Jurnal médis

Naon waé panyakit ngémutan sorangan kalayan gejala-gejala anu tangtu, dimana waé jalma langsung tiasa mikawat panyakit. Ngan anjeun kedah nengetan kompleks gejala, kusabab masing-masing tiasa aya hubunganana sareng panyakit anu béda. Jalma-jalma anu panyakit ieu terang persis kumaha diabetes ditunjuk. Naon gejala anu sanés pikeun batur? Di handap ieu anjeun bakal mendakan inpormasi lengkep ngeunaan manifestasi diabetes, anu bakal ngantep anjeun milarian pitulung médis dina waktuna.

Gejala karakteristik

Panyakit sapertos diabetes dibagi kana 2 langkung bentuk anu gaduh kamiripan sareng bédana:

1. Insulin-gumantung atanapi diabetes tipe 1. Hal ieu dicirikeun ku kanyataan yén awak sorangan henteu tiasa deui sintésis insulin, janten anjeun kedah ngaungakeun artifisial ku suntikan.
2. Non-insulin-gumantung atanapi diabetes tipe 2. Bédana tina jinis ieu nyaéta kurangna sensitipitas awak ka insulin, anu dihasilkeun dina mode normal.

Kalayan diabetes jinis I

Bentuk munggaran diabetes berkembang alatan maotna sél pankreas. Ieu lumangsung saatos inféksi atanapi setrés serius anu nyababkeun prosés otoimun. Pasien tiasa ngawadul gejala di handap ieu pikeun diabetes tipe I:

• sungut garing
• halabhab henteu stabil
• turunna beurat awak kalayan napsu normal,
• ningkat urination per dinten,
• paningkatan volume cikiih sapopoé dugi ka ampir 10 liter,
• napas goréng tina asetét
• sénsitip
• malaise umum, kacapean
• visi kabur
• perasaan beurat dina awak handap
• keram
• seueul
• utah
• suhu rendah
• pusing

Kalayan diabetes tipe II

Diabetes tina bentuk kadua tiasa disumputkeun. Ngembangkeun di generasi anu leuwih kolot upami aranjeunna gaduh obesitas atanapi turun-tanu parna. Diabetes tipe ieu dituduhkeun ku:

• kaleuwihan beurat
• nyageuh goréng komo tina goresan alit,
• inféksi kulit
• haus angger
• sungut garing
• kulit gatel
• rasa heureuy sareng keram.

Fitur tina kursus kasakit

Kadua jenis diabetes mellitus gaduh tanda-tanda khusus anu alami dina ngan ukur hiji bentuk, anu tiasa nunjukkeun sorangan dina sababaraha cara dina barudak, lalaki atanapi awéwé. Spésiés gumantung insulin dicirikeun ku fitur ieu:

1. Gejala diabetes pisan dibaca.
2. Éta tumuwuh di nonoman dina umur 30 taun, kirang sering dugi ka 35 taun.
3. Tetol ku perlakuan anu alus, anu merumuskeun terapi.
4. Tahap awal panyakit dicirikeun ku gejala akut nepi ka serangan koma.
5. Administrasi munggaran insulin nerensikeun panyakit, sapertos. nyababkeun pangampura samentawis nalika pasien henteu kedah nyuntik. Ieu disebut bulan madu diabétes.
6. Faktor dina bentuk setrés, inféksi atanapi kacilakaan fisik nyababkeun hiji panyakit anu deui mimiti nyababkeun ngarareunah kana pasien.

Dina kumaha mellitus diabetes mandiri anu nyiptakeun sorangan, fitur di handap ieu tiasa dicatet:

1. Kamajuan panyakit sacara bertahap, nalika gula mimiti naek seukeut, teras laun turun, anu sering ngakibatkeun hypoglycemia - kaayaan bahaya kalayan tingkat glukosa pisan rendah.
2. Éta langkung umum dina jalma anu parantos nyebrang wates 40 taun, sareng biasana éta jenis awéwé.
3. Diabetes jinis ieu dicirikeun ku kursus anu sénat, ku kituna pasién henteu sadar kaayaanana. Seringna panyakit dideteksi ngan saukur sareng keluhan ti dokter ngeunaan gatalian perineum, jamur kulit atanapi neuropathy.
4. Tanda diabetes anu hampang, sareng panyakit éta sorangan gaduh jalan anu stabil.

Awak jalu sareng bikangna ampir ampir ampir sarua kana panyakit anu parantos timbul, tapi aya sababaraha ciri anu ngan ukur tiasa ditémutan lalaki. Anu kahiji nyaéta yén diabetes dikembangkeun langsung dina organ internal. Dina awéwé, kamajuan panyakit mimiti dikedalkeun sacara eksternal dina bentuk obesitas. Upami tanda-tanda panyakit teu dipaliré ku lalaki, maka diabetes tiasa nunjukkeun tanda-tanda khusus di handap ieu:

1. Peradangan kulup tina sirit glans. Ieu mangrupikeun akibat sering ngosok tina kandung kemih, anu nyababkeun paningkatan tina patogén.
2. Turunkeun libido atanapi henteuna lengkep, disfungsi éréksi, henteu subur.
3. Incontinence urin. Gangguan pelvis kusabab kagiatan prostat cacad ngakibatkeun kahayang anu henteu terkendali pikeun nganjang ka wc.

