Gluconorm - ubar pikeun diabetes tipe 2

Ubar kasebut aya dina bentuk tablet buleud bodas, gilig dina dua sisi. Hijian ubar parangkep dina bungkus lepuh 10 buah masing-masing. Karton ngandung 4 lepuh. Aya ogé pakét sareng 2 lepuh 20 papan.

Tablet glukonorm ngandung bahan aktif:

• metformin hidroklorida - 400 mg,
• glibenclamide - 2,5 mg.

Pikeun ningkatkeun bioavailability, komposisi ieu ngandung komponén bantu: gelatin, gliserol, diethyl phthalate, sodium croscarmellose, pati jagung, saring talc, magnesium stearate, koloid silikon dioksida, microcrystalline selulose.

Tumindak farmakologis

Ieu mangrupikeun gabungan ubar hypoglycemic ti kelompok farmak heterogen: metformin sareng glibenclamide. Kiwari dimungkinkeun ngarujuk kana turunan sulfonylurea generasi kadua. Ningkatkeun dorongan glukosa sél beta pancreatic, ngabalukarkeun ningkatna sékrési insulin dina tahap kadua. Ngarangsang sensitipitas insulin sareng bangbarung beungkeutan sél sél. Glibenclamide ningkatkeun nyerep gula ku sél otot sareng ati, sedengkeun dina waktos anu sakaligus nyegah ngarobak lemak ku énzim lipase.

Metformin asalna tina grup biguanides. Dirancang pikeun ningkatkeun sensitipitas sareng ningkatkeun perapan glukosa ku jaringan periferal. Zat aktifna ngurangan jumlah lipoprotein kapadetan sareng trigliserida, gaduh pangaruh positip dina profil lipid dina getih. Nyegah formasi plak koléstérol tanpa pangaruh hipoglisemik.

Glibenclamide

Saatos administrasi lisan, adsorption glibenclamide dina peujit leutik mangrupikeun 50-85%. Zatna ngahontal konsentrasi maksimum dina getih saatos 1,5-2 jam. Éta ngiket kana protéin plasma ku 95%.

Glibenclamide ampir robih dina ati kalayan dibentukna dua metabolit anu teu aktif. Dikeluarkeun sacara misah ngaliwatan ginjal sareng saluran pencernaan. Satengah-umur hirupna ti 3 dugi ka 16 jam.

Nalika asup kana saluran pencernaan, panyerepan lengkep lumangsung. Bioavailability ngahontal 50-60%. Nyerep zat nyuda nganggo tuangeun tunggal. 30% metformin dikaluarkeun dina najis. Sésana gancang disebarkeun sapanjang jaringan tanpa ngariung protéin plasma.

Satengah-umur ngahontal 9-12 jam. Ampir teu kalibet dina métabolisme. Ditarikna metformin tina awak dilaksanakeun ku ginjal.

Gluconorm dianggo ku pasien kalayan diabetes tipe 2:

• kalayan diet anu rendah sareng latihan,
• kalayan gagal terapi metformin sateuacana dina individu ku tingkat gula anu dikontrol.

Disarankeun pikeun dianggo ku jalma anu langkung umur 18 taun.

Contraindications

Gluconorm dilarang pikeun nganggo:

• Pasién diabetes Jenis I
• awéwé nalika kakandungan sareng kaktus,
• kalayan dosis tunggal miconazole,
• ku ayana disfungsi ginjal parna,
• jalma anu ngandung gula anu rendah
• penderita panyakit porphyrin kapangaruhan ku kasakit tepa,
• dina mangsa pasca operasi nalika operasi pikeun ngaleungitkeun kaduruk di daérah anu ageung.
• kalayan ati sareng ginjal gagal, kitu ogé kaayaan anu ngarah ka aranjeunna (palanggaran kasaimbangan cai-uyah, kacapean anu berkepanjangan, infark miokard sareng gagal pulmonal),
• kalayan karacunan awak sareng racun,
• dua dinten sateuacan sareng saatos radiografi nganggo agén kontras, anu kalebet iodin,
• kalayan acidosis laktat parna,
• tunduk kana diet kalori low, dimana jalma ngonsumsi kirang ti 1000 kcal / dinten,
• ku ayana réaksi alérgi pikeun komponén metformin sareng bantu.

Awas ogé disarankeun bisi muriang, disfungsi sareng atrofi kelenjar adrénal, bisi kagunaan fungsi pituitari anterior sareng kelenjar tiroid.

