Kasakit tina suku kalayan diabetes: kumaha, kumaha jeung kumaha ngubaranana?
Pemberang glukosa anu kakurangan kronis sareng kakurangan hormon insulin dina pasien nyababkeun rupa-rupa komplikasi. Panyakit suku sareng diabetes ngembangkeun sering pisan. Tugas dokter sareng pasien nyaéta ngaminimalkeun résiko patologi, sabab anu lewih jalmi, langkung ageung kamungkinan ngarusak extremities handap.
Naha Diabetik Tipe 1 sareng Tipe 2 ngagaduhan Masalah Kaki
Kusabab diabetes masihan komplikasi ka suku, terapi perlu, disebutkeun akibatna tiasa paling tragis (dugi ka amputasi). Gula getih luhur pisan bahaya pikeun awak. Glukosa dina konsentrasi normal masihan énergi sareng ningkatkeun fungsi penting organ sareng sistem, tapi di diabetes, sabalikna, butuh kakuatan, ngancurkeun sistem vaskular sareng saraf.
Suku jauh tina jantung, ku kituna kalolobaan penderita ngembangkeun komisi diabetes tipe 2. Kusabab sirkulasi getih anu goréng sareng latihan fisik sapopoé, prosés patologis lumangsung dina suku. Kalayan kadar zat glikosilasi anu ningkat, sarung serat myelin laun-laun dirusak, sedengkeun jumlah dorongan saraf dikurangan pisan.
Komplési pikaresepeun suku anu sanés nyaéta jalan sempit tina pembuluh getih. Tumbuk kapilér nyababkeun akibat anu parah: sirkulasi getih dina jaringan badé, kapal-kapal ngagaleuh, cacad, kaluarna ipis. Tissue gizi leungit, sél na laun-pati maot, anu sarat kalayan gangrene.
Anu jadi sabab utama komplikasi tina awak di diabetes di antarana:
- patologi vaskular anu nuju ka jaringan hipoksia,
- neuropathy, dicirikeun ku panurunan dina sensitipitas sareng rasa heureuh suku,
- obesitas, anu nyababkeun beban kaleuleuwihan dina tulang sareng otot,
- ngaroko sareng aktifitas fisik.
Naon jinis lesi anu kapangaruhan ku suku diabetes
Seringna, penderita komplikasi kaki di diabetes mellitus aya hubunganana sareng:
- supa tina piring paku sareng suku,
- gonarthrosis
- gangrene (nekrosis),
- sampéan diabét
- retakan non-penyembuhan jero
- polyneuropathy diabetes.
Sadaya panyakit ieu meryogikeun perawatan anu saharita sareng nyukupan. Dina tahap maju, éta hésé pisan nyingkirna, khususna pikeun ngatasi gejala nyeri maranéhanana.
Suku diabétik
80% penderita ngetik 2 dalit sareng sindrom ieu. Parobihan patologis mangaruhan kerangka, saraf, sistem sirkulasi suku. Kasakit ieu tiasa ngakibatkeun pembentukan bisul jaringan, sering tumurun kana gangrene.
Sindrom suku diabetes aya sareng:
- neuropathy diabetik
- karusakan getih
- inféksi, biasana dibarengan dua faktor kahiji.
Tina gejala patologi anu ditepikeun, aya:
- soreness konstanta suku disababkeun ku deformasi suku,
- warna kulit kulit ngurilingan tatu,
- bengkak suku, nunjukkeun prosés radang,
- kakurangan rambut dina ankles sareng suku,
- coarsening sareng peeling kulit,
- heureut tina anggota awak
- kuku ingrowth,
- pertumbuhan kebon (atanapi kutil),
- supa paku.
Suung jamur
Ahli parantos ngabuktikeun hubungan antara gula getih sareng jamur sampéan. Dina diabetes, pasien kedah hususna ati-ati dina kaayaan kulit di suku aranjeunna.
Faktor anu nimbulkeun pamekaran panyakit di antarana:
Anjeun kedah milarian bantosan médis upami rusakna katémbong dina periode usum semi-usum panas. Dina waktu anu sarua, aya parobahan warna sareng struktur paku dina ramo sakedik sareng jempol. Ka hareupna, nalika supa nambahan sareng mimitian nyerang daérah tempatna parantos netep, kulit kaki bakal mimitian ngirih, mesék, sareng retakan bakal muncul di antara ramo, terus gatal-gatal sareng henteu nyageurkeun.
Polyneuropathy diabetes
Panyakit ieu muncul dina penderita 5-10 taun saatos awal diabetes mellitus tipe 2. Ieu mangrupikeun kekalahan sistem saraf, anu disababkeun ku komplikasi anu paling bahaya dina diabetes jinis nanaon. Proses patologis dimimitian kusabab kalaparan oksigén sél saraf, anu tanggung jawab gizi gizi kapiler leutik, paling gampang cilaka.
Aya sababaraha tahap panyakit:
- Subklinikal, anu mangsana dirina malah henteu ningali heula. Ngan ukur ahli psikologi saatos pamariksaan anu jero damel diagnosis upami anjeunna mendakan panurunan kana sensitipitas suhu, nyeri, geter.
- Tahap klinis, dicirikeun ku nyeri périodik dina suku, rasa heureut, sensitipitas gangguan. Kalayan wangun amyotrophic, pasien ngawadulkeun kalemahan otot sareng kasusah leumpang.
- Tahap anu katilu, parah, dipirig ku penampilan borok dina kulit suku. Dina 15% pasién ieu, daérah anu kapangaruhan dikutip pikeun nyegah komplikasi.
Penyakit ieu dibarengan ku cilaka bertahap, deformasi, penipisan tulang rawan hyaline anu aya di dengkul. Pasién ngagaduhan nyeri nyeri, aranjeunna cilaka sareng sesah leumpang. Faktor pemicu utama anu ngabalukarkeun arthrosis nyaéta komplikasi vaskular.
