Ubar-polah panjang di antarana ubar tina durasi sedeng sareng obat tina aksi anu berkepanjangan.

1. Insulin Duration Duration (ngamimitian saatos 1.5-2 jam, puncak saatos 3-12 jam, lilana 8-12 jam):

- Insinyur genetik insan-isophan (Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH).

- Semi sintétis manusa-isophan (Biogulin N, Humodar B),

- monocomponent daging babi insulin-isophan

(Monodar B, Protafan MS),

- Sanyawa suspénsi insulin-séng (Monotard MS).

2. Lila-lila berbuut séhul (awal tindakan saatos 4-8 jam, puncak saatos 8-18 jam, total durasi 20-30 jam):

- insulin glargine (Lantus),

- insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flex-Pen).

Situs suntikan insulin

Pengenalan insulin anu berkepanjangan dilaksanakeun di pingping (nyerep lambat).

Rujukan waktos

Éta dikaluarkeun kira-kira dina waktos anu sami, énjing sareng sonten, sareng dosis énjing biasana dikaluarkeun sakaligus kalayan insulin pondok.

Dahar Saatos Nyuntik Inulin

Insulin anu berkepanjangan teu aya hubunganana sareng asupan tuangeun; éta niru basal tinimbang sékrési gizi tina insulin, janten, henteu perlu tuang tuangeun saatos pengambilan insulin anu berkepanjangan.

Insulin durasi sedeng.

Ngawitan akting sareng administrasi subkutaneus saatos 1-2 jam, puncak tindakan lumangsung saatos 6-8 jam, lilana tindakan mangrupikeun 10-12 jam. Dosis dawam nyaéta 24 unit / dinten dina 2 dosis.

- Insulin-isophan (rékayasa genetik manusa) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Insulin-isophane (manusa semi-sintétis) - Biogulin N, Humodar B.

- Insulin-isophan (babi monocomponent) - Monodar B, Protafan MS.

- Sanyawa suspénsi-séng - Monotard MS.

- NPH Neutral Protamine Hagedorn (NPH-insulins, contona, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Néng (séng-éngsin, contona, Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surfen-insulin, contona, Depo-Insulin ®)

Ngawitan janten kasebat saatos 4-8 jam, puncak tindakan lumangsung saatos 8-18 jam, lilana tindakan mangrupikeun 20-30 jam.

- Insulin glargine (Lantus) - dosis dawam 12 unit / dinten. Inulin glargine teu ngagaduhan puncak anu dilaksanakeun, sabab éta dikaluarkeun kana aliran getih sacara laju, ku kituna dikaluarkeun sakali. Éta mimitian meta dina 1-1,5 jam. Kungsi masihan hypoglycemia.

- Insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - dosis dawam tina 20 PIECES / dinten. Kusabab éta boga puncak leutik, éta hadé pikeun ngabagi dosis poean kana 2 dosis.

Lila-lila berbuut séhul dicirikeun ku ramalan sacara signifikan intraindividual anu signifikan dibandingkeun insulin manusa konvensional. Lalaunan aranjeunna kaserep tina depot suntik sareng gaduh pangaruh anu berkepanjangan, henteu ngagaduhan puncak anu diémutan (anu ngirangan kamungkinan hypoglycemia wengi sareng di antawis tuangeun) sareng sah dugi ka 24 jam, tiasa dikaluarkeun 1 atanapi 2 kali sapoé. Terapi insulin rutin dibarengan ku paningkatan beurat awak, sareng pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 biasana kaleuwihan beurat, paningkatan beurat awak dina terapi insulin dianggap henteu pikaresepeun. Panaliti sareng insulin anu ngalaksanakeun lila nunjukkeun beurat awak anu kurang dinamis dibandingkeun sareng insulin basal anu sanés.

Olahan insulin pondok

Insulin mangrupikeun salah sahiji hormon penting dina awak manusa.Insulin dihasilkeun dina pankreas sareng gaduh pangaruh multifaceted dina prosés métabolik dina jaringan awak. Tujuan utama sanyawa bioaktif ieu nyaéta pikeun ngonsentrasi gula dina awak dina konsentrasi.

Kalayan produksi insulin cacad, jalma ngembangkeun panyakit anu katelah diabetes mellitus. Salaku hasil tina ngembangkeun panyakit ieu, aya palanggaran prosés métabolisme karbohidrat.

Jalma-jalma kalayan diabetes disanghareupan kanyataan yén tingkat insulin dina awakna kedah dijaga sacara artifisial.

Jumlah insulin anu diwanohkeun ka awak gumantung kana bédana antara insulin anu dikaluarkeun ku awak sareng jumlah insulin anu diperyogikeun awak pikeun fungsi normal.

Olahan insulin anu édisi dibagi janten sababaraha jinis, gumantung kana laju épék sareng durasi tina narkoba dina awak. Salah sahiji jenis nyaéta insulin anu lila-lakonan.

Insulin anu berkepanjangan gaduh pangaruh anu berkepanjangan kusabab harta ieu, jinis obat ieu disebut insulin berkepanjangan. Jinis buatan jinis ieu maénkeun peran dasar basa utama anu nyiptakeun latar tukang insulin anu dibutuhkeun dina awak pasien.

Obat-ubaran tina jinis ieu tiasa ngempelkeun insulin dina awak sapopoe. Salila poé, éta cukup pikeun ngalaksanakeun suntikan 1-2 pikeun normal hormon dina getih.

Saeutik demi saeutik, panggunaan insulin anu berkepanjangan ngalangkungan ngahasilkeun normalisasi tingkat hormonal dina awak.

Épékna kahontal dina dinten kadua atanapi katilu, éta kedah diperhatoskeun yén pangaruh maksim dicapai saatos 2-3 dinten, sareng obat mimiti meta dina sababaraha jam.

Olahan insulin anu paling sering lumangsung nyaéta:

• Insulin Monodar Long,
• Insulin Ultralong,
• Insulin Lantus.

Di antara ubar anu lila-lila, préparasi insulin anu henteu resep nangtung ogé. Insulin sapertos ieu, nalika diwanohkeun ka awak, henteu ngagaduhan puncak anu dilaksanakeun. Pangaruh obat ieu dina awak lemes sareng hampang. Ubar anu paling kasohor di grup ieu nyaéta Levemir sareng Lantus.

Sadaya jinis insulin dikaluarkeun subcutaneously sareng unggal waktos tempat administrasi dosis insulin kudu dirobih. Olahan séhat henteu kedah dicampur sareng éncér.

Sateuacan milih insulin-tumindak anu berpanjangan, anjeun kedah neuleuman inpormasi ngeunaan naon anu lumangsung kana jinis insulin ieu. Salaku tambahan, anjeun kedah neuleuman inpormasi anu dinyatakeun dina petunjuk pikeun dianggo sareng konsultasi sareng hiji endocrinologist.

Dokter henteu ngan ukur ngitung dosis obat, tapi ogé ngamekarkeun jadwal suntikan.

Dugi ka ayeuna, dua jinis insulin dilanjutan anu dipaké pikeun ngubaran kasakit ieu:

• Insulins kalayan lilana tindakan dugi ka 16 jam,
• Insulin Ultra panjangna langkung ti 16 jam.

Grup insulin munggaran kaasup:

1. Gensulin N.
2. Biosulin N.
3. Isuman NM.
4. Insuman Bazal.
5. Protafan NM.
6. Humulin NPH.

Grup insulin anu lila-lakukeun nyaéta:

Insulin Ultralong henteu hég. Nalika ngitung dosis kanggo suntikan sareng obat anu ngagaduhan tindakan anu panjang, fitur ieu kedah dipertimbangkeun. Aturan pilihan sésana éta umum pikeun sadaya jinis insulin.

Nalika ngitung dosis suntikan tunggal kana awak, indikator kedah sapertos konsentrasi glukosa salami waktos antawis suntik tetep dina tingkat anu sami dina wates normal. Cara turun anu ditampi teu kedah waktos ayeuna henteu kedah ngaleuwihan 1-1,5 mmol / L.

Nalika ngalakukeun pilihan dosis insulin anu pas, konsentrasi glukosa dina getih stabil.

Dilarang ngagunakeun obat-obatan anu ngandung insulin, umur bet anu kadaluwarsa.

Pamakéan insulin kadaluwarsa dina pengobatan tiasa merangsang peluh, kalemahan, tremor, sawan, sareng dina sababaraha kasus malah koma dina awak pasien.

Olahan insulin anu lila-lami tiasa dilakukeun teu ngan ukur ku suntikan, tapi ogé ku administrasi lisan narkoba salami konsumsi dahareun.

Administrasi lisan narkoba mangrupikeun pangembang janji, anu didamel pikeun mempermudah kahirupan jalma anu nganggo diabetes.

Insulin anu lila-lila dikaluarkeun ku industri farmasi dina dua bentuk dina gantung atanapi solusi pikeun suntikan.

Insulin nyirikeun jumlah glukosa dina awak ku cara nyerep nyerep ku sél otot sareng ati, mangaruhan tingkat sintésis sanyawa protéin, nyepetkeun, ngirangan produksi glukosa ku hépatosit.

Kalayan pangitungan anu leres tina jumlah insulin ngagaduhan aksi anu berpanjangan, aktivasina parantos aya 4 jam saatos administrasi na. Puncak efisiensi lumangsung saatos 8-20 jam saatos ubar kasebut asup kana awak.

Waktu kagiatan puncak umumna gumantung kana karakteristik individu awak pasien sareng volume suntikan. Aksi insulin na ceuli dina awak 28 jam saatos administrasi na.

Dina kasus panyimpangan tina parameter waktos ieu, ieu tiasa nunjukkeun ayana kaayaan patologis dina awak pasien. Sareng diperyogikeun peryogi ide ngeunaan naon anu ngabahayakeun insulin di diabetes.

Administrasi subkutaneus tina obat ngamungkinkeun hormon aya dina jaringan lemak pikeun sababaraha waktos, anu ngamungkinkeun ngalambatkeun nyerep kana aliran getih.

Indikasi pikeun ngalambatkeun insulin anu berkepanjangan nyaéta:

1. Sabar ngagaduhan diabetes jinis 1.
2. Sabar ngagaduhan diabetes jinis 2.
3. Kekebalan sabar pikeun pangobatan oral dirarancang pikeun nurunkeun tingkat gula getih.
4. Paké salaku komponén terapi kompléks.
5. Ngalaksanakeun campur tangan bedah.
6. Ayana diabetes gestasional dina ibu hamil.

Jumlah hormon anu dianggo ditangtukeun ku endocrinologist sacara individu sareng ngitung sadaya ciri individu awak pasien. Dosisna tiasa diitung ku endocrinologist ngan saatos nampi hasil tina pamariksaan komprehensif pasien sareng uji laboratorium.

Goyangkeun bokor sareng insulin dilarang sateuacan suntikan. Sateuacan bubuka obat, éta ngan ukur perlu ngagulung botol sareng insulin dina lontar leungeun anjeun, ieu bakal ngijinan komposisi homogen kabentuk sareng dina waktos anu sami ngamungkinkeun anjeun pikeun nginum obat sateuacan suntikan.

Dina kasus nransfer pasien tina hiji jinis ubar anu sanés, éta ogé kedah nyaluyukeun dosis anu nampi insulin.

Salah sahiji persiapan insulin anu lila-biasa nyaéta Digludek. Ubar ieu ngagaduhan tindakan panjang tambahan. Éta mangrupikeun analog tina insulin manusa. Pabrikan ubar ieu nyaéta perusahaan Désémber Novo Nordisk.

Tumindak obat ieu dumasar kana ningkatkeun panggunaan glukosa tina plasma getih ku sél lemak sareng sél jaringan otot.

Proses ieu diaktipkeun ku ditambah hormon kana reséptor sél. Pangaruh kadua ubar nyaéta pikeun ngaleungitkeun produksi glukosa ku sél ati, anu ngirangan jumlah glukosa dina awak pasien.

Durasi ubar ieu langkung ti 42 jam. Konsentrasi maksimum insulin dina awak parantos ngahontal 24-36 jam saatos administrasi narkoba.

Ubar Insulin-glargine dilakukeun ku perusahaan Perancis Sanori-Aventis.Komposisi pangobatan ngawengku insulin-glargine, m-cresol, séng klorida, gliserol, natrium hidroksida, cai pikeun suntikan dianggo salaku sanyawa bantu dina komposisi ubar.

