Naon gula didiagnosis ku diabetes mellitus: kriteria formulasi (glukosa getih)
Gejala klasik (tanda) diabetes mellitus jinis 2:
- haus sengit (kahayangna nginum cai dina jumlah ageung).
- polyuria (tambah urination),
- kacapean (kelemahan umum umum).
- sénsitip
- inféksi sering (hususna kulit sareng organ urogenital).
- rasa heureuy atanapi kulit gatel dina suku atanapi leungeunna,
- turunna kocu visual (kabur atanapi visi kabur).
Kompléks (meureun tanda-tanda awal diabetes):
- candida (jamur) vulvovaginitis sareng balanitis (peradangan séksina awéwé sareng lalaki),
- borok nyageurkeun atanapi inféksi staphylococcal dina kulit (rashes pustular, kalebet furunculosis dina kulit).
- polyneuropathy (ruksakna serat saraf, anu dibuktikeun ku paresthesia - ngorondang ngarangkep sareng kebas dina suku,
- disfungsi éréktip (turun cacakan penile di lalaki),
- angiopati (turun paten tina arteri jantung sareng nyeri di daérah jantung handap tina extremities handap, anu diungkabkeun ku nyeri sareng rarasaan katirisan suku).
Gejala klasik (tanda) diabetes mellitus anu dipasihkeun di luhur henteu salawasna ditaliti. MAIN TAMPILAN - KAHLUKAN! Diabetes mellitus sering asimtomatik, janten, ati-ati pisan diperyogikeun ti dokter kulawarga.
Tés gula getih
Upami dokter didiagnosis diabetes mellitus, léngkah anu munggaran pikeun ngadeteksi panyakit mangrupikeun tés getih kanggo gula getih. Dumasar kana data anu dipikabutuh, diagnosis sakedap sareng pangobatan salajengna parantos resep.
Salila sababaraha taun, nilai glukosa getih parantos dirévisi, tapi ayeuna, ubar modéren parantos ngadegkeun kriteria anu jelas anu sanés ngan ukur dokter tapi ogé pasien kedah difokuskeun.
Dina tingkat gula getih naon dokter ngenali diabetes?
- Gula getih puasa dianggap tina 3.3 dugi ka 5.5 mmol / liter, dua jam saatos tuang, tingkat glukosa tiasa naék 7,8 mmol / liter.
- Upami analisa nunjukkeun hasil tina 5,5 dugi ka 6.7 mmol / liter dina burih kosong sareng tina 7,8 dugi ka 11,1 mmol / liter saatos tuang, kasabaran glukosa anu henteu diobati.
- Diabetes mellitus ditangtukeun upami indikasi dina burih kosong langkung ti 6,7 mmol sareng dua jam saatos tuang langkung ti 11,1 mmol / liter.
Dumasar kana kriteria anu dibere, dimungkinkeun pikeun nangtoskeun estimasi ayana diabetes mellitus henteu ngan ukur dina tembok klinik, tapi ogé di bumi, upami anjeun ngalaksanakeun uji getih nganggo glukosa.
Nya kitu, indikasi ieu dianggo pikeun nangtukeun kumaha perlakuan diabetes anu efektif. Pikeun panyakit, dianggap idéal upami tingkat gula getih sahandapeun 7,0 mmol / liter.
Nanging, pikeun ngahontal data sapertos kitu pisan sesah, sanaos upaya pasien sareng dokter na.
Gelar diabetes
Kritéria di luhur dipaké pikeun nangtukeun parah panyakit. Dokter nangtoskeun darajat diabetes mellitus dumasar kana tingkat glikemia. Komplikasi anu kompatibel ogé ngagaduhan peran anu penting.
- Dina diabetes mellitus tingkat kahiji, gula getih henteu langkung ti 6-7 mmol / liter. Ogé, aya dina anu diabétes, hemoglobin glikosil sareng proteinuria normal. Gula dina cikiih teu acan dideteksi. Tahap ieu dianggap salaku anu mimiti, kasakit parantos ditembus, dirawat ku bantuan diet terapi sareng obat-obatan. Komplikasi dina pasien henteu acan dideteksi.
- Dina diabetes mellitus derajat kadua, ganti rugi parsial ditaliti. Dina sabar, dokter ngungkabkeun palanggaran ginjal, jantung, aparat visual, pembuluh darah, ekstremitas sareng komplikasi anu sanés. Ajén glukosa getih dibangkitkeun 7 dugi ka 10 mmol / liter, sedengkeun gula getih henteu kauninga. Hémoglobin glycosylated normal atanapi tiasa rada luhur. Salah sahiji fungsi organ anu parah teu kauninga.
- Kalayan diabetes mellitus derajat katilu, panyakit maju. Tingkat gula getih kisaran ti 13 dugi ka 14 mmol / liter. Dina cikiih, protéin sareng glukosa dideteksi dina jumlah ageung. Dokter nembongkeun karusakan anu signifikan pikeun organ internal. Visi pasien turun seukeut, tekanan darah ningkat, suku awak murangkul sareng penderita leungiteun sensitipitas nyeri parah. Hémoglobin glycosylated dijaga dina tingkat anu luhur.
- Kalayan mellitus diabetes tingkat kaopat, pasien ngagaduhan komplikasi parna. Dina hal ieu, glukosa getih ngahontal wates kritis 15-25 mmol / liter sareng langkung luhur. Ubar-nurunkeun gula sareng insulin teu tiasa pinuh ngimbangan panyakit. Diabetis sering ngembangkeun gagal ginjal, horéng diabét, gangrene tina ekstrimitas. Dina kaayaan ieu, pasien rawan koma diabetes anu sering.
Komplikasi tina panyakit
Diabetes sorangan henteu fatal, tapi komplikasi sareng akibat tina panyakit ieu bahaya.
Salah sahiji akibat anu paling serius dianggap koma diabetes, tanda-tanda anu muncul gancang pisan. Sabar ngalaman ngahambat réaksi atanapi kaleungitan eling. Dina gejala awal koma, anu diabétes kedah di rumah sakit di fasilitas médis.
Seringna, penderita gaduh koma ketoacidotic, nya aya hubunganana sareng akumulasi zat toksik dina awak anu ngabahayakeun sél saraf. Kritéria utama pikeun koma jinis ieu nyaéta bau acétone anu berterusan.
Kalayan koma hipoglikemik, sabar ogé kaleungitan eling, awakna ditutupan ku kesang tiis. Tapi, anu ngabalukarkeun kaayaan ieu mangrupikeun overdosis tina insulin, anu ngabalukarkeun panurunan kritis dina glukosa getih.
Kusabab fungsional ginjal cacar dina pasén diabétes, bengkak organ luar sareng internal muncul. Sumawona beuki parah nephropathy diabetes, langkung ageung bengkak dina awak. Dina yén edema lokasina sacara asymmetrically, ngan ukur dina hiji suku atanapi suku, pasien didiagnosis ku microangiopathy diabetes tina ekstremitas handap, dirojong ku neuropathy.
Kalayan angiopathy diabétes, penderita ngalaman nyeri parah dina suku. Sensasi nyeri nguatkeun sareng sagala latihan fisik, ku kituna pasien kedah ngeureunkeun nalika leumpang. Neuropathy diabetes ngabalukarkeun nyeri peuting dina suku. Dina hal ieu, anggota badan janten sesah sareng sawaréh leungit sensitipitas. Kadang sensasi anu rada ngaduruk tiasa dititenan di daérah atanapi daérah suku.
Wangunan borok trophic dina suku janten tahap salajengna dina kamekaran angiopathy sareng neuropathy. Ieu ngabalukarkeun ngembangkeun suku diabetes. Dina hal ieu, perlu pikeun ngamimitian perlakuan nalika tanda-tanda anu munggaran muncul panyakit, disebutkeun panyakit éta tiasa nyababkeun amputasi tina awak.
Kusabab angiopathy diabetes, tangkal arteri leutik sareng ageung ageung kapangaruhan. Hasilna, getih moal tiasa ngahontal suku, anu ngabalukarkeun pangwangunan gangren. Suku warna beureum, nyeri parah karasa, saatos sababaraha waktos sianosis bijil sareng kulitna ditutupan ku lepuh.
