasi maksimum dina pasien anu sami kirang, sareng variasi dina tingkat konsentrasi maksim langkung ageung tibatan ku bubuka insulin larut manusa.

Dina pasien manula atanapi sareng fungsi ginjel atanapi ginjel, farmakokinetik NovoRapid Flexpen henteu ditaliti. Farmakokinetik sareng apotekodinamika NovoRapid Flexpen ditaliti di barudak (umur 12-6 taun) sareng rumaja (umur 13-17 taun) kalayan diabetes tipe I. Insulin aspart gancang kaserep dina kelompok umur anu ditaliti, sedengkeun waktosna ngahontal konsentrasi maksimal getih éta sami sareng déwasa. Nanging, tingkat konséntrasi maksimal béda dina barudak tina umur anu béda, anu nunjukkeun pentingna pamilihan individu tina dosis NovoRapid Flexpen.

Awas pikeun dianggo

Panyakit konpondip, utamina inféksi sareng sakitar, biasana ningkatkeun kabutuhan pasien pikeun insulin.

Mindahkeun pasien kana jinis atanapi jinis insulin anyar kedah dilakukeun dina pangawasan médis anu ketat. Upami anjeun ngarobih konsentrasi, jinis, jinis, asal tina nyiapkeun insulin (sato, manusa, analog insulin insan) sareng / atanapi metode produksi na, panginten peryogi diperyogikeun dosisna. Pasien anu nyandak NovoRapid Flexpen mungkin kedah ningkatkeun jumlah suntikan atanapi ngarobah dosis dibandingkeun insulin biasa. Peryogikeun pikeun milih dosis tiasa muncul boh dina administrasi ubar anyar, sareng dina sababaraha minggu atanapi sasih panggunaanna.

Ngangkrutan tuangeun atanapi kagiatan fisik anu henteu kapikiran tiasa ngakibatkeun hypoglycemia. Latihan langsung saatos tuang tuang résiko hipoglisemia. NovoRapid Flexpen ngandung metacresol, anu dina kasus anu jarang tiasa nimbulkeun réaksi alérgi.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation. Pangalaman ngagunakeun ubar NovoRapid Flexpen nalika kakandungan diwates. Studi sato parantos nunjukkeun yén aspart insulin, sapertos insulin manusa, teu gaduh épéksi édikotik sareng teratogenik. Ngaronjatkeun kontrol disarankeun dina pengobatan awéwé hamil sareng diabetes sapanjang kakandungan, kitu ogé dina kasus anu disangka hamil. Anu kabutuhan insulin biasana turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkat sacara signifikan dina trimester kadua sareng katilu. Teu aya larangan pikeun pengobatan diabetes sareng NovoRapid Flexpen nalika nyusoni. Perawatan nalika kakandungan henteu nunjukkeun résiko pikeun orok. Nanging, dina mangsa ieu, panginten waé pikeun ibu nyaluyukeun dosisna.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme. Tanggapan pasién sareng pangabisana tiasa konséntrasi meureun gangguan kalayan hypoglycemia. Ieu tiasa janten faktor résiko dina kaayaan anu diperhatoskeun ku perhatian (sapertos, nalika nyetir mobil atanapi mesin operasi). Pasien kedah disarankan pikeun nyandak ukuran pikeun nyegah hipoglisemia nalika nyetir. Ieu penting pisan pikeun pasien anu parantos lemah atanapi henteu ngarawat gejala - prékursor tina hypoglycemia atanapi épisode hypoglycemia sering lumangsung. Dina kaayaan kitu, pantes nyetir kudu ditimbang.

Interaksi Narkoba

Obat-obatan anu tiasa ngirangan kabutuhan insulin: agén hypoglycemic oral, octreotide, inhibitor MAO, blockers reseptor β-adrenergic, inhibitor ACE, salicylates, alkohol, stéroid anabolik, sulfonamides.

Obat-obatan anu tiasa ningkatkeun kaperluan insulin: kontrasepsi oral, thiazides, GCS, hormon tiroid, simpatomimétika, danazole.

Pameungpeuk Β-adrenergic tiasa masker gejala hipoglisemia.

Alkohol bisa ningkatkeun sareng manjangkeun pangaruh hipoglisemik tina insulin.

Kasaluyuan. Ditambahkeun obat-obatan anu tangtu pikeun insulin tiasa nyababkeun aktifitasna, contona, ubar anu ngandung thiols atanapi sulfites.

Analog, ulasan sabar

Upami éta kajadian yén insulin NovoRapid Penfill henteu cocog sareng pasien kusabab sababaraha alesan, dokter nyarankeun panggunaan analog. Produk paling populer nyaéta Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Biaya anu sami.