Karakter awéwé awéwé kabetot sareng fitur jalu dina hal disfungsi seksual. Dina awéwé, sensitipitas tina farajangan turun, prosés ngahasilkeun pelumas kaganggu. Gatal di diabetes lumangsung dina mémbran mukosa, kalebet alat kelamin. Salaku tambahan, urination gancang ogé ngabalukarkeun inféksi tina sistem genitourinary, tapi aya ngan ukur ciri anu aya dina awak awéwé:

1. A predisposisi di tingkat genetik pikeun akumulasi lemak nambahan résiko panyakit 2 kali.
2. Mangsa kakandungan ngabalukarkeun gangguan hormonal, anu ngabalukarkeun jinis diabetes khusus - gestational. Éta unit nosologis anu kapisah numutkeun klasifikasi Organisasi Kaséhatan Dunia sareng sering ngalahirkeun nalika ngalahirkeun, tapi dina sababaraha kasus tetep.
3. Peningkatan konséntasi organ kelamin lalaki alatan diabetes ngabalukarkeun irregularitas haid, ningkat kelenjar sebaceous, jarawat, sareng tumuh rambut keras di tempat-tempat atypical pikeun awéwé, sapertos dipidangkeun.
4. Saatos 50 taun, diabetes henteu kirang didiagnosis ngalawan latar tukang parobahan hormonal kusabab kamungkinan ménopause atanapi panyakit konkondén sapertos angina pectoris atanapi tekanan darah tinggi.

Barudak murangkalih sareng rumaja

Kedokteran nyatet yén barudak di handapeun 1 taun teu tiasa nampi diabetes, tapi dina kasus nalika kolotna kakurangan tina panyakit ieu, mustahil pikeun ngindarkeun pas kana orok. Salaku tambahan, awak barudak ngagaduhan sipatna teu stabil dina pangaruh panyakit sapertos ieu. Kacindekan ieu dumasar kana fitur kumaha diabetes mellitus manifes dina diri barudak:

1. Tahap awal kasakit dina murangkalih gampang dikontrol, sareng saatos sababaraha bulan gejala mimiti muncul sacara mendadak.
2. Sering diabétkeun didiagnosis dina koma diabetes, nalika barudak ngora dibawa ka rumah sakit pingsan.
3. Umur 10 nepi ka 12 taun dicirikeun ku ngamekarkeun komplikasi tina sistem saraf sareng kardiovaskular. Kaayaan ati sareng ginjal tiasa beuki parah.
4. Mangsa kamekaran gancang dina yuswa 14 taun peryogi langkung insulin.
5. Gejala karakteristik, sapertos sungut garing sareng kaseueuran sering, kalebet lebah alis komo masalah incontinence kemih dina siang wengi.
6. Sindrom Moriak, nalika tumuwuhna anak ditunda kusabab kakurangan terapi anu diperyogikeun. Salian ti éta obesitas taktak sareng beuteung.

Métode diagnostik

Pikeun mimitian ku, dokter ngadangukeun keluhan pasien, teras ningali, ngukur beurat, nangtukeun faktor résiko. Dokter pokus kana gejala gula tinggi dirina, anu prihatin pasien. Uji laboratorium sanggup nangtukeun jumlah glukosa rata-rata dina getih dina 120 dinten sateuacana, sareng di bumi, meterna bakal nunjukeun ajen dina momen. Contona, meter warna anyar OneTouch Select® Plus. Éta ngagaduhan ménu anu saderhana dina basa Rusia sareng akurasi pangukuran anu luhur. Hatur nuhun kana warna warna, éta langsung jelas naha glukosa luhur atanapi rendah, atanapi upami éta aya dina target range.This pitulung ngabantosan kaputusan anjeun pikeun ngalakukeun anu salajengna. Hasilna, manajemén diabetes janten langkung efektif.

Diagnostik kalebet tés berikut:

1. Nangtukeun konsentrasi glukosa dina getih pikeun ngadeteksi gangguan métabolik.
2. Tes kasabaran glukosa, anu ngungkabkeun bahkan bentuk latén diabetes.
3. Tekadasi jumlah asetét dina cikiih.
4. Pangwanoh gula dina cikiih.
5. Tekad tina sensitipitas jaringan kana insulin.

Sadaya perkawis lupus erythematosus: nyababkeun sareng gejala, pangobatan sareng prognosis

Lupus erythematosus mangrupikeun panyakit otoimun, gejala utama nyaéta peradangan sistemik awak, dilokalisasi dina mendi sareng jaringan konéktip. Gejalana hese dipikanyaho kusabab variability jeung kasaruaanana.

Tahap rabies dina manusa, pangobatan sareng pencegahan

Aya virus anu tiasa nginféksi sato, manusa. Tanpa profilaksis ditangtoskeun, vaksinasi darurat, bakal maot. Rabies manusa Panyakit anu bahaya pisan.

Lupus erythematosus: sabab, gejala, diagnosis sareng pengobatan

Eusthematosus sistemik mangrupikeun patologi kalayan prosés kronis anu mangaruhan jaringan konéktip. Ampir sadaya organ internal ruksak: kulit, sendi, ginjal, jantung, pembuluh getih. Arah utama na.

Naon anu diabétes?

Diabetes mellitus mangrupikeun sakelompok panyakit endokrin kronis, manifestasi utama anu kakurangan mutlak atanapi dulur insulin dina awak sareng paningkatan glukosa getih. Salaku hasil tina kasakit, sakabéh métabolisme kaganggu: protéin, lipid, karbohidrat, métabolisme mineral. Pelanggaran neraca asam-basa ogé ditingali.

