Tujeo Solostar - épéktasi basal lila-énggal anu énggal, ulasan

Insulin dipaké pikeun ngubaran pasien anu nganggo diabetes tipe 1 sareng jinis 2 mellitus, bentuk pankréas kasakit sareng diabetes gestasional. Panggunaan anu leres tiasa ngirangan tingkat glukosa anu luhur sareng ngalambatkeun ngembangkeun komplikasi anu aya hubunganana sareng kasakit. Nu ngalikeunana sareng tempat administrasi ubar gumantung kana durasi aksi na.

Éfisién sareng kasalametan Tujeo Solostar

Di antara Tujeo Solostar sareng Lantus, bédana mah atra. Pamakéan Tujeo aya hubunganana sareng résiko pisan low tina ngembangkeun hypoglycemia di penderita diabetes. Ubar anu anyar parantos kabuktosan tindakan anu langkung stabil sareng berkepanjangan dibandingkeun sareng Lantus sadinten atanapi langkung. Éta ngandung 3 kali langkung unit zat aktip per 1 ml solusi, anu parobihan parobihan.

Pelepasan insulin leuwih laun, teras asup kana aliran getih, tindakan anu berkepanjangan nyababkeun efektif kontrol jumlah glukosa dina getih sapoe.

Pikeun nyandak dosis insulin anu sami, Tujeo peryogi tilu kali kirang dina volume ti Lantus. Suntikna henteu janten nyeri pisan kusabab turunna di daérah endapanana. Salaku tambahan, ubar dina sakedik ngabantosan ngabantosan langkung saé asupkeun kana getih.

Pamutahiran khusus dina réspon insulin saatos nyandak Tujeo Solostar diamati dina jalma anu nyandak dosis insulin anu tinggi alatan katémutan antibodi pikeun insulin manusa.

Saha anu tiasa nganggo insulin Tujeo

Pamakéan ubar diwenangkeun pikeun pasien manula umur 65 taun, ogé pikeun penderita diabetes sareng gagal ginjal.

Dina yuswa ageung, fungsi ginjal tiasa sacara dramatis mudun, anu nyababkeun panurunan kabutuhan insulin. Kalayan gagal ginjal, kabutuhan insulin nyuda alatan turunna métabolisme insulin. Kalayan gagal ati, kabutuhan turun alatan turunna kamampuan pikeun glukoneogenesis sareng metabolisme insulin.

Disarankeun pikeun nganggo Tujeo Solostar nalika kakandungan sareng kaktus, langkung hadé pikeun ngalih kana diet anu séhat.

Parentah pikeun ngagunakeun Tujeo Solostar

Insulin Tujeo sayogi salaku suntik, dikaluarkeun sakali dina waktos saé dina waktosna, tapi langkung saé unggal waktos. Béda maksimal dina waktos administrasi kedah 3 jam sateuacan atanapi saatos waktos normal.

Pasien anu kantun dosis diperyogikeun mariksa getih pikeun konsentrasi glukosa, teras normal deui sakali dina sadinten. Dina no kasus, saatos ngalangkungan, anjeun teu tiasa ngetik dosis anu ganda supados tiasa hilap!

Pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 1, insulin Tujeo kedah dikaluarkeun kalayan insulin anu gancang lakukeun salami tuangeun pikeun ngabutuhkeun kabutuhanana.

Pasién insulin Tujeo tipe 2 sareng diabetes kedah digabungkeun sareng ubar hypoglycemic anu sanés. Mimitina, disarankeun pikeun ngenalkeun 0.2 U / kg sababaraha dinten.

INGAT. Tujeo Solostar dikaluarkeun dina subcutaneously! Anjeun teu tiasa ngalebetkeun intravena! Upami teu kitu, aya résiko hypoglycemia parna.

Léngkah 1 Cabut penak suntik ti kulkas sajam sateuacan dianggo, pas dina suhu kamar. Anjeun tiasa ngalebetkeun obat anu tiis, tapi éta bakal langkung nyeri. Pastikeun parios nami insulin sareng tanggal kadaluwarsa. Salajengna, anjeun kedah ngaleupaskeun topi sareng tingali langkung caket upami insulin transparan. Entong anggo upami parantos warna. Pasang kétang enteng nganggo wol katun atanapi lawon diabarkeun ku étil alkohol.

Léngkah 2 Cabut palapis pelindung tina jarum énggal, gentoskeun kana pulpé suntik dugi ka eureun, tapi teu nganggo kakuatan. Cabut tutup luar tina jarum, tapi ulah Piceun. Teras dicabut topi batin sareng Piceun langsung.

Léngkah 3. Aya jandela kontra dosis dina jarum suntik anu nunjukkeun sabaraha unit bakal dilebetkeun. Hatur nuhun kana inovasi ieu, recalculasi manual dosis henteu diperyogikeun. Kakuatan dituduhkeun dina unit individu pikeun ubar, henteu sami sareng analog séjén.

Mimiti ngalakukeun tes kaamanan. Saatos ujian, eusian jarum suntik nepi ka 3 PIECES, bari puteran pamilih dosis dugi ka pointer antara angka 2 sareng 4. Pencét tombol kontrol dosis dugi ka lirén. Upami aya titisan cairan kaluar, maka piring jarum suntik cocog dianggo. Upami teu kitu, anjeun kedah ngulang deui dugi ka léngkah 3. Upami hasilna parantos robih, jarum kalepatan sareng kedah diganti.

Léngkah 4 Ngan saatos ngalampirkeun jarum, anjeun tiasa neraskeun pangubaran sareng pencét tombol metering. Upami kancingna henteu jalan saé, ulah nganggo kakuatan pikeun nyegah ngarecahna. Mimitina, dosis disetel ka nol, pamilih kedah dipusingkeun dugi ka pointer dina garis sareng dosis anu dipikahoyong. Upami ku kasempatan pamilih parantos kéngingkeun langkung jauh ti éta, anjeun tiasa uih deui. Upami teu cekap ED, anjeun tiasa asupkeun ubar pikeun 2 suntikan, tapi nganggo jarum anu énggal.

Tunjuk indikasi jandela: bahkan nomer ditampilkeun tibalik pointer, sareng nomer ganjil anu ditingalikeun dina garis diantara angka-angka ogé. Anjeun tiasa nelepon 450 PIECES kana kalam suntik. Dosis 1 nepi ka 80 unit dieusi sacara saksama kuum suntik sareng dikaluarkeun dina paningkatan dosis 1 unit.

Dosis sareng waktos panggunaan disaluyukeun gumantung kana réaksi awak unggal pasien.

Léngkah 5 Insulin kedah diselapkeun sareng jarum kana lemak subkutaneus tina pingping, taktak atanapi beuteung tanpa nyabak tombol dosis. Teras nempatkeun jempol anjeun dina tombol, dorong dugi ka sadaya (henteu dina sudut) sareng tahan dugi ka "0" némbongan dina jandela. Lalaunan kaétang lima, teras leupaskeun. Janten pinuh dosis bakal katampi. Cabut jarum tina kulit. Tempat-tempat di awakna kudu diganti sareng unggal bubuka suntikan anyar.

Léngkah 6 Cabut jarumna: nyandak ujung cap luar sareng ramo anjeun, tahan jarum lempeng teras selapkeun kana topi luar, pencét kuat, teras gentoskeun jarum suntik nganggo leungeun anjeun anu sanés pikeun miceun jarum. Coba deui dugi jarum diangkat. Buangkeun éta dina wadah anu ketat anu dileungitkeun sakumaha anu diarah ku dokter anjeun. Tutupan jarum suntik ku topi sareng henteu dipasang deui dina kulkas.

