Gula getih diabetes jinis 2

Pikeun pasien anu harepan umur ngalegaan 30-40 taun sareng teu aya faktor anu nganyenyerkeun kana bentuk panyakit sistem kardiovaskular, target individu pikeun hemoglobin glikét kedah diatur dina kisaran 6.5-7.0%. Dina jalma anu séhat, indikator sapertos kitu prediabetes, sareng dina pasien éta langkung handap diabetes. Prestasi maranéhna nunjukkeun pangobatan anu hadé sareng kamajuan dina ngeureunkeun kasakit.

Target individu dina kisaran 7.0-7.5% pikeun HbA1c diatur ku penderita mandiri anu fungsional sareng patologi konkomprési dina bentuk panyakit kardiovaskular. Aranjeunna gaduh harepan hirup di luhur sapuluh taun.

Pikeun pasien anu ngarep-ngarep umur 5-10 taun, nyaéta pikeun jalma manula anu teu ngendalikeun diri anu kirang sareng masalah sareng penilaian anu nyukukeun status kasehatan, tujuan individu pikeun indikator ieu tiasa aya dina kisaran 7.5-8.0%, sareng kalayan komplikasi anu kompatibel sareng nepi ka 8,5%.

Kanggo grup anu terakhir sareng harepan umur 1 taun, tujuan individu henteu diatur. Hemoglobin glikét pikeun aranjeunna henteu indikasi anu signifikan, sareng éta henteu mangaruhan kualitas kahirupan.
Faktor anu sanés mangaruhan ukuran tujuan individu pasién kalayan diabetes tipe 2 nyaéta résiko ngembangkeun hypoglycemia. Istilah ieu hartosna gula darah rendah, anu teu kurang tina gula anu luhur, ngabahayakeun pikeun kaséhatan.

Hipoglisemia tiasa nyababkeun seueur masalah kaséhatan ku kituna tujuan individu diatur kalayan sababaraha overestimation. Sering dianggo kalayan terapi insulin, saprak insulin sacara dramatis tiasa ngirangan tingkat glukosa. Pikeun nyegah ngembangkeun hipoglisemia, tujuanana biasana henteu janten indikasi normal pikeun jalma anu séhat dina 6.0-6.5 mmol / l gula getih, tapi kisaran 6.5-7.0 mmol / l. Ieu ngahemat waktos réaksi nalika glukosa turun kana terapi anu diperyogikeun.

Ngawasi diri diabetes Tipe 2

Industri médis sareng téknis nawiskeun alat anu cekap sareng cekap pikeun ngawaskeun diri tingkat gula getih dina pasien kalayan diabetes - glomometer. Dina ukuran aranjeunna henteu langkung ageung tibatan handphone sareng siap dianggo ku ampir sadayana.

Ujian tes diselapkeun kana meter, anu nyandak sampel getih saatos sababaraha puluhan detik hasilna ditembongkeun dina layar.
Pasien kalayan diabetes kedah diawasi sacara teratur. Frékuénsi ngulik standarisasi, tapi mungkin beda-beda gumantung kana rekomendasi dokter.
Faktor utama anu mangaruhan frékuénsi ngukur gula getih nyaéta jinis perlakuan. Standar kontrol diri dirumuskeun dina tabél:

Pelarasan tujuan individu

Genep bulan diperyogikeun pikeun ngahontal tujuan individu tina segi hemoglobin glikét. Pikeun période sapertos kitu, pangobatan anu resep kedah masihan pangaruh anu diperyogikeun. Indéks hemoglobin glikét diukur unggal tilu bulan sareng saatos genep bulan hasil ieu dievaluasi. Aya dua pilihan pikeun pamekaran kajadian:

• hiji tujuan individu anu tos kacumponan, tingkat hemoglobin glikét parantos turun ku 0.5% atanapi langkung - taktik perawatan anu dipilih diperpanjang,
• tujuan individu teu acan kahontal, tingkat hemoglobin glikét teu parantos dirobih atanapi turunna kirang tina 0,5% - terapi ieu ditingkatkeun, ubar tambahan diresmikeun anu saling ngalengkepan.

Evaluasi saterusna efektifitas perlakuan dilaksanakeun deui deui deui sanggeus genep bulan. Kritéria tetep sami.

Gula kritis

Sakumaha anjeun terang, norma gula getih sateuacan tuang nyaéta tina 3,2 dugi ka 5.5 mmol / L, saatos tuang - 7,8 mmol / L. Ku alatan éta, pikeun jalma anu séhat, sagala indikasi glukosa getih saluhureun 7.8 sareng handap 2.8 mmol / l parantos dianggap kritis sareng tiasa nyababkeun épék anu teu bisa malik dina awak.

Nanging, dina pasén diabétes, kisaran pikeun katurunan gula getih langkung ageung gumantung na parah panyakit sareng ciri-ciri individu sanésna. Tapi numutkeun seueur endokrinologis, indikator glukosa dina awak anu caket sareng 10 mmol / L kritis pikeun sabagian pasién anu diabétes, sareng kaleuwihanana henteu pikaresepeun.

Lamun tingkat gula getih saurang pasién ngalegaan rentang normal sareng naék saluhureun 10 mmol / l, maka ieu ngancam anjeunna sareng ngembangkeun hiperblisemia, anu kaayaan anu bahaya pisan.Konsentrasi glukosa tina 13 ka 17 mmol / l parantos ngagaduhan bahaya pikeun kahirupan pasién, sabab ngabalukarkeun paningkatan dina getih acétone sareng pengembangan ketoacidosis.