Seueur pasien parantos ngatur pikeun ngonsumsi ubar NovoRapid, aranjeunna dicatet yén pangaruhna gancang, réaksi ngarugikeun jarang. Ubar pohara alus pikeun pengobatan diabetes mellitus tipe munggaran jeung kadua. Sebilangan besar penderita percaya yén alatna cukup gampang, utamina syringes pan, aranjeunna ngaleungitkeun kabutuhan mésér jarum suntik.

Dina prakna, insulin dianggo ngalawan latar tukang tina insulin anu panjang, éta ngabantosan tetep glukosa getih dina tingkat optimal nalika siang, ngirangan glukosa saatos tuang. NovoRapid ditingalikeun ka sababaraha pasien sacara éksklusif di mimiti kasakit.

Kurangna dana tiasa disebatna serelek seukeut dina glukosa dina murangkalih, hasilna, pasien tiasa raos goréng. Pikeun nyegah masalah sapertos kitu, perlu ngalih ka insulin kanggo jangka panjang anu panjang.

Ogé, penderita nyatet yén upami dosis henteu leres dipilih, gejala hypoglycemia berkembang, sareng kaayaan kaséhatan. Video dina artikel ieu bakal neruskeun topik insulin Novorapid.

Dosis sareng administrasi Novorapid

Anu dibutuhkeun pikeun insulin biasana 0.5-1,0 U / kg / dinten. Nalika frékuénsi pamakean saluyu sareng asupan dahareun 50-70%, kabutuhan insulin mah sugema ku NovoRapid Flexpen, sareng sésana kalayan sedeng-durasi atanapi insulin lila-lakonan.

Metoda pamakean narkoba NovoRapid Flexpen dicirikeun ku awal anu langkung gancang sareng durasiana anu langkung pondok dibandingkeun sareng leyur dina manusa. Kusabab awal aksi anu gancang, NovoRapid Flexpen biasana kedah dikaluarkeun langsung sateuacan tuang. Upami diperlukeun, ubar ieu tiasa dikaluarkeun sakedap saatos tuang.

NovoRapid dikaluarkeun dina kulit tembok beuteung anterior, pingping, dina otot deltoid taktak atanapi imbit. Situs suntikan kudu dirobih sanajan dina jero awak anu sami. Kalayan suntikan sc dina tembok beuteung anterior, pangaruh ubar dimimitian dina 10-20 menit. Pangaruh maksimum nyaéta antara 1-3 jam saatos suntikan. Sabaraha lila tindakan nyaéta jam 3. 3-5, sapertos sadayana insulin, administrasi subkutaneus kana témbok beuteung anterior masihan nyerep langkung gancang ti nalika diwanohkeun ka tempat sanés. Nanging, awal awal gancang tina tindakan NovoRapid Flexpen dibandingkeun sareng insulin manusa larut dijaga henteu paduli situs suntikan. Upami diperyogikeun, NovoRapid Flexpen tiasa dikaluarkeun iv, suntikan ieu tiasa dilakukeun ukur dina pangawasan dokter. NovoRapid tiasa dianggo pikeun administrasi sc kontinyu kalayan bantuan pompa infus anu pas. Administrasi sc kontinyu dilaksanakeun dina tembok beuteung anterior, situs suntikan kedah dirobih périodik. Nalika dipaké dina pompa infus, NovoRapid henteu tiasa dicampurkeun sareng persiapan insulin anu sanés. Pasien anu nganggo pompa infus kedahna paréntahkeun rinci ngeunaan sistem ieu sareng ngagunakeun wadah sareng tabung anu pas. Set infus (tabung sareng kannul) kedah dirobih saluyu sareng sarat petunjuk anu napel.Pasien nganggo NovoRapid dina sistem pompa kedah ngagaduhan insulin bisi gagal. Hati sareng fungsi ginjel anu teu saé pisan tiasa ngirangan kabutuhan pasien pikeun insulin. Gantina larut insulin manusa, barudak kedah dikaluarkeun NovoRapid FlexPen dina kasus-kasus dimana éta pantes pikeun nyandak tindakan insulin gancang, contona, sateuacan tuang. NovoRapid Flexpen mangrupikeun pen jarum séritér anu dieusian pikeun jarum pondok nganggo NovoFine®. Bungkus sareng jarum NovoFine® dicirian ku simbol S. Flexpen ngamungkinkeun anjeun ngalebetkeun 1 ka 60 unit ubar kalayan akurasi 1 unit. Anjeun kedah milu paréntah pikeun panggunaan médis, anu aya dina iket. NovoRapid Flexpen dimaksudkeun pikeun panggunaan nyalira, teu tiasa dianggo deui.

Parentah pikeun panggunaan ubar NovoRapid Flexpen

NovoRapid dimaksudkeun pikeun suntikan subcutaneous atanapi suntikan kontinyu nganggo pompa infus. NovoRapid ogé bisa dikaluarkeun sacara intravena dina pangawasan ketat dina dokter.