Kusabab kapadetan sareng viskositasna, getih saurang pasién laun ngalir dina ranjang vaskular sareng kirang nyéépkeun sél sareng gizi sareng oksigén. Proses ngaleupaskeun racun sareng racun ogé rumit, anu nyumbang kana formasi karacunan intrasélular sareng peradangan.
Salaku tambahan, 85% pasien kalayan diabetes ageung. Beban tambahan dina sendi dengkul ipis sareng hypoxia rawan ngakibatkeun gonarthrosis (arthrosis tina sendi dengkul).
Lumpat dina suku
Salah sahiji masalah leg umum di diabetes nyaéta penampilan retakan di daérah keuneung. Ieu jauh tina cacat kosmetik anu tiasa diurus gampang nganggo pedikur. Retakan non-penyembuhan jero dina kaki ngancem penembakan inféksi sareng baktéri, anu dirumuskeun ku komplikasi anu parah.
Kalayan diabetes, saatosna atanapi tungtungna, tungtung saraf di handapna beuki ngarobih, anu ampir sok dibarengan ku kulit flaking sareng garing. Hasilna, retakan kulit, luka anu katémbong (pikeun nyegah ieu kajantenan, nganggo krim khusus). Upami aranjeunna henteu mimiti diawat dina waktuna, cacad suku, gangrene, sareng borok tiasa waé.
Métabolisme cacad parah mangaruhan sagala organ. Numutkeun statistik médis anu nguciwakeun, unggal korban anu kadua didanghareupan ku patologis anu pakait sareng diabetes. Salah sahiji komplikasi anu paling serius tina diabetes nyaéta nekrosis jaringan kusabab sirkulasi getih dina gangguan dina jaringan (gangrene).
Tina gejala utama prosés patologis, tiasa dicatet:
Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva
Kuring geus ngulik masalah diabetes dina sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.
Kuring rurusuhan pikeun nyarios warta anu saé - Pusat Penyelidikan Endokrinologis Akademi Élmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.
Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 18 Mei (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!
- Parobihan warna kulit (sianosis, redness, darkening),
- kaleungitan sensasi suku,
- nyeri seukeut, kalemahan nalika leumpang (sabar ngadu yén sukuna leres-leres gagal),
- bengkak tina anggota anu kapangaruhan,
- suhu rendah di daérah masalah,
- manifestasi sering inféksi jamur.
Perawatan awak handap pikeun diabetes
Saatos diagnosis, dokter nyarios sacara detil kumaha ngubaran suku kalayan diabetes. Nalika polyneuropathy diabetes lumangsung, sabar kedah:
- ngantunkeun kecanduan (ngaroko sareng nginum alkohol sareng diabetes henteu katampa)
- ngatur métabolisme karbohidrat,
- nyokot sambetan réduksi sédosa sareng angioprotectors anu ngabenerkeun mikrokulasi getih sareng ngirangan pangaruh glukosa dina serat saraf,
- nginum vitamin anu ningkatkeun pangiriman impul saraf.
Salaku tambahan, hemosorption, plasmapheresis, enterosorption, anticonvulsants, prosedur fisioterapeutik, urut, terapi latihan resep. Upami suku cacad, orthopedis ngajemput sapatu sareng insél khusus.
Kalayan inféksi jamur tina suku, dokter nyarankeun panggunaan hidrogén péroxida, kloridaoksid atanapi krim antifungal salep. Iodin, héjo sareng kalium permanganat henteu disarankeun. Pengobatan jamur suku tiasa sakitar sataun, gumantung kana darajat panyakit sareng kaéndahan karuksakan kulit sareng piring paku.
Pengobatan arthrosis dengkul dumasar kana pamakéan:
- chondroprotectors, restorasi rawan. Tapi upami panyakit éta aya dina tahap maju, sareng rawan dengkul parah musnah, ubar ieu moal ngabantosan.
- Ubar anti radang anu ngirangan peradangan, nyuda bengkak, nulungan nyeri.
- Ubar anu ngurangan viskositas getih sareng ngaleungitkeun spasm otot.
Dina kasus maju, operasi dilaksanakeun. Tapi langkung saé henteu kéngingkeun ka bedah, kumargi réproduksi jaringan dina pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 1 sareng jinis 2 langkung laun sareng parah tibatan jalma biasa.
Nalika retakan henteu nyageurkeun jero, dokter resep resep krim, balms, losyen, salep, mandi, dikomésikeun kana pasien:
- jelly minyak bumipelembab, disinfecting, ngalembarkeun kulit. Anggo biasa ku produk ieu saatos pemanasan ngamungkinkeun Anjeun pikeun gancang nyageurkeun retakan dina suku,
- fir balm - Alat anu alus teuing pikeun nyageurkeun tatu anu jero. Saban retakan parantos dilincurkeun ku aranjeunna, sareng swap katun disimpen di luhur,
- paraffin neken ulah ku lebur parafin saeutik dina mandi cai. Sanggeus leuwih tiis, diterapkeun ka daerah anu kapangaruhan, sareng kaos kaki beresih disimpen di luhur.
Kalayan gangrene, metoda pangobatan bedah sering dianggo, nyababkeun kaleungitan kapasitas kerja sareng cacad. Ku sabab kitu, dina gejala kahiji patologi bahaya, perlu nyandak sadaya ukuran mungkin pikeun ngaleungitkeun éta.
Nyegah panyakit suku diabetes
Pikeun nyegah tatu kaki tina ngembang sareng diabetes mellitus jenis 2, cara pencegahan ieu kedah diperhatoskeun:
- ngadamel unggal usaha pikeun ngimbangan panyakit kaayaan (diabetes mellitus).
- ngontrol tekanan darah
- ngagem sapatu alami anu berkualitas tinggi, ukur cocog
- unggal dinten ngumbah kaki anjeun sareng nguji kaki kanggo integritas kulit,
- nyingkahan obesitas, anu pisan ngaganggu kaayaan pasien sareng nyababkeun mekarna parah parah pakait sareng suku,
- henteu leumpang tanpa bérés di tempat umum (kamar mandi, pancuran, kolam renang, pantai)
- saatos motong kuku, usap jari sareng kaki anjeun nganggo alkohol,
- rutin nyandak dosis multivitamin tambah sareng chondropojectors pikeun nyegah arthrosis gabungan.