1. Sateuacan sadayana suntikan, anjeun kedah gentos jarum anu énggal. Upami jarum dianggo sababaraha kali, tersumbat tiasa lumangsung, salaku akibat tina dosana anu henteu leres,
2. Bahkan nalika ngarobih jarum, hiji jarum suntik kedah dianggo ngan ku hiji pasien sareng henteu dikirimkeun ka anu sanés.
3. Entong ngaleupaskeun ubar kana jarum suntik ti kartrij pikeun nyingkahan overdosis parna,
4. Laksanakeun tés kasalametan sateuacan sadayana suntik,
5. Mawa jarum cadar bisi rugi atanapi gagal, ogé alkohol ngusap sareng wadah kanggo bahan anu dianggo.
6. Upami anjeun gaduh masalah visi, leuwih hadé naroskeun jalma-jalma sanés pikeun dosis anu leres.
7. Entong gaul sareng éncérkeun insulin Tujeo sareng obat-obatan sanés,
8. Anggo panuntun jarum suntik kudu dimimitian saatos maca petunjuk.

Ngarobih ti jinis insulin anu sanés sareng Tujeo Solostar

Nalika gentos ti Glantine Lantus 100 IU / ml ka Tugeo Solostar 300 IU / ml, dosis kedah disaluyukeun, sabab persiapan henteu bioequivalent sareng henteu ditukeurkeun. Anjeun tiasa ngitung unit per satuan, tapi pikeun ngahontal tingkat glukosa anu dipikahoyong dina getih, anjeun peryogi dosis Tujeo 10-18% langkung luhur tibatan dosis Glargin.

Nalika ngarobah insulin basal sedeng sareng akting panjang, anjeun sigana bakal kedah ngarobah dosis sareng nyaluyukeun terapi hypoglycemic, waktos administrasi.

Perlu ngalaksanakeun mantau métabolik teratur sareng konsultasi sareng dokter anjeun dina 2-4 minggu saatos ngarobah insulin. Saatos pamutahiranna, dosisna kudu disaluyukeun deui. Salaku tambahan, pangabutuh diperyogikeun nalika ngarobah beurat, gaya hirup, waktos administrasi insulin atanapi kaayaan sanésna pikeun nyegah ngembangkeun hipo- atanapi hyperglycemia.

Ciri umum

Sanofi ngahasilkeun agén antidiabetik anu berkualitas tinggi. Insulin "Tujeo" mangrupikeun pamekaran modéren, anu didasarkeun kana rumus glargine. Komposisi SoloStar ngandung molekul glargine - generasi insulin panganyarna. Kusabab ieu, alat éta mujarab pikeun resistansi insulin tina gelar anu dibaca.

Ubar ieu universal sareng disarankeun pikeun dipaké dina diabetes tipe 1 jeung 2. Kalayan terapi insulin Toujeo, henteu aya anu kudu ngawaskeun beurat awak atanapi ngeureunkeun serangan hypoglycemia.

Produkna cair, teu warnaan. Sayogi dina kotak gelas 1,5 ml. Hal ieu dipasang dina kalam syringe Tujeo SoloStar asli. Dina kotak karton 1, 3 atanapi 5 kantong suntik.

Analogi SoloStara numutkeun mékanisme tindakan sareng komposisi nyaéta Tresiba, Peglizpro, Lantus, Levemir, Aylar.

Ubar kasebut kontraindikasi dina ketoacidosis diabetes, barudak sareng rumaja umurna dina yuswa 18 taun, ogé jalma anu teu kaétangan individu kana komponén.

Sacara saksama diunjukkeun pikeun pasien anu ngagaduhan panyakit tina sistem endokrin, manula anu langkung ageung umur 60 taun sareng gagal ginjal koncomitant sareng penderita anu ngagaduhan fungsi ati sanés.

Tumindak farmakologis

"SoloStar" gaduh profil glikemik puncak anu kentel, anu nahan pangaruh terapi pikeun 24-35 jam. Ngaleungitkeun satengah hirup nyaéta 19 jam. "Tujeo" - ubar tina aksi anu berkepanjangan. Lalaunan kaserep, disebarkeun laun.

Padamelan utama nyaéta stimulasi metabolisme. Ubar ngaktifkeun nyerep glukosa ku jaringan periferal - otot sareng gajih. Tujeo SoloStar nyegah produksi glukosa ku sél ati. Bahan glargine aktif, analog sintétis tina insulin manusa, nyegah lipolysis dina adipocytes. Dina waktu anu sarua, éta nyababkeun laju proteolisis sareng ngamimitian produksi protéin, anu dipikabutuh pikeun nyerep glukosa. Prosés métabolik ieu gancang lumangsung, kusabab pangaruhna dicatet langsung saatos administrasi.

Kusabab aksi ubar anu berkepanjangan, upami perlu, anjeun tiasa nyaluyukeun waktos suntikan sareng ningkatkeun sela antara prosedur. Nalika nyandak Tujeo Solostar, konsentrasi glukosa dina getih turun laun. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun milih dosis terapi optimal kalayan luncat ngadadak dina gula getih.

Ubarna sami-sami efektif henteu paduli jenis umur sareng umur pasien. Insulin tiasa dikaluarkeun dina waktos anu sareng atanapi dina jadwal anu fleksibel. Aman pikeun sepuh, langkung ti 65, sareng pasien debilitated. Éta ngadukung kaayaan fisiologis normal pasien, nyegah perkembangan komplikasi.

Bedana antara SoljoStar sareng Lantus

Sanofi ogé ngaluarkeun Apidra, Insumans, sareng insulin Lantus. SoloStar mangrupikeun analog canggih Lantus.

Aya sababaraha bédana antara SoloStar sareng Lantus. Mimiti, éta konsentrasi. SoloStar ngagaduhan 300 IU glargine, sareng Lantus gaduh 100 IU. Kusabab ieu, sah pikeun periode anu leuwih panjang.

Ku ngirangan ukurananaana, Tujeo SoloStar laun ngaluarkeun hormon. Ieu ngécéskeun kamungkinan ngirangan hypoglycemia parah nokturnal atanapi krisis diabetes anu ngadadak.

Pangaruhna saatos administrasi sc 100 IU glargine dicatet langkung lami ti saatos suntikan 300 IU. Tumindak anu berkepanjangan Lantus langkung lami ti 24 jam.

Tujeo SoloStar ngirangan kamungkinan ngembangkeun hipoglisemiaemia parah atanapi nokturnal 21-23%. Dina waktos anu sami, indikator kanggo ngirangan eusi gogosobin glikét di SoloStar sareng Lantus ampir sami. "Glargin" dina 100 sareng 300 unit aman pikeun pengobatan diabetes obese.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar kasebut disayogikeun dina bentuk solusi pikeun administrasi subkutan (sc): cairan anu ampir teu warnaan atanapi teu warnaan kalayan struktur transparan (1,5 ml masing-masing dina kartridges kaca tanpa warna, cartridges dipasang dina pésta suntik piceun dina SoloStar, dina bungkus karton 1, 3 atanapi 5 cartridges sareng petunjuk pikeun dianggo Tujeo SoloStar).

1 ml solusi ngandung:

• zat aktif: insulin glargine - 10.91 mg, anu pakait sareng 300 PIECES (unit tindakan),
• Komponén bantu: gliserol 85%, séng klorida, asam hidroklorat, metacresol (m-cresol), natrium hidroksida, cai kanggo suntikan.

Farmakodinamika

Mekanisme tindakan zat aktif Tujeo SoloStar, glargine insulin, ditujukeun pikeun ngatur metabolisme glukosa ku cara ngirangan konsentrasi dina getih ku ngahambat formasi glukosa dina ati sareng merangsang nyerepna ku otot rangka, adipose sareng jaringan periferal sanésna. Inulin glargine, suplemén lipolisis dina adipocytes sareng ngahambat proteolisis, ngaronjatkeun sintésis protéin.

Dicandak ku rekombinasi DNA (asam deoksiribonukleat) baktéri spésiés Escherichia coli (galur K12) anu dianggo salaku produsén anu saring, glargine insulin ngagaduhan kelarutan anu handap dina lingkungan nétral. Dina pH 4 (sedeng asam), glargine insulin lengkep ngaleyurkeun. Nétralisasi réaksi asam jalanna saatos administrasi narkoba kana gajutan subkutanén ngabalukarkeun pembentukan mikroprésipitasi, anu ngaluarkeun sajumlah insulin glargine dina modeu konstan.

Dibandingkeun sareng isophan insulin manusa, glargine insulin (100 IU / ml) dicirikeun ku awal anu laun tina pangaruh hipoglisemik saatos sc administrasi, aksi anu berpanjangan dicirikeun ku pelestarian konstanta seragam.

