Persiapan insulin Lantus pikeun nyaimbangkeun tingkat gula

Insulin glargine mangrupikeun analogi tina insinyur manusa, dicirikeun ku kelarutan rendah dina lingkungan nétral. Salaku bagian tina persiapan Lantus, éta sadayana larut, anu dipasihan ku asam asam tina solusi suntikan (pH4). Saatos perkenalan kana gajih subkutan, jalanna, kusabab kaasaman, ngalebetkeun kana réaksi nétralisasi kalayan pembentukan mikroprésipitasi, ti mana sajumlah leutik glinén insulin terus-terusan dileupaskeun, nyayogikeun profil anu diramal, lancar (tanpa puncak) tanpa kuratan.

Komunikasi sareng reséptor insulin: parameter mengikat ka glinin insulin khusus sareng reséptor insulin manusa caket pisan, sareng tiasa méréskeun pangaruh biologis sami sareng insulin endogen.

Tumindak anu paling penting dina insulin, sareng ku kituna glargine insulin, nyaéta pangaturan metabolisme glukosa. Insulin sareng analogna nyuda glukosa getih ku merangsang suntikan glukosa ku jaringan periferal (utamina otot rangka sareng jaringan adipose), ogé ngahambat formasi glukosa dina ati (gluconeogenesis). Insulin nyegah lipolisis adiposit sareng proteolisis, sedengkeun ningkatkeun sintésis protéin.

Durasi lila tina aksi glamén insulin langsung aya hubunganana sareng nyuda serepan panyerapan, anu ngamungkinkeun ubar digunakeun sakali sakali. Saatos administrasi sc, awal aksi lumangsung, rata-rata, saatos jam 1. Rata-rata durasi aksi nyaéta 24 jam, maksimal nyaéta 29 jam.

Inulin berkepanjangan - Fitur tina Perawatan Diabetes

Kalayan panyakit ieu, diabetes butuh terapi insulin anu ngadukung. Insulin pondok sareng insulin panjang dianggo pikeun ngubaran kasakit ieu. Kualitas kahirupan diabétes biasana gumantung kana patuh kana sagala resep médis.

Inpormasi diperpanjangna insulin diperyogikeun nalika puasa tingkat glukosa getih kedah disaluyukeun. Insulin anu paling sering laksanakeun nyaéta Levemir sareng Lantus, anu pasien kedah dikaluarkeun sakali unggal 12 atanapi 24 jam.

Lawas insulin ngagaduhan sipat anu luar biasa, éta tiasa nyontoan hormon alami anu dihasilkeun ku sél pankréas. Dina waktos anu sami, éta hipu dina sél sapertos kitu, ngarangsang pemulihanna, anu dina waktosna ngamungkinkeun nolak terapi pergantian insulin.

Suntikan insulin anu berkepanjangan kedah dipasihan ka pasien anu ngagaduhan tingkat gula anu luhur dina siang, tapi kudu dipastikeun yén pasien ngonsumsi dahareun henteu langkung lami 5 jam sateuacan sare. Ogé, lila-lila insulin resep pikeun gejala "subuh subuh", dina kasus sél ati dimimitian dina peuting sateuacan pasién bangun, nétralisasi insulin.

Upami insulin pondok kedah disuntik dina siang dinten pikeun ngirangan tingkat glukosa anu dibekalkan sareng tuangeun, maka insulin panjang ngajamin latar tukang insulin, janten pencegahan ketoacidosis, éta ogé ngabantosan mulangkeun sél beta pankréas.

Suntikan insulin anu diperyogikeun gaduh perhatian anu aranjeunna ngabantosan kaayaan pasien sareng mastikeun yén diabetes jinis kadua henteu maot kana jinis panyakit munggaran.

Farmakokinetik

Ulikan perbandingan konsentrasi glargine insulin sareng insulin-isofan di sérum getih dina jalma séhat sareng penderita diabetes mellitus saatos pamréntasi sc obat-obatan ngungkabkeun panyerepan anu langkung laun sareng panyerepan anu langkung panjang, ogé henteuna konsentrasi puncak dina glargine insulin dibandingkeun sareng insulin-isofan .

Kalayan administrasi SC tunggal Lantus sakali dina, konsentrasi rata-rata stabil tina glargine insulin dina getih dugi ka dinten 2-4 dinten saatos dosis munggaran.

Kalayan administrasi iv, satengah hirup insulin glargine sareng insina insina dibanding.

Dina jalma anu lemak lemak subkutan, insulin gladium sawaréh dibeungitkeun tina tungtung karboksilat (C-terminus) tina ranté B (Béta ranté) ngahasilkeun 21 A -Gly-insulin sareng 21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin. Dina plasma, duanana henteu ngaleungitkeun glargine insulin sareng produk cleavage na.

Ngitung bener tina dosis insulin panjang peuting

Pikeun ngajaga gaya hirup normal, pasien kedah ngartos kumaha ngitung dosis Lantus, Protafan atanapi Levemir nalika wengi, ku kituna tingkat glukosa puasa tetep dina 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Jang ngalampahkeun ieu, dina saminggu anjeun kedah ngukur tingkat gula peuting sareng énjing-énjing dina burih kosong. Teras anjeun kedah ngitung nilai gula dina nilai isuk dikurangan dinten kamari wengi sareng ngitung kanaékanna, ieu bakal masihan indikasi dosis minimum anu diperyogikeun.

Contona, upami paningkatan minimal gula nyaéta 4,0 mmol / l, maka 1 unit insulin anu berkepanjangan tiasa ngirangan indikator ieu ku 2.2 mmol / l dina jalma anu beuratna 64 kg. Upami beurat anjeun 80 kg, maka kami nganggo rumus ieu di handap: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L.

Dosis insulin pikeun jalma anu beuratna 80 kg kedahna 1,13 unit, nomer ieu dibungkus dina suku pangcaketna sareng kami nampi 1,25E.

Perlu dicatet yén Lantus teu tiasa dicair, ku sabab éta kudu disuntik sareng 1ED atanapi 1,5ED, tapi Levemir tiasa éncér sareng disuntik ku nilai anu diperyogikeun. Dina dinten-dinten ieu, anjeun kedah ngawas kumaha gula puasa bakal nambahan sareng ngirangan atanapi ngirangan kana dosana.

Dipilih leres sareng leres upami, dina saminggu, gula puasa henteu langkung ti 0.6 mmol / l, upami hargana langkung luhur, maka coba nambahan dosis ku 0,25 unit unggal tilu dinten.

Kakandungan sareng laktasi

Dina studi sato, henteu aya data langsung atanapi henteu langsung anu dicandak dina épéksi embrio atanapi fotosoksik dina glargine insulin.

Dugi ka ayeuna, teu aya statistik relevan ngeunaan panggunaan obat nalika kakandungan. Aya bukti panggunaan Lantus di 100 ibu hamil anu nganggo diabetes. Kursus sareng hasilna kakandungan dina penderita ieu henteu bénten sareng anu nuju ibu hamil kalayan diabetes anu nampi persiapan insulin sanés.

Pelantikan Lantus di ibu hamil kudu dilakukeun kalayan ati-ati. Pikeun pasién anu sanésna anu aya atanapi gestational diabetes mellitus, penting pikeun ngajaga pangaturan prosés metabolik anu kakandungan nalika kakandungan. Perlu pikeun insulin bisa turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkatkeun salami trimester kadua sareng katilu. Langsung saatos lahir, kabutuhan insulin nurunna gancang (résiko naek hypoglycemia). Dina kaayaan kitu, pangawasan ati-ati glukosa getih penting.

Dina awéwé lactating, dosis insulin sareng pangaluyuan diet tiasa diperyogikeun.

Nalika nganggo obat

Ubar dianggo pikeun diabetes, anu meryogikeun pangobatan sareng insulin. Seringna éta diabetes ngetik 1. Hormon ieu tiasa resep ka sadaya pasien langkung umur genep taun.

Insulin anu parah panjang kedah ngajaga konsentrasi glukosa puasa normal dina getih pasién. Jalma anu séhat dina aliran getih sok ngagaduhan jumlah hormon ieu, sapertos eusi dina getih disebut tingkat basal.

Dina penderita diabetes mellitus bisi disfungsi pankréas, aya kabutuhan insulin, anu kedah dikaluarkeun sacara teratur.

Pilihan séjén pikeun ngaleupaskeun hormon dina getih disebut bolus. Hal ieu aya hubunganna sareng tuangeun - minangka réspon kanaékan gula getih, sajumlah insulin anu dileupaskeun pikeun ngémutan normal glikemia.

Dina diabetes mellitus, insulin lakonan pondok dianggo pikeun ieu.Dina hal ieu, pasien kedah nyuntik nyalira sanés nganggo suntikan unggal waktos saatos tuang, ngandung jumlah anu peryogi hormon.

Di apoték, sajumlah badag ubar pikeun pengobatan diabetes dijual. Upami pasien kedah nganggo hormon aksi anu berkepanjangan, maka naon anu langkung saé pikeun dipaké - Lantus atanapi Levemir? Ku sababaraha cara, ubar ieu mirip - duanana dasar, nyaéta anu paling diprediksi sareng stabil dianggo.

Urang bakal terang kumaha hormon ieu béda. Hal ieu dipercaya yén Levemir gaduh kahirupan rak anu langkung panjang batan Lantus Solostar - dugi ka 6 minggu ngalawan sabulan. Ku sabab kitu, Levemir dianggap langkung énggal dina kasus dimana anjeun kedah ngetik dosis rendah obat, contona, nuturkeun diet karbohidrat.

Ahli nyatakeun yén Lantus Solostar tiasa ningkatkeun résiko kanker, tapi henteu aya data anu tiasa dipercaya.

Glargin sareng obat-obatan sanés

Kombinasi sareng obat-ubatan sanésna mangaruhan prosés métabolik anu dipatalikeun sareng glukosa:

Sababaraha ubar ningkatkeun efek Lantus. Ieu kaasup sulfonamides, salicylates, ubar-nurunkeun glukosa oral, sambetan ACE sareng MAO, jsb.
Diuretik, simpatomimétika, sambetan protease, antipsychotics tunggal, hormon - awéwé, tiroid, sareng sajabana ngaleungitkeun efek tina glargine insulin.
Asupan uyah litium, panyekat béta atanapi pamakean alkohol nimbulkeun réaksi anu ambigu - ningkatkeun atanapi ngaleuleuskeun pangaruh obat.
Nyandak pentamidine paralel sareng Lantus nyababkeun paku dina tingkat gula, perobahan anu seukeut tina paningkatan kana paningkatan.

Sacara umum, ubar ngagaduhan ulasan positif. Sabaraha harga glargin insulin? Harga dana di daérah kisaran ti 2500-4000 rubles.

Urang bakal nganalisis cara ngagunakeun Lantus - paréntah pikeun anu nyarioskeun yén éta kedah disuntik subcutaneously kana jaringan lemak dina témbok beuteung anterior, sareng éta moal tiasa dianggo sacara intravena. Cara ieu administrasi narkoba bakal ngabalukarkeun turunna tingkat glukosa getih sareng koma hipoglisemik.

Salian serat dina beuteung, aya tempat anu sanés pikeun pangenalan Lantus - bagian femoral, deltoid otot. Bédana dina épék ieu henteu pati penting atanapi lengkep.

Hormon henteu tiasa digabungkeun sakaligus sareng obat-obatan insulin anu sanés, éta teu tiasa éncér sateuacan dipaké, sabab ieu sacara signifikan ngirangan efektifitasna. Upami dicampur sareng bahan farmakologis sanés, présipitasi tiasa.

Pikeun ngahontal kéméditas terapi anu saé, Lantus kedah dianggo terus-terusan, unggal dinten kirang langkung waktos.

Naon jenis insulin anu kedah dianggo pikeun diabetes, endocrinologist bakal mamatahan anjeun. Dina sababaraha kasus, ubar-akting pondok tiasa dispénsasi sareng; sakapeung perlu ngahijikeun sareng insulin pondok sareng berkepanjangan. Conto kombinasi sapertos nyaéta Lantus sareng Apidra, atanapi kombinasi sapertos Lantus sareng Novorapid.

Dina kasus-kasus éta nalika, pikeun alesan anu tangtu, diperyogikeun pikeun ngarobah persiapan Lantus Solostar ka anu sanés (contona, ka Tujeo), aturan anu pasti kedah diperhatoskeun. Anu paling penting, transisi henteu kedah dibarengan ku setrés anu hébat pikeun awak, ku kituna anjeun henteu tiasa nurunkeun dosis obat dumasar kana jumlah unit tindakan.

Sabalikna, dina dinten-dinten administrasi, paningkatan jumlah insulin anu dikaluarkeun mungkin pikeun nyegah hiperlisemia. Nalika sadaya sistem awak ngalih kana pangobatan anu paling efektif, anjeun tiasa ngirangan dosis kana nilai-nilai normal.

Sadaya parobahan dina kursus terapi, utamina aya hubunganana sareng penggantian ubar sareng analog, kedah disatujuan sareng dokter anu hadir, anu terang kumaha hiji ubar béda sareng anu mana anu langkung efektif.

Perlu ngagunakeun kelompok pangobatan séjén pikeun pengobatan kudu dimaklumkeun sateuacanna ka dokter anu hadir. Sababaraha ubar, berinteraksi sareng Lantus, ningkatkeun pangaruhna, sedengkeun anu sanés, sabalikna, ngahambat, sahingga teu mungkin pikeun nampa terapi anu efektif.

Narkoba anu ningkatkeun tindakan Lantus:

sambetan
agén antimikrobial
sekelompok salicylates, fibrates,
Fluoxetine.

Administrasi sakaligus maranéhna tiasa ngakibatkeun luncat seukeut dina gula getih sareng serangan akut tina glikemia. Upami teu mungkin pikeun ngabatalkeun dana ieu, perlu nyaluyukeun dosis insulin.

Kekurangan efektivitas narkoba tiasa lumangsung nalika interaksi sareng obat diuretik, sakumpulan éstrogen sareng progestogens, sareng antipsychotics atypical. Obat hormonal kanggo ngarawat patologi kelenjar tiroid sareng sistem endokrin tiasa ngaleungitkeun pangaruh hypoglycemic Lantus.

Disarankeun pisan pikeun ngonsumsi inuman alkohol sareng nganggo obat-obatan kelompok beta-blocker pikeun pengobatan, anu tiasa ngirangan efektivitas narkoba sareng ngangsonan glikemia, gumantung kana dosis sareng ciri individu awak pasien.

Interaksi narkoba sareng sajumlah ubar tiasa mangaruhan métabolisme glukosa. Ubar ieu mangaruhan tindakan Lantus nurutkeun petunjuk:

Obat-obatan anu ningkatkeun tindakan Lantus (insulin glargine) - sambetan ACE, ubar hipoglisemik lisan, sambetan MAO, fluoxetine, fibrates, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, ubar sulfonamide sareng salicylates.
Obat-obatan anu ngaleuleuskeun pangaruh Lantus (insulin glargine) - GCS, diazoxide, danazole, diuretik, gestagens, estrogens, glukagon, isoniazid, somatotropin, turunan fenothiazine, simpathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), protaseaseaseep hormon tiroid
Kadua ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh Lantus (insulin glargine) beta-blockers, litium uyah, clonidine, alkohol,
Kualitas jumlah glukosa dina getih ku parobahan hypoglycemia ka hyperglycemia bisa ngabalukarkeun administrasi sacara serentak sareng Lantus kalayan pentamidine,
Tanda counterregulasi adrenergic bisa dikirangan atanapi teu aya nalika nyandak ubar-simpatiol - guanfacin, clonidine, reserpine sareng beta-blockers.

Padika tina aplikasi

Dina prosés ngagunakeun, turutan aturan:

Perkenalan ubar dilaksanakeun dina lapisan lemak subkutaneus tina pingping atanapi taktak, imbit, témbok beuteung anterior. Ubar kasebut dianggo sakali sakali, wilayah suntikan parobihan, sareng interval anu sami dijaga antara suntikan.
Dosis sareng waktos suntikan ditangtukeun ku dokter - parameter ieu individu. Ubar dianggo nyalira atanapi digabungkeun sareng obat-obatan sanés anu dirarancang pikeun nurunkeun tingkat glukosa.
Solusi suntikan teu dicampur atanapi dilebur nganggo persiapan insulin.
Ubar kasebut meta sacara efektif nalika dikaluarkeun dina kulit, ku kituna henteu disarankeun nyuntik éta sacara intravena.
Nalika pasien ngalih ka glargine insulin, awas ati-ati tingkat gula getih dipikabutuh pikeun 14-21 dinten.

Nalika ngarobih ubarna, spesialis milih skéma dumasar kana data pamariksaan pasien sareng ngitung karakteristik awakna. Sensitif sénsitip dina waktosna ningkat kusabab prosés pangaturan métabolik, sareng dosis awal ubar janten béda.

Koreksi regimen ogé dipikabutuh pikeun turunna beurat awak, ngarobih kaayaan kerja, parobahan dumadak dina gaya hirup, nyaéta, sareng faktor anu tiasa ngadorong predisposisi kana nilai glukosa luhur atanapi rendah.

Di pasién manula, kamunduran kutang dina fungsi ginjel tiasa nyababkeun panurunan tina syarat insulin.

P / c. Barudak sareng umur langkung ti 2 taun.

Lantus® SoloStar® kedah dikaluarkeun sc sakali dina waktos iraha waé waktosna, tapi unggal dinten dina waktos anu sami.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, Lantus® SoloStar® tiasa dianggo duanana monoterapi sareng digabungkeun sareng obat hypoglycemic anu sanés.

Sasaran konsentrasi glukosa getih, ogé dosis sareng waktos administrasi atanapi administrasi ubar hypoglycemic kedah ditangtukeun sareng disaluyukeun masing-masing.

Penyesuaian dosis bisa ogé diperyogikeun, contona, nalika ngarobah beurat awak, gaya hirup, ngarobah waktu administrasi dosis insulin, atanapi dina kaayaan sanésna anu tiasa ningkatkeun predisposisi kana pamekaran hypo- atanapi hyperglycemia (tingali "Petunjuk Husus"). Naon waé parobahan dina dosis insulin kedah dipigawe kalayan ati-ati sareng dina pangawasan médis.