Kalayan diabetes, anjeun kedah ngartos yén éta langkung gampang pikeun nyegah ngembangkeun komérsian ti éta pikeun ngubaran aranjeunna engké. Leresna milarian bantosan médis, ogé palaksanaan saran sareng cara pencegahan bakal nyingkahan akibat anu serius sareng nolak lumangsungna masalah anu aya hubunganana sareng ekstremitas handap.
Pastikeun pikeun diajar! Naha anjeun nyauran administrasi umur sareng pil sareng insulin mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun ngajaga gula dina kontrol? Teu leres! Anjeun tiasa mastikeun ieu diri ku mimitian nganggo éta. baca deui >>
Ruksakna suku di diabetes: sabab sareng gejala umum
Dina hiji pasien kalayan diabetes dina awak, prosés regeneratif parah. Ieu disababkeun ku aliran getih anu kirang, naha éta jumlah getih anu cekap teu lebet kana anggota awak.
Janten, naha nyeri suku di diabetes? Kaleuwihan gula dina cairan biologis mangrupakeun racun pikeun sadayana organ sareng sistem. Nalika gagal dina metabolisme karbohidrat, glukosa teu dirobih jadi énergi, tapi janten racun pikeun awak.
Pangaruh hyperglycemia dina awak badag. Langkung lila ngagentosana, langkung seueur patologi timbul (struktur pembuluh getih, syaraf robih, jantung sangsara).
Panyakit suku di diabetes ngembang, kalayan beban anu ningkat dina aranjeunna sareng cacad dina sirkulasi getih. Glukosa boga pangaruh anu cilaka dina sarung saraf myelin dina bagian awak, ngirangan jumlah dorongan.
Kaperitan saluran kapal tina diabetes kalayan kapilér rapuh, ngaleungitkeun kaayaan umum. Atherosclerosis anu progresif ngabalukarkeun iskemia sareng getih getih.
Upami aya panyakit suku di diabetes, gejala na tiasa variatif. Pasién panginten tiasa tingling, rasa heureuh di suku, keram sareng nyeri dina suku anu aya nalika jalma mimiti leumpang. Panyakit tina suku kalayan diabetes dibarengan ku sababaraha tanda sanés:
- kulitna dina sukuna kulitna hurung, pucuc, ngalelepkeun sareng retakan sareng bentuk jagung di dinya,
- bentuk kuku robah, sering kusabab inféksi jamur,
- panurunan dina suhu sareng sensitipitas suku,
- bareuh
- formasi bisul anu dudungan kirang sareng kanggo lila,
- kelemahan otot sareng atrofi,
- kelengkungan ramo tina ekstrem sareng parobihan dina bentuk suku.
Kaseueuran penderita nyatakeun yén saatos leumpang atanapi wengi, aranjeunna ngalaman keram nyeri nyeri ti 2-3 detik dugi ka 5 menit.
Nalika teu kaseueuran sapertos muncul dina diabetes mellitus jenis 2, alesanana aya dina kakurangan unsur renik anu dikaluarkeun dina urin, sareng kakurangan énérgi dina otot.
Jinis Kompléks
Karusakan ka kaka dina diabetes gaduh rupa-rupa bentuk. Ieu angiopathy diabétes, dicirikeun ku cacad pembuluh anggota awak, palanggaran perméabilitas kapilér sareng kamunduran sakedapan suplai gizi dina jaringan.
Komplik diabetes kadua anu kadua nyaéta neuropathy. Suku neuropathic diabétik ngamekarkeun karusakan dina sistem saraf suku. Aya kaleungitan suhu, nyeri, sareng sensasi taktak dina suku, disababkeun anu pasien henteu perhatikeun borok sareng tatu dina suku, anu antukna tiasa nyababkeun gangrene.
Tapi aya ogé anu dicampur, nalika sabar sareng mellitus diabetes mangaruhan sistem peredaran darah sareng saraf. Teras pasien ngamekarkeun manifestasi ciri tina dua rupa komplikasi anu dijelaskeun di luhur.
Jinis panyakit suku sanés dina hyperglycemia kronis nyaéta arthropathy, dimana sendi dina ruksak Hal ieu disababkeun ku suplai getih anu goréng sareng cacad dina prosés métabolik. Diabétes ngajelaskeun kaayaan ieu sapertos kieu: dina awal kasakit kuring kaserang dina mendi nalika kuring leumpang, teras suku kuring jadi beureum, ngabareuhan, robih bentukna, sareng ramo kuring cacad.
Naon masalah leg paling umum pikeun pasén? Nyeri suku di diabetes ngembang sareng sindrom suku diabetes, didiagnosis di 10% pasien. Tapi résiko mangrupikeun 50% tina jalma anu ngagaduhan hyperglycemia kronis.
Suku diabetes lumangsung pikeun sababaraha alesan:
- gangguan métabolik
- karusakan vascular
- gagal sirkulasi
- maotna saraf
- karusakan kulit.
Nalika jamur katépa, saurang penderita tiasa ngembangkeun "suku atlit", anu dibuktikeun ku itching, warna beureum sareng pengeringan kulit.Lamun pangobatan suku ku diabetes henteu tepat waktu sareng kompeten, inféksi bakal tembus kana retakan atanapi mimitian mangaruhan piring paku.
Nalika kuku ruksak ku jamur, aranjeunna janten regas, kandel sareng nambut warna konéng semu konéng. Nganggo sapatu katutup nyumbang ka kamajuan panyakit, sabab patogén nyaah kana Uap sareng kahaneutan. Upami anjeun ngamimitian panyakit, intervensi bedah diperyogikeun - ngaleupaskeun kuku katépa.
Nyeri kaki diabetes ogé tumuwuh kusabab bisul kusabab patologis vaskular, trophism jaringan anu goréng, sareng gagal batin. Ogé, penampilan cacad kulit dipermudah ku:
- trauma
- atherosclerosis
- calluses
- patologi pembuluh darah
- nundutan
- ruksakna sistem saraf
- tatu sareng retakan.
