Obat hypoglycemic of Lantus insulin: ciri farmakologis sareng petunjuk pikeun dianggo

Tunjukkeun tina pararkolologis obat "Lantus" nunjukkeun ciri-ciri punjulna dibandingkeun sareng jinis insulin anu sanés, sabab éta ampir sami sareng manusa. Pangaruh négatip henteu kacatet. Perhatosan kedah diperhatoskeun ngan ukur kana Perbaikan tina jadwal dosis individu sareng padika administrasi narkoba numutkeun petunjuk anu dianggo.

Komposisi, ngaleupaskeun bentuk sareng bungkusan

Sayogi dina bentuk solusi anu jelas tanpa warna kanggo suntikan handapeun kulit.

• Insulin glulinine 1 ml 3.6378 mg (dibandingkeun sareng 100 IU tina insan manusa)
• elemen tambahan (séng klorida, asam hidroklorat, metacresol, gliserol (85%), cai pikeun suntikan, natrium hidroksida).

Pelepasan formulir:

• 10 ml bokor, hiji per karton,
• 3 ml cartridges, 5 cartridges dipak dina kotak kontén sélulér,
• Katél 3 ml dina sistem OptiKlik, 5 sistem dina pakét kardus.

Farmakokinetik

Analisis perbandingan tingkat getih tina glargine sareng isofan nunjukkeun yén glargine nunjukkeun nyerep anu berkepanjangan, sareng henteu aya puncak dina konsentrasi. Kalayan administrasi subkutaneus sakali dinten, nilai insinyur rata-rata tetep dihontal dina 4 dinten ti mimiti suntikan.

Durasi paparan dicapai kusabab pengenalan lemak subkutan. Kusabab laju nyerep pisan pisan, cukup pikeun nganggo narkoba sakali sapoé. Durasi aksi ngahontal 29 jam, gumantung kana karakteristik individu awak pasien.

Alat kasebut dimaksudkeun pikeun pengobatan diabetes di orang dewasa sareng barudak langkung umur 6 taun.

Parentah pikeun panggunaan (dosage)

"Lantus" disuntik dina kulit kana pingping, taktak atanapi beuteung sakali dina waktos anu sami. Lokasi suntikan disarankeun pikeun silih ganti bulanan.

Suntikan intravena tina dosis anu resep kanggo administrasi handapeun kulit mawa résiko ngembangkeun hypoglycemia akut.

Dosis sareng suntikan anu paling tepat waktos kedah ditangtukeun ku dokter individu. Pasien sareng diabetes tipe II ditunjukkeun boh perlakuan monoterapi atanapi kombinatorial sareng Lantus, sareng agén hypoglycemic sanés.

Duanana pikeun tujuan awal sareng nyaluyukeun bagian tina insulin dasar nalika ditransfer ka ubar ieu sacara individu.

PENTING! Dilarang dicampur kanggo nyampur sareng persiapan insulin sanésna atanapi éncér produk, ieu bakal nyababkeun parobahan dina profil aksi anu jam-jam!

Dina tahap awal pamakean glargine, réspon awak dirékam. Minggu munggaran, kontrol anu rapuh ambang glukosa getih disarankeun. Ieu téh perlu pikeun nyaluyukeun dosis obat sareng parobahan beurat awak, penampilan tambahan fisik tambahan.

Pangaruh samping

Réaksi négatip paling umum dina awak:

1. Ngurangkeun konsentrasi glukosa dina getih. Kajadianna upami dosis langkung ngaleuwihan. Kaayaan shock hipoglisemik anu sering mangaruhan sistem saraf sareng ngabutuhkeun pitulung darurat, kusabab nuju nyiksa, sawan. Gejala nurunkeun ambang gula nyaéta tachycardia, pengkuh lapar, ngésang.
2. Karusakan kana aparat visual (gangguan visual jangka pondok sareng, akibatna, lumangsungna retinopati diabetes dugi ka buta).
3. Lipodystrophy lokal (turun nyerep ubar dina titik suntikan). Parobihan sistematis pikeun situs suntikan subkutaneus ngurangan résiko masalah.
4. Réaksi alérgi (gatal-gatal, redness, bengkak, kurang sering urtikaria). Arang pisan - edema Quincke, spasm bronchial atanapi kejutan anaphylactic kalayan ancaman pati.
5. Myalgia - tina sistem musculoskeletal.
6. Wangunan antibodi ka insulin khusus (disaluyukeun ku ngarobah dosis obat).

Overdose

Kaluareun norma anu ditetepkeun ku dokter nyababkeun kejutan hypoglycemic, anu mangrupikeun ancaman langsung dina kahirupan pasien.

Serangan bénténg sareng sedeng tina hypoglycemia dicegah ku konsumsi karbohidrat pas dina waktosna. Upami krisis hipoglikemik sering lumangsung, glukagon atanapi solusi dextrose dikaluarkeun.

Interaksi narkoba

Ngagabungkeun Lantus sareng obat-obatan sanésna butuh parobahan dina dosis insulin.

Pangaruh hipoglikemik ningkatkeun asupan:

• agén antimicrobial sulfonamide,
• Obat-obatan diabétes lisan
• disopyramide
• fluoxetine
• pentoxifylline
• piker
• Sambetan MAO
• salicylates,
• propoxyphene.

Glucagon, danazole, isoniazid, diazoxide, estrogen, diuretik, gestagens, hormon pertumbuhan, adrenalin, terbutaline, salbutamol, sambetan protease sareng sawaréh antipsychotics tiasa ngirangan pangaruh hypoglycemic of glargine.

Olahan anu ngahalangan reséptor beta-adrenergic dina jantung, clonidine, uyah litium duanana tiasa ngirangan sareng ningkatkeun pangaruh tina ubar.

Paréntah husus

Inulin glargine henteu dipaké pikeun ngubaran rupa-rupa acidosis métabolik anu dipicu ku palanggaran métabolisme karbohidrat kusabab kakurangan insulin. Panyakit ieu ngalibatkeun suntikan intravena dina insulin pondok.

Kasalametan pasien anu réduksi ginjal atanapi hépatik henteu acan diajar.

Pengawasan efektif wates gula getih anjeun kalebet:

• handap resimen perawatan anu pasti,
• alternation situs suntik,
• pangajaran téknik suntik kompeten.

Nalika nyandak Lantus, ancaman hypoglycemia turun peuting sareng naék énjing. Pasien sareng hypoglycemia episodik klinis (kalayan stenosis, retinopati proliferatif) disarankeun pikeun monitor kadar glukosa sacara saksama.

Aya grup résiko anu gejala hypoglycemia di penderita dikirangan atanapi sono. Kategori ieu kalebet jalma umur lanjut, sareng neuropathy, kalayan ngembangkeun bertahap hypoglycemia, kakurangan tina gangguan jiwa, kalayan aturan glukosa normal, nampi perlakuan serentak sareng obat-obatan sanés.

PENTING! Paripolah teu sadar sering kéngingkeun akibat anu parah - krisis hypoglycemic!

Aturan dasar paripolah pikeun pasien anu ngagaduhan kelompok diabetes mellitus munggaran:

• rutin meakeun karbohidrat, komo sareng utah sareng diare,
• teu kedah lirén administrasi persiapan insulin.

Téhnologi Ngawaskeun Gula getih:

• terus sateuacan tuang
• saatos tuang saatos dua jam,
• pikeun mariksa kasang tukang,
• nguji faktor kagiatan fisik sareng / atanapi setrés,
• dina prosés hipoglisemia.

Kakandungan sareng laktasi

Studi sato teu acan ngungkabkeun pangaruh Lantus dina si cikal. Nanging, ati-ati disarankan pikeun ngurus glargine nalika gestation.