Nalika ngabandingkeun insulin Tujeo SoloStar sareng glargine insulin 100 IU / ml, éta kapanggih yén saatos administrasi sc obat-obatan dina dosis anu signifikan sacara klinik, pangaruh hypoglycemic na langkung konstan sareng lumangsung ti 24 dugi ka 36 jam. Tumindak anu berkepanjangan ngamungkinkeun pasien, upami perlu, ngarobih waktu administrasi ubar, ngalaksanakeun prosedur dina waktos 3 jam sateuacan atanapi saatos waktos normal.

Perbezaan antara kurva aksi hipoglikemik tina glargine insulin 100 IU / ml sareng Tujeo SoloStar aya hubunganana sareng parobihan ngaluarkeun insulin glargine tina endapanana. Pikeun ngenalkeun jumlah unit sami sareng glargine insulin, jumlah ubarna diperyogikeun tilu kali kurang tina pikeun administrasi insulin glargine 100 IU / ml, ieu ngabantosan ngirangan permukaan permukaan endapan sareng pelepasan langkung bertahap tina mendakan ubar, dibandingkeun sareng glargine insulin 100 U / ml

Pangaruh hypoglycemic sareng intravena (iv) administrasi dosis sarua tina glargine insulin sareng insulin manusa sami.

Hasilna biotransformasi glargine insulin, dua métabolitén kabentuk - M1 sareng M2. Dumasar kana hasil panilitian in vitro, pangirut glargine insulin sareng metabolit aktifna pikeun reséptor insulin manusa sami sareng insulin manusa.

Pangirut tina glénin insulin pikeun faktor pertumbuhan anu siga insulin 1 (IGF-1) reséptor kirang langkung 5-8 kali langkung luhur tibatan insulin manusa, tapi kirang langkung 70-80 kali langkung handap tina IGF-1. Métabolit M1 sareng M2 langkung rendah diri dina insulin manusa dina pangirut pikeun resépor IGF-1.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1, total konsentrasi terapi glargine insulin sareng metabolitna langkung handap tina tingkat anu diperyogikeun pikeun satengah-maksimal ngariung ka reséptor IGF-1 sareng aktivasina salajengna jalur proliferatif mitogenik. Éta tiasa diaktipkeun ku tingkat konsentrasi fisiologis IGF-1 endogen, tapi konsentrasi insulin terapi ditangtukeun nalika pengobatan Tujo SoloStar nyata langkung handap tina konsentrasi farmakologis anu dipikabutuh pikeun ieu.

Hasil tina uji klinis obat, dimana pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe 1 (penderita 546) sareng diabetes mellitus jinis 2 (2474 penderita) milu, nunjukkeun éta, dibandingkeun sareng nilai awal hemoglobin glikosilasi (Hb_A1c), panurunan dina niléy ku tungtung panaliti teu kurang tina éta nalika nganggo glargine insulin 100 IU / ml.

Jumlah pasien anu parantos ngahontal target Hb_A1c (di handap 7%), dina dua kelompok perawatan ieu sabanding.

Dina akhir panélangan, darajat nurunkeun kadar gula getih kalayan ngagunakeun Tujeo SoloStar sareng glargine insulin 100 IU / ml sami. Dina waktos anu sami, turunna laun dina konsentrasi glukosa dina plasma getih kacatet salami periode pamilihan dosis salami pangobatan sareng obat.

Ngabandingkeun hasil sareng administrasi gliosin insulin 300 IU / ml isuk-isuk atanapi sonten, kami mendakan yén kontrol glikemik, kalebet paningkatan Hb_A1cnya dibandingkeun. Nalika ubar dikaluarkeun dina 3 jam sateuacan atanapi saatos waktuna pamaréntahanana, efektifitasna henteu dirobih.

Ngalawan latar tukang panggunaan Tujeo SoloStar salila genep bulan, paningkatan beurat awak rata-rata kurang tina 1 kg nyaéta dimungkinkeun.

Ieu mendakan yén pamutahiran Hb_A1c gender, etnis, umur atanapi beurat pasien, durasi diabetes mellitus (kirang ti 10 taun, 10 taun atanapi langkung) sareng nilai awal indikator ieu henteu ngagaduhan pangaruh.

Hasil uji klinis dina pasien kalayan diabetes mellitus jenis 2 parantos nunjukkeun kajadian anu langkung handap parah parah sareng / atanapi dikonfirmasi hypoglycemia, kitu ogé hypoglycemia sareng gejala klinis, tibatan nalika diubaran ku glargine insulin 100 IU / ml.

Dina hal ngirangan résiko ngembangkeun parah sareng / atanapi anu dikonfirmasi hypoglycemia nocturnal, kauntungan tina Tujeo SoloStar ngalangkungan insulin glargine 100 IU / ml ditunjuk salami periode ti bulan katilu terapi dugi ka akhir diajar di 23% pasien anu parantos nampi agén hypoglycemic oral sareng 21% pasien. nyandak insulin kalayan tuangeun.

Pamakéan Tujeo SoloStar nyababkeun panurunan dina résiko tina hypoglycemia di pasién anu parantos nampi terapi insulin, sareng di pasién anu teu nampi insulin.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1, insiden hipoglikemia nalika pamakean Tujeo SoloStar dibandingkeun sareng dina pengobatan insulin glargine 100 IU / ml. Perlu dicatet yén dina mangsa perawatan awal, frékuénsi pamekaran sadaya kategori hypoglycemia nocturnal langkung handap kalayan obat dibandingkeun sareng glargine insulin 100 IU / ml.

Hasil panaliti henteu nunjukkeun ayana béda anu aya hubunganana sareng pembentukan antibodi kana insulin, ogé dina khasiat, kasalametan, sareng dosis insulin basal nalika ngabandingkeun pasien diobati sareng Tujeo SoloStar sareng pasien diobati nganggo glargine insulin 100 U / ml.

Hiji internasional, multicenter, ulikan acak tina glargine insulin 100 IU / ml dilakukeun dina 12 537 pasien kalayan kasabaran glukosa anu henteu sabar, glycemia puasa berpuasa atanapi awal tahap 2 diabetes mellitus sareng dikonfirmasi panyakit kardiovaskular. Hiji satengah pamilon panéliti nampi gliosin insulin 100 IU / ml, dosis anu dikalut sateuacan ngahontal konsentrasi glukosa plasma puasa 5,3 mmol atanapi handap, sareng satengah sanés nampi terapi standar. Panaliti lumangsung sakitar 6,2 taun.

Median Hb_A1c, hasilna nyaéta 6.4%, nalika perlakuan aya dina kisaran 5.9-6,4% dina gugus glargine insulin sareng 6.2-6,6% dina grup terapi standar.

Hasil komparatif tina ulikan ieu nunjukkeun yén, ngalawan latar tukang pengobatan sareng glargine insulin 100 IU / ml, kamungkinan ngembangkeun komérsial kardiovaskular (infark miokardial non-fatal atanapi stroke non-fatal, pupusna kardiovaskular), prosedur revascularization atanapi rumah sakit pikeun pengembangan gagal jantung, mikrovaskular komplikasi. Indikator gabungan komplikasi mikrovaskular diantarana fotocoagulasi laser atanapi vitrectomy, leungitna visi kusabab retinopathy diabetes, duka kali konsentrasi creatinine getih, kamajuan albuminuria, atanapi peryogi terapi dialisis. Jenderal balapan sareng balapan henteu mangaruhan kinerja sareng kasalametan Tujeo SoloStar.

Sacara umum, teu aya bédana dina khasiat sareng kasalametan obat antara pasien kalayan diabetes jinis 1 sareng jinis 2 mellitus umur 65 taun sareng pasien langkung ngora. Pikeun ngindarkeun réaksi hipoglisemik, dina pasien manula, dosis awal sareng pangropéa kedah langkung handap tibatan biasa, paningkatan dosis disarankeun pikeun dilakukeun langkung laun. Dina pasien manula, meureun hésé pikeun nangtukeun gejala hypoglycemia, ku sabab éta, perlu taliti ngawas konsentrasi glukosa dina getih.

