Suku Charcot di diabetes mellitus, bentuk sareng tahapan, padika pangobatan sareng diagnosis

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu dina waktosna ngabalukarkeun sababaraha komplikasi kronis sareng gagalna organ. Ieu disababkeun ku tingkat glukosa anu luhur dina getih, anu mangaruhan musnah kana saraf, saraf, sareng jaringan organ. Suku Charcot, anu ogé disebut osteoarthropathy diabetes, mangrupikeun patologi anu langka tina ekstremitas handap anu nyiptakeun dirina tina kasus anu teu dikendali parna tina kasakit sareng ngakibatkeun cacad. Aya ukuran pencegahan sareng kritéria pikeun diagnosis awal, ogé kriteria pikeun ngadegkeun kabutuhan amputasi.

Fitur Patologi

Arthropathy diabetes mangrupakeun salah sahiji bentuk suku diabetes, patologi saraf sareng pembuluh awak, nyababkeun kaganggu tina fungsina.

Alesanna ruksakna saraf periferal, anu ngabalukarkeun parobahan trophik dina sendi sareng tulang kaki kusabab patologi batin. Hasilna, nekrosis aseptik ngembang, nyaéta, karusakan jaringan.

Fakta anu pikaresepeun: pikeun anu munggaran patologi ieu dijelaskeun dina abad ka-19, ku dokter Perancis Charcot. Tapi anjeunna henteu ngajelaskeun komplikasi tina diabetes, tapi sifilis. Dina waktosna, janten écés yén gangguan batin tiasa lumangsung salaku komplikasi tina seueur panyakit. Ayeuna, nekrosis aseptic sendi sareng tulang dina diabetes, paling sering dina ekstrem handapna, sering dipendakan dina sakitar 1% tina kasus komplikasi kronis.

Jumlah panyakit ieu dikurilingan ku loba téori sareng asumsi. Dugi ka anyar, étologi sareng patogenesis pasti henteu tiasa dijelaskeun. Tungtungna, ranté kajadian dikenalkeun yén ngabalukarkeun osteochondropathy diabetes:

Neuropathy, motor sareng rarasaan, nuju nyababkeun parobahan dina tekanan dina sendi individu tina suku nalika leumpang.
Kusabab ieu, aya palanggaran nutrisi tina sendi ieu sareng karuksakanana.
Pasokan getih anu ditingkatkeun ka kaki berkembang.
Ieu kusabab formasi shunt antara tulang jeung mendi.
Ieu ngabalukarkeun osteopenia.
Ku sabab kitu, janten écés yén dina pasien anu ischemia dahan diabetes, osteoarthropathy teu tiasa berkembang.
Dina kacindekan, ngaronjat aliran getih sareng batin ageung nyababkeun ngabalukarkeun lemah tina awak pikeun tatu sareng impossibility tina latihan fisik.

Bentukna panyakit

Pikeun ngartos naon osteoarthropathy diabetes, éta kudu ngélingkeun sagala rupa suku diabetes.

Tilu bentuk utama:

Katépaan saraf. Formulir ieu dicirikeun ku kamajuan neuropathy saraf periferal.
Ischemic-gangrenous (angiopathy). Ngiringan karusakan vaskular. Éta ngabalukarkeun meungpeuk aliran getih ka suku, sareng osteoarthropathy diabetes ieu teu garap.
Bentuk anu dicampur.

Maka, dumasar kana patogenesis, janten jelas yén osteoarthropathy diabetes tiasa ngan ukur aya dina kasus anu munggaran. Ieu mangrupikeun ciri komérsial langka tina pasien anu ngagaduhan panyakit parna sareng perawatan anu teu dikendalikan.

Numutkeun klasifikasi ICD 10, neuropati diabetes di handapeun kode e10-e14 kalayan karakter kaopat anu umum .4.

Seringna, patologi manjangan kana sendi sareng tulang suku sareng mendi anu henteu, remen sering kana sendi dengkul atanapi hip, bahkan kirang sering kana tulang leungeun, gabungan taktak.

Tahap panyakit

Tahap anu dijelaskeun dumasar kana sumebarna lesi, ngabantosan dokter pikeun netepkeun durasi patologi sareng arah terapi.

Panggung Zero. Hal ieu dicirikeun ku henteuna sagala lesi, tapi ngan ku ayana faktor résiko pikeun pengembangan patologi (tangtu panyakit parna, sering sering tatu tina ekstremitas handap, osteoporosis, rematik).
Tahap kahiji. Asymptomatic sareng sakapeung teu katingali ku sinar-x. Pikeun diagnosis, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagunakeun imaging résonansi magnét, anu bakal nunjukkeun luka titik tulang, retakan leutik sareng paningkatan suplai getih.
Tahap kadua. Fragmentasi tulang mimiti, nyéta, karusakan ku pembentukan serpihan tulang. Katingali dina radiografi.
Tahap katilu. Élmu parah kaki sareng modifikasi anu katingali. Diagnosis mungkin nalika pamariksaan pasien. Kaki ganti parobahan, ramo ngagulung ka jero, fungsina kaganggu, narekahan spontan muncul langkung sering.
Tahap kaopat sareng paling hese. Alatan tulang nekrosis tulang sareng sendi, jaringan caket dieu janten katépaan, anu ngabalukarkeun bisul dina kulit sareng dina lapisan gajih. Karusakan tepa ningkat résiko tina sumebarna prosés sareng awal gangrene, inféksi purulent. Dina tahap kaopat, pangobatan nyaéta amputasi tina anggota anu kapangaruhan.

Alesan pikeun pengembangan patologi

Panginten meureun henteu dipikanyaho naha suku Charcot ngembang di diabetes mellitus, pangobatanana henteu gejala, kalayan stabilisasi panyakit kaayaan.

Panyabab kamungkinan neuropathy sareng komplikasi kronis séjén:

Ngalanggar diet sabar ku nyiksa katuangan anu haram,
Eusi beurat fisik anu panjang, utamina dina bagian handap awak,
Panyakit konpipal sistem saraf periferal
Perawatan salah
Predisposisi genetik (dibebaskeun ku anamnesis tina panyakit sistem endokrin sareng neuropathy salaku komplikasi kronis),
Karuksakan kana sendi sareng tulang (osteoporosis, rematik, osteochondrosis, arthrosis).

Severity tina kursus diabetes sering janten konsekuensi atra tina sikep anu henteu tanggung jawab kana kasakit ieu. Jalma anu ngagaduhan tingkat hemoglobin glukosa sareng tingkat glikét sering ngembangkeun sababaraha komplikasi salami sababaraha taun.

Gagasan yén diabetes hese ngadalikeun datang ka jalma anu henteu nyobian.

Tanda karakteristik

Penting pikeun émut yén dina tahap mimiti, neuropati sareng osteochondropathy dina diabetes aya asimtomatik. Ieu nempelkeun pentingna pikeun pamariksaan médis.

