Diagnosis mellitus diagnosis diabetes sareng perawatan awéwé
Sakumaha anjeun terang, diabetes mangrupikeun panyakit anu tiasa lumangsung pikeun jalma anu mana waé, henteu paduli gender atawa umur. Aya ogé rupa-rupa jinis panyakit ieu, dibédakeun gumantung kana tanda-tanda pasti, gejala manifestasi, pajeulitna tangtu, ogé periode dina waktu panyakit panyakit ditembongkeun.
Salaku conto, diabetes nyata mekar sacara éksklusif di ibu hamil sareng tiasa dibarengan ku gejala-gejala anu tangtu anu aya dina awak séks anu adil, anu dina ngantosan kalahiran orokna.
Pikeun ngabédakeun kumaha ngabédakeun jinis diabetes, anjeun kedah ngartos naon gejala anu muncul dina bentuk tinangtu tina kasakit. Sareng pikeun ieu penting pikeun mimitina diajar naon jinis panyakit sacara umum sareng naon anu jadi sabab penampilan na.
Pikeun dimimitian ku, diabetes ngarujuk kana kasakit anu aya hubunganna sareng gangguan métabolik na awak. Nyaéta, éta prosés karusuhan métabolik anu signifikan dina awak manusa.
Ciri utama tina panyakit nyaéta:
- mungkin hiper- atanapi glikoblikemia, anu laun laun janten bentuk kronis,
- pelanggaran produksi insulin dina awak,
- disfungsi sababaraha organ internal,
- gangguan visual
- cacad pembuluh getih sareng seueur deui.
Perhatos yén diabetes mangaruhan kana sagala organ internal jalma. Sareng, upami anjeun henteu ngamimitian perlakuan darurat, kaayaan éta ngan ukur parah. Utamana lamun datang ka awak wanoja hamil. Dina hal ieu, henteu ngan kasehatan dirina, tapi ogé anak anu teu lahir.
Diabetes saderhana - gambar klinis sareng prinsip perlakuan rasional
Nalika kakandungan, panyawat kronis sering diperparah di awéwé sareng panyakit serius anu anyar muncul anu peryogi ngawaskeun ati-ati sareng perawatan.
Seueur ibu-ibu anu diarepkeun saatos nyandak tés getih pikeun tingkat glukosa mendakan yén aranjeunna ngembangkeun anu disebut diabetes nyata.
Wanoja hamil anu parantos aya diagnosis sapertos kitu kedah terangkeun naon panyakit ieu, betapa bahaya pikeun janin anu ngembang, sareng naon langkah-langkah anu kedah dilakukeun pikeun ngaleungitkeun atanapi ngaleutikan akibat anu timbul ku panyakit ieu.
Rujukan gancang
Diabetes mellitus disebut panyakit endokrin, dibarengan ku palanggaran métabolisme karbohidrat, dimana jumlah gula ageung akumulasi dina getih jalma. Tingkat glukosa anu diturunkeun saeutik demi saeutik mimiti boga pangaruh toksik dina awak.
Kalayan panyakit kutang, pasien ngagaduhan masalah visi, cacad ginjal, ati, jantung, lesi-épitasitas handap, jsb. Dina ibu hamil, sababaraha jinis diabetes tiasa didiagnosis.
Seringna, ibu-ibu anu ngaharepkeun kakurangan tina jinis diabetes, sapertos:
- pregestational (panyakit anu dicirikeun dina awéwé sateuacan konsepsi),
- gestational (panyakit gering anu lumangsung nalika kakandungan sareng biasana pas ngalahirkeun).
- kawujud (panyakit anu mimiti didiagnosis nalika kakandungan, tapi henteu ngaleungit saatos ngalahirkeun).
Awéwé anu diidentipikasi diabetes nyata kedah ngartos yén patologi ieu moal bakal ngantunkeun aranjeunna nalika ngalahirkeun anak, tapi, paling dipikaresep, bakal maju langkung lami.
Ibu-ibu anom anu berésiko kedah rutin ngawas tingkat gula getih, monitor kaséhatan sareng nyandak pangobatan anu diresmikeun ku dokter.
Tingkat gula getih dina diabetes nyata biasana jauh leuwih luhur tibatan tingkat gula gestasional, sareng éta mangrupikeun hasil tina tés anu ngabantosan dokter pikeun mendiagnosis panyakit sareng nangtukeun naon jinis panyawat ibu hamil anu gering.
Sabab kajadian
Gangguan métabolisme karbohidrat na, sakumaha akibatna, pamekaran diabetes nyata paling sering lumangsung dina pangaruh faktor di handap ieu:
- predisposisi genetik
- kasakit otoimun
- kaleuwihan beurat, obesitas,
- kurang gizi
- kagiatan fisik anu cekap
- nyokot pangobatan kuat
- leuwih ti 40 taun
- salah sahiji organ internal (pankréas, ginjal, jsb).
- kacapean saraf, jsb.
Nangtukeun cukang anu pasti diabetes di ibu hamil sering hésé pisan. Tapi, panyakit ieu meryogikeun pangawasan nutup sareng perlakuan anu ditangtoskeun.
Manifestasi diabetes di ibu hamil dikedalkeun saperti kieu:
- sering urination,
- ningkat bareuh
- haus angger
- sungut garing
- ningkat napsu
- kaleungitan eling
- gain beurat gancang
- kulit garing
- ngembangkeun kasakit tepa tina saluran kemih (cystitis, urethritis, jsb).
- aya masalah sareng pembuluh darah, sareng anu sanes.
Wanoja hamil kedah ngawartosan dokter na ngeunaan ayana gejala-gejala ieu dina kompleks atanapi kapisah, dumasar kana keluhan, dokter bakal resep pasien anu dipikabutuh pikeun ngabantosan atanapi ngucemkeun diagnosis diabetes nyata.
Mungkin aya akibat
Naon waé jenis diabetes mangrupikeun bahaya henteu ngan ukur pikeun awéwé hamil nyalira, tapi ogé pikeun fétus anu anjeunna pikangkut.
Diabetis anu paling ampuh nalika kakandungan tiasa nyababkeun akibat sapertos:
- kauntungan kaleuleuwihan beurat awak fétal (akibatna éta tiasa mangaruhan nalika ngalahirkeun sareng provoke ngusuh perineum indung).
- malformasi parna organ internal fétus,
- hipoksia fétalét,
- kalahiran prématur sareng aborsi spontan,
- ngembangkeun diabetes di bayi anu lahir.
Hiji awéwé anu parantos didiagnosis kaserang diabetes nalika kakandungan kedah langkung ati-ati ngeunaan kasehatan dina periode postpartum.
Hiji indung ngora kedah ngartos yén panyakit anu dicirikeun sanés bakal dileungitkeun kalayan waktos, tapi ngan ukur bakal kamajuan, négatip mangaruhan kasehatan umum awak. Éta sababna para ahli mamatahan awéwé anu nembé lahir ngajantenkeun pamariksaan médis anu nyegah sareng, upami diperyogikeun, ngajukeun janji sareng hiji endocrinologist pikeun konsultasi.
Ibu-ibu ngarep anu parantos didiagnosa diabetes kedah ngawas tingkat glukosa getih sapanjang kakandungan.
Kanggo ieu, awéwé tiasa nganggo glukométer nganggo jalur uji khusus.
Salaku tambahan, wanoja hamil kedah rutin nyumbang getih di klinik, ngalaman uji kasabaran glukosa, sareng ogé ngalakukeun analisa gogésob.
Sadaya ukuran ieu bakal ngabantosan pasien pikeun ngalacak épék-inpormasi dina gula dina getih sareng, upami bisi aya karep, nyandak ukuran pikeun nyegah komplikasi sareng akibat négatip pikeun janin.
Pikeun ngaleungitkeun diabetes sareng gejala-gejala na, awéwé hamil kedah patuh kana diet karbohidrat khusus sareng terlibat dina kagiatan fisik ringan (biasana para dokter mamatahan pasienna langkung seueur, angkat ka kolam renang, ngalakukeun yoga, jsb).
