Lipase pancreatik

Tés lipase diresmikeun pikeun kasakit gastrointestinal. Hayu urang ningali ka énzim anu disebut lipase - naon éta? Naon fungsina dina awak anu dilaksanakeun, sareng naon panyakit anu nyimpang tina norma dina hasil tés nunjukkeun?

Lipase mangrupikeun énzim anu dihasilkeun ku organ-organ awak manusa nu tangtu. Éta ngabubarkeun, misahkeun sareng nyerep sababaraha fraksi lemak, sareng ogé ngalaksanakeun sababaraha tugas penting anu sanés. Lipase pankréas penting pisan. Aktivitasna tiasa ditaksir nalika gajih dier.

Énzim "damel" babarengan sareng colipase (koénzim) sareng asam bili. Éta dihasilkeun, salian bayah, peurih, peujit sareng sél getih bodas - sél getih bodas milik sistem imun. Aya ogé hal sapertos "lingual lipase". énzim anu dihasilkeun dina rohangan lisan dina bayi pikeun ngarobihkeun pangan primér, nyaéta, pikeun ngarecahna susu payudara.

Lipase pancreatik

Tingkat na dina getih jauh leuwih luhur tibatan tingkat lipase séjén. Nanging, kalayan pancreatectomy (ngaleupaskeun pankreas), persentase leutik lipase masih bakal tetep disababkeun ku sékrési ku organ-organ sanés. Dina tes cikiih, lipase biasana teu aya. Saatos "kalahiran" dina pankréas, éta asup kana peujit, dimana ngalaksanakeun fungsina utami - ngarobak lemak. Lipase pankreas maénkeun peran anu penting. Éta kanggo hartosna yén getih disumbangkeun, saprak robahan indikator ieu tiasa ngabantosan dina diagnosis seueur panyakit. Anu mana, pertimbangkeun di handap.

Lipase pankréas mangrupikeun énzim anu diproduksi ku pankréas anu "ngarobih" trigliserida kana glycerol sareng asam lemak anu langkung luhur. Seringna, ngarobih suung parantos diasingkeun ku bili.

Lipase fungsi dina awak

Salian direcahna lemak, lipase ogé aub dina métabolisme énérgi, sareng ogé nyérep dina nyerep asam lemak poligaturasi sareng sababaraha vitamin - khususna, A, D, E, K.

Lipase hépat tanggung jawab pikeun pangaturan lipid plasma. Éta nyorong nyerep chylomicrons sareng lipoproteins dénsitas rendah.
Lipase gastric tanggel waler pikeun merangsang selang minyak tributyrin.
Lipase Lingual.

Assase lipase

Analisis lipase dilaksanakeun dina dua kasus:

Tés lipase getih dianggap langkung inpormasi pikeun diagnosis pankreatitis akut tibatan tés getih pikeun amilase. Nanging, dina tahap engké, tingkat lipase tiasa turun. Kalayan cumpuk anu teu rumit (anu disebut "gumpalan"), tingkat na tetep aya dina kisaran normal sareng na ukur ningkat upami kasakit mangaruhan pankréas. Ieu ogé tiasa janten kasakit ginjal akut atanapi kronis, sanaos dina kasus ieu langkung diucapkan. Janten, urang nalungtik hiji énzim anu disebat "lipase" - naon éta sareng naon fungsi anu dilaksanakeun dina awak. Marilah urang nguji getih pikeun lipase.

Kumaha nyiapkeun analisis?

Getih dirumuskeun sacara ketat dina beuteung kosong, anjeun ngan ukur tiasa nginum cai sateuacan uji. Saatos tuang terakhir, sahenteuna 8-12 jam kedah pas. Leuwih hadé pikeun ngalakukeun ieu sateuacan nginum obat atanapi 1-2 minggu saatos ditarikna. Upami ieu henteu mungkin, sateuacan nyumbang getih, perlu lapor obat anu dianggo.

Dintenna sateuacan nyandak getih, anjeun kedah langkung saé - henteu ngaleungitkeun lemak, digoréng, lada, alkohol, sareng ogé nyingkahan latihan fisik anu beurat. Disarankeun nyumbang getih sateuacan ngadamel studi sanés - fluorografi, radiografi - atanapi prosedur fisioterapeutik.

Laju lipase getih

Indikasi seueur panyakit nyaéta énzim lipase, norma anu mana di lalaki dewasa awéwé ampir sami. Di urang dewasa, nyaéta, jalma anu umurna umurna 18 taun - ti 0 dugi ka 190 unit. Dina barudak (nepi ka 17 taun), eusi lipase 0 ka 130 unit dianggap tiasa ditampi.

Naon hartosna paningkatan dina lipase getih?

Naon hartosna paningkatan énzim anu disebut lipase? Norma eusina nunjukkeun yén pankréas sadayana leres, tapi upami indéksina parantos ningkat, ieu nunjukkeun kaayaan kieu:

Pankreatitis akut atanapi parah kasakit kronis.
Tumor kolik.
Patologi kronis tina hampru.
Tatu pancreas
Ayana tumor dina pankréas.
Sumbatan saluran pankreas (batu atanapi tapak tatu).
Kolestasis intrahepatic (sareng panurunan dina aliran bili kana duodenum).
Halangan peujit akut
Kerah jantung.
Peritonitis (peradangan peritoneum).
Maag lambung perforated.
Perforation sahiji organ kerung.
Patologi hépat, akut atanapi kronis.
Mumps ("beungut"), masihan komprési pankréas.
Gangguan métabolik, anu biasana diperhatoskeun ku asam urat, diabetes, obesitas.
Cirrhosis ati.

Sareng ogé lipase naék cangkok organ sareng nganggo pangobatan anu berkepanjangan sapertos barbiturates, analgesik narkotika, indomethacin, heparin.