Trimester kahiji, sakumaha aturan, dicirikeun ku panurunan kabutuhan insulin, sareng anu kadua sareng katilu - ku paningkatan. Saatos ngalahirkeun sareng nalika nyusahkeun, kabutuhan turunna jelas, saba kitu, pangawasan médis angger diperyogikeun pikeun ngarobah dosis.

Bandingkeun sareng analog

Harita Diabetis

Tanya: "Ngabandingkeun Lantus sareng Novorapid kalayan sagala pangukuran, kuring nyimpulkeun yén Novorapid nahan pasipatanana pikeun 4 jam, sareng Lantus langkung saé, pangaruhna salami dinten saatos suntikan."

Svetlana: "Kuring ngalih ti" Levemire "ka" Lantus "numutkeun skéma anu sami - 23 unit sakali dina magrib. Di rumah sakit, sadayana sampurna dua dinten, kuring diusir ka bumi. Horor, digentos mingguan unggal wengi, sanaos ngirangan dosis unit per dinten. Tétéla pamasangan dosis anu dipikahoyong lumangsung 3 dinten saatos dosis anu munggaran, sareng dokter henteu leres resep skéma, anjeun kedah mimitian kalayan dosis anu langkung handap. "

Alyona: "Kuring nyangka yén éta henteu ubar, tapi kumaha carana makeana. Dosis anu leres sareng latar anu akurat penting, sabaraha kali pratik sareng waktosna. Ngan upami leres pisan henteu nyaimbangkeun latar, anjeun kedah robih "Lantus" kana hal anu sanés, sabab kuring nganggap éta ubar anu pantes. "

Turutan jadwal asupan, monitor nutrisi, ulah janten kaayaan stres, ngakibatkeun gaya hirup modéren anu aktif - postulates sabar anu tujuanana hirup bahagia kantos saatosna.

Pelepasan formulir

Insulin Lantus sayogi dina bentuk solusi anu jelas, teu warnaan (atanapi ampir teu warnaan) pikeun suntikan subkutan.

Aya tilu bentuk ubar narkoba:

• Sistem OptiClick, anu kalebet 3 cartridges gelas warna tanpa warna. Hiji pek lepuh ngandung lima cartridges.
• OptiSet Syringe Pencét Kapasitas 3 ml Dina hiji pakét aya lima pénun suntik.
• Lantus SoloStar dina cartridges Kapasitas 3 ml, anu sacara hermetically dipasang dina piring jarum suntik pikeun kaperluan hiji. Kartrijut ditumpangan dina hiji sisi kalayan stopper bromobutyl sareng dibungkus nganggo topi alumunium; lain, aya plunger bromobutyl. Dina hiji kotak kardus, aya lima kantong jarum suntik tanpa jarum suntikan.

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

Bahan aktif tina Lantus glargine insulin mangrupikeun analog insulin manusa aksi anu berkepanjangan, anu disintésis ku metoda konvérsi DNA. Zatna dicirikeun ku kaleyuran pisan low dina lingkungan nétral.

Nanging, kumargi sedeng asam aya dina solusi (pH na aya 4), éta ngandung glargine insulin ngaleyurkeun tanpa résidu.

Saatos suntikan kana lapisan lemak subkutan, éta ngalebetkeun kana réaksi nétralisasi, salaku réaksi réaksi anu mikroponprésipikasi khusus dibentuk.

Tina mikropétripitasi, kahareupna dina jumlah leutik laun dikaluarkeuninsulinglargineanu kusabab profil lemes kurva "(tanpa nilai puncak) dipastikeun"konsentrasi - waktos”, Ogé ogé lilana tindakan tina narkoba.

Parameter anu ngagambarkeun prosés ngariungglargine insulin kalayan reséptor insulin dina awak, mirip sareng karakteristik karakteristik manusainsulin.

Dina sipat farmakologisna sareng pangaruh biologis, zatna sami insulin endogenanu mangrupikeun régulator pangpentingna métabolisme karbohidrat sareng prosés métabolismeglukosa dina awak.

Insulin sareng zat anu sami gaduh métabolisme karbohidrat tindakan salajengna:

• merangsang prosés biotransformation glukosa di glikogéndina haté,
• nyumbang kana konsentrasi handap glukosa getih,
• nulungan néwak sareng daur ulang glukosa otot rangka sareng jaringan adipose,
• nyegah sintésis glukosa tina peureum jeung protéin dina ati (glukoneogenesis).

Ogé insulin Éta ogé anu disebut pembina hormon, kusabab kamampuan anjeun pikeun ngahasilkeun pangaruh anu aktif dina protéin sareng métabolisme lemak. Hasilna:

• ningkat produksi protéin (utamina dina jaringan otot),
• prosés énzimatik diblokir ngarecahna protéin, anu dikatalisan énzim proteolitik ku protease,
• nambahan produksi lipid,
• prosés pamisahan diblokir peureum dina asam lemak konstituénna dina sél jaringan adipose (adipocytes),

Studi klinis komparatif manusa insulin jeung glargine insulin nunjukeun yén nalika dikaluarkeun sacara intravena dina dosis anu sami, duanana bahan ngagaduhan tindakan farmakologis anu sami.

Duration tina tindakan glarginesalaku durasi lampah batur insulinditangtukeun ku kagiatan fisik sareng sajumlah faktor anu sanés.

Panaliti anu ditujukan pikeun ngajaga normoglycemia dina grup jalma anu séhat sareng pasien anu didiagnosa didiankeun ku insulin diabetes mellituszat tindakan glargine insulin saenggeus perkenalan kana gajih subkutan, éta langkung laun tibatan laun tina protamin nétral Hagedorn (Insulin NPH).

Sumawona, pangaruhna langkung seueur, dicirikeun ku lilana langkung lami sareng henteu dibarengan ku puncak luncat.

Balukar ieu glargine insulin ditangtukeun ku suda kadar diserep. Hatur nuhun ka aranjeunna, ubar Lantus cekap nyandak henteu langkung ti sakali sapoé.

Nanging, kudu émut yén ciri-ciri tina aksi dina waktos naon waé insulin (kalebet glargine insulin) bisa beda-beda boh pasien anu béda sareng dina jalma anu sami, tapi dina kaayaan anu béda.

Dina studi klinis, eta dikonfirmasi yén wujudna hypoglycemia (Kaayaan patologis dicirikeun ku dikurangan konsentrasi glukosa getih) atanapi réspon réspon darurat darurat pikeun hypoglycemia dina grup sukarelawan séhat sareng di pasién ku diagnosis insulin gumantung diabetes mellitus saatos administrasi ku metode intravena glargine insulin sareng manusa biasa insulin éta leres pisan.

Supaya ngalaksanakeun dampakna glargine insulin ngeunaan pangwangunan sareng kamajuan retinopathies diabetes hiji ulikan dikawasa anu dikendali lima taun NPH dilakukeun dina grup 1024 urang didiagnosis diabetes non-insulin-mellitus.

Salila pangajaran, kamajuan lesi retina tina bola mata tilu atanapi langkung léngkah dumasar kriteria ETDRS ditingali ku poto dana tina bola mata.

Dina waktos anu sami, hiji administrasi tunggal sakuduna dituju sapoe glargine insulin sareng perkenalan ganda insulin isofan (Insulin NPH).

Hiji kajian komparatif nunjukkeun yén bédana dina kamajuan retinopathies diabetes dina perlakuan diabetes ubar insulin isofansareng Lantus parantos dipeunteun janten panyabab.

Dina uji coba dikontrol acak anu dilakukeun dina grup 349 pasien ti budak leutik sareng rumaja (genep ka umur lima belas taun) sareng Wangun diabetes anu gumantung tina diabetes, barudakna dirawat 28 minggu dina bentuk dasar terapi insulin bolus.