Formulir ubar ieu mangrupikeun analog tina insulin manusa.

Kalayan perkenalan tamba sakali sapoé, konsentrasi stabil sanyawa dina awak pasien katalungtik salami 2 dugi ka 4 dinten saatos prosedur administrasi.

Gaduhan durasi lila tina ubar, éta ngamungkinkeun anjeun ngagunakeun éta nalika dinten sakali sakali. Saatos suntikan, ubar dimimitian sajam saatos suntikan.

Ubar ieu diidinan ukur dianggo ku suntikan subkutan. Ubar kasebut disuntik kana lemak subkutaneus dina beuteung taktak atawa pingping.

Contraindication anu bade dianggo nyaéta ayana hipersensitivitas pikeun insulin-glargine atanapi komponén pangobatan. Salaku tambahan, ubar ieu henteu tiasa dianggo pikeun murangkalih anu umur 6 taun.

Ubar Humulin L mangrupikeun alat médis, perusahaan Amérika Eli-Lilly. Agénna nyaéta suspénsi anu alus tina insulin manusa kristal. Ubar ngagaduhan tindakan anu panjang.

Dina pidéo dina tulisan ieu, dokter bakal teras neraskeun topik ngeunaan ngalegaan insulin.

Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih jender pikeun rekomendasi. Milarian. Henteu kapendak, nunjukkeun. Milarian. Henteu kapendakan, nunjukkeun. Milarian.

Insulin mangrupikeun ubar pikeun administrasi ngalawan kaayaan diabetes, suntikan anu nurunkeun konsentrasi glukosa dina getih, ningkatkeun nyerepna ku jaringan (ati sareng otot). Lila insulin disebut kitu kusabab durénana langkung seueur tibatan variasi obat-obatan sanésna, sareng ieu peryogi administrasi langkung handap administrasi.

Conto ngaran ubar:

• Lantus
• Insulin Ultralente,
• Insulin Ultralong,
• Insulin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Humulin.

Sayogi dina bentuk suspénsi atanapi solusi kanggo suntikan.

Insulin anu lila-lila ngirangan konsentrasi glukosa dina getih, ningkatkeun nyerepna otot sareng ati, ngagancangkeun sintésis produk protéin, sareng ngirangan laju produksi glukosa ku hépatosit (sél ati).

Upami jumlah insulin anu dilambatkeun leresna diitung, aktivasina mimiti 4 jam saatos suntikan.

1. Ayana diabetes tipe 1.
2. Ayana diabetes tipe 2.
3. Kekebalan ka pangobatan oral pikeun ngurangan glukosa plasma.
4. Paké salaku terapi kompléks.
5. Operasi.
6. Diabaran gestational di ibu hamil.

• "Insulin panjang"
• "Dasar insulin",
• "Dasar
• Ngalegaan insulin
• "Panjang insulin."

Parentah pikeun panggunaan

Diabétes Tipe 1 (jarang ngetik 2) kenal sareng ubar insulin anu moal tiasa hirup tanpa. Aya sababaraha pilihan anu beda pikeun hormon ieu: aksi pondok, durasi sedeng, jangka panjang atanapi pangaruh gabungan.

Insulin lila-tumindak dianggo nalika aya anu peryogi pikeun waktos-waktos anu tangtu antara suntik.

Katerangan Grup

Vokasi insulin nyaéta pangaturan prosés métabolik sareng dahar sél sareng glukosa. Upami hormon ieu teu aya dina awak atanapi éta henteu diproduksi dina jumlah anu diperyogikeun, jalma kalebet bahaya anu serius, bahkan maot.

Henteu dilarang pikeun milih grup persiapan insulin anjeun sorangan. Nalika ngarobah ubar atanapi dosis, pasien kedah diawasi sareng ngontrol tingkat glukosa dina plasma getih. Ku alatan éta, pikeun pasini penting sapertos kitu, anjeun kedah angkat ka dokter.

Insulin lila-lakonan, ngaran anu bakal dipasihkeun ku dokter, sering dianggo digabungkeun sareng obat-obatan anu pondok atanapi sedeng sapertos ieu. Kurang umum, aranjeunna dianggo dina pengobatan diabetes tipe 2.

Pangobatan sapertos ngawitan mangaruhan awak saatos 4-8 jam, sareng konsentrasi maksimum insulin bakal ditingali saatos 8-18 jam. Ku sabab éta, total waktu pangaruhna glukosa nyaéta - 20-30 jam.

Aya sababaraha jinis analogi hormon manusa ieu. Janten, aranjeunna ngabédakeun ultrashort sareng versi pondok, berkepanjangan sareng digabungkeun.

Béda munggaran mangaruhan awak 15 menit saatos perkenalan na, sareng tingkat maksim insulin tiasa katingal dina 1-2 jam saatos suntikan subcutaneous. Tapi durasi zat dina awak anu pondok pisan.

Upami urang nganggap insulin lila-lila, namina tiasa disimpen dina méja khusus.

Panjang insulin dianggo pikeun langkung akurat meniru épék hormon manusa. Aranjeunna tiasa kabagi kabagi kana 2 kategori: durasi rata-rata (dugi ka 15 jam) sareng aksi ultra-panjang, dugi ka 30 jam.

Pabrikan ngadamel versi vérsi munggaran obat dina bentuk cairan anu warnan sareng mendung. Sateuacan ngurus suntikan ieu, pasien kedah ngocok wadahna supados ngahontal warna seragam. Ngan saatos manipulasi sederhana ieu anjeunna tiasa ngalebetkeun ka subkutan.

Insulin anu nganah panjang ditujukeun kanggo ningkatkeun konsentrasiana sareng ngajaga kana tingkat anu sami. Dina hiji waktos anu tangtu, waktos konsentrasi maksimum produk asalna, satutasna tingkatna laun turun.

Penting henteu luput nalika tingkat dugi ka teu nolak, satutasna dosis salajengna ubarna kudu dikaluarkeun. Teu aya parobahan anu seukeut dina indikator ieu anu kudu diidinan, ku kituna dokter bakal nganggap spésipitas kahirupan pasién, anu satuluyna anjeunna bakal milih ubar anu paling cocog sareng dosana.

Pangaruh lemes dina awak tanpa luncat ngadadak ngajadikeun insulin lila-tumindak anu paling efektif dina pengobatan dasar diabetes. Kelompok obat ieu ngagaduhan ciri anu sanés: éta kudu dikaluarkeun ngan ukur dina pingping, sareng henteu aya dina beuteung atanapi panangan, sapertos pilihan sanés. Hal ieu disababkeun ku waktos nyerep produk, saprak di tempat ieu lumangsung lalaunan.

Waktu sareng jumlah administrasi gumantung kana jinis agén. Upami cairan gaduh konsistensi mendung, ieu mangrupikeun ubar kalayan kagiatan puncak, janten waktos konsentrasi maksimal lumangsung dina 7 jam. Dana sapertos dikaluarkeun 2 kali sadinten.

Upami nginum obat teu ngagaduhan puncak konsentrasi maksimal, sareng pangaruhna aya lilana, maka kedah dikaluarkeun 1 waktos per dinten. Alatna lancar, awét sareng konsisten. Cairan dihasilkeun dina bentuk cai bening tanpa ayana sédimén mendung di handapeun. Insulin anu berkepanjangan sapertos nyaéta Lantus sareng Tresiba.

Pilihan dosis penting pisan pikeun pasén diabétes, sabab najan wengi, jalma tiasa gering. Anjeun kedah tumut kana akun ieu sareng ngadamel suntikan anu peryogi dina waktuna. Pikeun nyieun pilihan ieu sacara leres, utamana wengi, pangukuran glukosa kedah dilaksanakeun dina wengi. Ieu paling dilakukeun unggal 2 jam.

Pikeun milih dosis dina énjing, jalma kedah lapar sadinten sadinten sareng nyandak pangukuran glukosa anu sami, tapi unggal jam. Kurangna gizi bakal mantuan nyieun gambar lengkep sareng akurat ngeunaan parobahan dina awak pasien.

Olahan insulin sing pondok sareng singgetan dianggo di penderita diabetes diabetes tipe 1. Hal ieu dilakukeun pikeun ngawétkeun bagéan sél beta, ogé pikeun ngahindarkeun ngembangkeun ketoacidosis. Pasien sareng diabetes mellitus jenis kadua sakapeung kedah ngokolakeun ubar sapertos ieu.

Pikeun pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus tina jinis munggaran sareng kadua, insulin sacara lila mangrupikeun ubar penting. Sareng pernyataan ieu henteu aya dasarna. Pembatalan malah hiji suntikan tiasa ngakibatkeun maot pasien upami bantosan henteu dugi dina waktuna.

Upami awak aya dina hambalan mimiti kasakit, penderita biasana peryogi regimen perawatan kalayan insulin pondok atanapi ultra pondok. Dina hal ieu, suntik dirumuskeun subkutaneus saatos tuang.

Nganggo insulin anu lila-lila, pasien nyayogikeun awakna dina niru anu paling akurat pikeun hormon manusa. Sacara konvensional, insulin anu lila-lila waé, ngaran anu bakal dibahas di handap, dibagi jadi dua kelompok: durasi tindakanna 15 jam sareng durasi tindakanna dugi ka 30 jam.

Kana dugi ka titik konsentrasi pangluhurna dina laju anu laun, anu ngalaksanakeun insulin anu berkepanjangan dimimitian turun bertahap anu sami tanpa ngabalukarkeun réaksi akut sareng ngaluncat dina getih pasien. Sareng di dieu hal anu paling penting nyaéta henteu kantun moment nalika pangaruh suntikan janten enol sareng ngenalkeun dosis ubar salajengna. Lila insulin gaduh kauntungan sareng kalemahan sapertos ubar anu sanés.

• bubuka basajan
• regimen perawatan cukup saderhana sareng kaharti pikeun pasien sareng barayana.
• indikator low tina kombinasi kaahlian sareng inpormasi dipikabutuh pikeun pengobatan,
• kurangna tetep ngawaskeun kadar glukosa getih,
• kendali bebas dina prosés kasakit sareng terapi lumangsung nyaéta dimungkinkeun.

• résiko stabil tina hypoglycemia,
• hyperinsulinemia stabil, anu nambahan résiko ngembangkeun hiperténsi,
• diet ketat sareng suntik,
• gain beurat

Kalayan pangitungan anu leres tina jumlah insulin ngagaduhan aksi anu berpanjangan, aktivasina parantos aya 4 jam saatos administrasi na. Puncak efisiensi lumangsung saatos 8-20 jam saatos ubar kasebut asup kana awak.

Waktu kagiatan puncak umumna gumantung kana karakteristik individu awak pasien sareng volume suntikan. Aksi insulin na ceuli dina awak 28 jam saatos administrasi na.

Dina kasus panyimpangan tina parameter waktos ieu, ieu tiasa nunjukkeun ayana kaayaan patologis dina awak pasien. Sareng diperyogikeun peryogi ide ngeunaan naon anu ngabahayakeun insulin di diabetes.

Jumlah hormon anu dikaluarkeun ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan masing-masing pikeun unggal pasien. Anjeun tiasa ngitung dosis nyalira ngan ukur konsultasi sareng spesialis sareng ngalaksanakeun tes laboratorium.

Goyang insulin dilarang. Ieu ngan ukur perlu ngagulung dina palem sateuacan nyuntik. Ieu nyumbang kana formasi komposisi homogen sareng pemanasan seragam sakaligus tina ubar ti panas leungeun.

Saatos suntikan, ulah langsung ngaleupaskeun jarum. Perlu ninggalkeun sababaraha detik dina kulit kanggo dosis pinuh.

Koreksi tunduk kana alihan tina insulin tina asal sato pikeun manusa. Dosis dipilih deui. Ogé, alihan tina hiji jinis insulin ka anu sanésna kedah dibarengan ku pangawasan médis sareng cek konsentrasi gula getih anu langkung sering.

Sadaya persiapan insulin dikaluarkeun ku subkutan, sareng unggal suntikan salajengna kedah dilakukeun di tempat anu sanés. Olahan Insulin teu tiasa dicampur sareng éncér.

