Peran hemoglobin glikét dina diagnosis sareng ngawaskeun diabetes mellitus Téks artikel ilmiah dina spesial

Dibérikeun ku Prévalénsi diabetes mellitus, kamungkinan pangembangan awal sareng gancang tina komplikasi, jumlahna ageung kasus undiagnosed sareng ramalan anu nguciwakeun tina WHO ngeunaan prospek penyebaran diabetes di dunya, diagnosis tepat waktu sareng akurat kalainan karbohidrat karbohidrat penting. Hemoglobin glycated mangrupikeun indikator yén, nalika nganggo metode standarisasi, masihan ide anu terintegrasi tingkat glikemia dina jangka waktu anu lami sareng ngabantosan pikeun ngadeteksi pelanggaran métabolisme karbohidrat. Nalika nganggo hémoglobin glikét salaku kriteria diagnostik pikeun gangguan karbohidrat karbohidrat atanapi darajat santunan pikeun diabetes mellitus, penting pikeun milih metode pikeun nangtukeun indikator ieu pikeun ngingetkeun réliabilitas analitikna.

Peran Hemoglobin Glycated dina Diagnosis sareng Pengawasan Diabetes Mellitus

Kontra> diabetes mellitus, kamungkinan awal sareng rap> diabetes nyebarkeun mellitus di dunya, diagnosis tepat na akurat kalainan karbohidrat karbohidrat penting. Hémoglobin glikét nyaéta indikasi anu, nalika nganggo metode anu standar, prov> glikét hemoglobin salaku kriteria diagnosa karbohidrat gangguan atanapi gelar santunan mellitus diabetes, pendekatan anu bener pikeun pilihan metode ieu indéksasi, mertimbangkeun analitis na reliabilitas, penting.

Téks karya ilmiah ngeunaan peran hémoglobin glikét dina diagnosis sareng ngawaskeun diabetes mellitus

Puseur Endokrinologi Klinik Kiev City

Peran hemoglobin glikét dina diagnosis sareng ngawaskeun mellitus diabetes

Kasimpulan Dibérikeun ku Prévalénsi diabetes mellitus, kamungkinan pangembangan awal sareng gancang tina komplikasi, jumlahna ageung kasus undiagnosed sareng ramalan anu nguciwakeun tina WHO ngeunaan prospek penyebaran diabetes di dunya, diagnosis tepat waktu sareng akurat kalainan karbohidrat karbohidrat penting. Hemoglobin glycated mangrupikeun indikator yén, nalika nganggo metode standarisasi, masihan ide anu terintegrasi tingkat glikemia dina jangka waktu anu lami sareng ngabantosan pikeun ngadeteksi pelanggaran métabolisme karbohidrat. Nalika nganggo hémoglobin glikét salaku kriteria diagnostik pikeun gangguan karbohidrat karbohidrat atanapi darajat santunan pikeun diabetes mellitus, penting pikeun milih metode pikeun nangtukeun indikator ieu pikeun ngingetkeun réliabilitas analitikna. Kecap konci: diabetes mellitus, hemoglobin glikét, glikasi, kontrol glikemik.

Diabetes mellitus (DM) ayeuna mangrupikeun masalah médis sareng sosial. Numutkeun kana perkiraan WHO, ku taun 2030 jumlah pasien anu di diabetes bakal langkung ageung 592 juta. Tapi masalahna henteu ngan ukur ku Prévalénsi diabetes, tapi ogé dina kamajuan gancang komplikasi anu ngakibatkeun panurunan kualitas hirup pasien, cacad sareng maot. Pikeun pasien anu diabétes, pamekaran awal sareng frékuénsi komérsial vaskular seueur pisan karakteristik: kalayan jinis 2 - makrovaskular (karusakan kana cerebral, koronér sareng periferal) sareng mikrovaskular (retinopathy, nephropathy, neuropathy), kalayan jinis 1 - mikrovaskular. Hiji fitur tina kursus diabetes ngetik 2 nyaéta ayana komérsial kronis dina waktu ngadegkeun diagnosis klinis, anu ngaleungitkeun kursus kasakit sareng rumit kamungkinan kamungkinan santunan.