X - koléstérol
Anjeun gaduh dua jinis koléstérol dina getih anjeun: LDL sareng HDL. Koléstérik munggaran atanapi "goréng" ngumpulkeun dina tembok pembuluh getih, sahingga ngahalang aliran getih. Jumlah anu ageung koléster "jahat" sering nyababkeun serangan jantung atanapi serangan jantung.
HDL atanapi koléstérol "saé" ngabantosan koléstérol "jahat" tina pembuluh darah anjeun. Koléstérol "Bagus" deui gizi sareng gaya hirup, kitu deui kuring malikan deui - sagalana aya dina panangan anjeun.
Naon anu tiasa kajantenan upami glukosa getih kuring turun pisan?
Kadang glukosa getih turun teuing, anu disebut hypoglycemia (nurunkeun gula getih). Pikeun seueur anu nganggo diabetes, tingkat glukosa getih teuing rendah upami turun di handap 70 mg / dl.
Aranjeunna henteu guyonan sareng hypoglycemia, sabab éta nyandak bahaya ka hirup, janten, éta kedah dirawat langsung.
Naon anu kajadian upami tingkat glukosa getih kuring tinggi teuing?
Dokter nyauran hyperglycemia ieu.
Gejala anu nunjukkeun yén glukosa getih anjeun tiasa ageung teuing:
- rasa haus
- karaosna sayah atanapi lemah
- lieur
- sering urination
- visi rumeuk
Upami anjeun sering gaduh gula getih anu luhur atanapi gejala ieu, anjeun panginten peryogi perobihan dina diet, pangobatan, atanapi kagiatan fisik.
Iraha diabetes tipe 2 didiagnosis?
Upami aya keluhan (tingali bagian sateuacana) pikeun mastikeun diagnosis, perlu ngadaptar sakali tingkat glukosa getih tina ramo saluhureun 11,1 mmol / l sakali (tingali tabél 5).
Méja 5. Konsentrasi glukosa dina sababaraha patologi métabolisme karbohidrat:
Indikator dina mmol / l
Tingkat glukosa -
ti kapilér (tina ramo)
dina plasma getih -
tina urat
Carita salah sahiji pamaca urang, Inga Eremina:
Beurat kuring ogé rada depresi, kuring ditimbang siga gusti sumo 3 digabungkeun, nyaéta 92kg.
Kumaha miceun kaleuwihan beurat lengkep? Kumaha cara ngarobih parobahan hormon sareng obesitas? Tapi teu aya anu pikaresepeun atanapi nonoman pikeun jalma salaku inohong na.
Tapi naon anu kudu dilakukeun pikeun leungit beurat? Operasi pelapalan laser? Kuring kapanggih - sahenteuna 5 rébu pérak. Prosedur Hardware - urut LPG, cavitation, RF angkat, myostimulasi? Sakedik langkung hargana - waragadna tina 80 rébu rubles ku konsultan ahli gizi. Anjeun tangtosna cobi ngajalankeun dina témplat, nepi ka titik anu teu pupus.
Sareng iraha milari sadayana waktos ieu? Leres na masih awis pisan. Utamana ayeuna. Kukituna, kuring nyalira, kuring milih padika anu béda.
Diabetes mellitus Puasa e 6.1 e 6.1 2 jam saatos TSH atanapi saatos tuang e 11.1 e 12,2 Penentuan sacara acak tina glikemia dina waktos naon waé, henteu paduli ku asupan tuangeun e 11.1 e 12.2 Gugus puasa henteu réa.
Unggal taun, jumlah jalma didiagnosis diabetes mellitus ngembang sacara stabil. Patologi ditangtukeun parantos aya dina tahap-akhirat, sahingga sacara mustahil nyingkirkeunana. Cacad awal, ngembangkeun komplikasi kronis, mortality luhur - ieu mangrupikeun panyakit anu sarat.
Diabetes ngagaduhan sababaraha bentuk; éta bisa lumangsung di manula, wanoja hamil, sareng pun barudak. Sadaya gejala sareng tanda kaayaan patologis digabungkeun ku hiji hal - hyperglycemia (tambah jumlah glukosa dina getih), anu dikonfirmasi ku padika laboratorium. Dina tulisan éta, urang bakal mertimbangkeun dina tingkat naon gula getih aranjeunna mendiagnosa diabetes, naon kriteria pikeun mastikeun parah panyakit, kalayan patologi naon anu aranjeunna ngalaksanakeun diagnosis diferensial.
Diabetes mellitus dianggap patologi kronis timbul tina kurangna produksi cukup tina insulin hormon atawa fungsi cacad dina awak manusa. Pilihan kahiji khas pikeun kasakit jinis 1 - gumantung kana insulin. Kanggo sababaraha alesan, aparat insulin tina pankreas henteu tiasa nyintésis jumlah zat aktif hormon anu dipikabutuh pikeun nyebarkeun molekul gula tina aliran getih kana sél dina periphery.
Dina varian kadua (diabetes anu henteu gumantung-insulin), beusi ngahasilkeun cukup hormon, tapi pangaruh na sél sareng jaringan henteu menerkeun sorangan. Périferal ngan ukur henteu "tingali" insulin, anu hartosna gula henteu tiasa asup sél kalayan pitulungna. Hasilna nyaéta jaringan ngalaman lapar énergi, sareng sadaya glukosa tetep aya dina getih dina jumlah anu ageung.
Alesan tina patologi insulin-gumantung nyaéta:
- turunan - upami aya dulur gering, kamungkinan "meunang" panyakit anu sami nambahan sababaraha kali,
- kasakit asal-usul virus - urang ngobrol ngeunaan gundul, virus Coxsackie, rubella, enteroviruses,
- ku ayana antibodi ka sél pankreas anu aub dina produksi insulin hormon.
Diabetes Tipe 2 gaduh daptar anu langkung penting tina sabab anu mungkin. Ieu kaasup:
- predisposition turunan
- beurat awakna tinggi - faktorna parah pisan upami digabungkeun sareng atherosclerosis, tekanan darah tinggi,
- gaya hirup sedentary
- palanggaran aturan dahar séhat,
- patologi sistem cardiovascular dina jaman baheula,
- angger setrés
- pengobatan jangka panjang sareng pangobatan tangtu.
Diagnosis diabetes gestasional dilakukeun pikeun awéwé hamil, anu panyawat panyakitna leres ngalawan latar tukang posisi "pikaresepeun" aranjeunna. Ibu-ibu harepan nyanghareupan patologi saatos 20 minggu nyalin orok. Mekanisme pangembangan sami sareng jinis panyakit kadua, nyaéta, pankréas wanoja nyiptakeun jumlah aktif hormon-aktif, tapi sél kaleungitan sensitipitasna kana éta.
Naon prediabetes jeung kumaha ngubaran éta
Tanda anu diancam tina diabetes mangrupakeun paningkatan gula getih di luhur ditetepkeun standar saatos tuang. Dina hal ieu, dokter bisa ngabiénkeun prediabetes. Dina kaayaan ieu, pasien tiasa ngendalikeun kaayaanana tanpa obat. Tapi aranjeunna kedah terang naon gejala prediabetes dipikanyaho sareng naon perlakuan anu dirumuskeun dumasar kana skéma naon.
Kaayaan ciri
Diagnosis prediabetes diadegkeun dina kasus dimana awak teu réspon leres kana aliran glukosa kana getih. Ieu mangrupikeun kaayaan wates: endocrinologist masih teu aya alesan pikeun ngadegkeun diagnosis diabetes, tapi kaayaan kaséhatan pasien hariwang.
Pikeun diagnosis diagnosis ieu, sababaraha tés laboratorium diperyogikeun. Mimitina, pasien nyandak getih dina burih kosong sareng mariksa konsentrasi glukosa.
Lengkah saterusna nyaéta ngalaksanakeun uji kasabaran glukosa (GTT). Dina mangsa pangajaran ieu, getih tiasa dicandak 2-3 kali.
Pager kahiji dilakukeun dina burih kosong, anu kadua hiji jam saatos jalma nginum solusi glukosa: 75 g, éncér dina 300 ml cair. Barudak dibéré 1,75 g per kilogram beurat.
Nalika puasa, gula getih puasa kedah henteu langkung luhur ti 5,5 mmol / L. Tingkat gula dina getih naék nepi ka 6 mmol / l kalayan prediabetes. Ieu mangrupikeun uji coba pikeun nguji getih capilér. Upami sampling getih anu réna dilaksanakeun, maka konsentrasi dianggap norma dugi ka 6.1, kalayan nagara wates, indikator kasebut aya dina kisaran 6.1-7.0.