1. Hipoglisemia.
2. Sensitivitas pikeun komponén ubar.
3. Barudak sahandapeun 6 taun.
4. Kakandungan

Saatos konsultasi ka spesialis, contraindications ieu panginten henteu ditangtukeun, sabab pangaruh positifna langkung luhur tibatan résiko tina komplikasi anu mungkin. Ieu ngan perlu leres ngitung dosis anu dikaluarkeun ku insulin.

Suntikan subkutaneus anu panjang ngamungkinkeun penderita ngaleungitkeun kabutuhan nyandak pangobatan sababaraha kali sadinten, kusabab aranjeunna ngatur kadali gula getih sapopoe.

1. Dirékayasa sacara genetik, hormon disintésis ku baktéri.
2. Semi sintétis, ngagunakeun transformasi énzim hormon babi.

Tipe Ubar Insan Dipanjang-Dileupaskeun

Ogé kalebet nyaéta excipients: gliserol, séng klorida, natrium hidroksida, cai pikeun suntikan.

Dina penampilan, écés anu cair, teu warnaan kanggo suntikan subkutan dina kana jaringan adipose pasién. Ubar ngagaduhan sababaraha bentuk pelepasan:

• Sistem OpticClick, anu kalebet 3 cartridges. Lima cartridges dina hiji bungkusan.
• 3 ml Pencét OptiSet Syringe Nalika insulin atos beres, anjeun kedah mésér karton énggal sareng masangkeunana dina kalam syringe. Dina hiji bungkusan karton, lima pénun suntik.
• Lantus Solotar, cartridges 3 ml. Éta sacara hermetically diselapkeun kana pulpén pikeun pamakean tunggal, cartridges henteu digentos. Dina hiji bungkusan kardus, lima kantong jarum suntik, tanpa jarum suntikan.

Lantus mangrupikeun ubar anu kagolong kana grup pharmacotherapeutic tina obat antidiabetic. Zat aktif Lantus - glargine insulin mangrupikeun analog tina tindakan basal insulin manusa. Éta lengkep leyur dina aliran getih. asalna gancang.

Ubar ngagaduhan pangaruh sapertos kitu kana awak pasien:

1. Ngurangan glukosa getih.
2. Ningkatkeun uptake glukosa sareng pamakean ku otot rangka sareng jaringan adipose.
3. Ngarangsang biotransformasi glukosa kana glikogén dina ati.
4. Dina jaringan otot, éta ningkat produksi protéin.
5. Ngaronjatkeun produksi lipid.

Disarankeun nyuntik sakali sapoé, ngan endocrinologist resep dosis, kalayan tumut parah kasakit. Pikeun pasien anu sami sareng gula getih sami, dosis-béda mungkin béda, kusabab pangaruh anu béda dina awak pasien sareng predisposisi fisiologisna.

Lantus ngan ukur resep kanggo diabetes tina jinis munggaran sareng kadua, pikeun déwasa sareng murangkalih langkung umur genep taun. Éféktivitas ubarna henteu acan diuji kanggo murangkalih umur umur genep.

Saterasna diungkabkeun dina pasualan pelantikan dosana anu salah. Anu utama.

Pasien sareng kakurangan diucapkeunana sorangan insulin kedah nyuntik obat-obatan anu séhat tina ngandung hormon ieu. Insulin anu sacara ringkes dianggo salaku bagian integral tina terapi kompléks pikeun diabetes.

Penting pikeun terang!
A novelty disarankan ku endocrinologists pikeun Pangimeutan Diabetes Kontinyu!
Anjeun peryogi ngan unggal dintenna ...

Ogé, insulin pondok tiasa dianggo pikeun ngeureunkeun gula tina pasien salami jaman na tina paménta hormon ningkat: kalayan inféksi serius sareng luka. Nalika dianggo, éta hijina ubar anu resep.

Dosis harian insulin lakonan pondok pikeun dewasa nyaéta 8-24 unit, pikeun murangkalih - henteu langkung ti 8 unit. Alatan tambah sékrési hormon pertumbuhan kana getih, dosis pikeun rumaja naék. Sabar sacara mandiri tiasa ngitung dosisna.

1 dosis hormon diwangun ku dosis anu dipikabutuh pikeun ngasimilasi unit roti, sareng dosisna pikeun ngirangan konsentrasi glukosa dina getih. Duanana komponén sami sareng nol. Pikeun penderita beurat kaleuleuwihan, koefisien diréduksi ku 0,1, kalayan beurat teu cukup ku 0.1.

Dosisna tiasa disaluyukeun. Peringkatna diperyogikeun ku résistansi individu pikeun hormon, digabungkeun sareng kortikosteroid, kontrasepsi, antidepresan sareng sababaraha diuretik.

Ubar dikaluarkeun nganggo jarum suntik atanapi pompa khusus. Alat sapertos ieu ngamungkinkeun prosedur dilakukeun ku akurasi maksimal, anu henteu tiasa dilakukeun ku jarum suntik. Anjeun tiasa ngan ukur ngalebetkeun solusi anu jelas tanpa sediment.

Insulin anu pondok dijalankeun dikedalkeun 30-40 menit sateuacan tuang. Saatos suntikan, henteu ngaluncurkeun tuangeun.Palayanan saatos unggal dosis dikaluarkeun kedah sami. 2-3 jam saatos nyandak piring utama, anjeun kedah ngagaduhan jajan. Ieu bakal ngabantosan ngajaga tingkat glukosa getih.

Pikeun nyepetkeun prosés penyerapan insulin, daérah anu dipilih kedah rada anget sateuacan suntikan. Situs suntikan teu tiasa diurut. Suntikna dipigawé subkutaneus dina rohangan beuteung.

Kalawan paningkatan konsentrasi gula getih, dosis tambahan insulin diperyogikeun henteu paduli hal anu resep.

Jumlah hormon ditangtukeun ku dokter masing-masing pikeun unggal pasien. Salajengna, sabar tiasa bebas ngitung dosis dumasar kana saran na. Lamun gentos tina insulin sato ka dosis manusa, perlu pilih deui.

Nalika ngagentos salah sahiji jinis ubar anu sanés, kontrol dokter sareng cek konsentrasi gula getih langkung sering. Upami dina alihan, dosis dikaluarkeun ngaleuwihan 100 unit, pasien dikirim ka rumah sakit.

Suntikan kasebut dilakukeun sacara subkutan, unggal waktos ka tempat anu béda. Suntikan insulin tiasa dilakukeun dina otot triceps, di daérah caket sareng pusar, dina kuadrat luar otot gluteal atanapi dina bagean anterolateral luhur pingping.

Olahan insulin nyaéta henteu kedah dicampur atanapi dilebur. Jarum suntik henteu kedah dicocok sateuacan suntikan. Ieu téh perlu dipintal antara palem, ku kituna komposisi janten langkung saragam sareng manaskeun saeutik. Saatos suntikan, jarum ditinggalkeun dina kulit pikeun sababaraha detik pikeun pinuh ngurus ubar, teras dipiceun.

Salaku tambahan, insulin anu lila-lila dijéntrékeun pikeun ngindeskeun fenomena subuh subuh sareng pikeun ngatur tingkat glukosa plasma isuk-isuk (dina hiji burih kosong). Pikeun resep ubar ieu, dokter anjeun tiasa naroskeun anjeun dina rékaman kontrol glukosa tilu minggu.

Diaktipkeun sanggeus 60 menit, pangaruh maksimum kahontal saatos jam 2-8. ngatur tingkat glukosa dina getih.

Gantung ngalegaan jinis pikeun administrasi sc. Éta dijual dina botol 4-10 ml atanapi cartridges 1,5-3.0 ml kanggo sénér suntik.

Dimimitian damel di 1-1,5 jam. Efisiensi maksimal dibuktikeun saatos 4-12 jam sareng sahenteuna sahenteuna 24 jam.

Penundaan pikeun pengenalan s / c. Rangkep dina 3 ml cartridges, 5 pcs dina sabungkus.

Diaktipkeun saparantos 1-1,5 jam. Épéktip, pangaruh maksimal lumangsung dina jangka waktu 4-12 jam.

Ngalegaan insulin pikeun administrasi sc. Sadia dina 3 ml cartridges, dina 5 ml botol sareng 3 ml cartridges pikeun pénun suntik.

Insulin anu berkepanjangan diaktipkeun dina 1,5 jam. Puncak tina kagiatan lumangsung antara jam 3-10. Waktu rata-rata tindakan mangrupikeun sadinten.

Maksad s / ka aplikasi. Hal ieu kajantenan dina kartrij kanggo pulitik jarum 3 ml, dina botol 10 ml.

Eta mimiti ngalakukeun 60 menit saatos suntikan, ngatur konsentrasi gula dina getih sahenteuna sahenteuna sadinten.

Cartridges biasa sareng 3 pénun suntik 3 ml, dina bokor 10 ml pikeun administrasi sc.

Puncak tina kagiatan lumangsung saatos 3-4 jam. Durasi pangaruh tina agén anu berkepanjangan nyaéta 24 jam.

Insulin anu berkepanjangan direalisasikeun dina 3 pénun suntik 3 ml.

Ngaran zat hipoglisemik sareng kumaha cara nganggo insulin anu dilaksanakeun ngan ukur disarankeun ku dokter anu ngadatangan.

Salaku tambahan, jalma anu kakurangan tina diabetes teu kudu sacara mandiri ngagentos agén anu berkepanjangan sareng analogna. Zat hormonal jinis anu diperyogikeun kedah ditunjuk sacara akal ti sudut pandang médis, sareng pangobatan kalayanna kedah dilakukeun ukur dina pangawasan dokter anu ketat.

Sakumaha aturan, komposisi nurunkeun gula anu berkepanjangan digunakeun pikeun ngagentos ubar kalayan durasi rata-rata. Kusabab kanyataan yén pikeun ngahontal pangaruh basal, komposisi insulin rata-rata dikaluarkeun dua kali sadinten, sareng anu lila sakali sakali, parobahan terapi pikeun minggu kahiji tiasa ngajantenkeun kajadian hipoglisemia subuh atanapi wengi.

Kaayaan éta tiasa dikoréksi ku ngeureunkeun jumlah ubar ngalegaan ku 30%, anu sawaréh ngimbangan kurangna hormon anu berkepanjangan nganggo insulin jenis pondok sareng dahareun. Saatos éta, dosis zat insulin ngalegaan disaluyukeun.

Komposisi basal dikaluarkeun sakali atawa dua kali sapoé.Saatos ngalebetkeun awak liwat suntikan, hormon mimiti nunjukkeun kagiatanna ngan ukur sababaraha jam. Dina waktu anu sami, pigura waktos nyebarkeun pikeun tiap zat anu diturunkeun gula anu berkepanjangan dipidangkeun dina méja béda.

Tapi upami insulin anu diperyogikeun diperyogikeun, asupkeun jumlah anu langkung ageung 0,6 Unit per 1 kg beurat seseorang, maka dosis anu ditangtukeun kabagi kana 2-3 suntikan. Dina waktu anu sami, pikeun ngaluarkeun ayana komplikasi, suntikan dilakukeun dina bagian-bagian awak.

Pertimbangkeun kumaha pikeun nyegah efek samping terapi insulin.

Naon waé ubar insulin, henteu paduli durasiana, bisa ngabalukarkeun efek samping:

• Hipoglisemia - tingkat glukosa dina getih pakait di handap 3.0 mmol / L.
• Réaksi alérgi umum sareng lokal - urticaria, gatal-gatal sareng compaction di situs suntikan.
• Pelanggaran métabolisme lemak - dicirikeun ku akumulasi lemak, teu ukur dina kulit, tapi ogé dina getih.

Insulin anu laun dilaksanakeun masihan kasempetan anu langkung saé pikeun nyegah komplikasi tina jinis diabetes sareng jinis 2. Salaku tambahan, insulin panjang ngajadikeun ngarawat diabetes langkung gampang. Supados ngaluarkeun manifestasi tina efek samping ieu, penderita sadinten kedah ngirangan diet anu diresmikeun ku dokter sareng teras-terasan ngarobah situs suntikan.

Cara pikeun ngitung insulin pondok

1. Diabetes tipe 1
2. Panyakit jinis 2 nalika ubar-nurunkeun gula henteu pati deui cekap.
3. glukosa tinggi. Pikeun panggampangna, 1-2 suntikan insulin panjang biasana cekap.
4. Operasi pankreas, anu nyababkeun sintésis hormon gangguan.
5. Terapi komplikasi akut tina diabetes: jeung.
6. Periode paménta insulin ngaronjat: panyawat suhu luhur, serangan jantung, karusakan organ, tatu parna.

