Insulin lila-polah: nami ubar

Teu aya obat mutlak pikeun diabetes di dunya. Tapi panggunaan ubar anu berkepanjangan tiasa ngirangan jumlah injections anu diperyogikeun sareng sacara signifikan ningkatkeun kualitas kahirupan.

Naon hartosna insulin lila-lakonan dina awak manusa? Ubar sedeng sareng parantos panjang dikaluarkeun ku penderita 1-2 kali sadinten (énjing sareng énjing) sareng dasar. Éféktivitas puncak pikeun insulin anu panjang terjadi saatos 8-10 jam, tapi panurunan gula katingali saatos 3-4 jam.

Kumaha milih dosis insulin anu cekap pikeun jalma: jilid leutik (teu langkung ti 10 unit) mujarab kanggo sakitar 12 jam, jumlah anu langkung ageung tina obat - dugi ka sadinten. Upami diperyogikeun insulin dirobih dina dosis anu langkungna 0.6 unit per 1 kg massa, maka suntikan éta dilaksanakeun dina sababaraha tahap di tempat anu béda (taktak, pingping, beuteung).

Naon anu masihan perlakuan sapertos kitu?

Insulin anu lila-lila dipikabutuh pikeun ngajaga glukosa puasa. Ngan ukur ahli, dina dasar kendali diri pasien, tiasa ngabedakeun naha pasien peryogi suntikan obat-obatan anu pondok saencan unggal tepung sareng sedeng sareng parantos panjang.

Regimen terapi insulin dumasar kana pamariksaan diri tingkat gula getih per minggu. Salaku tambahan, éta kedah ngartos kumaha pondok sareng panjang hormon mangaruhan kana awak.

Insulin anu paling lila dilakukeun nyaéta Lantus, Levemir. Éta dipaké pikeun duanana jinis diabetes sareng dikaluarkeun 1-2 kali sadinten.

Insulin anu berkepanjangan resep pisan upami pasien parantos damel nyuntik tina jinis anu pondok (sateuacan tuang). Kombinasi ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga kaayaan awak sareng nyegah seueur komplikasi.

Éta penting. Insulin anu lila-lila mangrupikeun gaganti lengkep pikeun dasar basal anu disembunyikeun ku pankréas. Éta ogé ngalambatkeun maot sél beta.

Anggo teu pantes

1. Pangobatan jangka panjang henteu dianggo pikeun nyaimbangkeun glukosa saatos tuang. Aranjeunna moal tiasa gancang ngahalangan hyperglycemia. Ieu dijelaskeun ku jalan anu rada lambat ka luhurna efisiensi, anu bénten ti dana pondok.
2. Suntikan off-jadwal tiasa mangaruhan kaséhatan manusa:

• tingkat gula terus "ngaluncat"
• Abdi ngarasa sayah
• komplikasi tina diabetes ngembangkeun.

Lampu wengi sareng énjing

Jalma anu didiagnosis diabetes jinis 2 ampir biasana ngagaduhan kadar gula anu énjing-énjing. Ieu ngandung harti yén peuting awak kakurangan insulin anu panjang. Nanging sateuacan nungtut janjian hormon tambahan, dokter kedah pariksa iraha jalma éta tuang kanggo anu terakhir. Upami tuangeun lumangsung lima atanapi kirang jam sateuacan kulem, teras ubar latar anu henteu lila moal ngabantosan gula.

Miskin dipedar ku para ahli sareng fenomena "subuh subuh." Teu lila méméh bangun, haté gancang nétralisasi hormon, anu ngabalukarkeun hyperglycemia. Sareng upami anjeun ngarobih dosisna, tetep fenomena ieu dirasa ku sorangan.

Pangaruh dina awak fénoména ieu nangtukeun mode suntikan: suntikan dilakukeun dalapan atanapi kirang jam sateuacan perkiraan awakna. Saatos 9-10 jam, insulin anu berkepanjangan langkung lemah.

Narkoba anu lami henteu tiasa ngajaga kadar gula isuk-isuk. Upami ieu kajadian, maka dokter parantos resep kana jumlah berlebihan hormon. Kaleuwihan obat ieu langkung saé sareng hypoglycemia. Dina impian, ku jalan, éta tiasa ngémutan sorangan dina wujud kahariwang sareng ngimpina.

Pikeun nyingkahan kaayaan ieu, anjeun tiasa ngalakukeun parios ieu: opat jam saatos suntikan, anjeun kedah hudang sareng ngukur tingkat glukosa. Upami indéksina kirang ti 3,5 mmol / L, maka disarankeun pikeun nyuntik insulin anu diperpanjang dina dua tahap - sanés sateuacan bobo sareng saatos 4 jam deui.

Nganggo régimen ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngirangan dosis ka 10-15%, ngontrol fenomena "subuh subuh" sareng hudang kalayan gula getih anu sampurna.

Obat-ubaran anu sering dilakukeun

Diantara hormon anu sateuacana, nami ieu sering katémbong (dumasar kana radar):

Dua conto terakhir dicirikeun ngagaduhan pangaruh paling glukosa. Insulin anu berkepanjangan sapertos disuntik ngan ukur sakali dina dinten sareng henteu ngaronjatkeun ngembangkeun hipoglisemia peuting. Hal ieu dianggap janji dina bidang terapi insulin.

Pangaruh jangka panjang Lantus insulin (bentuk pelepasan glargine) tiasa dijelaskeun ku jalan nyerep pisan laun kalayan administrasi subkutan. Leres, pikeun ngajaga pangaruh ieu, unggal waktos anjeun kedah milih situs suntikan énggal.

A dosis tina Lantus insulin diunjuk pikeun stabilisasi glukosa jangka panjang dina awak (dugi ka sadinten). Produk na sayogi di kartrij sareng pulitik suntik kalayan volume 3 ml sareng botol nganggo 10 ml ubar. Durasi aksi nyaéta ti 24 nepi ka 29 jam. Leres, pangaruh sapopoe umumna gumantung kana karakteristik fisiologis jalma.

Dina jinis diabetes anu munggaran, Lantus insulin-berkepanjangan ngalaksanakeun resep salaku bagian utama; dina kadua, éta tiasa digabungkeun sareng sajumlah ubar-menurunkeun gula-gula sanésna.

Nalika gentos tina conto pondok sareng sedeng pikeun insulin anu berkepanjangan dina dinten-dinten anu munggaran, dosis sareng jadwal suntikan disaluyukeun. Ku jalan kitu, dina taun-taun ayeuna, kacenderungan tangtu parantos muncul numutkeun pasien narékahan ngalih ka obat-obatan anu lami pikeun ngirangan jumlah suntikan sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

Pangaruh panjangna

Insulin anu lila-lila dijelaskeun di luhur paling efektif. Transparansi anu leres ogé ngabédakeunana: aranjeunna henteu kedah ngageter, digulung dina tangan pikeun mastikeun panyebaran sédimén. Kalayan Lantus, Levemir mangrupikeun ubar anu paling stabil, ciri anu ampir sarua pikeun pasén diabétes sareng dua jinis panyakit.

Perhatos yén bentuk panjang masih gaduh puncak sakedik dina kagiatanana. Kahareupna, ubar ieu henteu gaduh. Sareng keunikan kedah dipertimbangkeun dina prosés imbuhan dosis.

Ubar basal diitung dumasar kana kamampuan pikeun ngajaga tingkat gula getih tetep angger. Mecat turunkeun henteu langkung ti 1,5 mmol / l. Tapi, ieu teu matak lumangsung dina prinsipna saatos dinten saatos suntikan. Sakumaha aturan, ubar anu ditambih dicét dina pingping atanapi imbit. Di dieu, lapisan gajihna nyerep nyerep hormon kana getih.

Sering, diabétes anu ngalaman ngalaman nyobian pondok sareng insulin anu panjang, anu henteu tiasa dilakukeun. Barina ogé, unggal jinis hormon dipikabutuh pikeun ngalakukeun fungsi anu pasti. Kusabab éta, tugas pasien nyaéta mastikeun ati-ati terapi insulin anu resep.

Ngan upami dianggo leres, anu ngalaksanakeun insinyur anu berkepanjangan, nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaraos maca anu biasa dina méter.

Pikeun jalma anu kakurangan mutlak dina insulin hormon, tujuan perlakuan nyaéta pangulangan caket tina sékrési alami, boh dasar sareng dirangsang. Artikel ieu bakal nyaritakeun anjeun ngeunaan pilihan anu bener tina dosis insulin basal.

Diantara anu diabétes, ekspresi "tetep kasang tukang" kasohor, sabab ieu dosis anu nyocogkeun dina insulin anu berkepanjangan diperlukeun.

Nganjangan insulin

Pikeun tiasa nyontoan sékrési basal, aranjeunna nganggo insinyur insulin. Dina slang diabetes pasén aya ungkapan:

• "Insulin panjang"
• "Dasar insulin",
• "Dasar
• Ngalegaan insulin
• "Panjang insulin."

Sadaya istilah ieu - insulin. Kiwari, dua jinis insulin lila-lami dianggo.

Insulin durasi sedeng - pangaruh na salami 16 jam:

1. Biosulin N.
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Insulin anu lila-lila ngalaksanakeun - dianggo salami langkung ti 16 jam:

Levemir sareng Lantus bénten ti para insulin sanés lain ukur dina lilana tindakan anu béda, tapi ogé dina transparansi mutlak éksternalna, nalika kelompok ubar munggaran boga warna mendung bodas, sareng sateuacan pamaréntahan aranjeunna kedah digulung di palem, maka solusina janten seragam mendung.

Bédana ieu kusabab cara produksi produksi préparasi insulin, tapi langkung seueur éta engké. Pangobatan tina rata-rata durasi tindakan dianggap puncak, nyaéta, dina mékanisme lampahana, jalan anu henteu diucapkan teuing katingali, sapertos insulin pondok, tapi tetep aya puncak.

Insulin anu lila-lila dianggap teu pédah. Nalika milih dosis obat basal, fitur ieu kedah dipertimbangkeun. Tapi, aturan umum pikeun sadaya insulin tetep sami.

Penting! Dosis insulin anu lila-gancang kedah dipilih ku cara tetep konsentrasi glukosa dina getih antara tuangeun normal. Turunan leutik dina kisaran 1-1,5 mmol / l diidinan.

Dina basa sanés, kalayan dosis anu leres, glukosa dina aliran getih teu kedah turun atanapi, Sabalikna, ningkatkeun. Indikator kudu stabil dina beurang.

Perlu netelakeun yén suntikan insulin lila-lila dilakukeun dina pingping atanapi imbit, tapi henteu aya dina beuteung sareng panangan. Ieu hiji-hijina cara pikeun mastikeun nyerep anu lancar. Insulin anu paripurna anu nyuntik kana panangan atanapi beuteung kanggo ngahontal puncak maksimal, anu kedah kabeneran sareng periode nyerep dahareun.

Lila insulin - dosis peuting

Pilihan dosis dosis panjang disarankeun pikeun ngamimitian kalayan dosis wengi. Pasién kalayan diabetes kedah ngawas kabiasaan glukosa dina getih wengi. Jang ngalampahkeun ieu, unggal 3 jam peryogi ngukur tingkat gula, mimitian ti jam 21 sareng ditungtungan sareng enjing ka-6 dinten salajengna.

Lamun dina salah sahiji selang aya turunna signifikan dina konsentrasi glukosa ka luhur atanapi, Sabalikna, ka handap, ieu nunjukkeun yén dosis obat dipilih henteu leres.

Dina kaayaan anu sami, bagian waktos ieu kedah diperhatoskeun deui anu langkung rinci. Contona, pasien ngaliwat liburan sareng glukosa tina 6 mmol / L. Jam 24:00 indikator naék ka 6,5 ​​mmol / L, sareng tabuh 03:00 éta dumadakan naék ka 8,5 mmol / L. Hiji jalma minuhan subuh kalayan konsentrasi gula anu luhur.

Situasi nunjukkeun yén jumlah wengi kalayan wengi teu nyababkeun dosis sareng dosis bakal laun ningkat. Tapi aya ogé "tapi"!

Kalayan ayana paningkatan sapertos kitu (sareng langkung luhur) wengi, éta henteu tiasa hartosna kakurangan insulin. Kadang-kadang hypoglycemia disumputkeun handapeun manifestasi ieu, anu ngajadikeun jenis "rollback", dibuktikeun ku paningkatan tingkat glukosa dina aliran getih.

• Pikeun ngartos mékanisme nambahan gula dina wengi, interval antara pangukuran tingkat kedah diréduksi jadi 1 jam, nyaéta, diukur unggal jam antara jam 24:00 sareng 03:00 h.
• Upami panurunan dina konsentrasi glukosa diperhatoskeun di tempat ieu, sigana waé yén ieu masker "pro-lenturan" sareng balik deui. Dina hal ieu, dosis insulin dasar teu kedah ningkat, tapi dikirangan.
• Salaku tambahan, katuangan anu didahar per poé ogé mangaruhan efektifitas insulin dasar.
• Ku alatan éta, pikeun ngira-ngira leres efek insulin basal, kedahna henteu aya glukosa sareng insulin anu nganut dina getih tina tuangeun.
• Jang ngalampahkeun ieu, tuangeun tuangeun saacanna taksiran kedah diluncurkeun atanapi disiapkeun dina waktos sateuacana.

Ngan harita tuangeun sareng insulin pondok anu diwanohkeun dina waktos anu sareng moal mangaruhan kajelasan gambar. Pikeun alesan anu sami, disarankeun nganggo ngan karbohidrat kanggo tuangeun tuangeun, tapi ngaluarkeun lemak sareng protéin.

Unsur ieu diserep langkung laun sareng salajengna tiasa ningkat tingkat gula, anu henteu pikaresepeun pisan pikeun penilaian anu leres tina tindakan insulin basal wengi.

Panjang insulin - dosis poean

Mariksa insulin basal siang siang ogé cukup saderhana, anjeun ngan ukur kedah lapar sakedik, sareng nyandak pangukuran gula unggal jam. Cara ieu bakal ngabantosan dina sabaraha jaman paningkatan, sareng dimana - panurunan.

Upami ieu henteu mungkin (contona dina budak ngora), karya insulin dasarna kedah ditingali périodik. Salaku conto, anjeun kedah ngalangkungan sarapan heula sareng ngukur unggal jam tina waktos anjeun bangun atanapi ti moment anjeun asupkeun dasar poean insulin (upami ditugaskeun) sareng sateuacan tuang siang. Sababaraha dinten saatos, pola anu diulang deui sareng tuang siang, sareng engké sareng tuangeun.

Kaseueuran insulin anu lila-lila dikaluarkeun 2 kali sapoé (kecuali Lantus, anjeunna disuntik ngan ukur sakali).

Nengetan! Sakabéh persiapan insulin di luhur, kacuali Levemir sareng Lantus, gaduh puncak dina sékrési, anu biasana lumangsung 6-8 jam saatos suntikan.

Kusabab kitu, dina mangsa ieu, tiasa aya panurunan dina tingkat glukosa, anu diperyogikeun dosis "unit roti" alit.

Nalika ngarobih dosis insulin basal, sagala tindakan ieu disarankeun ngulang sababaraha kali. Anu paling dipikaresep, 3 dinten bakal cekap pikeun mastikeun dinamika dina hiji arah atanapi anu sanés. Léngkah-léngkah salajengna anu dilakukeun saluyu jeung hasilna.

Nalika ngevaluasi dina garis luhur insulin poean, sahenteuna 4 jam kedah ngaliwat tuangeun, saenipun 5. Pikeun anu nganggo insulin pondok tinimbang ultrashort, interval ieu kedah langkung lami (6-8 jam). Hal ieu kusabab tindakan khusus insulin ieu.

Upami insulin panjang kapilih leres, anjeun tiasa neruskeun pamilihan insulin pondok.

Diabétes Tipe 1 (jarang ngetik 2) kenal sareng ubar insulin anu moal tiasa hirup tanpa. Aya sababaraha pilihan anu beda pikeun hormon ieu: aksi pondok, durasi sedeng, jangka panjang atanapi pangaruh gabungan. Kalayan obat-obatan sapertos kitu, mungkin waé pikeun nyaring ulang, ngirangan atanapi ningkatkeun tingkat hormon dina pankréas.

Insulin lila-tumindak dianggo nalika aya anu peryogi pikeun waktos-waktos anu tangtu antara suntik.

Katerangan Grup

Vokasi insulin nyaéta pangaturan prosés métabolik sareng dahar sél sareng glukosa. Upami hormon ieu teu aya dina awak atanapi éta henteu diproduksi dina jumlah anu diperyogikeun, jalma kalebet bahaya serius, bahkan maot.

Henteu dilarang pikeun milih grup persiapan insulin anjeun sorangan. Nalika ngarobah ubar atanapi dosis, pasien kedah diawasi sareng ngontrol tingkat glukosa dina plasma getih. Ku alatan éta, pikeun pasini penting sapertos kitu, anjeun kedah angkat ka dokter.

Insulin lila-lakonan, ngaran anu bakal dipasihkeun ku dokter, sering dianggo digabungkeun sareng obat-obatan anu pondok atanapi sedeng sapertos ieu. Kurang umum, aranjeunna dianggo dina pengobatan diabetes tipe 2. Ubar sapertos ieu terus ngajaga glukosa dina tingkat anu sami, teu aya anu ngantepkeun parameter ieu kaluhur atanapi kahandap.

Ubar sapertos mimiti mangaruhan awak saatos 4-8 jam, sareng konsentrasi maksimum insulin bakal ditingali saatos 8-18 jam. Ku sabab éta, total waktu pangaruhna glukosa nyaéta - 20-30 jam. Seringna, jalma ngabutuhkeun 1 prosedur pikeun ngatur suntikan ubar ieu, kirang sering ieu dilakukeun dua kali.

Ragam ubar nyalametkeun

Aya sababaraha jinis analogi hormon manusa ieu. Janten, aranjeunna ngabédakeun ultrashort sareng versi pondok, berkepanjangan sareng digabungkeun.

Béda munggaran mangaruhan awak 15 menit saatos bubuka, sareng tingkat maksimum insulin tiasa ka perhatosan dina 1-2 jam saatos suntikan subkutan. Tapi durasi zat dina awak anu pondok pisan.

Upami urang nganggap insulin lila-lila, namina tiasa disimpen dina méja khusus.

Kauntungan konci

Panjang insulin dianggo pikeun langkung akurat meniru épék hormon manusa. Aranjeunna tiasa kabagi kabagi kana 2 kategori: durasi rata-rata (dugi ka 15 jam) sareng aksi ultra-panjang, dugi ka 30 jam.

Pabrikan ngadamel versi vérsi munggaran obat dina bentuk cairan anu warnan sareng mendung. Sateuacan ngurus suntikan ieu, pasien kedah ngocok wadahna supados ngahontal warna seragam. Ngan saatos manipulasi sederhana ieu anjeunna tiasa ngalebetkeun ka subkutan.

Insulin anu nganah panjang ditujukeun kanggo ningkatkeun konsentrasiana sareng ngajaga kana tingkat anu sami. Dina hiji waktos anu tangtu, waktos konsentrasi maksimum produk asalna, satutasna tingkatna laun turun.

Penting henteu luput nalika tingkat dugi ka teu nolak, satutasna dosis salajengna ubarna kudu dikaluarkeun. Teu aya parobahan anu seukeut dina indikator ieu anu kudu diidinan, ku kituna dokter bakal nganggap spésipitas kahirupan pasién, anu satuluyna anjeunna bakal milih ubar anu paling cocog sareng dosana.

Pangaruh lemes dina awak tanpa luncat ngadadak ngajadikeun insulin lila-tumindak anu paling efektif dina pengobatan dasar diabetes. Kelompok obat ieu ngagaduhan ciri anu sanés: éta kudu dikaluarkeun ngan ukur dina pingping, sareng henteu aya dina beuteung atanapi panangan, sapertos pilihan sanés. Hal ieu disababkeun ku waktos nyerep produk, saprak di tempat ieu lumangsung lalaunan.

Waktu sareng jumlah administrasi gumantung kana jinis agén. Upami cairan gaduh konsistensi mendung, ieu mangrupikeun ubar kalayan kagiatan puncak, janten waktos konsentrasi maksimal lumangsung dina 7 jam. Dana sapertos dikaluarkeun 2 kali sadinten.

Upami nginum obat teu ngagaduhan puncak konsentrasi maksimal, sareng pangaruhna aya lilana, maka kedah dikaluarkeun 1 waktos per dinten. Alatna lancar, awét sareng konsisten. Cairan dihasilkeun dina bentuk cai bening tanpa ayana sédimén mendung di handapeun. Insulin anu berkepanjangan sapertos nyaéta Lantus sareng Tresiba.

Pilihan dosis penting pisan pikeun pasén diabétes, sabab najan wengi, jalma tiasa gering. Anjeun kedah tumut kana akun ieu sareng ngadamel suntikan anu peryogi dina waktuna. Pikeun nyieun pilihan ieu sacara leres, utamana wengi, pangukuran glukosa kedah dilaksanakeun dina wengi. Ieu paling dilakukeun unggal 2 jam.

Pikeun nyandak préparasi insulin anu langkung lami, penderita kedah tetep tanpa tuangeun. Peuting salajengna, jalma kedah nyandak pangukuran anu leres. Pasien nunjuk nilai-nilai anu ditangtukeun ka dokter, anu, saatos nganalisa, milih golongan insulin anu leres, nami obat, sareng nunjukkeun dosis anu pasti.