Parentah pikeun panggunaan (dosage)

Gluconorm dimaksudkeun pikeun administrasi lisan. Dosis obat dipilih sacara individu ku dokter anu ngadatangan. Dasar pikeun janjian tina norma poéan nyaéta hasil nganalisa.

Dina awal perlakuan ubar, pasien diresmikeun 1 tablet per dinten. Saatos 7-14 dinten, dosis obat disaluyukeun saluyu jeung hasil analisis tingkat glukosa dina getih. Dosis maksimum henteu kedah ngaleuwihan 5 tablet per dinten.

Dina kasus ngagantian kombinasi metformin sareng glibenclamide, 1-2 papan Gluconorm resep ka pasien, gumantung kana dosis sateuacana unggal unsur.

Pangaruh samping

Tina sisi métabolisme karbohidrat, dina kasus anu jarang, hypoglycemia berkembang.

Kalayan efek samping dina saluran pencernaan sareng ati, sabar sigana ngarasa seueul, utah, nyeri di daérah epigastika, kurang napsu, rasa "metalik" dina sungut. Dina kasus anu jarang, jaundice diwujudkeun, aktivitas énzim ati ningkat, hépatitis mekar.

Leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, agranulocytosis, hemématik atanapi megaloblastic, pancytopenia berkembang nalika efek samping tina sistem hematopoietic diémprésikeun.

Sistem saraf pusat tiasa meta sareng nyeri sirah, pusing, kalemahan, sareng parantos kacapean. Dina kasus anu jarang, paresis, gangguan sensitipitas dititénan.

Alahan diturunkeun dina bentuk réaksi dermatologis:

• urtikaria
• étthema
• kulit gatel
• muriang
• arthralgia,
• proteinuria.

Tina sisi métabolisme, acidosis laktat mungkin.

Lain: réaksi akut teu kaéncét alkohol saatos nginum, dikedalkeun ku komplikasi organ sirkulasi sareng pernapasan (réaksi sapertos disulfiram: utah, sensasi panas dina raray sareng awak luhur, tachycardia, pusing, nyeri sirah).

Overdose

Kalayan overdosis obat ieu, gejala di handap ieu muncul berturut-turut:

• rasa lapar
• tambah késang,
• palpitations jantung,
• tremor (gemet) tina dahan
• kahariwang sareng déprési
• nyeri sirah
• insomnia
• sénsitip
• fotosensitivitas, fungsi visual sareng ucapan.

Upami pasien sadar, gula diwajibkeun. Dina kaayaan anu teu sadar, 1-2 ml glukagon atanapi dextrose intravena kudu dikaluarkeun. Nalika ngembarkeun eling jelas, pasien kedah nyandak dahareun anu ngandung karbohidrat dicerna.

Kusabab ayana metformin dina "Gluconorm", pasien bisa ngamekarkeun acidosis laktat. Kaayaan ieu peryogi perawatan médis darurat sareng perawatan inpatient ngalangkungan hemodialysis.

Interaksi narkoba

Tambahkeun tindakan anu tiasa ningkat:

• allopurinol,
• obat hipoglikemik séjén (kelompok biguanide, insulin, acarbose),
• blocker kalsium kalsium,
• sambetan monoamine oxidase
• antikoagulan Coumarin,
• salicylates,
• stéroid anabolik
• ditingkatkeun sulfonamides,
• siklikosfamida,
• tetracycline
• fenfluramine,
• fluoxetine
• piridinxine
• guanethidine,
• pentoxifylline
• Sambetan ACE (enalapril, captopril),
• pemblokiran reséptor H2 (cimetidine)
• antifungal (miconazole, fluconazole) sareng ubar anti-TB,
• kloréna

Glucocorticosteroids, barbiturates, antiepileptics (phenytoin), acetazolamide, thiazides, chlorthalidone, furosemide, triamterene, asparaginase, baclofen, danazol, diazoxide, isoniazid, morfin, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, hormon tiroid, garam litium sanggup ngaleuleuskeun pangaruh narkoba.

Kontrasepsi, asam nikotinik, estrogen sareng klorpromazin nyirepkeun obat.

Ningali panurunan dissociation sareng ningkat penyerapan glibenclamide, amonium klorida, kalsium klorida, asam askorbat (dina dosis anu luhur) ningkatkeun aksi ubar.

"Furosemide" naek ka konsentrasi metformin maksimal ku 22%. "Nifedipine" ningkatkeun nyerep, tapi konsentrasi maksimalna ngaleungitkeun ékskrési bahan aktif.

Amyloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren sareng vancomycin tina baris kationik tarung pikeun sistem transportasi tubular, kalayan panggunaan berkepanjangan ningkatkeun konsentrasi metformin ku 60%.

Parentah husus

Tarik sareng ubar ngagantian kalayan terapi insulin diperyogikeun bisi kacapean parna saatos operasi bedah, tatu, nundutan di daérah anu ageung, ogé bisi inféksi awak, diiring ku muriang.

Salila periode perawatan, pangawas biasa glukosa diperyogikeun.

Kalayan puasa anu berkepanjangan, kitu ogé nginum alkohol, résiko turun tina tingkat glukosa getih naek. Dumasar kana panilitian, salami periode perawatan, alkohol teu diidinan. Kalawan overstrain fisik sareng émosional, dosis obat disaluyukeun, diet na robah.

Dua dinten sateuacan prosedur bedah atanapi administrasi intravena ku agén kontéks iodin anu dipikabutuh pikeun radiografi, ubar kasebut dibatalkeun. Neruskeun deui 48 jam saatos diajar.

Salila periode perawatan, perlu pikeun ngempet tina sababaraha kagiatan anu butuh konsentrasi sareng laju réaksi motor. Nyetir henteu disarankeun.

Kakandungan sareng laktasi

Ubar ieu dilarang dianggo nalika kakandungan. Pikeun waktos perencanaan sareng bantalan, éta dibatalkeun. Gluconorm ngagentos terapi insulin.

Awéwé salila laktat ogé dicaram tina narkoba balukar tina metformin kana susu payudara. Ibu kedah gentos kana terapi insulin. Upami tindakan ieu henteu mungkin, lirén nyusoni.

Bandingkeun sareng analog

PENTING! Dilarang pisan ngalaksanakeun penggantian Gluconorm bebas sareng obat-obatan sanés tanpa konsultasi ka dokter.

1. Glibomet. Ngandung zat aktif anu sami: metformin sareng glibenclamide. Nalika nginum obat, sékrési hormon ku sél pankréas ditingkatkeun sareng karentanan jaringan dina tindakan insulin naék.

Tapi teu sapertos Gluconorm, indikasi pikeun pangguna béda:

• "Glibomet" digunakeun nalika awak tahan pikeun turunan sulfonylurea kusabab panggunaan anu berkepanjangan,
• kalayan bentuk diabetes anu henteu mandiri insulin.

Mangsa perawatan sareng tingkat poéan "Glibomet" gumantung teu ukur konsentrasi glukosa dina getih, tapi ogé dina kaayaan metabolisme karbohidrat pasien.

Bédana ogé nunjukkeun téa dina sababaraha efek:

• putus sél cacah getih bodas,
• réaksi alérgi dibuktikeun salaku réaksi kulit (gatal-gatal, warna beureum),
• Dosis idéal dipilih kalayan monitor tetep tina sabar.

Hargana 90-100 rubles langkung ageung.

Metglib. Komposisi dasar sami. Bédana aya dina komposisi pundi-pundi, anu ngalambatkeun panyerapan glukosa dina usus leutik, sareng ogé nyegah glukoneogenesis sareng glikogénolisis dina ati.

"Metglib" ngirangan beurat awak pasien ku nyegah pembentukan koléstérol sareng lipoprotein dénsitas rendah. Dilarang nyandak ubar sareng Bozentan kusabab résiko mabok hépatik.

Hargana henteu kalah ka Gluconorm.

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

Gluconorm ngandung gabungan dua bahan hypoglycemic milik ka grup farmakologis anu béda: metforminjeung glibenclamide.

Dina waktu anu sami, metformin mangrupikeun biguanide anu tiasa nurunkeun tingkat glukosa dina komposisi sérum getih. Ieu kahontal ku ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun tindakan insulin sareng ningkatkeun newak glukosa. Ogé, nyerep karbohidrat tina saluran pencernaan turun sareng dipeungpeuk glukoneogenesis di daérah haté. Pangaruh mangpaat tina ubar, ditujukeun kana kaayaan lipid getih, kacatet, indikator umum koléstérol jeungtrigliserida. Réaksi hipoglikemik teu aya.

Glibenclamide mangrupikeun turunan generasi sulfonylurea anu ka-2. Komponén ieu dicirikeun ku rangsangan sékrési insulin kusabab panurunan dina pangaruh ngaganggu glukosa β-sél dina pankreas, sensitipitas kana paningkatan insulin, ogé tingkat hubunganana sareng sél sasar. Salaku tambahan, pelepasan insulin naek, pangaruh insulin kana nyerep glukosa ku jaringan otot sareng ati dikuatkeun, sareng lipolysis dina jaringan adipose dipeungpeuk. Aksi tina zat ieu dibérékeun dina tahap sékrési ka-2 insulin

Ubar kasebut nyerep pisan tina saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dihontal dina 1,5 jam. Hasilna métabolisme sababaraha métabolit. Ubar dikaluarkeun tina awak kalayan bantuan ginjal sareng peujit.