Ayeuna, 1,3 juta pasién kalayan diabetes didaptarkeun di Ukraine. Leuwih ti éta, data tina kajian epidemiologis nunjukkeun yén jumlah pasién anu ngagaduhan kasus diabetes anu teu katangkalan 2-2.5 kali langkung luhur tibatan jumlah pasien anu ngaidentifikasi. Ku kituna, pikeun endokrinologis, terapi, sareng dokter kulawarga, masalah panyawat diabetes latén penting.

Salah sahiji metodeu pikeun ngadeteksi gangguan métabolisme karbohidrat nyaéta pikeun nangtukeun tingkat glikemia. Perlu diinget yén hasilna nunjukkeun konsentrasi glukosa wungkul

dina waktos kempelan getih, sareng nilai glikemia ngagaduhan turun naik dina waktos beurang. Ku sabab kitu, korelasi antara tingkat glukosa khusus unit sareng tingkat nyata glikemia lemah, sareng ku kituna teu mungkin ngagambar kacindekan ngeunaan ayana dipercaya atanapi henteuna karbuhan métabolisme karbohidrat dina pasien antara pangukuran. Rekomendasi WHO (2006) nunjukkeun yén dina 30% kasus henteu mungkin pikeun ngabiagnosis diabetes nganggo definisi glikemia puasa.

Indikator anu masihan ide terpadu tingkat glikemia dina jangka waktu anu lami mangrupikeun hemoglobin glycated (L1L1c). Seueur panaliti mastikeun hubungan antara Lyb1c sareng glikemia sabar tingkat 2, 3.

Dina literatur ilmiah dina taun-taun ayeuna, ideu ngembangkeun ngeunaan dua prosés anu katingalina mirip - glikosilasi sareng glikemasi. Glikosilasi, atanapi sanesna, transglycosylation, mangrupikeun pamindahan sésa monosakarida ka monosakarida sanés kalayan kabentukna beungkeut glikosida, nyaéta prosés énzimatik. Glycation (glikosilasi non-énzimatik

pangaweruh) mangrupikeun tambihan anu henteu énzimatik tina sésa monosakarida ka gugus amino protéin (péptida atanapi asam amino) kalayan pembentukan basa Schiff, teras ketamine. Kaayaan di handap ieu dipikabutuh pikeun prosés ieu: 1) ayana grup MY2 bébas sareng henteu layar dina protéin, 2) ayana aldehydes, 3) waktos kontak anu cukup, 4) kamampuan protéin pikeun gancang ngarobah konformasi sareng balik deui ka kaayaan aslina. Nyaéta, istilah "hemoglobin glikét" langkung akurat ngagambarkeun prosés sambungan khusus hémoglobin sél getih beureum sareng glukosa. Pikeun nandaan tambahan gula non-énzimatik kana protéin, IUPAC (International Union of Pure and Applied Chemistry) komisi gabungan biokimia nyalonkeun nyarankeun panggunaan istilah glycation, anu langkung dipikaresep pikeun istilah glikosilasi non-énzimatik. Aya sababaraha variasi hémoglobin glikét: LABA1a, HbA1b, HbA1c. Ngan varian HbA1c anu masihan korélasi sareng parah diabetes. Proses glikasina teu tiasa malik, laju na (ogé konsentrasi HbA1c) sacara proporsional langsung kana tingkat glikemia.