Pikeun milih dosis dina énjing, jalma kedah lapar sadinten sadinten sareng nyandak pangukuran glukosa anu sami, tapi unggal jam. Kurangna nutrisi bakal ngabantosan poto lengkep sareng akurat ngeunaan parobahan dina awak pasien.

Parentah pikeun panggunaan

Olahan insulin sing pondok sareng singgetan dianggo di penderita diabetes diabetes tipe 1. Hal ieu dilakukeun pikeun ngawétkeun bagéan sél beta, ogé pikeun ngahindarkeun ngembangkeun ketoacidosis. Pasien sareng diabetes mellitus jenis kadua sakapeung kedah ngokolakeun ubar sapertos ieu. Kabutuhan pikeun tindakan sapertos ieu dipedar sacara saderhana: anjeun moal tiasa ngijinkeun transisi diabetes tina tipeu 2 ka 1.

Salaku tambahan, insulin anu sateuacana ditunjukkeun pikeun nyuda fenomena subuh subuh sareng pikeun ngatur tingkat glukosa plasma enjing (dina hiji burih kosong).Pikeun resep ubar ieu, dokter anjeun tiasa naroskeun anjeun dina rékaman kontrol glukosa tilu minggu.

Insulin anu parah panjang gaduh nami anu béda, tapi biasana pasien nganggo hiji ieu. Ubar sapertos henteu kedah ngageter sateuacan administrasi, cairanna ngagaduhan warna anu jelas sareng konsistensi. Pabrikan ngahasilkeun ubar dina sababaraha bentuk: penipis jarum OpiSet (3 ml), cartridges Solotar (3 ml) sareng sistem sareng kartrij OptiClick.

Dina perwujudan anu terakhir, aya 5 cartridges, unggal 5 ml. Dina kasus anu pertama, pulpén mangrupikeun alat anu gampang, tapi kartridéna kedah dirobih unggal waktos, masang dina jarum suntik. Dina sistem Solotar, anjeun moal tiasa ngarobih cairan, sabab éta mangrupikeun alat anu sanés.

Ubar sapertos nambahan produksi protéin, lipid, pamakean sareng katerapan otot rangka sareng jaringan adipose ku glukosa. Dina ati, konvérsi glukosa ka glikogén dirangsang, sareng ogé ngirangan gula getih.

Parentah nyarios peryogi injeksi tunggal, sareng ahli endokrinologis tiasa nangtukeun dosage. Ieu bakal gumantung kana karahayon panyakit sareng karakteristik orok individu. Netepkeun ka barudak anu langkung umur 6 taun sareng déwasa ku diagnosis jinis 1 atanapi diabetes jinis 2.

Kaca ieu ngajelaskeun tipena béda insulin sareng bedana antara aranjeunna. Maca naon pangobatan anu aya kanggo aksi sedeng, panjang, pondok sareng ultrashort. Méja anu cocog nunjukkeun mérek, nami internasional sareng inpormasi tambahan.

Maca jawaban kana patarosan:

Jenis jinis sedeng sareng panjang - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, ogé ubar Tresiba anyar dibandingkeun. Dinten anu nyarios ngagabungkeun aranjeunna sareng suntikan gancang-gancang sateuacan tuang - insulin pondok atanapi salah sahiji pilihan anu paling pondok dina Humalog, NovoRapid, Apidra.

Jinis na insulin sareng pangaruhna: artikel anu lengkep

Anjeun bakal nampi hasil pangsaéna tina suntikan upami anjeun nganggo babarengan sareng saran anu sanés. Maca deui atanapi. Ngajaga tingkat glukosa 3.9-5.5 mmol / L stabil 24 jam sadinten, sapertos jalma séhat, nyata. Sadaya inpo dina situs ieu gratis.

Naha kuring tiasa ngalakukeun tanpa suntikan insulin pikeun diabetes?

Diabetis, anu ngagaduhan metabolisme glukosa anu rada hampang, ngatur tetep gula normal tanpa nganggo insulin. Nanging, aranjeunna kedah ngawasa terapi insulin, sabab dina hal naon waé, aranjeunna kedah ngalakukeun suntikan nalika sare sareng panyakit tepa sanésna. Salila période ningkat setrés, pankréas kedah dijaga ku administrasi insulin. Upami teu kitu, saatos menderita panyakit pondok, kursus diabetes tiasa langkung ageung salami umur anjeun.

Téori: Diperyogikeun pangsaéna

Sakumaha anjeun terang, insulin mangrupikeun hormon anu ngahasilkeun sél sél pankréas. Éta nurunkeun gula, ngabalukarkeun jaringan nyerep glukosa, anu nyababkeun konsentrasi dina getih turun. Anjeun ogé kedah terang yén hormon ieu merangsang déposisi lemak, ngahirupkeun jaringan adipose. Dina basa sanés, tingkat luhur tina insulin nyababkeun kaleungitan beurat teu mungkin.

Kumaha carana insulin ngahasilkeun dina awak?

Nalika jalma mimiti tuang, pankréas nyékresikeun dosis badag dina hormon ieu dina 2-5 menit. Aranjeunna ngabantosan gancang mawa gula getih normal deui saatos tuang supados henteu tetep angkat kanggo panjang sareng komplikasi diabetes teu ngagaduhan waktos ngembangkeun.

Penting! Kabéh persiapan insulin pisan rapuh, gampang rusak. Pariksa sareng rajin ngabéréskeunana.

Ogé dina awak iraha waé insulin saeutik ngariung dina beuteung kosong sareng nalika jalma kalaparan salami seueur dinten berturut-turut. Tingkat hormon ieu dina getih disebut latar. Upami éta enol, konvérsi otot sareng organ internal janten glukosa bakal dimimitian. Sateuacan nyiptakeun suntikan insulin, penderita diabetes kalayan jinis 1 maot ieu. Para dokter kuno ngadadarkeun kursus sareng tungtung panyakitna salaku "pasien dilebur kana gula sareng cai." Ayeuna ieu henteu kajantenan kalayan pasén diabétes. Anceman utama nyaéta komplikasi kronis.

Seueur anu diabétes anu diubaran ku insulin teu mungkin nyingkahan gula getih sareng gejala anu dahsyat na. Kanyataanna bisa ngajaga gula normal stabil bahkan sareng panyakit otoimun parah. Sareng langkung kitu, kalayan diabetes jinis 2 anu rada hampang. Henteu kedah sacara artifisial ningkatkeun tingkat glukosa getih anjeun pikeun nanggungkeun ka kantor asuransi ngalawan hypoglycemia bahaya.

Nonton pidéo anu ngabahas masalah ieu sareng bapa murangkalih kalayan diabetes tipe 1. Diajar kumaha saimbangkeun dosis sareng dosis insulin.

Supaya gancang nyayogikeun dosis insulin anu ageung pikeun asimilasi dahareun, sél beta ngahasilkeun sareng ngumpulkeun hormon ieu antawis tuangeun. Hanjakalna, sareng diabetes naon waé, prosés ieu kaganggu di tempat munggaran. Diabetik ngagaduhan sakedik atanapi henteu toko insulin di pankreas. Hasilna, gula getih saatos tuang tetep diangkat sababaraha jam. Ieu saeutik demi saeutik nyababkeun komplikasi.

Tingkat insulin tingkat dasar puasa disebut garis dasar. Pikeun ngajaga éta cocog, ulah suntikan ubar-ubaran anu panjang dina wengi sareng / atanapi énjing-énjing. Ieu mangrupikeun dana anu disebut Lantus, Tujeo, Levemir, sareng Tresiba.

Tresiba mangrupikeun ubar luar biasa anu administrasi situsna parantos nyiapkeun klip pidéo ngeunaan éta.

Dosis anu ageung tina hormon, anu kedah gancang disayogikeun pikeun asimilasi katuangan, disebat bolus. Pikeun masihan kana awak, suntikan insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang. Anu digunakeun sakaligus insulin anu panjang sareng gancang disebut régimen dasar-bolus terapi insulin. Hal ieu dianggap pikasieuneun, tapi masihan hasil anu pangsaéna.

Maca ngeunaan persiapan insulin pondok sareng ultrashort:

Skema anu saderhana teu kéngingkeun kontrol diabetes anu saé. Ku alatan éta, situs wéb henteu nyarankeun aranjeunna.

Kumaha milih insulin anu leres, pangsaéna?

Henteu kéngingkeun rurusuhan diabetes sareng insulin. Anjeun kedah nyéépkeun sababaraha dinten pikeun ngartos sadayana ati-ati, teras teraskeun nyuntik. Tugas utama anu anjeun kedahkeun:

1. Diajar atanapi.
2. Nuju. Diabétkeun kaleuwihan beurat ogé kedah nyandak pil dumasar kana jadwal anu nambahan bertahap dina dosage.
3. Turutan dinamika gula salami 3-7 dinten, ngukur éta kalayan glukosa sahenteuna 4 kali sapoé - isuk-isuk dina beuteung kosong sateuacan sarapan, sateuacan tuang siang, sateuacan tuangeun, sareng wengi sateuacan angkat.
4. Dina waktos ayeuna, diajar sareng diajar aturan pikeun nyimpen insulin.
5. Kolot barudak sareng diabetes jinis 1 kedah maca kumaha éncér insulin. Seueur pasén diabét sawawa peryogi ogé.
6. Ngartos ogé.
7. Maca tulisan "", stok dina tablet glukosa di apoték sareng jaga gampangna.
8. Nyayogikeun diri sareng 1-3 jinis insulin, jarum atanapi piring suntik, glukosa anu diimpor sareng uji coba.
9. Dumasar data anu akumulasi, pilih régimen terapi insulin - nangtukeun suntikan mana ubar anu anjeun peryogina, jam naon sareng dosis naon.
10. Simpen diari tina kadali diri. Leuwih waktos, waktos inpormasi ngumpulkeun, eusian tabel di handap ieu. Ngitung-ngitung odds périodik.

Maca ngeunaan faktor anu mangaruhan sensitipitas awak ka insulin.

Naha administrasi insulin panjang tiasa dispénsasi kalayan henteu nganggo ubar pondok sareng ultrashort?

Entéh nyuntikkeun dosis anu ageung pikeun insulin anu berkepanjangan, ngaharepkeun nyegah gula saatos tuang. Leuwih ti éta, ubar ieu henteu ngabantosan upami anjeun kedah gancang-gancang nurunkeun tingkat glukosa. Di sisi anu sanés, ubar anu pondok sareng anti-pondok anu nyuntik sateuacan tuang teu tiasa nyayogikeun tingkat latar anu stabil pikeun ngatur metabolisme dina beuteung kosong, khususna wengi. Anjeun tiasa nganggo ku ubar tunggal ngan dina kasus diabetes anu paling hampang.

Naon jenis suntikan insulin sakali sakali?

Ubar parantos panjang anu Lantus, Levemir sareng Tresiba diidinan sacara resmi dikaluarkeun sakali sapoé.Tapi, anjeunna kuat nyarankeun Lantus sareng Levemir nyuntik dua kali sapoé. Pikeun penderita anu nyobian hiji shot tina jinis insulin ieu, kontrol glukosa biasana kirang.

Tresiba mangrupikeun insulin anu énggal, anu masing-masing suntikan dugi ka 42 jam. Éta tiasa pricked sakali sapoé, sareng ieu sering masihan hasil anu saé. Bernstein gentos ka insulin Levemir, anu anjeunna parantos mangertos salami sababaraha taun. Sanajan kitu, anjeunna nyuntik insulin Treshiba dua kali sadinten, sakumaha Levemir biasa nyuntik. Sareng sadaya kanker diabetes disarankan pikeun laksanakeun sami.

Maca ngeunaan persiapan insulin anu lila-lila:

Sababaraha pasién nyobian ngagentos perkenalan insulin gancang sateuacan tuang sababaraha kali sapoé kalayan suntikan sapopoé dosis anu ageung pikeun obat anu panjang. Ieu teu kedah disababkeun ngakibatkeun hasil anu cilaka. Entong angkat ku cara kieu.

Ieu mangrupikeun masalah anu ageung. Hiji-hijina jalan pikeun nyegah nya éta pindah ka, ku kituna dosis insulin anu diperyogikeun dikirangan 2-8 kali. Jeung nurunkeun dosis, kirang panyebaran tina tindakan na. Henteu sasaena nyuntik langkung ti 8 unit dina hiji waktos. Upami anjeun peryogi dosis anu langkung luhur, talikeun deui kana 2-3 suntikan anu sami. Ngadamel aranjeunna hiji-hiji di tempat anu sanés, ngajauhan ka anu sanés, sareng jarum suntik anu sami.

Kumaha carana kéngingkeun insulin dina skala industri?

Élmuwan diajar diajar Escherichia coli sacara genetik E. coli dirobih ngahasilkeun insulin pikeun cocog pikeun manusa. Ku cara kieu, hiji hormon parantos dihasilkeun pikeun nurunkeun gula getih saprak taun 1970-an. Sateuacan aranjeunna ngawasa téknologi nganggo Escherichia coli, penderita kaserang nyuntik diri sareng insulin tina babi sareng sato. Nanging, éta rada béda ti manusa, sareng ogé ngagaduhan najis, sabab réaksi alérgi anu parah sareng parah aya. Hone diturunkeun tina sato henteu dianggo deui di Kulon, di Federasi Rusia sareng nagara CIS. Sadaya insulin modern mangrupikeun produk GMO.

Naon anu pangsaéna?

Teu aya jawaban universal pikeun patarosan ieu pikeun sadaya pasén diabét. Gumantung kana ciri-ciri individu tina panyakit anjeun. Sumawona, sabada transisi ka kabutuhan insulin, aranjeunna parantos nyata. Dosis pasti bakal turun sareng anjeun kedah ngalih ti hiji ubar ka anu sanés. Disarankeun teu nganggo éta, sanaos dirumuskeun gratis, tapi obat-obatan anu berpanjangan henteu. Alesan dijelaskeun di handap. Aya ogé méja jinis anu disarankeun pikeun insulin jangka panjang.

Pikeun pasien anu ngiringan diet karbohidrat, ubar-aksi pondok () langkung saé janten bolus insulin sateuacan tuang tibatan anu langkung pondok. Pangan karbohidrat diserep laun, sareng obat ultrashort gancang digawe. Ieu disebut profil aksi aksi. Teu disarankan pikeun rendang Humalog sateuacan tuangeun, sabab éta kirang kirang diprediksi, langkung sering nyababkeun garansi gula. Di sisi anu sanés, Humalog langkung saé ngabantosan turun gula anu saé, sabab mimiti ngalaksanakeun langkung gancang ti jinis ultrashort sanés sareng, khususna insulin pondok.

Pikeun ngajaga interval anu disarankeun 4-5 jam antara suntikan, anjeun kedah nyobian sarapan énjing awal. Bangun ku gula normal isuk-isuk dina burih kosong, anjeun kedah tuang wengi henteu lami ti 19:00. Upami anjeun nuturkeun rekomendasi kanggo tuangeun awal, anjeun bakal ngagaduhan napsu anu énjing-énjing.

Diabetik anu nuturkeun diet karbohidrat ngabutuhkeun dosis anu kirang pisan tina insulin anu gancang, dibandingkeun sareng pasién anu diawat kalayan régimen standar. Sareng nurunkeun dosis insulin, langkung stabil aranjeunna sareng kirang masalah.

Humalog sareng Apidra - naon atuh tindakan insulin?

Humalog sareng Apidra, kitu ogé NovoRapid, mangrupikeun jinis insulin ultrashort. Aranjeunna ngawitan berpungsi gancang sareng tindakan langkung kuat tibatan narkoba anu pondok, sareng Humalog gancang sareng langkung kuat tibatan batur. Persiapan anu pondok mangrupikeun insulin manusa nyata, sareng ultrashort mangrupikeun analog anu rada dirobih.Tapi ieu henteu kedah diperhatoskeun. Sadaya ubar pondok sareng ultrashort ngagaduhan alérgi anu sami-sami rendah, utamana upami anjeun nitenan sareng prick aranjeunna dina dosis anu rendah.

Anu mana insulin anu langkung saé: Humalog atanapi NovoRapid?

Resmi dipercaya yén préparasi ultra-pondok Humalog sareng NovoRapid, kitu ogé Apidra, tindakan sareng kakuatan sareng kacepetan anu sami. Tapi, anjeunna nyarios yén Humalog langkung kuat tibatan dua anu sanés, sareng ogé ngamimitian rada gancang.

Sadaya obat ieu henteu cocog kanggo suntikan sateuacan tuangeun kanggo anu pasén anu nuturkeun diabetes. Kusabab pangan low-karét diserep laun, sareng obat ultrashort gancang mimiti nurunkeun gula getih. Propil tindakan maranéhanana henteu cocog sareng cekap. Kukituna, pikeun asimilasi protéin anu tuang sareng karbohidrat, langkung saé ngagunakeun insulin-lakonan pondok - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R atanapi anu sanés.

Di sisi anu sanésna, Humalog sareng obat ultrashort sanésna angkat gula luhur langkung normal tibatan anu langkung pondok. Pasien kalayan diabetes tipeu 1 parah kedah nganggo 3 jinis insulin dina waktos anu sami:

• Dipanjang
• Singket pikeun tuangeun
• Ultrashort pikeun kasus darurat, kéngingkeun gancang gula tinggi.

Panginten badé badé badé nganggo NovoRapid atanapi Apidra salaku ubar universal sanes Humalog sareng insulin pondok.

Ngan saratus ratus taun ka pengker, diabetes dianggap panyakit maot. Dokter terang kumaha panyakit éta diungkabkeun, sareng nyebat panyebabna henteu langsung - contona, atanapi. Sareng ukur dina dékade kadua abad ka tukang, para ilmuwan mendakan sareng ngitung peran na. Ieu kasalametan nyata pikeun pasén diabétes.

Grup persiapan insulin

Prinsip utama pengobatan diabetes tipe I nyaéta ngenalkeun dosis sintésis insulin anu tangtu kana getih pasién. Numutkeun kana indikasi individu, hormon ieu ogé dianggo pikeun diabetes tipe II.

Peran utama insulin dina awak nyaéta ilubiung dina métabolisme karbohidrat sareng netepkeun tingkat gula paling optimal dina getih.

Farmakologi modérn ngabagi persiapan insulin kana kategori kalayan ngitung tingkat awal hipoglisemik (nurunkeun tingkat gula getih):

Langka Tukang: Naros sareng Kontra

Nepi ka ayeuna, persiapan insulin anu lila-lila dibagi jadi dua subkumpulan: sedeng sareng akting panjang. Dina taun-taun ayeuna, parantos dipikanyaho ngeunaan pengembangan insulin tina lilana panjang tambahan.

Beda konci antara ubar-ubatan dina tilu subkumpulan nyaéta durasi pangaruh hypoglycemic:

• pangaruhna durasi sedeng nyaéta 8-12, dina sajumlah pasien - dugi ka 20 jam,
• tindakan jangka panjang - 20-30 (dina sababaraha kasus 36) jam,
• aksi tambahan panjang - langkung ti 42 jam.

Sénsor-pelepasan anu aman biasana sayogi dina bentuk suspénsi na dimaksudkeun pikeun administrasi subkutaneus atanapi intramuskular.

Biasana, dina jalma anu henteu ngagaduhan diabetes, insulin ngahasilkeun terus-terusan. Olahan insulin anu parantos panjang parantos dikembangkeun pikeun niru prosés anu sami dina penderita diabetes mellitus. Karya jangka panjang maranéhanana dina awak pohara penting kalayan terapi diropéa. Ngurangan sajumlah suntikan mangrupikeun tambahan anu signifikan tina ubar sapertos ieu.

Tapi aya watesan: insulin-aksi anu berpanjangan teu tiasa dianggo dina koma diabetes atanapi dina kaayaan precomatous pasién.

Insulin Isofan

Zat aktif ieu dipaké dina ubar. istilah rata aksi. Wakil na tiasa dianggap Perancis Insuman Bazal GT. Ieu sayogi dina bentuk suspénsi sareng eusi insulin dina 40 atanapi 100 unit. Tombol hiji botol masing-masing 10 atanapi 5 ml, masing-masing.

Keunikan ubar ieu nyaéta kasabaran anu hadé pikeun pasien anu parantos kacerdasan kana insulin sanés. Salaku tambahan, ubar tiasa dianggo dina ibu-ibu pareputan sareng lactating (meryogikeun pangawasan médis). Isofan insulin dikaluarkeun sakali unggal dinten.

Anggaran biaya bungkusan lima botol 5 ml - tina 1300 rubel.

Inulin glargine

Ubar ieu lila kalakuan unik ku cara sorangan. Kanyataanna nyaeta paling insulin ngagaduhan anu disebut puncak. Ieu mangrupikeun waktos konsentrasi hormon dina getih maksimal. Pamakéan glargine insulin ngaleungitkeun moment puncak sapertos: ubar narkoba seragam sareng terus-terusan. Ubar kasebut ditujukeun pikeun administrasi sapopoé.

Salah sahiji nami komersial nyaéta Lantus. Dihasilkeun di Perancis salaku gantung kanggo suntikan subkutan. Biaya ubar kirang langkung 3,500 rubles kanggo 5 jarum suntik 3 ml masing-masing.