Dina mangsa GTT, indikator dievaluasi saperti kieu:
- konsentrasi gula nepi ka 7,8 dianggap norma,
- tingkat glukosa antara 7,8 sareng 11.0 khas pikeun prediabetes,
- eusi gula di luhur 11.0 - diabetes.
Dokter henteu ngaluarkeun tampilan positip atanapi palsu anu salah, ku kituna, pikeun netelkeun diagnosis, éta disarankan pikeun ngajukeun ujian ieu dua kali.
Résiko kelompok
Numutkeun inohong resmi, langkung ti 2,5 juta Rusia aya pasén. Tapi dumasar kana hasil pamali sareng pamariksaan epidemiologis, kaungkap ampir 8 juta jalma kaserang panyawat ieu. Ieu hartosna 2/3 pasien henteu angkat ka rumah sakit pikeun janjian terapi anu nyukupan. Kaseueuran kuring henteu terang ngeunaan diagnosisna.
Numutkeun saran WHO saatos 40 taun, peryogi parios konsentrasi glukosa unggal 3 taun. Nalika asup kana grup résiko, ieu kedah dilakukeun taunan. Deteksi waktu kaayaan prediabetic, resep pengobatan, nuturkeun diet, ngalaksanakeun latihan terapi ngamungkinkeun anjeun dina ngajaga panyakit.
Grup résiko ngalangkungan jalma anu kaleuwihan beurat. Salaku latihan ningalikeun, anjeun kedah leungit 10-15% pikeun ningkatkeun kaséhatan sacara signifikan. Upami pasien ngagaduhan beurat kaleuwihan beurat, BMI na langkung ti 30, maka kamungkinan ngembangkeun diabetes sacara signifikan ningkat.
Awéwé dina posisi sering ngembangkeun diabetes gestasional, dimana tingkat glukosa puasa aya dina wates anu normal, tapi saatos tuang, aya luncat anu seukeut dina indikator. Keunikan diabetes awéwé hamil nyaéta sanggeus ngalahirkeun panyakit sorangan.
Diagnosis diabetes di murangkalih
Seringna, kolot milarian perawatan darurat ngan ukur nalika budakna teu sadar eling. Dokter ambulan kalayan panon terlatih bisa gampang mendeteksi ketoacidosis diabetes.
Ieu mangrupikeun gula anu kacida saé dina henteuna pengobatan kanggo métabolisme glukosa impaired. Nyababkeun seueul, utah, ambeu aseton dina napas ambekan, sareng gejala akut sanés.
Ngukur glukosa getih ngagampangkeun pikeun mastikeun diagnosis.
Kadang-kadang di murangkalih anu biasa kalayan pamariksaan, gula getih anu diturunkeun sederhana. Nanging, moal aya tanda-tanda diabetes anu ditingali.
Protokol diagnostik resmi nyarankeun dina kasus sapertos kitu tes kasabaran glukosa. Nanging, ieu mangrupikeun kajian laboratorium anu panjang sareng saraf.
Tés hemoglobin glikét tiasa dilakukeun kalayan pangaruh anu sami. Kami malikan deui yén henteu peryogi nyandak ujian getih pikeun antibodi.
Kusabab éta mahal sareng teu aya gunana. Dina kalolobaan kasus, gula dina luhur barudak disababkeun ku diabetes otoimun 1 jinis.
Di nagara CIS, diabetes ngetik 2 jarang aya barudak anu gemuk.
Diabetes mellitus. Gejala, panggih, sabab, tanda, diet sareng pengobatan.
Mobilitasna sesah, sareng gerakanna diiring ku nyeri. Sering sering, jarum suntik atanapi jarum suntik khusus dianggo pikeun suntikan insulin.
Panginten, engké atanapi bakal aya perlakuan anu bakal ngantep anjeun ngantunkeun diet sareng suntikan poéan insulin. Dinten ayeuna, ngan ukur charlatans tiasa nawiskeun anu pangutamana pikeun murangkalih anjeun tina diabetes.
Hasilna tina padika nganggo cara quack, kursus panyawat dina barudak worsens sacara signifikan - ieu mangrupikeun tragedi nyata. Sareng diperyogikeun éta dugi ka waktos ayeuna anak teu ngare komprési anu teu bisa malikkeun.
Kolotna murangkalih anu ngagaduhan diabetes janten tanggung jawab éta. Ngalatih batur ti luar pikeun ngagantikeun anjeun sanés sukses.
- Gejala diabetes Gejala awal diabetes.
- Diabetes mellitus, jinis 1 sareng 2, tanda, gejala, pangobatan
- Diabetes mellitus - nyababkeun, gejala, diagnosis, pengobatan.
- Diabetes mellitus. Endokrinologi -
- Gejala diabetes mellitus, tanda-tanda sareng pengobatan diabetes
Diagnosis mellitus diabetes dirawat ku seueur pasién salaku kalimat: Panyakit anu teu tiasa diubaran anu peryogi pangawas konstan sareng ngancam ku komplikasi anu parah. Tipe II barudak di nagara anu nganggo basa Rusia langka.
Neumyvakin sareng n perawatan diabetes mellitus
Hyperglycemia mangrupikeun kaayaan anu aya hubunganana sareng diabetes mellitus, anu diturunkeun ku paningkatan jumlah glukosa dina getih. Aya sababaraha tahap pikeun fenomena ieu:
- kalayan tahap anu hampang, indikator kisaran ti 6,7 dugi ka 8.2 mmol / l (dibarengan ku gejala di luhur, mirip kana paripolah diabetes 1 jinis).
- kaleresan sedeng - ti 8,3 dugi ka 11.0,
- beurat - ti 11,1,
- pamekaran precoma - ti 16,5,
- ngembangkeun koma hyperosmolar - tina 55,5 mmol / l.
Masalah utama ku paningkatan glukosa dina getih, para ahli nganggap sanés manifestasi klinis, tapi pangaruh négatip tina hyperinsulinemia dina padamelan organ sareng sistem sanés. Dina hal ieu, ginjal, sistem saraf pusat, sistem sirkulasi, analisa visual, sistem musculoskeletal sangsara.
Endocrinologists nyarankeun masihan perhatian henteu ngan ukur gejala, tapi ogé pikeun période nalika gula gula muncul. Kaayaan anu bahaya nyaéta ningkatna langkung luhur tibatan normal saatos tuang. Dina hal ieu, kalayan diabetes jinis 2, gejala tambahan muncul:
- lesi anu muncul dina kulit dina bentuk tatu, goresan henteu dudung salami,
- angulitis muncul dina biwir (populér "katelah" zaedi ", anu kabentuk dina juru sungut.
- gusi getihan pisan
- jalma janten lesu, pagelaran ngirangan,
- ayunan haté - urang ngobrol ngeunaan ketidakstabilan émosional.
Diagnosis diabetes jinis 1
Ieu mangrupikeun studi parameter getih biokimia, paningkatan dina tingkat anu nunjukkeun ayana diabetes mellitus sareng / atanapi henteuna perlakuanna.
Hasil panalungtikan dikaluarkeun sareng koméntar gratis ku dokter.
Tes Diabetes Mellitus Mimiti.
Metode immunoinhibition, metode UV énzimatik (hexokinase).
Pikeun hemoglobin glikét -%, pikeun glukosa dina plasma - mmol / l (milimol per liter).
Naon biomaterial anu tiasa dianggo pikeun panalungtikan?
Getih, capillary getih.
Kumaha nyiapkeun préparasi?
- Entong tuang 12 jam sateuacan nyumbang getih.
- Ngaleungitkeun setrés fisik sareng émosional 30 menit sateuacan diajar.
- Entong ngaroko 30 menit sateuacan analisa.
Tinjauan Ulikan
Diabetes Tipe 2 tiasa dirobih salami mangtaun-taun tanpa ngabalukarkeun gejala akut. Kesejahteran bertahap beuki parah, tapi sababaraha pasien ningali dokter ngeunaan hal ieu.
Gula getih diangkat biasana ditetepkeun ku kacilakaan. Pikeun mastikeun diagnosis, anjeun kedah lulus tes laboratorium pikeun hemoglobin glikét.