Lantus® SoloStar® sanes pilihan insulin pikeun pengobatan ketoacidosis diabetes. Dina hal ieu, préparasi kedah dipasihan dina / dina ngenalkeun insulin akting anu pondok.

Dina régimen perawatan kalebet suntikan insulin basal sareng prandial, 40-60% tina dosis poéan insulin dina bentuk glargine insulin biasana dikaluarkeun pikeun nyumponan kabutuhan insulin dasar.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, nganggo obat hypoglycemic pikeun administrasi lisan, terapi kombinasi dimimitian ku dosis glargine insulin 10 PIECES sakali dina hiji dinten, sareng dina régimen pengobatan anu tiasa disaluyukeun masing-masing.

Ngarobih ti pengobatan sareng obat hypoglycemic lianna ka Lantus® SoloStar®

Nalika nransfer pasien tina régimen pengobatan nganggo sedeng-durasi atanapi insulin anu panjang pikeun pangobatan parawatan anu nganggo persiapan Lantus® SoloStar®, panginten kedah diperyogikeun kuantitas (dosis) sareng waktos administrasi insulin-lakonan pondok atanapi analogna dina waktos siang atanapi ngarobah dosis obat hypoglycemic lisan. .

Nalika nransfer pasien tina suntikan tunggal-isofan salami dinten ka administrasi narkoba nalika siang, Lantus® SoloStar®, dosis awal insulin biasana henteu dirobih (i.e., kuantitas U / dinten Lantus® SoloStar® dianggo, sami sareng jumlah IU / dinten isophane insulin).

Nalika nransfer pasien tina pangurus insulin-isophan dua kali salami dinten ka administrasi tunggal Lantus® SoloStar® sateuacan bobo kanggo ngirangan résiko hipoglisemia dina wengi sareng subuh subuh, dosis poéan awal glulinin insulin biasana diréduksi ku 20% (dibandingkeun sareng dosis poéan insulin-isophane), sareng éta disaluyukeun gumantung kana réspon pasién.

Lantus® SoloStar® teu tiasa dicampur sareng persiapan insulin sanés atanapi dilebur. Anjeun kedah mastikeun yén jarum suntik henteu ngandung résidu ubar sanés. Nalika nyampur atanapi diluting, profil glargine insulin tiasa robih sababaraha waktos.

Nalika gentos tina insulin manusa ka Lantus® SoloStar® sareng dina minggu hareup saatos éta, ati-ati ngawaskeun métabolik (ngawaskeun konsentrasi glukosa dina getih) dina pangawasan médis disarankeun, kalayan koreksi regimen dosis insulin upami diperyogikeun.

Sapertos analogi insan anu sanés, ieu khususna pikeun pasien anu, kusabab ayana antibodi kana insulin manusa, kedah nganggo dosis insulin tinggi manusa.

Dina pasien ieu, nalika nganggo glargine insulin, pamutahiran anu signifikan dina réaksi ka administrasi insulin tiasa ditaliti.

Cara ngagunakeun ubar Lantus® SoloStar®

Ubar Lantus® SoloStar® dikaluarkeun salaku suntikan s / c. Teu dimaksudkeun pikeun administrasi iv.

Durasi lila tina aksi glaviin insulin diperhatoskeun ngan nalika diwanohkeun ka gajih subkutan. Dina / dina bubuka dosis subkutaneus dawam tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia parna.

Lantus® SoloStar® kedah disuntik kana lemak subkutaneus tina beuteung, taktak atanapi hips. Situs suntik kedah silih gantian sareng unggal suntikan énggal dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi sc.

Sapertos dina kasus jinis-jenis sanésna, tingkat serapan, sareng ku sabab awal sareng durasi lampahana, tiasa robih handapeun pangaruh kagiatan fisik sareng parobihan sanés dina kaayaan pasién.

Lantus® SoloStar® mangrupakeun solusi jelas, sanes gantung. Ku sabab kitu, resuspensi sateuacan pamakean henteu diperyogikeun.

Upami kalam syringe Lantus® SoloStar® gagal, glargine insulin tiasa dipiceun tina kartrij kana jarum suntik (cocog pikeun insulin 100 IU / ml) sareng suntikan anu diperyogikeun tiasa dilakukeun.

Parentah pikeun panggunaan sareng nanganan pen jarum suntik anu tos dieusi SoloStar®

Sateuacan nganggo anu munggaran, panuntun jarum séréd kedah dijaga dina suhu kamar salami 1-2 jam.

Samemeh digunakeun, pariksa kartrij dina jero jarum suntik. Éta ngan ukur dianggo lamun jalanna transparan, teu warnaan, henteu gaduh partikel padet anu katingali, sareng konsistensi, nyarupaan cai.

Jarum suntik SoloStar® kedah henteu dianggo deui sareng kedah dipiceun.

Pikeun nyegah inféksi, pulpé suntik anu tos dieusian jantenna ukur dianggo ku hiji pasién sareng henteu tiasa ngalih ka jalma anu sanés.

Nanganan Penari Syringe SoloStar®

Sateuacan nganggo SoloStar® Syringe Pen, baca taliti inpormasi panggunaan.

Inpormasi penting ngeunaan cara nganggo SoloStar® Syringe Pen

Sateuacan nganggo unggal, taliti sambungkeun jarum énggal ka kalam syringe sareng lakukeun ujian anu aman. Ngan jarum anu cocog sareng SoloStar® kedah dianggo.

Awéwé kudu dijaga supaya kacilakaan ngalibetkeun panggunaan jarum sareng kamungkinan népakeun inféksi.

Teu aya masalah anjeun kedah nganggo penét jarum suntik SoloStar® upami ruksak atanapi upami anjeun henteu yakin yén éta bakal jalan anu leres.

Kadang-kadang diperyogikeun ngagaduhan cadang jarum suntik SoloStar® upami anjeun kaleungitan atanapi ngarusak salinan sénsitip SoloStar®.

Bagian Kaayaan Panyimpanan kedah diteliti ngeunaan aturan neundeun Penawaran Syringe SoloStar®.

S / c, dina gajih subkutaneus beuteung, taktak atanapi pingping, biasana dina waktos anu sami 1 waktos per dinten. Situs suntik kedah silih gantian sareng unggal suntikan énggal dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi sc.

Dina / dina ngenalkeun dosis dawam, anu dimaksud pikeun administrasi sc, tiasa nyababkeun ngembangkeun hipoglisemia parna.

Dosis Lantus sareng wanci dinteun pengenalan dipilih masing-masing. Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, Lantus tiasa dianggo kalebet monoterapi sareng dina kombinasi sareng obat hypoglycemic sanés.

Dosis glargine dipilih ngan ku dokter anu ngadatangan masing-masing pikeun unggal pasien. Suntikan dilakukeun subkutaneus dina liputan gajih dina beuteung, hips, taktak. Suntikan disuntik sakali dinten, dina waktos anu sami. Nalika berinteraksi sareng obat-obatan sanés anu dicandak ku pasien, kalemahan atanapi intensifikasi tindakan anu mungkin.

Ngarobih dosis dosis glargine upami:

Parobihan dina irama kahirupan.
Ngaronjatkeun beurat atanapi ngaleungitkeun beurat.
Parobih Diét.
Baranahan bedah.
Gagal ginjal.
Pangwangunan inféksi.
Gejala hipo- atanapi hyperthyroidism.

Glargin gaduh sababaraha efek samping:

Beuki ngésang.
Nyeri dina sirah.
Langsung kaluputan.
Bengkak.

Overdosis ngarah kana koma kudu dihindari.

Ngaran perdagangan Glargine nyaéta Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar. Pangobatan dianggo dina pangobatan diabetes mellitus dina ngandelkeun insulin sareng dewasa sareng murangkalih langkung umur genep taun. Glargine sareng analog dikontartikeun bisi hipersensitifitas komponén sareng barudak di handapeun 6 taun. Awas dianggo nalika nyandak murangkalih sareng nyusoni.

Pamakéan glargine ngamungkinkeun pikeun ngahasilkeun pangaruh hypoglycemic signifikan kalayan panurunan signifikan dina ajén glikemia sareng gogélikob glikem. Pangganti moal bisa jadi épéktip.

Henteuna konténications anu penting, kitu ogé efisiensi anu luhur, mangrupikeun kaayaan anu cekap pikeun nyarankeun glargine ka jalma anu ngagaduhan diabetes tipis 2 salaku hiji-hijina pangobatan, ogé dikombinasikeun sareng tabel nurunkeun gula sareng insulin pondok.

Lantus dirancang pikeun ngubaran gangguan anu aya hubungan sareng kadar gula anu tinggi sareng rendah. Kedah dikaluarkeun ngan ukur dina kulit sareng dilarang - intravena.

Pangaruh jangka panjang ubar nyaéta kusabab kanyataan disuntik kana lemak subkutan. Urang henteu kedah mopohokeun yén bubuka dosis anu biasana sacara intraénna tiasa ngadorong pengembangan hipoglisemia parna.

Laksanakeun prosedur sakali sapoé dina waktos anu sami. Intravenously nyuntik ubar pisan dilarang. Pikeun nyingkahan lipodystrophy, ganti situs suntikan.

Dosis ubar gumantung kana beurat pasien, gaya hirup sareng waktos administrasi narkoba. Éta dipilih masing-masing ku dokter anu ngahadiran.

Pilihan dosén diperyogikeun nalika ngarobih beurat pasien atanapi gaya hirupna. Ogé, jumlah ubar gumantung kana waktos administrasi na.

Numutkeun petunjuk, Lantus (insulin glargine) dituduhkeun dina kasus ieu:

Diabetes tipe I mellitus (gumantung ka insulin),
Diabetes type II mellitus (non-insulin-dependant) dina tahapan daya tahan pikeun épék ubar hipoglisemik lisan, kasakit antar sareng kakandungan.

Pikeun make Lantus nurut kana petunjuk, aturan di handap ieu kedah diperhatoskeun:

Pikeun nyuntik ubar kana jaringan lemak subkutaneus tina pingping, taktak, témbok beuteung anterior, kurung dina waktos anu sami, sakali, sadinten, silih ganti dina suntikan poéan.
Dosis sareng waktos administrasi dipilih sacara individu ku dokter anu ngadatangan, monoterapi atanapi nyandak ubar digabungkeun sareng ubar hipoglikemik ubar anu diidinan.
Solusi suntikan lantus teu tiasa éncér atanapi dicampur sareng persiapan insulin sanés,
Lantus henteu kedah dikaluarkeun sacara intravena, pangaruh paling mujarab diturunkeun ku administrasi subkutaneus,
Nalika gentos ka Lantus tina persiapan insulin sanés, perlu ati-ati ati-ati tingkat glukosa getih pikeun 2-3 minggu kahiji.

Rencana transisi tina ubar hipoglisemik séjén ka Lantus kedah dilakukeun ku dokter anu hadir dumasar kana hasil pamariksaan médis, kalayan ngalaksanakeun karakteristik pasien masing-masing. Dina waktosna, regimen dosis tiasa disaluyukeun sareng naek sensitipitas kana insulin kusabab pangaturan metabolisme ningkat.

Koreksi skéma pangabutuhna diperyogikeun nalika robih gaya hirup, kaayaan sosial, beurat pasien, atanapi faktor sanésna anu ngaganggu kana mékanisme hiper- atanapi hypoglycemia.

Numutkeun petunjuk pikeun panggunaan, insulin Lantus diunjuk pikeun:

Diabetes diabetes mellitus (jinis 1,)
Bentuk non-insulin tina jinis panyakit (jinis 2). Hal ieu dianggo nalika kakandungan, teu efektifna ubar-nurunkeun gula oral, ayana kasakit pancang.

Pitunjuk pikeun ngamangpaatkeun laporan yén obat ieu dikontraindikasi:

nalika sensitipitas awak ka zat aktip atanapi komponén tambahan tina obat ieu ditambih,
nalika ngubaran hiji anak di handapeun 6 taun.

Dina bulan kakandungan, obat dicandak sakumaha anu diarahkeun ku spesialis.

- diabetes mellitus anu meryogikeun pangobatan insulin dina dewasa, rumaja sareng murangkalih langkung umur 6 taun.

Diabetes mellitus anu meryogikeun pangobatan insulin dina dewasa, rumaja sareng murangkalih langkung umur 2 taun.

hipersensitivitas pikeun glargine insulin atanapi komponén bantu ubar.

umur barudak dugi ka 2 taun (kakurangan data klinis anu dianggo).

Awas: Ibu hamil (kamungkinan ngarobih syarat insulin nalika kakandungan sareng ngalahirkeun).

Diabetes mellitus anu meryogikeun pangobatan insulin dina dewasa, rumaja sareng murangkalih langkung umur 6 taun.

hipersensitivitas pikeun glargine insulin atanapi naon waé nu édisi;

barudak sahandapeun 6 taun umur (ayeuna henteu aya data klinis anu dianggo).

Awas kedah dianggo dina ibu hamil.

Insulin Lantus SoloStar dianggo pikeun diabetes dua jinis umur umur 6 taun.

Naon ari konténications pikeun panggunaan obat Lantus? Parentah pikeun panggunaan narkoba nunjukkeun dua kelompok jalma anu ubarna contraindicated.

Entong nganggo ubar ieu dina pasien anu alérgi kana zat aktif atanapi kanggo komponén tambahan tina obat. Ieu mangrupikeun konténsi kanggo panggunaan narkoba.

Hal ieu resep pikeun pasien endokrinologis anu kakurangan tina kadua jinis diabetes. Seringna ieu mangrupikeun déwasa sareng murangkalih langkung umur genep taun.

Éta henteu tiasa resep pikeun jalma anu ngagaduhan henteu toleran kana zat utama sareng komponén tambahan.

Lantus dilarang nyandak ka pasien anu kaserang tina serelek gula getih biasa.

Sedengkeun pikeun pangobatan barudak kalayan solusi ieu, dina murangkalih tiasa dianggo pikeun ngubaran orok anu umurna langkung ti dua taun.

Perlu dicatet yén glargine insulin, anu bagian tina Lantus, sanes mangrupikeun bahan anu ngabantuan pengobatan ketoacidosis diabetes. Titik anu penting sanésna nyaéta: tamba kudu dianggo ati-ati ka jalma-jalma anu ngagaduhan résiko kaséhatan salami serangan hipoglisemia.

Dilarang ngagunakeun glargine insulin pikeun jalma anu réaksi alérgi kana zat ieu anu disababkeun ku teu kaimbangan. Pamakéan Lantus Solostar dumasar kana petunjuk barudak anu umurna 6 taun dilarang pisan. Éta ukur tiasa dianggo ku murangkalih anu langkung kolot. Pangaruh tina kamungkinan:

hipoglikemia,
gangguan métabolik,
disfungsi sistem saraf pusat,
réaksi kulit alérgi
gangguan visual
myalgia.

Réaksi patologis pikeun kulit dina bentuk ruam sareng gatal anu dipendakan dina jalma anu umurna di handapeun 18-20 taun umur, sareng penderita anu langkung kolot ti umur ieu jarang pisan disanghareupan ku efek samping, utamina kusabab karakteristik individu dina awak.

Hipoglisemia, panurunan kritis dina gula getih, mangrupikeun pangaruh umum dina pasien anu nganggo insulin. Dina bagian sistem saraf pusat, perasaan sayah, sénsitip, apathy sareng ngantuk.

Kaayaan musnah sareng pre-pingsan mungkin, sering aya rasa seueul, nyeri sirah, gangguan dina bagian sadar, gangguan konsentrasi.

Minangka réaksi kana glikemia, penderita ngagaduhan perasaan lapar konstan, anu ngabalukarkeun henteu mampuh ngontrol prosés asupan dahareun. Tremor bijil, kulit palid, palpitations, beuki késang.

Réaksi négatip tina sistem kekebalan awak mangrupikeun ruam dina kulit, aya résiko anu kagét tina hiji sifat angioneurotic, bronchospasm. Gambar gejala ieu tiasa langkung goréng ngalawan latar tukang ayana panyakit kronis sareng nyababkeun ngancam ka kahirupan pasién.

Kakurangan visual, salaku tanggapan pikeun insulin, memang jarang.Patologi dipatalikeun sareng parobihan dina turgor jaringan lemes, anu samentawis.

Panginten palanggaran prosés réprési lensa panon. Pangaruh paling langka, tapi mungkin tina Lantus nyaéta myalgia - sindrom nyeri otot.

Di daerah administrasi narkoba, bengkak leutik, redness sareng gatal-gatal, sindrom nyeri anu sakedik kajantenan. Edema jaringan lemes jarang jarang.

Kalayan teu pantes nganggo Lantus, hiji overdosis mungkin, anu dikedalkeun dina serangan akut glikemia. Tanpa perhatian médis anu pas, kaayaan ieu tiasa parah. Gejala overdosis nyaéta konvulsi, gangguan dina sistem saraf pusat, serangan akut tina glikemia, koma.

Insulin Lantus gaduh pangaruh anu panjang, ningkatkeun métabolisme glukosa sareng ngatur métabolisme karbohidrat. Nalika nginum obat, asupan gula ku jaringan otot sareng lemak ngagancangkeun. Ogé, agén hormonal ngaktifkeun produksi protéin. Dina waktos anu sami, proteolysis sareng lipolysis dina adipocytes dipeungpeuk.

Insulin Lantus teu resep kanggo henteu intoleransi kana zat aktif atanapi komponén bantu. Pikeun nonoman, ubar diresmikeun ukur nalika aranjeunna umurna 16 taun.

Perawatan khusus kedah diperhatoskeun nalika ngembangkeun retinopati proliferatif, penyempitan koronér sareng kapal serebral. Observasi médis ogé diperyogikeun pikeun pasien kalayan tanda-tanda hypoglycemia disumputkeun. Kasakit ieu tiasa ditutupan ku gangguan méntal, neuropati otonom, kursus anu berkepanjangan diabetes.

Numutkeun kana indikasi anu ketat, éta parantos resep pikeun pasien manula. Hal ieu sami kanggo jalma anu parantos ngalih ti insulin tina sasatoan asal manusa.

