Gejala Pancreatitis sareng Perawatan

Pancreatitis - ieu mangrupikeun nami sakumna panyakit sareng gejala dimana prosés radang pankréas aya. Upami proses sapertos kitu dibuktikeun, maka énzimdihasilkeun ku pankréas henteu kedah ngetik duodenum. Ku alatan éta, aranjeunna mimiti aktip sacara aktif dina pankréas, laun-laun ngancurkeun éta. Ku kituna, anu disebut prosés nyerna diri. Patologi sapertos kitu seueur karusakan organ-organ sanésna, sabab sareng karuksakan bertahap tina pankréas, aya alokasi racun jeung énzim. Kahareupna ogé tiasa aya dina aliran getih sareng ngarusak organ-organ sanés. Ku alatan éta, pankreatitis akut kedah diubaran saatos saatos diagnosis. Dina kaayaan ieu, pangobatan dilaksanakeun di rumah sakit.

Di awewe, pancreatitis didiagnosis langkung sering dibandingkeun lalaki. Ogé, jalma anu gemuk sareng lewih langkung rentan ka pankreatitis.

Kumaha pancreatitis berkembang?

Dina saluran saluran pankreas, tekanan bertahap ningkat, sareng énzim anu asup kana jaringan kelenjar merangsang prosés karuksakanana. Upami pankreatitis janten kana bentuk anu langkung parah (dina hal ieu urang bahas nekrosis pankréas), teras prosés patologis dicirikeun ku nekrosis bagian anu penting dina jaringan pankreas. Upami pangwangunan prosés sapertos kitu henteu ngahasilkeun perlakuan anu nyukupan nekrosis engké ogé tiasa mangaruhan jaringan lemak anu ngurilingan pankréas, mangaruhan sababaraha organ sanés anu ayana di rohangan retroperitoneal. Nalika énzim pankreas aktif asup kana rohangan beuteung, sabar ngembangkeun aseptic pankreatogenik peritonitis. Dina kaayaan ieu, henteuna perlakuan ngabalukarkeun pati.

Bentuk pancreatitis

Pancreatitis biasana dibagi jadi sababaraha jinis. Gumantung kana hakekatna panyakit, pancreatitis tiasa waé seukeut, kumuh kumat, kronissakumaha tiasa ogé kakeuheulpankreatitis kronis.

Kahareupna, pankreatitis akut bisa ngembang dina sababaraha bentuk. Di pankreatitis interstitialedema pankréas akut lumangsung, kalayan pankreatitis hemorrhagic pendarahan lumangsung dina jaringan kelenjar, sareng nekrosis pankréas akut kelenjar janten langkung padet, sareng foci buruk bakal muncul di dinya. Lamun sabar ngagaduhan pankreatitis digabungkeun sareng akut cholecystitis, teras dina hal ieu urang ngobrol ngeunaan akut cholecystopancreatitis. Pankreatitis purulent Hal ieu didiagnosis upami aya foci purulén fusi dina kelenjar. Sadaya bentuk pankreatitis ieu sacara bertahap tiasa nembak ti anu hiji.

Dipankreatitis akut sabar ngagaduhan parobahan radang bertahap dina jaringan kelenjar, sareng ogé foci of nekrosis némbongan. Saeutik demi saeutik, kaayaan ieu ngagantikeun fibrosis, atrofi boh kalifikasikelenjar. Nanging, dina sababaraha kasus, pankreatitis akut manifes nyalira sacara ekslusif salaku prosés radang sareng edema bagian anu tangtu pankréas. Dina kasus séjén, aya nekrosis, suppuration sareng kajadian tina sababaraha hemorrhages dina jaringan sareng bisul. Kalayan panyebaran pancreatitis akut ieu, kaayaan pasien serius pisan sareng tiasa fatal, sanaos pangobatan anu nyukupan.

Pankreatitis kronis - Ieu mangrupikeun panyakit anu peradangan maju laun, sedengkeun fungsi pankréas laun ditembus. Hasilna, fibrosis jaringan pankréas tiasa lumangsung atanapi kalkulusna. Dina pankréitis kronis, péngkolan panyabutan sareng silih ganti deui. Hasil tina prosés radang tisu pankreas dina ahirna tiasa janten fungsi lemah nyerna dahareun. Penderita sapertos kitu sering dikembangkeun engké diabetes mellitus. Dina pankreatitis kronis, prosés radang tiasa ngembang boh dina kelenjar sacara gembleng, atanapi dina bagéan masing-masing.

Dina pankreatitis kronis, adat ogé ngabédakeun antara sababaraha bentuk panyakit. Upami pasiénna dititénanwangun asimtomatik panyawat, teras dina hal ieu kasehatan tetep normal pikeun lami waktos. Di bentuk nyeripankreatitis kronis dina nyeri beuteung luhur terus diungkabkeun, sacara signifikan ningkatkeun salami periode exacerbation. Di pankreatitis kumuh kronisnyeri lumangsung ngan kambuh panyakit. Kalah ilahar Formulir "Pseudotumor" Panyakit, kalayan pamekaran anu paningkatan kana sirah kelenjar, jaringan serabut tumbuh, sareng ukuran kelenjar naék.

Ngadeg kaluar ogé pankreatitis réaktifdi mana pancreatitis akut digabungkeun sareng paracunan panyakit duodenum, beuteung, kandung kemih, ati.