Anggo pompa infus

Pikeun pompa infus, tabung dipaké anu permukaan jerona diwangun tina poliétilén atanapi polyolefin. Sababaraha insulin mimitina diserep dina permukaan jero tank infus.

Mangpaat pikeun iv administrasi

Sistem infus sareng NovoRapid 100 IU / ml dina konsentrasi aspart insulin tina 0,05 dugi ka 1.0 IU / ml dina jalan infus anu ngandung 0,9% natrium klorida, 5 atanapi 10% dextrose sareng 40 mmol / l klorida Kalium, aya dina wadah infus polipropilén, stabil dina suhu kamar salami 24 jam. Dina infus insulin, perlu kanggo ngawaskeun konsentrasi glukosa dina getih.

Pasipatan Farmakologis:

Éta berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk kompléks-reséptor insulin anu merangsang prosés intrasélular, kalebet sintésis sajumlah enzim konci (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthase, jsb). Panurunan glukosa dina getih disababkeun ku kanaékan angkutan intrakelularna, ningkat nyerepna ku jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, panurunan dina kadar produksi glukosa ku ati, jsb.

Substitusi prin asam amino dina posisi B28 sareng asam aspartat dina aspart insulin ngirangan kacenderungan molekul ngabentuk héksamér, anu diperhatoskeun dina solusi insulin biasa. Dina hal ieu, aspart insulin langkung gancang diserep tina gajutan subkutan sareng mimiti ngalaksanakeun langkung gancang tibatan insulin manusa anu larut. Inpartisis séhat nyuda glukosa getih langkung kuat dina 4 jam mimiti saatos tuangeun tibatan insulin manusa larut. Durasi insulin aspart saatos administrasi subkutaneus langkung pondok tibatan insulin manusa larut. Saatos administrasi subkutan, pangaruh tina ubar dimimitian dina 10-20 menit saatos administrasi. Pangaruh maksimum diamati 1-3 jam saatos suntikan. Durasi obat nyaéta 3-5 jam.

Uji klinis anu ngalibetkeun pasien kalayan diabetes jinis 1 parantos nunjukkeun résiko hypoglycemia nocturnal nalika ngagunakeun aspart insulin dibandingkeun sareng insulin larut insulin. Résiko hypoglycemia siang henteu ningkat sacara signifikan.

Insulin aspart mangrupikeun larut insulin manusa anu diwangun ku molaritasna.

Déwasa Uji klinis anu ngalibetkeun pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1 nunjukkeun konsentrasi pasanggrahan getih glukosa handap sareng aspart insulin dibandingkeun sareng insulin manusa larut.

Sepuh: Studi sacara acak, buta ganda, cross-sectional pharmacokinetics and pharmacodynamics (FC / PD) tina insulin aspart sareng larut insulin manusa dina pasien manula kalayan diabetes jenis 2 mellitus (19 pasien yuswa 65-83 taun, hartosna umur 70 taun) dilaksanakeun. Bedana relatif dina sipat farmakodinamika antara aspart insulin sareng larut insulin manusa dina pasien manula sami sareng anu aya dina relawan séhat sareng pasien ngora kalayan diabetes mellitus.

Barudak sareng rumaja. Pamakéan aspart insulin dina murangkalih nunjukkeun hasil anu sami tina kontrol glikemik jangka panjang upami dibandingkeun sareng insulin manusa larut.
Panaliti klinis anu nganggo insulin manusa leyur sateuacan tuang sareng aspart aspart saatos tuang dilakukeun di barudak ngora (26 pasien yuswa 2 dugi ka 6 taun), sareng dosis tunggal FC / PD diajar dilakukeun dina murangkalih (6 -12 taun) sareng rumaja (13-17 taun). Propil farmakodinamika dina aspart insulin dina murangkalih sami sareng kana pasien dewasa.

Kakandungan Panaliti klinis ngeunaan kaamanan komparatif sareng khasiat tina aspart insulin sareng insulin manusa dina pengobatan ibu hamil kalayan diabetes mellitus tipe 1 (322 ibu hamil naliti, 157 di antarana nampi aspart insulin, 165 - insina insina) henteu ngungkabkeun pangaruh négatip tina aspart insulin nalika kakandungan atanapi kaséhatan fétal. / lahir.
Panaliti klinis tambahan dina 27 awéwé kalayan diabetes gestational nampi aspart insulin sareng insulin manusa (aspart insulin nampi 14 awéwé, insina insulin 13) nunjukkeun kasaluyuan profil kaamanan sapanjang sareng pamutahiran signifikan dina kontrol glukosa pas-dahareun sareng pengobatan aspart insulin.