Dina basa sanés, aranjeunna dirawat ku sababaraha suntikan, anu ngalibatkeun ngenalkeun insulin manusa biasa sateuacan tuang.

Lantus dikaluarkeun sakali dina beurang (magrib sateuacan kulem), normal manusa Insulin NPH - sakali atanapi dua kali salami dinten.

Leuwih ti éta, dina unggal grup, frékuénsi kirang sami sareng gejala hypoglycemia (kaayaan dimana gejala has tipikal berkembang hypoglycemia, sareng konsentrasi gula turun di handap 70 unit) sareng pangaruh anu sami dina glikogemoglobin, anu mangrupikeun indikator biokimia getih utama sareng nampilkeun gula getih rata-rata kanggo waktos anu lami.

Nanging, indikatorna konsentrasi glukosa plasma dina beuteung kosong di sakelompok mata pelajaran anu nyandak glargine insulin, beuki suda dibandingkeun dibandingkeun sareng garis dasar tibatan dina grup nampi insulin isophan.

Salaku tambahan, dina grup perlakuan Lantus, hypoglycemia dibarengan ku gejala anu langkung parah.

Ampir satengah tina subjek - nyaéta 143 jalma - anu nampi bagian tina pangajaran glargine insulin, diteruskeun terapi nganggo ubar ieu dina pangajaran tambahan salajengna, anu kalebet pasien mantau penderita rata-rata dua taun.

Sapanjang periode waktos nalika pasien nyandak glargine insulin, henteu aya gejala anu kaganggu énggal dina watesan kaamananna.

Ogé dina grup 26 pasien yuswa dua belas dugi ka dalapan belas sareng diabetes diabetes gumantung ulikan cross-sectional dilakukeun anu ngabandingkeun efektivitas gabunganinsulin "glargine + lispro" sareng efisiensi kombinasiIsophan-insulin + insulin manusa biasa”.

Durasi ékspérimén éta genep belas minggu, sareng terapi parantos resep pikeun pasien dina sekuen anu aréa.

Salaku jeung uji murangkalih, panurunan konsentrasi glukosa getih puasa dibandingkeun sareng garis dasarna langkung jelas sareng penting dina grup anu nyandak pasien glargine insulin.

Parobahan Konséntrasi glikogemoglobin di kumpulan glargine insulin sareng kelompok insulin isofan sami.

Tapi dina waktos anu sami, indikasi konsentrasi dirékam wengi glukosa dina getih dina grup dimana terapi dilaksanakeun nganggo kombinasi insulin "glargine + lispro"mangrupikeun urutan gedena anu langkung ageung tibatan dina grup anu dilaksanakeun terapi na digabungkeun insulin isofan sareng manusa biasa insulin.

Rata-rata tingkat handapna aya 5.4 sareng, sasuai, 4.1 mmol / L.

Kajadian hypoglycemia dina jam sare bobo dina grupinsulin "glargine + lispro" sajumlah 32%, sareng dina grup “Isophan-insulin + insulin manusa biasa” — 52%.

Analisis kontaratif indéks kontén glargine insulin jeung insulin isofan disérum getih sukarelawan séhat sareng penderita diabetes saatos pangolahan ubar narkoba kana jaringan subkutan glargine insulin leuwih laun sareng diserep deui ti dinya.

Dina waktos anu sami, puncak konsentrasi plasma glargine insulin di bandingkeun sareng insulin isofan leungit.

Saatos suntikan subkutan glargine insulin Sakali sapoé, konsentrasi kasatimbangan plasma kahontal sakitar dua dugi ka opat dinten saatos suntikan munggaran ubar.

Saatos administrasi ubar intravena, satengah hirup (satengah hirup) glargine insulin jeung hormonbiasana ngahasilkeun pankréasaya nilai anu dibandingkeun.

Saatos suntikan subcutaneous ubar glargine insulin mimiti métabolisme gancang dina tungtung ranté béta polypeptide anu ngandung asam amino nganggo grup karboksilat bébas.

Hasilna prosés ieu, dua metabolit aktif dibentuk:

• M1 - 21A-Gly-insulin,
• M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.

Bagian utama anu beredar di plasma getih Sanyawa pasien nyaéta metabolit M1, pelepasan anu naek saimbang kana dosis terapi Lantus.

Hasil Farmakodinamika sareng farmakokinetik nunjukkeun yén pangaruh terapi sanggeus administrasi subkutaneus tina ubar na dumasar kana ngaleupaskeun metabolit M1.

Inulin glargine dina bentuk murni sareng métabolit M2 henteu ditandaan seueur pasién. Nalika aranjeunna masih dideteksi, konsentrasi maranéhna henteu gumantung kana dosis Lantus anu parantos resep.

Studi klinis sareng analisa klompok anu disusun saluyu sareng umur sareng génder pasién henteu ngungkabkeun naon bédana dina khasiat sareng kasalametan antara pasién anu diolah sareng Lantus sareng populasi ulikan umum.

Parameter pharmacokinetic dina grup pasien ti dua dugi ka genep taun Diabetes diabetes mellitus, anu dievaluasi dina salah sahiji studi, nunjukkeun konsentrasi minimum glargine insulin sarta métabolit M1 sareng M2 kabentuk dina prosés biotransformasi dina barudak anu sami sareng jalma déwasa.

Bukti anu bakal kasaksian kana kamampuan glargine insulin atanapi produk métabolik na ngumpulkeun dina awak kalayan perawatan anu berkepanjangan sareng obat, henteu langsung.

Ciri-ciri Farmakologis

Lantus insulin ngagaduhan kualitas khusus: pangirut pikeun reséptor insulin, anu sami sareng sipat-hubungan anu patali tina insulin manusa kalayan sababaraha ciri.

Tujuan utama jinis insulin nyaéta prosés ngatur metabolisme glukosa (métabolisme karbohidrat). Fungsi insulin Lantus SoloStar nyaéta pikeun ngagancangkeun konsumsi glukosa ku jaringan: otot sareng lemak, anu salajengna ngakibatkeun gula getih. Salaku tambahan, ubar ngahambat glukosaintésis dina ati.

Insulin boga kamampuan pikeun ngaktifkeun sintésis protéin, dina waktos anu sami, éta ngahambat prosés proteolisis sareng lipolisis dina awak.

Durasi tindakan Lantus insulin gumantung kana sababaraha faktor, sareng darajat pentingna kagiatan fisik jalma.

Ubar boga kamampuan ngalambatkeun nyerep, anu, sasuai, masihan pangaruh anu berkepanjangan tina tindakanna. Kusabab ieu, suntikan tunggal ubar dina waktos dinten cukup. Perlu dicatet yén produk teu pangaruh anu stabil sareng tindakan gumantung kana waktuna.

Pamakéan insulin Lantus dina budak leutik sareng rumaja nyababkeun jumlah kasus jarang tina hypoglycemia dina wengi tibatan panggunaan NPH-insulin pikeun kategori pasien ieu.

Kusabab aksi anu berkepanjangan sareng nyerep anu perlahan salami administrasi subkutan, insulin glargine henteu ngabalukarkeun turunna getih gula, ieu kauntungan utami dibandingkeun NPH-insulin. Separuh-umur insinyur sareng glargine insulin sami sareng dibere intravena. Ieu mangrupakeun pasipatan insulin Lantus.

Kumaha cara nganggo narkoba?

Insulin "Lantus" ditunjuk pikeun administrasi subkutan. Administrasi intravena dilarang, sabab sanajan dosis tunggal nyababkeun pangembangan hipoglisemia parna.