Insulin degludec

Ieu nami internasional pikeun ubar. lakonan super panjang . Numutkeun perkiraan ahli, ayeuna parantos teu aya analog lengkep pinuh di saluruh dunya. Ngaran dagang - "Tresiba Penfill", nagara asal - Dénmark. Bentuk ngaleupaskeun - cartridges sareng kapasitas 3 ml (100 unit insulin / ml), dina kotak - 5 cartridges. Perkiraan harga obat kirang langkung 7500 rubles.

Ubar dikaluarkeun sakali unggal 24 jam dina unggal waktos anu pikaresepeun (salajengna kedah dipatuhi). Insulin degludec ditujukeun pikeun pengobatan diabetes di pasien sawawa, kalebet jalma anu langkung ti 65 taun. Ayeuna henteu dianggo kanggo pengobatan diabetes di asuhan, ibu hamil, kitu ogé kanggo murangkalih sareng rumaja.

Jinis suntikan

Pasien kalayan diabetes kapaksa nyandak suntikan hormon unggal dinten, sareng sering sababaraha kali dina sadinten. Ngenalkeun insulin sapopoé ngabantosan kaayaan nyaimbangkeun. Tanpa hormon ieu, mustahil pikeun normalkeun gula getih. Tanpa nyuntik, penderita maot.

Perawatan diabetes modern nawiskeun sababaraha jinis suntikan. Aranjeunna bénten-bénten dina durasi sareng kecepatan paparan.

Aya ubar pondok, ultrashort, gabungan sareng berpanjangan.

Pondok sareng mimitian damel ampir saatos administrasi. Konsentrasi maksimna kahontal dina hiji dugi ka dua jam, teras pangaruh suntikan laun-laun ngilang. Sacara umum, obat-obatan sapertos kitu jalan sakitar 4-8 jam. Sakumaha aturan, suntikan sapertos disarankeun pikeun dikaluarkeun langsung saatos tuang, saatos konsentrasi glukosa dina getih pasien mimiti ningkat.

Insulin anu berkepanjangan ngabentuk dasar pengobatan. Éta meta pikeun 10-28 jam, gumantung kana jinis obat. Durasi aksi ubar béda dina unggal pasien, gumantung kana hakekatna panyakit.

Fitur ubar lila-akting

Insulin anu berkepanjangan diperyogikeun supados sacara maksimal meniru proses produksi hormon sorangan dina saurang pasién. Aya dua jinis ubar sapertos - ubar tina durasi sedeng (sahih sakitar 15 jam) sareng ubar anti lila-lila (dugi ka 30 jam).

Pangobatan durasi sedeng gaduh sababaraha fitur aplikasi. Insulin nyalira gaduh warna bodas-abu-abu. Sateuacan ngenalkeun hormon, anjeun kedah ngahontal warna seragam.

Saatos administrasi ubar, paningkatan bertahap dina konsentrasi hormon anu diperhatoskeun. Dina sababaraha waktos, puncak tina tindakan ubar asalna, teras éta konsentrasi laun laun sareng ngaleungit. Maka suntikan anyar kedah dilakukeun.

Dosis dipilih supados ubar tiasa sacara efektif ngendalikeun kaayaan gula getih, ngahindar lompét seukeut antara suntikan. Nalika milih dosis dosis pikeun sabar, dokter méréskeun sabaraha lila puncak kagiatan ubar lumangsung.

Fitur séjén nyaéta situs suntik. Teu kawas ubar-akting anu pondok, anu disuntik kana beuteung atanapi panangan, panjang insulin disimpen dina pingping - ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal pangaruh aliran lemes tina awak kana awak.

Ieu mangrupakeun paningkatan lancar dina konsentrasi ubar anu nangtoskeun efektifitasna salaku suntikan basa.

Sakumaha sering nyuntik?

Aya sababaraha ubar pikeun insulin anu berkepanjangan. Kaseueuranna dicirikeun ku konsistensi mendung sareng ayana kagiatan puncak, anu lumangsung sakitar 7 jam saatos administrasi. Ubar sapertos dikaluarkeun dua kali sapoé.

Sababaraha ubar (Tresiba, Lantus) dikaluarkeun 1 waktos per dinten. Obat-obatan ieu dicirikeun ku durasi gawé anu langkung lami sareng nyerep bertahap, tanpa puncak kagiatan - nyaéta, hormon anu diwanohkeun lancar sapanjang durasi tindakan. Fitur séjén ubar ieu nyaéta yén maranéhanana henteu gaduh mendakan mendung sarta dibédakeun ku warna transparan.

Dokter di konsultasi bakal ngabantosan anjeun milih ubar pangsaéna pikeun pasien anu khusus. Spésialisna bakal milih dasar dasar tina obat sedeng atanapi berkepanjangan sareng nyebatkeun nami ubar anu pangsaéna. Disarankeun milih insulin anu berkepanjangan pikeun nyalira.

Kumaha milih dosis?

Diabetes henteu bobo wengi. Kukituna, unggal pasien terang pentingna milih dosis obat anu leres pikeun nyegah paku gula salami istirahat wengi.

Pikeun milih dosis sakumaha akurat-leres, anjeun kedah ngukur gula getih unggal dua jam sapeuting.

Sateuacan anjeun ngawitan nganggo insulin, tindakan anu berkepanjangan, disarankeun pikeun nolak tuangeun wengi. Salami wengi, tingkat gula diukur, teras, dumasar kana data ieu, dosis anu perlu disuntik ditangtukeun saatos diskusi sareng dokter.

Nangtukeun norma poean ubar anu lila-lila ogé butuh pendekatan anu khusus. Pilihan pangsaéna nyaéta nampik katuangan sapopoe kalayan pangukuran dina-unggal tingkat gula. Hasilna, kalayan sore, pasien bakal terang persis kumaha gula getih berperilaku nalika disuntik kalayan pangaruh anu panjang.

Mungkin komplikasi tina suntikan

Naon waé insulin, henteu paduli durasi aksi, tiasa nyababkeun sajumlah efek samping. Biasana, anu ngabalukarkeun komérsial nyaéta kurang gizi, dosis anu dipilih teu leres, palanggaran dina skéma administrasi narkoba. Dina kasus ieu, pamekaran akibat ieu kamungkinan:

• manifestasi réaksi alérgi kana ubar,
• teu ngarareunah di situs suntikan,
• ngembangkeun hypoglycemia.

Sakumaha anjeun terang, hypoglycemia bisa ngakibatkeun komplikasi anu serius, dugi ka koma diabetes. Hindarkeun ieu ku mastikeun nuturkeun sadaya paréntah perawatan anu disarankeun ku dokter.

Kumaha pikeun nyegah komplikasi?

Diabetes mangrupikeun panyakit anu serius sareng sesah didinya. Nanging, ngan ukur sabar waé tiasa ngajamin kahirupan anu séhat. Jang ngalampahkeun ieu, perlu nerapkeun sagala ukuran anu bakal ngabantosan henteu nyingkahan komplikasi sareng kaséhatan.

Dasar pangobatan diabetes tipe 1 nyaéta suntikan, tapi pangobatan diri ngabahayakeun. Ku alatan éta, pikeun naon waé patarosan ngeunaan ubar anu dikaluarkeun, pasien ngan ukur konsultasi pikeun dokter.

Ngaraos séhat, anjeun kedah tuang leres. Insulin ngabantosan panahan gula getih, tapi pasien kedah unggal-unggal usaha pikeun ngadorong aranjeunna. Pikeun tujuan ieu, dokter resep resep kana diet anu bakal ngabantosan kaayaan pasien.

Naon waé ubar anu digunakeun pikeun pangobatan kedah dianggo saluyu sareng parentah dokter.

Lantus sareng Levemir mangrupikeun jinis modéren insulin anu ngalambatkeun, aranjeunna nyuntik unggal 12-24 jam kanggo diabetes tipe 1 sareng jinis 2. Insulin sedeng anu disebut protafan atanapi NPH ogé dianggo. Suntikan insulin ieu lumangsung sakitar 8 jam. Saatos maca tulisan anjeun, anjeun bakal diajar kumaha sadayana jenis insulin ieu bénten pisan, anu mana anu langkung saé, naha anjeun kedah nyuntik aranjeunna.

Lantus, Levemir sareng Protafan - sadayana anjeun kedah terang:

• Padamelan Lantus, Levemir sareng Protaphane. Fitur unggal sahiji jenis insulin ieu.
• Peraturan pengobatan pikeun T1DM sareng T2DM kalayan insulin anu berkepanjangan sareng gancang.
• Itungan dosis Lantus sareng Levemir sapeuting: pitunjuk léngkah-léngkah.
• Kumaha nyuntik insulin supados gula énjing dina hiji burih kosong biasa.
• Transisi ti protafan ka insulin ngalegaan modern.
• Anu mana insulin langkung saé - Lantus atanapi Levemir.
• Kumaha cara milih dosis énjing tina insulin ngalegaan.
• Diét pikeun ngirangan dosages insulin ku 2-7 kali sareng ngaleungitkeun paku gula getih.

Kami ogé nyayogikeun téknik anu rinci sareng efektif pikeun ngahontal tingkat gula getih normal dina isuk dina burih anu kosong.

Pasién diabetes kedah resep sareng ditambaran insulin sareng wengi sareng / atanapi enjing leres-leres henteu paduli naha pasien nampi suntikan insulin gancang sateuacan tuang. Sababaraha penderita diabetes ngan ukur kedah diubaran ku insulin. Lain henteu peryogi insulin ngalegaan, tapi aranjeunna nyuntik insulin pondok atanapi pondok-pondok pikeun ngaleungitkeun gula getih sapertos tuang. Masih batur peryogi boh pikeun ngajaga gula normal, upami teu aya komplikasi diabetes bakal aya.

Insulin diperpanjangna moal diperyogikeun, tapi suntikan insulin gancang diperyogikeun sateuacan tuang. Atanapi sabalikna - anjeun peryogi insulin ngalegaan wengi, sareng dinten saatos tuang gula normal. Atanapi pasien diabetes tiasa milari sababaraha kaayaan individu anu sanés. Kacindekan: upami endocrinologist nunjuk sadayana pasien anu dirawat kalayan dosis tetep tetep insulin sareng henteu ningali hasil pangukuran gula getih, maka langkung hadé konsultasi sareng dokter anu sanés.

Hatur nuhun pisan kanggo situs anu saé ieu, kanggo damel sareng perawatan anu cocog pikeun jalma anu peryogi inpormasi anu leres. Kuring mendakan anjeun kira-kira 2 bulan ka tukang sareng langsung matak pikaresepeun kaget, margi kuring sorangan resep kana diet anjeun 10 taun ka tukang. Teras dokter kami kuat pisan ka kuring pikeun ieu ... Ayeuna kuring parantos nuturkeun pitunjuk anjeun. Kuring ngagaduhan (sareng masih jauh tina sagala hal :() kacilakaan - 20 taun ngetik 1 diabetes mellitus, parah ngiringan, sareng "kebat" komplikasi anu lengkep. Ieu malah janten sesah lumampah. Kuring umur 39 taun. Glikologi hemoglobin éta 13%. Kuring ngiringan diet biasa, isuk-isuk sok aya gula monstrous, di luhur 22.0, Hal anu kahiji anu kuring laksanakeun nyaéta ngabédakeun dosis Lantus wengi janten dua bagian numutkeun naséhat anjeun, sareng sanés aya akibatna! Ti dinten kadua, kuring mimiti lalaunan ngalih kana diet anjeun. Ayeuna kuring nitenan éta pisan. HbA1C abdi turun kana 6,5% dina dua bulan! Hatur nuhun unggal dinten Gusti sareng anjeun pikeun ieu, Tapi seueur anu badé ngahontal anu sami, tapi henteu terang kumaha ngalakukeunana. Kuring nyobian nyaritakeun sadayana perkawis éta, kuring sacara umum ngamajukeun situsna - sadayana pasien diabetes kedah terang éta! Keti Bostashvili, Georgia.

Naha maksimalna lakonan insulin diperyogikeun

Lantus insulin lila-lakonan, Levemir atanapi Protafan diperyogikeun pikeun ngajaga gula puasa normal. Jumlah insulin leutik ngiderkeun getih manusa sepanjang waktos. Ieu disebut tingkat latar (basal) insulin. Pankreas nyayogikeun insulin basal terus-terusan, 24 jam sadinten. Ogé, kanggo ngaréspon tuangeun, anjeunna ogé langkung-langkung ngalungkeun bagian tina insulin anu ageung. Ieu disebut dosis bolus atanapi bolus.

Boluses ningkatkeun konsentrasi insulin kanggo waktu anu singget. Hal ieu ngamungkinkeun pikeun gancang mareuman gula anu ningkat anu lumangsung kusabab asimilasi tina tuangeun anu didahar. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes tipe 1, pankréas henteu ngahasilkeun boh tina insulin basal atanapi bolus. Suntikan insulin anu lila-lila ngahasilkeun latar tukang insulin, konsentrasi insulin basal. Kadé awak henteu "nyerna" protéin sorangan sareng henteu lumangsung ketoacidosis diabetes.

Naha nyuntik insulin Lantus, Levemir atanapi protafan:

1. Ngahormalkeun gula getih puasa iraha wae waktos sapoe, khususna énjing.
2. Pikeun nyegah diabetes ngetik 2 janten ngarobah kana diabetes jinis 1 parah.
3. Kalayan diabetes jinis 1 - tetep bagian tina sél beta tetep, ngajaga pankréas.
4. Nyegah ketoacidosis diabetes mangrupakeun komplikasi akut, agawe.

Tujuan séjén pikeun ngarawat diabetes nganggo insulin anu berkepanjangan nyaéta pikeun nyegah maotna sababaraha sél beta pankreas. Suntikan Lantus, Levemir atanapi Protafan ngirangan beban dina pankreas. Kusabab ieu, sateuacana sél beta henteu maot, langkung seueur tetep hirup. Suntikan insulin anu diperluas wengi sareng / atanapi énjing-énjing ningkatkeun kasempetan yén diabetes jinis 2 henteu lebet kana diabetes tipe 1 parah. Malahan pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 1, upami bagian tina sél beta tiasa dijaga hirup, pastina panyakit ningkat. Gula henteu ngaluncur, tetep mantap caket normal.

Insulin anu lila-lila digunakeun pikeun tujuan anu béda-béda tibatan insulin anu gancang lakukeun sateuacan tuang. Henteu kéngingkeun ngabantosan paku gula getih saatos tuang. Ogé, éta teu kedah dianggo pikeun gancang ngasongkeun gula upami dumadak naékna anjeun. Kusabab insulin lila-lila teuing henteu kéngingkeun éta. Pikeun nyerep katuangan anu anjeun tuang, anggo insulin pondok atanapi ultra pondok. Hal anu sami kanggo gancang na nyandak gula luhur normal.

Upami anjeun nyoba ngalakukeun manéka bentuk insulin anu diperyogikeun pikeun insulin, maka hasilna pengobatan diabetes bakal janten miskin pisan. Pasién bakal ngagaduhan tambang kontinyu dina gula getih, anu ngabalukarkeun kacapean kronis sareng déprési. Dina sababaraha taun, komplikasi parna bakal bijil anu bakal ngajadikeun jalma ditumpurkeun.

Naon bedana antara molekul Lantus sareng insulin manusa

Insulin Lantus (Glargin) ngahasilkeun metode rékayasa genetik. Hal ieu dicandak ku rekombinasi colokan Escherichia coli baktéri DNA baktéri (K12 galur). Dina molekul insulin, Glargin ngagentos asparagine sareng glikogén dina posisi 21 tina ranté A, sareng dua molekul arginin dina posisi 30 tina ranté B ditambah. Penambahan dua molekul arginin kana C-terminus tina ranté B-robah parobahan titik isoelectric tina pH 5.4 jadi 6,7.

Molekul Lantus insulin - larut deui langkung gampang kalayan pH rada asam. Dina waktos anu sami, éta kirang ti insulin manusa, leyur dina pH fisiologis jaringan subkutan. Ngaganti asparagine A21 sareng glikogén nyaéta isoelectrically nétral. Éta didamel kanggo nyayogikeun analogina anu dihasilkeun tina insulin manusa kalayan stabilitas anu saé. Insulin glulin diproduksi dina pH asam tina 4,0, sareng ku kituna dilarang nyampur sareng insulin anu ngahasilkeun dina pH nétral, sareng ogé éncér dina cai asin atanapi cai sulingan.

Insulin Lantus (Glargin) gaduh pangaruh anu panjang sabab disababkeun gaduh nilai pH low. Parobihan dina pH nyababkeun kanyataan yén jinis insulin ieu ngaleupaskeun kirang dina pH fisiologis jaringan jaringan. Lantus (Glargin) mangrupakeun solusi jelas, jelas. Saatos administrasi subkutaneus tina insulin, éta ngabentuk microrecipién dina pH fisiologis nétral dina rohangan subkutan. Insulin Lantus teu kedah éncér sareng asin atanapi cai kanggo suntikan, sabab kusabab éta, pH na bakal kaanggo normal, sareng mékanisme tindakan anu manjang insulin bakal diganggu. Kauntungannana Levemir nyaéta sigana sigana diluted, sanaos ieu teu disatujuan sacara resmi, baca deui dihandap.

Ulah nganggo "hiji suntikan Lantus salami 24 jam." Metoda ieu henteu jalan saé. Prick Lantus sahenteuna dua kali sapoé. Bahkan langkung saé - ngabagi dosis magrib sareng cucuk sabeulah éta, di tengah wengi. Dina modeu ieu, kontrol diabetes anjeun bakal ningkat sacara signifikan.

Fitur tina insulin Levemir anu berkepanjangan (Detemir)

Insulin Levemir (Detemir) mangrupikeun hiji deui analog tina insulin lila-lila, pesaing ka Lantus, anu didamel ku Novo Nordisk. Dibandingkeun ka insulin manusa, asam amino dina molekul Levemir dipiceun dina posisi 30 tina ranté B. Sabalikna, sésa asam lemak, asam myristic, anu ngandung 14 atom karbon, napel dina asam lisin amino dina posisi 29 tina ranté B. Kusabab ieu, 98-99% insulin Levemir dina getih saatos suntikan meungkeut ka albumin.

Levemir lalaunan diserep ti situs suntikan sareng gaduh pangaruh anu berkepanjangan. Épék anu ditundana kahontal kusabab kanyataan yén insulin asup kana aliran getih anu beuki laun, sareng ogé sabab molekul analogina insulin nembus sél target kalayan laun. Kusabab insulin jenis ieu henteu ngagaduhan puncak tindakan anu parah, résiko hypoglycemia parna dikirangan ku 69%, sareng wengi hypoglycemia - ku 46%. Ieu dipidangkeun ku hasil panilitian 2 taun di pasien kalayan diabetes tipe 1.

Hadé pisan pikeun nyuntik Levemir 3-4 kali sapoé. Laksanakeun salah sahiji panyuntik tabuh 1-3 énjing kanggo ngontrol fenomena subuh subuh

Séptétana anu berkepanjangan langkung saé - Lantus atanapi Levemir?

Lantus sareng Levemir mangrupakeun analogi insulin anu lila-lakonan, prestasi anu paling anyar dina pengobatan diabetes sareng insulin. Aranjeunna berharga sabab boga profil aksi anu stabil tanpa puncak - diagram konsentrasi plasma tina jinis insulin ieu ngagaduhan bentuk "gelombang pesawat". Éta nyalin konsentrasi fisiologis normal basal (latar) insulin.

Lantus sareng Detemir mangrupikeun jinis insulin anu stabil sareng tiasa katebak. Aranjeunna kalakuan ampir sami dina pasien anu béda, kitu ogé dina dinten anu beda dina sabar anu sami. Ayeuna penderita henteu kedah nyampur nyampur nanaon sateuacan masihan nyuntikkeun insulin anu berkepanjangan, tapi sateuacan éta langkung seueur ribut pikeun protafan nganggo "rata-rata" insulin.

Dina pakét Lantus ditulis yén sadayana insulin kedah dianggo dina 4 minggu atanapi 30 dinten saatos pakét parantos dicitak. Levemir ngagaduhan kahirupan rak resmi 1,5 kali langkung lami, dugi ka 6 minggu, sareng henteu resmi dugi ka 8 minggu. Upami anjeun taat kana jinis 1 atanapi jinis diabetes 2, maka anjeun dipikaresep bakal peryogi dosis poéan insulin anu rendah. Ku alatan éta, Levemir bakal langkung saé.

Aya ogé saran (henteu kabuktian!) Anu Lantus ningkatkeun résiko kanker langkung ti jinis insulin sanésna. Alesan anu mungkin nyaéta Lantus ngagaduhan pangirut anu luhur pikeun reséptor hormon pertumbuhan anu aya dina permukaan sél kanker. Inpormasi ngeunaan partisipasi Lantus kanker teu acan kabuktosan, hasil panaliten henteu kontradiksi. Tapi dina hal naon waé, Levemir langkung mirah sareng prakna henteu parah. Kauntungan utama nyaéta Lantus teu kedah éncér pisan, sareng Levemir - saolah-olah mungkin, sanajan sacara teu resmi. Ogé, sanggeus ngamimitian dianggo, Levemir disimpen langkung lami tibatan Lantus.