Kaayaan ieu ngahasilkeun beban anu saé dina jantung sareng ginjal pasien, sareng ngabalukarkeun dehidrasi gancangna. Anjeun tiasa nangtukeun tingkat acétone ku bau asetét anu diucapkeun tina sungut atanapi ku eusina dina cikiih nganggo jalur uji, anu ayeuna dijual di seueur apotik.

Nilai anggaran gula getih dimana saurang pasién diabetes tiasa ngembangkeun komérsial parah:

1. Tina 10 mmol / l - hyperglycemia,
2. Ti 13 mmol / l - precoma,
3. Ti 15 mmol / l - koma hipérlisimik,
4. Tina 28 mmol / l - koma ketoacidotic,
5. Tina 55 mmol / l - koma hyperosmolar.

Gilareun gula

Unggal pasien diabetes ngagaduhan gula getih maksimal sorangan. Dina sababaraha pasien, pamekaran hyperglycemia dimimitian parantos tabuh 11-12 mmol / L, di batur, tanda-tanda anu kahiji kaayaan ieu ditingali sanggeus tanda 17 mmol / L. Ku alatan éta, dina ubar teu aya hal sapertos bujang, pikeun sadaya penderita diabetes, tiwas tingkat glukosa dina getih.

Salaku tambahan, keterukan kaayaan pasien gumantung teu ukur dina tingkat gula dina awak, tapi ogé dina jinis diabetes anu anjeunna gaduh. Janten tingkat gula marginal dina diabetes tipe 1 nyumbang pisan kanaékan konsentrasi acétone dina getih sareng kamekaran ketoacidosis.

Dina pasien anu kaserang tina diabetes tipe 2, gula angkat biasana henteu ngakibatkeun paningkatan dina aseton, tapi nyababkeun réaksi dehidrasi parah, anu tiasa hésé pisan lirén.

Lamun tingkat gula dina saurang pasien kalayan diabetes anu diandelkeun ku insulin naékna nilai 28-30 mmol / l, maka dina hal ieu anjeunna ngamekarkeun salah sahiji komplikasi diabetes anu paling serius - komérsio ketoacidotic. Dina tingkat glukosa ieu, 1 séndok téh gula dikandung dina 1 liter getih pasien.

Sering akibat tina panyakit tepa anu anyar, tatu serius atanapi bedah, anu langkung ngaleuleuskeun awak pasien, nuju ka kaayaan ieu.

Ogé, koma ketoacidotic bisa disababkeun ku kurangna insulin, contona, kalayan dosis ubar anu dipilih henteu leres atanapi upami pasién teu kahaja sono waktos suntikan. Salaku tambahan, anu ngabalukarkeun kaayaan ieu mangrupikeun asupan inuman alkohol.

Koma ketoacidotic dicirikeun ku pamekaran bertahap, anu tiasa lumangsung ti sababaraha jam ka sababaraha dinten. Gejala ieu mangrupikeun harbingers tina kaayaan ieu:

• Kerep sareng panyebaran anu sering dugi ka 3 liter. per dinten. Ieu disababkeun kanyataan yén awak nyiar ngiringan saloba acétone sabisa tina urin.
• Dehidrasi parah. Kusabab kaseueuhan kaleuleuwihan, sabar gancang leungiteun cai,
• Tahap getih tingkat luhur awak keton. Alatan kurangna insulin, glukosa lirén teu nyerep ku awak, anu nyababkeun ngolah lemak kanggo tanaga. Produk-produk ieu prosés nyaéta awak keton anu dileupaskeun kana aliran getih.
• Kakurangan kakuatan lengkep, ngantosan,
• Seueul mual, utah
• Kulit parah pisan, kusabab éta tiasa tiasa mesék sareng rengat,
• Saring garing, tambahkeun viskositas ciduh, nyeri dina panon kusabab kakurangan cairan cimata.
• Bélét tina bau asetét tina sungut,
• Haseup, serapan napas, anu muncul salaku kakurangan oksigén.

Lamun jumlah gula dina getih terus ningkat, penderita bakal ngamekarkeun bentuk komplikasi anu paling parah sareng bahaya dina mellitus diabetes - koma hyperosmolar.

Éta ngahasilkeun diri kalayan gejala anu langkung sengit:

Dina kasus anu paling parah:

• Gumpalan getih dina urat,
• Gagal parna
• Pancreatitis

Tanpa perhatian médis tepat waktu, koma hyperosmolar sering nuju maot. Kusabab éta, nalika gejala mimiti komplikasi ieu muncul, rumah sakit saharita pasien di rumah sakit diperyogikeun.

Pengobatan koma hyperosmolar dilaksanakeun ngan ukur dina kaayaan resusitasi.

Hal pangpentingna dina pengobatan hyperglycemia nyaéta pencegahanana. Pernah mawa gula getih nepi ka tingkat kritis. Lamun hiji jalma kencing manis, maka anjeunna henteu kedah hilap deui sareng teras ningali tingkat glukosa dina waktuna.

Ngajaga tingkat gula getih normal, jalma-jalma anu diabétes tiasa ngakibatkeun kahirupan sapanjang mangtaun-taun, henteu kantos mendakan komplikasi parna ieu panyakit.

Kusabab seueul, utah, sareng diare mangrupikeun sababaraha gejala hipérlisemiaemia, seueur anu nyandak éta pikeun karacunan dahareun, anu matak frékuénsi anu parah.

Penting pikeun émut yén upami gejala sapertos muncul dina pasien kalayan diabetes, maka paling dipikaresep lepat sanés panyakit tina sistem pencernaan, tapi kadar gula getih anu luhur. Pikeun ngabantosan pasién, suntikan insulin diperyogikeun gancang-gancang.