Lipase pankréas ogé nambahan sareng tatu tulang tubular. Tapi, ku sabab analisa lipase henteu tiasa masihan inpormasi anu diperyogikeun ngeunaan karusakan fisik, indikator ieu henteu dirawat pikeun narekahan.

Tapi ku karusakan dina pankreas, nganalisa pikeun lipase sareng amilase penting pisan. Peningkatan serentakna kalayan tingkat akurasi anu luhur nunjukkeun prosés patologis anu aya dina sél kelenjar. Salila normalisasi kaayaan pasien, tingkat amilase parantos normal deui gancang tibatan tingkat lipase.

Nimbulkeun panurunan dina lipase getih

Upami lipase diturunkeun, éta ngalaporkeun masalah sapertos:

Kamajuan kanker mana waé kanker pankréas.
Kaleuwihan trigliserida, anu disababkeun ku gizi anu leres, khususna lemak kaleuleuwihan.
Transisi pancreatitis ka tahap kronis.

Lipase dina persiapan énzim

Awak urang ngahasilkeun énzim dahareun pikeun nyerna protéin, lemak jeung karbohidrat (anu utama nyaéta amilase, lipase, sareng protease). Nanging, dina hal panurunan dina produksi kurangna), pankreatitis sareng panyakit pankreas sanés, dokter resep nyiapkeun anu nyertakeun enzim sato - aranjeunna dina mémbran, janten aranjeunna dilindungi sanajan tina kaasaman tina jus lambung. Ngahontal duodenum, aranjeunna diaktipkeun dina éta. Énzim sering diresepkeun dina kursus anu pondok, tapi aya waktosna nalika anjeun nginum cukup lila. Panggunaan jangka panjang énzim tiasa dipirig ku sababaraha panurunan fungsi pankreas, kumaha oge, saatos pelepasan ubar, gawé organ disimpen deui. Tina énzim pankréas, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm sareng ubar sanés, bahan aktif utama anu pancreatin, biasana resep. Éta ngandung protease, lipase, amylase. Tingkat lipase dina hiji tablet leuwih luhur tibatan tingkat énzim séjén. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén lipase, dibandingkeun sareng énzim sanés, dina panyakit disababkeun ku awak sahenteuna. Nunjukkeun yén lipase diturunkeun dina awak, eusina dina obat éta sahenteuna 10.000 unit tindakan (UNITS).

Olahan énzim aya dina kalolobaan kasus aman pikeun awak. Aranjeunna sering maénkeun peran terapi kompatibel dina pengobatan antibiotik, sareng pre- sareng probiotics, ogé vitamin sareng obat-obatan sanésna.

Lipase mangrupikeun salah sahiji énzim larut cai anu paling penting dina awak manusa. anu ngalakukeun fungsina gajih. Salaku tambahan, lipase dipikabutuh pikeun nyerep normal lemak-larut vitamin K, E, D, A sareng anu suksés metabolisme énergi anu suksés.

Seueur jaringan sareng organ ngahasilkeun lipase: ati, bayah, kelenjar khusus dina peujit sareng burih, pankréas. Dina bayi anu anyar, énzim ieu dihasilkeun dina sungut. Ieu anu disebut lipase lingual, anu ngarecah lemak susu payudara. Énzim anu dihasilkeun ku jaringan anu béda-béda rada béda sareng masing-masing tanggel waler pikeun sababaraha jinis gajih. Anu paling penting nyaéta lipase anu dihasilkeun ku pankréas. Hal éta disebut pankréas.

Lipase fungsi

Fungsi utama lipase nyaéta pikeun ngolah lemak, ngarobih, sareng pecahan. Salaku tambahan, zat butuh bagian dina asimilasi sajumlah vitamin, asam lemak polyunsaturated, sareng métabolisme énérgi.

Lipase pankréas anu diproduksi ku pankréas janten bahan anu paling berharga anu mastikeun panyerapan lemak lengkep sareng pas. Éta nyerep kana sistem pencernaan dina bentuk prolipase, hiji énzim anu teu aktip; énzim pankreas sanés, kolipase sareng asam biliin, bakal janten aktivis zat.

Lipase pankreas dirobat ku lipid nu ditarik ku bili hepatic, anu nyepetkeun ngarobak lemak nétral anu sayogi dina produk pangan kana gliserol, asam lemak anu langkung luhur. Hatur nuhun kana lipase hépatik, nyerep lipoprotein kapadetan low, chylomicrons, sareng konsentrasi lemak dina plasma getih diatur.

Lipase gastrik merangsang kana ngaleupaskeun tributyrin, nyaéta rupa-rupa bahan tina zat anu ngarobih lipid anu kapanggih dina susu payudara.

Aya kriteria nu tangtu pikeun eusi lipase dina awak, pikeun lalaki dewasa, nomer 0-190 IU / ml bakal janten indikasi normal, pikeun barudak di handapeun umur 17 taun - 0-130 IU / ml.

Lipase pankréas kedah ngandung sakitar 13-60 U / ml.

Naon kanaékan lipase

Upami pankreas lipase naék, inpormasi penting ieu nalika nyieun diagnosis, janten indikasi pangembangan gangguan dina pankréas.

Panyakit parna sanggup ningkatkeun konsentrasi tina zat, kalebet bentuk akut pankréitis, kolik biliary, malignant sareng neignlasma jiné, luka pankréas, kursus kronis kasakit kandung kemih.

Seringna, paningkatan lipase nyarioskeun kista sareng pseudocysts dina pankreas, nyemprot saluran pankreas kalayan batu, tapak tatu, kolestasis intracranial. Anu jadi sabab kaayaan patologis nyaéta halangan peujit akut, peritonitis, gagal ginjal akut jeung kronis, perforasi borok lambung.

Salaku tambahan, paningkatan lipase janten manifestasi:

perforation sahiji organ kerung,
karusuhan métabolik
obesitas
naon waé jenis diabetes
gondok sareng ngaruksak kana pankreas,
rematik gouty,
cangkok organ internal.