Numutkeun statistik, tina 1 dugi ka 8% jalma kakurangan tina diabetes, tapi para ilmuwan nunjukkeun yén sajumlah pasien sajati langkung ageung. Sareng inohong ieu nambahan unggal taun. Jumlah barudak diabetes anu ogé nambah.

Insulin dihasilkeun dina jaringan pankreas ku sél béta na. Pelanggaran formasi hormon ieu akibat tina karuksakan na atanapi palanggaran panyerapan ku sél periferal ngabalukarkeun awal diabetes mellitus.

Klasifikasi Diabetes

Sababaraha jenis diabetes dikenal:

• Jenis kahiji, anu saméméhna disebut-diandelkeun insulin. Kalayan éta, kakurangan hormon insulin primér ngembang, ngarah ka hyperglycemia. Anu paling umum sabab patologi ieu nyaéta karusakan otoimun dina pankreas.
• Jenis kadua, sateuacana disebut henteu mandiri-insulin, tapi definisi ieu henteu pas, kusabab ku ayana jinis tipeu, terapi insulin ngagantian mungkin diperyogikeun. Dina jinis panyakit ieu, mimitina tingkat insulin tetep normal atanapi malah langkung seueur norma. Nanging, sél awak, utamina adipocytes (sél lemak), janten henteu mampuh pisan, anu ngabalukarkeun paningkatan tingkat glukosa getih.

Perhatosan! Faktor anu nyababkeun awal kasakit nyaéta: setrés parna, kaleuleuwihan fisik anu ageung, teu saimbang hormonal, panyakit baheula sareng parobihan anu penting dina awak.

• Diabétes mellitus diabetes (di ibu hamil).
• Diabetes salaku manifestasi patologi genetik atanapi endokrin. Dina hal ieu, diabetes sorangan mangrupikeun gejala panyakit.

Tilu derajat parah panyakit dibédakeun:

Tanda awal in diabetes jenis kuring

Kasakit modél kieu sering mangaruhan jalma ngora sareng dianggap ditangtukeun sacara genetik. Éta tiasa ngémutan sorangan dina budak leutik.

Tanda hareup diabetes tipe kuring nyaéta:

• Ningkatkeun napsu, peryogi pisan tuang, tapi dina waktos anu sami jalma henteu beuratna atanapi leungit beurat tanpa beurat fisik sareng diet. Hal ieu kusabab kakurangan énergi dina sél, disababkeun ku penurunan glukosa.
• Ngaronjatkeun urination wengi sareng diuresis poean masing-masing, ningkat asupan cairan. Polyuria lumangsung dina paningkatan tekanan osmotik tina cikiih kusabab ngaronjatna filtrasi glukosa kana cikiih.
• Panémbong ujug-ujug haus sengit, salaku akibat tina jalma nginum nepi ka 5 liter cairan pér poé. Polydipsia gaduh sababaraha mékanisme pangwangunan. Anu kahiji nyaéta ngeusian kakurangan cai kusabab poliuria, sareng anu kadua direalisasikeun kalayan iritasi osmoreceptors dina hipotalamus.
• Penampilan acetonemia, tanda-tanda nyaéta ambeu aseton tina sungut, cikiih meunangkeun ambeu apel busuk. Acetonemia lumangsung nalika mindahkeun jalur formasi énergi tina karbohidrat jadi lemak dina kaayaan kakurangan glukosa dina sél. Dina hal ieu, awak keton kabentuk, anu ngaracun awak dina. Gejala sapertos nyeri beuteung, seueul, sareng utah pakait sareng pangaruh na.
• Ku kamajuan kaayaan ketoacidotic, gejala awal awal kasakit nyaéta koma diabetes.
• Tumuwuh kalemahan umum sareng ningkat kacapean kusabab gangguan métabolik, kalaparan énergi sél awak sareng akumulasi produk metabolik beracun.
• Kerugian Visual dina bentuk fuzziness sareng vagueness obyék, redness konjungtiva sareng nyeri dina panon.
• Géténgan kulit, pembentukan erosions leutik dina kulit sareng mémbran mukosa anu teu pulih kanggo lila.
• Réduksi rambut kaleuleuwihan.

Jenis diabetes anu béda-béda béda yén éta nunjukkeun sacara mendadak, ujug-ujug sareng ngan ukur gejala akut dina bentuk ketoacidosis parna, nepi ka koma, nyieun diagnosis ieu curiga.

Gejala awal Awal Diabetes Tipe II

Jenis diabetes kadua kabentuk dina jalma kolot anu kaleuwihan beurat atawa lemu. Aranjeunna gaduh mékanisme pikeun pangwangunan patologi nyaéta sél lemak mudal sareng lemak sareng nambahan ukuranana. Hasilna, kuantitas sareng kualitas reséptor insulin robah, anu ngakibatkeun insensitivitas atanapi résistansi kana hormon. Dina kaayaan kitu, glukosa teu nyerep.

Salah sahiji fitur ieu panyakit nyaéta yén jalma mungkin henteu perhatikeun gejala-na dina waktos di awal tahap diabetes. Kaseueuran jalma nunjukkeun yén karusakan kaséhatan pikeun parobahan anu aya hubungannana ku umur, overwork, sareng sanés awal diabetes. Perawatan telat pikeun panyakit ogé kusabab kamajuan laun sareng arti leuwih laun tibatan jinis I.