Masang ngagunakeun ubar:

• Penting pikeun niténan gaya hirup anu pasti pikeun periode perawatan sareng patuh aturan sareng regimen suntikan.
• Aya sababaraha pilihan pikeun situs administrasi narkoba di pasién: di hips, dina otot deltoid sareng di beuteung.
• Masing-masing suntikan kedah dilaksanakeun sabisana di daérah anyar dina wates anu disarankeun.
• Dilarang nyampur Lantus sareng obat-obatan sanésna, ogé ngaleburkeun kana cai atanapi cair lianna.

Dosis insulin "Lantus SoloStar" ditangtukeun sacara masing-masing. Dosis regimen sareng waktos ogé dipilih. Hiji-hijina rekomendasi mangrupikeun suntikan tunggal ubar per dinten, sareng pisan diperyogikeun yén suntik-atos diserahkeun dina waktos anu sareng.

Ubar tiasa digabungkeun sareng terapi diabetes mellitus lisan dina jinis kadua.

Pasien dina umur kolot butuh panyesuaian dosis, sabab aranjeunna sering ngagaduhan patologi fungsi ginjal, salaku hasilna paménta insulin diréduksi. Ieu ogé dianggo pikeun pasien manula anu ngagaduhan fungsi ati sanés. Proses metabolisme insulin dilambatkeun, ditambah aya panurunan tina glukoneogenesis.

Ieu negeskeun paréntah insulin "Lantus" kanggo dianggo.

Transfer pasien ka obat

Upami pasién saméméhna parantos diawat kalayan obat-ubatan anu langkung lami atanapi anu caket kana éta, maka dina hal pindah ka Lantus, éta kamungkinan yén panyesuaian dosis tina jinis utama insulin mungkin dipikabutuh, sareng ieu bakal meryogikeun ulasan sadaya taktik terapeutik.

Nalika aya alihan tina administrasi ganda tina bentuk basal insulin NPH ka suntikan tunggal tina Lantus insulin, perlu pikeun ngalaksanakeun transisi sacara berperan. Mimiti, dosis tina NPH-insulin diréduksi ku katilu salami 20 dinten mimiti terapi énggal. Dosis insulin anu dikaluarkeun dina hubungan sareng tuangeunana rada ningkat. Saatos 2-3 minggu, perlu pikeun ngalakukeun pamilihan dosis individu pikeun pasien.

Upami pasien ngagaduhan antibodi ka insulin, réspon awak pikeun administrasi Lantus parobihan, anu, sasuai, panginten peryogi panyesuaian dosis. Ogé, tekad tina jumlah obat anu dikaluarkeun tiasa diperyogikeun nalika faktor-faktor sanés anu mangaruhan métabolisme sareng peran ubar dina parobahan awak, contona, parobahan beurat awak atanapi gaya hirup ka anu langkung aktif atanapi, Sabalikna, kirang.

Kumaha insulin Lantus dikaluarkeun?

Administrasi narkoba

Ubar dikaluarkeun nganggo jarum suntik khusus "OptiPen", "SoloStar", "Pro1" sareng "ClickStar".

Pék dieusian ku paréntah. Ieu di handap aya sababaraha titik kumaha ngagunakeun pens:

1. Pén anu rusak sareng rusak teu tiasa dianggo pikeun nyuntik.
2. Upami diperyogikeun, pengenalan obat ti kartrij tiasa dilakukeun nganggo jarum suntik insulin khusus, anu ngagaduhan skala 100 unit dina 1 ml.
3. Sateuacan nempatkeun kartrij dina pen jarum suntik, éta kedah dijaga sababaraha jam dina suhu kamar.
4. Sateuacan nganggo kartrijikeun, pastikeun jalanna di jero éta ngagaduhan penampilan normal: teu aya parobahan warna, kerentuhan sareng henteu rengking.
5. Wajib dipiceun gelembung hawa tina kartrij (ieu nyatakeun dina petunjuk pikeun handles).
6. Cartridges ngan ukur dianggo.
7. Wajib dipariksa pikeun labél dina labél rélbét pikeun nyegah administrasi salah tina obat anu sanés tinimbang insulin Lantus.

Dumasar kana ulasan, salah sahiji épék ngarugikeun anu umum sareng ngenalkeun ubar ieu nyaéta hypoglycemia. Ieu kajadian lamun pilihan individu tina dosis obat dilakukeun leres. Dina hal ieu, ulasan dosis diperyogikeun pikeun ngirangan.

Épék samping ogé ditingali dina bentuk:

• lipohypertrophy sareng lipoatrophy,
• disgeusia,
• panurunan dina kekembangan visual,
• retinopathies
• kawujudan alérgi alam lokal sareng umum,
• nyeri otot sareng ingetan natrium ion dina awak.

Ieu dituduhkeun ku paréntah anu napel Lantus insulin.

Hypoglycemia salaku efek samping lumangsung sering. Ieu, kahareupna ngabalukarkeun gangguan dina sistem saraf. Jangka lila hypoglycemia bahaya pikeun kahirupan jeung kaséhatan pasien.

Kemungkinan produksi antibodi pikeun insulin.

Di barudak, ayana efek samping di luhur ogé kacatet.

Lantus sareng kakandungan

Henteu aya data klinis ngeunaan pangaruh narkoba nalika kakandungan, saprak teu aya uji klinis pikeun ibu hamil. Nanging, numutkeun panalungtikan post-marketing, narkoba henteu ngagaduhan pangaruh négatip dina kamekaran janin sareng jalan kakandungan.

Ékspérimén klinis dina sato parantos kabuktian henteuna toksik sareng épéktologis tina glargine insulin dina janin.

Upami diperyogikeun, tiasa dirobih resep ubar nalika kakandungan, matuh ka pangawas biasa laboratorium indikator glukosa sareng kaayaan umum indung sareng janin.

Contraindications

• hipoglikemia,
• teu kafasihan kana komponén aktif sareng bantu ubar,
• Terapi lantus henteu dilakukeun pikeun ketoacidosis diabetes,
• barudak sahandapeun 6 taun,
• kalayan ati-ati anu ekstrem, obat kasebut resep ka pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif sareng panyemparan kapal serebral sareng koronér,
• kalayan ati-ati anu sami, ubar kasebut resep ka pasien sareng neuropati otonom, gangguan jiwa, lalaunan ngembangkeun hypoglycemia, kitu ogé anu parantos didiagnosa kaserang diabetes.
• kalayan ati-ati anu ekstrem, obat kasebut resep ka pasien anu nampi insulin sato sateuacan gentos ka insulin manusa.

Résiko hypoglycemia bisa ningkat dina kaayaan ieu anu teu pakait sareng kursus prosés patologis spésifik:

• Gangguan dyspeptic dipirig ku diare sareng utah,
• kagiatan fisik anu kuat,
• ningkat sensitipitas sélulér pikeun insulin bari ngaleungitkeun panyabab kaayaan stres.
• kalemahan sareng kasaimbangan diet,
• nyiksa alkohol
• pamakéan pangobatan tangtu.

Interaksi sareng obat-obatan sanés

Rekomendasi ieu kudu dianggap:

• kombinasi sareng obat anu mangaruhan karbohidrat métabolisme panginten peryogi ulasan dosis,
• kombinasi sareng pangobatan diabetes oral oral ningkatkeun pangaruh hypoglycemic of insulin,
• kombinasi sareng obat sapertos Danazol, Diazoxide, glukagon corticosteroid, estrogen sareng progestins, turunan fenothiazine, sambetan protease, agén hormon tiroid ngirangan pikeun ngirangan efek hypoglycemic of Lantus.
• kombinasi sareng obat sapertos clonidine, litium, produk dumasar étanol gaduh pangaruh anu teu bisa diprediksi: meureun aya paningkatan atanapi panurunan tina pangaruh Lantus.
• administrasi sakaligus Lantus sareng Pentamidine mimitina ngagaduhan pangaruh hypoglycemic, sareng salajengna pangaruh hiperblikemik.

