Metformin (500 mg) Metformin > Pangobatan sareng pencegahan

Tablet, 500 mg, 850 mg sareng 1000 mg

Hiji tablet 500 mg ngandung:

zat aktip: metformin hidroklorida - 500 mg.

diexcipients: selulosa microcrystalline, natrium croscarmellose, cai dimurnikeun, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearate.

Hiji 850 mg tablet ngandung:

zat aktip: metformin hidroklorida - 850 mg.

dibantu zat: selulosa microcrystalline, natrium croscarmellose, cai dimurnikeun, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearate.

Hiji 1000 mg tablet ngandung:

aktip zat: metformin hydrochloride - 1000 mg.

auxnyageurkeun zat: selulosa microcrystalline, natrium croscarmellose, cai dimurnikeun, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearate.

Tablet 500 mg - tablet datar-cylindrical tablet warna bodas atanapi ampir bodas kalayan résiko dina hiji sisi sareng chamfer dina dua sisi.

Tablet 850 mg, 1000 mg - tablet biconvex bujur warna bodas atanapi ampir bodas sareng résiko dina hiji sisi.

Pasipatan Farmakologis

Farmakokinetik

Saatos administrasi oral, metformin kaserep tina saluran pencernaan sacara lengkep. Bioavailability mutlak nyaéta 50-60%. Konsentrasi maksimum (Cmax) (kurang leuwih 2 μg / ml atanapi 15 μmol) dina plasma parantos ngahontal 2,5 jam.

Kalayan étingan sakaligus, nyerep metformin diréduksi sareng ditunda.

Metformin didistribusikeun gancang dina jaringan, sacara praktis henteu ngabeungkeut protéin plasma. Hal ieu kaleresan ka gelar anu pohara lemah sareng dikaluarkeun ku ginjal. Pembersih tina metformin dina mata pelajaran séhat nyaéta 400 ml / mnt (4 kali langkung seueur tibatan clearance bun), anu nunjukkeun ayana sékrési kanal aktif. Satengah-umurna kurang leuwih 6,5 jam. Kalayan gagal ginjal, éta ningkat, aya résiko cumulasi narkoba.

Metformin ngurangan hyperglycemia tanpa ngarah kana ngembangkeun hipoglisemia. Teu kawas turunan sulfonylurea, henteu merangsang sékrési insulin sareng henteu gaduh pangaruh hypoglycemic dina individu séhat. Ngaronjatkeun sensitipitas resépér periferal pikeun insulin sareng panggunaan glukosa ku sél. Éta nyegah glukoneogenesis dina ati. Ditunda nyerep karbohidrat dina peujit. Metformin ngarangkeun sintésis glikogén ku jalan dina sintésis glikogén. Ngaronjatkeun kapasitas angkutan sadaya jinis transporter glukosa.

Salaku tambahan, éta boga pangaruh anu mangpaat pikeun métabolisme lipid: éta ngirangan eusi total koléstérol, lipoproteins dénsitas rendah sareng trigliserida.

Nalika nyandak metformin, beurat awak sabar boh tetep stabil atanapi turun moderately.

Indikasi pikeun dianggo

Diabetes mellitus Tipe 2, utamina dina pasien anu obesitas, kalayan teu epektip terapi terapi sareng kagiatan fisik:

• di déwasa, salaku monoterapi atanapi sareng kombinasi sareng agén hypoglycemic lisan anu sanés, atanapi sareng insulin,

• di murangkalih umur 10 taun salaku monoterapi atanapi sareng campuran sareng insulin.

Dosis sareng administrasi

Tablet kudu dibawa sacara lisan, ditelan sapinuhna, tanpa kénging, nalika atanapi sanés saatos tuang, nginum cai anu seueur.

Déwasa: monoterapi sareng terapi kombinasi dina kombinasi sareng agén hypoglycemic lisan anu sanés:

• Dosis awal dawam nyaéta 500 mg atanapi 850 mg 2-3 kali sapoé saatos atanapi salami tuangeun. Ningkatkeun dosis bertahap deui, mungkin gumantung kana konsentrasi glukosa dina getih.

• dosis pangropéa tina ubar biasana 1500-2000 mg / dinten. Pikeun ngirangan efek samping tina saluran pencernaan, dosis poean kudu dibagi jadi 2-3 dosis. Dosis maksimal nyaéta 3000 mg / dinten, dibagi tilu dosis.

• Ningkat dosis anu laun tiasa ningkatkeun kasabaran gastrointestinal.

• Pasén anu nyandak metformin dina dosis tina 2000-3000 mg / dinten tiasa ditransferkeun ka 1000 mg. Dosis anu maksimal dianjurkeun nyaéta 3000 mg / dinten, dibagi janten 3 dosis.