Levemir gaduh kauntungan anu langkung saé pikeun Lantus. Nanging upami anjeun kéngingkeun Lantus haratis, maka kalem anjeunna. Henteu ngan ukur sakali sapoé, tapi 2-3 kali sadinten.

Seueur pasien anu ngagaduhan diabetes sareng endokrinologis percaya yén upami dosis ageung dikaluarkeun, maka hiji suntikan Lantus per dintenna cekap. Dina hal naon waé, levemir kudu disuntik dua kali sapoé, sareng ku kituna, kalayan dosis insulin anu ageung, langkung saé dirawat kalayan Lantus. Tapi upami anjeun nuturkeun program perawatan diabetes tipe 1 atanapi program perawatan diabetes jenis 2, link anu disayogikeun di handap, maka anjeun henteu kedah dosis dosis insulin anu diperyogikeun pisan. Sacara praktis urang henteu nganggo dosis anu ageung sapertos anu aranjeunna terus damel salami sadinten, kecuali penderita diabetes diabetes tipe 2 sareng obesitas anu parah pisan. Kusabab éta ukur ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal kontrol gula getih anu saé dina diabetes tipe 1 sareng 2.

Urang ngajaga gula getih tina 4,6 ± 0.6 mmol / L, sapertos dina jalma séhat, 24 jam sadinten, sareng turun naik sakedap sateuacan sareng saatos tuang. Pikeun ngahontal tujuan ambisius ieu, anjeun kedah nyuntik insulin anu diperyogikeun dina dosis leutik dua kali sadinten. Upami diabetes diawat kalayan dosis-énggal dosis anu panjang, maka lilana tindakan Lantus sareng Levemir bakal ampir sami. Dina waktos anu sami, kauntungan tina Levemir, anu ku anu dijelaskeun di luhur, bakal nunjukkeun diri.

Kunaon henteu pikaresepeun ngagunakeun NPH-insulin (protafan)

Nepi ka akhir taun 1990-an, jinis pondok tina insulin sapertos bersih cai, sareng sésana sesah mendung, legap. Insulin janten mendung kusabab tambihan komponén anu ngabentuk partikel khusus anu lalaunan di handapeun kulit hiji jalma. Dugi ka ayeuna, ngan ukur hiji jinis insulin anu tetep mendung - durasi rata-rata aksi, anu disebat NPH-insulin, éta ogé protafan. NPH nangtung pikeun "Hagedorn's Neutral Protamine," protéin asalna sato.

Hanjakalna, NPH-insulin tiasa merangsang sistem imun pikeun ngahasilkeun antibodi ka insulin. Antibodi ieu henteu ngancurkeun, tapi samentawis ngabeungkeut bagian tina insulin sareng ngajantenkeun teu aktip. Maka insulin kabeungkeut ieu ngadadak janten aktif nalika henteu diperlukeun deui. Pangaruh ieu kalintang lemah.Pikeun diabétes biasa, panyimpangan gula tina ± 2-3 mmol / L saeutik prihatin, sareng aranjeunna henteu ngémutan hal éta. Kami cobi ngajaga gula getih normal sampurna, i.e. 4.6 ± 0.6 mmol / l sateuacan sareng saatos tuang. Jang ngalampahkeun ieu, ngaéksekusi atanapi. Dina kaayaan urang, aksi anu henteu stabil tina sedeng insulin janten nyata sareng ngarusak gambar.

Aya masalah anu sanés sareng protétral Hagedorn nétral. Angiografi mangrupikeun pamariksaan pembuluh getih anu nyusahkeun jantung pikeun milari kumaha aranjeunna kapangaruhan ku atherosclerosis. Ieu mangrupikeun prosedur médis umum. Sateuacan ngalirkeun éta, pasien dibéré suntikan héparin. Ieu mangrupikeun antikoagulan anu nyegah platélét sareng nempel sareng ngahalangan pembuluh darah ku gumpalan getih. Saatos prosedur réngsé, suntikan deui dilakukeun - NPH dikaluarkeun kanggo "mareuman" heparin. Dina persentase leutik jalma anu dirawat ku insulin protafan, réaksi alérgi akut lumangsung dina titik ieu, anu bahkan tiasa maot.

Nyimpulkeunna upami upami mungkin ngagunakeun sababaraha anu sanés sanés nganggo NPH-insulin, maka langkung hadé pikeun ngalakukeun ieu. Sakumaha aturan, pasén diabétkeun dipindahkeun tina NPH-insulin ka analogi insulin-Levemir atanapi Lantus. Sumawona, aranjeunna ogé nunjukkeun hasil pangsaéna gula gula anu pangsaéna.

Hiji-hiji na mana panggunaan NPH-insulin tetep cocog dinten ayeuna nyaéta di Amérika Serikat (!) Barudak leutik kalayan diabetes jinis 1. Aranjeunna ngabutuhkeun dosis low pisan insulin pikeun pengobatan. Dosis ieu sakedik sahingga insulin kedah dicair. Di Amérika Serikat, ieu dilakukeun nganggo solusi éncér insulin propriétasi anu disayogikeun ku produsén gratis. Nanging, pikeun analogi insulin tina aksi anu berpanjangan, solusi sapertos henteu aya. Kukituna, anjeunna kapaksa resep nyuntik tina NPH-insulin, anu tiasa dileburkeun 3-4 kali sapoé, ka penderita ngora.

Kumaha cara ngadamel gula énjing dina beuteung kosong kosong

Anggap anjeun nginum dosis anu diidinan maksimum pikeun diabetes tipe 2 wengi. Sanaos ieu, gula getih anjeun énjing-énjing dina hiji burih kosong angger di luhur normal, sareng biasana ningkat sapeuting. Ieu ngandung harti anjeun kedah nyuntik insulin anu langkung sapeuting. Nanging, sateuacan resep nyuntik sapertos anjeun, anjeun kedah mastikeun yén anu diabétes ngagaduhan tuangeun wengi 5 jam sateuacan angkat. Upami gula getih naék nalika wengi kusabab kanyataan yén pasién diabetes ngagaduhan wengi telat, teras ngalegaan insulin wengi henteu bakal ngabantosan. Pastikeun ngamekarkeun kabiasaan anu sehat kanggo ngagaduhan tuangeun langkung awal. Pasang panginget dina ponsel anjeun pukul 5.30 p.m. bilih waktuna ngagaduhan dinner, sareng parantos tuang di wengi tabuh 6 énjing-6.30 p.m. Saatos tuang énjing énjing-énjing, anjeun bakal resep ngaraosan tuangeun protéin kanggo sarapan.

Kusabab fenomena subuh subuh, suntikan insulin anu berkepanjangan dina wengi disarankeun henteu lami ti 8.5 jam sateuacan anjeun subuh. Pangaruh suntikan insulin anu berkepanjangan dina wengi parantos lemah pisan 9 jam saatos suntikan. Upami diabetes dititénan, maka dosis tina sagala jinis insulin, kalebet insulin anu diperluas wengi, ngabutuhkeun sakedik. Dina kaayaan sapertos kitu, biasana pangaruh suntikan soré Levemir atanapi Lantus lirén sateuacan wengi réngsé. Sanajan produsén nyatakeun yén tindakan tina jinis insulin ieu langkung lami.

Upami sonten anjeun nyuntik dina sinambung insulin teras tiasa damel sapeuting wengi bahkan énjing-énjing, éta hartosna anjeun nyuntik teuing, sareng di tengah wengi gula turun handap normal. Sahenteuna, bakal ngimpina, sareng paling hese, éta bakal sesah. Anjeun kedah nyetél alarem hudang saatos 4 jam, di tengah wengi, sareng ngukur gula getih anjeun nganggo glukosa. Upami éta sahandapeun 3,5 mmol / L, maka ngabagi dosis énjing tina insulin ngalegaan janten dua bagian. Prik salah sahiji bagéan ieu sanés waé, tapi saatos 4 jam.

Naon anu anjeun teu kedah ngalakukeun:

1. Angkat dosis magrib tina insulin ngalegaan ati-ati, ulah rurusuhan nganggo éta. Kusabab upami éta luhur teuing, maka di tengah wengi bakal aya hypoglycemia sareng mimpi ngimpi.Isuk-isuk, gula reflexively naék pisan sahingga "gulung". Ieu disebut fenomena Somoji.
2. Sumawona, ulah angkat énjing-énjing anjeun tina Lantus, Levemir atanapi Protafan. Ieu moal nulungan nurunkeun gula upami diangkat dina beuteung kosong.
3. Ulah nganggo 1 suntikan Lantus salami 24 jam. Peryogi tikét Lantus sahenteuna dua kali sadinten, sareng langkung saé 3 kali - wengi, teras nambihan jam 1-3 énjing atanapi énjing atanapi énjing.

Kami ngantebkeun sakali deui: upami dosis insulin anu berkepanjangan ningkat dina waktu peuting, maka gula puasa henteu ngirangan énjing énjing, tapi rada ningkat.

Pikeun ngabagi dosis énjing tina insulin ngalegaan janten dua bagian, salah sahiji disuntik dina tengah wengi, leres pisan. Kalayan regimen ieu, total dosis énérgi tina insulin ngalegaan tiasa dikirangan ku 10-15%. Éta ogé cara anu pangsaéna pikeun ngadalikeun fenomena subuh subuh sareng gaduh gula getih normal di énjing-sepi dina burih anu kosong. Suntikan sapeuting bakal nyababkeun kasulitan dina minimal nalika anjeun biasa. Maca ,. Di tengah wengi, anjeun tiasa nyuntik dosis insulin anu berkepanjangan dina kaayaan semi-teu sadar upami anjeun nyiapkeun sadayana kanggo éta teras énjing teras enggal bobo deui.

Kumaha cara ngitung dosis awal insulin ngalegaan wengi

Tujuan utama urang nyaéta pikeun milih dosis Lantus, Levemir, atanapi Protafan sahingga gula puasa dijaga normal 4.6 ± 0.6 mmol / L. Ieu utamina sesah normalize gula dina isuk dina beuteung kosong, tapi masalah ieu ogé direngsekeun upami anjeun nyobian. Cara ngabéréskeun éta dijelaskeun di luhur.

Sadaya pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 1 peryogi suntikan insulin sareng wengi ayeuna, ogé suntikan insulin gancang sateuacan tuang. Tétéla 5-6 suntik per poé. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes jenis 2, kaayaan éta langkung gampang. Éta panginten kedah nyuntik kurang sering. Utamana upami sabar ningali sareng henteu kedul. Pasien diabetes jinis 1 ogé disarankan pikeun pindah ka diet rendah karbohidrat. Tanpa ieu, anjeun moal tiasa ngendalikeun gula anu leres, henteu paduli kumaha sacara ati-ati anjeun ngitung dosis insulin.

Mimiti, urang ngukur gula kalayan glukosa glameter 10-12 kali sadina 3-7 dinten kanggo ngartos kumaha éta kalakuanana. Ieu bakal masihan kami inpormasi dina sabaraha waktos anjeun kedah nyuntik insulin. Upami fungsina sél beta tina pankréas dipertahankeun sawaréh, maka sigana bakal tiasa nyuntik éta ngan ukur peuting atanapi dina sababaraha tuangeun anu misah. Upami penderita diabetes jinis 2 peryogi nyuntik insulin anu berkepanjangan, maka mimiti Lantus, Levemir atanapi Protafan kedah disuntik nalika wengi. Naha suntikan insulin anu berkepanjangan diperyogikeun énjing-énjing? Éta gumantung kana indikator sameter. Milari kumaha gula anu nyepeng dina waktos beurang.

Anu mimiti, urang ngitung dosis mimitian ku insulin ngalegaan, teras dina dinten-dinten salajengna urang nyaluyukeun éta dugi ka hasilna ditampi

1. Dina waktu 7 dinten, urang ngukur gula nganggo gléter sareng peuting, teras énjing énjing dina burih anu kosong.
2. Hasilna kacatet dina tabél.
3. Urang ngitung unggal dinten: gula dina énjing dina beuteung kosong dikurangan gula kamari wengi.
4. Urang Piceun dinten anu diabétes ngagaduhan tuangeun langkung lami ti 4-5 jam sateuacan sare.
5. Kami mendakan nilai minimum paningkatan ieu kanggo jaman observasi.
6. Buku rujukan bakal nerangkeun kumaha 1 UNIT insulin nurunkeun gula getih. Ieu disebut faktor sensitipitas insulin putative.
7. Ngabagi kanaékan minimum gula per wengi ku éfisién ngeunaan sénsitip kana insulin. Ieu masihan kami dosis anu mimiti.
8. Buntug magrib dosis anu diitung insulin ngalegaan. Kami nyetél alarem hudang dina tengah wengi sareng gula gula.
9. Lamun gula peuting sahandapeun 3.5-3.8 mmol / L, dosis énjing insulin kedah diturunkeun. Metodeu ngabantosan - pikeun mindahkeun bagéan éta ka suntik tambahan tabuh 1-3 énjing.
10. Dina dinten-dinten ieu, urang ningkatkeun atanapi ngirangan dosis, coba kali suntikan anu béda-béda, dugi ka gula énjing aya dina kisaran normal 4.6 ± 0.6 mmol / L, sok tanpa wengi hypoglycemia.

Conto data kanggo ngitung dosis awal Lantus, Levemir atanapi Protafan wengi

Urang tingali yén data pikeun Kemis perlu dipiceun, kusabab pasién réngsé tuang telat.Dina sesa dinten, kasaimbangan gula minimum unggal wengi dina dinten Jumaah. Éta jumlahna kanggo 4,0 mmol / L. Kami nyandak pertumbuhan minimum, sareng henteu maksimal atanapi rata-rata rata. Tujuanana pikeun nyaéta pikeun ngamimitian dosis insulin rada rendah tinimbang anu luhur. Ieu ogé meureutkeunana sabar ngalawan hypoglycemia nocturnal. Léngkah saterusna nyaéta pikeun mastikeun hasil koefisien sensitipitas kana insulin tina nilai tabel.

Anggapna dina hiji pasién kalayan diabetes jinis 1, pankréas parantos lirén ngahasilkeun insulin na. Dina hal ieu, 1 unit insulin ngalegaan bakal nurunkeun gula getih kira-kira 2,2 mmol / L dina jalma anu beuratna 64 kg. Beuki beuratna anjeun, beuki lemah tindakan insulin. Contona, kanggo jalma anu beuratna 80 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L bakal diala. Urang ngabéréskeun masalah nyusun proporsi tina kursus aritmetika sakola dasar.

Pikeun pasién anu ngagaduhan jinis diabetes anu parah, kami langsung nanggung nilai ieu. Tapi pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 2 atanapi diabetes jinis 1 dina bentuk anu hampang, bakal luhur teuing. Anggap pankréas anjeun masih ngahasilkeun insulin. Pikeun ngaleungitkeun résiko tina hypoglycemia, urang mimiti bakal mertimbangkeun "ku margin" yén 1 unit insulin ngalegaan nurunkeun gula getih ku saderét 4.4 mmol / l sareng beuratna 64 kg. Anjeun kedah nangtukeun nilai ieu kanggo beurat anjeun. Jieun proporsi, sapertos dina conto di luhur. Pikeun murangkalih anu beuratna 48 kg, 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L bakal diala. Pikeun pasien anu séhat kalayan diabetes jinis 2 kalayan beurat awak 80 kg, bakal aya 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

Kami parantos mendakan yén kanggo penderita kami, kanaékan minimum gula getih unggal wengi nyaéta 4,0 mmol / L. Beurat awakna 80 kg. Pikeun anjeunna, dumasar kana penilaian "ati-ati" 1 U tina insulin anu berkepanjangan, anjeunna bakal nurunkeun gula getih ku 3,52 mmol / L. Dina hal ieu, pikeun anjeunna, dosis awal insulin ngalegaan wengi bakal 4,0 / 3,52 = 1,13 unit. Bunder ka 1/4 PIECES anu paling caket sareng kéngingkeun 1,25 PIECES. Pikeun tepat nyuntikkeun dosis anu handap, anjeun kedah diajar kumaha éncéran insulin. Lantus henteu kantos éncér. Lantaran éta, éta kedah dipotong 1 unit atanapi langsung 1,5 unit. Upami anjeun nganggo Levemir tinimbang Lantus, maka éncérkeunana pikeun nyuntik 1.25 PIECES.

Janten, aranjeunna nyuntik dosis awal insulin ngalegaan sapeuting. Dina dinten salajengna, urang ngabenerkeun éta - nambahan atanapi turun dugi gula isuk-isuk dina burih kosong stabil dina 4.6 ± 0.6 mmol / l. Pikeun ngahontal ieu, anjeun kedah nyisahkeun dosis Lantus, Levemir atanapi Protafan kanggo wengi sareng cucuk bagian tengah wengi. Maca wincikan di luhur dina bagian "Kumaha carana ngadamel Gula Gancang di énjing".

Tiap pasien diabetes atanapi jinis 1 atanapi 2 anu nuturkeun diet karbohidrat kedah ditaliti. Sareng upami anjeun masih teu acan ngalih kana diet karbohidrat, teras naon anu anjeun lakukeun di dieu? 🙂

Koreksi tina dosis insulin anu berkepanjangan wengi

Janten, urang nyangka kumaha ngitung dosis awal tina estimasi insulin ngalegaan wengi. Upami anjeun diajar aritmetika di sakola, teras anjeun tiasa ngadamel. Tapi ieu ngan ukur awal. Kusabab éta dosis awal sigana bakal low teuing atanapi tinggi teuing. Pikeun ngaluyukeun dosis insulin anu berkepanjangan dina wengi, anjeun ngarékam kadar gula getih anjeun dina waktos bobo sababaraha dinten, teras isuk-isuk dina beuteung kosong. Upami ningkat maksimum gula per wengi henteu langkung luhur tibatan 0,6 mmol / l - maka dosisna leres. Dina hal ieu, anjeun kedah ngémutan ngan ukur sababaraha dinten anu anjeun kantos tuangeun henteu langkung ti 5 jam sateuacan anjeun bobo. Dahar awal mangrupikeun kabiasaan penting pikeun pasén anu diubaran ku insulin.

Kumaha carana milih dosis optimal tina insulin ngalegaan wengi:

1. Anjeun kedah diajar tuang dini, 4-5 jam sateuacan sare.
2. Upami anjeun ngagaduhan tuang telat, teras sapertos kitu henteu cocog kanggo panyesuaian dosis tina insulin diperpanjang wengi.
3. Saminggu sakali dina dinten-dinten anu béda, parios gula anjeun di tengah wengi. Éta sahenteuna sahenteuna 3.5-3.8 mmol / L.
4. Ningkatkeun dosis magrib tina insulin anu diperyogikeun upami pikeun 2-3 dinten dina sakaligus gula isuk-isuk dina beuteung kosong langkung ti 0.6 mmol / L langkung luhur tibatan kamari sateuacan bobo.
5. Titik sateuacana - mertimbangkeun ngan ukur dinten-ayeuna nalika anjeun ngagaduhan tuangeun langkung awal!
6. Kanggo jinis diabetes nomer 1 sareng 2 anu sasuai. Dosis insulin anu berkepanjangan sapeuting disarankeun ningkat ku henteu langkung ti 0,25 unit unggal 3 dinten. Tujuanana pikeun asuransi nyalira salaku kamungkinan tina hypoglycemia nocturnal.
7. Penting! Upami anjeun mendakan dosis magrib tina insulin ngalegaan - 2-3 dinten salajengna, pastikeun parios gula anjeun di tengah wengi.
8. Kumaha upami gula peuting ujug-ujug tétéla janten bageur normal atanapi ngalamun ngaganggu anjeun? Janten, anjeun kedah nurunkeun dosis insulin, anu nyuntik sateuacan sare.
9. Upami anjeun kedah ngirangan dosis peuting kanggo ngalegaan insulin, disarankeun mindahkeunkeun éta kanggo suntik tambahan dina jam 1-3.

Hipoglisemia Nightly sareng ngalamun mangrupikeun kagiatan anu pikaresepeun komo bahaya lamun cicing waé. Hayu urang terang kumaha nyegahna nalika anjeun ngan ukur ngubaran diabetes anjeun sareng suntikan insulin anu sapeuting. Setel alarem supados ngahudangkeun anjeun jam 6 saatos ditembak. Nalika anjeun bangun, ukur gula getih anjeun nganggo glukosa. Upami éta sahandapeun 3,5 mmol / l, tuang karbohidrat sakedik aya henteu hypoglycemia. Ngawas gula peuting anjeun dina terapi awal diabetes diabetes, kitu ogé unggal waktos anjeun nyobian ningkatkeun dosis tina sapeuting insulin sapeuting. Bahkan hiji hal sapertos hartosna dosisna kedah dikirangan.

Kaseueuran pasén diabétkeun butuh dosis dosis dosis sapeuting kirang ti 8 unit. Kacuali anu aya aturan ieu nyaéta pasién kalayan diabetes tipeu 1 atanapi 2, parah gawat, gastroparesis diabetes, ogé jalma anu ayeuna ngagaduhan panyakit inféksi. Upami anjeun nyuntik insulin sareng sapeuting di dosis 7 unit atanapi langkung luhur, maka sipatna robih, dibandingkeun sareng dosis leutik. Éta lami pisan. Hogoglisemia aya pisan sateuacan tuang wengi ayeuna. Pikeun nyingkahan masalah ieu, baca "" tur turutan saran.