Indikasi pikeun dianggo

Aplikasi Gluconorm resep pikeun diabetes tipe 2 pikeun pasien dewasa kalayan:

• terapi diet anu teu efektif, latihan fisik sareng pengobatan saméméhna nganggo glibenclamide atanapi metformin,
• peryogi ngagentos terapi sateuacanna sareng obat ieu pikeun pasien anu ngagaduhan bacaan glukosa getih anu stabil sareng dikendali.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Bentuk wadah - tablet anu dilapis film: bunder, cembung dina dua sisi, ampir bodas atanapi bodas, di narekahan éta - ti bodas dugi ka bodas-abu-abu (10 pcs dina lepuh, 4 lepuh dina kotak karton, 20 pcs dina lepuh , 2 lepuh dina bungkus karton).

Zat aktif dina 1 tablet:

• metformin hidroklorida - 400 mg,
• glibenclamide - 2,5 mg.

Komponén tambahan: diétil phthalate, natrium croscarmellose, gliserol, gelatin, pati jagung, selulosa, talcik dimurnikeun, kanji dioksida koloid, natrium aci carboxymethyl, selulosa mikrokristalin, magnitum stearate.

Pangaruh samping

Nalika nyandak Gluconorm, efek samping tiasa ngembangkeun anu mangaruhan karbohidrat métabolisme, ati sareng gastrointestinal, hematopoiesis sareng sistem saraf. Ieu tiasa dibarengan ku: hypoglycemia, acidactact lactic, seueul, utah, nyeri beuteung, rugi napsu, leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, nyeri sirah, pusingkalemahan, kacapean luhur sareng saterusna.

Gluconorm, petunjuk pikeun panggunaan (Metode sareng dosis)

Ubar ieu ditujukeun pikeun administrasi lisan dina waktos anu sareng dahareun. Dina hal ieu, dosis obat diatur ku dokter, kalayan ngalaksanakeun karakteristik unggal pasien dumasar kana indikasi glukosa getih.

Sakumaha aturan, perlakuan dimimitian ku dosis poean - 1 tablet. Unggal 2 minggu, dosis disaluyukeun nurutkeun tingkat glukosa dina getih. Nalika ngagantian perawatan saméméhna sareng metformin sareng glybeklamide parantos dipigawe, 1-2 papan resep kanggo pasien. Dina hal ieu, dosis poéan henteu tiasa langkung ti 5 papan.

Indikasi pikeun pelantikan glukonorm

Dina seueur pasién anu nganggo diabetes mellitus, hiji ubar henteu tiasa terus-terusan ngajaga glukosa normal, ku kituna dokter sering nganggo perawatan gabungan. Indikasi kanggo pasini nyaéta hemoglobin glikét luhur 6,5-7%.Anu paling rasional mikirkeun kombinasi metformin sareng turunan sulfonylurea (PSM), gliptins sareng mimétika incretin. Sadaya kombinasi ieu mangaruhan kadua résistansi insulin sareng volume produksi insulin geuwat, janten aranjeunna nunjukkeun pangaruh anu saé.

Kombinasi metformin + sulfonylurea anu paling umum. Zatna henteu tiasa berinteraksi sareng anu sanés, henteu ngirangan efektifitasna. Glibenclamide mangrupikeun kakuatan anu paling kuat sareng ditaliti sadayana PSM. Cai mibanda harga anu murah sareng dijual di unggal apotik, saba kitu, dina kombinasi sareng metformin, glibenclamide diresmikeun langkung sering tibatan obat-obatan sanés. Pikeun betah dianggo, tablet dua komponén parantos dilakukeun ku dua bahan aktif ieu - Gluconorm sareng analogna.

Nurutkeun kana petunjuk, Gluconorm dianggo sacara éksklusif pikeun diabetes tipe 2, upami koréksi nutrisi, olahraga, sareng metformin henteu masihan serelek glukosa pikeun nilai target. Dosis metformin kedahna henteu langkung optimal (2000 mg) atanapi biasana ditolerir ku penderita diabetes. Ogé, glukonorm tiasa dicandak ku pasien anu saméméhna nginum glibenclamide sareng metformin sacara misah.