Pikeun suksés nungkulan tanda hiperblisemia, pasien kedah diajar sacara mandiri ngitung dosis insulin anu leres. Jang ngalampahkeun ieu, émut rumus basajan di handap ieu:

• Lamun tingkat gula getih 11-12.5 mmol / l, maka unit sanésna kedah ditambah kana dosis insulin biasa.
• Upami kandungan glukosa ngaleuwihan 13 mmol / l, sareng bau aseton aya dina napas pasien, maka 2 unit kedah diambah dina dosis insulin.

Upami tingkat glukosa turun pisan sa inpormasi insulin, anjeun kedah gancang karbohidrat dicerna, contona, nginum jus buah atanapi tèh kalayan gula.

Ieu bakal ngabantosan pasien tina kalaparan ketosis, nyaéta, kaayaan nalika tingkat awak keton dina getih mimiti ningkat, tapi eusi glukosa tetep handap.

Gula anu sakedik

Dina ubar, hypoglycemia dianggap panurunan gula getih di handap tingkat 2,8 mmol / L. Nanging, pernyataan ieu leres ngan ukur pikeun jalma anu séhat.

Sapertos dina kasus hiperlisemia, unggal pasien anu ngagaduhan diabetes ngagaduhan ambang anu langkung handap pikeun gula getih, satutasna anjeunna ngamimitian ngembangkeun hiperglikemia. Biasana langkung jauh tibatan jalma anu séhat. Indéks 2,8 mmol / L henteu ngan kritis, tapi fatal pikeun seueur pasén.

Pikeun nangtoskeun tingkat gula dina getih dimana pasien tiasa ngawitan hyperglycemia, perlu dikaluarkeun tina tingkat target na individu ti 0.6 dugi 1.1 mmol / l - ieu bakal indikasi kritis na.

Di kalolobaan pasien anu diabétes, tingkat gula target kira-kira 4-7 mmol / L dina beuteung kosong sareng sakitar 10 mmol / L saatos tuang. Leuwih ti éta, pikeun jalma anu henteu ngagaduhan diabetes, henteu kantos ngaleuwihan tanda 6,5 ​​mmol / L.

Aya dua panyabab utama anu tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia dina penderita diabetes:

• Dosis kaleuleuwihan insulin
• Nyandak ubar anu merangsang produksi insulin.

Komplikasi ieu tiasa mangaruhan kadua pasien kalayan diabetes jinis 1 sareng jinis 2. Utamana sering kitu manifests dirina dina barudak, kaasup peuting. Pikeun nyingkahan hal ieu, penting pikeun leres ngitung volume insulin dina unggal dinten sareng cobaan ulah ngaleuwihan.

Hipoglisemia dibuktikeun ku gejala di handap ieu:

1. Blanching tina kulit,
2. Ngaronjat késang,
3. Kaget di sakumna awak
4. Langsung kaluputan
5. Lapar pisan parah
6. Kaleungitan konsentrasi, henteu mampuh museurkeun,
7. Seueul, utah,
8. Kahariwang, paripolah agrésif.

Dina tahap anu langkung parah, gejala di handap ieu watekna:

• Kalemahan parah
• Pusing sareng diabetes, nyeri sirah,
• Kahariwang, rasa sieun anu teu jelas
• Kakurangan ucapan
• Visi kabur, visi ganda
• Kabingungan, henteu mampuh mikir cekap,
• Koordinasi motor anu cacad, gait cacad
• Henteu henteu mampuh napigasi normal di rohangan,
• Keram dina sukuna.

Kaayaan ieu teu tiasa dipaliré, sabab tingkat gula anu handap kritis di getih ogé bahaya pikeun pasien, ogé tinggi. Kalayan hypoglycemia, penderita ngagaduhan résiko anu pohara luhur kaleungitan eling sareng ragrag kana koma hypoglycemic.

Komplikasi ieu ngabutuhkeun rumah sakit langsung pasien di rumah sakit. Pangobatan koma hipoglikemik dilaksanakeun nganggo sababaraha ubar, kalebet glucocorticosteroids, anu gancang ningkatkeun tingkat glukosa dina awak.

Kalayan teu dirobih ku pengobatan hypoglycemia, éta tiasa nyababkeun karuksakan anu teu énggal dina uteuk sareng nyababkeun cacad. Hal ieu sabab glukosa mangrupikeun hiji-hijina pangan pikeun sél otak. Kukituna, sareng kakurangan akutna, aranjeunna mimiti kalaparan, anu ngabalukarkeun pati gancang gancang.

Kukituna, jalma anu ngagaduhan diabetes kedah parios tingkat gula getih-gancangna saéngga henteu kantun turunna atanapi ningkat. Video dina artikel ieu bakal katingali gula getih naékna.

Standar sareng panyimpangan dina uji getih kanggo gula

Dina awak séhat, pankréas pinuh nyintésis insulin, sareng sél nganggo sacara rasional. Jumlah glukosa dibentuk tina dahareun anu katampi katutupan ku biaya énergi hiji jalma. Tingkat gula anu aya hubunganana sareng homeostasis (angger-angger lingkungan internal awak) tetep stabil. Sampling getih pikeun analisa glukosa dilakukeun tina ramo atanapi tina urat. Nilai anu dimaénkeun beda-beda rada (nilai getih kapilér turun ku 12%). Ieu dianggap normal sareng dipertimbangkeun nalika ngabandingkeun sareng nilai rujukan.

Nilai rujukan glukosa dina getih, nyaéta, indikator anu diturunkeun tina norma, henteu kedah ngaleuwihan wates 5,5 mmol / l (milimol per liter nyaéta unit pangukuran gula). Getih dicandak sacara ekslusif dina burih kosong, sabab aya katuangan anu asup kana awak ngarobih tingkat glukosa ka luhur. Mikroskop getih idéal pikeun gula saatos tuang nyaéta 7,7 mmol / L.