Bantosan! Seringna, diabetes tipe II didiagnosis henteu kahaja nalika ngarujuk kana patologi anu sanés atanapi nalika ujian rutin.

Di antara gejala munggaran diabetes, ieu di handap nyaéta paling umum:

• Polydipsia diwujudkeun ku regimen nginum tambah dugi ka 4-5 liter pér poé. Haus pisan sapertos kitu langkung umum di pasién dewasa. Di umur anu lawas, aya insensitivitas kana haus.
• Polyuria, khususna sering pangjurung pikeun urinate, diperhatoskeun wengi.
• Kakuatan beurat.
• Ngaronjat napsu khususna pikeun katuangan gula.
• Ngaronjatkeun kalemahan, ngantosan, kacapean.
• Kulit gaténa, utamina dina perineum sareng alat kelamin.
• Paresthesia sareng keureut di ekstrem sareng palem handap kusabab pangwangunan neuropathy diabetes.
• Nyeri sareng kacapean di suku nalika leumpang, hairline jarang, ekstrem tiis kusabab karusakan vaskular.
• Furunculosis, kandidiasis kulit sareng mémbran mukosa, kainfeksi retakan non-penyembuhan anu panjang, luka, goresan. Gejala kulit sanésna panyakit nyaéta: dermatopathy diabetes, pemphigus, xanthomas, necrobiosis lipoid, neurodermatitis. Sadaya ieu mangrupikeun konsekuensi regenerasi kulit sareng ngurangan réaktivitas imun.
• Panyakit périodik sareng stomatitis kumat.
• Kakurangan Visual salaku akibat tina racun konsentrasi glukosa getih luhur (retinopathy, katarak).Ilaharna, sareng jinis diabetes anu kadua, karusakan panon ngalangkungan langkung lami ti heula.
• Sering relapses inféksi saluran kemih, hususna pyelonephritis, salaku akibat tina hyperglycemia sareng glukosuria.

Tanda awal diabetes di murangkalih

Cukup sering, ngetik diabetes I didiagnosis ku ngembangkeun komplikasi akut dina pasien leutik - ketoacidosis diabetes atanapi koma ketoacidotic. Kolotna kedah diperhatoskeun upami murangkalihna ngagaduhan episode ketosis atanapi sindrom utah siklus. Kaayaan ieu dibébaskeun dina seueur budak anu sacara konstitusional pikeun sindrom acetonemic. Éta parah ku inféksi virus pernapasan akut, kasakit tepa sareng tiasa ngabalukarkeun dehidrasi kusabab utah. Tapi sindrom ieu kaserang ku nyalira nalika anak janten lami.

Upami ketosis lumangsung sateuacan umurna sataun atanapi langkung lami ti 7-9 taun, saurang endokrinologis kedah diperiksa. Nanging, para ahli mamatahan yén, pikeun naon waé éksprési acetonemia, tés getih pikeun tingkat glukosa kedah dilaksanakeun.

Tanda-tanda anu paling munggaran tina patologi pikeun murangkalih nyaéta:

Upami gejala diabetes ieu henteu tiasa diakui, budak éta tiasa ngembangkeun ketoacidosis sareng gejala ciri ieu:

• nyeri beuteung
• utah, seueul,
• kulit garing
• sering napas
• pusing
• ambeu aseton dina hawa ambekan, dina cikiih, utah
• létoy, ngantosan,
• leungiteun eling.

Awal diabetes di lalaki

Di daerah kelamin lalaki sareng panyakit ieu, aya ogé perobih akibat kaseueuran batin (neuropathy) sareng pasokan getih ka organ pembiakan. Gejala ieu mangrupikeun ciri:

• turun libido
• cacakan henteu stabil,
• infertility kusabab ngurangan mobilitas sareng jumlah spérma anu séhat.

Gatal kelamin ogé sering hadir kusabab pangaruh ngaganggu sékrési kesang sareng konsentrasi glukosa anu luhur.

Gangguan di awéwé awéwé

Rupa-rupa tanda tina panyakit ieu dititénan karusakan organ réproduksi awéwé:

• kapentingan seksual turun,
• perioda henteu teratur,
• mukosa kelamin garing sareng gatel, kandidiasis heunceut,
• keguguran
• henteu subur

Awéwé hamil sakapeung ngagaduhan jinis diabetes khusus - gestational. Ku alatan éta, nalika ngawaskeun awéwé hamil, dokter kedah langsung ngarahkeun awéwé pikeun ngalakukeun uji kasabaran glukosa oral sareng rutin ngawas tes cikiih umum pikeun mendeteksi glukosuria.

Naon anu kudu dilakukeun nalika ngaidentipikasi gejala diabetes?

Hadé pisan pikeun ngahubungi ahli endokrinologis anu bakal nyarioskeun naon anu anjeun kedah milarian pikeun mastikeun diagnosis. Ujian laboratorium kaasup:

• uji glukosa puasa:
• tes kasabaran glukosa lisan pikeun ngadeteksi prediabetes,
• tes getih pikeun hémoglobin glikosilasi,
• urinalysis pikeun glukosuria,
• analisa cikiih pikeun aseton.

Métode laboratorium sareng instrumental séjén anu dipaké pikeun ngaidentifikasi komplikasi tina kasakit ieu.

Ku sabab kitu, anjeun kedah responsif kana kaayaan kaséhatan anjeun pikeun ngenalkeun tanda-tanda awal diabetes dina waktuna.