Insulin diidinan nalika kakandungan sareng nyusoni, kumargi henteu lebet aliran getih sareng susu payudara.

Saatos fungsina, insulin pondok dirobih sareng dibentukna asam amino: 60% tina hormon digunakeun dina ginjal, 40% dina ati, bagian leutik asup kana cikiih teu dirobih.

Insulin pondok dileupaskeun dina bentuk solusi kalayan konsentrasi 100, kirang sering 40 unit per mililiter. Kanggo suntikan nganggo jarum suntik, obat éta dibungkus dina botol kaca nganggo stopper karét, kanggo dianggunakeun pétron suntik - dina cartridges.

• pangaruh hypoglycemic gancang.
• administrasi langsung sateuacan tuang.
• kamungkinan panggunaan langsung tuang. Ieu hususna penting dina pengobatan diabetes budak leutik, sabab henteu dipikanyaho sateuacanna naha anak bakal ngalahirkeun sadayana porsi.
• mempermudah normalisasi glikemia dina kaayaan anu teu biasa.
• kamampuan nambahan jumlah karbohidrat gancang dina dahareun tanpa komprési diabetes.
• kamungkinan turunna hipoglisemia.
• langkung saé gula saatos tuang.

Pasien sareng diabetes decompensated, kacenderungan ka na teu nocturnal dialihkeun ka insulin ultrashort. Hal ieu ogé disarankeun pikeun murangkalih murangkalih napsu sareng nonoman nalika parobihan hormonal.

Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun.Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring cepet-gancang nyarioskeun warta saé - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Élmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes mellitus. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, penderita pasén dugi ka 4 April (inklusif)
tiasa kéngingkeun - kanggo ngan 147 rubles!

• Artikel kami ngeunaan itungan dosis
  —

Itungan di luhur ngamungkinkeun anjeun ngan ukur ngambah glikemia sanggeus tuang. Upami gula sateuacan tuang langkung normal, dosis insulin pondok kedah naék. Hal ieu dipercaya yén 1 unit tambahan tina hormon anu diperyogikeun pikeun nurunkeun gula ku 2 mmol / L.

Pikeun itungan anu leuwih akurat pikeun panyesuaian dosis, anjeun tiasa nganggo rumus Forsham. Pikeun ngarobah mmol / L ka mg%, aranjeunna kedah dikalikeun 18.

1. Pilih situs suntikan. Beuki biasa dipaké beuteung, henteu deukeut ti 3 cm ti bujal.
2. Ngaleungitkeun jarum suntik sareng buang tina bungkusan.
3. Cucuk topi karét tina botol sareng tarik kana jarum suntik anu tos dikira-kira dosis obat.
4. Mencet sirung miceun sadayana hawa tina jarum suntik.
5. Kumpulkeun kulit di tempat bubuka kana lipatan sahingga ukur kulit sareng gajutan subkutan. Otot moal matak kapangaruhan.
6. Lebetkeun jarum kana lipatan sareng nyuntik sadayana insulin.
7. Tanpa nyandak jarum atanapi ngaleungitkeun lipatan éta, antosan sababaraha detik.
8. Cabut jarum lalaunan, teras lepaskeun kulit.

Jarak tina tempat suntikan saméméhna henteu kedah kirang ti 2 cm. Sanes kulit atanapi jarum dirawat ku alkohol, sabab sacara signifikan tiasa ngaleuleuskeun pangaruh tina insulin.

Pastikeun pikeun diajar!
Naha anjeun nyauran administrasi umur sareng pil sareng insulin mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun ngajaga gula dina kontrol? Teu leres! Anjeun tiasa parantos sorangan ku ieu sateuacan nganggo ...

Inulin berkepanjangan - Fitur Perawatan Diabetes

Inpormasi diperpanjangna insulin diperyogikeun nalika puasa tingkat glukosa getih kedah disaluyukeun. Insulin anu paling sering laksanakeun nyaéta Levemir sareng Lantus, anu pasien kedah dikaluarkeun sakali unggal 12 atanapi 24 jam.

Éta nangtoskeun kabutuhan pikeun pengobatan insulin sareng resep pangobatan khusus ku dokter anu ngadatangan, sareng prognosis positip dina pengobatan panyakit pamustunganana gumantung kana perhatian anu ketat kana saran pikeun pasien.

Lawas insulin ngagaduhan sipat anu luar biasa, éta tiasa nyontoan hormon alami anu dihasilkeun ku sél pankréas. Dina waktos anu sami, éta hipu dina sél sapertos kitu, ngarangsang pemulihanna, anu dina waktosna ngamungkinkeun nolak terapi pergantian insulin.

Suntikan insulin anu berkepanjangan kedah dipasihan ka pasien anu ngagaduhan tingkat gula anu luhur dina siang, tapi kudu dipastikeun yén pasien ngonsumsi dahareun henteu langkung lami 5 jam sateuacan sare.

Upami insulin pondok kedah disuntik dina siang dinten pikeun ngirangan tingkat glukosa anu dibekalkan sareng tuangeun, maka insulin panjang ngajamin latar tukang insulin, janten pencegahan ketoacidosis, éta ogé ngabantosan mulangkeun sél beta pankréas.

Pikeun ngajaga gaya hirup normal, pasien kedah ngartos kumaha ngitung dosis Lantus, Protafan atanapi Levemir nalika wengi, ku kituna tingkat glukosa puasa tetep dina 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Jang ngalampahkeun ieu, dina saminggu anjeun kedah ngukur tingkat gula peuting sareng énjing-énjing dina burih kosong. Teras anjeun kedah ngitung nilai gula dina nilai isuk dikurangan dinten kamari wengi sareng ngitung kanaékanna, ieu bakal masihan indikasi dosis minimum anu diperyogikeun.

Perlu dicatet yén Lantus teu tiasa dicair, ku sabab éta kudu disuntik sareng 1ED atanapi 1,5ED, tapi Levemir tiasa éncér sareng disuntik ku nilai anu diperyogikeun.Dina dinten-dinten ieu, anjeun kedah ngawas kumaha gula puasa bakal nambahan sareng ngirangan atanapi ngirangan kana dosana.

Dipilih leres sareng leres upami, dina saminggu, gula puasa henteu langkung ti 0.6 mmol / l, upami hargana langkung luhur, maka coba nambahan dosis ku 0,25 unit unggal tilu dinten.

Diabetes anu ngabalukarkeun ampir 80% sadaya strok sareng amputasi. 7 ti 10 urang maot kusabab arteri tersumbat jantung atanapi uteuk. Ampir ampir sadaya kasus, alesan pikeun tungtung anu dahsyat ieu sami - gula darah tinggi.

Gula tiasa na kudu diketok; Tapi ieu henteu ngobati panyakit téa, tapi ukur ngabantosan tarung panaliti, sareng sanés panyabab panyakit.

Éféktivitas narkoba, diitung dumasar kana metode standar (jumlah pasien pulih ka total pasien di kelompok 100 urang anu diawat)

• Normalisasi gula - 95%
  
• Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
  
• Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat - 90%
  
• Nyuda tekanan darah tinggi - 92%
  
• Vigor nalika siang, ningkat bobo wengi - 97%
  

Ji dao produsén
sanes organisasi komersil sareng dibiayaan ku dukungan nagara. Maka, ayeuna unggal warga ngagaduhan kasempetan nampi ubar kasebut kalayan diskon 50%.

Diabetis ngaladénkeun subcutaneously insulin pondok, ti ​​dinya éta nyerep kana getih. Dina kaayaan resusitasi, administrasi intravena dianggo. Métode ieu ngamungkinkeun anjeun gancang ngeureunkeun komplikasi akut tina diabetes sareng ngaréspon dina waktosna dina gancang dina ngarobih pikeun hormon dina mangsa pamulihan.

Statistik diabetes ogé sedih unggal taun! Asosiasi Diabetes Rusia ngaku yén salah sahiji ti sapuluh jalma di nagara urang ngagaduhan diabetes. Tapi bebeneran kejem nyaéta sanés panyakit sanes anu pikasieuneun, tapi komplikasi sareng gaya hirup anu ngarah ka.

Parentah sareng pancegahan khusus

Pangobatan sapertos ngawitan mangaruhan awak saatos 4-8 jam, sareng konsentrasi maksimum insulin bakal ditingali saatos 8-18 jam. Ku sabab kitu, total waktu pangaruhna glukosa nyaéta-jam. Seringna, jalma ngabutuhkeun 1 prosedur pikeun ngatur suntikan ubar ieu, kirang sering ieu dilakukeun dua kali.

Insulin anu berkepanjangan teu dimaksudkeun pikeun ngubaran ketoacidosis. Awak keton dikaluarkeun tina awak ngan ku administrasi intravena dina insulin pondok.

Pikeun diabetes mellitus jinis 1, duanana lakukeun insulin paré panjang sareng pondok. Hiji anu berkepanjangan bertindak salaku dasar, nyaéta, éta ngajaga jumlah insulin dina getih anu pankréas kedah ngahasilkeun dina kaayaan normal.

Béda suntikan béda henteu ngagaduhan bénten dina hasil ahir, nyaéta konsentrasi narkoba dina getih bakal sami dina sagala hal. Ieu ngan perlu kanggo ngarobah tempat pikeun tiap suntikan anu saterasna.

Nalika gentos ti sedeng dugi ka panjang insulin, anjeun kedah dikadalikeun ku dokter sareng glukosa, kusabab dosis insulin anu dikaluarkeun bakal disaluyukeun sareng ukuran tambahan bakal diperyogikeun pikeun ngirangan gula getih (tablet, insulin pondok).

Pikeun nyegah hypoglycemia wengi sareng saatos bangun, disarankan pikeun nurunkeun konsentrasi insulin panjang sareng ningkatkeun insulin pondok nganggo dahareun. Ngan dokter kedah ngitung dosisna.

Dosis insulin panjang disaluyukeun nalika:

• ngarobah gizi
• kalayan kagiatan fisik anu ageung,
• Panyakit tepa
• operasi
• nanggung anak
• Panyakit sistem endokrin
• panyakit ginjal (utamina kagagalan),
• diabetes di manula (65 atanapi langkung),
• kalayan leungitna beurat parna atanapi beurat beurat,
• nginum alkohol
• alesan sanésna anu mangaruhan konsentrasi glukosa dina getih.

Éta ogé pantes pikeun ati-ati pikeun anu ngagaduhan hémoglobin glikos di handap normal. Dina jalma sapertos kitu, hypoglycemia mungkin duanana siang atanapi wengi kusabab teu aya alesan anu jelas.

Insulin anu pondok polah sering dianggo ku atlit anu kalibet dina binaraga. Pangaruh obat ieu sarua jeung pangaruh agén anabolik. Insulin pondok ngaktifkeun angkutan glukosa ka sadaya sél awak, khususna ka jaringan otot.

Ieu nyumbang kana nambahanana sareng pangropéa tina nada otot. Dina hal ieu, dosis ditangtukeun ku dokter masing-masing. Kursus pangakuan berlangsung 2 bulan. Saatos istirahat 4-bulan, narkoba tiasa diulang.

Kadang-kadang kakurangan karbohidrat dina dahareun anu dikonsumsi, awak mimiti ngagunakeun cadangan jaringan adipose salaku sumber énergi. Nalika éta dipisah, awak keton disebut aseton dileupaskeun.

Dina kasus glukosa getih luhur sareng ayana keton dina cikiih, pasien butuh administrasi tambahan tina insulin pondok - 20% tina dosis poean. Upami henteu aya perbaikan dicatet saatos 3 jam, ulangan suntikan.

Diabetis kalayan suhu awak anu luhur (dugi ka 37 ° C) kedah ngalakukeun glucometry sareng nyandak insulin. Rata-rata, dosis poean ningkat ku 10%. Dina suhu nepi ka 39 ° C, dosis poean ningkat ku 20-25%.

Insulin lila-polah: ngaran ubar anu lila-lila. Jinis-jinis insulin sareng tindakan maranéhanana

Saé dinten sadayana! Sakumaha anu kuring parantos nyerat dina tulisan kuring anu anyar "hormon hormon - biola mimiti karbohidrat karbohidrat", insulin manusa dihasilkeun dina waktos jam. Rékrési insulin tiasa dibagi kana basal sareng dirangsang.