Upami saatos dua minggu sujud kana regimen sapertos kitu, tingkat glukosa henteu turun, indung anu disangka kedah rutin nyuntik insulin. Dina kasus parna tina diabetes nyata, awéwé tiasa ngabutuhkeun rumah sakit.
Nalika kakandungan, ibu-ibu anu sayogi dilarang nyandak tablet nurunkeun gula kusabab résiko luhur ngembangkeun hypoglycemia dina janin anu ngembang.
Hirup saatos ngalahirkeun
Penting pikeun terang! Masalah sareng tingkat gula dina waktosna waktos tiasa nyababkeun sakedik panyakit, sapertos masalah kalayan visi, kulit sareng rambut, borok, gangren sareng tumors kanker! Jalma ngajar pangalaman pait pikeun normalkeun tingkat gula anu diraih ...
Fitur utama mellitus diabetes écés nyaéta yén kalayan panyakit sapertos kitu, teu sapertos diabetes gestasional, tingkat glukosa dina getih wanoja teu turun saatos ngalahirkeun.
Hiji ibu ngora kedah terus-terusan ngawas gula nya, kedah dititenan ku ahli endokrinologis sareng teraskeun kana diet anu parantos resep.
Awéwé sareng beurat awakna pasti kedah nyobian ngirangan beurat.
Ibu ngora ogé kedah nginpokeun ka pediatrician ngeunaan diabetes nyata. Dokter barudak ngagaduhan masalah ieu sareng bakal ati-ati bakal ngawas métabolisme karbohidrat anu lahir. Upami saatos sababaraha waktos awéwé éta mutuskeun ngalahirkeun anak anu sanés, anjeunna kedah ngalaman uji awak anu lengkep dina tahap perencanaan sareng nampi naséhat ahli gynecologist sareng endocrinologist.
Pencegahan
Pikeun ngirangan résiko atanapi leres-leres mencegah ngembangkeun diabetes nyata, awéwé kedah hirup gaya hirup séhat sateuacan kakandungan sareng patuh kana saran ieu:
- perhatosan diét, ulah diédem,
- dahar katuangan séhat (sayur, daging ramping, produk susu, jsb).
- ngaminimalkeun jumlah karbohidrat sederhana dina dahareun (manisan, inuman karbonat, pastri, sareng sajabana)
- nyerah kabiasaan goréng, kaluar ngaroko, teu nginum alkohol,
- ulah beroperasi
- nyingkahan setrés, gugup saraf,
- ulin olahraga, rutin ngalakukeun latihan fisik,
- périodik ngalaman pamariksaan médis sareng nyandak analisa kanggo gula getih.
Endocrinologist ngeunaan diabetes nalika kakandungan:
Rérénasi diabetes nalika kakandungan mangrupikeun masalah anu serius anu tiasa timbul dina kahirupan wanoja. Pikeun ngatasi panyakit sapertos kitu sareng henteu ngarugikeun fétus anu tumuh, ibu anu ngarep-ngarep kedah nuturkeun sadaya petunjuk sareng saran dokter anu ngadatangan. Hal pangpentingna kalayan diagnosis ieu henteu ngantep panyakit mabur, tapi ati-ati ati-ati kabiasaan anjeun.
Diabetes di ibu hamil
Topik kakandungan pikeun awéwé kalayan diabetes mangrupikeun bagian anu paling penting. Teu lami pisan, dokter ngalarang maranehna janten hamil atanapi ngalahirkeun. Kakandungan sareng diabetes dianggap teu cocog, awéwé nyandak rupa trik pikeun ngahemat orok. Larangan henteu ngabéréskeun masalah kakandungan; ngan ukur pangendali panyakit tiasa ngabéréskeunana.
Jenis diabetes
Diabetes mellitus nalika kakandungan kabagi kana sababaraha jinis:
- Prédhiksi atanapi tiasa katingali (dideteksi sateuacan kakandungan):
- Jenis 1 (gumantungkeun ku insulin). Kasakit berkembang dina umur ngora.
- Tipe 2 (teu gumantung-insulin) - Panyawat umur-pertengahan.
- Gestational - diagnosis dilakukeun nalika kakandungan, saatos gejala na ngaleungit.
- Diabetis ditunjuk (ngancam) - timbul salami periode nanggung anak, anu henteu pakait sareng indikasi jinis gestasional. Diabetes anu paling jelas butuh tekad anu penting pikeun jinis panyakit.
Nyababkeun sareng gejala
Nyusun ulang hormonal di ibu hamil nyababkeun pankréas ngahasilkeun ningkat insulin. Sensitipitas sél rendah pikeun hormon, henteu mampuh pankréas pikeun ngatasi beban - résiko ngembangkeun diabetes di awéwé nalika kakandungan awal (diabetes tipe 1 atanapi diabetes anu disangka 2 henteu tiasa dikuasa).
Kasakit ovarian sering nyababkeun gula getih.
Alesan dina pangaruh patologi anu nunjukkeun sorangan:
- turunan
- kaleuwihan beurat
- kasakit kelenjar kelamin bikang (ovarium),
- kakandungan sanggeus 30 taun,
- idéntifikasi jinis gestational dina kakandungan saméméhna.
Tanda-tanda panyakit
Unggal jinis dicirikeun ku gambar klinis individu:
- Jinis preimentalational - gejala gumantung kana durasi panyakit, komplikasi sareng santunan pikeun tingkat gula.
- Jenis gestational timbul anu henteu dibarengan tanda-tanda ciri; paningkatan tingkat glukosa getih teu pati penting. Kalayan tingkat gula anu luhur, gejala sapertos kieu muncul:
- halabhab
- jumlah urong nambahan,
- kaleungitan kakuatan
- kaseueuran visual nurun.
50-60% awéwé kalayan diabetes ngagaduhan kanaékan tekanan getih, fungsi ginjal cacat.
Naha diabétes tiasa kakandungan?
Konsep anak pikeun kolot anu ngagaduhan diabetes kedah dikawasa, kalayan tumut sadaya résiko. Sateuacan janten hamil, penting pikeun ngumpulkeun inpormasi ngeunaan akibat anu anjeun kedah nyanghareupan sareng ngaliwat periode persiapan. Seringna ieu dilarapkeun ka penderita diabetes anu diandelkeun ku insulin, sabab jinis tipeu 2 berkembang di luar umur umurna.
Mangsa préparasi
Ngan saatos konsultasi sareng dokter ahli dokter sakitar anjeun tiasa mutuskeun kamungkinan kakandungan.
Kakandungan di diabetes rencanana salila 3-4 bulan. Penting pikeun ngontrol tingkat gula, pikeun nyegah luncatna, khususna dina sasih ayeuna sateuacan konsepsi.
Konsultasi sareng ahli ginekologi sareng endokrinologis diperyogikeun. Saatos ngalaksanakeunana, kéngingkeun ijin, anjeun tiasa janten hamil. Dina mangsa perencanaan, tingkat gula diawasi sacara mandiri. Ieu mangrupikeun gula anu tinggi nalika kakandungan anu ngagaduhan pangaruh négatip dina janin, ngalahirkeun sareng kasehatan indung.
Tabel nunjukkeun norma gula sareng panyimpangan ti dinya.
Indikator (mmol) | Hasil |
3,3 ka 5,5 | Norma |
Tina 5.5-7.1 | Kaayaan murangkalih |
Luhur 7.1 | Diabetes mellitus |
Contraindications
Pajeulitna diabetes sareng dampak negatipna nalika kakandungan ningkatkeun jumlah komplikasi, henteu sadayana awéwé tiasa tahan sareng ngalahirkeun orok. Dina kasus di handap ieu, contraindications pikeun kakandungan sareng diabetes disayogikeun:
- ngaruksak kapal leutik,
- gagal ginjal
- Diabetis di kadua kolotna
- kombinasi diabetes sareng tuberkulosis, konflik Rh,
- Patologi fétus dina kakandungan saméméhna.
Kumaha kakandungan ayeuna?
Dina trimester kahiji, aya anu kedah ngirangan dosis insulin.
Gambar tina kursus diabetes, gumantung kana tahapan formasi fétal, variasina:
- Trimester kahiji - kusabab pangaruh dina awak hormon awéwé, insulin dina getih naék. Kalayan diabetes anu ngandelkeun insulin, dosis hormon turun.