Gejala anu kamajuan kana waktosna:

Nyeri silih salami éksprési fisik, sareng enggal ngaso. Mimiti, saatos sesa pondok parantos cilaka, tapi sanés nyeri janten angger sareng sesah tahan.
Nyeri gabungan béda tina nyeri tulang, dicirikeun ku komprési sareng henteu mampuh nyetel gabungan dina ojah.
Mimiti jari-jari sampeu mimiti murangkul, teras santai sadayana.
Bengkak sareng kemerahan daérah anu kapangaruhan.
Saatos sababaraha waktos, narekahan janten langkung sering, anu moal aya hubunganana sareng trauma.
Saatos penampilan maag, penderita mimiti ngawadul kalemahan umum, cacad, henteu ngan ukur kusabab kagunaan fungsi kaki, tapi ogé kusabab pusing, asthenia.
Upami anjeun ngamimitian prosés inféksi, sepsis sareng septicopyemia tiasa parantos aya. Dina hal ieu, kagagalan organ sababaraha, kaget septic, gagal jantung akut, sareng nyekel jantung janten. Inféksi mangrupikeun panyabab katilu pati dina diabetes.

Sadaya gejala ieu nunjukkeun diri ka aranjeunna langkung ageung atanapi langkung alit. Mindeng rasa heureuh langkung seueur, sareng nyeri janten kusam, anu ngabalukarkeun diagnosis belated.

Neuropathy dibagi kana bentuk nyeri sareng nyeri. Nu ditambah dina bentuk nyeri nyaéta keluhan pasien gancang ngarujuk dokter ka diagnosis, sareng bentuk henteu aya anu nyeri henteu aya gangrene tanpa kanyaho pasien.

Diagnosis panyakit

Dina awal diagnosis, paguneman sareng pamariksaan pasien kajantenan. Dokter taliti naliti sadayana organ sareng sistem, dimimitian tina sistem engapan sareng ditungtungan ku unggal gabungan sareng tulang.

Kusabab kanyataan yén kaki Charcot tiasa didiagnosis ngan ukur dina dasar klinik, pamariksaan pasien sareng radiografi, mariksa kaki pikeun parobihan trofis mangrupikeun bagian anu paling penting dina diagnosis.

Pertanyaan anu tiasa ngabantosan dokter anjeun:

Naha pédah ngarasa ngaraos nyeri atanapi nyiksa di jero awak,
Kungsi sabar perhatikeun parobihan kana penampilan suku anyar,
Naha aya tatu anyar atanapi bedah dina bagian handap awak,
Sakumaha sering gula getih ngaluncat,
Sakumaha lami parantos didiagnosis di diabetes.

Tangtosna, tes laboratorium ditunjuk pikeun nangtukeun parah diabetes. Anu paling penting nyaéta x-ray, tapi éta ogé sesah ningali hiji hal dina tahap kahiji.

Titik penting dina diagnosis komplikasi tina diabetes mangrupakeun cek périodik, sampling getih pikeun biokimia, ultrasound, sinar x.

Pilihan taktik perlakuan

Wewengkon utama perawatan pikeun prosés patologis nyaéta relief nyeri, ngaleungitkeun radang, pengobatan narekahan sareng pencegahan sababaraha ulangan deui.

Dina fase akut, imobilisasi awak lengkep disarankeun pikeun nyingkirkeun peradangan sareng nyageurkeun patah tulang. Awalna, sesa ranjang anu ketat dituduhkeun, saatos kitu diwenangkeun tiasa leumpang. Pikeun panyebaran tekanan seragam dina suku, sapatu khusus didamel. Ieu kajantenan sakitar 4 bulan pengobatan lembut.

Kadang ban atanapi sababaraha jinis plester dilarapkeun.

Obat-obatan anu ditunjuk pikeun kencing manis pikeun pencegahan sareng pengobatan osteoarthropathy disababkeun ku diabetes sareng lesi tulang, saraf, pembuluh darah, sendi:

Bisphosphonates pikeun nguatkeun jaringan tulang,
Kalkulatorin nambahan jumlah kalsium dina tulang rawan sareng tulang,
Vitamin D
Stéroid anabolik,
Obat anti radang nonsteroid,
Diurétika kalayan busung parah.

Perawatan katurunan diwangun ku ubar rahayat, terapi vitamin, diet sehat sareng administrasi narkoba anu ditunjuk pikeun diabetes.

Dina kasus parna, perang kanggo campur tangan bedah:

Benerkeun cacad tulang
Daérah luka horéng,
Anputasi.

Naon anu ngajadikeun diabetes janten panyakit anu serius? Henteu klinik atanapi metode pangobatan. Kalayan gizi anu leres sareng asupan anu pas tina pangobatan anu diperyogikeun, diabetes tiasa henteu karasa lami. Masalah utami nyaéta ngabéré slack, panyakit geuwat nyerep waé. Sareng komplikasi anu parah serius, anu langkung bermasalah kanggo diatasi. Pikeun ngindarkeun perlakuan nyeri anu nyababkeun ku prognosa kadang rada nguntungkeun, perlu dipikiran dina waktos ngeunaan pengobatan diabetes mellitus sareng pencegahan sekundér.

Sabab patologi

Ngan ukur hiji tina saratus pasén diabétes anu ngagaduhan panyakit sapertos siklus diabetes Charcot. Élmuwan masih damel pikeun netepkeun naon faktor anu memicu prosés ieu.

Kiwari, pangaruh sababaraha alesan utama parantos kabuktian sacara ilmiah:

bentuk decompensated diabetes sareng neuropathy ngembang ngalawan latar tukang. Dina kaayaan ieu, sensitipitas paningal tina suku diganggu, nyéta, upami anjeun pencét dina suku, ciwit, atanapi malah pencét, éta jalma sacara praktis bakal henteu ngaraos nanaon. Pasien sacara praktis henteu sanggup nempatkeun suku anu teu sabar tina sabar diabetes bari leumpang, anggota badan sapertos kitu "henteu ngaraoskeun" sesaran sapatu sareng faktor éksternal anu teu hadé - ieu ngakibatkeun deformasi serius.

ngaroko sareng nginum alkohol. Malah dina jalma anu séhat, kabiasaan goréng ngakibatkeun panurunan tina lumen pembuluh darah, panurunan aliran getih, pupusna kapilér sareng akibat anu pikaresepeun. Dina penderita diabetes, prosés ieu langkung gancang, sahingga suku kakurangan kakurangan gizi sareng oksigén.

sapatu salah

Kasakit vaskular periferal, anu paling umum nyaéta atherosclerosis,

gangguan anu aya dina sistem sirkulasi getih dina awak. Kurangna oksigén dina organ-organ tangtu ngabalukarkeun kakurangan nutrisi, akumulasi produk buruk, nekrosis jaringan (pupus).

Gejala bahya

Janten, urang daptar gejala utama:

kasusah leumpang, lamunan,
bengkak parna tina ekstrimitas handap,
cedera suku sering: dislocations, narekahan, sprains,
callus permanén, retakan, kulit garing,
warna beureum suku,
hiperthermia tiasa lumangsung di daérah anu dimaksud,
ngagentok ramo
cabeuran
nyeri parah unggal dinten di suku,
borok non-penyembuhan panjang, tatu. Sering aranjeunna janten luka purulent sareng sékrési anu teu leres,
wabah dina tapak kaki,
ngaruksak paku ku jamur,
kuku suku ingrown.