Dina jalma anu kakurangan mutlak insulin, tujuan terapi nyaéta perkiraan sékrési fisiologis sakedik-gancang, boh basal sareng dirangsang. Dina tulisan ieu kuring baris nyaritakeun kumaha milih dosis anu leres tina insulin basal. Diantarana urang diabetes, ekspresi "tetep tingkat kasang tukang" dianggo, sareng kanggo ieu kedah aya dosis anu nyukupan tina tindakan insulin anu berkepanjangan.

Pangaruh samping

Wangunan antibodi ka insulin bisa ngabalukarkeun réaksi interaksi dina protéin anu ditingkatkeun. Ieu nyababkeun résistansi insulin. Sering, résistansi ka hormon dititenan ku perkenalan babi atanapi insulin bovine.

Narkoba anu pondok nimbulkeun ngabalukarkeun efek samping. Réaksi alérgi biasana lumangsung dina bentuk gatal-gatal kulit, warna beureum. Kadang iritasi di situs suntikan kacatet.

Kalayan ngagunakeun overdosis atanapi insulin anu kirang, sindrom hypoglycemic mungkin, dicirikeun ku panurunan dina glukosa getih anu seukeut. Gejala hipoglisemia: pusing, nyeri sirah, lapar akut, laju jantung gancang, ningkat késang, karesep sareng sénsitip.

Pikeun ngaleungitkeun tanda-tanda, anjeun kedah nginum solusi glukosa, saatos 15-20 menit - nyandak bagian anu ngandung jumlah protéin sareng karbohidrat. Naha henteu bobo: ieu tiasa memicu koma hipoglisemik koma.

Insulin anu gancang-lakukeun gancang sareng efektif normalisasi tingkat glukosa getih. Terapi substitusi sapertos ngamungkinkeun penderita hirup dina kakuatan anu lengkep sareng nyegah komplikasi anu mungkin.

Nalika nganggo insulin anu parah panjang, kedah ditingali dina épék anu ngaleupaskeun dosis tiasa nyababkeun hypoglycemia, koma sareng koma. Réaksi alérgi, redness sareng gatal di situs suntikan teu dikaluarkeun.

Insulin anu berkepanjangan dimaksudkeun ngan ukur pikeun kontrol glukosa, éta henteu ngabantosan ketoacidosis. Pikeun ngaleupaskeun awak keton tina awak, insulin pondok dianggo.

Diabetes Tipe 1, insulin anu berpanjangan digabungkeun sareng ubar-akting pondok sareng tindakan minangka unsur dasar terapi. Pikeun ngajaga konsentrasi obat anu sami, situs suntikan dirobih unggal-unggal waktos.

Transisi ti sedeng dugi ka panjang kudu dilaksanakeun dina pangawasan dokter sareng tunduk kana ukuran tingkat glukosa getih. Upami dosis henteu nyumponan kabutuhan, éta kedah disaluyukeun deui nganggo ubar anu sanés.

Pikeun ngahindarkeun hypoglycemia wengi sareng énjing, disarankeun ngirangan konsentrasi insulin panjang sareng ningkatkeun dosis pondok. Itungan volume ubar dilaksanakeun ku dokter.

1. Hipoglisemia.
2. Coma sareng kaayaan precomatose.
3. Redness sareng gatel dina situs suntikan.
4. Alahan
5. Karusakan lipid awak.

Naha suntikan insulin diperyogikeun?

Pelepasan insulin anu nyayogikeun masihan kadali glukosa puasa kalayan puasa. Ubar ieu diresmikeun ngan ukur ku dokter nalika uji getih pasien anu mandiri sareng glukométer salami saminggu perhatosan pelanggaran signifikan indikator ieu isuk-isuk.

Dina hal ieu, pondok anu sedeng, sedeng atanapi lakonan panjang tiasa resep. Anu paling épék dina hubungan ieu, tangtosna, nyaéta ubar-tumindak anu lila. Aranjeunna dianggo pikeun ngubaran diabetes jinis 1 sareng jinis 2. Ngenalkeun intravena dina 1-2 kali sadinten.

Perlu dicatet yén insulin anu berkepanjangan tiasa resep bahkan dina kasus penderita parantos atos nyuntikkeun dirina nyuntik. Terapi sapertos kieu ngamungkinkeun anjeun masihan awak kana pangabutuh anu diperyogikeun sareng nyegah panahan tina komplikasi.

Penting!
Administrasi insulin anu berpungsi berpanjangan lumangsung nalika aya disfungsi pankreas lengkep (éta eureun ngahasilkeun hormon) sareng pupusna gancang sél beta ditaliti.

Lila insulin mimiti ngalakukeun 3-4 jam saatos administrasi. Dina hal ieu, aya panurunan gula getih tur pamutahiran anu signifikan dina kaayaan pasien. Pangaruh maksimum tina penggunaanna ditaliti saatos 8-10 jam. Hasilna tiasa kahontal 12 dugi ka 24 jam sareng éta gumantung kana dosis insulin.

Pangaruh minimum ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal dosis insulin dina jumlah 8010 unit. Aranjeunna meta pikeun 14-16 jam. Insulin dina jumlah 20 hijian. sareng langkung tiasa ngajaga kadar gula getih normal kanggo sakitar sadinten.

Penting pikeun ngagunakeun insulin ngalegaan kalayan leres. Éta henteu dianggo pikeun nyaimbangkeun glukosa getih saatos tuang, sakumaha teu gancang-gancang, contona, insulin-lakonan anu pondok. Malahan, suntikan insulin kedah dijadwalkeun.

Upami anjeun ngalangkungan waktos suntikan atanapi ngalegaan / pondokkeun jurang di payuneunana, ieu tiasa ngakibatkeun karusakan dina kaayaan umum pasien, sabab tingkat glukosa bakal terus "ngaluncurkeun", anu nambahan résiko komplikasi.

Klasifikasi ubar ngandung insulin

Lawasna ngalaksanakeun insulin

Diabetis tina jinis munggaran resep insulin lila-lakonan salaku insulin basal, sareng dina jinis kadua salaku mono-terapi. Konsep insulin basal tegesna insulin, anu kedah dikedalkeun nalika awak énjing, paduli tuangeun. Tapi kalayan diabetes jinis 1, henteu sadayana pasien ngagaduhan pankréas anu tiasa ngahasilkeun hormon ieu sanajan dina dosis minimal.

Dina sagala hal, pengobatan jinis 1 ditambah ku suntikan insulin anu pondok atanapi pondok-pondok. Suntikan insulin anu lila-ayeuna dilakukeun dina isuk dina hiji burih kosong, sakali sapoé, kurang tina dua. Ubar mimiti meta saatos hiji dugi tilu jam, aktif tina 12 dugi ka 24 jam.

Kasus nalika perlu resep insulin-lila ngalaksanakeun insulin:

• suprési subuh subuh subuh
• stabilisasi gula getih isuk-isuk dina beuteung kosong,
• pengobatan jinis diabetes kadua, pikeun nyegah transisina ka anu munggaran,
• dina jinis diabetes munggaran, dijauhkeun ketoacidosis sareng pelestarian separa sél beta.

Insulin lila-lila éta sateuacanna dibatesan dina pilihan; penderita resep kana NPH-insulin anu disebut Protofan. Éta boga warna mendung, sareng sateuacan nyuntik botol kedahna ngageter.Dina waktos éta, komunitas endocrinologists parantos pasti nyarioskeun yén Protofan gaduh pangaruh négatip kana sistem imun, merangsang éta ngahasilkeun antibodi pikeun insulin.

Sadaya hal ieu ngakibatkeun réaksi anu diasupkeun antibodi insulin, anu matak aktip. Ogé, insulin terikat tiasa sacara dramatis janten aktip nalika ieu henteu kedah diperyogikeun. Réaksi ieu sigana ngagaduhan karakter anu rada dibebatkeun sareng nyogolkeun gula leutik, dina 2-3 mmol / l.

Ieu teu karasa pisan ku pasien, tapi, sacara umum, gambar klinis janten négatip. Langkung anyar, obat-obatan sanésna parantos dikembangkeun anu teu gaduh pangaruh sapertos kana awak pasien. Analog: Protafana:

Aranjeunna ngagaduhan warna anu transparan, henteu meryogikeun oyag sateuacan suntikan. Analogisasi insulin anu lila-gancang tiasa gampang dibéréskeun di apoték naon waé.

Harga rata-rata Lantus di Féderasi Rusia kisaran ti 3335 - 3650 rubles, sareng Protofan - 890-970 rubles. Harita diabétes nunjukkeun yén Lantus gaduh pangaruh seragam dina gula getih sapopoe.

Sateuacan resep nyerat insulin anu lila-lila, endocrinologist diperyogikeun penderita pikeun ngarékam kalayan ngatur gula getih, anu dilakukeun ti hiji dugi ka tilu minggu sadinten. Ieu bakal nunjukkeun gambaran lengkep ngaluncat dina glukosa getih sareng kabutuhan, atanapi pembatalan janjian tina insulin jenis ieu.

Upami dokter resep resep obat éta tanpa ngitung gambar klinis tingkat gula getih, maka langkung hadé ngahubungan endocrinologist anu sanés.

Dosis peuting anu lila-meta insulin

Disarankeun pikeun ngamimitian seleksi dosis insulin panjang ti wengi. Upami anjeun teu acan ngalakukeun ieu, tingali kumaha glukosa getih kalakuan peuting. Candak pangukuran pikeun mimitian unggal 3 jam - tabuh 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Upami dina waktos anu tangtu anjeun gaduh turun naik ageung dina indikator glukosa getih arah anu turunna atanapi, Sabalikna, paningkatan, maka ieu hartosna dosis insulin henteu dipilih pisan.

Dina kasus ieu, anjeun kedah ningali bagian ieu langkung rinci. Salaku conto, anjeun kaluar wengi kalayan gula 6 mmol / L, jam 00:00 - 6,5 mmol / L, sareng tabuh 3:00 dumadak naék 8,5 mmol / L, sareng énjing anjeun angkat kalayan tingkat gula anu tinggi. Kaayaan kitu sapertos peuting wengi henteu cekap sareng kedah ningkat-laun. Tapi aya salah sahiji titik. Upami aya kanaékan sapertos na langkung luhureun wengi, maka ieu henteu hartosna kakurangan insulin. Dina sababaraha kasus, éta meureun hypoglycemia laten, anu masihan anu disebut kickback - paningkatan glukosa getih.

Pikeun ngarti naha gula naék peuting, anjeun kedah tingali sela ieu unggal jam. Dina kaayaan anu dijelaskeun, anjeun kedah nonton gula tabuh 00:00, 01:00, 02:00 sareng 03:00 a.m. Upami aya turunna tingkat glukosa dina selang ieu, maka kamungkinan yén ieu disumputkeun "pro-lentur" kalayan gulung deui. Upami kitu, maka dosis insulin dasar kedah dikirangan sabalikna.

Salaku tambahan, anjeun bakal satuju sareng kuring yén tuangeun anu tuang tuang mangaruhan kana penilaian insulin dasar. Janten, supados leres ngevaluasi pagawéan insulin basal, kedahna henteu aya insulin anu lakonan pondok sareng glukosa anu disarengan ku tuangeun dina getih. Kukituna, sateuacan ngevaluasi insulin nokturnal, disarankeun pikeun skip makan malam atanapi ngagaduhan tuangeun anu langkung saé supados tuang sareng insulin pondok henteu dihapus mupus gambar anu jelas.

Ku sabab eta, disarankeun pikeun tuangeun tuangeun ngan ukur tuang karbohidrat, bari teu ngaleungitkeun protéin sareng lemak. Kusabab bahan-bahan kasebut kaserep langkung laun, sareng sakedap tingkatna tiasa ningkat tingkat gula, anu ogé tiasa ngaganggu penilaian anu leres ngeunaan fungsi insulin basal wengi.

Démo poéan inpormasi panjang dina insulin

Kumaha cék "basal" dina soré? Éta ogé cukup saderhana. Ieu perlu ngaluarkeun asupan dahareun. Saeneu, anjeun kedah kalaparan siang sareng nginum gula getih unggal jam.Ieu bakal nunjukkeun anjeun dimana ningkatna sareng dimana panurunanna. Tapi paling sering kieu teu mungkin, utamina dina barudak ngora. Dina hal ieu, tingali kumaha dasar insulin dianggo dina jangka waktu. Salaku conto, kéngingkeun sarapan heula sareng ukur tiap jam tina waktos anjeun hudang atanapi suntikan dina wadi dasar harian (upami anjeun ngagaduhan hiji), dugi ka tuang siang, saatos sababaraha dinten skip tuang siang, teras tuangeun.