Panaliti anu kapanggih: pangsaeutikna pasien anu dipikabutuh unggal dinten, beuki anjeunna condong pikeun matuh resep sagala dokter, anu hartosna langkung luhur perlakuan. Nyaéta, nyandak Gluconorm tinimbang dua papan mangrupikeun léngkah leutik pikeun santunan anu langkung saé pikeun diabetes.

Salaku tambahan, paningkatan dua kali dina dosis tabel nurunkeun gula henteu masihan pangurangan sami dina gula. Nyaéta, dua ubar dina dosis anu leutik bakal tiasa dianggo langkung épéktip sareng masihan efek samping anu langkung saé tibatan hiji obat dina dosis maksimal.

Komposisi sareng pangaruh obat

Gluconorm diproduksi ku perusahaan Rusia anu nangtung di kolaborasi sareng India Biopharm. Ubar ieu sayogi dina 2 versi:

1. Tablet glukonorm dilakukeun di India, rangkep di Rusia. Ubar kasebut ngagaduhan dosis klasik 2.5-400, nyaéta, unggal tablet metformin ngandung 400 mg, glibenclamide 2,5 mg.
2. Tablet Gluconorm Plus diproduksi di Rusia tina zat farmasi anu dibeli di India sareng Cina. Aranjeunna gaduh 2 dosages: 2.5-500 pikeun penderita résistansi insulin sareng 5-500 pikeun pasien anu teu beurat teuing, tapi kalayan kakurangan insulin jelas.

Hatur nuhun kana sababaraha pilihan dosis, anjeun tiasa milih rasio anu leres pikeun sagala pasién anu ngagaduhan diabetes jenis 2.

Hayu urang mertimbangkeun sacara langkung rinci kumaha komponén ubar Gluconorm berpungsi. Metformin ngirangan glikemis sareng puasa glikemia kalolobaanana kusabab panurunan résistansi insulin. Glukosa daun kapal langkung gancang, kusabab sensitipitas jaringan ka wutah insulin. Metformin ogé nyuda formasi glukosa dina awak tina zat non-karbohidrat, ngalambatkeun éntri kana getih tina saluran pencernaan.

Pikeun penderita, sipat tambahan metformin anu henteu pakait sareng réduksi glikemia ogé penting pisan. Pangobatan nyegah perkembangan angiopathy ku menormalkeun lipid getih, ningkatkeun gizi dina jaringan. Numutkeun sababaraha laporan, metformin tiasa nyegah penampilan neoplasma. Numutkeun pasien, éta ngirangan napsu, ngabantosan ngajaga beurat normal, ngarangsang leungitna beurat, sareng ningkatkeun efektivitas diet.

Glibenclamide mangrupikeun generasi PSM 2. Sacara langsung dina sél béta pankreas: éta nurunkeun tingkat sensitipitasna pikeun tingkat glukosa getih, ku kituna ningkatkeun produksi insulin. Glibenclamide ogé ningkatkeun glycogenogenesis - prosés nyimpen glukosa dina otot sareng ati. Beda sareng metformin, ubar ieu tiasa nyababkeun hypoglycemia, langkung parah tibatan wawakil ti kelompok PSM - glimepiride sareng glyclazide. Glibenclamide dianggap paling kuat, tapi ogé PSM anu paling bahaya. Henteu disarankeun pikeun pasén diabétes kalayan résiko hypoglycemia anu tinggi.

Kumaha carana nyandak ubar Gluconorm

Pangaruh sisi paling umum tina metformin nyaéta nyerna, glibenclamide - hypoglycemia. Anjeun tiasa sacara signifikan ngirangan résiko tina pangaruh négatip ku glukonorm, nyokot pil dina waktos anu sami sareng laun ningkatkeun dosis, dimimitian ku minimum.

Dosis obat Gluconorm nurut kana petunjuk:

Kalayan resistansi insulin anu kuat, anu mangrupikeun ciri jalma anu gemuk kalayan diabetes, metformin tambahan tiasa resep. Biasana dina hal ieu aranjeunna nginum heula saencan bobo. Dosis metformin optimal unggal poé dianggap 2000 mg, maksimal - 3000 mg. Ningkatkeun dina dosis langkung bahaya kalayan asam laktat.

