Naon kapal anu kapangaruhan ku atherosclerosis di mimiti tempat?
Atherosclerosis - panyakit kronis balukar tina palanggaran lemak sareng metabolisme protéin, dicirikeun ku karusakan tina arteri jenis elastis sareng otot-elastis dina bentuk déposisi fokus dina intima lipid sareng protéin, ogé proliferasi jaringan konéktif. Ekspresi morfologis utama atherosclerosis nyaéta plak anu nyababkeun lumen tina hiji arteri, nyababkeun suplai getih teu cekap pikeun organ.
Atherosclerosis nyaéta bentuk arteriosclerosis anu paling umum, ngagambarkeun pelanggaran metabolisme lipid sareng protéin (métabolik arteriosclerosis).
Atherosclerosis sareng patologi anu aya - panyakit jantung koronér sareng panyakit cerebrovascular medal di luhur panyababna pati di nagara-nagara maju sacara ékonomis.
Atherosclerosis mangrupikeun panyakit polyetiological anu aya hubunganana sareng pangaruh ti sagala rupa faktor exogenous sareng endogen, anu kagunan, lingkungan, sareng pangan penting pisan.
a. Umur (frekuensi ningkat sareng umur).
b. Jenderal (leuwih umum di lalaki).
c. Predisposisi kulawarga.
g. Hyperlipidemia (hypercholesterolemia) sareng dyslipoprotheidemia:
° ningkatkeun rasio atopogenik (low and low low density lipoproteins - LDL and VLDL) and anti-atherogenic (lipoproteins density tinggi - HDL) lipoproteins, which is normal 4: 1.
Pasien dina 2/5 pasién, dyslipoproteinemia aya hubunganana sareng paningkatan tingkat LDL sareng VLDL, dina taun 1-3 - kalayan panurunan dina tingkat HDL.
g. Diabetes mellitus.
• Ogé masalah setrés, kakurangan latihan,obesitas, hyperuricemia.
Patogenesis. Tina seueur téori patogenesis atherosclerosis, téori lipoprotein sareng téori tanggapan pikeun ngaruksak pantes diperhatoskeun.
J. Lipoprotein Téori ieu ngécéskeun perkembangan atherosclerosis ku palanggaran sistem anu nyiptakeun sintésis: lipoprotein catabolism, ngembangkeun hiplipidemia, pembentukan dirobih (dirobih), LDL, sareng VLDL sareng transfer prosés reséptor régulasi lipoprotein pikeun teu teratur.
Kaseueuran koléstérol ngiderkeun getih dina bagian tina LDL. Aya dua cara pikeun nganteurkeun koléstor endogen ka sél: LDL régtorasi resép-resép non-LDL anu henteu teratur.
Biasana, seuseueurna (langkung ti 2/3) tina LDL dikaluarkeun tina getih sareng dimanfaatkeun ku sél kalayan bantosan reséptor LDL, anu aya dina sél ati sareng extrahepatic sareng otomatis ngeureunkeun sintésis koléster nalika dieusian ku ligan. Nganggo endocytosis-régulator LDL diatur, sél ngendalikeun kabutuhan koléstérol, anu diperyogikeun pikeun sintésis mémbran.
Bagian leutik LDL dimanfaatkeun ku sél, ngalangkung reséptor LDL. Unregulated, i.e. unsaturated, endocytosis dilaksanakeun utami ku sél tina monocytic-macrophage (reticuloendothelial) nganggo reséptor scavenger (reséptor "sél scavenger").
Nilai jalur anu henteu terbatas pikeun sénsor pikeun ngaleungitkeun LDL naek seukeut sareng hyperlipidemia, nalika kalolobaanana reséptor LDL diblokir sareng dirobah LDL dibentuk. Pengambilan tingkat LDL henteu teratur dina kaayaan ieu nyababkeun kagagalan sistem ékskrési kolesterol, akumulasi kaleuleuwihan sareng pembentukan foamy, atanapi xanthoma, sél (tina basa Yunani. Xantos — konéng) sareng anu atherogenesis aya hubunganana.
B. Téori ngaruksak réspon salaku faktor awal atherogenesis (kajadian tina plak atherosclerotic), éta dianggap karusakan, kapal, anu tiasa disababkeun ku rupa-rupa. faktor, hyperlipidemia, setrés mékanis, setrés, mékanisme imun, racun, virus atanapi agén tepa anu sanés, faktor hemodinamik (hiperténsi, kénging-kénging, aliran getih anu teu teratur dina daérah panerapan vaskular, jsb).
Tahappatogenesisatherosclerosis,
Dibikeun alam multifactorial na, eta tiasa digambarkeun saperti kieu:
Perkembangan dyslipoproteinemia atherogenik (di sabagéan ageung), dipirig ku penampilan lipoproteins anu dirobih, anu dikuatkeun ku sél endothelial (ngagunakeun reséptor V'L-VLDL sareng reséptor scavenger) sareng ditransfer ka rohangan subendothelial.
Karuksakan endothelium kalayan lipoprotein anu dirobih atanapi faktor sanésna (virus, kompleks imun, racun baktéri, jsb).
Ngaronjatkeun perméabilitas vaskular sareng eksudasi komponén plasma, kalebet lipoprotein, dina intima.
Peletakan tina trombosit sareng monocytes ka endothelium (handapeun pangaruh adhesin anu dikedalkeun nalika rusak), migrasi monocytes kana intima, konvérsina kana makrofag diaktipkeun sareng produksi seueur sitokin (interleukin-1, faktor pertumbuhan trombosit, faktor nekrosis tumor), ningkatkeun migrasi sél sareng proliferasi .
5. Migrasi ka intima sareng proliferasi sél otot lemes (HMC) dina pangaruh faktor pertumbuhan trombosit disékrésikeun ku makrofag, endothelium sareng HMC sorangan, anu nyandak fenotipe sintétik (biasana fénopi tipip kontraktor), nyintésis kolagén sareng serat elastis, proteoglycans, nyaéta. janten dasar plak atherosclerotic.
Modifikasi salajengna lipoprotein dina kaintosan (utamina peroxidation dina pangaruh faktor anu dikaluarkeun ku makrofag), formasi kompleks kalayan proteoglycans, ku cara ditangkep ku makrofag, anu, nalika dileungitkeun sistem pamakean sareng éliminasi (utamina lysosomes), dieusi lipid sareng janten sél xanthoma. Bagéan sél xanthoma kabentuk tina GMC, anu ngagaduhan reséptor p-VLDLP anu dirobih, teu nyerep aranjeunna.
Parobahan anu salajengna dina plak aya hubunganna sareng pembentukan kapilér di jerona dina pangaruh faktor kamekaran (RF), partisipasi unsur sélulér anu sanés - limfosit T sareng B, fibroblasts, nekrosis sahiji jabatan sentral, sclerosis, hyalinosis, kalsifikasi.
Parobihan morfologis. Arteri tina élastis (aorta) sareng otot-elastis (arteri organ ageung) biasana kapangaruhan, langkung arteri otot anu kirang dina prosés.
Kuring. Makroskopisparobihan ngagambarkeun dinamika prosés.
daérah warna konéng atanapi konéng-abu (bintik), anu kadang ngagabung sareng ngabentuk jalur, tapi henteu naék luhureun intima,
aranjeunna mimiti muncul dina aorta dina témbok posterior sareng di tempat cabang tina pangpangna, engké dina arteri anu ageung.
Bentuk bujur oval atanapi buleud, bodas atanapi konéng-bodas formasi anu naek di luhur intima sering ngagabung, masihan sauyunan penampilan anu kejutan sareng ngahususkeun lumen tina arteri,
beuki sering, plak ngabentuk dina aorta beuteung, dina arteri jantung, uteuk, ginjal, anggota awak handap, arteri karoten.
pangseringna kapangaruhan mangrupikeun bagian-bagian pembuluh darah anu ngalaman épék hemodynamic (mékanis) - dina daérah panambangan sareng ngabengkong tina arteri.
a. Plém serot sareng horéng (maag atheromatous).
b. Hemorrhages dina ketebalan plak (intramural hematoma).
c. Wangunan overplay trombotik dina situs horéng tina piagam.
• Lesi kompléks aya hubunganana sareng ngembangkeun serangan jantung (dina trombosis akut), embolisme ku massa thrombotic sareng atheromatous, pembentukan aneurisma kapal di situs horéng, sareng perdarahan artéri nalika témbok kapal dikoréksi ku maag atheromatous.
4.Itungan, atanapi atherocalcinosis- fase akhir atherosclerosis, anu dicirikeun ku déposisi uyah kalsium dina plak serat. kalkulasi maranéhna.
• Béda jinis atherosclerotic anu béda digabungkeun, anu nunjukkeun tangtu gelombang aterosklerosis sapertos gelombang.
IIMikroskopis (morphogeneticscical) tahap.
• Parobihan karakteristik anu ngagambarkeun gangguan metabolik umum dina aterosklerosis, ningkat perméabilitas sareng karusakan intima.
Mikroskop éléktronasup: di tetes lipid, protéin plasma, fibrinogen (fibrin) dideteksi dina lapisan subintimal. Parantos dina tahap awal, proliferasi MMC sareng makrofag tiasa diperhatoskeun.
Penyusutan intima, khususna bagian dangkal, ku lipid (koléstérol), lipoprotein, protéin, penampilan sél xanthoma (sél otot lemes sareng makrofag, sitoplasma anu dieusi lipid) mangrupakeun ciri.
• Ngarah kana pembentukan bintik-bintik parah sareng corétan. Mikroskopis dideteksi nalika patri ku Sudan 3:
dina intima anu kandel, bébas lipid lipid sareng sél xanthoma patri dina warna oranyeu-beureum ditingali.
• Tumuwuhna unsur jaringan konéktip tina intima mangrupikeun ciri-ciri di daerah déposisi sareng rusakna lipid sareng protéin, anu ngabalukarkeun formasi piagam fibrous.
• Di juru plak aya neoplasma pembuluh témbok ipis, anu ogé janten sumber tambih lipoprotein sareng protéin plasma.
Luruh bumi bagian tengah plak ku formasi detritus lemak-protéin, dimana kristal koléstérol, mangrupakeun ciri.
Di juru plak, seueur kapal dikenalkeun anu tumuwuh tina vasa vasorum, ogé sél xanthoma, limfosit, sareng sél plasma.
Lapisan luar tina jaringan konektipasi hyalinized, ngahapus massa atheromatous tina lumen bejana, disebut "tutup plak".
Mémbran otot nyababkeun atrophies, sakapeung ngajantenkeun bosok atheromatous, salaku hasil tina plak dina sababaraha kasus ngahontal Adventitia.
Hubunganna sareng karusakan kapal anu nembé dibentuk, pendarahan lumangsung dina ketebalan plak (hematoma intramural).
• Laksanakeun nalika karusakan ban plak (maag atheromatous) - cacat inténsér sering katutup ku massa thrombotic.
• Léngsér uyah kalsium dina massa atheromatous kalkulasi dystrofik.
Klinis klinis jeung morfologis tina tuangRosclerosis
Gumantung kana lokasi primér dina kolam vaskular tinangtu, komplikasi sareng hasil anu aya, atherosclerosis tina aorta, arteri koronér jantung, arteri serebral, arteri ginjal, arteri peujit, arteri limbah handap.
Dina unggal bentuk ieu, parobahan dua kali tiasa diperhatoskeun.
a. Penyempet lambat tina arteri dahar sareng plak atherosclerotic ngabalukarkeun kakurangan kronis suplai getih sareng parobongan isemik - dystrofi sareng atrofi parenchyma, nyebarkeun sclerosis fokus leutik tina stroma.
b. Pengecualian akut tina arteri dahar, biasana aya hubunganana sareng lesi rumit - pendarahan plak, trombosis, ngabalukarkeun gagal sirkulasi akut sareng pengembangan nekrosis - serangan jantung, gangrene.
Salaku tambahan, dina sababaraha kasus, borok atheromatous jero tiasa ngakibatkeun ngembangkeun aneurysm, i.e. bulging témbok arteri dina lesi sareng beuteung sareng hemorrhage salajengna.
Atherosclerosis Aorticbentuk nu paling umum.
Parobihan dina kalolobaanana di daérah beuteung sareng biasana diwakilan ku lesi sareng kalkulus rumit.Dina hal ieu, trombosis, thromboembolism sareng embolisme massa atheromatous sering lumangsung kalayan perkembangan serangan jantung sareng gangrene (peujit, ekstremitas handap).