Dina jalma anu séhat, konsentrasi HbA1c dina getih antara 4 dugi ka 5.9%, dina pasien kalayan diabetes, tingkatna gumantung kana darajat hiperglikemia. Hasilna HbA1c ngumpulkeun dina sél getih beureum sareng tetep sapanjang hirup sél getih beureum. Kusabab sél getih beureum anu sumebar dina getih béda-béda umur, disarankeun pikeun pokus satengah hirup sél getih beureum - 60 poé. Kituna, konsentrasi HbAk ngagambarkeun tingkat glikemia sabar tingkat 60 (dugi ka 90) dinten sateuacan diajar. Pangaruh pinunjul dina tingkat HbA1 (, gaduh 30 dinten terakhir sateuacan nyandak analisa. Tahap glikemia dina waktos ieu mangrupikeun 50% tina nilai HbA1 (,., Maka nilai nangtukeun HbA1 (, dina éta ngalambangkeun tingkat glukosa rata-rata dina getih panjang). kurun waktu, nyaéta, kaayaan métabolisme karbohidrat dina 2-3 bulan katukang.

Tina jihat nilai klinis, definisi HbA1c ngagaduhan sababaraha kaunggulan dibandingkeun sareng tekad glikemia:

- hasil HbA1c henteu gumantung kana asupan tuangeun (éta dimungkinkeun pikeun nangtoskeun henteu dina beuteung kosong), kagiatan fisik, kaayaan jiwa psiko-émosional.

- sampling getih tiasa dilaksanakeun iraha waé: HbA1c stabil dina kisaran suhu lebar sareng interval waktos,

- kamampuan nyimpen sampel getih pikeun hbA1c nangtukeun 2-8 ° C dugi ka 7 dinten,

- ngabogaan variabel biologis anu nyata handap.

Aya hubungan langsung antara nilai HbA1c sareng tingkat glikemia (pre- sareng postprandial), anu dipidangkeun dina Tabél. 1..

Interpretasi tina hasil HbA1c tiasa sesah. Paburencay nilai HbA1c di dua urang kalayan tingkat glukosa getih rata-rata anu sami tiasa ngahontal 1%, anu disababkeun ku ayana bédana téknologi dina laboratorium sareng bédana individu antara pasien. Ieu negeskeun pentingna standarisasi metode panalungtikan.

Standardisasi metode panalungtikan hemoklobin glikét

Nalika diajar HbA1c, peryogi pikeun metode metode pikeun tekad na sareng réliabilitas analitik tina padika anu dianggo. Sababaraha dekade katukang, teu aya standarisasi metode pikeun ngukur HbA1c, anu ngirangan efektip klinisna nganggo tés ieu. Dina taun 1993, Asosiasi Kimia Klinik Amérika ngembangkeun Program Standardisasi Nasional Glycohemoglobin (NGSP). Ayeuna, produsén sistem uji kanggo ngukur HbA1c diwajibkeun ngajukeun sareng uji sertipikat DCCT tina akurat (DCCT - Diabetes Control and komplication Trial). Asosiasi Diabetes Amérika (ADA) nyarankeun yén sadaya laboratorium nganggo ngan ukur NGSP 6, tés anu disertipikasi NGSP 6, 7. Syarat utama pikeun metode NGb pikeun nangtukeun HbA1c nyaéta reproducibility sareng koefisien variasi (CV) kurang ti 4%. Hanjakalna, metodeu anu dianggo dina laboratorium teu kedah nyayogikeun sarat ieu. CV rendah kritis upami tingkat HbA1c getih pasien caket sareng wates set kanggo kompensasi DM. Ajén CV di luhur 5% ngajadikeun teu mungkin ngagunakeun HbA1c pikeun tujuan diagnosis, sabab bakal ngabalukarkeun diagnosis négatip.

Dugi ka ayeuna, langkung ti 20 metoda pikeun nangtukeun HbA1c dipikanyaho. Sacara konvénsional, aranjeunna tiasa kabagi kana kromatografi (kromatografi cair, kromografiografi pangirut), éléktroforetik, immunochemical, colorimetric. Unggal metoda gaduh kaunggulan sareng kalemahan (tabel. 2).