Nyimpang tina sababaraha nilai rujukan pikeun arah ningkatkeun (ku 1 mmol / l) diidinan:

• dina jalma anu parantos meuntas kakurangan taun genep, anu dipatalikeun sareng panurunan anu aya hubunganana dina sénsivitas sél kana insulin,
• di awewe dina periode perinatal, kusabab parobahan dina status hormonal.

Norma gula getih pikeun diabetes tipe 2 dina kaayaan santunan anu hadé nyaéta ⩽ 6,7 mmol / L per burih kosong. Glikemia sanggeus tuang diidinan dugi ka 8,9 mmol / L. Nilai glukosa kalayan santunan anu nyugemakeun tina panyakit nyaéta: ≤ 7,8 mmol / L dina burih kosong, dugi ka 10,0 mmol / L - saatos tuang. Pampasan diabetes anu kacatet kacatet dina kadar langkung ti 7,8 mmol / L dina beuteung kosong sareng langkung ti 10.0 mmol / L saatos tuang.

Uji kasabaran Glukosa

Dina diagnosis diabetes, GTT (tes kasabaran glukosa) dilakukeun pikeun nangtukeun sensitipitas sél ka glukosa. Tés diwangun dina sampling getih phased tina pasien. Utamina - dina beuteung kosong, Bréh - dua jam saatos solusi glukosa dicandak. Ku ngaji nilai-nilai anu dicandak, kaayaan prediabetic dideteksi atanapi diabetes mellitus didiagnosis.

Pelanggaran kasabaran glukosa nyaéta prediabetes, disebutkeun - nagara wates. Kalayan terapi tepat waktu, prediabetes tiasa dibalikeun, sabalikna jinis diabetes 2 berkembang.

Tingkat hémoglobin glikosil (HbA1C) dina getih

Hemoglobin glycated (glikosilasi) kabentuk dina prosés glukosa salian komponén protéin sél getih beureum (hemoglobin) nalika glikosilasi non-énzim (tanpa partisipasi énzim). Kusabab hemoglobin teu ngarobih struktur salami 120 dinten, analisa HbA1C ngamungkinkeun urang pikeun ngabiayaan kualitas métabolisme karbohidrat dina retrospect (salami tilu bulan). Ajén hémoglobin glikét robih nganggo umur. Déwasa, indikator nyaéta:

Pikeun penderita, uji hemoglobin glikosilasi mangrupikeun salah sahiji metode kontrol panyakit. Nganggo tingkat HbA1C, derajat résiko komérsina ditangtukeun, hasil tina perlakuan anu dirévaluasi. Norma gula pikeun diabetes tipe 2 sareng panyimpangan indikator pakait sareng norma hemoglobin glikétik sareng abnormal.

Hubungan antara glukosa, koléstérol sareng beurat awak

Diabetes mellitus Tipe 2 ampir salawasna ngiringan obesitas, hiperténsi sareng hiperkolesterolemia. Nalika ngalakukeun analisa getih vena dina pasén, tingkat koléstérasi diperkirakeun, kalayan bedana wajib antara jumlah lipotropics low density ("kolesterol jahat") sareng lipotropics kapadetan anu luhur ("koléstérol alus"). Éta ogé tétéla BMI (indéks massa awak) sareng tekanan darah (tekanan darah).

Kalayan santunan anu hadé pikeun panyakit, beurat normal dibereskeun, pakait sareng kamekaran, sareng rada ngaleuwihan hasil pangukuran tekanan darah. Gantosan goréng (goréng) mangrupikeun hasil tina palanggaran biasa pasien diabétes, terapi anu salah (ubar anu nurunkeun gula atanapi dosis na henteu dipilih leres), sareng anu henteu katurutan diabétes damel sareng istirahat. Dina tingkat glycemia, kaayaan psycho-émosi diabét anu dicerminkeun. Kasalahan (angger psikologis angger) ngabalukarkeun paningkatan tingkat glukosa dina getih.

Tahap diabetes sareng standar gula

Dina jalma anu diabetes, tingkat gula nangtoskeun tahap parna kasakit:

• Tahap (katembong). Mékanisme kompensasi nyayogikeun karentanan anu cekap pikeun terapi anu lumangsung. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun normalkeun konsentrasi glukosa dina getih ku terapi terapi sareng obat minimal dosis hipoglisemik (hypoglycemic). Résiko koméntar diabaikan.
• Panggung subkemén (sedeng). Pankreas lungse dianggo kana wates, kasusah timbul nalika ngimbangan glikemia. Pasién dialihkeun ka perawatan permanén kalayan ubar hypoglycemic dina kombinasi sareng diet anu ketat. Aya résiko anu luhur pikeun ngembangkeun komérsial vaskular (angiopathy).
• Dekompensasi (tahap terakhir). Pankreas ngeureunkeun produksi insulin, sareng glukosa teu tiasa stabil. Sabar dirumuskeun terapi terapi. Komplési kamajuan, résiko krisis diabetes diabét.

Hyperglycemia

Hyperglycemia - paningkatan konsentrasi glukosa dina getih. Hiji jalma anu henteu ngagaduhan diabetes tiasa ngembangkeun tilu jinis hiperglisemia: alimentér, saatos ngirangan sajumlah karbohidrat gancang, émosional, disababkeun ku kejutan saraf anu teu kaduga, hormonal, timbul tina palanggaran kamampuan fungsional tina hypothalamus (bagian tina otak), kelenjar tiroid atanapi kelenjar adrénal. Pikeun penderita, jinis kaopat hyperglycemia ciri - kronis.

Gejala klinis pikeun diabetes ngetik 2

Hyperglycemia gaduh sababaraha tingkat parah:

• lampu - tingkat 6,7 - 7,8 mmol / l
• rata-rata -> 8,3 mmol / l,
• beurat -> 11,1 mmol / l.