- Dina 4 bulan, plasénta ngahasilkeun prolactin hormon sareng glikogén, anu ngabalukarkeun paningkatan glukosa. Dosis insulin ngaronjat. Pankreas dina fétus diaktipkeun sareng ngaréaksikeun tingkat écés kana tingkat gula indung, anu kéngingkeun kauntungan dina massa lemak orok (barudak ti ibu-ibu kalayan diabetes beurat pisan).
- Ti 32 minggu, tingkat insulin turun alatan intensitas hormon kontra-hormonal, insulin diresmikeun dina dosis anu dikirangan.
- Nangtukeun tingkat glukosa nalika ngalahirkeun cukup hésé, éta diukur unggal 2-3 jam.
Manajemén Kakandungan pikeun Diabetes
Manajemén wanoja hamil kalayan diabetes ageung béda ti kadali awéwé anu séhat. Anjeun kedah nganjang ahli dokter ahli dokter sakit unggal 7 dinten, manajemén salajengna kakandungan ngalangkungan rumah sakit anu direncanakeun:
- Tanggal awal - pamariksaan pinuh dilaksanakeun pikeun nangtukeun pajeulitna pastina. Hasilna mangaruhan kaputusan: dékompénasi panyakit atanapi aborsi di diabetes.
- Minggu 20-25 - rumah sakit kadua. Ujian deui sareng ultrasound (unggal minggu) pikeun nguji kaayaan fétus sareng ngaidentipikasi komplikasi anu mungkin.
- Minggu 32-35 - rumah sakit antenatal. Kamajuan orok ditaksir sareng istilah, metode pangiriman ditangtukeun.
Komplik
DM di ibu anu diabétes bahaya pikeun kemungkinan pangembangan mortir perinatal dina murangkalih.
Tekanan dina indung anu nyangka ngabalukarkeun sababaraha akibat anu parah pikeun dirina sareng fétus.
Peran utama dina ngamekarkeun komplikasi dirumuskeun ku gangguan anu aya hubunganana sareng mikrokulasi sél getih. Ngalawan latar tukang pelanggaran éta, kekerasan kajantenan, salaku akibat tina hypoxia, sareng métabolisme kaganggu. Komplikasi keuneung kalayan kakandungan diabetes:
- Tekanan getih luhur. Pangaruh kana pengayaan oksigén sareng nutrisi anak, kitu ogé ati indung, sistem saraf sareng ginjal.
- Kaseueuran Fetoplacental. Parobihan dina struktur sareng fungsina plasénta ngabalukarkeun hypoxia, kakurangan tina janin atanapi pupusna.
- Polyhydramnios. Éta ngakibatkeun kakurangan plaséntal. Salaku tambahan, polyhydramnios kompléks ngalahirkeun.
- Fetopathy diabetes mangrupikeun palanggaran fungsi pankréas, ginjal sareng pembuluh darah.
Diagnostik
Jenis pre-gestational henteu nyababkeun kasusah dina diagnosis (timbul sateuacan kakandungan). Pikeun diagnosa jenis gestational na manifest, ngalaksanakeun analisis kompléks:
- Tes getih biokimia pikeun glukosa (norma dugi ka 5.1 mmol).
- Tes kasabaran glukosa dina tingkat luhur 5.1 (ulangan saatos 7 dinten):
- pikeun pangajaran kahiji, getih dicandak dina beuteung kosong,
- Sampling getih sekundér dicandak saatos cai mabok sareng gula, saatos satengah jam.
Diét dahareun
Salami periode ieu, disarankeun pikeun pindah ka gizi fraktional.
Upami diabetes muncul nalika kakandungan, gizi disaluyukeun dimimitian ku:
- tuang dina bagian leutik 5-6 kali sadinten,
- Karbohidrat "sederhana" dipiceun tina dahareun,
- karbohidrat kompléks kedah henteu langkung ti 50% sadaya produk,
- protéin sareng lemak nyieun 50% kadua.
Terapi insulin
Upami nyaluyukeun nutrisi henteu ngahasilkeun hasil, peryogi pikeun nganggo obat pikeun ngubaran diabetes dina ibu hamil. Pangubaran sareng insulin manusa (tablet henteu dirawat) masihan santunan pikeun kasakit.
Insulin henteu bahaya pikeun murangkalih sareng indung, matak adiktif. Dosisna diitung ku dokter, ngiringan beurat indung sareng sabaraha lami anjeunna kakandungan. Dina trimester kadua, meureun aya kabutuhan paningkatan dosis.
Kalahiran alam atanapi cesarean?
Hiji awéwé bakal ngalahir sacara alami atanapi kedah ngalakukeun cesarean diputuskeun masing-masing. Diberi parah kaayaan panyakit, kaayaan orok, komérsét obstétis, dokter bakal nawiskeun pilihan anu pangsaéna sareng ngabahas sadaya fitur. Kahoyong dipénta pikeun ngalahirkeun alam, bahkan dina ngandelkeun insulin. Cesarean anu direncanakeun mangrupikeun ancaman pikeun kahirupan janin, ku ayana komplikasi.
Mangsa postpartum
Saatos mastikeun kaayaan indung, anjeun tiasa ngamimitian nyusoni.
Saatos ngalahirkeun, kabutuhan pikeun ngaronjat dosis insulin nurun. Dina awéwé anu ngalahirkeun jinis 2, terapi insulin dibatalkeun.
Dina awéwé kalayan jinis 1, kabutuhan pikeun administrasi hormon ogé turun, tapi saatos 3 dinten éta ningkat sareng jalma anu ngalahirkeun deui tingkat asupan insulin sateuacan kakandungan.
Saatos kiriman tepat waktos sareng santunan diabetes, nyusoni disarankeun.
Diabétes mellitus diabetes nalika kakandungan ngetik 1 sareng 2
Diabetes mellitus mangrupikeun masalah anu paling serius dina prakték obstétri. Dina awak wanoja hamil anu kaserang diabét, rupa-rupa gangguan métabolik lumangsung, ningkatna persentase hasil teu ngalahirkeun pikeun indung anu nyarepkeun sareng orok.
Aya tilu jinis diabetes utama nalika kakandungan: gestational, diabetes jinis 1 (gumantung ka insulin), sareng diabetes tipe 2 (teu gumantung-insulin). Diabétasi (gestational) diabetes wanoja hamil berkembang, sakumaha aturan, ngan ukur dina trimester katilu. Henteu aya ngan ukur palanggaran pamakean glukosa dina awéwé dina posisi anu nyababkeun hyperglycemia.
Seringna, wanoja hamil ngagaduhan diabetes anu diandelkeun ku insulin. Diabetis non-insulin anu aya, sakumaha aturan, di awéwé anu langkung lami sareng éta henteu lumangsung parah salaku jinis tipeu. Diabét latén tiasa mekar nalika kakandungan, éta ogé disayagikeun.
Diabetes Tipe 1 nalika kakandungan
Kakandungan sareng diabetes anu gumantung ka insulin cukup hésé. Anu mangrupakeun ciri yén dina paningkatan istilah, gejala paningkatan panyakit, anu tiasa janten akibat pisan pikaresepeun.
Nalika ngalaksanakeun kakandungan dina awéwé anu kaserang tina diabetes mellitus mimitina, aranjeunna rutin nyandak uji getih umum, ngungkabkeun parameter biokimia ati, ngalaksanakeun ECG sareng ngalaksanakeun seueur paniliti anu sanés.
Diabetes Tipe 1 tiasa negatip mangaruhan ibu sareng orok, ngabalukarkeun:
- hipertensi arteri
- nephropathy
- patologi dina kamekaran janin,
- embrio hypoxia,
- polyhydramnios.
Éta sababna sapanjang kakandungan, survey anak ogé dilaksanakeun, penilaian pamekaran sareng kamekaranana.
Tugas utama dokter anu ngalaksanakeun kakandungan wanoja anu nandakeun diabetes gumantung ka insulin nyaéta pikeun nangtukeun hypoxia intrauterine ogé kakurangan plasenta awal-gancang. Nyaéta, pikeun nangtoskeun tingkat pangembangan orok sareng ayana patologis, pamariksaan janin dina pasien kalayan diabetes langkung umum tibatan awéwé hamil tanpa panyakit ieu.
