Rosinsulin R, C jeung M - ciri pondok sareng petunjuk pikeun dianggo

Farmakodinamika

Rinsulin P nyaéta insulin manusa diala nganggo téknologi DNA rekombinan. Anu ngalangkungan insulin pondok. Éta berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk kompléks-reséptor insulin anu merangsang prosés intrasélular, kalebet sintésis sajumlah enzim konci (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthase, jsb). Panurunan glukosa getih disababkeun ku paningkatan angkutan intrakelularna, ningkat nyerep sareng asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, panurunan dina kadar produksi glukosa ku ati, jsb.
Durasi tindakan persiapan insulin utamana kusabab laju nyerep, anu gumantung kana sababaraha faktor (upamana dina dosis, metode sareng tempat administrasi), sareng ku kituna profil aksi insulin tunduk turun-tumurun, boh dina jalma anu béda sareng sami jalma. Rata-rata, saatos administrasi subkutan, Rinsulin P mimiti ngalakukeun saatos 30 menit, pangaruh maksimal kasohor antara 1 sareng 3 jam, durasi tindakan mangrupikeun 8 jam.

Farmakokinetik
Kamampuhan nyerep sareng awal pangaruh tina insulin gumantung kana rute administrasi (subcutaneously, intramuscularly, intravenously), tempat administrasi (beuteung, pingping, imbit), dosis (volume insulin suntik), konsentrasi insulin dina narkoba, jsb ogé disebarkeun sacara henteu rata dina jaringan sareng henteu nembus. halangan péparental sareng kana susu payudara. Éta musnah ku insulinase utamina dina ati sareng ginjal. Ngaleungitkeun satengah hirup ngajadikeun sababaraha menit. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal (30-80%).

Indikasi pikeun dianggo

• Diabetes Tipe 1
• Diabetes mellitus Tipe 2: tahap tahan ka agén hipoglisemik lisan, résistén sawaréh ubar ieu (salami terapi gabungan), kasakit intercurrent
• Diabetes Tipe 2 di ibu hamil
• Kaayaan darurat dina penderita mellitus diabetes dibarengan ku dekompénsi karbohidrat métabolisme

Dosis sareng administrasi

Regimen dosis sareng rute administrasi

Ubar kasebut dimaksudkeun pikeun administrasi subkutaneus, intramuskular sareng intravena.
Dosis sareng rute administrasi ubar ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus dumasar kana konsentrasi glukosa dina getih.
Rata-rata, dosis poéan ubar kisaran ti 0,5 dugi ka 1 IU / kg beurat awak (gumantung ciri individu pasien sareng konsentrasi glukosa getih).
Ubar dikaluarkeun 30 menit sateuacan tuang atanapi jajan anu ngandung karbohidrat.
Suhu insulin dikaluarkeun kedah dina suhu kamar. Kalayan monoterapi kalayan obat kasebut, frekuensi administrasi nyaéta 3 kali sadinten (upami perlu, dugi ka 5-6 kali sadinten). Dina dosis sadinten ngaleuwihan 0.6 IU / kg, ubar kedah dikaluarkeun dina bentuk 2 atanapi langkung suntik dina sagala rupa daérah awak. Ubar biasana disuntik subcutaneously kana tembok beuteung anterior. Suntikan ogé tiasa dilakukeun dina pingping, imbit atanapi taktak dina proyéksi otot deltoid.
Perlu pikeun ngarobah situs suntikan di jero daérah anatomis pikeun nyegah pangembangan lipo-dystrophy. Kalayan administrasi subkutaneus tina insulin, kedah diawat henteu kedah nambihkeun pembuluh getih salami suntikan. Saatos suntikan, situs suntikan teu kedah diurut. Pasien kedah dilatih dina panggunaan alat pangiriman insulin anu ditangtoskeun.
Intramuskular sareng intravena, ubar tiasa dikaluarkeun ukur dina pangawasan dokter.
Wébna ukur tiasa dianggo upami eusina mangrupikeun cairan anu jelas, henteu warna tanpa partikel anu katingali. Anjeun teu tiasa nganggo narkoba upami mendakan muncul dina solusi. Rinsulin ® P mangrupikeun insulin anu ngalaksanakeun dawam sareng biasana digabungkeun sareng insulin lakonan sedeng (Rinsulin ® NPH).
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyimpen ubar anu dianggo dina suhu kamar (tina 15-25 ° C) henteu langkung ti 28 dinten.

Pangaruh samping

Kusabab pangaruh dina métabolisme karbohidrat: Kaayaan hipoglisemik (pallor kulit, ningkat peluh, palpitations, tremors, chills, lapar, gangguan, paresthesia tina mukosa lisan, kalemahan, nyeri sirah, pusing, turun kaseueuran visual). Hipoglikemia parah tiasa ngakibatkeun koma komérsét hipoglikemik.
Réaksi alérgi: kulit baruntus, edema Quincke, kejutan anaphylactic.
Réaksi lokal: hiperemia, bengkak sareng gatel dina situs suntikan, kalayan nganggo anu berkepanjangan - lipodystrophy di situs suntikan.
Anu séjén: busung lapar, panurunan saé dina kaseueuran visual (biasana dina terapi mimiti).
Upami pasien nyatet ngembangkeun hypoglycemia atanapi gaduh episode leungitna eling, manehna kedah geuwat ngawartosan ka dokter.
Upami aya efek samping sanés anu ditétélakeun di luhur parantos dicandak, kantenan anjeun ogé kedah konsultasi ka dokter.