Upami aya diabetes, komplikasi tina leg dina bentuk bisul kajantenan sababaraha bulan bahkan taun-taun. Aranjeunna ngembangkeun saeutik demi saeutik ngalawan latar tukang prosés patologis dina awak anu disababkeun ku tingkat gula getih na teras-terasan.
Prosés mecenghulna borok trophik dibagi kana hambalan. Panampilanna nyaéta penampilan sapertos gejala sapertos bengkak, kram, kurang sensitip, robih warna kulit (daérah ditambih atanapi bulao). Wewengkon suku handap aya roti, gatal-gatal sareng nyeri.
Dina tahap awal, gejala dibaca. Parobihan tropis dina kulit janten nyata, budug anu aya dina éta. Cairan katurunan dileupaskeun tina borok, sareng upami aya inféksi anu asup kana éta, aranjeunna bakal tumandang sareng fester.
Nalika panyakitna kaserang, cacad sateuacana saenggeusna janten borok purulent kainféksi dina suku, poto-poto anu dipasang di handap ieu. Formasi éta teu kaampurkeun nyeri, sareng nekrosis gancang nyebarkeun, mangaruhan lapisan jero jaringan. Pasién ngagaduhan gejala mabok - malaise, muriang, nyiksa.
Dina suku ku diabetes mellitus sering ngabentuk jagung (parebutan atanapi tumuh dina dampal suku). Éta kajadian ku panyebaran beurat anu teu pantes, ngagem sapatu anu teu pikaresepeun sareng lesi kulit, anu nyababkeun ngarareunah parah sareng nyeri nalika leumpang.
Suku jeung diabetes ngetik 2 tiasa cilaka upami aya lepuh. Di handap ieu mangrupakeun gelembung dina kulit, ngeusi cairan, hasilna tina gesekan. Dina kasus panyerakan teu kahaja atanapi kalsium khusus, cairan ngalir, sareng hiji inféksi na nembus liang anu muncul, anu tiasa ngadorong peradangan anu henteu pareng dina kaki ku diabetes mellitus.
Tanduk mangrupikeun masalah anu umum sareng diabetes. Sering aranjeunna ayana di gigir protrusions bony atanapi antara ramo. Formasi ngabalukarkeun gesekan sareng tekenan.
Komo sareng diabetes, sukuna cilaka kusabab alesan ieu:
- Kutil Plantar (nyebarna dina dampal suku ku pori hideung atanapi titik-titik hideung). Panampilan cacat nyeri disababkeun ku virus.
- Kuku kuku Ingrown. Upami masalahna henteu acan dipungkas, panyebaran daérah anu kapangaruhan bakal lumangsung.
- Kulit garing. Patogen tiasa ngalebetkeun awak ngalangkungan daérah anu diretok.
Dina ayana diabetes, cacad valgus tina toe gedé sering lumangsung. Komprési dicirikeun ku ayana siram anu nyeri, nyeri anu ayana di payuneun ramo.
Dina diabetes, toe anu gedé tiasa kapangaruhan dina dua suku. Nu kajadian komprési sapertos kitu sering janten warisan, tapi penampilanna tiasa dipermudah ku ngagem heels sempit atanapi henteu cekap.
Ogé, jari kaki tiasa cacad "siga palu". Ieu disababkeun ku kalemahan otot, disababkeun ku tendonna disingget, sareng ramo ngagulung.
Patologi diwariskeun, tapi faktor pikaresepeun deui nyaéta ngagem sapatu anu teu pikaresepeun.
Cacad siga palu ngajantenkeun leumpang hésé sareng nyumbang kana penampilan lepuh, luka sareng jagong.
Diagnostik
Upami suku sakit sareng diabetes naon anu kudu dilakukeun? Pikeun nyegah panyebaran panyakit anu bahaya, anu diabétes kedah nalungtik réngkingna unggal dinten, kalebet kaki. Ieu bakal ngantep anjeunna mariksa kaayaan sukuna sareng leres waktos ngaidentifikasi pelanggaran supados ngaleungitkeun aranjeunna gancang sareng henteu aya rasa nyeri.
Upami anjeun mendakan gejala curiga anu dijelaskeun di luhur, anjeun kedah konsultasi ka dokter sareng ngalaksanakeun ukuran diagnostik di pusat médis. Dokter anu berpengalaman tiasa ngadeteksi pulsa di jero arteri suku ku nyabak.
Kalayan ngembangkeun komplikasi, pulsa dina urat worsens atanapi eureun. Tapi palanggaran sapertos kitu tiasa ditingali nalika kasakit dina bentuk anu teu diabaikan, anu nyababkeun akibat anu henteu pikaresepeun.
Éta leuwih kedah nerapkeun téknik diagnostik anu pas. Éta dumasar kana panggunaan alat médis, anu ngitung rasio tekanan sistolik dina urat suku sareng arteri brachial, anu disebut kompleks ankle-brachial. Nalika LPI henteu langkung ti 1,2, maka aliran getih dina nunjang normal.
Tapi elpiji sareng karusakan vaskular ku Menkeberg atherosclerosis henteu efektif. Ku sabab eta, suku kalayan diabetes diteliti ku cara anu sanés:
- Féimétri transkutan. Nangtoskeun darajat jenuh sél sareng oksigén. Prosedur diwangun dina nerapkeun sensor ukur kulit. Kelaparan oksigén ditingali upami hasilna kirang tina 30 mmHg.
- Ultrasound tina arteri. Éta dianggo pikeun ngawas kaayaan aliran getih saatos operasi vaskular.
- X-ray kontéks angiografi. Téhnik ieu ngenalkeun pengenalan agén kontras kana getih tina handap tingkat handap sareng transiluminasi saterasna sareng x-sinar. Metoda ieu paling informatif, tapi dina pasien éta ngabalukarkeun ngarareunah.