Diabetes Tipe 2 nalika kakandungan
Diabetes jinis 2 mellitus (henteu gumantung-insulin) langkung umum dina awéwé primiparous saatos 30 taun. Jauh tina panyakit ieu sanés parah sapertos diabetes jinis 1.
Diabét Tipe 2 paling sering berkembang ngalawan latar tukang obesitas, sahingga ibu-ibu anu ngarep-arep tiasa resep diet khusus anu bakal saimbang lengkep, tapi dina waktos anu sareng bakal ngirangan glukosa getih. Sacara umum, fungsi sistem réproduktif kalayan diabetes sapertos henteu cacad. Resiko ngamekarkeun patologi dina janin ogé rada leutik. Tapi ku indung indung, anu ngagaduhan panyakit ieu, tiasa ngawariskeunana.
Diabetes sadetik kakandungan
Diabét anu paling umum nyaéta palanggaran métabolisme karbohidrat, anu munggaran kajantenan nalika kakandungan. Sacara umum, gejala sareng panyababkeun diabetes gestational sareng diabetes anu sami, tapi dinten ayeuna aya pamisahan anu jelas antara dua jinis panyakit.
A gejala diabetes nyata mangrupakeun paningkatan gula getih, anu laun laun.
Pangobatan diabetes nyata sareng mantén nalika kakandungan sami sareng anu diperyogikeun kanggo diabetes, anu didiagnosis sateuacan éta.
Awéwé anu ngembangkeun diabetes gestational atanapi manifest kedah ngagaduhan tes glukosa saatos ngalahirkeun. Sakumaha aturan, éta kudu normalkeun.
Diabetes insipidus nalika kakandungan
Diabetes insipidus mangrupikeun panyakit anu jarang. Gejala-gejala nyaeta héran sareng ningkat kaluaran cikiih. Kursus ieu panyawat nalika kakandungan janten parah pisan sareng sacara praktis henteu aya perbaikan dina kaayaan éta. Dokter, salaku aturan, resep kanggo awéwé hamil anu ngajaga cairan dina awak.
Aranjeunna sacara praktis henteu parah mangaruhan fétus. Wanoja sareng diagnosis sapertos kedah terus-terusan nganjang ka endocrinologist pikeun ngayakeun sagala ujian. Pentingna diagnosis disababkeun kusabab kamungkinan turunna produksi oxytocin, anu, waktosna, bakal ngaleungitkeun nyeri tanaga gawé.
Dina hal ieu, ibu anu harepan bakal kedah dioperasi.
Sacara umum, ibu-ibu hamil kalayan diabetes tiasa diawasi boh di rumah sakit sareng di klinik rawat.
Awéwé anu dibéré diagnosis ieu kedah ditaliti nalika rarancang kakandungan pikeun nangtukeun jinis diabetes sareng gelar santunan.
Ngan saatos diagnosis anu jero bakal dokter mutuskeun kamungkinan kakandungan sareng résiko anu tiasa timbul dina kaayaan ieu kanggo ibu hareup sareng orokna.
hatur nuhun, panampi anjeun ditampi
Diabét latén (prediabetes) - bentuk latén diabetes
»Jenis sareng jinis» diabetes latén
Diabét latén mangrupikeun bentuk latén tina kasakit.
Ngaran prosés patologisna cukup kabeneran, sabab ngahasilkeun sacara asimtomatik.
Jalma-jalma anu kaserang panyawat ieu karasa séhat, ngan ukur tiasa ditandaan ku pitulung anu khusus ujian kasabaran karbohidrat. Kalayan indikator langkung ti 120 mg dina beuteung kosong sareng 200 mg saatos tuang mangrupikeun tanda mangrupikeun pamekaran bentuk latén tina kasakit.
Diabetes nyumput (prediabetes) sareng LADA sami sareng sami?
Spésiés spésifik sapertos anu cukup jarang.
Wangun disumputkeun gaduh nami anu leungit Diabetes LADA sareng modern - prediabetes.
Fitur anu béda pikeun jinis panyakit ieu kasaruaan jinis diabetes 1. Kamajuan diabetes LADA lumangsung laun lalaunan sareng didiagnosis dina tahap terakhir progresi salaku diabetes tipe II.
Kalayan bentuk diabetes khusus, katergantungan insulin ngan ukur saatos 1-3 taun. Jalan anu laun tina prosés patologis méré kasempetan pikeun kamajuan jauh tina kasakit, sareng, sasuai, anu komplikasi moal bakal garap.
Naon dahar - pusing pikeun diabétes. Urang parantos ngajawab masalah pikeun anjeun - ménu perkiraan kanggo saminggu, ngiringan jajanan sareng tuangeun utama, baca di dieu.
Dill - kumaha jukut héjo tiasa ngabantosan?
Bentuk laten berkembang alatan kanyataan yén awak henteu ngajaga tingkat gula dina getih dina tingkat anu ditangtoskeun. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén réaksi normal kana hormon hormon dina awak ieu teu aya. Tingkat gula rada luhur tibatan normal, tapi ieu teu cekap pikeun diagnosis diagnosis diabetes.
Dina henteuna pengobatan, kaayaan nyiksa nyeri pisan sareng nyababkeun ngembangkeun panyakit jinis 2. Dina hal ieu, komplikasi sanésna kalebet: panyakit jantung, patologi pembuluh darah (ageung), stroke, ruksakna sistem saraf, gangguan visual.
Gejala tina diabetes latén
Kamajuan prediabetes lumangsung, sakumaha aturan, ti umur 25.
Seringna, gambar klinis ngeunaan prosés patologis lengkep henteu aya atanapi mirip kaserang jinis 2.
Latén, dina tahap pamekaran awal parantos kontrol anu cukup pikeun prosés métabolik.
Hasil positip tiasa dihontal ku nuturkeun diet normal atanapi ku ngajalanan terapi saderhana pikeun ngirangan jumlah gula dina aliran getih.
Kabutuhan pikeun insulin muncul antara 6 bulan sareng 10 taun ti mimiti parobihan patologis dina awak. Fitur anu unik tina LADA-diabetes nyaéta ayana dina getih spidol anu ciri pikeun diabetes tipe 1.
Diagnosis
Teu mungkin pikeun nangtukeun diabetes anu laten nganggo tés gula getih rutin.
Pikeun tujuan ieu, hiji ulikan anu langkung inpormasi diperyogikeun, anu dilaksanakeun nalika organisasi kaayaan gizi anu tangtu.
Puasa glikemia ditangtukeun ku jumlah sél béta anu fungsina. Bisi ngaleuwihan parameter 5,2 mmol / l dina asupan awal sareng 7 mmol / l dina 2 jam, urang nyarioskeun ngeunaan ayana prediabetes.
Cara anu sanés pikeun diagnosis diagnosis LADA nyaéta Staub-Traugott. Ukuran ieu panalungtikan diwangun dina kanyataan yén sateuacan uji getih pasien nyandak 50 g glukosa, sareng saatos sababaraha deui.
Dina jalma anu séhat, glikemia getih ngan ukur dirobih saatos dosis awal glukosa, beban glukosa sekundér teu parantos dibéré parobahan. Ku ayana dua luncat anu dibaca dina glikemia, diabetes latén didiagnosis. Ieu disababkeun kanyataan yén sél beta fungsina kirang, akibatna tanggapan anu henteu cekap dina glukosa muncul dina awak.
Bentuk latén: prinsip pangobatan sareng pencegahan
Pangobatan bentuk latén tina panyakit teu ngabutuhkeun seueur usaha.
Mimiti, perhatian kedah diperhatoskeun pikeun normalisasi beurat awak pasien sareng penyediaan kagiatan motor.
Kelas pendidikan fisik nyumbang kana nyerep 20% langkung glukosa ku massa otot. Aktivitas fisik anu paling kapaké nyaéta ngojay, leumpang sareng muter.