Upami anjeun peryogi dosis énjing ageung tina Lantus, Levemir atanapi Protafan, nyaéta, langkungna 8 unit, teras kami nyarankeun bakal teraskeun deui dina tengah wengi. Dina magrib, pasien kalayan diabetes nyiapkeun sadayana asesoris anu diperyogikeun, nyetél jam alarm dina tengah wengi, damel ditembak dina sauranna dina kaayaan teu sadar, sareng langsung bobo deui. Kusabab ieu, hasil pengobatan diabetes anu langkung ningkat. Éta patut kasulitan pikeun nyegah hipoglisemia sareng nampi gula getih normal énjing énjing. Leuwih ti éta, kasulitan bakal minimal lamun anjeun ngawasaan téknik suntikan insulin henteu aya anu nyeri.

Naha anjeun peryogi suntikan insulin dina énjing-énjing?

Janten, urang terang kumaha ngabeungkeut Latnus, Levemir atanapi Protafan kanggo wengi. Mimiti, urang nangtukeun naha ngalakukeun ieu pisan. Upami éta tétéla anjeun peryogi, maka urang ngitung sareng stok dosis anu ngamimitian. Teras we dibenerkeun dugi gula isuk-isuk dina burih kosong biasa 4,6 ± 0.6 mmol / l. Di tengah wengi, teu kedah turun dihandap 3.5-3.8 mmol / L. Puncak anu anjeun pelajari dina situs wéb kami nyaéta nyandak shot tambahan di tengah wengi kanggo ngontrol fenomena subuh subuh. Bagian dosis énjing parantos ditambihan deui.

Ayeuna hayu urang mutuskeun dosis énjing-énjing dina ngalegaan insulin. Tapi di dieu asalna kasusah. Pikeun ngabéréskeun masalah sareng suntikan insulin dina énjing-énjing, anjeun kedah kalaparan nalika siang ti tuang tuangeun ka wengi. Kami nyuntik Lantus Levemir atanapi Protafan pikeun ngajaga gula puasa normal. Salami wengi anjeun bobo sareng kalaparan sacara alami. Sareng siang kanggo ngawas gula di burih kosong, anjeun kudu sadar ngantos dahar. Hanjakalna, ieu mangrupikeun hiji-hijina cara anu leres pikeun ngitung dosis énjing-énjing anu ngalegaan insulin. Prosedur di handap ieu dijelaskeun sacara jéntré.

Anggap anjeun ngaluncat gula salami siang atanapi teras ajeg angkat.Hiji patarosan anu pentingna penting: nyaéta gula anjeun salaku hasilna tuangeun atanapi kana burih kosong? Ngelingan yen ngalegaan insulin diperyogikeun pikeun ngajaga gula puasa normal, sareng gancang - pikeun nyegah paningkatan gula getih saatos tuang. Urang ogé nganggo insulin ultrashort pikeun gancang ngirangan gula normal pikeun tetep lamun éta aing.

Ngaleungitkeun gula getih saatos tuang insulin pondok atanapi nyuntik insulin sareng siang énjing tetep ngajaga gula normal dina hiji burih kosong sadinten énjing béda-béda. Ku sabab eta, penting pisan pikeun mendakan kumaha gula anjeun kalakuan siang, teras ngan ukur anu resep ngatur terapi insulin kanggo sadinten. Dokter anu séhat sareng anu pasén nyobian nganggo insulin anu pondok dina dinten anu diperyogikeun diperyogikeun, sareng sabalikna. Hasilna deplorable.

Peryogikeun ku ékspérimén pikeun milarian kumaha gula getih anjeun kapendak salami poé. Naha hungkul sakumaha tina tuangeun atanapi di burih kosong teuing? Hanjakalna, anjeun kudu kalaparan pikeun émbaran ieu. Tapi percobaan leres pisan diperyogikeun. Upami anjeun henteu peryogi suntikan insulin anu berkepanjangan dina wengi kanggo ngimbangan fenomena subuh subuh, maka éta henteu mungkin yén gula getih anjeun naék nalika siang dina beuteung kosong. Tapi tetep anjeun kedah mariksa sareng pastikeun. Leuwih ti éta, anjeun kedah ngalaksanakeun ékspérimén upami anjeun nampi suntikan insulin dina peuting.

Kumaha milih dosis Lantus, Levemir atanapi Protafan énjing:

1. Dina poé percobaan éta, henteu tuang sarapan atanapi tuang siang, tapi merencanakeun tuang wengi 13 jam saatos anjeun hudang. Ieu mangrupikeun waktos anu anjeun diwenangkeun dahar beurang.
2. Upami anjeun nyandak Siofor atanapi Glucofage Long, teras angkat dosis biasa anjeun isuk-isuk.
3. Nginum cai anu loba sapanjang dinten; anjeun tiasa nganggo térbal tanpa gula. Ulah kalaparan nepi ka garing. Kopi, koko, hideung sareng green tea - langkung saé henteu nginum.
4. Upami anjeun nginum obat pangobatan diabetes anu tiasa nyababkeun hypoglycemia, maka dinten ayeuna henteu nyandak éta sareng umumna ngantunkeunana. Maca pil diabetes anu mana goréng sareng anu mana anu saéna.
5. Ukur gula getih anjeun sareng meter glukosa getih pas anjeun hudang, teras deui saatos 1 jam, saatos 5 jam, saatos 9 jam, saatos 12 jam sareng 13 jam sateuacan tuang. Dina total, anjeun bakal nyandak 5 pangukuran salami dinten.
6. Upami salami 13 jam dina salami siang dinten gula naék langkung ti 0.6 mmol / l na henteu murag, maka anjeun kedah nyuntik insulin dina enjing dina beuteung kosong. Urang ngitung dosis Lantus, Levemir atanapi Protafan pikeun suntik ieu dina waktos anu sami sareng kanggo ngalegaan insulin sapeuting.

Hanjakalna, pikeun nyaluyukeun dosis isuk tina insulin anu berkepanjangan, anjeun kudu gancang dina cara anu sami pikeun dinten anu teu lengkep sareng perhatosan kumaha gula getih berperilaku salami poe ieu. Salamet dinten lapar dua kali dina sadinten sakedap pikaresepeun. Ku alatan éta, antosan dugi ka minggu payun sateuacan ngalaksanakeun eksperimen anu sami pikeun nyaluyukeun dosis anjeun dina insulin anu berkepanjangan. Kami ngantebkeun yén sadaya prosedur ieu ngalamun kedah dilakukeun ngan ukur pikeun jalma anu pasien anu ngalongok sareng nyobian ngajaga normal gula normal 4,6 ± 0.6 mmol / l. Upami nyimpang tina ± 2-4 mmol / l ulah nyusahkeun anjeun, maka anjeun henteu tiasa nyusahkeun.

Kalayan diabetes jinis 2, sigana pisan anjeun peryogi suntikan insulin gancang saencan tuangeun, tapi anjeun henteu kedah nyuntik insulin anu énjing-énjing. Nanging, ieu teu tiasa diprediksi tanpa ékspérimén, janten ulah puguh pikeun ngalaksanakeunana.

Ngalegaan insulin Lantus sareng Levemir: ngajawab patarosan

Salila sataun kuring tiasa ngendalikeun diabetes kuring ogé, HbA1C turun ka 6,5%. Dina waktos anu sami, dosis abdi ngalegaan insulin murag sadaya waktos. Ayeuna anjeunna parantos ngahontal 3-4 unit sadinten. Tétéla nalika dosisna rendah, tindakan suntikan Lantus lirén saatos 12-18 jam. 24 jam anu dijanjikeun pasti henteu cekap. Naha kuring tiasa nyuntik Lantus dua kali sadinten atanapi naha kedah gentos ka insulin sanés?

Hémoglobin glikét turun ka 6,5% - saé, tapi masih tiasa didamel damel :). Lantus bisa ditusuk dua kali sapoé.Leuwih ti éta, kami nyarankeun yén sadayana ngalakukeun ieu pikeun ningkatkeun kontrol diabetes. Aya sababaraha alesan pikeun milih Levemir tinimbang Lantus, tapi aranjeunna kalindih. Upami Lantus dipasihan gratis, tapi Levemir - henteu, teras kalem nyuntik dua kali dina dinten anu dipasihkeun ku nagara anjeun.

Abdi gaduh pangalaman diabetes tipung 1 taun 42. Lila nganggo insulin protafan + NovoRapid. Dua taun ka tukang, protopanus diganti ku Lantus. Saatos éta, kuring janten langkung saé pikeun ngimbangan diabetes. Gejala sareng tingkat gula anu tinggi sareng rendah janten sami. Éta ogé hariwang yén Lantus sareng NovoRapid kirang cocog, sabab ieu dua jinis insulin ti pabrik béda.

Sedengkeun pikeun kasaluyuan Lantus sareng NovoRapid sareng varian insulin sanésna tina produsén anu béda. Ieu gosip bodo, henteu dikonfirmasi ku nanaon. Ngarasakeun kahirupan bari anjeun nampi insulin anu diimpor anu haratis kanggo gratis. Upami anjeun kedah gentos ka rumah tangga, maka anjeun bakal tetep émut waktos-waktos ieu nostalgia. Ngeunaan "eta tos langkung hese kanggo kuring ngimbangan diabetes." Indit sareng teraskeun sagala kagiatan anu sanés anu digariskeun di arurang. Kuring wani nyarankeun nyuntik Lantus sahenteuna dua kali sadinten, énjing sareng énjing, sareng henteu sakali, sapertos sadayana resep laksanakeun.

Abdi nembé diusir ti rumah sakit ku diagnosis diagnosis jinis 2. Apidra sareng Lantus diunjuk. Naha mungkin dilampahkeun ku ngan ukur suntik Apidra sateuacan tuang, sareng henteu prick panjang dina wengi?

Kuring bakal di tempat anjeun, sabalikna, rajin ditusuk Lantus, sareng dua kali sadinten, sareng henteu wengi ayeuna. Dina hal ieu, anjeun tiasa nyobian ngalakukeun tanpa suntikan Apidra. Neruskeun sareng ngalakukeun sagala kagiatan anu sanés dijelaskeun dina. Méakkeun 1-2 kali saminggu. Upami anjeun ati-ati nuturkeun diet, nyandak, sareng seueur deui, teras kalayan kamungkinan 95% anjeun tiasa ngalakukeun tanpa suntikan insulin pisan. Upami tanpa gula gula anjeun tetep bakal tetep langkung normal, maka nyuntik Lantus heula. Suntikan insulin gancang sateuacan tuangeun pikeun diabetes jinis 2 diperyogikeun ngan ukur dina kasus anu paling parah, upami pasien teuing teu puguh nuturkeun diet karbohidrat sareng umumna taat kana régimen.

Bapa abdi manula, didiagnosis didiagnosa diabetes jinis 2, sareng Levemir parantos resep insulin. Hanjakalna, teu aya anu di kulawarga anu terang kumaha masihan suntik. Kumaha cucuk? Naon area beuteung? Naha kuring kedah ngusap situs suntikan sareng alkohol? Jarum diselapkeun lengkep atanapi ngan tip?

Jam naon waktos na ayeuna langkung hadé nyuntik Levemir? Ayeuna kuring nyuntik dosis énjing tabuh 7.00, sareng suntikan soré tabuh 21.30.

Ku ékspérimén sareng suntikan insulin anu diperluas, anjeun tiasa ningkatkeun gula énjing nalika burih kosong. Upami anjeun tuangeun "saimbang" diet, dipasihan karbohidrat, maka anjeun kedah nganggo dosis Levemir anu ageung. Dina hal ieu, cobian dosis saéna dina jam 22.00-00.00. Maka puncak tina padamelan na bakal tabuh 5.00-8.00 subuh, nalika fenomena subuh subuh diungkabkeun-gancang. Upami anjeun ka diet karbohidrat rendah sareng dosis Levemir anjeun rendah, disarankeun ngalihkeun 3 atanapi 4 suntik per dinten ti administrasi 2 waktos. Awalna, ieu kakurangan, tapi anjeun gancang neraskeun éta, sareng gula énjing mimiti ngajadikeun anjeun bagja pisan.

Abdi gaduh pangalaman diabetes jinis 1 salami 4 taun. Abdi diawat ku insulin Lantus sareng NovoRapid. Dokter kuat pisan nyarankeun ngalih ka insulin panjang sareng pondok tina hiji perusahaan - Lantus + Apidra atanapi Levemir + NovoRapid. Aranjeunna nyarios yén kuring gaduh kamungkinan anu luhur pikeun ngembangkeun alérgi kana insulin. Sareng upami aya alergi pikeun dua jinis produksi sakaligus, moal aya pilihan pikeun ngalih ka insulin anu sanés.

Dokter anjeun jelas bosen sareng teu aya anu dilakukeun. Upami dina 4 taun anjeun teu acan ngembangkeun alergi kana insulin, maka henteu mungkin waé bakal ujug-ujug némbongan. Kuring tarik perhatian ka handap. teu ukur ngaronjatkeun gula getih, tapi ogé ngurangan kamungkinan alérgi. Kusabab ampir kabéh produk anu tiasa nyababkeun alergi, urang ngaluarkeun tina diet, kecuali endog hayam.

Ahli ophthalmologist anu ngalakukeun koagulasi laser henteu mamatahan kuring ngalih ka Lantus. Anjeunna nyarios yén anjeunna ngagaduhan pangaruh anu goréng dina panon, ngagancangkeun ngembangkeun retinopathy.Naha ieu leres? Abdi ngagaduhan diabetes jinis 1 salami 27 taun.

Henteu, teu leres. Aya gosip Lantus ngabantosan kanker, tapi aranjeunna henteu acan dikonfirmasi. Tong bébas ngalih ti protafan ka Levemir atanapi Lantus - analogi insulin tambahan. Aya alesan minor naha éta hadé milih Levemir tibatan Lantus. Nanging upami Lantus dipasihkeun gratis, tapi Levemir - henteu, teras kalem nyuntikkeun insulin anu kualitasna gratis. Catetan Kami nyarankeun nyuntik Lantus dua dugi tilu kali sadinten, sareng henteu sakali.

Ayeuna kuring nyabak diri Lantus 15 unit unggal dinten tabuh 22 jam. Tapi kuring ngarasa yén saatos 16.00, tacan aya cukup latar tukang insulin dina getih. Kusabab kitu, kuring hoyong ngalih ti hiji perkenalan tunggal pikeun administrasi dua waktos. Kumaha ngabagi dosis kana dua suntikan?

Anjeun henteu nunjukkeun umur anjeun, jangkungna, beurat, jinis diabetes sareng durasi. Teu aya saran anu jelas pikeun patarosan anjeun. Anjeun tiasa ngabagi 15 unit dina satengah. Atawa ngirangan total dosis ku 1-2 unit sareng parantos ngabagi deui. Atanapi anjeun tiasa nyentak langkung-énjing tibatan énjing-enjing pikeun ngaleungitkeun fenomena subuh subuh. Sadaya ieu mangrupikeun individu. Mawa kontrol kendali total gula getih sareng dipandu ku hasilna. Dina sagala hal, gentos tina hiji suntikan Lantus per dinten ka dua leres.

Putri umur 3 taun, diabetes ngetik 1. Ayeuna kami diawat kalayan protafan insulin sareng sadaya anu cocog, kami santunan diabetes anu hadé. Tapi urang bakal kapaksa ngalih ka Lantus atanapi Levemir, sabab éta penerbitan gratis protafan bakal lami lirén. Mamatahan kumaha atuh leres.

Teu aya jawaban anu jelas kana patarosan anjeun. Ngalaksanakeun sareng navigasi nurutkeun hasilna. Ieu mangrupikeun hiji-hiji cara pikeun akurat milih dosis insulin ngalegaan sareng gancang. Abdi nyarankeun ka anjeun waé. Aranjeunna junun ucul lengkep pikeun insulin dina waktos aranjeunna leres kana diet anu leres.

Sateuacan nyuntik insulin Levemir dipanjangkeun, urang ngukur gula énjing sareng énjing. Teras we ngukur deui saatos hiji jam - sareng ampir sok gula langkung luhur. Naha kenging naékna nyuntik insulin? Barina ogé, éta kedah turun sabalikna.

Insulin anu berkepanjangan, anu diiluan Levemir, henteu dimaksudkeun pikeun nurunkeun gula getih anu gancang. Tujuan pamakeanana beda-beda pisan. Gula dina kaayaan anjeun naék kana kaayaan pangan anu nembé parantos didahar. Ieu ngandung harti yén dosis insulin gancang saacan tuang henteu dipilih leres. Sareng, paling sering alesan utama nyaéta tuangeun katuangan anu teu cocog. Maca urang atanapi. Teras taliti diajar sadayana tulisan handapeun judul "".

Dina tulisan éta, anjeun diajar sacara jéntré naon Lantus sareng Levemir, insulin anu ngalaksanakeun berkepanjangan, sareng rata-rata protéprét NPH-insulin. Kami parantos terangkeun naha leres-leres ngagunakeun suntikan insulin ngalegaan wengi sareng énjing-énjing, sareng naon waé henteu leres. Hal utama anu kedah diraih: insulin anu dilaksanakeun langkung séhat ngajaga gula getih puasa normal. Henteu kéngingkeun mareuman luncat gula saatos tuang.

Entong coba nganggo insulin panjang dimana pondok atanapi ultra pondok diperyogikeun. Maca tulisan "" sareng "". Benerkeun ngubaran diabetes anjeun sareng insulin upami anjeun hoyong ngahindarkeun komplikasiana.

Urang melong kumaha ngitung dosis anu cocog tina insulin ngalegaan wengi sareng énjing-énjing. Rekomendasi kami henteu béda ti naon anu ditulis dina buku populér jeung naon anu diajarkeun dina "sakola diabetes". Kalayan ngabantosan ati-ati tina gula getih ati-ati, pastikeun yén metode urang langkung efektif, ngan ukur nyéépkeun waktos. Pikeun ngitung sareng saluyukeun dosis insulin diperluang énjing, anjeun kedah ngalangkungan sarapan sareng siang. Ieu pikaresepeun pisan, tapi, sayang, metoda anu langkung saé henteu aya. Ngitung sareng nyaluyukeun dosis insulin ngalegaan peuting langkung gampang, sabab wengi, nalika anjeun bobo, anjeun henteu tuang dina sagala hal.

1. Lengkah insulin Lantus, Levemir sareng protafan diperyogikeun pikeun ngajaga gula normal dina hiji burih kosong dina sadinten.
2. Ultrashort sareng insulin pondok - ngaleungitkeun kanaékan gula anu timbul saatos tuang.
3. Ulah coba ngagunakeun dosis insulin anu panjangna tibatan suntikan insulin gancang sateuacan tuangeun!
4. Insulin mana anu langkung saé - Lantus atanapi Levemir? Jawaban: Levemir gaduh kaunggulan minor.Nanging upami anjeun kéngingkeun Lantus haratis, maka kalem anjeunna.
5. Diabetes Tipe 2, inject heula ngalegaan insulin wengi sareng / atanapi énjing-énjing, teras insulin gancang sateuacan tuang, upami diperyogikeun.
6. Disarankeun ngalih ti protafan ka Lantus atanapi Levemir, bahkan upami anjeun kedah mésér insulin tambahan anyar pikeun artos anjeun.
7. Saatos gentos ka jinis diabetes atanapi jinis 2, dosis sadaya jinis insulin dikurangan 2-7 kali.
8. Artikelna nyayogikeun pitunjuk langkah demi langkah ngeunaan cara ngitung dosis insulin ngalegaan peuting sareng énjing-énjing. Jelajah aranjeunna!
9. Disarankeun nyandak suntik tambahan tina Lantus, Levemir atanapi Protafan tabuh 1-3 a.m. supados leres ngendalikeun fenomena subuh subuh.
10. Diabetik, anu ngagaduhan tuangeun 4-5 jam sateuacan sare sareng salianana nyuntik insulin anu diperpanjang jam 1-3 enjing, ngagaduhan gula normal énjing dina burih kosong.

Kuring ngarepkeun artikel ieu parantos mantuan pikeun anjeun. Upami mungkin, disarankeun pikeun ngaganti rata-rata NPH-insulin (protafan) sareng Lantus atanapi Levemir supados ningkatkeun hasil tina pengobatan diabetes. Dina koméntar, anjeun tiasa naroskeun patarosan pikeun ngubaran diabetes sareng jinis insulin anu diperluas. Administrasi situs gancang ngabales.

Sampurasun, kuring umurna 23 taun, jangkungna 165 cm, beurat 53 kg, diabetes ngetik 1. Panyakit konkomunikasi, hipotiroidisme. Kuring nyandak Lantus 12 unit énjing-énjing, unit Humalog 1 kanggo tuang siang sareng L-thyroxine 75 mg subuh dina burih kosong. Kuring mimiti ngirangan diet karbohidrat rendah, sareng sadinten 2 wengi sakaligus kuring ngagaduhan hypoglycemia (2.6), najan sadinten dinten tingkat gula éta 4.1-4.6 sareng di bobo 4.6. Dina hal ieu, pertanyaan kumaha carana nyingkahan hipoglisemia?