Disarankeun ngalakukeun ujian getih pikeun gula puasa. Alesan pikeun ieu dijelaskeun di luhur.
Diabetis kedah diukur langkung sering sareng glukosa dina hiji burih kosong sareng saatos tuang, tapi henteu pikeun diagnosis, tapi pikeun ngawaskeun efektivitas pengobatan.
Tanda diagnostik jarang teuing tapi karakteristik diabetes tipe 2:
- nanthric acanthosis (acanthosis hideung) - warna kulit poék dina tilep awak dina beuheung, di kelek, dina palangkangan sareng di daérah sanésna.
- hirsutism - kaleuleuwihan rambut awéwé dina jinis lalaki.
Saatos diagnosis dilakukeun, pasien kedah ngalaman pamariksaan médis anu jero.
Diagnosis diabetes jinis 1 biasana henteu nyababkeun kasusah pikeun dokter. Kusabab éta mangrupakeun panyakit anu serius anu gancang berkembang sareng nyababkeun gejala ciri akut.
Dokter kedah nyebarkeun panyakit langka anu sanés ningkatkeun gula getih, nyababkeun haus sengit sareng sering urination. Ieu tiasa janten pancreatitis, fungsi ginjal cacad, kitu ogé tumor endokrin anu ningkatkeun produksi hormon pertumbuhan, glucocorticoids, catecholamines, glukagon atanapi somatostatin.
Kami malikan deui yén sadaya pelanggaran ieu jarang. Seringna, diabetes mangrupikeun panyabab glukosa getih, haus sareng malaise umum.
Kumaha ngabédakeun diabetes jinis 1 tina jinis 2?
Tanya naon C-péptida sareng kumaha hubunganna sareng produksi insulin. Dina diabetes tipe 1, hasil tés getih pikeun indikator ieu rendah, sareng dina jinis diabetes 2, éta rada normal atanapi luhur. Pasien diabetes Jenis 2 biasana kaleuwihan beurat. Pasien sareng diabetes jinis 1 langkung seueur langsing sareng ipis. Sanaos sakapeung panyakit ieu rumit ku kalangkung beurat.
Nyatana, wates antara diabetes jinis 1 sareng jinis 2 téh kabur sareng kabur di seueur pasien. Kusabab serangan otoimun dina sél beta lumangsung dina penderita diabetes diabetes tipe 2, sapertos pasien kalayan diabetes tipeu 1.
Pikeun prakték, penting pisan yén pasén anu ceking, henteu paduli diagnosis, henteu aya gunana pikeun resep pil nurunkeun gula. Aranjeunna kedah ngalih kana diet karbohidrat, sareng teras langsung ngamimitian nyuntik insulin.
Pasién kaseueuh kedah nyobian metformin narkoba salaku panengah antawis diet sareng insulin.
Diabetes Antibiotik
Komplikasi inféksi dina penderita "panyakit amis" mangrupakeun kajadian anu sering pisan. Ieu perlu gancang dimimitian terapi antimicrobial aktif pikeun ngaleungitkeun waktosna tina fokus patologis. Seueur pasien kabetot naon anu aya kamungkinan antibiotik pikeun diabetes.
- Antibiotik jeung diabetes
- Iraha nganggo antibiotik?
- Inféksi kulit sareng jaringan lemes
- Inféksi saluran pernapasan
Éta kudu langsung dijelaskeun yén asupan grup obat ieu kedah dilaksanakeun ngan dibawah pengawasan dokter anu hadir sareng ti janjian na. Hyperglycemia ngarobih prosés métabolik normal. Dina kalolobaan kasus, efek tina ubar tiasa bénten-sami sami sareng awakna anu rada séhat.
Sababaraha urang terang ngeunaan anuansa sapertos kitu. Kukituna, sering aya réaksi samping anu teu pikaresepeun sabada nganggo antimikrobial sareng "gering amis".
Antibiotik jeung diabetes
Sateuacan nganggo obat narkoba langsung, perlu pikeun diajar sadaya résiko anu tiasa ngantosan pasien nalika nyandak ubar.
Ieu kaasup:
- Ngurutan pastina panyakit.
- Umur kolot.
- Parantos aya ahir kompléks tina kasakit (micro- sareng macroangiopathy, retinopathy, nephro- sareng neuropathy).
- Durasi panyakit (˃10 taun).
- Ayana parobahan dina sababaraha komponén sistem imun sareng sadayana organisme sacara gembleng (tina kagiatan neutrofil, phagocytosis sareng chemotaxis).
Nalika dokter ngartos sadaya aspek ieu, anjeunna bakal tiasa langkung-leres ngadegkeun ubar anu dipikabutuh pikeun pasien sareng nyegah sababaraha akibat anu henteu pikaresepeun.
Ogé, salah henteu kedah hilap ngeunaan titik-titik penting ieu:
- Rupa-rupa antibiotik pikeun diabetes mellitus henteu sami mangaruhan efektivitas ubar hypoglycemic (insulin sareng tablet anu ngurangan glukosa sérum). Janten, sulfonamides sareng macrolides ngahambat énzim, anu tanggung jawabna pikeun ngarobih zat aktif ubar. Hasilna, sanyawa anu langkung aktip asupkeun aliran getih, sareng pangaruh sareng durasi padamelan naéknana. Rifampicin, sabalikna, nyegah kualitas paparan ka ubar hipoglisemik.
- Microangiopathy ngabalukarkeun sclerosis pembuluh leutik. Ku sabab eta, disarankeun pikeun ngamimitian terapi antibiotik kalayan suntikan intravena, sareng henteu nganggo suntik kana otot, sapertos biasa. Ngan saatos awak jenuh kalayan dosis anu diperyogikeun anjeun tiasa ngalih kana bentuk pangobatan lisan.
Iraha nganggo antibiotik?
Mikroorganisme tiasa berpotensi nginféksi ampir sakumna bagian awak.
Ilaharna dipangaruhan:
- Sistem kemih
- Integument kulit
- Saluran pernapasan handap.
Inféksi saluran urin (UTIs) disababkeun ku formasi nephropathy. Halangan ginjal henteu ngalengkepan fungsina ku 100% sareng bakteri aktip nyerang struktur sistem ieu.
- Tisu jaringan adiposa ginjal,
- Pyelonephritis,
- Nekrosis papillary
- Cystitis.
Antibiotik pikeun diabetes dina hal ieu dituduhkeun kana prinsip-prinsip ieu:
- Ubar kudu ngagaduhan spéktrum anu lega pikeun terapi empiris awal. Nepi ka agen sabab sabab tepatna, cephalosporins sareng fluoroquinolones digunakeun.
- Durasi pangobatan bentuk kompleks UTI ngaleuwihan biasa ku sakitar 2 kali. Cystitis - 7-8 poé, pyelonephritis - 3 minggu.
- Upami pasien ngalaksanakeun nephropathy, perlu pikeun terus-terusan ngawas fungsi ékskrési tina ginjal. Ku sabab kitu, reresihan téorin sareng tingkat filtrasi glomérular sacara teratur diukur.
- Dina henteuna pangaruh antibiotik anu dipaké, anjeun kedah robih.
Inféksi kulit sareng jaringan lemes
Lesi sapertos anu sering sering ngémutan sorangan dina bentuk:
- Furunculosis,
- Tidup
- Sindrom suku diabetes
- Fasciitis.
Anu mimiti, pikeun ngaleungitkeun gejala, perlu normalize glikemia. Hal éta ningkat gula getih anu nyababkeun kamajuan panyakit sareng ngalambatkeun prosés regenerasi jaringan lemes.
Prinsip terapi tambahan tetep:
- Mastikeun istirahat lengkep sareng unloading maksimum awak anu luka (dina kasus suku diabetes).
- Pamakéan antimikrobial anu kuat. Cephalosporins 3 generasi, karbapénem, pénisilin anu dilindungi sering resep. Pilihan pangobatan gumantung kana sensitipitas patogén sareng ciri individu tina pasien. Durasi perlakuan sahenteuna 14 poé.
- Pamakéan prosedur bedah (ngaleupaskeun jaringan maot atanapi saliran foci purulent).
- Ngawaskeun fungsi penting pikeun fungsi. Kalayan proliferasi prosés tiasa janten sual ngaleupaskeun awak.