Numutkeun petunjuk Lantus dikontraindikasi:

Kalayan ningkatkeun sensitipitas pikeun glargine insulin atanapi kanggo komponén bantu ubar,
Barudak dina umur 6 taun.

Awéwé hamil kedah dianggo kalayan awas, di handapeun pangawasan dokter.

Interaksi sareng obat anu sanés

Aya ubar anu mangaruhan métabolisme karbohidrat, bari ningkatkeun atanapi turunna butuh insulin.

Ngurangan gula: agén antidiabetik lisan, sulfonamides, sambetan ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitor monoamine oxidase, dysopyramides antiarrhythmic, analgesics narkotika.

Nambahkeun gula: hormon tiroid, diuretik, simpatikométetik, kontrasepsi oral, turunan fenothiazine, sambetan protease.

Sababaraha zat gaduh duanana pangaruh hypoglycemic sareng pangaruh hyperglycemic. Ieu kaasup:

blockers béta sareng uyah litium,
alkohol
clonidine (ubar antihypertensive).

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Lantus dihasilkeun dina bentuk solusi pikeun administrasi subkutan: transparan, ampir teu warnaan atanapi teu warnaan (3 ml masing-masing dina kartrij gelas warna, 5 kartrij dina bungkus lepuh, 1 bungkus dina bungkus karton, 5 Sistem karton OptiKlik dina bungkus karton, 5 masing-masing Peneti syringe OptiSet dina kotak kardus).

Komposisi 1 ml ubar ngawengku:

Zat aktif: glargine insulin - 3.6378 mg (pakait sareng eusi insulin manusa - 100 PIECES),
Komponén bantu: séng klorida, metacresol (m-cresol), 85% gliserol, natrium hidroksida, asam hidroklorat, cai kanggo suntikan.

Pangaruh samping

Salila terapi, efek samping kieu tiasa ngembangkeun:

Sistem muskuloskeletal: jarang pisan - myalgia,
Sistem saraf: jarang pisan - dysgeusia,
Organ visi: jarang - retinopathy, gangguan visual. Kalayan terapi insulin, dipirig ku turunna seukeut dina glukosa getih, kursus retinopati diabetes tiasa samentawis parah. Normalisasi glukosa getih anu berkepanjangan ngirangan résiko kamajuan panyakit.Dina pasien kalayan retinopati proliferatif, episode hypoglycemia parna tiasa ngakibatkeun perkembangan leungitna visi fana,
Métabolisme: jarang - edema, ingetan natrium,
Lemak kulit sareng subkutaneus: sering lipodystrophy sareng reureuh lokal dina nyerep insulin, jarang lipoatrophy. Ngurangan parah atanapi ngahulag pengembangan lipoatrophy nyumbang kana parobahan konstan situs suntikan dina daérah awak disarankeun pikeun administrasi subkutaneus tina insulin,
Réaksi lokal: sering - nyeri, redness, itching, urticaria, radang atanapi bengkak dina situs suntikan. Réaksi minor biasana dibéréskeun tina sababaraha dinten ka sababaraha minggu,
Réaksi alérgi: jarang, réaksi alérgi tina obat-obatan langsung pikeun komponén ubar, diturunkeun salaku angioedema, kejutan, réaksi kulit umum, hipoténsi arteri, bronchospasm (réaksi ieu tiasa nyababkeun ancaman dina kahirupan pasien). Dina sababaraha kasus, ku ayana antibodi anu diréaksikeun sareng insinyur manusa, panginten kedah diperyogikeun dosis pikeun ngaleungitkeun kacenderungan pikeun ngembangkeun hyper- atanapi hypoglycemia.

Ogé, nalika nganggo Lantus, pamekaran efek samping aya hubungan sareng pangaruh dina métabolisme karbohidrat. Seringna, hypoglycemia berkembang upami dosis insulin ngaleupaskeun kabutuhan éta. Serangan anu diulang ku hypoglycemia parna tiasa ngakibatkeun karusakan dina sistem saraf. Episod hipoglisemia parna sareng berkepanjangan tiasa ngancem kahirupan pasien.

Ngalawan latar tukang hipoglisemia, mungkin waé ngembangkeun gangguan neuropsychiatric (sindrom konvulsi, "senja" eling atanapi leungitna), anu biasana dimimitian ku tanda-tanda adrenergic counter-régulasi salaku lapar, kesang tiis, jengkel, tachycardia (langkung signifikan sareng langkung gancang tina pamekaran hypoglycemia, langkung jelas kieu gejala).

Propil kaamanan kanggo pasien dina yuswa 18 taun dasarna sami sareng profil kasalametan pikeun pasien déwasa. Pasien dina yuswa 18 taun langkung dipikaresep ngembangkeun réaksi kulit dina bentuk kabunturan atanapi sarat sareng réaksi lokal. Henteu aya data ngeunaan kasalametan Lantus di barudak yuswa 6 taun.

Parentah husus

Lantus teu kedah dianggo dina pengobatan ketoacidosis diabetes (dina kasus ieu, administrasi intravena dina insulin anu parah dituduhkeun).

Kusabab pangalaman kawates sareng Lantus, henteu mungkin pikeun ngira-ngira efektivitas sareng amanna dina pengobatan pasien anu ngagaduhan fungsi ati anu parah atanapi pasien anu gagal gagal ginjal parah atanapi sedeng.

Dina pasien anu réduksi ginjal fungsional, kabutuhan insulin mah turun alatan lemah ku prosés éliminasi. Di pasién manula, kamunduran kutang dina fungsi ginjel tiasa nyababkeun panurunan tina syarat sarat insulin.

Dina penderita kakurangan hepatik parah, kabutuhan insulin henteu kirang, anu dipatalikeun sareng panurunan kamampuan biotransformasi insulin sareng glukoneogenesis.

Kalayan teu kadali kontrol dina tingkat glukosa dina getih, kitu ogé kacenderungan kana ngembangkeun hiper- atanapi hypoglycemia, sateuacan nyaluyukeun régimen dosis, perlu mariksa katepatan pamatuhan kana régimen perawatan anu diresmikeun, tempat-tempat administrasi Lantus sareng téknik suntikan subkutaneus anu kompeten, ngartos sadaya faktor anu mangaruhan ieu. faktor.

Kalayan ngembangkeun hypoglycemia di pasien anu nampi Lantus, perlu diperhatoskeun kamungkinan ngalambatkeun jalan kaluar tina nagara hypoglycemia kusabab tindakan narkoba anu berkepanjangan.

Pasien anu épisode hypoglycemia gaduh artos klinis khusus, kalebet kalayan stenosis parah tina uteuk atanapi arteri koronér (résiko komérsial serebral sareng komérsial hypoglycemia), ogé pasien kalayan retinopati proliferatif, perlu ati-ati ngawas glukosa getih sareng perhatosan pancegahan khusus.

Pasien kedah diingetkeun kaayaan dimana gejala anu harbingers tina hypoglycemia tiasa kirang dibaca atanapi bolos.Kelompok résiko kalebet pasien anu parantos ningkat dina pangaturan glukosa getih atanapi hypoglycemia bertahap laun, pasien sareng neuropati, kursus diabetes mellitus anu berkepanjangan, sareng gangguan jiwa. Gejala hipoglisemia ogé teu kirang dibédakeun dina pasien manula sareng di pasién anu ditransfer ti insulin tina sato asal kana insulin manusa atanapi nampi perlakuan akurasi sareng ubar sanés. Dina hal ieu, hypoglycemia parah (kalayan leungitna eling) tiasa kajantenan sateuacan pasien sadar yén anjeunna ngembangkeun hypoglycemia.

Ngurangan résiko hypoglycemia nyumbang ka patuh pasien kalayan regimen dosis, diet sareng diet, kontrol awal gejala hipoglisemia sareng panggunaan insulin anu ditangtoskeun. Nalika faktor ningkatkeun predisposisi kana ngembangkeun hypoglycemia, khususna pangawasan ati-ati dina kaayaan pasien anu diperyogikeun, sabab pangaluyuan dosis insulin kedah diperyogikeun. Faktor-faktor ieu di antarana:

Ngarobih tempat administrasi insulin,
Konsumsi alkohol
Henteu biasa, berpanjangan atanapi ningkatkeun kagiatan fisik,
Ngaronjatkeun sensitipitas insulin (salaku conto, nalika faktor stres ngaleungitkeun),
Dienggeuh tuangeun
Panyakit anu parah diiring ku diare atanapi utah,
Palanggaran diet jeung diet,
Sababaraha gangguan endokrin anu teu pati jelas (contona, kurangna korteks adrénal atanapi adenohypophysis, hypothyroidism),
Terapi kompatibel sareng obat-obatan anu sanés.

Dina kasakit intercurrent, pangawasan leuwih intensif glukosa getih perlu. Dina sababaraha kasus, hiji analisa diperyogikeun pikeun ayana awak keton dina cikiih, sareng dosis insulin ogé kedah disaluyukeun. Sering kabutuhan pikeun insulin nambahan. Pasien sareng diabetes tipe 1 kedah neraskeun konsumsi karbohidrat teratur, sahenteuna dina jumlah leutik, bahkan nalika tuang dina volume leutik atanapi henteuna kamampuan tuang, kitu ogé utah. Pasien sapertos henteu kedah ngeureunkeun sacara lengkep ngadalikeun insulin.

Interaksi narkoba

Agén hipoglikemik lisan, fluoxetine, angiotensin-konversi inhibitor énzim, fibrates, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, salicylates sareng sulfanilamide antimicrobials mungkin dibutuhkeun pikeun nambahan hypoglycemia sareng insulin hypoglycemic pangaruh, sareng antimicrobial mungkin agén beimimrobial jadi agén bener, jadi agén antimikrobial jadi agén anu bener.

Hormon tiroid, diuretik, glukokortikosteroid, diazoxide, danazole, isoniazid, sababaraha antipsychotics (e.g. clozapine atanapi olanzapine), glukagon, progestogens, estrogens, somatotropin, derivatif phenothiazine, sympathomoltamines (contona, sindrom katurunan). , sambetan protease (dina kasus ieu, pangaturan dosis dosis bisa diperyogikeun).

Pamakéan insulin anu sakaligus nganggo pentamidine tiasa nyababkeun hypoglycemia, anu tiasa diganti ku hyperglycemia. Kalayan sakaligus nganggo Lantus sareng clonidine, beta-blockers, étanol sareng litium uyah, duanana paningkatan sareng panurunan tina efek hypoglycemic of insulin tiasa dilaksanakeun.

Kalayan sakaligus nganggo Lantus sareng ubar simpatik (clonidine, beta-blockers, guanfacin sareng reserpine) kalayan ngembangkeun hipoglisemia, panurunan atanapi henteuna tanda-tanda counterregulasi adrenergic mungkin.

Lantus henteu kedah dicampuran atanapi dilebur nganggo persiapan insulin sanés atanapi sareng obat anu sanés. Upami éncér atanapi dicampur, propil na tina waktosna bakal robih. Éta ogé tiasa ngakibatkeun curah hujan.

Sarat sareng syarat panyimpen

Nyimpen di tempat anu poék, teu jangkauan barudak di suhu 2-8 ° C, henteu beku.

Hirup batur gaduh 3 taun.

Saatos ngamimitian nganggo cartridges, sistem kartrij OptiClick sareng kantong jarum suntik OptiSet anu kedah dieusian di tempat anu poék, teu jangkauan barudak, dina suhu dugi ka 25 ° C dina bungkusan kardus sorangan.

Pencét suntik OptiSet anu tos dieusian kedah langkung tiis.

Tanggal kadaluarsa Lantus dina cartridges, sistem kartrij OptiClick sareng pétris jarum suntik anu tos dieusian saatos dianggo heula - 1 sasih.

Kapanggih kasalahan dina téks? Pilih éta sareng pencét Ctrl + Enter.

3 ml cartridges sareng pénun suntik SoloStar

1 ml solusi ngandung:

pujian: m-cresol, séng klorida, gliserin (85%) (E422), natrium hidroksida (E524), asam hidroklorat kentel (E507), cai pikeun suntik.

1 ml solusi ngandung:

zat aktif: insulin glargine - 3.6378 mg, anu pakait sareng 100 PIECES insulin manusa.

excipients: m-cresol, séng klorida, gliserin (85%) (E422), natrium hidroksida (E524), asam hidroklorat kentel (E507), polysorbate 20, cai pikeun suntik.

Inulin glargine diala ku rekombinasi baktéri DNA tina spésiés Escherichia coli.

jelas, solusi henteu warna.

Tumindak farmakologis

Lantus mangrupikeun ubar anu didamel ku padika rékayasa genetik. Struktur molekul insulin manusa dilaksanakeun salaku dasar, tapi sababaraha asam amino diganti di dinya, anu nangtoskeun sipat-sipat khusus obat ieu. Solusi ubar ngagaduhan sedeng asam (pH 4), saatos ngenalkeun gajih subkutaneus (medium alkali), larutan asam meta sareng formasi mikroprésipitasi, ti mana sajumlah insulin glargine laun-laun dileupaskeun sareng diserep kana getih. Ieu nyayogikeun profil kagiatan anu ramal, lancar (tanpa puncak), kitu ogé waktos anu langkung panjang.

Insulin glulin diabolisasi jadi metabolit aktif 2 - Ml sareng M2

Ngabeungkeut kana faktor paningkatan insulin sapertos 1 (IGF-1) reséptor manusa. Dina istilah klinis, penting yén ngariung metabolit Ml sareng M2 kabentuk ka reséptor IGF-1 dibentuk langsung saatos suntikan obat dina jaringan subkutaneus rada langkung handap tina insulin manusa. Nalika diubaran ku Lantus, konsentrasi terapi tina glargine insulin sareng metabolitna jauh langkung handap tina konsentrasi farmakologis anu diperyogikeun pikeun ngaktifkeun mékanisme proliferatif mitogenik anu dipicu ku IGF-1 anu sacara fisiologis.

Insulin sareng analogna nyuda glukosa getih ku sababaraha cara:

Ngarangsang glukosa glukosa ku jaringan periferal (utamina otot rangka sareng jaringan adipose)

Ngémutan formasi glukosa dina ati (glukoneogenesis).

Insulin nyokong putus lipid dina sél jaringan adipose, ogé prosés ngarecah protéin, sedengkeun ningkatkeun prosés kabentuk protéin dina organ sareng jaringan sintésis.

Dina studi komparasi normoglycemia sareng insinyur NPH genetik dina sukarelawan séhat sareng pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1, tindakan insulin glargine sareng administrasi subkutaneus maju langkung laun, sareng profil kagiatan ieu ogé, "puncak", durasi aksina langkung lami dina waktosna.

Grafik di handap ieu nampilkeun hasil tina diajar profil kagiatan glargine insulin sareng NPH-insulin dina pasien kalayan diabetes tipe 1.

Durasi lila tina aksi insulin

panawaran ubar sakali sapoé. Saatos administrasi subkutan, awal aksi

lumangsung, rata-rata, saatos 1 jam. Durasi aksi rata-rata nyaéta 24

jam, maksimal - 29 jam. Ngamimitian waktos sareng durasi tindakan tina insulin sareng

analog na, sapertos glargine insulin, tiasa bénten-béda rupa-rupa

pasien atanapi dina sabar anu sami.

Studi klinis sareng farmakologis parantos nunjukkeun yén dina dosis anu sami, glargine insulin sareng insulin manusa gaduh pangaruh anu sami, sareng gejala hipoglisemia atanapi résponalisasi hormonal tina counterregulasi sami. Nalika ngabandingkeun Lantus sareng NPH-insulin, teu aya bedana kamajuan résinopati diabetes (buka 5 taun, uji klinis dikendali NPH).

Pamakéan narkoba sakali sapoé dina waktu saré di populasi pasien ieu kalayan diabetes ngetik 1 ditaliti dina kelompok umur anu béda dina uji klinis anu dikontrol sacara acak:

Barudak anu umur 6 ka 15 taun (n = 349) salami 28 minggu, dituluykeun ku 143 pasien anu diubaran ku glargine insulin dina studi anu teu dikendalikan sareng anu diteruskeun waktos 2 taun rata-rata.

Ulikan cross-sectional 26 rumaja umur 12 ka 18 taun (langkung ti 16 minggu).

Di barudak yuswa 2 dugi 6 taun (n = 125), panilitian 24-minggu dilakukeun dina paralel kelompok (ngabandingkeun sareng insulin NPH).

Panaliti ieu henteu ngungkabkeun ancaman anyar pikeun kasalametan sabar.

Contraindications

Umur dugi ka 6 taun (teu aya data anu dipercaya ngeunaan efektifitas sareng kasalametan panggunaan Lantus dina kelompok pasien ieu).
Hipersensitivitas pikeun ubar.

Awéwé hamil kedah nganggo Lantus kalayan ati-ati.

Dosis sareng administrasi

Dosis Lantus sareng waktos beurang pikeun manajemén diatur masing-masing.

Ubar kedah dikaluarkeun subcutaneously (dina gajih subkutaneus tina taktak, beuteung atanapi pingping) 1 waktos per dintenna dina waktos anu sami. Situs suntikan kudu ganti sareng unggal administrasi anyar Lantus dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi.

Panginten panggunaan Lantus salaku monoterapi atanapi sakaligus sareng obat hypoglycemik sanés.

Nalika nransfer pasien kalayan insulin sedeng atanapi lakonan panjang ka Lantus, panginten kedah diperyogikeun ngarobah terapi antidiabetik konkomunikasi (dosis obat hipoglisemik lisan, ogé régimen administrasi sareng dosis insulins-lakonan panjang atanapi analogina) atanapi nyaluyukeun dosis poéan insulin dasar.

Nalika mindahkeun pasien tina administrasi ganda-isofan ka administrasi Lantus dina pangobatan mimiti minggu, perelu ngirangan dosis poéan insulin dasar ku 20-30% (pikeun ngirangan résiko tina hypoglycemia dina wengi sareng awal subuh). Pikeun periode ieu, panurunan dina dosis Lantus kedah katembong ku paningkatan dosis dosis akting sareng régimen dosis kedah disaluyukeun deui.