Perlu dicatet yén beban kaleuleuwihan dikaluarkeun, janten sedeng, tapi kagiatan fisik biasa kedah diatur. Cukup kana latihan, ngojay atanapi leumpang 30 menit sadinten.
Hiji conto anu saé bakal nolak angkat lift atanapi pikeun mimiti meresihan apartemen.
Hal ieu penting pisan pikeun ngalaksanakeun terapi insulin, anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngeureunkeun ngembangkeun panyakit dina waktos anu lumayan lami. Dina LADA-diabetes, kontraindikasi nyandak secretogens anu merangsang pelepasan insulin, sabab ieu salajengna ngakibatkeun kacapean pankreas sareng paningkatan kakurangan insulin.
Kiwari, ubar ieu dianggo pikeun pengobatan:
Dina raraga pengobatan kalayan bantosan pangobatan ieu pikeun masihan hasil anu diperkirakeun, disarankeun nyandak aranjeunna sababaraha taun.
Éta sababna ngajaga gaya hirup séhat mangrupikeun pangobatan anu paling épéktip tibatan terapi terapi.
normalisasi beurat awak sareng mastikeun kagiatan fisik minimal ngirangan résiko kamajuan ku sababaraha kali.
Sakumaha sering panyakitna lumangsung?
Perlu dicatet yén dina Féderasi Rusia, ampir lima persén awéwé ngagaduhan jinis diabetes ieu.
Ku alatan éta, urang aman tiasa nyatakeun yén wabah panyakit ieu ngajadikeun dokter nyandak pamariksaan sadaya ibu hamil pikeun gula langkung serius. Sareng ieu rada écés, saatos awéwé didaptarkeun di klinik, anjeunna parantos dibéré pituduh anu pasti pikeun pamariksaan.
Diantara sakabeh kompléks tés, aya anu nunjukkeun paripolah, kalebet kadar gula getih.
Tapi salian épés diabetes, meureun aya jinis panyakit sanés dina awéwé hamil. Nyaéta:
- Diabétes diabétes.
- Saleresna.
Upami urang ngobrol ngeunaan jinis panyakit mimiti, maka éta diabetes mellitus anu mekar bahkan sateuacan angen tina orok. Ieu tiasa duanana diabetes tina jinis munggaran, sareng anu kadua.
Pikeun diabetes gestasional, éta ogé tiasa janten sababaraha jinis. Gumantung kana metodeu pengobatan anu digunakeun, aya anu dibédakeun kalayan diet anu dibebankeun diét sareng diet anu katembong, anu digabungkeun sareng insulin.
Nya, jenis panyawat terakhir. Dina hal ieu, urang ngobrol ngeunaan hiji panyakit anu didiagnosis ngan ukur nalika kakandungan wanoja.
Dasarna, panyakit bénten dina gambar klinis sareng bentuk kursus. Gejala bisa beda-beda gumantung kana durasi panyakit, kitu ogé ngeunaan komplikasi, sareng, tangtosna, dina metode pangobatan. Anggap, dina tahap engké, parobahan dina kaayaan bejana kacatet, tangtosna, langkung parah. Salaku tambahan, aya gangguan visual anu signifikan, ku ayana hiperténsi arteri, atanapi retino- sareng neuropati.
Ku jalan kitu, patalina jeung hiperténsi arteri, ampir satengah awéwé hamil, nyaéta genep puluh persén tina total pasien kakurangan tina gejala ieu.
Tur dipasihan kanyataan yén aya masalah anu sami pikeun ibu-ibu hamil anu henteu gaduh masalah gula, maka dina hal ieu gejala bakal langkung dibaca deui.
Kumaha ngubaran kasakit ieu?
Ieu jelas yén regimen perawatan gumantung kana panggung tina épék panyakit. Sareng ogé naha aya komplikasi, sareng, tangtosna, kanyataan kumaha taliti dokter ngawaskeun kaayaan wanoja hamil ogé penting.
Anggap unggal awéwé kedah émut yén sahenteuna unggal dua minggu anjeunna kedah sumping pikeun ujian ku dokter-dokter na ahli sakit puanén. Leres, périoditas sapertos diperyogikeun dina tahap mimiti kakandungan.Tapi dina anu kadua, frékuénsi kunjungan ka dokter kedah naék, salami periode kakandungan ieu, dokter kedah didatangan sahenteuna saminggu sakali.
Tapi salian ka obstetrician-ginekologi, anjeun kedah nganjang ka endocrinologist. Frékuénsi sahenteuna sakali unggal dua minggu, tapi upami panyakit éta dina tahap kompensasi, maka anjeun kedah langkung sering ka dokter.
Upami hiji awéwé saméméhna henteu ngaraos masalah ngeunaan gula, sareng diabetes munggaran kapendak nalika kakandungan, teras tugas dokter nyaéta ngirangan kasaimbangan panyakit pas mungkin sareng cobian ngaminimalkeun résiko komprési, boh pikeun ibu sareng orok.
Éta ogé penting pikeun ngadalikeun kendiri sareng sabar sorangan. Unggal pasien kedah ngartos yén dina rutin anjeunna kedah ngawas tingkat glukosa dina getih na sareng mastikeun yén anjeunna henteu murag atanapi naek luhur norma anu dituduhkeun. Sareng pastina, anjeun kedah émut yén ku diagnosis ieu, pamekaran panyakit konkoméntal mungkin, ku kituna éta penting pikeun diagnosis ogé aranjeunna dina tahap awal sareng cobaan pikeun ngaleungitkeun aranjeunna.
Naon anu diabétes?
Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit sistem endokrin, anu dibarengan ku kakurangan mutlak atanapi dulur insulin - hormon pankréas, ngarah kana paningkatan glukosa getih - hyperglycemia. Cukup, kelenjar di luhur boh tiasa lirén pikeun ngarédérasi insulin, anu ngagunakeun glukosa asup, atanapi insulin diproduksi, tapi jaringan saukur nampik.
Kumaha latihan kontrol?
Kontrol gula getih kudu dipigawe unggal dinten tina lima dugi ka dalapan kali sapoé.
Langkung sering uji getih dilakukeun pikeun eusi gula dina awak, langkung gampang kanggo dokter anu ngahadiran milih metode terapi pikeun ngadalikeun indikator fisiologis ieu.
Dina konsultasi sareng ahli psikologi, anjeunna bakal nyarankeun waktos paling optimal pikeun uji getih kanggo gula dina awak.
Dokter nyarankeun yén ieu:
- sateuacan dahar
- sajam atanapi dua saatos tuang
- sateuacan angkat
- sareng, upami aya anu peryogi sapertos kitu, maka tabuh tilu énjing.
Pasti, ieu perkiraan rekomendasi; unggal pasien kedah ngadangukeun naséhat anjeunna anu ngadatangan dokter. Salaku conto, upami anjeunna nganggap hal éta ditampi nalika pasien bakal ngukur glukosa ngan ukur lima kali sapoé, maka frékuénsi ieu cekap, tapi upami dokter butuh kontrol diri anu langkung ketat, maka anjeun kedah ngulang deui prosedur ieu langkung sering.
Indikator anu paling optimal nyaéta:
- Glukosa dina waktu sare, dina beuteung kosong sareng sateuacan tuang - 5,1 mmol per liter.
- Gula sajam saatos tuang - 7,0 mmol per liter.
Salian glukosa, pasien ogé kedah nyandak ukuran kendali anu sanés, hasil anu bakal ngabantosan dokter anu ngadatangan dokter pikeun dicindekkeun tentang kesejahteraan ibu masa depan sareng orokna. Contona, anjeun kedah rutin ngalaksanakeun ketonuria. Sareng anjeun kedah ngalakukeun ieu sadinten unggal dina burih kosong awal énjing, sareng bisi glikemia, nyaéta nalika gula naék saluhureun 11 atanapi 12 mmol per liter.
Perlu diinget yén upami acétone aya dina wanoja hamil dina peurih kosong dina cikiih anjeun, maka ieu nunjukkeun yén anjeunna ngalanggar fungsina-ékskrési tina ginjal atanapi ati. Upami kaayaan ieu kacatet kanggo lami, teras pasien kedah diawat langsung.