40 taun lami, jangkungna 173, beurat 78-79 kg. Diabetes Tipe 1. Kuring geus hirup dina insulin pikeun 22 taun. Tangtosna, aya komplikasi: ginjal kadang nyusahkeun (pyelonephritis) sareng kapal-kapal suku henteu deui saé.
Insulin Levemir isuk-isuk sareng sore kanggo 23 unit, dina dinten 3-4 kali ditusuk Novorapid (tina 4 ka 6 unit). Abdi hoyong terang upami kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun mindahkeun diri ti Levemir ka Lantus nyalira? Kumaha ngitung dosis Lantus, upami dikaluarkeun sakali sapoé? Aya waktos sanés angkat ka rumah sakit, pagawéan henteu ngijinan.

Sampurasun, kuring umur 57 taun, lalaki. Kuring henteu terang kamekaran. Beuratna ageung 151 kg. Abdi parantos gering ku diabetes jinis 2 kanggo lami. Tina komplikasi - retinopathy non-proliferative, polyneuropathy. Sukuna kuring henteu ngaganggu pisan. Ogé panyakit jantung ischemic. Angina pectoris. CHF 2, FC 3. Nampi Glyclazide MV 120 mg, metformin 3.0 g per dinten. Glikemia 8-9 mmol / L. Abdi henteu hoyong ngarobih nanaon, sanaos saran ti endokrinologis klinik. Sering karbuncles. Ahli endokrinologi ngalih kuring ka insulin dina salah sahiji rumah sakit di jabatan bedah. Lantus 30 unit wengi, insuman gancang 14 unit 3 kali sareng metformin 2 kali. Jujur, kuring henteu ngiringan diet. Nanging, kalayan gula insulin langkung parah: dina beuteung kosong 9-10 mmol / l, dina ukuran acak 10.7-12.0 mmol / l, sateuacan angkat bobo 11,0 mmol / l. Naon anu abdi kedah laksanakeun?

Isu ngimbangan diabetes di budak sareng insulin ngalegaan. Abdi umur 6 taun didiagnosis didiagnosa diabetes tipe 1, didiagnosis sasih tukang. Nalika aranjeunna dibebaskeun ti rumah sakit, aranjeunna resep nyuntik insulin - Levemir 1 U pukul 8 o énjing énjing na NovoRapid pikeun 0.5-1 U kanggo tuangeun. Peuting, insulin anu berkepanjangan henteu resep, sabab sanajan ti dosis minimum 0,5 unit Levimir, gula murag wengi kanggo hypoglycemia.

Sawatara sababaraha minggu sadayana teu kunanaon, tapi dina dinten terakhir gula 2 jam saatos tuang mimiti tuang kana 4 mmol / l. Sadaya ieu tanpa parobahan dina diet, kagiatan fisik sareng rutinitas sapopoé. Malah upami gula nembé 6.0-7.0 2 jam saatos tuang, teras saatos 30 menit deui tetep turun ka 4 mmol / L.

Indung kuring ogé ngagaduhan diabetes salami 13 taun. Kami konsultasi sareng anjeunna sareng mimiti ngurangan dosis isuk Levemir ka 0,5 unit, tapi ieu henteu masihan seueur. Tuluy aranjeunna mutuskeun pikeun ngaleupaskeun Levimir sadayana. Ngan ukur suntik NovoRapid ditinggalkeun pikeun jumlah anu didahar XE. Salaku hasilna, 3 dinten ka pengker gula, urang ngagaduhan 5.5-7.5 mmol idéal / L. Sanaos saatos pendidikan jasmani, aranjeunna henteu sag dihandap 4.8 mmol / l.

Patarosan anu kieu. Panginten Levimir sanés kedah dipiceun, sareng ngan ukur tuang karbohidrat gancang kanggo ngirangan gula sareng kagiatan fisik? Éta kaganggu yén ku ngabolaykeun insulin anu berkepanjangan, kuring bakal deui nyaring pancreas sareng sékrési sésana insulin bakal eureun. Sigana éta moal cilaka. Punten wartosan abdi, naon anu kedah dilakukeun?

Hai. Kami umur 57 taun, beurat 90 kg, jangkungna 165 cm. Diabét ngetik 2 salami 9 taun. Komplikasi - polyneuropathy, retinopathy, nyeri pisan. Kuring nyandak diabetes sareng metformin dina énjing sareng tabuh 22 jam. Gula isuk-isuk 9-11. Dokter maréntahkeun 10 unit Protafan anu séjén pikeun ditusuk peuting dina tabuh 22 énjing. Goreng gula 5.5-6.Upami kuring nginum pél énjing-énjing, teras kuring ngagaduhan hypoglycemia nalika beurang. Dokter nyarankeun nyandak sadayana sareng tuang langkung karbohidrat énjing-énjing. Kuring ngusahakeun ngalih ka diet karbohidrat low tanpa diabetes - gula nahan 6,5. Tapi sakapeung kuring ngarobih diét, éta kuring hoyong roti. Harita, dina beurang, gula meluncur ka 10. Naon anu kuring kedah laksanakeun? Panginten anjeun tiasa ngabagi Protafan kana énjing sareng énjing sareng nyandak metformin? Pasihan abdi, kusabab dokter abdi henteu nyarankeun ngaleungitkeun diabetes. Hémoglobin glikét dina 3 bulan pangahirna 8,2%, teras insulin henteu nyuntik. Hatur nuhun

Kuring umur 34 taun, jangkungna 168 cm, beurat 69 kg. Diabetes Tipe 1, didiagnosis 5 sasih katukang. Henteu aya komplikasi deui, ngan hypothyroidism anu parantos 15 taun. Dokter parantos nunjukkeun insulin anu dilaksanakeun dina énjing jam 07.00 12 IU, magrib tabuh 19.00 8 IU kalayan diet saimbang. Kuring gentos kana diet karbohidrat rendah. Kuring parantos nyobian 3 dinten, tapi éta henteu dianggo - terus-terusan hipoglisemia 1.2 dugi ka 2 mmol / l. sareng wengi Dinten ayeuna, insulin parantos ngalegaan turun ka 2 unit énjing énjing-énjing. Isuk-isuk dina beuteung gula kosong 4.1, saatos sarapan saatos 2 jam - 3.2. Snack sareng sayuran - 2 jam sateuacan gula tuang siang 3.1. Naon anu kuring salah lakukeun? Abdi ngadahar tuangeun katuangan protéin 350 gr., Karbohidrat 30 gr per dinten.

Hai Umur 26 taun, jangkungna 174 cm, beurat 67 kg, diabetes tipeu 1. Henteu aya komplikasi. Kuring nampi unit Actrapid 8,00-8 unit, Protafan 12 unit, 13.00-6 unit Actrapid, 18.00-8 unit Actrapid, 23.00 10-12 unit Protafan. Masalah anu gedé dina énjing wengi nyaéta gula tinggi énjing-énjing. Kuring dicoba sababaraha cara. Kuring ngukur gula unggal 3 jam sareng didieu hasil perkiraan 23.00-6.8 mmol, 3.00-5.2 mmol, 6.00-10 mmol, 8.30-14 mmol. Bosen tarung anjeunna. Dokter ucapkeun nambahan dosis. Nalika kuring ngalakukeun ieu - geuwat hypoglycemia peuting. Kuring maca tulisan anjeun ngeunaan protafan sareng kuring hoyong ngalih ka insulin sanés, tapi dokter henteu resep. Punten wartosan abdi, kumaha kedah kuring? Abdi parantos putus asa. Dina soré gula normal, kuring nyandak insulin saatos ngukur gula sareng ngaturana. Abdi hoyong barudak, tapi kalayan gula sapertos kitu éta henteu nyata! Bantosan.

Sampurasun, ngawartosan, mungkin waé ngabagi dosis levemir isuk sareng sore janten 2 suntik? Hayu urang nyarios na menara jam 21.30, tabuh 3.30, tabuh 9.30, sareng tabuh 15.30. Levemir nubruk di magrib tabuh 21.50, sareng énjing tabuh 6.30. Ayeuna kuring ngarasa yén kuring moal ngahontal manjang sateuacana atanapi énjing-énjing. Upami dosis naék, maka sering kasus hipoglisemia. Novorapid dipilih kalayan bener. Diabetes ngetik 1 ti taun 2006, teu aya komplikasi, ayeuna kakandungan éta 30 minggu, kuring umurna 30 taun. Hémoglobin glycated nyaéta 6.0% dina gestation 26 minggu.

Hai Kuring ngagaduhan diabetes jinis 1 ti saprak 1999, umur 47 taun, beurat 63.5 kg. Tina komplikasi - polyneuropathy (heels). Anjeunna ngalaman koréksi insulin (Lantus, Humalog) di rumah sakit. Diét anu jauh "saimbang", kuring ngan ukur kenal sareng karbohidrat rendah. Tapi sanaos kitu, kuring mikir yén éta téh perlu dibagi dosis Lantus. Suntikan magrib, tabuh 22-00 atanapi, numutkeun kaayaan, engké - 14 unit. Gula énjing tumiba ka 4 unit, sareng gula magrib turun antara 10-17, sareng anu luhur sering janten réaksi kana émosi. Dinner utamana dina 18-30 - 19-00, kuring bobo sare sering telat, sakapeung ngadeukeutan énjing, teras aya jajan dina sakitar 24-00: tèh, krupuk, sapotong daging anu diasakan. Abdi teu yakin yén kuring bakal ngitung pilihan kalayan leres. Sajauh kuring sadar yén anjeun tiasa nyobian ngabagi kana 9 unit magrib sareng 5 unit wengi (atanapi énjing-énjing?). Naon anu anjeun nyarankeun?

Hai. Abdi kasubengan sataun sataun. Dokter nunjukkeun Mikstard 30 NM. Kuring tusuk dua kali sapoé isuk-isuk tabuh 8 jam 16 unit sareng magrib tabuh 17 jam 14 hijian. Gula getih dina jero 14, teu murag di handap. Abdi ngaraos henteu kunanaon. Naha mungkin pikeun nambahan dosis sareng bakal aya komplikasi? Upami mungkin, teras kumaha atuh leresna? Panginten insulin teu cocog? Hatur nuhun sateuacanna.

Kuring 34 taun, jangkungna 177 cm, beurat 82 kg, diabetes ngetik 1. Naon dosis awal lantus anu abdi kedah ngamimitian sareng 2 suntik pér poé?

Wartosan abdi, tiasa aya komplikasi upami anjeun gentos ti Protofan ka Lantus? Anak éta gering salila 3 taun, diabetes ngetik 1.

Sampurasun, kuring yuswa 37 taun, jangkungna 178 cm, beurat 83 kg. Diabetes Tipe 1, didiagnosis satengah taun ka tukang. Kuring dicobian tetep sareng diet karbohidrat saeutik.Kuring mundur ngan ukur sakali sakali sadinten tuangeun bubur sajumlah leutik 30 gram karbohidrat sareng mentega. Gula biasana 4.3-6.5. Masalah ngaluarkeun insulin nyaéta Humulin-NPH. Naon ari putusan ngeunaan kualitas na? Anu leuwih jahat tibatan protaphane, caket hartosna? Ogé museurkeun ngabandingkeun sareng lantus sareng levemire. Hatur nuhun sateuacanna pikeun situs anjeun sareng perhatian ka kami.

Kuring umur 57 taun, jangkungna 160 cm, beurat 80 kg. Diabetes diabetes II. Abdi gering 14 taun. Gula dina beuteung kosong dina enjing 8,2, teras siang dinten dugi ka 5.9 dugi ka 7.9, magrib 10, wengi kirang langkung 6. Abdi nyandak Ongliz, Siofor, 38 unit Lantus subuh. Siofor magrib, kuring parantos tuang di 18 énjing. Kumaha kuring nyaluyukeun gula? Tiasa ngabagi Lantus janten dua panampi? Tapi dina nomer naon? Atanapi tambahkeun dosage? Sareng anjeunna tiasa nyuntik nyuntik Lantus kanggo malem?

Sampurasun, Sergey.
Sakali deui patarosan kuring tetep, anu kuring naros dina halaman dina koméntar, tanpa waleran ...
Kuring ngaharepkeun waktos ieu kanggo nampi jawaban, khususna kumargi patarosan penting.
Diantarana kanyataan yén kuring gentos ka karbohidrat anu séhat, kuring teras-terasan nyandak Gliformin sareng suplemén, kuring mutuskeun pikeun nyuntik insulin tambahan.
Ahli endokrinologis nyerat Levemir pikeun pangecualian, sanaos dina kalam jarum suntik.
Dokter ngajelaskeun ka kuring yén anjeun kedah mimitian kalayan dosis 10 unit wengi. Abdi gaduh gula énjing 7.1, kadang kirang.
Dina tulisan ieu, upami kuring ngartos leres, naha anjeun nyarankeun dosis 1,25 unit dumasarkeun conto indikasi kuring? Bédana antara gula énjing sareng soré nyaéta 4 mmol, kuring malah kirang, sareng beurat 80 kilogram.
Atanapi dimana, abdi henteu ngartos kana hal, atanapi….
Punten wartosan abdi. Hatur nuhun

Hai I am endocrinologist, sareng anggeus maca tulisan anjeun, kuring dina duka ekstrim! Kanyataan yén nyarankeun régimen insulin lengkep anu teu normal teu ngaganggu! Sareng pasien nyata tiasa maca éta! Data ieu henteu leres sareng kedah diulas!

Wilujeng sonten
Kami umur 26 taun, jangkungna 164 cm, beurat 59 kg. Abdi gering ku diabetes jinis 1 salami 14 taun. Anyar-anyar ieu kuring sumping ka situs anjeun sareng ayeuna kuring nuturkeun diet karbohidrat rendah. Gula parantos ningkat sacara signifikan. Ayeuna kuring saluyukeun dosis Lantus. Fenomena subuh subuh parantos aya sakitar kuring. Ayeuna tetep teu jelas ka kuring - tusuk Lantus magrib tabuh tabuh 21 dugi ka 1-3 wengi sanés? Teras di énjing tabuh 8 o? Atanapi dosis pangheulana kedah dicandak langkung awal ti tabuh 21? Atanapi waktos ieu kedah didirikeun sacara empiris sareng kanggo kuring sacara pribadi? Ayeuna macét dina 23 jam 16 unit Lantus. Gula jam 23 - dina waktu 4-6, dina 3 wengi meureun aya hypoglycemia, isuk-isuk tabuh 5.30 subuh - 7-8, tabuh 8 énjing - 10-13. Biasana tabuh 5.30 isuk-isuk kuring nambihan 1-2 deui unit Humalog.

Wilujeng sonten
Kami umurna 50 taun, kalayan diabetes jinis 1 Kuring parantos gering pikeun 1 taun, jangkungna 167 cm, beurat 55 kg.
Punten wartosan kuring, dimana uji getih anu kedah diperhatoskeun pikeun nangtukeun mana insulin (produsén anu mana) kedah kuring nyuntik?
Ayeuna kuring gentos ka protofan sareng actrapid, tapi saatos suntikan nganggo pulé suntik, tetep aya warna beureum.

Hai. Salaki kuring yuswa 31 taun, anjeunna ngagaduhan diabetes jinis 1 pikeun tilu taun ayeuna. Abdi ningali situs anjeun sareng mutuskeun pikeun ngalih ka diet karbohidrat rendah. Sajauh ieu, pangalaman saeutik. Saminggu ogé henteu langkung. Kami masih tiasa milih dosis insulin anu leres sateuacan tuang supados gula henteu murag, tapi euweuh - urang tiasa nanganan. Sateuacanna, anjeunna dibéré Novorapid, tapi ayeuna aranjeunna parantos masihan insuman Rapid GT sareng nyarios yén Novorapid henteu bakal dikaluarkeun. Ngalegaan insulin nyaéta lantus. Kuring mah rada ngarti upami gancang ka manusa cekap atanapi insulin pondok pondok? Sareng nyaéta mungkin ngagunakeun insulin ultra pondok sareng diet karbohidrat? Kuring maca yén anjeun nyarankeun anu pondok, tapi sigana kuring anu masihan aranjeunna ultra. Punten mamatahan naon anu kudu dilakukeun lamun éta insulin séhat sareng éta cocog sareng diet anjeun? Sareng patarosan anu sanésna: dokter saurna yén upami anjeunna damel lantus, maka saatos éta anjeun teu tiasa tuang nanaon sareng nginum kopi atanapi téh - kitu? Salaki sok ngalakukeun lantus sateuacan badé bobo teras langsung na, tapi sigana kuring yén ieu salah, sabab anjeunna tiasa angkat bobo tabuh 2 sonten. Anjeunna sering nginum kopi langsung, kusabab ieu, sakapeung anjeunna nyéépkeun telat. Nuhun hungkul.

Waktu ayeuna, kuring umur 25 taun, jangkungna 165, beurat 56, parantos gering ku diabetes jinis 1 ti saprak 12 taun (langsung insulin) Insulin Novorapid 2 unit dina 1Xe sareng Levemir 16 unit. tabuh wengi tabuh 00.00 sareng énjing 15 unit. tabuh 10.00.Saatos maca seueur tulisan dina halaman wéb anjeun, kuring sadar yén kuring ngagaduhan dosis anu luhur pisan, kuring bakal akurat ngitung dosana diperpanjangna, sabab sering dina gula subuh naék (tanpa fenomena subuh subuh, kuring henteu hippy, kuring sering ngukur gula wengi) khususna upami kuring ngalakukeun waktuna (isuk-isuk ) Kuring moal sasarap sareng abdi moal nyuntik insulin. Sumawona, upami kuring ngan ukur guyonan tanpa tuangeun, gula henteu ngirangan, tapi sabalikna malah tiasa tumbuh, kadaharan ku cara anu aneh dimimitian ku prosés ieu. Abdi tuang 4-6 jam sateuacan bobo, kuring beuratna sadayana. Abdi henteu tiasa mendakan penjelasan sareng dokter henteu nyarios nanaon. Abdi hoyong ngalih kana 3 suntikan tunggal kanggo ngalegaan, sakumaha anu anjeun mamatahan. Punten wartosan kuring upami kuring ngalamun sonten dina jam 00.00, sareng tabuh 10.00 subuh, teras jam sabaraha kuring ngalakukeun guyonan wengi sareng kumaha ngabagi dosis wengi ieu? Sareng aya gunana pikeun nyuntik suntikan subuh tabuh 9 atanapi 8 jam (sanaos waktos anu pangsaéna pikeun kuring, tapi upami leres)? Salam, Karina.

Kuring ngabagi levemire kana 4 bagian tina 6 unit unggal 6 jam. Ngan tindakan sampurna, hatur nuhun. Kuring sumping di situs anjeun dina tanggal 7 Pebruari 2016, diulik deui pikeun 2 dinten sareng mutuskeun pikeun ngalih ka diet karbohidrat anu rendah. Dinten ayeuna tanggal 16 Pebruari 2016, minggu kuring dina diet anjeun, gula henteu pernah naék)) Kuring ngagaduhan masalah dina subuh subuh, éta ogé direngsekeun. Big Respect ka anjeun.

Wilujeng sonten Mimiti sadayana, kuring badé ngucapkeun hatur nuhun pikeun karya anjeun. Kami kakara berkenalan sareng situs éta. Intina tina masalah: Budak 3 g 9 bulan. 1.5 bulan kapengker, aranjeunna didiagnosis diabetes 1. Aranjeunna resep Protafan sareng Novorapid dina dosis kuda! Di bumi, ku bantuan gizi, aranjeunna tiasa ngirangan dosis langkung ti 2 r. Tapi gula luncat saeutik. Kami badé angkat ka Levemir sareng Actrapid. Tapi leres pisan sadaya dokter anu dihubungi ngeunaan alihan éta henteu nyarankeun. Kanyataan ieu ngabingungkeun pisan. Sateuacan éta, aranjeunna 100% ditampi pikeun alihan, ayeuna, jujur, hiji bibit ragu parantos disubur. Naha aranjeunna kitu ngalawan? Aranjeunna nyarios Levemir di Novo Nordisk henteu jalan sakumaha aranjeunna badé laksana (pesaing Lantus). Ukur 1 jalmi anu nyarioskeun ka urang sareng sobat éta - karyawan perusahaan Novo Nordisk.
Tambih Deui, urang gaduh masalah sanés - 7 sasih katukang, kami didiagnosis panyakit Perthes. Anak téh bohong (tapi ieu kanggo 1-2 taun.
Naon anu kudu dilakukeun Tulung punten!
P.S. Naha Lantus ngan ukur 6 taun?