Masalah ieu kadang ngamekarkeun ku ngagunakeun pangobatan anu berkepanjangan: pangobatan, barbiturates, analisa narkotika, Heparin, Indomethacin.

Bisa waé yén aktivasi lipase pankreas disababkeun ku tatu, narekahan tulang tubular. Tapi, rupa-rupa turun naik dina parameter zat énzim dina aliran getih teu tiasa dianggap indikasi karusakan husus.

Ku kituna, analisa lipase ampir henteu pernah resep kanggo ngarawat tatu tina rupa-rupa étiologi.

Naon panyakit anu lipase tumuwuh sareng?

Panaliti ngeunaan parameter lipase getih janten penting pikeun sababaraha lesi jaringan pankreas. Maka analisa énzim ieu disarankeun pikeun dilakukeun bareng jeung tekad jumlah amilase, énzim anu nyababkeun ngarobih zat pati dina oligosakarida. Upami duanana indikasi ageung langkung, ieu nunjukkeun pamekaran prosés patologis parna dina pankréas.

Salila terapi sareng normalisasi kaayaan pasien, amilase sareng lipase henteu dugi ka tingkat anu cekap dina waktos anu sami, sering lipase tetep luhur langkung lami ti amilase.

Panalitiang laboratorium parantos nunjukkeun yén prosés radang dina pankreas:

konsentrasi lipase ukur nambahan ka angka sedeng,
indikasi jarang ngahontal titik dimana dokter tiasa ragu ngadamel diagnosis anu akurat,
panyakit éta tiasa didirikeun ngan ukur dina dinten katilu.

Perlu diémutan yén ku puffiness parna, tingkat zat tetep normal, énzim rata-rata diperhatoskeun dina ayana nekrosis pankreas lemak. Derajat aktivitas lipase nambahan kurang leuwih tilu kali kalayan bentuk hemorrhagic tina nekrosis pankreas.

Lipase anu luhur lilana 3-7 dinten ti mimiti peradangan akut, kacenderungan ka normalisasi tina zat ngan ukur ditingali dina dinten ka 7th dina kaayaan patologis. Nalika énzim pankréas ngaluncat ka tingkat 10 ke luhur, prognosis panyakit dianggap henteu nguntungkeun, khususna upami biokimia getih parantos nunjukkeun yén kagiatanana tetep salami sababaraha dinten, henteu turun kana tilu kali norma.

Peringkat gancang dina indéks lipase pankreas spesifik, raket patalina sareng cukang karusuhan. Pankreatitis akut dicirikeun ku kamekaran énzim 2-6 jam saatos exacerbation, saatos 12-30 jam, lipase ngahontal tingkat puncak sareng saeutik demi saeutik mimiti turun. Saatos 2-4 dinten, kagiatan zat naék normal.

Dina kursus kronis panyakit, paningkatan sakedik dina lipase mimitina dicatet, sabab panyakit tumuwuh, transisi ka fase pangapuran, normalize.

Panyababkeun Lipase Lemes

Kamajuan neoplasma jahat tina naon waé bagian awak, henteu ngan patologi pankréas, tiasa nurunkeun konsentrasi lipase. Ogé, alesan anu kedah dipangaruhan dina panurunan fungsi pankreas, karusuhan genetik kalayan jalan anu parah pisan, anu kajantenan karuksakan kelenjar endokrin (panyakit fibrosis sista).

Saatos pengobatan bedah pikeun ngaleupaskeun pankreas, kalayan kandungan trigliserida anu kaleuleuwihan ku aliran getih, anu nyababkeun diet anu teu pantes ku seueur panganan lemak, hyperlipidemia turunan ogé nurunkeun tingkat énzim pankréas. Mindeng, panurunan dina tingkat lipase ditaliti ku transisi pankreatitis tina bentuk akut nepi ka babad.

Henteuna lipase pankreas lengkep sareng kakurangan bawaan produksi na.

Naon énzim anu disékrésikeun ku pankréas dijelaskeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Naon paningkatan dina lipase getih nunjukkeun?

Ti sudut pandang pentingna, lipase anu dihasilkeun ku pankréas ngagaduhan peran anu penting dina diagnosisna. Turuk dina tingkatna dina komposisi sérum getih dina hiji arah atanapi anu sanés mangrupikeun indéks ayana gangguan dina pankréas.

Paningkatan tingkat énzim ditingali ku:

pankreatitis akut, atanapi ku cara ngaleungitkeun prosés kronis,
biliary colic
tatu pankréas
ku ayana tumor dina pankréas,
patologi kronis tina hampru,
formasi kista atanapi pseudocysts dina pankreas,
sumbatan saluran pankréas sareng tapak tatu atanapi batu,
cholestasis intrahepatic,
halangan peujit akut,
infarction peujit,
peritonitis
perforation maag burih,
perforation organ internal (kerung),
patologi ginjal atanapi akut kronis,
gondok, dimana pankréas kapangaruhan,
Gangguan métabolik anu aya panyakit diabetes, obesitas atanapi asam urat,
sirosis ati
Pangobatan jangka panjang - khususna, barbiturates, analgesik narkotika, heparin, indomethacin,
bedah cangkok organ.

Dina kasus anu jarang, prosés aktivasina lipase pakait sareng sababaraha tatu - contona, narekahan tulang tubular. Tapi dina hal ieu, turun naik dina tingkat énzim dina getih teu tiasa dianggap indikasi khusus ayana karuksakan fisik. Kusabab ieu, tés lipase henteu dirawat kana diagnosis tatu tina sagala rupa asal-usul.

