Naon anu langkung saé Omez atanapi Pariet sareng pankreatitis?

Sareng ieu pamanggih kuring ngeunaan ubar ieu. Sadaya PPI ieu miceun 100% asam upami 40 mg dicokot. Sareng ngajantenkeun aranjeunna. Sareng jarang dina satengah dosis. Tapi sanajan dina satengah dosis, aranjeunna gancang sareng permanén ngirangan kaasaman, ngan ukur sababaraha waktos. Sareng naha kuring sieun, éta nyandak ubar sapertos kieu sareng, sigana kuring, éta tuang, upami aya kabutuhan anu mendesak, anjeun tiasa level jus gastric dina skala sapertos kitu. Ku alatan éta, kuring nyokot ubar anu kurang kuat: famotidine, ranitidine. Aranjeunna ngabahayakeun pikeun TM, yén aya sindrom rebound nalika pembatalan, tapi di dieu ... éta leres pisan, sareng PPI nyebatkeun éta sanés. Sanaos kitu, tapi henteu ti mariem di sparrows. Hiji hal dina kaayaan darurat atanapi pondok. Sareng upami suprési asam sering diperyogikeun kusabab kaasaman ningkat?

Nya, aya SK pikeun dokter. Peryogikeun diperyogikeun, gancang sareng produsén .. siga kitu .. pahala .. ieu mangrupikeun pendapat kuring, éta tiasa salah. Tapi kuring henteu peryogi kakuatan suprési asam ieu, bari ubar kurang kuat mantuan.

Pasipatan Farmakologis

Komposisi Omez kalebet zat aktif omeprazole, anu ngirangan formasi asam hidroklorat dina burih sareng négatip mangaruhan Helicobacter, bakteri anu nyababkeun horéng. Ubar kasebut efektif dina beurang, bioavailability (derajat asimilasi) kalayan dosis tunggal teu ngaleuwihan 40%.
Bahan aktif dina Pariet nyaéta rabeprazole. Ogé nyegah produksi asam ku sél lapisan jero beuteung, tapi henteu mangaruhan Helicobacter. Durasi pangaruh terapi rabeprazole tiasa ngahontal 2 dinten, sareng bioa kasadiaan nyaéta 52%.

ku ayana bisul sareng kela tina beuteung atanapi duodenum, henteu paduli asal na.
Kasakit réfluks gastroesophageal - GERD (ruksakna témbok esofagus kusabab pangaruh iritasi asam nalika dipulangkeun tina beuteung).
Sindrom Zollinger-Ellison - neoplasma pankréas anu ngarencanakeun énzim, anu matak merangsang formasi asam,
radang burih (gastritis), dibuktikeun ku nilai pH rendah jus gastric,
pencegahan pembakar asam tina lambung tina saluran pernapasan (sindrom Mendelssohn)
gejala palanggaran tahap gastric nyerna - seueul, heartburn, belching, nyeri.

karusakan erosive sareng ulseratif dina tembok beuteung atanapi duodenum, kalebet anu disababkeun ku helicobacter - baktéri anu nyababkeun horéng.
horok dina burih dioperasikeun,
GERD,
Sindrom Zollinger-Ellison.

Contraindications

intoleransi kanggo ubar,
pamakéan sakaligus sajumlah ubar anu dimaksud pikeun pengobatan tumor, inféksi jamur sareng virus,
umur barudak kirang ti 2 taun.

hipersensitivitas pikeun komponén ubar,
periode gestasi sareng nyusoni,
barudak sahandapeun 12 taun.

Pangaruh samping

alahan
kahariwang sareng déprési, gangguan saré,
turun visual, auditory sareng rasa panenjo,
pusing, nyeri sirah,
halusinasi
panurunan dina konsentrasi sadaya sél getih,
gangguan haté,
kagaringan sareng parobihan parobihan dina rohangan lisan.
najok, nyeri beuteung, kembung,
seueul, utah
nyeri dina otot sareng sendi.

gejala alergi
diare sareng kabebeng,
pengering kaluar tina rohangan lisan.
jaundice
nyeri beuteung, kaleuluran kaleuleuwihan,
nyeri sirah, pusing,
suprési sél sél,
pembesaran payudara dina lalaki,
nyeri dina sendi sareng otot.

Ngaluarkeun formulir sareng harga

10 kapsul mg, 10 PCS. - 77 rubles.,
hurup. 20 mg, 30 PCS. - 148 rub.,
hurup. 40 mg, 40 PCS. - 275 rub.,
larut lyophilisate 40 mg, 1 botol - 164 rubles.,
Omez Insta, bubuk, 20 mg, 5 sachet - 80 rub.,
DSNzzz, midang. 30 + 20 mg, 30 PCS. - 408 rub.,
Omez D, midang. 10 + 10 mg, 30 PCS. - 322 ngagosok.

10 tablet mg, 14 PCS. - 1079 ngagosok.,
tab. 10 mg, 7 PCS. - 986 ngagosok.,
tab. 20 mg, 14 PCS. - 2049 ngagosok.,
tab. 20 mg, 28 PCS. - 4047 ngagosok.

Indikasi pikeun dianggo

Pariet dipaké pikeun ngubaran:

réfluks esophagitis,
borok lambung anu bélok,
borok duodenal,
Sindrom Zollinger-Ellison pakait sareng tumor tina aparat islet tina pankréas (pankreas) nyumputkeun stimulator asam hidroklorat - gastrin,
gastritis kronis.

Dina kombinasi sareng antibiotik, Pariet dipaké dina terapi ngabasmi (antibakteri) tina Helicobacter Pylori. Alat kasebut cocog pikeun terapi réfluks jangka panjang saluran pencernaan.

Dosis sareng administrasi

Pariet diresmikeun pikeun déwasa gumantung kana kaayaan physiopathological na. Kursus sareng dosis anu ditunjuk dina petunjuk pabrikan nyaéta saperti kieu:

Maag duodenal sareng maag lambung dina fase aktif: 20 mg sakali sapoé, isuk-isuk. Kursusna ti 2 minggu ka sasih.
Reflux esophagitis: 20 mg sakali poean. Kursus nyaeta 1-2 bulan.
Ngahapus (ngabasmi) tina H. pylori: 20 mg dua kali sapoé kanggo saminggu dina kombinasi sareng Clarithromycin sareng Amoxicillin.
Kalayan peradangan kronis tina pankréas, Pariet (20 mg) resep énjing 30 menit sateuacan sarapan. Kursusna geus 4 minggu. Dokter tiasa nyaluyukeun dosis sareng waktosna.

Candak sakabeh tablet, tanpa nyapék, kalayan jumlah cai bersih anu cukup.

Pariet gaduh sipat rada basa. Dina dosis anu diyakinkeun, éta gancang kaserep sareng mimitian meta dina sajam, akumulasi sél sél parietal.

Pangaruh samping

Balukar tina efek anu ditaliti dina nalungtik aya jangka pondok sareng ditepikeun salaku:

Ngeunaan 2% tina kajadian nya éta sporadic: rhinitis, kembung, pharyngitis, utah, nyeri punggung nonspecific, kembung, constipation sareng insomnia. Kurang ti 1% pasien nyandak pariet ngangluh myalgia, nyeri gabungan, sungut garing, ngantuk, dyspepsia, sénsitip, jsb.

Dibikeun sifat anu henteu kabédakeun tina émosi ieu, dicatet yén Pariet henteu mangaruhan kana nyetirna. Nanging, kalayan ngantosan (efek samping), anjeun teu kedah nyetir sareng damel sareng mékanisme kompleks.

Interaksi sareng obat anu sanés

Analisis kasaluyuan natrium rabeprazole sareng Warfarin, Phenytoin, Theophylline, Diazepam henteu nunjukkeun interaksi penting klinis. Data aplikasi klinis nunjukkeun kasabaran silih saluyu sareng persiapan antacid.

Tapi asupan na mangaruhan nyerep vitamin B12, nyuda nyerepna. Kombinasi ubar sareng Ketoconazole atanapi Itraconazole nyababkeun panurunan dina eusina dina getih getih, sareng interaksi sareng Digoxin, sabalikna, ningkatkeun jumlahna aya. Ditampi ubar sapertos Pariet kedah dilakukeun dina pangawasan dokter anu hadir.