Tabél 1. Patuh sareng Nilai Target HbA1c

tingkat glukosa plasma pre- sareng postprandial

HbA1c,% Puasa glukosa plasma, mmol / L Plasma glukosa 2 jam saatos tuang, mmol / L

abdi henteu tiasa mendakan naon anu anjeun butuhkeun? Coba jasa palayanan literatur.

2) harepan hirup (harepan hirup). Konsep ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nganalisis kaayaan umum pasien sareng kamungkinan ngembangkeun komérsial vaskular (bahkan langkung ti umur). Janten, tujuan kontrol glikemik tiasa langkung ketat dina pasien kalayan harepan umur 10%), C sareng S

Kromatografi tukeran ion tekanan rendah - Korélasi anu saé sareng HPLC - Peryogikeun persiapan sampel - produktivitas rendah, gangguan dina ayana HbF

Kromatografi pangirut mikrokonop - Biaya kawilang rendah - Teu nyayogikeun sarat NGSP - Kuli tenaga kerja

Tabél 3. Tujuan terapi dina pengobatan diabetes tipe 2

Tujuan Perawatan Parameter (hasil laboratorium)

id ,,% 1c 'Tingkat anu ditampi sacara umum pikeun kalolobaan pasien nyaéta Abdi henteu tiasa mendakan naon anu anjeun peryogikeun? Coba jasa palayanan literatur.

4) résiko ngembangkeun hypoglycemia parna. Kamungkinan kontrol glikemik ketat diwatesi sabab ngagaduhan résiko mortalitas kardiovaskular anu luhur.

Tujuan terapi dina pengobatan diabetes tipe 1

Numutkeun kana pedoman ayeuna (ADA, 2013), HbA1c nilai abdi henteu tiasa mendakan naon anu anjeun peryogikeun? Coba jasa palayanan literatur.

0-6 abdi henteu tiasa mendakan naon anu anjeun butuhkeun? Coba jasa palayanan literatur.

1. Féderes Diabetes internasional, sayang diabetes. - 6h ed. // Féder Diabetes internasional. - 2013. - 159 rubles.

2. Gonen B.A. Hemoglobin A1: Hiji indikator kontrol métabolik pasien diabetes / B.A. Gonen, A..H. Rubinstein, H. Rochman et al. // Lancet éta. - 1977. - Vol. 310. - P. 734-737.

3. Koenig R.J. Korélasi pangaturan glukosa sareng hémoglobin Ac dina diabetes mellitus / R.J. Koenig, C.M. Peterson, R.L. Si Kabayan dkk. //

New England Journal ofMedicine. -1976. - Vol. 295, No. 8. - R. 417420.

4. Korolev V.A. Metode Isoelectrofocusing sareng photocolorimetry pikeun nangtoskeun hemoglobin A1c / V.A. Korolev,

B.I. Kimia molchanov // Biomédis. - 2006. - T. 52, No.

5. Peters-Harmel E. Diabetes mellitus: diagnosis sareng pengobatan / E. Peters-Harmel, R. Matur: Trans. tina basa Inggris - M.: Laku, 2008 .-- 496 p.

6. Standar Asosiasi Diabetes Amérika Amérika ngeunaan Kaséhatan Médis Diabetes - 2010 // Kamanusaan sarta Studi Diabetes. - 2010 .-- Vol. 33 (1). - P. 511-561.

7. Laporan panitia ahli internasional ngeunaan lalakon Acay Acay dina diagnosis diabetes / Diawat Diabetes. - 2009. - Vol. 32 (7). - P. 1327-1334.

8. Metode rujukan IFCC anu disatujuan pikeun ngukur HbAlc dina getih manusa // Clin. Chem. Lab. Med. - 2002. - Vol. 40 (1). - R. 78-89.

9. DCCT. Hubungan paparan glikemik (HbAlc) pikeun résiko ngembangkeun sareng kemajuan retinopathy dina kontrol diabetes sareng percobaan komérsial // Diabetes. - 1995. - Vol. 44 (8). - P. 968-983.