Abdi hoyong nyarios yén ampir sadaya insulin anu dilaksanakeun diperyogikeun kedah disuntik 2 kali sadinten, kecuali Lantus, anu dilakukeun sakali sakali. Ulah hilap yén sadaya insulin di luhur, kecuali Lantus sareng Levemir, gaduh réléni kana sékrési anu anéh. Sakumaha aturan, puncakna lumangsung nalika jam 6-8 tindakan narkoba. Kukituna, dina waktos sapertos kitu, panurunan dina glukosa, anu kedah dirojong ku dosis XE leutik.

Kuring ogé hoyong nyarios yén nalika anjeun ngarobah dosis basal insulin, anjeun kedah ngulang sadaya léngkah ieu sababaraha kali. Kuring nyangka yén 3 poé cukup pikeun mastikeun yén pangaruhna parantos kajadian dina sagala arah. Tur gumantung kana hasilna, léngkah-léngkah di handap ieu.

Nalika analisa insulin basal sapopoé tina tuangeun saacanna, sahenteuna 4 jam kedah lulus, sareng langkung milih 5 jam. Jalma anu nganggo insulin pondok (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, sareng sajabana), sareng henteu ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), selang kedah lami deui - 6-8 jam, kusabab ieu kusabab keunikan tina tindakan éta. insulin ieu, anu kuring pasti bakal bahas dina artikel salajengna.

Kuring ngarepkeun kuring jelas sareng gampang ngajelaskeun kumaha milih dosis insulin anu panjang. Upami anjeun aya patalékan, énggalkeun naros. Saatos Anjeun parantos milih dosis insulin ngalampahkeun anu saé, anjeun tiasa mimiti milih dosis insulin anu nimukeun deui. Teras teras kasenangan dimimitian, tapi langkung seueur deui dina tulisan anu salajengna. Samentawis éta - permios!

Kalayan kahaneutan sareng perawatan, endocrinologist Dilara Lebedeva

Diabetis jinis 1 henteu dirawat. Pikeun nyaimbangkeun kaayaan, pasien kedah unggal dinten. Aya sababaraha jinis ubar hormon ieu, tapi dasarna di antarana nyaéta insulin lengkep.

Tanpa insulin, awak teu tiasa leres. Hormon ieu tanggung jawab pikeun protéin, gajih sareng karbohidrat métabolisme. Dina henteuna atanapi konsentrasi handap, prosés métabolik na awak ngalambatkeun. Ieu ngakibatkeun komplikasi anu bahaya anu tiasa parah.

Sadaya penderita diabetes peryogi insulin, utamina ubar-ubaran anu panjang. Kasakit berkembang kusabab henteuna dina sél pasién anu jawab ngahasilkeun hormon sorangan, insulin, anu bakal ngatur prosés métabolik sareng tingkat glukosa. Sahingga, ubar parah panjang modern ngijinkeun awak pasien tiasa jalan-jalan.

Diabetes bahya kanggo komplikasi na. Insulin dikaluarkeun ka pasien, contona, aksi anu berpanjangan, nyingkahan perkembangan komplikasi ieu, anu sering ngakibatkeun pati.

Nalika milih insulin anu sedeng atanapi parah panjang, nami-nami anu kadang-kadang bingung, penting henteu resep-sorangan. Upami anjeun kedah ngarobih ubarna atanapi saluyukeun dosana poéan, konsultasi ka dokter.

Fitur panggunaan insulin panjang

Insulin anu lila-lila, gumantung kana jinis diabetes, tiasa digabungkeun sareng agén anu ngalampahkeun gancang, anu dilakukeun pikeun nedunan fungsina basal, atanapi tiasa dianggo salaku ubar tunggal. Salaku conto, dina bentuk mimitina diabetes, insulin tipe anu manjang biasana digabungkeun sareng ubar sing pondok atanapi ultrashort. Dina bentuk kadua diabetes, pangobatan dianggo nyalira. Dina daptar sanyawa hipoglikemik oral, dimana zat hormonal biasana digabungkeun, nyaéta:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Insulin anu lila-lakonan tiasa dianggo salaku alat anu sanés, sapertos ubar lianna

Sakumaha aturan, komposisi nurunkeun gula anu berkepanjangan digunakeun pikeun ngagentos ubar kalayan durasi rata-rata. Kusabab kanyataan yén pikeun ngahontal pangaruh basal, komposisi insulin rata-rata dikaluarkeun dua kali sadinten, sareng anu lila sakali sakali, parobahan terapi pikeun minggu kahiji tiasa ngajantenkeun kajadian hipoglisemia subuh atanapi wengi. Kaayaan éta tiasa dikoréksi ku ngeureunkeun jumlah ubar ngalegaan ku 30%, anu sawaréh ngimbangan kurangna hormon anu berkepanjangan nganggo insulin jenis pondok sareng dahareun. Saatos éta, dosis zat insulin ngalegaan disaluyukeun.

Komposisi basal dikaluarkeun sakali atawa dua kali sapoé. Saatos ngalebetkeun awak liwat suntikan, hormon mimiti nunjukkeun kagiatanna ngan ukur sababaraha jam. Dina waktu anu sami, pigura waktos nyebarkeun pikeun tiap zat anu diturunkeun gula anu berkepanjangan dipidangkeun dina méja béda. Tapi upami insulin anu diperyogikeun diperyogikeun, asupkeun jumlah anu langkung ageung 0,6 Unit per 1 kg beurat seseorang, maka dosis anu ditangtukeun kabagi kana 2-3 suntikan. Dina waktu anu sami, pikeun ngaluarkeun ayana komplikasi, suntikan dilakukeun dina bagian-bagian awak.

Pertimbangkeun kumaha pikeun nyegah efek samping terapi insulin.

Naon waé ubar insulin, henteu paduli durasiana, bisa ngabalukarkeun efek samping:

• Hipoglisemia - tingkat glukosa dina getih pakait di handap 3.0 mmol / L.
• Réaksi alérgi umum sareng lokal - urticaria, gatal-gatal sareng compaction di situs suntikan.
• Pelanggaran métabolisme lemak - dicirikeun ku akumulasi lemak, teu ukur dina kulit, tapi ogé dina getih.

Insulin anu laun dilaksanakeun masihan kasempetan anu langkung saé pikeun nyegah komplikasi tina jinis diabetes sareng jinis 2. Salaku tambahan, insulin panjang ngajadikeun ngarawat diabetes langkung gampang. Supados ngaluarkeun manifestasi tina efek samping ieu, penderita sadinten kedah ngirangan diet anu diresmikeun ku dokter sareng teras-terasan ngarobah situs suntikan.

Dana énggal generasi anyar

Anyar-anyar ieu, dua akting, parantos disatujuan FDA, parah-parah panjang parantos diluncurkeun di pasar farmasi kanggo pengobatan pasien déwasa:

• Degludek (disebut. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba mangrupikeun ubar anyar anu disatujuan ku FDA

Gelombang insulin Gelombang panjang anu dilaksanakeun pikeun administrasi subkutan. Durasi pangaturan glukosa getih sareng kinten-kinten 40 jam. Dipaké pikeun ngubaran pasén diabétes sareng pajeulitna bentuk munggaran sareng kadua. Pikeun ngabuktikeun kasalametan sareng khasiat narkoba ngaleupaskeun pelepasan anyar, siri panaliti anu dilakukeun langkung ti 2,000 pasien sawawa nyandak. Degludec parantos dianggo janten caket kana pengobatan lisan.

Dugi ka ayeuna, panggunaan obat Degludec pareng di EU, Kanada sareng AS. Di pasar domestik, pamekaran anyar muncul dina nami Tresiba. Komposisi direalisasikeun dina dua konsentrasi: 100 sareng 200 U / ml, dina bentuk kalam jarum. Ayeuna kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun normalkeun tingkatan gula dina getih kalayan dibantu ku agén super-lila ku ngalarapkeun solusi insulin ngan tilu kali saminggu.

Kami ngajelaskeun persiapan Ryzodeg. Agén ngaleupaskeun ngaleupaskeun Ryzodeg mangrupikeun kombinasi hormon, ngaran anu ogé dikenal pasén diabétes, sapertos basal insulin Degludec sareng Aspart anu gancang lakukeun (rasio 70:30). Dua bahan sapertos insulin dina cara anu khusus berinteraksi sareng reséptor insulin endogen, ku sabab éta sadar pangaruh pharmacological sorangan sami sareng pangaruh tina insina.

Kasalametan sareng efektivitas ubar akting anu nembé dikembangkeun parantos kabuktosan ku uji klinis di taun 360 anu pasén pasien sawawa.

Ryzodeg dicandak digabungkeun sareng tuangeun gula-gula sanés. Hasilna, pangurangan gula getih kahontal nepi ka tingkat anu sateuacanna ngan saukur tiasa dihontal kalayan ngagunakeun persiapan insulin anu lila-meta.

Obat-obatan hormonal panjang Tresiba sareng Ryzodeg dikonténgkeun dina jalma anu komplikasi akut diabetes. Salaku tambahan, ubar ieu, sakumaha analogi anu dibahas di luhur, kedah diresmikeun ukur ku dokter anu ngadatangan, naha efek samping dina bentuk hypoglycemia sareng rupa-rupa jinis alérgi teu tiasa dihindari.

Jinis suntikan

Pasien kalayan diabetes kapaksa nyandak suntikan hormon unggal dinten, sareng sering sababaraha kali dina sadinten. Ngenalkeun insulin sapopoé ngabantosan kaayaan nyaimbangkeun. Tanpa hormon ieu, mustahil pikeun normalkeun gula getih. Tanpa suntikan, penderita maot.

Perawatan diabetes modern nawiskeun sababaraha jinis suntikan. Aranjeunna bénten-bénten dina durasi sareng kecepatan paparan.

Aya ubar pondok, ultrashort, gabungan sareng berpanjangan.

Pondok sareng mimitian damel ampir saatos administrasi. Konsentrasi maksimna kahontal dina hiji dugi ka dua jam, teras pangaruh suntikan laun-laun ngilang. Sacara umum, obat-obatan sapertos kitu jalan sakitar 4-8 jam. Sakumaha aturan, suntikan sapertos disarankeun pikeun dikaluarkeun langsung saatos tuang, saatos konsentrasi glukosa dina getih pasien mimiti ningkat.

Insulin anu berkepanjangan ngabentuk dasar pengobatan. Éta meta pikeun 10-28 jam, gumantung kana jinis obat. Durasi aksi ubar béda dina unggal pasien, gumantung kana sipat répék panyakit.

Fitur ubar lila-akting

Anu berkepanjangan insulin dipikabutuh supados sacara maksimal meniru prosés ngahasilkeun hormon sorangan dina pasien. Aya dua jinis ubar sapertos - ubar tina durasi sedeng (sahih sakitar 15 jam) sareng ubar anti lila-lila (dugi ka 30 jam).

Pangobatan durasi sedeng gaduh sababaraha fitur aplikasi. Insulin nyalira gaduh warna bodas-abu-abu. Sateuacan ngenalkeun hormon, anjeun kedah ngahontal warna seragam.

Saatos administrasi ubar, paningkatan bertahap dina konsentrasi hormon anu diperhatoskeun. Dina sababaraha waktos, puncak tina tindakan ubar asalna, teras éta konsentrasi laun laun sareng ngaleungit. Maka suntikan anyar kedah dilakukeun.

Dosis dipilih supados ubar tiasa sacara efektif ngendalikeun kaayaan gula getih, ngahindarkeun luncat seukeut antara suntikan. Nalika milih dosis dosis pikeun sabar, dokter méréskeun sabaraha lila puncak kagiatan ubar lumangsung.

Fitur séjén nyaéta situs suntik. Teu kawas ubar-akting anu pondok, anu disuntik kana beuteung atanapi panangan, panjangna insulin disimpen dina pingping - ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal pangaruh aliran lemes tina awak kana awak.