Wilujeng sonten, anaking, 8 taun, didiagnosis ku diabetes jinis 1 5 sasih kapengker, urang kolim Lantus 2-3 unit sadinten, sareng kanggo tuangeun kadang kadang 1 unit novorpid. Urang cobi pikeun nurut kana diet karbohidrat, tapi tanpa buah dugi ka ayeuna. Kacenderungan gula dina burih kosong naék magrib, henteu paduli tuangeun. Sateuacan tuangeun wengi, tiasa aya 140. Salajengna, novorapid migawé padamelan na saatos 2 jam saatos tuangeun, 105 - 120, dina 3 wengi deui naék deui ka 130-40 sareng énjing 105 -120. Janten urang leungit Lantus? Tapi isuk-isuk di sakola turun ka 70-80, sareng ieu saatos sasarap anu santai, tanpa Novorapid. Naon cara anu paling saé pikeun nyuntik lantus? Bagikeun kana 2 dosis, hiji isuk-isuk sareng 2 wengi. Abdi hoyong ngalakukeun sadayana langkung kompeten pikeun ngawétkeun cadangan pankreas deui

Saé dinten. Sacara umum, situs anu saé pisan .. Bahkan kuring parantos sakitar jinis diabetes munggaran salami 40 taun, kuring mendakan anu seueur anu mangpaat sareng mangpaat. Dua angka. Périodik, dina artikel 1 sareng 2, jinis diabetes digambarkeun babarengan, sakapeung teu jelas pisan naon jinis rekomendasi anu ditulis, upami duanana disebatkeun dina paragraf mimiti tulisan, sareng ngan ukur kadua dina kadua. perkawis anu munggaran, henteu aya deui kecap. Tapi ieu penting. Teras. Nu ngabereskeun kuring kaluar. Gagal tetep nunjukkeun waktu pasti sapertos "tuang tuangeun langkung awal ti 8.5 jam sateuacan anjeun bobo" atanapi "ukur gula isuk-isuk." Kanyataanna nyaéta jadwal hirup kuring katingalina siga kieu. Abdi angkat ka bobo pukul 5-6 énjing-énjing. Na kuring gugah - tabuh 12 HARI. Nyaeta dimungkinkeun pikeun kumaha waé ngan saukur nunjukkeun interval waktu. Salaku conto: insulin énjing kedah dilakukeun dina tabuh 7.00. Soré - tabuh 3.00. Ukur gula tabuh 5.00. Sareng saterasna. Saha waé anu gaduh jadwal bergeser sapertos tambang mung ngitung dina waktos anu leres. Tapi nalika samar-samar "subuh", "wengi" sareng "nalika aranjeunna hudang", "henteu langkung lami ti aranjeunna tuang" - ieu mangrupikeun konsep anu béda pikeun sadayana ... ieu ngabingungkeun. Peryogi indikasi waktos langkung akurat.

Sampurasun. Kuring 52 taun.Diabetes Tipe 1, pangalaman 12 taun, beurat 58 kg. Terapi Inulin: Apidra sareng Levemir. 8-00 Apidra sareng Levemir. 4 unit,
13-00 Apidra 5 unit,
18-00 Apidra 3 hijian
22-00 Levemir 5 hijian
Kuring nuturkeun diet, ngalakukeun fisik. latihan, kuring parantos ngalaksanakeun Nordic leumpang salami sataun, kuring leumpang unggal dinten di cuaca sanés, gaduh tuangeun dugi ka 19-00, tabuh 21-00 kuring ngukur gula getih tina 5-6 mmol, tapi isuk-isuk ka 17 mmol. Ayeuna kuring bangun tabuh 6 énjing énjing, kuring ngalakukeun guyonan Apidra dina 2 PIECES. Dugi ka 11 bulan di gula énjing di normalkeun, teras sadayana diulang deui. Dosisna dirobih ku endokrinologis sareng waktos munggaran damel, teras mimiti ngaluncat. Ngantosan naséhat anjeun. Kuring sumping ka situs anjeun ku kasempetan, maca sababaraha artikel, diajar hal anu anyar ngeunaan panyawat kuring "karesep". Abdi hoyong nyobian tuangeun karbohidrat rendah, tapi ginjal kénca diputer sareng dikirangan ukuran kanggo 74 x 43 mm, tiasa waé ékspérimén sareng masalah sapertos kitu !? Hatur nuhun sateuacanna. Harepan

Sampurasun, kuring yuswa 23 taun, beuratna 66-67 kg, kencing manis ngalaman 1,5 taun, stake lantus tabuh 22.00 14 unit. Kumaha ngabagi dosis sareng waktos na prick? Jam 22.00 sareng 8.00?

39 taun. Sakali diagnosis dikonfirmasi, tina 11.04 dina diet rendah karbohidrat. Anjeunna mimiti ngajalankeun unggal dinten di énjing, naék fisik. kagiatan. Gula puasa nyaéta 11.5 - 11.7. Anjeunna nginum satengah tablet tina diabetes salami 11 dinten, sisi katuhu na mimiti langsung cilaka, gentos kana saparapat sareng lirén dina tingkat 5.05, margi didiagnosis LADA - aya antibodi ka GAD sareng ICA, C-péptida 1,76, insulin 5.0.

Kanggo 3 minggu, dina ka 5-6 gizi anu leres-waktos, kuring maledog 6 kg. Gula parantos turun sareng tina 2.05 (pah 3 kali) langkung ageung tibatan 7,8 acan katingal. Dokter nolak tawaran éta pikeun "tinggal saparapat tina diabetes" sareng naroskeun kuring mindahkeun langsung ka insulin, kumargi saeutik up to date jeung patarosan. Dokter ka kuring ka Levemir, tapi kuring nampi waé dina 05/31, tapi kanggo ayeuna kuring dibéré Gensulin N, anu henteu prédik, mutuskeun ngadagoan Levemir. Ampir bulan deui, ngan ukur diet rendah karéta sareng kagiatan fisik kuring dina gula 4.6-7.4. Sumawona, éta gula puasa anu sok angkat - 6,2 - 7,4, sanaos katingal 5,8 - 5.9 sababaraha kali ogé. Sanaos kanyataan dinten sareng wengi 2 jam saatos tuang gula ampir normal.

Dimimitian dina 31 Méi, tusuk 2 levemir. tabuh 23.00 henteu kéngingkeun bédana nomer sareng sadinten engké mimiti nambihan 1 unit. per dinten parantos dugi ka 7 unit. jeung énjing-énjing mah maksudna 6.3. Kamari saatos 6 hijian. tabuh 23,20 nilai énjing tabuh 6.30 éta 6.9.

Abdi ngagaduhan tuangeun tabuh 6 énjing - 6.30 p.m., tapi tabuh 8.30 sonten - 9 sonten. Kuring ngadamel tuangeun anu hampang 2nd tanpa protéin sato - sereal sareng kvash. kol atanapi beetroot. Kuring bobo 23,30 - 0,00, naék tabuh 6.30.

Jisim kuring ayeuna aya 84 kg kalayan pertumbuhan 178. Ngiringan logika situs anjeun, 7 unit. Naha Levemira nurunkeun gula kuring ku 7 * 63.25 * 2.22 / 84 = 11,6? Sanajan kanyataan yén pankréas kuring masih tiasa dianggo di wates handap norma. Dinten ayeuna kuring bakal nyuntik sorangan 8 unit. Abdi henteu hudang di késang. Sacara umum, aya anu salah di dieu. Tujuanana abdi isuk-isuk gaduh gula langkung handap tina 6.0, sahenteuna 5.9, tapi kuring henteu terang sabaraha unit. Kuring bakal meunang cara kieu. Atanapi abdi ngalakukeun anu salah?

Hai. Abdi 35 taun. Jangkungna 174. Beurat 55,5 kg. Kuring mendakan gula saatos saatos tuang 11 mM / L. Lulus glikét hemoglobin 5,5 mM / L. Kalayan péptida 3. Abdi nuju diet. Henteu aya anu repot. Ti somatik aya endometriosis. Dioperasikeun pikeun kista ovarian. Nguasa gula 4.8-5.0mM / L. Saatos tuang saatos sajam 5.5-6mM / L. Dupi abdi ngagaduhan jenis diabetes fret atanapi 1 jinis? Kumaha kuring nungkulan insulin? Hatur nuhun kanggo situs sareng konsultasi anjeun.

Kalayan Lantus aya hipoglikemia nocturnal, nyetél 2 kali: 23:00 - 2-3 unit sareng jam 04:00 - 4-5 unit. Di klinik éta aranjeunna ngalih ka Levemir: tabuh 12:00 - 6 unit, teras nyobian 09:00 - 6 unit. Tétéla yén dosisna alit, henteu cukup kanggo magrib. Anjeunna mimiti nyetél Levemir siga kieu: 01:00 - 2 unit sareng 12:00 -4-5 unit. Gula wengi sareng énjing teu tiasa dijaga normal. Punten bantosan ku nasihat!

Sampurasun anak kuring, umur 10 taun, jangkungna 140 cm 30 kg. Diabetes ngetik 1 gering kanggo 4 taun. Kami nampi levemir tabuh 7 énjing tabuh 7 énjing sareng tabuh 8 sonten dugi ka tabuh 21.00 ayeuna parantos masihan kami Lantus sareng aranjeunna nyarios nempatkeun 14 unit 1 waktos. Kuring maca dina situs anjeun yén éta tiasa dibagi 2 kali suntik per dinten. Gula sareng levemir bageur dina wates normal. Naha urang kedah ngalih kana lantus? Nuhun hungkul.

Hatur nuhun pisan kanggo inpormasi dina situs. Kuring gentos kana diet karbohidrat rendah. Kuring nyobian kanggo ngartos dosis insulin. Dina hal ieu, kuring gaduh patarosan. Anjeun nyerat: "Léngkah salajengna nyaéta pikeun mendakan koéfisiensi sensitipitas insulin tina nilai tabel." Dimana abdi tiasa mendakan tabél ieu?

Hai)
Beurat umur 45 taun 65 kg jinis 1 diabetes 4,5 taun
Upami aksi tina insulin pondok tahan dugi ka 5 jam. sareng kuring bakal nyandak tuangeun saatos 3 jam. teras bakal salah sahiji dosis insulin tumpang tindih sareng anu sanés?
Henteu sapinuhna (
Hatur nuhun)

Hai Abdi atlit profésional, Abdi gering kalayan diabetes jinis 1, 20 taun. Salawasna nyuntik insulin Actrapid sareng pratofan karasa normal, tapi gula terus-terasan meluncat sareng aya sering gypses, ku saran doktor anu kuring ngarobih kana novoropid sareng gula levemir janten langkung caket ti normal. Tapi kuring mimiti ngaraos salah, kuring mimiti bobo henteu sabar, kaleungitan 3 kg dina sasih 1, hasil dina gimana turun drastis, kuring cek gula hypog unggal 2 jam, kuring tetep henteu langkung handap tina 6 sareng henteu langkung luhur ti 10 saatos acrtp sareng prtfan pikeun Éta ngan ukur idéal pikeun kuring. Panginten jalma insulin ngagaduhan sababaraha jenis anabolik st-va sareng ieu henteu.
Punten nyarankeun naon anu kedah dilakukeun. Kusabab dokter anu neuleuman éta nyarios yén éta langkung saé pikeun cicing di Novoropid sareng Levemire, tapi kuring bakal pas bakal gaduh kompetisi sareng hasil
aya ragrag.
Kalayan uv. ATP

Kuring didiagnosis kaserang 2 ngetik 11 taun ka tukang, kuring umur 78 taun, jangkungna 150 cm, beurat 80 kg, éta 85 kg. Abdi nampi ayeuna. isuk-isuk Diabeton 60 mg, dua tablet sareng 12 énjing. Sareng saminggu katukang kuring lulus hemoglobin glikét 8,0. Dokter kuring nunjukkeun insulin Levomir subuh kanggo 12 unit sareng siang kanggo 14 unit, kuring nyobian nyuntik insulin sakali dina enjing sateuacan tuang sareng kuring mimiti ngagaduhan alérgi anu dahsyat. Disalametkeun ku suprastin. Salian cai, anjeunna henteu nyandak nanaon. Kuring sering henteu tiasa angkat ka dokter, sabab kuring masih parah saatos operasi tulang tonggong. Pananya: Naha Levomir Flex Pen insulin tiasa dipasang énjing-énjing saatos sarapan?

Leres, diabetes sanés sanés panyakit, tapi gaya hirup. Upami enya, maka mangrupikeun diet karbohidrat dina fraksi alit 3 kali dina dinten, anu salami sapanjang hirup, sanaos gaya hirup anu aktif sareng tampikan karbohidrat gancang, sareng rasa lapar pikeun sadayana dinten sareng suntikan-léngkah, mangrupikeun norma? Naon tah hartos hirup, upami sadayana dina kaayaan salib gedé teu salawasna dianggo di bumi? Terangkeun dokter anu hébat,
anu paling dipikaresep henteu kantos ngalaman parasaan sapertos jalma kalayan diabetes jinis 1, sareng "maén" ngan nganggo téori anu dipercaya. Kahirupan anjeun nyaéta kaséhatan anjeun, henteu cocog dina réspon. Terangkeun ka generasi muda. Hatur nuhun

Wilujeng sonten Abdi dipasihkeun diabetes jinis 1. Kami umur 26 taun, ningkat 160, beurat 45 kg. Hémollobin-6.1 Glikolik c-péptida-189. Diangkat Lantus - 8 unit. Gula énjing luncat tina 4.2 dugi ka 6.0, gula sapopoé henteu naék luhur 8, sareng gula magrib séhat, éta tiasa naék kana 16. Kuring dina diet. Naon salahna?

Punten wartosan kuring, nalika ngitung dosis awal Lantus, nalika urang ngawaskeun kamanduan mingguan, naha urang henteu nganggo insulin? Naon ngeunaan insulin pondok dina waktos ayeuna?

SYRINGES DENGAN Gawé. Kuring nampi 6 jarum suntik. Lima péstol tercepat saatos sababaraha suntikan. Sababaraha kéngingkeun kana stopper kanggo dosage, anu sanés pikeun suntik. Dina kasus stopper pikeun suntikan, kuring nyisihkeun jarum sareng pencét piston tina jarum suntik sareng palu dina posisi anu nangtung. Teras Anjeun tiasa nampi ubar saeutik tina jarum suntik. Tapi, tanpa masihan kuring bagian anu diperyogikeun, kios jarum deui. Abdi kedah ngalakukeun suntikan sababaraha kali. Naon anu kudu dilakukeun Kumaha nyerah jarum suntik?

Sergey, wilujeng sumping! Mimiti sadayana, kuring hoyong ngawartosan anjeun, hatur nuhun pisan kanggo karya anjeun, anjeun leres-leres mantuan! Gusti masihan anjeun kaséhatan anu saé! Kuring umur 34 taun, beurat 86 kg., Jangkungna 176cm. Sataun kapengker, anjeunna didiagnosis ku diabetes tipe 2, bobot éta 121 kg. Sakedap, dunya sakitar rubuh, dimana waé dina sababaraha bulan kuring nyampeurkeun situs anjeun sareng hal-hal langkung saé, hatur nuhun deui! Punten wartosan kuring dina kaayaan ieu: Gula puasa dina hiji burih kosong 5.3 ku kituna kuring henteu ngalakukeun éta, henteu pendidikan atikan, henteu pil ulah nurunkeun éta. Kuring diusahakeun glukofagén panjang500 sareng 1000 salami tuangeun, dicobian kanggo ngarobih pikeun sarapan, hasilna henteu robih. Saatos tuang, naék ka 6,0, 6,2 mmol, hiji-hijina panginten upami alkohol upami, contona, 250-300gr mabok magrib. wiski, teras dina énjing gula 4,6, 4.8, sareng saatos tuang 5,3, sanaos dinten sanésna naék 5,7,9,9, dina hiji burih kosong sareng salami siga kieu tilu dinten.Kuring ngawartosan naon éta? Naha kuring henteu tiasa nurunkeun gula kuring di handap 5,3? Hatur nuhun sateuacanna!

Hai Sergey! Hatur nuhun pikeun buletin anjeun. Kuring laun-laun akur kana tulisan éta. Abdi hoyong kéngingkeun naséhat, sanaos sakedik harepan. Kuring bakal ngajelaskeun naha. Diabet ngetik ngetik 2 ku indung kuring. Anjeunna yuswa 75 taun, parantos sakitar sakitar 40 taun. Nepi ka taun ieu, Glucovans masih aya dina tablet. Anjeunna jarang nganjang ka dokter, ngan kuring mah dorong. Aya masalah sareng sirah. Anjeunna henteu ngadangukeun diet. Upami pikasieuneun, éta tiasa nahan 1 dinten, teras ngarobat deui. Gula mimiti naek kuat (nepi ka 23 unit) sareng dokter geuwat ngalih ka insulin (Levemir). Kuring pricked anjeunna dosis tina 10-12 unit. - dina isuk énjing mimiti turun ka 4-8 unit, dina soré 14-18ed. Dosis diréduksi jadi 6 unit. Dokter nyarios yén éta mustahil sareng dialihkeun kana suntik isuk, saurna badé nambihan dosis dugi gula normal deui. Ayeuna kuring nambahan dosis ka 18 unit. Gula isuk-isuk dina beuteung kosong 15 unit., Saatos 2 jam - 11 unit. , saatos tuang siang dina 2 jam -19 unit, sareng magrib sateuacan tuang makan wengi (18.00) - 20 unit .. Kuring henteu terang naon anu kedah dilakukeun. Ibu hirup teu jauh ti kuring, tapi anjeunna henteu tiasa ngalakukeun nyuntik nyalira. Salaku suntikan, anjeunna nyandak tablet maninil - 2 kali sapoé, galvus - 1 waktos per dinten, metformin -2 kali. Kuring hoyong sahenteuna kumaha carana normalisasi gula, abdi dieunakeun tuangeun normalna, tapi kuring henteu lengkep tiasa ngiringan (kuring damel). Dokter nyarioskeun ngeunaan insulin pondok (kanggo kuring ieu sacara umum bencana). Naon anu kuring kedah laksanakeun, anu arah mana kuring kudu mindahkeun? Hésé pisan pikeun ngadamel ibu ngalakukeun hiji hal. Hapunten kanggo surat anu ageung, tapi kuring dina sababaraha kabingungan komo putus asa.

Hai Sergey!
Anu mimiti, hayu atuh kuring ngiringan jalma anu nganuhunkeun diabétes, baraya sareng réncang anu nganuhunkeun pisan ka anjeun pikeun situs anu unik anu unik ieu sareng inpormasi anu penting sareng diaksés sapertos kitu! Alhamdulilah anjeun sareng sujud ka anjeun!
Taun ieu, kuring sumping ka unit perawatan intensif sareng putra bungsu kuring kalayan serangan ketoacidosis, glyc. Gem. 17%, gula 20 mmol / l. Nya, carita éta standar: dibawa ka panca indra, didiagnosis ku diabetes jinis 1, ditunjuk dina insulin, diajar masihan suntikan, diitung XE sareng dina dinten ka-15 aranjeunna nyerat ka imah 8,3 mmol / l kalayan gula dina hiji burih kosong, saatos tuang 11.4 mmol / l ... Di bumi gula tina 22.2-26.1 mmol / l murag kana 2,7-2,4 mmol / l, sanaos kanyataan yén kami taliti pricked sadaya anu diresmikeun insulin: 7 unit Lantus 1 waktos per dinten sareng 10-14 unit. Actrapid 3 kali sateuacan tuangeun utama (sareng 3 jajanan tanpa insulin), taliti diitung XE dina sisik.
Kulawarga kami pisan tebih ti rumah sakit sareng dokter dina hartos literal sareng figuratif tina kecap ieu. Salila 10 taun katukang urang parantos cicing di kampung Karelian alit, langkung ti 40 km jauh. ti kotana Petrozavodsk. Tapi, sanajan aranjeunna cicing di Tashkent, ibukota Uzbekistan, sareng engké di ibukota Oregon, Salim, aranjeunna henteu angkat ka dokter, aranjeunna henteu divaksinasi, bahkan tilu kaluar ti 14 murangkalih lahir di imah dina dipan ...
Nalika murangkalih sakit (anjeunna nginum pisan, lumpat ka jamban seueur, gancang kaleungitan beurat), kuring henteu ngartos naon anu kajantenan, sabab teu pernah dina kahirupan kuring dihareupeun gejala sapertos kitu sareng henteu terang naon anu bakal diarepkeun. Milarian jawaban, kuring mimiti ngadoakeun ka Abdi Hirup, Gusti Yesus Kristus, sareng Anjeunna ngajelaskeun ka kuring yén alesan éta gula darah tinggi. Kuring nganuhunkeun pisan pikeun pitulung-Na! Tapi naon anu kudu dilakukeun ayeuna.
Kami nguping yén aya sababaraha cara pikeun mariksa gula di bumi, tapi paduli sareng patarosan ngeunaan sababaraha pangeusi kampung urang henteu ngakibatkeun nanaon. Teu aya anu, alhamdulillah, kagungan diabetes.
Barudak kolot nyandak kuring buku notebook anu lami. Dina cara anu teu kaharti ku kuring, kuring nyambungkeun kuring liwat telepon sélulér ka Internét salami sababaraha jam, di mana kuring muka halaman dina Yandex sareng ampir langsung sumping di wawancara sareng kulawarga Ivan. (Kami hatur nuhun pisan ka anjeun, Ivan, pikeun ngabagikeun musibah anjeun sareng kasuksésan! Alhamdulilah anjeun sareng putra anu anjeun sayang sareng kulawarga anjeun sadayana! Abdi hoyong ngobrol sareng kulawarga anjeun pribadi ... Tapi kumaha. Sagalana éta dina haté kuring ti Gusti anu paréntah kuring, dikonfirmasi teras janten jelas naon anu kudu dilakukeun.
Maha Suci ka Yesus Kristus! Abdi bogoh ka anjeunna! Anjeunna pisan welas asih sareng salawasna siap nulungan! Sareng anjeunna mikanyaah ka urang dosa pisan!
Kami mutuskeun pikeun masihan getih ka laboratorium, ti mana urang langsung ka rumah sakit, dimana kuring kantos 15 dinten, diantara anu kedah ku kuring sadar, teu ngartos, teu kéngingkeun kahayang anu teu kapayunna mulih deui sareng situs anjeun. Sadayana gampang dibaca, ngartos sareng ngawitan nerapkeun dina kahirupan, niru conto anu pantes tina Ivan!
Putri abdi Tanya ngalanggan buletin situs anjeun, sareng berkat ieu kami resep resep ngeunah sareng séhat, ogé kasempetan pikeun ngahubungi anjeun!
Tangtosna, nalika familiarized diri sareng bahan tina situs éta, urang langsung gentos ka diet karbohidrat rendah, nurunkeun gula, sareng, sasuai, dosis insulin, anu kami bagja pisan sareng nganuhunkeun syukur ka Gusti pikeun pitulung-Na sareng ka anjeun pikeun karya anjeun anu pikaresepeun jeung teu ternilai!
Teu bisa dipercaya, kalayan diajar ngeunaan tulisan anu langkung jero, patarosan mimiti muncul anu kuring hoyong nampa jawaban anu leres.
1. Kumaha ngitung insulin wengi upami gula isuk-isuk sok langkung handap tibi magrib?
2. Anjeun masihan nomer ieu:
Sarapan - 6 gram karbohidrat sareng 86 gram protéin,
Dahar beurang - 12 gram karbohidrat sareng 128 gram protéin,
Dinner - 12 gram karbohidrat sareng 171 gram protéin.
Naha jumlah anu sami kanggo sadinten, henteu paduli umur sareng indikator sanés? Atanapi dina kasus urang - umur 9 taun, jangkungna 130cm., Beurat 25,5 kg. - Perlu ngarobih hiji hal? Sareng jajanan anu tiasa ditampi sanés ieu, upami anjeun badé tuang?
3. Kumaha carana milarian seueur karbohidrat "ngalambatkeun" anu asalna ti 86g., 128g. sareng 171g. produk protéin? Na kedah aranjeunna diitung?
4. Dimana pikeun nyuntik insulin anu panjang (pondok, iraha anjeun kudu nyidé dina beuteung)?

