Losartan: parentah pikeun dipake
Dina tulisan ieu, anjeun tiasa maca paréntah pikeun maké narkoba Losartan. Nyayogikeun réspon ti sémah ka situs - konsumen pikeun nginum obat ieu, ogé pendapat para ahli médis pikeun panggunaan Losartan dina praktékna. Nyuhunkeun anu ageung nyaéta aktip nambihan ulasan anjeun ngeunaan ubar: ubar na ngabantosan atanapi henteu ngabantosan panyakit, naon komplikasi sareng efek samping dititénan, sigana moal diumumkeun ku produsén dina annotasi. Analog tina Losartan ku ayana analog struktural anu aya. Anggo kanggo pengobatan hiperténsi sareng nurunkeun tekanan darah sawawa dina dewasa, murangkalih, ogé nalika kakandungan sareng kaktus.
Losartan - agén antihypertensive. Éta mangrupikeun pameungpeuk reséptor 2-peptida 2 anu gaduh kapilih sareng pangirut pikeun reséptor AT1 (kalayan partisipasi mana pangaruh utama angiotensin 2 parantos kajantenan). Ku ngalangi reséptor ieu, losartan nyegah sareng ngaleungitkeun pangaruh vasoconstrictive angiotensin 2, pangaruh stimulasi na kana sékrési aldosteron ku kelenjar adrénal sareng sababaraha épéktiritas sanésis 2. Ieu dicirikeun ku pangaruh jangka panjang (24 jam atanapi langkung), kusabab pembentukan metabolit aktif.
Komposisi
Losartan kalium + pujian.
Farmakokinetik
Saatos administrasi lisan, losartan gancang nyerep tina saluran pencernaan. Bioavailability kira-kira 33%. Hal ieu diabolisasi salami "petikan mimiti" ngaliwat ati ku pembentukan metabolit karboksil, anu ngagaduhan aktivitas farmakologis anu langkung saé tibatan losartan, sareng sajumlah metabolit anu teu aktif. Beungkeutan protéin protéin tina losartan sareng metabolit aktifna tinggi - langkung ti 98%. Losartan dikaluarkeun dina cikiih sareng tai (kalayan bili) teu dirobih sareng dina bentuk metabolit. Sakitar 35% dikaluarkeun dina cikiih sareng sakitar 60% - sareng naék.
Indikasi
- hipertensi arteri
- panurunan dina résidu morbidity kardiovaskular sareng mortality dina pasien kalayan hiperténsi arteri, sareng hipertrofi ventricular anu kénca, diturunkeun ku panurunan frékuénsi kumulatif tina mortalitas kardiovaskular, stroke sareng infark miokard.
- perlindungan ginjal di pasien kalayan diabetes mellitus jenis 2 sareng proteinuria - kalambatan ruksakna gagal ginjal, diturunkeun ku panurunan tina frékuénsi hypercreatininemia, kacilakaan tina tahap fase gagal ginjal kronis, ngabutuhkeun hemodialisis atanapi cangkok ginjal, kadar kematian, ogé panurunan dina proteinuria.
- gagal jantung kronis kalayan gagalna perlakuan ku sambetan ACE.
Ngaluarkeun Forms
Tablet anu ditutupan 12,5 mg, 25 mg, 50 mg sareng 100 mg (diproduksi ku Richter, Teva, H bentuk sareng diuretik hydrochlorothiazide).
Parentah pikeun panggunaan sareng dosis
Tamba losartan dicandak sacara lisan, henteu paduli tuangeun. Tablet ditelek tanpa permén, dikumbah ku cai. Multiplikitas pangakuan - 1 waktos per dinten.
Kalayan hiperténsi arteri, dosis rata-rata poean nyaéta 50 mg 1 waktos per dinten. Pikeun ngahontal pangaruh terapi anu langkung ageung, dosisna ningkat kana 100 mg per poé.
Gagal jantung kronis
Dosis awal pikeun pasien anu gagal jantung kronis nyaéta 12,5 mg sakali sapoé. Sakumaha aturan, dosis nambahan kalayan interval mingguan (.. 12.5 mg per dinten, 25 mg per dinten sareng 50 mg per dinten) ka dosis pangropéa rata-rata 50 mg 1 waktos per dinten, gumantung kana kasabaran pasien kana obat.
Henteu kéngingkeun panyesuaian dosis di pasien manula.
Ngurangan résiko pangwangunan, panyakit kardiovaskular (kalebet stroke) sareng mortalitas pasien kalayan hiperténsi arteri sareng hipertrofi ventricular kénca
Dosis awal ubar nyaéta 50 mg 1 waktos per dinten. Di hareupna, hydrochlorothiazide tiasa ditambah kalayan dosis rendah atanapi dosis Losartan parantos naék kana 100 mg dina 1 atanapi 2 dosis, kalayan ngirangan panurunan tekanan darah.