Nangtoskeun tingkat lipase sérum penting pisan pikeun lesi pankréas. Dina hal ieu, uji getih kanggo eusi énzim ieu sareng nganalisis pikeun amilase (énzim anu nyababkeun risak kanji jadi oligosakarida) kalayan tingkat kapercayaan anu luhur nunjukkeun ayana prosés patologis dina jaringan pankreas: duanana indikasi leuwih normal). Dina prosés normalisasi kaayaan pasien, énzim ieu henteu mulang ka tingkat anu sakaligus: salaku aturan, tingkat lipase tetep dina tingkat anu langkung panjang tibatan tingkat amilase.

Dina waktos diajar, éta dipendakan kalayan pancreatitis dina dinten kahiji, tingkat lipase naék ngan ukur kana tingkat sedeng sareng dina kasus anu jarang pisan dugi ka tingkat anu ngamungkinkeun pikeun nyieun diagnosis kalayan tingkat kapercayaan anu luhur. Dasarna, ku ayana panyakit dumasar kana indikator tina kagiatan lipase tiasa ditetepkeun ukur dina dinten katilu. Dina hal ieu, sababaraha poin kedah dipertimbangkeun:

kalayan jinis panyakit edematous, tingkat lipase tetep aya dina kisaran normal,
paningkatan rata-rata tingkat énzim ditalungtik dina ayana nekrosis pankreas lemak,
aktivitas lipase nambahan 3,5 kali kalayan bentuk hemorrhagic tina nekrosis pankreas.

Tingkat lipase tetep luhur antara 3 nepi ka 7 dinten ti mimiti peradangan. Tren handap dirékam ngan ukur saatos 7-14 dinten.

Kalayan paningkatan tingkat lipase 10 atanapi langkung kali, ramalan panyakit dianggap henteu nguntungkeun, khususna upami kagiatan tetep sababaraha dinten sareng henteu tumurun di handap tilu kali tingkat normal.

Paningkatan tingkat pankréas lipase boga spésitasna sorangan gumantung kana sabab anu nyababkeun éta:

Dina bentuk akut pankréitis, tingkat énzim mimiti naek sababaraha jam ti harita (2 nepi ka 6) karusakan pankreas. Saatos 12-30 jam, ngahontal tanda maksimal sareng mimiti nolak. Normalisasi kagiatan énzim ditaliti saatos 2-4 dinten.
Dina bentuk kronis pankreatitis, paningkatan sedeng tingkat lipase munggaran kacatet. Tapi sakumaha patologi berkembang, indikatorna normal deui.

Norma, nurunkeun sareng ningkatkeun lipase getih

Dina barudak sareng nonoman dina umur 18 taun, norma lipase getih (urang ngobrol ngeunaan bentuk pankreas) antara 0 ka 125-130 unit / ml. Di urang dewasa, boh awéwé sareng lalaki, eusi énzim ieu antara antara 0 dugi ka 190 unit / ml dianggap normal.

Lamun norma lipase ngalegaan, maka ieu hartosna ayana panyakit sapertos:

Pakreatitis
Kista pancreatik sareng tumor (kalebet ganas),
Peritonitis
Maag peptik
Halangan bowel,
Spésiés Intisinal atanapi serangan jantung,
Gagal parna
Kanker payudara
Kasakit kronis tina hampru sareng saluran biliary, contona, cholecystitis kronis,
Kolili biliary, kolestasis intrahepatic,
Panyakit métabolik, e.g. obesitas, asam urat, diabetes,
Lumpuh, salaku hasil tina pankréas ogé kapangaruhan.

Kadang-kadang tingkat lipase getih ningkat sacara signifikan kalayan karusakan jaringan lemes anu parah. , contona, sareng perforation (pecah) organ usung internal, otot, sareng narekahan tulang.

Lebihan narkoba lipase anu paling dramatis narajang serangan akut tina pankreatitis - 10-50 kali. Kasus kacatet nalika tés nunjukkeun paningkatan lipase 200 kali tina norma. Tingkat énzim dina getih ngahontal maksimal saatos 2-6 jam ti awal serangan, sareng saatos 12-30 jam mimiti laun turun.

Dina pankreatitis kronis, darajat paningkatan lipase gumantung kana sipat tangtu panyakit. Biasana, kandungan paling luhur énzim tetep salami 3-7 poé ti mimiti peradangan. Panurunan bertahap di lipase biasana lumangsung antara 7-14 dinten. Upami dina pankreatitis kronis, tingkat énzim dikaluarkeun ku 10 kali, maka panyakit dianggap parah pisan, utamina upami kaayaan ieu tetep sababaraha dinten.

Sakumaha aturan, tingkat lipase nambahan kalayan ngagunakeun obat-obatan sapertos indomethacin, heparin, analgesik narkotika, barbiturates, sareng sababaraha kontrasepsi oral.

Panurunan lipase ogé tiasa nunjukkeun gangguan anu serius dina awak . Ieu mangrupikeun tanda salah sahiji kasakit ieu:

Ngurangan fungsi pankréas,
Panyakit onkologis ti organ mana waé (kecuali pankréas sorangan).
Fibrosis kista (panyakit genetik anu nyababkeun karusakan ka kelenjar endokrin),
Hiperbéritemia genetik (lemak getih luhur).

Seringna, panurunan dina lipase nunjukkeun yén pacreatitis akut parantos janten bentuk anu kronis.

Lipase Assays

Tingkat getih lipase ditangtukeun ku analisa. Arah dikaluarkeun upami aya jalma nalangsara ku nyeri "sabuk", aya panyakit pankréas, ati sareng saluran empili, gagal ginjal, sariawan lambung, halangan usus leutik, mabok. Tés lipase ogé wajib pikeun anu parantos ngalaksanakeun operasi cangkok organ.

Tes getih pikeun lipase dilaksanakeun ku dua metode: énzimatik sareng biokimia . Anu pangheulana dianggo langkung sering, saprak éta ngamungkinkeun anjeun pikeun hasil anu langkung gancang.