Teu aya data ngeunaan kasalametan sareng efektivitas panggunaan Tujeo SoloStar di barudak.

Farmakokinetik

Dibandingkeun ka glargine insulin, 100 PIECES / ml, saatos s / c administrasi Tujeo SoloStar, konsentrasi sérum dina insulin dihontal balukar tina panyerepan anu langkung laun sareng anu langkung panjang, ngarah kurva konsentrasi-waktos langkung lemah lembut dugi ka 36 jam. C_ss (konsentrasi kasatimbangan ubar dina plasma) dina sajumlah konsentrasi terapeutik dihontal sabada 72-196 jam biasa nganggo Tujo SoloStar.

Pasien anu sami ngagaduhan variability anu saeutik dina paparan sistemik ka insulin pikeun kasatimbangan 24 jam.

Influlin glukosa dimetabolisme gancang tina sisi karboksilat (C-end) tina ranté beta, salaku hasil biotransformasi dua metabolit aktif M1 (21 A -Gly-insulin) sareng M2 (21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin) kabentuk . Métabolit M1 kalolobaanana dipendakan dina plasma getih; paparan sistemik naékna proporsi kana paningkatan dosis glargine insulin. Éta parantos ditetepkeun yén pangaruh terapi nyaéta utamina kusabab sistem pendedahan sistemik tina M1 metabolit, saprak di kalolobaan pasién glargine insulin sareng metabolit M2 henteu dideteksi dina sirkulasi sistemik. Dina kasus séjén, konsentrasi getih glargine insulin sareng metabolit M2 henteu gumantung kana dosis anu dikaluarkeun sareng bentuk dosis glargine insulin.

T_½ (satengah hirup) metabolit M1, henteu paduli dosis glargine insulin, dina kisaran 18-19 jam.

Pangaruh tina lomba sabar atanapi gender dina apotekokinetik Tujeo SoloStar teu acan kabentuk.

Teu aya inpormasi ngeunaan pangaruh umur dina pharmacokinetics obat. Pikeun ngindarkeun épisode hypoglycemic di penderita kalayan diabetes mellitus di sepuh, disarankeun yén dosis pangropéa awal sareng pangropéa dirumuskeun langkung handap sareng nambahan dosis langkung laun.

Farmakokinetik Tujo SoloStar di barudak henteu acan diajar.

Nalika ngalaksanakeun studi kalayan insinyur manusa, paningkatan konsentrasi insulin kapanggih dina pasien anu kakurangan ginjal sareng hépatik. Pangaruh anu sami diperkirakeun nalika ngagunakeun glargine insulin, ku kituna disarankeun pasien kalayan kategori ieu sacara ati-ati ngawas tingkat glukosa getih maranéhna.

Contraindications

• umur langkung ngora ti 18 taun (saprak studi klinis anu mastikeun efektivitas sareng kaamanan obat di barudak sareng rumaja henteu sayogi),
• hipersensitivitas pikeun komponén ubar.

Awas kudu dipasihan ka insulin Tujeo SoloStar nalika kakandungan, pasien manula, sareng gangguan endokrin anu teu biasa (kalebet kakurangan tina korteks adrénal sareng adenohypophysis, hypothyroidism), sténosis parah tina kapal serebral atanapi arteri koronér, retinopati proliferatif (khususna henteuna fotosagulasi) , gagalna parna gagal ati, panyakit anu diiring ku diare atanapi utah.

Tugeo SoloStar, parentah pikeun dianggo: metode sareng dosis

Solusi ieu dimaksudkeun pikeun ngenalkeun lemak subkutaneus tina beuteung, taktak atanapi hips ku suntikan sc. Prosedur ieu dilaksanakeun 1 waktos per dinten dina waktos anu ditunjuk. Pikeun unggal suntikan anu sanés, anjeun kedah milih lokasi anyar dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi.

Administrasi intravena sahiji solusi dikontopikasi!

Anjeun teu tiasa nganggo pompa infus insulin pikeun nyuntik solusi éta.

Kartrius pen jarum jarum ngandung 80 unit siap-siap dianggo anu henteu pernah dihapus kana jarum suntik atanapi dianggo ku sababaraha pasién, bahkan upami jarum diganti.

Pencét jarum suntikna dilengkepan counter dosis sareng paningkatan 1 unit. Éta nunjukkeun jumlah unit glargine insulin anu dikaluarkeun.

Pikeun ngokolakeun narkoba, paké jarum BD Micro-Fine Plus khusus kanggo pénun suntik SoloStar. Jarum ngan ukur dianggo. Anggo jarum anu sering nambihan résiko tina clogging sareng dosis henteu leres, sareng kontaminasi sareng inféksi.

Nalika nganggo pulpén pikeun kahiji kalina, dipiceun tina kulkas henteu langkung lami 1 jam sateuacan suntikan supados insulin janten dina suhu kamar sareng administrasina henteu langkung nyeri.

Sateuacan unggal suntikan, anjeun kedah parios nami insulin sareng tanggal kadaluwarsa dina labél pulpén suntik. Disarankeun pikeun nunjukkeun tanggal pambukaan.

Saatos ngaleungitkeun topi tina kalam syringe, perlu sacara énggal nguji transparansi insulin. Upami eusi kartrij éta mendung, discolored atanapi ngalebetkeun partikel asing, produk kedah dilupuskeun. Ayana gelembung hawa dina insulin henteu ngarugikeun.

Saatos mastikeun yén solusi sapertos cai murni, anjeun tiasa neruskeun prosedur. Mimiti, anjeun kedah ngusap mémbran karét dina cartridge kalayan kaen anu direndam dina étil alkohol. Candak jarum énggal sareng, ngaluarkeun palapis pelindung, ketang tanpa nganggo lirén dina pareum suntik. Sacara saksama ati-ati luar teras tutup batin ti jarum.

Sateuacan unggal suntikan, perlu ngalakukeun uji aman, hasil anu kedah mastikeun operasi anu leres tina jarum suntik, ngaleungitkeun halangan jarum atanapi pengenalan dosis insulin anu salah.

Pikeun ngalaksanakeun tés kasalametan, anjeun kedah nyetél pointer dina indikator dosis antara nomer 2 sareng 4, anu bakal pakait sareng 3 unit. Upami teundeun insulin muncul dina ujung jarum saatos mencét tombol dosis sapanjang, hartosna yén kalam syringe tiasa leres. Upami ieu henteu kajantenan, maka anjeun tiasa ngulang deui mencet tombol ngetik. Upami henteu aya titisan ujung jarum saatos usaha anu katilu, ganti jarum sareng pengulangan ujian. Upami ngagentos jarum henteu ngahasilkeun hasil anu positif sareng tés kasalametan gagal, panci jarum suntik kedah diganti ku anu énggal. Pernah nganggo jarum suntik pikeun ngumpulkeun insulin tina pulpé suntik.

Saatos tés kasalametan, indikasi dosisna kedah di "0". Pikeun ngeset dosis anu resep, anjeun kedah nyetél pointer dina garis anu sami sareng dosis anu dipikahoyong. Upami pointer teu kahaja dihurungkeun deui tibatan dosis anu diperyogikeun, anjeun kedah kabalikkeun.

Upami eusi obat dina kartrijum kurang tina dosis anu diperyogikeun pikeun administrasi, dua suntikan kedah dilakukeun: hiji tina pan suntik anu aya, anu sanés ngandung jumlah insulin tina kalam syringe énggal. Pilihan sanésna nyaéta pikeun ngokolakeun sadaya dosis anu diperyogikeun nganggo kalam suntik énggal.

Bahkan jumlahna (jumlah unit) dina jandela indikasi dosis ditunjukkeun tibalik indikator dosis, nomer ganjil muncul dina garis antara jumlahna ogé.

Aya 450 unit insulin dina kartrij, dosis tiasa diatur ti 1 dugi ka 80 unit dina tambihan 1 unit. Unggal kalam jarum ngandung leuwih ti hiji dosis, skala dina cartridge perkawis nangtukeun jumlah sésa-sésa unit insulin di jerona.

