Karakteristik, sipat sareng panggunaan insinyur insulin gt gancang
Suntikan 100 IU / ml
1 ml solusi ngandung
zat aktif: insulin manusa 100 IU (3,571 mg),
excipients: gliserol 85%, metacresol, natrium dihydrogen fosfat dihydrate, natrium hidroksida, asam hidroklorat konsentrasi, cai kanggo suntikan.
Cairan teu warnaan atanapi ampir teu warnaan.
Pasipatan Farmakologis
Farmakokinetik
Inumanana® Rapid GT dicirikeun ku hiji gancang gancang sareng waktos pondok. Pangaruh turunna gula dibuktikeun dina 30 menit saatos administrasi subkutan, sareng ngahontal maksimal dina jarak 1-4 jam. Pangaruhna salami jam 7-9.
Sérum satengah hirup insulin nyaéta sakitar 4-6 menit. Éta ngalegaan dina gagal ginjal parna. Perlu dicatet yén farmakokinetik tina insulin henteu nunjukkeun pangaruh métabolikna.
Farmakodinamika
Inumanana® Rapid mangrupakeun solusi insulin nétral (insulin biasa).
Inumanana® Rapid HT ngandung insulin idéntik dina struktur pikeun insulin manusa, diala ku téknologi DNA rekombinan Escherichia coli.
Jiga insan insan, inumanna® Gancang GT
- nurunkeun glukosa getih sareng ningkatkeun épéktétik, di
bari ngirangan épék katabolik
- naékkeun angkutan glukosa kana sél sareng formasi glikogén dina otot sareng ati, ningkatkeun pyruvate ngagunakeun, nyegah glikogénolisis sareng glikosogenesis
- naek lipogenesis dina ati sareng jaringan adipose sareng ngahambat lipolisis
- promosi konsumsi asam amino ku sél sareng ngaktifkeun sintésis protéin
- ningkatkeun aliran kalium kana sél
Dosis sareng administrasi
Tingkat glukosa getih anu dipikahoyong, persiapan insulin anu dianggo sareng regimen dosis (dosis, distribusi waktos) dipilih masing-masing saluyu sareng diet, tingkat kagiatan fisik sareng gaya hirup pasien.
Dosis poean sareng waktos administrasi
Henteu aya aturan anu teu kalangkung pikeun dosis dosis. Syarat rata-rata poean pikeun insulin nyaéta 0.5-1.0 IU per 1 kg beurat awak sabar. Syarat métabolik dasar nyaéta 40-60% tina dosis poéan insulin. Inumanana® Rapid HT dikaluarkeun subcutaneously 15-20 menit sateuacan tuang.
Dina pengobatan hyperglycemia parah atanapi ketoacidosis, administrasi insulin mangrupakeun bagian integral tina rézim terapi komprehensif, anu ngalaksanakeun langkah-langkah pikeun ngajagaan pasien tina komplikasi serius anu serius ngeunaan penurunan gancang dina tingkat glukosa getih. Perawatan sapertos peryogi monitoring ati-ati tina pasien (penilaian status metabolik, asam-basa sareng kasaimbangan éléktrolit, indikator fungsional organ-organ penting, sareng sajabana) dina unit perawatan intensif atanapi dina kaayaan anu sami.
Panyesuaian dosis sekundér
Ningkatkeun kontrol métabolik tiasa nyababkeun paningkatan
sensitipitas insulin, ngakibatkeun panurunan syarat insulin. Penyesuaian dosis pangabutuh upami beurat atanapi gaya hirup pasien dirobih, dina kaayaan sanésna anu tiasa nyababkeun kacenderungan kana hypoglycemia atanapi hyperglycemia (tingali "Paréntah Husus").
Grup sabar khusus
Kabutuhan pikeun insulin bisa dikirutakeun bisi ati atanapi ginjel cacar tur dina umur sepuh (tingali "Petunjuk Husus").
Insuman® Rapid GT dikaluarkeun dina subkutan. Administrasi intravena ubar diidinan.
Nyerep insulin sareng, akibatna, pangaruh hypoglycemic, bisa beda-beda gumantung kana situs suntikan (contona, tembok beuteung di bandingkeun sareng wilayah femoral).Situs suntikan kedah robih unggal waktos dina daérah anu sami.
Terapi insulin intravena kedah dilakukeun dina unit perawatan intensif atanapi kalayan pemantauan sareng alat anu luyu.
Ciri umum
Insuman Rapid mangrupikeun ubar anu resep kanggo diabetes. Sadia dina bentuk cair sareng dianggo dina bentuk injectable.
Dina prakték médis, éta tiasa dianggo sareng jinis insulin sanés. Hal ieu diresepkeun pikeun diabetes jinis 1 sareng diabetes jinis 2 kalayan teu aya henteuna tablet-nurunkeun gula, Intoleransi atanapi contraindications.
Hormon ngabogaan pangaruh hypoglycemic. Komposisi tamba mangrupikeun insulin manusa sareng kelarutan 100% kalayan aksi anu pondok. Zat ieu diala di laboratorium ku rékayasa genetik.
Insulin larut - zat aktif ubar. Komponén di handap ieu dipaké salaku tambahan: m-cresol, gliserol, cai dimurnikeun, asam hidroklorat, natrium hidroksida, natrium dihydrogen fosfat dihydrate.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Bentuk dosis - suntik: teu warnaan, transparan (5 ml masing-masing dina botol kaca tanpa warna, 5 botol dina bungkus karton, 3 ml dina kartrij gelas warna, 5 kartrij dina bungkus lepuh, 1 bungkus dina bungkus karton, 3 ml masing-masing dina kartridges gelas warna teu dipasang dina pensing jarum suntik SoloStar, dina bungkus kardus 5 kantong jarum suntik, unggal bungkus ogé ngandung petunjuk pikeun panggunaan Insuman Rapid GT).
Komposisi 1 ml solusi:
- zat aktif: insulin leyur (rékayasa genetik manusa) - 100 IU (unit Internasional), anu pakait sareng 3,571 mg,
- Komponén bantu: cai pikeun suntikan, gliserol 85%, natrium dihydrogen fosfat dihydrate, metacresol (m-cresol), kitu ogé asam hidroklorat sareng natrium hidroksida (pikeun nyaluyukeun pH).
Farmakodinamika
Zat aktif ubar hypoglycemic Insuman Rapid GT nyaéta leyur insulin, diala ku rékayasa genetik ngagunakeun galur K12 E. coli, mangrupikeun struktur anu sarupa dina insulin manusa.
Ubar ngurangan konsentrasi glukosa dina getih, ngirangan épék katabolik sareng nyumbang kana pamekaran épék anabolik. Ngaronjatkeun angkutan glukosa sareng kalium kana sél, lipogenesis dina ati sareng jaringan adipose, formasi glikogén dina otot sareng ati. Éta nyegah lipolisis, glikogénolisis sareng glukoneogenesis. Ningkatkeun pamakean pyruvate. Ningkatkeun sintésis protéin sareng aliran asam amino kana sél.
Insuman Rapid GT mangrupikeun persiapan insulin kalayan awal gancang sareng lilana tindakan anu pondok. Pangaruh hipoglisemik saatos administrasi subkutaneus (sc) ngembang dina 30 menit, ngahontal maksimal saatos 1/4 jam, sareng tetep salamina 7-9 jam.
Indikasi pikeun dianggo
- pengobatan diabetes anu meryogikeun insulin,
- pengobatan ketoacidosis sareng koma diabetes.
- prestasi santunan métabolik di pasién kalayan diabetes mellitus salami intervensi bedah (sateuacan sareng salami operasi, ogé dina periode pasca operasi).
Contraindications
Panggunaan Insuman Rapid GT dikontraindikasi di pasien anu hypoglycemia sareng hypersensitivity kana komponén ubar (aktif atanapi bantu).
Dina kasus-kasus di handap ieu, ubar kedah dianggo kalayan ati-ati (pangawasan ati-ati dina kaayaan pasien anu dipikabutuh, penyesuaian dosis insulin tiasa diperyogikeun):
- ginjal / gagal ati,
- retinopathy proliferatif, khususna dina pasien anu henteu nampi perawatan kalayan fotokagagulasi (terapi laser),
- panyakit séwang-séwangan
- sténosis parah koronér / arteri serebral,
- umur maju.
Insuman Rapid GT, petunjuk pikeun panggunaan: metode sareng dosis
Henteu aya aturan anu ketat pikeun dosis insulin.Ubar, konsentrasi target glukosa dina getih, regimen dosis (dosis sareng waktos administrasi) ditangtukeun sareng disaluyukeun ku dokter anu hadir pikeun tiap pasien, ngitung kana diet, gaya hirup sareng tingkat kagiatan fisik.
Dosis harian rata-rata nyaéta 0.5-1 IU / kg, sedengkeun 40-60% tina jumlah dosis insulin anu diperyogikeun saben dinten nyaéta saimbang tina manusa anu berpanjangan.
Insuman Rapid GT dikaluarkeun sacara jero s / c 15-20 menit sateuacan tuang, silih ganti suntik dina daérah administrasi anu sami. Ngarobih situs suntikan (contona, tina beuteung ka pingping) tiasa waé ngan ukur ku perjanjian sareng dokter, sabab aya résiko panurunan tina nyerep insulin sareng, akibatna, pangaruh hypoglycemic na.
Upami diperyogikeun, diidinan pikeun ngurus Insuman Rapid GT sacara intravena (iv), kumaha, dina hal ieu, pangobatan dilaksanakeun di rumah sakit atanapi di tempat sanésna, tapi tunduk kana nyayogikeun kaayaan perawatan sareng monitoring anu sami.
Langsung sateuacan kempelan / administrasi, solusi kedah ditaliti - kedah leres-leres transparan sareng teu warnaan, tanpa kasimpulan asing anu katingali. Lamun ubar ngagaduhan penampilan anu béda, anjeun moal tiasa dianggo.
Insuman Rapid GT dilarang dianggo dina rupa pompa insulin (kalebet pompa susuk) anu ngandung tabung silikon.
Ubar kasebut henteu kedah dicampur sareng indulins asalna sato, insulin anu matak konsentrasi anu béda, analogi insulin sareng obat-obatan sanés.
Diwenangkeun kanggo nyampur Insuman Rapid GT sareng sadaya persiapan insulin manusa anu dilakukeun ku perusahaan anu sami (Sanofi-Aventis).
Kanggo administrasi narkoba, ngan ukur jarum suntik plastik kedah dianggo pikeun konsentrasi anu saé - nalika nganggo bokor 5 ml, OptiPen Pro1 atanapi Pencét jarum suntik - nalika nganggo 3 ml cartridges.
Dokter kedah masihan petunjuk anu jelas ka unggal pasien ngeunaan frékuénsi nangtukeun tingkat glukosa getih sareng saran dina regimen dosis Insuman Rapid GT bisi aya parobahan dina gaya hirup atanapi diet.
Dina hyperglycemia parah jeung ketoacidosis, pamakean insulin mangrupakeun komponén penting tina terapi kompléks, anu ogé ngalaksanakeun langkah-langkah pikeun nangtayungan pasien tina komplikasi anu parah kusabab panurunan glukosa getih anu parah. Regimen pengobatan butuh pangawasan ati-ati dina unit perawatan intensif, anu kalebet ngawaskeun tanda-tanda penting awak, nangtoskeun status métabolik, kasaimbangan éléktrolit sareng kasaimbangan asam-basa.
Pangaturan dosis
Ngarobih dosis Insuman Rapid GT tiasa diperyogikeun dina kasus ieu:
- ningkat kontrol métabolik (ngaronjat sensitipitas ka insulin, kusabab kabutuhan awakna pikeun turunna).
- parobahan dina beurat awak atanapi gaya hirup pasien, kaasup tingkat kagiatan fisik, diet, jsb.
- kaayaan anu sanés dina pangaruh anu tiasa ningkatkeun predisposisi kana ngembangkeun hip- atanapi hiperblisemia,
- umur kolot
- gagal ginjal.
Transisi ka Insuman Rapid GT ti jinis insulin sejen
Penyesuaian dosis Insuman Rapid GT bisa diperyogikeun dina hal-hal di handap ieu: transisi tina insulin tina sasatoan sato, transisi tina jinis insulin manusa sanés, transisi tina insulin tina lilana tindakan anu béda.
Nalika nransfer pasien ka Insuman Rapid GT tina insulin tina asal sato, panginten tiasa ngirangan dosis obat, khususna pikeun pasien anu rawan hypoglycemia, sateuacana diperyogikeun dosis insulin tinggi kusabab ayana antibodi ka éta, saméméhna dilakukeun dina konsentrasi glukosa anu cukup handap .
Pangurangan dosis tiasa diperyogikeun sakedap saatos ngarobah jinis insulin, sareng saatos sababaraha minggu.Ku kituna, langsung saatos ngagem insulin anu sanés sareng Insuman Rapid GT sareng dina minggu munggaran pamakeanana, disarankeun pikeun masihan pasien kalayan ngawaskeun ati-ati nagara sareng konsentrasi glukosa dina getih. Pasien anu nampi insulin dina dosis anu luhur kusabab ayana antibodi kedah diganti di rumah sakit, kumargi aya kasempetan pikeun nyayogikeun pangawasan médis anu langkung jero.
Panggunaan Insuman Rapid GT dina kotak
- Cabut tutup plastik tina botol anyar.
- Kumpulkeun hawa kana jarum suntik dina jumlah anu sami sareng dosis anu diperyogikeun insulin, sareng lebetkeun kana wadah (sanés kana solusi).
- Tanpa nyoplokkeun jarum suntik, kéngingkeun botol tibalik ka teras pencét dosis insulin anu resep.
- Cabut gelembung hawa tina jarum suntik.
- Candak lipet kulit dina situs suntikan, sisip jarum dina kulit, sareng lalaunan nyuntik insulin.
- Cabut jarum sareng pencét situs suntikan nganggo swab katun sababaraha kali.