Upami aya sababaraha tanda objektif anu nunjukkeun kasakit sapertos pankreatitis, maka supados ngadamel diagnosis anu akurat, salian mendeteksi tingkat lipase, ujian ogé dilakukeun pikeun eusi amilase.

Getih pikeun lipase disumbang tina urat isuk-isuk, dina burih kosong. Supaya analisa masihan gambar obyektif, perlu pikeun nolak pangan gajih 12 jam sateuacan pangiriman.

Upami pankreatitis disangka, dokter resep tes lipase, anu nangtukeun tingkat énzim ieu dina getih.

Pankréas ngahasilkeun lipase nalika nyerna. Énzim ieu ngabantosan peujit ngarecah gajih. Nalika pankréas janten radang, matak ngaleungitkeun lipase tambahan.

Tés lipase tiasa nunjukkeun upami tingkat lipase getih tinggi. Tingkat anu luhur tiasa nunjukkeun masalah sareng pankréas.

Dokter anjeun ogé tiasa pariksa tingkat énzim anu sanés disebut amilase sareng tés lipase. Ieu tiasa nyayogikeun inpormasi tambahan anu bakal nulungan diagnosis diagnosis gangguan pankreas.

Mertimbangkeun prosedur, hasil sareng norma lipase getih, ogé naon anu kudu dilakukeun lamun lipase derajat.

Dokter biasana resep tés lipase getih upami jalma ngagaduhan tanda-tanda gangguan pankréas.

Sababaraha gejala di antarana:

muriang
gajih gajih
seueul sareng atanapi tanpa utah
nyeri parah di bagean luhur beuteung,
denyut jantung
kaleungitan beurat
kurangna napsu
nyeri deui.

Dokter anjeun tiasa mesen tés amilase sareng tes lipase. Hasil uji amilase tiasa nunjukkeun upami jalma ngagaduhan panyakit pankréas.

Tingkat amilase bisa nunjukkeun gangguan di handap ieu:

pankreatitis atanapi bareuh pankréas, anu tiasa aya kronis atanapi akut,
radang hampru,
Panyakit celiac
panyakit ginjal
kanker pankréas.

Saatos diagnosis, dokter tiasa nganggo tés lipase sareng amilase pikeun ngawas kaayaan pasien.

Kumaha analisa lipase?

Tés lipase dilakukeun sapertos test getih sederhana sanés. Teknisi lab narik urat ku wisata. Teras anjeunna milih urat, disinfects dina situs puncture sareng narik getih tina urat.

Asistén laboratorium teras ngirim conto getih ka laboratorium, dimana tingkat lipase diukur sareng dianalisis.

Waktuna hasilna gumantung kana kaayaan. Naros ka dokter nalika hasil tés parantos siap.

Kumaha nyiapkeun analisis?

Persiapan pikeun analisa lipase getih minimal. Biasana peryogi nyandak ujian lambung kosong tanpa tuang 8 dugi ka 12 jam, sateuacan uji getih.

Hiji jalma nyandak obat-obatan atanapi suplemén kedah nginpokeun sateuacan dokter sabab sababaraha zat ngaganggu hasil anu leres tina tes lipase. Dokter anjeun tiasa mamatahan ngalawan nyokot pangobatan anu tangtu sateuacan tés.

Ubat ieu tiasa mangaruhan tingkat lipase getih:

codeine
kontrasepsi
diuretik thiazide,
morfin.

Norma lipase dina getih

Rentang normal pikeun hasil beda-beda gumantung kana faktor di handap ieu:

umur na
sajarah médis
metode tés

Alatan varian, penting pikeun ngabahas hasil sareng dokter anjeun. Hasilna anu sami tiasa nunjukkeun masalah dina hiji jalma, tapi kedah aya dina sajumlah normal anu sanés.

Nalika laboratorium nyayogikeun hasil tés, tingkat lipase biasana diukur dina unit per milliliter getih.

Norma lipase dina getih:

Anu parah pancreatitis ngabalukarkeun paningkatan tingkat lipase dina getih dina waktu 4-8 jam. Tingkat ieu tetep tetep angkat dugi ka 2 minggu.

Tingkat lipase anu luhur ogé nunjukkeun masalah séjén, kayaning ginjal atanapi peujit.

Sacara teu tingkat tingkat luhur atanapi lipase getih tiasa nunjukkeun rupa-rupa masalah.

Naon hartosna lipase getih dina luhurna?

Tingkat lipase anu diangkat tiasa nunjukkeun sababaraha kaayaan, sapertos:

pankreatitis akut
gastroenteritis tina hampang, anu lumangsung nalika virus ngabalukarkeun radang burih,
masalah bowel
cholecystitis atanapi radang ngadadak tina hampru
Panyakit celiac
cirrhosis
kanker pankréas
gagal ginjal
gondok
peritonitis.

Paningkatan lipase getih ogé bisa disababkeun ku cara nyandak rupa-rupa pangobatan - antibiotik, analgesik, jsb.

Penafsiran hasil analisis sareng diagnosis kedah dilakukeun ku dokter.

Naon hartosna lipase getih rendah?

Lipase getih anu signifikan pisan tiasa nunjukkeun karusakan permanén pikeun sél pankreas anu ngahasilkeun lipase. Ieu mangrupikeun hasil tina pelanggaran anu berkepanjangan, sapertos:

pankreatitis kronis
fibrosis kistik.

Ogé, nurunkeun lipase getih nunjukkeun:

Tumuwuhna di sababaraha organ,
peritonitis
radang sareng neoplasma tina hampru,
radang sareng tumor pankréas,
maag lambung perforated, jsb.

Kumaha tingkat lipase turun

Pikeun ngirangan lipase dina getih, perlu ngalaksanakeun terapi tina panyakit anu nyababkeun naékna.