Ukuran sareng pencegahan pangobatan
Perawatan suku pikeun diabetes ngalibatkeun nuturkeun pedoman umum. Nu kahiji nyaéta kontrol glikemik, anu dihontal ngaliwatan terapi ubar sareng terapi insulin.
Perlu nuturkeun dahareun, anu nunjukkeun panolakan karbohidrat gancang sareng katuangan ngabahayakeun. Diét tiasa disusun ku dokter anu ngahadiran sareng ahli gizi. Aktivitas fisik anu sederhana sareng jalanan sadinten di hawa seger ogé ditingalikeun.
Lamun suku gagal ku diabetes, maka perlakuan konservatif sareng bedah dianggo. Dina sindrom suku diabetes, antibiotik, analgesik, antimikrobial lokal sareng aliran getih vaskular diaktipkeun obat-resep.
Kumaha ngubaran suku kalayan diabetes upami pangobatan anu henteu efektif? Dina tahap maju panyakit ieu, campur tangan bedah dituduhkeun:
- angioplasti (ngulangkeun fungsi vaskular),
- ngaleupaskeun situs nekrosis,
- resép wilayah gangren dina suku atanapi ramo,
- endarterectomy (ngaleupaskeun kapal anu henteu tiasa dibalikeun deui),
- stenting arteri (pamasangan jaring dina kapal),
- upami diperyogikeun, amputasi tina leg handap, suku atanapi sadayana leg dituduhkeun.
Upami borok mangaruhan suku sareng diabetes (poto formasi tiasa katingali di dieu), teras aya metodeu terapi konservatif anu tangtu. Dina raraga nyegah kamajuan panyakit, perlu ngawas tingkat hémoglobin sareng glukosa dina getih.
Ogé, dina diabetes mellitus, pengobatan bisul ditujukeun pikeun ngirangan nyeri, ngabenerkeun koagulasi getih ku cara khusus, sareng nganggo ubar pikeun ningkatkeun fungsi sistem vaskular. Sarua penting pikeun ngubaran sareng nyegah pangembangan panyakit konkomérénsi (hiperténsi, thrombophlebitis), panawaran ubar antimikrobial sareng antifungal. Dokter sanésna resep ubar anu ngaktifkeun metabolisme lipid, sareng ubar anu normalisasi fungsi sistem saraf.
Kumaha ngubaran bisul suku ku diabetes upami terapi konservatif parantos teu efektif? Kalayan bentuk canggih tina panyakit, intervensi bedah dituduhkeun. Éta kalebet diwangun ku muka tatu sareng ngaleungitkeun eusi purulén ti dinya, rekonstruksi vaskular sareng amputasi tina dahan.
Peradangan toe dina diabetes dirawat sacara bedah. Ogé, hampang sareng alat anu khusus anu misahkeunana dianggo pikeun ramo.
Pikeun anu ngagaduhan diabetes, nyeri suku, pangobatan tiasa kalebet nuturkeun saran umum:
- ngagem sapatu anu pikaresepeun pikeun penderita,
- perlakuan wajib tina kasakit kompatibel,
- kontrol beurat
- kukumbah sapopoé suku dina cai haneut nganggo sabun,
- disarankeun pikeun henteu memotong kuku, tapi pikeun alon-alon ngajantenkeun,
- jarawat ngabantuan ku akupresur,
- pengering lengkep anggota awak saatos ngumbah (perhatian khusus dibayar ka daérah antara ramo).
Diabetis kedah terang yén zelenka, kalium permanganat, sareng yodium dilarang dianggo pikeun ngaruksak suku. Supados luka henteu dipanggang, éta dirawat ku Furacilin sareng Chlorhexidine, teras dibungkus.
Upami kulit dina suku garing pisan, panggunaan salep anu ngandung uréa dituduhkeun. Kalayan inféksi jamur, agén antifungal dianggo, sareng retakan di suku dirawat nganggo krim nganggo propolis.
Salaku cara bantu dina terapi tradisional, upami suku anu diabétes gagal, pangobatan sareng obat rahayat tiasa dianggo. Blueberries mangrupakeun ubar anu efektif pikeun suku dina diabetes. Nepi ka tilu gelas berries kudu didahar per poé sateuacan tuang utama.
Kalayan lesi kulit, campuran Aspirin, madu sareng burdock ngabantosan. Madu diterapkeun ka daérah anu kapangaruhan, ditabrak sareng bubuk aspirin, sareng daun burdock disimpen di luhur, dibungkus sadayana nganggo lawon anu haneut.
Sariawan sareng lebam di diabetes diperlakukeun ku akar burdock. Tutuwuhan dikumbah, ditumbuk sareng jus salamet ti dinya, anu diterapkeun kana daérah anu kapangaruhan 3 kali sapoé.
Upami aya perawatan diabetes sareng suku sareng obat-obatan rahayat nawiskeun rutin nginum tea tina lemon balm atanapi mint. Ogé, suku anu berpenyakit tiasa diusap sareng tincture of Kalonchoe. Pikeun nyiapkeun éta, daun pabrik dikumbah, ditumbuk sareng ngeusi wadah kaca satengah liter, anu dituang sareng vodka, keukeuh salami 2 minggu.
Malah sareng edema sareng nyeri jerking dina suku, resep masarakat nyarankeun ngagunakeun jus waluh. Anjeun kedah nginum 100 ml inuman anu nembé diperyogikeun sadinten.
Komplikasi tina diabetes diterangkeun dina video dina tulisan ieu.
Masalah suku jeung diabetes
Kulit pasien garing sareng ipis, aranjeunna sering tatu, utamina di daérah ramo. Mekanisme pemicu pikeun ngembangkeun lesi neurologis sareng vaskular tiasa inféksi jamur, pedikis kasar atanapi panyabutan kuku ingrown.
Kusabab pembentukan suku diabetes boga akibat anu parah pisan dina bentuk amputasi kaki atanapi maot tina sepsis, anu dimekarkeun akibat tina komplikasi purulent, ngaidentipikasi tanda awal karuksakan suku diabetes tiasa nyalametkeun kahirupan pasién.