Perawatan ubar

Perawatan gumantung kana status kaséhatan pasien anu tangtu. Grup utama ubar:

diuretik, ubar non-radang non-obat - anu resep kanggo edema parna,
calcitonin subkutaneus atanapi intramuscularly, kitu ogé bisphosphonates, sacara lisan dianggo upami perlu pikeun ngeureunkeun prosés cilaka tulang.
stéroid anabolik Tugasna: pikeun ningkatkeun konduksi neuromuskular sareng nada otot, merangsang nyerep kalsium, ningkatkeun koordinasi gerak.

Dina tahap kahiji, éta diidinan ngagunakeun padika alternatif. Salaku conto, pamandian atanapi losyen kalayan komposisi madu-kayu putih. Pikeun masak sapertos kieu: ngilu 50 gram kayu putih (per kaca cai) dina mandi cai salami saparapat jam. Sérés, galur, tambahkeun dua sendok madu, gaul.

Sareng pilihan anu sanésna: campur hiji bagian rosemary sareng dua bagian siki mustard sareng kembang chamomile. Tuang cai anu ngagolak sareng satengah liter, keukeuh sadinten. Kaos kaki wol dengar, nempatkeun suku di jerona, nyéépkeun sajam atanapi langkung dina bentuk ieu.

Ukuran pencegahan

Cara pencegahan anu paling penting pikeun panyakit bahaya sapertos diubaran ku Charcot di diabetes mellitus kalebet ieu:

patuh kana saran ti dokter anu hadir,

pamariksaan biasa tina suku. Upami kulit parantos robih warna, sareng suku dirina bengkak, jagong, kerang, kuku ingrown mimiti muncul, maka ieu mangrupikeun lonceng munggaran anu henteu tiasa dipaliré.

anjeun moal tiasa nyobian ngarawat suku Charcot,

Penting pikeun ngalakukeun terapi fisik,

perlu pikeun ngagem sapatu khusus, orthostrules individu,

ulah hilap nguatkeun sistem imun anjeun,

sacara rutin ditaliti ku endokrinologis,

nutrisi ditangtoskeun, monitoring tetep dina kadar gula getih, ogé tampian lengkep naon waé kabiasaan goréng penting pisan.

Osteoarthropathy diabetes: sabab, gejala, prinsip pangobatan

Diabetes tiasa ngabalukarkeun puluhan komérsial anu béda.

Salah sahiji akibat anu paling serius sareng bahaya tina karuasan endokrin ieu nyaéta kaki diabetes diabetes Charcot (osteoarthropathy diabetes, gabungan Charcot).

Urang bakal bahas salajengna naha éta lumangsung, kumaha ngubaranana, sareng anu paling penting, kumaha pikeun nyegah lumangsungna.

Suku Charcot di diabetes: kumaha carana ngaidentipikasi sareng ngubaran hiji panyakit

Dina pasien anu diabétes, komplikasi vaskular sareng karusakan saraf (neuropathy) umum kusabab ieu, suku Charcot mangrupikeun masalah poténsial. Ieu kaayaan degenerative kutang anu ngalematkeun tulang, sahingga gampang dicederhana.

Nalika kaayaan kasebut ningkat, sendi runtuh sareng leg mimiti ngabentuk abnormally. Kusabab neuropathy, panyakit nyababkeun panurunan tina sensitipitas kaki ka ngaganggu sareng campur sareng kasaimbangan otot anu ngatur gerakan.

Sering henteu aya anu nyeri, janten jalmi terus leumpang sareng sukuna, ngaleungitkeun masalah éta. Upami anjeun henteu nengetan panyakit, maka ligamén, kartilage sareng tulang rusak sacara laun.

Panyakit biasana mangaruhan ngan ukur hiji suku, tapi dina 20% pasien dibangkitkeun dua suku dina waktos anu sami. Panyakit biasana dimimitian saatos 50 taun diantara pasien anu parantos hirup sareng diabetes sakitar lima belas taun atanapi langkung.

Upami anjeun didiagnosis ku diabetes mellitus sareng neuropathy periferal, anjeun résiko ngembangkeun kaki Charcot. Neuropathy mangrupikeun panyebab utama panyawat ieu, kusabab ngirangan kamampuan pasien ngaraos nyeri, suhu atanapi tatu.

Kusabab sensitipitas suda, pasien biasana henteu sadar yén anjeunna ngagaduhan masalah, contona, narekahan hiji. Pasien neuropatik anu ngagaduhan urat Achilles sempit ogé rentan kanggo ngarobih kaki Charcot.

Gejala karakteristik panyakit

Suku Charcot (atanapi osteoarthropathy diabetes) mangrupikeun panyakit kutang anu kabangun ku sababaraha minggu atanapi sasih bulan. Daur peradangan anu teu dikendalikan ngabalukarkeun karuksakan suku sareng gabungan ankle sareng cacad parna. Kadang-kadang tatu minor tiasa ngabalukarkeun gejala. Gejala tiasa ngalebetkeun ciri-ciri anu handap:

warna beureum
bengkak (gejala utama),
nyeri
haneut dina leg
riak kuat dina suku,
kaleungitan sensasi dina sukuna,
subluxation
karusakan saraf poténsial
deformasi tina sampean.

Pikeun ngubaran leres kaki Charcot, anjeun kedah geuwat ngalaporkeun gejala ka dokter anjeun. Diagnosis kaayaan ieu dina tahap awal penting pikeun perawatan anu suksés, ku kituna anjeun kedah nganjang kana orthopedist dina tanda-tanda munggaran panyakit.

Kadang diagnosis bakal sesah sabab kaayaan ieu tiasa nyaruakeun kaayaan anu sanés, sapertos trombosis urat jero. Ku alatan éta, metode tradisional deteksi awal (x-ray, MRI, CT, sareng sajabana) moal kapake sapertos scan ti tulang nuklir.

Scanning tulang mangrupikeun diagnostik ubar nuklir. Salila prosedur, jumlah zat radioaktif leutik, anu disebut indikator, dianggo.

Tracer disuntik kana urat sareng nyebarkeun aliran getih, akumulasi dina tulang. Saatos ngenalkeun kana awak, zat tracer ngaluarkeun gelombang gamma, anu ditandaan ku kaméra khusus.

Kaméra ieu nyiptakeun gambar parobahan dina tulang suku, anu diinterpretasi ku radiolog.

Pikeun diagnosis anu leres, anjeun panginten peryogi radiografi, MRI, CT, ultrasound Doppler. Saatos nyieun diagnosis, pamariksaan biasa kedah dilakukeun pikeun ngawas kaayaan. Titik cairan laboratorium bisa diresmikeun pikeun pamariksaan babarengan pikeun pariksa serpihan tulang sareng rawan.