Dokter ngingetkeun ngeunaan kamungkinan kamungkinan ngagabungkeun obat sareng alkohol sareng obat anu ngandung alkohol, saprak kasaluyuan sareng alkohol natrium rabeprazole henteu acan diajarkeun.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Pariet mantuan ngahambat fungsi énzim (pompon proton) ATPase H + / K +, ngahasilkeun asam hidroklorat.

Zat aktif Pariet nyaéta natrium rabeprazole, turunan benzimidazole dina kategori sambetan pompa proton. 10 atanapi 20 tablet mg ogé ngandung: mannitol, magnesium oxide, hydroxypropylcellulose, stearate magnesium, etilcellulose, talc, titanium dioksida, beusi oksida konéng, beusi oksida beureum sareng carnauba lilin.

Pariet dilakukeun dina bentuk tablet coated enteric na blister tina 7 atanapi 14 PCS.

10 mg - pink, biconvex, dilapisan, di hiji sisi hideung nyirian "E241",
20 mg - bulak konéng, biconvex, dilapisan, kalayan nandaan beureum "E243".

Lepet dibungkus dina kotak kardus leutik.

Kakandungan sareng laktasi

Inpormasi anu dipercaya sacara klinis dina kasalametan resep obat nalika gestasi teu aya. Ku alatan éta, nalika kakandungan, Pariet dikontéksi.

Balukar natrium rabeprazole kana susu hiji awéwé anu ngarawat ogé henteu acan diajar. Dokter mendakan teu mungkin ngagunakeun ubar pikeun nyusoni.

Sarat Pakansi Pakubalan

Resep dokter diperyogikeun kanggo mésér ubar ieu. Dina sajumlah apoték, diperyogikeun nalika meuli Parieta dina dosis 20 mg.

Omeprazole pikeun pancreatitis: petunjuk pikeun dianggo
Tablet Nolpase Pancreatitis
Kumaha cara nyandak Nexium pikeun pancreatitis?
Mexidol pikeun pankreatitis

Dokter anu kalayan parah pembasukan pancreatitis sacara rutin resep puasa, énzim sareng pangpayuh. Pariete munggaran resep sabulan katukang, nalika nyeri kakara disiksa. Abdi henteu nyangka yén ubar bakal ngabantosan aranjeunna gancang-gancang. Anjeunna ngan ukur gaduh tugas anu béda - ngirangan sékrési sareng ngirangan tekenan dina saluran pankréas. Sareng paningkatan tekanan éta nyababkeun kuring nyeri.

Hésé nyarankeun ka batur naon anu anjeun tampi. Omeprazole anu tiasa ngabantuan asam burping, nyeri hati sareng nyeri. Tapi Pariet narik kacepetan sareng minimum efek samping, sanajan hargana luhur. Kuring nginumna sakumaha resep ku dokter kanggo 2 minggu unggal genep bulan. Kuring yakin yén pilihan kedah dilakukeun dina kahadean efisiensi, sanes murah.

Situs ieu nganggo Akismet pikeun ngalawan spam. Pilari kumaha data koméntasi diolah.

Kumaha cara pariet diterapkeun?

Padamelan utama nyaéta pikeun ngurangan kaasaman burih, anu ngabantuan pamulihan. Pangaruh analgesik ngabantosan karaos lega dina masalah menit.

Sanaos efektifitas narkoba, jalma-jalma langkung sering milarian analog, sabab harga ubar di Rusia téh ti 780 rubles.

Pelepasan bentuk - buleud bél di cangkang. Lampahana lumangsung langkung gancang batan Omez.

Soaring mantuan pisan ti peduli. Ubar ieu kompatibel sareng sababaraha obat antibakteri anu bertujuan pikeun ngaleungitkeun inféksi dina saluran pencernaan. Salaku tambahan, henteuna ampir lengkep efek samping ngajadikeun anjeunna pamimpin diantara ubar anu sami.

Contraindications pikeun pamakean tiasa kieu:

Larangan nyandak ubar pikeun murangkalih umur 12 taun.
Gagal parah ngajadikeun nginum obat anu mustahil.
Dilarang milih sareng ningkatkeun dosis diri anjeun.
Non-ditampa ku awak sababaraha komponén ubar.
Kakandungan sareng laktasi mangrupikeun waktos anu teu tiasa dicandak Pariet.

Karugian tina titik pamungkas henteu dibuktikeun, tapi dipikanyaho yén komponén ubar ngaliwat susu payudara ka orok.

Pamadegan para ahli ngeunaan Pariet ngan ukur positip, sabab parantos kabuktian ngagaduhan kamampuan ngaluarkeun komponén tina awak pikeun ngalambatkeun metabolisme. Dina hal overdosis, hiji kabutuhan anu gancang pikeun ngabersihan burih. Henteu gaduh pangaruh kuat, ku sabab éta gampang ditolerir ku awak.

Éta henteu ngagaduhan pangaruh anu cilaka dina sadaya sistem awak. Nalika nganggo tablet, aranjeunna henteu kénging. Candak isuk-isuk sateuacan tuang.

Sacara umum, nginum obat diwenangkeun iraha waé, tapi isuk-isuk pangaruhna bakal langkung kuat. Sanajan ciri positif, éta saeutik pangaruh samping. Upami anjeun nambihan dosis sorangan dina tablet, teras kalsium ngaleungitkeun tina awak, anu nyababkeun paningkatan résiko patah tulang. Ku sabab eta, pangobatan diri sareng alat ieu dilarang. Ubar kasebut ngagaduhan langkung ti hiji ulasan anu positif, sanaos harga anu luhur.

Nalika dianggo, pasien tiasa ngalaman efek samping.

Ieu kaasup:

diare
kabebeng
kalemahan
seueul
sungut garing
kulit kulit.

Pariet henteu dicandak nganggo tablet anu nurunkeun kaasaman burih.

Bantuan anu mimiti pikeun nyeri beuteung

Dina menit mimiti penampilan nyeri dina beuteung, penting pikeun ngeureunkeun sensasi anu pikaresepeun. Kanggo ieu, panrés anu digunakeun. Salaku tambahan, éta hadé pikeun masihan tuangeun tuangeun pangan pikeun pertama kalina, langkung-langkung nginum inuman ageung atanapi kaldu gajih rendah. Dina kasus anu béda, téknik séjén tiasa ngabantosan, contona:

Kalayan exacerbation of gastritis, dokter nyarankeun dina posisi luhur di sisi ku dengkul anjeun diketang. Pikeun efektifitas anu langkung ageung, anjeun tiasa nempatkeun komprés tiis kana beuteung anjeun atanapi ngalakukeun urut beuteung anu leres. Dina hal komplikasi, perlu nginum cai sareng dipicu utah.
Kalayan gejala karacunan, areng diaktipkeun sareng sorbén anu sanés ngabantosan kakirangan. Teras anjeun kedah mulangkeun kasaimbangan cai dina awak kalayan inuman anu seueur.

Naon anu diinum ku nyeri beuteung salaku pangobatan ngan ukur tiasa diputuskeun ku dokter. Anjeunna ogé resep dosage sareng kursus pengobatan. Nanging, aya kasus nalika teu mungkin pikeun konsultasi ka spesialis, maka anjeun kedah milih pangobatan dumasar kana gejala:

Kalayan gastritis atanapi sariawan kalayan kaasaman lambung, asam belching sareng pembakaran, ieu bakal nulungan: Gastral, Anacid, De-nol, Flacarbin, Almagel.
Nalika teu ngarareunah disababkeun ku diet anu teu leres, overeating sareng faktor-faktor sanésna, kéngingkeun: Gastromax, Mezim, Omeprazole, Cimetidine.
Éta ngabantuan ngagentos keram beuteung: No-shpa, Besalol, Buscopan.
Tina indigestion sareng gastritis kaasaman rendah, dokter resep: Festal, Triferment, Panzinorm, Creon.