Kanggo suntikan, anjeun kedah milih tempat sareng, nyepengan pan jarum suntik ku awak, selapkeun jarum, teras, nempatkeun jempol anjeun dina tombol dosis, nyorongkeun sagala cara sareng tahan dina posisi ieu. Anjeun teu tiasa pencét tombol dina hiji sudut, anjeun kedah mastikeun yén jempolna teu ngablokir rotasi pamilih dosis. Kadé tetep tombol dipencet dugi ka "0" bijil dina jandela dosis, bari lalaunan kaétang lima. Ngan teraskeun tombol pelepasan dileupaskeun sareng jarum dipiceun.

Dina kasus kasusah sareng operasi tombol dosis, maksadna henteu kedah diterapkeun ku kituna henteu ngarusak kalam syringe. Peryogikeun pariksa pikeun mastikeun patensi jarum ku ngalaksanakeun tés kasalametan kadua. Upami tombol éta tetep tiasa dianggo, ngagentos pena.

Saatos suntikan, jarum kedah diangkat nganggo cap luar tina jarum. Jang ngalampahkeun ieu, nganggo dua ramo pikeun nyandak ujung-ujung cap luar sareng selapkeun jarum kana jerona. Pencét topi pageuh sareng, ngasupan bagian lebar topi luar tina jarum ketat, kéngingkeun pena suntik sababaraha kali nganggo panangan anu sanés.

Jarum anu dipaké kedah dibuang dina wadahna anu tahan.

Saatos ngaleungitkeun jarum, penci jarum kedah ditutup kalayan topi sareng disimpen dina tempat anu dijaga tina cahaya sareng panas. Ulah nempatkeun kalam suntik anu dipaké dina kulkas.

Upami aya ragu ngeunaan fungsina tina kalam syringe atanapi upami rusak, éta henteu kedah dianggo; anjeun henteu kedah nyobian ngalereskeunana. Disarankeun pikeun ngadamel cecekelan jarum suntik sacara saksama: ulah murag kana permukaan susah, ngajagi tina kontak sareng lingkungan baseuh, lebu atanapi kokotor, henteu lubricate. Anjeun tiasa nganggo lawon lebu pikeun ngabersihan luar.

Disarankeun yén anjeun salawasna ngagaduhan sél sanés cadang sareng jarum cadang.

Dokter nangtoskeun dosis sareng waktos administrasi Tujo SoloStar, ngitung nilai target konsentrasi glukosa dina getih sacara individu.

Penyesuaian dosis insulin dilaksanakeun kalayan perawatan anu hébat sareng ngan ukur ku dokter anu nganggap panyabab kamungkinan tina kontrol glikemik teu cekap, kalebet perobihan beurat awak, gaya hirup sabar, waktos administrasi insulin.

Tujeo SoloStar henteu mangrupikeun ubar pilihan pikeun ketoacidosis diabetes, pikeun pengobatan anu langkung resep ngagunakeun iv administrasi insulin-lakonan pondok.

Pasien sareng diabetes disarankan pikeun rutin monitor konsentrasi glukosa dina getih.

Nalika resep ubar, tukang médis kedah ngalereskeun pasien sacara rinci ngeunaan léngkah-léngkah anu dipikabutuh pikeun administrasi sc, narkoba pariksa prosedur pangaturan diri pasien pikeun mastikeun yén insulin dikaluarkeun kalayan leres.

Dina pengobatan diabetes tipe 1, Tujeo SoloStar diresmikeun digabungkeun sareng insulin, anu dikaluarkeun nalika tuang sareng ngabutuhkeun imbuhan dosis individu.

Pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, dosis poean awal Tujeo SoloStar disarankeun resep dina laju 0.2 PIECES per 1 kg beurat pasien, dituturkeun ku adjustment dosis individu.

Nalika gentos tina perawatan sareng glargine insulin 100 IU / ml ka Tujeo SoloStar, atanapi sabalikna, kedah diémutan yén obat-obatan sanés bioequivalent sareng henteu langsung ditukeurkeun.

Saatos terapi glamrin insulin saméméhna, 100 IU / ml, transisi ka Tujeo SoloStar tiasa dilaksanakeun dina laju unit per unit. Nanging, pikeun ngahontal konsentrasi glukosa plasma target, dosis anu langkung luhur tina insulin glargine 300 U / ml mungkin diperyogikeun.

Nalika gentos ti Tujo SoloStar ka glargine insulin 100 IU / ml, dosis insulin kedah dikirangan kirang langkung 20%, upami perlu, panyesuaian dosis kedah diteruskeun.

Saatos gentos ti salah sahiji ubar ieu ka anu sanés, ngawaskeun métabolik ati-ati disarankeun dina 2-3 minggu kahiji.

Nalika ganti tina insulin tina panengah atanapi panjang waktos ka régimén perawatan sareng Tujeo SoloStar, panginten kedah diperyogikeun pikeun ngarobah dosis insulin basal sareng nyaluyukeun dosis sareng waktos anu serentak nganggo insulin parah pondok, analogi insulin anu gancang-gancang atanapi agén hypoglycemic non-insulin.

Nalika pindah tina administrasi insulin basal 1 waktos per dinten, dosis Tujeo SoloStar tiasa diatur dumasar kana unit per unit dina insulin anu dikaluarkeun.

Nalika gentos tina bubuka insulin basal 2 kali sadinten, dosis awal obat kedah 80% tina jumlah dosis poéan insulin sateuacana.

Ayana antibodi pikeun insinyur manusa dina pasien anu ngalaman terapi kalayan dosis insulin anu luhur, ningkatkeun réspon pikeun glargine insulin 300 IU / ml.

Parobihan regimen perawatan kedah dibarengan ku monitoring métabolik ati-ati.

Paningkatan sensitipitas insulin ngalawan latar tukang kontrol métabolik anu panginten tiasa ngabutuhkeun koréksi tambahan tina regimen dosis.

Administrasi tunggal Tujeo SoloStar dina waktos beurang ngamungkinkeun pasien ngagaduhan jadwal suntikan fleksibel sareng, upami perlu, nyuntik 3 jam sateuacan waktos biasa prosedur atanapi 3 jam salajengna.

Entong éncér glambine insulin 300 PIECES / ml atanapi gaul sareng insulin sanésna.

Dina pengobatan pasien manula, pangawas ati-ati konsentrasi glukosa dina getih anu diperyogikeun. Nalika milih dosis kanggo kategori pasien ieu, perlu diperhatoskeun kana kemunduran kutang dina fungsi ginjalna, anu tiasa ngabalukarkeun turunna tetep dina dosis insulin.

Pikeun pengobatan pasien sareng kakurangan ginjal atanapi hépatik, henteu aya saran anu khusus pikeun koreksi regimen dosis. Perlu diémutan yén ngalambatkeun métabolisme insulin dina kategori pasien ieu tiasa ngirangan kabutuhan insulin, ku kituna aranjeunna kedah ati-ati konsentrasi glukosa dina getih.

Inpormasi ringkes

Ubar - insulin "Toujeo Solostar" ngandung glargine zat aktif, anu ngagaduhan pangaruh anu panjang, anu tujuanna ngarobih jumlah kaleuleuwihan gula dina getih. Éta diproduksi ku perusahaan farmasi anu kondang Sanofi, anu khusus dina produksi insulin spésiés sapertos Insumans, Apidra.

Naros sareng kontra

Pangobatan parantos ngalangkungan uji klinis, lengkep aman pikeun awak manusa. Nanging sapertos kalolobaan obat, éta gaduh pasipatan anu positif sareng negatif. Kauntungan tina Tujeo SoloStar insulin dibuktikeun dina pangaruh terapi ieu:

• Aksi anu berkepanjangan tina obat, anu salami 32-35 jam tanpa ngahontal profil glikemik puncak,
• Cocog pikeun pengobatan pasien kalayan diabetes jinis 1 sareng jinis 2 mellitus,
• konsentrasi komponén aktip jauh langkung luhur tibatan tina analog sareng ngahontal tingkat 300 unit per 1 ml,
• pikeun 1 waktos, volume leutik tina obat anu dikandung dina dosis suntikan dikaluarkeun,
• ngurangan résiko tina hypoglycemia wengi.
• Kalemahan utama pangobatan nyaéta ku ayana faktor di handap ieu aya hubunganna sareng spésipikasi panggunaan insulin tina jinis ieu:
• kontraindikasi dina ayana ketoacidosis diabetes,
• henteu cocog pikeun pengobatan pasén anu ngagaduhan patologis tina jaringan ginjal sareng ati,
• réaksi alérgi kana zat aktif obat tiasa lumangsung - glargine (dinyatakeun dina bentuk rashes beureum dina kulit kulit pipi, beuheung, ekstremitas handap, beuteung, kuriling tapak suntikan, gatal-gatal, bengkak mémbran mukus).
• teu aya data klinis ngeunaan kasalametan narkoba dina hal pangobatan murangkalih, ogé awéwé anu reuneuh.

Sésana tina insulin Tujeo SoloStar henteu ngucapkeun contraindications sareng kekurangan anu penting anu ngaleungitkeun panggunaan salaku alat utama dina pengobatan diabetes tipe 1 sareng 2. Ditunjukkeun pikeun dianggo dina pasien kalayan diabetes anu rame krisis hipoglisemik.

Bédana ti insulin Lantus

Tujeo gaduh hiji bédana anu penting ngeunaan insulin Lantus. Éta kabeneran kanyataan yén SoloStar langkung konsentrasi. Zat aktif dina ubar ieu sarimbag - éta glargine.

Sesa obatna teu gaduh béda anu signifikan. Dihasilkeun ku parusahaan farmasi Jerman anu sami - Sanofi Aventis.

Ku kawijaksanaan dokter anu ngahadiran, endokrinologis Tujeo tiasa digentos ku obat-obatan anu sipat anu sami sareng spéktrum anu sami. Ieu mangrupakeun insulin barang-barang di handap ieu:

1. Levemir ngandung zat detemir aktif dina komposisina. Éta ogé gaduh pangaruh anu berkepanjangan, tapi henteu pati konsentrasi.
2. Tresiba. Pangaruh therapeutic kahontal kusabab komponén dehydlude, anu stabil konsentrasi glukosa dina getih dina waktu anu pondok.
3. Lantus. Analog anu paling caket ka obat asli Tujo SoloStar.

Jinis-jinis insulin kalayan sipat farmakologis anu sami tiasa dianggo salaku agén alternatif dina pengobatan sistemik diabetes mellitus pikeun nyegah awal hipoglisemia.

Kakandungan sareng laktasi

Pasien sareng diabetes kedah nginpokeun ka dokter aranjeunna ngeunaan kakandungan anu tos aya atanapi rencanana.

Henteu aya uji klinis dikendalikan sacara acak dina pamakean ubar Tujo SoloStar® di ibu hamil.

Seueur jumlah pangamatan (langkung ti 1000 hasil kakandungan dina nurutan retrospektif sareng calon pangiringan) kalayan pamakean pasca pamasaran insulin glargine 100 IU / ml nunjukkeun yén anjeunna henteu ngagaduhan pangaruh khusus kana kursus sareng hasil kakandungan, kaayaan fétus atanapi kaséhatan bayi.

Salaku tambahan, pikeun meunteun kasalametan glargine insulin sareng insulin isofan di ibu hamil ku diabetes mellitus saméméhna atanapi gestational, meta-analisa dalapan uji klinis observasi anu dilakukeun, kalebet awéwé anu nganggo insulin glargine 100 IU / ml nalika kakandungan (n = 331) sareng insulin isophan (n = 371).

Analisis meta ieu henteu ngungkabkeun bédana anu penting ngeunaan kasalametan pikeun kaséhatan ibu atanapi bageur nalika nganggona glargine insulin sareng isofan nalika kakandungan.

Dina studi sato, henteu aya data langsung atanapi henteu langsung anu dicandak dina émutan embrio atanapi fotosoksik tina glargine insulin 100 IU / ml nalika dianggo dina dosis 6-6 kali langkung luhur tibatan dosis anu disarankeun di manusa.

Pikeun pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus diabetes anu pernah aya atanapi gestational, penting pikeun ngajaga pangaturan anu leres dina prosés métabolik sapanjang kakandungan pikeun nyegah penampilan anu henteu pikaresepeun anu aya hubunganana sareng hyperglycemia.

Upami diperyogikeun, panggunaan narkoba Tujo SoloStar® nalika kakandungan tiasa dianggap.

Kabutuh pikeun insulin tiasa turun dina trimester mimiti kakandungan sareng, sacara umum, ningkat dina pameunteuna kadua sareng katilu. Langsung saatos lahir, kabutuhan insulin nurunna gancang (résiko naek hypoglycemia). Dina kaayaan kitu, pangawasan ati-ati konsentrasi glukosa dina getih penting.

Pasien nalika nyusuhan panginten kedah diperyogikeun regimen dosis insulin sareng diet.

4 Métode suntikan

Solusi insulin sayogi dina bokor, cartridges, salaku bagian tina pénu syringe réngsé. Ubar dikaluarkeun nganggo alat khusus. Metodeu pengenalan sareng aturan pikeun nangananana béda-béda.

Nganggo jarum suntik insulin anu matak, anjeun tiasa nyuntik insulin naon waé, kecuali Tujeo. Éta ogé dipaké pikeun ngurus hormon kamekaran. Éta peryogi pikeun mastikeun yén nyirian jarum suntik "100 U / ml" pakait sareng konsentrasi obat. Kusabab jarum anu cukup panjang (12 mm), suntikan kana jaringan subkutanén dilaksanakeun dina sudut 45 derajat.

Pén syringe nyaéta buang (prefilled) sareng tiasa dianggo deui:

• Jenis munggaran nyaéta alat anu nganggo kartrij anu tos dipasang sateuacana ngandung solusi insulin. Éta henteu tiasa diganti, sareng pulpén anu dipaké diusir.
• Dina alat anu tiasa dianggo deui, cartridge anyar tiasa dipasang saatos réngsé sateuacan. Pikeun suntik, jarum nganggo dipaké. Upami panjangna henteu ngaleuwihan 5 mm, henteu perlu ngalipetkeun kulit dina situs suntikan. Lamun ukuran jarum 6-8 mm, insulin disuntik dina sudut 90 derajat.

Pulpén suntik nyaéta individual. Sateuacan nganggo éta, pariksa tanggal kadaluwarsa sareng nami ubar anu ngandung.

Ayana gelembung hawa dina kartrij. Tés kasalametan dilakukeun sateuacan unggal suntikan.

Jang ngalampahkeun ieu, 3 unit insulin dialihkeun, sareng teras tombol administrasi dosis dipencet pisan. Penampilan tina serelek solusi dina ujung jarum nunjukkeun kasehatan cecekelan gagang.

Upami teu kitu, tes tiasa diulang tilu kali. Upami hasilna negatip, ganti jarum atanapi pulitik jarum téa.

Pikeun bubuka dosis anu diperyogikeun ngahasilkeun set anu nganggo pamilih. Tokoh anu luyu sareng jumlah unit kedah muncul dina kotak "pointer". Saatos éta, aranjeunna nyuntik panci jarum suntik, pencét tombol ngamimitian sareng lalaunan cacah lima. Ieu mastikeun yén sadaya solusi asup kana situs suntikan.

Pompa insulin mangrupikeun alat anu gampang dibabawa dina insulin kalayan dosis leutik sapopoe. Panggunaan ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga tingkat gula stabil.

• alat anu nganggo tampilan, ngadalikeun tombol sareng kartrij,
• infus diatur: tabung anu dieusian ku jalan na, sareng kannula, anu dipasang dina beuteung,
• sensor pikeun ngadeteksi glukosa getih (dina sababaraha modél).

Olahan Ultrashort dianggo pikeun pompa. Dosis sareng frékuénsi administrasi insulin ditangtukeun ku dokter. Pasien ogé dilatih ngagunakeun alatna. Kamungkinan administrasi tambahan ubar disayogikeun.

Karugian tina alatna mangrupikeun biaya anu luhur, peryogi ngagantikeun infus unggal-unggal 3 dinten.