Pangobatan non-bedah

Periode recovery tiasa ti dalapan minggu atanapi langkung. Pilihan pangobatan non-bedah di antarana:

Immobilisasi (immobilisasi) dina tahap mimiti dugi ka panilalan lengkep kaayaan pasien sareng ngaleungitkeun hiperemia sareng busung. Éta henteu immobilisasi pikeun ngabebaskeun beban dina suku supados épék mikroskopis henteu dipotong kana jaringan sareng narekahan henteu teraskeun. Sesa ranjang anu diperyogikeun.
Sapatu orthopedic na sapatu anu diresmikeun masing-masing saatos ngalangkungan panggung pengobatan sareng immobilisasi. Aranjeunna ngalereskeun sareng ngabongkar suku, sedengkeun otot suku teras tiasa dianggo. Orthoses ditunjukkeun dugi ka tulang ngeusian pinuh (sakitar genep bulan), teras pasien ngalih kana sapatu orthopedic. Éta ogé dilakukeun masing-masing sareng ngulang bentuk anatomis anu lengkep sareng netepkeun suku, ngalereskeun suku dina posisi anu leres.
Anggo kunjungan sareng korsi roda ogé dianggo pikeun ngaminimalkeun setrés kana suku salami perlakuan suku Charcot.
Perawatan ubar resep ku dokter dina gejala mimitina panyakit. Biasana, ieu mangrupikeun ubar sapertos:

Terapi antibiotik (clindamycin, rifampicin, doxycycline, erythromycin, fluloxacillin, jsb).
Palsu (Askofen, Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Voltaren, Ortofen, Indomethacin).
Antiseptics (furatsilin, chlorhexidine, jsb).
Ubar baktéri (ampicillin, bactroban, chemomycin) sareng seueur sanés anu dianggo dina terapi.

Latihan fisioterapi dilaksanakeun pikeun malikeun fungsi aliran getih normal di tingkat handap handap, ditugaskeun masing-masing.
Diét penting pikeun normalisasi gula getih, resep gumantung kana jinis diabetes. Tingali deui dina nutrisi pikeun diabetes.
Pangobatan sareng ubar rahayat Éta patut ngaminimalkeun, saprak perlakuan mandiri tanpa angkat ka dokter tiasa janten waktos anu leungit, sareng ku panyakit ieu éta tiasa gaduh akibat anu parah. Anggo ubar bumi saatos konsultasi ka dokter anjeun. Ieu tiasa janten decoctions pikeun ngabersihan kaki anjeun, sapertos babakan chamomile atanapi ek. Jang ngalampahkeun ieu, brew 4 sdm. l kembang tina kulit chamomile atanapi ek dina 2 liter cai anu ngagolak, teras kaldu éta infused salami 0.5-1 jam, disaring sareng dianggo pikeun mandi suku. Dina henteu bisi cai kedah panas, prosedur kedah sababaraha menit. Di jero anjeun tiasa tuang blueberries, anu ngirangan gula getih.

Éféktivitas perlakuan non-bedah

Kaseueuran pasien tiasa dirawat kalayan immobilisasi. Kauntungan umum tina metode antiresorptive dina perlakuan tetep teu jelas, sareng kauntungan tina terapi anabolik kalayan hormon parathyroid acan acan kabentuk dina pengobatan kronis suku Charcot.

Perawatan bedah

Perawatan bedah dituduhkeun pikeun horéng kumat kronis, cacad parna, narekahan akut, atanapi inféksi. Dokter nangtoskeun prosedur pembedahan anu leres:

Ostectomy (ngaleupaskeun bagian). Osteectomy nyaéta prosedur bedah anu paling umum anu dipaké pikeun ngubaran suku diabetes. Operasi diwangun ku cut dina bagian handap suku pikeun ngaluarkeun pertumbuhan tulang teu normal sareng sempalan tulang sareng tulang rawan.
Arterodesis (nyiptakeun gabungan tetep). Prosedur bedah sejen nyaéta arterodesis suku. Salami arthrodesis, tulang dipiceun, sareng spésol kakuburan dirawat deui. Disingkirkeun ku motong dina suku sareng ngalebetkeun shunts sareng piring pikeun nyaimbangkeun mendi sareng tulang. Saatos operasi, sesa ranjang panjang perlu, sareng salami periode pamulihan, hiji orthosis sareng sapatu orthopedic parantos resep.
Ékséktomi sareng panjang manjang tina urat Achilles. Operasi dilakukeun pikeun ngirangan tekanan tulang nalika borok bijil sareng ngalereskeun fungsi anu karasa dina sadaya suku.
Anputasi. Amputasi anggota awak ngan ukur dilakukeun upami operasi teu gagal, kumargi arthrodesis teu stabil, borok kumuh, atanapi inféksi. Sanaos ningkat pikeun pangobatan tatu, borok, sareng inféksi sareng terapi antibiotik, aranjeunna hésé pisan pikeun ngubaran nalika aranjeunna ngembang kana jero, kutang panggung. Dina tahap ieu, sadaya usaha pangobatan meureun henteu efektif, sareng amputasi tiasa dilawan.

Ahli bedah kedah mertimbangkeun seueur faktor pikeun nangtukeun naha padika amputasi primér kedah nuturkeun. Saatos operasi, nalika prosés nyageurkeun réngsé, pasien diidinan leumpang jarak pondok kalayan sapatu orthopedic.

Éféktivitas perlakuan bedah

Padika pangobatan anyar sacara efektif tiasa ngubaran sanajan tahap kasep tina bedah cacad kaki Charcot.

Salila sababaraha taun, dokter bedah nyarankeun yén amputasi mangrupikeun pilihan perawatan anu cocog pikeun cacad suku akhir Charcot dina tahap kasirupan inféksi. Sapanjang 10 taun katukang, pendapat ieu parantos robih nyata.

Kalayan ngembangkeun metode bedah sareng strategi pikeun ngubaran tatu, frékuénsi amputasi sacara signifikan turun sareng sajumlah 2,7% pasien.

Komplik

Suku Charcot tiasa nyababkeun sababaraha komplikasi, di antarana:

calluses
borok suku, utamina upami suku cacad atanapi upami kaayaan tahap maju,
pertumbuhan tulang (aranjeunna tiasa janten katépaan upami anjeun henteu nengetan sareng ngosok aranjeunna kalayan sapatu kanggo lami),
osteomyelitis (inféksi tulang),
radang mémbran konéktip,
leungitna sensasi dina sukuna
kaleungitan fungsi leg.

Nyegah panyakit

Pasién sareng diabetes mimitina ngagaduhan hal anu salempang, tapi sadayana kedah unggal usaha pikeun nyegah penampilan kaki Charcot.

Ieu sababaraha tip pikeun ngabantosan panyawat anjeun:

Ngawas gula getih anjeun pikeun ngirangan kamajuan saraf.
Didatangan panyadia kasehatan sareng orthopedist sacara teratur.
Parios dua suku poé kanggo tanda-tanda suku Charcot atanapi masalah anu aya hubunganana.
Hindarkeun tatu kaki sareng ngagem sapatu khusus pikeun pasén diabétes.

Suku Charcot mangrupikeun komérsial utama diabetes. Kasakit ieu katingalina teu jelas sareng tiasa langkung gancang, nepi ka deformasi kaki anu parah sareng teu kaci, nyababkeun horéng sareng amputasi. Ayeuna, panyakit tetep kirang kahartos, sanaos studi klinis sareng ilmiah nembé ningkat prognosis tina perlakuan.