Seringna, aneurisma aortic ngembang, anu tiasa cylindrical, saccular atanapi herniform.
1. A pecah aneurisma sareng pendarahan (langkung sering dibentukna hématoma retroperitoneal) nyaéta dimungkinkeun.
2.Atherosclerosis tina arteri koronér jantung.
• Ieu mangrupikeun dadasar panyakit isemik, ekspresi morfologis anu mangrupa dystrofi ischemic fokus, infark miokard, ageung-fokus (post-infarction) sareng nyebarkeun cardiosclerosis fokus leutik.
3.Atherosclerosis tina arteri otak.
• Éta mangrupikeun dadasar kasakit cerebrovascular, anu paling nyata ciri anu aya iskemia sareng infarksi serebral ischemic (stroke).
• iskemia jangka panjang korteks serebral kusabab atherosclerosis stenotic ngabalukarkeun atrofi korteks cerebral, pamekaran pikun atherosclerotic.
4.Atherosclerosis arteri ginjal.
• Éta ngarahkeun kana ngembangkeun boh wilayah anu ngawangun ganjil parenchyma atrop sareng runtuh sareng sclerosis tina stroma, atanapi serangan jantung sareng formasi parah inverted. Kasar atheroscleroginjal ngaleut (atherosclerotic nephrosclerosis).
• Hasil tina ischemia jaringan ginjal ku atherosclerosis stenotic, hiperténsi (gejala).
5.Atherosclerosis tina arteri peujit.
Penambahan trombosis ngabalukarkeun gangrene peujit.
Sténosing atherosclerosis tina arteri mesenteric tiasa nyababkeun ngembangkeun kolitis ischemic, dimana ngalipet kénca kolon (sudut splenik) sareng titik kolososigmoid beuki sering kapangaruhan.
6.Atherosclerosis tina arteri anggota awak.
Arteri femoral leuwih umum kapangaruhan.
Kalayan tambahan trombosis, gangrene atherosclerotic tina dahan develops.
Sténosing atherosclerosis bisi kurangna sirkulasi koléal ngabalukarkeun atrofi otot sareng gejala ciri tina claudication intermittent (nyeri anu lumangsung dina suku nalika leumpang).
1.Jenis kapal naon anu kapangaruhan sareng atherosclerosis?
b. Gerbang leutik.
Arteri tina jinis elastis.
D. Spésiés jinis-elastis otot.
2.Naon hubungan antara atherosclerosis sareng arteriosclerosis?
a. Atherosclerosis mangrupikeun jinis arteriosclerosis.
B. Arteriosclerosis mangrupikeun mangrupikeun jinis atherosclerosis.
c. Atherosclerosis - arteriosklerosis metabolik.
Atherosclerosis - arteriosklerosis pikun.
Atherosclerosis - arteriosclerosis alérgi.
3.Naon métabolik (faktor anu penting pisan)peran dina kamekaran atherosclerosis?
b. Paningkatan rasio LDL ka HDL.
c. Ngurangan rasio LDL ka HDL.
Téori modéren ngajelaskeun sélularmékanisme pangwangunan atherosclerosis dina hiperlipidemia (1), panulis téori ieu (2),
1) a. Alimentary.
I. I. Goldstein sareng M. Brown.
5.Naon membran témbok kapal téh kapangaruhan kuatherosclerosis?
c. Luar sareng tengah.
! d. Jero sareng ruangan.
6.Pikeun unggal manifestasi makroskopisatherosclerosis (1, 2) pilih luyukarakter morfologis anu ngandung aranjeunna (a, b, c, d, e).
1. Lemak bintik sareng garis.
2. Plak serep.
a. Intima lancar.
b. Plak konéng-konéng dina sauyunan.
c. Cocog jeung tahapan lipoidosis.
g. Tahap-silap liposclerosis sareng atheromatosis pakait.
Easam dina plak.
7.Pikeun unggal jinis ischemia anu aya nalikaatherosclerosis (1, 2), pilih anu saluyuparobahan organ internal (a, b,c, d, e).
D. dystrophy sareng atrofi organ parenchyma organ.
8.Mungkin aya parobahan dina organ internalkalayan atherosclerosis aorta.
a. Thromboembolism pulmonari.
b. Gangrene tina ekstrimitas handap.
c. Atrét coklat dina ati.
gangrene peujit.
D. Infarction ginjal, parut parah pasca infark.
9.Parobahan renal karakteristik dina atherosclerosisnaros tina arteri ginjal.
a. Nephrosclerosis arteriolosclerotic.
b.Nephrosclerosis atherosclerotic.
Infarksi parah, parut pasca infark.
Foci tina atrofi ngawangun ganjil.
10.Pikeun unggal aneurisma (1, 2), pilih hiji karaktermanifestasi thorny (a, b, c, d, e).
Aneurisma aorta atherosclerotic.
Sephhilitik Aortic Aneurysm
a. Sering dilokalisasi dina aorta naek sareng Arch aortic.
b. Éta lokalisasi dina aorta beuteung.
c. Intima ngagaduhan kulit warna shagreen.
Prosésna dilokalisasi dina intima tina aorta.
Nalika diasongkeun ku orsein (fuchselin), parobihan karakteristik dideteksi.
11.Parobihan aterosklerotiknephrosclerosis.
a. Ruksakna simétri dina ginjal.
b. Beungeutna kasar.
c. Beungeutna dibersih.
Ukuranna diréduksi.
D. Permukaanna gaduh tampilan warni.
12.Pasién umur 85 taun kalayan tekanan getih normal dikirim kaklinik aya dina kaayaan kritis: sadarteu aya peureup sisi pas.Sababaraha taun ka tukang ngalaman gangguan otaksirkulasi getih, sabada inti naaya disarthria. Pupusna ku busung laparutek sareng dislokasi kalapa. Naon anu dirobihdina organ-organ tiasa ditandaan ku autopsyhéés?
a. Serangan jantung iskemik dina belahan kénca otak.
b. Kista dina belahan beulah kénca.
c. Hematoma di belahan beulah kénca.
d. Stenosing atherosclerosis dina arteri otak, trombus di arteri serebral tengah.
Kasakit ieu tiasa aya hubunganana sareng grup kasakit cerebrovascular.
13.Sing sabar 70 taun, dina jaman baheula anu ngalamanmiokardial aft, serangan jantung iskemiautek, diakui ka rumah sakit pikeun gangrena suku katuhu. Pupusna sumping dingembang fenomena kardiovaskular henteukakukuhan. Parobihan meureun diropéabedil di autopsy?
a. Ginjal leutik, padet, sareng permukaan umbi ageung.
b. Intima tina aorta henteu rata, sareng seueur sariawan katutup ku parietal thrombi.
c. Jantung na ukur dina ukuran, tapak tatu masal dina témbok kénca ventricle.
Pak Cyst dina uteuk.
D. ati Muscat.
14.Dimana di handap ieu parobihan anu langkung ageungtotal pertandingan atherosclerosis?
a. Infiltrasi ku lipid (koléstérol) intima aortic a anu gedé anu gedé.
b. Serangan lipid tina mémbran aortic tengah gedé anu sacara kandel.
c. Parobahan necrosis sareng sista dina membran tengah aorta.
d. Itungan membran aortic tengah.
D. vasculitis produktif vasorum.
15.Sadaya faktor ieu ningkatkeun vemekarna atherosclerosis, iraha. javfaktor résiko, iwal ti:
b. Diabetes mellitus.
Ngaronjatkeun HDL dina getih.
16.Tanda karakteristik dina tahapan dolipidatherosclerosis?
a. Ngaronjatkeun perméabilitas endotélial.
b. Akumulasi asam glikosaminoglycans dina sauyunan.
c. Panémbalan sél xanthoma.
Karusakan mémbran basement inténsif.
D. Karusakan serat kolagén sareng serat elastis.
17.Bentuk klinis sareng morfologis tina atherosclemawar?
b. Atherosclerosis tina arteri ekstremitas handap.
c. Atherosclerosis tina arteri ginjal.
Atherosclerosis aorta.
D. Wangun Mesenterik.
18.Nunjukkeun parobahan morfologis dina jantung,hubunganana langsung sareng atherosclerosisarteri koronér.
a. Obliterasi tina rohangan pericardial.
b. Infark miokard.
c. Hateuh buluan.
d. Panyakit jantung aortic.
e. hypertrophy miokardium.
19.Dina pangajaran amputated handap coinferiority mendakan yén jaringan sampéan garingwol katun, padet, hideung, wates sareng liangjaringan leutik dikedalkeun ogé. Pilihéta anu leres pikeun kaayaan anu ditangtukeunNiya.
a. Diagnosis: gangrén garing tina suku.
b. Sténosing atherosclerosis sareng trombus kapanggih dina arteri femoral.
c. Kelir dina jaringan sareng gangren mangrupikeun beusi sulphurous.
Parobihan dina suku - wujud ngaluarkeun diabetes.
Anu ngabalukarkeun parobahan dina kaka nyaéta trombosis tina urat jero tina suku handap.
20.Sing sabar 64 taun, nalangsara ti jangka panjangdiabetes kronis, nyeri dumadakan katingalibeuteung, gambar halangan peujitbeuteung akut Sadayana rezeki adil.pikeun kaayaan ieu, iwal ti:
a. Sabar ngagaduhan bentuk mesenterik atherosclerosis.
b. Pasién ngagaduhan gangrén baseuh baseuh.
c. Operasi ngungkabkeun aterosklerosis sareng trombosis tina arteri mesenterik.
Gelombang peujit leutik kabentang, wungu-hideung dina warna, mémbran serous mulus, ngagurilap.
Gelombang peujit leutik jauh, suluh, ungu-hideung warna, mémbran serous kusam.
1. g, D. Atherosclerosis biasana ngembang dina arteri-arteri (aorta) sareng otot-elastis (arteri organ ageung). Dina ayana hiperténsi arteri, parobahan atherosclerotik dina arteri leutik mungkin (upami teu aya ogé disebatkeun hiperténsi arteri).
a, c. Arteriosclerosis mangrupikeun konsép anu ngagabungkeun sagala jinis sklerosis arteri, henteu paduli sabab sareng mékanisme pangwangunanana. Atherosclerosis mangrupikeun jinis arteriosclerosis anu paling umum, anu ngagambarkeun pelanggaran metabolisme lipid sareng protéin - metabolik arteriosclerosis. Salian aterosklerosis, bentuk arteriosclerosis paling umum nyaéta arteriolosclerosis (pikeun hipertensi), arteriosklerosis senop, kalebet primér arteri tengah arteri (Menkeberg medial kalkulus), dicirikeun ku ayana kalkulator bentuk cincin dina lapisan otot arteri-médium sedeng dina jalma langkung lami tina 50 taun.
a, b, e. Salah sahiji faktor utami dina patogenesis atherosclerosis nyaéta hypercholesterolemia (hyperlipidemia). Nilai utama dina kasus ieu nyaéta rasio kuantitatif low density and lipoproteins density low (lipherroteins atherogenik) sareng dénsitas tinggi (antiatherogenik), normalna 4: 1 sareng sacara signifikan ningkat sareng atherosclerosis. Hyperglycemia - gejala utama diabetes mellitus ogé faktor résiko pikeun pengembangan atherosclerosis, sabab diiring ku palanggaran métabolisme lemak sareng ngembangkeun hyperlipidemia.
1 g, 2. g Panaliti Amérika I. Goldstein sareng M. Brown taun 1985 dileler Hadiah Nobel pikeun ngabuktikeun téori reséptor pangembangan sababaraha bentuk familiial tina gancangan atherosclerosis. Numutkeun téori ieu, cacad turunan dina reséptor LDL ngabalukarkeun hyperlipidemia sareng parobihan dina dikelompokeun, i.e. dilaksanakeun kalayan bantuan reséptor sél pikeun LDL, néwak sareng panggunaan LDL, unregulated (extra-LDL receptor) sél endocytosis (utamina sél sistem monocyte-macrophage) nganggo reséptor scavenger tina "sel scavenger". Pemanasan tina LDL teu teratur dina kaayaan ieu nyababkeun gagalna sistem sél pikeun ékskrési koléstérol, akumulasi na kana sitoplasma, i.e. penampilan sél xanthoma sareng atherogenesis aya hubunganana. Tétéla, peran reséptor LDL dina pengembangan atherosclerosis sacara universal. Dina hyperlipidemia turunan, kakurangan reséptor LDL primér, sedengkeun dina kaayaan sanésna tiasa janten sekundér sareng polah salaku faktor patogenétik. Janten, naon waé hyper-p-lipoproteinemia, kaasup anu disababkeun ku panyalahgunaan katuangan anu beunghar koléstérat sareng asam lemak jenuh, nyababkeun panurunan ekspresi LDL sareng endocytosis sélular teu teratur, anu mangrupikeun pengulangan prosés anu lumangsung kalayan cacad turunan tina reséptor LDL. Résiko nambahan atherosclerosis kalayan umur ogé tiasa aya hubunganana sareng cacad kualitatif sareng kuantitatif di reséptor LDL, anu giliran tiasa ngabalukarkeun hyperlipidemia.