10. Stratton J.M. Asosiasi glikemia sareng komplikasi macrovascular sareng mikrovaskular tina diabetes tipe 2 (UKPDS 35): calon, panalitian observasional / J.M. Stratton, A.I. Adler, A.W. Neil dkk. // BMJ. - 2000. - Vol. 321. - P. 405-412.

11. Gnudi L. Hasil sareng pangaruh AKAUN sareng PENTING / L. Gnudi // Sorana Diabetes. - 2009. - Vol. 54, No. 1. - S. 29-32.

Kivsky Moscow 1 ^

PELUISAN HEMOGLOGUS GENGGOLA ING DIAGNOSTIKS DAN KONTOR KURSIA DURBES

Kasimpulan Kalayan urachuvannyam diabetes cerebral nyebar, anjeun tiasa pangembangan awal sareng gancang akselerasi ieu, hebat! Masalah yulkosp undiagnostic sareng ramalan non-internal dina WHO, Aya seueur prospek pikeun diabetes mellitus nyebar dina SVT, anu penting sareng akurat, diagnosis pasti karusakan tutuwuhan karbohidrat. Glashanov haemoglobsh mangrupikeun indikator anu ngamungkinkeun pikeun standarisasi metode masihan béwara ngeunaan tingkat glam pikeun dijual pikeun waktos anu signifikan, sareng anjeun diidinan langsung ningali jinis karbon rusak. Dina kasus hemoglobe glogan, salaku kriteria diagnostik, ngaleuleuskeun obschu karbohidrat atanapi malah dina tahap santunan diabetes mellitus, kami langkung penting tibatan metode anu leres pikeun ngageterkeun metode pikeun ngenalkeun indikator ieu sareng metode anu sami! nu pang luhur

Kecap konci: diabetes diabetes, hémoglobch glomérular, gl kuvannya, kontrol glikemik.

Pusat Endocrinological Clinical Kyiv Municipal, Kyiv, Wikivoyage

PELUISAN HEMOGLOBIN GLYCATED DI DIAGNOSIS DAN MONITORING DIABETES MELLITUS

Kasimpulan Nganggap ngeunaan Prévalénsi diabetes mellitus, kamungkinan kamajuan awal sareng gancang tina komplikasi, sajumlah kasus anu henteu édisiasi sareng nguciwakeun tina Organisasi Kaséhatan Dunia ngeunaan prospek diabetes mellitus nyebarkeun di dunya, diagnosis tepat waktu sareng akurat tina karbohidrat karbohidrat. gangguan penting. Hemoglobin glikét mangrupikeun indikator yén, bari ngagunakeun métode anu standar, masihan pandangan anu terintegrasi tingkat glikemia dina salami waktos sareng ngabantosan ngadetéksi gangguan métabolisme karbohidrat sacara tepat waktu. Nalika nganggo hemoglobin glycated salaku kriteria diagnosa karbohidrat kalainan metabolisme atanapi gelar santunan mellitus diabetes, pendekatan anu bener kana pilihan metode indéksipikasi ieu, mertimbangkeun réliabilitas analitis, penting.

Kecap konci: diabetes mellitus, hemoglobin glikét, glikasi, kontrol glikemik.

Fitur Diagnostik

Sél getih beureum ngandung hémoglobin A. Nya éta, nalika digabungkeun sareng glukosa sareng ngalaman séri réaksi kimia, janten hemoglobin glikosilasi. Kecepatan ieu "konversi" gumantung kana indikator kuantitatif gula dina waktos na bari sél getih beureum hirup. Daur hirup sél getih beureum nepi ka 120 poé. Salila ieu nomer HbA1c diitung, tapi sakapeung, pikeun meunangkeun hasil anu paling akurat, aranjeunna fokus kana satengah siklus sél getih beureum - 60 dinten.