Paduli naon anu jadi sabab pikeun kram, pangobatan kedah dilaksanakeun ditéang kalayan gizi anu leres. Pikeun anu mimiti, anjeun kedah leres-leres nampik tuangeun, dugi ka teu ngarareunah kuat. Mangka diet kedah dumasar kana méja pangan anu dilarang:

Tablet nexium 20 mg sareng 40 mg

Kalayan GERD kalayan esophagitis, Nexium kedahna dicandak 40 mg sakali sapoé 4 minggu. Upami, sanggeus kursus terapi, tamba lengkep henteu kajantenan atanapi gejala panyakit terus-terusan, maka Nexium 40 mg kedah dicandak tanpa istirahat sakali dina 4 minggu deui.

Pikeun terapi pangropéa saatos pangobatan GERD kalayan éropositis erosive pikeun nyegah kambuh, perlu nyandak Nexium 20 mg sakali sapoé sababaraha bulan.

Kalayan GERD tanpa esophagitis, Nexium kedahna dicandak 20 mg sakali sapoé 4 minggu. Upami saatos terapi waé gejala GERD teu ngaleungit, anjeun kedah neraskeun narkoba dina dosis anu sami pikeun 4 minggu deui tanpa gangguan.

Saatos penyembuhan GERD tanpa esophagitis, Nexium tiasa dipénta "ditungtut", nyaéta nalika gejala nyeri nyeri, anjeun kedah nginum 1 tablet 20 mg pikeun ngeureunkeunana. Dina waktu anu sami, administrasi sinambung Nexium henteu diperyogikeun.

Pikeun pengobatan sareng pencegahan kambuh sariawan lambung atanapi maag duodenal anu aya hubunganana sareng Helicobacter pylori, Nexium kedah dicandak 20 mg dua kali sadinten saminggu. Dina pengobatan maag peptik Nexium dipaké salaku bagian tina terapi kombinasi, sareng di penggunaan prophylactic - in isolasi.

Pikeun nyegah kambuh dina jalma anu ngagaduhan perdarahan tina maag, Nexium pikeun palaksanaan terapi asam-suppressing mimiti dikaluarkeun sacara intravena dina 40 mg sakali sapoé 2 - 3 minggu, teras dibawa sacara oral dina bentuk tablet 40 mg sakali sapoé 4 minggu.

Pikeun nyageurkeun borok lambung dipicu ku panggunaan obat anu berkepanjangan ti kelompok NSAID, Nexium kedahna dicandak 20 mg atanapi 40 mg sakali sapoé 4 dugi ka 8 minggu. Pikeun pencegahan maag lambung atanapi duodenal nalika nyandak NSAIDs, Nexium kedahna kajantenan 20 mg atanapi 40 mg sakali dinten pikeun sadayana panggunaan NSAID.

Pikeun pengobatan sagala rupa panyakit anu aya hubunganana sareng produksi kaleuwihan patologis asam hidroklorat (Zollinger-Ellison sindrom, jsb), Nexium ngawitan nyandak 40 mg dua kali sapoé.Upami dosis sapertos kitu henteu nyababkeun ngaleungitkeun gejala, maka éta kedah dironjatkeun kana nilai dimana kaayaan jalma normalize. Dosis Nexium maksimum anu diidinan nyaéta 120 mg dua kali sapoé.

Ngurangan dosis Nexium dina manula sareng penderita henteu diperyogikeun. Dina kagagalan ati parna, dosis poéan maksimal Nexium 20 mg, sareng kalayan sedeng sareng hampang, sami sareng kanggo sadaya jalma sanés. Pikeun barudak di handapeun 12 taun, tablet Nexium dikontraindikasi, sareng murangkalih ti umur 13 taun nginum obat dina dosage déwasa.

Mana anu langkung saé: soars atanapi omez?

Kauntungan Pariet nyaéta pangaruh jangka panjang sareng bioavailability luhur. Ku sabab kitu, éta dipaké dina kasus anu serius sapertos pembentukan ulang maag dina beuteung anu kantos dijalankeun ku sabab éta. Éta jarang nyababkeun efek samping, langkung hadé ditolerir sareng praktis henteu lebet kana interaksi narkoba, anu hususna penting pikeun pasien anu ngagaduhan panyakit kompatibel kardiovaskular, engapan sareng sistem sanésna.

Omez dipaké henteu ngan ukur pikeun borok sareng GERD, tapi ogé dina kaayaan klinis anu langkung hampang: gastritis, gejala indigestion. Kauntungan penting tina Omez nyaéta kamungkinan pasini ka ibu hamil sareng murangkalih umur dua taun (Pariet diidinan ukur ti 12, sareng dikontrak nalika kakandungan).

Pariet dilakukeun sacara éksklusif dina tablet, sareng Omez ogé ngagaduhan bentuk pikeun administrasi intravena, varian digabungkeun sareng domperidone, anu dipikabutuh pikeun palanggaran kagiatan motor tina saluran pencernaan. Pikeun pasien anu kasusah heureuy tablet atanapi kapsul, aya Omez Insta, ti mana gantung disiapkeun anu langkung pas pikeun neureuy.

Soaring teu jelas langkung mahal tibatan Omez, janten kirang diperyogikeun, sareng di kota-kota alit mah sok tiasa diobral.

Omez atanapi Pariet - anu langkung saé: opini ahli

Spesialis-gastroenterologist dina hal-hal seueur langkung milih Pariet, sabab ningali kaéstasi langkung ageung sareng kasabaran anu langkung saé. Ieu dikonfirmasi ku studi klinis. Kaseueuran ulasan médis nunjukkeun kasalametan Parieta dina manula, anu terus-terusan kapaksa nyandak seueur obat. Omez, dibere interaksi ubar na, henteu pantes dina kasus ieu.

Hiji-hijina halangan kana pelantikan Pariet nyaéta hargana luhur: henteu sadayana sanggup. Ku sabab eta, disarankeun dina kasus leuwih parah. Sareng pikeun pengobatan gastritis biasa, GERD tanpa érosi sareng tujuan prophylactic parantos resep Omez.

Gantung (pelet atanapi ubul kanggo solusi) Nexium - petunjuk pikeun dianggo

Pelet atanapi granul digunakeun pikeun nyiapkeun gantung lisan. Pikeun nyiapkeun gantung, eusi hiji kantong Nexium kedah leyur dina 15 ml cai kénéh, campur sareng teras tunggu 30 detik dugi gantung homogen kabentuk. Upami anjeun kedah nyandak langkung ti hiji sachet obat, maka jilid cai diitung dumasar kana rasio 15 ml per 1 kantong. Hartina, ngabubarkeun dua kantong granul (pelet) Nexium ngabutuhkeun 30 ml cai, jsb. Gantung anu réngsé kudu diinum langsung atanapi maksimal satengah jam. Saatos nginum gantung, tambahkeun deui 15 ml cai ka gelas anu sami, adukkeun sésana produk sareng inum hasilna anu hasilna deui. Pikeun persiapan panggancangna solusi Nexium, granul teu kedah ditumbuk atanapi taneuh.

Dosis sareng durasi perlakuan ditangtukeun ku umur jalma sareng jinis panyakit.

Pikeun barudak anu umur 1 ka 11 taun kalayan beurat awak anu langkung ti 10 kg, pelet Nexium kedahna ngan ukur kanggo pengobatan GERD. Terapi GERD kalayan esophagitis di barudak anu beurat awak 10 - 20 kg dilaksanakeun kalayan Nexium 10 mg (1 sachet) 1 waktos per dinten salila 8 minggu. Upami beurat awak anak ngaleupaskeun 20 kg, maka pikeun pengobatan GERD sareng esophagitis, anjeunna tiasa nyandak Nexium 20 mg (2 sachet) sakali dina ogé 8 minggu. Pikeun ngubaran GERD tanpa esophagitis, barudak kedah nyandak Nexium 10 mg (1 sachet) 1 waktos per dinten salami 8 minggu.

Dewasa sareng murangkalih umur 12 taun langkung nyandak pelet Nexium (granul) dina dosana anu sami sareng dumasar kana skéma anu sami sareng aturan sapertos tablet (tingali subkaca "Nexium 20 mg sareng 40 mg tablet - petunjuk pikeun dianggo").

Pangurangan dosis henteu diperyogikeun ka sepuh, dina pasien anu gagal ginjal sareng parna gagal ati anu sedeng atanapi sedeng. Dina kagagalan ati parna, dosis Nexium dugi ka 20 mg (2 sachet) sadinten.

Lyophilisate Nexium - parentah pikeun dianggo

Administrasi intravena obat dianggo salaku alternatif pikeun tablet atanapi pelet upami jalma henteu tiasa ngelek obat kusabab alesan naon. Pas pangabisa ngelek obat kasebut dibalikeun deui, jalma kasebut dipindahkeun ka panarimaan Nexium dina bentuk tablet atanapi pelet. Dosis administrasi intravena Nexium ditangtukeun ku jinis panyakit.

Pikeun pengobatan GERD sareng esophagitis, Nexium dikaluarkeun dina 40 mg (1 botol) sakali sapoé. Pikeun ngaleungitkeun gejala GERD, neruskeun tanpa esophagitis, 20 mg (satengah botol) lyophilisate dikaluarkeun.

Pikeun penyembuhan sareng pencegahan cacat maag anu aya hubunganna sareng nganggo NSAID, Nexium ogé dikaluarkeun 20 mg (satengah botol) sakali sapoé.

Pikeun nyegah perdarahan tina maag peptic saatos endoskopi, 80 mg (2 botol) Nexium kedah dikaluarkeun salaku infus anu salami satengah jam. Lajeng, Nexium dikaluarkeun dina bentuk dropper (infus) dina laju 8 mg per jam salami 3 dinten. Saatos réngsé administrasi intravena Nexium, anjeun kedah gentos nyandak obat dina bentuk tablet atanapi pelet 40 mg sakali sapoé 4 minggu.

Aturan pikeun nyiapkeun solusi pikeun suntikan infus sareng infus (netes):

Lyophilisate kudu dibubarkeun ngan kalayan uyah asin,
Solusi Nexium siap-siap tiasa dicampurkeun sareng ubar anu sanés,
Solusi kedah jelas upami henteu aya kekotor atanapi flakes,
Solusi ieu kedah dikaluarkeun saatos saatos persiapan atanapi salami 12 jam.
Anjeun tiasa nyimpen solusi dina suhu teu langkung ti 30 o C,
Pikeun suntik, lyophilisate tina hiji botol kedah leyur ku nambihan 5 ml salin fisiologis,
Pikeun tetes (infus), lyophilisate tina hiji botol kedah leyur dina 100 asin.

Aturan pikeun administrasi intravena sahiji solusi lyophilisate:

40 mg atanapi 20 mg Nexium (1 atanapi 0,5 botol larut lyophilisate) dikaluarkeun sahenteuna 3 menit.
40 mg atanapi 20 mg tina Nexium (1 atanapi 0,5 wadah lyophilisate larut) dikaluarkeun salaku infus salami periode 10 nepi ka 30 menit,
80 mg Nexium (2 bokor) dikaluarkeun salaku infusi sahenteuna 30 menit,
Sadaya sésa larutan lyophilisate kedah dipiceun, teu disimpen.

Upami anjeun ngalaman utah, kasusah heureuy, atanapi leungitna beurat awak bari nyandak Nexium, anjeun kedah konsultasi ka dokter sareng diperiksa pikeun patologi anu sanés. Nalika nyandak Nexium leuwih ti sataun, éta kedah dititénan ku dokter. Upami salami panggunaan Nexium "ditungtut", aya parobahan naon waé gejala, maka anjeun kedah konsultasi langsung ka dokter.

Interaksi sareng obat anu sanés

Nexium berinteraksi sareng pangobatan HIV / AIDS (atazanavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir), nyababkeun parobahan panyerepan sareng konsentrasi dina getih. Leuwih ti éta, paningkatan dina dosis obat antivirus henteu nétralkeun efek Nexium, janten, ubar ieu henteu tiasa dianggo babarengan.

Nexium nyababkeun paningkatan konsentrasi dina getih ubar ieu:

Diazepam
Citalopram,
Imipramine
Clomipramine,
Phenytoin
Cilostazol

Kalayan nganggo sakaligus tina Nexium sareng obat di luhur, dosis dimungkinkeun kedah dikirangan ku 30 - 40%.

Rifampicin sareng persiapan anu ngandung komponén wort St. John ngabalukarkeun turunna konsentrasi Nexium dina plasma getih.

Nexium pikeun murangkalih - kumaha nyandak

Barudak anu beurat awakna kurang ti 10 kg na kirang ti 1 taun teu kedah nyandak Nexium. Barudak yuswa 1 dugi ka 11 taun kalayan bobot awak 10 dugi ka 20 kg ngan ukur tiasa nyandak 10 mg (1 sachet) tina Nexium sakali sapoé. Barudak timbangan langkung ti 20 kg tiasa nyandak 20 mg (2 sachets) tina Nexium per dinten.

Nexium dina murangkalih dianggo ngan ukur pikeun pengobatan GERD, anu diwangun dina asupan sadinten 10 mg atanapi 20 mg pelet 8 minggu.

Nexium - analog

Sinonim tina Nexium nyaéta ubar-ubaran ieu:

Neo-Sext
Tablet Esomeprazole
Kapsul Emanera.

Analog Nexium nyaéta ubar-ubatan ieu:
1. Pil Beret,
2. Kapsul Gastrozole,
3. Kapsul Helikon,
4. Kapsul dexylant,
5. Zhelkizol lyophilisate,
6. Kapsul Zerocide,
7. Tablet Zipantola
8. Tablet Zolispan
9. Tablet Zulbeks
10. Tablet kontrol sareng bubuk pikeun persiapan solusi pikeun administrasi intravena,
11. Tablet Krosacid
12. Kapsul Lanzabel,
13. Kapsul Lanzap,
14. Kapsul Lansoptol,
15. Capsules Lansoprazole Stada,
16. Karpét lénofed,
17. Kapsul Lantsid,
18. Tablet Losek sareng lyophilisate,
19. Kapsul Lozenzar-Sanovel,
20. Tablet Nolpase,
21. Tablet Noflux
22. Kapsul Omez sareng lyophilisate,
23. Bubuk Omez Insta pikeun gantung lisan,
24. Kapsul Omecaps,
25. Kapsul Omeprazole,
26. Kapsul Omeprus,
27. Kapsul omefes,
28. Kapsul Omizak,
29. Kapsul Omipix,
30. Kapsul Omitox,
31. Tablet Ontime
32. Kapsul Orthanol,
33. Kapsul ocid,
34. Tablet Pantaz
35. Pél panum,
36. Pil melambung
37. Kapsul parkour,
38. Tablet Peptazole
39. Pizhenum - Sanovel tablet,
40. Kapsul-pleoma-20,
41. Kapsul ramalan
42. Tablet Puloref,
43. Capsules Rabeprazole-OBL
44. Rabelok lyophilisate,
45. Kapsul Romesek,
46. Tablet Sanpraz sareng lyophilisate,
47. Kapsul Sopral
48. Kapsul Ulcosol sareng lyophilisate,
49. Hipél,
50. Kapsul ultop sareng lyophilisate,
51. Tablet Hayrabesol,
52. Kapsul hébat sareng lyophilisate,
53. Kapsul Cisagast,
54. Kapsul epicurus.

Nexium Harita

Sababaraha sajumlah ulasan négatip ngeunaan ubar Nexium jarang alatan éfisiénna. Seringna, alesan pikeun ulasan négatip mangrupikeun ekspektasi anu luhur ngeunaan ubar éta, nalika jalma ngabayangkeun yén "bantal sihir" henteu ngan ukur ngaleungitkeun gejala atanapi ngubaran panyakit, tapi bakal ngajadikeun aranjeunna séhat.

Omez atanapi Nexium?

Dasar efisiensi Nexium anu luhur nyaéta bioavailability tinggi, anu jauh langkung luhur tina sagala obat-obatan tina kelompok sambetan pompa proton generasi kahiji, anu kalebet Omez. Bioavailability Nexium dipastikeun ku struktur kimia spésial, sabab anu nepi ka sél sél beuteung langkung ageung dibandingkeun sareng Omez. Salaku tambahan, Nexium gaduh kamampuan ngajaga konsentrasi stabil sareng konstanta dina getih saatos ingestion, sedengkeun Omez henteu. Nalika nyandak Omez, konsentrasi zat aktip dina getih béda-béda pisan, anu nyababkeun pangaruh terapi heterogen dina waktosna.

Dina hal épék terapi, mangpaat Nexium langkung ti Omez nyaéta saperti kieu:
1. Parobihan anu langkung saé sareng langkung akurat diramalkeun dina kaasaman lambung.
2. Persentase tinggi nambaran salami kursus terapi pondok.
3. Ngaleungitkeun gejala nyeri sareng nyageurkeun cacad dina mémbran mukosa burih, duodenum sareng esofagus.
4. Ngagabungkeun peduli jantung sareng gejala GERD sanés sajumlah pasien.

Dina épéktip klinisna, Nexium punjul ka sadaya obat-ubatan anu séjén dina grup inhibitor pompa proton. Janten, salami percobaan klinis ieu kapanggih yén Nexium parantos nyubaran GERD dina sabulan, sareng Omezu peryogi sakitar dua bulan kanggo ngahontal hasil anu sami.

Nalika ngubaran maag burih atanapi duodenal anu aya hubunganana sareng Helicobacter pylori, panggunaan Nexium digabungkeun sareng antibiotik pikeun ngabasmi mikrobos hasil tina tamba lengkep sareng tapak tatu maag dina ngan tujuh dinten. Pikeun ngabandingkeun, anjeun kedah terang yén terapi standar sareng omez atanapi inhibitor pompa proton anu sanésna dilakukeun dina tilu minggu. Hartina, panggunaan Nexium dina terapi gabungan tina maag péptik ngurangan durasi terapi ku tilu kali.

Ku kituna, tiasa leres-leres nyebatkeun yén Nexium gaduh sipat anu langkung saé sareng khasiat klinis anu langkung luhur dibandingkeun sareng Omez.

Nexium atanapi Emanera?

Dina prosés ngamekarkeun ubar asli, sintésis sareng ngisolasi tina bahan aktip, panyucian kimia sareng panalitian sipat-sipat anu dilakukeun. Ngan saatos ngamekarkeun téknologi kanggo nyiapkeun sareng purifikasi zat tina pangotor, éta kalebet dina komposisi obat anu dijaga ku patén. Alami, sadaya nuansa téknologi pikeun ngahasilkeun zat aktip nyaéta rahasia komérsial jeung industri. Tapi perusahaan-perusahaan sanés ogé tiasa nyintésis zat ieu sareng ngabebaskeun narkoba dina nami anu béda, anu bakal dianggap umum, sabab keunggulan panemuan sanyawa kimia dipangaruhan ku masalah anu sanés.

Perusahaan umum henteu ngabersihkeun zat aktip kalayan sakedik, nganggo komponén bantu anu sanés, salaku hasil tina ubar tiasa ngagaduhan frékuénsi anu langkung luhur sareng parah efek samping, sareng efektivitas klinis nyata langkung handap tibatan anu aslina. Ku sabab éta, bedana antara anu asli sareng anu generik atra.

Nanging, Emanera sanes umum umum anu dilakukeun ku perusahaan farmasi India anu kaétang. Kanyataanna nyaéta Emanera diproduksi ku krka farmaseutikal anu terkenal, anu dibéré dokuméntasi anu dipikabutuh pikeun ngembangkeun obat umum khusus pikeun meunangkeun obat anu langkung mirah. Ku sabab éta, bédana antara Emanera sareng Nexium henteu pati penting, sareng anjeun tiasa milih ubar naon. Upami diperlukeun pikeun ngaminimalkeun biaya perawatan, maka Emanera langkung mirah kedah disukai. Sareng dina henteuna aya larangan, anjeun tiasa milih Nexium. Upami teu aya data obyektif anu milih kami milih Nexium atanapi Emanera, maka anjeun tiasa mésér ubar anu anjeun resep pikeun sababaraha alesan anu subyektif, contona bungkusan anu langkung éndah, jsb.

Nexium - sabaraha mésér?

Inpormasi henteu sakapeung kapanggih dina Internét ngeunaan masalah ieu, ku kituna urang bakal ngartos langkung rinci.

Omeprazole jeung rabeprazole aya hubunganana sareng sambetan pompa sambetan (IPP). Sinonim - pameungpeuk pompa . Ieu mangrupakeun ubar anu ngahambat sékrési asam hidroklorat (HCl) dina beuteung, ngarah aya hubunganana ubar antisecretory sareng dianggo pikeun nambihan kaasaman burih. Sambetan pompa proton (pameung blok pompa) ngirangan sékrési ion hidrogen (H +, atanapi proton) pinding (parietal) sél beuteung. Mekanisme sékrési diwangun dina ion kalium ekstrasélular (K +) asup kana sél pikeun ngaluarkeun ion hidrogen (H +).

Klasifikasi sareng Pencirian

Ayeuna dilarapkeun 3 kelompok obat anu ngurangan kaasaman dina burih:

sambetan pompa sambetan - nyaéta ubar antisecretory anu pangkuatna anu ngurangan pembentukan asam hidroklorat di burih. Ditampi 1-2 kali sapoé,
Pameungpeuk H2 (baca al-dua) - aranjeunna gaduh khasiat antisecretory anu rendah sareng ku kituna ngan ukur tiasa resep dina kasus anu hampang. Aranjeunna dicandak 2 kali sapoé. Reséptor histamin (H 2 -) sél sél pariétal mukosa lambung diblokir. H 2 pameungpeuk kalebet ranitidine jeung famotidine .

Kanggo rujukan: H 1 -blocker dianggo ngalawan alérgi (loratadine, diphenhydramine, cetirizine sareng anu sanésna).

antacid (dina tarjamahan "ngalawan asam ") - hartosna dumasar kana sanyawa magnesium atanapi aluminium, anu gancang nétralkeun (ngabeungkeut) asam hidroklorat dina burih. Ieu kaasup almagel, fosfalugel, maalox sareng anu sanésna. Aranjeunna bertindak gancang, tapi pikeun waktos anu singget (dina 1 jam), janten aranjeunna kedah sering dipentut - 1,5-2 jam saatos tuang sareng sateuacan sare. Sanajan antacid ngirangan kaasaman dina burih, aranjeunna sakaligus ningkatkeun sékrési asam hidroklorat ku mékanisme eupan balik négatip margi awak nyoba uih deui pH (kaasaman, éta ti 0 dugi ka 14, ka handap 7 - lingkungan asam, di luhur 7 - basa, persis 7 - nétral) kana nilai-nilai sateuacana (normal pH dina burih aya 1,5-2).

Pikeun sambetan pompa sambetan ngalebetkeun:

(nami dagang - omez, indung, ultop ),
(nami dagang - Nexium, Emanera ),
lansoprazole (nami dagang - lantsid, lansoptol ),
pantoprazole (nami dagang - nolpaza, kadali, panyalindungan saniter ),
rabeprazole (nami dagang - soars, noflux, ontay, zulbeks, hairabesol ).

Harga Perbandingan

Omeprazole biaya sababaraha kali langkung mirah ti rabeprazole .

Harga generik (analog) pikeun 20 mg tina 30 kapsul di Moskow dina 14 Pebruari 2015 ti 30 nepi ka 200 rubles. Pikeun bulan pangobatan, 2 bungkus diperyogikeun.

Harga ubar aslina Sabun (rabeprazole ) 20 tab 28 mg. - 3600 ngagosok. Pikeun bulan pangobatan, 1 pakét diperyogikeun.
(analog) rabeprazole jauh langkung mirah:

Ontime 20 tab 20 mg. - 1100 ngagosok.
Zulbeks 20 mg 28 tab. - 1200 ngagosok.
Buuk cukuran 20 mg 15 tab. - 550 ngagosok.

Ku cara kieu biaya perawatansabulan sakitar 200 rubles (40 mg / dinten), rabeprazole nalika nganggo hairabesola - sakitar 1150 rubles. (20 mg / dinten).

Bedana antara omeprazole sareng esomeprazole

Éta mangrupikeun S-stereoisomer (isomer optik kénca-kénca), anu bénten ti isomer kénca-katuhu ku cara anu kénca salaku leungeun kénca sareng katuhu atawa boot kénca sareng katuhu. Tétéla yén R-form langkung kuat (tibatan S-form) dirusak nalika ngalangkungan ati sahingga teu ngahontal sél lambung beuteung. Omeprazole mangrupakeun campuran dua stereoisomer ieu.

Numutkeun kana literatur, éta ngagaduhan kaunggulan anu serius dibandingkeun, tapi ngarobih langkung seueur. dicokot dina dosis anu sami sareng.

Biaya nami dagang nyaéta:

Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 ngagosok.
Emanera 20 mg 28 tab. - 500 rub. (2 bungkus sabulan).

Kauntungan rabeprazole tina PPI anu sanés

Pangaruhrabeprazole dimimitian dina 1 jam saatos administrasi sareng tahan 24 jam. Ubar narkoba dina kisaran pH anu langkung lega (0.8-4.9).
Dosis rabeprazole nyaéta 2 kali langkung handap dibandingkeun sareng omeprazole, anu masihan kasabaran anu langkung saé pikeun obat sareng efek samping anu langkung saeutik. Contona, dina hiji kajian, efek samping (nyeri sirah, pusing, diare, seueul, kulit ruam ) kacatet dina 2% dina perlakuan rabeprazole sareng u 15% salila perlakuan.
Grendeng rabeprazole kana getih tina peujit (bioavailability) henteu gumantung kana waktos tuangeun.
Rabeprazole langkung dipercaya ngahambat sékrési asam hidroklorat, sabab karuksakan na ati henteu gumantung kana variasi genetik varian énzim cytochrome P450. Ku kituna, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun leuwih hadé ngaduga efek tina ubar dina pasien anu béda. Rabeprazole kurang ti obat séjén mangaruhan métabolisme (karusakan) ubar-ubatan séjén.
Saatos discontinuation rabeprazoleteu aya deui "sindrom rebound" (pembatalan), i.e. teu aya deui kanaékan anu jelas dina tingkat kaasaman dina burih. Sékrési asam hidroklorat disimpen deui laun (dina waktu 5-7 poé).

Indikasi pikeun nyokot sambetan pompa proton

Kasakit réfluks gastroesophageal (répluksina kandungan asam burih kana esofagus),
hipersecretion patologis asam hidroklorat (kaasup sindrom Zollinger-Ellison),
dina perlakuan kompleksna éta dipaké pikeun ngabasmi (ngaleungitkeun) inféksi Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), anu nyababkeun borok sareng gastritis kronis.

Catetan Sadaya sambetan pompa sambetan musnah dina lingkungan asam , janten, sayogi dina bentuk kapsul atanapi tablet enteric, anu ditelan sapinuhna (anjeun henteu tiasa nyapek).

Sakeudeung: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole .

Di jéntré: rabeprazole geus sababaraha kaunggulan sateuacan inhibitor pompa proton anu sanés sareng dina hal efektivitas ngan ukur dibandingkeun, kumaha ogé rabeprazole biaya 5 kali langkung mahal dibandingkeun sareng rada langkung mahal dibandingkeun.

Numutkeun literatur, efektivitas édikasi Helicobacter pylori henteu gumantung kana pilihan anu ngahambat pompa proton anu tangtu (aya anu dimungkinkeun), sedengkeun dina pengobatan kasakit réfluks gastroesophageal paling pangarang nyarankeun éta rabeprazole .

Analogi ubar antihypertensive

Ngolah sambetan pompa sambetan 3 ubar diperyogikeun:

(dasar ubar sareng efek samping)
(persiapan anu ningkat dumasar kana S-stereoisomer of omeprazole),
rabeprazole (paling aman).

Babandingan anu sami sareng antawisna dipaké pikeun ngubaran hiperténsi:

amlodipine (kalayan efek samping)
levamlodipine (persiapan anu ningkat dumasar kana S-stereoisomer kalayan efek samping minimal),
lercanidipine (paling aman).

Koméntar 7 pikeun catetan “Mana anu langkung saé - omeprazole atanapi rabeprazole? Pedah rabeprazole "

Kauntungan Hyrabesol:
Hyrabezol disarankeun pikeun ANAK saprak 12 taun.
Hirup batur tina Hyrabesol mangrupikeun 3 taun.
Bungkusan braille anu unik.
Hyrabezol bebas tina asupan dahareun

Carita kuring kieu: Dokter resep Ultop pikeun kuring. Saatos nganggo anu nganggo, aya efek samping anu serius: nyeri sirah anu seukeut, ngirangan sareng mimiti ningali hiji panon anu kirang, palpitations sareng muriang. Dokhtura nyarioskeun perkawis ieu, tapi anjeunna henteu percanten ka kuring - anjeunna nyarios teu tiasa aya akibat tina anu parantos diangkat sareng anu diangkat ku Omez-insta. Abdi sumping ka bumi, kuring mutuskeun maca, tapi tétéla janten ultop anu sami, ngan ukur dina nami anu béda!

Sacara umum, hatur nuhun ka kuring, kuring parantos terang sareng abdi bakal milarian diri salaku pengganti normal tanpa pangaruh samping anu dahsyat. Abdi ngarepkeun kuring tiasa mendakan gastroenterologist anu saé ayeuna ... ((((

4 taun ka tukang, anjeunna ngarawat gastritis kalayan ultrasound, katingalina, henteu ngabantosan, kusabab érosi burih tos kapendak taun ayeuna. resep zulbeks. Abdi henteu angkat ka dunya sabeulah sareng 2 papan: sajam saatos nginum obat, tikoro kuring sakitar dina dinten kahiji sareng batuk kuring mimiti, napsu kuring ngiles, sareng isuk-isuk dina sadinten kalina aya nyeri dina beuteung handap sakumaha ogé kista. sanajan kitu mutuskeun pikeun nginum pil anu sanés. deui, sajam saatosna, suhu naék 38,5, bagian handapna janten sakit, sirah sanés ngaraos raos, nyeri dina sadaya awak, sadayana rumbled jero. Kuring maca dina efek samping ngan saukur yén zulbeks cukup sering ngabalukarkeun panyakit siga flu sareng inféksi tina sistem genitourinary. sareng ieu mangrupikeun ubar paling aman anu badé carioskeun. nganggo ultrasope ieu sanés, sungut garing maksimal sareng leungitna napsu. ku jalan kitu, sigana dosis 20 mg anu ageung teuing kanggo kuring, sabab beurat abdi 39 kg

Hanjakalna, Zulbeks (rabeprazole), sanaos kauntungan, henteu aman sakumaha anu katingalina mimitina. Di sisi anu sanésna, Ultop (omeprazole) ogé tiasa nyababkeun kacapean umum, kalemahan umum, gain beurat, sareng muriang. Épék ieu dijelaskeun dina paréntah pikeun ubar. Dinten pikeun dosis, 10 atanapi 20 mg rabeprazole per dinten (henteu langkung ti 20 mg) biasana dianggo. Janten, rabeprazole teu cocog sareng anjeun, anjeun kedah uih deui ka omeprazole atanapi cobian esomeprazole.

Nuhun hatur nuhun. Kuring maca, tapi dokter resep aranjeunna ka kuring, sareng nyarios yén ubar ogé ditolerir saé sareng éta ngabantuan pisan. Tapi henteu ngawartosan sabaraha lami éta dikaluarkeun tina awak? ayeuna kuring parantos teu nyandak pil deui, tapi suhu mah masih sakitar 37,3, nyeri deui abdi parantos leungit, tikoro kuring sakitar kirang, kalemahan kuring parantos musna, napsu kuring parantos mulih. waktos panungtungan kuring nginum obat narkoba dinten ka pengker. perkawis ultop kuring émut yén ti anjeunna rambut kuring mimiti murag pisan (ieu ogé nyatakeun petunjuk).

Rabeprazole sorangan ngaleungitkeun tina awak anu gancang pisan, ngan ukur ngambah tetep saatos sapoé, kumaha ogé, pangaruh obatna salami sadinten. Paling dipikaresep, dina 4-5 poé, efek samping lengkep bakal ngaleungit. Salaku ngagantikeun, anjeun tiasa nyobian esomeprazole, atanapi kéngingkeun ka blokir H 2, tapi aranjeunna blokir sékrési asam hidroklorat langkung lemah.

Hai Kuring maca ulasan Jeanne sareng rada senang :) dina musim semi aya gastritis erosive, aranjeunna resep parry - aya kalemahan anu kuat, diganti ku nullase - éta parantos sakit pisan di daérah surya surya sareng visi kabur. Diganti ku tetét nexium. Awalna aya rasa tiis sareng ngareureuwas, teras aya perasaan yén pasir asalna tina ginjal, dina dinten ka-2 tikoro sareng suhu kuring 37, teras sababaraha dinten ti harita éta masih naék, ngala-ngara dina palate kuring. Kuring mendakan ieu dina catetan kuring - aranjeunna ngajak kuring mawa buku harian éta.

Saeutik demi saeutik, efek samping ngaleungit, obat éta dibatalkeun, tapi dietna dititénan sadayana usum panas, sabab kasalahan leutik nyababkeun sensasi anu ngaduruk di daérah sabeulah kénca. Saminggu ka tukang, éta mimiti kaduruk deui di scapula, ngalawan latar tukang tuang wengi 1 (katingalina ngadorong olahraga dina burih kosong). Teras sisi katuhu janten gering pisan sareng lemah. Kuring diusahakeun ngabantosan Seth sareng Iberogast, teas Cina, tapi kuring kedah resep pangobatan. Kuring mimiti nginum Nexium kamari - magrib, nyeri awak sareng kalemahan. Dinten teu aya kakuatan sapopoe, kaleresan pikasieuneun, kuring mah boro tiasa leumpang. Deui sakit tikoro sareng suhu naék 37-37.5. Mimitina mah kuring ngaraos gering, tapi teu aya tanda sanés panyawat sareng rinsing sanés ngabantosan. Dina musim semi kuring sigana yén henteu janten seueur efek samping, sahenteuna teu aya kalemahan kuat sapertos kitu. Naon ubar anu tiasa diganti? Naon anu anjeun tiasa nyebatkeun ngeunaan famotidine? Ngeunaan efek sampingna?

Pariet (rabeprazole), nolpase (pantoprazole), nexium (esomeprazole) kalebet kelompok pameungpeuk proton sareng tiasa nyababkeun efek anu sami: muriang sareng sindrom sapertos flu. H2-blockers (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine) nyababkeun kirang demam, janten anjeun kedah nyobian éta. Aranjeunna ngagaduhan efek samping sanés, tapi aya kasempetan yén anjeun moal gaduh aranjeunna atanapi ngan ukur dina kaayaan anu leutik. Tingali efek samping ubar khusus dina situs éta. rlsnet.ru Cobaan heula éta H2 blockers anu cocog pikeun hargana. Sacara umum, H2 pameungpeuk langkung lemah tibatan blok pompa proton. Ukur teu nganggo cimetidine, éta mangrupikeun ubar anu teu ageung sareng réaksi ngarugikeun anu ageung.

Naon analog anu paling aman tina rabeprozole (soars, noflux, ontime, zulbeks, hairabesol)?

Dina tiori, sadaya analogi kedah sami. Ubar merek (referensi, anu munggaran asup ka pasar) nyaéta Pariet. Sacara umum dipercaya yén obat pangsaéna nyaéta produsén Éropa, Amérika sareng Israél. Tapi tetep émut yén fakes kadang dijual di Rusia. Ku sabab éta, anjeun tiasa nganggo analog (generik) upami ngabantosan anjeun sareng henteu ngakibatkeun efek samping.

Abdi parantos gering saprak 1994. Kuring ngagaduhan burut catarrhal tetep tina bukaan esophageal tina diafragma, esophagitis réfluks catarrhal, kela tina antrum, gastroduodenitis dangkal. Sateuacanna, aya maag burih sareng tapak tatu kapanggih dina duodenum. Anjeunna sering dirawat di tempat tempatna. Kaasup séhat (ampir unggal dinten) kuring nyandak Omeprazole, anu ngabantosan sakedik sareng kanggo waktu anu singget (sakapeung kuring kedah nyandak sababaraha papan dina hiji waktos pikeun ngaleungitkeun kalbu. Sacara jantung praktis teu eureun. Kira-kira waktos anu sami, kuring ngagaduhan rhinitis vasomotor. Teu aya nanaon pikeun hirup. Pikeun tujuan kuring nyemprot semburan hormonal. Ampir teu bantosan. Sateuacan 4-5 taun kapengker, anjeunna parantos marios pisan (tina ukuran 46 dugi ka 56-58). Ti rambut teu lami-lami moal aya anu tinggaleun pisan. Dua taun katukang, anjeunna mimiti cuk. Aya serangan kacemplungan yén kuring biru-ungu. Kanggo sababaraha alesan, terapi kasebut resep antibiotik anu ngandung penisilin, anu mana kuring sering ngagaduhan réaksi alérgi sapertos edema Quincke (Kuring ngamangpaatkeun). Pikeun lila kuring ngarawat alergi sareng pil sareng droppers kalayan ubar hormonal (di rumah sakit). Taun ka tukang mimiti macok beuki seueur. Hemoglobin turun ka 88, protéin ka 72-73. Abdi dirawat ku ahli hématologi: anemia sedeng, jantung anématik. (Kapaksa nyokot sorbifer. Maltofer para hématologi dikatélikkeun ngajarang, anjeunna henteu ngarawat). Ahli gastroenterologi parantos nunjuk Pariet. Kuring estu ragu peryogi nyandak ubar anu mahal sapertos kitu. Tapi kuring maca inpormasi dina situs anjeun ngeunaan efektifitas narkoba sareng komplikasi ti aranjeunna, kuring sadar yén ngan ukur anjeunna kamungkinan tiasa ngabantosan kuring. Sareng sadaya komplikasi dina bentuk sesak nafas parah, bronchospasm, gain beurat, rambut leungitna, visi kabur (kuring mimiti ningali kirang dina gelas sareng henteu nganggo gelas), kalemahan pisan sareng seueur deui, anjeun moal ngagambarkeun sadayana ti Omeprazole. Kuring henteu ogé ngabayangkeun yén Omeprazole tiasa ngarugikeun anu langkung seueur tibatan anu saé, sareng janten bahya pikeun kaséhatan mah, sigana kuring langkung dipercaya sareng, anu penting, murah.

Naha kuring kantos tiasa ngambekan biasana ayeuna, bakal visi kuring disimpen deui, bakal beurat kuring balik deui normal, ...? (Uji alergi négatip, abdi henteu tiasa nampi arah ka pulmonologist). Naha batur sacara profesional ngajawab kuring, mamatahan naon waé pikeun nungkulan hal ieu?

Rabeprazole sareng omeprazole sami tina grup anu sami, sahingga efekna sarua. Ulah ngarepkeun kamajuan anu radikal.

Asma sareng rasitis vasomotor paling dipikaresep anu aya hubunganana sareng réfluks asam tina esofagus ka bronchi. Ieu mangrupakeun komplikasi has.

Naha omeprazole henteu ngabantosan sakantenan henteu écés pisan. Pikeun verifikasi, pangukuran pH sapopoé kedah dilakukeun.

Nanging, kuring yakin yén kalakuan omeprazole, sareng anu leres sabab masalah anjeun nyaéta burut hiatal. Hiji-hijina pilihan pikeun ngaleungitkeun éta (teras hirup sigana bakal paling dipikaresep pikeun ngamimitian) nyaéta bedah. Kaayaan anjeun rada diabaikan, janten persiapan sateuacan operasi bakal diperyogikeun (ningkatkeun hémoglobin, jsb). Nanging, anjeun kedah dijalankeun, sabab salajengna éta bakal langkung parah.

O.N. Minushkin, L.V. Maslovsky, Yu.N. Loshchinina, N.Yu. Anikina,
Pusat Médis Atikan sareng Ilmiah Administrasi Présidén Rusia

Di nagara-nagara maju, dina taun-taun ayeuna, insiden kasakit réfluks gastroesophageal (GERD) parantos ningkat. Gejala GERD dialaman unggal dinten ku dugi ka 10% tina populasi, mingguan ku 30%, sareng bulanan ku 50%. Tren ka arah paningkatan tina GERD mangrupikeun dasar pikeun ngumumkeun dina Minggu ka-6 Gastroenterologis Éropa dina slogan "abad XX - umurna maag peptik, XXI - umur GERD".

Panaliti Rusia anu dilakukeun salaku bagian tina program WHO MONICA di Novosibirsk nunjukkeun frékuénsi anu setanding GERD anu setanding sareng data di luhur. Heartburn dialaman ku 61.7% lalaki sareng 63.6% awéwé, kalayan 10,3% sareng 15,1% sering atanapi terus (5). Hasil tina kajian urang sorangan, dumasar kana analisa retrospektif penemuan primér tina endoskopi 5107 pasién gastroenterologis dina jangka waktu 5 taun, nunjukkeun yén tanda-tanda endoskopik esofagitis réfluks ditumpukeun dina taun 1419 pasien (27.8%), anu 880 lalaki (28,8%) sareng 539 awéwé (26,3%) (persentase ditangtukeun jumlah total lalaki atanapi awéwé). Esophagitis Catarrhal ditumpukeun dina 890 pasien (17,4%) - 538 lalaki (17,8%) sareng 352 awéwé (17.2%). Esophagitis erosive - dina taun 529 nalungtik (10,4%) - 342 lalaki (11,2%) sareng 187 awéwé (9,1%).

Perawatan anu cukup pikeun GERD diperyogikeun, sabab panyakit ieu mangaruhan kualitas kahirupan pasien, sareng eksistensi anu berkepanjangan sareng kemajuan esophagitis tiasa nyababkeun pangembanganana ketat, esofagus Barrett sareng kanker esofagus.

Perawatan GERD kalebet saran pikeun ngarobih gaya hirup pasien sareng terapi ubar (2). Dina pasién tanpa esophagitis, tujuan perawatan nyaéta pikeun ngaleungitkeun gejala anu aya hubunganana sareng réfluks asam (kalenturan jantung, sakapeung nyeri sakitar sternum) sareng ningkatkeun kualitas kahirupan. Ku ayana esophagitis, perlakuan ogé dilaksanakeun pikeun nyegah pangembangan komplikasi samentawis esophageal atanapi metaplasia epithelial (esophagus Barrett).

Dina sadaya varian GERD, pangobatan awal kalebet sababaraha set kanggo terapi non-obat (ngangkat sirah tina ranjang, kaleungitan beurat, larangan diet, sareng sajabana) sareng nyandak antacid. Upami gejala berterusan ngalawan kasang tukang ieu, terapi ubar nyambung salami 2-4 minggu. Pilihan pilihan ubar awal anu paling dipikaresep nyaéta sambetan pompa sambetan. Data anu aya ayeuna nunjukkeun perkawis khasiat klinis anu sami ti sababaraha wawakil obat ieu (omeprazole, lanzoprazole, pantoprazole, rabeprazole sareng esomeprazole) (9, 11). Sajumlah studi nunjukkeun sababaraha kaunggulan esomeprazole langkung tina omeprazole dina darajat suprési tina sékrési lambung sareng tingkat kajadian tina pangaruh (10). Tapi, bédana anu diala tiasa disababkeun kusabab dosage ubar anu béda (40 mg sareng 20 mg, masing-masing).

Pangalaman sorangan dina kursus pengobatan 115 pasien (77 lalaki, 38 awéwé, umur rata-rata 45.1 ± 1.2 taun) GERD 0-4 derajat omeprazole, esomeprazole, rabeprazole dina dosis standar salila 4 minggu nunjukkeun kaabuan klinis sareng endoskopik anu sadayana ditaliti olahan (6, 7, 8).

Dinamika gambar klinis sareng endoskopik dibere dina tabel 1 sareng 2.

Jumlah pasien anu nyageurkeun karusakan erosi saatos 4 minggu pangobatan sareng sagala rupa PPI, gumantung kana darajat réfluks zsophagitis

Perséntase pasien kalayan kelegaan ngalangkungan heartburn saatos 4 minggu perawatan kalayan sagala rupa PPI

Data anu dipidangkeun nunjukkeun efisiensi luhur sadaya ubar anu digunakeun dina pengobatan esophagitis ékaan, henteu aya bédana anu signifikan dina jumlah pasien anu nyageurkeun erosi saatos 4 minggu pangobatan sareng Omez, Pariet atanapi Nexium. Pola anu mirip ditingali ngeunaan relief gejala, khususna heartburn. Tabel 2 nunjukkeun yén Omez gaduh sababaraha kauntungan.

Pikeun ngira-ngira efektivitas rupa-rupa modél terapi perawatan, Omez parantos dianggo. Salah sahiji alesan pikeun pilihan ieu nyaéta Omez mangrupikeun panyambutan pompa proton anu paling murah di Rusia sareng henteu épéktipitasna pikeun inhibitor pompa proton sanésna di pasar farmasi Rusia.

Kami ngaevaluasi efektip 4 modus terapi pangropéa sareng Omez (omeprazole) dina dosis 20 mg salami 12 bulan dina pasien GERD 0 sareng 1 sdm. kana ngahontal pangaparan klinis sareng endoskopik kalayan perlakuan kursus:
1) nyandak Omez dina dosis 20 mg / dinten poean (1 kelompok - 20 pasien),
2) nyandak Omez dina dosis 20 mg / dinten unggal dinten anu sanés (kelompok 2 - 20 urang),
3) nyandak Omez dina dosis 20 mg dina mode "on demand": 20 mg / day with heartburn (kelompok 3 - 20 pasien).
4) nyandak Omez dina dosis 20 mg dina mode "sabtu minggu": 20 mg / dinten dinten Jumaah, Saptu sareng Minggu (kelompok 4 - 15 penderita).
5) kelompok kontrol - pasien anu henteu nampi terapi perawatan (kelompok 5 - 30 pasien).

Saloba 105 pasien diakui ka pangajaran na: 62 lalaki (59%) sareng 43 awéwé (41%). Sadaya pasien kagunaan bangsa balap Éropa. Karakter kelompok ditepikeun dina tabél 3.

Karakter tina pasien anu ditaliti

Sateuacan citakan dina pangajaran, sadaya pasien ngalaman endoskopi (Tabel 4), parah gejala sareng kualitas kahirupan dievaluasi. Pengawasan endoskopis klinis dilaksanakeun unggal 3 bulan. Evaluasi derajat GERD dina endoskop dilaksanakeun dumasar kana klasifikasi Savary-Miller dina modifikasi Carisson et al. Pasién nyimpen buku harian dialis dina analisa intensitas gejala dina skala Likert, sareng skala analog visual (VAS) dianggo pikeun meunteun kualitas hirup. Pasien nampi perawatan kursus PPI dina dosis anu lengkep dugi pangaparan endoskopis klinis dicapai, saatos éta resep terapi diropéa sareng Omez dina salah sahiji régimen.

Sebaran pasien di grup gumantung kana derajat GERD

Golongan	Gelar GERD dina endoskop
Golongan	GERD 0 derajat	Gelar GERD 1
Kelompok 1 (n = 20)	9 (45%)	11 (55%)
Kelompok 2 (n = 20)	8 (40%)	12 (60%)
Kelompok 3 (n = 20)	11 (55%)	9 (45%)
Kelompok 4 (n = 15)	7 (46,6%)	8 (53,3%)
Kelompok 5 (n = 30)	13 (43,3%)	17 (56,6%)

Sebaran kelompok acak. Pasén di unggal kelompok dibandingkeun umur, durasi panyakit, indéks massa awak (BMI), sareng sajumlah gejala sanésna (tabél 5).

Charisasi pasien ti kelompok anu ditaliti

Évaluasi efektivitas terapi pangropéa numutkeun kana endoskop diturunkeun ieu di handap. Dina pasien kelompok 1 sareng 2, kambuh deui esophagitis erosis henteu katalungtik. Dina pasien kelompok ka-3 kalayan gelar 1 GERD, kambuh panyakit ditandaan saatos 3 sareng 6 bulan dina 44,4% kasus. Dina pasien grup 4, kambuh formulir erosive kalayan endoskopi ditingali dina 7 pasien anu jumlahna aya 87.5%. Dina pasien kelompok kontrol, kambuh ogé katalungtik dina 100% kasus 6 bulan saatos terapi ahir.

Mémori efektivitas terapi pangropéa numutkeun data klinis

Dinamika frékuénsi pelindung jantung nalika terapi diropéa dina kelompok anu béda dipidangkeun dina Angka 1-4.

Gambar 1 Dinamika gejala dina penderita kelompok 1st (Omez 20 mg sapopoé)

Gambar 2 Dinamika gejala dina penderita kelompok 2 (Omez 20 mg unggal dinten sanés)