Inféksi saluran pernapasan
Antibiotik pikeun diabetes tipe 2 kalayan radang paru-paru atanapi bronkitis diresmikeun dumasar kana skéma standar protokol klinis ngahijikeun. Anjeun kedah mimitian ku pénisillins anu dilindungi (Amoxiclav), salajengna dina kaayaan éta. Penting pikeun terus ngalaksanakeun x-ray monitoring kaayaan paru-paru. Terapi simtomatis tambahan dianggo.
Resep ubar antibakteri pikeun diabetes butuh perhatian sareng perawatan ti dokter. Kusabab mikroba sok nyerang awak manusa nganggo "panyakit amis", peryogi nganggap panggunaan rupa-rupa probiotics sareng ubar anu nyegah maotna mikroflora sorangan.
Kalayan pendekatan ieu, bakal mungkin pikeun level efek tina ubar paling agrésif.
Anjeun bakal kabetot maca ieu:
Kumaha cara nambutkeun DIABETES?
Beban glikemik sareng rusiah gizi dina diabetes
Pedah anu luar biasa tina kaséhatan rooibos teh
CIRI UNTUK DIABETES
Diabetes? Waktosna kanggo babaturan sareng rerencangan!
Kumaha ngajaga kasehatan: naséhat dokter hébat Nikolai Amosov
Kritéria diagnostik pikeun kasakit dina penderita henteu hamil
Aya sababaraha indikasi dina dasar diagnosis diagnosis diabetes anu dikonfirmasi:
- Tingkat gula dina aliran getih, anu ditangtukeun ku nyandak biomaterial tina urat saatos 8 jam puasa (i.e., dina burih kosong), saluhureun 7 mmol / L. Upami urang nyarios perkawis getih kapilér (tina ramo), angka ieu 6.1 mmol / L.
- Ayana tanda-tanda klinis sareng keluhan pasien digabungkeun sareng nomer glikemik luhureun 11 mmol / l nalika nyandak bahan iraha waé, henteu paduli ingestion katuangan kana awak.
- Ayana glikemia langkung tina 11 mmol / l ngalawan latar tukang uji beban gula (GTT), nyaéta 2 jam saatos ngagunakeun solusi amis.
HbA1c mangrupikeun salah sahiji kriteria anu ngamungkinkeun pikeun netepkeun ayana diabetes. Ieu hemoglobin glycated (glikosilated), nunjukkeun glikemia rata-rata dina triwulan kapengker. HbA1c dianggap kriteria akurat sareng dipercaya mastikeun ayana hipérglisemia kronis. Nganggo éta, anjeun ogé tiasa ngitung résiko ngembangkeun komplikasi "panyakit amis" dina pasien.
Pikeun diagnosis diabetes:
- Diagnosis dilakukeun upami nomerna aya di luhur 6,5%. Dina henteuna gejala panyakit, analisa anu ulangan diperyogikeun pikeun mastikeun yén hasilna saméméhna henteu positip.
- Analisis dilaksanakeun pikeun barudak anu disangka ayana patologi endokrin, henteu dikonfirmasi ku gambar klinis nu jelas sareng tingkat glukosa tinggi numutkeun hasil diagnostik laboratorium.
Pikeun nangtukeun kelompok pasien anu résiko ageung ngembangkeun panyakit:
- Pasien anu ngagaduhan ilubiung kasabaran glukosa anu henteu kedah diuji sabab témplat gula getih rutin teu tiasa ngeunteungkeun lampahing perkembangan kasakit.
- Analisis kasebut resep pikeun pasien anu penilaian saméméhna tina hemoglobin glikosin aya dina kisaran 6.0-6,4%.
Pasien anu henteu sangsara tina gejala diabetes khusus kedah diuji dina kaayaan ieu (sakumaha disarankeun ku ahli internasional):
- beurat awak luhur digabungkeun sareng gaya hirup sedentary,
- ku ayana wujud anu disababkeun ku insulin dina kasakit anu aya di baraya anu caket,
- Awéwé anu ngalahirkeun orok anu beuratna langkung ti 4,5 kg atanapi parantos ngadegkeun diabetes gestational nalika kakandungan.
- tekanan darah tinggi
- ovarium polimén.
Penting! Sadaya pasien langkung umur 45 taun tanpa kaayaan di luhur kedah diuji pikeun ngitung tingkat gogosobin glikosilasi.
Aya dua skenario. Dina kasus anu pangheulana, saurang awéwé ngangkirkeun murangkalih sareng ngagaduhan bentuk pregestasional tina panyakit, nyéta, patologi nya timbul sanajan sateuacan awal konsepsi (sanaos anjeunna tiasa terang ngeunaan ayana diabetes nalika kakandungan). Formulir ieu langkung bahaya pikeun awak indung sareng orok na, sabab ngancam kamekaran abnormalitas bawaan dina janin, mandiri kakandungan, ngalahirkeun.
Bentuk gestasional lumangsung dina pangaruh hormon plasenta, anu nyuda jumlah insulin anu ngahasilkeun sareng ngirangan sensitipitas sél sareng jaringan ka éta. Sadaya ibu hamil dina waktos 22 dugi ka 24 minggu dites kanggo kasabaran glukosa.
Dilaksanakeun sapertos kieu. Hiji awéwé nyandak getih tina ramo atanapi urat, upami anjeunna parantos tuang nanaon dina jam 10-12 anu terakhir. Teras anjeunna ngonsumsi solusi dumasar kana glukosa (bubuk anu dipésér di apoték atanapi di laboratorium). Pikeun sajam, indung anu nyangka kedah dina kaayaan anu tenang, henteu leumpang seueur, tuang teu aya nanaon. Saatos waktuna kasorang, sampling getih dilaksanakeun dumasar kana aturan anu sami sareng anu pertama kalina.
Lajeng, kanggo jam anu sanés, para téréh moal tuang, ngahindari setrés, léngkah sareng beban anu sanés, sareng deui biomaterial diangkat. Hasil analisis tiasa dipanggihan dinten salajengna ti dokter anjeun.
Jinis gestational panyakit ngadeg dina dua fase pamariksaan diagnostik. Fase I dilumangsungkeun di banding munggaran saurang awéwé ka dokter ahli dokter kandungan pikeun pendaptaran. Dokter anu resep tes kieu:
- puasa gula getih vena,
- tekad acak glikemia,
- Tingkat hemoglobin glikosilasi.
Diagnosis sareng diabetes gestational sareng hasil ieu:
- gula getih tina urat - 5.1-7.0 mmol / l,
- hémoglobin glikosik - langkung ti 6,5%
- glikemis acak - di luhur 11 mmol / l.
Fase II dilumangsungkeun saatos 22 minggu kakandungan, diwangun dina pelantikan ujian kalayan beban gula (GTT). Dina naon indikasi mastikeun diagnosis bentuk gestational:
- glikemia dina burih kosong - luhureun 5.1 mmol / l,
- dina sampling getih kadua (sanggeus sajam) - luhureun 10 mmol / l,
- di pager katilu (jam sanésna engké) - luhureun 8,4 mmol / l.
Upami dokter parantos ditangtukeun ayana kaayaan patologis, régimen pengobatan individu dipilih. Sakumaha aturan, awéwé hamil anu resep terapi insulin.
Spésialis nyarankeun nguji anak pikeun ayana "panyakit amis" tina jinis 2 upami éta ngagaduhan beurat anu henteu tiasa digabungkeun sareng dua poin ieu di handap:
- ku ayana bentuk patologi mandiri insulin dina salah sahiji atanapi langkung baraya,
- balapan dina résiko luhur ngembangkeun panyakit,
- ku ayana tekanan darah tinggi, koléstérol luhur dina getih,
- Diabétasi gestasional ibu dina jaman baheula.
Diagnosis kedah dimimitian dina umur 10 taun sareng diulang unggal 3 taun. Endocrinologists nyarankeun pikeun nalungtik angka glikemik puasa.
Upami didiagnosis patologi diabetes dilakukeun, dokter kedah méréskeun parahna. Ieu penting pikeun ngawas kaayaan dinamika pasien sareng pamilihan régimen perawatan anu leres. Diabetes hampang dikonfirmasi nalika inohong gula henteu meuntas 8 mmol / l, sareng dina cikiih lengkep teu aya. Kompensasi kaayaan kahontal ku ngabenerkeun diet individu sareng gaya hirup aktip. Komplikasi tina panyakit teu aya atanapi tahap awal karuksakan vaskular geus ditingali.