Kalayan atherosclerosis, intima tina arteri jenis elastis sareng otot-elastis kapangaruhan.
1 a, b, 2 b, t Titik gajih sareng stripes teu ngarobih sauyunanna: tetep tetep lancar, tapi gaduh pewarnaan konéng fokus.Titik gajih sareng stripes pakait sareng tahap lipoidosis. Plak serat anu konéng-bodas dina warna, aranjeunna pakait sareng tahapan liposclerosis sareng atheromatosis. Upami aya hemorrhages dina plak, maka parobihan sapertos kieu disababkeun kana lesi rumit.
Panyababkeun panyakit
Kamajuan atherosclerosis tiasa nyumbang kana seueur alesan. Dina tahap ayeuna, panilitian henteu saéstél ngeureunkeun akar anu nyababkeun pangembangan panyawat panyakit. Peneliti ngaidentipikasi sababaraha faktor anu tiasa ngangsonan penampilan panyakit.
Diantarana, faktor résiko di handap ieu dibédakeun pisan:
- Prediksi genetik - kajadian atherosclerosis di baraya deukeut sering ditaliti. Ieu disebut "sajarah kulawarga dibebaskeun,"
- Beurat beurat - teu tiasa dianggo pikeun saha waé anu nambihan kilogram, sareng kanggo atherosclerosis éta ukur kaayaan anu hébat, sabab obesitas ngarusak sagala jinis métabolisme, kaasup lipid,
- Nyiksa alkohol - éta négatip mangaruhan sadayana organ sareng pembuluh getih, laun-laun ngarobah strukturna,
- Udud - nikotin ngagaduhan pangaruh anu goréng kana bayah, ningkatkeun perméabilitas témbok vaskular, janten langkung rapuh sareng kirang élastis,
- Lalaki mimiti perhatikeun manifestasi mimiti atherosclerosis rata-rata 10 taun saméméhna ti awéwé, sareng gering opat kali langkung sering.
- Umur - éta maénkeun peran penting dina kamekaran panyakit, sabab saatos 40 taun awak janten langkung rentan kana prosés patologis,
- Diabetes mellitus ieu meureun salah sahiji alesan anu paling bahaya, sabab diabetes ngembangkeun karusakan kana kapal leutik sareng ageung (mikro- sareng macroangiopathy), anu ngan ukur nyumbang kana déposisi plak atherosclerotic dina témbokna.
- Gaya hirup sedentary - kalayan sajumlah kagiatan fisik, unggal jalma laun laun beurat, teras prosésna parantos dipikanyaho,
- Sagala pelanggaran métabolisme lipid, khususna - turunna konsentrasi lipoprotein dénsitas tinggi, anu "hadé", sanés kolésteris atherogenik,
- Sindrom métabolik mangrupikeun nami umum pikeun émosi sapertos hiperténsi, obesitas jinis anu sedeng (kaseueuran lemak dina beuteung), trigliserida tinggi sareng kasabaran glukosa anu teu boga gangguan (meureun mangrupikeun harbinger tina diabetes mellitus).
- Sering tekanan, pangalaman, beban émosional - kusabab aranjeunna, tekanan sering ningkat, sareng kapal-kapal, péngkolan spasm parna.
Perlu dicatet sacara misah yén ku ayana kasakit ieu, atherosclerosis hasil sareng gambar klinis anu dibebatkeun.
Panyakit ieu sapertos kieu:
- Diabetes mellitus
- Hiperténsi arteri
- Obesitas
- Panyakit Raynaud
- Fibrillation atrium,
Salaku tambahan, grup ieu kasakit kalebet cacad dina sistem kardiovaskular.
Gejala karakteristik aterosklerosis
Tanda klinis atherosclerosis gumantung pisan kana situs déposisi plak atherosclerotic, nyaéta, kapal anu rusak. Dina awak manusa, dokter ngembangkeun Panyebaran panyakit di daérah localisasi. Pembuluh kaliber gedé sareng sedeng kalayan lapisan otot lemes anu dimekarkeun karep kana panyakit.
Pembuluh ieu dina awak nyaéta:
- Arteri koronér.
- Aorta.
- Pembuluh serebral.
- Arteri Mesenteric (atanapi mesenteric).
- Arteri anu parah.
- Arteri tina extremities handap.
Masing-masing tina pembuluh arteri gaduh ciri sorangan dina struktur anatomi.
Fitur struktur anatomis gaduh dampak anu penting dina kasakit sareng épisasi utamina dina awak, anu ngalaman parobihan patologis.
Gumantung kana kapal anu kapangaruhan, sababaraha jinis patologi dibédakeun, anu bénten dina penampilan tanda-tanda gejala anu aya dina prosés pananda.
Anu dicirikeun pembuluh darah sareng manifestasi karakteristik aterosklerosis
Arteri koronér - aranjeunna mawa getih anu beunghar oksigén dina jantung. Nalika aranjeunna kapangaruhan, miokardium henteu nampi oksigén anu cekap, sareng ieu tiasa muncul sorangan dina bentuk serangan angina karakteristik.
Angina pectoris mangrupikeun wujud langsung tina panyakit jantung koronér (CHD), dimana pasien ngalaman ngaduruk parna, ngahirupkeun nyeri balik sternum, sesak napas sareng sieun maot. Angina pectoris disebut angina pectoris.
Gejala sapertos kitu sering kajantenan nalika latihan fisik tina inténsitas rupa-rupa, kumaha, kalayan prosés anu parah, aranjeunna tiasa ngaganggu sesa. Teras nempatkeun diagnosis pectoris angina. Karuksakan anu parah pisan dina arteri tiasa ngakibatkeun infark miokard - nekrosis tina "nekrosis" tina situs miokardium. Hanjakalna, dina sakitar satengah kasus, serangan jantung tiasa ngakibatkeun pati.
Aorta - Gerbang aortic anu paling umum kapangaruhan. Dina hal ieu, keluhan pasien tiasa kabur, contona, pusing, kalemahan umum, sakapeung samar, nyeri dada saeutik.
Arteri serebral (pembuluh cerebral) - ngagaduhan gejala sintaksis. Pasién kaganggu ku gangguan ingetan, aranjeunna janten touchy, haté sering robih. Aya meureun nyeri sirah sareng kacilakaan cerebrovaskular fana (serangan iskemik fana). Pasien sapertos dicirikeun ku tanda Ribot: aranjeunna tiasa dipercaya ngingetan kajadian tina dasawarsa ka pengker, tapi ampir henteu tiasa nyaritakeun naon anu kajantenan dua dinten katukang. Konsékuansi tina pelanggaran sapertos kitu pisan teu nguntungkeun - stroke tiasa nyéépkeun (maotna bagian otak).
Arteri Mesenteric (atanapi mesenteric) - dina hal ieu, kapal anu ngalangkungan mesentér peujit kapangaruhan. Prosés sapertos kitu jarang jarang. Jalma bakal prihatin ngeunaan ngaduruk nyeri dina beuteung, gangguan pencernaan (constipation atanapi diare). Hasilna ekstrim meureun serangan jantung peujit, sareng salajengna gengrene.
Arteri ginjal mangrupakeun prosés anu parah pisan. Mimiti, penderita mimiti ningkatkeun tekanan, sareng ampir teu mungkin kanggo ngirangan kalayan bantuan narkoba. Ieu disebut ginjal (sekundér, gejala) hiperténsi. Aya ogé meureun nyeri di daérah lumbar, gangguan sakedik dina urination. Prosés anu masif tiasa ngakibatkeun perkembangan gagal ginjal.
Gerah-fraksi handap anu handap - ieu kalebet femoral, popliteal, tibial sareng arteri tina suku pungkur. Atherosclerosis maranéhanana paling sering kaperluan, nyaéta, ngamblokkeun lumen bejana.
Gejala kahiji nyaéta sindrom "intermittent claudication" - penderita moal tiasa jalan-jalan tanpa lirén. Aranjeunna sering kedah lirén sabab ngawadul tina rasa heureuh suku sareng suku, sensasi anu ngaduruk di jerona, kulit pucat atanapi sianosis, raos "goose nabrak". Pikeun keluhan sanésna, sering kaganggu rambut rambut dina suku, ipis kulit, penampilan borok non-penyembuhan jangka panjang, ngarobih bentuk sareng warna kuku.
Naon waé karusakan minimal kana kulit ngabalukarkeun bisul trophic, anu engké tiasa janten gangren. Ieu hususna bahaya pikeun pasén diabétes, sareng ku sabab éta disarankeun pisan ngurus kaki, ngagem sapatu anu henteu ngagosok, ulah supercool suku aranjeunna sareng ngurus anu maksimal.
Pulsasi arteri periferal tina tingkat handap ogé bisa ngaleungit.
Kritéria diagnostik pikeun atherosclerosis
Diagnos atherosclerosis dumasar kana sababaraha kriteria. Mimiti, keluhan pasien dievaluasi, sareng gumantung ka aranjeunna, hiji-hijina tiasa ngiringan kira-kira tempat perobahan éta kajantenan.Pikeun ngonfirmasi diagnosis awal, laboratorium sareng metode panalungtikan instrumental anu resep.
Di antara cara panalungtikan laboratorium, uji getih biokimia pikaresep, anu bakal ngukur tingkat total koléstérol. Sering sareng atherosclerosis, éta bakal ningkat. Norma total koléstérol nyaéta 2,8-5.2 mmol / l. Pikeun gambar anu langkung rinci ngeunaan komposisi lipid getih, profil lipid diunjuk. Éta ningalikeun tingkat sadaya jinis lipid dina awak urang:
- total koléstérol
- lipoproteins dénsitas rendah (koléstérol goréng),
- lipoprotein dénsitas pisan low,
- lipoprotein density panengah,
- lipoproteins dénsitas tinggi ("alus" koléstérol),
- trigliserida
- chylomicrons.
Parobihan biasa dina profil lipid mangrupakeun paningkatan tingkat lowong lipoprotein sareng turunna jumlah lipoprotein kepadatan anu tinggi.
Pikeun visualisasi anu langkung akurat, aranjeunna dikirim pikeun angiografi (pamariksaan vaskular kalayan pengenalan médiasi kontras), ultrasound intravaskular, tomografi diitung (CT) sareng imaging résonansi magnét (MRI).
Métode ieu ngamungkinkeun anjeun ningali sagala jinis parobahan dina struktur pembuluh getih, nangtukeun darajat stenosisna (heureut) sareng nyegah karusakan salajengna.
Taktik terapi pikeun atherosclerosis
Pengobatan atherosclerosis mangrupikeun prosés anu panjang sareng parah.
Ngalaksanakeun terapi butuh paparan panjang ti pasien sareng dokter na anu ngababawa.
Perawatan panyakit merlukeun phasing jelas sareng pendekatan terpadu.
Dina prosés terapi dianggo:
- Perawatan ubar.
- Terapi diet.
- Aktivitas fisik anu rasional.
- Pamakéan remedies rahayat (meunang milih).
- Nyegah panyebaran prosés.
Pangobatan ubar atherosclerosis ngalibatkeun pamakéan ubar-menurunkeun lipid (nurunkeun tingkat lipid, khususna koléstérol).
Ieu mangrupikeun grup ubar sapertos statins (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), Fibrates (Fenofibrate, Bezofibrat), résin tukeur anion (Cholestyramine, Colestipol) sareng persiapan asam nikotinik (Nicotinamide, Vitamin B3).
Hadé pisan pikeun nginum obat sateuacan sare, sabab jumlah koléstérén pangbadagna dihasilkeun ku awak urang sapeuting. Pamakéan kompléks vitamin, mineral sareng unsur renik, anu bakal ngabantuan ningkatkeun sirkulasi getih sareng ngaminimalkeun gangguan, ogé disarankeun. Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa), anu éncér pembuluh getih, langkung saé damel.
