Insinyur insulin Ultrashort, NovoRapid sareng Apidra

Insulin pondok manusa mimiti polah 30-45 menit saatos suntikan, sareng jinis-jinis ultrashort panganyarna ngeunaan Humalog, NovoRapid sareng Apidra - bahkan langkung gancang, saatos 10-15 menit. Humalog, NovoRapid sareng Apidra sanés mangrupikeun insulin manusa, tapi analog, nyaéta, dirobih, ningkat dibandingkeun "nyata" insulin manusa. Hatur nuhun kana rumus anu panginten na, aranjeunna mimiti nurunkeun gula getih langkung gancang saatos ngalebetkeun awak.

Analogis ultrashort insulin parantos dikembangkeun pikeun gancang nolak pancang gula getih anu kajantenan nalika saurang pasién hoyong tuang karbohidrat gancang. Hanjakalna, pamanggih ieu henteu hasil dina praktékna, sabab gula luncat tina gula sapertos mad. Kalayan asupna kana pasar Humalog, NovoRapid sareng Apidra, kami tetep teras-terasan. Urang nganggo analogi ultrashort tina insulin pikeun nurunkeun gula gancang ka normal upami dumadakan ucul, sareng ogé aya kalana dina kaayaan khusus sateuacan tuang, nalika éta henteu pikaresepeun nungguan 40-45 menit sateuacan tuang.

Suntikan insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang diperyogikeun pikeun pasien anu ngagaduhan jinis 1 atanapi jinis 2 diabetes, anu ngagaduhan gula getih saatos tuang. Disangka yén anjeun parantos nuturkeun diet karbohidrat, sareng ogé diusahakeun, tapi sadayana ukuran ieu ngan ukur dibantuan sawaréh. Diajar sareng. Pasien sareng diabetes tipe 2, sakumaha aturan, masuk akal pikeun mimiti nyobian dirawat ngan nganggo insulin anu berkepanjangan, sapertos anu dijelaskeun dina tulisan "". Sugan pankréas anjeun tina insulin anu berkepanjangan sésana sakedik sareng lebet nepi ka éta tiasa ngaleungitkeun luncat dina gula getih saatos tuang, tanpa suntikan tambahan insulin sateuacan tuang.

Kumaha ngubaran diabetes nganggo insulin pondok atanapi ultra pondok

Insulin ultrashort mimiti polah sateuacan awak gaduh waktos nyerep protéin sareng ngahurungkeun sababaraha janten glukosa. Kukituna, upami anjeun nitenan, maka sateuacan tuang insulin pondok langkung saé tibatan Humalog, NovoRapid atanapi Apidra. Insulin pondok kedah dikaluarkeun 45 menit sateuacan tuang. Ieu mangrupikeun waktos, sareng unggal pasién diabetes kedah netelakeun sacara nyalira pikeun dirina. Kumaha atuh éta, maca. Ngahasilkeun jinis gancang tina insulin berlangsung sakitar 5 jam. Ieu pisan waktos anu biasana jalma-jalma kedah pinuh nyerna tuangeun anu aranjeunna tuang.

Kami nganggo insulin ultrashort dina kaayaan "darurat" pikeun gancang nurunkeun gula getih normal upami dumadak aya luncat. Komplik diabetes dikembangkeun bari gula getihna tetep ditingkat. Ku sabab éta, urang nyobian nurunkeun éta normal ka gancang-gancang, sareng pikeun insulin pondok anu pondok ieu langkung saé tibatan pondok. Upami anjeun ngagaduhan diabetes jinis hampang 2, nyaéta, gula angkat kalayan gancang menormalkeun ku sorangan, maka anjeun henteu kedah nyuntik tambahan tambihan pikeun nurunkeun éta. Ngartos kumaha gula getih kalakuanana dina penderita diabetes ukur ngabantosan sababaraha dinten sakaligus.

Jenis insulin pondok pondok - polah langkung gancang tibatan saha waé

Jenis ultrashort insulin nyaéta Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) sareng Apidra (Glulizin). Éta kabéh dilakukeun ku tilu perusahaan farmasi anu béda-béda. Insulin pondok dawam nyaéta manusa, sareng ultrashort mangrupikeun analog, i.e. dirobih, ningkat, dibandingkeun sareng insulin manusa nyata. Pamutahiran kasebut nyatana kanyataan yén aranjeunna mimiti nurunkeun gula getih langkung gancang tibatan anu pondok pondok - 5-15 menit saatos suntikan.

Analogis ultrashort insulin diréka pikeun ngalambatkeun paku gula getih nalika saurang pasién hoyong tuang karbohidrat gancang.Hanjakalna, pamanggih ieu henteu jalan upami latihan. Karbohidrat, anu langsung kaserep, tetep ngahasilkeun gula getih langkung gancang tibatan bahkan insulin anu paling pondok panganyarna tiasa nurunkeunana. Kalayan peluncuran jenis énggal anyar ieu di pasar, teu aya anu ngabatalkeun kabutuhan pikeun patuh. Tangtosna, anjeun kedah nuturkeun régimen ngan upami anjeun hoyong leres ngatur diabetes sareng nyingkahan komplikasiana.

Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat low kanggo diabetes jinis 1 atanapi jinis 2, maka insulin manusa pondok langkung saé pikeun nyuntik sateuacan tuangeun tibatan saimbang-pondok. Kusabab dina pasien anu diabétes anu nganggo karbohidrat sakedik, awak mimiti nyerep protéin, sareng salajengna janten sababaraha glukosa. Ieu mangrupikeun prosés anu laun, sareng insulin ultrashort mimiti ngalakukeun gancang teuing. Jenis pondok tina insulin - leres waé. Aranjeunna biasana kedah pricked 40-45 menit sateuacan tuang karbohidrat-rendah.

Nanging, pikeun pasien diabetes anu ngawates karbohidrat dina dietna, analogi ultrashort insulin ogé tiasa dianggo. Upami anjeun ngukur gula anjeun nganggo hiji glométer sareng mendakan yén éta ngaluncat, maka séhat insulin pondok bakal nurunkeun langkung gancang ti pondok. Ieu ngandung harti yén komplikasi diabetes bakal kirang waktos ngembangkeun. Anjeun oge tiasa nyuntik insulin ultrashort, upami anjeun teu gaduh waktos ngantosan 45 menit sateuacan anjeun tuang. Ieu dipikabutuh dina réstoran atanapi dina perjalanan.

Perhatosan! Insulin Ultrashort jauh langkung kuat batan anu pondok biasa. Husus, 1 Unit Humaloga bakal nurunkeun gula getih ku kira 2,5 kali langkung tina 1 Unit insulin pondok. NovoRapid sareng Apidra sakitar 1,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok. Ieu mangrupikeun perkiraan perkiraan, sareng pikeun unggal pasién anu diabétes kedah netepkeunana pikeun nyalira ku percobaan sareng kasalahan. Sasuai, dosis tina analog ultrashort insulin kedah langkung handap tina dosis sarua jeung insulin manusa pondok. Ogé, ékspérimén nunjukkeun yén Humalog mimitian ngalakukeun 5 menit langkung gancang batan NovoRapid sareng Apidra.

Kauntungan sareng kalemahan insulin ultrashort

Dibandingkeun ka spésiés insulin manusa pondok, analogi insulin ultrashort anu énggal gaduh kaunggulan sareng kalemahan. Aranjeunna ngagaduhan puncak tindakan anu langkung saé, tapi teras tingkat getihna turun langkung handap tina upami anjeun nyuntik insulin pondok biasa. Kusabab insulin ultrashort gaduh puncak anu langkung tajem, hésé pisan pikeun nebak sabaraha karbohidrat diet anu anjeun kedah tuang supados gula getih normal. Laku lampah lemes tina insulin pondok langkung saé konsisten sareng asimilasi katuangan ku awak, upami ditalungtik.

Di sisi anu sanés, suntikan insulin pondok kedah dilakukeun 40-45 menit sateuacan tuang. Upami anjeun mimiti nyandak katuangan langkung gancang, teras insulin pondok moal ngagaduhan waktosna meta, sareng gula getih bakal ngaluncat. Jenis ultrashort anyar insulin mimiti ngalakukeun gancang, dina jarak 10-15 menit saatos suntikan. Ieu pisan saé upami anjeun henteu terang persis waktos waktos éta bakal kedah ngamimitian tuang. Salaku conto, nalika anjeun aya dina réstoran. Upami anjeun matuh, kami nyarankeun yén anjeun nganggo insulin manusa pondok saacan tuang dina kaayaan normal. Ogé tetep insulin pondok-pondok siap pikeun acara-acara khusus.

Praktek nunjukkeun yén jinis ultrashort mangaruhan mangaruhan gula getih kurang stabil tibatan anu pondok. Aranjeunna ngalakukeun kirang diprediksi, sanaos disuntik dina dosis leutik, sakumaha pasién diabetes, nuturkeun diet rendah karbohidrat, komo deui upami aranjeunna nyuntik dosis anu ageung standar. Catet ogé yén jinis ultrashort tina insulin langkung kuat tibatan anu pondok. 1 unit Humaloga bakal nurunkeun gula getih ku kira 2,5 kali langkung kuat tibatan 1 unit insulin pondok. NovoRapid sareng Apidra kirang langkung 1,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok.Sasuai, dosis Humalog kedah sakitar 0,4 dosis tina insulin pondok, sareng dosis NovoRapid atanapi Apidra - kirang langkung ⅔ dosis. Ieu mangrupikeun inpormasi anu anjeun peryogi netelakeun pikeun nyobaan diri.

Tujuan utama urang nyaéta pikeun ngaleutikan atanapi lengkep nyegah luncat gula getih saatos tuang. Pikeun ngahontal ieu, anjeun kedah masihan suntikan sateuacan sajian kalayan waktos cukup pikeun insulin pikeun ngamimitian ngalakukeun. Di hiji sisi, kami hoyong insulin ngamimitian nurunkeun gula getih hungkul lamun dicerna dahareun mimiti naék. Di sisi anu sanés, upami anjeun nyuntik insulin teuing awal, gula getih anjeun bakal turun langkung gancang tibatan dahareun tiasa angkat. Prakték nunjukkeun yén éta leuwih hadé nyuntik insulin pondok 40-45 menit sateuacan mimiti tuang karbohidrat rendah. Pangecualian aya pasien anu parantos ngembangkeun gastroparesis diabetes, sapertos., Nyangsang kosong tina burih saatos tuang.

Jarang, tapi tetep nyumput penderita diabetes, anu ngagaduhan jinis insulin pondok kusabab sababaraha alesan diserep kana aliran getih khususna lalaunan. Aranjeunna kedah nyuntik insulin sapertos kitu, 1,5 jam sateuacan tuang. Pasti, ieu henteu gampang teuing. Aranjeunna kedah nganggo analog insulin ultrashort panganyarna sateuacan tuang, anu paling gancang nyaéta Humalog. Kami ngantebkeun sakali deui yén pasén diabétes sapertos kajantenan anu jarang pisan.

Tutugan tulisan anu anjeun ngan ukur maca nyaéta "" halaman.

Hal ieu dianggap salah sahiji metode pangobatan perawatan mellitus diabetes kusabab kanyataan yén éta ngamungkinkeun anjeun meunang hasil anu paling mujarab pikeun mastikeun kahirupan anu pinuh, manjangkeun durasiana sareng nyegah résiko tina komplikasi.

Terapi insulin dituduhkeun:

• Pikeun pengobatan diabetes tipe 1,
• Salaku ukuran pencegahan pikeun normalkeun pankréas dina diabetes tipe 2,
• Upami teu mungkin pikeun ngimbangan diabetes ngetik 2 sareng metode perawatan anu sanés.

Penting uninga: dokter anu hadir kedah milih analog tina insulin manusa sareng ngitung dosis awal terapi.

Inpormasi ngeunaan Apidra: komposisi, indikasi sareng contraindications kanggo dianggo

Diantara analog modéren insulin manusa, sapertos obat Apidra, insulin parah pendek, agén hipoglisemik anu mantuan sacara efektif nurunkeun sareng nyaimbangkeun tingkat gula getih pasien kalayan diabetes, ngabantosan ningkatkeun nyerep glukosa ku jaringan periferal sareng promosi sintésis glukosa ku sél ati, sareng ningkatkeun produksi protéin. Tumindak tina insulin dimimitian 10-15 menit saatos suntikan, anu dibandingkeun sipat-sipat insulin anu disintésis ku pankreas. Hal ieu dituduhkeun pikeun diabetes jinis 1 sareng 2.

Zat aktif nyaéta insulin glulisin (3.49 mg).

Para rawuh - meta-cresol, natrium klorida, trometanol, polysorbate 20, asam hidroklorat, natrium hidroksida, cai sulingan.
Solusi insulin jelas, henteu warna-warni.

Indikasi pikeun dianggo

Penting uninga: Apidra diresmikeun ukur kanggo penderita dewasa kalayan diabetes.

• Intoleransi kanggo ubar atanapi zat-komponénna.
• Hipoglisemia.

Parentah pikeun panggunaan ubar ieu

Ubar kasebut disuntik kana taktak, beuteung atanapi pingping, anjeun tiasa nganggo metoda infus sinambung ka serat dina kulit.

Sakumaha aturan, insulin disuntikkeun 15 menit atanapi saacan tuang, sareng kedah digantikeun situs suntikan supados henteu nyababkeun komplikasi kulit sareng microcracks jaringan kulit. Saatos suntikan dilakukeun, anjeun henteu tiasa meuseul situs suntikan, supados henteu provokasi narkoba kana kapal-kapal.

Dosis suntikan pikeun unggal pasien kalayan diabetes dipilih sacara masing-masing.

Dina kasus overdosis, kemungkinan wujud:

Upami aya bentuk hampang tina hypoglycemia, maka éta bisa gancang dieureunkeun ku tuangeun nganggo gula atanapi nyandak glukosa.Éta sababna, dokter nyarankeun yén sadaya pasien anu di diabetes sok mawa sajumlah gula sareng aranjeunna.

Dina bentuk parah hipoglisemia, anu dibarengan ku leungitna eling, perlu nyuntik glukagon atanapi intramuskular glukosa - pilihan ubar gumantung kana karakteristik individu tina kursus diabetes dina pasien.

Hogoglisemia ogé nunjukkeun sorangan salaku efek samping dina terapi awal tahap. Sakumaha aturan, sadaya manifestasi négatip pas gancang upami pasien tiasa leres.

Naha kuring tiasa nganggo apidra insulin nalika kakandungan?

Analogisasi insulin manusa ieu tiasa dilaksanakeun nalika kakandungan, tapi sacara ati-ati, ngawaskeun ati-ati tingkat gula sareng, gumantung kana éta, saluyukeun dosis hormon. Sakumaha aturan, dina trimester mimiti kakandungan, dosis narkoba turun, sareng dina kadua sareng katilu, éta laun ningkat. Saatos ngalahirkeun, kabutuhan dosis Apidra ageung ngaleungit, janten dosisna deui dikirangan.

Analogisasi ubar anu épéktip

Kiwari, ubar ieu tiasa suksés diganti.

Hatur nuhun kana hasil pangobatan anu efektif sareng obat, dinten ayeuna parantos resep bahkan pikeun murangkalih, tapi ngan ukur saatos umur genep.

Dinten ayeuna, obat éta tiasa ngagaleuh di apoték dina bentuk solusi dina botol 100 unit atanapi dina jarum suntik.

Anjeun tiasa mésér botol solusi di Rusia kalayan biaya rata-rata 2000 rubles, sakumpulan pétron jarum (5 PC.) - hargana tina 2100 rubel.

Di apoték Ukraina anjeun tiasa mésér sakumpulan tihang syringe (5 PCS.) Rata-rata biaya 1400 UAH.

Apidra mangrupikeun pajeg rekombinan tina insulin manusa, bahan aktif nyaéta glulisin. Keunikan ubar ieu nya éta ngamimitian berpungsi gancang tibatan insulin manusa, tapi lilana aksi jauh langkung handap.

Dosis dosis tina insulin ieu mangrupikeun solusi pikeun administrasi subkutan, cair jelas atanapi henteu warnaan. Hiji larutan ml ngandung 3,49 mg zat aktip, anu sami sareng 100 IU tina insulin manusa, kitu ogé para pujian, kaasup cai pikeun suntik sareng natrium hidroksida.

Harga insulin Apidra variasina gumantung kana kurs tukeran ayeuna. Rata-rata di Rusia, saurang diabetes anu tiasa mésér ubar pikeun 2000-3000 rébu rubles.

Pangaruh terapi tina ubar

Tumindak anu paling penting tina Apidra nyaéta pangaturan kualitatif metabolisme glukosa dina getih, insulin tiasa nurunkeun konsentrasi gula, ku kituna merangsang nyerepna ku jaringan periferal:

Insulin nyegah produksi glukosa dina ati pasién, lipolisis adiposit, proteolisis, sareng ningkatkeun produksi protéin.

Dina studi anu dilakukeun dina jalma anu séhat sareng pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus, éta mendakan administrasi subkutaneus tina glulisin ngahasilkeun pangaruh anu langkung gancang, tapi kalayan durasi anu langkung pondok, upami dibandingkeun sareng insulin manusa larut.

Kalayan administrasi subkutaneus tina obat, pangaruh hypoglycemic bakal lumangsung dina waktu 10-20 menit, kalayan suntikan intravena pangaruh ieu sami sareng kakuatan dina tindakan insulin manusa. Hijian Apidra dicirikeun ku kagiatan hypoglycemic, anu sami sareng unit insulin leyur manusa.

Apidra insulin dikaluarkeun 2 menit sateuacan tuang, anu ngamungkinkeun pikeun kontrol glikemik postprandial normal, sami sareng insulin manusa, anu dikaluarkeun 30 menit sateuacan tuang. Perlu dicatet yén kontrol sapertos anu pangsaéna.

Upami glulisin dikaluarkeun 15 menit saatos tuang, éta tiasa gaduh kadali konsentrasi gula getih, anu disarenganana sareng insépsi manusa ditaliti 2 menit sateuacan tuang.

Insulin bakal tetep aya di aliran getih salami 98 menit.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Indikasi pikeun panggunaan insulin Apidra SoloStar nyaéta diabetes mellitus anu gumantung ka insulin tina jinis munggaran sareng kadua, obat kasebut tiasa resep ka jalma dewasa sareng umur 6 taun.Contraindications bakal hypoglycemia sareng Intoleransi individu kana komponén ubar anu.

Nalika kakandungan sareng nyusoni, Apidra dianggo kalayan ati-ati pisan.

Insulin dikaluarkeun geuwat sateuacan tuang atanapi 15 menit sateuacanna. Éta ogé diidinan ngagunakeun insulin saatos tuang. Biasana, Apidra SoloStar disarankeun dina régimen pengobatan insulin sedeng-durasi, kalayan analogi insulin anu lila-meta. Pikeun sababaraha pasién, éta bakal resep sareng tablet hypoglycemic.

Regimen dosis individu kedah dipilih pikeun masing-masing diabetes, kalayan nganggap yén gagal ginjal, kabutuhan hormon ieu dikurangan sacara signifikan.

Ubar ieu diidinan dikaluarkeun ku subkutan, infus ka daérah lemak subkutan. Tempat anu paling cocog pikeun administrasi insulin:

Nalika aya kabutuhan infus sinambung, perkenalan dilaksanakeun sacara ekslusif dina beuteung. Dokter kuat pisan nyarankeun situs suntik ganti, pastikeun pikeun milarian ukuran kaamanan. Ieu bakal nyegah penetrasi insulin kana pembuluh darah. Administrasi subutan ku tembok tembok beuteung mangrupikeun jaminan panyerapan maksimal tina ubar dibandingkeun pangenalan kana bagian-bagian sanés awak.

Saatos suntikan, éta dilarang pikeun meuseul situs suntikan, dokter kedah nyarios perkawis ieu dina pengarahan dina téhnik anu leres pikeun ngokolakeun narkoba.

Penting pikeun terang yén ubar ieu henteu tiasa dicampurkeun sareng insulin sanés, ngan ukur pengecualian kana aturan ieu nyaéta insulin Isofan. Upami anjeun nyampur Apidra sareng Isofan, anjeun kedah pencét heula sareng langsung prick.

Cartridges kedah dianggo nganggo pen syringe OptiPen Pro1 atanapi ku alat anu sami, pastikeun pikeun nuturkeun saran pabrikan:

1. ngeusian kartrij,
2. ngiringan jarum
3. bubuka narkoba.

Unggal waktos sateuacan nganggo alat, penting pikeun ngalakukeun pamariksaan visual tina éta; solusi suntikan kedah pisan transparan, teu warnaan, tanpa kasimpulan padu anu katingali.

Sateuacan instalasi, kartrijina kedah dijaga dina suhu rohangan sahenteuna sahenteuna 1-2 jam, sateuacan sateuacan ngenalkeun insulin, hawa dipiceun tina kartrij. Rubah anu dianggo deui kedah henteu dieusi deui; pen suntik anu rusak anu dipiceun. Nalika nganggo sistem pompa pompa pikeun ngahasilkeun insulin sinambung, nyampur dicaram!

Kanggo inpo nu langkung lengkep, mangga baca petunjuk pikeun panggunaan. Penderita di handap ieu leres-leres dirawat:

• kalayan fungsi ginjal cacat (kedah aya anu nandakeun dosis insulin).
• kalayan fungsi ati cacad (kabutuhan hormonna turun).

Teu aya inpormasi ngeunaan studi pharmacokinetic ngeunaan ubar pasien pasien, kumaha ogé, éta kedah diémutan yén kelompok pasien ieu tiasa ngirangan kabutuhan insulin kusabab fungsi ginjal cacad.

Wain insulin Apidra tiasa dianggo sareng sistem insulin dumasar pompa, suntik insulin kalayan skala anu luyu. Saatos unggal suntikan, jarum dipiceun tina kalam jarum sareng dipiceun. Pendekatan ieu bakal ngabantosan nyegah inféksi, leakage narkoba, nembus hawa, sareng clogging jarum. Anjeun teu tiasa ékspérimén sareng kaséhatan anjeun sareng nganggo deui jarum.

Pikeun nyegah inféksi, pulpé suntik anu dieusi ngan ukur ku hiji penderita, éta henteu tiasa ditransfer ka jalma sanés.

Kasus overdosis jeung épék ngarugikeun

Seringna, penderita kalayan diabetes tiasa ngembangkeun pangaruh anu henteu pikaresepeun sapertos hypoglycemia.

Dina sababaraha kasus, ubar nyababkeun rashes kulit sareng bengkak di situs suntikan.

Kadang éta sual naha pasien henteu ngiringan rekomendasi tempat-tempat administrasi insulin.

Réaksi alérgi anu sanésna kalebet:

1. kesat, urtikaria, dermatitis alérgi (sering),
2. ketang dada (jarang).

Kalayan manifestasi réaksi alérgi umum, aya bahaya pikeun kahirupan pasién. Kusabab ieu, penting pikeun nengetan kaséhatan anjeun sareng ngadangukeun gangguan sakedikna.

Nalika overdosis lumangsung, penderita ngembangkeun hypoglycemia tina sagala rupa parah. Dina hal ieu, perlakuan dituduhkeun:

• hipoglisemiaemia - panggunaan katuangan anu ngandung gula (dina pasén pasien aranjeunna kedah salawasna sareng aranjeunna)
• hypoglycemia parah sareng leungitna eling - lirén dilaksanakeun ku pangurus 1 ml glukosa subcutaneously atanapi intramuscularly, glukosa tiasa dikaluarkeun sacara intravena (upami pasien henteu ngabales glukagon).

Pas sabar balik deui ka sadar, manéhna kudu dahar sajumlah karbohidrat saeutik.

Salaku hasil tina hypoglycemia atanapi hyperglycemia, aya résiko kamampuan pasien anu henteu sabar deui konsentrasi, ngarobih laju réaksi psikomotor. Ieu nyababkeun ancaman anu saé nalika nyetir kendaraan atanapi mékanisme sanés.

Perhatian khusus kedah diperhatoskeun pikeun penderita anu ngagaduhan kamampuan anu suda atanapi lengkep henteu sadar tanda-tanda impog hypoglycemia. Éta ogé penting pikeun sering kali tina gula skyrocketing.

Pasien sapertos kedah mutuskeun kamungkinan ngatur kendaraan sareng mékanisme masing-masing.

Kalayan ngagunakeun paralel insulin Apidra SoloStar sareng sababaraha obat, paningkatan atanapi panurunan tina predisposisi kana pengembangan hypoglycemia tiasa diperhatoskeun, memang biasa ngalebetkeun hartosna:

1. hypoglycemic lisan,
2. Sambetan ACE
3. piker
4. Disopyramides,
5. Sambetan MAO
6. Fluoxetine,
7. Pentoxifylline
8. salicylates,
9. Propoxyphene,
10. antimonicrobial sulfonamide.

Pangaruh hipoglisemik langsung bisa ngurangan sababaraha kali upami insulin glulisin dikaluarkeun sareng ubar: diuretik, turunan fenothiazine, hormon tiroid, sambetan protease, antipsychotropic, glucocorticosteroids, Isoniazid, Phenothiazine, Somatropin, sympathomimetics.

Ubar Pentamidine ampir salawasna ngagaduhan hypoglycemia sareng hyperglycemia. Étanol, litium uyah, béta-blockers, obat Clonidine tiasa potentiate sareng rada ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic.

Upami peryogi pikeun ngirimkeun diabetes kana mérek sanés atanapi jinis ubar anyar, pangawasan ketat ku dokter anu hadir. Nalika dosis insulin anu henteu cekap dianggo atanapi pasién sawenang-wenang nyandak kaputusan pikeun ngeureunkeun perlakuan, ieu bakal nyababkeun pamekaran:

Kadua kaayaan ieu mangrupikeun ancaman poténsial pikeun kahirupan pasien.

Upami aya parobihan dina kagiatan motor biasa, kuantitas sareng kualitas tuangeun tuangeun, panyaluyukeun dosis tina Apidra insulin panginten diperyogikeun. Aktivitas fisik anu langsung dilaksanakeun saatos tuangeun tiasa ningkatkeun kamungkinan hypoglycemia.

Salah sahiji jinis insulin komersil anu aya di apoték nyaéta apidra insulin. Ieu mangrupikeun ubar anu berkualitas tinggi, anu, upami resep dokter, tiasa dianggo dina jinis diabetes kuring dina kasus-kasus nalika insulin nyalira teu ngahasilkeun cukup sareng éta kedah disuntik. Ubar kasebut dispénsasi ku resep sareng butuh perhitungan ati-ati dina dosisna. Hal ieu dicirikeun ku efisiensi anu luhur nalika dianggo leres.

Pelepasan formulir

Sayogi dina bentuk solusi kanggo suntikan. Solusi anu transparan, teu boga warna sareng bau ambeu. Siap pikeun administrasi langsung (henteu meryogikeun éncér atanapi sanésna).

Ieu mangrupikeun ubar salah sahiji komponén anu bahan aktif utami nyaéta insulin glulisin. Ditampa ku rekombinasi DNA. Dipaké galur E. coli.Ogé dina komposisi aya bahan bantu anu dipikabutuh pikeun persiapan gantung.

Éta réngsé rupa-rupa. Ieu tiasa dijual janten cartridges suntikan 3 ml masing-masing. Dina 1 ml 100 IU. Pilihan pikeun pangiriman solusi suntikan dina tempat vial mungkin. Éta paling cocog pikeun mésér apidra insulin dina set lengkep sareng pulsa syringe OptiSet. Éta mempermudah prosés administrasi narkoba. Dirancang pikeun kartrij 3 ml.

Biaya ubar nalika nyokot 5 cartridges 3 ml nyaéta 1700 - 1800 rubles.

Indikasi, contraindications

Ubar ieu dianggo pikeun diabetes tipe 1 salaku pengganti insulin alami, anu henteu kapayun dina panyakit ieu (atanapi tiasa ngahasilkeun jumlah anu henteu cukup) Éta ogé tiasa resep panyakit panyakit kadua dina kasus nalika résistansi (kekebalan) ka obat glikemik lisan ditetepkeun.

Boga insulin apidra sareng contraindications. Sapertos ubar sapertos kitu, éta teu tiasa dicandak ku kacenderungan atanapi ayana langsung hypoglycemia. Intoleransi kana bahan aktif ubar atanapi komponén na ogé nyababkeun kanyataan yén éta kudu dibatalkeun.

Lamaran

Aturan dasar administrasi narkoba nyaéta saperti kieu:

1. Ngenalkeun sateuacan (teu langkung ti 15 menit) atanapi saatos tuang.
2. Éta kudu dianggo digabungkeun sareng insulin lila-lakonan atanapi terapi terapi lisan anu sami.
3. Dosis diatur sacara ketat masing-masing dina janjian sareng dokter anu hadir,
4. Dikandung tina subcutaneously,
5. Situs suntikan pilihan: pingping, beuteung, otot deltoid, imbit,
6. Anjeun kedah gentos situs suntikan,
7. Nalika diwanohkeun dina tembok beuteung, ubar kasebut kaserep sareng mulai langkung gancang.
8. Teu meuseul situs suntikan saatos administrasi narkoba,
9. Ngurus kudu dirawat henteu ngaruksak pembuluh getih,
10. Dina hal palanggaran fungsi ginjel normal, perlu ngirangan sareng ngitung dosis obat.
11. Dina hal fungsi ati cacad, ubar kedah dianggo kalayan ati-ati - studi sapertos henteu acan dilakukeun, tapi aya alesan percanten yén dosis dina hal ieu kedah dikirangan, sabab kabutuhan insulin turun alatan panurunan tina glukogenesis.

Sateuacan mimitian dianggo, anjeun kedah nganjang ka dokter anjeun pikeun ngitung dosis optimal

Ubar Epidera ngagaduhan analog antara insulin. Ieu mangrupikeun dana anu gaduh bahan aktif anu sami, tapi anu gaduh nami dagang anu béda. Aranjeunna ngagaduhan pangaruh anu sami dina awak. Ieu mangrupikeun alat sapertos:

Nalika gentos tina hiji ubar ka anu sanés, bahkan analog, anjeun kedah konsultasi ka dokter.

Produser: Sanofi-Aventis Private Co. Ltd. (Sanofi-Aventis Government. Co. Ltd.) Perancis

Kode PBX: A10AB06

Bentuk ngaleupaskeun: Bentuk dosis dosis. Solusi kanggo suntikan.