Kalayan kurangna karbohidrat dina dahareun, Gluconorm ngabalukarkeun hypoglycemia. Pikeun nyegah éta, tablet mabok sareng tuangeun utama. Produk kedah ngandung karbohidrat, kalolobaan laun. Anjeun teu tiasa ngijinkeun interval anu panjang antara tuangeun, janten pasien disarankeun jajan tambahan. Harita pasén diabétes nunjukkeun yén kalayan kakuatan fisik anu parah, gula tiasa tumuh dina sababaraha menit. Dina waktos ayeuna, anjeun kedah janten perhatian khusus pikeun kaséhatan anjeun.

Analog sareng gantian

Analog lengkep, ogé metformin sareng glibenclamide sacara misah, tiasa aman mabok dina dosana anu sami sareng Gluconorm. Upami anjeun merencanakeun ngalihkeun perlakuan sareng turunan sulfonylurea anu sanés, dosis kudu dipilih deui deui. Dokter nyarankeun ngalih ti Gluconorm ka Amaryl atanapi Glimecomb pikeun penderita panyakit karbohidrat ngetik 2, anu sering ngalaman hypoglycemia.

Dumasar kana ulasan, efektivitas Gluconorm sareng analogna caket, tapi penderita tetep milih Glybomet Jérman, nganggap éta ubar anu paling kualitas.

Aturan panyimpen sareng harga

Gluconorm mujarab salami 3 taun ti tanggal produksi. Gluconorm Plus diidinan pikeun nyimpen henteu langkung ti 2 taun. Parentah teu ngandung syarat khusus kanggo kaayaan panyimpen, cekap pikeun niténan rézim termal teu langkung luhur ti 25 derajat.

Diabétes Rusia tiasa nampi ubar boh dumasar kana resép gratis anu diresmikeun ku praktisi umum atanapi endocrinologist. Meuli bebas bakal ngarugikeun hargana: harga bungkus 40 tablet Gluconorm sakitar kira-kira 230 rubles, biaya Gluconorm Plus tina taun 155 ka 215 rubel. pikeun 30 tablet. Pikeun babandingan, harga Glibomet asli kirang langkung 320 rubel.

Pastikeun pikeun diajar! Naha anjeun nyauran pil anu nganggo salamina sareng insulin mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun ngajaga gula dina kontrol? Teu leres! Anjeun tiasa mastikeun ieu diri ku mimitian nganggo éta. baca deui >>

Fitur aplikasi

Ieu téh perlu ngabatalkeun pangobatan sareng ubar kanggo kasakit tepa sareng muriang, kalayan luka éksténsif sareng campur bedah. Résiko nurunkeun konsentrasi gula nalika kalaparan, panggunaan NSAID, étanol ditingkatkeun. Penyesuaian dosis dilaksanakeun nalika ngarobah diet, kacapean moral sareng fisiologis anu kuat.

Paréntah Gluconorm ngajelaskeun yén éta henteu dianjurkeun pikeun nginum alkohol nalika terapi. Pil tiasa mangaruhan laju réaksi psikomotor sareng ngirangan konsentrasi. Ku alatan éta, anjeun kedah ati-ati nalika nyetir kandaraan sareng kandaraan anu ngabahayakeun.

Dilarang nyandak pil di budak leutik, nalika kakandungan, nalika nyusoni, kumargi komponén utama asupkeun susu indung. Nginum obat ieu dikontéksi ku jalma sareng patologi ginjal sareng ati. Pamakéan tablet di manula henteu disarankeun digabungkeun sareng latihan fisik anu parah.

Interaksi sareng obat anu sanés

Sateuacan ngamimitian terapi, anjeun kedah diajar ngeunaan kumaha Gluconorm hubungan sareng pangobatan anu sanés:

• ningkatkeun harta hypoglycemic: sambetan ACE, MAO, NSAIDs, fibrates, allopurinol, stéroid anabolik, ubar anti-TB, tablet kencing acidifying,
• ngaleuleuskeun pangaruh: kontrasepsi hormonal, hormon tiroid ngandung yodium, barbiturates, adrenostimulants, kortikosteroid, konsentrasi tinggi asam nikotinik, glukagon, furosemide, diuretik thiazide, obat antiepileptic.
• ningkatkeun tingkat metformin: ubar kationic, furosemide,
• ningkat tingkat furosemide: metformin,
• nyangsang penghapusan metformin: nifedipine.

Dosis sareng administrasi

Gluconorm ditunjuk pikeun panggunaan lisan. Tablet kudu dibawa sareng tuangeun.

Dosis anu nyukupan pikeun unggal pasien dipilih masing-masing dumasar kana data dina tingkat glukosa dina getih.

Dosis awal biasana 1 tablet 1 waktos per dinten. Upami diperyogikeun, ningkatkeun dosis unggal 1-2 minggu dugi pangaruh anu dipikahoyong dicapai.