Pangaruh diabetes dina awak: pamekaran suku Charcot

Diabetes mellitus ngabalukarkeun gangguan métabolik anu serius, pangalahan saraf sareng seueur sistem anu sanés. Hasilna, komplikasi tina panyakit tiasa berkembang, kalebet kaki Charcot - patologi anu nyababkeun ancaman serius pikeun kaséhatan sareng kahirupan.

Naon khas pikeun sampéan Charcot

Panyakit sapertos suku Charcot, para ahli condong nganggap salaku komplikasi serius diabetes.

Dina literatur médis, anjeun tiasa mendakan nami sanés patologi séjén - osteoarthropathy diabetes, suku diabetes, OAP.

Sanajan béda dina terminologi, hakekat prosésna sami - mendi bagian ankle sareng suku dirusak, penyembuhan jaringan lemes diganggu.

Kerumitan panyakit aya dina kanyataan yén aya parobahan kompléks dina bentuk ipis tulang anu disebut osteoporosis, resorption jaringan tulang (osteeliosis) sareng hyperostosis, dimana lapisan kortis tulang tumbuh.

Hasilna, aparat tulang anu ngabentuk suku ngajangkep seueur parekahan, saatos éta fusi tulang anu teu normal sareng deformasi umum tina kaka kajantenan.

Mindeng kaayaan éta rumit ku penampilan formasi ulseratif dina jaringan lemes.

Suku ieu seukeut dicirikeun ku seueur narekahan tulang suku sareng pembentuk borok

Grup résiko utama pikeun patologi ieu nyaéta jalma anu didiagnosis ku bentuk diabetes anu decompensated. Hubungan ieu dijelaskeun ku ngembangkeun neuropathy bertahap, anu mana waé trauma ka kulit suku nyababkeun sirkulasi getih anu aktif di daérah anu kapangaruhan sareng leaching tulang kalsium intensif, anu nyababkeun fragilityna.

Nyababkeun sareng pemicu

Sakumaha anu kasebut di luhur, alesan utama pikeun pangembangan osteoarthropathy diabetes nyaéta neuropathy, anu nyababkeun kemunduran sensasi indrawi di suku, kurang réspon anu nyukupan pikeun komprési, nyeri, sareng parobahan suhu. Akibatna karusakan saraf, sinyal tina uteuk teu dugi leres, anu ngarahkeun kana posisi sanés kaki nalika leumpang sareng, salaku hasilna, écésna jelas dina bentuk suku.

Urang tiasa ngabédakeun sababaraha faktor provokasi anu tiasa ngagancangkeun ngembangkeun prosés patologis:

Sirah getih kaganggu. Kami ngobrol ngeunaan angiopathy (ngarusak pembuluh getih), anu mangrupikeun anu ngabalukarkeun jaringan nekrosis atanapi asupan séhat anu henteu cekap, oksigén. Hasil tina kaayaan ieu kalaparan sél, akumulasi produk buruk sareng maot sél anu kutang.
Ayana kabiasaan goréng. Udud négatip mangaruhan kaayaan paru-paru, dimana kapal leutik ruksak ngalawan latar tukang paningkatan tingkat getih homocysteine, anu ngagaduhan pangaruh toksik dina kapilér. Nanggepan hal ieu, awak aktip "ngalereskeun" pembuluh, ngumpulkeun koléstérol sareng deposit kalsium dina tembokna. Hasilna nyaéta turunna beberesih sareng ngalambatkeun aliran getih, dituturkeun ku maotna kapilér.
Blok otot dina suku. Salaku hasil tina teu saimbang otot, tulang sukuna cacad.
Ayana diabetes jinis 1 atanapi 2, anu dicirikeun ku glikemia anu teu kapencil.
Kasakit vaskular periferal. Ngalawan latar tukang métabolisme lipid gangguan, koléstérol mimiti tumuwuh, anu ngabalukarkeun pangembangan atherosclerosis, trombosis.
Kurangna sapatu dipilih anu leres, anu khususna bahaya ku ayana parobahan anu aya hubungannana salaku akibat tina atrofi bertahap dina jaringan interosseous otot.

Gejala sareng tanda-tanda osteoarthropathy neuropathic

Lesi Neuropathic daérah kaki, anu nyababkeun tekanan maksimal, kacatet. Akibatna cilaka aparatur tulang, narekahan spontan, ngabengkokkeun suku, sareng parobihan dina penampilan suku lumangsung. Dina waktu nu sami, aya panurunan sensitipitas sareng refleks, pamekaran bisul tanpa nyeri.

Anjeun tiasa nangtukeun kumaha serius prosés patologis nyaéta ku gejala ieu:

ku ayana rasa teu stabilna angger nunjukkeun kemungkinan peregangan, pamekaran deformasi tulang, inféksi jaringan,
bengkak suku ngabutuhkeun mariksa sirkulasi getih anu leres dina pembuluh suku, ngaleungitkeun inféksi sareng peradangan. Salah sahiji tanda-tanda tina kaki Charcot nyaéta bengkak ti anggota awak
kasusah leumpang atanapi kasedih - tanda karusakan gabungan atanapi ngembangkeun inféksi parna.
heureut tina awak nunjukkeun konduksi saraf gangguan.

Tahap ngolah

Panyakit sapertos kaki Charcot ngagaduhan 4 tahap pangembangan:

Mékanisme karusakan gabungan dina bentuk narekahan tulang leutik akut, dislokasi diluncurkeun. Bareuh sareng warna beureum, paningkatan dina suhu lokal diperhatoskeun. Henteu aya nyeri.
Deformasi suku dimimitian ku compaction tina lengkungan.
Anu parah deformasi naékna, aya résiko narekahan spontan sareng dislokasi. Aya ditongkok tina toes sareng féncénsi kaki.
Luka anu kabentuk anu pas kana formasi ulserasi anu kainféksi.

Salaku tambahan, tahap akut sareng kronis ngembangkeun osteoarthropathy diabetes dibédakeun. Tahap kahiji dicirikeun ku panémbahan narekahan primér, anu, ngalawan latar tukang leumpang terus (kusabab henteuna nyeri), ngabalukarkeun salajengna karusakan tulang. Hal ieu penting pisan pikeun dimimitian perlakuan dina tahap ieu.

Suku diabetes di kamekaranna ngaliwat sababaraha hambalan

Pikeun kursus kronis, éta dicirikeun ku fusi normal tina tulang ruksak sareng ningkat sareng deformasi kalayan wangenan anu seukeut mobilitas, nurunkeun Arch, formasi suku datar, di bagian tengah anu bisul sering timbul.