Nalika henteu dianggo

Toujeo sayogi dina bentuk solusi anu jelas, dibungkus dina cartridges 1,5 ml kaca. Grijug téa dipasang dina pulpé suntik kanggo panggunaan anu tunggal. Di apoték, ubar Tujeo dijual dina kotak kardus, anu tiasa ngandung 1,3 atanapi 5 pénun syringe.

Toujeo ditujukeun ngan ukur pikeun nyelapkeun kana jaringan subkutaneus dina beuteung, pingping, sareng panangan. Penting pikeun ngarobah situs suntikan unggal dintenna pikeun nyegah kabentukna parut sareng pengembangan hyper- atanapi hypotrophy tina jaringan subkutan.

Perkenalan insulin basal Tujeo kana urat kudu dihindari, sabab ieu tiasa nyababkeun serangan hipoglisemiaemia parah. Pangaruh anu berkepanjangan narkoba ngan ukur nganggo suntikan subkutan. Salaku tambahan, Tujeo ubar teu tiasa disuntik kana awak nganggo pompa insulin.

Nganggo pulpé-suntik tunggal, penderita tiasa tiasa nyuntik nyalira kalayan dosis 1 dugi ka 80 unit. Salaku tambahan, salami dipakéna, pasien ngagaduhan kasempetan ningkatkeun dosis insulin ku 1 unit dina hiji waktos.

Dosis insulin diitung dina unit (unit). Jumlahna tiasa dibenerkeun atanapi variasina gumantung kana tingkat glukosa sareng jumlah karbohidrat anu dikonsumsi sareng tuangeun. Sadaya pasien anu nampi insulin kedah dilatih di Sakola Diabetes.

Maksadna kalayan durasi rata-rata pangaruh, préparasi panjang sareng ultra-panjang ngamungkinkeun anjeun ngajaga tingkat gula dina sapopoe (komponén basal). Aranjeunna dianggo sakali atanapi dua kali sapoé.

Insulin pondok sareng ultrashort ngurangan glukosa, anu naék saatos tuang (komponén bolus). Éta kabéh resep sateuacan atanapi salami tuangeun.

Upami gula ageung, antawis antara administrasi narkoba sareng dahareun disarankeun kanggo ningkat. Campuran siap ngandung dua komponén.

Aranjeunna dianggo sateuacan tuang, biasana dua kali sapoé.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1 sareng nalika kakandungan, terapi insulin parantos digunakeun, anu kalebet 1 atanapi 2 suntikan agén basal sareng ngagunakeun bentuk pondok sareng ultrashort sateuacan tuang. Administrasi tambahan ubar ditunjukkeun pikeun nilai glukosa anu luhur.

Diabetes Tipe 2, insulin basal tiasa digabungkeun sareng obat-obatan tabletted - suntikan 2-3 campuran anu bérés, regimen anu langkung parah, atanapi suntikan bolus sateuacan tuang. Jenis terapi dipilih ku endocrinologist.

Toujeo Solostar dikontraindikasikeun pikeun jalma anu diabetes di handapeun umur 18 taun kusabab kurangna uji klinis dina grup umur ieu pikeun kasalametan obat-ubatan atanapi pikeun teu kaolahan individu kana komponén tina Toujeo atanapi glargine insulin.

Awas diasihkeun resep ubar:

• Awéwé hamil (aya hubunganana sareng penggantian jumlah pangobatan anu dikonsumsi nalika ngalahirkeun sareng nalika kakandungan).
• Jalma sepuh (langkung ti tujuh puluh taun).
• Diabetis ku ayana panyakit endokrinologis.

Nalika gentos tina hiji insulin ka anu sanés, peryogi pikeun milarian konsultasi ka endocrinologist, ngan saukur kedah dipilih. Dina kaayaan dipirig ku diare sareng utah, ginjal atanapi gagal gagal parah, ati-ati ogé diperyogikeun.

Hijian Tujeo SoloStar® (insulin glargin 300 IU / ml) ngan ukur ningali ka Tujeo SoloStar® sareng henteu setaraf sareng unit-unit sanés anu nyatakeun kakuatan tina tindak tanduk insulin anu sanés. Tujeo SoloStar® kedah dikaluarkeun s / c sakali dina sadinten-waktos na dinten, langkung saé dina waktos anu sami.

Ubar Tujeo SoloStar® kalayan suntikan tunggal dina beurang ngamungkinkeun anjeun ngagaduhan jadwal anu fleksibel pikeun suntik: upami perlu, pasien tiasa nyuntik 3 jam sateuacan atanapi 3 jam saatos waktos anu biasa.

Nilai target konsentrasi glukosa getih, dosis sareng waktos administrasi / administrasi ubar hypoglycemic kedah ditangtukeun sareng disaluyukeun masing-masing.

Penyesuaian dosis bisa ogé dipikabutuh, contona, nalika ngarobah beurat awak, gaya hirup, gaya hirup ngarobah insulin, atanapi dina kaayaan sanésna anu tiasa ningkatkeun predisposisi kana pamekaran hypo- atanapi hyperglycemia (tingali

"Parentah Khusus"). Naon waé parobahan dina dosis insulin kedah dipigawe kalayan ati-ati sareng ngan dina pangawasan médis.

Tujeo SoloStar® sanés mangrupikeun pilihan insulin pikeun pengobatan ketoacidosis diabetes. Dina hal ieu, préparasi kedah dipasihan dina / dina ngenalkeun insulin akting anu pondok.

Dina sadaya pasien anu diabétes, disarankeun pikeun ngawas konsentrasi glukosa dina getih.

Mimitian panggunaan narkoba Tujo SoloStar®

Pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1. Tujeo SoloStar® kedah dianggo sakali sapoé digabungkeun sareng insulin anu dikaluarkeun nalika tuang sareng nampi pangabutuh dosis individu.

Pasien sareng diabetes mellitus ngetik 2. Dosis awal anu disarankeun nyaéta 0.2 U / kg sakali sapoé, dituturkeun ku adjustment dosis individu.

Alihan tina administrasi glargine insulin 100 IU / ml ka ubar Tujeo SoloStar® sareng, Sabalikna tina ubar Tujeo SoloStar® pikeun glargin insulin 100 IU / ml

Inulin glargine 100 IU / ml sareng Tujeo SoloStar® non-bioequivalent sareng langsung henteu tukeur.

- Peralihan tina glargine insulin 100 IU / ml ka Tujeo SoloStar® tiasa dilakukeun per unit, tapi kanggo ngahontal target konsentrasi glukosa plasma, dosis anu langkung luhur tina Tujeo SoloStar® mungkin diperyogikeun.

- Nalika ganti tina ngagunakeun Tujeo SoloStar® pikeun glargine insulin 100 IU / ml pikeun ngirangan résiko tina hypoglycemia, dosis kedah ngirangan (kira-kira 20%), dituturkeun ku panyesuaian dosis upami diperyogikeun.

Ngawaskeun métabolik anu ati-ati disarankeun salila sareng salami sababaraha minggu kahiji saatos nganggo salah sahiji ubar ieu ka anu sanés.

Ngarobih tina insulin basal sanésna ka Tujeo SoloStar®

- Alihan tina suntikan tunggal basal dina sapoe kanggo administrasi tunggal Tujeo SoloStar® sapoe tiasa dilaksanakeun dina dasar unit per unit dina dosis insulin anu dikaluarkeun saméméhna.

- Nalika ganti tina administrasi insulin basal dua kali salami ka administrasi tunggal persiapan Tujeo SoloStar®, dosis awal anu disarankeun tina persiapan Tujeo SoloStar® 80% tina jumlah dosis poean insulin basal, perlakuan anu ditunda.

Pasien anu ngandung dosis insulin anu tinggi, kusabab ayana antibodi kana insulin manusa, tiasa gaduh tanggepan anu ningkat kanggo Tujo SoloStar®.

Salila transisi narkoba Tujo SoloStar® sareng dina sababaraha minggu saatos éta, pangawasan métabolik ati-ati disarankeun.