Parentah husus

Awas pikeun dianggo

Ngalawan latar tukang terapi insulin, monitor tetep konsentrasi glukosa getih perlu.
Nyababkeun hypoglycemia salian overdosis tina insulin tiasa: ngagantian narkoba, skipping makanan, utah, diare, tambah kagiatan fisik, panyakit anu ngirangan kabutuhan insulin (gangguan ati sareng ginjal, hypofunction tina korteks adrenal, pituitary atanapi kelenjar tiroid), parobahan situs suntikan. ogé interaksi sareng obat anu sanés.
Dosis atanapi gangguan anu henteu leres dina administrasi insulin, khususna di pasién anu ngagaduhan diabetes tipe 1, tiasa ngabalukarkeun hyperglycemia. Biasana gejala mimitina ti hyperglycemia laun laun dina sababaraha jam atanapi dinten. Ieu kalebet haus, ngaronjat urination, seueul, utah, pusing, redness sareng kagaringan kulit, sungut garing, kaleungitan napsu, bau asetét dina hawa ambekan. Upami teu dirawat, hyperglycemia dina diabetes tipe 1 tiasa nyababkeun ngembangkeun ketoacidosis diabetes anu ngancam kahirupan.
Dosis insulin kedah dikoreksi kanggo fungsi tiroid gangguan, panyakit Addison, hypopituitarism, gangguan ati sareng ginjal sareng diabetes di jalma langkung umur 65 taun.
Koreksi dosis insulin ogé tiasa diperyogikeun upami penderita ningkatkeun intensitas kagiatan fisik atanapi ngarobih diet biasa.
Panyakit konpondip, utamina inféksi sareng kaayaan diiring ku muriang, ningkatkeun kabutuhan insulin.
Mindahkeun pasien kana jinis insulin anyar atanapi persiapan insulin tina produsén sanésna kedah dilakukeun dina pangawasan dokter.
Kusabab kamungkinan présipitasi di sababaraha kateter, panggunaan narkoba dina pompa insulin henteu disarankeun.

Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme

Hubunganana sareng tujuan utami insulin, parobahan dina jinisna, atanapi ku ayana tekanan fisik atanapi méntal anu signifikan, éta tiasa ngaréka kamampuan nyetir kendaraan atanapi sababaraha mékanisme pindah, ogé kalibet dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu butuh perhatian perhatian sareng laju réaksi.

Pabrikan

Alamat tempat produksi:

1. 142279, daérah Moscow, distrik Serpukhov, r.p. Obolensk, gedong 82, p.
2. 142279, daérah Moscow, distrik Serpukhov, jabatan. Obolensk, gedong 83, cahayana. AAN.

GEROPHARM-Bio OJSC
142279, daérah Moscow, distrik Serpukhov, r.p. Obolensk, gedong 82, p. 4

Parentah pikeun dipasihan ka pasien

Anjeun teu tiasa nganggo narkoba upami mendakan muncul dina solusi.
Téhnik suntik pikeun insulin dina bokor

Lamun pasien ngan ukur nganggo hiji jinis insulin

1. Ngaliniskeun mémbran karét tina wadahna
2. Tarik hawa kana jarum suntik dina volume pakait sareng dosis insulin anu dipikahoyong. Lebetkeun hawa kana wadah insulin.
3. Puterkeun jarum kalayan jarum suntik tibalik sareng tarik dosis anu dipikahoyong tina insulin kana jarum suntik. Cabut jarum tina wadah sareng cabut hawa tina jarum suntik. Parios upami dosis insulin leres.
4. Suntik geura.

1. Ngaliniskeun mémbran karét tina bokor.
2. Langsung sateuacan dipasang, gulung hiji wadah insulin anu lila-lila lakukeun ("mendung") antara palem anjeun dugi ka insulin janten merata bodas sareng mendung.
3. Kumpulkeun hawa kana jarum suntik dina volume pakait sareng dosis insulin mendung. Selapkeun hawa kana médiasi mendung sareng cabut jarum tina wadah.
4. Ngagambar hawa kana jarum suntik dina jumlah anu pakait sareng dosis insulin anu ngalakukeun paripurna ("transparan"). Ngenalkeun hawa kana botol insulin anu jelas. Hurungkeun botol sareng jarum suntik tibalik ka handap sareng pencét dosis anu dipikahoyong dina "jelas" insulin. Candak jarum sareng cabut hawa tina jarum suntik. Pariksa dosis anu leres.
5. Selapkeun jarum kana wadah sareng insulin anu "mendung", péngkolan kana jarum suntik sareng terbalik sareng pencét dosis insulin anu dipikahoyong. Angkat hawa tina jarum suntik sareng pariksa naha dosisna leres. Nyuntik campuran insulin anu dikumpulkeun langsung.
6. Salawasna nyandak insulin dina urutan anu sami sakumaha anu dijelaskeun di luhur.

• Perlu disinfect area kulit dimana insulin bakal disuntik.
• Kalayan dua ramo, kumpulkeun lipatan kulit, selapkeun jarum kana dasar lipatan dina sudut sakitar 45 derajat sareng nyuntik insulin dina kulit.
• Saatos suntikan, jarum kedah tetep sahandapeun kulit sahenteuna sahenteuna 6 detik, pikeun mastikeun yén insulin parantos dilebetkeun.
• Upami getih katémbong dina situs suntikan saatos ngaluarkeun jarum, kéngingkeun situs suntikan sareng swab dibasahi nganggo solusi disinféktan (sapertos alkohol).
• Perlu pikeun ngarobah situs suntikan.