Diet kalayan kolégasi anu nyayogikeun pangaluaran tina tuangeun anu dirokok, asin, tuangeun, naon waé anu gancang, permen manisan, sajumlah uyah, legum, daging lemak. Sabalikna, éta disarankeun dahar sayuran langkung lengkep sareng buah-buahan seger, rupa-rupa buah beresih, daging rendah lemak, kadaharan ti laut sareng nginum sahenteuna hiji satengah liter cai anu dimurnikeun sadinten.
Aktivitas fisik dipikabutuh pikeun leungitna beurat jeung nguatkeun awak sakedik. Beurat beurat mangrupikeun faktor résiko langsung pikeun kamekaran diabetes tipe 2, anu kapalna kakurangan, bahkan hiji lesi atherosclerotic moal nyandak aranjeunna anu hadé. Dina hal ieu, leumpang unggal dintenna sahenteuna satengah jam sadinten disarankeun. Anjeun tiasa ngalakukeun jog cahaya, latihan fisik henteu langkung parah, sapertos kabugaran cahaya.
Ubar rakyat anu alus pisan pikeun pengobatan di bumi. Éta tiasa janten siki cacang, minyak linseed, infusions sareng dekok tina sababaraha hérbal. Aditif aktif biologis (suplemén diet) ogé cocog.
Pencegahan aterosklerosis nyaéta pikeun nyegah kamajuan panyakit. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah ngantunkeun kabiasaan anu goréng (nginum alkohol sareng ngaroko), sacara sistematis kalibet dina olahraga, turutan diet sareng janten kirang gugup.
Patogenesis atherosclerosis dibahas dina video dina tulisan ieu.
Komplikasi atherosclerosis: Karusakan Vaskular
- Naon anu kapangaruhan ku atherosclerosis?
- Karuksakan kana kapal beuheung
- Karuksakan kana kapal suku
- Atherosclerosis pembuluh tina extremities luhur
- Atherosclerosis arteri ginjal
- Komplikasi umum
- Atherosclerosis peujit: gejala sareng pengobatan
- Uji Pangaweruh
Salila mangtaun-taun teu hasil dina berjuang sareng CHOLESTEROL?
Kepala Institut: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna pikeun nurunkeun koléstérol ku sadérék nyandak unggal dintenna.
Atherosclerosis mangrupikeun salah sahiji panyakit sirkulasi anu paling umum di dunya. Patologi ieu dicirikeun ku ngaruksak kana arteri kusabab palanggaran prosésna anu mastikeun ngolah gajih. Pamustunganana, saatos déposisi koléstérol (atanapi jinis gajih sanésna) dina témbok jero bejana, aya kaleungitan élastisitas sareng élastisitasna. Sareng ieu parantos ngabalukarkeun karusakan dina suplai getih.
Sadaya panyakit anu aya hubunganana sareng cardiovascular bahaya sareng akibatna. Komplikasi anu ngabalukarkeun maotna pasien. Sareng urang nyarioskeun sanés ngan ukur serangan jantung atanapi stroke, tapi ogé seueur patologi sanés. Contona, jaringan nekrosis atanapi kamekaran panyakit anu aya hubunganana sareng organ anu kapangaruhan.
Numutkeun statistik, atherosclerosis, definisi ti mana anu ku urang masihan, langkung umum di nagara-kota urbanisasi, di kota-kota ageung, sareng anu sering diperhatoskeun di urang sepuh, sareng résiko atherosclerosis lalaki nyaéta 2-3 kali langkung luhur tibatan awéwé.
Naon anu kapangaruhan ku atherosclerosis?
Sakumaha anu parantos disebat, ku atherosclerosis, arteri dipangaruhan ku utami. Nanging, dina waktosna, gumantung kana wewengkon anu rentan kanggo kasakit, kamungkinan karusakan organ séjén ogé némbongan.
- Kalayan karusakan dina arteri koronér, jantung parna. Sareng upami anjeun henteu nyandak ukuran anu diperyogikeun, maka résiko serangan jantung atanapi angina pectoris luhur.
- Arteri karotid mangaruhan uteuk. Prestasi goréng na tiasa nyerang serangan atanapi serangan ischemic fana (sami sareng microstroke).
- Kalayan atherosclerosis arteri periferal, sirkulasi getih dina bagian awak bakal mudun, anu nyababkeun formasi gangrén.
- Atherosclerosis arteri peujit ngabalukarkeun pelanggaran peujit.
Di antara komplikasi anu paling bahaya, dua tiasa dibédakeun: pecah aortik (aneurisma) sareng panyakit jantung koronér. Janten, akibat tina beubeulahan aorta, ampir leungitna getih lumangsung sakedapan, anu sering ngabalukarkeun pati. Dina kasus anu kadua, pembuluh ngarah kana miokardium sempit, nyababkeun serangan jantung.
Karuksakan kana kapal beuheung
Hayu urang mertimbangkeun langkung rinci atherosclerosis tina arteri karotid - kapal beuheung, saprak aranjeunna langkung sering sapatemon. Catet yén Pembuluh ieu mangaruhan henteu ngan ukur otak, tapi ogé sistem saraf pusat.
Salah sahiji panyabab utama ngembangkeun panyakit di daérah ieu nyaéta osteochondrosis cervical. Patologi tiasa dicirikeun ku gejala karakteristik, anu beda-beda gumantung kana naon tahapan pasien na.
Janten, adatna ngabédakeun tilu tahapan:
- Dina mimiti, aya panurunan anu nyata dina penampilan, katémbong: kacapean, gangguan ingetan, karesep, gangguan, nyeri sirah sareng pusing, tinnitus. Seringna, gangguan bobo ogé lumangsung.
- Dina tahap kadua, sadaya gejala anu sami tiasa dititénan, tapi parantos dina bentuk anu langkung jelas. Kadang-kadang aranjeunna nambihan: sénsitip, ngarecahna seukeut, takwa teu percaya atanapi paranoia.
- Dina katilu muncul: panurunan dina kagiatan mental, kemorotan koordinasi gerakan, disorientation.
Seringna, atherosclerosis mangaruhan arteri gugus brachiocephalic, contona, vertebral sareng karoten. Pamariksaan aterosklerosis ngabantosan nyegah ieu. Contona, prosedur sapertos transcranial dopplerography sareng MRI ayeuna populér.
Ku kituna, komplikasi tina jinis panyakit ieu tiasa disebat:
- Épék
- Serangan iskemia Transpar,
- Dementia (pikun).
Karuksakan kana kapal suku
Bentuk umum anu sanés nyaéta atherosclerosis tina arteri-ramping di handapna, dimana kapal periferal kapangaruhan. Perhatikeun didieu yén karuksakan kana kapal periferal, henteu ngan ukur suku, tapi ogé leungeunna tiasa sangsara, tapi ieu kajadian sababaraha kali kirang sering.
Ieu cukup hésé pikeun ngaidentipikasi panyakit dina waktosna, saprak ukur 10-12% pasien nunjukkeun gejala. Sadaya ujian sareng diagnostik anu sami tiasa ngabantosan dina hal ieu.
Gejala deui gumantung kana panggung dimana éta sabar. Dina total, aya opat di antarana:
- Anu kahiji biasana dititénan: nyeri di suku kalayan panjang leumpang, sensasi tingling, késang parah. Hiji jalma tiasa aman jalan jarak 1 km.
- Kaduana: nyeri suku nguatkeun, ngagentos kromate, kurangna pasokan getih karasa. Jalma tiasa gampang nungkulan 200 m.
- Dina anu katilu: nyeri henteu ngémutan sorangan sanajan dina kaayaan anu tenang, nalika ngaso. Hese kanggo jalma pikeun ngaleupaskeun jarak 25 m.
- Kaopat: atrofi jaringan, tanda-tanda gangren.
Pikeun patarosan umum ngeunaan arteri anu paling sering kapangaruhan ku atherosclerosis tina ekstremitas handap, para ahli nyarios yén ieu mangrupikeun femoral.
Di antara komplikasi anu umum nyaéta:
- Kalayan atherosclerosis, gizi jaringan cacad, nyéta, iskemia aya. Ieu ngabutuhkeun penampilan gangrene. Nanging, anjeun henteu kedah mikir yén hiji-hijina cara pikeun nyingkirkeun éta nyaéta amputasi, dugi ka ayeuna, seueur metode pangobatan anu parantos kapanggih. Contona, nganggo ubar khusus,
- Épék
- Serangan jantung.
Atherosclerosis pembuluh tina extremities luhur
Sakumaha anu parantos disebat, jinis panyakit ieu ampir teu umum, tapi anjeun teu tiasa dipaliré. Alesan naha éta timbul henteu béda ti spésiés séjén.
Gejala nyaéta, contona, di handap ieu: kram dina panangan, puhoran leungeun, palem tiis, kakurangan samentara teu nadi dina pigeulang.
Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
Tanpa perlakuan anu ditangtoskeun, akibatna anu parah pisan:
- Hébat nekrosis
- Bareuh leungeun disababkeun ku parobihan aliran getih
- Wangunan gangrene dina ramo.
Atherosclerosis arteri ginjal
Karuksakan kana kapal ginjal teu kedah ngakibatkeun fungsi ginjal cacar. Fitur jinis panyakit ieu nyaéta penampilan hiperténsi gejala-gejala vasorenal, anu dianggap hésé dirawat. Ogé, kantenan, khususna upami anjeunna ngalaman diabetes, aya résiko gagal ginjal.
Di antara gejala anu paling pédah nyaéta tekanan darah tinggi. Seringna, éta henteu ngalangkungan wates anu bahaya, tapi kanggo waktos éta dijaga dina tingkat anu langkung normal. Tanda-tanda sanésna nyaéta: masalah urination, nyeri dina beuteung, tingkat low kalium dina getih.
Janten, diantara akibat tina panyakit, aya:
- Sténosis Penyempitan lumen dina kapal nyababkeun kanyataan yén ginjal mimiti "garing kaluar", sareng kagiatanana jelas kaburuk atanapi parantos eureun,
- Nyeplak ginjal
- Rusak urat urat kusabab aneurisme arteri ginjal.
Komplikasi umum
Salah sahiji pituduh médis nyayogikeun méja anu hadé pikeun ngagambarkeun pangaruh aterosklerosis.
Komplik | Mékanismena | Conto |
Ngemper sareng kalkulasi tina kapal | Tumuwuhna gancang tina piagam serat Kasakit hemak | Iskemia miokardium |
Wangunan trombus kalayan halangan | Pecat plak Kasakit hemak | Infark miokard, angina pectoris |
Embolisme periferal | Gerakan bahan atheromatous tina kapal ageung ka langkung alit | Stroke émosopik |
Ngurangkeun kakuatan témbok kapal | Atrét sél otot | Aneurisma aortic |
Atherosclerosis peujit: gejala sareng pengobatan
Atherosclerosis tina arteri peujit mangrupikeun panyakit dimana koléstérol disimpen dina dinding pembuluh darah, sahingga ngaganggu asupan gizi anu ditangtoskeun pikeun awak. Patologi ieu ngagaduhan gejala di handap ieu:
- Nyeri dina rohangan beuteung, anu biasana dimimitian 20-30 menit saatos tuang sareng tahan teu langkung ti 2 jam,
- Sembelit atanapi diare, gumantung kana karakteristik awak,
- Pusing diiring ku seueul
- Kembangan
- Tekanan getih
- Kaleungitan napsu
- Kadang perdarahan lempeng.
Aya seueur alesan naha panyakit bisa kajantenan, tapi faktor sapertos peradangan vaskular, gagal jantung, tumor anu neken arteri, sareng sababaraha panyakit bawaan anu sering mangaruhan éta.
Atherosclerosis pembuluh peujit, gejala anu ditaliti, biasana dibagi kana tahap. Dina hal urang, aya tilu di antarana:
- Dina tahap kahiji, iskémia lumangsung, nyaéta, panurunan dina sirkulasi getih. Kalayan parawatan anu ditangtoskeun sareng enggal, panyakit bakal eureun, sareng peujit bakal dianggo deui biasana.
- Maka gejala mimiti ngembangkeun gancang, anu, di kalolobaan kasus, ngakibatkeun maotna bagian peujit. Prosés ieu dipirig ku nyeri akut.
- Dina tungtungna, bakal aya kanikmatan peujit, anu pasti bakal ngakibatkeun pati.
Dina waktuna, panyakit tiasa ditandaan ngan ku bantuan diagnostik laboratorium. Biasana ngagunakeun cara sapertos ultrasound, FGS sareng aortoarteriography.
Upami aya patologi dideteksi, langkah-langkah anu diperyogikeun tiasa dilakukeun. Sadaya perawatan kudu dilaksanakeun dina pangawasan dokter. Terapi biasana ngawengku ieu:
Diet khusus anu ditujukeun pikeun nurunkeun tingkat lipid sareng koléstérol dina getih pasien.