Pankreatitis akut mangrupikeun masalah anu paling umum pakait sareng tingkat lipase getih luhur. Nalika dokter nyobian patologi ieu dina tahap anu mimiti, pangobatan mungkin kalebet:

suntik ka jero narkoba
pangobatan ngilu
Panolakan dahar dina waktos anu disarankeun, teras diet anu saé.

Dokter ogé bakal ngubaran masalah anu disababkeun ku pankreatitis, sapertos batu empang atanapi tingkat kalsium derajat. Sababaraha ubar tiasa nyababkeun pankreatitis akut, dimana kasus dokter bakal ngarobih jinis pangobatan atanapi dosis.

Anjeun tiasa ngirangan résiko ngamekarkeun pancreatitis akut ku dahar séhat sareng saimbang sareng ngindarkeun konsumsi alkohol kaleuleuwihan.

Saatos perlakuan pikeun cukang, tingkat lipase getih kedah normal deui.

Tés lipase kawilang henteu invasif sareng sigana moal aya komplikasi.

Hasil uji tiasa ngabantosan dokter anjeun mendiagnosis pancreatitis akut sareng masalah kaséhatan sanés anu mangaruhan pankréas anjeun.

Kéngingkeun sareng ngarawat pancreatitis akut dina tahap anu awal tiasa nyegah turunna status kaséhatan. Kurangkeun perlakuan pankréitis tiasa parah.

Dokter nengetan tés getih henteu ngan kitu . Dina getih, hiji cara atanapi anu sanés, upami henteu sadayana, dipantulkeun dina patologi anu paling dikenal. Dinten ayeuna kami bakal ngobrol ngeunaan panyakit pankreas anu tiasa ditandaan nganggo énzim anu disebut lipase, paningkatan atanapi panurunan anu nunjukkeun yén nyerna sanés bade nurutkeun rencana .

Sateuacan ngajelaskeun peran lipase salaku énzim, perlu pikeun ngajelaskeun naon "énzim" na naha diperyogikeunna. Énzim (sinonim: énzim) nyaéta molekul khusus anu ngarobih sanyawa kimia kana komponén anu langkung saderhana. Aya sajumlah énzim anu ageung, sareng masing-masing mangrupikeun tanggung jawab kanggo hiji molekul khusus anu kedah dipisah. Éta sapertos daur ulang pikeun molekul: contona, upami cai sapertos alun-alun sareng dua bunderan (1 molekul hidrogen sareng 2 molekul oksigén), maka énzim anu misah bakal katingalina sapertos gésér pikeun hiji alun-alun sareng dua bunderan. Ieu ngécéskeun kanyataan yén hiji énzim tangtu tiasa ngarobih ngan ukur hiji jinis molekul: batur henteu sacara fisik henteu cocog pikeun bentukna.

Saatos dipegatkeunana sukses, énzim nyerah produk buruk ka lingkungan sareng milarian "korban" salajengna.

Lipase nyaéta nami umum pikeun sakumpulan énzim (urang bakal mertimbangkeun spésiés individu dina subseksi salajengna). Fungsi lipase: ngarecahna lemak, sanyawa fosfor sareng sababaraha vitamin. Lipase dihasilkeun ku seueur jaringan awak, tapi pankréas nyababkeun bulk. Balik éta, nurutkeun "rating" nyaéta ati, saatos ati: paru-paru, liur, peujit. Laju lipase dina getih: ti 0 dugi ka 190 unit / liter.

Jenis Lipase

Lipase kabagi kana:

Lipoprotein lipase. Spésiés ieu dihasilkeun ku seueur jaringan, konsentrasi pangluhurna tiasa dipendakan dina jaringan jantung, otot sareng jaringan adipose. Lipoprotein lipase ngarobih lipid (lemak) beredar dina getih. Upami lipase modél kieu teu cekap, pasien résiko ningkat atherosclerosis, sabab gajih anu teu kabeneran dipasang dina témbok jero pembuluh darah.
Lipase pancreatik. Énzim ieu mangrupikeun bagian utama diantara lipase, éta dihasilkeun ku pankréas sareng asup kana peujit, dimana peupeus peupeus. Panyakit pankréas nyababkeun produksi produksi énzim, sareng mimiti asup aliran getih, anu dibayangkeun dina nganalisa.
Lipase hépat. Lipase ieu dina tindakan ampir ampir pankréas, tapi henteu asupkeun peujit, tapi langsung kana getih. Kalayan lipoprotein lipase, aranjeunna ngarobih lemak lemak dina aliran getih.
Fosolipase. Jenis ieu ngancurkeun lemak anu ngandung fosfor. Fosforipase penting pikeun awak, sabab fosfor, anu asalna tina dahareun, janten ATP - hiji molekul anu nyimpen energi dina nyalira sareng nyebarkeun kana sél anu sanés. Phosolipase dibagi jadi sababaraha jinis (A1, A2, B, C, D), tapi ngan ukur anu teu kenal sareng kimia biologis anu bakal ngarti bedana antara aranjeunna.

Dinten sateuacan analisa, anjeun moal tiasa ngahakan tuangeun lemak, sabab ieu bakal ngiringan hasilna.

Aya kasalahan dina pangajaran mungkin?

Teu mungkin, tapi mungkin.

Dahar tuangeun lemak sateuacan nyandak tés.Upami anjeun tuang tuang anu gemuk, lipase dina getih langkung cepet kana gajih anu asup sareng mimiti ngarobih, anu bakal ngirangan konsentrasina.
Patah tulang tubular. Dina narekahan, énzim anu aya dina tulang ieu dileupaskeun kana aliran getih, anu nyababkeun tingkat anu luhur.