Sabab Pancreatitis

Fungsi normal pankréas manusa sakapeung diganggu ku jalan tuang anu lada, goreng, sareng lemak. Karacunan overeating, kronis atanapi akut ogé nyumbang kana ngembangkeun pankréitis. Stimulasi pelepasan seukeut jus pankréas ogé bisa ngahudangkeun sipat neuropsychic.

Akibatna, jalma anu terus-terusan nyiksa alkohol gaduh résiko langkung luhur pikeun ngembangkeun pancreatitis. Pancreatitis ogé ngamekarkeun sering kakandungan dina ibu hamil sareng dina ibu-ibu ngora dina periode postpartum. Konci pikeun nyegah ngembangkeun pancreatitis nyaéta pendekatan anu pas kana pembentukan diet. Ku alatan éta, panyakit ieu sering didiagnosis di jalma anu rutin tuang katuangan sampah: katuangan gancang, katuangan monoton, katuangan anu tinggi dina paman sareng najis kimia anu sanés.

Kamajuan sabar sareng pankreatitis kronis sering pisan lumangsung sanggeus bentuk akut panyakit. Tapi, sering pisan, pankreatitis kronis ogé janten akibat tina panyakit sanésna: cholecystitis, maag péptik, Panyakit bowel, ati jeung anu sanésna

Anu paling umum ngabalukarkeun pankreatitis nyaéta cholelithiasis. Salaku tambahan, pankreatitis tiasa nunjukkeun sorangan ngalawan latar tukang karacunan parah, luka, panyakit viral, operasi bedah sareng manipulasi endoskopik. Kadang kala pankreatitis kronis jadi goréng akibat dosis anu ageung vitamin AjeungE.

Gejala Pancreatitis

Dina bentuk akut jeung kronis panyakit, gejala pankréitis nunjukkeun sorangan dina sababaraha cara. Salaku tambahan, saatos jalma ngalaman pankréitis akut, anjeunna tiasa ngabentuk pseudocysts tina pankreas anu aya hubunganana sareng pankreatitis kronis. Di sisi anu sanésna, dina bentuk kronis panyakit, pancreatitis akut ogé tiasa berkembang.

Upami pasien ngembang pankreatitis akut, maka gejalana langsung gumantung kana naon bentuk sareng tahap panyakit anu kajantenan, kitu ogé dina sababaraha ciri individu unggal jalma. Gejala anu paling jelas sareng pancreatitis akut nyaéta nyeri beuteung parah. Nyeri tetep, kusam atanapi motong. Upami panyakitna kamajuan, nyeri nguatkeun malah kadang-kadang nyababkeun kagét. Tempat lokalisasi nyeri nyaeta hypochondrium katuhu atanapi kénca, handapeun sendok. Upami sadaya pankréas kapangaruhan, teras nyeri nyaéta herpes zoster. Salaku tambahan, gejala pancreatitis akut nyaéta sisidueunsungut garing, belching, seueul. Hiji jalma kakurangan tina utah sering, dimana tambihan bile kapanggih. Tapi, sanggeus utah, penderita teu ngarasa lega. Tempat najis jalma anu ngalaman pancreatitis akut éta wangkal, di jerona anjeun tiasa mendakan bagian-bagian tina dahareun anu teu kaberesihan. Korsi éta pikaresepeun, frothy.

Upami panyakitna kamajuan, kaayaan umum awak pasien beuki gancang. Pulsa nyepetkeun, suhu awak naék, indikator turuntekanan darah. Lalaki tetep hariwang sesak napas, dina létah aya mekar mekar, kaseupeuh terus muncul dina awak. Fitur wajah pasien katingalina nunjuk, kulitna pucet sareng laun-laun janten bumi debu. Dina mangsa pamariksaan, dokter nyobian anu kuat kembung, peujit sareng peurih henteu kénging. Dina prosés palpation tina beuteung nyeri, tegangan otot henteu ditangtukeun dangu. Gejala iritasi peritoneal engké némbongan.

Dina pasien anu pankreatitis akut, kana waktosna, sababaraha komplikasi anu serius tiasa ngembang duanana tina organ tina rohangan beuteung sareng tina organ-organ luar peritoneum. Komplikasi anu paling umum nyaéta kantong sareng kantong phlegmon, peritonitis, borok gastrointestinal sareng érosi, busung lapar sareng bisul, pleurisy exudative, radang paru-paru. Sering pisan, pankreatitis akut nyababkeun pamekaran hépatitis, ogé kusabab panyakit, eusi gula getih naék, salian ti gula ogé kapanggih dina cikiih pasién.

Gejala pankreatitis kronis dikedalkeun ku nyeri beuteung salami periode exacerbation, nyeri dina hypochondrium kénca, dilegaan ka scapula atanapi dada. Dina sababaraha kasus, manifestasi nyeri herpes zoster mungkin, anu beda-beda ti kusam pisan seukeut. Sensations sapertos nyarupaan nyeri dina pankréitis akut. Saatos tuang tuangeun lemak, penderita kakurangan tina utah parah. Salaku tambahan, leungitna beurat parna, sungut garing, diare, sareng seueul sering janten gejala pankreatitis kronis. Malah dina waktu nalika parah panyakitna henteu katalungtik, jalma bakal karasa gering, anjeunna menderita kabebengnyeri nyeri kusam. Upami diare watekna salami periode ieu, maka ieu nunjukkeun yén kamampuan pankréas pikeun nyerna parah pisan.