- Kursus pengobatan obat-obatan sareng hypocholesterol,
- Nyandak obat kana dilate saluran getih,
- Nyegah perkembangan trombosis,
- Tekanan getih rendah sareng obat
- Dina kaayaan kritis, operasi mungkin.
Tangtosna, anjeun henteu kedah mikirkeun pangobatan sareng obat-obatan rakyat, sabab éta moal mawa pangaruh anu dipikahoyong. Sareng ngeunaan akibat sareng komplikasi anu lumangsung kusabab perlakuan anu henteu leres atanapi lengkep, kami parantos nyarios sacara rinci.
Uji Pangaweruh
Upami anjeun hoyong émut sakali sareng sadaya kapal anu bisi atherosclerosis kapangaruhan, tés anu diwangun ku patarosan sederhana tiasa ngalakukeun ieu kanggo anjeun.
Jenis kapal naon anu tiasa kapangaruhan?
- Arterioles,
- Urat
- Arteri nyaéta (otot) jinis elastis.
Tembok kapal mana anu kapangaruhan?
- Batin
- Éksternal
- Eksternal sareng internal.
Naon parobahan dina organ-organ anu dimungkinkeun kalayan atherosclerosis aortic?
- Nyeplak ginjal
- Pembentukan gangrene dina bagian luhur awak,
- Atrophy ati.
Naon anu teu faktor pangwangunan panyakit?
- Diabetes mellitus
- Udud
- Paningkatan dina lipoprotein dénsitas tinggi (HDL) dina getih.
Naon parobahan anu lumangsung sareng nephrosclerosis atherosclerotic?
Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
Karakteran patologi sareng tahapan utama pamekaran
Statistik nunjukkeun yén umur rata-rata jalma anu nandang atherosclerosis nyaéta jalma yuswa 35 taun. Panyakit ieu henteu pisan insidious, sabab dina tahap kahiji teu aya gejala khusus sareng tanda ayana.
Patologi lalaunan mimitian ngarusak témbok pembuluh getih. Tempat anu ruksak, ngumpulkeun getih, zat anu mawa koléstérol. Aranjeunna disebut lipoproteins. Aya seueur lowong sareng kapadetan anu handap.
Pikeun mempermudah istilah médis, singgetan diciptakeun:
Jenis munggaran, nyaéta, anu ngagaduhan tingkat anu tinggi, disebat disebut lipoprotein anu saé. Éta mantuan pikeun nyegah patologi. Molekul tina jinis ieu séhat ukuranana ageung tapi tinggi.Hatur nuhun kana karakteristik ieu, aranjeunna tiasa nyandak ngalangkungan koléstérol sareng ngaleungitkeun tina awak manusa. Fungsi zat anu ngagaduhan density low nyaéta transportasi koléstérol kana sél awak. Kalayan bantuan koléstérol, dasar sadaya sél sareng unsur diwangun.
Proses sapertos kitu lumangsung dina jalma anu séhat anu teu kakurangan tina atherosclerosis. Tanpa gagal, lipoprotein kedah normal. Hartina, jumlah koléstérol hadé henteu kedah langkung handap tibatan normal, sareng goréng - pang copelna. Tapi dina parobahan pangsaeutikna dina awak, kasaimbangan ieu dilanggar, sareng koléstérolna badé nambahan pisan. Kelas anu alus ditumpuk dina sistem pembuluh darah, ngabalukarkeun awal atherosclerosis. Lipoprotein ieu saeutik demi saeutik dioksidasi.
Zat anu nyorong pengoksidasi narik sél getih bodas, monosit. Monocytes mangrupakeun sél panggedéna dina getih anu ngajaga awak manusa. Saatos ngahontal tujuanna, aranjeunna janten makrofag. Sababaraha makrofag dileungitkeun langsung, sareng aya anu tetep, anu ngabalukarkeun pembentukan sél anyar anu ageung. Sadaya bahan anu tetep aya dina kapal kanggo ngagabungkeun hiji plak koléstérol.
Tahap pamekaran salajengna nyaéta formasi sél otot lemes dina luhureun plak. Pembuluh ipis tumpang tindihna satengah, bari ngaganggu sirkulasi getih.
Naon kapal anu kapangaruhan ku atherosclerosis?
Saenggeus arteri parantos diblokir lengkep ku obliterans arteriosclerosis, anu mangrupikeun kaayaan anu paling bahaya pikeun kaséhatan manusa.
Sakumaha anu kasebut di luhur, atherosclerosis mangaruhan kapal.
Dina prosés kamajuan panyakit, formasi piagam atherosclerotic. Panyakit ieu digolongkeun kana sababaraha tahapan:
- preclinical
- laten
- klinis non-spésifik
- diucapkeun.
Dina tahap kahiji - kasakit henteu ngajadikeun sorangan karasaeun, mustahil ngadeteksi kasakit sanajan kalayan tes laboratorium.
Kaduana - sipat arteri mimiti robih, sirkulasi getih kaganggu, métabolisme lemak kaganggu.
Dina anu katilu, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngadeteksi panyakit liwat diagnostik instrumental atanapi ngaliwatan analisis laboratorium komposisi lipid. Nu lumangsungna serangan jantung atanapi sclerosis fokus mungkin.
Klasifikasi Patologi di lokasi:
- Atherosclerosis serebral. Atherosclerosis dicirikeun ku fungsi uteuk anu goréng. Saatos sababaraha waktos, memori badé ngirangan pikeun anu nembé kantos kajantenan. Sakapeung kaayaan mental méntal. Pasién ngagaduhan nyeri sirah, tinnitus sareng sora sirah. Sirkulasi getih dina sirah korteks cacad. Pasien anu kakurangan tina jinis lesi ieu kedah didaptarkeun sareng ahli neurolog.
- Ginjel. Iskemia parna, gagal ginjal, hiperténsi lumangsung. Kusabab plak, sora kadang muncul dina pusar. Urinalysis nunjukkeun mendakan négatip, fungsi ginjal henteu sering dirobih. Pikeun nangtukeun lokasi plak di daérah arteri ieu, anjeun tiasa nganggo aortografi. Aya tingkat katingkatan kagiatan renin dina getih. Pembedahan perlu pikeun pengobatan.
- Tundung. Seringna, patologi berkembang di bagean handap. Pasién ngagaduhan gejala: lamunan, nyeri nalika leumpang, nyeri di tukang suku. Jarang, aya sensasi tiis di anggota awak, kalemahan, sareng moal aya pulsa dina tonggong suku. Ngirangan suhu awak. Gangguan aliran getih tiasa dideteksi nganggo tomografi. Upami diperyogikeun, paké arteriografi. Dina tahapan pamungkas, borok trophic, gangren dikembangkeun.
- Atherosclerosis umum nyaéta arteri jantung atanapi arteri koronér. Sesi ieu anu paling rentan. Sering ngabalukarkeun nyababkeun infark miokard, angina pectoris, sabab getih anu ngaliwat ka jantung henteu tiasa ngalir normal kusabab blockage arteri.Plugar berkembang jadi gumpalan getih.
- Aorta. Pasién ngagaduhan pusing, nyeri sirah, auditory gangguan sareng fungsi visual, tinnitus. Aliran getih ka arteri karotida cacad, ku kituna uteuk teu nampi jumlah getih normal.
Salaku tambahan, karusakan kana sistem vaskular beuheung bisa lumangsung.
Naha aya arteriosclerosis?
Atherosclerosis bisa dikaitkeun kana panyakit anu dimana perlakuan kedah dilaksanakan sacara éksklusif di handapeun pengawasan spesialis. Dinten ayeuna, para ilmuwan henteu tiasa ngadegkeun etiket etiologi.
Kamajuan panyakit kapangaruhan ku leuwih ti 25 faktor. Aya faktor kajadian anu langkung umum.
Aya sababaraha alesan utami anu mangaruhan ngembangkeun aterosklerosis dina awak.
Nyababkeun atherosclerosis utama arteri sareng pembuluh darah nyaéta:
- Kaleuwihan beurat, obesitas. Dilarang dahar tuangeunana tina gajih, tuangeun gancang, daging gajih. Perlu diperhatoskeun diet. Ngitung nilai énergi pikeun produk sapopoé, ngitung kilocalories. Disarankeun dahar daging hayam, kacang, sayuran seger sareng buah, mineral sareng vitamin.
- Heredity. Upami baraya caket gering ku atherosclerosis, maka perlu ditaliti ku dokter pikeun lulus ujian anu diperyogikeun. Panyakit ieu tiasa lumangsung 30 taun.
- Ayana diabetes mellitus, neurosis, batu karang sareng kasakit kronis. Alatan kanyataan yén séntral lipid sareng karbohidrat dipatalikeun pisan. Lamun métabolisme karbohidrat teu sabar dina diabetes, métabolisme lemak bakal kaganggu ku sorangan.
- Kurangna gaya hirup aktip. Alesan munggaran pikeun akumulasi kaleuwihan lemak nyaéta gaya hirup tetep. Éta patut maén olahraga. Upami mungkin, anjeun tiasa ngadaptarkeun gim pikeun kelas sareng guru. Disarankeun nyandak sapédah sapédah saminggu sakali.
Numutkeun dokter, para perokok sareng alkohol mabok kedah mikirkeun kasehatan. Pamakéan zat ngabahayakeun ieu ngakibatkeun sempit sareng pengembangan saluran getih, anu parah mangaruhan kaayaan pembuluh darah.
Pikeun nyegah pembentukan patologi, anjeun kedah rutin nyegah panyakit sareng turutan saran dokter.
Atherosclerosis: naon anu kajadian, naon anu bahaya, kumaha ngubaran
Nepi ka ayeuna, kasakit vaskular paling umum nyaéta sagala rupa bentuk aterosklerosis. Ieu mangrupikeun prosés patologis kronis, sabab alusna, panyumburan tina deposit koléstérol muncul dina témbok jero arteri. Saeutik demi saeutik, lumensna sempit, anu kompléks sirkulasi getih. Ieu ngabalukarkeun komplikasi anu serius (contona, karusakan organ isemik, gangguan perdarahan, trombosis). Hal ieu dianggap salah sahiji kasakit anu paling bahaya. Naon anu atherosclerosis vaskular, anu nyababkeun kajadianna, definisi, gejala sareng perlakuan saterasna - engke dina tulisan ieu.
Kasakit ieu cukup hésé pikeun ngenalan, sareng dina sababaraha kasus, tiasa dilakukeun diagnosis anu parantos aya dina tahap pamekaran anu terakhir, nalika masalah serius timbul ku pasokan getih ka uteuk, anggota awak sareng manah. Gumantung kana darajat sumbatan, nyababkeun sareng sténosing, kitu ogé multifokal (karusakan serentak pikeun sababaraha gugus arteri) dibédakeun. Kurangna terapi éféktif sering ngakibatkeun pati. Beuki sering panyakitna mangaruhan jalma sepuh, tapi dibere gaya hirup modéren, éta janten "langkung ngora."
Atherosclerosis (kode 170 pikeun mcb) sering kajantenan dumasar kana kasang tukang tekanan darah tinggi, salaku akibat tina ngaroko, konsumsi kaleuleuwihan inuman alkohol, gizi anu goréng. Tapi faktor utama panyawat ieu nyaéta palanggaran métabolisme kolesterol, anu ngabantuan ningkatkeun tingkatna.
Aya sababaraha alesan anu provoke formasi ailment:
- JenderalStatistik nunjukkeun yén lalaki langkung dipikaresep janten gering tibatan awéwé. Numutkeun kana karanjang, gejala kahiji méh ditingali saatos opat puluh taun.
- Masalah beurat. Kajadianna kusabab épék panyakit anu tangtu atanapi kurang gizi. Obesitas sering ngabalukarkeun diabetes, anu mangrupikeun panyabab umum tina kasakit.
- Parobihan nu aya hubungan sareng umur.
- Predisposisi genetik. Mekanisme pangembangan panyakit sering ditata dina tingkat genetik salaku akibat tina dyslipidemia.
- Patologi endokrin
- Dahareun kualitasna Miskin. Gaya hirup séhat ngalebetkeun kana dahareun anu goreng sareng lemak tina dahareun. Kadaharan anu dikonsumsi kedah tiasa ngimbangi biaya energi awak.
- Alkohol sareng ngarokok. Nikotin gaduh pangaruh anu dahsyat dina sistem vaskular. Pikeun ngajaga integritas, élastisitas sareng pencegahan trombosis, perlu nyingkirkeun kecanduan.