Sabab kajadian

Nyababkeun diabetes seueur, dumasar kana gangguan umum dina fungsi sistem endokrin awak, dumasar kana kakurangan insulin, hormon anu diproduksi ku pankréas, atanapi henteu mampuh jaringan ati sareng awak pikeun ngolah sareng nyerep glukosa dina jumlah anu ditangtoskeun.

Kusabab kurangna hormon ieu dina awak, konsentrasi glukosa dina getih terus ningkat, anu ngabalukarkeun gangguan métabolik, saprak insulin ngagaduhan fungsi anu penting pikeun ngontrol pamrosésan glukosa dina sadaya sél sareng jaringan awak.

Salah sahiji alesan anu diwariskeun predisposition. Lamun hiji jalma aya diabetes dina kulawargana, maka anjeunna ngagaduhan résiko anu tangtu pikeun panyakit ieu, utamina upami anjeunna ngalaksanakeun gaya hirup anu salah. Anu jadi sabab diabétes, bahkan jalma anu teu gaduh predisposisi kana, tiasa:

• nyatu gizi sareng nyiksa bajuana,
• setrés sareng sagala rupa setrés psycho-émosi, geringna serius,
• gangguan haté, parobahan gaya hirup,
• kaleuwihan beurat
• kerja keras, jsb.

Seueur jalma nu percaya yén diabetes lumangsung dina huntu anu amis. Ieu mitos nepi ka langkung ageung, tapi aya ogé sababaraha kabeneran, upami ngan saukur kusabab konsumsi kaleuwihan amis tina konsumsi kaleuleuwihan, sareng obesitas, anu tiasa janten dorongan pikeun diabetes tipe 2.

Faktor résiko anu nyumbang kana pamekaran panyakit ieu di murangkalih, dina sababaraha poin, sami sareng faktor di luhur, kumaha oge, aya sababaraha hal anu di dieu. Kami ngaluarkeun utama tina faktor ieu:

• kalahiran anak di kolotna ku diabetes mellitus (ku ayana panyakit ieu di salah sahiji atanapi duanana).
• Nu sering lumangsungna panyakit virus dina murangkalih,
• ku ayana gangguan métabolik anu tangtu (obesitas, hypothyroidism, jsb).
• beurat lahir ti 4,5 kg atanapi langkung,
• ngurangan kekebalan.

Penting: jalma anu sepuh janten, langkung ageung kamungkinan lumangsungna panyakit sual. Numutkeun kana statistik, unggal 10 taun, kamungkinan ngembangkeun diabetes anu dua kali.

Kusabab kanyataan yén diabetes gaduh seueur étiologi anu béda, tanda, komplikasi, sareng tangtosna, jinis perlakuan, para ahli parantos nyiptakeun rumus anu cukup lengkep pikeun mengklasifikasikan panyakit ieu. Pertimbangkeun jinisna, jinis sareng derajat diabetes.

Diabetes Tipe 1

Diabetes Tipe 1, anu dipatalikeun sareng kakurangan mutlak tina insulin hormon, biasana muncul sacara akurat, tiba-tiba, gancang janten kaayaan ketoacidosis, anu tiasa ngakibatkeun komérsér ketoacidotic. Anu pang sering diungkabkeun dina jalma ngora: sakumaha aturan, kalolobaan pasien ieu henteu lami tilu puluh taun. Bentuk ieu panyakit mangaruhan kira-kira 10-15% tina sajumlah pasien diabetes.

Ampir mustahil pikeun sakabéhna pulih tina diabetes tipe 1, sanaos aya kasus restorasi fungsi pankreas, tapi ieu dimungkinkeun ukur dina kaayaan khusus sareng nutrisi atah alami.

Pikeun ngajaga awak, diperyogikeun pikeun nyuntik insulin kana awak sareng jarum suntik. Saprak insulin musnah dina saluran pencernaan, henteu mungkin nyandak insulin dina bentuk tablet. Insulin dikaluarkeun babarengan sareng tuangeun.

Diabetes Tipe 2

Jenis kadua, sateuacana disebut henteu mandiri-insulin, tapi definisi ieu henteu pas, kusabab ku ayana jinis tipeu, terapi insulin ngagantian mungkin diperyogikeun. Dina jinis panyakit ieu, mimitina tingkat insulin tetep normal atanapi malah langkung seueur norma.

Nanging, sél awak, utamina adipocytes (sél lemak), janten henteu mampuh pisan, anu ngabalukarkeun paningkatan tingkat glukosa getih.

Perbezaan ieu mantuan pikeun ngarti gancang naon anu lumangsung sareng sabar dina tahap anu beda-beda panyakit:

1. 1 gelar (gampang). Diabetna kelas 1 taun nyuda, nyaéta, tingkat glukosa teu langkung ti 6.0 mol / liter. Pasién lengkep teu ngagaduhan komplikasi tina diabetes, anjeunna ditembus ku diet sareng pangobatan khusus.
2. 2 darajat (sedeng) Diabetes kelas 2 langkung bahaya sareng parah, sabab tingkat glukosa mimitian ngaleuwihan jumlah normal. Ogé, fungsi normal organ, langkung tepat: ginjal, panon, jantung, getih sareng jaringan saraf, kaganggu. Ogé, gula getih ngahontal langkung ti 7,0 mol / liter.
3. 3 derajat (beurat). Kasakitna aya dina tahap anu langkung akut, ku kituna bakal hese tamba sareng pitulung pangobatan sareng insulin. Gula jeung glukosa ngaleuwihan 10-14 mol / liter, hartosna yén sirkulasi getih bakal mudun sareng cincin getih tiasa runtuh, nyababkeun getih sareng jantung.
4. 4 derajat. Kursus diabetes paling parah dicirikeun ku tingkat glukosa anu luhur - dugi ka 25 mmol / l, duanana glukosa sareng protéin dikaluarkeun dina cikiih, kondisina henteu dilereskeun ku ubar naon waé. Kalayan derajat panyakit ieu ditaroskeun, gagal ginjal, gangren tina ekstremitas handap, sareng borok diabetes sering didiagnosis.