Salila transisi ka Lantus sareng dina mimiti minggu saatos ieu, pangawasan ati-ati glukosa dina getih anu diperyogikeun. Upami diperyogikeun, saluyukeun regimen dosis insulin. Penyesuaian dosis bisa ogé dipikabutuh ku alesan-alesan sanésna, contona, nalika ngarobah gaya hirup pasien sareng beurat awak, dina waktos administrasi narkoba, atanapi dina kaayaan sanésna anu ningkatkeun predisposisi kana ngembangkeun hiper- atanapi hypoglycemia.

Ubar henteu kedah dikaluarkeun sacara intravena (hipoglisemia parah tiasa parah). Sateuacan ngamimitian perkenalan, anjeun kedah mastikeun yén jarum suntik henteu ngandung sésa-sésa ubar anu sanés.

Sateuacan nganggo OptiSet préparasi jarum séritér anu dieusi, anjeun kedah mastikeun yén solusi henteu warna, transparan, nyarupaan cai dina tékstur sareng henteu gaduh partikel padet anu katingali. Ukur jarum anu cocog pikeun pésta suntik OptiSet tiasa dianggo. Pikeun nyegah inféksi, ngan hiji jalma anu kedah nganggo jarum suntik.

Pangaruh samping

Salila terapi, efek samping kieu tiasa ngembangkeun:

Sistem muskuloskeletal: jarang pisan - myalgia,
Sistem saraf: jarang pisan - dysgeusia,
Organ visi: jarang - retinopathy, gangguan visual. Kalayan terapi insulin, dipirig ku turunna seukeut dina glukosa getih, kursus retinopati diabetes tiasa samentawis parah. Normalisasi glukosa getih anu berkepanjangan ngirangan résiko kamajuan panyakit. Dina pasien kalayan retinopati proliferatif, episode hypoglycemia parna tiasa ngakibatkeun perkembangan leungitna visi fana,
Métabolisme: jarang - edema, ingetan natrium,
Lemak kulit sareng subkutaneus: sering lipodystrophy sareng reureuh lokal dina nyerep insulin, jarang lipoatrophy. Ngurangan parah atanapi ngahulag pengembangan lipoatrophy nyumbang kana parobahan konstan situs suntikan dina daérah awak disarankeun pikeun administrasi subkutaneus tina insulin,
Réaksi lokal: sering - nyeri, redness, itching, urticaria, radang atanapi bengkak dina situs suntikan. Réaksi minor biasana dibéréskeun tina sababaraha dinten ka sababaraha minggu,
Réaksi alérgi: jarang, réaksi alérgi tina obat-obatan langsung pikeun komponén ubar, diturunkeun salaku angioedema, kejutan, réaksi kulit umum, hipoténsi arteri, bronchospasm (réaksi ieu tiasa nyababkeun ancaman dina kahirupan pasien). Dina sababaraha kasus, ku ayana antibodi anu diréaksikeun sareng insinyur manusa, panginten kedah diperyogikeun dosis pikeun ngaleungitkeun kacenderungan pikeun ngembangkeun hyper- atanapi hypoglycemia.

Parentah husus

Lantus teu kedah dianggo dina pengobatan ketoacidosis diabetes (dina kasus ieu, administrasi intravena dina insulin anu parah dituduhkeun).

Dina penderita kakurangan hepatik parah, kabutuhan insulin henteu kirang, anu dipatalikeun sareng panurunan kamampuan biotransformasi insulin sareng glukoneogenesis.

Kalayan ngembangkeun hypoglycemia di pasien anu nampi Lantus, perlu diperhatoskeun kamungkinan ngalambatkeun jalan kaluar tina nagara hypoglycemia kusabab tindakan narkoba anu berkepanjangan.

Pasien kedah diingetkeun kaayaan dimana gejala anu harbingers tina hypoglycemia tiasa kirang dibaca atanapi bolos. Kelompok résiko kalebet pasien anu parantos ningkat dina pangaturan glukosa getih atanapi hypoglycemia bertahap laun, pasien sareng neuropati, kursus diabetes mellitus anu berkepanjangan, sareng gangguan jiwa. Gejala hipoglisemia ogé teu kirang dibédakeun dina pasien manula sareng di pasién anu ditransfer ti insulin tina sato asal kana insulin manusa atanapi nampi perlakuan akurasi sareng ubar sanés. Dina hal ieu, hypoglycemia parah (kalayan leungitna eling) tiasa kajantenan sateuacan pasien sadar yén anjeunna ngembangkeun hypoglycemia.

Ngarobih tempat administrasi insulin,
Konsumsi alkohol
Henteu biasa, berpanjangan atanapi ningkatkeun kagiatan fisik,
Ngaronjatkeun sensitipitas insulin (salaku conto, nalika faktor stres ngaleungitkeun),
Dienggeuh tuangeun
Panyakit anu parah diiring ku diare atanapi utah,
Palanggaran diet jeung diet,
Sababaraha gangguan endokrin anu teu pati jelas (contona, kurangna korteks adrénal atanapi adenohypophysis, hypothyroidism),
Terapi kompatibel sareng obat-obatan anu sanés.

Interaksi narkoba

Pamakéan insulin anu sakaligus nganggo pentamidine tiasa nyababkeun hypoglycemia, anu tiasa diganti ku hyperglycemia.Kalayan sakaligus nganggo Lantus sareng clonidine, beta-blockers, étanol sareng litium uyah, duanana paningkatan sareng panurunan tina efek hypoglycemic of insulin tiasa dilaksanakeun.

Sarat sareng syarat panyimpen

Nyimpen di tempat anu poék, teu jangkauan barudak di suhu 2-8 ° C, henteu beku.

Hirup batur gaduh 3 taun.

Pencét suntik OptiSet anu tos dieusian kedah langkung tiis.

Tanggal kadaluarsa Lantus dina cartridges, sistem kartrij OptiClick sareng pétris jarum suntik anu tos dieusian saatos dianggo heula - 1 sasih.

Kapanggih kasalahan dina téks? Pilih éta sareng pencét Ctrl + Enter.

3 ml cartridges sareng pénun suntik SoloStar

1 ml solusi ngandung:

pujian: m-cresol, séng klorida, gliserin (85%) (E422), natrium hidroksida (E524), asam hidroklorat kentel (E507), cai pikeun suntik.

1 ml solusi ngandung:

zat aktif: insulin glargine - 3.6378 mg, anu pakait sareng 100 PIECES insulin manusa.

excipients: m-cresol, séng klorida, gliserin (85%) (E422), natrium hidroksida (E524), asam hidroklorat kentel (E507), polysorbate 20, cai pikeun suntik.

Inulin glargine diala ku rekombinasi baktéri DNA tina spésiés Escherichia coli.

jelas, solusi henteu warna.

Tumindak farmakologis

Insulin glulin diabolisasi jadi metabolit aktif 2 - Ml sareng M2

Insulin sareng analogna nyuda glukosa getih ku sababaraha cara:

Ngarangsang glukosa glukosa ku jaringan periferal (utamina otot rangka sareng jaringan adipose)

Ngémutan formasi glukosa dina ati (glukoneogenesis).

Insulin nyokong putus lipid dina sél jaringan adipose, ogé prosés ngarecah protéin, sedengkeun ningkatkeun prosés kabentuk protéin dina organ sareng jaringan sintésis.

Grafik di handap ieu nampilkeun hasil tina diajar profil kagiatan glargine insulin sareng NPH-insulin dina pasien kalayan diabetes tipe 1.

Durasi lila tina aksi insulin

panawaran ubar sakali sapoé. Saatos administrasi subkutan, awal aksi

lumangsung, rata-rata, saatos 1 jam. Durasi aksi rata-rata nyaéta 24

jam, maksimal - 29 jam. Ngamimitian waktos sareng durasi tindakan tina insulin sareng

analog na, sapertos glargine insulin, tiasa bénten-béda rupa-rupa

pasien atanapi dina sabar anu sami.

Pamakéan narkoba sakali sapoé dina waktu saré di populasi pasien ieu kalayan diabetes ngetik 1 ditaliti dina kelompok umur anu béda dina uji klinis anu dikontrol sacara acak:

Barudak anu umur 6 ka 15 taun (n = 349) salami 28 minggu, dituluykeun ku 143 pasien anu diubaran ku glargine insulin dina studi anu teu dikendalikan sareng anu diteruskeun waktos 2 taun rata-rata.

Ulikan cross-sectional 26 rumaja umur 12 ka 18 taun (langkung ti 16 minggu).

Di barudak yuswa 2 dugi 6 taun (n = 125), panilitian 24-minggu dilakukeun dina paralel kelompok (ngabandingkeun sareng insulin NPH).

Panaliti ieu henteu ngungkabkeun ancaman anyar pikeun kasalametan sabar.

Farmakokinetik

Panalungtikan perbandingan perbandingan konsentrasi glargine insulin sareng NPH-insulin dina sérum getih dina jalma séhat sareng penderita diabetes mellitus sanggeus administrasi subkutaneus ngaluarkeun panyerepan anu langkung laun sareng panyerepan anu langkung panjang tina jaringan subkutaneus, ogé henteuna puncak konsentrasi plasma dina glargine insulin dibandingkeun sareng NPH-insulin (tingali grafik dina bagian Farmakodinamika). Henteuna puncak tina aksi di Lantus masihan kauntungan klinis penting sapertos éta nalika dianggo, résiko ngembangkeun hypoglycemia sacara signifikan kirang atanapi henteu pisan.

Kalayan suntikan subkutaneus tunggal dina Lantus sakali, konsentrasi rata-rata stabil tina glargine insulin dina getih dugi ka dinten 2-4 dinten saatos dosis munggaran.

Saatos suntikan subkutaneus Lantus di pasien kalayan diabetes mellitus, glargine insulin gancang dimetabolisme ngahasilkeun dua metabolit aktif, Ml (21-A-glikol-insulin) sareng M2 (21A-glycyl-des-30B-threonyl-insulin). Métabolit utama anu nyebarkeun dina plasma nyaéta Ml. Konsentrasi Plasma Ml nambahan kalayan paningkatan dina dosis subkutaneus Lantus. Hasil tina kajian pharmacokinetic sareng pharmacodynamic nunjukkeun yén pangaruh suntikan subkutaneus tina Lantus utamina disayogikeun ku metabolit Ml sareng gumantung kana konsentrasi dina sérum getih. Dina kalolobaanana pasién, glargine insulin sareng metabolit M2 henteu dideteksi dina plasma getih, sareng upami dideteksi, konséntrasi henteu gumantung kana dosis Lantus anu dikaluarkeun.

Farmakokinetik dina barudak anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis umur 1 dugi ka umur 2 dugi ka 6 taun dievaluasi dina hiji kajian klinis (tingali Farmakodinamika).Dina barudak anu nampi glargine insulin, konsentrasi minimum tina glargine insulin sareng metabolit utami Ml sareng M2 dina plasma diukur; salaku hasilna, éta diperhatoskeun yén alam parobahan dina konsentrasi dina barudak anu sami sareng sifat parobahan dina konsentrasi déwasa, sareng henteu aya tanda-tanda akumulasi glargine insulin atanapi métabolitna nganggo panggunaan anu berkepanjangan.

Indikasi pikeun dianggo

Diabetes mellitus anu meryogikeun pangobatan insulin dina dewasa, rumaja sareng murangkalih langkung umur 2 taun.

Contraindications

Hipersensitivitas kana bahan aktif atanapi punjul.

Kakandungan sareng laktasi

Data klinis ngeunaan panggunaan glargine insulin dina wanoja hamil, diala nalika uji klinis anu dikendali, teu sono. Jumlah kawates
kakandungan, kitu ogé kaayaan kaséhatan fétus sareng bayi. Kiwari henteu aya data epidemiologis anu énggal anu sanés.

Pikeun pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus diabetes anu pernah aya atanapi gestational, penting pikeun ngajaga pangaturan metabolisme glukosa salami kakandungan. Peryogina kanggo insulin tiasa turun dina trimester mimiti kakandungan sareng, sacara umum, ningkat dina pameunteuna kadua sareng katilu. Langsung saatos lahir, kabutuhan insulin nurunna gancang (résiko naek hypoglycemia). Dina kaayaan kitu, pangawasan ati-ati glukosa getih penting.

Moal kanyahoan naha glargine insulin pas kana susu payudara. Teu aya épék métabolik nalika nyandak glargine insulin di jero bayi anu dipiharep, sabab, salaku protéin, glargine insulin dirobih jadi asam amino dina saluran pencernaan manusa.

Dina awéwé lactating, panginten kedah diperyogikeun regimen dosis insulin sareng diet.

Pangaruh samping

Bisi gejala anu mirip sareng anu dijelaskeun di handap, mangga tepikeun geura ka dokter!

Hipoglisemia, akibat anu paling sering diingetkeun tina terapi insulin, tiasa lumangsung upami dosis insulin teuing tinggi dibandingkeun kabutuhanana.

Réaksi ngarugikeun ieu pakait sareng panggunaan ubar anu ditaliti nalika uji klinis dibérékeun di handap pikeun kelas sistem organ dina nurunkeun tatanan kajadian (paling sering:> 1/10, sering> 1/100 ka 1/1000 ka 1/10000 ka

Transisi ka Lantus ti insulin sanés

Upami penderita ngagunakeun insulin sedeng-durasi, teras nalika ngalih ka Lantus, dosan sareng regimen obat parantos dirobih. Robah insulin kedah dilaksanakeun ngan di rumah sakit.

Di Rusia, sadaya anu diabétkeun diabétes insulin sacara kapaksa ngalih ti Lantus ka Tujeo. Numutkeun kana panilitian, ubar anyar ngagaduhan résiko langkung handap pikeun ngembangkeun hypoglycemia, tapi dina praktékna seueur jalma ngawadul yén saatos gentos ka Tujeo gula-gula ucul pisan, kapaksa mésér Lantus Solostar insulin nyalira.

Levemir mangrupikeun ubar anu saé, tapi éta gaduh bahan anu aktip, sanaos durasi ogé 24 jam.

Aylar henteu mendakan insulin, petunjuk nyarios yén sami sareng Lantus, tapi produsén langkung mirah.

Insulin Lantus nalika kakandungan

Studi klinis formal Lantus sareng ibu hamil teu acan dilakukeun. Numutkeun sumber anu henteu resmi, narkoba henteu mangaruhan parah kakandungan sareng murangkalih nyalira.

Eksperimen dilakukeun dina sato, dimana éta dibuktikeun yén glargine insulin teu gaduh pangaruh toksik dina fungsi réproduktif.

Lantus Solostar hamil tiasa resep bisi inpormasi sanés insulin. Ibu-ibu ka hareup kedah ngawas gula, sabab dina trimester mimiti, kabutuhan insulin tiasa turun, sareng dina trimester kadua sareng katilu.

Entong sieun pikeun nyusuhan orok; orokna henteu ngandung inpormasi anu Lantus tiasa lebet kana susu payudara.

Kumaha carana nyimpen

Rak umur Lantus mangrupikeun 3 taun. Anjeun kedah nyimpen di tempat anu poék anu kajaga tina sinar panonpoé dina suhu 2 dugi ka 8 derajat. Biasana tempat anu paling pas nyaéta kulkas. Dina hal ieu, pastikeun pikeun ningal rezim suhu, sabab katirisan insulin Lantus dilarang!

Kusabab mimiti dianggo, ubar tiasa disimpen sabulan di tempat anu poék dina suhu teu langkung ti 25 derajat (sanés dina kulkas). Ulah nganggo insulin kadaluwarsa.

Dimana mésér, hargana

Lantus Solostar diresmikeun gratis ku resep ku endocrinologist. Tapi éta ogé kajadian anu diabétes kedah mésér ubar ieu di bumi sorangan. Harga rata-rata insulin nyaéta 3300 rubel. Di Wikivoyage, Lantus tiasa ngagaleuh 1200 UAH.

Lantus mangrupikeun préparasi nurunkeun insulin. Komponén aktif tina lantus nyaéta glargine insulin - analog tina insulin manusa, larut di lingkungan nétral.

Dina persiapan Lantus, zatna tos larut kusabab sedeng asam asam, sareng kalayan administrasi subkutaneus, asam dikat nā netral sareng microprecipitates dibentuk, dimana glargine insulin sacara laun dikaluarkeun dina jumlah leutik. Ku sabab kitu, dina plasma getih teu aya turunna anu seukeut dina jumlah insulin, tapi profil lemes dina kurva konsentrasi-waktos diperhatoskeun. Microprecipitate nyéépkeun obat sareng tindakan anu berpanjangan.

Laku lampah farmakologis

Komponén aktif tina lantus ngabogaan pangirut pikeun reséptor insulin anu mirip sareng pangirut pikeun insulin manusa. Glargine ngiket ka reséptor insulin IGF-1 5-8 kali langkung kuat batan insulin manusa, sareng metabolitna langkung lemah.

Konsentrasi terapi tina agrégat tina komponén aktif tina insulin sareng metabolitna dina getih pasien kalayan diabetes mellitus tipe 1 langkung handap tina dipikabutuh pikeun mastikeun hubungan satengah maksimum ku reséptor IGF-1 sareng salajengna micu mékanisme mitogen-proliferative katalis ku reséptor ieu.

Mékanisme ieu biasana diaktipkeun ku IGF-1 endogen, tapi dosis terapi terapi insulin anu dianggo dina terapi insulin jauh langkung handap tina konsentrasi farmakologis anu perlu pikeun memicu mékanisme ngaliwatan IGF-1.

Tugas utama insulin naon waé, kaasup glargine, nyaéta pangaturan metabolisme glukosa (karbohidrat karbohidrat). Sinus insulin nyepetkeun konsumsi glukosa ku jaringan adipose sareng otot, salaku hasilna tingkat gula plasma turun. Ogé, ubar ieu nyegah produksi glukosa dina ati.

Insulin ngaktifkeun sintésis protéin dina awak, sedengkeun ngahambat prosés proteolisis sareng lipolisis dina adiposit.

Studi klinis sareng farmakologis parantos nunjukkeun yén nalika dikaluarkeun sacara intravena, dosis anu sami sareng glargine insulin sareng insulin anu sami. Lampah insulin glargine dina waktos, sapertos wakil sanésna séri ieu, gumantung kana kagiatan fisik sareng seueur faktor anu sanés.

