Ulasan ubar pikeun nurunkeun gula getih

Salila pangobatan diabetes, sajumlah pangobatan resep kanggo nurunkeun gula getih.

Ieu kalebet ubar pikeun ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin, pikeun ningkatkeun sékrési hormon. Hartosna ogé dianggo pikeun ngarawat nyerep karbohidrat dina peujit.

Sulfonylureas

Ieu mangrupikeun golongan obat sintétis anu nurunkeun glukosa getih. Narkoba kelas ieu ngaktifkeun sél pankreas, anu ningkatkeun produksi insulin ku awak. Kanggo ieu, sél beta anu séhat kedah aya dina kelenjar.

Tindakan narkoba nyaéta paningkatan sékrési hormon sareng produksi glukosa anu laun, haté stimulan β-sél, suprési glukagon, ketosis sareng sékrési somatostatin.

Turunan sulfonylureas dibagi jadi dua kelompok: tindakan panjang sareng sedeng. Hasil tina merangsang sékrési hormon gumantung kana dosis nalika dicandak.

Ubar ditujukeun pikeun pengobatan diabetes tipe 2; aranjeunna henteu dianggo pikeun pengobatan diabetes tipe 1. Dilantik kalayan panurunan dina kerentanan jaringan kana hormon. Sadia dina bentuk tablet.

Turunan Sulfonylurea diwakilan ku dua generasi ubar:

1. Butamide, Chlorpropamide. Obat ditunjuk dina dosis anu ageung sareng nunjukkeun pangaruh anu pondok.
2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. Aranjeunna gaduh pangaruh anu langkung panjang sareng resep dina dosis anu langkung handap.

Contraindications kalebet:

• anémia
• ketoacidosis diabetes,
• disfungsi ginjal
• prosés tepa akut
• kakandungan, laktasi,
• disfungsi ati
• sateuacan / saatos operasi,
• leukopenia
• thrombocytopenia
• gangguan dyspeptic
• hépatitis jarang
• gain beurat.

Naon épék ngarugikeun anu ditingali:

• formasi rasa logam dina sungut,
• fungsi ati cacad
• manifestasi alérgi
• fungsi ginjal cacat.

Manifestasi anu paling umum nyaéta hipoglisemia.

Meglitinides

Kelompok ubar anu ningkatkeun sékrési insulin. Éta mangrupikeun régulator glikemis - ngirangan gula saatos tuang. Ubar koreksi glukosa pas henteu pantes. Indikasi pikeun pangakuan - DM 2.

Perwakilan kelas ieu nyaéta Nateglinides, Repaglinides. Obat-obatan mangaruhan sél-empara islet, ngaktifkeun sékrési insulin. Aktivasi hormon lumangsung 15 menit saatos tuang. Tingkat insulin puncak ditémutan saatos jam, panurunan - saatos 3 jam.

Stimulasi lumangsung gumantung kana konsentrasi gula - dina tingkat rendah obat dina jumlah leutik mangaruhan sékrési hormon. Ieu ngécéskeun henteuna praktis tina hypoglycemia nalika nyandak pangobatan.

Digabungkeun sareng agén antidiabetik sanés. Dikaluarkeun dina jumlah anu signifikan ku ginjal, ngan ukur 9% ngalangkungan peujit.

DM 1, ketoacidosis, kakandungan sareng lactation mangrupikeun contraindications utama pikeun nyandak. Awas kedah diaku dina nginum obat pikeun pasien manula. Éta ogé perlu nengetan ati-ati ka pasien anu ngagaduhan panyakit ati. Disarankeun ngawas indikator sababaraha kali dina sataun. Pariksa dina taun mimiti terapi hususna relevan.

Meglitinides henteu ngabutuhkeun pamilihan dosis. Ubar dianggo nalika tuang. Tingkat insulin saatos 3 jam mulih deui nilai na.

Diantara efek samping anu dititénan:

• gangguan visual
• gangguan gastrointestinal
• manifestasi alérgi
• indéks hépatik dina analisis biokimia,
• cukup jarang - hypoglycemia.

Henteu disarankeun pikeun dianggo dina kasus di handap ieu:

• Diabetes Tipe 1
• kakandungan sareng dahar
• teu sabar
• ketoacidosis diabetes.

Pangobatan sing ningkat sensitipitas jaringan ka insulin

Dina diabetes tipe 2, sering henteu perlu pikeun merangsang sékrési insulin, kusabab éta ngahasilkeun jumlah anu cekap. Perlu ningkatkeun sensitipitas jaringan ka hormon, sabab éta palanggaran kana tindakan reséptor sél jaringan anu nyababkeun paningkatan glukosa getih.