Gejala diabétes

Severity gejala lengkep gumantung kana parameter di handap ieu: tingkat panurunan tina sékrési insulin, durasi panyakit, karakteristik individu awak pasien.

Aya kompleks gejala karakteristik kadua jinis diabetes. Severity tanda gumantung kana tingkat panurunan tina sékrési insulin, durasi panyakit sareng karakteristik pasien individu:

• Haus terus-terusan sareng kencing sering. Beuki sabar nginum, beuki seueur anu dipikahoyong,
• Kalayan napsu ningkat, beurat gancang kaleungitan,
• "Jilbab bodas" bijil hareupeun panon, sakumaha suplai getih ka rétina kaganggu,
• Disfungsi seksual sareng turunna potency mangrupikeun tanda umum tina diabetes,
• Sering sering (ARVI, ARI) lumangsung dina pasien kusabab panurunan tina fungsi sistem imun. Ngalawan latar ieu, aya penyembuhan laun tina luka, pusing sareng beurat dina suku,
• Kuburan konstan otot anak sapi nyaéta balukar tina kakurangan energi dina mangsa ngerjakeun sistem otot.

Kumaha diabetes di awéwé?

• Panurunan anu seukeut dina beurat awak mangrupikeun tanda anu kedah matak pikasieuneun, upami dahareun henteu dituturkeun, tetep napsu sateuacana. Réduksi kaleungitan akibat kakurangan insulin, anu dipikabutuh pikeun pangiriman glukosa kana sél gajih.
• Haus. Ketoacidosis diabetis ngabalukarkeun haus henteu terkadalikeun. Dina hal ieu, sanajan anjeun nginum jumlah anu ageung cair, sotéh garing tetep.
• Haseup Ngaraosan kacapean fisik, anu dina sababaraha kasus teu aya alesan anu jelas.
• Ningkatkeun napsu (polyphagy). Perilaku khusus dimana jenuh awak teu kajantenan sanajan saatos tuangeun tuangeun. Polyphagy mangrupikeun gejala utama métabolisme glukosa gangguan dina diabetes.
• Ngalanggar prosés métabolik na awak awéwé ngabalukarkeun palanggaran microflora awak. Tanda-tanda awal ngembangkeun gangguan métabolik nyaéta inféksi heunceut, sacara praktis teu diubaran.
• Luka non-penyembuhan anu matak janten bisul mangrupikeun tanda-tanda awal diabetes di budak awéwé sareng awéwé
• Osteoporosis - ngiringan diabetes mellitus anu diandelkeun ku insulin, sabab kakurangan hormon ieu langsung mangaruhan pembentukan jaringan tulang.

Tanda diabetes di lalaki

Tanda-tanda utama diabetes di lalaki nyaéta kieu:

• lumangsungna kalemahan umum sareng panurunan signifikan dina pagelaran,
• penampilan gatal-gatal dina kulit, khususna ieu berlaku pikeun kulit di daérah séks.
• gangguan seksual, kamajuan prosés radang sareng ngembangkeun peluh,
• lumangsungna perasaan haus, kagaringan dina rohangan lisan sareng rasa lapar konstan.
• penampilan dina kulit formasi ulseratif, anu matak cageur pikeun lila,
• sering urination,
• buruk huntu sareng botak.

Komplik

Diabetes sorangan henteu nunjukkeun ancaman kahirupan manusa. Komplikasi na sareng akibatna bahaya. Imposina teu tiasa disebatkeun sababaraha diantarana, anu sering lumangsung atanapi nyandak bahaya langsung dina kahirupan pasien.

Mimiti, bentuk komplikasi paling akut kudu dicatet. Pikeun kahirupan unggal pasén, komérsial sapertos kitu nyababkeun bahaya paling, sabab tiasa ngakibatkeun pati.

Komplikasi akut kalebet:

• ketoacidosis
• koma hipélosmolar
• hipoglikemia,
• komakt laktat laktat.

Komplikasi akut diabetes sarua dina duanana barudak déwasa.

Komplikasi kronis di handap ieu:

• encephalopathy diabetes,
• lesi kulit dina bentuk folikel sareng parobahan struktural langsung dina épidermis,
• sindrom suku atanapi leungeun sindrom
• nephropathy
• retinopathy.

Nyegah Kompléks

Ukuran pencegahan kalebet:

• kontrol beurat - upami pasien karasaeun yén anjeunna ngaraos pon, langkung-langkung anjeun kedah ngahubungi ahli nutrisi sareng nampi tips pikeun nyiptakeun ménu anu rasional.
• kagiatan fisik konstan - sakumaha anu sakuduna aya anu sengit, dokter anu bakal nyarios.
• ngawaskeun tekanan darah angger.