Pasien sareng diabetes tipe 2 kompatibel sareng proteinuria
Ubar kasebut dirumuskeun dina dosis awal 50 mg sakali sapoé sareng paningkatan salajengna dosis ka 100 mg per dinten (ngitung tingkat pangurangan tekanan darah) dina hiji atanapi dua dosis.
Dina penderita ngirangan BCC (contona, nalika nyandak diuretik dina dosis anu luhur), dosis awal anu diasupan di Losartan nyaéta 25 mg sakali sapoé.
Pasien sareng kakurangan hépatik (kirang ti 9 poin dina skala Child-Pugh), nalika prosedur hemodialisis, ogé pasien langkung umur 75 taun, dosis awal ubar langkung disarankeun - 25 mg sakali sapoé.
Teu aya pangalaman anu cukup sareng panggunaan narkoba dina pasien anu gagal ati parna, janten, ubar henteu disarankeun dina kategori pasien ieu.
Ubar kasebut henteu ngagaduhan pecah tindakan dina dosis munggaran atanapi nalika éta dibatalkeun, tapi kontrol tekanan darah perlu sapertos sareng obat hipotensi.
Panarima obat antihipertensi kudu dipigawé dina waktos anu resep dina waktos anu disarankeun dina ngarékoméndasi dokter pikeun ningkatkeun pangaruh terapeutik. Upami anjeun skip nyokot hiji dosis, anjeun kedah nyandak dosis salajengna ubar dina waktos anu paling caket kana waktos asupan ubar na atanapi dina waktosna nalika anjeun émut yén anjeun sono dosis ku cara ngagerakkeun waktos dosis salajengna. Ulah nyandak dosis ganda ubar.
Pangaruh samping
- pusing
- asthenia / kacapean
- lieur
- insomnia
- patalina jeung masalah
- gangguan kulem
- ngantuk
- gangguan memori
- neuropathies périferal,
- paresthesia
- migrain
- ngageter
- rarasaan kateken
- ngirining dina cepil
- pelanggaran rasa
- tetempoan parobihan
- konjungtivitis
- irung eusian
- batuk
- inféksi saluran pernapasan luhur (muriang, nyeri tikoro),
- sinusitis
- pharyngitis
- rhinitis
- seueul, utah,
- diare
- fenomena dyspeptic
- nyeri beuteung
- mukosa lisan garing,
- anoreksia
- keram
- myalgia
- nyeri di tukang, dada, suku,
- arthralgia
- tachy atanapi bradycardia,
- aritmmias
- angina pectoris
- anémia
- infark miokardial
- pangjurung pikeun urinate
- turun libido
- peluh
- kulit garing
- buru getih
- photosensitization,
- tambah késang
- alopecia
- urtikaria
- kulit baruntus
- itching
- angioedema, kalebet beungeut, biwir, pharynx sareng / atanapi létah,
- muriang
- asam urat
- vasculitis
- eosinophilia
- purpura Shenlein-Genoch.
Contraindications
- kakandungan
- laktasi
- umur ka 18 taun
- gagalna parna (leuwih ti 9 poin dina skala Child-Pugh),
- Intoleransi galaksi turunan, kakurangan laktase atanapi sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa,
- hipersensitivitas pikeun komponén ubar.
Kakandungan sareng laktasi
Pamakéan obat losartan nalika kakandungan dikonténg. Perlu dipikanyaho yén ubar-ubatan anu langsung mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), nalika dianggo dina trimesters ka-2 sareng ka-3, tiasa nyababkeun cacat ngembangkeun atanapi bahkan pupusna fétus ngembang. Ku alatan éta, nalika didiagnosis kakandungan, nyandak Losartan kudu lirén langsung.
Éta henteu kanyahoan naha losartan kalayan payudara susu dikaluarkeun. Henteu disarankeun pikeun nyandak losartan narkoba salami laktasi. Upami ngirangan Losartan diperyogikeun nalika laktasi, maka nyusahkeun kudu dieureunkeun.
Anggo pasien manula
Henteu kéngingkeun panyesuaian dosis di pasien manula.
Pasien umur leuwih 75 taun disarankeun dosis awal anu leuwih handap obat - 25 mg sakali sapoé.
Anggo barudak
Contraindicated di murangkalih sareng barudak ngora yuswa 18 taun.
Paréntah husus
Pikeun pasien anu gagal jantung kronis dina saha pangaruh anu stabil kahontal akibat tina panggunaan ACE sambetan, éta henteu disarankeun pikeun pindah ka antagonis reseptor angiotensin 2, kalebet ubar losartan.
Pasién sareng patologi ati (kirang ti 9 poin dina skala Chaydd-Pugh, sareng khususna kalayan sirosis), kalebet dina anamnesis, perlu nunjuk dosis anu langkung alit.