Inpormasi umum

Ubar kasebut ditujukeun pikeun ngurangan konsentrasi gula. Komponén utamina nyaéta insulin manusa.

Salian éta, komposisi narkoba kalebet:

Rosinsulin sayogi salaku suntikan. Éta henteu warna sareng euweuh bau.

Ubar ngagaduhan sababaraha variétas:

1. P - dicirikeun ku brevity paparan.
2. C - léngkahna mangrupikeun durasi sedeng.
3. M - ngaran sanés - Rosinsulin nyampur 30-70. Éta ngagabungkeun dua komponén: insulin leyur (30%) sareng isophan insulin (70%).

Dina hal ieu, ubar anu kadaptar ngagaduhan bédana-béda, sanaos sacara umum prinsipna tindakan maranéhanana anu sami.

Ubar anu dituju ngan ukur dianggo sakumaha resep ku dokter, sabab ngan ukur ti anjeunna anu tiasa nampi petunjuk anu akurat. Tanpa éta, ubar ieu tiasa bahya pikeun jalma anu dituduhkeun.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

"Rosinsulin" ngarujuk kana ubar hipoglisemik. Gumantung kana laju panyebaran narkoba sareng durasi na, aya:

• "Rosinsulin S" nujul kana ubar meta sedeng,
• "Rosinsulin R" - tindakan pondok
• Rosinsulin M nyaéta persiapan gabungan.

Ubar nyaéta insulin, diaku sacara éksklusif tina awak manusa ngaliwatan parobahan DNA. Sakumaha anu dinyatakeun dina petunjuk pikeun nganggo Rosinsulin C, prinsip aksi dumasar kana interaksi komponén utama ubar sareng sél. Salaku hasilna ieu, kompleks insina dibentuk.

Ubar nyaéta suspénsi anu dimaksudkeun pikeun administrasi subkutan. Pangaruhna umumna disababkeun ku eusi insulin-isophan dina komposisi éta. Ieu mangrupikeun pangobatan bodas kalayan tintish kulawu mayit. Upami éta henteu goyang, maka disebarkeun dina cairan anu jelas sareng sediment. Éta sababna dumasar kana petunjukna, sateuacan ngenalkeun ubar anjeun kedah ngocok saeutik.

Ubar ieu ngagaduhan harga anu lumayan lumayan. Parentah pikeun dianggo "Rosinsulin R" nunjukkeun yén alat ieu mangrupikeun insulin anu ngalaksanakeun lakuna pondok. Éta gampang pisan dilibetkeun ku reséptor sélér dina mémbran sél, sedengkeun kompléks reséptor insulin.

Salami terapi sareng obat ieu, sintésis glukosa dina sél gajih sareng ati naék. Komponén utama nembus sél otot, merangsang kagiatan prosés intracellular.

Kusabab sintésis protéin anu ningkat, konsentrasi glukosa dina getih sareng direcahna glikogén diréduksi. Saatos suntikan, pangaruh terapi dimimitian dina 30 menit. Durasi aksi tina dosis tunggal kirang langkung 8 jam. Nilai umumna gumantung kana dosis, metode sareng daérah administrasi.

Ubar "Rosinsulin C" dipasihkeun dina bentuk isophane kalayan durasi tindakan rata-rata. Ubar ngabantosan ngirangan konsentrasi glukosa dina getih, ningkatkeun nyerepna ku jaringan. Ieu ngurangan laju produksi glukosa ku ati. Sanggeus bubuka obat, komposisi terapi mimiti meta dina 2 jam. Hasil maksimal kahontal saatos 12 jam. Pangaruh terapi lumangsung sapoé.

Saha anu ditugaskeun

Sateuacan ngawitan perawatan, petunjuk kanggo panggunaan sareng panjelasan "Rosinsulin S" kedah ditaliti pikeun terang persis naon obat anu diresmikeun sareng kumaha cara ngagunakeunana kalayan leres. Pastikeun konsultasi ka dokter, perlu kanggo nangtukeun kasesuaian pamakeanana. Dilarang pikeun mandiri mésér sareng nganggo narkoba, sabab aya kamungkinan konsékuansi négatip. Dokter nyarankeun pangobatan ngarobih di payuneun sapertos diagnosa sapertos:

• diabetes ngetik 1 sareng jinis 2
• diabetes nalika kakandungan
• dina postpartum atanapi periode postoperative.

Salaku tambahan, ubar ieu diresmikeun henteuna hasil tina nyandak ubar hipoglikemik anu sanés, kitu ogé salian ti terapi utama.

Ngabitan

Nurutkeun kana petunjuk pikeun dianggo, "Rosinsulin C" ngarujuk kana persiapan anu dimaksud pikeun administrasi dina kulit. Dosis dipilih ngurus diagnosis sareng tingkat glukosa dina getih. Sateuacan ngamimitian perawatan, anjeun kedah nganjang ka dokter pikeun ngitung régimen perawatan. Dosis disarankeun rata-rata gumantung kana bentuk obat. Gantung 1 ml ngandung nepi ka 100 IU.

Numutkeun petunjuk pikeun dianggo, Rosinsulin M resep dina dosis 0.5-1 IU per kg beurat pasien. Salajengna, karakteristik komposisi getih sareng glukosa ditaliti, sareng dosis anu optimal dipilih.

Sakumaha anu dinyatakeun dina petunjuk pikeun dianggo, "Rosinsulin R" resep dina 40 unit per dinten. Metode administrasi gumantung kana cacah getih sateuacan sareng saatos asupan tuangeun. Pangobatan tiasa dikaluarkeun:

• subcutaneously
• intramuscularly
• intravena.

Seringna, Rosinsulin R dikaluarkeun sacara subcutaneously. Lamun koma diabetes didiagnosis atanapi operasi dituduhkeun, ubar dikaluarkeun intramuscularly atanapi intravenously. Kalayan monoterapi, ubarna digunakeun 3 kali sapoé. Dina sababaraha kasus, frékuénsi administrasi narkoba dugi ka genep kali sapoé. Pikeun ngindarkeun lipodystrophy sareng atrofi, situs suntikan kedah robih unggal waktos.

Numutkeun petunjuk pikeun dianggo, Rosinsulin S parantos resep dina dosis henteu langkung ti 24 IU. Ubar dikaluarkeun 1-2 kali sapoé subkutan. Produsén nyarankeun ngarobih daérah suntik unggal waktos. Ubar kasebut dicandak 30 menit sateuacan sarapan. Dina sababaraha kasus, pasien diaku resep suntikan intramuskular, sareng administrasi intravena dilarang.

Sateuacan nganggo ubarna, anjeun kedah haneut ka suhu kamar.Anjeun ogé kedah ngocor botol kanggo pangebaran ubar langkung saé. Tempat administrasi ditangtukeun ku dokter. Ieu utami témbok beuteung, pingping, taktak atanapi imbit.

Dina kaayaan standar, numutkeun petunjuk pikeun panggunaan, Rosinsulin N resep kanggo 8-24 IU sakali dina hiji dinten. Upami pasien gaduh sensitipitas anu luhur pikeun insulin, teras obat kasebut dirumuskeun dina dosis minimal, sareng ku sensitipitas suda, dosis langkung ti 24 IU sadinten.

Kakandungan

Sakumaha anu dinyatakeun dina petunjuk pikeun dianggo, Rosinsulin C nalika kakandungan sareng nyusoni tiasa dianggo kanggo pengobatan, kusabab komponén aktif henteu nembus plasenta.

Sateuacan ngarencanakeun kakandungan, disarankeun pikeun mariksa getih pikeun eusi gula. Dina hal indikasi anu ningkat, dokter resep Rosinsulin. Nalika nyusoni, diidinan nganggo ubar ieu, kusabab teu aya katerangan ngeunaan penembus kana susu payudara.

Anggo dina budak leutik sareng umur kolot

"Rosinsulin" tiasa dianggo pikeun ngubaran murangkalih, kumaha ogé, anjeun kedah nyaluyukeun dosisna. Éta ogé penting pikeun ngawaskeun status kasaksian sareng kasaksian.

Ubar nya diidinan pikeun ngubaran manula, tapi kedah dianggo sacara saksama, sabab aranjeunna gaduh résiko langkung luhur pikeun ngembangkeun hypoglycemia sareng exacerbation panyakit koncomitant anu sanés.

Contraindications

Sateuacan nganggo ubarna, éta diperyogikeun pikeun diajar instruksi pikeun panggunaan "Rosinsulin C". Harga ubar rata-rata 926 rubel. Henteu dilarang ngagunakeunana tanpa konsultasi ka dokter. Ieu disababkeun kusabab turunna glukosa ka nilai kritis.

Pikeun nyegah ngembangkeun komplikasi, anjeun kudu jelas milu petunjuk, sareng ogé nyandak contraindications. Henteu dilarang ngagunakeun alat ieu ku ayana hipersensitivitas pikeun komponén ubar, kitu ogé dina kasus gula getih rendah.

Pangaruh samping

Panganggo teu bener "Rosinsulin" ngaluarkeun efek samping négatip pikeun awak. Jang ngalampahkeun ieu, éta disarankeun yén anjeun nuturkeun resep dokter sacara jelas, ulah ngajantenkeun parobihan kana réaksi diri anjeun. Pangaruh kamungkinan anu sapertos:

• gangguan irama jantung,
• kulit rashes,
• palem
• lieur
• bengkak sareng ngaduruk di situs suntikan,
• aliran getih mudal.

Upami réaksi ngarugikeun aya, anjeun kedah teras konsultasi ka dokter pikeun nyaluyukeun terapi.

Interaksi narkoba

Ubar "Rosinsulin" cocog pikeun pengobatan kompleks sareng obat-obatan anu sanés. Sateuacan ngamimitian terapi kombinasi, anjeun kedah konsultasi ka dokter. Anjeunna bakal ngadamel janjian, ogé ngitung dosisna, ngartos interaksi komponén aktif.

Kalayan ati-ati, anjeun kedah nyandak "Rosinsulin" kalayan cara anu sanés pikeun normalisasi tingkat glukosa getih. Kelemahan hasil anu dipikahoyong diperhatoskeun sareng administrasi sakaligus kalayan diuretik, kontrasepsi, antidepresan.

Analogi ubarna

Sateuacan mésér ubar, anjeun kedah diajar paréntah pikeun panggunaan sareng ulasan ngeunaan "Rosinsulin" Harga obat sakitar 100 rubel. Anjeunna kagungan sajumlah ubar anu sami anu resep upami aya contraindications. Diantara analog, perlu disorot sapertos:

Ubar "Novomix" nyaéta insulin dua tahap. Hal ieu dibédakeun ku kagunaan sareng efektifitasna. Hal ieu henteu resep murangkalih pikeun umur 6 taun. Sering di situs suntikan, alergi lumangsung.

Ubar "Insuman" 3 jinis tindakan. Hal ieu dipaké pikeun pengobatan barudak dewasa. Alat ieu jarang ngabantosan efek samping.

Ubar "Protafan" dikaluarkeun ngan ukur subcutaneously, éta dipaké pikeun ngubaran pasien unggal umur. Hal ieu tiasa dianggo ku awéwé hamil sareng salami laktasi.

Saran dokter

Dokter nyatakeun yén nalika sareng saatos ngalahirkeun, kabutuhan insulin nyirorot nyirorot. Dina hal ieu, awéwé kedah aya dina pangawasan dokter. Dokter nyatakeun yén ubar ieu ngagaduhan hasil anu saé pisan sareng anu biasa.

Aranjeunna alesan yén ubar ieu ampir teu aya konténications sareng efek samping upami dianggo leres.

Harita Sabar

Harita pasén diabétes sareng pangalaman dina ubar ieu kalolobaan positip. Aranjeunna nyatet kana genah panggunaan, kamampuan pikeun ngagabungkeun sababaraha jinis insulin. Nanging, aya jalma anu leres teu cocog.

Seueur anu nyarios yén ieu mangrupikeun produk domestik, tapi dina kualitas leresina henteu langkung handap. Tapi dina sababaraha kasus, éta provokasi hypoglycemia parna.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Dosis sareng rute administrasi ubar ditangtukeun sacara masing-masing dina unggal hal dina dasar eusi glukosa dina getih sateuacan tuang sareng 1-2 jam saatos tuang, sareng ogé gumantung kana darajat glucosuria sareng ciri-ciri masalah panyakit.

Ubar dikaluarkeun s / c, in / m, in / in, 15-30 menit sateuacan tuang. Rute administrasi anu paling umum nyaéta sc. Kalayan ketoacidosis diabétes, koma diabetes, nalika campur tangan bedah - in / in sareng / m.

Kalayan monoterapi, frekuensi administrasi biasana 3 kali sadinten (upami diperyogikeun, dugi ka 5-6 kali sadinten), situs suntikan dirobih unggal waktos pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy (atrofi atanapi hypertrophy lemak subkutaneus).

Dosis rata-rata poean nyaéta 30-40 PIECES, di barudak - 8 PIECES, teras dina rata-rata dosis poéan - 0,5-1 PIECES / kg atanapi 30-40 PIECES 1-3 kali sadinten, upami diperyogikeun - 5-6 kali sadinten. Dina dosis sadinten ngaleuwihan 0.6 U / kg, insulin kedah dikaluarkeun dina bentuk 2 atanapi langkung suntik dina sagala rupa daérah awak.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagabungkeun sareng insulin lila-lakonan.

Solusi insulin dikumpulkeun tina wadah ku ditindik ku jarum jarum suntik anu dibereskeun nalika stopper karét aluminium kalayan étanol.

Tumindak farmakologis

Nyiapkeun insulin olahan pondok. Berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sél luar, ngabentuk komplek reséptor insulin. Ku ningkatkeun sintésis cAMP (dina sél gajih sareng sél ati) atanapi langsung tembus kana sél (otot), kompleks sénsor insulin merangsang prosés intracellular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthase, jsb). Penurunan konsentrasi glukosa dina getih kusabab paningkatan dina angkutan intrélular, ningkat nyerep sareng asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glikogénogenesis, sintésis protéin, turunna laju produksi glukosa ku ati (panurunan dina ngarobih glikogén), jsb.

Saatos suntikan sc, pangaruhna lumangsung dina 20-30 menit, ngahontal maksimal saatos 1-3 jam sareng tahan, gumantung kana dosis, 5-8 jam. Durasi obat gumantung ka dosis, metode, tempat administrasi sareng ngagaduhan ciri individu anu penting .

Pangaruh samping

Réaksi alérgi (urticaria, angioedema - muriang, sesak napas, turun tekanan darah),

hypoglycemia (pallor kulit, tambah késang, ngésang, palpitations, tremors, rasa lapar, gangguan, kahariwang, paresthesias dina sungut, nyeri sirah, ngantosan, insomnia, sieun, depresi haté, jengkel, kabiasaan teu biasa, kurang gerakan, ucapan sareng gangguan pidato visi), koma hipoglikemik,

hyperglycemia sareng acidosis diabetes (kalayan dosis low, skipping injections, diet goréng, ngalawan latar muriang sareng inféksi): rasa ngantuk, haus, turun napsu, sirup rai).

eling kakurangan (nepi ka pangembangan precomatose sareng koma),

gangguan visual sementara (biasana dina awal terapi),

Réaksi cross-imunologis sareng insulin manusa, paningkatan tina titer anti anti insulin, dituturkeun ku glikemia.

hiperemia, gatel sareng lipodystrophy (atrofi atanapi hypertrophy lemak subkutan) dina situs suntikan.

Dina awal perlakuan - réaksi atos sareng bengkok (anu samentawis sareng ngaleungit kalayan perlakuan diteruskeun).

Interaksi

Farmasi henteu cocog sareng solusi obat-obatan sanés.

Pangaruh hipoglisemik ditingkatkeun ku sulfonamides (kalebet ubar hipoglisemik lisan, sulfonamides), sambetan MAO (kalebet furazolidone, procarbazine, selegiline), inhibitor anhidrase karbonat, sambetan ACE, NSAID (kalebet salisilik), anabolik (kalebet stanozolol, oxandrolone, methanedienone), androgen, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + preparation, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquinine

épék Hypoglycemic of impaired glucagon, hormon kamekaran, corticosteroids, contraceptives lisan, estrogens, thiazide na "loop" diuretics, BCCI, hormon tiroid, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, BCCI, diazoxide, morfin, ganja, nikotin, phenytoin , epinephrine, pameungpeuk reséptor H1-histamine.

Béta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine duanana tiasa ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.

Rinsulin P - parentah pikeun dianggo

Rinsulin P dianggap insulin manusa. Hal ieu dicandak kusabab panggunaan téknologi DNA rekombinan. Insulin larut nyaéta cairan teu warnaan, cair. Ubar kasebut ditujukeun pikeun suntikan sacara intravena, intramuskular sareng subkutan. Agén hipoglikemik ditujukeun pikeun jalma anu tingkat gula getih turun ka tingkat kritis.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Solusi kanggo suntikan

Insulin manusa leyur

Para hadirin hadir dina nyiapkeun: gliserol (gliserin) - 16 mg, metacresol - 3 mg, cai d / i - dugi ka 1 ml. Tombol botol 10 ml. Ditempelkeun dina kotak kardus, bungkus jajan nyulik gaduh 5 kartrij. Kaca anu dipasang dina gelas jarum suntik multi-dosis anu diciptakeun pikeun injeksi anu dicepetkeun, nahan 3 ml.

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

Durasi ubar ditangtukeun ku laju nyerep insulin dina getih sareng gumantung kana opat faktor:

• tina dosis obat (jumlah insulin disuntik),
• tina konsentrasi insulin dina ubar,
• situs suntikan (pingping, imbit, beuteung),
• metode administrasi (intramuscularly, intravenously, subcutaneously).

Rata-rata, saatos administrasi, insulin mimiti meta dina 20-30 menit, pangaruh maksimal kahontal antawis 1-3 jam. Pangaruh obat, gumantung kana dosis, lilana rata-rata 8 jam. Kerugian ubar ieu nyaéta solusi anu disebarkeun sacara henteu rata dina jaringan otot. Molokulin insulin dirusak ku insulinase dina ati jeung ginjal. Rinsulin dikaluarkeun, sakumaha aturan, ku ginjal.

Dosis sareng administrasi

Dosis sareng rute administrasi narkoba kedah ditangtukeun ku dokter.

Administrasi subkutaneus mangrupakeun cara anu paling umum. Intravenously sareng intramuscularly, ubar dikaluarkeun dina kasus ekstrim, contona, kalayan operasi anu bakal datang atanapi koma diabetes.

Insulin dikaluarkeun 20-30 menit sateuacan tuangeun anu ngandung karbohidrat. Solusi kudu dina suhu kamar.

Ubar kasebut disuntik kana tembok beuteung anterior, di mana panyerepan maksimal kahontal. Anjeun tiasa tikét kana pingping, imbit, atanapi wilayah deltoid taktak. Nalika administering insulin subkutan, penting pikeun henteu menyakiti pembuluh getih. Anjeun teu tiasa prick di tempat anu sami sababaraha kali sakaligus, aya résiko lipodystrophy.

Dina kasus monoterapi, obat kudu diwanohkeun ka awak 3 kali sapoé (pikeun sababaraha pasien - 5-6 kali). Gumantung kana konsentrasi glukosa dina getih, dosis ubar poean tina 0.3 dugi ka 1 IU / kg beurat awak.

Pamakéan cartridge henteu nampi upami solusi na beku atanapi mendakan parantos muncul di jerona. Cartridge sareng jarum tiasa dianggo sakali.

Pamakéan panuntun jarum suntik kedah kajantenan leres numutkeun petunjuk pabrik. Sateuacan ngalaksanakeun prosedur kasebut, anjeun kedah ngaleupaskeun hiji suntik penis tina kulkas sareng ngantosan dugi solusi insulin na parantos ngahontal suhu kamar, teras nganggo jarum anjeun tiasa ngalebetkeun obat. Saatos suntikan, jarum kedah dicabut nganggo topi sareng langsung dipiceun kanggo kaamanan.

Analog Rinsulin P

Aya sajumlah kacukupan tina ubar, boh Rusia sareng asing.

• Actrapid NM (Novo Nordisk, Dénmark),
• Biosulin (Pharmstandard-UfaVITA, Rusia),
• Gensulin R ("Bioton S. A.", Polandia),
• Vosulim-R (Wokhard Ltd, India),
• Insuran R (Institut Kimia Bioorganik RAS, Rusia),
• Rosinsulin R (Sintésis Madu, Rusia),
• Monoinsulin CR (Belmedpreparaty, Bélarus),
• Humodar R 100 Walungan (Indar, Ukraine),
• Humulin Biasa (Lilly Perancis, Perancis).

Rinsulin R mangrupikeun ubar anu diproduksi ku GEROPHARM-Bio. .Hébat harga pikeun ubar di apoték di Moskow:

Komponén aktif kelompok P sareng C

Rosinsulin P dianggap insulin leyur ngalaksanakeun pondok. Éta gampang dilibetkeun sareng reséptor khusus dina mémbran sél luar, ngabentuk komplek reséptor insulin. Ngalawan latar terapi, sintésis cAMP dina sél ati sareng gajih naék. Komponén komponén ubar ogé nembus sél otot, merangsang kagiatan héxokinase sareng prosés intrasélular anu sanés.

Kusabab sintésis protéin anu ningkat, konsentrasi glukosa dina getih sareng direcahna glikogén diréduksi. Saatos suntikan, paparanana diperhatikeun 30 menit. Durasi aksi tina hiji dosis ngahontal 8 jam. Nilai indikator ieu gumantung kana dosis, metode, sareng tempat administrasi.