Pencegahan komplikasi tina diabetes mungkin kalayan perawatan kontinyu sareng ngawaskeun kadar glukosa getih.

Diagnostik

Diabetes mellitus manifold sorangan dina hiji jalma laun, janten, dokter ngabédakeun tilu periode pamekaranana.

1. Jalma-jalma anu gampang gering kusabab ayana faktor résiko anu tangtu ngagaduhan periode prediabetes.
2. Upami glukosa parantos kaserep sareng teu normal, tapi tanda-tanda panyakit henteu parantos timbul, teras penderita didiagnosis kaserang panyawat diabetes mellitus.
3. Mangsa katilu nyaéta ngembangkeun panyakit téa.

Lamun aya kacurigaan tina diabetes mellitus, diagnosis ieu kedah dikonfirmasi atanapi ditolak. Aya sababaraha cara laboratorium sareng instrumental pikeun ieu. Ieu kaasup:

• Tekad glukosa getih. Nilai normal nyaéta 3.3-5.5 mmol / L.
• Glukosa urin Biasana, gula dina cikiih teu kauninga.
• Tés getih pikeun eusi hémoglobin glikosilasi. Norma éta 4-6%.
• IRI (insulin immunoreactive). Nilai normal nyaéta 86-180 nmol / L. Dina diabetes tipe II, éta ngirangan; dina diabetes tipe II, biasana normal atanapi angkat.
• Urinalysis - pikeun ngaropéa karuksakan ginjal.
• Capillaroscopy kulit, dopplerografi ultrasound - pikeun diagnosis karusakan vaskular.
• Ujian poé panon - pikeun ngabiagnos lesi retina.

Gula getih

Naon indikator gula dianggap normal?

• 3.3 - 5.5 mmol / L mangrupikeun norma gula getih, henteu paduli umur anjeun.
• 5,5 - 6 mmol / L mangrupikeun prediabetes, kasabaran glukosa gangguan.
• 6. 5 mmol / l sareng langkung ageung parantos diabetes.

Pikeun ngonfirmasi diagnosis diabetes mellitus, pangukuran anu ngulang deui gula dina plasma getih dina waktos anu beda-beda dina dinten diperyogikeun. Pangukuran paling hadé dilakukeun dina laboratorium médis sareng henteu tiasa dipercaya dina alat pangawas diri, sabab aranjeunna gaduh kasalahan pangukuran anu signifikan.

Punten perhatosan: pikeun ngaluarkeun panampi hasil-positip, anjeun henteu ngan ukur ukur ukur tingkat gula getih, tapi ogé ngalaksanakeun uji kasabaran glukosa (conto getih sareng beban gula).

Norma dirumuskeun dina tabel (nilai ukur - mmol / l):

Sadaya penderita diabetes kedah dirujuk ku spesialis sapertos:

• Endocrinologist
• Cardiologist
• Neurologist
• Ahli ophthalmologist,
• Surgeon (vaskular atanapi dokter khusus - murangkalih),

Kumaha ngubaran diabetes di sawawa?

Dokter nuliskeun perawatan anu lengkep pikeun diabetes ambéh ngajaga tingkat glukosa getih normal. Dina hal ieu, penting pikeun mertimbangkeun yén henteu hyperglycemia, nyaéta, paningkatan tingkat gula, atanapi hypoglycemia, nyaéta, ragragna, kudu diidinan.

Sateuacan ngamimitian perawatan, perlu pikeun ngalakukeun diagnosis awak anu akurat ramalan positip pulih gumantung ieu.

Perawatan diabetes ditujukeun pikeun:

• nurunkeun gula getih
• normalisasi métabolisme
• pencegahan komplikasi diabetes.

Perawatan insulin

Olahan insulin pikeun pengobatan diabetes dibagi kana 4 kategori, dumasarkeun lilana aksi:

• Aksi Ultrashort (awal aksi - saatos 15 menit, lilana tindakan - 3-4 jam): LizPro insulin, aspart insulin.
• Aksi gancang (awal aksi anu saatos 30 menit - 1 jam, lilana tindakan nyaéta 6-8 jam).
• Durasi aksi rata-rata (awal aksi mangrupikeun saémbaran 1-1.5 jam, lilana aksi mangrupikeun 14 jam jam).
• Lila-lila lakonan (awal aksi saatos 4 jam, lilana tindakan dugi ka 28 jam).

Modeu nulis insulin henteu leres-leres dipilih sareng unggal pasien ku saurang ahli penderita atanapi endokrinologis.

Konci pikeun pengobatan diabetes anu efektif nyaéta monitoring ati-ati gula getih. Nanging, teu mungkin kanggo uji laboratorium sababaraha kali dina sadinten. Glucométer portabel anu nyalametkeun, éta kompak, aranjeunna gampang dibawa sareng anjeun ngariksa tingkat glukosa anjeun upami perlu.

Nyobaan verifikasi panganteur dina basa Rusia, tandakan sateuacan sareng saatos tuang. Alat anu gampang pisan dianggo, bari beda dina ukuran akurasi. Kalayan méter glukosa getih portabel, diabetes tiasa dikawasa

Diet dina pengobatan diabetes mellitus (tabél No. 9) tujuanna ngahasilkeun normal métabolisme karbohidrat sareng nyegah gangguan métabolisme lemak.

Prinsip utama terapi diet di antarana:

• seleksi mastikeun individu kalori sapopoé, pangecualian lengkep karbohidrat dicerna,
• diitung sacara ketat jumlah fisiologis lemak, protéin, vitamin sareng karbohidrat,
• fraktional gizi sareng karbohidrat disebarkeun merata sareng kalori.