Dina pasien anu dehidrasi (contona, nampi perawatan kalayan dosis diuretik tinggi), hipoténsi gejala bisa lumangsung dina awal pengobatan losartan (perlu leres dehidrasi sateuacan losartan atanapi ngamimitian perlakuan ku dosis anu langkung handap).
Pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, duanana sareng sareng tanpa diabetes, sering ngembangkeun gangguan éléktrolit (hyperkalemia), anu kedah ditangani. Ku ayana gagal ginjal akut atanapi kronis, losartan tiasa ngakibatkeun fungsi ginjal cacar sareng atanapi henteu nganggo hyperkalemia.
Salila perawatan sareng losartan, kadar kalium dina getih kedah diawasi sacara rutin, khususna pasien manula sareng fungsional anu ginjal. Pamakéan bareng anu sakaligus tina losartan sareng diuretik sparing kalium kedah dihindari.
Di pasién manula anu nganggo ubar anti-radang non-stéroid, kalayan nganggo waktos diuretik, atanapi kalayan fungsi ginjal cacar, panggunaan losartan tiasa nyababkeun fungsi ginjel anu gagal, kalebet kamungkinan gagal ginjal akut. Épék ieu biasana dibalikkeun. Ieu perlu périodik ngawas fungsi ginjal di pasién anu nyandak ubar anti-radang non-stéroid.
Data ngeunaan kaamanan sareng efektifitas narkoba di murangkalih henteu cekap.
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali
Kamampuhan narkoba pikeun ngaruakeun laju réaksi psikomotor sareng kamampuan nyetir kendaraan atanapi cara téknis sanésna henteu acan diajarkeun. Awas kedah di laksanakeun nalika terlibat dina kagiatan anu berpotensi ngabahayakeun anu kedah diperhatikeun perhatian sareng réaksi psikomotor gancang.
Interaksi narkoba
Tamba losartan tiasa dianggo sakaligus sareng obat antihipertensi sanés.
Silih ningkatkeun efek tina beta-blockers sareng sympatholytics.
Pamakéan gabungan tina losartan sareng diuretik ngabalukarkeun pangaruh aditif.
Henteu aya interaksi pharmacokinetic of losartan sareng hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole sareng erythromycin.
Rifampicin sareng fluconazole parantos dilaporkeun ngirangan konsentrasi metabolit aktif dina plasma getih. Pentingna klinis interaksi ieu masih teu dipikanyaho.
Salaku sareng agén-agén sanésna anu ngahambat angiotensin atanapi pangaruhna, panggunaan gabungan losartan kalayan diurétika kalium-sparing (sapertos conto, spironolactone, triamteren, amiloride), persiapan kalium, sareng uyah anu ngandung kalium nambahan résiko tina hyperkalemia.
Obat anti-radang nonsteroid (NSAID), kaasup sambetan cyclooxygenase-2 (COX-2), tiasa ngirangan efek diuretik sareng obat antihipertensi sanés.
Kalayan digabungkeun angiotensin 2 sareng antagonis reséptor litium, paningkatan konsentrasi litium plasma tiasa dimungkinkeun. Dibikeun ieu, perlu beuratna kauntungan sareng résiko ko-administrasi losartan kalayan uyah litium. Upami diperlukeun, panggunaan gabungan obat, perlu rutin monitor konsentrasi litium dina plasma getih.
Analog ubar Losartan
Analog tina struktural zat aktif:
- Blocktran
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- Lambang
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Kantong gawang Losartan,
- Losartan Richter,
- Teva Losartan,
- Lorista
- Losacor
- Lotor
- Presartan,
- Renicard.
Pelepasan formulir
tablet oblong konéng, coated pilem biconvex, sareng inti (atanapi ampir bodas) inti, nyampur aluminium atanapi pilem PVC, kotak karton
Bahan aktif
Kalium Losartan (50, 100 mg)
Ngagawekeun
Selulosa Microcrystalline, natrium stearyl fumarate, silikon kloid dihidrolisis (Aerosil), natrium croscarmellose, prosolv HD 90
Komposisi cangkang: titanium dioksida, selulosa microcrystalline, macrogol stearate, hypromellose
Farmakodinamika
Losartan mangrupakeun ubar antihypertensive. Salaku pameungpeuk peptida reséptor AT2, éta sacara sakedap ngahalang reséptor AT1, nyegah angiotensin II pikeun ngariung ka aranjeunna. Tingkat ubar nerbitkeun pelepasan vasopressin, catecholamines, aldosteron sareng renin, nyegah ngembangkeun hiperténsi arteri sareng hipertrofi ventricular anu kénca. Éta henteu gaduh pangaruh halangan kana énzim-angiotensin-ngarobah, teu mangaruhan sistem kinin-kallikrein, sareng henteu ngijinkeun bradykinin ngumpulkeun.