Insulin "Lantus": analog

Ayeuna, analog anu paling umum dina insulin hormon dipikanyaho:

• kalayan aksi anu paling pondok - Apidra, Humalog, Novorapid Penfill,
• kalayan tindakan anu berkepanjangan - "Levemir Penfill", "Tresiba".

Naon bedana Tujeo sareng Lantus insulin? Anu mana insulin leuwih efektif? Mimiti diproduksi dina jarum suntik anu tiasa dianggo. Unggal ngandung dosis tunggal. Beda utama ti Lantus nyaéta konsentrasi insulin sintésis. Ubar anyar ngandung jumlah nambah 300 IU / ml. Hatur nuhun kana ieu, anjeun tiasa ngalakukeun suntikan anu kirang unggal dinten.

Leres, kusabab paningkatan konsentrasi tilu kali, narkoba parantos kirang serba guna. Upami Lantus diidinan dianggo pikeun diabetes di barudak sareng rumaja, maka Tujeo parantos dugi ka panggunaan. Produsén disarankeun mimiti ngagunakeun alat ieu ti umur 18 taun.

Seueur pasien anu didiagnosis diabetes mellitus ngantunkeun ulasan anu kontroversial pisan ngeunaan Lantus sareng ubar anu gaduh pangaruh terapi anu sami. Biasana ulasan négatip pakait sareng ngembangkeun efek samping anu teu dihoyongkeun. Perlu diinget yén konci pikeun terapi anu nyukupan sareng hasilna mangrupikeun seleksi anu bener tina dosis sareng obat regimen obat ieu. Di antawis seueur pasien, pamanggih anu uninga yén insulin henteu ngabantosan sadayana atanapi nyababkeun komplikasi. Nalika tingkat gula getih parantos hampang, ubar ngan ukur nyababkeun kaayaan parah, ku kituna penting pikeun ngagunakeun éta dina tahap awal kamekaran panyakit supados ngahindarkeun komplikasi anu berbahaya sareng teu bisa malik.

Binaragawan ogé ninggalkeun ulasan ngeunaan ubar na, ditilik ku aranjeunna, obat ieu sampurna dianggo salaku agén anabolik, anu ogé tiasa gaduh pangaruh anu leres anu teu bisa diprediksi pikeun kaséhatan, sabab éta dipaké pikeun tujuan anu sanés.

Parentah pikeun nganggo Lantus

Komposisi ubar kasebut kalebet glargine insulin - analogi manusa insulindicirikeun ku aksi anu berkepanjangan.

Solusi na dimaksudkeun pikeun administrasi kana gajih subkutan, éta dilarang nyuntikkeun kana pasién sacara intravena.

Ieu sabab mékanisme anu berkepanjangan ditangtukeun ku administrasi subkutaneus tina ubar, tapi upami dikaluarkeun sacara intravena, éta tiasa dibantah Serangan hipoglikemik dina bentuk parna.

Naon bédana signifikan dina indikator konsentrasi insulin atanapi level glukosa teu aya getih anu dideteksi dina getih saatos suntikan subkutaneus kana tembok beuteung, otot deltoid, atanapi otot pingping.

Insulin Lantus SoloStar Ieu mangrupikeun sistem kartrij anu dipasang dina kalam jarum, langsung cocog pikeun dianggo. Iraha insulin cartridge na réngsé, pulpén dialungkeun jauh jeung diganti ku anu énggal.

Sistem OptiClick Dirancang pikeun dipake deui. Iraha insulin dina pulp na anéhna, penderita kedah mésér kartutri énggal sareng masangkeunana dina tempat anu kosong.

Sateuacan administrasi kana lapisan lemak subkutaneus, Lantus teu tiasa éncér atanapi digabungkeun sareng obat-obatan sanés insulin, sabab tindakan sapertos kitu tiasa nyababkeun pelanggaran profil waktos sareng tindakan narkoba. Sanggeus nyampur sareng ubar sanés, présipitasi ogé tiasa kajantenan.

Pangaruh klinis anu diperyogikeun tina panggunaan Lantus dipastikeun dina administrasi poean tunggal biasa dina éta. Dina hal ieu, narkoba tiasa pricked sawaktos-waktos dina dinten, tapi sok dina waktos anu sami.

Dosis regimen obat, kitu ogé waktu pamaréntahanana, ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan sacara individu.

Pasén didiagnosis diabetes anu henteu gumantung-insulin, Lantus tiasa dianggo digabungkeun sareng ubar antidiabetic pikeun administrasi lisan.

Derajat aktivitas ubar ditangtukeun dina unit anu karakteristik sacara ekslusif pikeun Lantus sareng henteu idéntik sareng satuan sareng ME, anu dianggo pikeun nangtukeun kakuatan tina aksi analog manusa séjén insulin.

Dina pasien anu umur canggih (langkung ti 65 taun), meureun aya panurunan anu tetep peryogi pikeun dosis sadinten insulin alatan turunna kutang dina fungsina ginjal.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, kabutuhan ubar insulin bisa dikirangan alatan kaleresan metabolisme zat aktipna.

Dina penderita sareng disfungsi ati aya panurunan syarat ubar insulin kusabab pandangan kanyataan yén kamampuan maranéhna pikeun ngahambat sintésis dikurangan sacara signifikan glukosa tina lemak sareng protéin dina ati, sareng métabolisme ngalambatkeuninsulin.

Dina prakték murangkalih, ubar éta dipaké pikeun ngubaran murangkalih umur genep taun sareng rumaja. Pikeun barudak di handapeun umur 6 taun, kasalametan sareng efektifitas pengobatan Lantus teu acan tiasa diajar.

Nalika mindahkeun pasien tina narkoba insulin, anu dicirikeun ku lilana aksi rata-rata, kitu ogé nalika ngaganti perawatan sareng obat-obatan sanés insulin lampus lila-lila, pangaluyuan dosis tiasa disarankeun latar tukang (basal) insulin sareng nyieun pangaluyuan kana terapi antidiabetic serentak.

Ieu manglaku kanggo dosis sareng waktos administrasi ubar tambahan insulin lakonan ringkes, akting gancang gancang tina ieu hormon atanapi dosis obat antidiabetic pikeun administrasi lisan.

Pikeun ngirangan kamungkinan pangwangunan Serangan hipoglikemik nalika wengi atanapi énjing-énjing énjing-énjing, kanggo pasién nalika mindahkeun aranjeunna tina régimean ganda pangakuan insulin basal NPH pikeun dosis tunggal Lantus dina sababaraha minggu mimiti pangobatan, disarankeun pikeun ngurangan dosis poean Insulin NPH sahenteuna 20% (optimal 20-30%).

Dina waktos anu sami, panurunan dina dosis insulin kedah katembong (sahenteuna sabagian) kalayan nambahan dosis insulin, anu dicirikeun ku periode pondok anu pondok. Dina tungtung tahap perawatan ieu, régimen dosis disaluyukeun dumasar kana karakteristik individu awak pasien sareng sifatna panyakit.

Dina pasién anu nyandak dosis anu luhur Insulin NPH kusabab ayana antibodi kana insulin manusa di antarana, pamutahiran anu ditingali bakal dicatet nalika ditransmisikeun ka pengobatan Lantus.

Salila transisi ka pangobatan sareng Lantus, kitu ogé dina minggu mimiti saatosna, éta perlu sacara saksama ngawas suku métabolik di pasién.

Kusabab kontrol dina prosés métabolik ningkat sareng, salaku hasilna, sensitipitas jaringan ka insulin nambahan, pangaluyuan langkung seueur pikeun regimen dosis obat panginten tiasa disarankeun.