Ieu mangrupakeun paningkatan lancar dina konsentrasi ubar anu nangtoskeun efektifitasna salaku suntikan basa.

Sakumaha sering nyuntik?

Aya sababaraha ubar pikeun insulin anu berkepanjangan. Kaseueuranna dicirikeun ku konsistensi mendung sareng ayana kagiatan puncak, anu lumangsung sakitar 7 jam saatos administrasi. Ubar sapertos dikaluarkeun dua kali sapoé.

Sababaraha ubar (Tresiba, Lantus) dikaluarkeun 1 waktos per dinten. Obat-obatan ieu dicirikeun ku durasi gawé anu langkung lami sareng nyerep bertahap, tanpa puncak kagiatan - nyaéta, hormon anu diwanohkeun lancar sapanjang durasi tindakan. Fitur séjén ubar ieu nyaéta yén maranéhanana henteu gaduh mendakan mendung sarta dibédakeun ku warna transparan.

Dokter di konsultasi bakal ngabantosan anjeun milih ubar pangsaéna pikeun pasien anu khusus. Spésialisna bakal milih dasar dasar tina obat sedeng atanapi berkepanjangan sareng nyebatkeun nami ubar anu pangsaéna. Disarankeun milih insulin anu berkepanjangan pikeun nyalira.

Kumaha milih dosis?

Diabetes henteu bobo wengi. Kukituna, unggal pasien terang pentingna milih dosis obat anu leres pikeun nyegah paku gula salami istirahat wengi.

Pikeun milih dosis sakumaha akurat-leres, anjeun kedah ngukur gula getih unggal dua jam sapeuting.

Sateuacan anjeun ngawitan nganggo insulin, tindakan anu berkepanjangan, disarankeun pikeun nolak tuangeun wengi. Salami wengi, tingkat gula diukur, teras, dumasar kana data ieu, dosis anu perlu disuntik ditangtukeun saatos diskusi sareng dokter.

Nangtukeun norma poean ubar anu lila-lila ogé butuh pendekatan anu khusus. Pilihan pangsaéna nyaéta nampik katuangan sapopoe kalayan pangukuran dina-unggal tingkat gula. Hasilna, kalayan sore, pasien bakal terang persis kumaha gula getih berperilaku nalika disuntik kalayan pangaruh anu panjang.

Mungkin komplikasi tina suntikan

Naon waé insulin, henteu paduli durasi aksi, tiasa nyababkeun sajumlah efek samping. Biasana, anu ngabalukarkeun komérsial nyaéta kurang gizi, dosis anu dipilih teu leres, palanggaran dina skéma administrasi narkoba. Dina kasus ieu, pamekaran akibat ieu kamungkinan:

• wujudna réaksi alérgi kana ubar,
• teu ngarareunah di situs suntikan,
• ngembangkeun hipoglisemia.

Sakumaha anjeun terang, hypoglycemia bisa ngakibatkeun komplikasi anu serius, dugi ka koma diabetes. Hindarkeun ieu ku mastikeun nuturkeun sadaya paréntah perawatan anu disarankeun ku dokter.

Kumaha pikeun nyegah komplikasi?

Diabetes mangrupikeun panyakit anu serius sareng sesah didinya. Nanging, ngan ukur sabar waé tiasa ngajamin kahirupan anu séhat. Jang ngalampahkeun ieu, perlu nerapkeun sagala ukuran anu bakal ngabantosan henteu nyingkahan komplikasi sareng kaséhatan.

Dasar pangobatan diabetes tipe 1 nyaéta suntikan, tapi pangobatan diri ngabahayakeun. Ku alatan éta, pikeun naon waé patarosan ngeunaan ubar anu dikaluarkeun, penderita ngan saukur konsultasi sareng dokter.

Ngaraos séhat, anjeun kedah tuang leres. Insulin ngabantosan panahan gula getih, tapi pasien kedah unggal-unggal usaha pikeun ngadorong aranjeunna. Pikeun tujuan ieu, dokter resep dina diet anu khusus anu bakal ngabantosan kaayaan pasien.

Naon waé ubar anu digunakeun pikeun pangobatan kedah dianggo saluyu sareng parentah dokter.

Diabetes mellitus dicirikeun ku henteu mampuh awak pikeun ngarobih glukosa, salaku akibatna dina getih, ngabalukarkeun sababaraha gangguan dina fungsina jaringan sareng organ internal. Diabetes Tipe 1, ieu disababkeun ku produksi produksi pankréas. Sareng pikeun ngajantenkeun hormon ieu dina awak, dokter resep nanah ngalaksanakeun insinyur pikeun pasienna. Naon éta jeung kumaha ubar ieu jalan? Ieu sareng seueur deui anu bakal dibahas ayeuna.

Lila-lila berbuut séhul

Suntikan subkutaneus anu panjang ngamungkinkeun penderita ngaleungitkeun kabutuhan nyandak pangobatan sababaraha kali sadinten, kusabab aranjeunna ngatur kadali gula getih sapopoe. Tindakan ieu kusabab kanyataan yén sadaya aksi jangka panjang ngalebetkeun katalis kimia anu manjangkeun efektifitasna.

Salaku tambahan, ubar ieu ngagaduhan fungsi anu sanés - aranjeunna ngalambatkeun prosés nyerep gula dina awak, sahingga masihan pamutahiran dina kaayaan umum pasien. Pangaruh mimiti saatos suntikan parantos diperhatoskeun saatos 4-6 jam, sedengkeun éta tiasa bertahan dugi ka 24-36 jam, gumantung kana parah kursus diabetes.

Ngaran ubar anu ngandung insulin anu lila-lila:

Ubar ieu kedah diresmikeun ukur ku dokter anu ngahadiran, sabab penting pisan pikeun ngitung dosis anu leres, anu bakal nyingkahan lumangsungna efek samping saatos suntikan. Ubar dikaluarkeun dina subkutan dina imbit, pingping, sareng panangan.

Perlu pikeun nyimpen obat ieu dina suhu dikurangan derajat 2 derajat (mungkin waé dina kulkas). Ieu bakal nyegah oksidasi ubar sareng penampilan campuran granular di jerona. Sateuacanna dianggo, botol kedah dicocogkeun supados eusina janten homogen.

Panyimpen ubar anu leres ngirangan efektip sareng kahirupan rak

Insulin lila-lila dibédakeun ku lilana pangaruh sareng komposisi. Éta sacara kabagi dibagi kana dua kelompok:

• sarua jeung hormon manusa,
• asal sato.

Tilas dicandak tina pankréas sapi sareng ditolak ogé ku 90% pasén. Sareng bénten pisan sareng insulin tina asal sato ukur dina jumlah asam amino. Ubar sapertos langkung mahal, tapi ngagaduhan seueur kauntungan:

• pikeun menangkeun pangaruh terapi maksimum, diperyogikeun dosis anu leuwih leutik,
• lipodystrophy saatos pamaréntahanana ditaliti langkung sering,
• ubar ieu henteu nyababkeun réaksi alérgi sareng tiasa dianggo pikeun ngontrol tingkat gula dina getih anu aya alérgi.

Cukup sering, diabétes anu ngalaman ngalaman sacara mandiri ngagentos ubar anu pondok polah ku cara anu lami. Tapi leres pisan tiasa ngalakukeun ieu. Barina ogé, unggal obat ieu ngalaksanakeun fungsina. Kukituna, pikeun menormalkeun gula getih sareng ningkatkeun kamampuan anjeun, teu bisi tiasa mandiri nyaluyukeun perlakuanna. Ngan dokter anu kedah ngalakukeun ieu.

Ulasan pondok

Obat-ubaran, ngaran-ngaran anu bakal dijelaskeun di handap, bisi henteu kedah dianggo tanpa resep dokter! Pamakéan teu leres tiasa ngakibatkeun akibat anu serius.

Ubar dikaluarkeun ku subcutaneously, henteu leuwih ti 1 waktos per dinten. Disarankeun masihan suntik dina waktu sasarengan dina waktos anu sami. Pamakéan Basaglar sering diiring ku penampilan efek samping, anu mana anu paling umum nyaéta:

• alahan
• bengkak tina extremities handap sareng raray.

Ieu mangrupikeun salah sahiji ubar anu pangsaéna, anu mangrupikeun analog tina insulin manusa. 90% pasien ditolerir saé. Ngan aya dina sababaraha penderita diabetes, pamakeanna nyababkeun lumangsungna réaksi alérgi sareng lipodystrophy (kalayan nganggo berkepanjangan).

Tresiba mangrupikeun insulin anu lila-lila anu tiasa ngajaga gula getih dikadalikeun dugi ka 42 jam. Ubar ieu dikaluarkeun 1 waktos per dinten dina waktos anu sami. Dosisina diitung masing-masing.

Durasi lila ubar ieu kusabab kanyataan yén komponénna nyumbang kana paningkatan prosés ngolah insulin ku sél awak sareng panurunan dina kadar produksi unsur ieu ku ati, anu ngamungkinkeun turunna tingkat gula getih.

Tapi alat ieu ngagaduhan kakuranganana. Ngan sawawa tiasa nganggo, nyaéta, éta kontémpikasi pikeun murangkalih. Salaku tambahan, pamakeanna pikeun pengobatan diabetes henteu mungkin nalika awéwé nalika kakandungan sareng lactation, sabab ieu tiasa mangaruhan status kaséhatan orok anu teu lahir.

Éta ogé analogi insulin manusa. Hal ieu dikaluarkeun ku subkutan, 1 waktos per waktos dina waktos anu sami. Dimimitian lakonan 1 jam saatos administrasi sareng tetep efektif pikeun 24 jam. Boga hiji analog - Glargin.

Keunikan Lantus nyaéta yén éta tiasa dianggo dina nonoman sareng murangkalih umur 6 taun. Dina kalolobaan kasus, ditolerir ogé. Ngan sababaraha urang penderita provokasi munculna réaksi alérgi, bengkak tina ekstremitas handap sareng lipodystrophy.

Pikeun nyegah pengembangan lipodystrophy kalayan pamakean narkoba anu berkepanjangan, disarankeun pikeun ngarobih périodik ngarobah situs suntikan. Anjeun tiasa ngalakukeun éta dina taktak, pingping, beuteung, imbit, jsb.

Éta mangrupikeun analog basal leyur tina insulin manusa. Sah pikeun 24 jam, anu disababkeun ku hubungan diri tina molekul insulin detemir di daérah suntik sareng beungkeutan molekul narkoba ka albumin sareng ranté asam lemak.

Ubar ieu dikaluarkeun subcutaneously 1-2 kali sapoé, gumantung kana kabutuhan pasien. Éta ogé tiasa provoke lumangsungna lipodystrophy, sareng ku kituna situs suntikan kedah terus dirobih, sanaos suntikan ditempatkeun di daérah anu sami.

Émut yén séhat anu parantos panjang mangrupikeun obat anu kuat anu anjeun kedah nganggo sacara ketat dumasar kana jadwalna, tanpa sateuacana suntikan waktos suntik. Pamakéan ubar kasebut diresmikeun sacara individu ku dokter, kitu ogé dosis maranéhanana.

Ngan saratus ratus taun ka pengker, diabetes dianggap panyakit maot. Dokter terang kumaha panyakit éta diungkabkeun, sareng nyebat panyebabna henteu langsung - contona, atanapi. Sareng ukur dina dékade kadua abad ka tukang, para ilmuwan mendakan sareng ngitung peran na. Ieu kasalametan nyata pikeun pasén diabétes.

Grup persiapan insulin

Prinsip utama pengobatan diabetes tipe I nyaéta ngenalkeun dosis sintésis insulin anu tangtu kana getih pasién. Numutkeun kana indikasi individu, hormon ieu ogé dianggo pikeun diabetes tipe II.

Peran utama insulin dina awak nyaéta ilubiung dina métabolisme karbohidrat sareng netepkeun tingkat gula paling optimal dina getih.

Farmakologi modérn ngabagi persiapan insulin kana kategori kalayan ngitung tingkat awal hipoglisemik (nurunkeun tingkat gula getih):

Langka Tukang: Naros sareng Kontra

Nepi ka ayeuna, persiapan insulin anu lila-lila dibagi jadi dua subkumpulan: sedeng sareng akting panjang. Dina taun-taun ayeuna, parantos dipikanyaho ngeunaan pengembangan insulin tina lilana panjang tambahan.