- Tulis dina labél panél tanggal kaping pangiriman insulin munggaran ti pasi.
Panggunaan Insuman Rapid GT dina cartridges
Insulin kartrij dirancang pikeun dianggo sareng OptiPen Pro1 sareng pénun syringe ClickSTAR. Sateuacan instalasi, cartridges kedah dijaga dina suhu kamar salami 1-2 jam, saprak injections tina persiapan nyeuseup. Sateuacan suntikan, cabut gelembung hawa tina kartrij.
Cartridges teu dirancang dicampur sareng jinis insulin anu sanés, henteu dituju pikeun dianggo deui.
Upami kacilakaan pena jarum suntik, dosis wajib anu diperyogikeun tina kartrij tiasa dikaluarkeun nganggo jarum suntik konvensional anu dirancang pikeun konsentrasi insulin anu dipasihkeun.
Saatos masang kartrij, anjeun tiasa nganggo 4 minggu.
Unggal waktos saatos masang kartrij énggal sateuacan suntikan dosis munggaran, operasi anu leres tina jarum suntik kedah diperiksa.
Panggunaan Insuman Rapid GT dina piring suntik SoloStar
Solusi Insuman Rapid GT dina piring suntik SoloStar tiasa dikaluarkeun ngan ukur subkutan.
Sateuacan nganggo anu munggaran, panuntun jarum séréd kedah disimpen salami 1-2 jam dina suhu kamar. Sateuacanna unggal panggunaan, mariksa kartrij dina kotak jarum suntik pikeun mastikeun yén solusina aya dina kaayaan anu saé.
Pulpér suntik anu dipaké janten rusak, kusabab henteu diharepkeun pikeun diulang deui.
Pikeun ngahindarkeun inféksi, ngan saurang pasién kedah nganggo unggal pulpé suntik.
Émbaran ngeunaan penawaran jarum suntik SoloStar:
- ngagunakeun jarum anu kompatibel sareng SoloStar,
- paké jarum anyar unggal waktos sareng ngalaksanakeun tés kasalametan,
- nyandak pancegahan khusus pikeun nyegah kacilakaan ngalibetkeun panggunaan jarum sareng kamungkinan pangiriman inféksi,
- entong nganggo pen jarum suntik ku ayana karusakan atanapi cangcaya dina leres operasi na.
- sok mawa kalam suntik cadang bisi rugi atanapi ngarusak anu utama,
- nangtayungan pen jarum suntik tina lebu sareng lebu (usap ku bersih, lawon beueus, ulah bilas, gris, atanapi neuleumkeun cairan pikeun nyegah karusakan).
Aplikasi tina jarum suntik SoloStar:
- Kontrol insulin: sateuacan pamakéan anu munggaran, disarankeun parios labél dina pulpé suntik pikeun mastikeun yén jinis insulin dipilih leres. Pencét jarum suntik SoloStar, anu disiapkeun pikeun persiapan Insuman Rapid GT, warnana bodas warna sareng tombol konéng sareng cincin lega di jerona. Saatos ngaleungitkeun topi, anjeun kedah parios penampilan solusi anu aya dina kalam jarum suntik pikeun transparansi, teu warnaan sareng henteuna partikel asing.
- Gantungan jarum: Penting ngan ukur nganggo jarum anu cocog. Jarum steril anyar kedah dipasang unggal suntikan. Pasang jarum sacara saksama saatos ngaleungitkeun topi.
- Ngalaksanakeun tés kasalametan (perlu dilakukeun uji sateuacan tiap suntikan pikeun mastikeun pen syringe sareng jarum damel, kitu ogé henteuna gelembung udara): parantos ngaleungitkeun topi luar sareng batin, ukur dosis 2 unit, tempatna suntikan jarum suntik sareng jarum sareng tapis alon-alon ramo dina kartrij, supados sadayana gelembung hawa diarahkeun ka jarum, sareng pencét tombol konéng. Upami solusi na muncul dina ujung jarum, maka polong jarum sareng jarum tiasa leres. Lamun ubar henteu muncul, sadayana prosedur kedah diulang dugi insulin muncul dina ujung jarum.
- Pilihan dosis: dina penarik suntik SoloStar kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngeset dosis kalayan akurasi 1, ti minimum (1 unit) dugi ka maksimal (80 unit). Upami diperyogikeun pikeun ngokolakeun dosis anu langkung luhur, lakukeun 2 suntikan atanapi langkung. Di momen milih dosis anu resep, angka "0" kedah ditampilkeun dina jandela dosage.
- Administrasi dosis: perlu nyelapkeun jarum dina kulit sareng pinuh pencét tombol konéng. Pikeun 10 detik, jaga tombol dipencet sareng henteu miceun jarum pikeun mastikeun administrasi lengkep dosis insulin anu dipilih.
- Nyoplokkeun sareng ngarusak jarum: Saatos unggal suntikan, jarum kedah diangkat sareng dipiceun. Pikeun nyingkahan résiko kacilakaan sareng pikeun nyegah inféksi, penting pikeun nuturkeun pancegahan khusus (salaku conto, nempatkeun cap dina hiji leungeun). Saatos ngaleungitkeun jarum, tutup piring jarum sareng topi.
Sateuacan nganggo anu munggaran pen syringe SoloStar, disarankeun yén anjeun baca petunjuk pikeun panggunaan.
Pangaruh samping
Efek samping anu paling umum tina terapi insulin nyaéta hypoglycemia. Ngembangkeun paling sering dina kasus dimana dosis Insuman Rapid GT dikaluarkeun ngaleupaskeun kabutuhan awak pikeun insulin. Kalayan épis parna anu parah, pengembangan gejala neurologis, kalebet konvénsi sareng koma, tiasa waé. Épisode parna sareng berkepanjangan berpotensi ngancam kahirupan pikeun pasien.
Manifestasi neuroglycopenia di seueur pasien dimimitian ku gejala aktivasi refleks sistem saraf simpatik (nanggapi kana ngembangkeun hypoglycemia), anu tiasa diucapkeun ku panurunan dina gancang glukosa getih anu langkung gancang atanapi langkung. Panurunan dina glukosa anu parah nyababkeun ngembangkeun hypokalemia (komprési sistem kardiovaskular) sareng busung serebral.
Épék samping anu séjén (klasifikasi ku frékuénsi kajadian: sering - ti ≥ 1/100 ka
Grup pharmacotherapeutic:
Indikasi pikeun dianggo
Diabetes mellitus anu gumantung ka insulin. Insuman Rapid GT ditunjuk pikeun pengobatan koma diabetes sareng ketoacidosis, kitu ogé pikeun ngahontal santunan métabolik di pasién ku diabetes mellitus dina mangsa pre-intra-, sareng postoperative.
- hipoglikemia,
- Réaksi hipersensitivitas pikeun insulin atanapi kanggo komponén bantu ubar, iwal kasus dina terapi insulin penting pisan. Dina kasus sapertos kitu, pamakean Insuman Rapid GT tiasa dilaksanakeun kalayan pangawasan médis ati-ati sareng, upami perlu, digabungkeun sareng terapi anti alérgi.
Awas sareng petunjuk khusus
Mungkin réaksi cross-imunologis ngeunaan insan manusa nganggo insulin tina sato. Kalayan ningkatkeun sensitipitas pasien kana insulin tina asal sato, kitu ogé m-cresol, kasabaran Insuman Rapid GT kedah ngaevaluasi di hiji klinik nganggo tés intradermal. Upami dina uji intradermal hipersensitivitas ka insina manusa dideteksi (réaksi langsung, sapertos Arthus), maka pangobatan salajengna kedah dilakukeun dina pangawasan klinis.Dina sajumlah anu cukup ageung pasien sareng hipersensitifitas ka insulin tina sasatoan sato, sesah ngalih ka insulin manusa kusabab réaksi cross-imunologis tina insan na insulin tina asal sato.
Hogoglisemia bisa mekar upami jumlah insulin nyuntik ngaleuwihan kabutuhan éta.
Aya gejala klinis sareng tanda anu kedah nunjukkeun ka pasien atanapi anu sanés ngeunaan turunna gula getih. Ieu kalebet: késang ngadadak, palpitations, tremor, rasa lapar, ngantuk, gangguan bobo, kasieun, déprési, sénsitip, paripolah anu teu biasa, kahariwang, paresthesia dina sungut sareng di sekitar sungut, palemah, nyeri sirah, kurangna koordinasi gerak, ogé tetep fana gangguan neurologis (gangguan ucapan sareng visi, gejala paralitik) sareng sensasi anu teu biasa. Kalawan turunna kadar gula, pasienna tiasa ngontrol diri sareng sadar. Dina kasus sapertos, pendinginan sareng asor kulit tiasa diperhatoskeun, sareng konvénsi ogé muncul.
Seueur pasien, salaku akibat tina mékanisme résponén adrenergic, tiasa ngembangkeun gejala di handap ieu, nunjukkeun panurunan gula getih: késang, kelembapan kulit, karesep, tachycardia (palpitations), tekanan darah tinggi, tremor, nyeri dada, gangguan wirahma jantung.
Ku sabab kitu, unggal pasien kalayan diabetes sareng nampi insulin kedah diajar mikawanoh gejala anu teu biasa anu mangrupikeun tanda ngembangkeun hypoglycemia. Pasien anu rutin ngawas gula getih sareng cikiih kurang kamungkinan kana ngembangkeun hypoglycemia. Éta kacenderungan hipoglisemia parna tiasa ngaruksak pangabisa pasien nyetir mobil sareng ngajalankeun alat naon waé. Pasién tiasa ngabenerkeun panurunan tingkat gula anjeunna perhatikeun ku tuang gula atanapi katuangan anu karbohidrat. Pikeun tujuan ieu, pasien kedah salawasna 20 g glukosa sareng anjeunna. Dina kaayaan anu parah hipoglisemia, suntikan subkutaneus tina glukagon dituduhkeun (anu tiasa dilakukeun ku dokter atanapi staf asuhan). Saatos pamutahiran anu cekap, pasien kedah tuang. Upami hypoglycemia teu tiasa langsung dihapus, teras dokter kedah disauran. Perlu ngawartosan langsung ka dokter ngeunaan pangembangan hypoglycemia supados anjeunna tiasa nyandak kaputusan ngeunaan peryogi nyaluyukeun dosis insulin.
Dina kaayaan anu tangtu, gejala hypoglycemia tiasa hampang atanapi henteu aya. Kaayaan sapertos kitu janten pasien sepuh, ku ayana lesi sistem saraf (neuropathy), sareng panyawat mental konkoméntik, kalayan terapi konkomunikasi sareng pangobatan sanésna (tingali "Interaksi sareng ubar sanésna"), kalayan tingkat pangropéa tina gula getih, nalika ngarobih insulin.
Sebab-sebab di handap ieu dimungkinkeun pikeun panurunan mendadak gula getih: overdose insulin, suntikan insulin anu teu leres (dina pasien manula), gentos ka jinis insulin sanés, ngalangkungan tuangeun, utah, diare, latihan, ngaleungitkeun kaayaan stres, nginum alkohol, sareng panyakit anu ngirangan kabutuhan dina insulin (ati parna atanapi panyakit ginjal, penurunan fungsi korteks adrenal, pituitari atanapi kelenjar tiroid), parobahan situs suntikan (sapertos kulit beuteung, taktak atanapi pingping), ogé interaksi sareng obat-obatan sanés hartosna (tingali "Interaksi sareng obat-obatan sanésna")
Résiko ngembangkeun hypoglycemia tinggi dina awal pengobatan insulin, nalika mindahkeun kana persiapan insulin sanés, dina penderita tingkat gula getih pangropéa séhat.
Kelompok résiko khusus diwangun ku pasien sareng épisode hypoglycemia sareng panyemparan penting tina kapal koronér atanapi serebral (cacad koronér atanapi sirkulasi serebral), ogé pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif.
Gagalna nuturkeun hiji diet, ngalangkungan suntikan insulin, nyababkeun insulin salaku akibat tina inféksi atanapi panyakit sanés, sareng panurunan dina kagiatan fisik tiasa nyababkeun paningkatan gula getih (hyperglycemia), jigana sareng paningkatan tingkat keton awak dina getih (ketoacidosis). Ketoacidosis bisa dimekarkeun dina sababaraha jam atanapi dinten. Dina gejala pisan mimiti tina acidosis métabolik (haus, sering urination, leungitna napsu, kacapean, kulit garing, engapan jero sareng gancang, konsentrasi acétone sareng glukosa dina urin), hiji intervensi médis penting.
Nalika ngarobih dokter (contona, nalika aya di rumah sakit kusabab kacilakaan, panyawat nalika liburan), pasien kedah nginpokeun ka dokter yén anjeunna ngagaduhan diabetes.
Kakandungan sareng laktasi
Perawatan sareng Insuman Rapid GT kedah diteruskeun nalika kakandungan. Dina mangsa kakandungan, khususna sabada trimester kahijina, paningkatan paménta insulin kedah diperkirakeun. Tapi, geuwat saatos lahir, kabutuhan insulin biasana turun, anu ngagaduhan résiko hypoglycemia anu signifikan. Upami anjeun hamil atanapi ngarencanakeun kakandungan, pastikeun pikeun ngawartosan dokter anjeun.
Salami payudara, teu aya larangan pikeun terapi insulin. Tapi, pangaturan dosis sareng pangaturan diet bisa diperyogikeun.
Dosis sareng administrasi.
Seleksi dosis insulin dina pasien anu dilakukeun ku dokter masing-masing, gumantung kana diet, tingkat aktivitas fisik sareng gaya hirup. Dosis insulin ditangtukeun dumasar kana tingkat gula dina getih, kitu ogé dina dasar tingkat kagiatan kagiatan fisik sareng kaayaan karbohidrat karbohidrat. Perawatan insulin butuh palatihan sabar sabar anu cocog. Dokter kedah masihan paréntah anu diperyogikeun sabaraha sering pikeun nangtukeun tingkat gula dina getih na, jigana, dina cikiih, sareng ogé masihan saran anu pas dina sagala parobahan dina diet atanapi dina réproduksi terapi insulin.