Penyesuaian dosis ogé perlu:

• upami sabar ngarobah beurat awak,
• upami gaya hirup pasien robih sacara dramatis,
• upami parobihan pakait sareng waktos administrasi obat,
• upami sateuacana henteu ditaliti kaayaan kacatet anu berpotensi ngakibatkeun ngembangkeun hipo- atanapi hyperglycemia.

Sateuacan anjeun nyuntikkeun suntik heula, anjeun kedah maca paréntah dina ati-ati Lantus SoloStar. Pencét suntik ngan ukur dianggo. Dina hal ieu, kalayan pitulungna, anjeun tiasa asupkeun dosis insulin, anu beda-beda antara hiji ka dalapan puluh unit (léngkahna sami sareng hiji unit).

Sateuacan nganggo, mariksa gagang. Solusi anu diwenangkeun ngan ukur tiasa dilebetkeun dina kasus-kasus éta upami éta transparan, teu warnaan sareng henteu najis anu katingali jelas di jerona. Ka luar, konsistensina kudu sami sareng konsistensi cai.

Kusabab ubar mangrupikeun solusi, henteu peryogi nyampur éta sateuacan administrasi.

Sateuacan nganggo anu munggaran, panuntun jarum suntik ditinggalkeun sakitar kira-kira dua jam atanapi dina suhu kamar. Lajeng, gelembung hawa dicabut tina éta sareng hiji suntikan dilakukeun.

Pulpén dimaksudkeun pikeun dianggo ku ngan hiji jalmi sareng teu tiasa dibagi sareng batur. Peryogikeun pikeun ngajagaan tina ragrag sareng dampak mékanis anu atos, sabab ieu tiasa nyababkeun karusakan dina sistem kartrij na, salaku hasilna, fungsional tina kalam syringe.

Upami karusakan teu tiasa dihindari, gagangna henteu tiasa dianggo, janten éta diganti ku damel anu damel.

Sateuacan unggal pengenalan Lantus, jarum énggal kedah dipasang. Dina hal ieu, diwenangkeun dianggo sapertos jarum anu dirancang khusus pikeun jarum suntik SoloStarjarum cocog pikeun sistem ieu.

Saatos suntikan, jarum dipiceun, éta henteu kaci dianggo deui. Disarankeun ogé ngaleupaskeun jarum sateuacana sateuacan ngaluarkeun cecekelan SoloStar.

Lantus SoloStar, parentah pikeun dianggo: metode sareng dosis

Solusi na dimaksudkeun ngan ukur pikeun administrasi subkutaneus ku suntikan kana gajih subkutan dina beuteung, pingping atanapi taktak. Prosedur ieu dilakukeun unggal dinten, 1 waktos per dinten dina tempat anu gampang (tapi sok sami) waktos kanggo pasien. Situs suntikan kudu gantian sacara teratur.

Anjeun teu tiasa ngalebetkeun Lantus SoloStar sacara intravena!

Pikeun palaksanaan mandiri anu aman dina prosedur anu leres, éta kedah taliti diajar sacara urutan urutan lampah sareng mastikeun.

Mimiti, pertama kali nganggo pulitik suntik, anjeun mimiti kedah ngaleupaskeun tina kulkas teras tahan dina suhu kamar kanggo 1-2 jam. Salila waktos ieu, solusi naék ka suhu kamar, anu bakal nyingkahan administrasi morbid tina insulin dibasmi.

Sateuacan prosedur, anjeun kedah pastikeun yén insulin cocog ku nguji labél dina pulpé suntik. Saatos ngaleungitkeun topi, pamariksaan visual anu lengkep ngeunaan kualitas eusi kartrij pen syringe kedah dilakukeun. Ubar tiasa dianggo upami solusi ngagaduhan struktur anu transparan sareng teu warnaan tanpa partikel padet anu katingali.

Upami ruksakna kasus ditingali atanapi mamang timbul ngeunaan kualitas kalam syringe, sacara ketat dilarang ngagunakeunana. Dina hal ieu, disarankeun ngaleupaskeun solusi tina kartrij kana jarum suntik anyar, anu cocog pikeun insulin 100 IU / ml, sareng ngadamel suntikan.

Jarum cocog sareng SoloStar kedah dianggo.

Masing-masing suntikan dilakukeun ku jarum steril énggal, anu disimpen sateuacan suntikan langsung Lantus SoloStar.

Pikeun mastikeun yén teu aya gelembung hawa sareng pulitik jarum suntik sareng jarum tiasa dianggo, ujian anu aman awal diperyogikeun. Jang ngalampahkeun ieu, ngaleungitkeun topi luar sareng batin sareng ngukur dosis pakait sareng 2 satuan, pen jarum suntik disimpen nganggo jarum kaluhur. Ngetok jari anjeun dina kartrij insulin, sadaya gelembung hawa diarahkeun ka jarum sareng pinuh mencet tombol suntikan. Penampilan insulin dina tungtung jarum nunjukkeun operasi anu leres tina jarum jarum sareng jarum. Upami kaluaran insulin henteu lumangsung, maka usaha kedah diulang dugi hasil anu dipikahoyong dicapai.

Penak suntik ngandung 80 PIECES insulin sareng akurat dosisna. Pikeun netepkeun dosis anu diperyogikeun nganggo skala anu ngamungkinkeun anjeun ngajaga akurasi ka 1 unit. Dina tungtung tés kaamanan, nomer 0 kedah aya dina jandela dosage, saatos éta anjeun tiasa nyetél dosis anu diperyogikeun. Dina kasus dimana jumlah obat dina kalam jarum suntik kurang tina dosis anu dipikabutuh pikeun administrasi, dua suntikan dilaksanakeun nganggo sésana dina kalam suntik anu mimiti, sareng jumlah leungit tina pan suntikan anyar.

Anu damel médis kedah nginpokeun pasien ngeunaan téknik suntikan sareng pastikeun yén éta dilakukeun leres.

Pikeun suntik, jarum diselapkeun di handapeun kulit sareng tombol suntikan dipencet sakumna, diayakeun dina posisi ieu salami 10 detik. Ieu dipikabutuh pikeun administrasi pinuh ku dosis anu dipilih, teras juru dipiceun.

Saatos suntikan, jarum dipiceun tina kalam jarum sareng dipiceun, sareng kartuna ditutup nganggo topi. Upami saran ieu henteu dituturkeun, résiko hawa sareng / atanapi inféksi asup kana cartridge, kontaminasi, sareng insulin bocor naék.

Pulpén dimaksudkeun pikeun dianggo ku ngan hiji pasien! Kudu disimpen dina kaayaan steril, nyingkahan ingress lebu sareng kokotor. Anjeun tiasa nganggo lawon anu lembab pikeun ngabersihan luar tina kalam syringe. Ulah neuleumkeun cair, bilas atanapi melumas!

Pasien kedah teras ngagaduhan piring jarum suntik bisi ngaruksak kana spesimen anu dianggo atanapi leungitna.

Pulpé suntik kosong atanapi hiji ngandung ubar anu kadaluwarsa kedah dileungitkeun.

Ulah niiskeun pena suntik anu disiapkeun pikeun suntikan.

Saatos dibuka, eusi suntikan jarum tiasa dianggo pikeun 4 minggu, disarankeun pikeun nunjukkeun tanggal suntikan munggaran Lantus SoloStar dina labélna.

Dosis anu diresmikeun masing-masing, ngiringan indikasi klinis sareng terapi kompatibel.

Salila période panggunaan narkoba, pasien kedah ngémutan yén awal sareng durasi tindakan insulin tiasa robih handapeun pangaruh kagiatan fisik sareng parobihan sanés dina kaayaan awakna.