Éta ogé penting pikeun kunjungan ophthalmologist sacara teratur.
Ieu dipikabutuh pikeun nangtoskeun karusuhan visual dina waktos sareng ngaleutikan résiko ngembangkeun patologi visi kompléks.
Naon anu anjeun kedah émut?
Salaku tambahan pikeun sagala tips di luhur, ogé unggal awéwé hamil kedah terang kumaha leres ngendalikeun beurat awakna. Perlu dipikanyaho yén sadaya ibu hamil anu kakurangan tina diabetes, rata-rata, dugi ka dua belas kilogram kanggo kakandunganana. Ieu mangrupikeun indikator anu paling optimal. Nya, upami aya masalah sareng obesitas, maka inohong teu kedah langkung ti tujuh atanapi dalapan kilogram.
Pikeun nyingkahan kauntungan beurat anu gancang, awéwé disarankeun latihan khusus. Atuh sebutkeun yén Disarankeun leumpang pisan, saminggu sahenteuna 150 menit total. Éta ogé mangpaat pikeun ngojay, resepsi, boh di kolam renang atanapi cai alami tina objék.
Penting pikeun nyingkahan latihan anu nyababkeun ngembangkeun hiperténsi. Sareng pastina, anjeun moal tiasa ngalakukeun latihan fisik anu beurat dugi ka henteu ngabalukarkeun hipertonisitas rahim.
Tangtosna, sapertos panyakit sanés, panyakit ieu ogé bisa dikawasa. Leres, kanggo ieu anjeun kedah teraskeun ngupingkeun naséhat dokter sareng terang persis kumaha diri monitoring.
Sareng upami aya kamunduran dina kaayaan kasihatan dideteksi, maka anjeun kedah geuwat milarian nasihat tambahan ti dokter anjeun.
Fitur manajemén tanaga gawé
Sakumaha anu geus disebatkeun di luhur, saupami kapayunna ibu kapayunna diawalan sacara teratur, maka seueur akibat négatip tina kaayaan kaayaan anu tiasa dihindari.
Ku sabab eta, henteu pantes pikeun nyatakeun yén ibu hamil anu kakurangan tina diabetes gaduh kasusah sareng nanggung orok. Ieu ngan ukur kajadian dina kaayaan séhat lamun kaséhatan indung mudun kusabab kusabab perlakuan anu henteu leres tina panyakit kaayaan atanapi kusabab diagnosis anu teu leres.
Leres, aya hiji nuansa anu kedah dipertimbangkeun. Nya éta ampir sok janin indung anu ngagaduhan diabetes anu beuratna langkung ti opat kilogram. Éta sababna, kategori ieu awéwé dina tenaga kerja biasana resep bagian cesarean. Upami awéwé mutuskeun ngalahirkeun diri, maka ngalahirkeun kalayan diabetes bakal dibarengan ku jurang parah.
Perlu dipikanyaho yén ayeuna beuki seueur awéwé ngalahirkeun kaayaan anestesi anu tangtu. Utamana lamun datang ka bagian cesarean. Kukituna, anjeun kedah milih jinis anestesia sateuacanna, milih obat anu tepat gumantung kana intoleransi individu tina komponén anu bagian tina éta.
Dina kasus ibu hamil anu kakurangan tina diabetes, anjeun kedah ngartos yén pangrawat sakit, ogé ubar sanés anu diresepkeun ka hiji awéwé nalika kakandungan, dokter kedah pariksa ujian pasien anu sabar sareng ngan teras resep ubar khusus.
Naon kajadian kana awak saatos ngalahirkeun?
Mimiti, éta kudu dicatet yén henteu aya contraindications pikeun nyusuhan orokna dina indung anu kaserang diabetes. Tangtosna, meureun aya pengecualian upami kaayaan kasehatan indung parantos ningkat, sareng dokter parantos parantos resep obat tambahan, anu, saleresna, tiasa mangaruhan parah dina awak orok.
Upami anjeun milih antara insulin atanapi ubar nurunkeun gula dina bentuk pil, maka langkung saé milih pilihan anu kahiji, tangtosna, upami indung anjeun parantos nyandak analog tina hormon manusa ieu sateuacan. Upami anjeun resep kana tablet, maka aya résiko anu penting pikeun ngembangkeun hypoglycemia dina orok.
Hadé pisan lamun anjeun tiasa ngontrol tingkat gula getih awéwé ku bantuan diet khusus, tapi hanjakalna, ieu henteu kajadian sering pisan.
Fitur sejen tina diabetes nyata nyaéta sanajan saatos ngalahirkeun, tingkat glukosa dina getih awéwé teu turun, ku kituna anjeun kedah neraskeun perawatan. Sareng, sasuai, hiji awéwé kedah teras-terasan ngendalikeun diri sareng ngawaskeun prestasina salajengna.
Ogé, sanggeus ngalahirkeun, hiji ibu anu kakurangan tina panyakit "amis" kedah ditaliti sacara teratur ku hiji ahli bedah sareng endokrinologis. Anu terakhir, kahareupna upami peryogi, kedah nyaluyukeun kursus sareng padamelan.
Nyegah anu paling populér
Teu aya Rahasia anu dugi ka dinten ieu, dokter henteu acan tiasa netepkeun metode pencegahan anu bakal ngabantosan lengkep ngaleungitkeun panyakit ieu, sareng dina kasus anu pangsaéna, lengkep nyegah pangwangunanna.
Hiji-hijina hal anu tiasa dilakukeun nyaéta jalma pikeun ngaleutikan kamungkinan ngembangkeun komplikasi panyakit sareng cobi ngeureunkeun ngembangkeun parah panyakit.
Salaku conto, anjeun tiasa ngeureunkeun panyakit dina tahap anu anjeun teu kedah nginum obat khusus, anu ngirangan tingkat glukosa dina getih, cekap pikeun nurut kana diet anu khusus sareng gaya hirup séhat. Anjeun ogé tiasa nyingkahan komérsial perinatal nalika awéwé ngaharepkeun orok. Nya, sareng anu paling penting, laksanakeun sadayana supados bayi anu bakal datang henteu kakurangan tina panyakit ieu.
Nyarios khusus ngeunaan diabetes nyata, éta tiasa dihindari upami anjeun ngajelaskeun sateuacanna ka hiji jalma naon waé anu nyababkeun kasakit, panyegahan naon anu kudu di lakukeun, sareng cara nungkulan panyakit dina tahap awal pamekaran.
Sadaya pencegahan ieu dilaksanakeun langsung di klinik sareng pusat perinatal. Objék anu ngajelaskeun awéwé éta naon panyakit anu tiasa diala dina dirina, sareng naon pisan aranjeunna bahaya pikeun ibu ka hareup sareng orok anu teu lahir. Sareng, tangtosna, masihan nasihat ngeunaan cara nyingkahan panyakit.
Tip ieu cukup standar, dimimitian tina diet anu leres, ditungtungan ku palaksanaan latihan fisik anu tangtu.
Nya, tangtu, anjeun kedah nyobian pikeun nyegah setrés, overwork sareng ngaleungitkeun lengkep ngaroko sareng nginum inuman anu kuat.
Naon anu ngabalukarkeun diabetes?
Sakumaha anu disebatkeun di luhur, diabetes nyata ngan ukur aya nalika kakandungan. Nanging, éta henteu salawasna kamungkinan pikeun gancang didiagnosis éta. Éta sababna, awéwé hamil kedah émut yén éta pikeun dipikaresepna sacara teratur pikeun ngukur tingkat glukosa dina getih dirina.
Diabetes anu paling anifis bahaya pikeun ibu hareup sareng orokna sabab sering dibarengan ku hyperglycemia. Kukituna, pangukuran tingkat kadar glukosa getih penting pisan. Sering sering dina kaayaan ieu, pasien dieusian ku bubuka analog tina insulin manusa dina bentuk suntikan.
Alesan utama pikeun ngembangkeun panyakit ieu dina kategori pasien ieu dianggap salaku predisposisi kana kasakit sareng gangguan métabolik anu signifikan dina awak.