Diagnosis pankréitis

Diagnosis panyakit ieu, sakumaha aturan, teu hese, sabab gejalana ampir sok diucapkeun. Tapi sanajan kitu, dokter kedah ngémutan bentuk panyawat pikeun parantos resep nyukupan. Jang ngalampahkeun ieu, disarankeun pikeun ngalaksanakeun laparoskopi - metode anu ngamungkinkeun anjeun pikeun nguji rohangan beuteung ti jero nganggo alat anu khusus.

Upami pankreatitis akut disangka, sababaraha tes laboratorium dilakukeun. Ieu mangrupikeun tés getih umum, urinalysis, kajian biokimia. Uji anu sami dilakukeun pikeun pankreatitis kronis anu disangka. Nanging, penting pikeun ngalaksanakeun studi biokimia nalika ngaleungitkeun panyakit. Studi najis khusus ogé dilakukeun.

Perawatan Pancreatitis

Kadé pengobatan pankréitis akut dilaksanakeun kedah di rumah sakit di handapeun pengawasan ahli. Kukituna, upami pancreatitis akut disangka, pasien kudu diawat langsung. Nanging sateuacan jalmi badé dibawa ka rumah sakit, di bumi kedah waé sagala dilakukeun pikeun nyingkahan rasa kaget. Penting henteu nyandak dahareun, sareng dokter darurat dina sababaraha kasus, ngalangkungan usik, nimba katuangan anu dicandak sateuacanna. Tiis diterapkeun kana beuteung luhur pikeun ngalambatkeun produksi énzim ku pankréas. Pikeun ngaleungitkeun spasm, disarankeun ngeureunkeun 1-2 tetes handapeun létah Nitroglycerin atanapi nyuntik ubar intramuskular anu ngaleungitkeun spasms, contona, henteu-shpu. Dokter ambulans kedah ngokolakeun anestetik.

Di rumah sakit, cara konservatif pangobatan dipaké pikeun ngubaran pancreatitis akut. Khususna, sababaraha solusi anu diwanohkeun kana aliran getih - solusi uyah, persiapan protéin, glukosakalayan bantosan kaayaan mabok sareng nyeri anu diatasi. Kaseimbangan asam-dasar ogé dimasihan deui.

Pikeun ngaleungitkeun nyeri sareng ngaleungitkeun spasms, antispasmodics parantos dianggo. Sareng pikeun ngajaga fungsi jantung normal, obat-obatan jantung dianggo. Salaku tambahan, perlakuan kompléks ngawengku nyandak Vitamin b, Vitamin CUbar diuretik anu nyegah edema pankreas sareng ngamajukeun ékskrési produk buruk. Perawatan wajib kalebet ubar anu ngurangan produksi énzim asam pankreas.

Pamakéan cai mineral tanpa gas disarankeun, tapi pasien anu pankréitis akut tiasa nyandak tuangeun ngan ukur 4-5 dinten saatos kasakit. Mimitina, disarankeun nyandak yogurt (100 g produk unggal satengah jam), sareng dinten salajengna, 200 gram kéju pondok ditambah kana diet ieu. Dina dinten-dinten perawatan, pasien kedah mastikeun nuturkeun khusus diet, sabab nutrisi ditangtoskeun dina pankreatitis mangrupikeun faktor pangpentingna anu nyumbang kana tamba.

Upami perawatan konservatif henteu éfisién, maka intervensi bedah perlu. Sakumaha aturan, operasi dilakukeun 10-14 dinten saatos pancreatitis akut dimimitian. Indikasi pikeun operasi gancang nyaéta sababaraha komplikasi. Campur tangan bedah ngaleungitkeun bagian tina pankreas anu parantos ngalangkungan nekrosis, sareng rehabilitasi rohangan beuteung.

Lamun aya parah pancreatitis kronis, maka perlakuan ieu dilaksanakeun nurutkeun skéma anu sami sareng pengobatan pancreatitis akut. Pasien sareng pankreatitis kronis kedah tetep nurut kana diet, ogé sacara rutin nyandak ubar anu ngimbangan insiden kakurangan rahasia sareng ubar alkalizing (contona, almagel) Ku manifestasi nyeri, agén lega spasm dituduhkeun - papaverine, atropin, henteu-shpaubar kalayan pangaruh anestetik. Pasién sareng pankreatitis kronis kedah nganjang sacara berkala sanatorium khusus sareng ngajalanan parawatan di dinya.

Aya seueur remedian rahayat kabuktian pikeun ngabantosan panyakit. Tilu kali sapoé sateuacan tuang, penderita pankréitis kronis disarankeun nyandak satengah gelas jambon oatmeal. Pikeun masak éta, anjeun kedah tuang sagelas oats anu dikumbah sateuacanna kana 1 liter cai sareng ngantunkeun 12 jam. Saatos éta, ager dimasakna salami 30 menit sareng diinter deui pikeun 12 jam deui. Sateuacan dipaké, éta kedah éncér sareng cai kana volume aslina sareng disaring.

Ti gunana isuk-isuk nyandak campuran jus seger sareng kentang kentang sareng: dina burih kosong anjeun kedah nginum 200 g campuran sapertos kitu. Kursus pengobatan berlangsung saminggu, dituturkeun ku istirahat panjang minggu.

Pancreatitis Klasifikasi.