Metoda panggunaan ubar Tujo SoloStar®

Tujeo SoloStar® disuntik kana lemak subkutaneus tina beuteung, taktak atanapi hips. Situs suntikan kedah silih gantian sareng unggal suntikan énggal dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi narkoba.

Tujeo SoloStar® henteu dimaksudkeun pikeun administrasi intravena. Tumindak anu berkepanjangan glargine insulin ngan ukur ditingali nalika diwanohkeun kana gajih subkutan. Dina / dina bubuka dosis sc biasa tiasa nyababkeun hypoglycemia parna. Tujeo SoloStar® henteu ditujukeun pikeun nganggo pompa inféksi insulin.

Tujeo SoloStar® mangrupikeun solusi anu jelas, sanes gantung, janten resuspensi sateuacan dianggo henteu diperyogikeun.

- Kontra dosis suntik Tujeo SoloStar® nunjukkeun jumlah unit Tujeo SoloStar® anu bakal dikaluarkeun. Tujeo SoloStar® Syringe Pen parantos dikembangkeun khusus pikeun persiapan Tujeo SoloStar®, janten, henteu peryogi konvérsi dosis tambahan,

Padika tina aplikasi

Insulin dikaluarkeun ku suntikan subkutan. "Tujeo SoloStar" tiasa dianggo paduli tuangeun. Pikeun efektivitas langkung saé, disarankeun pikeun nyuntik dina waktos anu sami. Kasabaran - 3 jam. Pasién ngagaduhan saloba 6 jam, dimana anjeunna kedah ngokolakeun dosis insulin salajengna. Dina hal ieu, anjeun moal sieun ku luncat seukeut dina gula getih.

Pangaturan dosis bisa diperyogikeun pikeun:

• parobahan dina diet
• gentos ka ubar atanapi produsén anu sanés,
• ngembangkeun panyakit atanapi komplikasi tina diabetes,
• parobahan gaya hirup biasa: setrés fisik atanapi émosional.

Dosis sareng interval antara prosedur ditangtukeun ku endocrinologist anu ngahadiran. Sateuacan ngamimitian terapi insulin, pastikeun maca petunjuk éta. "Tujeo SoloStar" diwanohkeun sakali sapoé.

Insulin kudu disuntik kana jaringan subkutaneus di daérah témbok beuteung anterior, pingping, atanapi otot taktak dangkal. Périodik, situs suntikan kedah dirobih. Nganggo kalam jarum suntik tunggal, anjeun leres tiasa ngalebetkeun dosis 1 dugi ka 80 unit per 1 waktos. Alat anu dilengkepan loket khusus anu ngamungkinkeun anjeun milih dosis insulin anu diperyogikeun. Pikeun ngahindarkeun panyakit tepa, pan suntik disarankeun pikeun dipaké dina ngan ukur perawatan pasien.

Pikeun nyegah hipoglisemia parah, ulah nyandak produk sareng jarum suntik biasa tina kartrij. Anjeun teu tiasa nangtukeun sacara pasti volume volume, salaku hasilna, komérsina tiasa kajantenan. Jarum dianggo ngan ukur 1 waktos. Saatos suntikan, éta kedah dipiceun sareng diganti ku steril anu énggal. Anggo anu nganggo deui jarum bakal ngakibatkeun sumbatan na. Ieu kahareupna résiko ngokolakeun dosis insulin anu langkung alit atanapi langkung ageung.

Sateuacan prosedur, pastikeun jalan na transparan, teu aya gelembung hawa. Laksanakeun tés pikeun kaséhatan jarum suntik sareng petikan jarum: pencét tombol tuliskeun - solusi kedah muncul dina ujung jarum. Saatos éta, anjeun tiasa ngalaksanakeun prosedur kasebut.

Tujeo SoloStar dianggo pikeun diabetes mellitus jinis 1 digabungkeun sareng insulin pondok. Dina jinis panyakit 2, éta diresmikeun salaku monoterapi atanapi dina kombinasi agén antidiabetis lisan. Dosis dianjurkeun pikeun diabetes tipe 2 nyaéta 0.2 unit per 1 kg beurat awak.

Sababaraha diabetes pasén pindah ti Lantus ka SoloStar. Mimiti, kéngingkeun ubarna dina laju 1: 1. Di hareup, dosis optimal dipilih. Nalika gentos ti Lantus dugi ka 100 PIECES glargine, dosis dikurangan ku 20%.

Upami leres pisan, SoloStar diidinan pikeun ibu hamil. Biasana, dina trimester kahijina, pangabutuh insulin diréduksi, anu dipotong dina kadua sareng katilu nambahan. Salila nyusoni, pangaluyuan kanggo volume obat pangabutuhna diperyogikeun. Regimen dosis ditangtukeun ku dokter.

Salami terapi insulin, anjeun kedah pariksa tingkat glukosa dina getih sacara sistematis.

Diabetis disarankan pikeun sok gaduh alat cadang sareng aranjeunna - upami anu utama rusak. Saatos suntikan munggaran dosis tina piring suntik, éta tiasa dianggo henteu langkung lami tibatan 1 sasih. Nyimpen di tempat anu garing dijaga tina sinar panonpoé langsung dina suhu +2 ... +8 о С.

Pangaruh samping

Dina kasus anu luar biasa, Tujeo SoloStar tiasa ngabalukarkeun réaksi anu teu dihoyongkeun.

Salila terapi, sababaraha efek samping mungkin.

• Proses métabolik: hypoglycemia - kaayaan anu lumangsung nalika ngonsumsi dosis insulin anu langkung ageung dibanding kabutuhan awak. Mungkin dibarengan ku kacapean, ngantosan, nyeri sirah, kabingungan, kekejangan.
• Organs: palanggaran turgor sareng indéks réfraktif. Gejala jangka pondok, henteu kedah nyandak perawatan. Jarang, leungitna samentawis leungitna visi lumangsung.
• Tisu kulit sareng subkutan: lipodystrophy sareng réaksi lokal di daérah administrasi. Ieu kacatet dina ukur 1-2% pasien. Pikeun nyegah gejala ieu, anjeun sering kedah ngarobah situs suntikan.
• Kekebalan: alergi sistemik dina bentuk edema, bronchospasm, nurunkeun tekanan darah, kagét.
• Réaksi séjén: jarang awak ngamekarkeun kasabaran insulin, ngabentuk antibodi khusus.

Pikeun nyegah efek samping, penderita disarankan pikeun ngalaman pamariksaan pinuh. Salawaskeun turutan régimen perawatan dokter anjeun. Pangobatan mandiri tiasa ngancam kahirupan.

Interaksi narkoba

Sababaraha grup ubar mangaruhan métabolisme glukosa. Upami diperyogikeun, resepsi gabungan sareng obat sareng data Tujeo SoloStar butuh panyesuaian dosis insulin.

Obat hypoglycemic lisan, sambetan ACE sareng MAO, salicylates, fluoxetine, pentoxifylline, propoxyphene, sulfonamides tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic of insulin. Dina hal ieu, résiko ngembangkeun hypoglycemia nambahan.

Kortikosteroid, danazole, diazoxide, diuretik, simpathomimetics, glukagon, derivatif fenothiazine, sambetan protease sareng antipsychotics atypical tiasa ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of Tujo SoloStar.

Pameungpeuk, clonidine, litium uyah sareng étanol tiasa ningkatkeun atanapi ngaleuleuskeun efek ubar.

Dina kombinasi sareng pentamidine, résiko ningkat hypoglycemia, anu tiasa janten hyperglycemia.

Dina kombinasi sareng beta-blockers, clonidine, guanethidine sareng reserpine, gejala atanapi gejala réspon sistem saraf pusat kana kamekaran hypoglycemia atanapi henteu atanapi henteu tiasa aya.

Nalika digabungkeun sareng pioglitazone, gagalna jantung kadang dibentuk.

Tujeo SoloStar mangrupikeun nyiapkeun insulin anu berkualitas tinggi anu nampi seueur ulasan positif ti dokter sareng pasien. Éta ngirangan résiko komplikasi tina sistem cardiovascular, saluran pencernaan sareng sistem saraf pusat dina pasén. Salami terapi, pasien kedah rutin dititenan ku spesialis.