Anu mimiti nyaéta penurunan sensitipitas getaran, teras suhu, nyeri sareng taktilna dilanggar engké. Gejala anu ngabingungkeun tiasa bengkak dina suku handapeun anak sapi, di daérah suku. Upami dimungkinkeun janten panas atanapi tiris, ieu hartosna sirkulasi getih kaganggu atanapi inféksi parantos ngagabung.
Alesan pikeun ngahubungan ahli bedah atanapi pediatrician tiasa janten parobahan ieu:
- Haseup lamun leumpangna ningkat.
- Aya nyeri dina suku tina rupa-rupa intensitas ojah atanapi peuting.
- Rasa seru, sensasi anu kaduruk muncul dina suku, sareng kakirangan ningkat.
- Kelir kulit dirobih atanapi ngirut.
- Hairline parantos turun.
- Kuku jadi ngandelan, cacad, koneng.
- Ramo ngadadak jadi beureum atanapi ngabareuhan.
Pasien ogé nyatet yén tatu atanapi jagong, gaganti saminggu, dudung dina saminggu atanapi dua. Saatos diketelkeun, tilas poék tetep. Borok bisa kajadian dina bagian handap, sakapeung rada jero.
Borok piérik
Ieu mangrupikeun tatu jinis kabuka anu lokasina di handap handap sareng dibentuk ngalawan latar tukang penolakan jaringan. Anu rawan ayana hirup anu berkepanjangan, henteu dudung salami 6 minggu atanapi langkung. Henteu ngan ukur epitelium terlibat dina prosés patologis, tapi ogé jaringan anu aya di handapeunna. Saatos penyembuhan, parut tetep dina kulit. Sanaos tingkat kamekaran luhur pangobatan modern, pengobatan bisul dugi ka ayeuna tetep salah sahiji tugas anu paling hese.
Borok trophic paling umum tina suku jeung suku. Numutkeun statistik, di dunya tina patologi ieu mangaruhan nepi ka 2 juta jalma. Sakitar 70% kasus borok dipatalikeun sareng palanggaran tertentu dina fungsikeun ranjang véna-vaskular. Masalahna moal timbul sacara spontan, aranjeunna dimimitian ku prosés anu rada panjang ngembangkeun patologi serius dina awak. Idéntifikasi sareng pangobatan borok trophic pakait sareng cabang pangobatan sapertos phlebology.
Dina prosés ngembangkeun panyakit, opat tahap utama dibédakeun, diantarana panggung:
- exudation (awal réaksi, munculna fosi necrotic),
- ngalereskeun (ngabersihkeun eusi necrotic, formasi granul, ngirangan radang).
- epitélisasi (penampilan épisérum seger, panutupanana tatu),
- tapak tatu jaringan (ahir, nalika struktur khusus dibentuk dina patologi anu tos aya).
Grédéng borok trophic béda-béda rada gumantung kana anu ngabalukarkeun éta. Tanda ieu mangrupikeun ciri tina peradangan, perbaikan, épitélisasi sareng tapak tatu, sadayana borok maot dina hal anu teu rumit.
Bengkok tina extremities handap
Ieu mangrupikeun cairan cairan dina jaringan lemes. Anomali dibuktikeun teu rata. Dina 70% kasus, suku handap sareng luhur ngabareuhan. Dina 30% - organ internal ngabareuhan. Kapanggih yén pasién ngagaduhan hiji suku anu langkung kandel ti anu sanés. Parobihan sapertos diabetes jinis 1 sacara umum sacara alami sareng ngaganggu kahadéan hiji jalma.
Bengkak tina sagala anggota awak bisa lumangsung upami pasien kakurangan tina arthropathy (karusakan gabungan diabetes). Parobihan warna ti alami ka beureum mangrupikeun tanda awal panyakit. Dina pasien anu angiopathy (karusakan struktur), neuropathy (saraf) sareng panyakit kardiovaskular, aranjeunna ogé mimitina ngabareuhan. Alesan utama anu nyababkeun edema kaki di diabetes dianggap pangaturan saraf anu goréng sareng sirkulasi getih anu teu cekap. Di awewe, beuteung, panangan sareng ramo sering robih.
Aranjeunna tiasa ngangsonan panyakit ginjal, kitu ogé kaayaan kronis anu sanésna. Bengkak tina jaringan lemes nyababkeun:
- gagal ginjal
- salah sahiji panyulil kakandungan,
- urat varikos,
- diet anu henteu dituturkeun
- sapatu kedap
- kaganggu métabolisme cai-uyah,
- saraf dikirangan
- kalemahan sareng karusakan kana pembuluh darah.
Kumaha ngubaran komplikasi suku di diabetes
Terapi ditujukeun pikeun nurunkeun gula getih sareng nyegah luncatna ngadadak. Pasén ditunjukkeun meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) atanapi turunan sulfonylurea (Glyclazide, Cair, Glimepiride).
Pengobatan suku kalayan panyakit jinis 2 dilaksanakeun nganggo ubar anu ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin. Ieu kalebet thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone). Pikeun ngurangan nyerep karbohidrat dina peujit, sambetan alfa-glucosidase (Acarbose, Miglitol) digunakeun.
Ubar anti-radang non-stéroid (Nimesulide, Indamethacin) resep pikeun nétralkeun nyeri. Anestetik lokal ogé dipaké (Versatis nganggo tudocaine, Ketoprofen-gél). Pikeun nyeri parna, antidepresan tricyclic (amitriptyline) dianggo. Pikeun ngaleungitkeun konvulasi anu luar biasa, anticonvulsants parantos resep (Gabalentine, Pregabalin).
Pangobatan diabetes
Obat neurotropik ngamungkinkeun perawatan (Milgamma, vitamin B1, B6 sareng B12).Aranjeunna nolak peradangan, ngabantosan serat saraf sareng ningkatkeun konduksi dorongan.