Dosisina rata-rata insulin nyaéta rata-rata tina 0.5 dugi ka 1.0 ME per kg beurat awak pasien, sareng 40-60% tina dosis tumiba dina insan manusa kalayan tindakan anu berkepanjangan.
Nalika gentos tina insulin sato ka insulin manusa, pangurangan dosis insulin kedah diperyogikeun. Alihan tina jinis insulin anu sanés pikeun ubar ieu ngan ukur tiasa dilakukeun dina kaayaan pangawasan médis. Utamana sering ngawaskeun nagara métabolisme karbohidrat perlu dina minggu mimiti saatos transisi sapertos kitu.
Insuman Rapid GT biasana dikaluarkeun sacara jero subkutaneus 15-20 menit sateuacan tuang. Administrasi intramuskular tina ubar diidinan. Situs suntikan kedah dirobih unggal waktos. Ngarobih daérah suntikan (contona, tina beuteung ka pingping) parantos dilakukeun mung saatos konsultasi ka dokter.
Insuman Rapid GT bisa dikaluarkeun sacara intravena dina pengobatan koma hiperlisimik sareng ketoacidosis, ogé pikeun ngahontal santunan métabolik dina jaman pre-, intra- sareng pasanggrahan dina pasien kalayan diabetes mellitus.
Insuman Rapid GT henteu dianggo dina rupa-rupa jinis pompa insulin (kalebet implan), dimana palapis silikon.
Entong gaul Insuman Rapid GT sareng insulin tina konsentrasi anu béda (contona, 40 IU / ml sareng 100 IU / ml), kalayan asal-usulna sato sato atanapi ubar sanés. Anggo solusi anu jelas, warna-warni Insuman Rapid GT anu henteu jelas sareng henteu najis mékanis.
Perlu diinget yén konsentrasi insulin dina barong nyaéta 100 IU / ml, janten anjeun ngan ukur kedah nganggo jarum suntik plastik anu dirarancang pikeun konsentrasi insulin anu ditangtukeun.Jarum suntik henteu kedah ngandung ubar anu sanés atanapi jumlah sésa-sésa.
Sateuacan set kahiji tina insulin tina wadah, cabut tutup palastik (ku ayana topi mangrupikeun buktina anu teu dibuka). Solusi suntikan kudu lengkep transparan sareng warnaan.
Sateuacan insulin dicandak tina wadah, volume hawa sami sareng dosis insulin anu resep anu disedot kana jarum suntik sareng disuntik kana wadah (sanés kana cairan). Teras panunjuk sareng jarum suntik dibalikkeun sareng jarum suntik sareng jumlah insulin anu diperyogikeun dikumpulkeun. Sateuacan suntikan, cabut gelembung hawa tina jarum suntik.
Bungkus kulit dirawat di situs suntikan, jarum diselapkeun dina kulit, sareng insulin nyeuseup lalaunan. Saatos suntikan, jarum lalaunan diangkat sareng situs suntikan dipencet sareng swab kapas salami sababaraha detik. Kaping tina kit insulin munggaran ti panci kedah ditulis dina labél vial.
Saatos muka botol tiasa disimpen dina suhu teu langkung + 25 ° C salila 4 minggu di tempat anu dijaga tina cahaya sareng panas.
Interaksi sareng obat anu sanés
Anu digunakeun sakaligus sababaraha obat tiasa ngaleuleuskeun atanapi ningkatkeun pangaruh nurunkeun gula tina Insuman Rapida GT. Ku alatan éta, nalika nganggo insulin, anjeun moal tiasa nyandak obat-obatan sanés tanpa idin khusus dokter.
Hipoglisemia bisa lumangsung lamun pasien serentak sareng insulin nampi sambetan ACE, asam acetylsalicylic, salicylates, amphetamine, stéroid anabolik sareng hormon séks lalaki, cybenzoline, fibrates, disopyramide, cyclophosphamide, amoksidolisis, glukosa, glukosa. , pentoxifylline, fenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin sareng analog, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin atanapi trophosphamide.
Kelemahan tindakan insulin tiasa ditingali kalayan administrasi serentak sareng insulin sareng kortikotropin, kortikosteroid, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, asam nikotinik, fenolphthalein, turunan fenothiazine, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glukogen, estragon homons.
Dina pasien sakaligus nampi insulin sareng clonidine, reserpine atanapi litium uyah, duanana ngalematkeun sareng potentiation tina tindakan insulin tiasa dititénan. Pentamidine tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia dituturkeun ku hyperglycemia.
Nginum alkohol tiasa nyababkeun hypoglycemia atanapi ngirangan gula getih anu parantos dugi ka tingkat bahaya. Kasabaran alkohol dina pasien anu nampi insulin diréduksi. Jumlah alkohol anu diakinkeun kedah ditangtukeun ku dokter anjeun. Alkoholisme kronis, kitu ogé panggunaan laxatives anu kronis, bisa mangaruhan glikemia.
Pemblokiran béta ningkatkeun résiko tina hypoglycemia sareng, sareng agén simpatikolik séjén (clonidine, guanethidine, reserpine) tiasa ngaleuleuskeun atanapi malah masker éta manifestasi hypoglycemia.
Hipoglisemia, efek samping anu paling umum, bisa ngembang lamun dosis insulin dikaluarkeun ngaleuwihan kabutuhan pikeun éta (tingali "Pasipatan sareng petunjuk khusus").
Turunan penting dina gula getih tiasa ngabalukarkeun gangguan visual jangka pondok. Ogé, hususna kalayan terapi insulin intensif, paningkatan tina jangka pondok tangtu retinopathy diabetes mungkin. Dina pasien kalayan retinopati proliferatif, tanpa nganggo terapi laser, kaayaan hypoglycemic parah tiasa ngakibatkeun buta.
Kadang atrofi atanapi hypertrophy jaringan adipose tiasa lumangsung dina situs suntikan, anu tiasa dihindari ku teras-terasan ngarobah situs suntikan. Dina kasus anu jarang, redness panginten tiasa kajantenan dina situs suntikan, ngaleungit kalayan terapi teras.Upami étthema anu signifikan dibentuk, dibarengan gatal-gatal sareng bengkak, sareng panyebaran gancangna saluareun situs suntikan, ogé réaksi ngarugikeun anu serius dina komponén ubar (insulin, m-cresol), perlu langsung ngawartosan ka dokter, sapertos sababaraha kasus réaksi sapertos tiasa nyababkeun kahirupan pati sabar. Réaksi hipersensitivitas parah rada jarang. Éta ogé tiasa dipirig ku ngembangkeun angioedema, bronchospasm, serelek tekanan darah sareng kejutan anaphylactic jarang pisan. Réaksi hipersensitivitas butuh koréksi langsung dina terapi anu lumangsung sareng insulin sareng nyobian ukuran darurat.
Panginten pembentukan antibodi ka insulin, anu peryogi pangaluyuan dosis tina insulin anu dikaluarkeun. Éta ogé mungkin nahan ingetan natrium teras dituturkeun ku jaringan, utamina waé ku perlakuan anu intensif sareng insulin.
Kalayan panurunan seukeut dina kadar gula getih, tiasa waé ngembangkeun hypokalemia (komplikasi tina sistem kardiovaskular) atanapi pangembangan edema serebral.
Kusabab sababaraha efek samping tiasa, dina kaayaan anu tangtu, janten ngancam kahirupan, perlu ngawartosan dokter anu hadir nalika éta lumangsung.
Upami aya perhatosan aya efek samping, mangga konsultasi ka dokter anjeun!
Overdose
Overdosis insulin bisa ngabalukarkeun hipoglisemiaemia parah sareng kadang ngancam. Lamun pasien sadar, maka anjeunna kedah geuwat nyandak glukosa teras nyandak produk anu ngandung karbohidrat (tingali "Perpencatan sareng petunjuk khusus"). Lamun pasien aya dina kaayaan teu sadar, 1 mg glukagon / m kudu dikaluarkeun. Salaku pilihan alternatif, atanapi upami suntikan glukagon henteu efektif, 20-30 ml larutan 30% -50% iv glukosa. Upami diperyogikeun, réintroduksi dosis glukosa di luhur nyaéta dimungkinkeun. Di barudak, jumlah glukosa dikaluarkeun diatur saimbang kana beurat awak anak.
Dina kasus hypoglycemia parah atanapi berkepanjangan nyusul suntikan glukagon atanapi administrasi glukosa, disarankeun pikeun nyemprot ku solusi glukosa anu kurang konséntrasi pikeun nyegah ngembangkeun deui hipoglikemia. Dina murangkalih barudak, perlu taliti kalayan ati-ati tingkat gula dina getih, aya hubunganana sareng panyebaran hyperglycemia parna.
Dina kaayaan anu tangtu, disarankeun pasien di rumah sakit dina unit perawatan intensif pikeun pangawasan ati-ati sareng ngawaskeun terapi.
Pelepasan formulir
Solusi suntikan 100 IU / ml dina bokor 5 ml ..
Dina pakét 5 botol babarengan sareng instruksi aplikasi.
Kaayaan neundeun
Nyimpen dina suhu + 2 ° C ka + 8 ° C (bagian sayuran tina kulkas rumah tangga). Hindarkeun katirisan, ngahindari kontak langsung tina kotak sareng tembok kompartemen freezer atanapi tempat tiris.
Janten teu jangkauan barudak!
Kaping kadaluarsa
Hirup beting mangrupikeun 2 taun.
Tamba henteu tiasa dianggo saatos béakna tanggal anu ditunjuk dina bungkusan.
Liburan ti apoték: resep
Dijieun ku Aventis Pharma Deutschland GmbH, Jérman.
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Jerman.
Tuntutan konsumen kudu dikirim ka alamat kantor perwakilan perusahaan di Rusia:
101000, Moscow, Ulansky Lane, 5
Tunjuk sareng kontraindikasi
Ubar kasebut diresmikeun dina kasus ieu:
- DM 1 (bentuk gumantung ka insulin) sareng DM 2,
- pikeun pengobatan komplikasi akut,
- pikeun ngaleungitkeun koma diabetes
- narima ganti rugi persiapan sareng saatos operasi.
Hormon henteu resep dina kaayaan anu sapertos kitu:
- ginjal / gagal ati,
- résistansi kana zat aktif,
- sténosis koronér / arteri serebral,
- teu sabar kana ubar,
- jalma nu boga kasakit antar,
- jalma sareng retinopati proliferatif.
Penting! Ku perhatian anu ekstrim, pasién manula pasien kedah dipandang.
Parentah pikeun panggunaan
Pilihan pamilihan sareng dosis ditugaskeun masing-masing. Dokter nangtoskeun tina indikator glukosa, darajat kagiatan fisik, kaayaan métabolisme karbohidrat. Pasién dibéré saran bisi tina parobahan konsentrasi glukosa.
Dosis harian ubar, kalayan ngimbangan beurat, nyaéta 0,5 IU / kg.
Hormon kasebut dikaluarkeun sacara intravena, intramuskular, subcutaneously. Metodeu subkutaneus anu paling sering dianggo. Suntikan dilaksanakeun 15 menit sateuacan tuang.
Kalayan monoterapi, frékuénsi administrasi narkoba kirang langkung 3 kali, dina sababaraha kasus éta tiasa ngahontal dugi ka 5 kali sapoé. Situs suntik périodik robih dina zona anu sami. Ngarobih tempat (contona, ti leungeun ka burih) dilaksanakeun saatos konsultasi ka dokter. Pikeun administrasi subkutaneus tina obat, éta disarankeun make kalam jarum suntik.
Penting! Nyerep zat béda-béda gumantung kana situs suntikan.
Ubar tiasa digabungkeun sareng insulin anu ngalaksanakeun lila.
Tutorial video syringe-pen ngeunaan administrasi insulin:
Pangaturan dosis
Dosis obat tiasa disaluyukeun dina kasus di handap ieu:
- lamun gaya hirup dirobih
- ningkat sensitipitas kana zat aktip,
- parobahan beurat sabar
- nalika ngalih ti obat anu sanés.
Dina waktos anu mimiti saatos ganti ti zat anu sanés (dina waktos 2 minggu), pangendali glukosa ditingkatkeunkeun.
Tina dosis obat anu langkung luhur, perlu ngalih ka ubar ieu dina pangawasan médis anu caket.
Nalika gentos ti sato ka insan insinyur, panyesuaian dosis dilakukeun.
Pangurangannya diperyogikeun kanggo kategori ieu jalmi:
- sateuacana tetep gula rendah salami terapi,
- nyokot dosis obat anu gancang,
- predisposisi kana formasi kaayaan hipoglisemik.
Parentah khusus sareng pasien
Nalika kakandungan lumangsung, terapi ubar henteu eureun. Zat aktifna teu nyebrang plasénta.
Kalayan laktasi, henteu aya larangan pangakuan. Intine nyaéta yén dosis dosis disaluyukeun.
Pikeun nyegah réaksi hipoglisemik, pangobatan manula kalayan ubar dilaksanakeun kalayan ati-ati.
Jalma anu ngagaduhan fungsi ati / ginjal berpindah ka Insuman Rapid sareng saluyukeun dosis dina pangawasan nutup spesialis.
Suhu larutan anu nyuntik kedahna 18-28ºС. Insulin dianggo kalayan ati-ati dina kasakit tepa akut - penyesuaian dosis di dieu diperyogikeun. Nalika nginum obat, pasien henteu ngaluarkeun alkohol. Éta tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia.
Penting! Perhatian khusus diperyogikeun nyandak ubar-ubatan sanés. Sawatara diantarana tiasa ngirangan atanapi ningkatkeun efek inuman.
Nalika nyandak ubarna, pasien kedah perhatosan kana naon waé parobihan dina kaayaan dirina. Ieu dipikabutuh pikeun pangakuan waktosna tanda-tanda sateuacanna hypoglycemia.