Rosinsulin C ditepikeun salaku insulin-isophan kalayan pangaruh positif rata-rata. Pangobatan ngirangan konsentrasi glukosa dina getih, ningkatkeun nyerepna ku jaringan, ningkatkeun lipogenesis. Ieu ngurangan laju produksi glukosa ku ati.

Saatos suntikan, komposisi mimiti meta saatos 2 jam. Efisiensi maksimal kahontal saatos 12 jam. Pangaruh terapi lumangsung dugi ka sadinten. Nilai indikator ieu langsung kapangaruhan ku dosis sareng komposisi pangobatan.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Indikasi pikeun pasini obat ieu seueur.

Ieu kaasup:

• jinis 1 sareng jinis diabetes mellitus (henteuna hasil tina perlakuan kalayan agén hypoglycemic lisan atanapi kalayan teu efektifitasna)
• diabetes anu lumangsung dina periode gestation,
• ketoacidosis
• koma ketoacidotic,
• ngarencanakeun perlakuan insulin lila-lila,
• Panyakit tepa dina pasén.

Fitur ieu ngabutuhkeun pangobatan sareng agén anu ngandung insulin, tapi ayana teu hartosna yén terapi sapertos ieu kudu ngamimitian geuwat. Mimiti, pastikeun teu aya contraindications. Kusabab aranjeunna, anjeun biasana kedah ngantepkeun Rosinsulin.

Contraindications utama disebut:

Kapanggihna fitur-fitur ieu meryogikeun seleksi cara-cara sanés, sabab panggunaan Rosinsulin tiasa ngabalukarkeun mudun.

Parentah pikeun panggunaan

Pikeun menangkeun hasil, ubar naon waé kedah dianggo dumasar kana paréntahna. Anu penting pikeun Rosinsulin henteu ngabantosan seueur, sabab unggal pasien ngagaduhan fitur anu peryogi koréksi jadwal sareng dosis. Ku alatan éta, petunjuk jelas ti dokter diperyogikeun.

Ubar ieu dianggo salaku suntikan, anu dipasihkeun subcutaneously. Kadang administrasi intravena atanapi intramuskular diidinan, tapi ngan ukur dilaksanakeun ku spesialis.

Frékuénsi suntikan sareng dosis obat diitung sacara individu dumasar kana karakteristik gambar klinis.Upami teu aya fitur tambahan, beurat 0.5-1 IU / kg beurat paké dianggo sadinten. Di hareup, parobihan glukosa getih ditaliti sareng dosis disaluyukeun upami diperyogikeun.

Rosinsulin sakapeung dianggo digabungkeun sareng persiapan insulin anu lila-meta. Dina kasus ieu, dosis pangobatan kedah dirobih.

Suntikan kedah dipasihkeun sateuacan tuang (kanggo 20-30 menit). Di bumi, ubar dikaluarkeun dina subkutaneus dina pingping, taktak, atanapi tembok beuteung anterior. Upami dosis anu dirumuskeun ku dokter ngaleuwihan 0,6 IU / kg, éta kedah dibagi janten sababaraha bagian. Situs suntikan kudu dirobih janten teu aya masalah kulit.

Pidéo pidéo pikeun bubuka insulin nganggo pulpé jarum suntik:

Pasén sareng Paréntah Husus

Sababaraha pasien merlukeun pancegahan khusus. Ieu kusabab karakteristik awakna, kusabab Rosinsulin tiasa mangaruhan aranjeunna dina cara anu teu biasa.

Pasien ieu di antarana:

1. Barudak. Dina budak leutik, perlakuan insulin henteu dilarang, tapi meryogikeun pangawas ati-ati ku dokter. Dosis obat ieu resep ka aranjeunna rada kurang tina diabetes sawawa.
2. Kakandungan Ubar ieu henteu ngarugikeun awéwé nalika ngasongkeun anak, ku sabab éta biasana dianggo nétralkeun gejala diabetes. Tapi nalika kakandungan, kaperluan insulin tiasa beda-beda gumantung kana période, ku kituna anjeun kedah ngawaskeun bacaan glukosa sareng saluyukeun bagian ubarna.
3. Ibu asuhan. Éta ogé teu dilarang tina terapi insulin. Komponén aktif obat tiasa ngaliwat susu payudara, tapi aranjeunna henteu gaduh pangaruh négatip kana orok. Insulin mangrupikeun sanyawa protéin yén awak orok gampang asimilates. Tapi nalika nganggo Rosinsulin, awéwé anu ngalaksanakeun dahar alami kedah nuturkeun diet.
4. Langkung kolot. Ngeunaan kabutuhan ati-ati maranéhanana kusabab parobahan anu aya kaitanana dina umur. Parobihan ieu tiasa mangaruhan seueur organ, kalebet ati sareng ginjal. Ayana pelanggaran dina gawé organ ieu, ékskrési insulin nyambat. Ku alatan éta, pasien umurna umur 65 langkung resep obat anu langkung handap.

Anjeun ogé kedah ati-ati ngarawat pengobatan jalma-jalma sareng sagala rupa patologi. Sababaraha di antarana mangaruhan aksi Rosinsulin.

Di antara maranehna disebut:

1. Gangguan dina karya ginjal. Kusabab aranjeunna, ékskrési bahan aktifna ngalambatkeun, anu tiasa nyababkeun akumulasi aranjeunna sareng ayana hipoglisemia. Ku alatan éta, jalma sapertos kitu kedah ati-ati ngitung dosisna.
2. Patologi haté. Dina pangaruh insulin, ati ngalambatkeun glukosa. Upami aya masalah dina fungsina, glukosa tiasa ngahasilkeun langkung laun, anu nyababkeun kakuranganana. Ieu ngandung harti yén bisi palanggaran kana kagiatan awak ieu, dosis obat kudu dikirangan.