Dina kasus ngarencanakeun transisi tina nyandak agén hypoglycemic sejen: anjeun kedah lirén nyandak obat anu sanés sareng mimitian nyandak Metformin dina dosis anu dituduhkeun di luhur.

Kombinasi sareng insulin:

Pikeun ngahontal kontrol glukosa getih anu langkung hadé, metformin sareng insulin tiasa dianggo salaku terapi kombinasi. Dosis awal Metformin 500 mg atanapi 850 mg nyaéta hiji tablet 2-3 kali sadinten, Metformin 1000 mg mangrupikeun tablet 1 waktos per dinten, sedengkeun dosis insulin dipilih dumasar kana konsentrasi glukosa dina getih.

Barudak sareng rumaja: di murangkalih umur 10 taun, ubar Metformin tiasa dianggo duanana dina monoterapi sareng sareng campuran sareng insulin. Dosis mimiti dawam nyaéta 500 mg atanapi 850 mg 1 waktos per dinten saatos atanapi salami tuangeun. Saatos 10-15 dinten, dosis kedah disaluyukeun dumasar konsentrasi glukosa getih. Dosis poéan maksimum nyaéta 2000 mg, dibagi kana 2-3 dosis.

Pasien manula: kusabab kamungkinan panurunan tina fungsi ginjal, dosis metformin kedah dipilih dina monitoring biasa indikasi fungsi ginjal (nangtukeun konsentrasi bun di sérum sahenteuna sahenteuna 2 kali dina sataun).

Durasi perlakuan ditangtukeun ku dokter. Discontinuasi obat tanpa nasihat dokter anjeun henteu disarankeun.

Pamakéan obat

Tablet metformin dicandak sacara lisan.

Nalika nyandak ubar, disarankeun yén tablet ditelek sacara gembleng tanpa diunyam.

Ubar kudu dianggo nalika tuang atanapi langsung saatosna. Candak karacunan ku volume cai anu cekap.

Tunjuk utami pikeun panggunaan nginum obat nyaéta ku ayana diabetes tipe 2 di pasien.

Parentah pikeun panggunaan nunjukkeun yén nginum obat tiasa dianggo dina prosés monoterapi atanapi salaku komponén terapi kompléks sareng obat-obatan sanés nganggo sipat hypoglycemic atanapi digabungkeun sareng inulin.

Parentah pikeun diidinan ngamungkinkeun panggunaan narkoba dina budak leutik, mimitian ti 10 taun. Pamakéan obat diidinan pikeun murangkalih sapertos monoterapi, sareng sareng suntikan insulin.

Dosis awal nalika nginum obat nyaéta 500 mg. Ubar kasebut disarankeun pikeun dibawa 2-3 kali sapoé. Upami diperyogikeun, kalayan pangakuan langkung, dosis obat tiasa ningkat. Paningkatan dina dosis anu dicokot gumantung kana tingkat konsentrasi glukosa dina awak.

Nalika nganggo Metformin dina peran terapi pangropéa, dosis anu dicandak beda-beda ti 1,500 dugi ka 2,000 mg sadinten. Dosis poean kudu dibagi jadi 2-3 kali, ubar ieu nyingkahan munculna efek samping négatip tina saluran pencernaan. Dosis anu diidinan maksimal saluyu sareng petunjuk anu dianggo nyaéta 3000 mg per dinten.

Nalika nginum obat, dosis kedah laun bertahap dugi ka nilai optimal ngahontal, pendekatan ieu bakal ningkatkeun kasabaran narkoba kana saluran pencernaan.

Upami pasien mimiti nyandak Metformin saatos ubar hypoglycemic anu sanés, maka saencan nyandak Metformin ubar anu sanésna kedah dieureunkeun.

Nalika nganggo narkoba dina budak leutik, nginum obat kedahna dimimitian ku dosis 500 mg sakali sapoé. Saatos 10-15 dinten, tés getih pikeun glukosa dilaksanakeun sareng, upami perlu, dosis obat anu dicandak disaluyukeun. Dosis maksimal poéan ubar pikeun pasien dina budak leutik nyaéta 2000 mg. Dosis ieu kedah dibagi jadi 2-3 dosis pér poé.

Lamun ubar dianggo ku jalma sepuh, penyesuaian dosis kedah dilakukeun dina pangawasan ketat dokter anu hadir. Sarat ieu disababkeun ku kanyataan yén di manula, pangembangan rupa-rupa derajat gagal ginjal dina awak nyaéta dimungkinkeun.

Durasi panggunaan ubar ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan.