Tes Toléransi Kandet Glukosa

Salila kakandungan, unggal awéwé kedah ngalaman pamariksaan anu tangtu sareng uji tes anu diperyogikeun. Dina ahir detik - awal trimester katilu kakandungan, salah sahiji tes wajib sapertos ieu tes kasabaran glukosa kakandungan. Uji ieu nunjukkeun kumaha awéwé hamil ngarecah glukosa getih (gula).

Tes kasabaran glukosa nalika kakandungan dilakukeun pikeun mendakan diabetes mellitus laten (laten). Idéntifikasi kasabaran glukosa anu gangguan mangrupikeun faktor résiko awal pikeun ngembangkeun diabetes mellitus non-insulin.

Kumaha carana nyandak ujian glukosa nalika kakandungan? Naha prosedur ieu resep?

Dina trimester katilu, awéwé diarah resep sababaraha tés wajib, kalebet tes kasabaran glukosa. Dina prosés panelitian ieu, metabolisme karbohidrat dina awak dicét.

Sakur panyimpangan tina norma tiasa nyababkeun komplikasi pikeun orok anu tumbuh sareng meryogikeun pangawas anu pas. Candak ujian ieu salila gestation, éta hususna penting pikeun jalma anu résiko, contona, parantos ningkat beurat.

Glukosa - Ieu mangrupikeun hiji-hijina sumber énergi sareng gizi pikeun sél getih beureum anu jawab suplai otak manusa. Asupan glukosa lumangsung nalika konsumsi katuangan, anu kalangkungan karbohidrat. Aranjeunna dipendakan sanes ukur di manisan, tapi ogé dina produk alami: bubuahan, buah beri, sayuran.

Pidio (klik pikeun diulinkeun).

Kéngingkeun getih karbohidrat direcah sareng dirobih jadi gula. Tingkat glukosa konstan dirojong ku hormon khusus, insulin, anu dihasilkeun dina pankreas. Kuantitasna tiasa dipariksa ku analisa gula. Pikeun fungsi otak normal dina awak, 5 gram gula cukup.

Dina mangsa gestation, prosés organik dina awak indung anu nyangka tiasa kaganggu. Ngaronjat beban hormonal nalika kakandungan mangaruhan kasaimbangan métabolisme karbohidrat sareng kadang nyababkeun kelainan. Konsentrasi glukosa dina getih naék atanapi tumiba, sareng insulin lirénna tiasa ngendalikeun kadali gula dina awak. Kaseueuran anu hasilna tiasa memicu pamekaran diabetes gestasional.

Tes getih pikeun glukosa dilakukeun dina waktuna Gestation 24-28 minggu dina raraga diagnosa tingkat karbohidrat karbohidrat. Ulikan klinis tina jumlah gula ngamungkinkeun anjeun pikeun ngadeteksi panyimpangan tina norma sareng nyegah awal diabetes mellitus latén.

Nguji pikeun kurva gula nembongkeun kaayaan awak wanoja. Atuh pangamposan getih dina beban gula, anjeun tiasa terang naha jumlah insulin anu leres.

Kusabab kajian dilaksanakeun pikeun dicegah, hiji awéwé hamil tiasa nyerat tampikan tina nasinya. Tapi aya kasus nalika perlu nyandak uji getih pikeun glukosa:

Ngabobokeun kaleuleuwihan atanapi lemu.

Kanggo lulus tes kurva gula kudu mawa bodo, sendok, botol cai bersih tanpa gas kalayan volume 0,5 liter sareng konsentrasi glukosa khusus dina bentuk bubuk 75 gram, anu kedah dipésér sateuacanna di apotik. Prosedur bakal sababaraha jam, ku kituna anjeun tiasa nyandak buku atanapi majalah sareng anjeun. Analisis dirumuskeun dina beuteung kosongisuk-isuk.

Panaliti kaasup sababaraha tahapan:

gula ayeuna

Henteu sadayana dokter ngadamel pasien fitur pangajaran. Lereskeun tes kasabaran glukosa kalayan leres sareng kéngingkeun hasil anu paling akurat, wanoja hamil kedah patuh kana aturan ieu:

Entong teraskeun kana diet sateuacan nyandak tés.

Pikeun awéwé di unggal tahap kakandungan, indikasi gula tina 3,3 ka 5,5 mmol / L nalika nyandak sampel getih tina ramo sareng 4.0 ka 6.1 nalika dicandak tina urat.

2 jam saatos karbohidrat, indikasi angka normal glukosa getih nyaéta henteu leuwih ti 7,8 mmol / l. Upami nomer ieu langkung seueur, diagnosis diagnosis gestasional dilakukeun.

Pelanggaran gula getih di satengah mimiti kakandungan tiasa ngakibatkeun karep. Dina satengah kadua panyimpangan tina norma eusi glukosa ngalebetkeun gangguan dina pembentukan organ internal tina fétus. Tes kasabaran glukosa mangrupikeun metode anu paling efektif pikeun résiko diagnosis tepat waktu pikeun janin sareng indungna.

Numutkeun kana hasil analisis konsentrasi glukosa, éta ditetepkeun naha awéwé hamil ngagaduhan prasyarat pikeun kajadianana toksik anu kasep sareng diabetes gestasional.

Asistén laboratorium pariksa conto getih tina urat anu dicandak dina interval anu tangtu saatos ngonsumsi sirop glukosa pikeun nurut indikasi standar. Jalma anu séhat gula getih saatos nginum inuman santai dina 1-2 jam normal deui.

Upami dina ujian uji jumlah gula ngaleuwihan inohong anu diidinan, ibu hamil dikirim prosedur kadua pikeun netelakeun. Indikator palsu tiasa lumangsung dina ngalanggar aturan persiapan pikeun nganalisis.

Kalayan hasil positif anu terulang, uji lengkep anu diresmikeun ku endocrinologist. Upami dititénan pengkuh ningkat gula dina getih, awéwé hamil kedah nuturkeun diet anu khusus sareng ngadalikeun tingkat glukosa dina awakna.

Sababaraha awéwé kakandungan kedah henteu parios getih kanggo karbohidrat métabolisme, supados henteu ngabalukarkeun komplikasi. Naon waé épékerbasi sareng panyakit dina awak tiasa nyababkeun hasil anu salah. Métode diagnostik laboratorium ieu henteu disarankeun sanajan aya irung berair, tah ngaleungitkeun distorsi indikator.

Berikut ieu kontéks pikeun nguji glukosa dibédakeun:

Tingkat gula getih ngaleuwihan 7 mmol / L.

Salila kakandungan, pangalaman awak awéwé ningkat setrés. Ngawas tingkat gula getih penting pisan pikeun ngaleungitkeun atanapi ngirangan résikopelanggaran sintésis insulin. Tunduk kana paréntah pikeun ngalaksanakeun na henteuna contraindications glukosa toleransi glukosa individu teu aya ancaman pikeun indung sareng fétus, sareng dina waktuna syarat anu didiagnosis pikeun diabetes gestational bakal ngantep anjeun nyaluyukeun métabolisme karbohidrat dina awak.

Salila kakandungan, unggal awéwé kedah ngalaman pamariksaan anu tangtu sareng uji tes anu diperyogikeun. Dina ahir detik - awal trimester katilu kakandungan, salah sahiji tes wajib sapertos ieu tes kasabaran glukosa kakandungan. Uji ieu nunjukkeun kumaha awéwé hamil ngarecah glukosa getih (gula).

Tes kasabaran glukosa nalika kakandungan dilakukeun pikeun mendakan diabetes mellitus laten (laten). Idéntifikasi kasabaran glukosa anu gangguan mangrupikeun faktor résiko awal pikeun ngembangkeun diabetes mellitus non-insulin.

Kumaha anjeun nguji pikeun kasabaran glukosa nalika kakandungan?

Tes kasabaran glukosa mangrupikeun tés setrés sareng glukosa (75 g), anu mangrupikeun tés diagnostik anu aman pikeun mendeteksi kalainan metabolisme karbohidrat nalika kakandungan.

Nyiapkeun pikeun ulikan ieu langkung ketat sareng tuntas tibatan tekad saderhana tingkat glukosa dina getih.

Tés ieu dilakukeun dina latar tukang gizi rutin (sahenteuna 150 g karbohidrat per poé) sahenteuna sahenteuna 3 dinten sateuacan diajar. Studi éta dilaksanakeun isuk-isuk dina beuteung kosong saatos 8-14-jam gancang. Dahareun anu terakhir kedah ngandung 30-50 g karbohidrat. Ubar anu mangaruhan glukosa getih (multivitamin sareng persiapan beusi anu ngandung karbohidrat, glukokortikoid, β-blockers (obat tekanan), agonis adrenergik (contona, ginipral) kedah kapendak saatosna diuji upami mungkin.

Salila tes kasabaran glukosa tilu kali getih dicandak tina urat pikeun glukosa:

Dasar na (latar) tingkat gula getih puasa diukur. Saatos nyandak sampel getih vena anu munggaran, glukosa diukur langsung. Lamun tingkat glukosa mangrupakeun 5.1 mmol / L atanapi langkung luhur, maka diagnosis didamel Diabét gestasional. Upami indikatorna sami sareng 7,0 mmol / L atanapi langkung luhur, anu didamel awal Gandeng (kahiji ditingali) diabetes mellitus nalika kakandungan. Dina dua kasus ieu, uji moal dilakukeun deui. Upami hasilna aya dina jangkauan normal, maka tés ieu terus.
Nalika tés diteruskeun, awéwé hamil kedah nginum solusi glukosa pikeun 5 menit, diwangun 75 g garing (anhydrite atanapi anhydrous) glukosa dibubarkeun dina cai 250-300 ml haneut (37-40 ° C) nginum cai non-karbonated (atanapi sulingan) cai. Ngamimitian solusi glukosa dianggap ngamimitian tés.
Sampel getih di handap ieu pikeun nangtukeun tingkat glukosa tina plasma véna diangkat 1 sareng 2 jam saatos loading glukosa. Kana nampi hasil nunjukkeun Diabét gestasional saatos pangampunan getih anu ka-2, uji eureun sareng sampling getih katilu henteu dipigawe.

Dina total, wanoja hamil bakal nyéépkeun sakitar 3-4 jam kanggo nyandak tes kasabaran glukosa. Salila tés, kagiatan séhat dilarang (anjeun moal tiasa leumpang, nangtung). Wanoja hamil kedah nyéépkeun sajam antara nyandak getih nyalira, linggih dina maca buku sareng henteu ngalaman setrés émosional. Kadaharan dikontraindikasi, tapi cai nginum teu dilarang.

Laju glukosa getih nalika kakandungan

Tafsiran hasil uji dilaksanakeun ku dokter-dokter na ahli sakit puan, ahli terapi, praktisi umum. Saran khusus ti hiji endokrinologis pikeun nyatana kanyataan palanggaran métabolisme karbohidrat nalika kakandungan henteu diperyogikeun.

Norma pikeun ibu hamil:

puasa puasa glukosa plasma kurang tina 5.1 mmol / L.
saatos 1 jam dina uji kasabaran glukosa kirang ti 10,0 mmol / L.
saatos 2 jam, langkung atanapi sami sareng 7,8 mmol / L na kirang ti 8,5 mmol / L.

Manajemén sareng pengobatan ibu hamil kalayan diabetes gestasional

Terapi diet ditingalikeun sacara lengkep kalayan karbohidrat gampang dicerna sareng larangan lemak, distribusi seragam tina jumlah pangan saben dinten pikeun 4-6 resepsi. Karbohidrat ngandung eusi serat dietary anu ageung kedah langkung ti 38-45% asupan kalori harian, protéin 20-25% (1.3 g / kg), lemak - dugi ka 30%. Awéwé anu indéks massa awak normal (BMI) (18 - 24,99 kg / sq. M) disarankeun asupan kalori harian 30 kcal / kg, kalayan kaleuwihan (beurat awakna langkung unggul ku 20-50%, BMI 25 - 29 , 99 kg / sq M) - 25 kcal / kg, kalayan obesitas (beurat awakna langkung unggul pikeun langkung ti 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dosed latihan aérobik dina bentuk leumpang sahenteuna 150 menit saminggu, ngojay di kolam renang. Hindarkeun latihan anu tiasa nyababkeun paningkatan tekanan darah (BP) sareng hipertonisitas rahim.

Awéwé anu ngagaduhan diabetes gestational résiko pisan pikeun ngembangkeun éta di kakandungan anu salajengna sareng diabetes tipe 2 di hareup. Ku alatan éta, awéwé ieu kedah diawasi ku endocrinologist sareng obstetrician-gynecologist.

Peran glukosa dina awak manusa

Kumaha carana kéngingkeun glukosa dina awak? Jang ngalampahkeun ieu, éta cukup pikeun tuang manisan, kalolobaan buah sareng sayuran, gula pasir atanapi madu, ogé produk anu ngandung aci.

Nalika kakandungan, penting pikeun rutin ngawaskeun bacaan glukosa

Pikeun ngajaga tingkat-zat anu leres dina awak, insulin butuh diperyogikeun, kasaimbangan anu diperyogikeun. Ngaronjatkeun atanapi turunna tingkat ieu hartosna ayana panyakit serius, contona, diabetes mellitus, anu dibentuk sareng kakurangan insulin.

Pamakéan manisan atawa madu ngabantuan ningkatkeun konsentrasi gula dina aliran getih. Ieu ngagaduhan sinyal pikeun awak pikeun neraskeun produksi produksi insulin pikeun sél pikeun nyerep unsur sareng énergi anu katampi, ogé ngurangan konsentrasi glukosa.

Salaku tambahan, hormon hormon nyababkeun akumulasi glukosa di cagar ku awak ku asupan kaleuleuwihan na.

Anu penting dina nalika gestasi mangrupikeun tingkat glukosa. Kusabab teu saimbangna komponén ieu nyababkeun ngembangkeun panyakit dina ibu hamil, éta ngagaduhan pangaruh négatip dina kamekaran janin.

Pikeun nangtoskeun konsentrasi glukosa dina getih, parangkat khusus anu disebut glukométer dipaké. Éta tiasa ngagaleuh sacara mandiri di apoték, harga rata-rata kanggo alat nya éta 700-1000 rubel. Salaku tambahan, anjeun kedah mésér jalur uji khusus, hargana kapangaruhan ku kuantitas dina pakét sareng produsén. Biaya rata-rata tés tés mangrupikeun 1200-1300 rubel kanggo 50 lembar.

Ngaronjatkeun glukosa

Seringna, kadar gula getih nambahan alatan kurangna produksi insulin. Éta dihasilkeun ku pankréas sareng gaduh peran anu penting dina awak, sabab ngabantosan glukosa asup kana sél.

Upami jumlah hormon anu dihasilkeun langkung handap tina diperyogikeun, kalolobaan glukosa anu asup dikaluarkeun ku ginjal tanpa nembus kana sél. Ku kituna, aranjeunna henteu nampi gizi sareng énergi, anu ngabalukarkeun kalaparan énergi.

Mimitian ti minggu ka-20, paningkatan dina hormon khusus lumangsung dina awak hamil, ngahalang tindakan utama insulin.

Pikeun normalisasi glukosa getih dina kakandungan anu telat, pankréas nambihan sintésis hormon. Dina awéwé anu séhat, éta tiasa ningkatkeun sababaraha kali dibandingkeun sareng kaayaan awak biasa.

Dina sababaraha ibu hamil, kusabab sababaraha alesan, pankréas henteu tiasa ngatasi beban sapertos, salaku akibat kakurangan insulin, anu tiasa relatif atanapi mutlak. Kaayaan ieu disebut diabetes gestasional.

Naon bahaya kaayaan ieu:

Pelanggaran perkembangan organ-organ jeung sistem fétus. Sanggeus ngalahirkeun, organ orok henteu kedah leres sareng leres.
Mungkin karep, hususna nalika kakandungan 20 minggu mimiti. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén plasenta henteu tiasa kacampuran ku fungsi na.
Sanggeus ngalahirkeun, kalolobaan bayi ngalaman masalah napas, masalah jantung, masalah neurologis, sareng tingkat glukosa pisan rendah.

Turunkeun glukosa getih nyababkeun karep

Glukosa rendah

Naha glukosa rendah lumangsung dina aliran getih? Ieu kajadian nalika pankréas ngabentuk loba insulin, tapi saeutik gula asup kana awak. Para ahli nyebut kaayaan ieu hypoglycemia, éta manifes sorangan dina bentuk serelek gancang dina kadar gula di aliran getih.

Ieu mungkin kusabab faktor di handap ieu:

Aktivitas fisik anu kaleuleuwihan, dimana awak gancang nyéépkeun énergi anu katampi. Upami teu mungkin pikeun ngeureunkeun latihan olahraga, anjeun kedah nambihan produk anu ngandung karbohidrat pikeun diet. Asam askorbat sareng glukosa ogé efektif.
Pamakéan inuman karbonat sareng alkohol. Kadaharan ieu ngandung loba gula, kusabab alesan ieu aranjeunna gancang tiasa nambahan jumlah na dina getih, dituturkeun ku panurunan anu gancang sareng seukeut.
Dahar porsi leutik kalayan istirahat panjang diantara tuangeun.Ieu nyababkeun panggunaan lengkep sadaya énergi saatos 2-3 jam saatos tuangeunana.
Konsumsi anu sering sareng biasa produk amis sareng tipung, ogé produk anu ngagaduhan indéks glikemik anu luhur. Ieu nyababkeun kanaékan gula getih sareng ningkat produksi insulin pikeun nyerepna. Salajengna, konsentrasi glukosa turun gancang sareng gancang. Wanoja hamil karasa ngarugikeun, anjeunna janten tunduh sareng aya anu kuat hoyong tuang anu amis kusabab kabutuhan. Upami anjeun henteu ngimbangkeun deui tuangeun, maka engke awéwé hamil bakal nyiksa manisan sareng pastri.
Pamakéan piring kalayan kalori rendah dina jumlah anu ageung. Kaayaan ieu ngakibatkeun asupan énérgi leutik dina awak sareng panurunan seukeut dina gula getih saatos konsumsi glukosa lengkep. Bentuk ieu hypoglycemia lumangsung alatan kurang gizi. Salila pangobatan, para ahli ngasongkeun yén awéwé hamil nganggo katuangan kalayan indéks glikemik anu lemah, ogé dirobih lengkep ménu sareng diet.

Turunkeun gula getih henteu langkung bahaya pikeun awéwé hamil sareng fétus, ogé ningkatkeun na. Ieu nyababkeun kalahiran anak anu beurat, teu pati dijadwalkeun, kekebalan rendah sareng sagala rupa pathologies sistem endokrin.

Pikeun nyaimbangkeun kondisina, disarankeun pikeun nambahan jumlah tuangeun sareng pastikeun yén aya katuangan anu ngandung indéks glikemik dina diet. Produk sapertos ieu gancang dicerna, kusabab gula anu laun laun kana aliran getih, anu henteu ngakibatkeun tambang seukeut dina glukosa sareng kabutuhan ningkat produksi insulin.

Kami nyarankeun yén anjeun tiasa kenal sareng ulasan ngeunaan ibu hamil sareng ibu ngeunaan gula getih nalika aranjeunna nuju orok.

Diantara baraya kuring aya jalma anu kaserang diabetes. Nalika kuring janten hamil, kuring sieun pisan anu kuring bakal nyeri ieu. Éta sababna, dina 28 minggu, tés kasabaran gula ngalaksanakeun. Sadaya indikator biasana normal, orok lahir séhat.

Dina kakandungan, anjeunna tuang sakedik sareng jarang, teu aya napsu. Kusabab ieu, kuring terus ngalaman glukosa getih anu handap. Kuring kedah ngarobih diet kanggo normalisasi éta.

Abdi ngagaduhan gula tinggi nalika kakandungan. Sadaya kusabab kanyataan yén anjeunna resep maén olahraga. Kuring kedah ngantunkeun kagiatan fisik, upami ukur pikeun ngahindari masalah dina kamekaran budak. Putri lahir dina waktuna.

Gula getih mangrupikeun indikasi penting pikeun status kaséhatan. Kusabab ieu, nya kedah diawaskeun nalika mayungan anak. Ngawaskeun kasehatan sareng ngalahirkeun anjeun!

Analisis GTT sareng OGTT nalika kakandungan: naha resep, normal

Unggal awéwé anu ngalahirkeun terang naon tés toléran glukosa nalika kakandungan. Tapi jalma anu nyiapkeun heula waktosna pikeun nyusun ulang kulawarga, panginten, henteu acan pendak sareng anjeunna henteu gaduh pamanggih naha anjeunna diangkat.

Di sisi anu sanés, ibu-ibu anu ngalaman teu salawasna sadar kana sababna naha dokter maksakeun aranjeunna nginum cai amis dina beuteung kosong. Perhatikeun yén ieu ukur disada matak bahaya dina glance kahiji, tapi nyatana tés ieu aya hubunganana sareng sensasi anu rada pikaresepeun. Janten naha dokter mertimbangkeun tugasna pikeun nempatkeun masalah ieu pikeun ibu hamil anu goréng? Hayu urang cobakeunna.

Ngan ukur awéwé anu antosan sareng ngalahirkeun murangkalih anu ngarti kumaha éta kerja keras - kakandungan, sabaraha sangsara sareng karesahan anu diarepkeun ku ibu indung. Tapi salian toksikosis, bengkak suku sareng kasieun wengi, aya ogé kunjungan rutin ka dokter anu pangawas, sareng tes konstanta sareng ujian - kasehatan anak kedah dipantau kalayan sagala perawatan anu mungkin.

Kadang-kadang awéwé sacara henteu ngartos naha anjeunna dikirim ka nyumbang getih atanapi cairan biologis anu sanés. Dina sababaraha kasus, anjeunna malah mimiti nyangka sorangan tina patologi serius anu ngan saukur dokter henteu hoyong ngobrolkeun. Barina ogé, awéwé dina posisi anu diragukan!

Sareng di sebut ujian ngan pikeun toleransi glukosa dina wanoja hamil, panik nyata tiasa dimimiti - disada aneh pisan sareng menak.

Samentawis éta, henteu aya anu lepat nyandak uji getih kakandungan pikeun tés kasabaran glukosa atanapi GTT nalika kakandungan. Kanyataan yén anjeunna parantos resep leres pisan, sareng kanyataan ieu waé henteu hartosna goréng. Jeung uji coba moal ngalakukeun karusakan saeutikna pikeun indung atanapi orok. Sabalikna, éta bakal ngabantosan pikeun ayana ayana masalah anu butuh perhatian médis langsung. Barina ogé, analisa kasabaran glukosa nangtukeun naha ibu anu ngaharepkeun disebut diabetes gestasional - wujud diabetes anu ngahasilkeun sorangan nalika kakandungan.

Dina awéwé mana wae anu ngaharepkeun orok, glukosa (sederhana, gula) dina getih naék kusabab alesan alami. Leres, dina norma éta teu langkung pédah janten niléyana tiasa dibandingkeun sareng indikator pikeun diabetes. Jeung sajaba ti éta, insulin ngahasilkeun dina jumlah anu langkung ageung tibatan biasa - zat anu aya dina awak urang ngalaksanakeun fungsi pangatur gula getih sareng henteu ngijinkeun paningkatan jangka panjang. Éta, upami hiji alesan atanapi gula sanésna dumadakan janten langkung, insulin kedah "ngahurungkeun" sareng saluyukeun komposisi getih.

Upami insulin anu dihasilkeun teu cekap pikeun ngatur eusi glukosa, tingkat na dina plasma getih tiasa ningkat sacara signifikan. Ieu diabetes gestational atanapi "diabetes hamil." Kanyataanna, ieu mangrupikeun bentuk latén anu henteu masihan gejala-gejala éksternal, sareng saurna kalahiran sigana bakal ngaleungit. Ku sabab éta, ulah panik. Tapi henteu bersantai. Upami analisa kasabaran glukosa janten positif, ieu ukur tiasa hartosna hiji hal: kakandungan kedah lumangsung dina pangawasan médis anu leres. Kalayan diabetes histologis, anjeun panginten kedah diperhatoskeun deui regimen sareng diet anjeun, turutan diet khusus anu ngaluarkeun sababaraha produk, lebetkeun kagiatan fisik (dina dosis hipu, tangtosna).

Sanaos diagnosis henteu parah, mustahil nyandak éta enteng - tanpa ngalaksanakeun rekomendasi médis, pangembangan normal sareng kasehatan budak anu teu lahir (sareng anjeun ogé) bakal bahaya.

Naon analisis kasabaran glukosa? Kecap "kasabaran" dina harti nu lega hartosna "kasabaran," sareng dina akal fisiologis, éta réaksi lemah dina awak (atanapi kakurangan réaksi lengkep) kana naon-naon zat anu diwanohkeun kana éta. Gampang nebak yén dina hal ieu glukosa bakal disuntikkeun kana awak anjeun sareng bakal pariksa kumaha éta ngaréaksikeun kana éta.

Nalika ngalangkungan GTT (éta ngagaduhan nami sanésna: "beban gula" atanapi uji O’Sullivan) penting pikeun sasuai pikeun sadayana kaayaan - pelanggaran anu saeutik-saeutik dibebaskeun sareng hiji pengulangan sacara sadayana prosedur.

Faktor di handap ieu tiasa mangaruhan hasilna:

dahareun sareng inuman (tés dilaksanakeun sacara ketat dina beuteung kosong, dilarang nyandak nanaon sanés tina cai polos kana sungut sahenteuna sahenteuna dalapan jam sateuacan dimimitian).
pangobatan (upami anjeun kedah teras-terasan nyandak sababaraha obat, anjeun pasti pasti nginpokeun ka dokter ngeunaan hal ieu sateuacanna),
setrés fisik atanapi psikologis,
Panyakit tepa sareng / atanapi radang (émut yén bahana tiis anu hampang tiasa turun di solokan dina sadayana analisa).

Dina awal ujian, aranjeunna bakal nyandak getih tina urat, teras aranjeunna bakal masihan anjeun sagelas cai anu amis - larutan glukosa konsentrasi anu luhur. Kokolot ieu raosan pisan sugary komo rada awon (sababaraha karasa gering), tapi anjeun kedah disiapkeun mental nginum sadayana dugi ka akhir dina lima menit. Upami sadayana sasarengan sareng getih anjeun sateuacan asupan glukosa (nyaéta, gula henteu digedékeun), sajam saatos aranjeunna bakal nyandak deui getih anjeun. Sareng saatos jam anu sanés - kitu deui, sareng sésana dugi ka opat kali. Ieu leres-leres alami - ku cara kieu, dokter milarian dinamika kajadian dina getih anjeun, nyaéta, henteu ngerjakeun insulin dina komposisina. Upami éta tétéla éta tiasa dianggo, aranjeunna bakal ngantep anjeun angkat. Upami henteu, uji kedah diulang deui pikeun ngaleungitkeun bacaan palsu. Ku jalan kitu, aranjeunna tiasa timbul, contona, kusabab kakurangan kalium. Janten, upami anjeun tetep nganut aturan, henteu tuang atanapi nginum, sareng gulana masih tinggi, ieu sanés hartosna anjeun ngagaduhan diabetes.

Sadaya ibu hamil diutus pikeun pariksa kasabaran glukosa, ti minggu ka-24 dugi ka-32.

Salajengna, henteu tiasa deui ngajalankeun GTT - ieu tiasa mangaruhan anak. Sareng tés anu dijadwalkeun sateuacanna (dina kaping 16 - minggu ka-18) tiasa nunjukkeun yén anjeun aya dina salah sahiji kelompok résiko. Grup ieu utamina di antarana:

awéwé kaleuwihan beurat
Ngalaksanakeun anak anu ageung atanapi ngalahirkeun murangkalih ageung.
jalma anu baraya gaduh diabetes
kakurangan tina diabetes gestational nalika kakandungan saméméhna.

Upami anjeun henteu ngagaduhan kaayaan anu didaptarkeun di luhur, sareng anjeun masih ngagaduhan tés anu resep teuing awal, atos naroskeun ka dokter naha ieu dilakukeun. Sacara umum, ulah ragu naroskeun ka palatih anjeun ngeunaan patarosan, sakumaha ogé kaayaan anjeun sareng anak anjeun. Prosés anu paling penting dina dunya nyaéta lumangsung di jero awak anjeun, sareng hak suci anjeun nyaéta terang naon anu lumangsung di dinya sareng kunaon.

Glukosa getih nalika kakandungan: nilai normal, luhur sareng rendah

Artikelna ngabahas glukosa nalika kakandungan. Kami ngobrol ngeunaan norma na dina trimester 1st, 2nd jeung 3, anu aranjeunna ngalakukeun uji pikeun kasabaran dina éta. Anjeun bakal mendakan naon hartosna naékna panurunan dina glukosa getih.

Kumaha carana kéngingkeun glukosa dina awak? Jang ngalampahkeun ieu, éta cukup pikeun tuang manisan, kalolobaan buah sareng sayuran, gula pasir atanapi madu, ogé produk anu ngandung aci.

Nalika kakandungan, penting pikeun rutin ngawaskeun bacaan glukosa

Salaku tambahan, hormon hormon nyababkeun akumulasi glukosa di cagar ku awak ku asupan kaleuleuwihan na.

Supaya indikator glukosa bisa dipercaya, perlu nyiapkeun leres pikeun nganalisis. Disarankeun pikeun ngirangan jumlah atanapi lengkep ngaleungitkeun manisan sareng pastry, buah sareng sayuran anu ngandung pati pati tina diet sababaraha dinten sateuacan prosedur. Anjeun ogé kedah hilap ngeunaan inuman alkohol (anjeun émut yén aranjeunna henteu dianjurkeun pikeun diinum nalika kakandungan?!).

Analisis dirumuskeun dina beuteung kosong, tuangeun terakhir kedahna henteu lami ti 8 sonten. Dina hal ieu, éta diidinan nginum cai bersih biasa tanpa gas. Isuk-isuk teu disarankeun pikeun sikat huntu anjeun sareng nyapék karét, sabab tiasa ngiringan hasil tina analisa.

Panaliti, aranjeunna tiasa nganggo getih vena sareng getih capillary (tina ramo).

Naon indikasi glukosa nalika kakandungan? Aranjeunna kedah na dina kisaran 3.3-5.5 mmol / L. Nilai anu maksimum maksimum nyaéta 6 mmol / L. Indikator sapertos kitu kedah dijaga sapanjang sadayana péstér.

Kalawan paningkatan glukosa dina luhur 6 mmol / l, kaayaan ieu nunjukkeun hiperblisemia sareng kakurangan insulin hormon, ogé kabutuhan perawatan médis.

Dina mangsa nanggung anak, perlu rutin monitor tingkat glukosa dina getih, saprak turunna indikasi ieu nunjukkeun ayana panyakit.

Salaku tambahan, upami anjeun henteu ngawas konsentrasi glukosa dina getih, ieu tiasa nyababkeun pangembangan diabetes mellitus, khususna pikeun awéwé anu ngagaduhan baraya anu boga panyakit ieu. Ieu disababkeun ku paningkatan tingkat awak keton sareng panurunan dina konsentrasi asam amino.

Kadang-kadang diperyogikeun pikeun nangtukeun tingkat glukosa henteu ngan ukur dina getih, tapi ogé dina cikiih. Dina kaayaan normal, sakuduna teu aya dina awak. Upami dideteksi dina trimester ka-3, maka henteu panik, sabab saatos lahir lahir kaayaan na nyalira. Dina ubarna, fénoména ieu disebut diabetes gestasional, sareng ayeuna kajantenan dina satengah ibu-ibu anu sayogi.

Ilaharna, saatos kabangkitan, tingkat gula dina seueur ibu hamil diturunkeun sareng teu langkung ti 1.1 mmol / L. Kaayaan ieu cukup alami sareng henteu bahaya. Tapi upami disababkeun ku kalaparan anu berkepanjangan, maka aya panurunan glukosa plasma.

Tes kasabaran glukosa dilakukeun dina gestation 28 minggu

Dina awal 28 minggu kakandungan, ibu-ibu anu ngarep-arep disarankan pikeun uji kasabaran gula khusus. Lumangsungkeun ku 2 cara: ku ngalaksanakeun glukosa sacara intravena atanapi ku nginumana.

Pas dina 1 jam, dimana waktos 50 g glukosa dianggo. Kana ngahontal indikasi 7,8 mmol / l, wanoja hamil bakal ditugaskeun tés anu sanés kalayan ngenalkeun 0.1 kg zat anu tahan 3 jam.

Upami ayeuna waktos indikator na dugi ka 10,5 mmol / l, ahli tiasa ngabiagnosis diabetes.

Nalika ngitung indikator sareng ngadamel diagnosis, para ahli ngurus sababaraha faktor anu tiasa ningkatkeun konsentrasi glukosa dina aliran getih, di dieu nyaéta:

turunan
galur saraf sering,
kaleuwihan beurat
baheula, barudak beurat beurat (4-5 kg) lahir.

Ogé résiko awéwé nyaéta:

anu ngagaduhan baraya caket sareng pasén.
anu ngagaduhan tingkat glukosa anu luhur sateuacan konsepsi,
anu umurna langkung ti 30 taun,
kalayan buah ageung (tina 4,5 kg),
anu ngagaduhan ovarium polikistik
dina sajarah dimana éta aya kaliru dina tahap awal.

Seringna, kadar gula getih nambahan alatan kurangna produksi insulin. Éta dihasilkeun ku pankréas sareng gaduh peran anu penting dina awak, sabab ngabantosan glukosa asup kana sél.

Mimitian ti minggu ka-20, paningkatan dina hormon khusus lumangsung dina awak hamil, ngahalang tindakan utama insulin.

Naon bahaya kaayaan ieu:

Pelanggaran perkembangan organ-organ jeung sistem fétus. Sanggeus ngalahirkeun, organ orok henteu kedah leres sareng leres.
Mungkin karep, hususna nalika kakandungan 20 minggu mimiti. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén plasenta henteu tiasa kacampuran ku fungsi na.
Sanggeus ngalahirkeun, kalolobaan bayi ngalaman masalah napas, masalah jantung, masalah neurologis, sareng tingkat glukosa pisan rendah.

Turunkeun glukosa getih nyababkeun karep

Ieu mungkin kusabab faktor di handap ieu:

Kami nyarankeun yén anjeun tiasa kenal sareng ulasan ngeunaan ibu hamil sareng ibu ngeunaan gula getih nalika aranjeunna nuju orok.

Dina kakandungan, anjeunna tuang sakedik sareng jarang, teu aya napsu. Kusabab ieu, kuring terus ngalaman glukosa getih anu handap. Kuring kedah ngarobih diet kanggo normalisasi éta.

Gula getih mangrupikeun indikasi penting pikeun status kaséhatan. Kusabab ieu, nya kedah diawaskeun nalika mayungan anak. Ngawaskeun kasehatan sareng ngalahirkeun anjeun!

Pidio: Gogos hemoglobin normal nalika kakandungan

Tkachuk V. A. Perkenalan kana endokrinologi molekular: monograf. , House Publishing MSU - M., 2015. - 256 p.
Stepanova Zh.V. Panyakit jamur. Moscow, Kron-Press Publishing House, 1996, 164 halaman, nyebarkeun 10.000 éksemplar.
Oppel, V. A. Kuliah dina Bedah Clinical sareng Endocrinology klinis. Buku catetan dua: monograf. / V.A. Oppel. - Moscow: SINTEG, 2014 .-- 296 p.

Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sanés tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng di-taliti diolah supados tiasa nyebarkeun saloba-saha inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.

Ngeunaan analisa

Naha resep?

Nguji pikeun kurva gula nembongkeun kaayaan awak wanoja. Atuh pangamposan getih dina beban gula, anjeun tiasa terang naha jumlah insulin anu leres.

Kusabab kajian dilaksanakeun pikeun dicegah, hiji awéwé hamil tiasa nyerat tampikan tina nasinya. Tapi aya kasus nalika perlu nyandak uji getih pikeun glukosa:

Kumaha carana nyandak?

Panaliti kaasup sababaraha tahapan:

gula ayeuna

Nyiapkeun pikeun prosedur

Henteu sadayana dokter ngadamel pasien fitur pangajaran. Lereskeun tes kasabaran glukosa kalayan leres sareng kéngingkeun hasil anu paling akurat, wanoja hamil kedah patuh kana aturan ieu:

Entong teraskeun kana diet sateuacan nyandak tés.

Norma gumantung kana trimester

Pikeun awéwé di unggal tahap kakandungan, indikasi gula tina 3,3 ka 5,5 mmol / L nalika nyandak sampel getih tina ramo sareng 4.0 ka 6.1 nalika dicandak tina urat.

2 jam saatos karbohidrat, indikasi angka normal glukosa getih nyaéta henteu leuwih ti 7,8 mmol / l. Upami nomer ieu langkung seueur, diagnosis diagnosis gestasional dilakukeun.

Pelanggaran gula getih di satengah mimiti kakandungan tiasa ngakibatkeun karep. Dina satengah kadua panyimpangan tina norma eusi glukosa ngalebetkeun gangguan dina pembentukan organ internal tina fétus. Tes kasabaran glukosa mangrupikeun metode anu paling efektif pikeun résiko diagnosis tepat waktu pikeun janin sareng indungna.

Nurunkeun hasilna

Numutkeun kana hasil analisis konsentrasi glukosa, éta ditetepkeun naha awéwé hamil ngagaduhan prasyarat pikeun kajadianana toksik anu kasep sareng diabetes gestasional.

Contraindications

Berikut ieu kontéks pikeun nguji glukosa dibédakeun:

Tunjuk sareng kontraindikasi

Numutkeun kana protokol Kamentrian Kaséhatan, sadaya ibu-ibu anu ngarep-ngarep kedah ngalengkepan pangajaran ieu salami 24 dugi ka 28 minggu. Anu paling penting nyaéta analisis kurva gula nalika kakandungan pikeun awéwé anu aya résiko. Salaku conto, upami kulawarga parantos nyatet kasus diabetes atanapi penderita sorangan parantos ngagaduhan masalah karbohidrat karbohidrat. Hadé ditaliti ibu-ibu harepan dimana glukosa analisa cikiih dideteksi. Awéwé résiko kalebet awéwé kaleuwihan beurat.

Tés kanggo kasabaran glukosa (GTT) dina wanoja hamil sareng faktor résiko dilaksanakeun geuwat saatos pendaptaran, teras deui ti 24 dugi ka 28 minggu.

Arah pikeun pamariksaan dirumuskeun ku dokter anu hadir, nunjukkeun dosis monosakarida. Aya sababaraha kontéks kanggo GTT:

Beban glukosa dikontraindikasi di awéwé anu gula getih puasa ngalangkungan 7.0 mmol / L (5.1 mmol / L di sababaraha laboratorium).
Ulah nguji pasien dina yuswa 14 taun.
Dina trimester katilu, saatos waktuna gestation 28 minggu, beban karbohidrat mangrupakeun bahaya pikeun janin, ku kituna, parantos mastikeun numutkeun kasaksian dokter. Saatos 32 minggu, henteu kantos ditunjuk.
Tes henteu dilakukeun kanggo prosés radang, inféksi, exacerbation tina pancreatitis, dumping syndrome.
Henteu aya akal pikeun ngalaksanakeun hiji ulikan ngeunaan kasabaran glukosa anu ditolak ngalawan latar tukang farmakoterapi sareng ubar anu ningkatkeun glikemia.
Pikeun ibu hamil anu ngandung toksikosis parna, tés bahya kalayan sajumlah akibat. Beban karbohidrat nyandak sababaraha sensasi anu pikaresepeun sareng ngan tiasa ngareueuskeun seueul sareng gejala sanés.

Nyiapkeun ujian

Dina raraga hasil tés kasabaran glukosa nalika kakandungan tiasa dipercaya, anjeun kedah leres-leres nyiapkeun bahan pangajaran. Penting henteu ngarobah diet biasa pikeun tilu dinten sateuacan GTT, tuang tuangeun karbohidrat cukup. Rezim biasa tina kagiatan fisik salami periode ieu ogé diperyogikeun. Peuting sateuacan uji kasabaran glukosa, anjeun ngan ukur tiasa nginum cai sahenteuna 8 jam, sareng anjeun henteu tiasa tuangeun tuangeun. Penting pikeun nyerah alkohol lengkep 11-15 jam sateuacan diajar. Udud ogé dicaram dina waktos ayeuna. Dahareun anu terakhir kedah kalebet minimum 30 g karbohidrat.

Upami anjeun satuju sareng sajumlah aturan wajib ieu, pangiriman GTT bakal normal, sareng hasilna tiasa dipercaya. Éta leuwih hadé pikeun konsultasi ka dokter anjeun supados anjeunna nyarios sacara rinci kumaha carana lulus tes dua jam kalayan leres. Eta sia konsultasi sareng anjeunna ngeunaan kamungkinan anu ngarugikeun, ngarugikeun ka bayi anu lahir, piwulang pangajaran sareng kamungkinan ngantunkeunana.

Watesan pikeun GTT pikeun Awéwé Hamil

Tés toléransi glukosa nalika kakandungan dilarang dina kasus-kasus pasién:

aya dina fase kasakit tepa akut,
nyandak pangobatan anu boga pangaruh langsung dina glukosa getih,
dugi ka trimester katilu (32 minggu).

Interval minimum saatos panyakit ditransfer atanapi ubar anu dileungitkeun sareng sateuacan tés ieu 3 dinten.

Watesan pikeun analisa ogé kanaékan glukosa dina getih anu diasuh tina pasien isuk-isuk dina burih kosong (leuwih ti 5.1 mmol / l).

Ogé, analisa henteu dilakukeun upami pasien ngagaduhan kasakit lepat sareng radang.

Kumaha carana nyandak tes GTT nalika kakandungan?

Tés kasabaran glukosa kakandungan dimimitian ku ngumpulkeun getih tina urat dina sungkup siku. Teras pasien kedah nginum glukosa larut dina cairan kalayan volume 200-300 ml (volume glukosa larut diitung dumasar kana beurat awak pasien, tapi henteu langkung ti 75 g). Perlu dicatet yén cairan kedah diinum teu langkung ti 5 dugi ka 7 menit.

Pangukuran gula munggaran dilakukeun saatos 1 jam, teras saatos 2 jam. Dina interval antara pangukuran, pasien kedah dina kaayaan anu tenang, nyingkahan kagiatan fisik, kalebet dina leumpang tangga, ogé ngaroko.

Tingkat GTT pikeun ibu hamil

Hasil paniliti kedah netelakeun kaayaan métabolisme karbohidrat dina awak wanoja hamil. Tapi, aranjeunna henteu cekap pikeun ngadamel diagnosis ahir. Kanggo ieu, pasien kedah konsultasi saurang ahli endokrinologis sareng dokter sareng lulus tes médis tambahan.

Data anu dipidangkeun di handap ieu tiasa dianggo pikeun tujuan inpormasi wungkul. Pamakéanna pikeun diagnosis diri sareng Pilihan pangobatan henteu katampi. Ieu tiasa nyababkeun kasehatan goréng sareng parah mangaruhan pangembangan intrauterin orok.

Tabel ieu nunjukkeun tingkat glukosa normal dina sérum getih vena ku hiji ibu hamil nurutkeun Organisasi Kaséhatan Dunia.

Pangukuran waktos	Nilai tina norma dina plasma getih véna, mmol / l	Hasilna nunjukkeun diabetes gestasional, mmol / L
Dina beuteung kosong	Kirang ti 5.1	5.1 ka 7,5
1 jam saatos nyandak solusi glukosa	Kurang ti 10	Kurang ti 10
2 jam saatos nyandak solusi glukosa	Kurang ti 8,5	8.5 ka 11.1

Hal éta kedah diteken yén pamilihan nilai referensi henteu janten masalah umur gestasional sareng umur awéwé.

Kumaha uji kasabaran glukosa dilakukeun?

Uji kasabaran glukosa pikeun pasien sanés sanés dilaksanakeun sami sareng prosedur anu dijelaskeun di luhur pikeun ibu hamil. Singkat Algoritma:

ukur tingkat gula getih sederhana saatos 8-12 jam puasa,
asupan salami 5 menit tina larutan glukosa anhidrat atanapi 82,5 gram monohidrat pikeun pasien sawawa. Barudak kedah nginum 1,75 gram gula saderhana per 1 kg beurat, kalayan jumlah maksimal 75 gram,
ukuran pengulangan indikasi anu dianggap dilaksanakeun saatos 1 sareng 2 jam.

Penting: watesan pikeun uji mangrupa peningkatan glukosa getih dugi ka 5.8 mmol / L dina beuteung kosong. Dina kasus ieu, studi kasebut dibatalkeun, sareng pasien ditugaskeun diagnosis nambahan résistansi awak pikeun insulin.

Pikeun ngalaksanakeun penelitian, metoda énzimatik (hexokinase) digunakeun ku hasil anu dirékam nganggo radiasi ultraviolét (UV). Intisari metode ieu diwangun dina dua réaksi anu berurutan anu lumangsung dina pangaruh énzim hexokinase.

Glukosa interaksi sareng molekul adénosin trifosfat (ATP) ngahasilkeun glukosa-6-fosfat + ATP. Maka, zat anu dihasilkeun dina tindakan énzimatik glukosa-6-fosfat dehidrogenase dirobah jadi 6-phosphogluconate. Réaksi ieu dipirig ku restorasi molekul NADH, anu dibenerkeun ku radiasi UV.

Téhnik ieu kaaku salaku rujukan, sabab spésitas analitisna optimal pikeun akurat pikeun nangtukeun jumlah zat anu dipikahoyong.

Fitur tina nurunkeun tingkat gula

Gejala kurangna glukosa dina awak bisa ditingali dina hiji waktu nu tangtu beurang (isuk atawa sore), sarta tahap katurunanna gumantung kana tingkat panurunan dina glukosa dina getih. Upami nilai gula turun ka 3.4 mmol / l, maka hiji jalma karasa jengkel, nada anu handap, turunna kinerja sareng kalemahan umum atanapi luh.Salaku aturan, pikeun ngabenerkeun kaayaan, éta cukup pikeun nyandak dahareun karbohidrat.

Nalika kurangna gula aya hubunganana sareng kamekaran diabetes, penderita karasa:

jalan anu seukeut
palanggaran thermoregulation na, salaku hasilna, flashes atanapi chills panas,
tambah késang
nyeri sirah sering sareng pusing,
kalemahan otot
turun konsentrasi perhatian sareng ingetan,
rasa lapar sering, sareng seueul saatos tuang
leupaskeun dina kaseueuran visual.

Kaayaan kritis dipirig ku sabak, gait uncharacteristic, konvulsi, samar, sareng koma. Penting pikeun nengetan anu pas kana manifestasi hipoglisemia parna sareng nyayogikeun perawatan médis anu kompeten.

Tes kasabaran glukosa nunjukkeun nilai rendah lamun:

sabar nyandak pangobatan anu ngabantosan gula ringkes anu handap, sapertos insulin,
jalma anu naliti nunjukkeun insulin. Kasakit ieu dipirig ku formasi neoplasma, anu mimitian aktip dina ngarobih zat anu sami sareng insulin. Hiji sapertilu tina neoplasma lumangsung dina bentuk malignan kalayan sumebarna mérek. Kasakit ieu mangaruhan jalma-umur dina sagala umur: ti bayi anu dugi ka manula.

Prognosis hasilna gumantung kana sipat tumor, kalayan jinak - tempat pamulihan lengkep ditaliti. Neoplasma ganas kalayan metastase nyata langkung ningkat kana prognosis. Tapi, éta kedah ditingalikeun tingkat luhur sensitipitas jaringan mutan ka épék kimia chemotherapeutic.

Nilai anu diturunkeun ogé kacatet saatos kalaparan anu diturunkeun pasien anu nalungtik atanapi saatos latihan paraga anu parah. Pentingna diagnostik hasil sapertos éta leutik. Pangaruh faktor éksternal dina komposisi biokimia biomaterial kedah dikaluarkeun sareng diajar deui.

Naha gula glukosa sareng gula sami atanapi henteu?

Jawaban kana patarosan ieu gumantung kana kontéks konsep anu aya sual. Upami urang nyarioskeun analisis ngeunaan gula sareng glukosa, maka konsep-konsep ieu gaduh arti anu sami sareng tiasa dianggap sinonim anu ditukeurkeun. Pamakéan kadua istilah bakal dianggap leres sareng leres.

Upami anjeun ngajawab pertanyaan tina sudut pandang kimia, maka kasamaan konsép sami sareng henteu leres. Kusabab gula mangrupikeun zat organik karbohidrat beurat molekular. Dina kasus ieu, gula dibagi kana mono-, di- sareng oligosaccharides. Monosakarida nyaéta gula sederhana, éta dina subkumpulan ieu yén glukosa asup kana. Komposisi oligosakarida kalebet antara 2 dugi ka 10 résidu gula sederhana, sareng disakarida nyaéta hal anu khusus.

Sakumaha sering kuring kedah nyandak GTT?

Dokter anu ngarujuk kana pangajaran: terapi, pediatrician, endocrinologist, dokter bedah, ginekologi, kardiologi.

Tes kasabaran glukosa nalika kakandungan wajib pikeun awéwé kalayan faktor résiko anu ningkat. Salaku conto, ayana riwayat kasakit tiroid, kasus anu dipikanyaho tina kasabaran glukosa anu leungit di baraya caket atanapi nyiksa kabiasaan anu goréng.

Pikeun pasien langkung umur 45 taun, pangajaran disarankeun dilaksanakeun kalayan frékuénsi 1 waktos dina 3 taun. Nanging, ku ayana kaleuwihan beurat awak sareng faktor résiko anu luhur (sami sareng ibu hamil), disarankeun ngalaksanakeun GTT sahenteuna 1 waktos dina 2 taun.

Kalayan kanyataan kabentukna kasabaran glukosa anu ditetepkeun, panilitian dilaksanakeun sataun sakali.

Pikeun kasimpulan, éta kedah ditetepkeun:

tingkat glukosa normal getih dipikabutuh pikeun jalma pikeun nerapkeun prosés biokimia, kitu ogé pikeun fungsi sistem saraf anu ditangtoskeun sareng kagiatan mental anu cukup,
GTT diperyogikeun pikeun ngonfirmasi diagnosis diabetes atanapi deteksi awal na pikeun awéwé nalika kakandungan.
analisa dilarang upami eusi gula saderhana dina pasien hamil ngaleuwihan 5.1 mmol / l, dina sanés hamil - 5,8 mmol / l,
persiapan anu ditangtoskeun kanggo pangajaran nangtukeun katepatan tina hasil GTT anu diala. Ku kituna, kumpulan biomaterial saatos kalaparan anu berkepanjangan atanapi overstrain fisik ngabalukarkeun turunna glukosa. Sareng nyandak pangobatan pikeun ningkatkeun tingkat glikemia mantuan pikeun nyandak data positip palsu.
tes kasabaran glukosa waé henteu cekap pikeun mendakan diagnosis pasti. Disarankeun ngajukeun studi tambahan pikeun ngaidentipikasi gangguan métabolisme karbohidrat: C-péptida, insulin sareng tingkat proinsulin. Sareng ogé ngukur tingkat hémoglobin glycated sareng bun di sérum getih.

Julia Martynovich (Peshkova)

Lulusan, taun 2014 anjeunna lulus sareng ngahormatan tina Institusi Pamaréntahan Atikan Federal Pengajian Tinggi di Orenburg State University sareng gelar microbiology. Lulusan pascasarjana naliti FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.

Taun 2015 The Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of Ural Branch of the Russian Akademi Élmu Ngalaksanakeun pelatihan salajengna dina program profésional tambahan "Bakteriologi".

Laureate tina kompetisi All-Russian pikeun padamel ilmiah anu paling saé dina nominasi "Élmu Biologi" taun 2017.

Prosedur GTT

Kumaha cara nyandak tes kasabaran glukosa nalika kakandungan? Mimiti, anjeun kedah leres-leres nyiapkeun pangajaran, observasi sadayana rekomendasi dokter. Tés dimimitian ku kanyataan yén getih dicandak tina urat dina hiji burih kosong pikeun analisa sareng tingkat gula tetep, maka beban karbohidrat dilaksanakeun. Sababaraha laboratorium pre-nyandak conto ramo sareng ngukur glukosa nganggo jalur uji. Upami indikator anu dieusian ngaleuwihan nilai 7,5 mmol / l, beban karbohidrat teu dilaksanakeun.

Pilihan pangbasajanna nyaéta uji kasabaran glukosa lisan (PHTT), nalika pasien nginum solusi glukosa ku cai dina 5 menit. Numutkeun indikasi anu tangtu, nalika tés sapertos teu mungkin, contona, kusabab toksikosis parah, glukosa dikaluarkeun sacara intravena. Dosis monosakarida di laboratorium anu béda-béda, éta lumangsung 75g atanapi 100g. Dokter kedah nangtoskeun ieu.

Saatos beban karbohidrat, gula diukur dina dua tahap: saatos 1 jam, teras saatos 2 jam. Dilarang ngaroko sareng ningkatkeun aktivitas fisik dugi ka tés parantos lengkep. Upami nilai-nilai tina kurva gula nalika kakandungan aya di luar kisaran normal, ieu mangrupikeun tanda diabetes gestasional. Tapi, diagnosis definitif ngan tiasa dilakukeun saatos konsultasi sareng hiji endocrinologist. Pikeun netelakeun parna karusuhan métabolisme karbohidrat, tes getih pikeun hemoglobin glikét.

Dekode sareng interpretasi hasil

Kritéran diagnosa pikeun gangguan glikemik ditetepkeun ku WHO. Nilai glukosa dina plasma getih tina urat (beban 75 g):

isuk-isuk dina beuteung kosong - kurang ti 5.1 mmol / l,
saatos 1 jam - kirang ti 10 mmol / l,
saatos 2 jam - kirang ti 8,5 mmol / l.

Pelanggaran kasabaran glukosa (NTG) ditangtukeun ku indikasi ieu:

isuk-isuk dina beuteung kosong - ti 5.1 dugi ka 7 mmol / l,
atanapi sajam saatos karbohidrat - 10 mmol / l atanapi langkung,
atanapi dua jam ti harita, ti 8.5 dugi ka 11.1 mmol / L.

Tingkat karbohidrat plasma getih luhur-normal nunjukkeun diabetes gestational. Nanging, kurva gula anu teu normal nalika kakandungan sakapeung mangrupikeun hasil positip palsu anu aya hubunganana sareng operasi anyar, inféksi akut, nyandak obat-obatan anu tangtu, sareng setrés parna. Pikeun nyingkahan diagnosis salah tina kasabaran glukosa anu salah, anjeun kedah nuturkeun aturan pikeun nyiapkeun nguji sareng nyaritakeun dokter anjeun ngeunaan faktor anu tiasa ngabalikeun hasilna.

Indikasi anu jelas tina diabetes nyaéta kaleuwihan wates 7 mmol / L dina sampel anu dicandak dina burih kosong atanapi wates 11,1 mmol / L dina sampel anu sanés.

Naha kuring ogé kudu nguji?

Ngalangkungan tes kasabaran glukosa nalika kakandungan mangrupikeun perhatian pikeun seueur awéwé. Ibu hareupna kasieun yén ieu bakal ngagaduhan pangaruh négatip dina fétus. Prosedur sorangan sering nyababkeun teu ngarareunah dina bentuk seueul, pusing, sareng gejala sanésna. Henteu kéngingkeun yén éta kedah nyayogikeun uji coba pikeun glukosa sahenteuna 3 jam subuh, dimana anjeun teu tiasa tuang. Éta sababna pangara awéwé hamil gaduh kahayang pikeun nyingkirkeun pangajaran. Nanging, anjeun kedah sadar yén kaputusan sapertos anu paling disatujuan ku dokter anjeun. Anjeunna bakal ngukur kelayakan pangajaran pikeun sagala rupa faktor, kalebet sabaraha lami pasien éta, kumaha hasil kakandungan, jsb.

Beda sareng kami, di Éropa sareng saringan glukosa AS henteu dipigawe ku awéwé anu résiko low tina gangguan gangguan glikemik. Ku alatan éta, panolakan tés sigana diyakinkeun pikeun ibu hamil anu tumiba kana kategori ieu. Pikeun tumiba dina artina résiko low, sadaya pernyataan ieu kedah leres:

Anjeun teu acan kantos ngalaman kaayaan dimana tés nunjukkeun yén tingkat glukosa getih langkung normal.
Kelompok etnik anjeun ngagaduhan résiko diabetes anu low.
Anjeun henteu gaduh baraya derajat kahijina (kolot, adi, atanapi murangkalih) kalayan diabetes tipis 2.
Anjeun di handapeun 25 taun sareng beurat normal.
Anjeun teu hasil anu kirang GTT salami kakandungan anjeun saméméhna.

Sateuacan anjeun ngeureunkeun tés, pikir ngeunaan akibat tina diabetes gestational undiagnosed. Éta mawa frékuénsi anu luhur pikeun orok sareng indung nyalira, sareng nambahan résiko ngembangkeun diabetes jinis 2 di awéwé dina tenaga kerja waktos.

Statistik nyatakeun yén kurang leuwih 7% awéwé dina kaayaan éta ngalaman masalah sapertos kitu. Kusabab éta, upami aya perhatian anu sakedik ogé, langkung hadé pikeun nangtukeun profil glikemik. Lajeng, sanajan kalayan tarif naékna, upaya para dokter tiasa ngaminimalkeun bahaya pikeun kasehatan sareng pangembangan orok. Diet khusus pikeun kasabaran glukosa gangguan sareng sajumlah resep individu biasana disarankeun.