Pangwangunan ieu sering dipermudah ku gaya hirup sedentary (pagawéan sedentary, kurangna latihan fisik anu minimal), dampak anu terus-terusan dina kaayaan stres. Henteuna reureuh ditangtoskeun, bobo, sareng pagawean anu sistematis tiasa ogé ngagentos panyakit. Langkung jelas, gejala ditingali ku seueur awéwé anu salami ménopause.
Wangun patologi
Klasifikasi dumasar kana lokalisasi tina kasakit. Aya sababaraha jinis panyakit. Kalayan atherosclerosis jantung, arteri koronér kapangaruhan, anu ngabalukarkeun lumangsungna panyakit iskemik atanapi infark miokard. Ngalawan latar tukang progression panyakit, angina pectoris tiasa muncul.
Kalayan atherosclerosis pembuluh otak, sél lirén nampi volume oksigén anu cekap. Nalika wkwkna maju, atrofi, kasehatan mental rusak sacara signifikan. Konsékuansi anu paling serius tina kasakit nyaéta stroke, anu tiasa ngakibatkeun cacad.
Patologi sistem vaskular tina tingkat luhur luhur sareng handap sering mangaruhan arteri subclavian, kitu ogé femoral, tibial sareng popliteal. Pikeun ngaleungitkeun kalaparan oksigén tina jaringan panangan atanapi suku sareng ngindarkeun akibatna anu henteu bisa malikkeun, perlu milari bantosan médis anu pas sareng ngajalanan pengobatan anu ditunjuk.
Atherosclerosis arteri ginjal. Pelanggaran sirkulasi getih dina sistem genitourinary ngabalukarkeun komplikasi anu parah. Fungsi rasenal langkung goréng, arteri atanapi hipertensi vasorenal tiasa lumangsung. Ngalawan latar ieu, pyelonephritis sering berkembang.
Kalayan bentuk aortik, aorta kapangaruhan, anu tanggung jawab suplai getih ka organ-organ anu aya hubunganana. Situs kaleungitanana umumna nangtukeun gejala.
Patologi aorta beuteung (mesenteric atherosclerosis) sering lumangsung ngalawan latar dahar kadaharan anu salah, anu ngandung koléstérol luhur. Kurangna perlakuan tepat waktu nyababkeun pamekaran gangren dina tingkat handap, anu sering ngabalukarkeun pati pasien. Ogé, jalma mungkin gaduh karusakan ischemic kana ginjal, gagal ginjal, stroke.
Plak sacara bertahap nyerang kapal sareng arteri, anu ngabalukarkeun karuksakanana. Tahap panyakit gumantung kana karakteristik sareng derajat karuksakan dina témbok. Dina hal ieu, aya tilu tahapan panyakit:
- Tahap kahiji. Hal ieu dicirikeun ku formasi bintik lipid. Dasar lemak lemak permeates témbok arteri. Manifestasi klinis dina kasus sapertos sacara praktis aya. Spots tiasa ngabentuk gancang dina pangaruh sababaraha faktor. Ieu hiperténsi, diabetes mellitus atanapi masalah kalayan beurat teuing.
- Dina tahap kadua, formasi lipid mimiti inflame jeung saeutik demi saeutik ngumpulkeun dina sél sistem imun. Ngalawan latar tukang prosés ieu, pengurutan lemak kajantenan, kitu ogé pengecambahan jaringan konéktip.Plak anu fibrous dibentuk, anu nyababkeun lumen sareng ngarumuskeun sirkulasi getih.
- Dina tahap katilu, komplikasi parna serius, diungkabkeun gejala panyakit ieu (gumantung kana wewengkon anu kapangaruhan). Résiko halangan dina bentuk akut ningkat sacara signifikan, lumén vaskular sering diblokir ku thrombus atanapi ku unsur-unsur kamasarangan.
Ieu kasakit sistematis anu peryogi perawatan konstan sareng gaya hirup anu tangtu. Gancangna sareng waktos pangembangan diramalkeun dina unggal pasualan sacara misah. Di sababaraha pasien, panyakitna gancang gancang, tapi langkung sering transisi tina kasakit tina hiji tahap ka anu sanésna sababaraha taun. Proses ieu gumantung kana karakteristik metabolisme, darajat paparan faktor résiko, predisposition turunan.
Manifestasi klinis panyakit anu khusus sareng di kalolobaan kasus nyababkeun diri karasa périodik (gumantung kana panggung sareng bentuk panyakit). Seringna, patologi berkembang dina sistem vaskular jantung, uteuk sareng tingkat handap. Sadaya gejala atherosclerosis dibagi jadi dua periode. Dina tahap prelinical, henteu aya tanda anu katingali. Manifestasi aya hubunganana sareng rusak dina sirkulasi getih sareng fungsina organ (nalika lumen ditutup ku langkung ti satengah), muncul deui engké.
Gejala utama anu nunjukkeun palanggaran kagiatan uteuk ngalawan latar tukang kamekaran patologi sareng karusakan kana bagean ekstrasranial tina arteri brachiokephalic di antarana:
- Lieut anu sifatna mencét atanapi rusak.
- Pelanggaran fungsi auditory (tinnitus bijil, sakapeung ngirining).
- Parobihan dina tingkat psycho-émosional. Hiji jalma sering ngarobah haté na, anjeunna janten langkung gampang ambek, anjeunna hariwang ngeunaan perasaan teu kanyahoan tina kahariwang.
- Pasien sering nunjukkeun peningkatan rasa ngantosan sareng kacapean.
- Kakurangan ucapan.
- Koordinasi kurang upaya.
Atherosclerosis serebral ogé tiasa ngabalukarkeun insomnia atanapi impian négatip. Hal ieu disababkeun ku parobihan dina kagiatan uteuk, diprovokasi ku kamunduran sirkulasi getih.
Manifestasi klinis tina sclerosis jantung sering nyalira janten karaos nyeri dina daérah dada. Nalika kapal koronér rusak, miokardium henteu nampi gizi sareng oksigén anu cekap. Gejala ngembangkeun ampir langsung, tapi penting pikeun ngenalan aranjeunna kalayan bener, sabab tanda-tanda panginten sami sareng manifestasi panyakit sanés. Formulir ieu dicirikeun ku:
- sindrom nyeri béda sareng inténsitas anu béda, éta tiasa nyebarkeun kana panangan kénca, lenganeun, taktak sabeulah,
- masalah engapan (nyeri anu diiring ku inhalasi sareng engapan),
- palpitations,
- serangan panghina.
Dina sababaraha kasus, jalma ngawadulkeun kalemahan dina anggota awak, seueul périodik, utah, pangejar, peluh kaleuleuwihan, nyeri deui, koordinasi gangguan. Gelar manifestasi gejala gumantung kana kaayaan sareng kagiatan jalmi (ku ayana kaayaan stres, khususna gizi, asupan pangobatan tangtu).
Pikeun panyakit anu mangaruhan sistem vaskular anu handap sareng handap, gejala di handap ieu mangrupikeun ciri:
- kulitna jadi palid pisan,
- karasa tiis di suku sareng panangan,
- sensasi "goosebumps"
- salaku garis rambut maju
- masalah sareng kuku dimimitian
- nyeri sering sering nyertakeun daérah hips, suku, imbit,
- borok trophic (lumangsung ngalawan latar asupan oksigén sareng gizi anu henteu cekap),
- bareuh
Tahap awal kabentukna kamekaran sacara praktis henteu diémutan dina sagala cara, ku kituna jalma jarang angkat ka dokter. Dibikeun kaayaan ieu, dokter nyarankeun ujian pencegahan rutin sareng uji getih pikeun nangtukeun tingkat koléstérol.Ieu hususna leres upami dina kahirupan jalma aya faktor résiko anu nyumbang kana prosés prosés patologis.
Mungkin komplikasi sareng akibat
Ngalawan latar tukang perkembangan panyakit, lumen sistem vaskular sacara bertahap ngeureut, anu ngabalukarkeun atrofi jaringan. Kalayan ruksakna sistem uteuk sareng kurangna perawatan tepat waktu, jalma tiasa ngalaman gangguan méntal anu serius, stroke.
Iskemia miokardium berkembang minangka hasil tina tumuwuh gancang piagam serat sareng serat. Lesi atherosclerotic bahaya ku thrombosis, embolisme periferal (anu tiasa nyababkeun gagal ginjal atanapi stroke émpolik), pneumonia kongestif, amputasi. Kakuatan témbok pembuluh getih turun, anu nyababkeun atrofi sél otot. Kurangna terapi ogé ngakibatkeun aneurisma aorta. Kalayan karusakan jantung ieu, ascites ogé tiasa berkembang. Seringna, urat varicose ngagabungkeun kasakit tina tingkat handap handap.
Diagnostik
Dina tahap salajengna, diagnosis prosés patologis henteu sesah. Dina waktos anu sami, perlu kanggo milarian situs lesi. Mimitina, dokter diajar sajarah sabar (nyandak kana keluhan sareng faktor turunan) sareng ngalaksanakeun ujian awal.
Salila pamariksaan, garis buuk bagean luhur sareng handap pasien, kaayaan kuku, pagawean jantung diuji. Éta ogé kedah netepkeun dinamika pengembangan bengkak dina henteuna patologi sistem genitourinary.
Léngkah diagnostik laboratorium kalebet sumbangan getih pikeun analisis umum sareng biokimia pikeun nangtoskeun koléstérol, bunin, protéin, indéks atherogenisitas, trigliserida, ogé kajian histologis.
Métode instrumental dumasar kana pamariksaan MRI, CT sareng X-ray. Manipulasi anu terakhir ngalibatkeun kajian anu jero ngeunaan sistem vaskular, aorta. Angiografi ngalibatkeun pemantauan sirkulasi getih ku ngalaksanakeun medium kontras. Ujian ultrasound urat ngamungkinkeun anjeun pikeun nguji laju aliran getih dina bagian anu sanés jalur arteri.
Pamakéan metodeu séjén gumantung kana darajat gejala, bentuk sareng tahapan panyakit. Ujian salajengna ditetepkeun ngan ku dokter anu ngadatangan.
Pengobatan atherosclerosis kudu komprehensif. Terapi ubar anu dipilih leres digabungkeun sareng diet khusus, gaya hirup optimal sareng kagiatan fisik.
Dokter biasana resep fibrates, anu ngagaduhan pangaruh anu dahsyat dina komposisi lemak nétral. Dina waktos anu sami, aranjeunna kedah diurus ukur ku rekomendasi dokter, sabab sacara ketat dilarang ka pasien anu aya masalah ati.
Dina kombinasi sareng obat anu ngadukung fungsi saluran pencernaan sareng jantung, sateen parantos resep. Aranjeunna ngahambat ngahasilkeun koléstérol dina awak.
Obat anu ngandung asam nikotinik ogé resep. Aranjeunna gaduh pangaruh antispasmodic, merangsang produksi kolesterol anu mangpaat. Tapi contraindicated pikeun jalma anu panyakit ati, kandung kemih, sareng jalma diabetes. Dina kasus kawas, ubar diganti ku batur.
Pikeun ningkatkeun épékna, suplemén kalayan eusi lemak poliaturaturasi anu luhur, anu gaduh pangaruh anu mangpaat dina kaayaan awak (omega-3, -6, -9), ubar sedative, sareng kompléks vitamin, tiasa nambihan sacara tambahan.
Kumaha atherosclerosis diperlakukeun ku métode sanés? Pangaruh positip tiasa dihontal teu ngan ukur kalayan bantuan terapi ubar. Pasien peryogi diet terapi khusus. Mimiti, anjeun kedah nyingkirkeun kabiasaan dahar katuangan anu ngandung seueur koléstérol.
Dokter mamatahan diversify diet poean sareng seueur sayuran sareng buah.Ieu mangrupikeun kale laut, kacangan, grapefruits (nyegah pangaruh cilaka kamekaran), legum, samangka. Kadaharan teu matak raék, goréng, atanapi asap. Anjeun ogé kedah ngaluarkeun kopi, inuman karbonat, alkohol. Aranjeunna nyarankeun masihan leuwih sering resep kana green tea. Anjeun kedah tuang rutin sareng dina bagian alit. Ieu mangrupakeun prinsip umum, saprak dina unggal kasus menu diet dipilih masing-masing.
Campur tangan bedah
Upami pangobatan digabungkeun sareng gizi anu leres henteu gaduh pangaruh anu positif, sareng kamajuan patologi teu tiasa dihindari, dokter nyarankeun bedah pikeun pasienna.