Dina hal administrasi Gluconorm, henteu nganggo gabungan dua ubar - metformin sareng glibenclamide - dosis ditangtukeun gumantung kana dosis saméméhna masing-masing komponén, biasana 1-2 papan resep.

Dosis anu diidinan maksimal nyaéta 5 tablet per dinten.

Inpormasi umum, komposisi sareng bentuk sékrési

Gluconorm mangrupikeun ubar hipoglisemik di India. Salian pangaruh nurunkeun gula, ubar ngabantuan nurunkeun konsentrasi koléstérol dina getih pasien.

Dinya kéngingkeun ngirangan dana luyu ku resep resép anu ngahadiran. Ubar ieu dianggo pikeun 3 taun ti tanggal pembuatanana.

Perlu diperhatoskeun kaayaan panyimpen obat ieu. Éta disimpen dina tempat anu poék tanpa aksés ku barudak. Suhu panyimpen optimum nyaéta 20-23 0 C.

Salaku tambahan, Gluconorm sareng blueberries dina bentuk térbal hérbal anu tiasa ngahasilkeun, anu sanés ubar, tapi dijupuk salaku inuman gula-gula.

Diantara komponén séjén obat, pati sodium carboxymethyl, magnesium stearate sareng cellacephate. Dina konsentrasi tinangtu, talc sareng pati jagong sareng gelatin tos aya dina komposisi pangobatan.

Hiji pek tablet ngandung 1-4 lepuh. Di jero molotok tiasa aya 10, 20, 30 papan ubar. Tablet ubar anu bodas sareng ngagaduhan bentuk biconvex. Dina istirahat, papan panginten tiasa gaduh kelir anu rada abu-abu.

Teh buah blusberi Gluconorm henteu ngandung komponén anu aya dina tablet. Éta dijieun tina bumbu alam sareng dijual dina bentuk kantong téh. Kursus pangakuan dirancang pikeun 3 minggu.

Farmakologi sareng Farmakokinetik

Gluconorm ngandung dua komponén utama: Glibenclamide sareng Metformin. Boh zat kasebut meta dina kombinasi anu digabungkeun, ningkatkeun épéktasi obat.

Glibenclamide mangrupikeun turunan generasi sulfonylurea anu ka-2. Kusabab aksi na, sékrési insulin dirangsang, sareng karentepan insulin ogé ningkat dina sél target.

Glibenclamide promosi sékrési aktif tina insulin sareng ningkatkeun pangaruhna kana nyerep glukosa ku ati, ogé otot. Dina kaayaan zat, prosés pisah lemak dina jaringan adipose laun.

Metformin mangrupakeun zat biguanide. Kusabab aksi na, konsentrasi glukosa dina getih jalma gering diréduksi, aya paningkatan glukosa ku jaringan periferal.

Zat anu kondusif pikeun turunna konsentrasi koléstérol dina getih. Kusabab kagiatan Metformin, nyerep karbohidrat dina burih sareng peujit turun. Zat anu nyababkeun nyegah formasi glukosa dina jero haté.

Glibenclamide sareng Metformin, anu bagian tina ubar éta, ngagaduhan farmakokinetik béda.

Nyerep glibenclamide saatos éputan tina peurih sareng peujit ngahontal 84%. Konsentrasi maksimum unsur bisa ngahontal dina dua jam atanapi. Zatna aya hubunganana sareng protéin getih. Tingkat na 95%. Umur hirup satengah minimum nyaéta 3 jam, maksimal 16 jam. Zatna sawaréh dikaluarkeun ku ginjal, sabagian ku peujit.

Bioavailability Metformin maksimum henteu langkung ti 60%. Dahar sacara signifikan nyababkeun nyerep metformin. Zat anu dicandak dina burih kosong ogé diserep ti beuteung sareng peujit.

Teu kawas Glibenclamide, éta boga beungkeut anu rendah sareng protéin getih. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal. 30% tina zat tiasa hadir dina naja pasien. Ngaleungitkeun satengah umur ngahontal 12 jam.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Tunjuk utama pikeun nyandak ubar ieu nyaéta ayana diabetes tipe II dina pasien. Ogé, ubar dirumuskeun dina henteuna efek ditangtoskeun tina perlakuan sareng diet, latihan sareng terapi dumasar kana nyandak Metformin sareng Glibenclamide.