Beda konci antara ubar-ubatan dina tilu subkumpulan nyaéta durasi pangaruh hypoglycemic:

• pangaruhna durasi sedeng nyaéta 8-12, dina sajumlah pasien - dugi ka 20 jam,
• tindakan jangka panjang - 20-30 (dina sababaraha kasus 36) jam,
• aksi tambahan panjang - langkung ti 42 jam.

Sénsor-pelepasan anu aman biasana sayogi dina bentuk suspénsi na dimaksudkeun pikeun administrasi subkutaneus atanapi intramuskular.

Biasana, dina jalma anu henteu ngagaduhan diabetes, insulin ngahasilkeun terus-terusan. Olahan insulin anu parantos panjang parantos dikembangkeun pikeun nyaruakeun prosés anu sami dina penderita diabetes mellitus. Karya jangka panjang maranéhanana dina awak pohara penting kalayan terapi diropéa. Ngurangan sajumlah suntikan mangrupikeun tambahan anu signifikan tina ubar sapertos ieu.

Tapi aya watesan: insulin-aksi anu berpanjangan teu tiasa dianggo dina koma diabetes atanapi dina kaayaan precomatous pasién.

Insulin Isofan

Zat aktif ieu dipaké dina ubar. istilah rata aksi. Wakil na tiasa dianggap Perancis Insuman Bazal GT. Ieu sayogi dina bentuk suspénsi sareng eusi insulin dina 40 atanapi 100 unit. Tombol hiji botol masing-masing 10 atanapi 5 ml, masing-masing.

Keunikan ubar ieu nyaéta kasabaran anu hadé pikeun pasien anu parantos kacerdasan kana insulin sanés. Salaku tambahan, ubar tiasa dianggo dina ibu-ibu pareputan sareng lactating (meryogikeun pangawasan médis). Isofan insulin dikaluarkeun sakali unggal dinten.

Anggaran biaya bungkusan lima botol 5 ml - tina 1300 rubel.

Inulin glargine

Ubar ieu lila kalakuan unik ku cara sorangan. Kanyataanna nyaeta paling insulin ngagaduhan anu disebut puncak. Ieu mangrupikeun waktos konsentrasi hormon dina getih maksimal.Pamakéan glargine insulin ngaleungitkeun moment puncak sapertos: ubar narkoba seragam sareng terus-terusan. Ubar kasebut ditujukeun pikeun administrasi sapopoé.

Salah sahiji nami komersial nyaéta Lantus. Dihasilkeun di Perancis salaku gantung kanggo suntikan subkutan. Biaya ubar kirang langkung 3,500 rubles kanggo 5 jarum suntik 3 ml masing-masing.

Insulin degludec

Ieu nami internasional pikeun ubar. lakonan super panjang . Numutkeun perkiraan ahli, ayeuna parantos teu aya analog lengkep pinuh di saluruh dunya. Ngaran dagang - "Tresiba Penfill", nagara asal - Dénmark. Bentuk ngaleupaskeun - cartridges sareng kapasitas 3 ml (100 unit insulin / ml), dina kotak - 5 cartridges. Perkiraan harga obat kirang langkung 7500 rubles.

Ubar dikaluarkeun sakali unggal 24 jam dina unggal waktos anu pikaresepeun (salajengna kedah dipatuhi). Insulin degludec ditujukeun pikeun pengobatan diabetes di pasien sawawa, kalebet jalma anu langkung ti 65 taun. Ayeuna henteu dianggo kanggo pengobatan diabetes di asuhan, ibu hamil, kitu ogé kanggo murangkalih sareng rumaja.

Dina awak séhat, insulin disékrésikeun sacara terus-terusan (ekskresi utami) sareng mimiti ngahasilkeun nalika peryogi nurunkeun tingkat glukosa dina getih (sapertos tuangeun tuang). Lamun aya kurangna insulin dina awak manusa, anjeunna kedah nyuntik insulin ku suntikan, nyaéta, terapi insulin.

Peran insulin anu berkepanjangan (lila-lila), anu sayogi dina bentuk pénét, mangrupikeun sékrési sékrési pankreas utama.

Tujuan utama ubar nyaéta pikeun ngajaga konsentrasi ubar dina getih pikeun periode anu cukup lila. Ku sabab eta disebut insulin basal.

Hormon ieu biasana dibagi jadi dua jinis: ubar (NPH) kalayan aksi anu berpanjang sareng analog.

Generasi Salajengna Insulin Long-acting

Pikeun penderita, insulin NPH manusa sareng analogina lakonan panjang na sayogi. Tabel di handap ieu nunjukkeun béda utama antara obat-obatan ieu.

Dina Séptémber 2015, insulin anu énggal Abasaglar énggal parantos diwanohkeun, anu ampir sami kana Lantus ubiquitous.

Lawasna ngalaksanakeun insulin

Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA, AS FDA) - Sawijining instansi pamaréntahan bawahan ka Departemen Kaséhatan A.S. taun 2016 disatujuan sanés deui analog sanéskeun aktingan sanés, Toujeo. Produk ieu sayogi di pasar domestik sareng ngabuktikeun efektifitasna dina pengobatan diabetes.

Insulin NPH (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Ieu mangrupikeun inpormasi insulin sintétis dina desain insina manusa, tapi diperyogikeun ku protamine (protein lauk) pikeun ngalambatkeun pangaruh na. NPH mendung. Janten, sateuacan administrasi, sakuduna ditingal kanggo dicampur adun.

NPH mangrupikeun bentuk paling murah pikeun insulin anu lila-lila. Hanjakalna, éta ngandung résiko hypoglycemia sareng résiko beurat, sabab ngagaduhan puncak anu diémutan dina kagiatan (sanaos pangaruhna laun-laun sareng henteu gancang sakumaha insulin dina bolus a).

Pasien sareng diabetes jinis 1 biasana dipasihkeun dua dosis insulin NPH sadinten. Sareng pasien kalayan diabetes tipe 2 tiasa nyuntik sakali sapoé.Éta sadayana gumantung kana tingkat glukosa dina getih sareng saran dokter.

Analog Tiasulin Wéb

Insulin, komponén kimia anu dirobih pisan sahingga ngalambatkeun nyerep sareng pangaruh tina obat, dianggap analog sintétis tina insulin manusa.

Lantus, Abasaglar, Tujeo sareng Tresiba gaduh fitur umum - durasi waktos anu langkung panjang sareng puncak kagiatan anu kirang dibédakeun dibandingkeun NPH. Dina hal ieu, asupanana ngirangan résiko tina hypoglycemia sareng gain beurat. Nanging, biaya analogi langkung luhur.

Abasaglar, Lantus, sareng insulin Tresiba dicokot sakali sakali. Sababaraha pasién ogé nganggo Levemir sakali sapoé. Ieu henteu tiasa dianggo pikeun ngetik pasén 1 anu kanggo kagiatan ubar kirang ti 24 jam.

Tresiba mangrupikeun énggal sareng ayeuna mangrupikeun bentuk insulin anu paling mahal anu aya di pasar. Nanging, éta ngagaduhan kauntungan anu penting - résiko hypoglycemia, khususna wengi, anu panghandapna.

Sakumaha lami éta insulin?

Peranan insulin anu lila-lila nyaéta ngagambarkeun sékrési utama insulin ngalangkungan pankréas. Maka, tingkat seragam hormon ieu dina getih dipastikeun sapanjang kagiatanna. Ieu ngamungkinkeun sél awak urang nganggo glukosa leyur dina getih salami 24 jam.

Kumaha nyuntik insulin

Sadaya insulin anu berpungsi panjang disuntik dina kulit ka tempat-tempat anu aya lapisan gajih. Bagian gurat tina pingping paling cocog pikeun tujuan ieu. Tempat ieu ngamungkinkeun penyerapan ubar laun, seragam. Gumantung kana janjian ku endocrinologist, anjeun kedah ngalakukeun hiji atanapi dua suntik per poé.

Frékuénsi suntikan

Upami tujuan anjeun nyaéta jaga suntikan insulin sakedik-gancangna, maka gunakeun analogi Abasaglar, Lantus, Toujeo atanapi Tresiba. Hiji suntikan (subuh atanapi sonten, tapi dina waktos anu sami) tiasa nyayogikeun tingkat insulin anu saragam dina waktosna.

Anjeun panginten peryogi dua suntik per dinten pikeun ngajaga tingkat hormon getih optimal nalika milih NPH. Ieu, kitu, ngamungkinkeun anjeun nyaluyukeun dosis gumantung kana waktos beurang sareng kagiatan - langkung luhur salami siang sareng kirang dina waktu sare.

Résiko hipoglikemia dina ngagunakeun insulin basal

Ieu parantos kabuktian yén analogi insulin anu lila-lila henteu nyababkeun hypoglycemia (hususna hipoglisemiaemia parah dina wengi) dibandingkeun NPH. Nalika migunakeunana, nilai target glikét hemoglobin HbA1c kamungkinan kahontal.

Aya ogé bukti yén pamakean analog insulin lila-lila dibandingkeun sareng isoflan NPH nyababkeun panurunan dina bobot awak (sareng, akibatna, panurunan résistansi narkoba sareng kabutuhan umum pikeun ubar).

Létik panjang kuring jinis diabetes kuring

Lamun kakurangan tina jinis 1, pankréas anjeun henteu tiasa ngahasilkeun insulin anu cukup. Ku alatan éta, saatos unggal tuang, anjeun kedah nganggo obat-ubatan anu panjang anu nyontoan kana sékrési primér insulin ku sél béta. Lamun anjeun sono suntikan, aya résiko ngamekarkeun ketoacidosis diabetes.

Nalika milih antara Abasaglar, Lantus, Levemir sareng Tresiba, anjeun kedah terang sababaraha fitur insulin.

• Lantus sareng Abasaglar ngagaduhan profil anu rada langkung alit tibatan Levemir, sareng pikeun kalolobaan pasien, aranjeunna aktif 24 jam.
• Levemir panginten kedah di lakukeun dua kali sadinten.
• Nganggo Levemir, dosis tiasa diitung dumasar kana waktos sapoe, saéngga ngirangan résiko hypoglycemia nocturnal sareng ningkatkeun kontrol siang.
• Toujeo, obat Tresibia langkung efektif ngirangan gejala di luhur dibandingkeun sareng Lantus.
• Anjeun ogé kedah mikirkeun efek samping pangobatan sapertos rash. Réaksi ieu jarang langka, tapi bisa lumangsung.
• Upami anjeun kedah ngalih ti analogi insulin anu lila-meta ka NPH, émut yén dosis saatos tuang sigana badé ngirangan.

Lila nimbulkeun insulin pikeun diabetes tipe II

Pangobatan pikeun diabetes tipe II biasana dimimitian ku ngenalkeun diet anu leres sareng pangobatan lisan (Metformin, Siofor, Diabeton, jsb.). Nanging, aya kaayaan nalika dokter kapaksa nganggo terapi insulin.

Anu paling umum dibéré daptar di handap ieu:

• Pangaruh obat teu cekap, henteu mampuh ngahontal glikemia normal sareng hemoglobin glycated
• Contraindications pikeun administrasi lisan
• Diagnosis diabetes kalayan ongkos glikemik anu luhur, ningkat gejala klinis
• Infark miokardial, angiografi koronér, stroke, inféksi akut, prosedur bedah
• Kakandungan

Propil insulin panjang-polah

Dosis awal biasana 0.2 unit / kg beurat awak. Kalkulator ieu sah pikeun jalma tanpa résistansi insulin, kalayan ati normal sareng fungsi ginjal. Dosis insulin dirumuskeun sacara éksklusif ku dokter anjeun (!)

Salian durasi aksi (anu paling panjang nyaéta degludec, anu paling pondok mangrupikeun rékayasa genetik manusa-isophan), ubar ieu ogé bénten dina penampilan. Dina kasus NPH insulin, puncak paparan disebarkeun kana waktos sareng lumangsung antara 4 sareng 14 jam saatos suntikan. Analog aktif detemir insulin anu lila-lila ngahontal puncakna antara 6 sareng 8 jam saatos suntikan, tapi tetep kirang langkung kirang diucapkan.

Insulin glargine ieu disebut insulin basal. Konsentrasi dina getih pisan low, sahingga résiko hypoglycemia langkung handap.

Panyakit Alzheimer: nyababkeun sareng pengobatan. Naon anu anjeun kedah terang