Indikasi pikeun dianggo:

Ciri umum. Komposisi:

Zat aktif: insulin glulisin - 100 PIECES (3.49 mg),
excipients: metacresol (m-cresol) 3.15 mg, trometamol (tromethamine) 6.0 mg, natrium klorida 5.0 mg, polysorbate 20 0,01 mg, natrium hidroksida ka pH 7,3, asam hidroklorat ka pH 7 3, cai pikeun suntikan dugi ka 1.0 ml.

Katerangan Cairan teu warnaan transparan.

Pasipatan Farmakologis:

Farmakodinamika Insulin glulisin mangrupikeun hiji analog rekombinan tina insulin manusa, anu sami sareng kakuatan ka insulin manusa biasa.
Tumindak anu paling penting tina analog jeung insulin, kaasup glulisin insulin, nyaéta pangaturan metabolisme glukosa. Insulin nyuda konsentrasi glukosa dina getih, merangsang nyerep glukosa ku jaringan periferal, utamina otot rangka sareng jaringan adipose, ogé ngahambat formasi glukosa dina ati. Insulin nyerep lipolisis dina adiposit, nyegah proteolisis sareng ngaronjatkeun sintésis protéin.Panaliti di sukarelawan séhat sareng pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus nunjukkeun yén kalayan administrasi subkutaneus tina insulin, glulisin mimiti ngalaksanakeun langkung gancang sareng ngagaduhan tindakan anu langkung pondok tibatan insulin manusa anu larut. Kalayan administrasi subkutaneus, pangaruh glulisin insulin, anu ngurangan konsentrasi glukosa dina getih, dimimitian saatos 10-20 menit. Nalika dikaluarkeun sacara intravena, épék nurunkeun konsentrasi glukosa dina getih glulisin insulin sareng larut insulin manusa sami sareng kakuatan. Hiji unit glulisin insulin ngagaduhan kagiatan hypoglycemic anu sami sareng salah sahiji unit insulin leyur manusa.
Dina fase uji klinis I pasien kalayan pasien diabetes mellitus jinis 1, propil hypoglycemic of glulisin insulin sareng larut insulin manusa dikaluarkeun dina subkutaneus dina dosis 0.15 U / kg dina waktos anu béda-béda relatif ka tepung 15 menit standar. Hasil panaliti nunjukkeun yén insulin glulisin, dikaluarkeun 2 menit sateuacan tuang, nyayogikeun kontrol glikemik anu sami saatos tuang sapertos insulin soluble, dikaluarkeun 30 menit sateuacan tuang. Nalika dikaluarkeun 2 menit sateuacan tuang, insulin glulisin nyayogikeun kontrol glikemik anu langkung saé sanggeus tuangeun tibatan insulin manusa larut 2 menit sateuacan tuang. Insinyur Glulisin, dikaluarkeun 15 menit saatos ngamimitian tuang, nyayogikeun kontrol glikemik anu sami saatos tuang sapertos leyur manusa manusa, dikaluarkeun 2 menit sateuacan tuang.
Fase sim kuring diajar anu dilakukeun sareng glulisin insulin, insulin lispro sareng larut insulin manusa di sakelompok pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus sareng obesitas nunjukkeun yén dina pasien ieu pasién glulisin nahan ciri anu gancang-gancang. Dina ulikan ieu, waktos ngahontal 20% tina total AUC (daérah dina kurva konsentrasi-waktu) nyaéta 114 menit pikeun glulisin insulin, 121 menit pikeun lispro insulin sareng 150 menit pikeun insulin manusa larut, sareng AUC (0-2 jam), ngagambarkeun ogé kagiatan hipoglisemik awal, masing-masing, nyaéta 427 mg / kg pikeun glulisin insulin, 354 mg / kg pikeun lispro insulin, sareng 197 mg / kg pikeun larut insulin manusa.
Studi klinis jinis 1.
Dina sidang klinis 26 minggu fase III, anu ngabandingkeun glulisin insulin sareng insulin lispro, dikaluarkeun subcutaneously teu lami sateuacan tuang (0¬15 menit), pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1 nganggo glargine insulin salaku insulin basal, insulin glulisin ieu. dibandingkeun sareng lisén insulin dina hubungan glikemik, anu ditaksir ku parobihan hemoglobin glycosylated (Lb1c) dina titik akhir diajar dibandingkeun sareng awal. Nilai glukosa getih anu dibédakeun ditetepkeun, ditangtukeun ku ngawaskeun diri. Kalayan administrasi insulin glulisin, kontras sareng pangobatan sareng insulin, lyspro henteu ngabutuhkeun paningkatan dosis insulin basal.
Sidang klinis fase 12 minggu anu dilakukeun dina pasien kalayan diabetes mellitus tipe 1 anu nampi glinén insulin salaku terapi basal nunjukkeun yén efektifitas administrasi glulisin insulin sanés saatos tuangeunana dibandingkeun sareng glulisin insulin sanés sateuacan tuang ( 0-15 menit) atanapi leyur tina insan manusa (30-45 menit sateuacan tuang).
Dina populasi pasien anu ngalengkepan protokol ulikan, dina kelompok pasien anu nampi glulisin insulin sateuacan tuang, aya penurunan HL1C anu langkung ageung dibandingkeun sareng grup pasien anu nampi insulin manusa larut.

Diabetes Tipe 2
Percobaan klinis fase 26 minggu ka-minggu dituturkeun ku ulikan kaamanan 26 minggu anu dilakukeun pikeun ngabandingkeun glulisin insulin (0-15 menit sateuacan tuang) kalayan insulin manusa larut (30-45 menit sateuacan tuang), anu dikaluarkeun dina subkutaneus dina pasien anu nganggo diabetes mellitus jenis 2, salian ngagunakeun insulin-isofan salaku insulin basal. Indéks massa awak sabar rata-rata nyaéta 34,55 kg / m2. Insulin glulisin nunjukkeun ka sorangan sina dibandingkeun sareng larut insulin manusa ngeunaan parobahan dina konsentrasi HL1C saatos 6 bulan perawatan dibandingkeun sareng nilai awal (-0,46% pikeun glulisin insulin sareng -0.30% kanggo insulin manusa larut, p = 0.0029) sareng saatos 12 bulan perawatan dibandingkeun sareng nilai awal (-0.23% pikeun glulisin insulin sareng -0,13% pikeun leyur manusa manusa, bédana henteu signifikan). Dina ulikan ieu, kalolobaan pasien (79%) nyampur insulin-lakonan pondok-insulin kalayan isophan sateuacan suntik. 58 pasien dina waktos randomisasi nganggén agén hypoglycemic oral sareng nampi petunjuk pikeun neraskeun nyandak dosis dina dosis anu sami (teu robih).

Balapan sareng gender
Dina uji klinis dikontrol di sawawa, béda dina kasalametan sareng efficacy insulin glulisin henteu dipidangkeun dina nganalisa subgroup anu dibédakeun ku bangsa sareng gender.

Farmakokinetik Dina insulin glulisin, penggantian asam amino asparagine tina insulin manusa dina posisi B3 kalayan lysine sareng lysine dina posisi B29 kalayan asam glutamic promosi nyerep langkung gancang.

Nyerep sareng Bioavailability
Kurva konsentrasi-waktu konsentrasi pharmacokinetic dina sukarelawan séhat sareng pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 1 sareng jinis 2 nunjukkeun yén nyerep glulisin insulin dibandingkeun sareng insulin anu larut nyaéta kira-kira 2 kali langkung gancang, sareng konsentrasi plasma maksim anu dicapai (Stax) kirang langkung 2 kali deui.
Dina studi anu dilakukeun dina pasien kalayan diabetes jinis 1, saatos administrasi subkutaneus tina glulisin insulin dina dosis 0.15 U / kg, Tmax (waktos awal konsentrasi plasma maksimal) nyaéta 55 menit, sareng Stm nyaéta 82 ± 1.3 mcU / ml dibandingkeun sareng Tmax 82 menit sareng Cmax tina 46 ± 1.3 UU / ml pikeun insinyur insulin manusa. Maksudna waktos tempatna dina sirkulasi sistemik pikeun glulisin insulin langkung pondok (98 menit) tibatan kanggo larut insulin manusa (161 menit).
Dina hiji kajian pasien kalayan diabetes mellitus jenis 2 saatos administrasi subkutaneus tina glulisin insulin dina dosis 0.2 U / kg, Stax nyaéta 91 mkU / ml kalayan garis lintang interquartile 78 dugi 104 mkU / ml.
Kalayan administrasi subkutaneus tina glulisin insulin di daérah témbok beuteung anterior, pingping, atanapi bahu (di wilayah otot deltoid), nyerepna langkung gancang nalika diwanohkeun ka daérah témbok beuteung anterior dibandingkeun sareng administrasi narkoba di daérah pingping. Laju serapan ti daérah deltoid pasantang.
Bioavailability mutlak tina glulisin insulin sanggeus administrasi subkutaneus sakitar 70% (73% tina témbok beuteung anterior, 71 tina otot deltoid sareng 68% tina hip) sareng ngalaman variabilitas anu handap dina pasien anu béda.

Distribusi
Distribusi sareng ékskrési insulin glulisin sareng larut insulin manusa saatos administrasi intravena sami, kalayan volume distribusi tina 13 liter sareng 21 liter sareng satengah hirup tina 13 sareng 17 menit, masing-masing.

Tarosan
Saatos administrasi subkutaneus tina insulin, glulisin dikaluarkeun gancang ti leyur manusa, gaduh semén satengah hirup 42 menit, dibandingkeun sareng satengah hirup anu nyata larut insulin manusa dina 86 menit.Dina analisa cross-sectional ngulik glulisin insulin dina jalma anu séhat sareng jalma anu ngagaduhan jinis 1 sareng jinis 2 diabetes, katingalina yuswa hirup tina 37 ka 75 menit.

Grup Sabar Husus

Pasén ku gagal ginjal
Dina hiji kajian klinis anu dilakukeun ku individu tanpa tina rupa-rupa kaayaan ginjal (clearance kreatinin (CC)> 80 ml / mnt, 30¬50 ml / mnt, 1/10, umum:> 1/100, 1/1000, 1 / 10000,

Bedana antara pangobatan insulin

Dina tahap ieu pamekaran obat tradisional, insiden insulin anu pondok sareng obat anu berpanjangan diciptakeun. Unggal jinis pangobatan gaduh subspesies na sorangan. Klasifikasi sapertos ngamungkinkeun urang pikeun misahkeun pangobatan ku lilana sareng réaksi. Insulin anu sacara ringkesna disebut disebut dahareun, sareng kalayan pangaruh anu berkepanjangan - basal.

Diantara ubar anu ngandung aksi anu berkepanjangan, dua jinis dibédakeun: insulin tina durasi sedeng sareng nginum obat anu jangka panjang. Aranjeunna dianggo pikeun nyontoan tingkat normal tina sékrési insulin sapopoé. Conto formulasi anu panjang nyaéta detemir sareng glargine, sareng formulasi kalayan durasi rata-rata aksi tiasa Lente sareng NPH.

Olahan insulin anu pondok ngalakukeun dirancang pikeun ngeureunkeun puncak dahareun. Insulin ultrashort tiasa ngamimitian aktivitasna dina 10-15 menit. Pangobatan inpormasi insulin pondok mimiti ngahasilkeun pangaruhna saatos satengah jam.

Tapi laju réaksi jinis-zat ieu sanés ngan ukur bédana antara aranjeunna. Salaku conto, ICD kudu disuntik langsung kana burih, anu bakal nyepetkeun prosés nyerep zat.

Pangobatan tina réaksi waktos anu berkepanjangan kedah disuntik dina pingping. Pangobatan tina ultrashort sareng insulin akting pondok kedah dikaluarkeun sempena prosés gizi.

Ieu kedah dilakukeun satengah jam sateuacan tuang. Ubar nyaéta durasi lila sareng sedeng anu anjeun kedah diasupkeun ku sajam.

Hal ieu dilakukeun nurutkeun jadwal anu ketat dina énjing sareng magrib. Anjeun tiasa ngagabungkeun panggunaan nganggo obat anu gancang-gancang upami ieu dilaksanakeun énjing-énjing.

Olahan gancang kedah ngabutuhkeun tuangeun salajengna ti pasien. Anjeun teu tiasa ngiringan aturan ieu, sanésna awal hypoglycemia tiasa nuturkeun.

Tapi ubar anu berkepanjangan teu aya hubunganana sareng tuangeun, janten upami teu aya napsu, maka anjeun tiasa tuang tuang.

Balukar tina suntikan insulin

Narkoba kalayan parantos waktos panjang, upami diwanohkeun dina kulit, mimitian muncul saatos sababaraha jam maksimal. Puncak kagiatan na tiasa dimimitian saatos 6 atanapi 8 jam ti jaman pamaréntahan. Sacara umum, sadayana période paparan ahirna ngadeukeutan 10-12 jam. Aya sababaraha kelas wawakilna.

Salaku conto, Monotard mangrupikeun insulin-zinc, Protafan sareng Monodar mangrupikeun spésiés monokomponén dumasar kana hormon babi. Ieu conto tina isophane insulin. Aya dua jinis ubar anu dimekarkeun dina dasar hormon manusa. Jenis munggaran nyaéta semi-sintétis. Éta kalebet Humodar sareng Biogulin. Jenis kadua, direkayasa genetik, kalebet Gensulin, Insuran, Biosulin sareng saterasna.

Dina diabetes mellitus tina jinis kadua, kombinasi épék gabungan tiasa dianggo. Aranjeunna disebut campuran atanapi produk ubar biphasic. Éta diciptakeun salaku campuran ubar tindak gancang sareng panjang. Leuwih ti éta, aranjeunna gaduh simbol dina bentuk fraksi. Nomer kahiji nyaéta perséntase narkoba sing pondok, sareng anu kadua nyaéta persentase narkoba jangka panjang.

Biasana, ngenalkeun ubar gabungan 2 kali sapoé. Ieu tiasa dilakukeun dina isuk sareng sore. Dina dahar beurang, anjeun tiasa asup urea sulfonyl kalayan tingkat generasi katilu. Éta leuwih hadé pikeun ngenalkeun campuran satengah jam sateuacan tuang. Ieu alatan kanyataan yén aranjeunna ngandung zat anu gancang-gancang.

Di antara wawakil bentuk ubar ieu, dua fase papisah.Éta semi-sintétis, dumasar kana zat manusa. Conto ubar sapertos nyaéta Biogulin, Humodar, Humalog sareng anu sanésna. Aya ubar dua fase tina kategori direkayasa genetik dumasar kana hormon manusa. Ieu kaasup Gansulin, Insurman, Humalin, jsb.

Nalika nganggo insulin, lipodystrophy di situs suntikan tiasa dimimitian. Lipodystrophy mangrupikeun prosés dimana jumlah gajih handapeun kulit diréduksi.

Dina sababaraha kasus anu jarang pisan, insulin tiasa nyababkeun réaksi alérgi. Dina kaayaan kitu, anjeun kedah ngeureunkeun narkoba sareng ngagentosana kana analog anu aman.

Gumantung kana jinis diabetes mellitus, anjeun tiasa milih pangobatan dumasar kana kriteria tertentu: betah dianggo dina waktos, frékuénsi, durasi tindakan.

Ubar modéren baris mantuan ngajantenkeun pilihan anu leres.

Naha kuring tiasa ngalakukeun tanpa suntikan insulin pikeun diabetes?