Ngaronjatkeun indeks gula salajengna nunjukkeun pangembangan precoma (tina 16,5 mmol / l) - kaayaan réspon gejala kalayan ngahambat fungsi sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).Dina henteuna perawatan médis, lengkah saterusna nyaéta koma diabetes (tina 55,5 mmol / l) - kaayaan dicirikeun ku areflexia (kaleungitan refleks), kurang eling sareng réaksi pikeun rangsangan luar. Dina koma, gejala engapan sareng gagalna jantung ningkat. Coma mangrupikeun ancaman langsung pikeun kahirupan pasien.

Regimen kontrol glikemik pikeun diabetes tipe 2

Ngukur gula getih pikeun pasén mangrupikeun prosedur wajib, frékuénsi anu gumantung kana panggung panyakit. Pikeun nyingkahan paningkatan réaksi glukosa, pangukuran dilakukeun ku santunan diabetes anu tetep - unggal dinten sanés (tilu kali saminggu), dina terapi sareng obat hipoglisemik - sateuacan tuang sareng 2 jam saatos, saatos latihan olahraga atanapi beban fisik anu sanés, salami polyphagia, salami periode pamaréntahan dina diet produk anyar - sateuacan sareng saatosna panggunaan.

Pikeun nyegah hipoglisemia, gula diukur wengi. Dina tahap decompensated diabetes tipe 2, pankréas lungse leungiteun kamampuan pikeun ngahasilkeun insulin, sareng kasakit janten bentuk gumantung ka insulin. Kalayan terapi insulin, gula getih diukur sababaraha kali dina sadinten.

Diary Diabetik

Ngukur gula henteu cekap pikeun ngatur kasakit. Perlu dieusian sacara rutin dina "Diary Diabetic", dimana waé kacatet:

• indikator glukosa
• waktu: tuang, ngukur glukosa, nyandak ubar hypoglycemic,
• ngarana: tuangeun tuangeun, inuman mabok, pangobatan dicandak,
• kalori dikonsumsi unggal porsi,
• dosis obat hipoglikemik,
• tingkat sareng durasi aktivitas fisik (latihan, pagawean di bumi, ngebon, leumpang, jsb).
• ku ayana panyakit tepa sareng pangobatan dicandak pikeun ngaleungitkeun aranjeunna.
• ku ayana kaayaan stres
• salian ti éta, perlu kanggo catetan pangukuran tekanan darah.

Kusabab pikeun penderita diabetes diabetes kadua, salah sahiji tugas utama nyaéta pikeun ngirangan beurat awak, indikator beurat diasupkeun kana buku harian. Pamantauan diri detil ngamungkinkeun anjeun ngalacak dinamika diabetes. Ngawaskeun sapertos kitu téh perlu pikeun nangtukeun faktor anu mangaruhan henteu stabilitas gula getih, efektifitas terapi, pangaruh tina kagiatan fisik kana kasabaran diabét. Saatos nganalisa data tina "Diary of Diabetic", endocrinologist, upami perlu, tiasa ngaluyukeun diet, dosis obat, inténsitas kagiatan fisik. Ngitung résiko ngembangkeun komplikasi awal panyakit.

Kalawan santunan anu efektif pikeun diabetes tipe 2, kalebet terapi diet sareng pengobatan narkoba, gula getih normal ngagaduhan indikasi ieu:

• data glukosa puasa kedah aya dina kisaran 4.4 - 6.1 mmol / l,
• hasil pangukuran saatos tuang teu langkung 6.2 - 7,8 mmol / l,
• persentase hemoglobin glikosina henteu langkung ti 7,5.

Pampasan goréng nyababkeun komplikasi vaskular, koma diabetes, sareng maot pasien.

Kalayan diabetes jinis 2, sabaraha kedah aya gula dina plasma getih?

Norma gula pikeun diabetes tipe 2 henteu kedah ngaleuwihan jalma séhat. Tahap awal ngembangkeun patologi henteu nunjukkeun ayana luncat dina konsentrasi awak.

Kusabab ieu, gejala pangembangan patologi henteu diucapkan. Sering pisan, deteksi diabetes jinis 2 sacara acak sareng lumangsung salami ujian rutin atanapi ujian anu aya hubungan sareng patologi sanés.

Ngalawan kasang tukang ngembangkeun patologi endokrin, gula dina Patologi jinis kadua tiasa gaduh hartos anu béda sareng gumantung kana jumlah anu seueur faktor. Pasien diperyogikeun pikeun mastikeun aturan anu ditangtoskeun sareng latihan anu leres, anu ngamungkinkeun anjeun tetep konsentrasi glukosa dina plasma getih dina kontrol anu ketat. Pendekatan anu dikontrol ieu ngamungkinkeun pikeun nyegah akibatna négatip tina kamajuan patologi.

Nalika ngalakukeun kontrol anu ketat, norma bisi hiji kasakit kadua jinis sacara praktis henteu bénten-niléy tina niléy dina jalma anu séhat.

Kalayan pendekatan anu pas pikeun ngawaskeun sareng nyukcruk nyukupan panyakit, résiko ngamekarkeun patologi konkoméntasi parantos dikirangan nyata.

Ngawaskeun rutin diperyogikeun pikeun nyegah panurunan kana niléy 3,5 atanapi langkung handap. Ieu kusabab kanyataan yén pasien kalayan indikator ieu mimiti muncul tanda-tanda pangembangan koma. Dina henteuna ukuran anu nyukupan pikeun tujuan nambahan jumlah glukosa, pupusna tiasa kajantenan.