Farmakokinetik
Saatos administrasi subkutaneus tina aspart insulin, waktuna ngahontal konsentrasi maksimal (t max) dina plasma getih rata-rata 2 kali kirang tina saatos pangolahan insulin manusa larut. Konsentrasi plasma maksimal (Cmax) rata-rata 492 ± 256 pmol / L sareng ngahontal 40 menit saatos administrasi subkutaneus tina dosis 0.15 U / kg beurat awak pikeun pasien kalayan diabetes tipe 1. Konsentrasi insulin balik deui ka tingkat aslina saatos 4-6 jam saatos administrasi narkoba. Tingkat serapan rada handap pasien kalayan diabetes jinis 2, anu ngabalukarkeun konsentrasi maksimum anu langkung handap (352 ± 240 pmol / L) sareng maksimal t 60 (60 menit).

Variability intraindividual in t max sacara signifikan langkung handap nalika ngagunakeun aspart insulin, dibandingkeun sareng insulin manusa larut, sedengkeun variatif anu dituduhkeun dina C max pikeun aspart insulin langkung ageung.

Farmakokinetik dina murangkalih (6-12 taun) sareng rumaja (umur 13-17 taun) kalayan diabetes jinis 1. Nyerep aspart insulin lumangsung gancang dina duanana kelompok umur sareng maksimal sami dina sawawa. Nanging, aya béda Sareng maksadna dina dua kelompok umur, anu ngantebkeun pentingna dosis obat-obatan individu. Anu sepuh: Bedana relatif di pharmacokinetics antara aspart insulin sareng insulin larut manusa di pasien manula (65-83 taun, umur rata-rata 70 taun) tina jinis diabetes mellitus tipis sami sareng jalma dina sukarelawan séhat sareng dina pasien ngora sareng diabetes mellitus. Dina pasien manula, panurunan dina kadar serapan diperhatoskeun, anu nyababkeun kalambatan t max (82 (variabilitas: 60-120) menit), sedengkeun C max sami sareng anu dititenan dina pasien ngora kalayan diabetes tipe 2 sareng rada kirang tibatan dina penderita diabetes jinis 1 Kurangna fungsi ati: Studi pharmacokinetics dilakukeun kalayan dosis tunggal aspart insulin dina 24 pasien anu fungsina haté mimitian ti normal dugi ka parah. Dina individu anu ngagaduhan fungsi ati cacad, laju nyerep aspart insulin ngirangan sareng langkung variabel, nyababkeun kalambutan t max tina sakitar 50 menit dina individu anu ngagaduhan fungsi ati normal sakitar 85 menit dina individu anu ngagaduhan fungsi ati réngking sedeng dugi parna parna.Wewengkon dina kurva konsentrasi-waktu, konsentrasi plasma maksimal sareng total pelepasan ubar (AUC, C max sareng CL / F) sami sareng jalan anu ditirangan sareng fungsi ati normal. Gagal parah: Ulikan anu dilakukeun tina pharmacokinetics tina aspart insulin dina 18 pasien anu fungsional ginjal mimitian ti normal dugi ka parah. Teu aya épék pelepasan kreatinin dina AUC, C max, ténis aspart insulin anu kapendak. Data dugi ka jalma cacat ginjal anu sedeng sareng parna. Individu sareng gagal ginjal anu peryogi dialisis teu kalebet kana pangajaran.

Data Kasalamanan Preclinical:
Studi preclinical henteu ngungkabkeun naon anu bahaya pikeun manusa, dumasar kana data tina paniliti anu ditampi sacara umum ngeunaan kaamanan farmakologis, karacunan anu diulang deui, genotoxicity sareng karacunan réproduktif. Dina uji vitro, kalebet ngariung sareng reséptor insulin sareng faktor kamampuan sapertos insulin-1, kitu ogé pangaruh kana kamekaran sél, paripolah insulin aspart ampir sami sareng insulin manusa. Panaliti ogé nunjukkeun yén dissociation tina beungkeutan aspart insulin ka reséptor insulin sarua jeung éta pikeun insulin manusa.

Dosis sareng administrasi:

Pikeun ngahontal kontrol glikemik optimal, disarankeun pikeun ngukur konsentrasi glukosa dina getih sareng saluyukeun dosis insulin.

Ilaharna, syarat-syarat poéan individu pikeun insulin dina dewasa sareng murangkalih nyaéta umur ka 0,5 dugi ka 1 U / kg beurat awak. Nalika obat dikaluarkeun sateuacan tuang, kabutuhan insulin tiasa disayogikeun ku NovoRapid® FlexPen® 50-70%, sésana pikeun insulin disayogikeun ku insulin aksi anu berkepanjangan.