Pengawasan intensif nilai glukosa ogé disarankeun. Résiko tina hypoglycemia pakait sareng panggunaan obat anu tinggi dina individu kalayan konsentrasi gula anu handap. Pasién kedah teras nyandak 20 g glukosa.
Kalayan ati-ati, cék:
- kalayan terapi kompatibel,
- nalika ditransfer ka insulin anu sanés,
- Jalma sareng ayana diabetes anu berkepanjangan,
- manula
- jalma nu ngembangkeun bertahap hipoglisemia,
- kalayan gering méntal.
Catetan! Nalika ngalih ka Insuman, penilaian ka toleransi narkoba lumangsung. A dosis leutik ubar kasebut disuntik sacara subcutaneously. Dina awal administrasi, serangan hypoglycemia tiasa muncul.
Interaksi sareng obat-obatan sanés
Tanpa saran dokter, pamakéan sakaligus pikeun obat séjén henteu disarankeun.Éta tiasa ningkatkeun atanapi ngirangan pangaruh insulin atanapi ngangsonan kaayaan kritis.
Penurunan efek tina hormon diperhatoskeun kalayan ngagunakeun kontrasepsi, hormon glukokortikosteroid (progesteron, estrogen), diuretik, sajumlah ubar antipsikotik, adrenalin, hormon tiroid, glukagon, barbiturates.
Kamajuan hypoglycemia bisa lumangsung nganggo gabungan obat-ubatan antidiabetic anu sanés. Ieu manglaku ka antibiotik tina siri sulfonamide, sambetan MAO, asam acetylsalicylic, fibrates, téstostéron.
Alkohol sareng hormon nurunkeun gula ka tingkat kritis, nyababkeun hypoglycemia. Dosis anu diidinan ditangtukeun ku dokter. Anjeun ogé kedah awas dina nyandak julap - asupan kaleuleuwihan aranjeunna mangaruhan tingkat gula.
Pentamidine tiasa nyababkeun kaayaan anu béda - hyperglycemia sareng hypoglycemia. Ubar tiasa provoke gagal jantung. Utamana dina jalma anu résiko.
Catetan! Kahirupan batur dina solusi dina piré suntik henteu leuwih sabulan. Tanggal asupan ubar anu munggaran kedah dicatet.
Ubar idéntik (cocog sareng bentuk pelepasan sareng ayana komponén aktif) kalebet: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Ubar anu didaptarkeun kalebet insulin manusa.
Pabrikan - Sanofi-Aventis (Perancis), Sanofi
Judul: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
Komposisi: 1 ml solusi nétral pikeun suntikan ngandung 100 IU tina insulin manusa.
Para hadirin: m-cresol, natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol, natrium hidroksida, asam hidroklorat, cai kanggo suntikan.
Peta farmakologis: Insuman Rapid GT ngandung insulin, idéntik dina struktur pikeun insina sareng diala ku rékayasa genetik. Pangaruh nurunkeun gula lumangsung gancang, dina waktu 30 menit, sareng ngahontal maksimal dina waktu 1-4 jam saatos administrasi subkutaneus. Pangaruhna salami jam 7-9. Insuman Rapid GT tiasa dicampurkeun sareng sadaya insulin manusa ti Hoechst Marion Roussel, kecuali insulins anu dimaksud pikeun administrasi pompa.
Indikasi pikeun dianggo: Diabetes mellitus anu gumantung ka insulin. Insuman Rapid GT ditunjuk pikeun pengobatan koma diabetes sareng ketoacidosis, kitu ogé pikeun ngahontal santunan métabolik di pasién diabetes mellitus dina mangsa pra-intra -, sareng pasanggrahan.
Metodeu pamakean: Insuman Rapid GT biasana dikaluarkeun sacara jero subkutaneus 15-20 menit sateuacan tuang. Administrasi intramuskular tina ubar diidinan. Situs suntikan kedah dirobih unggal waktos. Insuman Rapid GT bisa dikaluarkeun sacara intravena dina pengobatan koma hiperlisimik sareng ketoacidosis, ogé pikeun ngahontal santunan métabolik dina jaman pre-, intra- sareng pasanggrahan dina pasien kalayan diabetes mellitus. Insuman Rapid GT henteu dianggo dina rupa-rupa jinis pompa insulin (kalebet implan), dimana palapis silikon.
Efek samping: Kadang atrofi atanapi hypertrophy jaringan adipose tiasa lumangsung dina situs suntikan, anu tiasa dihindari ku teras-terasan ngarobah situs suntikan.
Dina kasus anu jarang, redness panginten tiasa kajantenan dina situs suntikan, ngaleungit kalayan terapi teras. Upami étthema anu signifikan dibentuk, dibarengan gatal-gatal sareng bengkak, sareng panyebaran gancangna saluareun situs suntikan, ogé réaksi ngarugikeun anu serius dina komponén ubar (insulin, m-cresol), perlu langsung ngawartosan ka dokter, sapertos sababaraha kasus réaksi sapertos tiasa nyababkeun kahirupan pati sabar.
Réaksi hipersensitivitas parah rada jarang.Éta ogé tiasa dipirig ku ngembangkeun angioedema, bronchospasm, serelek tekanan darah sareng kejutan anaphylactic jarang pisan. Réaksi hipersensitivitas butuh koréksi langsung dina terapi anu lumangsung sareng insulin sareng nyobian ukuran darurat.
Panginten pembentukan antibodi ka insulin, anu peryogi pangaluyuan dosis tina insulin anu dikaluarkeun. Éta ogé mungkin nahan ingetan natrium teras dituturkeun ku jaringan, utamina waé ku perlakuan anu intensif sareng insulin.
Contraindications: Réaksi hipersensitivitas pikeun insulin atanapi kanggo komponén bantu ubar, kecuali dina kasus anu penting pikeun terapi insulin. Dina kasus sapertos kitu, pamakean Insuman Rapid GT tiasa dilaksanakeun kalayan pangawasan médis ati-ati sareng, upami perlu, digabungkeun sareng terapi anti alérgi.
Interaksi Narkoba: Kelemahan tindakan insulin tiasa ditingali kalayan administrasi serentak sareng insulin sareng kortikotropin, kortikosteroid, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, asam nikotinik, fenolphthalein, turunan fenothiazine, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glukogen, estragon homons. Dina pasien sakaligus nampi insulin sareng clonidine, reserpine atanapi litium uyah, duanana ngalematkeun sareng potentiation tina tindakan insulin tiasa dititénan. Pentamidine tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia dituturkeun ku hyperglycemia. Nginum alkohol tiasa nyababkeun hypoglycemia atanapi ngirangan gula getih anu parantos dugi ka tingkat bahaya. Kasabaran alkohol dina pasien anu nampi insulin diréduksi. Jumlah alkohol anu diakinkeun kedah ditangtukeun ku dokter anjeun. Alkoholisme kronis, kitu ogé panggunaan laxatives anu kronis, bisa mangaruhan glikemia. Pemblokiran béta ningkatkeun résiko tina hypoglycemia sareng, sareng agén simpatikolik séjén (clonidine, guanethidine, reserpine) tiasa ngaleuleuskeun atanapi malah masker éta manifestasi hypoglycemia.
Kakandungan sareng laktasi: Perawatan sareng Insuman Rapid GT kedah diteruskeun nalika kakandungan. Dina mangsa kakandungan, khususna sabada trimester kahijina, paningkatan paménta insulin kedah diperkirakeun. Tapi, geuwat saatos lahir, kabutuhan insulin biasana turun, anu ngagaduhan résiko hypoglycemia anu signifikan. Salami payudara, teu aya larangan pikeun terapi insulin. Tapi, pangaturan dosis sareng pangaturan diet bisa diperyogikeun.
Kaayaan neundeun: Nyimpen dina suhu + 2 ° C ka + 8 ° C. Hindarkeun katirisan, ngahindarkeun kontak langsung tina botol sareng tembok kompartemen freezer atanapi neundeun tiis.
Goréng: Kalayan ati-ati, régimen dosis dipilih pikeun pasien anu ngagaduhan gangguan cerebrovascular sateuacana numutkeun jinis ischemic sareng kalayan bentuk parah tina panyakit jantung ischemic. Kabutuhan pikeun insulin tiasa robih nalika ngalih ka jinis insulin anu sanés (nalika ngagentos insulin tina sasatoan sato sareng Insuman Rapid, dosis biasana dikirangan), kalayan parobahan dina diet, diare, utah, parobihan dina biasana kagiatan fisik, panyakit ginjal, ati, kelenjar pituitari. Kelenjar tiroid, robahan situs suntikan. Pasién kedahna dipikanyaho ngeunaan gejala kaayaan hipoglisemik, ngeunaan tanda-tanda awal koma diabetes sareng perkawis kedah nginpokeun ka dokter ngeunaan sadaya parobihan dina kaayaan na.
Insulin "Insuman Rapid GT" bakal ngabantosan nyababkeun pangaruh nurunkeun gula gancang dina kaayaan dimana unggal menit diitung. Barina ogé, diabetes mangrupikeun panyakit serius anu sering nyababkeun maot atanapi cacad. Kanggo réspon anu pas, pembantosan anu teu kaisi aya suntikan insulin gancang.
Komposisi sareng prinsip paparan ka awak
Dina 1 ml zat ngandung:
- 100 IU larut insulin idéntik sareng manusa, anu pakait sareng 3,571 mg hormon manusa.
- Tambahan:
- gliserol 85%,
- metacresol
- natrium hidroksida
- asam hidroklorat
- natrium dihydrogen fosfat dihydrate,
- cai sulingan
Obat hypoglycemic "Insuman Rapid GT" ngarujuk kana insulin sing lakonan pondok. Nami Non-pantes internasional (INN) -. Insinyur Gene junun meunang lengkep leyur, sami sareng manusa, insulin. Cai gaduh pangaruh terapi gancang, kalayan lilana dugi ka 9 jam. Pangaruh nurunkeun gula sorangan sanggeus 30 menit, ngahontal puncakna, rata-rata, saatos 2-3 jam, gumantung kana métabolisme sareng kagiatan ginjal.
Ubar mangaruhan awak sapertos kieu:
Ubar nyumbang ka produksi glikogén.
- mantuan ngirangan gula getih
- ngaktifkeun sintésis protéin,
- Ngabantosan sél getih jenuh sareng kalium
- nyegah ngarobih lipid,
- nyepetkeun prosés ngarobih glukosa tina karbohidrat ka asam lemak,
- saturates sél kalayan asam amino,
- ningkatkeun formasi glikogén,
- ningkatkeun panggunaan produk ahir métabolisme glukosa,
- ngurangan laju prosés katabolik.
Pen Syringe "Solostar" kanggo pamakean tunggal sacara signifikan tiasa nyederhanakeun prosés pangurus insulin. Henteu kedah lami sareng ati-ati ngagambar ubar kana jarum suntik insulin: suntikan parantos sayogi pikeun disuntik.
Indikasi sareng petunjuk pikeun dianggo
Insulin anu gancang ditunjuk pikeun dianggo:
- Pasién anu ngandelkeun insulin sareng diabetes mellitus,
- keur miceun tina koma hiperlisimik sareng ngubaran ketoacidosis,
- salaku adjunct dina campur bedah pikeun pasén diabétes.
Pikeun dosis obat anu leres, éta langkung saé maca petunjuk sateuacan nganggo éta.
Pikeun ngaminimalkeun resiko tina dosis salah tina obat sateuacan dianggo, éta henteu cukup ngan ukur maca petunjuk pikeun dianggo. Anu penting pikeun konsultasi sareng dokter anjeun sareng ngitung dosana, anu gumantung kana seueur faktor. Anu paling umum nyaéta:
- tingkat kagiatan fisik pasien,
- gaya hirup
- diet
- gender, umur jeung beurat
- nyokot pangobatan anu sanés
- ku ayana panyakit kronis.
Perlu diémutan yén upami sahenteuna salah sahiji indikator anu didaptarkeun dirobih, anjeun kedah konsultasi deui ka dokter deui pikeun ngitung dosis obat. Bahkan parobahan sakedik beurat awak tiasa ngakibatkeun akibat anu henteu pikaresepeun upami anjeun henteu ngatur dosis insulin dina waktosna.
Petunjuk ogé ngandung petunjuk umum pikeun sadaya pasien:
- Ubar ieu dikaluarkeun dina kulit sateuacan tuang pikeun 15-20 menit.
- Pikeun nyegah réaksi kulit, pantes nyuntikkeun suntik kana tempat anu béda unggal waktos.
- Biaya métabolisme kira 50% tina dosis poean insulin.
- Per dinten, kabutuhan awak pikeun insulin nyaéta 0.5-1.0 IU per 1 kg beurat awak.
- Ubar tiasa dikaluarkeun sacara intravena ngan dina pangawasan dokter dina setting rumah sakit.
Tinjauan Ubar Diabetes
Novorapid kagolong kana kamajuan farmakologis panganyarna. Ubar ngabantosan kakurangan tina hormon manusa, gaduh sababaraha fitur sareng kaunggulan tina ubar-ubaran anu sami.
- Digentos gancang.
- Serelek gancang dina gula.
- Kurangna gumantungna kana jajanan konstan.
- Paparan Ultrashort.
- Formulir pelepasan anu gampang.
Novorapid ngalawan patologi endokrin sayogi di kartridges gantian kaca (Penfill) sareng dina bentuk pén siap (FlexPen). Komponén kimia dina duanana bentuk ngaleupaskeun sami. Obat-obatan kasebut rangkep aman, sareng hormonna sorangan gampang dianggo dina jinis-jenis apotékologis.
Komponén sareng Komposisi
Komposisi utama Novorapid diitung dumasar kana total eusi komponén per 1 ml narkoba. Zat aktifna nyaéta aspar insulin 100 unit (sakitar 3,5 mg). Tina komponén bantu, aya:
- Glycerol (nepi ka 16 mg).