Diabetes mellitus disarankeun ku DIABETOLOGIST kalayan pangalaman Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". dibaca deui >>>
Pikeun nurunkeun koléstérol, paké simvastatin, lovastatin atanapi atorvastatin. Optimasi tekanan darah kahontal ku nyandak Veralamil, Nifedilin, Lisinopril. Pikeun nguatkeun kapal, dokter anu hadir bakal resep Pentoxifylline, Bilobil atanapi Rutozide. Salaku tambahan, diuretik dituduhkeun (Furosemide, Spironolactone). Candak Aspirin atanapi Sulodexide pikeun nyegah gumpalan getih. Pikeun ngaronjatkeun prosés métabolik, suntikan Solcoseryl atanapi Trifosadenin ditunjuk.
Borok tina ekstremitas handap
Panyabab umum tina borok leg nyaéta gangguan sirkulasi suku sareng tatu anu sederhana. Dina pasén, bisul tiasa janten katépa sareng patogen, anu tiasa ngakibatkeun amputasi tina dahan.
Arteri mawa getih tina jantung kana jaringan awak. Getih ngahasilkeun rupa-rupa sél awak sareng oksigén sareng zat gizi.
Urat-urat mulang getih, anu ngandung produk sampah, wangsul deui ka jantung, dimana deui dioksidasi liwat sirkulasi pulmonal. Pikeun mawa getih ngalawan gravitasi di jantung, urat dirojong ku pompa otot.
Nalika aya jalma gerak, siklus otot (kontrak) sareng bersantai. Kusabab parobahan ieu antara kontraksi sareng rélaxasi, getih ngompa tina suku ka jantung. Pikeun nyegah kasabaran getih kana suku, témbok jero urat ngagaduhan klep khusus. Hasilna, getih tiasa ngalir ngan ukur dina hiji arah - dina haté.
Borok trophic Venous nyaéta bentuk paling umum tina borok awak (leuwih ti 90% pasien kakurangan tina gangguan ieu). Pasien sering ngagaduhan bengkak suku. Kulit discolors coklat, janten garing sareng regas. Horok sorangan sering baseuh, tapi biasana henteu aya rasa nyeri. Borok suku biasana kajadian dina ankle, utamina dina jero suku.
Borok trophér arteri nyababkeun 10% tina sadaya borok. Aranjeunna biasana dipendakan dina sukuna sareng tumit. Bentuk ieu karusuhan lumangsung kusabab kajantenan atherosclerosis. Seringna, sukuna janten ngirut sareng janten tiris.
Borok sapertos ngabalukarkeun nyeri parah pisan. Seringna, nyeri kajantenan sésana, sareng sadayana langkung sakit wengi. Nyeri tiasa ngaleungitkeun ku ngangkat suku kana ranjang.
Faktor résiko bisul bisik:
- Gangguan dina sistem vena
- Narekahan sukuna atanapi sanésna sanés
- Clot getih (trombosis) dina urat jero tina suku,
- Bedah saméméhna dina suku anu kapangaruhan,
- Linggih atanapi nangtung kagiatan
- Peradangan Venous (phlebitis),
- Kakandungan (résiko trombosis naek nalika kakandungan)
- Kaleuwihan beurat.
Faktor résiko pikeun pembentukan bisul arteri:
- Udud
- Tekanan getih luhur
- Diabetes
- Asamik
- Serangan jantung sareng panyakit kardiovaskular anu sanés,
- Arteriosclerosis suku.
Sindrom suku diabetes
Ruksakna saraf kusabab angkat glukosa getih disebut neuropathy diabetes. Komplikasi diabetes ieu ngabalukarkeun kanyataan yén pasien kaleungitan kamampuan pikeun ngarasaan suku, nyeri, tekanan, panas sareng tiis. Ayeuna upami anjeunna ngarawat sukuna, anjeunna moal ngaraosan. Kaseueuran penderita dina kaayaan ieu gaduh bisul dina suku sareng tapak kaki, anu dudung panjang sareng susah.
Upami sensitipitas suku urang parantos lemah, teras tatu sareng bisul henteu ngabalukarkeun nyeri. Sanaos aya dislokasi atanapi narekahan tulang sukuna, maka bakal ampir henteu aya rasa nyeri. Ieu disebut sindrom suku diabetes. Kusabab pasien henteu ngaraos nyeri, seueur di antarana teuing teu puguh nuturkeun saran para dokter. Hasilna, baktéri balikeun dina luka, sareng kusabab gangrene, suku sukuna kedah di amputasi.
Panyakit arteri periferal di diabetes
Upami patensi pembuluh getih turun, maka jaringan tina suku mimiti "kalaparan" sareng ngirim sinyal nyeri. Nyeri bisa lumangsung dina istirahat atanapi ngan ukur leumpang. Dina rasa, upami suku anjeun nyeri sareng diabetes komo alus. Kusabab nyeri dina sukuna ngarangsang penderita ningali dokter sareng dudung kalayan sagala kakuatanana. Dina tulisan dinten ieu, urang bakal mertimbangkeun ngan ukur kaayaan kitu.
Masalah sareng pembuluh getih anu nyepiran suku disebat "panyakit arteri periferal". Periferal - hartosna tebih ti pusat. Upami lumen dina pembuluh sempit, teras sering kalayan diabetes, claudication intermittent lumangsung. Ieu hartosna kusabab nyeri parah dina sukuna, pasien kedah leumpang lalaunan atanapi liren.
Upami panyakit arteri periferal dibarengan ku neuropathy diabetes, maka nyeri tiasa hampang atanapi bahkan sateuacana. Kombinasi sumbatan vaskular sareng leungitna sensitipitas nyeri sacara dramatis ningkatkeun kamungkinan yén saurang pasién pasien kedah ngawatut hiji atanapi dua suku. Kusabab jaringan sukuna terus ambruk kusabab "kalaparan," sanajan pasien henteu ngaraos nyeri.