Ubar Rosinsulin nyalira henteu nyababkeun nyimpang dina kamampuan konséntrasi sareng henteu ngalambatkeun réaksi. Éta tiasa diasuh ku kaayaan hipoglisemik anu disababkeun ku pangguna teu pantes agén ieu. Dina hal ieu, nyetir sareng kagiatan ngabahayakeun nalika nganggo obat ieu henteu pikaresepeun.

Terapi

Ubar kelompok C dikaluarkeun 1-2 kali sapoé. Pabrikanna naroskeun unggal waktos salajengna pikeun ngarobah kawasan suntikan. Ubar kasebut dicandak 30 menit sateuacan sarapan. Jarang, suntik intramuskular sareng Rosinsulin C parantos resep kana pasien. Administrasi intravena dilarang.

Dosis dipilih sacara masing-masing. Gumantung kana eusi glukosa dina cikiih sareng getih, karakteristik tangtu panyakit. Dina kaayaan standar, éta cukup pikeun nuliskeun 8-24 IU sakali sapoé. Upami pasien gaduh sensitipitas anu luhur pikeun insulin, obat kasebut dirumuskeun dina dosis minimal, sareng sénsitip dikurangan - dina dosis langkung ti 24 IU sadinten. Lamun sore sore dosisna langkung ti 0,6, dua suntikan dikaluarkeun di tempat anu béda. Pasien anu nampi langkung ti 100 IU unggal dinten dirawat di rumah sakit ku ngagantian insulin.

Pangobatan sareng Rosinsulin P nyaéta individu. Dosis sareng input input gumantung kana cacah getih sateuacan sareng saatos tuang, darajat glikosuria. Tata cara administrasi:

Sering Rosinsulin P dikaluarkeun dina subkutan. Upami koma diabetes dikonfirmasi atanapi operasi dituduhkeun, komposisi dikaluarkeun sacara intramuscularly atanapi intravenously. Kalayan monoterapi, ubar diterapkeun tilu kali sapoé. Dina kasus anu jarang, frekuensi administrasi ngahontal 6 kali sapoé. Pikeun ngahindarkeun atrofi, lipodystrophy, situs suntikan robah unggal waktos salajengna.

Dosis poean rata-rata henteu kedah ngaleuwihan 40 unit. Barudak parantos resep dina dosis 8 unit. Upami langkung ti 0,6 unit per 1 kg beuratna diresmikeun, insulin dikaluarkeun dua kali sareng dina bagian-bagian bagian awak. Upami diperyogikeun, Rosinsulin C digabungkeun sareng insulin anu ngalaksanakeun lila.

Réaksi ngarugikeun

Ubar tina sagala kelompok anu tiasa nyababkeun hiji alergi dina bentuk urtikaria. Dyspnea bijil kurang sering, tekanan turun. Gejala négatip séjén tina Rosinsulin P sareng C:

• insomnia
• migrain
• napsu goréng
• masalah eling
• ningkat titer antibodi anti-insulin.

Dina tahap awal perlakuan, penderita sering ngawadul dina edema sareng réprési. Gejala leungit pas mungkin. Perhatian khusus dibayar ka kondisi botol. Sateuacan administrasi, solusi dicét kanggo transparansi. Upami aya badan asing dina cairan, Rosinsulin henteu dianggo.

Dosis obat kasebut disaluyukeun inféksi, disfungsi tiroid, sindrom Addison. Hipoglisemia sering aya sakumaha gejala overdosis. Gejala anu sami anu dibédakeun nalika ngagentos Rosinsulin C sareng P sareng agén anu sanés. Gejala anu lain tina overdosis:

• utah
• diare
• turunna kagiyatan tanaga gawé.

Upami di luhur klinik bijil, disarankeun pikeun nginpokeun dokter anu ngadatangan. Beuki sering pasien disarankan pikeun angkat ka rumah sakit. Skéma di handap ieu dipilih saatos panaliten komprehensif pasien.

Lamun pasién ngagaduhan panyakit ati sareng ginjal, kabutuhan pangobatan diréduksi. Konsentrasi glukosa tiasa robih nalika pasien ditransferkeun ti sato ka insulin manusa. Mindahkeun sapertos sapertos sacara medis dijéntrékeun. Dilumangsungkeun dina pangawasan dokter.

Saran médis

Diabetis ngeureunkeun sensasi hypoglycemia hampang ku tuang gula. Nalika kaayaan jadi goréng, terapi disaluyukeun. Lamun sabar hamil, handap ieu dilaksanakeun:

• Dina 1 trimester, dosis diréduksi.
• Dina trimester ka-2 sareng ka-3, peryogi pikeun Rosinsulin nambahan.

Salila sareng saurna ngalahirkeun, kabutuhan ubar téh dikirangan sacara mendadak. Kalayan laktasi, awéwé anu aya dina pangawasan dokter dinten.

Tina sudut pandang farmasi, Rosinsulin P sareng C henteu cocog sareng solusi obat-obatan sanés. Pangaruh Hipoglikemik ditingkatkeun ku asupan sulfonamides, sambetan monoamine oxidase sareng angiotensin-ngarobah énzim. Pangaruh terapi dirumuskeun ku glukagon, glukokortikoid, kontrasepsi oral, Danazole. Pemblokiran béta ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh Rosinsulin.