Diabetis, anu ngagaduhan metabolisme glukosa anu rada hampang, ngatur tetep gula normal tanpa nganggo insulin. Nanging, aranjeunna kedah ngawasa terapi insulin, sabab dina hal naon waé, aranjeunna kedah ngalakukeun suntikan nalika sare sareng panyakit tepa sanésna. Salila période ningkat setrés, pankréas kedah dijaga ku administrasi insulin. Upami teu kitu, saatos menderita panyakit pondok, kursus diabetes tiasa langkung ageung salami umur anjeun.

Rupa-rupa insinyur insulin anu gancang

Gumantung kana metode produksi, persiapan dirancang genetik sareng analogi manusa diasingkeun. Pangaruh farmakologis dimungkinkeun leuwih fisiologis, sabab struktur kimia bahan ieu sami sareng insulin manusa. Sadaya ubar béda dina durasi tindakan.

Insulin tumindak pondok dipaké pikeun meniru sekresi hormon stimulasi anu aya hubunganana sareng asupan dahareun. Tingkat latar ngadukung ubar kalayan tindakan jangka panjang.

Ubar kasebut digolongkeun dumasar kana waktu aksi. Aya suntikan tina jinis ieu:

• suntikan ultrashort,
• suntik pondok
• durasi sedeng
• suntikan berkepanjangan.

Jinis injections ieu nunjukkeun waktos dimana ubarna jalan, sacara efektif nurunkeun tingkat gula getih.

Perawatan parantos dilaksanakeun langsung ku sababaraha jinis ubar. Ieu ngamungkinkeun anjeun sacara efektif ngadalikeun tingkat gula sareng nyingkahan ningkatkeun konsentrasina.

Aya tabél dimana rinci ngeunaan unggal jenis suntikan anu dijéntrékeun sacara jéntré. Sareng anu diabétes kedah ningali inpormasi ieu di kantor dokter.

Insulin anu pondok polah mimiti ngalakukeun kirang langkung satengah jam saatos administrasi. Konsentrasi puncak hormon dina getih lumangsung kira-kira 3,5 jam saatos suntikan, teras tingkatna turun. Rata-rata, insulin pondok tahan sakitar 5-6 jam.

Insulin Ultrashort mimiti ngalakukeun sacara harfiah sababaraha menit saatos administrasi. Konsentrasi maksimum ngahontal 60 menit saatos administrasi, teras turunna laun. Sacara umum, insulin ultrashort tahan teu leuwih ti 4 jam.

Insulin anu didaptarkeun dianggap rékayasa genetik manusa, kecuali Monodar, anu disebut babi. Sayogi dina bentuk solusi larut dina bokor. Sadaya dimaksudkeun pikeun pengobatan diabetes tipe 1 sareng jinis 2. Sering resep sateuacan ubar-tumindak anu panjang.

Fungsi pinuh tina pankréas dina jalma anu séhat ngamungkinkeun awak ngatur metabolisme karbohidrat dina kaayaan santai. Sareng ogé ngatasi beban karbohidrat nalika tuang atanapi prosés tepa sareng peradangan dina panyakit.

Kukituna, pikeun ngajaga glukosa dina getih, hormon anu ngandung sipat anu sami, tapi kalayan laju anu béda-béda dipikabutuh sacara artifisial. Hanjakalna, dina waktos ayeuna, élmu teu acan mendakan solusi pikeun masalah ieu, tapi perawatan kompleks sareng dua jinis ubar sapertos insulin pondok sareng pondok parantos janten kasalametan pikeun diabetes.

Salian di luhur, aya cara anu dikombinasikeun tina grup insulin, nyaéta, suspénsi, anu sakaligus ngandung duanana hormon. Di hiji sisi, ieu nyababkeun jumlah suntikan anu diperyogikeun ku saurang penderita, anu tambih ageung. Nanging, dina hal ieu, sesah ngajaga kasaimbangan métabolisme karbohidrat.

Nalika nganggo narkoba sapertos kitu, kedah mastikeun pikeun ngatur jumlah karbohidrat, kagiatan fisik, gaya hirup sacara umum. Ieu kusabab impossibility milih dosis pasti tina jenis insulin anu diperyogikeun sacara misah.

Cukup sering, hormon anu lila-lakonan ogé disebut latar. Asupan na nyayogikeun awak sareng insulin pikeun lami.

Nyerep tina jaringan adiposa subkutaneus, zat aktip ngamungkinkeun anjeun ngajaga tingkat glukosa dina wates normal sapopoe. Salaku aturan, moal leuwih ti tilu suntik per poé cekap pikeun ieu.

Numutkeun lilana aksi, aranjeunna dibagi jadi tilu jinis:

1. Durasi sedeng. Hormon mimiti meta saatos 1,5 maksimal 2 jam saatos administrasi narkoba, janten, nyuntik sateuacanna. Dina hal ieu, pangaruh maksim tina zat henteu dugi ka 3-12 jam. Waktu aksi umum tina agén paripolah sedeng nyaéta ti 8 dugi ka 12 jam, janten, diabétes kedah nganggo 3 kali pikeun 24 jam.
2. Berkepanjangan paparan. Pamakean solusi larutan hormon berkepanjangan ieu tiasa masihan konsentrasi latar tukang hormon anu cekap pikeun ngajaga glukosa sapopoe. Durasi aksi na (16-18 jam) cukup nalika nginum obat dikaluarkeun isuk-isuk dina beuteung kosong sareng magrib sateuacan bobo. Nilai pangluhurna ubar nyaéta 16 dugi ka 20 jam ti mimiti asup kana awak.
3. Aksi superlong. Khususna pikeun jalma manula sareng kakirangan anu dipasihan waktosna tina zat (24-36 jam) sareng, akibatna, pangurangan frékuénsi administrasina (1 p. Dina 24 jam). Aksi ieu dimimitian dina jam 6-8, kalayan puncak paparan dina periode 16-20 jam saatos lebet kana jaringan adipose.

Terapi insulin ngalibatkeun niru sékrési alami hormon liwat pamakean narkoba. Hanjakalna, teu mungkin pikeun ngahontal indikasi anu efektif ngan ukur nganggo salah sahiji jinis agén ngandung hormon. Éta sababna insulin lakonan pondok henteu kurang pentingna.

Ngaran hormon jinis ieu nyarioskeun téa.

Kontras jeung obat anu lila-lila, pondok anu didesain pikeun nyéépkeun deui tambang dina glukosa dina awak anu disababkeun ku faktor sapertos:

• dahar
• latihan kaleuleuwihan
• ku ayana prosés inféksi jeung radang,
• setrés parna sareng barang.

Pamakéan karbohidrat dina dahareun ningkatkeun konsentrasi dina getih sanajan nyandak insulin dasar.

Ku lilana paparan, hormon lakukeun gancang dibagi jadi dua jinis:

1. Pendek. Olahan insulin anu nembak paripurna saatos administrasi parantos dimimitian dina 30-60 menit. Boga kadar resorption anu luhur, puncak efisiensi maksim kahontal dina jam 2-4 saenggeus. Dumasar perkiraan rata-rata, pangaruh tina ubar sapertos henteu langkung ti 6 jam.
2. Insulin ultrashort. Analogisasi hormon manusa anu dirobih ieu unik sabab éta tiasa ngalaksanakeun langkung gancang tibatan insulin anu alami. Parantos 10-15 menit saatos suntikan, zat aktip dimimitian pangaruhna kana awak kalayan puncak anu tumiba 1-3 jam saatos suntikan. Pangaruhna salami 3-5 jam. Kacepetan dimana hartosna ultrashort hartosna nyerep kana awak, ngamungkinkeun anjeun nyandak éta sateuacan tuang atanapi sanés saatosna.

Pamilihan hormon anu cocog digunakeun pikeun mastikeun sacara individu, sabab dumasar kana uji laboratorium, derajat panyakit jalma ku diabetes, riwayat lengkep, gaya hirup. Faktor henteu penting nyaéta harga ubar, dibere frékuénsi panggunaanna. Sakumaha aturan, éta sacara saimbang diréduksi saimbang langsung kana pajeulitna produksi ubar, nagara pabrik, bungkusan.

Jenis ultrashort insulin nyaéta Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) sareng Apidra (Glulizin). Éta kabéh dilakukeun ku tilu perusahaan farmasi anu béda-béda. Insulin pondok dawam nyaéta manusa, sareng ultrashort mangrupikeun analog, i.e. dirobih, ningkat, dibandingkeun sareng insulin manusa nyata. Pamutahiran kasebut nyatana kanyataan yén aranjeunna mimiti nurunkeun gula getih langkung gancang tibatan anu pondok pondok - 5-15 menit saatos suntikan.

Analogis ultrashort insulin diréka pikeun ngalambatkeun paku gula getih nalika saurang pasién hoyong tuang karbohidrat gancang. Hanjakalna, pamanggih ieu henteu jalan upami latihan. Karbohidrat, anu langsung kaserep, tetep ngahasilkeun gula getih langkung gancang tibatan bahkan insulin anu paling pondok panganyarna tiasa nurunkeunana. Kalayan peluncuran jenis insulin anyar ieu dina pasar, teu aya anu ngabatalkeun kabutuhan pikeun nuturkeun diet karbohidrat anu séhat sareng nurut kana metode beban leutik. Tangtosna, anjeun kedah nuturkeun régimen ngan upami anjeun hoyong leres ngatur diabetes sareng nyingkahan komplikasiana.

Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat low kanggo diabetes jinis 1 atanapi jinis 2, maka insulin manusa pondok langkung saé pikeun nyuntik sateuacan tuangeun tibatan saimbang-pondok. Kusabab dina pasien anu diabétes anu nganggo karbohidrat sakedik, awak mimiti nyerep protéin, sareng salajengna janten sababaraha glukosa. Ieu mangrupikeun prosés anu laun, sareng insulin ultrashort mimiti ngalakukeun gancang teuing. Jenis pondok tina insulin - leres waé. Aranjeunna biasana kedah pricked 40-45 menit sateuacan tuang karbohidrat-rendah.

Insulin "Apidra" - pikeun murangkalih diabetes

Kamentrian Kaséhatan Israél parantos nyatujuan panggunaan insulin Apidra (insulin Glulizin), hiji analog tina insulin-gancang laksanakeun ku barudak-jalmi umur 6 taun kalayan diabetes.

Persetujuan pikeun panggunaan Apidra dumasar kana studi labél buka 26 minggu anu dilakukeun ku FDA (AS Food and Drug Administration) anu ngalibatkeun 572 murangkalih. Hasil panaliti ngabuktikeun kasalametan nyandak sareng efektifitas narkoba ieu di murangkalih barudak rumaja.

Anyar, Apidra insulin didaptarkeun di Amérika Serikat sareng diidinan murangkalih ti umur 4 taun, di nagara EU - pikeun murangkalih sareng murangkalih ti mimiti 6 taun.

Insulin Apidra, dikembangkeun ku perusahaan farmaseutikal internasional Sanofi Aventis, mangrupikeun analog tina insulin akting gancang, anu ngagaduhan awal gancang sareng tindakan pondok. Hal ieu dituduhkeun pikeun pasien anu ngagaduhan jinis diabetes sareng jinis 2, dimimitian dina umur 6 taun. Ubar aya dina bentuk jarum suntik atanapi inhaler.

Apidra masihan pasien langkung kalenturan ngeunaan waktos suntikan sareng tuangeun. Upami diperyogikeun, insulin Apidra tiasa dianggo sareng ngalaksanakeun insulin sapertos Lantus.

Ngeunaan diabetes

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit kronis, nyebar disababkeun ku panurunan tina sékrési hormon insulin atanapi kagiatan biologis na rendah. Insulin mangrupikeun hormon anu dipikabutuh pikeun ngarobah glukosa (gula) jadi énergi.

Kusabab pankréas ampir atanapi lengkep henteu ngahasilkeun insulin, penderita kalayan diabetes tipe 1 butuh suntikan poéan insulin dina kahirupanna. Dina diabetes mellitus tipeu 2, pankréas terus ngahasilkeun insulin, tapi awakna teu réaksi kana pangaruh hormon, anu nyababkeun kakurangan insulin relatif.

Numutkeun statistik, 35.000 murangkalih diabetes sareng hirup di Israél. International Diabetes Federation (IDF) perkirakeun yén aya 440,000 murangkalih yuswa 14 taun kalayan diabetes tipe 1 di dunya anu didiagnosis 70,000 kasus anyar unggal taun.

Pilihan tina pilihan insulin-lakonan pondok. Ubar anu paling populér

Ubar anu henteu dianggo kedah aya dina kulkas. Alat pikeun dianggo sapopoé disimpen dina suhu kamar salila 1 bulan. Sateuacan bubuka insulin, namina, patency jarum dipariksa, transparansi solusi sareng tanggal béakna dievaluasi.

Bentuk prandial disuntik kana jaringan subkutaneus tina beuteung. Di zona ieu, solusi kaserep sacara aktif sareng mulai ngalakukeun gancang. Situs suntik di daérah ieu dirobih unggal dinten.

Nalika nganggo jarum, perlu pariksa konsentrasi obat anu dituduhkeun sareng dina vial. Sakumaha aturan, éta 100 U / ml. Dina mangsa administrasi ubar, lipatan kulit kabentuk, suntikan dilakukeun dina sudut 45 derajat.

Aya sababaraha jinis pulitik syringe:

• Pra-diisi (siap dianggo) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Saatos solusi réngsé, gagang kedah diusir.
• Anu tiasa dianggo deui, kalayan kartrij insulin anu tiasa diganti - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen.

Sateuacan nganggo éta, tés dilaksanakeun dimana pensiunan jarum ditaksir. Jang ngalampahkeun ieu, kéngingkeun 3 unit ubar sareng pencét pemicu piston. Upami teundeun solusi muncul dina tipna, anjeun tiasa nyuntik insulin. Upami hasilna negatip, manipulasi diulang deui 2 kali, teras jarumna dirobih janten anu énggal. Kalayan lapisan lemak subkutan anu cukup maju, administrasi agén dilaksanakeun dina sudut anu bener.

Pompa insulin mangrupakeun alat anu ngadukung tingkat sékrési basal sareng dirangsang. Aranjeunna masang cartridges kalayan analog ultrashort. Asupan périodik tina konsentrasi alit dina jaringan subkutaneus nyababkeun latar tukang normal normal siang siang wengi, sareng bubuka tambahan komponén prandial ngirangan gula anu katampi tina dahareun.

Sateuacan anjeun mésér ubar di apoték, anjeun kedah konsultasi ka dokter anjeun ngeunaan fitur-fitur lamaran. Sanajan kanyataan yén inpormasi ieu ngandung petunjuk pikeun ubar, dina sababaraha kasus, pangaturan dosis bisa diperyogikeun.

Sakumaha seueur insulin tinangtu kedah dipanggihan langsung di apotik. Dina jéntré ngeunaan naon rupa jinis hormon hormon sareng kumaha tindakanna béda, dokter bakal tiasa nyarios, resep ubar khusus.

Insulins Ultrashort ngagaduhan nami sapertos kieu: Novorapid, Apidra. Mana anu langkung saé, ngan ukur hiji dokter anu tiasa ngajawab, dumasar kana karakteristik tangtosna dina panyawat khusus.

Insulin akting pondok gaduh seueur nami, anu dijelaskeun sacara rinci dina tabel di kantor endocrinologist. Mustahil pikeun bebas nganggo ubar tanpa konsultasi ka spesialis.