Kalayan administrasi subkutaneus, ubar Lantus kaleresan nyerep, supados tiasa dianggo sakali sapoé. Penting pikeun émut yén aya variability interindividual anu diucapkeun dina sipat tindakan insulin dina waktosna waktos. Studi parantos nunjukkeun yén dinamika tina retinopati diabetes henteu gaduh bénten ageung nalika nganggo glargine insulin sareng NPH insulin.

Kalayan panggunaan Lantus dina murangkalih sareng rumaja, pamekaran hypoglycemia nocturnal diperhatoskeun langkung remen dibandingkeun dina grup pasien anu nampi insulin NPH.

Teu sapertos insulin NPH, glargine kusabab nyerep laun henteu nyababkeun puncak saatos administrasi subkutan. Konsentrasi kasatimbangan ubar dina plasma getih diperhatoskeun dina dinten ka-2 - ka-4 perawatan kalayan administrasi sapopoé.Separuh-umur insulin glargine nalika dikaluarkeun sacara intravenously pakait sareng waktos insulin manusa anu sami.

Kalayan métabolisme glargine insulin, dua sanyawa aktif M1 sareng M2 kabentuk. Suntikan subkutan Lantus gaduh pangaruh umumna kusabab paparan ka M1, sareng M2 sareng glargine insulin teu acan dideteksi dina kalolobaanana tajuk.

Éféktivitas ubar Lantus sami dina kelompok anu béda pasien. Dina mangsa ngulik, subkumpulan dibentuk ku umur sareng gender, sareng pangaruh insulin di jerona sami sareng dina populasi utama (numutkeun kaceritaan sareng faktor kasalametan). Di barudak sareng rumaja, studi pharmacokinetics henteu acan dilakukeun.

Indikasi pikeun dianggo

Déwasa sareng murangkalih ti umur 2 taun kalayan diabetes tipe 1.
Diabetes ngetik 2 jinis mellitus (dina hal anu teu efektif tina tablet).

Dina obesitas, perlakuan kombinasi efektif - Lantus Solostar sareng Metformin.

Interaksi sareng obat anu sanés

Aya ubar anu mangaruhan métabolisme karbohidrat, bari ningkatkeun atanapi turunna butuh insulin.

Ngurangan gula: agén antidiabetik lisan, sulfonamides, sambetan ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitor monoamine oxidase, dysopyramides antiarrhythmic, analgesics narkotika.

Nambahkeun gula: hormon tiroid, diuretik, simpatikométetik, kontrasepsi oral, turunan fenothiazine, sambetan protease.

Sababaraha zat gaduh duanana pangaruh hypoglycemic sareng pangaruh hyperglycemic. Ieu kaasup:

blockers béta sareng uyah litium,
alkohol
clonidine (ubar antihypertensive).

Contraindications

Dilarang dianggo dina pasien anu ngagaduhan henteu toleran kana komponén glargine atanapi komponén bantu.
Hipoglisemia.
Pengobatan ketoacidosis diabetes.
Barudak dina umur 2 taun.

Mungkin réaksi ngarugikeun jarang lumangsung, paréntah nyarios yén aya waé:

lipoatrophy atanapi lipohypertrophy,
réaksi alérgi (edema Quincke, kejutan alérgi, bronchospasm),
nyeri otot sareng reureuh dina awak natrium,
disgeusia sareng gangguan visual.

Transisi ka Lantus ti insulin sanés

Upami penderita ngagunakeun insulin sedeng-durasi, teras nalika ngalih ka Lantus, dosan sareng regimen obat parantos dirobih. Robah insulin kedah dilaksanakeun ngan di rumah sakit.

Levemir mangrupikeun ubar anu saé, tapi éta gaduh bahan anu aktip, sanaos durasi ogé 24 jam.

Aylar henteu mendakan insulin, petunjuk nyarios yén sami sareng Lantus, tapi produsén langkung mirah.

Insulin Lantus nalika kakandungan

Studi klinis formal Lantus sareng ibu hamil teu acan dilakukeun. Numutkeun sumber anu henteu resmi, narkoba henteu mangaruhan parah kakandungan sareng murangkalih nyalira.

Eksperimen dilakukeun dina sato, dimana éta dibuktikeun yén glargine insulin teu gaduh pangaruh toksik dina fungsi réproduktif.

Entong sieun pikeun nyusuhan orok; orokna henteu ngandung inpormasi anu Lantus tiasa lebet kana susu payudara.

Kumaha carana nyimpen

Rak umur Lantus mangrupikeun 3 taun. Anjeun kedah nyimpen di tempat anu poék anu kajaga tina sinar panonpoé dina suhu 2 dugi ka 8 derajat.Biasana tempat anu paling pas nyaéta kulkas. Dina hal ieu, pastikeun pikeun ningal rezim suhu, sabab katirisan insulin Lantus dilarang!

Kusabab mimiti dianggo, ubar tiasa disimpen sabulan di tempat anu poék dina suhu teu langkung ti 25 derajat (sanés dina kulkas). Ulah nganggo insulin kadaluwarsa.

Dimana mésér, hargana

Lantus mangrupikeun préparasi nurunkeun insulin. Komponén aktif tina lantus nyaéta glargine insulin - analog tina insulin manusa, larut di lingkungan nétral.

Laku lampah farmakologis

Insulin ngaktifkeun sintésis protéin dina awak, sedengkeun ngahambat prosés proteolisis sareng lipolisis dina adiposit.

Kalayan panggunaan Lantus dina murangkalih sareng rumaja, pamekaran hypoglycemia nocturnal diperhatoskeun langkung remen dibandingkeun dina grup pasien anu nampi insulin NPH.

Teu sapertos insulin NPH, glargine kusabab nyerep laun henteu nyababkeun puncak saatos administrasi subkutan. Konsentrasi kasatimbangan ubar dina plasma getih diperhatoskeun dina dinten ka-2 - ka-4 perawatan kalayan administrasi sapopoé. Separuh-umur insulin glargine nalika dikaluarkeun sacara intravenously pakait sareng waktos insulin manusa anu sami.

Kalayan métabolisme glargine insulin, dua sanyawa aktif M1 sareng M2 kabentuk.Suntikan subkutan Lantus gaduh pangaruh umumna kusabab paparan ka M1, sareng M2 sareng glargine insulin teu acan dideteksi dina kalolobaanana tajuk.

Indikasi pikeun dianggo

Lantus diresmikeun pikeun pengobatan diabetes gumantung tina insulin di déwasa sareng murangkalih umur genep taun.

Ubar dianggo pikeun administrasi subkutan, éta dilarang pikeun nahan sacara intravena. Pangaruh lantus anu berkepanjangan dipatalikeun sareng perkenalanna kana gajih subkutan.

Penting pisan henteu poho yén kalayan administrasi intravena tina dosis terapi biasa ubar kasebut, hypoglycemia parna tiasa berkembang. Nalika nganggo ubar ieu, sababaraha aturan kedah diperhatoskeun:

Salami periode perawatan, anjeun kedah nuturkeun gaya hirup anu saé sareng nempatkeun suntik kalayan leres.
Anjeun tiasa ngalebetkeun ubar di daérah beuteung, kitu ogé dina pingping atanapi otot deltoid. Henteu aya bédana klinis anu signifikan sareng metode administrasi ieu.
Unggal suntikan pangurus dikaluarkeun di lokasi anu anyar dina daérah anu disarankeun.
Anjeun teu tiasa nangkarak Lantus atanapi nyampur éta ubar anu sanés.

Lantus mangrupikeun insulin anu berpengaruhan anu berkepanjangan, janten sakaligus kedah dikaluarkeun sakali dinten, langkung saé dina waktos anu sami. Regimen dosis unggal jalma dipilih masing-masing, ogé dosis sareng waktos administrasi.

Ditarima pikeun resep ubar Lantus ka penderita diagnosis diagnosis diabetes jenis 2 mellitus sareng agén antidiabetic pikeun administrasi lisan.

Penting mertimbangkeun yén unit tindakan ubar ieu béda ti unit tindakan ubar sanés ngandung insulin.

Pasien manula kedah ngaluyukeun dosisna, sabab éta tiasa ngirangan kabutuhan insulin kusabab gangguan ginjal kutang. Ogé, dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, kaperluan insulin tiasa turun. Hal ieu disababkeun kanyataan yén métabolisme insulin ngalambatkeun, sareng glukoneogenesis ogé dikirangan.

Ngarobih ka Lantus sareng jinis insulin sanésna

Upami jalma sateuacanna nganggo obat-obatan sedeng sareng durasiana anu langkung lami, teras nalika ngalih ka Lantus, anjeunna paling dipikaresep bakal nyaluyukeun dosis inulin dasar, ogé ulasan terapi kompatibel.

Pikeun ngirangan résiko hypoglycemia dina isuk sareng wengi, nalika ngarobih administrasi dua kali insulin basal (NPH) ka suntikan tunggal (Lantus), dosis insulin basal kedah dikirangan ku 20-30% salami dua puluh dinten pangobatan munggaran. Sareng dosis insulin anu dikaluarkeun hubungan sareng tuangeun sakedik ningkat. Saatos dua dugi ka tilu minggu, panyesuaian dosis kedah dilakukeun masing-masing pikeun tiap pasien.

Upami pasien ngagaduhan antibodi pikeun insulin manusa, maka nalika nganggo Lantus, réspon awak kanggo suntikan insulin parobihan, anu ogé pangabutuh dosis butuh ulasan. Éta ogé dipikabutuh nalika ngarobah gaya hirup, ngarobih beurat awak atanapi faktor sanésna anu mangaruhan sipat aksi ubar.

Ubar Lantus kedah dikaluarkeun ngan ukur nganggo pétron jarum syringe ClickSTAR. Sateuacan mimitian nganggo, anjeun kedah taliti diajar paréntah pikeun pena tur turutan sadaya rékoméndasi pabrik. Sababaraha aturan pikeun ngagunakeun pénun suntik:

Upami cecekelan rusak, maka kedah diageurkeun sareng anu anyar anu dianggo.
Upami diperyogikeun, ubar ti kartrij tiasa dikaluarkeun kalayan jarum suntik insulin khusus sareng skala 100 unit dina 1 ml.
Gerbong kedah dijaga dina suhu kamar sababaraha jam sateuacan disimpen dina kalam jarum suntik.
Anjeun ngan ukur tiasa nganggo cartridges anu penampilan na teu robih, warna na transparansi, teu aya anu mendakan.
Sateuacan ngenalkeun solusi tina kartrij, pastikeun miceun gelembung hawa (kumaha carana ngalakukeun ieu, éta ditulis dina petunjuk pikeun kalamna).
Ngeusian cartridges dilarang pisan.
Pikeun nyegah administrasi teu kahaja tina insulin sanésna glargine, perlu parios labél dina unggal suntikan.

Pangaruh samping

Seringna, di penderita aya pangaruh anu teu pikaresepeun nalika nganggo ubar Lantus nyaéta hypoglycemia. Éta mekarna upami ubar dikaluarkeun dina dosis anu langkung penting pikeun pasien. Réaksi ngarugikeun ieu ogé meureun lumangsung pikeun ngenalkeun Lantus:

tina organ indrawi sareng sistem saraf - dysgeusia, kemorotan dina akut visual, retinopathy,
dina bagian kulit, ogé jaringan subkutaneus - lipohypertrophy sareng lipoatrophy,
hypoglycemia (gangguan métabolik),
kawujudan alérgi - edema sareng warna kulit kulit di situs suntikan, urtikaria, kejutan anaphylactic, bronchospasm, edema Quincke,
reureuh ion natrium dina awak, nyeri otot.

Perlu diémutan yén upami hypoglycemia parna pisan sering, maka résiko ngamekarkeun gangguan dina fungsi sistem saraf tinggi. Hipoglikemia anu berkepanjangan sareng sengit mangrupikeun bahaya pikeun kahirupan sabar.

Nalika ngubaran sareng insulin, antibodi tiasa ngahasilkeun obat.

Dina barudak sareng rumaja, épék anu teu pikaresepeun sapertos nyeri otot, manifestasi alérgi, nyeri dina situs suntikan tiasa ngembangkeun dina obat Lantus. Sacara umum, pikeun jalma dewasa sareng murangkalih, kasalametan Lantus dina tingkat anu sami.

Lantus sareng kakandungan

Dina ibu hamil, henteu aya kajian klinik ubar ieu parantos dilakukeun. Data didieu ngan dina studi pasualan marketing (kurang leuwih 400 - 1000 kasus), sareng aranjeunna nunjukkeun yén glargine insulin henteu gaduh pangaruh négatip nalika kakandungan sareng kamekaran anak.

Eksperimen sato geus nunjukkeun yén glargine insulin teu gaduh pangaruh toksik dina fétus sareng henteu mangaruhan pangaruh réproduksi.

Wanoja hamil Lantus tiasa diresmikeun ku dokter upami diperyogikeun. Penting dina waktos anu sami pikeun terus ngawas konsentrasi gula sareng ngalakukeun sagala rupa, ogé ngawasi kaayaan umum indung anu diarepkeun salami periode gestation. Dina trimester kahiji, kabutuhan insulin tiasa turun, sareng dina trimesters kadua sareng katilu, ningkat. Langsung saatos kalahiran orok, kabutuhan awak ieu zat tumurun mendadak sareng hypoglycemia tiasa dimimitian.

Kalayan laktasi, pamakean Lantus ogé tiasa dilaksanakeun dina ngawaskeun tetep tina dosis obat. Nalika nyerep dina saluran gastrointestinal, glargine insulin dibagi jadi asam amino sareng henteu nyababkeun karusakan orok ku nyusoni. Parentah yén glargine pas kana susu payudara, petunjukna henteu aya.

Overdose

Dosis overestimated ubar Lantus tiasa ngadorong anu kuat, hypoglycemia anu berpanjangan sareng parah, anu bahaya pikeun kaséhatan sareng kahirupan pasien. Lamun overdosis kirang dikedalkeun, éta bisa lirén ku cara karbohidrat.

Dina kasus pangembangan hipoglisemia biasa, pasien kedah ngarobah gaya hirupna sareng saluyukeun dosis anu resep kanggo dianggo.

3 ml cartridges sareng pénun suntik SoloStar

1 ml solusi ngandung:

pujian: m-cresol, séng klorida, gliserin (85%) (E422), natrium hidroksida (E524), asam hidroklorat kentel (E507), cai pikeun suntik.

1 ml solusi ngandung:

zat aktif: insulin glargine - 3.6378 mg, anu pakait sareng 100 PIECES insulin manusa.

excipients: m-cresol, séng klorida, gliserin (85%) (E422), natrium hidroksida (E524), asam hidroklorat kentel (E507), polysorbate 20, cai pikeun suntik.

Inulin glargine diala ku rekombinasi baktéri DNA tina spésiés Escherichia coli.

jelas, solusi henteu warna.

Interaksi sareng obat anu sanés

Sajumlah ubar mangaruhan metabolisme glukosa, anu panginten peryogi panyesuaian dosis tina glargine insulin.

Ngawartosan dokter anjeun ngeunaan SEMUA pangobatan anu anjeun candak, sanaos upami aya kajadian sacara pas!

Olahan anu tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic of insulin sareng ningkatkeun predisposition kana pengembangan hypoglycemia kalebet agén hipoglisemik lisan, inhibitor angiotensin-konversi, disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitor, pentoxifylline, propoxyphenic amilamin na salicylamides.

Obat-obatan anu tiasa ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin kalebet kortikosteroid, danazole, diazoxide, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogens, progestogens, derivatives fenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (contona, epinephrine adrenaline, salbutamol) sababaraha antipsychotics (e.g. olanzapine atanapi clozapine).

Salaku tambahan, dina pangaruh sababaraha ubar antihypertensive, gejala anu miheulaan kana hypoglycemia tiasa turun atanapi teu aya.

Pitunjuk Kasaluyuan

Ubar ieu henteu tiasa dicampur sareng obat-obatan anu sanés. Pastikeun yén jarum suntik henteu ngandung résidu ubar sanés.

Fitur aplikasi

Dina kasus kontrol anu henteu épéktip dina tingkat glukosa dina getih, ogé upami aya kacenderungan pikeun ngembangkeun hypo- atanapi hyperglycemia, sateuacan teraskeun sareng koreksi régimen dosage, perlu mariksa kaakuratan pamatuhan kana regimen perawatan anu parantos dirobih, tempat-tempat administrasi narkoba sareng téhnik suntikan subcutaneous, dipasihkeun sagala faktor anu aya hubunganna kana masalah. Ku alatan éta, awas-ati-ati sareng ngajaga diari pisan disarankeun.

Ngarobih ka jinis atanapi merek insulin anu kedah dilaksanakeun dina pangawasan médis anu ketat. Parobihan dina dosis, produsén, jinis (NPH, pendek-lila, lila-lila, jeung sajabana), asal usul (sato, manusa, analog insulin insina) sareng / atanapi metode produksi tiasa nyusun dosis panyesuaian.

Waktu ngembangkeun hypoglycemia gumantung kana profil aksi insulin anu dianggo na, ku kituna, parobihan sareng parobihan regimen perawatan. Kusabab kanaékan waktos anu diperyogikeun pikeun lila-insulin ngahasilkeun kana awak nalika nganggo Lantus, hiji jalma kedah nyangka kamungkinan anu henteu ngamekarkeun hypoglycemia nocturnal, sedengkeun kamungkinan ieu bakal ningkat dina jam awal isuk.

Pasien anu épisode hypoglycemia mungkin gaduh artos klinis, sapertos pasien anu ngagaduhan sténosis parah koronér atanapi pembuluh serebral (résiko ngembangkeun komérsial jantung sareng komérsér cerebral hypoglycemia), ogé pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif, khususna upami henteu nampi perawatan kalayan fotosagulasi (résiko leungitna samentawis wawasan kusabab hypoglycemia), pancegahan khusus kedah dititénan, sareng ngawaskeun langkung sering sareng ati-ati dina glukosa getih disarankeun.