Gejala pancreatitis sareng pengobatan panyakit gumantung kana derajat karuksakan pankréas sareng pamekaran prosés cilaka. Manifestasi pankreatitis sareng gejala panyakit dikedalkeun ku pangaruh patologis énzim pankreas, anu diaktipkeun sateuacanna dina saluran pankréas kelenjar, sareng gaduh pangaruh négatip dina jaringan sorangan, ngancurkeun éta. Énzim disebut pikeun nyerna dahareun "nyerna" pankréas sorangan.

Kami nawiskeun pilihan klasifikasi pikeun pankreatitis:

1. pankreatitis akut

2. pankreatitis kronis

- pankreatitis kumuh kronis

Pankreatitis kronis

Dasar pancreatitis kronis nyaéta pamekaran prosés radang-sclerotic, ngarah kana panurunan kutang dina fungsi sékrési éksternal sareng internal. Parenchyma pankréas dipadensikeun (induksi) kusabab percambahan jaringan konéktip, penampilan parah fibrous, pseudocysts sareng kalsifikasi.

1. Dina pankreatitis kronis primér, prosés radang dikaluarkeun ngan ukur dina pankréas.

2.Pankreatitis kronis sekundér berkembang sareng cholelithiasis, maag peptic, diverticula duodenal.

3. Dina etiologi tina pankreatitis kronis utami, luka, alergi, panyemparan saluran Wirsung, alkohol mabok kronis, gangguan sirkulasi, sareng serangan pancreatitis akut maénkeun peran.

Klasifikasi pankréitis kronis.

1. cholecystopancreatitis kronis.

2. Pankreatitis kumat kronis.

3. pankreatitis induktif.

4. Pankuditis pseudotumor.

5. pankreatitis kalkulator.

6. Pankuditis pseudocystic.

1. Kista pankréas.

2. Sténosis tina saluran Wirsung.

3. Thrombosis tina urat splenic.

4. hiperténsi portal.

5. Diabetes mellitus.

Pengobatan pankreatitis kronis ngalibatkeun: diet, painkillers, vitamin, terapi ngagantian énzim, pengobatan diabetes sareng gangguan endokrin sanés, perawatan anu pas tina kasakit gallstone.

Katerangan singget tina panyakit

Pancreatitis mangrupikeun panyakit anu dicirikeun ku peradangan pankréas. Biasana, pankréas ngalaksanakeun dua fungsi penting. Anu mimiti, pankréas ngahasilkeun énzim anu, asup kana peujit leutik, diaktipkeun sareng ngalebetkeun nyerna protéin, lemak sareng karbohidrat. Kadua, awak ieu ngahasilkeun insulin hormon, anu ngatur tingkat glukosa dina getih.

Upami, kusabab sababaraha alesan, énzim pankreas mimiti diaktipkeun bahkan di jero organna, kelenjar sorangan dicerna sareng prosés radang.

Aya dua bentuk pancreatitis: pankreatitis akut jeung kronis.

Pankreatitis akut

Sering dipendakan dina awéwé obese umur 30 dugi 60 taun. Awal kasakit dicirikeun ku nyeri sabuk akut dina beuteung luhur, paling sering saatos nginum alkohol atanapi tuangeun lemak. Nyeri tiasa hampang, lumayan, atanapi parah pisan ku radiasi kana scapula atanapi sternum. Nyeri tiasa janten parah pisan dina sababaraha kasus penderitaan tiasa ngajantenkeun kagét atanapi runtuh. Seueul, utah, sareng naja anu ditaliti. Kusabab aliran cai bili, halangan kulit sareng sclera janten konéng. Sianosis tina kulit beuteung sareng témbok beuteung anterior kadang-kadang tiasa waé. Gejala mabok diamati, létah dina pankreatitis akut garing sareng dilapisan ku piagam.

Dina awal panyakit, kembung katalungtik, sedengkeun témbok beuteung tetep lemes. Kalayan pamekaran sareng kamajuan pancreatitis akut, tegangan otot sareng gejala iritasi peritoneal diperhatoskeun.

Pankreatitis akut tiasa mungkas dina pamulihan atanapi lebet kana bentuk kronis. Kasus sabagean parna tina pancreatitis akut tiasa parah.

Naon éta pancreatitis?

Pancreatitis - panyakit radang pankréas. Penyebab utama pankréitis nyaéta palanggaran aliran cai pencernaan sareng énzim séjén anu dihasilkeun ku pankréas kana usus leutik (duodenum). Énzim sapertos tiasa ngancurkeun teu ngan ukur jaringan kelenjar sorangan, tapi ogé pembuluh darah sareng organ-organ sanésna ayana di gigirna. Hasil tina panyakit ieu malah tiasa parah. Ngalanggar aliran tina bili, sering sering nyumbang kana batu sareng tumor anu ngalangi saluran pankreas. Korban pankreatitis mangrupikeun jalma-jalma anu gampang masangkeun, nyiksa inuman alkohol, ogé pencinta oily, lada, digoréng, sareng tuangeun anu teu damang.

Kamekaran pankréitis

Pikeun ngartos prosés ngembangkeun pankréitis, anjeun kedah ningali sakedik kana prosés penting pankréas. Urang bakal nganalisis aranjeunna sakedap.