- Metacresol (kira-kira 1,72 mg).
- Séng klorida (dugi ka 19,7 mcg).
- Natrium klorida (dugi ka 0.57 mg).
- Natrium hidroksida (nepi ka 2,2 mg).
- Asam hidroklorat (dugi ka 1,7 mg).
- Phenol (dugi ka 1,5 mg).
- Cai anu dimurnikeun (1 ml).
Alatna mangrupikeun solusi anu jelas tanpa warna anu dinyatakeun, endapan.
Aspék Farmakologis
Novorapid ngagaduhan épék hypoglycemic parantos nyababkeun zat utama aspart insulin. Insulin sapertos ieu mangrupikeun analog tina hormon manusa pondok. Zat ieu diala salaku hasil tina sagala rupa prosés téknologi dina tingkat DNA rekombinan. Insulin Novorapid asup kana hubungan biologis sareng reséptor sélular, nyiptakeun kompléks tunggal tungtung saraf.
Ubar ieu tiasa dianggo pikeun sagala jinis diabetes di déwasa sareng murangkalih ti umur 2 taun!
Ngalawan latar tukang panurunan indéks glikemik, paningkatan rutin dina konduktivitas intrasélular, aktivasi prosés lipogenesis sareng glycogenogenesis, kitu ogé paningkatan nyerep tina sababaraha jaringan lemes, lumangsung. Dina waktu anu sarua, produksi glukosa ku struktur ati diréduksi. Novorapid leuwih hadé diserep ku awak, ngagaduhan pangaruh penyembuhan langkung gancang tibatan insulin alami. 3-4 jam kahiji saatos tuang, insulin aspart ngirangan tingkat gula plasma langkung gancang batan insulin manusa anu sami, tapi Novorapid langkung pondok ku suntikan subkutaneus ti tina insulin alami anu diproduksi ku awak manusa.
Analog sareng generik
The Novorapid hormon tiasa diganti sareng obat-obatan anu sami dina grup anu sami. Analog dipilih ngan ukur saatos pamariksaan médis anu teleb. Analogi utama nyaéta Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks sareng anu sanésna. Harga hormon Novorapid di daérah anu béda-béda bénten ti 1800 dugi ka 2200 pakét.
Novomix ogé tiasa janten ngagantian Novorapid.
Pedaran hormon
- The insulin insulin 3,571 mg (100 IU 100% hormon larut manusa).
- Metacresol (nepi ka 2,7 mg).
- Glycerol (sakitar 84% = 18.824 mg).
- Cai pikeun suntikan.
- Natrium dihydrogen fosfat dihydrate (sakitar 2.1 mg).
Inuman ka manusa gancang gt diwakilan ku cairan anu warnana transparansi mutlak. Éta milik kelompok agén hypoglycemic pondok. Insuman henteu ngahasilkeun endapan sanajan dina panyimpen anu berkepanjangan.
Pasipatan pharmacodynamic
Insuman Rapid GT ngandung hormon anu sacara struktural sami sareng hormon manusa. Ubar ieu diala ku rékayasa genetik. Mékanisme utama tindakan Insuman nyaéta:
- Turutan glukosa plasma.
- Ngurangan prosés katabolik.
- Nguatkeun transperna glukosa jero kana sél.
- Ngaronjatkeun lipogenesis dina struktur ati.
- Nguatkeun tembus kalium.
- Aktipkeun protéin sareng sintésis asam amino.
Insuman Rapid GT Éta ngagaduhan aksi gancang, tapi ngagaduhan lilana pondok. Pangaruh hipoglisemik kahontal parantos satengah jam saatos administrasi subkutaneus. Pangaruhna dugi ka 9 jam.
Kaayaan di handap ieu kedah dikaitkeun kana indikasi utama:
- Kasakit diabetes (jinis gumantung insulin.
- Coma dina kasang tukang diabetes.
- Ketoacidosis kutang.
- Butuh ganti rugi métabolik (contona, sateuacan atanapi saatos dioperasi).
Contraindications utama kalebet hypoglycemia atanapi résiko tinggi tina katurunan kaleuleuwihan gula getih, réaksi alérgi kana komponén dina komposisi obat, sensitipitas kaleuleuwihan.
Nalika resep dosage Insuman Rapid GT dokter ngitung sababaraha faktor: umur, sajarah klinis, kursus umum diabetes, ku ayana panyakit kronis organ internal sareng patologi pakait. Kadang-kadang nginum obat diabetes nyegah nyetir mobil atanapi damel di industri bahaya.
Biaya rata-rata obat di sababaraha wilayah beda-beda ti 700 ka 1300 rubel pakét.
Hargana Gumantung kana sababaraha faktor anu béda.
Kadua ubar nyaéta agén hipoglisemik sing pondok lakukeun. Naon waé penggantian ubar ngalawan diabetes dilaksanakeun ngan ukur ku konsultasi ka spesialis. Insuman Rapid GT ngamungkinkeun anjeun ngajaga status hirup normal tina sabar dina sagala rupa kaayaan diabetes. Novorapid gaduh sipat anu sami sareng Insuman Rapid GT, tapi ampir lengkep ngulang insulin manusa.
Persiapan: INSUMAN ® RAPID GT (INSUMAN ® RAPID GT)
Zat aktif: insulin manusa
ATX Code: A10AB01
KFG: insulin manusa lakonan pondok
Reg. nomer: P N011995 / 01
Tanggal pendaptaran: 03.03.11
Nu gaduh reg. acc .: SANOFI-AVENTIS Deutschland (Jérman)
BENTUK DOSAGE, KOMPOSISI sareng KOMUNITAS
Solusi kanggo suntikan transparan, teu warnaan.
Solusi kanggo suntikan transparan, teu warnaan.
Excipients: metacresol (m-cresol), natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol 85%, natrium hidroksida (pikeun nyaluyukeun pH), asam hidroklorat (pikeun ngaluyukeun pH), cai d / i.
3 ml - cartridges gelas warna tanpa warna (5) - bungkus sél kontur (1) - sabungkus kardus.
3 ml - cartridges gelas warna teu dipasang dina pensing jarum suntik SoloStar ® (5) - bungkus kardus.
Solusi kanggo suntikan transparan, teu warnaan.
Excipients: metacresol (m-cresol), natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol 85%, natrium hidroksida (pikeun nyaluyukeun pH), asam hidroklorat (pikeun ngaluyukeun pH), cai d / i.
Solusi kanggo suntikan transparan, teu warnaan.
Excipients: metacresol (m-cresol), natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol 85%, natrium hidroksida (pikeun nyaluyukeun pH), asam hidroklorat (pikeun ngaluyukeun pH), cai d / i.
5 ml - botol gelas warna (5) - pek balon.
ARAHAN UNTUK GAMPANG UNTUK KHAS.
Katerangan obat anu disatujuan ku produsén di 2012
Insuman® Rapid GT ngandung insulin idéntik dina struktur insina sareng diala ku rékayasa genetik nganggo galur K12 E. Coli. Mékanisme tindakan insulin:
Ngurangan konsentrasi glukosa dina getih, ngirangan efek anabolik sareng ngirangan efek katabolik,
Éta naékkeun angkutan glukosa dina sél sareng formasi glikogén dina otot sareng ati sareng ningkatkeun pyruvate, ngahambat glikogénolisis sareng glikosogenesis,
Ningkatkeun lipogenesis dina ati sareng jaringan adipose sareng nyegah lipolisis,
Ngalaksanakeun aliran asam amino kana sél sareng sintésis protéin,
Ngaronjatkeun paningkatan kalium kana sél.
Insuman® Rapid GT mangrupikeun insulin kalayan awal aksi anu gancang sareng tindakan anu pondok. Saatos administrasi subkutaneus, pangaruh hypoglycemic lumangsung dina 30 menit sareng ngahontal maksim dina jarak 1-4 jam. Pangaruh najan 7-9 jam.
Diabetes mellitus anu meryogikeun pengobatan insulin
Pengobatan koma diabetes sareng ketoacidosis,
Ngahontal santunan métabolik di pasién kalayan diabetes mellitus salami intervensi bedah (sateuacan operasi, salami operasi sareng dina periode pasanggrahan).
Konsentrasi target glukosa dina getih, persiapan insulin anu tiasa dianggo, regimen dosis insulin (dosis sareng waktos administrasi) kedah ditetepkeun sareng disaluyukeun masing-masing pikeun cocog sareng diet, tingkat kagiatan fisik sareng gaya hirup pasien.
Henteu aya aturan anu diatur pikeun dosis insulin. Nanging, rata-rata dosis poéan insulin nyaéta 0.5-1.0 ME per kg beurat awak per dinten, sareng insan insulin tina aksi anu berkepanjangan ngorbankeun 40-60% tina dosis insulin anu diperyogikeun.
Dokter kedah masihan paréntah anu diperyogikeun pikeun sabaraha sering konsentrasi glukosa dina getih, ogé masihan saran anu pas dina sagala parobahan dina diet atanapi dina réproduksi terapi insulin.
Dina pengobatan hyperglycemia parah atanapi, khususna, ketoacidosis, administrasi insulin mangrupakeun bagian tina régimen perawatan anu lengkep anu ngalangkungan pikeun ngajagaan pasien tina komplikasi anu parah kusabab panurunan anu gancang dina konsentrasi glukosa getih. Regimen perlakuan ieu peryogi pangawasan ati-ati dina unit perawatan intensif (nangtukeun status métabolik, kasaimbangan asam-base sareng kasaimbangan éléktrolit, mantau tanda-tanda penting awak). Ngarobih tina jinis insulin sejen ka Insuman® Rapid GT
Nalika nransfer pasien tina hiji jinis insulin ka anu sanés, koréksi régulasi dosis insulin kedah diperyogikeun: contona, nalika mindahkeun tina insulin anu diturunkeun sato ka insulin, atanapi nalika mindahkeun tina hiji persiapan insulin manusa ka anu sanés, atanapi nalika gentos tina réproduksi perlakuan manusa anu larut ka régimen , kaasup insulin anu ngalaksanakeun deui.
Saatos beralih tina insulin anu diturunkeun sato ka insulin manusa, panginten kedah ngirangan dosis insulin, khususna dina pasien anu pernah ngalaman konsentrasi glukosa getih anu rendah, dina pasien sareng kacenderungan ngembangkeun hypoglycemia, di pasién anu saméméhna nungtut dosis insulin tinggi kusabab ku ayana antibodi kana insulin. Kabutuhan pikeun pangaluyuan dosis (pangirangan) tiasa timbul langsung saatos gentos jinis énggal atanapi anyar berkembang sababaraha minggu.
Nalika gentos tina hiji jinis insulin ka anu sanés sareng dina minggu mimiti saatosna, pangawasan ati-ati konsentrasi glukosa getih disarankeun. Di pasién anu butuh dosis insulin tinggi kusabab ayana antibodi, éta disarankeun pikeun pindah kana jinis insulin ogé dina kaayaan pangawasan médis di rumah sakit.
Parobihan tambahan dina dosis insulin
Ningkatkeun kontrol métabolik tiasa ngakibatkeun sensitipitas kana insulin, anu tiasa nyababkeun panurunan kabutuhan awak pikeun insulin.
Parobihan dosis tiasa ogé diperyogikeun nalika:
Parobihan beurat awak pasien,
Parobihan gaya hirup (kalebet diet, tingkat kagiatan fisik, jsb).
Kaayaan sanésna anu tiasa disababkeun kana kamungkinan anu pikaresepeun pikeun hypo- atanapi hyperglycemia (tingali "Parentah Husus").
Regimen dosis dina kelompok pasien anu khusus
Dimanula Paménta insulin tiasa ngirangan (tingali bagian "Ku ati-ati," Parentah Khusus "). Disarankeun inisiasi perawatan, paningkatan dosis sareng Pilihan dosis pangropéa dina pasien manula kalayan diabetes mellitus kedah dilakukeun kalayan ati-ati supados nyingkahan réaksi hipoglisemik.
Dina penderita gagal ginjal atanapi ginjal paménta insulin tiasa ngirangan.
Administrasi Insuman® Rapid GT
Insuman® Rapid GT biasana dikaluarkeun sacara jero subcutaneously 15-20 menit sateuacan tuang. Situs suntikan dina daérah suntik anu sami kedah dirobih unggal waktos. Ngarobih daérah administrasi insulin (upamana, tina beuteung dugi ka pupu pingping) kedahna ngan ukur konsultasi ku dokter, saprak nyerep insulin sareng, akibatna, pangaruh nurunkeun konsentrasi glukosa dina getih tiasa beda-beda gumantung kana daérah administrasi.
Insuman® Rapid GT bisa dikaluarkeun sacara intravena. Terapi insulin intravena kedah dilakukeun dina setélan rumah sakit atanapi dina kaayaan dimana cara ngawaskeun sareng kaayaan perawatan anu tiasa disayogikeun.
Insuman® Rapid GT henteu dianggo dina sababaraha jinis pompa insulin (kalebet pompa susuk) dimana tabung silikon dianggo. Entong gaul Insuman® Rapid GT sareng insulin konsentrasi anu béda, sareng asal-usul asal-usul sato, analogina atanapi obat-obatan sanésna.
Insuman® Rapid GT tiasa dicampur sareng sadayana persiapan insisi sanofi-aventis persiapan insulin manusa. Insuman® Rapid GT teu kedah dicampur sareng insulin anu dimaksud sacara khusus kanggo dianggo dina pompa insulin. Perlu diinget yén konsentrasi insulin dina persiapan Insuman® Rapid GT 100 100UU / ml (pikeun bokor 5 ml atanapi 3 ml kartridges), janten éta ngan ukur kedah nganggo jarum suntik plastik anu dirancang pikeun konsentrasi insulin ieu bisi nganggo bokor, atanapi OptiPen syringe pens. Pro1 atanapi ClickSTAR bisi nganggo cartridges. Jarum suntik paluja henteu kedah ngagaduhan obat-obatan sanés atanapi jumlah sésa-sésa.