Kakandungan 25 minggu. Diabét gestasional. Dina gula gula 6,2-6,8, isuk-isuk dina beuteung kosong 5,9-6,7 Kuring coba nuturkeun diet karbét + wortel sareng buah anu diidinan ku situs anjeun. Dokter nunjukkeun Levemir dina minggu kahiji 4 unit, dina 6 unit kadua, dina minggu katilu 8 unit. Hasilna henteu ningkatkeun. Naha kuring leres upami ngabagi 8 unit per suntikan sateuacan bobo sareng wengi?

halo. 33 taun lami, wutah 180. beurat 59. diabetes ngetik 1 ti taun 2013 + hipotiroidisme. pangobatan: eutiroks 100mg. , Levemir 9ed, Actrapid - kanggo tuang. Kuring taat sareng NuP sareng rekomendasi dina situs anjeun saprak Nopémber 2017. Kolya Levemir 03:00 -3ed, 08: 00-3ed, 22: 00-3ed. Abdi bobo bobo sareng gula 5,4, 03: 00 = 4.6, 07: 00-4.8, sasarap (kadaharan bolus Actrapida 2 unit) 40g. protéin, 2-4g. karbohidrat Gula saatos 2 jam 6,4. jahitan koréksi pikeun nurunkeun Actra 0.5ed. Saatos 2 jam, gula 5,3 - waktos na tuang siang, prangko aktor 1,5. teras abdi parantos tuang siang 65g. protéin, 9g karbohidrat. Gula saatos 2 jam 4.8. Sateuacan tuangeun, gula 4,5, tuangeun dahareun 2ed Aktrapida, kanggo tuangeun makan 65g. Protein, 9g. karbohidrat Gula saatos 2 jam 5.2. Sareng numutkeun skéma ieu unggal dinten. Pertanyaan kuring nyaéta kumaha nyingkahan énjing énjing gula. Kuring dicoba langkung ti hiji pilihan: ningkat dosis insulin pondok. nurunkeun dosis insulin pondok. praptasi ultrashort novorapid, langkung - kirang. Ngaronjat sareng naékna jumlah protéin. batubara pikeun sarapan TAPI euweuh anu ngabantosan. Pilihan hiji = teu gaduh sasarap. tapi kuring hoyong tuang énjing, khususna upami kuring tuang jam 18.00. Kumaha kuring tiasa ngabantosan sorangan? Nuhun sateuacanna.

Sampurasun, kuring umur 62 taun, jangkungna 168, beurat 70, diabetes ngetik 1 ti 20 taun, langkung ageung umur 42 taun, glikem hemoglobin 6,8. Hipotiroidisme, tiroid 75 mcg.
Kuring nganggo Dex pikeun pangendali gula. Gula meluncur pisan, 40 taun ka tukang aranjeunna nyarios yén labile diabetes.
Dina taun-taun ayeuna, levemir sareng novo-gancang disuntik. Harepan pikeun ngirangan lompat dina gula sareng ngindarkeun hypoglycemia tabuh 4-6 énjing, anjeunna gentos ka tresib tinimbang levemir. Pikeun dua dinten kuring nyuntik insulin tresiba. Hanjakalna, endocrinologist nyatakeun yén tresiba sapertos levemir, tanpa katerangan. Kuring diajar tina Internét yén aranjeunna nyuntik anjeunna sakali dina sadinten. Sareng kuring nyuntik levemir 2 kali sadinten.
Pertanyaanana nyaéta
- dosis levemir nyaéta: 9 énjing-énjing + 9 wengi, naon dosis anu kedah abdi laksanakeun pikeun treshiba? dinten nyuntik 10 treshiba dina subuh 1 waktos, langkung seueur dimimitian sareng sareng tanpa
Kuring henteu risiko inpormasi éta, kuring ngabenerkeun sadayana kalayan insulin pondok,
- iraha pring, énjing, énjing atanapi wengi?
- teu aya rencana / rencana aksi dina sirah
- teu aya pamahaman bédana antara levemire sareng treshiba, bakal tresib langkung saé pikeun kuring.
- nyeri parah dina sirah tina hype, punten: naon anu ngadukung pikeun nginum metabolisme sirah (pangobatan kuring sorangan: glikol, gingko, mexidol)

punten wartosan abdi naon anu kedah dilakukeun? gede bohong gede ayeuna
teu aya anu kapendak, nembé mimiti maca situs ieu
hatur nuhun sateuacanna

Dina awak séhat, insulin disékrésikeun sacara terus-terusan (ekskresi utami) sareng mimiti ngahasilkeun nalika peryogi nurunkeun tingkat glukosa dina getih (sapertos tuangeun tuang). Lamun aya kurangna insulin dina awak manusa, anjeunna kedah nyuntik insulin ku suntikan, nyaéta, terapi insulin.

Peran insulin anu berkepanjangan (lila-lila), anu dihasilkeun dina bentuk sénsor, mangrupikeun sékrési sékrési pankreas utama (sinambung).

Tujuan utama ubar nyaéta pikeun ngajaga konsentrasi ubar dina getih pikeun periode anu cukup lila. Ku sabab eta disebut insulin basal.

Hormon ieu biasana dibagi jadi dua jinis: ubar (NPH) kalayan aksi anu berpanjang sareng analog.

Generasi Salajengna Insulin Long-acting

Pikeun penderita, insulin NPH manusa sareng analogina lakonan panjang na sayogi. Tabel di handap ieu nunjukkeun béda utama antara obat-obatan ieu.

Dina Séptémber 2015, insulin anu énggal Abasaglar énggal parantos diwanohkeun, anu ampir sami kana Lantus ubiquitous.

Lawasna ngalaksanakeun insulin

Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA, AS FDA) - Sawijining instansi pamaréntahan bawahan ka Departemen Kaséhatan A.S. taun 2016 disatujuan sanés deui analog sanéskeun aktingan sanés, Toujeo. Produk ieu sayogi di pasar domestik sareng ngabuktikeun efektifitasna dina pengobatan diabetes.

Insulin NPH (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Ieu mangrupikeun inpormasi insulin sintétis dina desain insina manusa, tapi diperyogikeun ku protamine (protein lauk) pikeun ngalambatkeunana. NPH mendung. Janten, sateuacan administrasi, sakuduna ditingal kanggo dicampur adun.

NPH mangrupikeun bentuk paling murah pikeun insulin anu lila-lila. Hanjakalna, mawa résiko hypoglycemia sareng résiko beurat, sabab ngagaduhan puncak anu diémutan dina kagiatan (sanaos pangaruhna laun-laun sareng henteu gancang sakumaha insulin dina bolus a).

Pasien sareng diabetes jinis 1 biasana dipasihkeun dua dosis insulin NPH sadinten. Sareng pasien kalayan diabetes tipe 2 tiasa nyuntik sakali sapoé. Éta sadayana gumantung kana tingkat glukosa dina getih sareng saran dokter.

Analog Tiasulin Wéb

Insulin, komponén kimia anu dirobih pisan sahingga ngalambatkeun nyerep sareng pangaruh tina obat, dianggap analog sintétis tina insulin manusa.

Lantus, Abasaglar, Tujeo sareng Tresiba gaduh fitur umum - durasi waktos anu langkung panjang sareng puncak kagiatan anu kirang dibédakeun dibandingkeun NPH. Dina hal ieu, asupanana ngirangan résiko hypoglycemia sareng gain beurat. Nanging, biaya analogi langkung luhur.

Abasaglar, Lantus, sareng insulin Tresiba dicokot sakali sakali. Sababaraha pasién ogé nganggo Levemir sakali sapoé.Ieu henteu tiasa dianggo pikeun ngetik pasén 1 anu kanggo kagiatan ubar kirang ti 24 jam.

Tresiba mangrupikeun énggal sareng ayeuna mangrupikeun bentuk insulin anu paling mahal anu aya di pasar. Nanging, éta ngagaduhan kauntungan anu penting - résiko hypoglycemia, khususna wengi, anu panghandapna.

Sakumaha lami éta insulin?

Peranan insulin anu lila-lila nyaéta ngagambarkeun sékrési utama insulin ngalangkungan pankréas. Maka, tingkat seragam hormon ieu dina getih dipastikeun sapanjang kagiatanna. Ieu ngamungkinkeun sél awak urang nganggo glukosa leyur dina getih salami 24 jam.

Kumaha nyuntik insulin

Sadaya insulin anu berpungsi panjang disuntik dina kulit ka tempat-tempat anu aya lapisan gajih. Bagian gurat tina pingping paling cocog pikeun tujuan ieu. Tempat ieu ngamungkinkeun penyerapan ubar laun, seragam. Gumantung kana janjian ku endocrinologist, anjeun kedah ngalakukeun hiji atanapi dua suntik per poé.

Frékuénsi suntikan

Upami tujuan anjeun nyaéta jaga suntikan insulin sakedik-gancangna, maka gunakeun analogi Abasaglar, Lantus, Toujeo atanapi Tresiba. Hiji suntikan (subuh atanapi sonten, tapi dina waktos anu sami) tiasa nyayogikeun tingkat insulin anu saragam dina waktosna.

Anjeun panginten peryogi dua suntik per dinten pikeun ngajaga tingkat hormon getih optimal nalika milih NPH. Ieu, kitu, ngamungkinkeun anjeun nyaluyukeun dosis gumantung kana waktos beurang sareng kagiatan - langkung luhur salami siang sareng kirang dina waktu sare.

Résiko hipoglikemia dina ngagunakeun insulin basal

Ieu parantos kabuktian yén analogi insulin anu lila-lila henteu nyababkeun hypoglycemia (hususna hipoglisemiaemia parah dina wengi) dibandingkeun NPH. Nalika migunakeunana, nilai target glikét hemoglobin HbA1c kamungkinan kahontal.

Aya ogé bukti yén pamakean analog insulin lila-lila dibandingkeun sareng isoflan NPH nyababkeun panurunan dina bobot awak (sareng, akibatna, panurunan résistansi narkoba sareng kabutuhan sacara umum pikeun ubar).

Létik panjang kuring jinis diabetes kuring

Lamun kakurangan tina jinis 1, pankréas anjeun henteu tiasa ngahasilkeun insulin anu cukup. Ku alatan éta, saatos unggal tuang, anjeun kedah nganggo obat-ubatan anu panjang anu nyontoan kana sékrési primér insulin ku sél béta. Lamun anjeun sono suntikan, aya résiko ngamekarkeun ketoacidosis diabetes.

Nalika milih antara Abasaglar, Lantus, Levemir sareng Tresiba, anjeun kedah terang sababaraha fitur insulin.

• Lantus sareng Abasaglar ngagaduhan profil anu rada langkung alit tibatan Levemir, sareng pikeun kalolobaan pasien, aranjeunna aktif 24 jam.
• Levemir panginten kedah di lakukeun dua kali sadinten.
• Nganggo Levemir, dosis tiasa diitung dumasar kana waktos sapoe, saéngga ngirangan résiko hypoglycemia nocturnal sareng ningkatkeun kontrol siang.
• Toujeo, obat Tresibia langkung efektif ngirangan gejala di luhur dibandingkeun sareng Lantus.
• Anjeun ogé kedah mikirkeun efek samping pangobatan sapertos rash. Réaksi ieu jarang langka, tapi bisa lumangsung.
• Upami anjeun kedah ngalih tina analogi insulin anu lila-meta ka NPH, émut yén dosis obat saatos tuang tuang sigana kedah ngirangan.

Lila nimbulkeun insulin pikeun diabetes tipe II

Pangobatan pikeun diabetes tipe II biasana dimimitian ku ngenalkeun diet anu leres sareng pangobatan lisan (Metformin, Siofor, Diabeton, jsb.). Nanging, aya kaayaan nalika dokter kapaksa nganggo terapi insulin.

Anu paling umum dibéré daptar di handap ieu:

• Pangaruh obat teu cekap, henteu mampuh ngahontal glikemia normal sareng hemoglobin glycated
• Contraindications pikeun administrasi lisan
• Diagnosis diabetes kalayan ongkos glikemik anu luhur, ningkat gejala klinis
• Infark miokardial, angiografi koronér, stroke, inféksi akut, prosedur bedah
• Kakandungan

Propil insulin lila-meta

Dosis awal biasana 0.2 unit / kg beurat awak. Kalkulator ieu sah pikeun jalma tanpa résistansi insulin, kalayan ati normal sareng fungsi ginjal. Dosis insulin dirumuskeun sacara éksklusif ku dokter anjeun (!)

Salian durasi aksi (anu paling panjang nyaéta degludec, anu paling pondok mangrupikeun rékayasa genetik manusa-isophan), ubar ieu ogé bénten dina penampilan. Dina kasus NPH insulin, puncak paparan disebarkeun kana waktos sareng lumangsung antara 4 sareng 14 jam saatos suntikan. Analog aktif detemir insulin anu lila-lila ngahontal puncakna antara 6 sareng 8 jam saatos suntikan, tapi tetep kirang langkung kirang diucapkan.

Insulin glargine ieu disebut insulin basal. Konsentrasi dina getih pisan low, sahingga résiko hypoglycemia langkung handap.

Panyakit Alzheimer: nyababkeun sareng pengobatan. Naon anu anjeun kedah terang

Saé dinten sadayana! Sakumaha anu kuring parantos nyerat dina tulisan kuring anu anyar "hormon hormon - biola mimiti karbohidrat karbohidrat", insulin manusa dihasilkeun dina waktos jam. Rékrési insulin tiasa dibagi kana basal sareng dirangsang.

Dina jalma anu kakurangan mutlak insulin, tujuan terapi nyaéta perkiraan tina sékrési fisiologis sakedik-gancang, boh dasar sareng dirangsang. Dina tulisan ieu kuring baris nyaritakeun kumaha milih dosis anu leres tina insulin basal. Diantarana urang diabetes, ekspresi "tetep tingkat kasang tukang" dianggo, sareng kanggo ieu kedah aya dosis anu nyukupan tina tindakan insulin anu berkepanjangan.

Lawasna ngalaksanakeun insulin

Janten ayeuna urang bakal ngobrol ngeunaan kasang tukang sareng dosis basal, sareng dina tulisan anu sanésna kuring bakal nyarios cara milih dosis kanggo tuangeun, nyaéta, pikeun nutupan kabutuhan sékrési merangsang.

Dina raraga simulasi sékrési basal, insulin aksi anu berpanjangan dianggo. Dina jalma-jalma anu diabétes, aya anu tiasa mendakan kecap "insulin dasar", "insulin panjang", "insulin anu berkepanjangan", "basal", sareng sajabana ieu hartosna yén insulin anu lila-lila dianggo.

Ayeuna, 2 jinis insulin lila-lami dianggo: sedeng-durasi, anu dugi ka 16 jam, sareng anu lami-lami, salami langkung ti 16 jam. Dina tulisan anu kuring parantos nyerat perkawis ieu.

Anu kahiji kalebet:

• Humulin NPH
• Protafan HM
• Insuman Bazal
• Biosulin N
• Gensulin N

Kadua kaasup:

Lantus sareng Levemir bénten ti anu sanés ngan ukur ku aranjeunna anu gaduh bénten anu béda, tapi ogé yén éta sacara transparan, sedengkeun para insulin ti kelompok munggaran ngagaduhan warna bodas murky, sareng sateuacan dianggo aranjeunna kedah digulung antara palem supados solusina janten seragam mendung Béda ieu aya dina sababaraha cara pikeun ngahasilkeun insulin, anu kuring bakal ngobrol ngeunaan sababaraha waktos sanés dina hiji tulisan anu didédikasikeun ngan ukur pikeun aranjeunna salaku ubar.

Terus? Insulin jangka panjang sedeng, puncak, polah na tiasa ditelusuri, sanaos henteu diungkabkeun salaku insulins sing pendek, tapi masih puncak. Sedengkeun insulin ti kelompok kadua dianggap henteu puncak. Ieu mangrupikeun fitur anu peryogi diperhatoskeun nalika milih dosis insulin basal. Tapi aturan umum tetep sami pikeun sadaya insulin.

Janten, dosis insulin anu berkepanjangan kedah dipilih supados ngajaga tingkat gula getih antara tuangeun stabil. Perangkat turun dina kisaran 1-1,5 mmol / L diidinan. Hartina, kalayan dosis anu dipilih anu leres, glukosa getih henteu kedah ningkat atanapi turun sabalikna. Indikator konstanta sapertos ieu kedah sapanjang dinten.

Kuring ogé hoyong nambihan yén insulin anu lila-lila dilakukeun boh dina pingping atanapi dina imbit, tapi henteu aya dina beuteung atanapi panangan, sabab anjeun kedah nyerep anu lancar sareng lancar, anu tiasa dihontal ku ukur nyuntik kana zona-zona ieu. Insulin anu nembak polah disuntik kana burih atanapi panangan pikeun ngahontal puncak anu hadé, anu kedah di puncak nyerep dahareun.

Dosis peuting anu lila-meta insulin

Disarankeun yén anjeun mimitian milih seleksi dosis panjang sapeuting insulin. Upami anjeun teu acan ngalakukeun ieu, tingali kumaha glukosa getih kalakuan peuting. Candak pangukuran pikeun mimitian unggal 3 jam - tabuh 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Upami dina waktos anu tangtu anjeun gaduh turun naik ageung dina indikator glukosa getih arah anu turunna atanapi, Sabalikna, paningkatan, maka ieu hartosna dosis insulin henteu dipilih pisan.

Dina kasus ieu, anjeun kedah ningali bagian ieu langkung rinci. Salaku conto, anjeun kaluar wengi sareng gula 6 mmol / L, jam 00:00 - 6,5 mmol / L, sareng tabuh 3:00 éta dumadakan naék 8,5 mmol / L, sareng énjing anjeun angkat kalayan tingkat gula anu tinggi. Kaayaan kitu sapertos peuting wengi henteu cekap sareng kedah ningkat-laun. Tapi aya salah sahiji titik. Upami aya kanaékan sapertos na langkung luhureun wengi, maka ieu henteu hartosna kakurangan insulin. Dina sababaraha kasus, éta meureun hypoglycemia laten, anu masihan anu disebut kickback - paningkatan glukosa getih.

Pikeun ngarti naha gula naék peuting, anjeun kedah tingali sela ieu unggal jam. Dina kaayaan anu dijelaskeun, anjeun kedah nonton gula tabuh 00:00, 01:00, 02:00 sareng 03:00 a.m. Upami aya turunna tingkat glukosa dina selang ieu, maka kamungkinan yén ieu disumputkeun "pro-lentur" kalayan gulung deui. Upami kitu, maka dosis insulin dasar kedah dikirangan sabalikna.

Salaku tambahan, anjeun bakal satuju sareng kuring yén tuangeun anu tuang tuang mangaruhan kana penilaian insulin dasar. Janten, supados leres ngevaluasi pagawéan insulin basal, kedahna henteu aya insulin anu lakonan pondok sareng glukosa anu disarengan ku tuangeun dina getih. Kukituna, sateuacan ngevaluasi insulin nokturnal, disarankeun pikeun skip makan malam atanapi ngagaduhan tuangeun anu langkung saé supados tuang sareng insulin anu pondok teu mupus gambar anu jelas.

Ku sabab eta, disarankeun pikeun tuangeun ngan ukur tuangeun karbohidrat, bari teu ngaleungitkeun protéin sareng lemak. Kusabab bahan-bahan kasebut kaserep langkung laun, sareng sakedap tingkatna tiasa ningkat tingkat gula, anu ogé tiasa ngaganggu penilaian anu leres ngeunaan fungsi insulin basal wengi.