Pancreas (lat. Pancreas, pankréas) - Organ anu penting dina nyerna dahareun, kaasup nyerna protéin, lemak sareng karbohidrat. Pankréas aya di daérah retroperitoneal, tukangeun burih, dina tempatna jalma - handapeun burih, ti mana tempatna. Pankreas ngahasilkeun bahan-bahan sapertos amilase, lipase, protease, polipéptida pankreas, ogé insulin, glukagon, somatostatin, ghrelin sareng anu sanés. Nalika dahareun asup kana awak, pankreas mimiti ngahasilkeun bahan-bahan ieu, anu ngaliwatan saluran saluran langsung sareng awal duodenum, asupkeun bagian ieu peujit leutik. Bahan ieu nyumbang kana ngolah dahareun, diserep ku peujit kana mangpaat zat asup kana awak, métabolisme sareng prosés penting.

Nalika hiji jalma, kusabab sagala rupa gangguan (pasir, batu, tumor, pangembangan teu normal, pamindahan posisi kelenjar atanapi kandung kemih, luka sareng panyabab sanésna), saluran pankréas, énzim-énzim, sareng kadang-kadang jus tina kandung kemih, diblokir nalika asup kana awak dahareun tetep di dinya, sareng prosés nyerna "diaktipkeun" dina kelenjar sorangan. Sering, aktivasina produksi beusi lumangsung sateuacanna. Ku kituna, zatna sorangan "nyerna" jaringan pankréas.

Hayu urang ningal conto kumaha sababaraha zat anu dihasilkeun ku pankréas, nalika stagnating, mangaruhan organ ieu:

• Lipase (prosés lemak) - kalayan reureuh dina pankréas, éta ngabalukarkeun degenerasi sél sél lemak.
• Trypsin (ngolah protéin) - ngabalukarkeun bengkak sél pankréas, radang sareng maotna.

Salaku tambahan, kalayan pankreatitis, karacunan awak lumangsung, paningkatan ukuran pankréas, pupusna sél kelenjar, sapanjang waktu, inféksi tiasa ngiringan prosés radang, anu biasana nyumbang kana perkembangan nekrosis purulent.

Perlu ogé dicatet yén aya katuangan anu nyumbang kana produksi jus pankreas sareng énzim pankreas dina jumlah anu langkung ageung - alkohol, gajih, lada, digoréng, sareng jinis tuangeun sanésna anu sami, naha éta dosis énzim langkung ageung mimiti "nyerang" pankréas kelenjar, ngabalukarkeun nyeri parna sareng gejala pankreatitis lianna.

Komplikasi pankreatitis ogé disababkeun ku diserep sawaréh énzim pankreas ku sistem sirkulasi, satutasna getih ngalaksanakeun aranjeunna sapanjang awak, mangaruhan jantung, ati sareng organ sanés, ngabalukarkeun ngembangkeun gejala karacunan awak.

Ahirna, dina ngembangkeun pankréitis, kedah nyarios yén panyakit pankréas tiasa parah. Ieu kusabab kanyataan yén organ ieu ayana caket kana aorta sareng organ pentingna. Sareng kitu, prosés radang, dina kaayaan parah, tiasa angkat ka organ-organ tatangga. Sumawona pancreatitis tiasa ngembangkeun kanker pankreas.

Statistik Pancreatitis

Numutkeun kana statistik, pancreatitis paling sering ngembang aya di handap ieu:

40% - jalma anu nyiksa alkohol, di sababaraha daérah - dugi ka 70%,
30% - jalma anu ngagaduhan komplikasi tina panyakit batu karang (cholelithiasis),
20% jalma obese
5% - Patologi dina kamekaran sistim pencernaan, panempatanna henteu pantes,
4% - teu kapendakan nyandak rupa-rupa pangobatan, karacunan sareng sebab-sebab anu sanésna, anu bakal dibahas engké dina tulisan,
1% - alesan anu teu dipikanyaho.

Upami urang nyarioskeun ngeunaan pamundut umum, urang tiasa nyarios yén numutkeun Yandex, langkung ti 500,000 urang pér bulan nyuhunkeun pankreatitis, anu nunjukkeun Prévalénsi tinggi na.

Numutkeun kana sababaraha sumber, persentase maot tina kasakit ieu ti 15 dugi ka 90% pasien.

Gejala pancreatitis akut jeung kronis

Nyeri dina pankréitis akut. Nyeri atanapi motong, sengit, nyeri terus. Pelokalan nyeri - dina hypochondrium kénca atawa katuhu (gumantung kana situs peradangan organ), handapeun sendok, atanapi karakter tinea (kalayan radang lengkep kelenjar). Nyeri ogé tiasa dipasihan dina sabeulah taktak, dada, sareng tonggong. Anu parah nyeri dina pankreatitis lumangsung kalayan ngagunakeun alkohol, lada, lemak, digoréng sareng sanésna anu ningkatkeun sékrési jus pankreas. Upami pertolongan anu kapayunna henteu disayogikeun, penderita tiasa ngembangkeun rasa kaget nyeri, anjeunna bakal kaleungitan sadar. Dina kaget anu nyeri, bahkan pupusna pasien tiasa dilaksanakeun.

Nyeri dina pankréitis kronis. Nyeri paroxysmal dina pankreatitis kronis tiasa ngabarengan jalma sababaraha taun, bahkan puluhan taun, khususna intensifying, 15-20 menit saatos tuang - lada, digoréng, greasy, smoked, alkohol, bahkan kopi sareng coklat. Kalayan sakaligus nganggo masakan sapertos kitu, nyeri henteu lumayan parah. Durasi nyeri tiasa tina 1 jam ka sababaraha dinten. Pelokalan, sakumaha dina bentuk akut panyakit. Inténsitas nyeri nurun kalayan bending sareng squats.