Jumlah gula dina getih nganggo panyakit jinis kadua kisaran ti indikasi ieu:

• dina beuteung kosong - 3.6-6.1,
• saatos tuang, nalika diukur dua jam saatos tuang, tingkat henteu kedah ngaleuwihan nilai 8 mmol / l,
• sateuacan kulem magrib, jumlah karbohidrat anu diidinan dina plasma mangrupikeun nilai 6,2-7.5 mmol / l.

Kalayan paningkatan jumlah di luhur 10, pasien ngembang koma hiperlikemik, anu tiasa ngakibatkeun akibat anu parah pisan pikeun awak anu aya hubunganana palanggaran, akibat-akibat sapertos kitu disababkeun dina kasalahan organ-organ internal sareng sistemna.

Glukosa Antara Kadaharan

Lalaki jeung awéwé anu henteu ngalaman masalah kaséhatan ngalaman turun naik gula dina kisaran 3,3 dugi ka 5.5 mmol / L. Dina kalolobaan kasus, nilai ieu eureun deukeut 4.6.

Nalika tuang, normal nambahan tingkat glukosa, konsentrasi komponén plasma ieu dina jalma anu séhat dugi ka 8,0, tapi saatos sababaraha waktos ieu turun ka normal kusabab pelepasan insulin tambahan ku pankréas, anu ngabantuan ngagunakeun kaleuwihan glukosa ku ngangkut ka sél gumantung ka insulin.

Tingkat gula diabetes jinis 2 ogé ningkatkeun saatos tuang. Ngalawan latar tukang patologi, sateuacan tuangeun, eusi dina tingkat 4,5-6,5 mmol per liter dianggap norma. Saatos 2 jam saatos tuang, tingkat gula dina kasus idéal henteu langkung ti 8,0, tapi kontén dina periode ieu di daérah 10.0 mmol / l ogé ditampi kanggo pasien.

Dina kaayaan yén standar gula anu dituduhkeun pikeun panyakit teu langkung, ieu sacara signifikan tiasa ngirangan résiko anu aya hubungan sareng penampilan sareng kamajuan patologi samping dina awak pasien.

Patologi sapertos anu langkung ageung norma gula getih ngetik dina diabetes mélitus 2.

1. Parobihan atherosclerotic dina struktur témbok vaskular sistem sirkulasi.
2. Suku diabétik.
3. Neuropathy.
4. Nétropathy sareng sababaraha anu sanés

Dokter sok nangtoskeun kadar gula getih pasén diabaran masing-masing. Dina tingkat ieu, faktor umur tiasa gaduh pangaruh anu signifikan, sedengkeun nilai normal jumlah glukosa henteu gumantung naha anjeunna lalaki atanapi awéwé.

Seringna, tingkat normal karbohidrat dina plasma pasén anu rada overestimated dibandingkeun sareng tingkat anu sami dina jalma anu séhat.

Gumantung kana kelompok umur, jumlahna bisa beda-beda di penderita diabetes sapertos kieu:

1. Pikeun pasien ngora, disarankeun ngajaga konsentrasi glukosa tina 6,5 ​​unit dina burih kosong sareng 8,0 unit 2 jam saatos tuang.
2. Nalika penderita ngahontal umur tengah, nilai nampi pikeun burih kosong nyaéta 7.0-7.5, sareng dua jam saatos tuang dugi ka 10,0 mmol per liter.
3. Dina umur kolot, nilai anu langkung luhur diidinan. Sateuacan tuangeun, kasadiaan 7.5-8.0 tiasa, sareng saatos tuang saatos 2 jam - dugi ka 11,0 unit.

Nalika ngawaskeun eusi glukosa dina hiji pasien kalayan diabetes, nilai anu penting nyaéta bedana antara konsentrasi dina beuteung kosong sareng saatos tuang, pantes yén bédana ieu henteu ngaleuwihan 3 unit.

Indikator nalika kakandungan, diiringi bentuk gestasional panyakit

Bentuk gestasional nyaéta, kanyataanna mangrupikeun jinis patologi jinis kadua, ngembang dina awéwé nalika kakandungan. Hiji fitur panyakit nyaéta ayana luncat saatos tuang kalayan glukosa puasa normal. Saatos kiriman, kelainan patologis ngaleungit.

Aya sababaraha kelompok résiko anu mungkin dilahirkeun kalayan kamungkinan tingkat luhur kamekaran tina patologi nalika kakandungan.

Grup résiko ieu di antarana:

• budak umur dina kaayaan kakandungan,
• awéwé beurat beurat awak
• ibu hamil anu gaduh predisposisi turunan pikeun ngembangkeun karusuhan,
• awéwé anu gaduh murangkalih sareng gaduh ovarium polikistik

Pikeun ngidentipikasi patologi sareng ngontrol tingkat sensitipitas sél jaringan anu ngandelkeun insulin ka glukosa saatos 24 minggu kakandungan, uji khusus dilakukeun. Pikeun tujuan ieu, getih kapilér dicokot dina burih kosong sareng hiji awéwé dibéré sagelas nganggo solusi glukosa. Saatos 2 jam, sampling kadua biomaterial pikeun analisa dilaksanakeun.

Dina kaayaan awak normal, konsentrasi dina burih kosong nyaéta 5,5, sareng dina beban dugi ka 8,5 unit.

Hal ieu penting pisan pikeun indung sareng anak, ku ayana bentuk sikep, pikeun ngajaga tingkat karbohidrat dina tingkat anu normal, sacara fisiologis.

Nilai anu paling optimal pikeun ibu hamil nyaéta:

1. Konsentrasi maksimum dina beuteung kosong nyaéta 5,5.
2. Sajam saatos tuang - 7,7.
3. Sababaraha jam saatos tuang tuangeun tuangeun wengi sateuacana - 6,6.