Ngaronjat nilai

Lipase ningkat nalika liter getih kapanggih leuwih ti 190 hijian . Dina kalolobaan kasus, kajadian ieu kusabab salah sahiji dua alesan: boh pankréas ngahasilkeun lipase langkung ti anu dipikabutuh, atanapi awakna henteu ngatur ngagunakeun kaleuwihan.

pankreatitis akut atanapi kronis,
tumor atanapi kista dina pankréas,
halangan usus,
peritonitis
narekahan tulang, tatu jaringan lemes,
gagal ginjal
obesitas, diabetes
panarimaan barbiturates.

Ku nyalira, paningkatan henteu mangaruhan kasabaran pasien, tapi panyababna janten karasa jelas (éta rada sesah teu aya perhatosan halangan atanapi tulang tonggong).

Pikeun ngalaksanakeun tingkat lipase normal, anjeun kedah ngaleungitkeun akar sabab ningkatna. Ieu kedah dilakukeun gancang-gancang, kusabab sadaya sabab (kecuali obesitas, tatu jaringan lemes sareng pancreatitis kronis) ngancem kasehatan sareng kahirupan pasién di dieu sareng ayeuna. Metode perawatan gumantung kana patologi husus, dokter kedah milih resimen perawatan.

Dina raraga saluran pencernaan tiasa nyepetkeun katuangan anu dikonsumsi, sakumpulan énzim peryogi. Ieu mangrupikeun sanyawaan protéin anu ngamungkinkeun anjeun ngarobih protéin kompléks, lemak sareng karbohidrat jadi bahan-bahan saderhana pikeun cocog deui kamampuan fungsionalitas.

Naon lipase sareng naon éta?

Sanyawa kompleks ieu mangrupikeun fraksi aktif énzim. Lipase tiasa ngarobih zat lemak kompleks kana trigliserida, engké kana asam lemak, anu pamustunganana angkat pikeun mastikeun métabolisme énérgi.

Salian produksi énérgi, lipase ogé aub dina nyerep asam lemak polyunsaturated sareng vitamin larut lemak A, D, E, F, K.

Sekresi énzim

Lipase mangrupikeun énzim anu dirembes dina seueur organ, tapi dina jumlah anu béda.

Sumber utama énzim nyaéta pankréas. Salian organ ieu, sistem di handap ieu ogé tiasa kabebeskeun lipase:

Lobé hépatosit,
sél lambung
enterocytes peujit,
jaringan paru
sél getih bodas - sél getih bodas,
rongga lisan orok nalika nyusahkeun.

Prinsip lipase

Peran utama dina ngarecahna lemak kompléks jadi zat sederhana disayogikeun ku lipase pankreas. Aktipitasna dibutuhkeun sababaraha urutan. Éta lipaseatik lipase anu mangrupikeun fraksi énzim anu diteskeun uji getih.

Énzim asup kana saluran gastrointestinal salaku fraksi prolipase anu teu aktip. Saatos paparan asam urat sareng co-lipase (énzim sanés anu diproduksi ku pankreas), prolipase janten bentuk aktip sareng mimiti ngalaksanakeun fungsina. Anjeunna mimiti ngarobih lemak-serat éta anu parantos kapangaruhan ku kimia sareng didémpelkeun ku asam bili.

Salian tina tindakan utama, aya peran sekundér pikeun jumlah énzim nu leutik, fraksi anu dihasilkeun ku organ sanés.

Lipase Lingual, anu dihasilkeun ku kelenjar khusus bayi, nyayogikeun awal prosés pencernaanna sareng direcahna lemak susu susu anu parantos aya dina rohangan lisan. Ieu tiasa dijelaskeun ku kanyataan yén kagiatan énzimatik pankréas dina taun mimiti kahirupan henteu dikembangkeun anu kirang sareng teu ngijinkeun sacara pinuh nyerep zat anu dipikabutuh pikeun mastikeun kasaimbangan énérgi.

Lipase hépat tanggel waler pikeun ngatur lipid plasma. Éta ngatur asupan sareng kasaimbangan lipoproteins density low sareng chylomicrons. Narikna, eusi luhur zat ieu nyumbang kana pangembangan lesi vaskular atherosclerotic. Nyaéta, henteu langsung, tingkat normal lipase hépatik minangka faktor pikeun nyegah paningkatan atherothrombosis.
Lipase usus sanggeus lontar sareng pergaulan dina saluran pencernaan sareng fraksi pankreas mastikeun ngarecahna sareng nyerep vitamin larut lemak.

Naha aranjeunna nyandak getih pikeun lipase?

Dina analisis biokimia getih, eusi ngan ukur fraksi pankreas tiasa dijelaskeun, sabab sésana henteu ogé diitung kusabab volume pengkuh pisan dina aliran getih.

Ku alatan éta, anu ngabalukarkeun sampling getih paling sering diagnosis khusus pankreas - paling sering, pankreatitis kronis. Kadang-kadang maranehna ngalakukeun sababaraha prosedur dina waktos anu béda pikeun milari dinamika prosés sareng efektifitas tina perlakuan anu resep.

Nyiapkeun Analisis

Tes getih pikeun lipase sok resep dina isuk, dina burih kosong. Pikeun nangtukeun eusi kuantase, lipase, getih anu dibutuhkeun.

Sateuacan anjeun nyandak analisis pikeun nangtukeun lipase, anjeun kedah ngalakukeun sababaraha persiapan.

Dinten sateuacan pager, ngaluarkeun lemak, lada, tuangeun tina dahareun.
Pikeun 8-12 jam, ngeureunkeun tuangeun tuangeun, anjeun ngan tiasa nginum lemah sareng cai anu lepih lemah.
Dilarang nginum alkohol dina wengi sareng 3 dinten sateuacan ujian.
Dina dinten terahir pikeun ngawatesan kagiatan fisik.

Kalayan diagnosa kompleks, cokot analisa sateuacan nerapkeun metode panilitian radiologi (fluorografi, x-ray tina rohangan beuteung, jsb).