Ngarobih warna kulit sareng bagian awak lianna. Kulit wajah sareng pankreatitis janten bulak, sareng tungtungna éntuk hue abu-abu. Di daérah bagian handap deui sareng bujur, kulitna sering kénging-kénging kabiréng, saolah-olah marbled. Di daérah inguinal, kulitna warna kelir biru-héjo. Parobihan nada kulit dijelaskeun ku aliran getih cacat salami radang pankréas, dimana getih tiasa nembus dina kulit.

Ngawarnaan kulit sareng sclera. Parobihan ieu tiasa nunjukkeun ayana bentuk pankreatitis, anu biasana aya nalika bagian anu diperyogikeun saluran empok umum diperas. Kadang-kadang kabingungan kulit, contona, kalayan bentuk kronis panyakit pas, kumaha oge, kulit panon tetep konéng.

Di antara gejala utama pancreatitis akut ogé bisa dibédakeun:

• Sorot
• Seueul, sakapeung ku utah (utah biasana dimimitian ku partikel tuangeun, teras ngandung bili)
• Kembangan (kembung), belching,
• Kalbu
• Suhu badan sareng suhu tinggi,
• Beuki ngésangkeun késang
• Tekanan getih rendah atanapi luhur, takikardia,
• Saring garing, sareng tinge semu konéng muncul dina létah,
• Diare atanapi kabebeng, sering sareng partikel tina dahareun anu teu kabeungkeut,
• Pangerasan otot beuteung, ogé tetep di tegangan konstan,
• Sesah napas
• Mungkin leungitna beurat gancang.

Naon deui anu kajadian ku pankreatitis kronis?

Dina pankreatitis kronis, kontras jeung bentuk akut, parobahan cilaka dina jaringan pankréas dimimitian. Hanjakalna, sanajan dina ngeureunkeun prosés radang, parawatan pankréas ieu butuh pasien pikeun terus nuturkeun diet, ogé sababaraha rupa cara nyegah, pikeun nyegah kasabaran fase akut pankréitis.

Ogé, kalayan parobahan struktural dina pankréas, sababaraha fungsi organ ieu kaganggu, contona, produksi insulin hormon, anu tanggung jawab ngolah karbohidrat, kaganggu. Kalayan teu cekap, tingkat glukosa getih naék, anu dina waktosna tiasa ngakibatkeun pengembangan diabetes.

Penting pisan yén pasien, sareng serangan akut tina pankreatitis, konsultasi ka dokter pikeun nyegah transisi bentuk akut panyakit ieu janten salah kronis.

Penting! Seringna, pankreatitis kronis nyaéta asimtomatik, atanapi sareng gejala minimal.

Komplikasi Pancreatitis

Kompléks pancreatitis tiasa nyaéta:

• Ngabuburkeun Gland
• Sindrom nyeri kronis, périodik ningkatkeun pisan yén jalma bakal leungiteun eling,
• Néka pankréas (nekrosis tina jaringan pankreas),
• Wangunan anu kista palsu sareng nyata
• Ascites pancreatogen,
• Komplikasi pulmonari dina bentuk gagal engapan,
• Gagal parna
• Diabetes mellitus
• Leungitna beurat gancang
• Kanker pankréas
• Hipoksia
• Peritonitis
• Hasil parah.

Kalayan ngalir:

1. Pankreatitis akut.

2. pankreatitis kumuh akut. Hal ieu dicirikeun ku exacerbation atanapi penampilan tanda-tanda panyakit, dugi ka 6 bulan, ti gejala munggaran na.

3. Pankreatitis kronis. Seringna, éta warisan pankréitis akut.

4. Exacerbation tina pankreatitis kronis. Hal ieu dicirikeun ku hiji exacerbation atanapi penampilan tanda-tanda panyakit, saatos 6 bulan, tina gejala terakhir na.

Ku sipat lesi kelenjar:

1. Edematous
2. cilaka (pancreatonecrosis)
2.1. nekrosis pankreas leutik,
2.2. nekrosis pankreas fokus sedeng,
2.3. fokus kana pankreas pankreas,
2.4. necrosis pankreas total-subtotal (karuksakan sakaligus ngancurkeun sakumna bagian tina kelenjar - sirah, awak sareng buntut).

Bantuan ti heula pikeun pankreatitis

Naon anu kudu dilakukeun upami anjeun gaduh serangan pankreatitis?

1. Pasien kedah dipanjangkeun dina sare, dengkul tiasa diteken kana dada, ieu ngabantosan ngirangan nyeri. Perlu sesa lengkep sareng kagiatan fisik minimal.

2. Hiji hal anu tiis kedah diterapkeun ka daérah epigastric - pad pemanasan ku cai tiis, botol. Tiis ogé ngabantosan ngirangan nyeri, sareng ogé ngabantuan rada ngaleungitkeun radang sareng bengkak.

3. Pikeun ngaleungitkeun cramping sareng nyeri, anjeun tiasa nginum obat ieu: Drotaverin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon.

4. Telepon tim ambulan.

5. Dina periode exacerbation tina nyeri, perlu pikeun sakabéhna ngantunkeun asupan tuangeun, sajaba nginum cai polos - tanpa aditif sareng gas, anu bakal nulungan ngirangan sékrési pankreas.

Katenangan, tiris jeung rasa lapar - Ieu tilu aturan dasar pertolongan cemas pikeun serangan pancreatitis.

Perawatan utama pikeun pankreatitis

Pengobatan pankreatitis dimimitian ku kunjungan wajib ka dokter, sareng kalebet:

1. Istirahat sareng perdamaian (salami serangan).
2. Perawatan narkoba
2.1. Nyeri relief
2.2. Terapi Anténzim
2.3. Nyandak énzim pankréas,
2.4. Normalisasi kasaimbangan asam-basa,
2,5. Terapi vitamin
2.6. Ningkatkeun kagiatan saluran pencernaan,
2.7. Nutrisi parental
3. Diét.
4. Perawatan bedah (upami perlu).
5. Perawatan Sanatorium.

Pengobatan pancreatitis akut dilaksanakeun di rumah sakit.

2.1. Nyepetkeun nyeri (antispasmodics)

Pikeun ngaleungitkeun nyeri ku pankreatitis, dokter biasana resep:

Antispasmodics: Drotaverin, Duspatalin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-Cholinolytics: "Atropine", "Gastocepin", "Metapine", "Chlorosil".

Kalayan nyeri pengkuh Pameungpeuk H2: "Ranitidine", "Famotidine".

2.2. Terapi Anténzim

Terapi anténzim ditujukeun pikeun ngeureunkeun prosés anu ngancurkeun pankréas.

Obat-ubatan antisecretory ditujukeun pikeun menyekat énzim sapertos trypsin, trasilol, gordox, kontrasal, pantripin sareng anu sanésna, ogé inhibisi sintésis protéin dina kelenjar, anu ngabantosan ngirangan nyeri, bengkak, gangguan mikrocirculatory sareng tanda-tanda peradangan pankreas.

Di antara ubar antisecretory tiasa dibédakeun: sittaticatic ("Ribonuclease", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordoks", "Kontrikal", "Pantripin". "Trazilol", "Asam Epsilo-aminocaproic" (E-AKK), "Amidopyrine", ogé pameungpeuk proton ("Nexium", "Omez", "Omeprazole", "Rabelok").

Perlu dicatet yén inhibitor pompa proton (blockers) nyumbang kana turunna tingkat asam hidroklorat dina saluran pencernaan, anu ogé ngabantuan nyéépkeun pankréitis.

Kalayan bentuk pankreatitis edematous, "Asparkam" resep sareng ubar antisecretory.

Pikeun ngeureunkeun produksi hormon ku pankréas, dina kaayaan stasion aranjeunna tiasa resep - "Octreotide".

2.3. Nyandak énzim pankréas

Dina raraga ngirangan beban pankreas anu meradang, ogé, upami kakurangan rahasia na diperhatoskeun, énzim pankreas resep. Ubar ieu mangrupikeun kompleks tina énzim anu sami anu pankréas ngahasilkeun pikeun nyerna sareng asimilasi katuangan, aranjeunna ogé ngabantosan protéin, lemak sareng karbohidrat.Ku kituna, aktivitas kelenjar nalika asupkeun awak dahareun minimal.

Tina persiapan kalayan énzim pankréas, tiasa ngabédakeun: "Féalal", pankreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Pertapaan").

Kelompok ubar ieu paling saé dicandak saatos tuang sareng dikumbah sareng cai mineral basa.

Asupan énzim pankréas tambahan ogé ngaleungitkeun gejala sapertos seueul, kembung, najis, sareng leungitna beurat gancang.

2.4. Normalisasi kasaimbangan asam-basa (pH)

Kalayan pankreatitis, dina sistem pencernaan ngarobah kasaimbangan asam-basa - di arah asam. Kukituna, ku panyakit pankreas ieu, kitu ogé sareng nganggo pameungpeuk histamin sareng sababaraha kelompok antispasmodics (anticholinergics), obat-obatan anu resep anu ngurangan kaasaman dina burih sareng organ pencernaan anu sanés.

Olahan anu normalisasi kasaimbangan asam-basa (pH) dina saluran pencernaan: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidine", "Phosphalugel", "Cimetidine".

2.7. Nutrisi parental

Dina gangguan pencernaan parna sareng nyerep goréng ku peujit, nutrisi parenteral paréntahkeun.

Salaku nutrisi parenteral, ku netes intravena, ieu di handap biasana dikaluarkeun:

• Campuran asam amino ésénsial (250-400 ml masing-masing): Alveein, Alvezin, Aminosol,
• Solusi éléktrolit: 10% larutan kalium klorida (10-15 ml) sareng 10% kalsium glukonat (10 ml).

3. Diét pikeun pancreatitis

Pangubaran pancreatitis akut jeung kronis teu mungkin tanpa diet. Leuwih ti éta, bentuk kronis panyakit butuh jalma pikeun nuturkeun dahareun sapanjang hirup.

Sacara umum, pikeun pengobatan pancreatitis, aya gizi terapi khusus anu dikembangkeun ku M.I. Pevzner - nomer diet 5p (tabél 5p).

Dina pankreatitis akut, dina 2-3 dinten anu pangpayunna perlu leres-leres nolak asupan tuangeun, ngan nginum anu beurat diidinan - cai mineral, kaldu rosehip atanapi dina kasus ekstrim cai biasa.

Pangaruh anu mangpaat pikeun awak dina panyawat sareng nginum cai mineral - "Narzan", "Yesentuki" (No. 4 sareng 17).