Bentuk ieu hémoglobin glikos di handap nyaéta:

Numutkeun statistik, tingkat ujian pikeun indikator ieu henteu langkung ti 10% sadaya kasus klinis, anu leres henteu kaperluan anu diakui. Ieu disababkeun ku eusi inpormasi anu teu cekap ngeunaan nilai klinis tina analisa, pamakean analisa portabel anu mawa kalangkungan anu handap sareng jumlah diagnostik anu teu cekap dina daérah anu tangtu, anu ningkatkeun teu percanten ku spesialis dina tés.

Saha anu ditugaskeun analisa?

Pangabutuhna diperyogikeun sanés ngan ukur kanggo diabetes, tapi ogé pikeun jalma anu séhat anu cabul sareng hipertensi. Diagnosis rutin dituduhkeun dina kasus ieu:

ka sadaya jalma saatos 45 taun (unggal 2-3 taun, upami hasil munggaran éta normal).
penderita sareng baraya anu ngagaduhan diabetes
jalma anu hirup gaya hirup anu sedeng,
jalma anu kasabaran glukosa
awéwé awéwé sajarah gestasional diabetes,
awéwé anu gaduh sajarah makroomia
penderita sindrom ovarium polikistik
penderita diabetes mellitus (mimiti ngaidentipikasi ngalawan latar tukang ngembangkeun komplikasi akut),
sareng patologis sanésna (sareng panyawat Hisenko-Cush, acromegaly, thyrotoxicosis, aldosteroma).

Persiapan koléksi bahanna henteu diperyogikeun. Tés pikeun tekad tina hémoglobin glikosina henteu resep kanggo orok dugi ka 6 bulan umur.

Kauntungan Diagnostik

Hal ieu parantos kabuktian sacara klinis yén panerapan teratur dina pasien kalayan diabetes ngirangan kamungkinan komérsial, sabab janten kamungkinan pariksa teras ngabenerkeun santunan.

Kalayan bentuk anu ngandelkeun insulin, résiko retinopati diréduksi ku 25-30%, polyneuropathy - ku 35-40%, nephropathy - ku 30-35%. Kalayan bentuk mandiri insulin, résiko ngamekarkeun rupa-rupa jinis angiopati dikirangan ku 30-35%, akibat fatal akibat komplikasi "panyakit amis" - ku 25-30%, infark miokard - ku 10-15%, sareng mortality sadayana - ku 3-5%. Salaku tambahan, analisis tiasa dilakukeun iraha waé, mandang asupan dahareun. Panyakit konpondip henteu mangaruhan ngalaksanakeun pangajaran.

Norma indikator dina getih

Hasil diagnosis dina laboratorium kosong ditulis dina%. Nilai rata-rata norma jeung patologi nyaéta saperti kieu:

nepi ka 5,7 - nunjukkeun métabolisme anu saé, henteu peryogi ukuran tambahan.
di luhur 5.7, tapi di handap 6.0 - henteu aya "panyakit amis", tapi koréksi diet anu diperyogikeun, sabab résiko ngembangkeun patologi tinggi,
di luhur 6.0, tapi di handap 6,5 - kaayaan prediabetes atanapi kasabaran glukosa gangguan;
6, 5 sareng luhur - diagnosis diabetes aya di mamang.

Indikator kompensasi

Diagnosis efektivitas terapi pikeun diabetes mellitus tipe 1 tina segi hémoglobin glikét:

handap 6,1 - teu aya panyakit.
6.1-7.5 - Pangobatan éféktif,
di luhur 7,5 - kurangna efektifitas terapi.

Kritéria santunan pikeun kasakit jinis 1 sareng 2:

handap 7 - santunan (norma),
7.1-7.5 - subkompensi,
di luhur 7,5 - dekompensasi.

Résiko ngamekarkeun angiopathies ngalawan latar tukang diabetes mellitus jenis 2 numutkeun indikasi HbA1c:

nepi sareng kaasup 6,5 - résiko rendah,
di luhur 6,5 - résiko ageung ngembangkeun macroangiopathies,
di luhur 7,5 - résiko luhur ngembangkeun microangiopathies.