Dina diabetes mellitus jinis 2, pamakean Lantus SoloStar dina bentuk monoterapi sareng digabungkeun sareng agén hypoglycemic sanésna dituduhkeun.

Dosis, waktos administrasi insulin sareng administrasi hypoglycemic kedah ditangtukeun sareng disaluyukeun masing-masing, ngitung nilai target konsentrasi glukosa dina getih.

Penyesuaian dosis kudu dilakukeun pikeun nyegah ngembangkeun hyp- atanapi hyperglycemia, contona, nalika ngarobih waktos administrasi dosis insulin, beurat awak sareng / atanapi gaya hirup pasien. Naon waé parobahan dina dosis insulin kedah dilakukeun ukur dina pengawasan médis sareng ati-ati.

Lantus SoloStar henteu kagolong kana pilihan insulin pikeun pengobatan ketoacidosis diabetes, dina hal ieu, administrasi intravena dina insulin-akting anu pondok kedah dianggo. Upami régimen perawatan kalebet suntikan insulin basal sareng prandial, maka glargine insulin dina dosis anu pakait sareng 40-60% tina dosis poéan insulin dituduhkeun salaku insulin dasar.

Dosis poéan awal glulinin insulin pikeun penderita diabetes mellitus tipe 2 dina terapi kombinasi sareng agén hypoglycemic oral kedah aya 10 unit. Pangaturan dosis salajengna dilaksanakeun sacara individu.

Dina sadaya pasien, pangobatan sareng obat anu kedah dibarengan ku ngawaskeun konsentrasi glukosa dina getih.

Nalika pasien ngalih ka régimen perawatan nganggo Lantus SoloStar saatos régimasi perawatan ngagunakeun medium-durasi atanapi insulin anu panjang, tiasa diperyogikeun pikeun nyaluyukeun dosis poéan sareng waktos administrasi insulin-lakonan pondok atanapi analogna sareng ngarobah dosis agén hypoglycemic pikeun administrasi lisan.

Upami pasien aya di terapi Tujeo sateuacana (300 unit insulin glargine dina 1 ml), maka pikeun ngirangan résiko hipoglisemia nalika mindahkeun ka Lantus SoloStar, dosis awal obat henteu kedah ngaleuwihan 80% tina dosis Tujeo.

Nalika gentos tina suntikan tunggal isofan dina wanci siang, dosis awal glargine insulin biasana dianggo dina jumlah unit ubar ditarik.

Upami régimen perawatan sateuacana nyayogikeun dua kali suntikan isofan insulin dina siang, teras nalika neraskeun pasien kana suntikan tunggal Lantus SoloStar sateuacan sare, pikeun ngirangan kamungkinan hipoglisemia dina wengi sareng subuh subuh, dosis awal nya resep dina jumlah 80% tina dosis harian isofan. Salila terapi, dosis disaluyukeun gumantung kana réspon pasien.

Transisi tina insulin manusa kedah dilakukeun dina pangawasan médis. Salila minggu mimiti ngagunakeun glargine insulin, ati-ati ngawaskeun konsentrasi glukosa getih sareng koréksi tina dosis dosis insulin sakumaha anu disarankeun. Perhatosan khusus kedah dipasihkeun ka pasien anu ngagaduhan antibodi pikeun insulin manusa anu peryogi dosis insina anu tinggi. Dina kategori pasien ieu, ngalawan latar panggunaan glargine insulin, perbaikan signifikan dina réaksi ka administrasi insulin tiasa dimungkinkeun.

Nalika kontrol métabolik ningkat sareng sensitipitas jaringan ka insulin ningkat, regimen dosis disaluyukeun.

Pergaulan sareng éncéran glargine insulin sareng insulin séjén kontraindikasi.

Nalika resep Lantus SoloStar, pasien manula disarankan pikeun ngagunakeun dosis awal anu handap, paningkatanana kana dosis pangropéa kedahna laun. Perlu diingetkeun yén dina yuswa kolot pangakuan ngembangkeun hypoglycemia éta rumit.

Kakandungan sareng laktasi

Pamakéan Lantus SoloStar diidinan salami periode gestasi numutkeun indikasi klinis.

Hasil paniliti nunjukkeun henteuna épék-inpék khusus anu teu pikaresepeun dina kakandungan, ogé kaayaan fétus atanapi kaséhatan bayi anu lahir.

Hiji awéwé kedah ngawartosan dokter anu hadir ngeunaan ayana atanapi ngarencanakeun kakandungan.

Perlu diingetkeun yén dina trimester mimiti kakandungan, kabutuhan insulin bisa turun, sareng dina trimesters kadua sareng katilu éta bakal ningkat.

Ngawasi ati-ati konsentrasi glukosa getih peryogi geuwat saatos ngalahirkeun kusabab panurunan gancang dina syarat-syarat insulin.

Salila laktasi, tinimbangan kedah dipasihkeun pikeun nyaluyukeun régimen dosis insulin sareng diet.

Kalayan diabetes mellitus saméméhna atanapi gestational nalika kakandungan, perlu ngajaga pangaturan anu nyukupan tina prosés métabolik sapanjang jaman gestasi dina raraga nyegah penampilan anu henteu pikaresepeun alatan hiperlisemia.

Anggo dina budak leutik

Pelantikan Lantus SoloStar ka barudak di handapeun umur 2 taun dikonténg.

Data klinis ngeunaan panggunaan insulin glargine dina barudak di handapeun umur 6 taun teu sayogi.

Dina pasien anu langkung ngora umur 18 taun, réaksi di situs suntikan sareng réaksi alérgi dina bentuk baruntus sareng urtikaria lumangsung langkung sering.

Anggo dina umur kolot

Nalika resep Lantus SoloStar, pasien manula disarankan pikeun ngagunakeun dosis awal anu handap, paningkatanana kana dosis pangropéa kedahna laun. Perlu diingetkeun yén dina yuswa kolot pangakuan ngembangkeun hypoglycemia éta rumit.

Ngirut kutang dina fungsi ginjal di pasien manula tiasa nyumbang kana turunna syarat sarat insulin.

Sarat sareng syarat panyimpen

Tetep teu dicandak ku barudak.

Nyimpen di 2-8 ° C di tempat anu poék, teu karep.

Pulisi suntik anu dipaké kedah disimpen dina suhu nepi ka 30 ° C di tempat anu poék. Saatos dibuka, eusi pulitik suntik tiasa dianggo 4 minggu.

Hirup batur gaduh 3 taun.

Ulasan ngeunaan Lantus SoloStar

Ulasan ngeunaan Lantus SoloStar positip. Sadaya pasien nyatet efektivitas klinis obat, betah dianggo, kajadian low tina kajadian ngarugikeun. Nunjukkeun perluna pikeun panerapan anu ketat dina sagala resep dokter. Ieu kusabab kanyataan yén administrasi insulin ngalawan latar tukang gangguan dietary atanapi kagiatan fisik kaleuleuwihan henteu tiasa ngajaga pasien tina luncat dina gula getih atanapi kamekaran hypoglycemia.

Kaayaan neundeun

Lantus didaptarkeun dina B. disimpen dina tempat anu dijaga tina sinar panonpoé, henteu tiasa diaksés ku murangkalih. Rezim suhu optimum nyaéta antara 2 dugi ka 8 ° C (pangsaéna pikeun nyimpen pén sareng solusi dina kulkas).

Katirisan obat henteu kéngingkeun. Ogé, wadahna henteu kudu diidinan ngahubungan sareng solusi dina freezer sareng beku / objék beku.

Saatos muka bungkusan pen syringe, éta diidinan pikeun nyimpen éta opat minggu dina suhu teu langkung ti 25 ° C dina tempat anu dijaga pisan tina sinar panonpoé, tapi henteu dina kulkas.