Fitur Diagnostik

Diagnosis suku diabetes dimimitian ku pamariksaan visual pikeun ngaidentipikasi tanda ciri gambar klinis panyakit. Studi ieu ogé direncanakeun:

MRI tina suku atanapi fluoroscopy pikeun mastikeun atanapi ngaluarkeun karusakan tulang.
Penilaian sensitipitas kana parobahan suhu, geter, toél, mariksa refleks dengkul pikeun nangtukeun parah tina neuropathy.
Dina ayana tatu, analisa bakteriologi eusina dilaksanakeun pikeun milih ubar anu ditunjuk pikeun terapi antibiotik.
Ultrasound pembuluh tina anggota awak sareng ultrasound Doppler (nganggo mode M) pikeun ngukur kaayaan aliran getih.
Élimétri Transcutaneous, nyaéta ukuran percutaneous tekanan separa oksigén dina jaringan suku.
Angiografi ngalaksanakeun nganggo metode radiopaque. Hal ieu dilakukeun dina henteuna pasien kalayan diabetes sareng masalah ginjal pikeun akurat nangtukeun kaayaan kapal.

MRI tina suku dilaksanakeun pikeun mendakan karusakan tulang

Perawatan suku Charcot gumantung kana naha kasakit didiagnosis dina tahap akut atanapi kronis (dina tahap kadua, hésé pisan pikeun normalkeun kaayaan éta).

Upami fase akut didiagnosis, fokusna nyaéta pikeun ngeureunkeun prosés resapan tulang supados ngahalang narekahan salajengna. Jang ngalampahkeun ieu, anggota anu kapangaruhan tos dipunggah dugi tanda-tanda peradangan lengkep ilang. Hasilna, dimungkinkeun pikeun ngalereskeun serpihan tulang sareng nyegah kamajuan cacad.

Pananggeuyangan khusus ngabantuan ngaleungitkeun setrés dina suku

Sababaraha minggu kahiji, sesa ranjang anu ketat dipraktékna, sabada aranjeunna gentos leumpang dina orthosis anu didamel khusus, anu bakal ngantepkeun kaki, ngajantenkeun otot kaki handap.

Genep bulan ti harita, nalika tulang lengkepna ngudar, éta diwenangkeun gentos ngagem sapatu orthopedic anu dilakukeun sacara nyalira.

Upami Patologi dideteksi dina 2 tahap atanapi engké, anjeun ngan ukur tiasa nyegah komérsér salajengna ku méréskeun sapatu orthopedik anu leres, anu ngagem kana ngaleungitkeun bontok trophic anu ngancam kahirupan.

Sapatu Orthopedic di suku Charcot dipilih masing-masing

Nyandak nginum obat

Dasar terapi kanggo osteoarthropathy diabetes nyaéta pengobatan neurotropic, anu ngalibatkeun pengenalan kana awak ubar anu turunan asam alpha-lipoic, vitamin gugus B.

Upami fase akut tina kaki Charcot didiagnosis, disarankeun pikeun resep pangobatan anu tiasa ngeureunkeun prosés resorption jaringan tulang. Ubar ieu kaasup bisphosphonates (dicokot oral), calcitonin (dikaluarkeun intramuscularly atanapi subcutaneously).
Dina raraga ngabentuk jaringan tulang, metabolit diunjuk yén ngamajukeun nyerep vitamin D3, stéroid anabolik. Hasilna, nyerep kalsium dina saluran pencernaan ditingkatkeun, konduksi neuromuskular diaktipkeun, nada otot parantos ningkat, gerakanna langkung teratur, sareng kamungkinan ragrag sareng narekahan anu salajengna dikirangan.
Upami puffiness tina suku hadir, ubar anti-radang non-stéroid, diuretik tiasa resep.

Latihan fisioterapi sareng fisioterapi

Pikeun mulangkeun aliran getih di tingkat handap handap sanggeus prosés radang éta, disarankeun ngalaksanakeun rutin ieu:

Bend sareng manjangkeun ramo anjeun.
Angkat toe sareng keuneung silih ganti.
Jieun gerakan sirkular sareng jari kaki anjeun sareng tumit anu dibereskeun di lantai.
Jieun gerakan sirkular sareng tumit, ngalereskeun kaos kaki di lantai.
Angkat legana dilempelkeun sareng handapkeun ku narik toe.
Pikeun ngangkat suku lempeng tina lanté sareng toe anu diulurkeun téa. Latihan anu sami dilakukeun geuwat pikeun dua suku.
Ngadamel gerak sareng suku anjeun sareng mareuman diri sareng angkat dilereskeun.
Ngajelaskeun bunderan dina hawa nganggo suku lempeng.

Sadaya latihan diulang 10 kali.

Anjeun tiasa dipandu ku kompleks Burger, anu dilakukeun dina ranjang sanés saatos bangun:

Suku na disimpen dina roller, ngabentuk sudut 30 derajat, sareng tinggalkeun dina posisi ieu salami sababaraha menit.
Dina posisi calik, sukuna ngagantung sacara bébas salami 3 menit.
Candak posisi horisontal 5 menit.

Sanggeus istirahat 10 menit, kompleksna diulang deui dina urutan anu dituduhkeun. Teras nuturkeun pendekatan anu sanés. Ngalakukeun latihan 1-3 kali sadinten, kalebet dina waktu sare.

Bedah

Pembetulan pembalakan tina cacad Charcot anu aya hubunganana sareng suku ngan ukur tiasa dilakukeun upami peradangan tos rengse ngaleungitkeun sareng prosés resorption tulang dihentikan. Operasi pikeun penderita diresmikeun dina kaayaan anu ekstrim nalika teu aya kamungkinan milih sapatu orthopedic. Saatos tulang resection, sukuna didobolikeun sahenteuna sahenteuna 3 bulan.

Padika rakyat

Pangobatan alternatif tina kaki Charcot asup akal lamun tahap kahiji prosés diidentifikasi sareng perbaikan sirkulasi getih lokal bakal ngabenerkeun kaayaan éta. Salaku tambahan, resep sapertos anu disarankeun upami aya luka dina kulit:

Sagelas cai ngagolak ngagolak dituang kana 50 g kayu putih, nempatkeun campuran saparapat jam dina mandi cai. Sababaraha pasangan madu ditambah kana komposisi anu leuwih tiis sareng tapis. Anggo hartosna kanggo lions atanapi mandi.
20 g daun rosemary digabungkeun sareng 40 g tina kembang chamomile sareng siki mustard. Campuran garing dituang kana 500 g cai, keukeuh salami siang. Kaos kaki Woolen direndam dina infus teras ditunda suku.
Pikeun ngubaran daérah anu kapangaruhan, aranjeunna nyandak yogurt, ngalembarkeun katun di jerona teras nempatkeun ka tempat anu radang. Nalika lawon garing, diganti ku beueus.

Kumaha éféktif kana perlakuan pikeun sampéan Charcot, naon ramalan éta

Tahap dimana pelanggaran dideteksi gaduh pangaruh langsung dina prognosis kaki Charcot. Khusus négatip nyaéta kaayaan nalika patologi janten kronis, nalika cacad manjangan nepi ankle, borok kabentuk anu bahaya pikeun karacunan getih, amputasi tina ekstremitas, atanapi bahkan maot.

Suku Charcot di diabetes mellitus: pengobatan komprési sareng osteoarthropathy diabetes

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit dimana seueur organ manusa kapangaruhan. Panyakit ieu ngagaduhan seueur sindrom sareng gejala anu nunjukkeun komplikasi. Salah sahiji tanda khas nyaéta suku Charcot.