Severity sedeng dicirikeun ku angka glukosa dugi ka 14 mmol / L; sajumlah gula leutik ogé ditingali dina cikiih. Kaayaan ketoacidotic parantos aya kajadianana. Henteu mungkin pikeun ngajaga tingkat glikemia nganggo terapi diet tunggal. Dokter resep terapi insulin atanapi nyandak pangobatan panguburan gula.
Ngalawan latar tukang gelar parah, hyperglycemia didiagnosis ku angka saluhureun 14 mmol / l, jumlah glukosa signifikan ditémutan dina cikiih. Pasién ngawadulkeun yén tingkat gula na aranjeunna sering ngaluncat, sareng duanana luhur sareng ka handap, ketoacidosis muncul.
Dumasar kana studi laboratorium sareng instrumental, penting pikeun ngalaksanakeun bédana. diagnosis henteu ngan antara diabetes sareng panyakit sanés, tapi ogé bentuk "panyakit amis" téa. Diagnosis diferensial dilakukeun saatos ngabandingkeun sareng patologi sanés dumasar kana sindrom utama.
Ku ayana tanda klinis (haus patologis jeung kaluaran cikiih copious), perlu ngabédakeun kasakit:
- diabetes insipidus
- pyelonephritis kronis atanapi gagal ginjal,
- hiperaldosteronisme primér,
- hyperfunction kelenjar parathyroid,
- polydipsia neurogenik sareng poliuria.
Ku kadar gula getih tinggi:
- tina diabetes stéroid,
- Sindrom Hisenko-Cush,
- acromegaly
- tumor adrénal,
- neurogenik sareng dahareun hiperblisemia.
Ku ayana glukosa dina cikiih:
- tina kaayaan mabok,
- patologi ginjal
- hamil glucosuria,
- dahareun glikosuria,
- panyakit sanésna dimana hipérlisemiaemia aya.
Henteu aya ngan ukur médis, tapi ogé diagnosis asuhan. Beda ti anu ditetepkeun ku para ahli dina éta kalebet nami panyawat, tapi masalah utama pasien. Dumasar kana diagnosis panti, perawat nyayogikeun perawatan anu leres pikeun pasien.
Diagnosis pas waktuna ngamungkinkeun anjeun milih régimen perawatan anu nyukupan anu bakal ngantep anjeun gancang ngahontal kaayaan kompensasi sareng nyegah pangembangan komplikasi tina panyakit ieu.
Gejala watesan
Gejala klasik diabetes teu salawasna kajadian. Kasakit ieu tiasa lumangsungna cicingeun. Ku sabab eta, penting pikeun jalma langkung ti 45 nyumbang getih pikeun nganalisis eusi gula, sakitar sataun sakali. Utamana upami anjeun ngarasa lemah, lelah. Tapi sabagéan ageung pasien anu menderita gula tinggi, panyakit ieu dibaca.
- Angger-anget tetep nginum, sungut garing.
- Sering sareng ningkat urination
- Inféksi sering organ genitourinary sareng kulit,
- Bereut tina dahanna
- Visi turun
- Ngurangan cacakan di lalaki,
- Angiopathy - turun paten tina arteri. Salah sahiji tanda angiopati nyaéta katirisan suku, nyeri dina manah,
- Polyneuropathy, atanapi ngaruksak kana tungtung saraf, anu dikedalkeun dina sensasi ngarayap-ngerep sareng rasa heureuh suku.
Ayana dua gejala tina daptar ieu kedah waspada pasien sareng janten kasempetan pikeun ngadatangan hiji endocrinologist.
Tés skor
Tina tabél ieu anjeun bakal terang dina naon diabetes tingkat gula getih didiagnosis. Nalika ngarencanakeun analisa, anjeun henteu kedah tuang atanapi nginum inuman kanggo 8 jam sateuacan analisa. Nyaéta, aranjeunna ngagaduhan wengi Atang, angkat ka bobo. Isuk-isuk, tanpa sasarap, anjeun kedah langsung angkat ka rumah sakit.
Konsentrasi glukosa, mmol / l | ||||
---|---|---|---|---|
Sakabeh getih | Plasma | |||
venous | kapilér | venous | kapilér | |
Norma | ||||
Dina beuteung kosong | 3,3 – 5,5 | 3,3 – 5,5 | 4,0 – 6,1 | 4,0 – 6,1 |
2 jam saatos tuangeun atanapi PGTT | nepi ka 6,7 | nepi ka 7,8 | nepi ka 7,8 | nepi ka 7,8 |
Kasabaran glukosa anu leungit | ||||
Dina beuteung kosong | nepi ka 6,1 | nepi ka 6,1 | nepi ka 7,0 | nepi ka 7,0 |
2 jam saatos tuangeun atanapi PGTT | 6,7 — 10,0 | 7,8 — 11,1 | 7,8 — 11,1 | 8,9 — 12,2 |
SD | ||||
Dina beuteung kosong | leuwih ti 6,1 | leuwih ti 6,1 | leuwih ti 7,0 | leuwih ti 7,0 |
2 jam saatos tuangeun atanapi PGTT | leuwih ti 10,0 | leuwih ti 11,1 | leuwih ti 11,1 | leuwih ti 12,2 |
Data ieu kedah dianggo ku jalma anu resep mendiagnosis sareng ngubaran diri tanpa dokter. Sadayana tiasa ngagaleuh glukosa, atanapi nginjeum ka babaturan. Lamun gula getih aya dina sajeroning normal, anjeun tiasa hirup damai, kumaha anjeun cicing, tanpa ngarobih nanaon dina diet anjeun.
Pecinta diet pikeun leungitna beurat ogé disarankeun boga glukosa. Kusabab larangan produk anu ngandung karbohidrat tiasa ngakibatkeun hypoglycemia, nyaéta, panurunan gula getih, anu ogé négatip mangaruhan kaayaan kasehatan.
Disarankeun pikeun ngukur gula
- dina kaayaan stres (saatos skandal anu kuat dinten sateuacan).
- saatos pésta anu saé dimana anjeun nginum anu saé
Faktor-faktor ieu mangaruhan jumlah gula dina getih, sareng analisa bakal masihan hasil anu langkung ageung. Antosan sadinten atanapi dua. Ku jalan kitu, setrés sareng alkohol tiasa ngawula, upami sanés pancén pemicu, maka salaku katalis pikeun diabetes.
Naon anu janten gangguan glikemia puasa
Glikemia puasa anu gangguan nyaéta kaayaan panengah pasien anu kedah waspada. Kaayaan ieu ubar disebut prediabetes.
Kamungkinan prediabetes naek sareng prasyarat kieu:
- nalika kembar idéntik ngagaduhan kolot, atanapi batur dina tangkal kulawarga sakit (atanapi gering) kalayan diabetes,
- Awéwé anu ngalahirkeun orok anu ageung beuratna langkung ti 4 kg,
- Awéwé anu gaduh kénéh atanapi kakirangan, atanapi anu murangkalih lahir sareng cacad pengembangan. Faktor ieu nunjukkeun yén awéwé mimitina ngagaduhan gangguan endokrin.
- Jalma bisa ngalaman rawan obesitas,
- Pasien sareng atherosclerosis sareng hipertensi,
- Jalma sareng patologi ati, pankréas, peradangan kronis ginjal,
- Pasien rawan panyakit periodontal sareng furunculosis,
Résiko ngembang diabetes sareng sababaraha faktor. Sababaraha prasyarat anu disebatkeun mangrupikeun akibat tina palanggaran glikém sareng instabilitas gula getih.
Upami aya kaleuleuwihan klinis konsentrasi klinis, maka hal anu kedah dirobih dina kahirupan anjeun. Ningkatkeun kagiatan fisik, sareng konsumsi katuangan anu kalebet eusi karbohidrat anu luhur, sabalikna, ngirangan. Ngenalkeun salaku seueur sayuran, herbal, buah beri unsweetened kana diet-gancang.
Upami anjeun mendakan indikator laboratorium, atanapi dina glukosa, paningkatan gula getih langkung ti 5,5 mmol / l, anjeun kedah ngalakukeun tés unggal-unggal anjeun ngarasa henteu séhat.