Paningkatan kagiatan fisik pasien, parobihan dina nutrisi biasa, atanapi panyakit concomitant tiasa diperyogikeun panyesuaian dosis.

NovoRapid® Flexpen® ngagaduhan awal anu langkung gancang sareng langkung réaksi langkung pondok tibatan insulin manusa. Kusabab awal aksi gancang, NovoRapid® FlexPen® kedah dikaluarkeun, sakumaha aturan, langsung saatos tuang, upami perlu, tiasa dikaluarkeun saatos saatos tuang. Kusabab kusabab aksi anu langkung pondok dibandingkeun insulin manusa, résiko ngembangkeun hypoglycemia nocturnal di pasien anu nampi NovoRapid® Flexpen® langkung handap.

Grup sabar khusus
Sapertos sareng insulin sanés, dina pasien manula sareng pasien anu kakurangan ginjal atanapi hépatik, konsentrasi glukosa getih kedah langkung dikawasa ati-ati sareng dosis aspart aspart disaluyukeun masing-masing.

Barudak sareng rumaja
Langkung resep ngagunakeun NovoRapid® FlexPen® tinimbang larutan insulin manusa dina murangkalih nalika perlu gancang ngamimitian tindakan narkoba, contona nalika sesah murangkalih pikeun ningali kana sela waktu anu diperlukeun antara suntikan sareng asupan dahareun.

Mindahkeun tina persiapan insulin sanés
Nalika mindahkeun pasien tina persiapan insulin sanésna ka NovoRapid® FlexPen®, panyesuaian dosis NovoRapid® FlexPen® sareng insulin basal mungkin diperyogikeun.

NovoRapid® Flexpen® disuntik dina subkutaneus ka daérah témbok beuteung anterior, pupu, taktak, deltoid atanapi gluteal. Situs suntik dina daérah awak anu sami kedah dirobih sacara teratur pikeun ngurangan résiko lipodystrophy. Saperti sadaya persiapan insulin, administrasi subkutan ka tembok beuteung anterior nyadiakeun nyerep langkung gancang dibandingkeun administrasi ka tempat anu sanés. Durasi aksi gumantung kana dosis, tempat administrasi, inténsitas aliran getih, suhu sareng tingkat aktivitas fisik.Tapi, awal aksi anu gancang dibandingkeun sareng larut insulin manusa dijaga henteu paduli lokasi situs suntikan.

NovoRapid® tiasa dianggo pikeun infusi insulin subkutaneus (PPII) dina pompa insulin anu dirancang pikeun infusions insulin. FDI kedah dihasilkeun dina témbok beuteung anterior. Tempat infusion kudu dirobih périodik.

Nalika nganggo pompa insulin pikeun infus, NovoRapid® henteu tiasa dicampur sareng jinis insulin ogé.

Pasien anu nganggo FDI kedah dilatih dina pinuh ku ngagunakeun pompa, waduk anu pas, sareng sistem pompa tabung anu luyu. Set infus (tabung sareng katéter) kedah diganti saluyu sareng manual pangguna anu napel dina set infus.

Pasien nampi NovoRapid® sareng FDI kedah ngagaduhan tambihan tambahan insulin upami bisi ngarobih sistem infus.

Administrasi intravena
Upami diperyogikeun, NovoRapid® tiasa dikaluarkeun sacara intravena, tapi ngan ukur ku tanaga médis anu mumpuni.

Pikeun administrasi intravena, sistem infus sareng NovoRapid® 100 IU / ml kalayan konsentrasi 0,05 IU / ml ka 1 IU / ml aspart insulin dina 0.9% larutan natrium klorida, 5% larutan dextrose atanapi 10% solusi dextrose anu ngandung 40 mmol / L kalium klorida nganggo wadah infus polipropilén. Solusi ieu stabil dina suhu kamar salila 24 jam. Sanaos stabilitas pikeun sababaraha waktos, jumlah insinyur anu mimiti diserep ku bahan sistem infus. Salila infusions insulin, perlu pikeun terus-terusan monitor konsentrasi glukosa getih.

Pangaruh samping:

Réaksi ngarugikeun anu paling umum nyaéta hypoglycemia. Kacilakaan efek samping beda-beda gumantung kana populasi pasien, régimen dosing, sareng kontrol glikemik (tingali bagian di handap).

Dina tahap awal terapi insulin, kasalahan réfraktif, busung lapar sareng réaksi tiasa lumangsung dina situs suntikan (nyeri, redness, hives, inflammation, hematoma, bareuh and itching at the injection site). Gejala ieu biasana fana di alam. Pamutahiran gancang dina kontrol glikemik tiasa nyababkeun "neuropathy nyeri akut," anu biasana malikkeun. Intensifikasi terapi insulin kalayan pamutahiran anu seukeut dina kontrol métabolisme karbohidrat tiasa ngakibatkeun kemunduran samentawis dina status retinopathy diabetes, sedengkeun perbaikan jangka panjang dina kontrol glikemik nyéduksi résiko tina résinopati diabetes.