Sateuacan set kahiji tina insulin tina wadah, cabut tutup palastik (ku ayana topi mangrupikeun buktina anu teu dibuka). Solusi suntikan kedah jelas transparan sareng teu warnaan, tanpa partikel deungeun katingali.
Sateuacan insulin dicandak tina wadah, volume hawa sami sareng dosis insulin anu resep anu disedot kana jarum suntik sareng disuntik kana wadah (sanés kana cairan). Teras panunjuk sareng jarum suntik dibalikkeun sareng jarum suntik sareng jumlah insulin anu diperyogikeun dikumpulkeun. Sateuacan suntikan, cabut gelembung hawa tina jarum suntik. Bungkus kulit dirawat di situs suntikan, jarum diselapkeun dina kulit, sareng insulin nyeuseup lalaunan. Saatos suntikan, jarum lalaunan diangkat sareng situs suntikan dipencet sareng swab kapas salami sababaraha detik. Kaping tina kit insulin munggaran ti panci kedah ditulis dina labél vial.
Saatos muka botol tiasa disimpen dina suhu teu langkung + 25 ° C salila 4 minggu di tempat anu tiis dijaga tina cahya.
Sateuacan masang kartrij (100 IU / ml) dina OptiPen Pro1 sareng penét jarum suntik ClickSTAR, tahan 1-2 jam dina suhu kamar (suntikan insulin chilled langkung nyeri). Cabut gelembung udara tina kartrij sateuacana suntikan (tingali Petunjuk pikeun nganggo OptiPen Pro1 atanapi Pencét syringe ClickSTAR).
Gerbong henteu dirancang pikeun nyampur Insuman® Rapid GT sareng insulin anu sanés. Kothak rumput kosong henteu tiasa dieusi deui. Upami aya péngkolan pen syringe, anjeun tiasa ngetik dosis anu diperyogikeun tina kartrij ku ngagunakeun jarum suntik konvensional. Perlu diinget yén konsentrasi insulin dina kartrij 100 100 IU / ml, janten anjeun ngan ukur kedah nganggo jarum suntik plastik anu dirancang pikeun konsentrasi insulin ieu. Jarum suntik henteu kedah ngandung ubar anu sanés atanapi jumlah sésa-sésa.
Saatos masang kartrij, éta tiasa dianggo 4 minggu. Disarankeun nyimpen pena jarum suntik sareng kartrij dipasang dina suhu anu teu punjul + 25 ° C di tempat anu dijaga tina sinar sareng panas, tapi henteu dina kulkas (saprak disuntik sareng insulin chilled langkung nyeri).
Saatos masang kartrién énggal, pariksa operasi anu leres tina jar suntik saatos dosis munggaran disuntik (tingali Petunjuk kanggo nganggo OptiPen Pro1 atanapi péder syringe ClickSTAR).
Réaksi ngarugikeun pakait sareng pangaruh karbohidrat: paling sering - hypoglycemia, anu tiasa ngembang upami dosis insulin dikaluarkeun langkung ti kabutuhan éta (tingali "Petunjuk Husus"). Epoglisemiaemia diulang parah tiasa nyababkeun ngembangkeun gejala neurologis, kalebet koma, kram (tingali bagian "Overdose"). Epoglisemiaemia anu berpanjangan atanapi parah tiasa ngancam kahirupan.
Dina seueur pasién, gejala sareng manifestasi neuroglycopenia tiasa dimimitian ku gejala refleks (sakumaha respon kana ngembangkeun hypoglycemia) aktivasina tina sistem saraf simpatik. Biasana, ku panurunan anu langkung dibédakeun atanapi langkung gancang dina konsentrasi glukosa dina getih, fenomena aktivasi refleks sistem saraf simpatik sareng gejala na langkung dibaca.
Kalawan turunna konsentrasi glukosa dina getih, pamekaran hypokalemia (komplikasi tina sistem kardiovaskular) atanapi pangwangunan édema serebral.
Ieu mangrupikeun peristiwa anu parah anu diobservasi dina uji klinis anu diklasifikasikeun ku kelas organ sistemik sareng dina turunna peristiwa kajadian: sering pisan (> 1/10), sering (> 1/100 sareng 1/1000 sareng 1/10000 sareng KONTRAINDIKASI
Réaksi hipersensitivitas kana insulin atanapi kanggo komponén bantu ubar.
Kalayan jaga obat kudu dianggo bisi gagal ginjal (panurunan kabutuhan insulin kusabab panurunan tina metabolisme insulin mungkin), di pasien manula (panurunan bertahap dina fungsi ginjal tiasa nyababkeun panurunan dina kabutuhan pikeun insulin), dina pasien sareng gagalna ati (kabutuhan insulin tiasa turun tina alatan panurunan dina kamampuan pikeun glukoneogenesis sareng panurunan dina métabolisme insulin), dina pasien kalayan sténosis parah koronér sareng cerebral (epi hypoglycemic epi Zodia tiasa gaduh arti klinis khusus, sabab aya résiko tina komérsial atanapi komérsial cerebral hipoglikemia) dina pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif (khususna anu henteu nampi perawatan kalayan photocoagulation (terapi laser), sabab aranjeunna ngagaduhan résiko tina amaurosis tetep sareng hypoglycemia lengkep - buta buta). dina pasien anu kasakit intercurrent (saprak kasakit intercurrent sering nambahan kabutuhan insulin).
PRIGNANCY LAN TANGGAL
Perawatan sareng Insuman® Rapid GT nalika kakandungan kedah diteruskeun. Insulin henteu nyebrang halangan plasenta. Pangropéa kontrol métabolik anu hadé sapanjang kakandungan wajib pikeun awéwé anu ngagaduhan diabetes sateuacan kakandungan, atanapi pikeun awéwé anu parantos ngembangkeun diabetes gestational.
Kabutuh pikeun insulin nalika kakandungan tiasa turun nalika trimester mimiti kakandungan sareng biasana ningkat nalika kakandungan kadua sareng katilu kakandungan. Langsung saatos lahir, paménta insulin tumurun gancang (résiko ningkat hypoglycemia). Nalika kakandungan sareng utamina ngalahirkeun, ngawaskeun ati-ati konsentrasi glukosa dina getih anu diwajibkeun.
Salila nyusoni, teu aya larangan pikeun terapi insulin, kumaha ogé, dosis insulin sareng pangaluyuan diet bisa diperyogikeun.
Dina kasus kontrol glikemik anu cukup atanapi kacenderungan kana épisode hiper- atanapi hypoglycemia, sateuacan mutuskeun pikeun ngatur dosis insulin, pastikeun parios réproduksi administrasi insulin, pastikeun yén insulin disuntikkeun ka daérah anu disarankeun, pariksa bener tina teknik suntikan sareng sadaya faktor sanésna. éta tiasa mangaruhan pangaruh insulin.
Kusabab administrasi sakaligus ngeunaan sababaraha ubar (tingali bagian "Interaksi sareng Ubar Lain") tiasa ngaleuleuskeun atanapi ningkatkeun pangaruh hypoglycemic tina Insuman® Rapid GT, henteu aya obat anu sanésna kedah dirawat nalika dipasihanana tanpa idin khusus dokter.
Hipoglikemia lumangsung upami dosis insulin ngaleupaskeun kabutuhan. Résiko ngembangkeun hypoglycemia tinggi dina mimiti pengobatan insulin, nalika mindahkeun kana persiapan insulin sanés, dina pasien kalayan konsentrasi glukosa séhat dina getih anu rendah.
Sakumaha sareng sadaya insulin, perawatan khusus kedah diawaskeun sareng ngawaskeun konsentrasi glukosa getih dina pasien anu saha waé hypoglycemic gaduh arti klinis khusus, sapertos pasien anu ngagaduhan sténosis parah koronér atanapi cerebral (résiko komérsial atanapi komérsial cerebral tina hypoglycemia), disarankeun. , ogé dina pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif, khususna upami aranjeunna henteu ngalaman photocoagulation (terapi laser), sabab aranjeunna gaduh résiko tina amaurosis fana (lengkep buta) sareng ngembangkeun hipoglisemia.
Aya gejala klinis sareng tanda anu kedah nunjukkeun ka pasien atanapi anu sanés ngeunaan ngembangkeun hypoglycemia.Ieu kalebet ningkat peluh, kelembapan dina kulit, tachycardia, gangguan wirahma jantung, ningkat tekanan darah, nyeri dada, tremor, kahariwang, lapar, ngantosan, gangguan bobo, kasieun, déprési, jengkel, kabiasaan teu biasa, kahariwang, paresthesia dina sungut sareng sakitar sungut, palikat kulit, nyeri sirah, koordinasi gangguan, ogé gangguan gangguan saraf (gangguan sareng paningalian, gejala paralitik) sareng sensasi anu teu biasa. Kalawan turunna dina konsentrasi glukosa, pasien tiasa kaleungitan kontrol diri sareng eling. Dina kasus sapertos, pendinginan sareng asor kulit tiasa diperhatoskeun, sareng konvénsi ogé muncul.
Ku alatan éta, unggal pasien anu diabétes anu nampi insulin kedah diajar mikawanoh gejala anu mangrupikeun tanda ngembangkeun hypoglycemia. Pasien anu rutin ngawas konsentrasi glukosa dina getih langkung dipikaresep ngembangkeun hypoglycemia. Pasién sorangan tiasa ngabenerkeun panurunan dina konsentrasi glukosa getih anu anjeunna perhatikeun ku tuang gula atanapi katuangan anu karbohidrat. Pikeun tujuan ieu, pasien kedah salawasna 20 g glukosa sareng anjeunna. Dina kaayaan anu parah hipoglisemia, suntikan subkutaneus tina glukagon dituduhkeun (anu tiasa dilakukeun ku dokter atanapi staf asuhan). Saatos pamutahiran anu cekap, pasien kedah tuang. Upami hypoglycemia teu tiasa langsung dihapus, teras dokter kedah disauran. Perlu ngawartosan langsung ka dokter ngeunaan ngembangkeun hypoglycemia, ku kituna anjeunna nyandak kaputusan ngeunaan peryogi nyaluyukeun dosis insulin. Paranti matuh kana diet, ngalangkungan suntikan insulin, nyababkeun insulin salaku akibat tina inféksi atanapi panyakit sanés, sareng panurunan dina kagiatan fisik tiasa nyababkeun paningkatan konsentrasi glukosa getih (hyperglycemia), jigana sareng paningkatan tingkat keton awak dina getih (ketoacidosis). Ketoacidosis bisa dimekarkeun dina sababaraha jam atanapi dinten. Dina gejala pisan mimiti tina acidosis métabolik (haus, sering urination, leungitna napsu, kacapean, kulit garing, engapan jero sareng gancang, konsentrasi acétone sareng glukosa dina urin), hiji intervensi médis penting.
Nalika ngarobih dokter (contona, nalika aya di rumah sakit kusabab kacilakaan, panyawat nalika liburan), pasien kedah nginpokeun ka dokter yén anjeunna ngagaduhan diabetes.
Pasien kedah diingetkeun ngeunaan kaayaan dimana aranjeunna tiasa robih, janten kirang dibaca atanapi lengkep kirang gejala peringatan pengembangan hypoglycemia, contona:
Kalayan paningkatan anu penting dina kontrol glikemik,
Kalayan perkembangan bertahap hipoglisemia,
Di pasién manula,
Dina penderita neuropathy otonom.
Dina penderita sajarah panjang diabetes,
Dina pasien sakaligus nampi perlakuan sareng ubar-obat anu tangtu (tingali bagian "Interaksi sareng obat-obatan sanés). Kaayaan sapertos kitu tiasa ngakibatkeun hypoglycemia parah (sareng kamungkinan leungitna eling) sateuacan pasien sadar yén anjeunna ngembangkeun hypoglycemia.
Lamun nilai hémoglobin normal atanapi turun glikosilasi ditingali, pertimbangan kedah diperhatoskeun pikeun kamungkinan ngembangkeun ulangan, teu dikenal (utamina nocturnal) episode tina hypoglycemia.
Pikeun ngirangan résiko hypoglycemia, pasien kedah mastikeun nuturkeun dosis anu resep sareng régimen nutrisi, leres ngalaksanakeun suntikan insulin, sareng diingatkan yén gejala ngembangkeun hypoglycemia.
Faktor anu ningkatkeun predisposition kana ngembangkeun hypoglycemia merlukeun monitoring ati-ati sareng panginten panyesuaian dosis. Faktor-faktor ieu di antarana:
Robah wilayah administrasi insulin,
Ngaronjatkeun sensitipitas insulin (ut. Ngaleungitkeun faktor stres),
Henteu biasa (ditambahan atanapi ditambahan kagiatan fisik)
Patologi interercurrent (utah, diare),
Asupan asupan tuangeun
Ngajajah tuangeun
Sababaraha kasakit endokrin anu teu pati kabeungkeut (sapertos hypothyroidism sareng insufficiency hipofisis anterior atanapi kakurangan korteks adrenal),
Anu sakaligus nganggo obat-obatan anu tangtu (tingali bagian "Interaksi sareng obat-obatan sanésna").
Dina kasakit intercurrent, kontrol métabolik intensif diwajibkeun. Dina sababaraha kasus, tes cikiih pikeun ayana awak keton dituduhkeun, sareng imbuhan dosis tina insulin sering diperyogikeun. Kabutuhan pikeun insulin sering naék. Pasien sareng diabetes ngetik 1 kedah nginum sahenteuna saeutik sajumlah karbohidrat sacara teratur, bahkan upami aranjeunna ukur tiasa nyandak sajumlah tuangeun atanapi upami aranjeunna utah, sareng aranjeunna henteu pernah kedah ngeureunkeun administrasi insulin.