Metabolit aktif di Losartan, kabentuk dina prosés transformasi biologis, ngahasilkeun pangaruh antihypertensive.
Farmakokinetik
Saatos administrasi oral, ubar (dina dosis dugi ka 200 mg) kaserepna leres, sareng, saatos métabolisme presystemic ngabentuk hiji metabolit asam karboksilat aktip dina sirkulasi getih. Bioavailability sistemik tina Losartan nyaéta 33%. Nalika dilakukeun sacara lisan, dina sajam ngahontal ka konsentrasi maksimum dina plasma getih, ngariung 99% ka albumin. Tombol sebaran nyaéta 34 liter. Saatos 3-4 jam, C max ngahontal metabolit aktif obat. Satengah-umur Losartan nyaéta 2 jam, métabolitna aktif nyaéta 9 jam. Pangaruh antihipertensi maksim tina pamakean narkoba parantos diperhatoskeun saatos 2-4 minggu ti mimiti administrasi dina penderita sagala umur, jenis kelamin sareng ras.
4% dosis dikaluarkeun ku ginjal henteu robih, 6% - dina bentuk métabolit aktip. Saatos administrasi lisan, 35% daun losartan nganggo cikiih, 58% - ku na. Kalayan aplikasi tunggal teu ngumpulkeun dina awak.
Di penderita taun-taun maju kaserang hiperténsi arteri, konsentrasi zat aktif sareng metabolit aktifna sacara praktis henteu bénten sareng konsentrasi dina jalma anom sareng hiperténsi arteri. Dina awéwé, konsentrasi ubar dina plasma ngalegaan 2 kali konsentrasi lalaki. Konsentrasi metabolit aktip dina lalaki sarta awéwé éta dina tingkat anu sami.
Naon pikeun losartan?
- Intert hipertensi arteri,
- Hiperténsi artéri sareng hypertrophy ventricular kénca (pikeun ngurangan résiko morbidity sareng nyegah kematian),
- Gagal jantung parah (salaku ubar anu bagian tina terapi kombinasi),
- Nephropathy diabetik pakait sareng proteinuria sareng hypercreatininemia di penderita diabetes diabetes tipe II.
- Salaku ubar pikeun pangobatan kompléks terapi antihypertensive.
Contraindications
- Hipersensitivitas / teu sabar ka komponén ubar,
- Kakandungan sareng laktasi
- Gagalna haté
- Dehidrasi (dehidrasi)
- Pabrikan hyperkalemia,
- Malabsorption glukosa-galaktosa, Intoleransi laktosa, kakurangan laktase,
- Konsisten nganggo aliskiren (bisi fungsi ginjal cacar atanapi diabetes mellitus),
- Umur ka 18 taun.
Losartan kedah dirawat kalayan ati-ati dina kaayaan ieu:
- gagalna jantung lumangsung dina ayana gagal ginjal parna,
- aritmia ngancam kahirupan
- Panyakit jantung iskemik,
- Bilateral (unilateral parna) sténosis arteri ginjal,
- hyperkalemia
- pelanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit,
- panurunan dina bcc (ngaluarkeun volume getih),
- Patologi serebrovaskular,
- gagal ginjal
- sténosis mitral atanapi aortic,
- hiperaldosteronisme primér,
- angioedema,
- halangan hypertrophic cardiomyopathy.
Dosis sareng administrasi
Pasién anu menderita hipertensi arteri, Losartan diresmikeun sakali dina 50 mg, ubar kedah dirawat tanpa paduli tuang, tanpa kénging sareng nginum cai anu loba. Dina henteuna pangaruh terapi diperkirakeun, dosis poéan diidinan diangkat ka 100 mg. Pangaruh hipotensi maksim ubar parantos dugi ka 3-6 minggu ti mimiti panggunaan. Jalma anu boga volume ngurangan getih getih disarankeun nyandak 25 mg per poé.
Kalayan gagal ginjal sareng pikeun sepuh, dosis poéan ubar henteu dikoréksi. Pasién sareng gagal jantung kronis ditembongkeun nyandak Losartan dina dosis awal 12,5 mg. Pikeun ngahontal dosis target (50 mg), paningkatan bertahap dosis dina waktos 2-3 minggu diperyogikeun.
Dina hal fungsi ati cacad, panurunan dina dosis ubar anu diperyogikeun.
Interaksi narkoba
Ubar henteu berinteraksi sareng warfarin, erythromycin, fenobarbital, cimetidine, digoxin.
Kalayan nganggo sakaligus kalayan fluconazole atanapi rifampicin dina plasma, kacatet dina tingkat metabolit aktif kacatet. Losartan tiasa ningkatkeun tindakan diuretik, IAAF sareng blokir adrenergik.