Kalayan angioplasti, katéter khusus diselapkeun kana arteri femoral, anu gerak sapanjang paripolah sareng ngirimkeun gambar nganggo kaméra. Saatos anjeunna ngahontal lesion, tindakan anu diperyogikeun dilakukeun pikeun dilegakeun atanapi ngabersihan kapal.
Metode invasif nyertakeun prosedur jalanan. Éta diwangun dina formasi jalur anyar anu ngajamin sirkulasi getih anu optimal. Salaku hasilna, pagelaran awak urang laun laun deui normal. Kalawan prosthetics vaskular, daérah anu kapangaruhan diganti ku bahan buatan tina bahan khusus. Kituna, fungsi suplai getih disimpen deui.
Perawatan séjén
Cara pangobatan alternatif anu lumayan biasa ogé mangrupakeun tambahan pikeun regimen perawatan utama. Tapi kéngingkeun panawaran éta ngan ukur idin idin ti dokter.
Pikeun tujuan ubar, kembang hawthorn sering dianggo sering-sering. Ngeunaan lima gram dituang kalayan cai anu ngagolak (kira-kira hiji kaca). Salajengna, saparapat dina sajam, produkna dituduh dina mandi cai. Saatos nyaring, inuman anu pinuh dibuut dicandak satengah gelas dugi ka tilu kali sadinten kirang langkung tilu puluh menit sateuacan tuang.
Peran utama dina prosés perawatan dimaénkeun ku cai. Anjeun kedah meakeun sahenteuna dua liter pér poé. Éta ngabantuan ngabersihan kapal épisién.
Campuran bawang sareng madu parantos kabuktosan sorangan. Jus tina produk nu ditumbuk dicampur madu sareng dicandak hiji séndok téh dugi ka lima kali sapoé. Ogé, bawang tiasa saos dicincang sareng ditaburkeun gula. Candak tilu kali sadinten kanggo sabulan. Salajengna, anjeun kedah istirahat.
Ngaleungitkeun nyeri sareng gaduh pangaruh kalem tea lemon balm, anu tiasa mésér siap-siap atanapi disiapkeun sacara mandiri. Inumanna boga pangaruh anu mangpaat pikeun kagiatan otak sareng ngaleungitkeun nyeri sirah.
Pamakéan walnut sareng madu disarankeun. Dosis optimal kira-kira saratus gram per dinten. Jus seger diperah ti kentang, wortel, beets, waluh atanapi kol ogé katampi. Numutkeun kana indikasi, téknik ieu henteu ngagaduhan kontraindikasi. Dina rekomendasi dokter, anjeun tiasa nginum obat unggal dinten (dugi ka dua gelas).
Aya seueur persiapan anu dilakukeun tina bumbu alami anu ngagaduhan pangaruh anu bermanfaat kanggo awak sareng nyumbang kana perlakuan anu efektif. Tapi sateuacan ngamimitian kursus, perlu konsultasi sareng dokter anjeun, pikeun ngaluarkeun contraindications mungkin sareng konflik obat.
Cara anu sanés
Aranjeunna kaasup urinotherapy, puasa terapeutik. Anyar, prakték ngubaran kasakit sareng lintah (hirudotherapy) nyebar. Paling sering dianggo pikeun ngarusak sistem vaskular otak sareng tingkat handap. Biasa anu biasana lumangsung tina tujuh ka sapuluh sesi. Istirahat antara masing-masing dugi ka opat dinten. Aranjeunna ngabantosan ngirangan koléstérol, ngagancangkeun sirkulasi getih, sareng malikeun kapilér.
Jumlah sesi ditangtukeun waé ku dokter. Nalika otak rusak, lintah médis aya di tukangeuneun auricles, ngadeukeutan beuheung. Kalayan atherosclerosis of extremities handap, aranjeunna ditinggalkeun di daérah sakral, mundur handap, ankles, fossae popliteal.
Ukuran pencegahan
Cara utama nyaéta nuturkeun aturan gaya hirup séhat. Ngaleungitkeun kabiasaan goréng (kecanduan nikotin, panggunaan inuman alkohol), kagiatan fisik sedeng, diet sehat.
Éta ogé kedah ngawaskeun beurat anjeun, sabab obesitas négatip mangaruhan kaayaan pembuluh getih sareng mangrupikeun faktor résiko anu bahaya kana kajadian atherosclerosis. Pencegahan ngalibatkeun pamariksaan médis biasa, kalebet sumbangan getih pikeun nangtukeun tingkat koléstérol dina awak.
Kalayan bentuk cardiosclerosis canggih sareng henteuna terapi anu efektif, akibat négatip teu tiasa dileungitkeun. Seueur gumantung kana upaya pasien nyalira, gaya hirupna, ngalaksanakeun sagala resep sareng resep dokter. Pikeun pendidikan anu mandiri, disarankeun pikeun maca deui literatur khusus (contona, tulisan Dr. L.A. Myasnikov ngeunaan pengobatan atherosclerosis).
Pikeun ngahontal pangaruh tibalik, nyaéta, pikeun sakabéhna cageur panyakit dina tahap terakhir, mustahil. Tapi ngeureunkeun prosés patologis, ngaminimalkeun akibat négatipna, ngaleungitkeun komplikasi sareng ningkatkeun kualitas kahirupan cukup dipikaresep. Dina kasus kitu, ramalan cukup nguntungkeun.
Balik deui kana eusi >> Atherosclerosis - tempat akumulasi koléstérol
Atherosclerosis tiasa mangaruhan sababaraha arteri anu ageung sareng haliber ageung, sareng ieu atanapi arteri henteu kapangaruhan pisan, tapi ku foci anu misah.
Dina atherosclerosis, aya tempat anu paling dipikaresep anu kapangaruhan di tempat munggaran, khususna tempat-tempat bends sareng cabang arteri. Tempat-tempat anu disimpen koléstérol goréng, sareng dimana plak sering dibentuk, sok penting, penting pikeun masihan getih ka sababaraha organ penting. Pembuluh otak, arteri koronér, aorta sareng pangpangna anu nyayogikeun getih ka organ-organ tina rohangan beuteung, ginjal, organ panggul sareng suku anu paling gampang katarik atherosclerosis.
Upami atherosclerosis eta mangaruhan arteri koronér anu nyayogikeun jantung sareng getih, panyakit jantung koronér. Upami arteri uteuk kapangaruhan, stroke pasti. Peranipasi atherosclerosis arteri ginjal - hiperténsi arteri. Sering aya kombinasi bentuk koronér, aortic, cerebral, ginjal atherosclerosis sareng lesi tina arteri suku.
Tapi naha dina sababaraha kasus atherosclerosis utamina mangaruhan pembuluh getih otak, sareng sanésna - jantung? Dina ubarna, aya hal sapertos resistansi lokal, nyaéta, tempatna paling tahan, tumit Achilles dina awak manusa. Anjeunna diwariskeun ti kolot, nini, dulur ngagaduhan. Hiji ngagaduhan arteri koronér, anu sanésna parantos périferal suku, sedengkeun anu katilu ngagaduhan arteri ginjal. Gumantung kana dimana plak atherosclerotic persis muncul dina sistem vaskular, wujud-conto manifestasi klinis panyakit.
Arteri koronér
Seringna atherosclerosis mangaruhan koronér, atanapi koronér, arteri. Sumawona, plak-corétan ampir sok jahat. Anu mimiti, aranjeunna sering dilapisan sababaraha: langkung seueur langkung lipid énggal-énggal dilapis dina luhureun hiji piagam. Sareng akumulasi runtah sapertos tiasa gampang meungpeuk lumen anu rada sempit tina arteri koronér. Kadua, aranjeunna thrombogenic: rawan maag sareng pembentukan bekuan getih.
Kusabab arteri koronér nyayogikeun getih ka otot jantung, éta tepatna anu kakurangan tina atherosclerosis. Panyakit jantung koronari ngembang, nyaéta, jaringan otot jantung, henteu nampi jumlah oksigén sareng gizi anu pas, sareng mimiti kalaparan. Panyakit jantung koronér nyandak rupa-rupa bentuk klinis: angina pectoris, kardiosklerosis, nekrosis fokus leutik, infark miokard.
Angina pectoris, atanapi angina pectoris, nyalira dirasaan ku compressive, nyeri anu nyeri di balik sternum, anu mangrupikeun paroxysmal. Sakumaha aturan, manehna masihan ka taktak kénca, kana leungeun kénca, satengah kénca beungeut sareng beuheung. Jauh kirang sering - ka katuhu, jarang - dina huntu, dina ceuli, létah. Sok aya nyeri ngalawan latar tukang kagiatan fisik, gancang leumpang sapanjang jalan, nalika naek gunung, ninggalkeun kamar anu haneut dina tiis, kalayan upaya fisik ngadadak, dina pangaruh pikagumbiraeun sareng tegangan saraf anu kuat. Nyeri laun laun turun saatos nyandak nitroglycerin, nitrat sareng vasodilator sanés.
Cardiosclerosis berkembang alatan iskemia kronis alatan teu suplai getih anu cukup. Sél sél otot jantung anu maot sareng diganti ku parut, jaringan konéktip, teu tiasa dikontrak. Tina ieu, fungsi ngompa jantung beuki parah, nyebarkeun pulsa listrik sapanjang miokardium kaganggu.
Sering kalayan kardiosklerosis, aparat klep ogé kakurangan: katup boh henteu nutupan bukaan antara departemén jantung anu cekap, atanapi sempit jalan kaluar tina jantung ka aorta. Ogé ngabalukarkeun lemah tina fungsi ngompa miokardium sareng asupan getih anu teu cekap. Salah sahiji wujud utama cardiosclerosis anu pangheulana sareng sesak nafas. Awalna ngan ukur salami damel fisik, gerak, teras saatos tuang, teras sésana, wengi.
Para sahabat atherosclerosis henteu robih ngiringan sesak nafas - rupa gangguan irama (arrhythmias): tachycardia, extrasystole, fibrillation atrium. Pasién panginten lemah, kadang-kadang mimiti beuleum, bengkak bijil.
Infark miokardial nyaéta komplikasi anu paling dahsyat tina panyakit jantung koronér. Anu ngabalukarkeun kacilakaan jantungna sering dilayanan ku pléol kolésterol multilayer anu ageung kana lumen kapal sareng tumpang tindihna. Jisim umpis sapertos pulp dipasang dina lumen bejana, ogé trombosis arteri koronér, ogé tiasa janten jinis "gabus".
Anu munggaran ngalaporkeun infark miokardial nyaéta nyeri. Ku lokalisasi, tiasa sami sareng angina pectoris, tapi béda dina waktosna (jam sanés menit) sareng inténsitas. Teu mungkin pikeun ngaleupaskeun sareng nitroglycerin atanapi nitrat séjén.
Kadang-kadang infark miokardika dibarengan ku sesat-jinis asma: gagal jantung ngalaksanakeun sacara mendadak, tekanan darah turun, sakedik napas naék.
Sering awal serangan jantung disarengan ku fénoméncular fénoména: pusing parah, nyeri sirah, utah-utuh. Bentuk cerebral tina serangan jantung nyarupaan stroke.
Kerah miokardial ogé tiasa disamarisasi salaku beuteung akut, pankreatitis akut, maag lambung, sareng kolik hépatik. Dina kasus ieu, anjeunna dipirig ku nyeri parna di daérah beuteung, kembung, kadang seueul, utah.
Diét pikeun arteriosclerosis cerebral
Sing sabar sareng arteriosclerosis cerebral sareng khayalan kaleuleuwihan, disarankeun pikeun replenish diet anjeun sareng makanan anu henteu lemak, kalebet langkung minyak sayur anu ngandung "kolesterol anu saé", kurang gula sareng katuangan sareng karbohidrat (utamana gampang dicerna), langkung seueur sayuran sareng vitamin E, C, B6. B12. Nalika didiagnosis Diet arteriosclerosis cerebral nyaram tuang katuangan ieu:
- sup daging lemak
- daging lemak sareng lauk,
- uteuk
- ati
- ginjal
- caviar
- babi
- daging sapi sareng gajih
- krim
- es krim
- krim, baking
- jajan lada, asin sareng lemak
- coklat koko
- sagala jinis inuman alkohol.
Pikeun dahar langkung seueur pikeun nyegah atherosclerosis, kadaharan ti laut, sareng lauk gajih rendah. Stroke bakal langkung gampang pikeun nyegah tibatan ngubaran!