Upami uji getih énjing nunjukkeun hasilna saluhureun 6.1 mmol / L, ieu mangrupikeun alesan anu hadé kanggo ngahubungi ahli endokrinologis. Mustahil pikeun ngabenerkeun kaayaan sareng diét, herbal, sareng senam waé. Peryogi ubar.
Jeung émut, henteu aya hubungan kumaha ubar anjeun nyalira, diabetes henteu kasakit pikeun diri-sorangan. Dokter bakal nangtukeun ayana gula anu luhur dina tingkat anu profésional, ngabédakeun jinis diabetes dina kasus anjeun, sareng resep perlakuan anu nyukupan.
Gula tinggi nalika kakandungan
Sakapeung séhat, dina glance kahiji, awéwé aya kanaékan glukosa dina aliran getih salami salami nalika ngasuh orokna. Teras urang ngobrol ngeunaan anu disebut diabetes gestasional. Sanggeus ngalahir, gula normal deui. Tapi hyperglycemia nalika kakandungan ngancam sareng komplikasi, pikeun indung sareng pikeun orok. Ngaronjat gula dina indung nyababkeun kanyataan yén orok dina jero rahim geus beurat, sareng ieu, sakumaha anu anjeun terang, ngarumuskeun kalahiran. Hypoxia tina fétus ogé mungkin.
Ku sabab éta, nalika didiagnosis diabetes gestasional, awéwé kedah patuh kana diet karbohidrat, turutan petunjuk dokter. Kalayan parawatan awéwé anu ditangtoskeun, masalahna tiasa neutralized, sareng ngalahirkeun aman kalayan aman.
Tés Konfirmasi
Ngagaduhan anamnesis, nyaéta, survey pasien, sareng, anggapan ayana prediabetes atanapi diabetes, endocrinologist bakal ngarujuk pasien pikeun tés laboratorium, anu kalebet:
- pangiriman getih kapilér pikeun glukosa. Analisis ieu nunjukkeun kandungan glukosa (gula) sareng getih kanggo dicandak tina ramo.
- tes kasabaran glukosa
- analisa pikeun tekad hemoglobin glikosilasi,
- urinalysis.
Getih capillary ogé ditaliti pikeun ayana C-péptida. Sél beta pancreatic ngahasilkeun insulin, anu disimpen dina bentuk proinsulin. C-péptida (ngahubungkeun péptida) nyaéta résidu asam amino tina proinsulin. Ku sabab kitu, eusina didamel sareng konsentrasi insulin sareng janten indikasi prestasi sél beta. Analisis pikeun ayana C-péptida ngamungkinkeun pikeun diferensial diagnosis jinis 1 jeung diabetes mellitus jenis. Diabetes Tipe 1 dicirikeun ku henteuna lengkep insulin dina awak, kalayan diabetes ngetik 2, awak ngahasilkeun insulin, ngan teu ngagaduhan waktos ngolah glukosa kana glikogén.
Statistik nunjukkeun yén diabetes jinis 1 mangaruhan 10-15% tina jumlah pasien. Ieu biasana jalma anu teu langkung lami tibatan 35 taun. Aya diabetes tipe 1 di barudak.
Tes kasabaran glukosa tiasa nyandak satengah dinten. Dina burih kosong, pasien nyandak kontrol getih pikeun eusi glukosa di jerona. Lajeng pasien ditawarkeun nginum cai kalayan glukosa dilarut di jerona sareng ujian kadua dilakukeun. Lamun glukosa getih aya dina kisaran 7,8 -11 mmol / l, teras dilakukeun diagnosis prediabetes. Diabetes ditangtukeun upami tingkat glukosa ngaleuwihan 11,1 mmol / L.
Hemoglobin glikosilasi atanapi glikét (HbA1c) nyaéta rata-rata glukosa getih dina sasih tilu bulan. Éta nembongkeun dina watesan persentase sabaraha hémoglobin kabeungkeut ku glukosa. Analisis ieu ngamungkinkeun ngadamel diagnosis di tahap awal, tapi utamina dianggo pikeun ngabenerkeun pangobatan pasien kalayan diabetes. Pikeun panalungtikan, analisa dicandak tina burih kosong.
Tabel di handap ieu nunjukkeun babandingan hemoglobin glikét ka konsentrasi gula getih:
HbA1c,% | Glukosa getih, mmol / l |
4 | 3,8 |
4,5 | 4,6 |
5 | 5,4 |
5,5 | 6,2 |
6 | 7 |
6,5 | 7,8 |
7 | 8,6 |
7,5 | 9,4 |
8 | 10,2 |
8,5 | 11 |
9 | 11,8 |
9,5 | 12,6 |
10 | 13,4 |
10,5 | 14,2 |
11 | 14,9 |
11,5 | 15,7 |
12 | 16,5 |
12,5 | 17,3 |
13 | 18,1 |
13,5 | 18,9 |
14 | 19,7 |
14,5 | 20,5 |
15 | 21,3 |
15,5 | 22,1 |
Kritéria WHO
Kritéria diagnostik pikeun nyusun diabetes diangkat ku Organisasi Kaséhatan Dunia:
- Gejala diabetes (dibahas di luhur) ngalawan latar tukang tina konsentrasi glukosa dina komposisi getih langkung ti 11 mmol / L kalayan ukuran acak (iraha waé waktos poe, henteu kalebet asupan tuangeun).
- Puasa jenuh glukosa getih langkung luhur ti 6,1 mmol / L, sareng dina plasma - 7 mmol / L
Dina kisaran normal, konsentrasi glukosa getih dianggap kirang ti 6, 1 mmol / L.
Dina kacindekan, penderita diabetes kudu sadar ayana sistem ABC, anu penting pisan pikeun diagnosis diagnosis pasien:
A - A1C, nyaéta, analisis pikeun hémoglobin glikosil nunjukkeun tingkat gula getih.
B - (tekanan darah) - tekanan darah Ngukur parameter ieu penting sabab diabetes nambahan résiko panyakit jantung sareng ginjal.
C - (koléstérol) - tingkat koléstérol.
Geus katalungtik yén kalayan diabetes, résiko panyakit kardiovaskular, sahingga ngawaskeun indikator ieu, anu disebut sistem ABC, penting pisan pikeun anu diabétes.
Naon gula didiagnosis ku diabetes mellitus: kriteria formulasi (glukosa getih)
Nalika ngalakonan uji getih, pasien tiasa mendakan yén anjeunna gaduh gula anu luhur. Ieu hartosna yén jalma ngagaduhan diabetes mellitus sareng sok aya paningkatan glukosa getih dina diabetes?
Sakumaha anjeun terang, diabetes mangrupikeun panyakit anu lumangsung nalika aya kurangna produksi insulin ku awak atanapi kusabab nyerep goréng hormon ku jaringan sélulér.
Insulin, kahareupna dihasilkeun nganggo pankréas, éta mantuan pikeun ngolah sareng ngarecah gula getih.
Samentara éta, penting pikeun ngarti nalika gula nambahan moal kusabab ayana panyakit. Ieu tiasa lumangsung kalayan kakandungan, ku setrés parna, atanapi saatos gering parna.
Tanda sareng komplikasi tina kasakit
Kamajuan diabetes tipe 1 jeung 2 disababkeun ku karusuhan otoimun.Dina kasus anu pangheulana, produksi hormon nurunkeun gula dieureunkeun akibat tina cacad sél beta anu aya dina aparat islet tina pankreas.
Dina diabetes tipe 2, aya gangguan dina persepsi anu nyukupan ku insulin ku sél target. Sanajan produksi hormon henteu eureun, tingkat glukosa getih saeutik demi saeutik ningkat.
Dina kaayaan naon diabetes didiagnosis? Mimiti, anjeun kedah nengetan gejala sapertos sungut garing, haus parna sareng sering urination. Parobihan ieu dina awak lumangsung alatan naek setrés dina ginjal - organ anu dipasangkeun anu ngaleungitkeun sagala racun tina awak, kalangkung gula. Salian tanda ieu, aya seueur sinyal awak anu sanés nunjukkeun gula getih ningkat:
- kaleungitan beurat gancang,
- rasa lapar anu teu jelas
- tekanan darah tinggi
- pusing sareng nyeri sirah
- pencernaan kesel (diare, seueul, kembung),
- sénsitip sareng ngantosan,
- inféksi kulit sareng gatal,
- penyembuhan panjang tatu, penampilan borok,
- penyelewengan haid,
- disfungsi éréksi
- tingling sareng heureut tina anggota badan.