Dina diabetes mellitus, sistem imun teu aya kontrol dina sistem imun sareng organ anu ruksak. Pasén sering ngalaporkeun perkembangan gancang tina masalah suku.

Suku diabetes mangrupakeun patologi anu tiasa ngakibatkeun komplikasi anu serius. Upami diabetes dideteksi, perlu ati-ati waé kaayaan suku sareng parobahan anu aya.

Naon ari kaki Charcot

Osteoarthropathy diabetes suku dikedalkeun dina palanggaran struktur extremities handap anu muncul kalayan paningkatan gula getih. Kalayan kontrol diabetes anu teu cekap, sensitipitas saraf turun sareng perdarahan dina kapal-kapal suku turun.

Ku kituna, aya ancaman kacilakaan pikeun anggota awak sareng penampilan inféksi.

Kalayan diabetes, sistem saraf sering kapangaruhan, sareng hiji jalma henteu tiasa ngaraos pinuh raos na. Proses sékrési sebum, ogé berpeluh, kaganggu. Kahanan ieu nyumbang pikeun awal:

Tekanan némbongan nalika gerakan anggota awak, anu ngabalukarkeun cacad kulit. Sariawan maag sareng sindrom Charcot tiasa katingali. Dimungkinkeun ieu dikedalkeun dina penampilan tatu dina suku, ngarusak tulang sareng mendi.

Dina waktos anu sami, penyembuhan lumangsung lalaunan, mikroba sering sumebar. Kalayan kasus anu ngajalankeun, gangrenén diabét bijil dina diabetes mellitus, anu sarat ku amputasi anggota awak. Inféksi nyaéta ngancam kahirupan sabab tiasa asup aliran getih.

Sindrom Charcot disebut éléh sadaya jaringan tina tingkat handap handap.

Faktor awal kasakit

Jalma-jalma anu nganggo diabetes sareng kontrol anu henteu cekap, panyakit résiko tina suku. Upami saraf suku rusak, teras sabar henteu karasa dahan.

Hiji jalma dina hal ieu teu tiasa nangtoskeun dimana ramo sareng sukuna nalika nuju ngalih. Upami sarafna séhat, teras dina nalika gerakan éta jalma nyarios yén sukuna dina kaayaan anu tegang.

Dina diabetes mellitus, penderita moal tiasa ngaraos tatu suku, contona, lepuh, motong sareng cakar. Kalayan ngagem patologis suku, jagong sareng jagong sering muncul.

Kontrol anu teu cekap tina panyakit ngabalukarkeun kaayaan arteri sareng parah atherosclerosis.

Tatu dina suku nyababkeun résiko tina parobahan kamajuan anu signifikan. Sariawan unhealing dianggap salah sahiji masalah anu umum. Penampilanna tiasa ngaganggu:

tekanan angger dina suku
karusakan sekundér
tatu atanapi bantal
obyék asing anu ngagaduhan kana sapatu,
penampilan inféksi.

Manifestasi tina kasakit

Osteoarthropathy diabetik frékuénsi dina dislocations konstan, tatu sareng karusakan kaayaan umum suku. Suku Charcot dicirikeun ku leungitna fungsina.

Kalayan patologi ieu, tiasa aya gejala sapertos:

ngilu kusabab manjang sareng kamacetan suku,
ngembangkeun inféksi
warna kulit warna, mastikeun ayana virus,
sukuna ngabareuhan
ningkat suhu kulit kusabab inféksi,
beban suku, jagong nalika ngagem sapatu anu henteu pikaresepeun,
eusi purulén anu ngalir ti tatu,
kasenesan, kasusah leumpang,
ingrowth tina piring paku,
ku ayana supa
chills jeung muriang minangka akibat tina inféksi,
nyeri parna dina sukuna sareng rasa heurasna.

Sakumaha aturan, dina suku muncul:

lepuh sareng teles
kuku jero kana kulit,
wabah dina dampal suku,
bursitis dina jempol
inféksi jamur
retak kulit
nyalir kulit
kelengkungan ramo.

Aya opat tahap pikeun ngembangkeun diabetes:

dina tahap kahiji, mendi dirusak. Ruksakna gabungan, patah tulang tulang sareng dislokasi. Tahap ieu dicirikeun ku bengkak suku, warna kulit, paningkatan suhu. Hiji jalma henteu ngaraos nyeri dina waktos ieu,
dina tahap kadua, lengkungan dikomprés, suku cacad
dina tahap katilu, deformasi janten nyata. Aya meureun fraktur spontan sareng dislokasi. Jauh-jamban mimiti ngabengkokkeun sareng fungsi suku diganggu,
dina tahap katilu, luka muncul, anu ngabalukarkeun inféksi.

Sendi Sharko mangrupakeun arthropathy kutang anu muncul kalayan sensitipitas nyeri anu gangguan kusabab sagala rupa panyakit, paling sering diabetes mellitus. Hasilna nyaéta:

konfigurasi gabungan
effusion artikular,
deformasi
kabeneran

Restorasi rorongkong tina sukuna

Nalika suku diabét bijil, perlakuan museurkeun kana ngaleungitkeun borok sareng bisul. Campur tangan bedah bisa resep salaku ukuran réstoratif, upami diperyogikeun réformasi suku.

Reseksi arthrodesis sareng struktur tulang teu neutralized, anu nyababkeun paningkatan tekanan dina permukaan plantar. Maka, sariawan anu henteu katémbong némbongan.

Pikeun ngagunakeun téknik sapertos, nya éta perlu pikeun lirén tina prosés radang sareng henteuna osteolysis. Upami kaayaan ieu henteu patepang, sigana mah operasi éta bakal nyababkeun foci karusakan anyar.

Kaki Kaki: poto, pangobatan pikeun diabetes

Suku Charcot - panyakit anu disababkeun ku diabetes anu jarang sareng parna. Osteoarthropathy diabetes dibuktikeun dina karuksakan henteu aya rasa nyeri tina ankle sareng suku suku. Panyakit ieu ngagaduhan sipat inféksi.

Dina diabetes mellitus, karusakan kana sistem musculoskeletal sering pisan. Ngeunaan suku Charcot, lumangsung dina ngan 1% pasén.

Seringna, panyakitna muncul sorangan dina pasien anu diabétkeun diabetes langkung ti sapuluh taun.

Salaku tambahan, hiji indikasi penting nyaéta tingkat glukosa dina getih, anu sistematis pikeun ubar-nurunkeun gula sareng suntikan insulin.

Sering prosés ngembangkeun panyakit hiji-sisi. Kamajuan osteoarthropathy ampir teu mungkin keur diprediksi.

Nyababkeun osteoarthropathy diabetes

Sensasi ngilu nyeri di diabetes nunjukkeun ayana osteoapathy diabetes. Fitur tina panyakit ieu tiasa dibuktikeun dina wujud sapertos: deformasi suku, sprain, overload, ku ayana inféksi, salah pilihan sapatu atanapi netes getih.

Kulit anu diturunkeun ogé nunjukkeun panyebaran. Khususna, ieu tiasa katingali upami redness ieu dilokalisasi caket kana tatu. Salaku tambahan, kulit sensitif tiasa diusap sareng sapatu anu teu pikaresepeun.