Frékuénsi kontrol

Lamun diabetes didiagnosis pertama kalina, penderita sapertos didiagnosis sataun sakali. Kalayan frékuénsi anu sami, jalma anu henteu nganggo pengobatan ubar pikeun "panyakit amis" ditaliti, tapi milarian santunan ku terapi diet sareng kagiatan fisik anu optimal.

Dina kasus panggunaan agén hypoglycemic, santunan anu hadé butuh mariksa indikasi HbA1c sataun sakali, sareng santunan anu goréng - sakali unggal 6 bulan. Upami dokter nyiapkeun préparasi insulin, maka analisa bisi aya santunan anu hadé dilakukeun tina 2 dugi ka 4 kali sataun, kalayan tingkat anu henteu cekap - 4 kali sataun.

Penting! Langkung ti 4 kali pikeun ngaropea janten teu aya akal.

Sabab turun naik

Jumlah hemoglobin glycosylated anu tiasa ditandaan henteu ngan ukur ku "panyakit amis", tapi ogé ngalawan latar kaayaan ieu:

hémoglobin fétal tinggi dina bayi anu anyar (kaayaan éta fisiologis sareng henteu butuh koréksi),
ngurangan kana jumlah beusi dina awak,
ngalawan latar tukang panyabutan limpa.

Panurunan tina konsentrasi HbA1c lumangsung dina kasus sapertos:

ngembangkeun hypoglycemia (panurunan dina glukosa getih)
tingkat hémoglobin normal,
kaayaan saatos leungitna getih, nalika sistem hematopoietic diaktipkeun.
anemia hemolitik,
ku ayana hemorrhages sareng perdarahan anu akut atanapi kronis
gagal ginjal
pamindahan getih.

Métode Diagnostik sareng Panaliti

Sababaraha téknik anu dipaké pikeun nangtukeun indéks hemoglobin glycated; sasuai, aya sababaraha analyzers khusus pikeun unggal metode diagnostik.

Kromatografi pertukaran ion tekanan tinggi mangrupikeun metode pikeun misahkeun zat anu kompleks kana partikel individu, dimana médium utama nyaéta cair. Anggo analisa D 10 sareng Varian II. Tés ieu dilaksanakeun di laboratorium terpusat di rumah sakit régional sareng kota, pusat diagnostik sempit-profil. Metodena pinuh dikonfirmasi sareng otomatis. Hasil diagnostik henteu ngabutuhkeun konfirmasi tambahan.

Immunoturbudimetry

Métode analitis dumasar kana skéma antigen-anti klasik. Réaksi agrégut ngamungkinkeun formasi kompleks anu, nalika kakeunaan zat luminescent, tiasa ditangtukeun dina fotofét. Pikeun panalungtikan, sérum getih dianggo, ogé kit diagnostik khusus dina nganalisa biokimia otomatis.

Panalungtikan ngeunaan jenis ieu dilaksanakeun di laboratorium biokimia kalayan nganalisa medium atanapi rendah nganalisa. Kelemahan metoda ieu mangrupikeun kabutuh persiapan manual tina sampel.

Pangirut kromatografi

Métode penelitian khusus dumasar kana interaksi protéin sareng zat organik tangtu anu aya di lingkungan biologis. Pikeun nganalisa pikeun tés - In2it, NycoCard. Metoda ngamungkinkeun anjeun pikeun diagnosis langsung di kantor dokter (dianggo di nagara-nagara Éropa).

Tés dianggo dina kasus terasing, ngagaduhan biaya anu mahal, ku sabab éta henteu umum dianggo. Tafsiran hasil dilaksanakeun ku dokter anu ngahadiran anu diajarkeun. Dumasar indikasi anu dipenta, taktik manajemén sabar dipilih deui.