Nalika dianggo babarengan diurétika-sparing potassium atanapi kalayan persiapan kalium, hyperkalemia tiasa berkembang (ngawaskeun laboratorium tetep tingkat tingkat kalium dina getih).
Obat anti radang nonsteroidal (kalebet sambetan CO2 selektif) ngirangan pangaruh hypotensive of Losartan.
Pangaruh samping
- pusing, nyeri sirah,
- kalemahan
- insomnia
- nurunkeun tekanan darah
- hipotensi arteri simptomatik,
- tachycardia
- migrain
- myalgia
- dyspepsia, seueul, nyeri beuteung,
- gejala panyakit engapan
- hépatitis sareng disféksi ati sanésna,
- mukosa lisan garing,
- eosinophilia, trombositopenia, anémia,
- hyperkalemia
- ngaronjat konsentrasi bun, uréa, sésana nitrogén,
- réaksi kulit alérgi
- angioedema,
- anaaphylaxis,
- kakeuheul gout,
- nosebleeds.
Paréntah husus
Dina pasién kalayan volume turun getih sirkulasi (konsekuensi sering tina waktos berpanjangan dosis tinggi diuretik), losartan tiasa ngangsonan ngembangkeun hiperténsi arteri simpatik. Ku alatan éta, sateuacan dimimitian perawatan sareng ubar ieu, perlu pikeun ngaleungitkeun pelanggaran anu aya, atanapi nyandak ubar dina dosis leutik.
Pasien nalangsara ti sirosis ati (bentuk hampang atanapi sedeng) saatos ngagunakeun agén hipoténsif, konsentrasi komponén aktif sareng metabolit aktifna langkung luhur tibatan jalma séhat. Dina hal ieu, dina kaayaan ieu, ogé dina prosés terapi, dosis anu diperyogikeun.
Dina hal fungsi ginjel anu gagal, perkembangan hyperkalemia (ngaronjat konsentrasi kalium dina getih) mungkin. Ku alatan éta, dina mangsa prosés perawatan, diperyogikeun pikeun rutin ngawas tingkat microelement ieu.
Kalayan administrasi serentak ubar anu mangaruhan sistem renin-angiotensin dina pasien anu stenosis ginjal (tunggal atanapi dua kali), kérinin sareng urea tiasa ningkat. Saatos discontinuation obat, kaayaan biasana normalize. Dina kaayaan ieu, ogé perlu pikeun ngawaskeun laboratorium konstan tingkat-tahap parameter biokimia fungsi glomérular ginjal.
Inpormasi ngeunaan pangaruh Losartan ngeunaan kamampuan nyetir mobil atanapi ngalaksanakeun pagawéan anu peryogi konsentrasi perhatian sareng laju réaksi psikomotor teu acan pasti.
Naon anu losartan
INN (ngaran henteu berharga internasional) - Losartan. Dina radar, pendaptaran narkoba, Losartan digolongkeun salaku subgroup farmakologis angiotensin 2 antagonis kalayan pangaruh hipoténsial. Saatos administrasi, pangaruh najan sadinten, janten ubar Lozartan sareng analogna diakui ku dokter salaku salah sahiji hartos anu paling efektif.
Ubar kasebut diwangun ku komponén dasar sareng bantu. Zat aktif obat, anu mantuan pikeun mastikeun pangaruh positif tina aplikasi ieu, nyaéta tambang Losartanum, sinonim pikeun kalium losartan. Komponén tambahan anu ngawula nyambungkeun zat aktip nyaéta:
- laktosa monohidrat,
- stearate magnésium,
- povidone
- silikon dioksida koloid,
- selulosa microcrystalline,
- Natrium croscarmellose.
Mékanisme tindakan
Mekanisme tindakan dumasar kana blokade angiotensin 2 reséptor. Zat aktif nétralisasi pangaruh spasmodik dina kapal, ngadukung pagawéan otot jantung. Kelenjar adrenal mimiti ngahasilkeun hormon aldosteron, panurunan dina tekanan getih. Salaku tambahan, losartan polah salaku diuretik, ngabantosan ningkatkeun ékskrési cairan tina awak.
Asam urat sareng uyah natrium kaluar kalayan cikiih, sareng uyah kalium anu dipikabutuh pikeun fungsi normal jantung tetep utuh. Saatos tablet kéngingkeun lebet, zat losartan aktip anu aktif diserep sareng nyerep kana saluran pencernaan. Bioavailability kira-kira 33%. Konsentrasi dina getih cukup dugi ka 1-1,5 jam. Ngarecah ubar lumangsung dina ati, dikaluarkeun dina peujit.