Réaksi imunologis
Dina sajumlah anu cukup ageung pasien sareng hipersensitifitas ka insulin tina sasatoan sato, sesah ngalih ka insulin manusa kusabab réaksi cross-imunologis tina insan na insulin tina asal sato. Kalayan ningkatkeun sensitipitas pasien kana insulin tina asal sato, kitu ogé m-cresol, kasabaran ubar Insuman® Rapid GT kedah ditaliti di klinik nganggo tés intradermal. Upami uji intradermal ngungkabkeun hipersensitifitas ka insinyur manusa (réaksi langsung sapertos Arthus), teras pangobatan salajengna kedah dilakukeun dina pengawasan klinis.
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali
Kamampuhan pasien konsentrasi sareng laju réaksi psikomotor tiasa kakurangan akibat tina hypoglycemia atanapi hyperglycemia, ogé salaku gangguan visual. Ieu tiasa ngadamel résiko dina kaayaan anu penting dimana kamampuan ieu (nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés). Pasien kedah disarankan pikeun ati-ati sareng nyingkahan hipoglisemia nalika nyetir. Ieu hususna penting dina pasien anu parantos ngirangan atanapi kurang kasadaran gejala anu nunjukkeun kamekaran hypoglycemia, atanapi gaduh episode hipoglisemia sering. Dina pasién sapertos kitu, sual kamungkinan nyetir aranjeunna sareng kandaraan atanapi mékanisme sanésna kedah diputus sacara masing-masing.
Overdosis insulin, sapertos ngalaksanakeun kaleuwihan insulin dibandingkeun sareng tuangeun atanapi tanaga, tiasa nyababkeun parah hipoglisemia anu parah sareng ngancam.
Perawatan: Epérsip hipérlisemia hampuh (sabar sadar) tiasa dihentikan ku nyandak karbohidrat di jero. Pangubaran dosis insulin, asupan dahareun, sareng kagiatan fisik tiasa diperyogikeun.
Élmu hypoglycemia langkung parah sareng koma, konvulsi atanapi gangguan neurologis tiasa dihentikan ku administrasi glukosa intramuskular atanapi subkutaneus atanapi administrasi intravena tina solusi dextrose kentel. Di barudak, jumlah dextrose dikaluarkeun diatur kalayan proporsi ka beurat awak anak. Saatos ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih, asupan karbohidrat ngadukung sareng pangamatan pangabutuhna diperyogikeun, saprak saatos écés édisi klinis gejala hypoglycemia, éta tiasa deui berkembang. Dina kasus hypoglycemia parah atanapi berkepanjangan nyusul suntikan glukagon atanapi dextrose, disarankeun yén infusna dilakukeun ku solusi dextrose anu kurang konsentrasi pikeun nyegah ngembangkeun deui hipoglikemia.Dina murangkalih barudak, perlu ati-ati ngawas konsentrasi glukosa dina getih, aya hubunganana sareng mungkin panyakit hipérlisemia parna.
Panggunaan konsisten sareng agén hypoglycemic oral, angiotensin ngarobah inhibitor énzim, disopyramide, fibrates, fluoxetine, inhibitor monoamine oxidase, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, stéroid anabolik sareng phenylphosphamines, cyclophosphamines, hyoxdrochloresropropeses , somatostatin sareng analogna, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin atanapi trophosphamide tiasa ningkatkeun Pangaruh l hypoglycemic of insulin sareng ningkatkeun predisposition kana ngembangkeun hypoglycemia.
Pamakéan dikombinasikeun of corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens na progestogens (kayaning hadir dina kontraséptif dikombinasikeun), turunan phenothiazine, hormon kamekaran, ubar sympathomimetic (e.g., epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, barbiturates, asam nikotinic, fenolphthalein, turunan phenytoin, doxazosin tiasa ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.
Pameungpeuk, clonidine, uyah litium boh tiasa potentiate atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.
Étanol boh tiasa potentiate atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin. Konsumsi étanol tiasa nyababkeun hypoglycemia atanapi ngirangan tingkat glukosa getih anu parantos ka tingkat bahaya. Kasabaran étanol dina pasien anu nampi insulin diréduksi. Jumlah alkohol anu diakinkeun kedah ditangtukeun ku dokter anjeun.
Kalayan administrasi sakaligus kalayan pentamidine, kamekaran hypoglycemia mungkin, anu sakapeung tiasa janten hyperglycemia.
Nalika digabungkeun sareng agén simpatik, sapertos beta-blockers, clonidine, guanethidine sareng reserpine, kalemahan atanapi henteu lengkep gejala refleks (sakumaha respon kana hypoglycemia) aktivasina tina sistem saraf simpatik mungkin.
KONRATIS HOLIDAY FARMACY
TERMA AND KONTAK KANGGO
Pikeun nyimpen di tempat anu dijaga tina cahya, tempatna, henteu kapayunkeun ka barudak, dina suhu tina 2 ° C dugi ka 8 ° C. Entong ngabeku.
Hirup beting mangrupikeun 2 taun. Entong anggeus saatos béakna waktos anu ditunjuk dina bungkusan.
Insulin manusa lakonan pondok
Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus
Solusi kanggo suntikan transparan, teu warnaan.
Para rawuh: metacresol (m-cresol) - 2,7 mg, natrium dihydrogen fosfat dihydrate - 2.1 mg, gliserol 85% - 18.824 mg, natrium hidroksida (pikeun nyaluyukeun pH) - 0,576 mg, asam hidroklorat (pikeun ngaluyukeun pH) - 0.232 mg, cai d / i - dugi ka 1 ml.
3 ml - cartridges gelas warna tanpa warna (5) - bungkus sél kontur (1) - sabungkus kardus.
3 ml - cartridges gelas warna teu dipasang dina péso jarum suntik (5) soloStar (bungkus karton).
5 ml - botol gelas warna (5) - pek balon.
Tumindak farmakologis
Obat hypoglycemic, insulin anu ngalaksanakeun pondok. Insuman Rapid GT ngandung insulin idéntik dina struktur insinyur manusa sareng diala ku rékayasa genetik nganggo K12 galur E. coli.
Insulin nurunkeun konsentrasi getih, ngamajukeun efek anabolik sareng ngirangan efek katabolik. Hal éta ningkatkeun transportasi glukosa kana sél sareng formasi glikogén dina otot sareng ati, ningkatkeun pyruvate, sareng ngahambat glikogénolisis sareng glikosogenesis. Insulin ningkat lipogenesis dina ati sareng jaringan adipose sareng nyegah lipolisis. Ngalangkepan aliran asam amino kana sél sareng sintésis protéin, ningkatkeun aliran kalium kana sél.
Insuman Rapid GT mangrupikeun insulin kalayan awal gancang sareng lilana tindakan anu pondok.Saatos administrasi sc, pangaruh hypoglycemic lumangsung dina 30 menit, ngahontal maksimal dina 1-4 jam, terus 7-9 jam.
Farmakokinetik
Inpormasi ngeunaan farmakokinetik obat Insuman Rapid GT henteu disayogikeun.
- diabetes mellitus anu meryogikeun pangobatan insulin,
- pengobatan koma diabetes sareng ketoacidosis,
- prestasi santunan métabolik di pasien sareng diabetes mellitus salami intervensi bedah (sateuacan operasi, salami operasi sareng dina période pasca operasi).
Fitur Aplikasi:
Dina kasus kontrol glikemik anu cukup atanapi kacenderungan kana épisode hiper- atanapi hypoglycemia, sateuacan mutuskeun pikeun ngatur dosis insulin, pastikeun parios réproduksi administrasi insulin, pastikeun yén insulin disuntikkeun ka daérah anu disarankeun, pariksa bener tina teknik suntikan sareng sadaya faktor sanésna. éta tiasa mangaruhan pangaruh insulin.
Kusabab administrasi sakaligus ngeunaan sababaraha ubar (tingali bagian "Interaksi sareng Ubar Lain") tiasa ngaleuleuskeun atanapi ningkatkeun pangaruh hypoglycemic tina Insuman® Rapid GT, henteu aya obat anu sanésna kedah dirawat nalika dipasihanana tanpa idin khusus dokter.
Hipoglikemia lumangsung upami dosis insulin ngaleupaskeun kabutuhan. Résiko ngembangkeun hypoglycemia tinggi dina mimiti pengobatan insulin, nalika mindahkeun kana persiapan insulin sanés, dina pasien kalayan konsentrasi glukosa séhat dina getih anu rendah.
Sakumaha sareng sadaya insulin, perawatan khusus kedah diawaskeun sareng ngawaskeun konsentrasi glukosa getih dina pasien anu saha waé hypoglycemic gaduh arti klinis khusus, sapertos pasien anu ngagaduhan sténosis parah koronér atanapi cerebral (résiko komérsial atanapi komérsial cerebral tina hypoglycemia), disarankeun. , ogé dina pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif, khususna upami aranjeunna henteu ngalaman photocoagulation (terapi laser), sabab aranjeunna gaduh résiko tina amaurosis fana (lengkep buta) sareng ngembangkeun hipoglisemia.
Aya gejala klinis sareng tanda anu kedah nunjukkeun ka pasien atanapi anu sanés ngeunaan ngembangkeun hypoglycemia. Ieu kalebet: peluh berlebihan, kelembapan dina kulit, gangguan wirahma jantung, tekanan darah meningkat, nyeri dada, kahariwang, rasa lapar, rasa anteng, kasieun, sénsitip, kabiasaan teu biasa, kahariwang, paresthesia dina sungut sareng di sekitar sungut, palem kulit , koordinasi gangguan dina gerakan, kitu ogé gangguan saraf saraf (ucapan sareng visi cacad, gejala paralitik) sareng sensasi anu teu biasa. Kalawan turunna dina konsentrasi glukosa, pasien tiasa kaleungitan kontrol diri sareng eling. Dina kasus sapertos, pendinginan sareng asor kulit tiasa ditingali, sareng tiasa ogé muncul.
Ku alatan éta, unggal pasien anu diabétes anu nampi insulin kedah diajar mikawanoh gejala anu mangrupikeun tanda ngembangkeun hypoglycemia. Pasien anu rutin ngawas konsentrasi glukosa dina getih langkung dipikaresep ngembangkeun hypoglycemia. Pasién sorangan tiasa ngabenerkeun panurunan dina konsentrasi glukosa getih anu anjeunna perhatikeun ku tuang gula atanapi katuangan anu karbohidrat. Pikeun tujuan ieu, pasien kedah salawasna 20 g glukosa sareng anjeunna. Dina kaayaan anu parah hipoglisemia, suntikan subkutaneus tina glukagon dituduhkeun (anu tiasa dilakukeun ku dokter atanapi staf asuhan). Saatos pamutahiran anu cekap, pasien kedah tuang. Upami hypoglycemia teu tiasa langsung dihapus, teras dokter kedah disauran. Perlu ngawartosan langsung ka dokter ngeunaan pangembangan hypoglycemia supados anjeunna tiasa nyandak kaputusan ngeunaan peryogi nyaluyukeun dosis insulin.Paranti matuh kana diet, ngalangkungan suntikan insulin, nyababkeun insulin salaku akibat tina inféksi atanapi panyakit sanés, sareng panurunan dina kagiatan fisik tiasa nyababkeun paningkatan konsentrasi glukosa getih (hyperglycemia), jigana sareng paningkatan tingkat keton awak dina getih (ketoacidosis). Ketoacidosis bisa dimekarkeun dina sababaraha jam atanapi dinten. Dina gejala pangheulana (haus, sering kencing, leungitna napsu, kacapean, kulit garing, engapan jero sareng gancang, konsentrasi acétone sareng glukosa dina urin), hiji intervensi médis anu penting.
Nalika ngarobih dokter (contona, nalika di rumah sakit kusabab kacilakaan, panyawat nalika liburan), pasien kedah nginpokeun ka dokter naon anu anjeunna gaduh.
Pasien kedah diingetkeun ngeunaan kaayaan dimana aranjeunna tiasa robih, janten kirang dibaca atanapi lengkep kirang gejala peringatan pengembangan hypoglycemia, contona:
- kalayan kamajuan anu signifikan dina kontrol glikemik,
- ku kamekaran laun tina hypoglycemia,
- di penderita manula,
- di penderita neuropathy otonom.
- di penderita sajarah panjang diabetes,
- di penderita sakaligus nampi perawatan sareng obat-obatan anu tangtu (tingali bagian "Interaksi sareng ubar sanés). Kaayaan sapertos kitu tiasa ngakibatkeun hypoglycemia parah (sareng kamungkinan leungitna eling) sateuacan pasien sadar yén anjeunna ngembangkeun hypoglycemia.
Lamun nilai hémoglobin normal atanapi turun glikosilasi ditingali, pertimbangan kedah diperhatoskeun pikeun kamungkinan ngembangkeun ulangan, teu dikenal (utamina nocturnal) episode tina hypoglycemia.
Pikeun ngirangan résiko hypoglycemia, pasien kedah mastikeun nuturkeun dosis anu resep sareng régimen nutrisi, leres ngalaksanakeun suntikan insulin, sareng diingatkan yén gejala ngembangkeun hypoglycemia.