Naon tés naon upami suku anjeun ngaraosan diabetes
Perlu ditaliti ati-ati suku sareng suku anjeun unggal dinten, utamina dina umur sepuh. Upami getih ngalir ngaliwatan pembuluh diganggu, teras anjeun tiasa perhatian tanda-tanda luar awal ieu. Gejala tina tahap awal kasakit arteri periferal:
- kulit kana suku janten garing
- sugan bakal ngawitan ngintip, digabungkeun sareng ateul,
- pigméntasi atanapi depigmentasi tiasa katémbong dina kulit.
- di lalaki, buuk dina suku handap matak hawu sareng tumiba kaluar,
- kulit tiasa janten pias sareng tiis kana kabaran.
- atawa sabalikna, éta tiasa janten haneut sareng mendakan warna sianotik.
Dokter anu berpengalaman tiasa pariksa ku cara nyabak naon anu aya pulsa pasien dina arteri anu nyayogkeun jaringan suku. Ieu dianggap metode pangbasajanna sareng paling murah pikeun ngadeteksi gangguan sirkulasi periferal. Dina waktos anu sami, pulsasi dina arteri eureun atanapi turun pisan upami lumen na disemprot ku 90% atanapi langkung. Kasép kasép pikeun nyegah kalaparan jaringan.
Ku sabab kitu, aranjeunna ngagunakeun metode panalitian anu langkung peka ngagunakeun alat-alat médis modéren. Rasio tekanan systolic ("luhur") dina arteri tina handap kaki sareng arteri brachial diitung. Ieu disebut indéks tungkak-brachial (LPI). Lamun éta dina kisaran 0.9-1,2, maka aliran getih dina suku dianggap normal. Tekanan arteri jari ogé diukur.
Indéks ankle-brachial masihan inpormasi palsu upami kapalna kapangaruhan ku atherosclerosis Menkeberg, nyaéta, aranjeunna ditutupan ku "skala" kalégal ti jero. Di pasién manula, ieu kajadian sering pisan. Ku alatan éta, metoda diperyogikeun anu masihan hasil anu langkung akurat sareng stabil. Ieu hususna penting nalika ngabéréskeun masalah operasi pikeun nyageurkeun patén vaskular sahingga suku henteu nganiaya.
Éktronikét Transkutan
Ékimétri Transcutaneous mangrupikeun metode anu henteu aya anu nyeri pikeun ngamungkinkeun anjeun ogé ngukur jaringan oksigén. Transcutaneous hartosna "ngalangkungan kulit." Sensor khusus diterapkeun ka permukaan kulit, anu ngukur ukur.
Katepatan tina tés gumantung kana sababaraha faktor:
- kaayaan sistem paru-paru pasién,
- tingkat hémoglobin getih sareng kaluaran jantung,
- konsentrasi oksigén dina hawa,
- ketebalan kulit anu dipasang kana sensor,
- radang atanapi bengkak di daérah pangukuran.
Upami nilai anu dicandak sahandapeun 30 mm RT. Art., Teras ischemia kritis (kalaparan oksigén) suku didiagnosis. Katepatan tina metode kalebet hémimétri transcutaneous henteu luhur. Tapi éta masih dianggo, sabab dianggap cukup informatif sareng henteu nyababkeun masalah pasien.
Ultrasound tina arteri anu nyayogikeun getih kana suku
Panyebaran duplex (ultrasound) tina arteri tina tingkat handap handap - dipaké pikeun meunteun kaayaan aliran getih sateuacan sareng saatos ngalaksanakeun operasi bedah dina kapal. Padika ieu ningkatkeun kamungkinan yén bakal dileungitkeun dina waktuna pikeun ngadeteksi halangan tina arteri ku cara thrombus atanapi nyemprot anu lumen dina kapal-kapal saatos operasi (restenosis).
Ultrasound pembuluh getih ngamungkinkeun anjeun diajar masalah daérah, nyaéta, bagéan anu "dipareuman" tina aliran getih salaku akibat tina pamekaran panyakit. Nganggo metodeu ieu, anjeun tiasa waé mertimbangkeun kaayaan kapal sareng ngarencanakeun payuneun operasi upami ngalikeun deui patina.
Ngelingan hiji pasién kalayan diabetes jinis 2, anu ngagaduhan masalah ngaleungit saatos tingkat gula getih ningkat ...
X-ray kontéks angiografi
Angiografi kontras sinar-X mangrupikeun metode pamariksaan dimana agén kontras disuntik kana aliran getih, teras kapal "tembus" nganggo sinar x. Angiografi hartosna "ujian vaskular". Ieu mangrupikeun padika paling informatif. Tapi teu pikaresepeun pikeun pasien, sareng anu paling penting - agén kontras tiasa ngaruksak ginjal. Ku sabab éta, disarankeun pikeun ngan ukur make nalika sual anu ngalaksanakeun operasi bedah pikeun nyageurkeun patén vaskular anu diputuskeun.
Tahap komplikasi diabetes dina suku
Aya 3 tingkat gangguan aliran getih periferal di pasien sareng diabetes mellitus.
Gelar 1st - teu aya gejala sareng tanda-tanda panyakit pembuluh getih dina suku:
- pulsasi arteri dirawat
- Indéks ankle-brachial ngeunaan 0.9-1,2,
- indéks taktak ramo> 0,6,
- laju oksimét transcutaneous> 60 mmHg. Meni.
Gelar 2nd - aya gejala atanapi tanda, tapi tetep henteu aya kalaparan oksigén kritis jaringan:
- claudication intermittent (nyeri suku)
- Indéks ankle-brachial 30 mm RT. Meni.
- oximetry transcutaneous 30-60 mm RT. Meni.
Gelar 3 - kalaparan oksigén kritis jaringan (ischemia):
- Tekanan sistétik dina arteri tina handap suku ulah coba pikeun "muffle" nyeri tina kaleresan periferal kalayan bantosan sababaraha tablet. Efek sampingna tiasa sacara signifikan ngaganggu kaayaan sareng harepan hirup anjeun. Taroskeun ka dokter anu mumpuni. Dina diabetes, penting pikeun ngajaga kasehatan ati-ati pikeun ngajaga kamampuan pikeun mindahkeun "nyalira."