Biguanides - sakumpulan ubar anu ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin. Aranjeunna diwakilan ku Buformin, Metformin, Fenformin.

Aranjeunna bénten-béda dina asimilasi, efek samping, dosage pikeun ngahasilkeun hasil terapi. Ayeuna, ukur Metformin dianggo.

Nalika nginum obat, aya panurunan résistansi insulin. Zat aktif ngahambat glukoneogenesis, ngarobih nyerep glukosa. Tingkat "kolesterol jahat" jeung trigliserida ogé dikirangan. Biguanides kaserep tina saluran pencernaan, dikaluarkeun ku ginjal, konsentrasi maksimal dugi ka 2 jam. Ngaleungitkeun satengah hirupna nepi ka 4,5 jam.

Biguanides resep kanggo diabetes tipe 2 sareng diabetes jinis 1 salaku bagian tina pangobatan lengkep.

Perwakilan kelas biguanide henteu dianggo pikeun:

• kakandungan sareng laktasi
• disfungsi ati
• disfungsi ginjal,
• teu kaolahan kana komponén anu aktip,
• serangan jantung
• prosés radang akut
• ketoacidosis, asam laktat,
• gagal engapan.

Biguanides henteu digabungkeun sareng alkohol. Teu ditunjuk 3 dinten sateuacan sareng 3 dinten saatos operasi. Pasien umur leuwih 60 taun disarankeun pikeun nginum obat tina grup ieu kalayan ati-ati.

Balukar samping dina prosés pangakuan kalebet:

• anemia megaloblastic,
• ngaganggu gastrointestinal, khususna, diare, utah,
• acidosis.

Daptar obat tina grup nyaéta: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Obat bisa digabungkeun jeung obat glikemik séjén.

Nalika digabungkeun sareng insulin, perawatan khusus diperyogikeun. Fungsi ginjal sareng indikator glukosa diawasi. Perhatian khusus dibayar kanggo dicampur sareng ubar non-glikemik séjén - sawaréh aya paningkatan atanapi ngirangan pangaruh obat group biguanide.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - kelompok anyar ubar-nurunkeun gula pikeun administrasi lisan. Aranjeunna teu ngaktifkeun sékrési insulin, tapi ngan ukur nambahan karentanan tina jaringan na.

Aya 2 thiazolidinediones - pioglitazone (generasi kadua) sareng rosiglitazone (generasi katilu). Troglitazone (generasi munggaran) nunjukkeun pangaruh hépatotoxic sareng kardiotoxic, naha éta diteruskeun. Ubar tiasa dianggo digabungkeun sareng obat atanapi sakumaha monoterapi.

Ku ngalaksanakeun jaringan, ati, ubar ningkatkeun karentanan kana hormon. Hasilna, pamrosésan glukosa ditingkatkeun ku ningkatkeun sintésis sél. Pangaruh ubar diturunkeun ku ayana hormon sorangan.

Diserep dina saluran pencernaan, dikaluarkeun ku ginjal, dimetabolisme na ati. Konsentrasi maksimal - saatos 2,5 jam. Épék lengkep dileungitkeun sababaraha bulan saatos obat.

Narkoba sacara efektif ngirangan gula, mangaruhan sacara positif dina profil lipid. Pangaruhna henteu langkung efektif tibatan biguanides. Sadaya obat dina grup ieu ningkatkeun beurat. Hasilna gumantung kana durasi perlakuan sareng dosisna. Aya ogé ingetan cai dina awak.

Salila terapi sareng thiazolidinediones, kaayaan fungsina haté ditaliti périodik. Upami pasien ngagaduhan résiko ngembangkeun gagalna jantung, teras terapi thiazolidine henteu resep.

Dina kasus sapertos, dokter resep insulin, sulfonylureas, metformin.

Obat berbasis Thiazolidinedione: Avandia, Aktos.

Contraindications:

• kakandungan, laktasi,
• gangguan haté,
• Diabetes Tipe 1
• umur ka 18 taun.

Balukar ieu dititip ku cara ngagunakeun pangobatan:

• gain beurat
• ngaronjat résiko narekahan minangka akibat tina panurunan kapadetan tulang,
• gangguan haté,
• hépatitis
• gagalna jantung
• bareuh
• éksim

Maksadna pikeun nyerep karbohidrat peujit impaired

Sambetan Alfa glucosidase mangrupakeun ubar anu ngarobih nyerep karbohidrat dina peujit. Aranjeunna gaduh pangaruh tambahan-endokrin dina pengobatan diabetes. Pangaruhan konsentrasi gula saatos tuang. Kusabab ieu, pamekaran hypoglycemia nyata ngurangan.