Kaping kadaluarsa

Lantus tiasa dianggo pikeun 3 taun ti tanggal masalah.

Saatos panggunaan munggaran ubar, panci jarum suntik diidinan dipaké henteu langkung ti opat minggu. Saatos asupan munggaran tina solusi, éta disarankeun pikeun nunjukkeun tanggalna dina labélna.

Saatos tanggal béakna ditandaan dina bungkusan, éta henteu kéngingin narkoba.

Lantus, ulasan obat

Forum kanggo pasén anu ageung pinuh ku patarosan: "Naon anu kedah dipilih - Lantus atanapi Levemir?"

Ubar ieu sami sareng unggal anu sanés, sabab masing-masing mangrupikeun analog tina insulin manusa, masing-masing dicirikeun ku aksi anu berkepanjangan sareng masing-masing dileupaskeun tina wangun suntikan. Kusabab ieu, rada hésé pikeun jalma awam nyieun pilihan pikeun kahadean salah sahiji diantarana.

Kadua ubar mangrupikeun jinis insulin anyar anu ditujukeun pikeun pasien diabetes diabetes gumantung jeung jinis non-insulin pikeun administrasi unggal dua belas atanapi dua puluh opat jam.

Beda sareng insan anu aya dina ubar Levemir geus leungit asam amino dina posisi 30 tina ranté B-. Malahan asam lisénis amino dina posisi 29 tina ranté B dilengkepan ku sésana asam myristic. Kusabab ieu, dikandung dina persiapan detemir insulin ngiket ka protéin getih plasma 98-99%.

Salaku persiapan insulin anu lila-meta, ubar dianggo dina cara anu rada béda tibatan bentuk insulin anu gancang dilaksanakeun sateuacan tuang. Tujuan utama aranjeunna nyaéta pikeun ngajaga tingkat gula getih puasa optimal.

Obat-obatan sékrési-ngaleupaskeun tukang basal, produksi insulin tukang pankréasku nyegah glukoneogenesis. Tujuan anu sanés tina terapi peluncuran anu dipikagaduh nyaéta pikeun nyegah maotna. Sél béta pankréas.

Ulasan dina forum kasebut nunjukkeun yén duanana obat anu stabil sareng tiasa katebak jinis insulin, kalakuan sami dina pasien anu béda, ogé dina unggal pasien individu, tapi dina kaayaan anu béda.

Kauntungan utamana nyaéta yén aranjeunna nyalin konsentrasi fisiologis normal latar tukang insulin sareng dicirikeun ku profil aksi anu stabil.

Bedana anu paling penting Levemira tina Lantus SoloStar nyaéta nyaéta:

• Kaping kadaluarsa Levemira saatos ngabuka pakét genep minggu, sedengkeun bet hirup Lantus opat minggu.
• Suntikan Lantus disarankeun sakali sapoé, sedengkeun suntikan Levemira dina naon waé, anjeun kedah nyéép dua kali sapoé.

Dina hal naon waé, kaputusan ahir ngeunaan ubar mana anu dipilih nyaéta dilakukeun ku dokter anu hadir, anu ngagaduhan sajarah sabar lengkep sareng hasil pamariksaanana.

Komposisi sareng bentuk sékrési

dina botol 10 ml (100 IU / ml), dina koper karton 1 botol atanapi dina kartrij 3 ml, dina bungkus bungkus blister 5 kartrij, dina bungkus balon 1 pak lepuh, atanapi 1 kartrij 3 ml dina sistem kartrij OptiKlik ", Dina koper 5 karton sistem.

Kakandungan sareng laktasi

Dina studi sato, henteu aya data langsung atanapi henteu langsung anu dicandak dina épéksi embrio atanapi fotosoksik dina glargine insulin.

Dugi ka ayeuna, teu aya statistik relevan ngeunaan panggunaan obat nalika kakandungan. Aya bukti panggunaan Lantus di 100 ibu hamil anu nganggo diabetes. Kursus sareng hasilna kakandungan dina penderita ieu henteu bénten sareng anu nuju ibu hamil kalayan diabetes anu nampi persiapan insulin sanés.

Pelantikan Lantus di ibu hamil kudu dilakukeun kalayan ati-ati. Pikeun pasién anu sanésna anu aya atanapi gestational diabetes mellitus, penting pikeun ngajaga pangaturan prosés metabolik anu kakandungan nalika kakandungan. Perlu pikeun insulin bisa turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkatkeun salami trimester kadua sareng katilu. Langsung saatos lahir, kabutuhan insulin nurunna gancang (résiko naek hypoglycemia). Dina kaayaan kitu, pangawasan ati-ati glukosa getih penting.

Dina awéwé lactating, dosis insulin sareng pangaluyuan diet tiasa diperyogikeun.

Dosis sareng administrasi

S / c dina gajih subkutaneus tina beuteung, taktak atanapi pingping, sok dina waktos anu sami 1 waktos per dinten. Situs suntik kedah silih gantian sareng unggal suntikan énggal dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi sc.

Dina / dina ngenalkeun dosis dawam, anu dimaksud pikeun administrasi sc, tiasa nyababkeun ngembangkeun hipoglisemia parna.

Dosis Lantus sareng wanci dinteun pengenalan dipilih masing-masing. Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, Lantus tiasa dianggo kalebet monoterapi sareng dina kombinasi sareng obat hypoglycemic sanés.

Transisi tina pengobatan sareng obat hypoglycemic lianna ka Lantus. Nalika ngagentos régimen perawatan sedeng-panjang atanapi régulasi panjang kalayan réimen perawatan Lantus, panginten kedah diperyogikeun pikeun dosis poéan insulin basal, kitu ogé peryogi pangabutuh terapi antidiabetik konkomprési (dosis sareng réaksi administrasi tambahan anu dipaké insulins pendek-lakuan atanapi analogina atanapi dosis obat-obatan hypoglycemic lisan. ) Nalika mindahkeun pasien tina pangurus insulin-isophan dua kali salami dinten ka administrasi tunggal Lantus supados ngirangan résiko hipoglisemia dina wengi sareng subuh subuh, dosis awal insulin basal kedah dikirangan ku 20-30% dina minggu mimiti pangobatan. Salila periode pangurangan dosis, anjeun tiasa nambihan dosis insulin pondok, teras regimen dosis kedah disaluyukeun masing-masing.

Lantus henteu kedah dicampurkeun sareng persiapan insulin sanés atanapi dilebur. Nalika nyampur atanapi éncér, profil tindakan na tiasa robih langkung waktos, salian, nyampur sareng insulin sanés tiasa nyababkeun hujan.

Sapertos analogi insan anu sanés, penderita nampi dosis obat-obatan anu tinggi kusabab ayana antibodi kana insulin manusa bakal ngalaman pamutahiran dina respon kana insulin nalika mindahkeun Lantus.

Dina prosés pindah ka Lantus sareng dina minggu-minggu anu saatosna, pangawas ati-ati glukosa getih diwajibkeun.

Dina kasus pangaturan metabolisme anu ningkat sareng hasilna ningkatna sensitipitas ka insulin, koréksi langkung régulasi dosis tiasa diperyogikeun. Penyesuaian dosis bisa ogé dipikabutuh, contona, nalika ngarobah beurat awak pasien, gaya hirup, wanci dinten pikeun administrasi narkoba, atanapi nalika kaayaan sanésna timbul anu nyababkeun predisposisi kana pamekaran hypo- atanapi hyperglycemia.

Tamba henteu kedah dikaluarkeun iv. Durasi ti tindakan Lantus nyaéta kusabab ngenalkeun kana jaringan adipose subkutan.