Indikasi pikeun dianggo
Ubar milik kelompok ubar anu henteu tiasa dianggo tanpa naséhat dokter. Spesialis bakal ngabantosan anjeun milih dosis anu épéktip, ngobrol ngeunaan konténsi utama sareng efek samping. Dina raraga nangtoskeun naha anjeun kedah ningali ahli terapi, anjeun kedah ngukur tekenan sacara teratur sareng difokuskeun parasaan anjeun nyalira.
Lamun indikator tonometer ngaleuwihan 140 ku 90, sareng hiji jalma karasaeun denyut jantung gancang, kalemahan, nyeri sirah dina 5-6 dinten, anjeun pasti nuju ka kantor dokter sareng milih ubar pikeun hiperténsi. Indikasi utama pikeun dianggo nyaéta:
- tahap awal hiperténsi,
- Kasakit jantung koronér kronis,
- diabetes ngetik 2 sareng proteinuria (pikeun ngajagaan ginjal),
- gagalna kronis.
Penggunaan teratur tina obat sacara signifikan tiasa ngirangan résiko morbiditas cardiovascular sareng tingkat kematian diantara pasien. Salaku tambahan, losartan dianggo pikeun nyegah stroke sareng infark miokard di pasien kalayan hipertrofi ventricular kénca sareng tekanan darah tinggi stabil. Kalayan bantuan alat ieu, préparasi dilakukeun kanggo cangkok sareng hémodialisis ginjal. Pasini pikeun pengobatan gagal jantung kronis lumangsung sanggeus ubar séjén teu efektif.
Parentah tina losartan
Dosis sareng durasi administrasi diitung ku terapi dumasar kana paréntahna. Métode tambahan pikeun nangtoskeun taktik perlakuan nyaéta nanyakeun pasien, nguji catetan médis anu nunjukkeun kasakit kronis. Numutkeun kana anotasi, upami losartan parantos resep, pikeun mimiti, anjeun kedah nyandak satengah dosis pikeun milari upami aya alahan kanggo narkoba. Pikeun unggal panyakit, aya régimen dosis béda.
Hiperténsi artéri
Nalika nuliskeun Losartan pikeun pengobatan hiperténsi luyu sareng petunjuk, disarankeun nginum tablet tanpa kénging, nyerat henteu nganggo. Salami periode perawatan, anjeun kedah ngawas dinamika panyakit nganggo ukuran tekanan sapopoé. Gumantung kana parah kaayaan, pasien anu resep nyandak 50 mg pér poé. Ku kawijaksanaan terapi, dosis bakal ningkat kana nilai poéan maksimum 100 mg.
Gagal jantung kronis
Pikeun ngirangan résiko komplikasi tina gagal jantung, tablet Losartan dimimitian ku dosis minimum 12,5 mg / dinten. Unggal minggu, dosis anu dua kali. Pikeun terapi pangropéa gagalna jantung teu nganggo langkung ti 50 mg per dinten. Ngawaskeun rutin sareng monitor tekanan darah disarankeun pikeun nyegah panurunan dina tekanan darah anu kuat.
Analitis anu épéktip na Losartan kalebet obat anu ngagaduhan efek kaséhatan anu sami. Sadaya di antarana ngandung zat aktip anu sami. Losartan asli bénten ukur dina tampilan pakét, wangun pelepasan, dosage sareng produsén. Dina sababaraha persiapan, komponén bantu anu sanésna dianggo.
Pengganti narkoba resep upami contraindications dicirikeun. Pikeun nangtoskeun ubar anu sami anu paling cocog pikeun hiperténsi, dokter anu mumpuni kedah. Daptar analogi anu sering dianggo nyaéta:
- Blocktran
- Lorista
- Lozap Tambih Deui,
- Renicard
- Lozarel
- Vasotens,
- Brozaar
- Presartan,
- Lakea
- Zisakar
- Losartan Richter,
- Karzartan
- Hypothiazide,
- Losacor
- Lotor
- Vero Losartan
- Canon Losartan.
Harga pikeun losartan
Biaya losartan rendah, milik ka salah sahiji ubar anu paling murah pikeun hiperténsi. Hargana gumantung kana daérah anu dijualna, jumlah papan anu aya dina bungkusan. Di Moscow sareng St. Petersburg, anjeun tiasa mésér ubar anu murah, henteu ngan ukur nganggo apotek, tapi ogé ngalangkungan toko online.
Komposisi sareng bentuk sékrési
- kalium losartan,
- stearate magnésium,
- titanium dioksida
- alkohol poliétil,
- bubuk talcum.
Bentuk pelepasanna aya dina tablet anu gaduh bentuk buleud datar, sareng bubuk kristal. Aranjeunna gaduh tint bodas. Jumlah bahan aktif unggal tablet nyaéta 25, 50, 100 ml.