Upami anjeun mendakan gejala sapertos kitu dina diri anjeun, anjeun kedah naros waé ka dokter anjeun. Upami diabetes disangka, dokter ngarahkeun pasien kedah diuji. Hasil tina analisa ngabantosan pikeun ngiringan atanapi ngadamel diagnosis.
Urang kedah ulah hilap yén diagnosis anu teu leres sareng pengobatan panyakit tiasa ngakibatkeun komplikasi anu serius. Kalayan gangguan métabolik anu berkepanjangan, khususna karbohidrat, jalur-jalur ieu muncul:
- Koma glikemik anu peryogi rumah sakit anu gancang.
- Koma ketoacidotic hasil tina akumulasi awak keton anu ngaracun awak. Tanda anu paling pikaresepeun dina kamekaranna nyaéta bau asetét tina sungut.
- Mikro sareng macroangiopathies, anu kalebet retinopathy, neuropathy, nephropathy, sareng suku diabetes.
Salaku tambahan, komplikasi anu sanésna diperhatoskeun, sapertos kasakit kardiovaskular, glaucoma, katarak.
Indikasi Diabetes
Cara anu pang populerna sareng panggancangna pikeun nangtoskeun konsentrasi glukosa mangrupikeun tés getih. Duanana kapilér sareng getih vena dianggo pikeun kumpulan. Mimiti, sabar kedah nyiapkeun kanggo diajar.
Jang ngalampahkeun ieu, anjeun moal tiasa tuang teuing amis sareng overwork nyalira dina sadinten dinten sateuacan nyumbang getih. Seringna, biomaterial dicokot dina burih kosong, sanaos saatos waé. Dina kasus anu kadua, pasien dibéré sagelas cai sareng gula anu éncér dina saimbang 1/3. Analisis sapertos disebut test beban atanapi test toleransi glukosa.
Pasién kedah waspada faktor anu mangaruhan pangaruh glukosa. Ieu kalebet kasakit tepa sareng kronis, kakandungan, kacapean, sareng setrés. Dina kasus sapertos kitu, perlu pikeun nunda analisa pikeun sababaraha waktos.
Kalayan indikasi ieu, dokter narik kasimpulan pasti:
- biasana dina burih kosong, indéks glikemik tina 3,5 ka 5.5 mmol / l, saatos nginum cairan kalayan gula kirang ti 7,8 mmol / l,
- kalayan preddit dina beuteung kosong, indikator glikemia aya ti 5,6 dugi ka 6.1 mmol / l, saatos nginum cairan kalayan gula tina 7,8 dugi ka 11.0 mmol / l,
- kalayan dibet dina beuteung kosong, indéks glikemik langkung ti 6,1 mmol / l, saatos nginum cairan kalayan gula langkung ti 11,0 mmol / l,
Salaku tambahan, anjeun tiasa mutuskeun tekad gula getih di bumi nganggo glukometer. Nanging, kemungkinan alat éta bakal nunjukkeun hasil anu salah dugi ka 20%. Ku sabab éta, kalayan hasil anu nguciwakeun, ulah langsung panik, panginten anjeun ngan ukur ngalaksanakeun kasalahan. Kanggo ngalaporkeun ngeunaan diabetes dina waktuna, WHO nyarankeun yén sadaya jalma anu résiko nyandak uji glukosa sahenteuna sakali unggal genep bulan.
Iraha diabetes didiagnosis sanés tinimbang ujian getih? Tés hemoglobin glikosilasi (HbA1C) ogé dilakukeun. Sanaos kanyataan yén panelitian pas nangtukeun tingkat gula, dilaksanakeun ngan tilu bulan. Hasilna analisa mangrupikeun indikator glukosa rata-rata dina kurun waktu nu tangtu (sering tilu bulan). Indikasi di handap ieu nunjukkeun:
- Ngeunaan henteuna diabetes - ti 3 nepi ka 5 mmol / l.
- Ngeunaan prediabetes - ti 5 dugi ka 7 mmol / l.
- Ngeunaan subcompensated diabetes - ti 7 dugi 9 mmol / l.
- Ngeunaan decompensated diabetes - langkung ti 12 mmol / l.
Salaku tambahan, guna dokter pikeun diagnosis diagnosis diabetes, tes cikiih pikeun gula kadang resep. Dina jalma anu séhat, glukosa henteu kedah aya na cairan awak. Pikeun nangtukeun parah sareng komplikasi tina kasakit, cikiih ditaliti pikeun eusi acéton sareng protéin.
Pikeun netepkeun naon jinis diabetes anu ngagaduhan pasien, studi C-péptida dianggo.
Kumaha pikeun nyegah pengembangan diabetes?
Lamun diabetes ngetik 1 mangrupikeun hasil tina faktor genetik nalika umurna duka, maka diabetes ngetik 2 langkung seueur kusabab kaleuwihan beurat. Henteu aya anu dilakukeun ku predisposisi turunan, tapi anjeun tiasa sareng kedah ngalawan pon tambahan.
Salah sahiji komponén utama tina pencegahan sareng pengobatan diabetes nyaéta diet anu saimbang sareng ngajaga beurat normal.
Kanggo ieu, pasien kedah ngaluarkeun produk ngabahayakeun ieu tina dahareun:
- coklat, pastri, kuih sareng manisan séjén,
- buah amis: anggur, pisang, gooseberries, apricots sareng anu sanés,
- sosis, sosis, daging asap, pastes, sprats,
- naon waé anu gajih sareng goreng.
Pikeun ngahontal leungitna beurat, saurang diabetes kedah rutin kalibet dina terapi fisik. Terapi latihan pikeun diabetes tiasa diprakték pisan unggal poé. Upami pasien henteu acan karaos olahraga dina waktos anu lami, anjeun tiasa mimitian ku jalan saderhana. Aya seueur téknik leumpang, contona, Skandinavia atanapi terrenkur. Ku langkungna waktos, pasien tiasa ningkatkeun setrés ku cara ngatur tingkat glikemia. Teras anjeun tiasa angkat pikeun ngojay, olahraga, ngajalankeun, yoga, Pilates, jsb. Kusabab kagiatan fisik ningkatkeun résiko tina serelek glukosa, penderita diabetes kedah salawasna ngagaduhan gula, cookie atanapi permen sareng aranjeunna.
Pikeun nyingkahan aya akibat négatip, pasien kedah angkat ka kantor dokter sareng konsultasi ngeunaan olahraga sareng diet. Pikeun nyieun gizi anu pas nalika didiagnosis diabetes, anjeun kedah kalebet dina diet anjeun:
- Buah anu teu disebatkeun: peach, jeruk nipis, jeruk héjo.
- Sayuran seger (sayuran héjo, tomat, timun).
- Produk susu susu.
- Daging rendah lemak sareng lauk (sapi, hayam, hake, jsb).
- Roti kasar.
Salaku tambahan, jalma anu résiko pikeun diabetes kedah mariksa tingkat glukosa maranéhna sacara teratur. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun peryogi alat glucometer, anu pasien gancang tiasa terang tingkat glikemia. Kana nampi hasil anu henteu pikaresepeun, pamariksaan dokter henteu matak dipotong.
Dina raraga ahli spesialis pikeun ngabiagnosa diabetes jinis 2 atanapi jinis 1, anjeunna kedah percanten kana konsentrasi glukosa anu parantos ningkat. Jang ngalampahkeun ieu, panilitian anu dilakukeun. Pikeun kéngingkeun hasil anu langkung akurat, disarankeun nyandak analisa dua dugi tilu kali. Dumasar kana pamariksaan, dokter damel kacindekan anu luyu.
Perlu dicatet yén aya seueur metode pikeun ménagnosis panyakit. Hal pangpentingna nyaéta nangtukeun pilihan pangsaéna pikeun diri anjeun. Di dieu anjeun kedah mertimbangkeun kacepetan sareng kualitas analisa. Ku alatan éta, tes gula getih dianggap paling mujarab. Video dina artikel ieu bakal ngabantosan anjeun terang naon anu dianggap gula normal diabetes.