Bengkak tina ekstrimitas tiasa janten indikasi ayana prosés radang. Bahkan buktina anu ngabareuhan, inféksi jantung, atanapi sapatu anu henteu leres.

Suhu kulit angkat ogé tiasa nunjukkeun ayana radang tepa. Kusabab awak manusa dikaluarkeun ku kasakit anu tos aya (diabetes mellitus), éta moal tiasa ngubaran panyakit panyakit anu sanés.

Karuksakan anu disababkeun ku diabetes sareng tatu purulent dina kulit ogé tiasa nyababkeun inféksi. Salaku tambahan, pamekaran panyakit nyumbang kana kaleuleuwihan suku, kitu ogé pembentukan jagong kusabab ngagem sapatu anu henteu pikaresepeun.

Hésé leumpang, ngenes - ngabalukarkeun karuksakan parah atanapi ngangsonan awal inféksi. Kasakit jamur, kuku ingrown - nunjukkeun ayana inféksi.

Salaku tambahan, gejala anu diucapkan tina suku kaki anu diungkabkeun ku nyeri parna dina dahan sareng awak heureuy kana suku (neuropathy diabetes).

Tanda Osteoarthropathy

Tanda suku kaki jelas dina masalah anu biasana kalayan ekstrem handap:

epidermophytosis tina suku,
ingrowth tina piring paku,
bursitis jempol
palu (ubah tina ramo),
kutil dina tapak suku,
kulit garing sareng dicepét
supa dina paku.

Sakumaha aturan, jagong némbongan di tempat anu digosok ku sapatu, salaku hasilna anu kakirangan masihan tekanan anu kuat. Anjeun tiasa ngaleupaskeun formasi ieu kalayan bantuan pumice. Tapi dokter masih nyarankeun pikeun ngaleungitkeun mais ngan ku spesialis, kusabab kalayan ngaleupaskeun buta, tatu tiasa janten bisul.

Ngeunaan lepuh pikeun diabetes, aranjeunna muncul salaku ngagem sapatu kaku sareng beban beurat. Upami formasi anu dieusi cairan kajantenan, saurang diabetes kedah geuwat neangan bantosan dokter. Upami pasien henteu ngaleungitkeun hal ieu, maka di tempat nyiuhan tiasa muncul kanker tepa, péngkolan janten maag.

Kuku tuwuh kumargi berkepanjangan ngagem sapatu ketat. Pikeun nyegah prosés ieu, aranjeunna henteu tiasa dipangkas di juru. Perlu motong kana ujung kuku taliti pisan nganggo file kosmetik. Lamun prosés motong sareng sawing kuku dilakukeun sacara ati-ati, teras kusabab ayana tatu, inféksi tiasa nyebarkeun, pamekaran anu tiasa nyababkeun amputasi limb.

Bursitis mangrupikeun nonjol anu ngabentuk dina jempol. Dina waktosna, formasi ieu ngeusi cairan tulang, hasilna nyimpang kana ramo. Perlu dicatet yén masalah ieu mungkin gaduh sipat turun temurun.

Résiko ngembangkeun bursitis naek kusabab ngagem sapatu heeled tinggi, ogé sapatu kalayan toe anu seukeut. Ogé, cacat ieu dipirig ku nyeri parna. Anjeun tiasa ngilangkeun masalah sapertos kitu ngan ukur kalayan bantuan campur tangan bedah.

Peeling kulit nyaéta formasi retakan dina sampéan. Dina hal ieu, warna dampal suku tiasa ngarobih, sareng dahan éta sanés gatel. Penampilan masalah éta kusabab massa rupa-rupa faktor.

Alesan pikeun penampilan retakan dina suku nyaéta di antarana:

glukosa getih luhur
aliran getih teu cekap dina bagian awak,
ruksakna tungtung saraf.

Pikeun nyegah masalah, anjeun kedah rutin ngalembarkeun kulit, ngajaga élastisitasna.

Kutil dina dampal suku mangrupikeun pertambangan raga ku duka manusa papillomavirus.Kadang formasi ieu henteu nyababkeun kasulitan dina jalma dina prosés leumpang, tapi sanaos teu ngarareunah, kutil masih kedah dibuang. Prosedur panyabutan dilumangsungkeun ku metodeu laser di kosmetologi.

Bengkok tina extremities handap

Dina diabetes, manifestasi tatu dipirig ku rupa-rupa inflammasi sareng edema. Ligament tina mendi ngaleuleuskeun, manteng, teras pegat. Tétéla éta cacad, ngalibetkeun organ-organ anu séhat dina prosés ieu.

Kusabab dibukak seureut véna sareng artéri anu ningkatkeun aliran getih dina jaringan tulang sareng zat mineral leach, balung tiasa langkung parah. Anjeun kedah gaduh ideu naon anu kudu dilakukeun lamun suku anjeun bengkak kalayan diabetes.

Penting! Sadaya penderita polyneuropathy diabetes teras salajengna janten gering ku suku Charcot. Ngan saukur anu diabétes anu ngagaduhan gangguan dina pasokan getih nepi ka anggota awak sareng paningkatan iskemia aliran getih moal tiasa kakurangan tina osteoarthropathy.

Tahap katilu

Dina tahap ieu, deformasi tulang pisan diucapkan. Jeung ayana panyakit bisa ngadegkeun bahkan sacara visual. Fractures sareng dislokasi spontan tiasa lumangsung.

Ngeunaan ramo, aranjeunna ngabengkokkeun bentukna beak sapertos aranjeunna, sareng padamelan alam alami janten ngaganggu. Nalika ngalaksanakeun sinar-x, anjeun tiasa ningali anu henteu teratur. Hese diubaran tina cacad sapertos kitu, tapi mungkin wae.

Diagnosis sareng pengobatan suku Charcot

Hal ieu penting pisan pikeun jalma anu kaserang panyawat diabetes pikeun ngadamel diagnosis anu leres dina waktos anu paling épékat supados terapi paling efektif. Janten anjeun tiasa nyegah parobih parah sareng teu kaébat. Tapi hanjakalna, ampir teu mungkin pikeun ngadegkeun diagnosis di tahap mimiti panyakit.

Dina tahap awal osteoarthropathy, perlu pikeun netepkeun sipat panyakit ieu, i.e. éta kudu ditangtukeun naha éta tepa atanapi henteu. Metodeu utama anu mungkin pikeun ngenalkeun hiji panyakit sareng ningkatkeun pangaruh terapi nyaéta imaging résonansi magnét, ogé tulang skintigraphy.

Metode jeung téhnik pikeun ngarawat suku suksés pisan gumantung kana panggung panyakit. Faktor anu penting di dieu nyaéta nangtukeun pamekaran panyakit, karusakan tina mendi, formasi bisul sareng alam tepa.

Nalika ngubaran tahap awal, dokter ngurus maksimal. Barina ogé, anjeunna kedah ngaluarkeun ayana dislokasi sareng narekahan mikroskopis. Dina hal ieu, mustahil resep nulis parawatan pasti tanpa diagnosis anu jero.