Tangtosna, sesah pisan pikeun toleransi diabetes nalika kakandungan. Éta sababna, ampir sadaya dokter nyebatkeun yén sateuacan ngaraos hamil, saurang awéwé kedah ngalaman ujian pinuh ku sajumlah pakar sempit. Diantarana aya saurang ahli endokrinologis, upami anjeunna mendakan pelanggaran, anjeunna bakal tiasa ngarékam awéwé sareng ngawas parobahan dina kasihatan dirina.
Ku jalan kitu, saatos orok dilahirkeun, penting pikeun nginpokeun ka pediatrician ngeunaan masalah anu kedah disayuhan ku indung bari ngala orok. Ieu bakal ngabantosan nyegah pengembangan diabetes dina remen, sareng dina kagiatan diabetes bawaan, ngaminimalkeun akibatna sareng mimitian perlakuan darurat.
Daptar béréndélan anu sanésna dikembangkeun tina kasakit panyakit kedah kalebet henteu patuh aturan diet, sering nyalira, kacapean saraf sareng panggunaan pangobatan anu tangtu. Kadé sok taliti ngadangukeun dokter anjeun sareng turutan nasihat na, dina kaayaan ieu anjeun tiasa nyingkahan perkembangan panyakit.
Video dina artikel ieu bakal ngobrol ngeunaan fitur diabetes di ibu hamil.
Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih jender pikeun rekomendasi. Milarian. Henteu kapendak, nunjukkeun. Milarian. Henteu kapendakan, nunjukkeun.
Video anu aya patalina
Endocrinologist ngeunaan diabetes nalika kakandungan:
Rérénasi diabetes nalika kakandungan mangrupikeun masalah anu serius anu tiasa timbul dina kahirupan wanoja. Pikeun ngatasi panyakit sapertos kitu sareng henteu ngarugikeun fétus anu tumuh, ibu anu ngarep-ngarep kedah nuturkeun sadaya petunjuk sareng saran dokter anu ngadatangan. Hal pangpentingna kalayan diagnosis ieu henteu ngantep panyakit mabur, tapi ati-ati ati-ati kabiasaan anjeun.
Diabétes gestational - diet, gejala
Salapan bulan saatos konsepsi mangrupikeun periode tanggel waler sareng stres dina kahirupan indung kahareup. Jabang janin nambah seueur tanaga, unsur renik sareng zat gizi. Kusabab ieu, kakandungan mangrupikeun kaayaan anu mangaruhan pisan dina métabolisme awéwé. Rintangan insulin gestasional dianggap salah sahiji wujud tina parobihan ieu.
Sareng ati, sareng otot, sareng jaringan adipose janten kirang sénsitip kana hormon pankreas - insulin. Dina kaayaan parah, ieu tiasa ngakibatkeun paningkatan gula getih sareng kamekaran diabetes. Diabetes di ibu hamil kauninga ku pamariksaan di klinik anténatal. Kanggo analisa dugi ka 24 minggu getih vena dicandak (gula atanapi hémoglobin glikét ditetepkeun), dina waktos salajengna "kurva gula" parantos dilaksanakeun.
Nepi ka ayeuna, naon waé anu munggaran mendakan paningkatan gula getih nalika kakandungan dianggap diabetes gestasional.
Pamandangan ayeuna ngeunaan diabetes gestasional
Ayeuna, aya konsensus nasional Rusia "diabetes gestasional: diagnosis, pangobatan, pangawasan postpartum." Dokumén ieu mangrupikeun pituduh pikeun sadayana dokter, kalebet endokrinologis sareng ahli obstetrik-ginekologi. Numutkeun pituduh ieu, awéwé nalika kakandungan tiasa ngagaduhan diabetes gestasional sareng diabetes nyata. Sumawona diabetes nyata didiagnosis ku angka gula getih anu langkung luhur. Diagnosis sapertos nunjukkeun yén paningkatan gula dihubungkeun henteu ngan ukur kakandungan, sareng saatos lahir, metabolisme karbohidrat teu normal.
Diabetes mellitus gestational tiasa dianggap salaku kaayaan samentawis sareng ngaharepkeun perbaikan sanggeus kalahiran orok. Ku kituna, diagnosis diabetes gestasional dianggap langkung nguntungkeun. Nanging, sanajan kanaékan gula getih salami kakandungan bahaya pikeun awéwé sareng fétus. Dina murangkalih anu ibu teu nampi perawatan anu cekap, cacad dina organ internal tiasa ngembangkeun, sareng beurat kalahiran langkung ti 4 kg ogé dianggap karakteristik pisan. Fétus anu ageung tiasa résiko nalika ngalahirkeun. Pikeun awéwé, diabetes gestational tiasa janten harbinger gangguan karbohidrat karbohidrat serius langkung serius.
Pengobatan diabetes gestasional nalika kakandungan
Wanoja hamil peryogi pangawas rutin ku ahli obstetrician-ginekologi, praktisi umum atanapi endocrinologist. Ieu téh perlu pikeun ngukur gula getih nganggo glukosa unggal poé. Ukuran terapi munggaran nyaéta diet. Salaku tambahan, aranjeunna langsung nyarankeun kagiatan fisik anu nyukupan (leumpang, ngojay). Saatos dua minggu, insulin tiasa nambihkeun ka pengobatan. Indikasi pikeun insulin nyaéta gula getih tinggi. Ogé, data pamariksaan ultrasound tina fétus tiasa ngabalukarkeun pelantikan insulin. Sering pisan, insinyur hamil disuntik sareng insinyur insinyur gen dina modérsitas.
Ieu ngandung harti yén suntikan hormon bakal dilakukeun sababaraha kali salami poé. Pil gula nurunkeun nalika kakandungan dilarang sacara ketat, sabab ngagaduhan pangaruh négatip dina fétus. Rawat di rumah sakit pikeun gestational diabetes dianggap henteu wajib. Teu aya ogé alesan pikeun gaduh bagian cesarean atanapi pangiriman dini sareng diagnosis ieu tanpa ayana komérsér obstétis. Ukuran utama pikeun diabetes gestational dianggap diet.
Diet pikeun diabetes gestasional
Nutrisi hamil kedah biasa sareng fraktional. Dina waktos sapoe, anjeun kedah tuang katuangan 4-6 kali dina bagian alit. Penting pikeun ngaluarkeun sadaya amis, nyaéta karbohidrat sederhana: sukrosa, glukosa, fruktosa. Bahan ieu gancang ningkatkeun gula getih.Tina produk kasebut, karbohidrat sederhana kapanggih dina jumlah ageung dina sadaya produk confectionery. Diét pikeun diabetes gestational ngalibatkeun penolakan madu, jus buah, pisang, anggur, buah garing sareng sadaya produk amis. Salaku karbohidrat, lemak, utamana tina sasatoan sato, ogé terbatas dina gizi. Lemak pisan beunghar kalori, anu hartosna mangaruhan kauntungan beurat.
Dasar diet kanggo diabetes gestasional kedah janten sayuran, sereal, susu rendah gajih, daging sareng produk lauk. Roti kedah dugi ka 50 gram sadinten. Kahoyong kedah dipasihankeun kana variasi kalayan bran atanapi tina tipung wholemeal. Sawah, pasta, semolina langkung saé dianggo dianggo. Disarankeun dahar kentang pindang, stewed, tapi henteu digoréng. Sup kedahna aya dina kaldu daging sareng sayuran. Ditembongkeun mangrupikeun sayuran atah atanapi pindang kana unggal tuang. Uyah teu tiasa dipengalaman sareng mayonis, krim haseum, minyak sayur. Sapanjang beurang, anjeun teu kedah nyiksa uyah, kopi, tèh. Dahareun kaléng, tuangeun tuangeun anu paling saé di minimalkeun dina dahareun.
Perawatan postpartum pikeun awéwé kalayan diabetes gestasional
Langsung saatos ngalahirkeun, sadaya awéwé kalayan diabetes mellitus gestational bakal nampi insinyina insulin upami éta parantos biasa. Nalika pasien aya di rumah sakit maternity, anjeunna dikawasa sababaraha kali ku gula getih. Biasana, dina dinten-dinten pisan saatos kiriman, métabolisme karbohidrat parantos normalalisasi. Nanging, awéwé éta bakal kedah dititénan sacara rutin ku endocrinologist di tempat tempatna. Pikeun nyingkahan diabetes mellitus jenis 2, perlu nuturkeun dahareun diet hypocaloric di mangsa hareup, ngirangan beurat awak normal, sareng dilegakeun kagiatan fisik.