Tumindak Farmakologis, Farmakodinamika
Nalika nginum obat, tekanan darah tinggi mimiti turun bertahap, kusabab obat ieu dirumuskeun kanggo sagala rupa bentuk hiperténsi. Perencat ACE.
Gancangna nyerep tina saluran pencernaan. Pangaruh maksimum lumangsung 6-7 jam saatos nyandak pil. Ékskrési - nganggo naék sareng cikiih teu dirobih. Bioavailability bahan aktif aktip kira-kira 65%. Éta ngiket kana protéin plasma ku 99%. Dina raraga tekanan dugi ka normal, perlu ngajalanan perawatan - sahenteuna 1-2 bulan.
Losartan ditunjuk henteu ngan ukur kanggo hiperténsi, tapi ogé panyakit sanés.
Padika tina aplikasi, dosis dianjurkeun
Tablet Losartan dikumbah kalayan jumlah cair. Bubukna ngaleyurkeun dina cai dugi ka kristal bubar. Éta tiasa dicandak kadua sateuacan tuang sareng saatosna. Dosis dina unggal kasus diatur masing-masing pikeun unggal pasien.
Parentah nunjukkeun dosages anu disarankeun.
Dina dosis munggaran, éta disarankeun nyandak dina dosis 50 ml. Éta tetep waé pikeun sadayana perawatan, upami kaayaan pasien henteu langkung parah. Kalayan tindakan farmakologis anu cekap narkoba, dosagena dua kali. Upami ageung nyandak obat-obatan sanésna anu nurunkeun tekanan darah, dosisna diréduksi jadi 25 mg.
Pasien anu boga panyakit ati parah parantos resep dosis minimal (25 mg). Dina gagal jantung kronis - henteu leuwih ti 12,5 mg. Perawatan dina kasus sapertos dilumangsungkeun dina pangawasan médis.
Ieu perlu nyandak tablet sakali dina waktos, dina waktos anu sami. Penting pikeun taat kana dosis anu diresep ku dokter anjeun pikeun ngindarkeun overdosis sareng efek samping.
Barudak mah resep obatna. Upami aya kabutuhan sapertos kitu, dosis minimal dirumuskeun - 12,5 mg per dinten.
Pendaptaran nalika kakandungan sareng nyusoni
Ubar kasebut kontraindikasi nalika kakandungan, henteu paduli istilah. Pangakuan tiasa ngabalukarkeun pati fétal atanapi patologi ngembangkeun. Abnormalitas dina ngembangkeun fétus tiasa kieu: kakurangan tulang, ningkat tekanan, gagal jantung.
Dina periode laktasi, zat aktip anu aktip asup kana awak budak babarengan susu susu. Hasilna nyaéta palanggaran saluran pencernaan, seueul, najis leupas, pingsan, sareng gangguan serius anu sanés.
Pangaruh efek anu mungkin
- palpitations
- utah
- alahan
- inhibisi sistem saraf pusat,
- edema laring
- parobahan na stool (kabebeng, diare),
- kulit rashes,
- beuteung nyeri
- radang mémbran mukosa,
- panurunan dina kekembangan visual,
- seueul
- kaayaan pingsan
- angina pectoris
- batuk garing
- leukopenia
- hipersensitif ka panonpoé,
- nyeri sirah
- ngantuk
- insomnia
- bronkospasme
- rhinitis alérgi
- pelanggaran rasa
- gangguan sirkulasi dina uteuk,
- perdarahan karét
- radang ati
- panurunan dina hémoglobin.
Upami réaksi ngarugikeun lumangsung, ubar éta dilanjutkan. Dokter milih ubar anu sanés.
Interaksi sareng obat anu sanés
Pangaruh terapi tina losartan bari nyandak diurétika mimiti ningkat.
Dilarang ngagunakeun cara anu sanés dina waktos anu sanés, tindakan anu diturunkeun kanggo ngirangan tekenan.
Ubar na ningkatkeun pangobatan terapi ubar anu ngandung kalium, anu ngabalukarkeun réaksi négatip.
Pamakéan kompatibel sareng ubar non-stéroid négatip mangaruhan ginjal. Tes anu diuji diperyogikeun.
Upami pasien nyandak obat-obatan sanés, konsultasi dokter perlu.
Harga dina apoték
Hargana gumantung kana bungkusan - ti 100 dugi ka 500 rubles. Bungkus ageung cekap pikeun kursus perawatan lengkep.
- Lozap,
- Alkadil
- Kapoten,
- Lorista
- Normio
- Zisakar
- Golten
- Lortenza
- Hyperium
- Blockordil
- Komputerisasi,
- Norton
- Captril
- Epistron
- Renicard
- Biosintésis
- Blocktran.