Daptar réaksi ngarugikeun aya dina méja.

Gangguan Sistem Imun

Jarang - Hives, ruam kulit, ruam kulit Langka pisan - Réaksi anaphylactic * Gangguan métabolik sareng giziSering pisan - Hipoglisemia * Gangguan dina sistem sarafJarang - neuropathy periferal ("nyeri neuropathy akut")

Palanggaran organ visi

Sering - kasalahan réaksi Sering - retinopathy diabetes Gangguan kulit sareng jaringan subkutanKerep - lipodystrophy *

Gangguan umum sareng gangguan dina situs suntikan

Sering - réaksi dina situs suntikan Jarang - edema

* Tingali "Katerangan réaksi ngarugikeun individu"

Sadaya réaksi parah anu dipidangkeun di handap ieu, dumasar kana data anu dipikabutuh tina pamicarian uji klinis, dikelompokkeun dumasar kana frékuénsi pamekaran saluyu sareng MedDRA sareng sistem organ. Nu insiden réaksi parah diartikeun salaku: sering pisan (≥ 1/10), sering (≥ 1/100 ka Tulisan anu sami

Aranjeunna parantos ngokolakeun flax saprak jaman baheula. Kabudayaan ieu henteu ngan ukur dianggo pikeun pembuatan lawon, tapi ogé ngagaduhan daptar éksténsif ngeunaan mangpaat mangpaat. Spésiés jawa khusus aya pikeun ngahasilkeun bibit anu beunghar gajih.

Wortel - salah sahiji anu pang populerna sayuran, pageuh didirikan dina asakan nasional ampir saalam dunya. Pamotongan akar ieu dianggo dina duanana bentuk na salaku bagian tina rupa-rupa masakan. Salah sahiji piring ieu nyaéta wortel grated sareng krim haseum.

Nalika nginféksi jaringan lemes sareng mémbran mukosa, ubar Sodium tetraborate parantos resep dina regimen pangobatan kompleks. Solusi na dimaksudkeun pikeun pamakean éksternal, dicirikeun ku tindakan lokal dina awak.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar kasebut dilakukeun dina bentuk larutan cai dina zat sareng konséntrasi 100 IU / ml (35 μg per 1 IU). Salaku komponén bantu anu katambah:

• Uyah natrium asam fosfat
• asam hidroklorat sareng uyah séng sareng natrium,
• campuran gliserol, fenol, metacresol,
• natrium hidroksida.

Sadia dina 3 ml sénol ml, 5 buah dina unggal kotak kardus.

Singkat atanapi panjang

Analog biotéhnologi sintésis hormon manusa béda dina struktur lokus molekular B28: tibatan prolin, asam aspartat diwangun kana komposisi na. Fitur ieu nyepetkeun nyerep solusi tina lemak subkutaneus dibandingkeun sareng insulin manusa, kumargi teu ngabentuk cai anu sami sareng lalaunan ngahambat asosiasi 6 molekul. Salaku tambahan, sipat ieu nginum obat dibédakeun tina parobahan hormon pankréas manusa:

• awal tindakan
• pangaruh hipoglisemik panglegana dina 4 jam mimiti saatos tuang.
• periode pondok tina pangaruh hypoglycemic.

Dibikeun ciri-ciri ieu, ubar kasebut milik kelompok insulin kalayan tindakan ultrashort.

Kalayan jaga

Résiko anu ageung turun tina gula getih salami terapi lumangsung dina pasien:

• sambetan pencernaan
• nalangsara ti panyakit nyababkeun panurunan dina malabsorption,
• kalayan ati sareng fungsi ginjal.

Ngawasi ati-ati glikemia sareng dosis dikaluarkeun perlu pikeun pasien:

• leuwih ti 65 taun lami
• di handapeun 18 taun
• kalayan gering méntal atanapi fungsi méntal turun.

Kumaha carana nganggo NovoRapid Flexpen?

Solusi cartridge sareng skala sésa perenahna di hiji tungtung alat, sareng dispénser sareng pemicu di sanésna. Sababaraha bagéan struktural gampang ruksak, ku kituna perlu mariksa integritas sadaya bagéan sateuacan dianggo. Jarum nganggo panjang 8 mm sareng nami dagang NovoFayn sareng NovoTvist cocog pikeun alat éta. Anjeun tiasa ngusap permukaan gagang kalayan swab kapas anu direndam dina étanol, tapi immersion di cair henteu kéngingkeun.

Paréntah di antarana nyaéta cara-cara administrasi ieu:

• handapeun kulit (suntik sareng liwat pompa pikeun infusi sinambung),
• infusion kana urat.