Ubar kasebut ogé dituduhkeun pikeun pasien anu ngagaduhan gula getih normal sareng stabil, tapi anu ngagaduhan peryogi ngagentos perawatan sareng Glibenclamide sareng Metformin.

Sajumlah konténications anu penting nyaéta ciri tina ubar:

• gagalna ati
• gula getih rendah (hypoglycemia),
• sensitipitas tinggi pikeun komponén ubar,
• diabetes kuring ngetik
• mabok alkohol kronis,
• kakandungan
• fungsi ginjal cacat kusabab inféksi, kaget,
• ketoacidosis
• ngagunakeun miconazole,
• ku ayana nundutan dina awak,
• gagalna jantung
• nyusoni
• sagala rupa inféksi
• koma diabetes
• gagal ginjal
• infark miokardial
• intervensi bedah
• asam laktat,
• karacunan alkohol
• gagal engapan
• precoma diabetes
• Panyakit porphyrin.

Pasén sareng Paréntah Husus

Ubar ieu dilarang pikeun ibu hamil. Éta ogé henteu katarima pikeun nyandak ubar dina prosés ngarencanakeun kakandungan.

Gluconorm henteu kedah dicandak ku awéwé lactating, sabab Metformin aktip kana susu payudara sareng tiasa mangaruhan kasehatan bayi anu lahir. Dina kasus ieu, gaganti ubar sareng terapi insulin disarankeun.

Ubar kasebut henteu disarankeun pikeun pasien manula anu umurna langkung ageung 60 taun. Dina kombinasi sareng beban serius, Gluconorm tiasa nyababkeun asam laktat dina kategori jalma ieu.

Nginum obat ieu peryogi administrasi ati-ati ku pasien anu kaserang:

• kakurangan adrénal,
• muriang
• Panyakit tiroid

Pikeun ubar, sababaraha paréntah khusus disayogikeun:

• salami dirawat, ngawaskeun tingkat glukosa getih diperyogikeun boh dina burih kosong sareng saatos tuang.
• nginum obat gabungan sareng alkohol teu dilarang,
• perlu ngagantikeun pangobatan sareng terapi insulin upami pasien ngagaduhan kacilakaan, inféksi, muriang, kaduruk, operasi saméméhna,
• 2 dinten sateuacan ngenalkeun zat radiopaque anu ngandung yodium kana awak pasien, perlu ngeureunkeun nginum obat (saatos 2 dinten, asupan diteruskeun).
• administrasi gabungan Gluconorm sareng étanol provokasi hypoglycemia, éta ogé lumangsung nalika kalaparan sareng nyandak ubar anti radang tina jinis non-stéroid,
• tamba mangaruhan kamampuan pasien pikeun nyetir mobil (anjeun kedah ngolak tina perjalanan ku mobil salami dirawat ku obat).

Sabar pendapat

Seueur ulasan diabétes ngeunaan ubar Gluconorm ngandung réaksi anu positif pikeun nyandak obat ieu, kumaha ogé, efek samping disebatkeun, diantara anu seueul sareng nyeri sirah sering dipenuhan, anu ngaleungitkeun ku panyesuaian dosis.

Pangobatan anu saé, éta nurunkeun gula ogé. Héran, kuring henteu mendakan efek samping anu sering ditulis perkawis. Lumayan hargana hargana. Kuring mesen Gluconorm sacara rutin.

Kuring parantos nalangsara tina diabetes ngetik 2 mangtaun-taun. Dokter anu hadir resep Gluconorm. Awalna aya efek samping: sering gering, aya pusing. Tapi kapayunna urang disaluyukeun dosisna, sareng sadayana disalurkeun. Alatna efektif upami anjeun ngagabungkeun asupanna kana diet.

Gluconorm lengkep pisan. Dina kasus kuring, kuring ngabantuan pikeun ngaluyukeun beurat deui. Ubar ngurangan napsu. Tina minus, kuring bakal nyorot efek samping. Aya seueur di antarana. Dina hiji waktu, sirah kuring gering sareng gering.

Teu lami pisan, saurang endokrinologis damel diagnosis anu pikaresepeun - diabetes tipe 2. Gluconorm ditunjukkeun pikeun ngabenerkeun gula getih. Gemblengna senang sareng perlakuan. Kalayan gula anu luhur, obat tiasa ngirangan tingkat ka 6 mmol / L. Aya sababaraha efek samping, tapi aranjeunna dileungitkeun. Diet diperyogikeun.

Biaya gluconorm di daérah anu béda di nagara ieu bénten. Harga rata-rata di nagara éta 212 rubles. Jangkoan harga obat nyaéta 130-294 rubles.