Dina hal panyimpangan tina konsentrasi anu disarankeun, anjeun kudu langsung konsultasi ka dokter, ogé nyandak ukuran anu cukup pikeun ngimbangan karbohidrat anu luhur.

Gejala hiperglikemia dina diabetes

Hyperglycemia mangrupikeun kaayaan anu aya hubunganana sareng patologi, anu diturunkeun ku paningkatan bacaan glukosa dina plasma pasien. Kaayaan patologis kabagi kana sababaraha tahap gumantung kana parah gejala karakteristik, manifestasi anu gumantung kana tingkat paningkatan.

Tahap gampang dicirikeun ku paningkatan sakedik kana nilai, anu tiasa bénten ti 6,7 dugi ka 8.2. Tahap kerumitan sedeng ditandaan ku paningkatan eusi dina kisaran ti 8,3 dugi ka 11.0. Dina hyperglycemia parna, tingkat naék 16,4. Precoma kabentuk nalika nilai 16,5 mmol per liter parantos ngahontal. Koma Hyperosmolar berkembang nalika ngahontal tingkat 55,5 mmol / L.

Kaseueuran dokter nganggap masalah utama ku paningkatan sanes manifestasi klinis sorangan, tapi pamekaran akibat négatip tina hyperinsulinemia. Kaleuleuwihan insulin dina awak mimiti ngagaduhan pangaruh négatip kana damel ampir sadaya organ sareng sistem na.

Ieu di handap négatip:

• ginjal
• CNS
• sistem sirkulasi
• sistem visi
• sistem musculoskeletal.

Pikeun nyegah pangembangan fenomena négatip dina awak nalika hyperglycemia lumangsung, kontrol anu ketat tina komponén anu penting sacara fisiologis ieu sareng patuh sagala saran dokter anu ditolak pikeun ngeureunkeun paningkatan glukosa diwajibkeun.

Kumaha ngajaga norma diabetes diabetes 2?

Salila kontrol, ukuran kudu dilaksanakeun ngan ukur pikeun nyegah kana konsentrasi di luhur norma, tapi henteu ogé ngahasilkeun turun karbohidrat.

Pikeun ngajaga norma normal anu ditangtukeun sacara fisiologis, beurat awakna kudu diawasi. Pikeun tujuan ieu, éta disarankeun pikeun ngalih kana jadwal gizi fraktional kalayan pangropéa tina diet khusus. Menu sabar henteu kedah ngandung katuangan anu tinggi dina karbohidrat sederhana. Hal ieu diperyogikeun pikeun lengkep nolak panggunaan gula, ngagentosana sareng ngagantian sintétik atanapi alami.

Diabetis disarankan pikeun ngaleungitkeun lengkep panggunaan alkohol, salian ieu kudu eureun ngaroko.

Supados nurunkeun nilai overestimated, upami perlu, dokter, sareng diet, tiasa nyarankeun panggunaan terapi ubar. Pikeun tujuan ieu, ubar-nurunkeun gula milik rupa-rupa kelompok farmakologis dianggo.

Grup utama ubar, panggunaan anu ngabalukarkeun karbohidrat turun, nyaéta:

1. Turunan sulfonylureas - Maninyl, Glibenclamide, Amaryl.
2. Glinids - Novonorm, Starlix.
3. Biguanides - Glukofage, Siofor, Metfogamma.
4. Glitazones - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit.
5. Sambetan Alfa-glikosidase - Miglitol, Acarbose.
6. Incretinomimetics - Onglisa, Galvus, Januvia.

Tablet anu disarankeun ku dokter kedah dianggo dina dosis anu ketat sareng ketat dumasar kana skema anu diresmikeun ku dokter. Pendekatan ieu sareng terapi ubar bakal nyegah kasus turunna glukosa anu seukeut.

Pikeun menangkeun informasi anu langkung dipercaya ngeunaan jumlah glukosa, analisa biokimia koleksi cikiih sapopoé disarankeun.

Pasién kedah salawasna ngagaduhan produk anu amis sareng anjeunna, anu bakal ngantep anjeunna gancang ningkatkeun konsentrasi anu handap upami diperyogikeun. Pikeun tujuan ieu, ditilik ku jumlah ageung ulasan, potongan gula tebu idéal

Ninggali sateuacan tuang

Kamajuan diabetes di manusa dituduhkeun ku kanaékan tingkat gula getih. Hasil panyimpangan sapertos ieu nyaéta kaséhatan anu goréng, kacapean angger, gangguan dina fungsi organ internal sareng sistem, anu balukarna ngabalukarkeun komplikasi anu parah.

Jumlah cacad teu tiasa diputus. Tugas utama penderita diabetes kalayan jinis kadua nyaéta pikeun nunjukkeun indikasi gula anu caket pikeun tingkat jalma anu séhat. Tapi pikeun ngalaksanakeun éta latihan rada masalah, janten, tingkat glukosa anu diidinan pikeun penderita rada béda.

Éta dirévisi ka luhur. Tapi ieu lain hartosna bédana antara tingkat glukosa jalma anu séhat sareng penderita diabetes kalayan sababaraha waktos tiasa janten unit. Endocrinologists ngan ukur nunjukkeun parobahan leutik. Nyalurkeun wates luhur tina norma fisiologis anu diijinkeun kedah leres-leres henteu langkung ti 0.3-0.6 mmol / l.

Penting! Tingkat gula getih kanggo diabetes ngetik 2 diitung unggal pasien masing-masing sareng anu katelah "level target".

Kaputusan dilakukeun ku dokter anu ngahadiran dumasar kana indikasi ieu:

• darajat santunan pikeun diabetes,
• pajeulitna aliran
• durasi gering
• umur sabar
• ku ayana patologi konkomunikasi.