Ulasan ngeunaan Narkoba
Ubar anu saé pikeun ngarencanakeun hiperténsi anu direncanakeun dina pasien sepuh sareng nonoman. Perlu ngémutan pangaruh kumulatif tina obat, di sisi sanésna, teu aya pambatalan sapertos ogé dibatalan enalapril. Motivasi pasien: yén résiko serangan jantung sareng stroke dikirangan, ieu sanget pikeun pasien.
Kuring teu acan mendakan teu kaolangan sareng efek samping dina prakna.
Losartan mangrupikeun perawatan anu hadé pikeun tekanan darah tinggi. Gancang ngabantosan pikeun normal deui. Atos biaya, alatna murah. Sajauh kuring terang, éta henteu ngakibatkeun efek samping. Pribadi, Kuring sabar waé. Efek samping henteu kantos. Ngalaksanakeun kursus, leres-leres ngabantosan tina hiperténsi anu kuring kantos ti saprak nonoman mah.
Marina Klimenko, Nizhnekamsk (sabar)
Kungsi ngalaman tekanan darah tinggi. Tapi nembé, éta mimiti terus ningkat. Dokter anu parantos ngarawat perawatan ku tablet lozartan. Dosis - pikeun sakabeh tablet. Kaayaan anjeunna ningkat saatos sababaraha dinten, sanaos sateuacanna, mastaka teu pati nyeri pisan. Tekananna normal deui saatos dirawat. Alat hébat dina hargana murah.
Ciri-ciri Farmakologis
Dina petunjuk ti Losartan, dicatet yén obat disebut minangka antagonis khusus tina reséptor angiotensin II. The losartan narkoba, ti mana éta gaduh pangaruh hipoténsial, ngurangan résistansi periferal umum pembuluh darah.
Éta aub dina nurunkeun tekanan darah, ngirangan tingkat adrenalin sareng aldosteron dina getih, ngirangan beban otot jantung, sareng ogé nyayogikeun pangaruh diuretik. Losartan ngabantosan ningkatkeun kasabaran latihan dina pasien sareng tanda-tanda gagal jantung, sareng ogé nyegah pangembangan hipertrofi miokardium.
Parentah médis pikeun dianggo
Dina tekenan naon anu dieusian ku losartan? Pasién anu menderita hipertensi arteri, Losartan diresmikeun sakali dina 50 mg, ubar kedah dirawat tanpa paduli tuang, tanpa kénging sareng nginum cai anu loba. Dina henteuna pangaruh terapi diperkirakeun, dosis poéan diidinan diangkat ka 100 mg. Pangaruh hipotensi maksim ubar parantos dugi ka 3-6 minggu ti mimiti panggunaan. Jalma anu boga volume ngurangan getih getih disarankeun nyandak 25 mg per poé.
Kalayan gagal ginjal sareng pikeun sepuh, dosis poéan ubar henteu dikoréksi. Pasién sareng gagal jantung kronis ditembongkeun nyandak Losartan dina dosis awal 12,5 mg. Pikeun ngahontal dosis target (50 mg), paningkatan bertahap dosis dina waktos 2-3 minggu diperyogikeun.
Dina hal fungsi ati cacad, panurunan dina dosis ubar anu diperyogikeun.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Pamakéan obat losartan nalika kakandungan dikonténg. Perlu dipikanyaho yén ubar-ubatan anu langsung mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), nalika dianggo dina trimesters ka-2 sareng ka-3, tiasa nyababkeun cacat ngembangkeun atanapi bahkan pupusna fétus ngembang. Ku alatan éta, nalika didiagnosis kakandungan, nyandak Losartan kudu lirén langsung.
Éta henteu kanyahoan naha losartan kalayan payudara susu dikaluarkeun. Henteu disarankeun pikeun nyandak losartan narkoba salami laktasi. Upami ngirangan Losartan diperyogikeun nalika laktasi, maka nyusahkeun kudu dieureunkeun.
Kumaha carana nyandak murangkalih?
Contraindicated di murangkalih sareng barudak ngora yuswa 18 taun.
- Blocktran
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- Lambang
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Kantong gawang Losartan,
- Losartan Richter,
- Teva Losartan,
- Lorista
- Losacor
- Lotor
- Presartan,
- Renicard.
Nalika milih analogi, kedah émut yén petunjuk pikeun panggunaan losartan, hargana sareng ulasan ubar sapertos ieu henteu dilarapkeun. Panggantian ubar diidinan ngan ukur sanggeus nyarankeun doktor.
Naon ulasan anu dibahas?
Dasarna, ulasan ngeunaan ubar ieu positip, anu negeskeun pangaruh anu mangpaat tina nyandak ubar. Nanging, aya ogé ulasan, perkawis Losartan Richter, dimana jalma ngawadul ngeunaan sering wujudna efek samping. Perlu nyatakeun yén réaksi ngarugikeun terjadi saatos sababaraha dosis obat ieu.