Paranti matuh aturan tiasa nyababkeun pelepasan kaleuleuwihan pikeun ngaréspon kana panganan lemak atanapi kagiatan fisik énzim, atanapi nyumbang kana ngahambat fungsi pankreas (saatos paparan radiasi). Pelanggaran sapertos kitu bakal nyababkeun hasil anu salah, anu bakal ngalanggar diagnosis sareng pamilihan terapi kompleks.

Ayeuna, lipase getih ditangtukeun ku dua metode:

Dimungkinkeun ieu sering dianggo di laboratorium, kusabab éta gaduh efisiensi sareng laju anu langkung luhur.

Lipase getih normal diitung

Panyimpangan kamampuan fungsina organ tiasa diatur dumasarkeun wilangan atanapi lipase angka. Janten pikeun ieu urang kedah terang kana nilai-nilai normal tingkat énzim dina awak manusa.

Dina awewe jeung lalaki, kagiatan énzimatik lipase aya dina kisaran anu sami. Ciri anu unik dina eusi kuantitatif nyaéta umur.

Pikeun barudak ti mimiti lahir nepi ka 17 taun, norma lipase dina getih dianggap upami aya dina kisaran 0 - 130 unit dina 1 ml.

Dina dewasa ti umur 18 taun, konsentrasi énzim ka 190 U / ml dianggap normal.

Naon anu penting pikeun ditingali tina dinamika indikator, saprak sajumlah norma lipase ageung pisan, tapi mangrupakeun jalma pikeun unggal jalma. Nilai rata-rata eusi énzim nyaéta nomer 13 - 60 Unit.

Aktivitas Énzim Ningkatkeun

Paningkatan dina lipase tiasa dititenan kalayan prosés prosés akut anu aya hubunganana sareng karusakan organ saluran pencernaan, paling sering tina pankréas.

Ngaronjat lipase tiasa dititénan ku kamekaran kaayaan patologis ieu:

serangan akut tina pankreatitis kalayan pangwangunan primér atanapi exacerbation kronis,
gundul dina 3 minggu kaserang (kerangka waktos éléh sél pankréas ku agén tepa),
pamekaran nekrosis pankréas,
paningkatan ganas atanapi jinak tina pankréas,
maag lambung perforated atanapi maag duodenal,
nekrosis peujit
gagal ginjal akut
biliary colic
kolestasis kalawan ngembangkeun rahasia subhepatic,
peritonitis
kasakit métabolik (diabetes, asam urat),
2-3 derajat obesitas.

Salian ngembangkeun kaayaan patologis, tingkat énzim parantos ningkat tiasa disababkeun ku nyandak pangobatan sareng efek samping ieu. Contona, panggunaan jangka panjang indomethacin, heparins langsung, barbiturates sareng analgesik. Nyaéta, pikeun ngirangan eusi lipase luhur dina getih, éta cukup pikeun ngabatalkeun asupan obat di luhur.

Ogé, pangamatan nunjukkeun tingkat tingkat lipase getih ningkat sareng narekahan tulang tubular anu ageung. Ieu kusabab kanyataan yén tulang tubular masif ngandung loba deposit lemak, anu, nalika integritas pembuluh dilanggar, asupkeun getih. Sacara réfléksif, awak mimiti nambahan sékrési lipase pikeun nurunkeun konsentrasi lemak. Kaayaan ieu bahkan nyababkeun embolisme lemak.

Dina pancreatitis akut sareng kaayaan anu nyababkeun paningkatan dina énzim, konsentrasi na dina getih teu langsung nambahan. Dina dinten awal, ampir teu mungkin pikeun ngaréspon panyakit anu ngagunakeun metodeu ieu panalungtikan. Lipase ngahontal nilai pangluhurna saatos 3 poé panyakit. Tingkat tinggi énzim, sanajan perlakuan dipilih leres, salami 10-14 dinten. Tuluy mimiti nolak.

Lipase handap

Tingkat lipase rendah dianggap henteu ti angka standar eusi énzim normal dina getih, tapi tina nilai rata-rata lipaseatik lipase, tingkat handapna nyaéta 13 U / ml. Alesan pikeun panurunan dina kagiatan énzim kalebet ciri-ciri turun temurun, parobahan dina masalah panyawat, atanapi gangguan alimentér.

Kamajuan kanker, salian ti kamunduran organ rusiah sorangan (kalayan kanker pankréas, énzim naék), nyababkeun panurunan dina kagiatan lipase.
Lipase diréduksi ku diet anu henteu leres, dimana bagian akhir dina babandingan antara protéin, karbohidrat sareng lemak, anu nyababkeun panurunan fisiologis dina getih. Ieu ngabalukarkeun panurunan dina jumlah kuantitatif.
Tandha ngarugikeun bisa dianggap pangurangan énzim dina pancreatitis akut. Ieu ngandung harti yén panyakit éta parantos janten kronis.
Kasakit keturunan ngaganggu kaayaan anu sami kusabab tingkat lipid anu luhur.

TEKNIK GOLEKTOR PRIMARY PRIMARY 1. Tekan pasien dina sofa, méja operasi. Nganggo sarung tangan anu alus. 3. Candak gandéng sareng swab dibasahi ku éter atanapi amonia, bersihkeun kulit anu aya di sekitar tatu tina kontaminasi. 4. Su

Saatos ékstraksi waos, getih tiasa dugi satengah jam atanapi sajam, sareng ieu leres normal. Lajeng ngagem kudu ngabentuk di daérah anu ruksak, saolah-olah nekenkeun tatu. Kalayan panyingkiran anu rumit, éta tiasa getihan dugi ka dinten, tapi éta kajadian yén waktos ieu dihurungkeun

Upami huntu nyeri dina kaayaan makuta, alesanna tiasa bénten pisan - tina persiapan anu goréng sateuacan prosthetics ka ingress awak asing ka kanal. Sering sering, tiasa waé mendeteksi masalah ngan saatos sababaraha waktos saatos manufaktur sareng