Pikeun anu terakhir, ubarna kedah éncér dina konsentrasi 1 U / ml atanapi kirang.

Kumaha carana nyuntik?

Entong nyuntik cairan chilled. Pikeun administrasi subkutaneus, daérah sapertos:

• témbok beuteung anterior
• permukaan luar kana taktak
• aréa pingping hareup
• alun-alun luar wewengkon gluteal.

Téhnik sareng aturan pikeun ngalaksanakeun suntikan sareng unggal panggunaan:

1. Maca nami pangobatan dina kasus plastik. Cabut tutupna tina kartrij.
2. Nyusahkeun jarum anyar, sateuacan ngaleupaskeun pilem éta. Cabut tutup luar sareng batin ti jarum.
3. Pencét dina dispenser 2 unit. Nahan jarum suntik sareng jarum kaluhur, ketok enteng kana kartrij. Pencét tombol jepret - dina dispénser, pointer kedah ngalih sareng nol. Ieu bakal ngabantosan nyegah hawa tina lebet kana wkwk. Upami diperyogikeun, ulikan uji dugi ka 6 kali, henteuna akibat nunjukkeun hiji fungsional alat.
4. Ngahindarkeun mencet tombol jepret, pilih dosis. Upami sésa kirang, maka dosis anu diperyogikeun henteu tiasa dituduhkeun.
5. Pilih situs suntikan béda sareng anu sateuacanna.Grab lempeng kulit sareng lemak subkutaneus, ngahindarkeun panangkep otot kaayaan.
6. Lebetkeun jarum kana lipatan. Pencét tombol jepret ka handap pikeun tanda "0" dina dispenser. Ninggalkeun jarum dina kulit. Saatos ngitung 6 detik, kéngingkeun jarum.
7. Tanpa ngaleupaskeun jarum tina jarum suntik, nempatkeun tutup cap sésana anu sanésna (sanés batin!). Teras pupus sareng piceun.
8. Tutup tutup cartridge tina alat éta.

Perawatan diabetes

Sateuacan ngamimitian terapi sareng insulin pondok, penderita disarankeun ngalangkungan sakola diabét pikeun diajar kumaha ngitung dosis anu diperyogikeun sareng waktos idéntifikasi gejala hypo- sareng hyperglycemia. Hégting-aktingna hormon dikaluarkeun geuwat sateuacan tuang atanapi langsung saatosna.

Dosis insulin kanggo sarapan, tuang siang sareng tuangeun disarankeun ku dokter dina jumlah tetep atanapi diitung ku pasien anu nyandak kana glikemia sateuacan tuang. Paduli modeu anu dipilih, penderita kedah diajar sacara mandiri ngawas nilai glukosa.

Terapi narkoba anu pondok parantos digabungkeun sareng panggunaan ubar pikeun ngontrol tingkat basal glukosa getih, anu 30 ti 50% tina jumlah kabutuhan insulin. Dosis rata-rata poean nginum obat pondok nyaéta 0.5-1.0 U / kg pikeun jalma sadayana kategori umur.

Pitunjuk jarak pikeun nangtukeun dosis poean unggal 1 kg beurat:

• Panyakit jinis 1 / didiagnosis munggaran / tanpa komplikasi sareng dekompénsi - 0,5 unit,
• durasi panyakit ngaleuwihan 1 taun - 0,6 unit,
• koméntar wangsit panyakit - 0,7 PIECES,
• dekomporasi tina segi glikemia sareng hemoglobin glikét - 0,8 PIECES,
• ketoacidosis - 0,9 PIECES,
• gestation - 1.0 PIECES.

Dina bagian métabolisme sareng gizi

Kamungkinan réduksi dina glukosa plasma, sering dicirikeun ku awal ngadadak sareng klinis ditunjuk ku gejala di handap ieu:

• kulit palid, tiris kabaran, beueus, kentel,
• tachycardia, hipotensi arteri,
• seueul, lapar,
• panurunan sareng gangguan visual.
• parobahan neuropsychiatric tina kalemahan umum kalayan agitation psikomotor (gugup, gemet dina awak) pikeun ngalengkepan déprési eling sareng sawang.

Sistem saraf pusat

Gejala sisi ngembangkeun ngalawan latar tukang hipoglisemia sareng dibuktikeun ku gejala di handap ieu:

• lieur
• pusing
• ngantuk
• kabeneran dina nangtung sareng linggih,
• disorientation di rohangan sareng waktos,
• mudun atanapi eling.

Kalayan kacepetan profil profil glikemik normal, neuropathy nyeri periferal anu malikkeun katémbong.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation

Dina studi anu dilakukeun sareng partisipasi awéwé hamil sareng lactating, teu aya pangaruh négatip pikeun fétus sareng murangkalih. Regimen dosis ditangtukeun ku dokter. Pola di handap ieu dicirikeun:

• 0-13 minggu - kabutuhan hormon diréduksi,
• 14-40 minggu - kanaékan paménta.