Insulin anu sacara akting pondok dianggo dumasar kana skéma anu ngandung paréntah pikeun dipaké. Nanging upami diperyogikeun, dosisna disaluyukeun ku dokter.

Narkoba -
681, Ngaran Dagang -
125, Bahan aktip -
22

Tina bahan dina bagian sateuacana tulisan, éta écés naon anu pondok insulin, tapi henteu ngan waktos sareng kecepatan paparan penting. Sadaya ubar ngagaduhan ciri masing-masing, analog tina hormon pankreas manusa teu aya deui.

Daptar fitur ubar anu anjeun kedah nengetan:

• sumber panampi
• darajat purifikasi
• konsentrasi
• pH ubar
• produsén sareng nyampur sipat.

Janten, contona, analogi asalna tina sato dibuakan ku cara ngarawat pankréas babi teras ngabersihkeunana. Pikeun obat semi-sintétis, bahan sato anu sami dipopukeun salaku dasar na, ngagunakeun metodeu transformasi énzimatik, insulin dicandak caket alami. Téknologi ieu biasana dianggo pikeun hormon pondok.

Kamajuan rékayasa genetik ngamungkinkeun nyieun deui sél manusa nyata anu ngahasilkeun tina Escherichia coli kalayan parobihan anu dirobih genetik. Hormon Ultrashort, salaku aturan, disebut ubar insinyur genetik tina insina manusa.

Anu paling hese pikeun ngasilkeun solusi anu dimurnikeun pisan (mono-komponén). Anu kirang najis, langkung luhur efisiensi sareng kirang contraindications pikeun pamakeanana. Résiko manifestasi alérgi nganggo analogi hormon diréduksi.

Olahan tina metode produksi anu beda-beda, tarif paparan, firma, merek, tiasa diwakilan ku konsentrasi anu béda. Kusabab éta, dosis anu sami sareng unit insulin tiasa ngeusian jumlah anu béda dina jarum suntik.

Pamakéan ubar kalayan kaasaman nétral langkung dipikaresep, ieu nyingkahan sensasi anu pikaresepeun dina situs suntikan. Nanging, harga dana sapertos kitu langkung luhur tibatan asam.

Saprak di luar negeri, sains langkung penting payuneun élmu domestik, sacara umum ditampi yén ubar-nagara ti nagari maju langkung saé sareng langkung éfisién. Barang anu diimpor ti pabrik anu kaceluk sasuai langkung hargana langkung saé.

Nunjukkeun yén unggal organisme mangrupikeun individu sareng karentanan kana obat-obatan ti mérek tertentu. Nganggo réproduksi terapi insulin, anu ubarna dikaluarkeun tilu kali sapoé sateuacan tuang, penderita paling sering nganggo nami insulin pondok, anu dibere dina méja.

Tabel No. 2. Daptar agén antidiabetic anu sering resep ku spesialis.

Sering sering, analogan manusa manusa diproduksi dina konsentrasi 40/100 IU dina bokor atanapi cartridges anu dimaksud pikeun dianggo dina péron suntik.

Ampir sadaya cara modéren gugus insulin ngagaduhan langkung konténminasi ti batan anu ngaheulaanana. Kalobaannana diidinan dipaké nalika kakandungan sareng laktasi.

Sanaos kanyataan yén insulin-lakonan pendek dikembangkeun salaku bantuan darurat pikeun dumadak luncat dina glukosa, ngaleungitkeun jalma tina koma hiperlisik, ayeuna éta dipaké pikeun terapi insulin. Dina waktos éta, uji klinis parantos réngsé kalayan tilu persiapan hormon hiji aksi anu sami.

Tabél No. 3. Daptar agén antidiabetic ngeunaan paparan ultrashort.

Sateuacan nyuntik hormon anu ngan ukurkeun, jalma kedah ngitung sareng ngontrol jumlah karbohidrat anu dicandak ku éta sateuacanna.Ieu disababkeun kanyataan yén dosis anu diitung tina solusi dikaluarkeun 30-40 menit sateuacan tuang.

Seringna, penderita diabetes sareng jadwal kerja anu ngambang anu sesah prédiksi waktos tuang sateuacanna gaduh kasusah ngadalikeun metabolisme karbohidrat. Teu gampang pikeun sepuh barudak murangkalih diabetes. Upami murangkalih anu teu nampi atanapi anak éta nolak tuang pisan, dosis anu diwanohkeun sateuacana insulin bakal teuing tinggi, anu tiasa ngakibatkeun hipoglisemia parah.

Ubar-kacepetan luhur kelompok ultrashort alus sabab tiasa dicandak ampir sakaligus sareng tuangeun atanapi saatos. Ieu ngamungkinkeun pikeun langkung akurat milih dosis anu dipikabutuh dina momen ieu.

Perhatos yén élmu sareng rékayasa genetik henteu tetep. Élmuwan sacara terus modifikasi sareng ngarobih ubar anu parantos aya, nyiptakeun versi énggal sareng ningkat dumasarkeunana.

Rupa-rupa modél pompa insulin jadi popularitas, ngamungkinkeun Anjeun pikeun hirup gaya hirup anu aktif bari ngalaman karesep minimal tina suntikan. Hatur nuhun kana ieu, kualitas kahirupan masarakat anu gumantung ka insulin parantos langkung luhur.

Bahan pidio baris ngamungkinkeun anjeun jelas ningali téknik pangurus ubar sapertos.

Suntikan inulin dilaksanakeun nganggo jarum suntikan insulin atanapi jarum suntik. Kiwari leuwih gampang dianggo sareng langkung pas dosis obat, supados aranjeunna langkung resep. Anjeun bahkan tiasa masihan suntikan nganggo pulpé suntik tanpa nyandak baju anjeun, anu gampangna, utamina upami jalma éta damel atanapi di hiji lembaga pendidikan.

Insulin disuntik kana jaringan lemak subkutaneus tina daérah anu béda-béda, biasana sering permukaan hareup pingping, beuteung sareng taktak. Ubar-parah panjang langkung resep tikét dina pingping atanapi lipatan gluteal éksternal, pondok-polah dina beuteung atanapi taktak.

Hiji prasyarat nyaéta patuh aturan aseptic, perlu pikeun ngumbah leungeun anjeun sateuacan suntikan sareng nganggo ngan saukur jarum suntik. Perlu diinget yén alkohol ngancurkeun insulin, janten, saatos situs suntikan parantos dirawat ku antiseptik, perlu ngantosan dugi ka palem lengkep, teras teraskeun sareng administrasi narkoba. Éta ogé penting pikeun nyimpang tina situs suntikan saméméhna sahenteuna 2 sentimeter.

Insulin pondok dicandak ku dua cara:

1. Dirékayasa sacara genetik, hormon disintésis ku baktéri.
2. Semi sintétis, ngagunakeun transformasi énzim hormon babi.

Dua jinis ubar disebut manusa, sabab ku komposisi asam amino na aranjeunna lengkep malikeun hormon anu kabentuk dina pankreas kami.

Fitur aplikasi

Ubar dihasilkeun dina bentuk solusi anu disuntik dina jaringan subkutan. Sateuacan suntikan insulin prandial, konsentrasi glukosa diukur nganggo glukosa. Upami tingkat gula caket sareng norma anu ditetepkeun pikeun pasien, teras bentuk pondok dianggo 20-30 menit sateuacan tuang, sareng anu cekap lami saacan tuang. Upami indéksna ngaleuwihan nilai anu ditarima, waktos antara suntikan sareng dahareun naék.

Dosis ubar diukur dina unit (UNITS). Henteu dibenerkeun sareng diitung sacara misah sateuacan sarapan, tuang siang sareng tuangeun. Nalika nangtoskeun dosis obat, tingkat gula sateuacan tuang sareng jumlah karbohidrat anu pasien ngarencanakeun dikonsumsi.

Pikeun genah, paké konsép unit roti (XE). 1 XU ngandung karbohidrat 12-15 gram. Ciri na kalolobaan produk dibere dina tabel khusus.

Anggap jalma anu diabetes gaduh 8.8 mmol / L tina puasa glukosa getih isuk-isuk dina beuteung kosong (kalayan tujuan individu 6,5 mmol / L), sareng anjeunna rencanana tuang 4 XE kanggo sarapan.Bédana antara indéks anu optimal sareng nyata nyaéta 2,3 mmol / L (8.8 - 6,5). Pikeun ngirangan gula normal sakumaha henteu ningalikeun tuangeun, 1 UNIT insulin diperyogikeun, sareng nganggo 4 XE, 6 UNITS ubar lain (1,5 UNITS * 4 XE) diperyogikeun. Jadi, sateuacan tuang, penderita kedah ngetik 7 unit ubar prandial (1 unit 6 unit).

Ubar ngabutuhkeun panyimpen ati-ati. Pilihan anu pangsaéna nyaéta nyimpen ubar dina kulkas. Supados teu ngirangan dugi ka akhir jaman anu dituduhkeun ku produsén dina pakét.

Dina suhu kamar, sadaya jinis insulin disimpen teu langkung ti sasih sabulan, teras sipat-sipatna mudun. Hadé pisan pikeun ngajaga insulin pondok dina kulkas, tapi henteu caket kana freezer.

Sering pasien henteu perhatikeun yén ubar parantos mudun. Ieu ngabalukarkeun kanyataan yén ubar anu nyuntik henteu tiasa dianggo, tingkat gula naék. Upami anjeun teu ngarobih ubar dina waktuna, aya résiko anu luhur pikeun ngamekarkeun komplikasi serius, dugi ka koma diabetes.

Dina henteu bisi kedah ubar beku atanapi kakeunaan radiasi ultraviolét. Upami teu kitu, bakal mudun sareng teu tiasa dianggo.

Sawatara jalma anu nganggo wirahma sadinten-dina khusus kalayan subuh ngahasilkeun loba hormon: kortisol, glukagon, adrenalin. Éta antagonis tina zat kimia. Sékrési hormonal kusabab karakteristik individu tiasa gancang sareng gancang. Dina penderita diabetes, hyperglycemia ditangtukeun dina subuh. Sindrom sapertos biasa. Ngeunaan ampir teu mungkin pikeun ngaleungitkeun. Hiji-hijina jalan kaluar nyaéta suntikan insulin pondok-pondok dugi ka genep unit, didamel énjing-énjing.

Paling sering, pangobatan ultrafast dilakukeun kanggo tuangeun. Kusabab efisiensi anu luhur, suntikan tiasa dipasihkeun nalika tuang sareng tuang saatosna. Durasi pondok tina pangaruh insulin meksa pasien ngadamel seueur suntik siang-siang, niru produksi alami pankréas dina asupan produk karbohidrat dina awak. Ku jumlah tuangeun, dugi ka 5-6 kali.

Supaya gancang ngaleungitkeun gangguan metabolik anu signifikan dina kaayaan koma atanapi precomatose, bisi inféksi sareng tatu obat ultrashort dianggo henteu aya hubunganana sareng anu berkepanjangan. Ngagunakeun glédiométer, nyaéta, alat pikeun nangtoskeun tingkat gula, aranjeunna ngawasi glikemia sareng ngalereskeun dekompensasi panyakit ieu.

Ngaran-ngaran insulin ultrashort teu dipikanyaho ku sadayana. Aranjeunna dianggap dina tulisan.

Dina widang binaraga, aranjeunna aktip ngagunakeun harta sapertos pangaruh anabolik anu signifikan, nyaéta:

Insulin anu pondok-lakonan ogé dianggo dina binaraga. Zatna mimitian meta 5-10 menit saatos administrasi. Nyaéta, suntikan kedah dilakukeun sateuacan tuang, atanapi saatosna ogé. Konsentrasi maksimum insulin diamati 120 menit saatos administrasi na. Ubar anu pangsaéna dianggap "Actrapid NM" sareng "Humulin biasa."

Insinyur Ultrashort dina binaraga henteu ngaganggu fungsi ati sareng ginjal, sakumaha ogé poténsial.

Indikasi pikeun administrasi insulin pondok

Insulin ditunjuk pikeun normalkeun tingkat glukosa getih dina sababaraha jinis diabetes. Indikasi pikeun panggunaan hormon nyaéta bentuk kasakit ieu:

• Diabetis Tipe 1 anu aya hubunganana sareng karusakan otoimun sél sél endokrin sareng kamekaran kakurangan hormon mutlak,
• Tipe 2, anu dicirikeun ku kurangna dulur tina insulin kusabab cacad dina sintésisna atanapi panurunan tina sensitipitas jaringan periferal pikeun tindakan na,
• diabetes gestational di ibu hamil
• Bentuk pankréas tina panyakit, anu mangrupikeun hasil tina pankreatitis akut atanapi kronis,
• Patologi non-imuniti patologi - sindrom of Wolfram, Saduy, Mody 5, diabetes neonatal sareng anu sanésna.

Sacara standar, insulin pondok digabungkeun sareng ubar sedeng sareng anu lami: pondok dikaluarkeun sateuacan tuang, sareng lami - enjing sareng sateuacan sare.Jumlah suntikan hormon teu dugi sareng ngan ukur sasuai pikeun kabutuhan pasien. Pikeun ngirangan karusakan kulit, standarna aya 3 suntikan saencan unggal tuang sareng maksimal 3 suntik pikeun ngabenerkeun hyperglycemia. Upami gula naék saatos sateuacan tuang, administrasi koréksi digabungkeun sareng suntikan anu direncanakeun.

Nalika anjeun peryogi insulin pondok:

1. Diabetes tipe 1
2. Panyakit jinis 2 nalika ubar-nurunkeun gula henteu pati deui cekap.
3. Diabetes gestasional kalayan tingkat glukosa anu luhur. Pikeun panggampangna, 1-2 suntikan insulin panjang biasana cekap.
4. Operasi pankreas, anu nyababkeun sintésis hormon gangguan.
5. Terapi komplikasi akut tina diabetes: ketoacidotic jeung koma hyperosmolar.
6. Periode paménta insulin ngaronjat: panyawat suhu luhur, serangan jantung, karusakan organ, tatu parna.

Pencegahan lipodystrophy

Diabétes ogé kedah jaga pencegahan lipodystrophy. Dasar éta nyaéta salah sahiji prosés imun, nyababkeun karusakan serat dina kulit. Penampilanna daérah atrophied kusabab suntikan sering henteu aya hubunganana sareng dosis anu ageung atanapi santunan goréng pikeun diabetes.

Édema insulin, sabalikna, mangrupikeun komplikasi langka tina panyakit endokrin. Supaya henteu hilap situs suntikan, anjeun tiasa nganggo skéma dimana beuteung (panangan, sukuna) kabagi kana séktor dina dinten minggu. Saatos sababaraha dinten, kulit panutup tina area anu dibereskeun disimpen sacara aman.

Naha éta insulin ultrashort alus atanapi goréng pikeun diabetes?

Insulin Apidra (Epidera, Glulisin) - review

Abdi badé nyarios sababaraha kecap, dugi ka nyarios dina ngudag panas, perkawis alihan tina humalogue ka apidra. Kuring giliran ayeuna sareng ayeuna. Kuring parantos calik dina humulin NPH humalogue langkung ti 10 taun. Kuring ngulik sagala kaunggulan sareng kalemahan humalogue, anu aya seueur. Sababaraha sababaraha taun ka pengker kuring dipindahkeun ka apidra salami 2-3 bulan, kusabab aya gangguan dina klinik sareng humalogue.