Penting pikeun ngawas gula getih puasa atanapi kurva gula 6-12 minggu saatos lahir. Ngarencanakeun pikeun kakandungan salajengna kedah dilaksanakeun bareng sareng ahli obstetrik sareng endocrinologist. Hiji murangkalih anu indung kakurangan tina diabetes gestational nalika kakandungan ogé dipikaresep ngembangkeun gangguan métabolisme karbohidrat. Ku alatan éta, para pediatrik kudu dipikanyaho ngeunaan komplikasi kakandungan ieu.
Pidio tina YouTube dina topik tulisan:
Inpormasi anu disusun sareng disediakan kanggo tujuan inpormasi wungkul. Tingali dokter anjeun dina tanda panyawat munggaran. Timer-mandiri bahaya pikeun kasehatan!
Naha anjeun terang yén:
Panyakit anu paling jarang nyaéta panyakit Kuru. Ngan wawakil suku Fore di New Guinea anu gering sareng anjeunna. Pédah maot tawa. Hal ieu dipercaya yén anu ngabalukarkeun panyakit nyaéta dahar otak manusa.
Dintenna nyaéta yawning ngalambatkeun awak sareng oksigén. Nanging, pendapat ieu dibantah. Élmuwan parantos ngabuktikeun yén nguja, jalma nyéépkeun uteuk sareng ningkatkeun kamampuanana.
Jalma anu nyandak antidepresan dina kalolobaan kasus bakal deui kakurangan tina déprési. Upami jalma nyayogikeun sareng déprési nyalira, anjeunna ngagaduhan kasempetan pikeun ngaleungitkeun kaayaan kieu salamina.
Beuteung manusa ngalakukeun pagawean anu hadé sareng objék asing sareng tanpa pipilueun médis. Jus gastric dipikanyaho ngabubarkeun sanajan koin.
Ubar anu dipikanyaho "Viagra" asalna dimekarkeun pikeun pengobatan hiperténsi arteri.
Ati mangrupikeun organ pangseringna dina awak urang. Beurat rata-rata 1,5 kg.
Usaha anu henteu disukai ku jalma jauh langkung ngabahayakeun kana jiwa nya tinimbang kakurangan gawé sama sekali.
Jutaan baktéri anu lahir, hirup sareng maot di peujit kami. Éta tiasa katingal ngan ukur di gedena ageung, tapi upami aranjeunna babarengan, aranjeunna pas kana cangkir kopi biasa.
Upami anjeun ukur seuri dua kali sadinten, anjeun tiasa nurunkeun tekanan darah sareng ngirangan résiko tina serangan jantung sareng stroke.
Numutkeun seueur élmuwan, kompleks vitamin sacara praktis henteu aya gunana pikeun manusa.
Numutkeun kana panilitian, awéwé anu nginum sababaraha gelas bir atanapi anggur saminggu ngagaduhan résiko kéngingkeun kanker payudara.
Dokter dokter énggal nembe sumping. Dina abad ka-19, éta janten kawajiban tukang cukuran pikeun narik huntu anu gering.
Salian jalma, ngan ukur hiji mahluk anu hirup di planét Bumi - anjing, kakurangan tina prostatitis. Ieu leres-leres babaturan urang anu satia.
Di Inggris aya undang-undang anu numutkeun bedah anu tiasa nolak ngalakukeun operasi kana pasien upami anjeunna ngarokok atanapi kaleuwihan beurat. Hiji jalma kedah nyerah kabiasaan anu goréng, teras, panginten, anjeunna henteu kedah pipilueun bedah.
Darah manusa "ngalir" ngaliwatan kapal-kapal dina tekenan anu luar biasa, sareng upami integritasna dilanggar, éta tiasa némbak dugi ka 10 meter.
5 kasalahan teu kaampurkeun dina pengobatan prostatitis
Numutkeun kana Panaliti Institute of Urology sareng Radiologi Interventional. N.A. Lopatkin ayeuna, kajadian puncak prostatitis lumangsung dina lalaki umur 25-30 taun. Kumaha carana.
Alesan pikeun pangembangan diabetes latén
Nyusun ulang hormonal di ibu hamil nyababkeun pankréas ngahasilkeun ningkat insulin. Sensitipitas sél rendah pikeun hormon, henteu mampuh pankréas pikeun ngatasi beban - résiko ngembangkeun diabetes di awéwé nalika kakandungan awal (diabetes tipe 1 atanapi diabetes anu disangka 2 henteu tiasa dikuasa).
Alesan dina pangaruh patologi anu nunjukkeun sorangan:
- turunan
- kaleuwihan beurat
- kasakit kelenjar kelamin bikang (ovarium),
- kakandungan sanggeus 30 taun,
- idéntifikasi jinis gestational dina kakandungan saméméhna.
Teu mungkin pikeun mastikeun naha panyakit éta tiasa kajantenan. Dokter yakin yén faktor keturunan ngagaduhan peran anu ageung. Salaku tambahan, faktor anu mangaruhan pengembangan bentuk latén panyakit nyaéta:
- gaya hirup sedentary
- kakuatan imun anu lemah
- Panyakit pankréas
- teu saimbangna hormonal,
- gangguan saraf sering, setrés, depresi kronis,
- nyiksa alkohol, ogé ngaroko,
- "Luncat" dina nilai tekanan darah,
- cacah getih rendah dina kalium.
Gejala tina kasén latén di awéwé
Gejala utama dina awéwé pikeun beungeut diabetes latén nyaéta:
- buuk garing sareng rapuh
- paku foliation
- itching dina perineum
- pigmén epidermis.
Pangwanoh tepat waktu tanda-tanda bentuk laten tina panyakit nyata sacara signifikan ningkatkeun kasempetan nyegah nyegah diabetes. Perawatan anu nyukupan sareng pas wektuna tiasa nyegah konversi bentuk latén kana tahapan anu aktip, ngalambatkeun atanapi leres ngagantungkeun prosés patologis.
Mungkin komplikasi tina diabetes
Upami diagnosis masih dikonfirmasi, maka patarosan langsung timbul - kumaha bakal mangaruhan éta anak? Hanjakalna, patologi ieu gaduh pangaruh négatip anu ageung pikeun janin, sabab diabetes di ibu nyababkeun gangguan kana mikrokulasi di kapal leutik, anu ngabalukarkeun teu nyababkeun photoplacental sareng hipoksia fétalétik fétologis. Ieu gilirannana ngakibatkeun akibat anu buruk, kamekaran gangguan sareng pangembangan budak.
Hiperbéremiaemia suntik ngabalukarkeun pangurangan awal sél-sél pulau Langerhans, anu ngabalukarkeun gangguan parah dina métabolisme karbohidrat. Barudak tiasa ngembangkeun patologi sapertos makrosomia (paningkatan ukuran beurat sareng awak fétus), palanggaran fungsi kardiovaskular, pencernaan, engapan, saraf, sareng sistem awak sanésna.
Tapi, hanjakalna, komplikasi tiasa timbul teu ukur dina janin, tapi ogé indung nyalira. Diabetes mellitus gestational tiasa nyababkeun ngembangkeun gestosis anu telat, anu tiasa terang sorangan dina bentuk sindrom sapertos preeclampsia sareng eclampsia (ningkat tekanan darah, fungsi ginjel cacar, sindrom konvoksi, visi cacad, sareng sajabana), nephropathy tina ibu hamil, kaberhasilan awéwé hamil, sareng retinopathy diabetes.
Diabetes jinis ieu tiasa "ngaleungit" saatos ngalahirkeun, tapi ngantepkeun diabetes mellitus tina jinis kadua. Ku sabab kitu, kontrol glikemik perlu, anu dilakukeun sakali unggal 3 taun dina tingkat glukosa normal, sataun sakali nalika gangguan kasabaran glukosa dideteksi.