Émut yén dina kaayaan anu tangtu, gejala-gejala prékursor hypoglycemia tiasa robih, janten kirang dibébaskeun atanapi teu aya:

Pasien anu parantos ningkat dina pangaturan glukosa getih

Pasien di antarana hypoglycemia berkembang saeutik demi saeutik

Pasién manula

Pasien saatos beralih tina insulin tina asal sato pikeun insulin manusa,

Pasien sareng neuropati,

Pasien sareng kursus diabetes panjang,

Pasien sareng Gangguan Mental

pasien anu narima perlakuan konkoméntik sareng obat-obatan sanés (tingali Interaksi sareng obat-obatan sanés).

Pangaruh anu berkepanjangan tina administrasi subkutaneus tina glargine insulin tiasa ngalambatkeun ngalereskeun saatos ngembangkeun hypoglycemia.

Lamun tingkat hémoglobin normal atanapi turun glikosik, kedah diperhatoskeun kamungkinan ngembangkeun émosi hypoglycemia anu teu biasa (turun peuting).

Patuh pasien sareng dosis, diet sareng diet regimen, panggunaan ditangtoskeun tina insulin sareng kontrol awal gejala hipoglisemia ngakibatkeun réduksi signifikan dina résiko tina hypoglycemia. Faktor anu ningkatkeun predisposition kana hypoglycemia merlukeun monitoring ati-ati pisan, sapertos pangabutuh panyesuaian dosis insulin. Faktor-faktor ieu di antarana:

Ganti tempat administrasi insulin,

Ngaronjatkeun sensitipitas ka insulin (contona, nalika ngaleungitkeun faktor stres).

Henteu biasa biasa, ningkat atanapi berkepanjangan fisik,

Panyakit anu parah disarengan ku utah, diare,

Palanggaran diet jeung diet,

Dienggeuh tuangeun

Sababaraha gangguan endokrin anu teu pati kabeungkeutkeun (contona, hypothyroidism, kakurangan adenohypophysis atanapi korteks adrenal),

Perawatan anu kompatibel sareng obat-obatan anu sanés (tingali Interaksi sareng obat-obatan sanés)

Dina kasakit konkomprési, pangawas leuwih intensif glukosa getih diwajibkeun. Dina sababaraha kasus, hiji analisa dilakukeun pikeun ayana awak keton dina cikiih, sareng dosis insulin sering diperyogikeun. Kabutuhan pikeun insulin sering naék. Pasien anu nganggo diabetes jinis 1 kedah teras-terasan ngauap sahenteuna sahenteuna sajumlah karbohidrat, bahkan upami aranjeunna tiasa ngan ukur tuangeun tuangeun sajumlah alit atanapi henteu tiasa tuang pisan upami aranjeunna utah, jsb. Pasién ieu kedah leres ngeureunkeun pangurus insulin.

Kasalahan médis dilaporkeun nalika insulin séjén, khususna insulins anu pondok, sacara teu ngahaja dikaluarkeun tinimbang insulin glargine. Labél insulin kedah dipariksa sateuacan unggal suntikan pikeun nyegah kasalahan médis antara glargine insulin sareng insulin sanés.

Kombinasi Lantus sareng pioglitazone

Kasus gagal jantung parantos dilaporkeun nalika pioglitazone dianggo digabungkeun sareng insulin, utamina dina pasien anu ngagaduhan faktor résiko pikeun gagalna jantung. Ieu kedah dipertimbangkeun nalika resep kombinasi pioglitazone sareng Lantus. Nalika nyandak kombinasi obat ieu, perlu pikeun ngawas pasien anu aya hubunganana sareng tanda-tanda sareng gejala gagalna jantung, gain beurat sareng edema.

Pioglitazone kedah dileungitkeun upami aya parah gejala gagalna jantung aya.

Pangaruh kana kamampuan nyetir mobil sareng damel sareng mékanisme kompleks

Kamampuhan pasien pikeun konsentrasi sareng gancang ngabales faktor éksternal tiasa kaganggu kusabab pengembangan hypoglycemia atanapi hyperglycemia, atanapi, salaku conto, salaku akibat tina gangguan visual. Ieu tiasa janten faktor résiko dina situasi-situasi nu tangtu dimana kamampuan ieu pentingna (sapertos conto, nalika nyetir kendaraan atanapi nalika damel sareng mékanisme kompléks).

Pasién kedahna dipikanyaho tina pancegahan supados ulah aya pengembangan hypoglycemia nalika nyetir.Ieu penting pisan pikeun pasien anu parantos ngirangan atanapi kurang sadar kasadaran gejala hypoglycemia, kitu ogé pikeun pasien anu sering ngalaman épisode hypoglycemia. Pertimbangan ati-ati kedah dipasihkeun dina kamungkinan nyetir wahana atanapi damel sareng mékanisme rumit dina kaayaan ieu.

Solusi ubar dina botol nyaéta 2 taun.

Solusi ubar dina cartridges sareng pulpé suntik SoloStar® nyaéta 3 taun.

Saatos tanggal béakna, ubar henteu tiasa dianggo.

Catetan: kahirupan batur tina obat tina jurus mimiti dianggo nyaéta 4 minggu. Disarankeun pikeun nandaan tanggal mimiti narkoba dina labélna.

Lantus mangrupikeun ubar hipoglisemik anu dipaké pikeun ngubaran diabetes.

Bentuk pelepasan sareng harga obat

Zat aktif obat nyaéta glargine hormon. Para pujian ogé katambah nyaéta: séng klorida, asam hidroklorat, m-cresol, natrium hidroksida, cai pikeun suntik sareng gliserol. Ubar ieu béda ti seueur jinis séjén insulin dina bentuk sékrési na.

OptiKlik - hiji pakét ngandung 5 cartridges 3 ml unggal. Cartridges dijieun tina kaca jelas.
Pulpén jarum suntik, dianggo sacara saderhana - ku kabaran ramo, ogé dirancang pikeun 3ml.
Lantus cartridges Lantus ngandung 3 ml zat. Cartridges ieu dipasang dina kalam jarum. Aya 5 pensil sapertos di bungkusan, ngan éta dijual tanpa jarum.

Ubar ieu mangrupikeun pangobatan anu manéh. Tapi sabaraha biaya Lantus insulin?

Ubar kasebut dijual ku resep, éta sacara lega disebarkeun diantara anu pasén, rata-rata biayana aya 3200 rubles.

Insulin Lantus mangrupikeun ubar anu ngagaduhan pangaruh nurunkeun gula dina awak. Bahan aktif nyaéta insulin glargine. Ieu mangrupikeun analog tina insulin manusa, anu kirang leyur dina lingkungan nétral. Di apoték anjeun tiasa ningali 3 bentuk sékrési pangobatan: Sistem OptiSet syringe, OptiClick sareng Lantus SoloStar. Naon ciri pamakean narkoba?

Insulin Lantus gaduh pangaruh anu panjang, ningkatkeun métabolisme glukosa sareng ngatur métabolisme karbohidrat. Nalika nginum obat, asupan gula ku jaringan otot sareng lemak ngagancangkeun. Ogé, agén hormonal ngaktifkeun produksi protéin. Dina waktos anu sami, proteolysis sareng lipolysis dina adipocytes dipeungpeuk.

Parentah pikeun panggunaan

Laksanakeun prosedur sakali sapoé dina waktos anu sami. Intravenously nyuntik ubar pisan dilarang. Pikeun nyingkahan lipodystrophy, ganti situs suntikan.

Dosis ubar gumantung kana beurat pasien, gaya hirup sareng waktos administrasi narkoba. Éta dipilih masing-masing ku dokter anu ngahadiran.

Pilihan dosén diperyogikeun nalika ngarobih beurat pasien atanapi gaya hirupna. Ogé, jumlah ubar gumantung kana waktos administrasi na.

Pangaruh samping

Pangaruh tina efek umum tina ubar nyaéta hypoglycemia. Éta nyababkeun kaleuwihan signifikan dosis obat relatif ka kabutuhan diabetes. Kaayaan patologis dimimitian ku gejala sapertos tachycardia, peluh kaleuleuwihan, rasa lapar, gugup, sénsitip, kulit. Hipoglisemia sorangan ditingalikeun ku gejala di handap ieu:

masalah visi
keram
kacapean sareng kacapean
lieur
penurunan konsentrasi,
bonténg mual sareng utah.

Serangan anu berkepanjangan sareng sering hipoglikemia mendorong karusakan dina sistem saraf. Sakapeung mah parah.

Réaksi langka pikeun Insulin Lantus mangrupikeun alergi. Hal ieu dicirikeun ku edema, rash kulit, hipoténsi arteri, atanapi bronchospasm. Dina sababaraha kasus, résistansi insulin berkembang kusabab penampilan antibodi anu luyu dina awak pasien.

Balukar sanésna kalebet gangguan rasa, retinopathy diabetes, myalgia, lipoatrophy, sareng lipodystrophy. Edema, nyeri, redness, and itching lumangsung at the injection site. Saatos waktos anu lami, tanda-tanda ieu ilang nyalira.

Ngarobih ka Lantus tina jinis insulin séjén

Upami pasien sateuacanna nyandak ubar-aksi tina waktos anu panjang sareng sedeng, teras nalika ngalih ka Lantus, panyesuaian dosis tina insulin utama peryogi. Terapi kompatibel ogé kedah diulas.

Nalika suntikan dua kali insulin basal (NPH) dirobih kana suntikan tunggal Lantus, dosis anu munggaran turun ku 20-30%. Hal ieu dilakukeun salila terapi 20 dinten pangheulana. Ieu bakal ngabantosan nyegah hypoglycemia wengi sareng énjing-énjing. Dina hal ieu, dosis dikaluarkeun sateuacan tuang ditampi. Saatos 2-3 minggu, koréksi jumlah zat dilaksanakeun sacara individual pikeun unggal pasien.

Dina awak sababaraha pasien, antibodi pikeun insulin manusa dihasilkeun. Dina hal ieu, réspon imun pikeun suntikan Lantus parobihan. Éta ogé butuh réaksi ulasan.

Lantus: ngabebaskeun formulir

Lantus - Insulin anu dileupaskeun dina bentuk solusi pikeun administrasi subkutan.

Nami internasional: insulin glargine.

Ubar ieu dikembangkeun ku Sanofi-Aventis. Sayogi dina bentuk cartridges pikeun OptiSet, OptiKlik pétron suntik sareng OptiSet sareng pensip nganggo SoloStar.

Narkoba nu gaduh nami perdagangan anu béda-béda henteu béda-béda dina komposisi zat aktif, sipat farmakologis, indikasi médis sareng contraindications .

Di Rusia, Lantus SoloStar nyebar. Pabrikan - cabang Jerman perusahaan Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), ayana di Frankfurt on Main sareng ZAO "Sanofi-Aventis Vostok" ti Rusia (Oryol Oblast).

Solusi 1 ml LantusSoloStar ngandung 3.638 mg (100 PIECES) tina glargine insulin sareng komponén bantu: 2,7 mg metacresol, 20 mg glycerol, 30 μg tina séng, natrium hidroksida sareng asam hidroklorat - dugi pH 4.0, cai pikeun suntikan.

Indikasi médis

Ubar kasebut diresép pikeun diabetes, anu meryogikeun pengobatan kalayan insulin. Lantus SoloStar dianggo pikeun dewasa, rumaja sareng murangkalih dugi ka dua taun. Numutkeun indikasi klinis, Lantus dianggo nalika kakandungan sareng nalika lactation.

Penerapan sarta efektifitas narkoba Lantus SoloStar di murangkalih barudak umur 2 dugi ka 6 taun parantos kabuktian sacara klinis. Dina diabetes mellitus tina jinis munggaran, profil konsentrasi glargine sateuacan suntikan salajengna sami sareng profil sawawa. Kalayan ngagunakeun Lantus konstan, akumulasi glargine sareng metabolitna henteu aya di barudak, ogé déwasa. Kacilakaan hipoglikemia lebih handap tibatan insulin isofan. Rata-rata aya 25 kasus dina hiji pasien salami sataun pikeun glargine insulin sareng 33 kasus nalika nganggo isofan insulin.

Salami kakandungan sareng di postpartum Lantus dianggo dina kontrol glikemik. Salila periode ieu, aya perobihan kabutuhan ubar. Ieu téh perlu pikeun nyaluyukeun dosis dina pangawasan hiji endocrinologist.

Lantus dianggo pikeun jinis diabetes sareng jinis 2 .

Lantus: dosage

Dosis sareng waktos administrasi ubar dipilih sacara masing-masing. Jumlah insulin glargine gumantung kana jinis diabetes, durasi panyakit, beurat pasien, sistem gizi, kagiatan fisik, sareng seueur faktor sanésna.

Dina penderita diabetes tipe 1, saimbang tina basal biasana 40-60% tina jumlah insulin anu berkepanjangan sareng insulin pondok.

Dina penderita diabetes jinis kadua, dosis awal glargine insulin resep henteu langkung ti 10 unit, teras sacara individu disaluyukeun dina kadali gula puasa.

Nalika mindahkeun tina isofan insulin ka glargine insulin, dosis Lantus diréduksi ku 20% pikeun nyegah lumangsungna hipoglisemia.

Interaksi Narkoba

Ningkatkeun pangaruh sareng hipoglikemik predisposisi kana perkembangan hipoglisemia:

ubar sulfa sareng salicylates,
piker
disopyramids
propoxyphene
fluoxetine
ubar hypoglycemic lisan.

Ngaleungitkeun pangaruh hipoglisemik tina insulin:

glukagon,
progestogens sareng estrogen,
diuretik
glucocorticosteroids,
hormon tiroid
adrenalin
antipsikotik atypical.

Aplikasi pikeun kaayaan khusus sareng panyakit kronis

Ubar Lantus dianggo pikeun kakandungan sareng laktasi .

Balukar tina obat Lantus nalika kakandungan dijelaskeun ku nyusun awak awéwé sareng parobahan dina latar tukang hormon umum.

Pangamatan ngeunaan kakandungan henteu nunjukkeun pangaruh négatip tina insulin dina kaayaan fétus, kursus tanaga gawé, sareng kaséhatan bayi anu lahir.

Peryogi insulin turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkatkeun saeutik dina kadua sareng katilu. Dosis obat kudu disaluyukeun. Langsung saatos lahir, kabutuhan insulin nyirorot nyirorot sareng hypoglycemia tiasa ngembangkeun. Ngawaskeun anu ketat dina masalah diabetes dina periode prenatal sareng postpartum perlu.

Kabutuhan pikeun insulin bisa turun dina pasien manula kusabab fungsi ginjal cacar.

Kalayan gagal ati, kusabab kalambatan biotransformasi, kabutuhan insulin ogé diréduksi.

Dina panyakit kronis deui kontrol tingkat ati-ati glukosa getih sareng analisa ayana asetét dina cikiih.

Pasien anu nganggo ubar hypoglycemic kedah tunduh kana diet, bisa ngitung jumlah karbohidrat dina dahareun, terang rézim rézim insulin sareng ngartos tanda-tanda hipoglisemiaemia anu kahurip.

Wangun dosis

1 ml solusi ngandung

zat aktif - insulin glargine (unit equimolar tina insulin) 3.6378 mg (100 unit)

pujian pikeun solusi dina kartrij: metacresol, séng klorida, gliserin (85%), natrium hidroksida, asam hidroklorat konsentrasi, cai pikeun suntikan.

pujian pikeun solusi dina bokor: metacresol, polysorbate 20, séng klorida, gliserin (85%), natrium hidroksida, asam hidroklorat konsentrasi, cai pikeun suntikan.

Cairan teu warnaan atanapi ampir teu warnaan.

Pasipatan Farmakologis

Dibandingkeun sareng NPH-insulin, konsentrasi insulin sérum dina mata pelajaran anu séhat sareng penderita kalayan diabetes sanggeus administrasi subkutaneus tina glargine insulin nunjukkeun penyerepan anu langkung laun, ogé henteuna puncak. Ku sabab kitu, konsentrasina saluyu sareng profil temporal tina kagiatan farmakodinamika insulin glargine. Gambar 1 nunjukkeun profil kagiatan glargine insulin sareng NPH-insulin ngalawan waktos. Kalayan perkenalan sakali dinten, konsentrasi kasatimbangan glargine insulin dina getih dugi ka 2-4 dinten saatos dosis munggaran. Kalayan administrasi intravena, satengah hirup hirup glinérin sareng insulin manusa nya setanding.

Saatos suntikan subkutaneus Lantus di pasien kalayan diabetes mellitus, glargine insulin gancang dimetabolisme dina tungtung ranté beta polypeptide ngahasilkeun dua metabolit aktif M1 (21A-Gly-insulin) sareng M2 (21A-Gly-des-30B-Thr insulin). Dina plasma, sanyawa sirkulasi utama nyaéta métabolit M1. Ékskrési metabolis M1 nambahan saluyu sareng dosis Lantus anu parantos resep.

Hasil pharmacokinetic sareng pharmacodynamic nunjukkeun yén pangaruh suntikan subkutaneus tina Lantus utamina dumasar kana isolasi metabolit M1. Inulin glargine sareng metabolit M2 teu kapendak di kalolobaan pasien, nalika dipendakan, konsentrasina bebas tina dosis Lantus anu parantos resep.

Dina uji klinis, analisa subkumpulan anu dibentuk ku umur sareng gender henteu ngungkabkeun bédana efficacy sareng kasalametan diantara pasien anu dirawat ku glargine insulin sareng total populasi anu ditaliti.

Farmakokinetik dina murangkalih umur 2 dugi ka 6 taun kalayan diabetes jinis 1 dievaluasi dina hiji kajian klinis (tingali "Pharmacodynamics"). Tingkat "Minimum" glargine insulin sareng metabolit plasma utami M1 sareng M2 diukur dina budak anu diubaran ku glargine insulin, sareng éta kapanggih yén conto konsentrasi plasma sami sareng conto sawawa, buktos anu ngadukung akumulasi glargine insulin atanapi metabolitna kalayan administrasi anu berkepanjangan teu aya.

Insulin glargine mangrupikeun analog tina insulin manusa, dirancang pikeun katurunan handap dina pH nétral. Éta lengkep leyur dina pH asam Lantus® Injection (pH 4). Saatos administrasi subkutaneus, larutan asam dikabrokasi, nyababkeun pembentukan mikroprosesan, ti mana glagin insulin terus-terusan dikaluarkeun dina jumlah sakedik, nyayogikeun konséntrasi / gratis dina konsentrasi / diramal waktos sareng konsép anu panjang.

Beungkeut ka reséptor insulin: dina studi vitro nunjukkeun yén pangirut glargine insulin sareng métabolitna M1 sareng M2 pikeun reséptor insulin sami sareng insulin manusa.

IGF-1 reséptor anu mengikat: pangirut tina glulinin insulin pikeun resépor IGF-1 manusa kirang langkung 5-8 kali langkung ageung tibatan insulin manusa (tapi kirang langkung 70-80 kali langkung handap tina IGF-1), sedengkeun metabolit M1 sareng M2 ngabeungkeut ka reséptor IGF-1 kalayan pangirut rada handap dibandingkeun insulin manusa.

The total konsentrasi terapi terapi (glargine insulin sareng metabolitna), ditangtukeun dina pasien kalayan diabetes mellitus tipe 1, nyata leuwih handap dibutuhkeun kanggo satengah réspon maksimal tina néwak resépor IGF-1 sareng aktivasina salajengna jalur proliferatif mitogenik ku induk IGF-1 . Konsentrasi fisiologis IGF-1 endogen tiasa ngaktifkeun jalur proliferatif mitogenik, kumaha ogé, konsentrasi terapi ditangtukeun nalika terapi insulin, kalebet terapi Lantus, nyata langkung handap tina konsentrasi farmakologis anu diperyogikeun pikeun ngaktipkeun IGF-1 jalur.

Padamelan primér dina insulin, kalebet glargine insulin, nyaéta ngatur métabolisme glukosa. Insulin sareng analogna nurunkeun kadar glukosa getih ku ningkatkeun uptake glukosa dina jaringan periferal, utamina otot rangka sareng jaringan adipose, ogé kalina dina ngahasilkeun produksi glukosa dina ati. Insulin nyerep lipolisis dina adiposit, nyegah proteolisis sareng ningkatkeun sintésis protéin. Studi klinis-pharmacological parantos nunjukkeun yén glaviin insulin intravenously dikaluarkeun sareng insulin manusa sami sareng nalika dikaluarkeun dina dosis anu sami. Sapertos sareng sadaya insulin, kagiatan fisik sareng faktor sanésna tiasa mangaruhan pangaruh tina pankin glinén.

Dina panaliten anu nganggo clamp euglycemic di sukarelawan séhat sareng pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe 1, tindak tanduk insulin anu disuntik subcutaneous langkung laun tibatan insulin NPH manusa, pangaruh tina glargine insulin henteu lancar sareng henteu rata, durasiana langkung lami.

Waktos (jam) dileungitkeun saatos suntikan subkutan

Akhir jaman pengamatan

* diartikeun jumlah glukosa anu disuntik ngajaga tingkat glukosa plasma konstanta (rata-rata jam-rata).

Tumindakna leuwih panjang tina glaviin insulin disuntik subcutaneus langsung aya hubunganana sareng nyerep anu laun, anu ngamungkinkeun ubar digunakeun sakali sakali.Dina sababaraha jalma anu béda sareng jalma anu sami, période tina aksi insulin sareng analogna, sapertos glargine insulin, tiasa bénten-béda.

Dina studi klinis, gejala hypoglycemia atanapi tanda-tanda counter-régulasi hormonal dina sukarelawan séhat sareng pasien kalayan diabetes tipe 1 sami saatos administrasi intravena dina insulin glargine sareng insulin manusa.

Lantus: peneti suntik - kaayaan panggunaan sareng neundeun

Ubar kudu disimpen dina kulkas, tapi jauh tina freezer. Suhu panyimpen - 4-8 ° C Pencét suntik dijaga dina suhu kamar kurang langkung sajam sateuacan dianggo, sareng saatosna disimpen disimpen di luar kulkas, tapi henteu langsung sinar panonpoé sareng henteu dina alat pemanasan.

Kahirupan batur tina obat 3 taun .

Gagang SoloStar tiasa dianggo sareng henteu tiasa dianggo deui.

Jarum sérter anu cocog sareng pulsa suntik SoloStar dirobih sateuacan masing-masing suntikan insulin, teras diangkat sareng dipiceun.

Biaya pulitik suntik

Lantus dispénsasi ti apoték sareng resép. Pasién diabetis nampi insulin gratis. Nanging, analogna anu sayogi dina resép gratis resep. Éta henteu biasana yén insulin anu sabar dianggo .

Biaya ubar Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml No. 5) di apotik Moskow dina bulan Juli 2017 kisaran ti 2810 ka 4276 rubles pakét.

3 ml cartridges sareng pénun suntik SoloStar

1 ml solusi ngandung:

pujian: m-cresol, séng klorida, gliserin (85%) (E422), natrium hidroksida (E524), asam hidroklorat kentel (E507), cai pikeun suntik.

1 ml solusi ngandung:

zat aktif: insulin glargine - 3.6378 mg, anu pakait sareng 100 PIECES insulin manusa.

excipients: m-cresol, séng klorida, gliserin (85%) (E422), natrium hidroksida (E524), asam hidroklorat kentel (E507), polysorbate 20, cai pikeun suntik.

Inulin glargine diala ku rekombinasi baktéri DNA tina spésiés Escherichia coli.

jelas, solusi henteu warna.

Interaksi narkoba

Seueur bahan anu mangaruhan metabolisme glukosa sareng pangabutuh panyesuaian dosis tina glargine insulin.

Bahan-bahan anu tiasa ningkatkeun pangaruh turun-glukosa dina getih sareng ningkatkeun karentanan kana hypoglycemia kalebet agén antidiabetik oral, angiotensin-konversi inhibitor enzim (ACE), disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitor (MAOs), pentoxifylilides, propylene sulfides, propylene sulfides

Zat anu tiasa ngaleuleuskeun pangaruh turun-glukosa dina getih kalebet hormon kortikosteroid, danazole, diazoxide, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogens sareng progestogens, turunan fenothiazine, somatropin, sympathomimetics (e.g., epinephrine (adrenaline), salbutam , ubar antipsikotik atipikal (ut., clozapine sareng olanzapine) sareng sambetan protease.

Béta-blockers, clonidine, litium uyah sareng alkohol duanana tiasa ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic na getih dina getih. Pentamidine tiasa nyababkeun hypoglycemia, sakapeung dituturkeun ku hyperglycemia.

Salaku tambahan, dina pangaruh ubar simpatolitik sapertos β-blockers, clonidine, guanethidine sareng reserpine, tanda-tanda counterregulasi adrenergic tiasa hampang atanapi bolos.

Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus

Solusi pikeun administrasi sc transparan, teu warnaan atanapi ampir teu warna.

Para peserta: metacresol (m-cresol), séng klorida, gliserol (85%), natrium hidroksida, asam hidroklorat, cai d / i.

3 ml - cartridges gelas warna tanpa warna (5) - bungkus sél kontur (1) - sabungkus kardus.
3 ml - cartridges gelas warna tanpa warna (1) - Pulisi jarum suntik OptiSet (5) - bungkus kardus.
3 ml - cartridges gelas warna tanpa warna (1) - Sistem kartrij OptiClick (5) - bungkus kardus.

Ngaleupaskeun bentuk sareng bungkusan

Solusi pikeun administrasi subkutanén 100 PIECES / ml

Solusi 3 ml dina kartrij sagelas transparan, teu warnaan. Kartrijut disegel dina hiji sisi kalayan stopper bromobutyl sareng dibungkus nganggo topi aluminium, di sisi sanésna nganggo plunger bromobutyl.

Dina 5 cartridges dina bungkus beludutan tina pilem poliétil klorida sareng aluminium foil.

Pikeun 1 bungkus jalur lepuh sapanjang sareng paréntah pikeun panggunaan médis di nagara sareng basa Rusia, dilebetkeun dina kotak kardus.

Solusi pikeun suntikan subcutaneous 100 PIECES / ml

Solusi 10 ml dina botol sagelas transparan, teu warnaan, ditumpuk nganggo stumpér klorobutil sareng digulung nganggo topi aluminium nganggo topi pelindung anu dilakukeun tina polipropilén.

Pikeun 1 botol, kalayan paréntah pikeun panggunaan médis dina nagara sareng basa Rusia, lebet dina kotak karton.

Kaayaan neundeun

Nyimpen dina suhu 2 dugi ka 8 ° C di tempat anu poék.

Entong ngabeku! Janten teu jangkauan barudak!

Saatos anggo heula, kartrij anu dipasang dina gagang tiasa dianggo 4 minggu sareng disimpen dina suhu teu langkung ti 25 ° C (tapi henteu dina kulkas).

Saatos muka botol, solusi tiasa dianggo 4 minggu sareng disimpen dina suhu teu langkung 25 ° C (tapi henteu dina kulkas).

Hirup batur

2 taun (botol), 3 taun (cartridge).

Entong anggeus saatos béakna waktos ditunjuk dina bungkusan.

Lantus mangrupikeun salah sahiji analogina anu henteu padu munggaran tina insulin manusa. Kéngingkeun ku ngagentos asparagine asam amino sareng glikogén dina posisi ka-21 tina ranté A sareng nambihan dua asam arginin dina ranté B kana asam amino terminal. Ubar ieu dihasilkeun ku perusahaan farmasi Perancis anu ageung - Sanofi-Aventis. Dina kursus seueur kajian, dibuktikeun yén Lantus insulin henteu ngan ukur ngurangan résiko hypoglycemia dibandingkeun sareng obat NPH, tapi ogé ningkatkeun métabolisme karbohidrat. Di handap ieu mangrupakeun petunjuk ringkes pikeun panggunaan sareng ulasan pasén.

Zat aktif Lantus nyaéta glargine insulin. Hal ieu dicandak ku rekombinasi genetik nganggo galur k-12 baktéri Eskoliaia coli. Dina lingkungan nétral, rada larut, dina sedeng asam larut sareng formasi microprecipitate, anu terus-terusan ngaleupaskeun insulin. Kusabab ieu, Lantus ngagaduhan propil aksi anu mulus dugi ka 24 jam.

Sipat farmakologis utama:

Slow adsorption sareng profil aksi puncak dina 24 jam.
Mekanisme proteolisis sareng lipolisis dina adipocytes.
Komponén aktif ngiket ka reséptor insulin 5-8 kali langkung kuat.
Peraturan metabolisme glukosa, sambetan formasi glukosa dina ati.

Dina 1 ml Lantus Solostar ngandung:

3.6378 mg glargine insulin (dina istilah 100 IU tina insan manusa).
85% gliserol
cai pikeun suntik
asam konsentrasi hidroklorat,
m-cresol sareng natrium hidroksida.

Katerangan Farmakologis

Lantus insulin anu lila-lila ngandung komponén aktif utama - glargine, anu disintésis tina galur baktéri Escherichia ku cara ngalaksanakeun ulang DNA na. Salian glargine, di Lantus aya ogé pujian:

metacresol
néng klorida
natrium hidroksida
gliserol
asam hidroklorat
cai.

Lantus diwanohkeun handapeun kulit, dimana, kusabab ngaleungitkeun réaksi asam tina solusi, anu disebut microprecipitate kabentuk: ti aranjeunna, glargine bakal laun dibebaskeun dina waktos anu sanés, akting dina jalma anu lembut sareng diprediksi.

Glargine ngiket ka reséptor insulin sagampil épéktina salaku insina anu endogen, anu ngajantenkeun kagiatan biologisna tiasa dibandingkeun. Sapertos sareng obat-obatan anu sami, Lantus aub dina pangaturan metabolisme gula, ngirangan jumlahna dina getih sareng ngabantosan jaringan periferal sapertos otot sareng gajih pikeun nyerepna langkung hadé. Salaku tambahan, glargine ngalambatkeun produksi gula di ati, sakaligus ngatalisan produksi protéin.

Lantaran insulin anu lila-lila dilaksanakeun, Lantus laun-laun nyerep kana getih tina gajih subkutan, anu peryogi ngabantosan éta teu langkung tina sakali sapoé.

Rata-rata, saatos suntikan, glargine parantos damel na saatos jam, terus beroperasi sapopoe (sakapeung langkung lami sababaraha jam). Sacara umum, efektifitas sareng durasi tindakan Lantus sacara langsung gumantung kana unggal kasus individu.

Anggo nalika kakandungan

Sapertos sadaya ubar anu sami, Lantus kedah dianggo kalayan perawatan tambahan nalika kakandungan, sanaos uji laboratorium henteu acan kéngingkeun karusakan anu tiasa dilakukeun pikeun janin. Pangaruhna tina alat ieu henteu bénten ti analogna anu sanés, anu dianggo ku ibu hamil anu kaserang diabetes. Tapi, ieu henteu ngaleungitkeun kabutuhan pikeun resep Lantus kalayan akurasi sareng ngontrol tingkat gula getih dugi pangiriman. Anu ngabutuhkeun awak awéwé pikeun kakandungan nalika kakandungan biasana rada handap salami tilu bulan kahiji, tapi teras bertahap ningkat nalika paméré kadua sareng katilu. Tingkat ieu normal deui nalika ngalahirkeun, tapi kadang-kadang aya kamungkinan hypoglycemia. Salila nyusoni sakedap, panginten peryogi leres nyaluyukeun dosis Lantus.

Interaksi Lantus sareng ubar sareng zat sanés

Rupa-rupa ubar boh tiasa ningkatkeun sipat hypoglycemic Lantus sareng ngaleuleuskeun, saba kitu, pikeun panyesuaian dosis pas, anjeun kedah terang sadayana pilihan anu mungkin. Upami urang nyarioskeun ngeunaan amplifikasi, maka ubar ieu tiasa dikaitkeun:

ubar hipoglikemik dicandak sacara lisan,
disopyramids
fluoxetine
pentoxifylline
salicylates,
piker
sambetan monoamine oxidase
propoxyphene
agén antimicrobial sulfonamide.

Bahan-bahan sanésna, sabalikna, tiasa ngaleuleuskeun épék anu diproduksi ku Lantus, anu tiasa diperyogikeun paningkatan sakedik dina dosisna. Bahan kimia sapertos kieu di handap ieu:

danazol
béda diurétika
isoniazid
kontrasepsi hormonal,
epinephrine, salbutamol, terbutaline,
diazoxide
glukagon,
fenothiazine,
kamekaran hormon
hormon tiroid,
antipsikotik
sambetan protease.

Aya ogé bahan anu tiasa mangaruhan dua kali pikeun hypoglycemic of glargine, sareng ieu kalebet beta-blockers, litium uyah, alkohol, clonidine, pentamidine, guanethidine, reserpine. Perlu dicatet yén dua anu terakhir tiasa "melumasi" tanda-tanda kaemutan hipoglisemia, naha ieu mangrupikeun bahaya tambahan pikeun penderita.

Naon deui anu anjeun kedah terang ngeunaan Lantus?

Kusabab Lantus mangrupikeun insulin anu ngalaksanakeun réépsi anu panjang, henteu mungkin ngagunakeun éta cara pikeun merangan ketoacidosis diabetes. Salaku tambahan, fungsi ginjal cacar (khususna di manula) nyababkeun panurunan dina kadar ékskrési gula, anu kenging kaperluan insulin sacara nyata bisa turun. Hal ieu sami kanggo jalma sareng gagal ati akut, sabab éléh efektivitas prosés gluconeogenesis sareng transformasi insulin kaleungitanna gancang.

Dokter anu hadir kedah émut yén upami kadali tingkat gula getih henteu dilaksanakeun sacara rajin, atanapi upami pasien ngagaduhan kacenderungan ka hyperglycemia atanapi hypoglycemia, sajumlah ukuran kedah dilakukeun sateuacan nyaluyukeun dosis Lantus. Ieu naon anu kudu dilakukeun:

pastikeun pasien nuturkeun regimen perawatan anu ditetepkeun saméméhna,
pastikeun yén pasien nyuntik glargine dina tempat anu ketat dina awak,
parios patuh pasien kalayan sagala ukuran anu diperlukeun nalika ngenalkeun Lantus handapeun kulit.

Waktu ngembangkeun hypoglycemia di pasién korélér sareng profil aksi jalma-jalma obat anu ngandung insulin anu anjeunna anggo. Ieu ngandung harti yén lamun ngalampahkeun insulin anu berkepanjangan asup kana getih langkung lami tibatan harepan, résiko hypoglycemia subuh ningkat, sedengkeun kamungkinan wengi hypoglycemia turun. Perlu diinget yén santunan kaayaan hipoglisemik pasién dina kasus Lantus langkung lami langkung lami kusabab profilna panjangna tindakan.

Aya sababaraha panyakit dimana hypoglycemia sedeng tiasa ngabalukarkeun épék kaséhatan anu serius atanapi henteu kaébat. Ieu kalebet sténosis vaskular otak atanapi arteri koronér, kitu ogé retinopathy proliferatif. Perlu dicatet yén dina sababaraha golongan jalma, tanda-tanda bakal hipoglikemia parah atanapi hampang teu lengkep. Di antara kategori utama nyaéta:

pasien kalayan ningkat pangaturan gula getih
jalma anu ngagaduhan kacenderungan lalaunan ngembangkeun hypoglycemia,
jalma kolot
penderita anu pernah nganggo insulin sato,
penderita sajarah panjang diabetes,
jalma nalangsara ti neuropathy atanapi gangguan méntal.

Naon waé sabab ieu bisa ngabalukarkeun hypoglycemia parna (nepi ka pingsan) sateuacan penderita sadar ancamanna. Aya faktor sanésna, ku ayana anu ngabutuhkeun pasien pikeun taliti ngawas kaayaanana sareng nyaluyukeun dosis Lantus. Salian kana diabetes anu kompatibel, ieu kalebet katingkatan katenturan kana glargine, parobihan di daerah suntikan, kagiatan fisik kaleuleuwihan, palanggaran diet, nginum alkohol, utah atanapi diare, ogé sababaraha gangguan dina sistem endokrin.

Panyimpen insulin anu ditangtoskeun

Perlu nyimpen rél fua Lantus dina suhu dua dugi ka dalapan derajat Celsius, sareng kulkas paling cocog pikeun ieu, tapi jaga kedah diawat yén bungkusan henteu nyentuh kana freezer atanapi tuang beku. Teu mungkin pikeun supercool obat na, ogé ngaleungitkeun cahya panonpoé pikeun ngajantenkeun cahya panonpoé atanapi ngantepkeun aksés barudak kana éta.

Langsung, pulitik suntik anu dipasang kana kartrijina kedah dijaga dina suhu kamar sababaraha jam sateuacan dianggo. Penting pikeun émut yén kalayan Lantus, parantos dieusian kana kalam jarum suntik, umur maksimum maksimum diréduksi janten sasasih, sareng ngawas ieu saatos pamakean langkung saé langkung nyirian tanggal suntikan heula dina labél. Pikeun nyingkahan résiko inféksi, ngan hiji pasién anu kedah nganggo kalam suntik.

Pasang Tés GRATIS! AND SEMAK DIRI SAKITAN, Naha Sadayana anjeun terang ngeunaan DIABETES?

Wates waktos: 0

Napigasi (nomer padamelan wungkul)

0 ti 7 tugas réngsé

NAON Mimitian? Kuring ngajamin! Bakal pikaresepeun pisan))))

Anjeun parantos lulus tes ayeuna. Anjeun teu tiasa ngamimitian deui.

Anjeun kedah login atanapi ngadaptarkeun kanggo ngamimitian ujian.

Anjeun kedah ngalengkepan tes ieu pikeun ngamimitian ieu:

Jawaban anu leres: 0 ti 7

Anjeun nyetak 0 kaluar tina 0 poin (0)

Hatur nuhun pikeun waktos anjeun! Ieu hasil anjeun!

Kalayan jawabanna
Kalayan tanda jaga

Naon hartosna nami "diabetes" sacara harfiah?

Naon hormon anu henteu cekap pikeun diabetes jinis 1?

Gejala mana anu HENTI SABÉS pikeun diabetes?

Rute administrasi

Lantus® kedah dikaluarkeun dina subkutan. Lantus® henteu kedah dikaluarkeun sacara intravena. Tumindak anu berkepanjangan tina Lantus margi ngenalan kana lemak subkutan. Administrasi intravena dosis subkutaneus dawam tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia parna. Teu aya bédana klinis anu penting dina insulin sérum atawa tingkat glukosa saatos administrasi Lantus ka témbok beuteung, otot deltoid, atanapi pingping.Perlu pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anu sami unggal waktos. Lantus® henteu kedah dicampurkeun sareng insulin anu sanés atanapi dilebur. Pergaulan sareng éncér tiasa ngarobih profil waktos / aksi; nyampur tiasa nyababkeun hujan.

Anggo bener

Sateuacan nganggo SoloStar, anjeun kudu taliti maca petunjuk pikeun dianggo, anu dijelaskeun dina brosur.

Administrasi kaleungitan ubar

Kasus dilaporkeun nalika ubar lieur sareng insulin-insulin sanésna, khususna, insulin anu pondok ngalakukeun dikaluarkeun tinimbang glargine ku kasalahan. Sateuacan unggal suntikan, perlu parios labél insulin pikeun ngalaaan kabingungan antara glargine insulin sareng insulin sanés.

Kombinasi Lantus kalayan pioglitazone

Kasus gagal jantung dipikanyaho nalika pioglitazone dianggo digabungkeun sareng insulin, utamina dina pasien anu ngagaduhan faktor résiko pikeun gagalna jantung. Ieu kedah émut nalika resep kombinasi pioglitazone sareng Lantus. Upami perawatan digabungkeun diresmikeun, pasien kedah diawasi tanda sareng gejala gagalna jantung, gain beurat, sareng bengkak. Pioglitazone kedah dileungitkeun upami aya gejala jantung anu parah.

Ubar ieu henteu tiasa dicampur sareng obat-obatan sanés. Penting anu jarum suntik teu ngandung ngambah bahan séjén.

Lantus solostar Anggo nalika kakandungan sareng murangkalih

Dina studi sato, henteu aya data langsung atanapi henteu langsung anu dicandak dina épéksi embrio atanapi fotosoksik dina glargine insulin. Dugi ka ayeuna, teu aya statistik relevan ngeunaan panggunaan obat nalika kakandungan. Aya bukti panggunaan ubar Lantus® SoloStar® dina 100 ibu hamil anu di diabetes. Kursus sareng hasilna kakandungan dina penderita ieu henteu bénten sareng anu nuju ibu hamil kalayan diabetes anu nampi persiapan insulin sanés. Pelantikan obat Lantus® SoloStar® di ibu hamil kudu dilakukeun kalayan ati-ati. Ngawasi ati-ati tingkat glukosa getih anu diperlukeun. Pikeun pasién anu diabétes atanapi diabetes gestasional, penting pikeun ngajaga kontrol glikemik sepanjang kakandungan. Perlu pikeun insulin bisa turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkatkeun salami trimester kadua sareng katilu. Langsung saatos lahir, kabutuhan insulin nurunna gancang (résiko naek hypoglycemia). Dina kaayaan kitu, pangawasan ati-ati konsentrasi glukosa dina getih penting. Dina awéwé nalika nyusoni, panginten kedah diperyogikeun réaksi dosimen insulin sareng diet.

Dos Lantus Solostar

P / c. Barudak sareng barudak langkung umur 6 taun. Lantus® SoloStar® kedah dianggo ukur s / c sakali sapoé, teras dina waktos anu sami. Lantus® SoloStar® kedah disuntik kana lemak subkutaneus tina beuteung, taktak atanapi hips. Situs suntikan kedah silih gantian sareng unggal suntikan énggal dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi subkutan. Dosis ubar Lantus® SoloStar® sareng wanci dintenan kanggo administrasi dipilih sacara masing-masing. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, Lantus® SoloStar® tiasa dianggo duanana monoterapi sareng digabungkeun sareng obat hypoglycemic anu sanés. Ngarobih ti pengobatan sareng obat hypoglycemik sanés ka Lantus® SoloStar® Nalika ngagentos rézim perawatan sedeng-durasi atanapi lila-lakonan ku réproduksi perawatan kalayan Lantus® SoloStar®, tiasa waé pikeun ngaluyukeun dosis poéan insulin basal, sareng éta ogé kedah diperyogikeun pikeun ngarobah terapi antidiabetik konkonden (dosis dosis) tur regimens pikeun administrasi salian dianggo insulins pondok-pondok atanapi analogi atanapi dosis obat hypoglycemic lisan). Nalika mindahkeun pasien tina ngalaksanakeun insulin-isophan dua kali salami ka administrasi tunggal tina persiapan Lantus® SoloStar® supados ngirangan résiko hipoglisemia dina wengi sareng subuh subuh, dosis poéan insulin basal kedah dikirangan ku 20-30% dina minggu mimiti pangobatan.Salila periode ieu, pangurangan dosis, sahenteuna sabagian, kedah katembong ku paningkatan dosis insulin anu nembé laksanakeun, dituturkeun ku panyesuaian régulasi dosis. Lantus® SoloStar® teu tiasa dicampur sareng persiapan insulin sanés atanapi dilebur. Anjeun kedah mastikeun yén jarum suntik henteu ngandung résidu ubar sanés. Nalika nyampur atanapi diluting, profil glargine insulin tiasa robih sababaraha waktos. Campuran sareng insulin sanés tiasa nyababkeun hujan. Sapertos analogi insan insan anu sanés, pasien anu nampi dosis insulin tinggi kusabab ayana antibodi kana insulin manusa bakal ngalaman kanaé tanggapan kana insulin nalika mindahkeun Lantus® SoloStar®. Dina prosés beralih ka Lantus® SoloStar® sareng dina minggu-minggu saatosna, pangawasan ati-ati glukosa getih sareng, upami diperyogikeun, diperyogikeun réaksi dosis dosis insulin. Dina kasus pangaturan metabolisme anu ningkat sareng hasilna ningkatna sensitipitas jaringan ka insulin, panginten peryogi diperyogikeun pikeun ngaluyukeun regimen dosis. Penyesuaian dosis bisa ogé diperyogikeun, contona, nalika ngarobah beurat awak pasien, gaya hirup, waktosna pikeun administrasi narkoba, atanapi nalika kaayaan sanésna muncul anu nyababkeun predisposisi na ningkat kana ngembangkeun hypo- atanapi hyperglycemia. Ubar henteu kedah dikaluarkeun iv. Dina / dina ngenalkeun dosis dawam anu dimaksudkeun pikeun ngenalkeun SC, bisa ngabalukarkeun ngembangkeun hipoglisemia parna. Durasi aksi ubar Lantus® SoloStar® gumantung kana lokalisasi situs administrasi sc na. Parentah pikeun dianggo sareng nanganan penarik suntik SoloStar® anu sateuacan dieusi heula, pen suntik kedah dijaga dina suhu kamar salami 1-2 jam. Éta ngan ukur dianggo lamun jalanna transparan, teu warnaan, henteu gaduh partikel padet anu katingali, sareng konsistensi, nyarupaan cai. Jarum suntik SoloStar® kedah henteu dianggo deui sareng kedah dipiceun. Pikeun nyegah inféksi, pulpé suntik anu tos dieusian jantenna ukur dianggo ku hiji pasién sareng henteu tiasa ngalih ka jalma anu sanés. Nanganan Penulis Suntik SoloStar® Sateuacan nganggo SoloStar® Syringe Pen, baca-ati inpormasi panggunaan. Inpormasi Penting ngeunaan Nganggo Sobat Penirangan SoloStar® Sateuacan nganggo unggal, taliti ilingkeun jarum énggal ka kalam syringe sareng lakukeun tes kaamanan. Ngan jarum anu cocog sareng SoloStar® kedah dianggo. Awéwé kudu dijaga supaya kacilakaan ngalibetkeun panggunaan jarum sareng kamungkinan népakeun inféksi. Teu aya masalah anjeun kedah nganggo penét jarum suntik SoloStar® upami ruksak atanapi upami anjeun henteu yakin yén éta bakal jalan anu leres. Kadang-kadang diperyogikeun ngagaduhan cadang jarum suntik SoloStar® upami anjeun kaleungitan atanapi ngarusak salinan sénsitip SoloStar®. Pitunjuk Panyimpenan Bagian Kaayaan Panyimpen kedah ditinjau ngeunaan aturan panyimpen Penawaran SoloStar®. Upami kalam syringe SoloStar® disimpen dina kulkas, éta kudu dipiceun tina 1-2 jam sateuacan suntikan anu dimaksud, supados solusi janten suhu ruangan. Pangaturan insulin dibangkitkeun langkung nyeri. Panganggoan Syringe Solo anu dipaké kedah dirusak. Operasi Penulis Suntik SoloStar® kedah dijagaan tina lebu sareng kotoran. Jaba luar Penulis Syringe SoloStar® tiasa dibersih ku ngusap éta kalayan lawon anu beueus.Ulah neuleumkeun pen jarum suntik SoloStar® dina cairan, bilas atanapi ngalumetkeun, sabab ieu tiasa ngarusak pena syringe SoloStar®. The SoloStar® Syringe Pen akurat nyisihkeun insulin sareng aman dipaké. Éta ogé peryogi panyabutan ati-ati. Hindarkeun kaayaan anu tiasa ngaruksak kana SoloStar® Syringe Pen tiasa lumangsung. Upami aya anu curiga yén conto pésta suntik SoloStar® anu dipaké rusak, pakét épék syringe énggal. Tahap 1. Kontrol insulin. Labél dina penétron suntik SoloStar® kedah dipariksa pikeun mastikeun yén ngandung insulin anu leres. Pikeun Lantus®, penél jarum suntik SoloStar® abu-abu sareng tombol wungu pikeun nyuntik. Saatos ngaleungitkeun topi tina jarum suntik, penampilan insulin anu aya di dinya dikawasa: Solusi insulin kudu transparan, teu warnaan, teu ngandung partikel padet anu katingali sareng nyarupikeun konsistensi cai. Tahap 2. Nyambungkeun jarum Carita jarum kompatibel sareng penak jarum suntik SoloStar® kedah dianggo. Pikeun unggal suntikan saenggeusna, sok pake jarum steril anu énggal. Saatos nyoplokkeun topi, jarum kedah dipasang dina ati-ati dina kalam jarum. Tahap 3. Ngalakukeun tés kasalametan Saacan unggal suntikan, tés kasalametan kedah dilakukeun pikeun mastikeun yén jarum suntik sareng jarum tiasa dileungitkeun sareng gelembung hawa dipiceun. Ukur dosis sarua sareng 2 PIECES. Jarum jarum luar sareng batin kedah dipiceun. Posisi pen jarum suntik sareng jarum kaluhur, teras-terpel dina kartrium insulin sareng ramo anjeun supados sadaya gelembung hawa dituju nuju jarum. Pinuh tombol suntikan. Upami insulin muncul dina ujung jarum, ieu hartosna kalam syringe sareng jarum tiasa leres. Upami insulin henteu muncul dina ujung jarum, maka lengkah 3 tiasa diulang dugi insulin muncul dina ujung jarum. Tahap 4. Pilihan dosis Dosis tiasa diatur kalayan akurasi 1 UNIT tina dosis minimal (1 UNIT) dugi ka maksimal (80 UNIT). Upami peryogi ngenalkeun dosis anu langkungna 80 PIECES, 2 atanapi langkung suntik kedah dipasihkeun. Jandéla dosing kedah nunjukkeun "0" saatos parantos réngsé tés kasalametan. Saatos éta, dosis anu diperyogikeun tiasa ditetepkeun. Tahap 5. Administrasi dosis. Pasién kedah dipikanyaho ngeunaan téhnik suntikan ku profésional médis. Jarum kudu diselapkeun dina kulit. Tombol suntikan kudu dipencet pinuh. Éta diayakeun dina posisi ieu kanggo sér deui 10 s dugi jarum dipiceun. Ieu mastikeun bubuka dosis anu dipilih insulin lengkep. Tahap 6. Nyabut sareng ngaleupaskeun jarum Dina sadaya kasus, jarum saatos unggal suntikan kedah dipiceun sareng dipiceun. Ieu mastikeun pencegahan kontaminasi sareng / atanapi inféksi, hawa ngalebetkeun wadah pikeun insulin sareng bocor insulin. Nalika nyoplokkeun sareng ngaleupaskeun jarum, pancegahan kedah diurus. Perencanaan kaamanan anu disarankeun pikeun ngaleungitkeun sareng ngalungkeun jarum (contona, téknik nempatkeun cap dina hiji leungeun) kedah dituturkeun pikeun ngirangan résiko kacilakaan ngalibetkeun panggunaan jarum sareng ogé pikeun nyegah inféksi. Saatos miceun jarum, tutup piring jarum suntik SoloStar® nganggo topi.

Gejala: overdosis insulin tiasa ngakibatkeun hipoglisemiaemia anu parah sareng kadang berkepanjangan, anu ngancem kahirupan pasien. Pangobatan: épisode hypoglycemia sedeng biasana dieureunkeun ku nginum karbohidrat gancang dicerna. Ieu peryogi panginten pikeun ngarobih jadwal dosis obat, diet atanapi aktivitas fisik. Episod tina hypoglycemia anu langkung parah, anu dibuktikeun ku koma, konvulsi atanapi gangguan saraf, merlukeun administrasi intravena atanapi subkutaneus tina glukagon, ogé administrasi intravena dina solusi konsentrasi dextrose (glukosa).Asupan karbohidrat jangka panjang sareng pengawasan spesialis tiasa diperyogikeun, kitu saatos ditingali kamajuan klinis, kambuh ogé hypoglycemia.

Lantus SoloStar - resmi * petunjuk pikeun dienggo

Inulin berkepanjangan - Fitur tina Perawatan Diabetes

Farmakokinetik

Ngitung bener tina dosis insulin panjang peuting

Kakandungan sareng laktasi

Nalika nganggo obat

Glargin sareng obat-obatan sanés

Padika tina aplikasi

Interaksi sareng obat anu sanés

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Pangaruh samping

Parentah husus

Interaksi narkoba

Sarat sareng syarat panyimpen

Tumindak farmakologis

Contraindications

Dosis sareng administrasi

Pangaruh samping

Parentah husus

Interaksi narkoba

Sarat sareng syarat panyimpen

Tumindak farmakologis

Farmakokinetik

Indikasi pikeun dianggo

Contraindications

Kakandungan sareng laktasi

Pangaruh samping

Transisi ka Lantus ti insulin sanés

Insulin Lantus nalika kakandungan

Kumaha carana nyimpen

Dimana mésér, hargana

Laku lampah farmakologis

Indikasi pikeun dianggo

Interaksi sareng obat anu sanés

Contraindications

Transisi ka Lantus ti insulin sanés

Insulin Lantus nalika kakandungan

Kumaha carana nyimpen

Dimana mésér, hargana

Laku lampah farmakologis

Indikasi pikeun dianggo

Ngarobih ka Lantus sareng jinis insulin sanésna

Pangaruh samping

Lantus sareng kakandungan

Overdose

Interaksi sareng obat anu sanés

Fitur aplikasi

Bentuk pelepasan sareng harga obat

Parentah pikeun panggunaan

Pangaruh samping

Ngarobih ka Lantus tina jinis insulin séjén

Lantus: ngabebaskeun formulir

Indikasi médis

Lantus: dosage

Interaksi Narkoba

Aplikasi pikeun kaayaan khusus sareng panyakit kronis

Wangun dosis

Pasipatan Farmakologis

Lantus: peneti suntik - kaayaan panggunaan sareng neundeun

Biaya pulitik suntik

Interaksi narkoba

Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus

Ngaleupaskeun bentuk sareng bungkusan

Kaayaan neundeun

Hirup batur

Katerangan Farmakologis

Anggo nalika kakandungan

Interaksi Lantus sareng ubar sareng zat sanés

Naon deui anu anjeun kedah terang ngeunaan Lantus?

Panyimpen insulin anu ditangtoskeun

Rute administrasi

Lantus solostar Anggo nalika kakandungan sareng murangkalih

Dos Lantus Solostar

Ninggalkeun Comment Anjeun

Artikel Populer

Tulisan Popular

Kategori

Editor Sacara Pilihan

Tulisan Popular