Dina diet anu digunakeun pikeun diabetes, rasio karbohidrat, lemak sareng protéin kedah caket sareng fisiologis:

• 50-60% tina total kalori kedah karbohidrat,
• 25 - 30% kanggo peureum,
• 15 - 20% pikeun protéin.

Ogé, diet kedah ngandung sahenteuna 4 - 4,5 g karbohidrat, 1 - 1,5 g protéin sareng 0,75 - 1,5 g gajih dina dosis sapopoé per kilogram beurat awak.

Diet dina pengobatan diabetes mellitus (tabél No. 9) tujuanna ngahasilkeun normal métabolisme karbohidrat sareng nyegah gangguan métabolisme lemak.

Aktivitas fisik

Latihan rutin tiasa ngabantosan nurunkeun gula getih anjeun. Salaku tambahan, kagiatan fisik bakal ngabantosan leungitna beurat.

Henteu perlu ngalakukeun jog poéan atanapi angkat ka gym, cekap pikeun ngalakukeun kagiatan fisik sahenteuna 30 menit 3 kali saminggu. Leumpang poean bakal ngabantuan pisan. Malah upami anjeun damel plot pribadi anjeun sababaraha dinten saminggu, ieu sacara positif bakal mangaruhan kasehatan anjeun.

Umpan jalma

Sateuacan nganggo cara tradisional pikeun diabetes, mungkin waé ukur konsultasi sareng hiji endocrinologist, kusabab aya contraindications.

1. Lémon sareng endog. Campur jus tina 1 lemon sareng kocok nyampur 1 endog atah sareng éta. Inuman produk anu hasilna 60 menit saacan tuang, salami 3 dinten.
2. Jus Burdock. Éféktif ngirangan jus tingkat gula tina akar root burdock dikaluarkeun dina Méi. Candak tilu kali sapoé kanggo 15 ml, éncér jumlah ieu sareng 250 ml cai pindang anu tiis.
3. Dina diabetes mellitus, partitions walnut asak (40 g), simmer dina 0,5 l tina cai ngagolak tina panas low salami 1 jam, nyandak 15 ml 3 kali sapoé.
4. Siki plantain (15 g) dituang dina mangkok enameled sareng sagelas cai, pindang kanggo panas low salami 5 menit. Kaldu anu leuwih tiis disaring jeung dicandak 1 tuang tuang tuang 3 kali sapoé.
5. Bawang dipanggang. Pikeun normal gula, utamina dina fase awal kasakit, anjeun tiasa nganggo bawang dipanggang dinten énjing-enjing dina burih kosong. Hasilna tiasa dilacak saatos 1-1.5 bulan.
6. Millet ngalawan inféksi. Ngalawan inféksi sareng pikeun nyegah diabetes, anjeun tiasa nganggo resep sapertos kieu: nyandak 1 sakeupeul millet, bilas, tuang 1 liter cai anu ngagolak, keukeuh wengi sareng inuman sapopoe. Malikan deui prosedur 3 poé.
7. Kuncup lilac. Infusion kuncup lilac ngabantuan normalisasi tingkat glukosa getih. Dina ahir April, ginjal dikumpulkeun dina tahap bengkak, garing, disimpen dina jar sagelas atanapi kantong kertas sareng dianggo sapanjang taun. Laju infusion poean: 2 sdm. sendok bahan baku garing tuang 0.4 l cai ngagolak, keukeuh 5-6 jam, saring, ngabagi cairan anu hasilna 4 kali sareng nginum sateuacan tuang.
8. Ngabantosan ngirangan gula getih sareng daun salam biasa. Anjeun kedah nyandak 8 potongan daun salam sareng tuang kalayan 250 gram "ngagolak" cai ngagolak, infus kedah keukeuh dina thermos salami sadinten. Infus kasebut diasuh, unggal waktos anjeun kedah nyaring infus tina térmos. Candak dua puluh menit sateuacan tuang, 1/4 cup.

Gaya hirup jalma kalayan diabetes

Aturan dasar anu penderita diabetes kedah akur:

• Dahar katuangan anu nganggo serat. Ieu mangrupakeun oats, legumes, sayuran sareng buah.
• Ngurangan asupan kolesterol anjeun.
• Anggo pamanis tibatan gula.
• Dahar sering, tapi dina jumlah leutik. Awak pasien bakal langkung hadé ngatasi dosis leutik pangan, sabab butuh kurang insulin.
• Mariksa suku anjeun sababaraha kali sadinten supados teu aya karusakan, ngumbah sareng sabun sareng cai unggal dinten sareng ngusap garing.
• Upami anjeun beurat teuing, maka kaleungitan beurat mangrupikeun tugas munggaran dina ngarawat diabetes.
• Pastikeun ningali huntu anjeun pikeun nyegah inféksi.
• Hindarkeun setrés.
• Ngalakukeun ujian getih unggal waktos.
• Ulah mésér obat obat.

Pasien anu didiagnosis diabetes mellitus kadaptar sareng endocrinologist. Nalika nyusun gaya hirup anu leres, nutrisi, pangobatan, sabar tiasa nyugemakeun salami mangtaun-taun. Éta kompléks prognosis tina diabetes mellitus sareng ngeureunkeun harepan umur pasien anu akut sareng kronis ngembangkeun komplikasi.