Nalika kuring ngartos éta, Kuring henteu ngan ukur éta. Sareng anjeun terang, seueur masalah sareng anu kuring parantos darmabakkeun ujug-ujug ngiles. Masalah utama nyaéta pangaruh subuh subuh. Gula dina burih kosong di apidra ujug-ujug janten stabil. Kalayan humalogue, kumaha oge, henteu aya uji coba kalayan dosis humalogue sareng NPH, atanapi henteu nguji gula sapeupeuting, suksés.

Pondokna, kuring nembalan sababaraha ujian, ngaliwat seueur dokter, sareng urang endokrinologis tungtungna nyerat kuring apidra tinimbang hiji humalogue. Dinten ayeuna nyaéta dinten munggaran kuring angkat sareng anjeunna. Hasilna parah pisan. Anjeunna ngalakukeun sadayana dinten ayeuna persis sareng anjeunna nyuntik humalogue, sareng upami bisi anjeunna langkung tuang gula dina saku na. Sateuacan sarapan, tabuh 8:00 énjing aya 6.0, anu dianggap normal.

Abdi dikubaran sareng apidra, parantos sasarap, sadayana sapertos biasa numutkeun XE, kuring dugi ka damel jam 10.00. Gula 18,9! Ngumbah ieu mangrupikeun "catetan" mutlak abdi! Sigana mah kuring ngan ukur nyuntik. Malah insulin pondok anu sederhana bakal masihan hasil anu langkung saé. Tangtosna, kuring geuwat ngadamel tambahan 10 unit, sabab kuring nganggap teu masuk akal pikeun balik sareng gula sapertos kitu. Pas beurang, pukul 13:30, sk mah geus 11.1. Dinten ayeuna cek gula unggal jam satengah.

Téori: Diperyogikeun pangsaéna

Sakumaha anjeun terang, insulin mangrupikeun hormon anu ngahasilkeun sél sél pankréas. Éta nurunkeun gula, ngabalukarkeun jaringan nyerep glukosa, anu nyababkeun konsentrasi dina getih turun. Anjeun ogé kedah terang yén hormon ieu merangsang déposisi lemak, ngahirupkeun jaringan adipose. Dina basa sanés, tingkat luhur tina insulin nyababkeun kaleungitan beurat teu mungkin.

Kumaha carana insulin ngahasilkeun dina awak?

Nalika jalma mimiti tuang, pankréas nyékresikeun dosis badag dina hormon ieu dina 2-5 menit. Aranjeunna ngabantosan gancang mawa gula getih normal deui saatos tuang supados henteu tetep angkat kanggo panjang sareng komplikasi diabetes teu ngagaduhan waktos ngembangkeun.

Penting! Kabéh persiapan insulin pisan rapuh, gampang rusak. Diajar aturan neundeun sareng turutan aranjeunna taliti.

Ogé dina awak iraha waé insulin saeutik ngariung dina beuteung kosong sareng nalika jalma kalaparan salami seueur dinten berturut-turut. Tingkat hormon ieu dina getih disebut latar. Upami éta enol, konvérsi otot sareng organ internal janten glukosa bakal dimimitian. Sateuacan nyiptakeun suntikan insulin, penderita diabetes kalayan jinis 1 maot ieu. Para dokter kuno ngadadarkeun kursus sareng tungtung panyakitna salaku "pasien dilebur kana gula sareng cai." Ayeuna ieu henteu kajantenan kalayan pasén diabétes. Anceman utama nyaéta komplikasi kronis.

Seueur anu diabétes anu diubaran ku insulin teu mungkin nyingkahan gula getih sareng gejala anu dahsyat na. Kanyataanna bisa ngajaga gula normal stabil bahkan sareng panyakit otoimun parah. Sareng langkung kitu, kalayan diabetes jinis 2 anu rada hampang. Henteu kedah sacara artifisial ningkatkeun tingkat glukosa getih anjeun pikeun nanggungkeun ka kantor asuransi ngalawan hypoglycemia bahaya.

Nonton pidéo dimana Dr. Bernstein ngabahas masalah ieu sareng bapa murangkalih kalayan diabetes tipe 1. Diajar kumaha saimbangkeun dosis sareng dosis insulin.

Supaya gancang nyayogikeun dosis insulin anu ageung pikeun asimilasi dahareun, sél beta ngahasilkeun sareng ngumpulkeun hormon ieu antawis tuangeun. Hanjakalna, sareng diabetes naon waé, prosés ieu kaganggu di tempat munggaran. Diabetik ngagaduhan sakedik atanapi henteu toko insulin di pankreas. Hasilna, gula getih saatos tuang tetep diangkat sababaraha jam. Ieu saeutik demi saeutik nyababkeun komplikasi.

Tingkat insulin tingkat dasar puasa disebut garis dasar. Pikeun ngajaga éta cocog, ulah suntikan ubar-ubaran anu panjang dina wengi sareng / atanapi énjing-énjing. Ieu mangrupakeun ubar anu disebut Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba sareng Protafan.

Tresiba mangrupikeun ubar luar biasa anu administrasi situsna parantos nyiapkeun klip pidéo ngeunaan éta.

Dosis anu ageung tina hormon, anu kedah gancang disayogikeun pikeun asimilasi katuangan, disebat bolus. Pikeun masihan kana awak, suntikan insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang. Anu digunakeun sakaligus insulin anu panjang sareng gancang disebut régimen dasar-bolus terapi insulin. Hal ieu dianggap pikasieuneun, tapi masihan hasil anu pangsaéna.

Skema anu saderhana teu kéngingkeun kontrol diabetes anu saé. Ku alatan éta, Dr. Bernstein sareng endocrin-patient.com henteu nyarankeun aranjeunna.

Kumaha milih insulin anu leres, pangsaéna?

Henteu kéngingkeun rurusuhan diabetes sareng insulin. Anjeun kedah nyéépkeun sababaraha dinten pikeun ngartos sadayana ati-ati, teras teraskeun nyuntik. Tugas utama anu anjeun kedahkeun:

1. Jelajahi hiji langkah-demi-hambalan rencana perawatan diabetes jenis 2 atanapi program kontrol diabetes 1.
2. Ngarobih kana diet anu rendah karbohidrat. Diabetes kaleuwihan beurat ogé kedah nyandak tablet metformin luyu sareng jadwal anu ningkat bertahap dina dosage.
3. Turutan dinamika gula salami 3-7 dinten, ngukur éta kalayan glukosa sahenteuna 4 kali sapoé - isuk-isuk dina beuteung kosong sateuacan sarapan, sateuacan tuang siang, sateuacan tuangeun, sareng wengi sateuacan angkat.
4. Dina waktos ayeuna, diajar nyandak suntikan insulin kalayan henteu nyeri sareng diajar aturan pikeun nyimpen insulin.
5. Kolot barudak sareng diabetes jinis 1 kedah maca kumaha éncér insulin. Seueur pasén diabét sawawa peryogi ogé.
6. Ngartos kumaha carana ngitung dosis insulin anu panjang, kitu ogé milih dosis insulin gancang sateuacan tuang.
7. Sinau tulisan "Hipoglisemia (Gula Darah rendah)", stok dina tablet glukosa dina apoték sareng simpen éta.
8. Nyayogikeun diri sareng 1-3 jinis insulin, jarum atanapi piring suntik, glukosa anu diimpor sareng uji coba.
9. Dumasar data anu akumulasi, pilih régimen terapi insulin - nangtukeun suntikan mana ubar anu anjeun peryogina, jam naon sareng dosis naon.
10. Simpen diari tina kadali diri. Leuwih waktos, waktos inpormasi ngumpulkeun, eusian tabel di handap ieu. Ngitung-ngitung odds périodik.

Ngeunaan faktor anu mangaruhan sensitipitas awak ka insulin, baca di dieu. Pilarian ogé:

• Dina naon indikasi gula getih resep pikeun nyuntik insulin
• Naon dosis maksimum hormon ieu pikeun pasén perawat
• Sakumaha seueur insulin anu diperyogikeun per 1 unit roti (XE) karbohidrat
• Sakumaha seueur 1 unit insulin ngirangan gula
• Sakumaha seueur hormon anu diperyogikeun pikeun ngirangan gula ku 1 mmol / l
• Jam sabaraha dinten langkung saé nyuntik insulin
• Gula henteu ragrag saatos suntikan: kamungkinan sabab

Naha administrasi insulin panjang tiasa dispénsasi kalayan henteu nganggo ubar pondok sareng ultrashort?

Entéh nyuntikkeun dosis anu ageung pikeun insulin anu berkepanjangan, ngaharepkeun nyegah gula saatos tuang. Leuwih ti éta, ubar ieu henteu ngabantosan upami anjeun kedah gancang-gancang nurunkeun tingkat glukosa. Di sisi anu sanés, ubar anu pondok sareng anti-pondok anu nyuntik sateuacan tuang teu tiasa nyayogikeun tingkat latar anu stabil pikeun ngatur metabolisme dina beuteung kosong, khususna wengi. Anjeun tiasa nganggo ku ubar tunggal ngan dina kasus diabetes anu paling hampang.

Naon jenis suntikan insulin sakali sakali?

Ubar parantos panjang anu Lantus, Levemir sareng Tresiba diidinan sacara resmi dikaluarkeun sakali sapoé. Nanging, Dr. Bernstein nyarankeun pisan Lantus sareng Levemir nyuntik dua kali sadinten. Pikeun penderita anu nyobian hiji shot tina jinis insulin ieu, kontrol glukosa biasana kirang.

Tresiba mangrupikeun insulin anu énggal, anu masing-masing suntikan dugi ka 42 jam. Éta tiasa pricked sakali sapoé, sareng ieu sering masihan hasil anu saé. Bernstein gentos ka insulin Levemir, anu anjeunna parantos mangertos salami sababaraha taun. Sanajan kitu, anjeunna nyuntik insulin Treshiba dua kali sadinten, sakumaha Levemir biasa nyuntik. Sareng sadaya kanker diabetes disarankan pikeun laksanakeun sami.

Sababaraha pasién nyobian ngagentos perkenalan insulin gancang sateuacan tuang sababaraha kali sapoé kalayan suntikan sapopoé dosis anu ageung pikeun obat anu panjang. Ieu teu kedah disababkeun ngakibatkeun hasil anu cilaka. Entong angkat ku cara kieu.

Maca kumaha carana nembak insulin henteu nganggo nyeri. Saatos anjeun ngawasaan téknik suntikan anu leres, éta henteu janten masalah pikeun sabaraha suntikan unggal dintenna. Nyeri tina suntikan insulin sanés masalah, éta praktis henteu aya. Di dieu diajar leres ngitung dosis - leres. Sareng langkung kitu, kanggo nyayogikeun diri anjeun nganggo obat anu diimpor anu saé.

Jadwal suntikan sareng dosis insulin kedah dipilih masing-masing. Jang ngalampahkeun ieu, perhatosan kalakuan gula dina getih salami sababaraha dinten sareng ngadegkeun hukum-hukumna. Pankréas dirojong ku administrasi insulin dina waktos-waktos éta nalika teu tiasa ngémutan sorangan.

Naon sababaraha jinis campuran insulin anu saé?

Bernstein henteu nyarankeun panggunaan campuran anu siap - Campuran Humalog 25 sareng 50, NovoMix 30, Insuman Comb sareng anu sanésna ogé. Kusabab saimbang insulin anu panjang sareng gancang di aranjeunna moal kabeneran sareng anu anjeun butuhkeun. Diabetis anu nyuntik campuran anu siap teu tiasa nyingkahan paku dina glukosa getih. Anggo dua ubar anu béda dina waktos anu sami - diperpanjang sareng masih pondok atanapi ultrashort. Entong teu puguh sareng teu tiasa disimpen.

Penting! Suntikan insulin anu sami dina dosis anu sami, dilaksanakeun dina dinten anu béda, tiasa ningal béda-béda. Kakuatan tindakan maranéhanana tiasa bénten ku ± 53%. Éta gumantung kana lokasi sareng jerona suntikan, kagiatan fisik diabetes, kasaimbangan cai awak, suhu, sareng seueur faktor sanésna. Dina basa sanésna, suntikan anu sami tiasa gaduh pangaruh saeutik ayeuna, sareng énjing tiasa nyababkeun gula getih anu rendah.

Ieu mangrupikeun masalah anu ageung. Hiji-hijina jalan pikeun nyegah nya éta pindah ka diet karbohidrat, sabab dosis dosis insulin anu dikurangan ku 2-8 kali. Jeung nurunkeun dosis, kirang panyebaran tina tindakan na. Henteu sasaena nyuntik langkung ti 8 unit dina hiji waktos. Upami anjeun peryogi dosis anu langkung luhur, talikeun deui kana 2-3 suntikan anu sami.Ngadamel aranjeunna hiji-hiji di tempat anu sanés, ngajauhan ka anu sanés, sareng jarum suntik anu sami.

Kumaha carana kéngingkeun insulin dina skala industri?

Élmuwan diajar diajar Escherichia coli sacara genetik E. coli dirobih ngahasilkeun insulin pikeun cocog pikeun manusa. Ku cara kieu, hiji hormon parantos dihasilkeun pikeun nurunkeun gula getih saprak taun 1970-an. Sateuacan aranjeunna ngawasa téknologi nganggo Escherichia coli, penderita kaserang nyuntik diri sareng insulin tina babi sareng sato. Nanging, éta rada béda ti manusa, sareng ogé ngagaduhan najis, sabab réaksi alérgi anu parah sareng parah aya. Hone diturunkeun tina sato henteu dianggo deui di Kulon, di Federasi Rusia sareng nagara CIS. Sadaya insulin modern mangrupikeun produk GMO.

Naon anu pangsaéna?

Teu aya jawaban universal pikeun patarosan ieu pikeun sadaya pasén diabét. Gumantung kana ciri-ciri individu tina panyakit anjeun. Sumawona, sabada ngalih ka diet karbohidrat, syarat-syarat insulin parobihan nyata. Dosis pasti bakal turun sareng anjeun kedah ngalih ti hiji ubar ka anu sanés. Henteu disarankeun pikeun nganggo sedeng Protafan (NPH), sanaos dirumuskeun gratis, tapi obat-obatan anu berpanjangan - henteu. Alesan dijelaskeun di handap. Aya ogé méja jinis anu disarankeun pikeun insulin jangka panjang.

Pikeun pasien anu nuturkeun diet rendah karbohidrat, obat-aksi pondok (Actrapid) langkung saé cocog salaku insulin bolus tibatan tuangeun tibatan anu langkung pondok. Pangan karbohidrat diserep laun, sareng obat ultrashort gancang digawe. Ieu disebut profil aksi aksi. Teu disarankan pikeun rendang Humalog sateuacan tuangeun, sabab éta kirang kirang diprediksi, langkung sering nyababkeun garansi gula. Di sisi anu sanés, Humalog langkung saé ngabantosan turun gula anu saé, sabab mimiti ngalaksanakeun langkung gancang ti jinis ultrashort sanés sareng, khususna insulin pondok.

Bernstein ngagaduhan diabetes jinis 1 parah sareng parantos suksés ngendalikeun deui langkung ti 70 taun. Anjeunna nganggo 3 jinis insulin:

1. Dilegaan - Nepi ka ayeuna, Tresiba mangrupikeun saé
2. Pondok - kanggo suntikan sateuacan tuang
3. Ultrashort - dilalog Humalog - kanggo kaayaan darurat nalika anjeun kudu gancang mareuman glukosa getih anu gancang

Sababaraha kanker anu biasa bakal hoyong tinker sareng tilu ubar. Panginten kompromi anu saé bakal dibatesan dua - diperpanjang sareng pondok. Gantina pondok, anjeun tiasa nyobian prick NovoRapid atanapi Apidra sateuacan tuang. Tresiba mangrupikeun pilihan anu pangsaéna pikeun insulin anu panjang, sanaos hargana luhur. Naha - maca di handap ieu. Upami finansial ngamungkinkeun, pakéna. Ubar anu diimpor sigana mah langkung saé tibatan rumah tangga. Sababaraha di antarana disintésis ka luar negeri, teras dibawa ka Féderasi Rusia atanapi nagara CIS sareng rangkep di tempat éta. Dina momen ieu, teu aya inpormasi ngeunaan kumaha skéma sapertos mangaruhan kualitas produk bérés.

Naon préparasi insulin anu kurang kamungkinan ngabalukarkeun réaksi alérgi?

Hawa diturunkeun tina pankréas babi sareng sapi sering nyababkeun réaksi alérgi. Ku alatan éta, aranjeunna henteu dianggo deui. Dina forum, penderita diabetes kadang ngawadulkeun yén aranjeunna kedah ngarobih préparasi insulin kusabab alérgi sareng intoleransi. Jalma sapertos ieu kedah langkung sadayana dina diet anu rendah karbohidrat. Pasien anu ngawates karbohidrat dina dietna butuh dosis anu rendah pisan. Alergi, hypoglycemia, sareng masalah sanésna henteu sering kajantenan dibandingkeun jalma anu nyuntik dosis standar.

Insulin manusa téh ngan ukur narkoba anu nganéh Actrapid NM, Humulin Biasa, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanésna. Sadaya jinis tindakan ngalegaan sareng ultrashort mangrupikeun analog. Élmuwan rada ngarobah strukturna pikeun ningkatkeun pasipatan. Analog nyababkeun réaksi alérgi henteu langkung sering tibatan insulin pondok manusa. Ulah sieun ngagunakeunana.Hijina pengecualian mangrupikeun hormon-lakonan medium anu disebut protafan (NPH). Éta dijelaskeun dina jéntré ieu di handap.

Jenis-jenis Inulin Long-acting

Jinis-jinis insulin anu lila-lila dirancang pikeun ngajaga gula normal dina beuteung kosong dina siang, sareng ogé nalika siang bobo. Éféktivitas suntikan dana ieu dina wengi dikawasa ku tingkat glukosa dina getih isuk énjing dina burih kosong.

Situs wéb Endocrin-Patient.Com promosikeun perlakuan anu henteu standar tapi efektif pikeun jinis 2 sareng diabetes jinis 1 dikembangkeun ku Dr. Bernstein. Lalajo pidéo ngeunaan jinis-jinis insulin anu populér.

Ubar-jéntré anu dijelaskeun di handap henteu ngabantosan gancang ngasurkeun gula anu luhur, sareng henteu ogé diserepkeun pikeun nyerep karbohidrat sareng protéin. Entong coba ngaganti suntikan insulin pondok atanapi ultrashort kalayan dosis obat-obatan anu ageung.

Pikeun ngajaga konsentrasi latar tukang insulin dina getih, ubar meta sedeng (protafan, NPH) sareng lakonan panjang (Lantus sareng Tujeo, Levemir) digunakeun. Anyar-anyar ieu, tambahan témbong insulin Treshiba (degludec) parantos muncul, anu parantos janten pamimpin kusabab kamajuan sipatna. Tingali tabel di handap pikeun detil anu langkung seueur.

Terapi insulin diabetes tipe 2 sacara tradisional dimimitian ku suntikan insulin ngalegaan. Teras, aranjeunna tiasa nambihan langkung seueur suntikan obat pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang. Biasana, dokter resep pikeun pasien kalayan diabetes ngetik 2 dosis anu berkepanjangan insulin 10-20 unit per dinten atanapi mertimbangkeun dosis awal numutkeun beurat awak pasien. Bernstein nyarankeun pendekatan anu langkung pribadi. Peryogikeun ngawasi kabiasaan gula dina waktu 3-7 poé, ngukur éta kalayan glukosa. Saatos éta, skéma terapi insulin dipilih, nganalisa data akumulasi. Ieu dijelaskeun dina leuwih jéntré di luhur.

Salian obat-ubatan anu didaptarkeun dina tabél, aya sababaraha jinis insulin sedeng anu ngalaksanakeun. Bernstein henteu nyarankeun ngagunakeunana, tapi anjeun kedah terang ngeunaan éta sabab aranjeunna populér pisan. Ieu mangrupikeun Protafan HM, Humulin NPH, Insuman Bazal GT, Biosulin N sareng anu sanésna. Aranjeunna ngawitan ngalaksanakeun kirang langkung 2 jam saatos suntikan, ngagaduhan puncak saatos 6-10 jam sareng total durasi waktos nyaéta 8-16 jam. Insulin sedeng sering disebut protafan. NPH nangtung pikeun Protéksi Neutral Protéksi Hagedorn. Ieu mangrupikeun protéin sato anu ditambah pikeun ngalambatkeunana tindakan.

Naha anjeun teu kedah nganggo medium protafan (NPH):

1. Protokol nétral Hagedorn sering ngabalukarkeun réaksi alérgi.
2. Seueur anu diabétes pas atanapi lami kedah ngalaman sinar-X nganggo médium kontras pikeun nguji kapal-kapal anu nyusahkeun jantung. Dina pasien anu nyuntik protafan, réaksi alérgi parah lumangsung dina pamariksaan ieu, sering kaleungitan eling komo pupus.
3. Diabetis anu nuturkeun diet rendah karbohidrat biasana ngagunakeun dosis insulin anu rendah. Dina dosis low sapertos, protafan tahan henteu langkung ti 8-9 jam. Anjeunna leungit sadaya wengi sareng sadinten.

Protafan insulin sedeng (NPH) henteu kedah disuntik, sanaos upami dirumuskeun dumasarkeun resep gratis, sareng ubar-ubaran anu sanésna sanés kedah dipésér artos anjeun nyalira.

Insulin mana anu langkung saé: Lantus atanapi Tujeo?

Tujeo sami sareng Lantus (glargin), ngan dina konsentrasi ningkat ku 3 kali. Salaku bagian tina ubar ieu, 1 unit glargine insulin panjang langkung mirah ti upami anjeun nyuntik Lantus. Sacara prinsip, anjeun tiasa nyimpen artos upami anjeun ngalih ti Lantus ka Tujeo dina dosis anu sami.Alat ieu dijual lengkep sareng kantong jarum suntik khusus anu henteu meryogikeun artos dosis. Diabét kantun ngatur dosis anu diperyogikeun dina UNITS, sanés mililiter. Upami mungkin, éta langkung saé henteu ngalih ti Lantus ka Tujeo. Harita ngeunaan pasén ngeunaan diabetes sapertos kitu seueur pisan négatip.

Dugi ka ayeuna, insulin anu pangsaéna nyaéta henteu Lantus, Tujeo atanapi Levemir, tapi obat Tresib énggal. Anjeunna tindakan langkung panjang batan pesaing na. Nganggo éta, anjeun kedah nyéépkeun usaha pikeun ngajaga gula normal isuk-isuk dina burih kosong.

Treshiba mangrupakeun ubar dipatenkeun anyar anu hargana sakitar 3 kali langkung mahal batan Lantus sareng Levemir. Nanging, anjeun tiasa nyobian ngalih kana éta, upami kabiayaan ngijinkeun. Bernstein gentos ka Tresib sareng berpuas hati hasilna. Tapi, anjeunna terus tusuk anjeunna 2 kali sapoé, sapertos Levemir kantos dianggo sateuacanna. Hanjakalna, anjeunna henteu nunjukkeun naon proporsi anu dosis poean kedah dibagi jadi 2 suntik. Panginten, pangpayunna kudu dikaluarkeun magrib, sareng anu langkung alit kedah ditinggalkeun énjing énjing.

Naon bedana insulin pondok sareng ultrashort?

Dosis anu dikaluarkeun tina insulin pondok mimiti ngalakukeun saatos 30-60 menit. Padamel na parantos réngsé sakedap dina 5 jam. Insulin Ultrashort dimimitian sareng tungtungna langkung gancang tibatan pondok. Anjeunna mimiti nurunkeun gula getih dina 10-20 menit.

Actrapid sareng obat-obatan insulin pondok mangrupikeun salinan nyata hormon manusa. Molekul persiapan ultrashort Humalog, Apidra sareng Novorapid rada robih dibandingkeun insulin manusa pikeun ngagancangkeun tindakan ieu. Kami ngantebkeun yén obat ultrashort ngabalukarkeun alergi henteu langkung sering tibatan insulin pondok.

Naha kedah tuang saatos injections tina insulin pondok atanapi ultrashort?

Patarosan nunjukeun yén anjeun tos teu sadar teu ngagunakeun panggunaan insulin gancang pikeun diabetes. Sacara saksama maca tulisan anu "itungan tina dosis pondok sareng ultrashort". Ubar anu pas pikeun insulin gancang - ieu sanés cocooan! Dina panangan leungeun, aranjeunna nyababkeun bencana.

Sakumaha aturan, suntikan insulin pondok sareng ultrashort dirumuskeun sateuacan tuang supados tuangeun anu tuang henteu ningkat gula getih. Upami anjeun nyuntik insulin anu gancang teras skip tuang, gula tiasa tumiba sareng gejala hypoglycemia tiasa muncul.

Kadang pasién pasénik nyuntikkeun diri sareng dosis insulin anu luar biasa, nalika tingkat glukosana ngaluncat sareng aranjeunna kedah gancang dikirangan normal. Dina kasus sapertos kitu, henteu perlu tuang saatos suntikan.

Entong nyuntikkeun diri, bahkan kirang pisan, pikeun murangkalih diabetes, insulin pondok sareng ultrashort, dugi ka anjeun terang kumaha ngitung dosana. Upami teu kitu, hypoglycemia parna, kaleungitan eling, komo maot tiasa lumangsung. Baca di dieu sacara rinci ngeunaan pencegahan sarta pengobatan gula getih rendah.

Anu mana insulin langkung saé: pondok atanapi ultra pondok?

Insulin Ultrashort mimiti ngalakukeun gancang ti pondok. Hal ieu ngamungkinkeun pikeun penderita mimitian dahar ampir langsung saatos suntikan, tanpa sieun yén gula getih bakal ngaluncat.

Tapi, insulin anu pondok pondok teu cocog sareng diet karbohidrat. Diet diabetes ieu, tanpa exaggeration, ajaib. Diabetis anu ngagaduhan kana éta, éta langkung saé ngalebetkeun Actrapid pondok sateuacan tuang.

Éta idéal pikeun nyabak insulin pondok sateuacan tuangeun, sareng ogé nganggo ultrashort nalika anjeun kedah gancang ngasongkeun gula tinggi. Tapi, dina kahirupan nyata, teu aya saurang pasien anu nahan tilu jinis insulin dina kabinet ubar dina waktos anu sami. Barina ogé, anjeun masih peryogi ubar anu panjang. Milih antara insulin pondok sareng ultrashort, anjeun kedah kompromi.

Sabaraha lami upami nyuntik insulin anu gancang?

Sakumaha aturan, dosis anu dikaluarkeun tina insulin pondok atanapi ultrashort lirénna teu épéktip saatos 4-5 jam. Seueur anu diabétes nyuntik diri sareng insulin gancang, ngantosan 2 jam, ngukur gula, teras jab ngadamel jab sanés.Tapi, Dr Bernstein henteu nyarankeun ieu.

Teu kéngingkeun dua dosis insulin gancang kanggo laksanakeun sakaligus. Nengetan selang 4-5 jam antara suntikan. Ieu bakal ngirangan frékuénsi sareng keterlaratan serangan hypoglycemia. Maca deui ngeunaan pencegahan sarta pengobatan gula getih rendah di dieu.

Pikeun penderita diabetes anu parah anu kapaksa nyuntik insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang, optimal sacara optimal 3 kali sadinten sareng ngokolakeun hormon sateuacan tiap tuang. Sateuacan suntikan, anjeun kedah ngukur tingkat glukosa anjeun pikeun nyaluyukeun dosis insulin.

Saatos rezim ieu, anjeun unggal waktos badé ngalebetkeun dosis insulin anu dipikabutuh pikeun asimilasi tuangeun, sareng sakapeung ningkatkeunana gula tinggi. Dosis insulin gancang anu bakal ngantep anjeun nyerep tuangeun anu disebut bolus dahareun. Dosis anu diperyogikeun pikeun normalisasi tingkat glukosa luhur disebut korus koréksi.

Teu kawas bolus katuangan, korus koréksi henteu dikaluarkeun unggal waktos, tapi ngan ukur upami perlu. Anjeun kedah tiasa leres ngitung bolus dahareun sareng koréksi, sareng henteu nyuntik dosis anu tetep unggal waktos. Maca deui dina tulisan "itungan dosis pondok sareng ultrashort insulin".

Pikeun ngajaga interval anu disarankeun 4-5 jam antara suntikan, anjeun kedah nyobian sarapan énjing awal. Bangun ku gula normal isuk-isuk dina burih kosong, anjeun kedah tuang wengi henteu lami ti 19:00. Upami anjeun nuturkeun rekomendasi kanggo tuangeun awal, anjeun bakal ngagaduhan napsu anu énjing-énjing.

Diabetik anu nuturkeun diet karbohidrat ngabutuhkeun dosis anu kirang pisan tina insulin anu gancang, dibandingkeun sareng pasién anu diawat kalayan régimen standar. Sareng nurunkeun dosis insulin, langkung stabil aranjeunna sareng kirang masalah.

Humalog sareng Apidra - naon atuh tindakan insulin?

Humalog sareng Apidra, kitu ogé NovoRapid, mangrupikeun jinis insulin ultrashort. Aranjeunna ngawitan berpungsi gancang sareng tindakan langkung kuat tibatan narkoba anu pondok, sareng Humalog gancang sareng langkung kuat tibatan batur. Persiapan anu pondok mangrupikeun insulin manusa nyata, sareng ultrashort mangrupikeun analog anu rada dirobih. Tapi ieu henteu kedah diperhatoskeun. Sadaya ubar pondok sareng ultrashort ngagaduhan alérgi anu sami-sami rendah, utamana upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat sareng prick aranjeunna dina dosis anu rendah.

Anu mana insulin anu langkung saé: Humalog atanapi NovoRapid?

Resmi dipercaya yén préparasi ultra-pondok Humalog sareng NovoRapid, kitu ogé Apidra, tindakan sareng kakuatan sareng kacepetan anu sami. Tapi, Dr. Bernstein nyatakeun yén Humalog langkung kuat tibatan dua anu sanés, sareng ogé mulai ngalakukeun gancang.

Sadaya obat ieu henteu cocog pikeun injections sateuacan tuangeun pikeun pasén anu nuturkeun diet rendah karbohidrat. Kusabab pangan low-karét diserep laun, sareng obat ultrashort gancang mimiti nurunkeun gula getih. Propil tindakan maranéhanana henteu cocog sareng cekap. Kukituna, pikeun asimilasi protéin anu tuang sareng karbohidrat, langkung saé ngagunakeun insulin-lakonan pondok - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R atanapi anu sanés.

Di sisi anu sanésna, Humalog sareng obat ultrashort sanésna angkat gula luhur langkung normal tibatan anu langkung pondok. Pasien kalayan diabetes tipeu 1 parah kedah nganggo 3 jinis insulin dina waktos anu sami:

• Dipanjang
• Singket pikeun tuangeun
• Ultrashort pikeun kasus darurat, kéngingkeun gancang gula tinggi.

Panginten badé badé badé nganggo NovoRapid atanapi Apidra salaku ubar universal sanes Humalog sareng insulin pondok.

16 koméntar kana "Jenis insulin sareng tindakan maranéhanana"

Wilujeng sonten Kami umur 49 taun, diabetes jinis 1 dimimitian 3 taun ka tukang, jangkungna 169 cm, beurat 56 kg. Pananya: Naha aya uji getih anu ngamungkinkeun kuring terang persis anu mana insulin anu kuring bakal nyuntik sacara optimal? Cikénéh kuring gentos ka Protafan sareng Aktrapid, tapi sami, redness tetep lila dina situs suntikan kalayan panci jarum suntik.

Naha aya uji getih anu ngamungkinkeun kuring terang persis insulin anu kuring bakal nyuntik sacara optimal?

Henteu aya analisa sapertos kitu. Olahan insulin optimum dipilih ku uji coba sareng kasalahan.

pindah ka Protafan sareng Aktrapid, warna beureum tetep lila di situs suntikan kalayan panci jarum suntik.

Éta leuwih hadé pikeun nambihan protafan sareng insulin-akting anu sanés berkepanjangan. Maca deui dina tulisan.

Kami heubeul 68 taun. Diabét Tipe 1 40 taun pangalaman. Éta hanjakalna labile. Aya komplikasi. Kacida kabetot dina nangkep insulin. Kuring naroskeun ka anjeun, ngawartosan ka anjeunna ngeunaan jéntré sakumaha anu anjeun tiasa. Ayeuna kuring gentos ka Tresiba - Kolya, sapertos sateuacan Levemir. Hasilna alus teuing - pertama kalina dina waktos anu panjang. Diét karbohidrat Kuring boga kacenderungan ka ketoacidosis sareng awal parobihan dina ginjal, janten kuring sieun gizi rendah karbohidrat. Sanaon kumaha saé kalayan GI rendah tanpa puncak! Abdi bungah yén kuring mendakan situs anjeun! Kuring bakal nambihan: ayeuna kuring gaduh bolus Humalog ti saprak 2001. Sareng sesa ubar ultra pondok teu jalan. Abdi bogoh Akirapid - éta kuring damel nalika tuang seueur kacang atanapi daging, jarang pisan. Éta parantos sesah sareng anjeunna.

Kacida kabetot dina nangkep insulin. Kuring nanya anjeun nyarioskeun ngeunaan anjeunna kalayan detil

Insulin Ultrashort kirang cocog sareng diet karbohidrat, janten ubar ieu saeutik dipikaresep ku kuring. Di Rusia henteu aya inpormasi ngeunaan anjeunna, tapi kuring teuing teu puguh ngagali bahan basa Inggris.

parobahan awal dina ginjal, janten sieun ku nutrisi rendah karbohidrat

Ieu mangrupikeun kasalahan utama anjeun. Anjeun kedah henteu sieun, tapi nyandak tes getih sareng cikiih anu mariksa fungsi ginjal. Baca langkung seueur di dieu - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Dumasar kana hasil analisa ieu, anjeun tiasa leres-leres mutuskeun naha diet karbohidrat leres pikeun anjeun atanapi upami anjeun parantos sono dina karéta.

Abdi bungah yén kuring mendakan situs anjeun!

Pikeun penderita anu henteu beralih kana diet Dr. Bernstein, sadaya inpormasi ieu henteu aya gunana.

Ayeuna kuring gentos ka Tresiba - Kolya, sapertos sateuacan Levemir. Hasilna alus teuing - pertama kalina dina waktos anu panjang.

Ieu inpormasi anu berharga. Harita ngeunaan ubar Tresib ti pasien anu nyarios Rusia masih tacan cekap. Surat anjeun mangpaat pikeun seueur.

Hai Kami yuswa 15 taun, parantos kaserang panyawat ngetik 1 ti usum panas kamari. Gula luncat tina 3-4 nepi ka 9-11 mmol / l. Kuring teu kahaja nuju ka situs anjeun, janten kataji sareng ayeuna kuring diajar sababaraha jam sadinten. Saatos perawatan awal di rumah sakit, beurat awak kuring beuki ningkat. Ayeuna beurat abdi 78 kg kalayan jangkungna 167 cm. Kuring coba tuang tuanganana alami sareng langkung seueur, tapi ampir henteu ngabantosan. Hanjakalna, kuring sering ngiringan tina régimen séhat. Naha diet karbohidrat ngabantosan abdi kéngingkeun beurat? Abdi sieun anjeunna bakal melak ginjal. Naha leres yén insulin mangaruhan kauntungan beurat ku cara ngarobah glukosa jadi gajih? Naon anu anjeun nyerat béda pisan sareng inpormasi dina situs séjén. Pasihan abdi kumaha sareng naon anu abdi kedah tuang ayeuna? Naon jenis olahraga anu langkung saé pikeun dilakukeun? Naha mungkin pikeun ngurangan dosis insulin? Sareng upami kitu, sabaraha? Naha acétone muncul nalika leungitna beurat? Patarosan anu séjén: kumaha parobahan iklim biasana mangaruhan penderita diabetes?

Naha leres yén insulin mangaruhan kauntungan beurat ku cara ngarobah glukosa jadi gajih?

Sumuhun, ieu mangrupikeun salah sahiji tindakan na dina awak.

Naha diet karbohidrat ngabantosan abdi kéngingkeun beurat?

Sacara prinsip, anjeun teu gaduh pilihan sanésna pikeun leungitkeun beurat tanpa ngarugikeun kasehatan, kecuali kanggo ngalih kana diet karbohidrat sareng pengurangan pakait dina dosis insulin.

Kadang pasén diabétes, kalayan tujuan leungitna beurat, ngirangan insulin ku ngalungkeun gula getih na. Konsékuansi éta dahsyat.

Naha mungkin pikeun ngurangan dosis insulin? Sareng upami kitu, sabaraha?

Pasien sareng diabetes tipe 1 tiasa tuang teu langkung ti 30 g karbohidrat sadinten: 6 g kanggo sarapan, 12 g kanggo tuang siang sareng tuangeun, ukur tina katuangan anu diijinkeun, kalayan lengkep dahareun terlarang.

Saatos gentos ka diet Dr. Bernstein, dosis insulin ngirangan sahenteuna sahenteuna 2 kali, biasana 5-7 kali. Dina waktu anu sarua, tingkat glukosa dina getih teu nambahan, tapi normalize, luncatna turun.

Naon anu anjeun nyerat béda pisan sareng inpormasi dina situs séjén.

Anjeun can yakin yén pelaksanaan rekomendasi resmi sakedik dianggunakeun?

Naha acétone muncul nalika leungitna beurat?

Leres, sareng teu aya anu peryogi dilakukeun ngeunaan ieu. Ukur gula anjeun langkung sering sareng teraskeun dihandap 9,0 mmol / L. Pin insulin upami diperyogikeun sahingga tingkat glukosa aya dina jangkauan ieu. Inuman cairan anu seueur. Sareng langkung saé henteu ukur ukur acétone, saatos henteu salempang ngeunaan hal bodo.

Kumaha parobahan iklim biasana mangaruhan penderita?

Naon jenis olahraga anu langkung saé pikeun dilakukeun?

Tingali http://endocrin-patient.com/diabet-podrostkov/. Pilihan olahraga téh lumayan. Gaya hirup sedentari henteu ngarugikeun sami sareng ngaroko 10-15 rokok sapoé.

Hai Kami yuswa 51 taun. Jangkungna 167 cm, beurat 70 kg. Abdi parantos ngalaman jinis diabetes di 1 mangtaun-taun. Kohl Insuman Rapid sareng Lantus. Upami anjeun dina diet karbohidrat, sabaraha waktos sateuacan tuang anjeun kedah nyuntik Insuman Rapid? Sanggeus tuang, kumaha kalakuanana? Leumpang atanapi sayah? Hatur nuhun pisan sateuacanna. Abdi ngagaduhan harepan.

sakumaha sabaraha waktos kuring kedah nyuntik Insuman Rapid sateuacan tuang?

Kawas naon insulin pondok anu sanés, tingali rinci dina tulisan anu anjeun mairan.

Sanggeus tuang, kumaha kalakuanana? Leumpang atanapi sayah?

Leumpang pasti moal menyakiti :).

Hai Kami heubeul 68 taun. Abdi parantos kaserang tina diabetes tipe 2 saprak kuring umur 45 taun.
Dokter terus resep ngan ukur insulin anu ngan ukur lakonan: Humulin NPH atanapi Rinsulin NPH. Kuring ditusuk anjeunna dua kali sapoé énjing sareng énjing kanggo 18 unit. Gula ngalawan latar ieu mangrupikeun 11-13.
Sakali, nalika teu aya insulin tengah, aranjeunna masihan kuring Levemir dina April. Nu nembe mendakan situs anjeun, ayeuna kuring nyobian tetep kana diet karbohidrat. Éta hésé ngarobih kabiasaan, tapi kuring nyobian. Ngalawan latar tukang gizi sareng suntikan ieu, gula Levemir turun ka 7-8. Kasus hypoglycemia parantos ditolak.
Ayeuna dokter deui resep ngan ukur insulin sedeng. Sareng Levemir di apoték anu awis pisan - 3500 rubel. Pasihan abdi, sabaraha kali anjeun kedah nyuntik rata-rata insulin ayeuna?

Pasihan abdi, sabaraha kali anjeun kedah nyuntik rata-rata insulin ayeuna?

Hanjakalna, prakna nunjukkeun yén rata-rata insulin henteu ngijinkeun kontrol diabetes anu saé. Pikirkeun kumaha carana meunang ubar modéren langkung.

Hai Hatur nuhun situs situs informatif sapertos kieu! Kami janten diet karbohidrat rendah, nalungtik tulisan anjeun. Ayah (62 taun) ngagaduhan diabetes jinis 2 sareng komplikasi. Aya 2 serangan jantung, neuropathy, sareng anu langkung anyar, stroke stroke tulang tonggong. Deui bedah, epiduritis purulent. Pikeun ampir sabulan saprak stroke tina tulang tonggong sareng operasi tukang, awak salira dihandap navel paralisis lumpuh, masih di rumah sakit. Nurutkeun petunjuk tina endokrinologis anjeunna, Pa nempatkeun 18 unit Rosinsulin P panjang dina énjing sareng sore, ogé 8 unit Rinsulin NPH sateuacan tuang 3 kali sapoé. Punten wartosan kami ngeunaan ubar ieu. Naha anjeun nyayogikeun aranjeunna atanapi gentos ti aranjeunna ka anu sanés? Tingkat gula bapak masih luhur - 13-16, tapi sigana ieu kusabab operasi anyar. Urang kedah nurunkeun gula. Naon anu kudu dipigawé ku insulin?

bapak nempatkeun 18 unit Rosinsulin P panjang dina énjing sareng énjing, ogé 8 unit Rinsulin NPH sateuacan tuang 3 kali sapoé. Punten wartosan kami ngeunaan ubar ieu.

Olahan insulin lokal anu paling dihindari.

Urang kedah nurunkeun gula. Naon anu kudu dipigawé ku insulin?

Anjeun tiasa nyobian ubar anu diimpor, khususna upami anjeun tiasa kéngingkeun gratis.

Ayah (62 taun) ngagaduhan diabetes jinis 2 sareng komplikasi. Aya 2 serangan jantung, neuropathy, sareng anu langkung anyar, stroke saraf tulang tonggong. Deui bedah, epiduritis purulent. Pikeun ampir sabulan saprak stroke beuheung tulang tonggong sareng operasi tukang, awak sadayana dihandap navel

Abdi sieun karéta anjeun parantos angkat. Kontrol diabetes normal butuh usaha anu lumayan. Abdi teu yakin upami ieu bakal aya mangpaat pikeun anjeun.

Hai Indung kuring, saatos stroke, mangrupikeun jalma cacad kelompok 1, teu tiasa nyalira. Lengkep. Berat 90 kg kalayan tumuh 156 cm. Actrapid pricked 3 kali sapoé sateuacan tuang, tapi éta henteu ngirangan gula deui ka angka normal. (Kéngingkeun 6 taun) Anyar di rumah sakit masihan rinsulin R atanapi biosulin R. Gula ngajaga 11-12.Sareng unggal bulan urang diganti ku insulin - aranjeunna dirumuskeun naon anu aya di gudang rumah sakit, sareng aya rinsulin, atanapi biosulin, atanapi actrapid. Cikénal aranjeunna malah masihan biosulin H sareng disarios pikeun nyuntik sapertos biasa. Kuring terang yén ieu téh sanésna mangrupikeun insulin, tapi aranjeunna nyarioskeun ka kuring yén ayeuna henteu aya deui insulin sanés gratis, sawaktosna, pasihkeun. Salaku réspon kana keluhan kuring yén gula tinggi, sanaos diet sareng suntik anu ditangtoskeun, Rinsulin NPH diresmikeun ka urang sareng disebat nyuntik dina peuting 11 am sareng henteu langkung tuang. Kuring nyobian maca sadayana ngeunaan pengobatan insulin sareng diabetes, sareng kuring nyangka waktuna pikeun kuring lirén pikeun ngarep klinik urang, pikeun ngalihkeun indung kuring pikeun ngimpor ubar sareng mésér sorangan. Kuring mikir mésér insulin pondok sateuacan tuang sareng sadinten sareng wengi, tapi kuring teu tiasa mutuskeun milih téa. Punten bantosan.

Kuring nyangka waktuna pikeun kuring lirén pikeun ngarep klinik urang, pikeun ngalihkeun indung kuring pikeun ngimpor ubar kuring

Ieu sanes anu mimiti taun kuring ningali kaayaan sapertos kitu. Anjeun kedah ngantepkeun sapertos éta. Karéta parantos angkat. Perawatan aktip ngan ukur bakal ngabalukarkeun indung anu henteu perlu.

Langkung saé pikeun ngurus diri upami anjeun henteu hoyong ngulang nasib indung anjeun. Anjeun gaduh turunan anu goréng.

Hai Ngaran abdi Konstantin. Umur 42 taun. Diabetis ngetik 2 umur 15 taun. Awalna anjeunna ngan ukur nginum Siofor, dua papan 850 per dinten, teras Galvus sareng 1000 mg metformin sanésna tambah. Dina genep bulan pamungkas, gula henteu turun. Lantus ditransferkeun ka insulin 8 unit sateuacan tidur sareng ditambah pil. Masih gula tinggi énjing-énjing. Sakitar 15 meureun. Kuring henteu nyiksa produk anu dilarang. Abdi henteu resep tuang amis. Kuring lakukeun olahraga, tapi henteu rutin. Naon anu anjeun tiasa nyarankeun pikeun ngirangan gula? Jangkungna 182 cm, beurat 78 kg.

Naon anu anjeun tiasa nyarankeun pikeun ngirangan gula?

Baca situs ieu sacara saksama sareng turutan taliti kana rekomendasi. Lamun, tangtu, anjeun daék cicing.