Pencegahan arteriosclerosis cerebral
Pencegahan atherosclerosis otak, meryogikeun biasana perobihan gaya hirup sacara umum, sareng henteu dugi satengah ukuran. Éta henteu cukup pikeun nganék diet antisclerotic .
Mimiti, anjeun kedah langkung seueur, sareng kadua, pikeun normalkeun beurat anjeun, sareng ngagentos daging lemak sareng anu gemuk, wates sadaya lemak.
Katilu, tuang langkung seueur buah sareng sayuran, sareng sereal anu pohara kapaké pikeun nyegah aterosklerosis tina arteri sirah. Dahar kirang roti sareng gula.
Anjeun kedah mindahkeun langkung, leumpang, nyerah kabiasaan anu goréng, sareng nyingkahan émosi négatip upami mungkin. Sareng anjeun kedah dimimitian ku normalisasi beurat sareng alihan kana anu disebut diet anti sclerotic. Anjeunna nunjukkeun, sakumaha anu ceuk kuring, tampikan tuangeun anu beunghar koléstérol. ngagentos aranjeunna sareng margarin, minyak sayur, bodas endog, susu skim, daging rendah gajih, hayam, lauk. Dina tahap kadua, konsumsi sayuran, kacang, bubuahan sareng sereal parantos ningkat sareng konsumsi variétas gajih daging sareng kéju dikirangan. Ngurangan kalori dicapai ku ngirangan roti sareng gula. Kadaharan utamana pindang atanapi dipanggang. Anjeun kedah tuang 4 kali sapoé, tapi saeutik-saeutik. Kadaharan terakhir henteu lami ti dua jam sateuacan sare.
Atherosclerosis pembuluh serebral - panyakit anu gempa
Atherosclerosis pembuluh serebral mangrupikeun panyakit kronis kapal-kapal arteri otak, anu manifes sorangan dina déposisi koléstérol dina dinding pembuluh darah sareng proliferasi jaringan konéktip (sclerosis), anu ngaluncurkeun penyempitan lumen pembuluh getih otak, dituturkeun ku peredaran darah anu matak gangguan, anu tiasa ngakibatkeun blokiran pembuluh getih.
Laju koléstérol, kumaha ogé nurunkeun koléstérol.
Ku umur tilu puluh, koléstol bintik, deposit, corétan mimiti muncul dina dinding pembuluh getih dina awak. Salila sababaraha taun, sadaya "byak" ieu janten piagam koléstérol, padet sareng tebal, ngahalang lumen tina pembuluh darah. Atherosclerosis pembuluh uteuk atanapi arteri cervical ngarah, sakumaha anu anjeun parantos paham, ngalanggar utamina getih dina uteuk.
Pasokan getih kana uteuk direalisasikeun ku sistem pembuluh darah anu rada rumit. 4 arteri extracranial ageung dugi kana uteuk getih. Ieu mangrupikeun 2 karoten sareng 2 arteri vertebral. Salian pembuluh extracranial, atherosclerosis ogé tiasa ngabentuk dina saluran intrasranial otak, anu sacara alami ngudag jaringan uteuk. Arteriosclerosis pembuluh ieu ngakibatkeun stroke otak (penderita intracerebral).
Atherosclerosis pembuluh otak gejala panyakit
Gejala munggaran arteriosklerosis cerebral tiasa janten kasus "serangan iskemia" leungitna sensitipitas, panurunan dina satengah awak, gangguan gerakan, ogé:
- gangguan ingetan
- kagiatan mental turun.
- bentang perhatian turun,
- nyeri sirah
- pusing
Gejala ieu tina arteriosklerosis cerebral, kumaha oge, henteu pondok sareng leungit saatos bari.
Tanda atherosclerosis tina arteri otak (gangguan anu pondok dina suplai getih ka uteuk) tiasa mangrupikeun gejala tina kram (overdigions) pondok, gangguan ucapan atanapi buta buta (fogging) anu aya dina sirah sapertos salju dina sirah. Ieu nyababkeun analogi sareng komputer, anu diwangun dina sasaruaan jalma, kalayan panurunan kakuatan atanapi masalah dina papan RAM, komputer tiasa ngalambatkeun sareng sering ngabeku.
Langkung formidable dina pangaruh nyaéta stroke (pendarahan cerebral) akibat tina sumbatan atanapi beuheung arteri anu nyayogikeun getih kana uteuk. Strok nyababkeun kaasah sareng berkepanjangan tina pidato sabar.
Kitu ogé infark miokardial , stroke otak tiasa janten bahaya pisan, anu sering nyababkeun cacad pasien sapertos kitu.
Naon bedak arteriosklerosis cerebral? Pangobatan, gejala sareng panyababkeun panyakit.
Atherosclerosis pembuluh otak nyaéta panyakit kronis. dicirikeun ku pembentukan plak dina kapal, anu disababkeun ku métabolisme lipid anu gangguan. Kalayan panyakit ieu, sempit arteri serebral lumangsung, dugi ka karusakan dina suplai getih ka otak sareng kakurangan gizi tina jaringan anu paling penting ieu.
Kanggo sabagian jalma manula kakurangan tina atherosclerosis leuwih kolot tibatan 60 taun, tapi kasus panyakit didiagnosis dina jalma pertengahan malah umurna.
Nu insidiousness panyakit serius ieu nyatakeun yén dina awal hiji jalma henteu perhatikeun nanaon anu khusus: dasarna anjeunna ngan ukur nunjukkeun keluhan ngeunaan tinnitus périodik na.
Atherosclerosis bahaya kusabab paningkatanana, sabab upami anjeun henteu nyandak tindakan dina waktosna, bakal aya résiko anu luhur pikeun ngamekarkeun stroke, kitu ogé édisi gancang panyebaran kasakit ka tahap pikun (pikun). Ngubaran atherosclerosis anu mangaruhan pembuluh cerebral. mustahil, tapi pikeun ngalambatkeun ngembangkeunana sareng ngirangan katurunan gejala - langkung ti nyata.
Pengobatan panyakit cerebrovascular
Kaayaan utama pikeun pengobatan atherosclerosis nyaéta ngaleungitkeun faktor résiko. Ieu nunjukkeun yén pasien kedah ngaluyukeun diet sareng gaya hirupna. Salaku salam pangobatan. teras ku aranjeunna diresmikeun ku dokter anu neuleuman numutkeun regimen asupan individu. Numutkeun kana indikasi, intervensi bedah tiasa dilakukeun.
Atherosclerosis pembuluh otak sering disababkeun ku kaleuwihan koléstérol. Ku alatan éta, pasien kedah ngaluarkeun tina sagala rupa tuangeun dimana bahan ieu dikandung dina jumlah ageung - lard, daging gajih, mentega, yolks endog, jsb.
Pamakean jumlah serat anu penting, anu tiasa didaptarkeun tina sereal sareng sayuran atah, dipidangkeun.
Gaya hirup séhat Ngabantosan ngaleungitkeun gejala atherosclerosis sareng ningkatkeun aliran oksigén kana uteuk. Jadi, disarankeun pisan pikeun ngaluarkeun waktos di luar, nyerah bako, nyingkahan setrés sareng ngatur karya anu optimal sareng sésana. Pengobatan hiperténsi sareng normalisasi tekanan ogé kaayaan anu henteu perlu pikeun pengobatan atherosclerosis.
Perawatan ubar Panyakit ieu nyertakeun ubar anu ngaleungitkeun rupa-rupa panyabab atherosclerosis sareng ditujukeun pikeun "ngahambat" tina percambahan plak dina kapal otak, normalisasi sirkulasi getih sareng kaayaan arteri:
- Statins (mertonil, atoris, zokor, lypimar) - pikeun ngurangan konsentrasi koléstérol dina getih sareng ngeureunkeun kamekaran atherosclerotic plak. Éta dicandak dina dosis anu dituduhkeun sakali sapoé pikeun 2-3 bulan. Aranjeunna ngagaduhan seueur efek samping sareng ku kituna dipidangkeun ka pasien ngan ukur ruksakna parahu otak.
- Agén Antiplatelet (cardiomagnyl, thrombo ass) - pikeun éncér getih sareng nyegah gumpalan getih.
- Urutan asam bili - ngagambarkeun résin-pertukaran résin pikeun sambungan asam lemak dina awak, salaku akibat tina koléstérol henteu asup aliran getih.
- Serat (fenofibrate) - pikeun ngurangan trigliserida. Pendaptaranna tangtosna, dina pangawasan médis konstan.
- Asam nikotinik sareng turunan - pikeun nurunkeun total koléstérol sareng trigliserida sareng ningkatkeun lipoprotein padet, anu kapaké pikeun awak.
- Ubar pikeun nurunkeun tekanan darah. Aranjeunna kedah diangkat sadinten, sabab ngalawan latar tukang tekanan "luncat" dina pasien sareng atherosclerosis, kamungkinan stroke sareng cacad salajengna nambahan sababaraha kali.
- Antidepresan sareng sedatives (upami perlu) - upami pasien ngagaduhan limpa sareng karesahan.
Bedah mangrupikeun aspék wajib tina pengobatan arteriosklerosis cerebral, upami aya résiko anu clog ti arteri serebral penting.
Cara operasi tradisional disebut endorectomy. Diagnosis dilakukeun dina kulit, supados aksés ka kapal anu kapangaruhan dibuka, sareng aliran getih sahingga diblokir di daérah anu dipikahoyong. Tembok kapal dipotong sareng piagam ngancam kahirupan dihapus. Pembuluh kasebut disedut sareng salajengna tina jaringan séjén.
Métode operasi endoskopik langkung langkung modern sareng henteu ngantun luka-luka. Alat anu khusus, endoskop diselapkeun kana kapal anu ageung, teras dikadalikeun dugi ka situs sempit tina arteri. Stent disimpen di dinya pikeun dilegakeun lumen sareng ngantepkeun getih ngiderkeun sacara bébas.
Gejala umum atherosclerosis
Manifestasi klinis atherosclerosis henteu kajadian sakaligus, teras berkembang sacara bertahap. Nalika kasakitna, gejala anyar aya anu ditambah nyata ngaburuk kualitas kahirupan pasien sareng bunderan batin na. Janten, naon anu aya eksternal atherosclerosis éksternal?
- lieur tina rupa-rupa inténsitas sareng durasi,
- tinnitus, leungitna samentawis nguping, pusing,
- kahariwang kaleuleuwihan, sarafness na kacurigaan,
- kacapean sareng ngirangan prestasi,
- Koordinasi gerakan anu teu owah sareng lambaranana,
- henteu salawasna wicara anu teu kapinteran sareng henteu mampuh pikeun ngarumuskeun pamikiran,
- pelanggaran neureuy
- exacerbation tina sipat négatip, sakapeung dugi ka titik anu teu jelas.
Naon tanda-tanda cerebral arteriosclerosis?
Parobihan dina kaayaan kabiasaan jalma sareng atherosclerosis dina tahap mimiti biasana mah ngan ukur ditingali ka dirina, teras ka batur. Tahap kahiji dicirikeun ku kalemahan.. gangguan memori sareng kasusah dina ganti tina hiji jinis kagiatan anu sanés. Parobihan anu parah dina tingkah laku henteu acan katalungtik, tapi swings swasana sering kajantenan.
Tahap kadua ditandaan jahat, watek, gandeng tanpa sabab. Hiji jalma sering dina wanda anu goréng, henteu daék digawé atanapi gaduh senang.
Dina sababaraha kasus, sabalikna, aya euforia anu teu damang. Kecurigaan jeung teu percanten katambah kana sagala gejala. Pasién milarian gejala kanker atanapi sababaraha panyakit fatal anu sanés, angkat ka dokter sareng ngalanggar upami henteu mendakan nanaon.
Maca ngeunaan ngubaran peradangan pankréas. Naon tanda-tanda panyakit panyakit?
Tip anu saé, di dieu anjeun bakal diajar ngeunaan pengobatan demodicosis di manusa.
Anjeunna ogé mimiti nyangka baraya sareng tatangga "konspirasi" ngalawan anjeunna, nyiptakeun carita anu luar biasa. Biantara jalma anu nalangsara ti atherosclerosis janten teu tiasa diganggu, gemet tina ekstrem sareng kasusah dina tuangeun diperhatoskeun.
Perawatan atherosclerosis bakal mawa pangaruh positif sareng bakal ngeureunkeun kamekaran plak dina kapal. upami dimimitian dina tahap kahiji atanapi kadua. Tahap anu terakhir, hanjakalna, biasana teu asa-asa sareng ramalan goréng.