Sambetan AG ngaruksak ngarecahna karbohidrat, sahingga ngalambatkeun nyerepna. Zat anu aktif nyiptakeun halangan pikeun nembus karbohidrat dina getih.

Sambetan Alfa glucosidase dianggo sacara ilaharna digabungkeun sareng agén glikemik sareng insulin. Diangkat dina diabetes tipe 2.

Diwakilan ku Voglibosis, Acarbose, Miglitol. Ayeuna ngan ukur dua ubar anu terakhir dianggo. Pangaruh klinisna sami, tapi tindakanna rada béda.

Acarbose ngahambat laktosa sareng amilase sareng sacara praktis henteu nyerep peujit. Mungkin nambahan énzim ati. Miglitol nahan glikosenesis dina ati, kaserep dina peujit. Ieu mangaruhan nyerep Glibenclamide sareng Metformin tanpa manifestasi klinis.

Dina mangsa pangobatan obat ieu dititénan:

• koméduksi panyakit kardiovaskular,
• ngalambatkeun kamajuan atherosclerosis,
• gangguan saluran pencernaan, khususna, diare sareng kembung.

Contraindications pikeun dipake:

• colitis horéng
• ketoacidosis diabetes,
• kakandungan
• halangan peujit,
• laktasi
• disfungsi ati
• mastikeun peujit
• gagal ginjal.

Épék samping dibéré utamina ti saluran pencernaan. Ieu sareng diare, nyeri lokal, kembung, kanaékan énzim ati.

Kalayan interaksi sambetan hipertensi sareng obat antidiabetik sareng insulin, pangaruh dimungkinkeun tiasa ningkat. Pikeun nyegah pangaruh hypoglycemic, dosis dipilih sacara saksama.

Sorbents, persiapan énzimatik ngurangan derajat efektivitas Miglitol sareng Acarbose. Corticosteroids, niacin, diuretik, hormon tiroid ngurangan kagiatan sambetan AH. Miglitol ngurangan bioavailability of Ranitidine, Digoxin.

Incretinomimetics

The incretins mangrupakeun hormon khusus anu dihasilkeun saatos tuang. Aranjeunna ngalambatkeun kana kosongna beuteung, merangsang sékrési insulin, ngeureunkeun sékrési glukagon anu kaleuleuwihan sareng ngurangan napsu. Dina diabetes, fungsi sapertos dikirangan, sareng kandungan hormon diabaikan. Nomerna disimpen deui nganggo incretinomimetics. Aranjeunna ningkatkeun pangaruh terapi sareng dipikaresep dina ubar.

Increcinomimetics nyaritakeun sanyawa protéin. Éta digambarkeun ku dua kelompok ubar:

• 1 kelompok - exenatide. Éta téh mimétri langsung. Ieu kalebet Baeta, Viktoza. Éta dipaké salaku suntikan subkutan. Pikeun ningkatkeun épékna, ngagabung sareng obat glikemik séjén.
• 2 kumpulan - insulinotropic polypeptide. Éta disajikan ku obat: Galvus, Januvius. Hubungan ka péstetimimetik henteu langsung. Dipeptidyl peptidase, anu ngudag risétin, diblokir. Ditunjuk sacara misah sareng dina kombinasi sareng obat-obatan sanés.

Zat dimimitian ku mékanisme produksi hormon - aranjeunna asupkeun aliran getih dina sababaraha menit. Anonim incretin merangsang pamulihan sél pankreas sareng jumlah hormon anu diproduksi. Aktivitas narkoba lumangsung dina kadar gula anu luhur, sareng di tingkat low, tindakan éta lirén.

Di antara contraindications pikeun pangakuan:

• ketoacidosis diabetes,
• kakandungan, laktasi,
• disfungsi ginjal
• SD 1
• umur ka 18 taun.

Diantara efek samping nalika perlakuan dititénan:

• réaksi alérgi
• lieur
• seueul, utah,
• kalemahan, ngantuk.

Pangobatan tina kelas mimétika risetin tiasa diresmikeun dina tahap awal manékaan panyakit. Aranjeunna ngabantosan ngajaga kagiatan sél béta. Dina prosés terapi di sepuh, aya biasana dinamika positif indikasi. Salila pangobatan, ubar ka tingkat anu langkung alit mangaruhan pangembangan hypoglycemia.

Pidio ngeunaan obat anyar pikeun diabetes:

Unggal kelompok ubar ditunjuk ku dokter dumasar kana gambar klinis sareng ciri-ciri tina kursus diabetes. Aranjeunna tiasa dianggo duanana di gabungan sareng salaku monoterapi. Salila parawatan, disarankeun nyandak biokimia getih pikeun meunteun kaayaan organ-organ.