Overdose NovoRapida Flexpen

Dina suntikan solusi dina dosages ngaleuwihan kabutuhan awak, gejala hypoglycemia berkembang. Jalma dina sadar bisa masihan bantuan anu nyalira ku cara nyandak produk karbohidrat anu gampang dicerna. Dina henteuna sadar, glukagon dikaluarkeun dina kulit atanapi otot dina dosis anu 0.5-1.0 mg atanapi glukosa intravena.

Interaksi sareng obat anu sanés

Nalika ngubaran patologi kardiovaskular, anjeun diperhatoskeun yén blok-beta tiasa nyumputkeun klinik hipoglisemia, sareng blockers saluran kalsium sareng klonidine ngirangan efektivitas narkoba.

Nalika ngubaran sareng obat psikotropika, pangawasan langkung ati-ati dipikabutuh, sabab ubar sapertos monoamine oxidase sambetan, obat anu ngandung litium, bromocriptine tiasa ningkatkeun efek hypoglycemic, sareng tricyclic antidepresan sareng morfin, sabalikna, tiasa ngirangan.

Pamakéan kontrasepsi, hormon tiroid, kelenjar adrenal, hormon wutah ngirangan sensitipitas reséptor kana ubar atanapi efektifitasna.

Octreotide sareng lanreotide ngabalukarkeun duanana hyp- sareng hyperglycemia dina latar tukang terapi insulin.

Bahan anu Thiol sareng sulfite ngancurkeun aspart insulin.

Pikeun nyampur dina hiji sistem, ngan ukur isofan-insulin, solusi natrium klorida fisiologis, 5 atanapi 10% solusi dextrose (kalayan eusi 40 mmol / l kalium klorida) anu diidinan.

Solusi sareng aspart insulin anu dikandung dina NovoRapid Penfill. Pikeun dana anu tiasa dibandingkeun dina durasi sareng waktos awal pangaruhna nyaéta:

Pabrikan

Novo Nordisk (Denmark).

Novorapid (NovoRapid) - analog tina insulin manusa

Ubar NovoRapid mangrupikeun alat generasi énggal anu tiasa ngimbangan kakurangan insulin manusa. Éta gaduh sababaraha kaunggulan tina cara anu sanés anu sami, gampang sareng gancang kaserep, langsung normalisasi gula getih, tiasa dianggo henteu paduli asupan tuangeun, sabab éta téh insina ultrashort.

NovoRapid dihasilkeun dina 2 jinis: kantong Flexpen siap-siap, cartridges Penfill tiasa diganti. Komposisi pangobatan sarua dina dua kasus - cairan anu jelas pikeun suntikan, hiji ml ngandung 100 IU tina bahan anu aktip. Kartrijuna, sapertos pulpén ngandung 3 ml insulin.

Harga 5 cartridges insulin NovoRapid Penfill rata-rata bakal sakitar 1800 rubles, FlexPen biayana sakitar 2 rebu rubel. Hiji pakét ngandung 5 pénun suntik.

Fitur tina ubar

Bahan utama ubar nyaéta aspart insulin, éta gaduh pangaruh hypoglycemic anu kuat, mangrupikeun analog tina insulin pondok, anu dihasilkeun dina awak manusa. Zat ieu diala ngaliwatan panggunaan téknologi DNA rekombinan.

Ubar kasebut dihubungan ku mémbran sitoplasma luar tina asam amino, ngabentuk kompleks akhir insulin, dimimitian prosés anu aya dina sél. Saatos panurunan gula getih dicatet:

1. ningkat angkutan intrakelular,
2. kanaékan nyerna jaringan,
3. aktivasi lipogenesis, glycogenesis.

Salian ti éta, mungkin pikeun panurunan laju produksi glukosa ku ati.

NovoRapid leuwih hadé diserep ku lemak subkutaneus tibatan insulin manusa larut, tapi durasi pangaruhna langkung handap. Aksi ubar lumangsung dina 10-20 menit saatos suntikan, sareng durasiana nyaéta 3-5 jam, konsentrasi maksim insulin kacatet saatos 1-3 jam.

Studi médis pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1 parantos nunjukkeun yén pamiji sistematis NovoRapid ngirangan kamungkinan bengi ku sababaraha kali. Salaku tambahan, aya bukti panurunan anu signifikan dina hypoglycemia postprandial.

• sensitipitas kaleuleuwihan awak pikeun komponén produk,
• barudak sahandapeun 6 taun.

Ubar ieu diidinan dipaké pikeun ngubaran kasakit intercurrent.