Faktor anu ningkatkeun predisposition kana ngembangkeun hypoglycemia merlukeun monitoring ati-ati sareng panginten panyesuaian dosis. Faktor-faktor ieu di antarana:
- parobahan dina administrasi insulin,
- ningkat sensitipitas ka insulin (contona, ngahapus faktor stres),
- biasa (ningkat atanapi aktivitas fisik anu berkepanjangan),
- Patologi intercurrent (utah,),
- asupan tuangeun tuangeun,
- ngaluncurkeun tuangeun
- konsumsi alkohol,
- sababaraha panyakit endokrin anu teu biasa (sapertos kakurangan tina hipofisis anterior atanapi kakurangan tina korteks adrenal),
- panggunaan sakaligus kana ubar tangtu (tingali bagian "Interaksi sareng obat-obatan sanésna"). Panyakit anu ageung
Dina kasakit intercurrent, kontrol métabolik intensif diwajibkeun. Dina sababaraha kasus, tes cikiih pikeun ayana awak keton dituduhkeun, sareng imbuhan dosis tina insulin sering diperyogikeun. Kabutuhan pikeun insulin sering naék. Pasien sareng diabetes ngetik 1 kedah nginum sahenteuna saeutik sajumlah karbohidrat sacara teratur, bahkan upami aranjeunna ukur tiasa nyandak sajumlah tuangeun atanapi upami aranjeunna gaduh hiji, sareng aranjeunna henteu pernah kedah ngeureunkeun administrasi insulin. Réaksi imunologis
Dina sajumlah anu cukup ageung pasien sareng hipersensitifitas ka insulin tina sasatoan sato, sesah ngalih ka insulin manusa kusabab réaksi cross-imunologis tina insan na insulin tina asal sato. Kalayan ningkatkeun sensitipitas pasien kana insulin tina asal sato, kitu ogé m-cresol, kasabaran ubar Insuman® Rapid GT kedah ditaliti di klinik nganggo tés intradermal.Upami dina uji intradermal hipersensitivitas ka insina manusa dideteksi (réaksi langsung, sapertos Arthus), maka pangobatan salajengna kedah dilakukeun dina pangawasan klinis.
Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés
Kamampuhan pasien konsentrasi sareng laju réaksi psikomotor tiasa kakirangan salaku akibat tina hypoglycemia atanapi, ogé salaku akibat gangguan visual. Ieu tiasa ngadamel résiko dina kaayaan anu penting dimana kamampuan ieu (nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés).
Pasien kedah disarankan pikeun ati-ati sareng nyingkahan hipoglisemia nalika nyetir. Ieu hususna penting dina pasien anu parantos ngirangan atanapi kurang kasadaran gejala anu nunjukkeun kamekaran hypoglycemia, atanapi gaduh episode hipoglisemia sering. Dina pasién sapertos kitu, sual kamungkinan nyetir aranjeunna sareng kandaraan atanapi mékanisme sanésna kedah diputus sacara masing-masing.
Interaksi sareng obat séjén:
Administrasi co-agén kalayan hypoglycemic pikeun administrasi lisan, angiotensin-konversi inhibitor énzim, disopyramide, fibrates, fluoxetine, inhibitor monoamine oxidase,
pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, stéroid anabolik sareng hormon awewe atawa lalaki, cybenzoline, cyclophosphamide, fenfluramine, guanethidine, ifosfamide, fenoxybenzamine, phentolamine, somatostatin sareng trimethoformylamine, tetroformofilamine, sulfonamone, sulfonamone ngembangkeun hypoglycemia.
Pamakéan dikombinasikeun of corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens na progestogens (kayaning hadir dina kontraséptif dikombinasikeun), turunan phenothiazine, hormon kamekaran, ubar sympathomimetic (e.g., epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, barbiturates, asam nikotinic, fenolphthalein, turunan phenytoin, doxazosin tiasa ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.
Pameungpeuk, clonidine, uyah litium boh tiasa potentiate atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.
Kalayan étanol
Étanol boh tiasa potentiate atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin. Konsumsi étanol tiasa nyababkeun hypoglycemia atanapi ngirangan tingkat glukosa getih anu parantos ka tingkat bahaya. Kasabaran étanol dina pasien anu nampi insulin diréduksi. Jumlah alkohol anu diakinkeun kedah ditangtukeun ku dokter anjeun. Kalayan pentamidine
Kalayan administrasi sakaligus, ngembangkeun hypoglycemia mungkin, anu sakapeung tiasa janten hyperglycemia.
Nalika digabungkeun sareng agén simpatik, sapertos beta-blockers, clonidine, guanethidine sareng reserpine, kalemahan atanapi henteu lengkep gejala refleks (sakumaha respon kana hypoglycemia) aktivasina tina sistem saraf simpatik mungkin.
Overdose
Gejala
Overdosis insulin, sapertos ngalaksanakeun kaleuwihan insulin dibandingkeun sareng tuangeun dahareun atanapi energi, tiasa nyababkeun parah hipoglisemia anu parah sareng ngancam.
Epérsip hipérlisemia hampuh (sabar sadar) tiasa dihentikan ku nyandak karbohidrat di jero. Pangubaran dosis insulin, asupan dahareun, sareng kagiatan fisik tiasa diperyogikeun.
Élmu hypoglycemia langkung parah sareng koma, konvulsi atanapi gangguan neurologis tiasa dihentikan ku administrasi glukosa intramuskular atanapi subkutaneus atanapi administrasi intravena tina solusi dextrose kentel.Di barudak, jumlah dextrose dikaluarkeun diatur kalayan proporsi ka beurat awak anak. Saatos ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih, asupan karbohidrat ngadukung sareng pangamatan pangabutuhna diperyogikeun, saprak saatos écés édisi klinis gejala hypoglycemia, éta tiasa deui berkembang. Dina kasus hypoglycemia parah atanapi berkepanjangan nyusul suntikan glukagon atanapi dextrose, disarankeun yén infusna dilakukeun ku solusi dextrose anu kurang konsentrasi pikeun nyegah ngembangkeun deui hipoglikemia. Dina murangkalih barudak, perlu ati-ati ngawas konsentrasi glukosa dina getih, aya hubunganana sareng mungkin panyakit hipérlisemia parna.
Dina kaayaan anu tangtu, disarankeun pasien di rumah sakit dina unit perawatan intensif pikeun pangawasan langkung ati-ati kaayaanana sareng ngawaskeun terapi.
Kaayaan pakansi:
Solusi pikeun suntikan 100 IU / ml.
5 ml ubar dina botol kaca transparan sareng teu warnaan (jinis I). Botol kasebut di corked, diperas kalayan topi aluminium sareng ditutup ku topi plastik pelindung. 5 bokor sareng petunjuk pikeun dianggo dina kotak karton. 3 ml ubar dina kartriut sagelas jelas tur henteu warna (ngetik I). Gerbong ditumbuk di hiji sisi sareng gabus sareng diperes kalayan topi aluminium, di sisi anu sanés - sareng plunger. 5 cartridges unggal bungkus lepok pilem PVC sareng aluminium foil. 1 bungkus jalur blister sareng petunjuk pikeun dianggo dina kotak karton.
3 ml ubar dina kartriut sagelas jelas tur henteu warna (ngetik I). Gerbong ditumbuk di hiji sisi sareng gabus sareng diperes kalayan topi aluminium, di sisi anu sanés - sareng plunger. Gerbong dipasang dina kalam jarum suntik ku SoloStar®. Dina tanggal 5 Pencét jarum suntik SoloStar® sareng instruksi aplikasi dina pek karton.
Kahayang hiji jalma pikeun gaya hirup séhat, ngawatesan panggunaan produk ngabahayakeun, kagiatan fisik sareng henteuna kabiasaan goréng mangrupikeun pentingna pikeun ngajaga kasehatan manusa di kalolobaanana. Nanging, sakapeung, bertentangan sareng logika, jalma anu ngarawat kasawatana kalayan tanggung jawab sareng ati-ati, disanghareupan gangguan métabolik anu parah. Kumaha cara ieu tiasa kajantenan upami henteu nginum, henteu ngasuh kaleuwihan dahareun, dihindari setrés sareng aktif sacara fisik? Alesanna, hanjakalna, aya dina predisposisi turunan, anu mangrupikeun faktor anu pas dina kasus ieu, buktina anu tiasa janten panyakit jinis 1 diabetes mellitus. Naon keunikan panyakit ieu sareng naon mékanisme pangembanganana?
Naon anu diabétes?
Diabetes mellitus Tipe 1 mangrupikeun panyakit gering anu timbul kusabab maotna sél-sél tangtu anu ngahasilkeun insulin hormon dina pankréas. Ngaleungitkeun sél ieu sareng kakurangan insulin anu salajengna nimbulkeun kasalahan anu serius dina prosés métabolik sareng hyperglycemia.
Dina hal ieu, sabar tiasa ngaraosan gejala di handap ieu:
Panyakit ieu, henteu didiagnosis dina waktosna, tiasa nyababkeun jalma anu teu bisa dirobih dina ginjal, serangan jantung, amputasi anggota badan komo maot. Éta pisan sababna naha éta penting pisan pikeun nangkep panyakit nalika éta ngan ukur timbul pikeun ngamimitian perlakuan anu pas.
Naha éta insulin penting pisan pikeun awak?
Kusabab jinis panyakit ieu muncul ngalawan latar kakurangan insulin, maka perlakuan ogé kudu aya hubunganana sareng nyababkeun deui kakurangan hormon ieu pikeun awak. Nanging, pikeun ngamimitian ngamimitian penting pikeun ngarti naon peranna dina prosés métabolik.
Tugas anu dibéréskeun nyaéta saperti kieu:
- Peraturan ngarobih glukosa, anu mangrupikeun sumber gizi utama pikeun serat otot sareng neuron otak.
- Diiringkeun tembus glukosa tina tembok sél serat otot.
- Ngaluyukeun intensitas formasi lemak sareng protéin, gumantung kana kabutuhan awak.
Kusabab insulin mangrupikeun hiji-hijina hormon anu ngagaduhan fungsi anu lega sareng rupa-rupa, saestuna penting pisan pikeun awak manusa. Éta pisan sababna naha di diabetes, penderita kapaksa nyandak zat anu komposisina caket sareng hormon ieu. Ubar ieu nyalametkeun pasien tina ngembangkeun patologi anu teu bisa malik tina organ internal sareng pembuluh getih.
Jenis insulin
Bedana utama antara analogina insulin manusa ayeuna nyaéta faktor sapertos kieu:
- Pangobatan naon anu dilakukeun.
- Durasi tamba.
- Tingkat purifikasi obat.
Ku spésipitas pembuatan, persiapan tiasa dibagi kana dana anu diala ti sapi, anu sering ngabalukarkeun efek samping sareng alergi, ti babi sareng diala ku rékayasa genetik. Ubar sapertos diantarana, contona, Jerman Insulin Rapid GT.
Numutkeun durasi paparan, pangobatan dibagi janten jinis sapertos:
- Insulin pondok, anu dikaluarkeun dina saparapat jam sateuacan tuang, supados cocog sareng tumuh sahiji hormon dina jalma anu séhat saatos tuang. Dana sapertos na nyaéta Insulin Insuman Rapid.
- Dipanjangkeun, anu diperyogikeun dikaluarkeun sakali atanapi dua kali sadinten, supados nyimé produksi produksi otomatis hormon.
Dina kalolobaan kasus, duanana jinis hormon dikaluarkeun pikeun pasien pikeun nyugemakeun sarat poéan awak. Nanging, pikeun jalma anu henteu tiasa ngontrol kaayaanana kusabab karusuhan umur atanapi mental, dosis perkiraan tina obat dikaluarkeun. Jawab sareng prihatin kana parobahan dina kaayaan dirina, hiji jalma sacara mandiri tiasa ngitung dosis pondok Insulin Rapid.
Fitur nyandak ubar na
Nyandak ubar-akting anu pondok ngamungkinkeun pasien sacara bébas merencanakeun diet, tanpa gumantung pisan kana diet sareng rutin dina poean. Jang ngalampahkeun ieu, penting pikeun leres ngitung asupan karbohidrat sareng tingkat glukosa dina getih sateuacan tuang.
Panarima tina Insulin Insuman Rapid GT sacara signifikan tiasa ningkatkeun kualitas kahirupan pasien, sabab ngamungkinkeun dimungkinkeun pikeun ngémutan irama individu ngeunaan kahirupan jalma, diét na.
Metodeu panggunaan ubar sareng dosis, kitu ogé fitur pangakuan sareng kontraindikasi, kedah ditaliti sacara ati-ati numutkeun petunjuk pikeun Insulin Rapid, sareng ogé dibahas sareng dokter anjeun. Ogé pentingna nyaéta kamampuan pasien pikeun ngitung dosis obat anu leres.
Klasifikasi Nosologis (ICD-10)
Solusi kanggo suntikan | 1 ml |
zat aktif: | |
insulin manusa (100% leyur manusa manusa) | 3,571 mg (100 IU) |
excipients: metacresol, natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol (85%), natrium hidroksida (dipaké pikeun ngaluyukeun pH), asam hidroklorat (dipaké pikeun ngaluyukeun pH), cai pikeun suntikan |
Kakandungan sareng laktasi
Perawatan sareng Insuman ® Rapid GT nalika kakandungan kedah diteruskeun. Insulin henteu nyebrang halangan plasenta. Pangropéa kontrol métabolik anu hadé sapanjang kakandungan wajib pikeun awéwé anu ngagaduhan diabetes sateuacan kakandungan, atanapi pikeun awéwé anu parantos ngembangkeun diabetes gestational.
Kabutuh pikeun insulin nalika kakandungan tiasa turun nalika trimester mimiti kakandungan sareng biasana ningkat nalika kakandungan kadua sareng katilu kakandungan. Langsung saatos lahir, paménta insulin tumurun gancang (résiko ningkat hypoglycemia). Nalika kakandungan sareng utamina ngalahirkeun, ngawaskeun ati-ati konsentrasi glukosa dina getih anu diwajibkeun.
Upami anjeun hamil atanapi ngarencanakeun kakandungan, pastikeun pikeun ngawartosan dokter anjeun.
Salila nyusoni, teu aya larangan pikeun terapi insulin, kumaha ogé, dosis insulin sareng pangaluyuan diet bisa diperyogikeun.
Pabrikan
1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Jérman.Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Jerman.
Tuntutan konsumen kudu dikirim ka alamat di Rusia: 125009, Moscow, ul. Tverskaya, 22 taun.
Tel .: (495) 721-14-00, fax: (495) 721-14-11.
2. CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Rusia. 302516, Rusia, Wilayah Oryol, Kacamatan Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.
Dina kasus produksi ubar di Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Rusia, keluhan konsumen kedah dikirim ka alamat ieu: 302516, Rusia, Wilayah Oryol, Kacamatan Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.
Tel./fax: (486) 2-44-00-55.