Isuk (puasa) gula getih dina diabetes tipe 2 kedah caket sareng tingkat glukosa jalma anu séhat. Di masarakat anu teu aya metabolisme karbohidrat gangguan, éta 3.3-5.5 mmol / L.

Sakumaha aturan, ngirangan gula énjing kanggo anu diabétes sahenteuna kana wates luhur anu ditampi pisan masalah. Ku alatan éta, norma maksimum gula getih puasa nalika mendiagnosa diabetes jinis 2 mangrupikeun indikasi 6,2 mmol / L.

Gangguan dina saluran pencernaan bisa mangaruhan tingkat gula getih isuk-isuk dina jinis diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin. Kusabab panyakit sakapeung berkembang salaku réspon kana nyerep glukosa gangguan. Éta ogé kedah diémutan yén gula normal pikeun saurang pasién anu langkung lami umur 60 taun bakal béda. Tingkat target pasien rada béda.

Tingkat gula getih pasién salami jinis kadua diabetes sanggeus tuang naék sacara signifikan. Indikator gumantung kana naon anu tuang jalma sareng sabaraha karbohidrat anu dier dina dahareun.

Tingkat glukosa maksimum saatos tuang dicatet saatos 30-60 menit (éta sadayana gumantung kana piring anu ditawarkeun, komposisina).Tapi upami dina jalma anu sehat tingkatna ngahontal rata-rata 10-12 mmol / l, teras dina penderita diabetes langkung ageung.

Upami henteuna gangguan, glukosa laun laun turun sareng ngahontal tingkat fisiologis. Dina ayana patologi, tingkat gula getih saatos tuang tetep tetep luhur. Ieu mangrupikeun standar glukosa anu penderita diabetes diabetes ngetik 2 kedah narékahan pikeun némbalan:

• 60 menit saatos tuang - henteu langkung luhur ti 10 mmol / l,
• 120 menit saatos tuang - henteu langkung luhur 8-9 mmol / l.

Gelar santunan pikeun diabetes

Tingkat gula pikeun diabetes tipe 2 ogé ditetepkeun ku derajat ganti rugi panyakit.

Fenomena subuh subuh

Fenomena Subuh Pagi Subuh mangrupikeun istilah médis anu nyumput kanaékan tingkat gula getih dina penderita saatos bangun. Ieu kajantenan sakitar 4 dugi ka 9 isuk-isuk. Dina waktos ayeuna, indikator tiasa ngahontal 12 mmol / L.

Épék ieu disababkeun ku sabab éta gancang produksi produksi kortisol sareng glukagon, salaku hasilna produksi glukosa ku sél ati diaktipkeun. Gejala di handap ieu khas pikeun fenomena subuh subuh:

• karaosna capé
• karesep
• gangguan visual
• haus pisan
• bontok mual, kadang utah.

Ngahormalkeun gula getih isuk-isuk tanpa ngaleungitkeun fenomena éta henteu jalan. Dina hal ieu, penderita kedah konsultasi sareng ahli endokrinologis, ogé pangobatan reschedule dina waktos salajengna. Khususnya, dokter tiasa nyarankeun yén shot insulin dina waktos salajengna.

Rekomendasi umum

Kumaha nyaimbangkeun bacaan glukosa? Aya sababaraha saran:

• Tina ménu, anjeun kedah leres ngaluarkeun produk anu ngandung karbohidrat gancang nyerna karbohidrat. Aranjeunna kapanggih dina susu coklat, manisan, gula, halva. Panggang, manisan, roti, pizza, tuangeun gancang tiasa ngaluncurkeun lompat anu penting. Diabetik ogé dilarang semolina, sangu, jus industri, bir, daging asap, lemak sato, soda amis. Tina dina diet, éta ogé peryogi kanggo ngahapus katuangan anu diprosés sareng kadaharan kaléng.
• Nutrisi sabar kedah diwangun ku tuangeun kalayan indéks glikemik anu rendah. Sayur - kol, terong, zucchini, bel lada, kacang hejo sareng anu sanésna bakal ngabantosan gula. Diet diabetes kedah ngandung seueur sayuran seger sabisa. Éta wajar yén perlakuan panas minimal, sabab sacara signifikan ningkat GI produk.
• Diét kedah ngalebetkeun berries sareng buah anu diidinan pasén diabétes - apel sareng rind héjo, céri, currants sareng seueur deui. Éta ogé kedah didahar seger, saprak nalika usum panas aya paningkatan GI. Peningkatan gula getih gancang disababkeun ku jus anu nembé diperah.
• Ngaimbangkeun beurat. Dina pasien beurat beurat, normalisasi gula puasa langkung saé langkung efektif. Éta sababna naha jalma kedah nampi kagiatan fisik anu lumayan. Hasil anu saé dirumuskeun ku ngojay, ngadatangan gim. Upami ieu henteu mungkin, teras para dokter nyarankeun ngan saukur leumpang anu parah. Éta ogé bakal éféktif.

Penting! Diet rendah karbohidrat tiasa ngabantosan gula getih. Pilihan dahareun ieu cukup ketat.

Dina sagala hal anu sanés, anjeun kedah taliti nuturkeun saran para endocrinologist, nyandak sadayana ubar anu resep. Upami tingkat glukosa poean nyaéta 15 mmol / l atanapi ngaleuwihan indikator, maka pikeun nyaimbangkeun pasién, paling dipikaresep, insulin bakal resep.

Diabetes mellitus Tipe 2 mangrupikeun gangguan anu ngabahayakeun, henteu ngan ngaganggu kualitas kahirupan, tapi ogé lilana. Hiperbérkemia kronis ngabalukarkeun komplikasi anu parah. Sareng ngan normalisasi tingkat glukosa bakal ngajantenkeun jalma hirup hirupna panjang.