Naon anu abdi tiasa tuang sareng pankreatitis?

Menu pikeun pankreatitis kedah ngandung seueur protéin sareng vitamin anu jéntré, sareng sakumaha sakedik gajih sareng karbohidrat.

Tina produk ku pankreatitis anu anjeun tiasa tuang tiasa dibédakeun:

• Kursus munggaran: Sup ka sayur dumasar kana sereal, sayuran sareng daging ramping tiasa didamel nganggo susu.
• Masakan utama: daging daging rendah (daging sapi, hayam) sareng lauk, dadar tina endog hayam.
• Séréal produk: sereal (sangu, oatmeal, semolina, soba sareng mutiara sa'ir), pasta, krupuk, roti kamari, minyak sayur (terbatas).
• Produk susu: Produk susu susu rada seger (kéju pondok, kefir, yogurt), kéju (rada asin, henteu lemak sareng henteu lada), susu nonfat (terbatas), mentega.
• Sayuran sareng buah: kentang, beets, wortel, waluh, waluh, squash, non-asam apel tina apel.
• Inuman: jus sayur sareng buah, compote buah garing, kaldu rosehip, teh susu susu, brine (terbatas).
• Dessert:madu, jem sareng coklat (terbatas), jeli berry manis, gula.

Metodeu masak: kabéh piring kedah ditumbuk, teras masak, bakar atanapi uap.

Kadaharan kedah fraktional, dina bagian leutik, 5-6 kali sadinten.

Anjeun ogé kedah nyobian henteu nyampur tipena béda protéin, lemak sareng karbohidrat dina hiji tuangeun.

Masakan ngan tiasa didahar dina bentuk anu haneut (henteu langkung luhur ti 60 ° C), piring panas sareng tiis kedah ngaluarkeun.

Énergi énergi dahareun - 2480 (pikeun pancreatitis akut), 2690 (pikeun kronis) kilokalori pér poé.

Naon anu henteu tiasa didahar ku pankreatitis?

Kalayan pankreatitis, anjeun moal tiasa ngahakan gajih, digoréng, lada, asin, kadaharan lada sareng asap, kadaharan gancang, katuangan anu ngandung serat kasar sareng tuangeun sanés anu ningkat kana sékrési jus gastric atanapi gas. Pamakéan alkohol, kalebet inuman anu nyandu alkohol, parah dilarang.

Tina barang anu henteu tiasa tuang tiasa dibédakeun - kebab, suung, coklat, lemak lemak, muffin, daging babi, lard, domba, soang, bebek, gajih sato, sakabeh endog, krim masam, acar, marinades, bawang bodas, bawang, sorrel, bayem, lobak, legume, bumbu, cuka. margarin, kakao, kopi, kayu manis, anggur sareng jus anggur, tanggal, ara, pisang, es krim.

Éta ogé disarankeun pikeun ngaluarkeun pamakéan susu. Susu tiasa diasupan kanggo sereal, tapi piring sapertos kitu kedah diaminimalkeun dina diet anjeun.

4. Rawatan pankréitis

Perawatan bedah tina pankreatitis, iraha. ngalangkungan bedah, biasana dianggo dina bentuk parah atanapi lanjut tina panyakit. Biasana, operasi dilakukeun nganggo laparoskopi, dimana pamasangan saluran air.

Saatos bedah, pasien diunjuk terapi antibiotik sareng obat-obatan sanésna kanggo ngeureunkeun prosés radang dina pankréas.

Salaku tambahan, terapi dehidrasi sareng administrasi persiapan énzim bisa resep.

5. Pangobatan Sanatorium tina pankréitis

Hal ieu kacida kapake pikeun pankreatitis kronis, sahenteuna 1-2 kali sataun ngadatangan resorts sareng sanatoriums khusus anu aya dina pengobatan panyakit saluran pencernaan.

Salah sahiji jinis terapi di sanatoriums nyaéta perlakuan sareng cai mineral, tanpa bénsin.

Sanatoria populér pikeun panyakit saluran pencernaan (GIT) nyaéta Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets.

Remedies rahayat anu sanés pikeun pancreatitis

Tincture bawang, kacang sareng cuffs. Alat ieu mantuan pikeun normalisasi pankréas sareng produksi insulin. Pikeun masak, anjeun kedah mimiti ngadamel 3 jinis tincture: nunda tilu wadah anu béda, nyalira - 100 g bawang, 100 g tina daun walnut anu dicincang sareng 60 g tina jukut cuff. Tuang 600 ml vodka kana unggal tutuwuhan. Ninggalkeun sadayana 3 infusions di tempat anu poek salami 7 dinten, kanggo maksa. Sanggeus éta, galur 3 tinctures sareng nyiptakeun hiji tincture di babandingan ieu - 150 ml bawang, 60 ml nut sareng 40 ml cuff. Infusion disusun kudu dibawa 2 kali sapoé, 1 sdm. sendok, 20 menit sateuacan tuang enjing sareng énjing, sateuacan sare.

Kvass dina celandine numutkeun Bolotov. Tambahkeun kira-kira 2,7 liter whey (atanapi cai anu dimurnikeun) ka jar 3 liter, 1 séndok téh krim haseum (henteu langkung ti 15% gajih), 1 gelas gula, sareng nurunkeun bumbu anu dibungkus kantong gauze (4 lapisan gauze) ka handapeun jar. celandine anu ngagantelkeun hal anu henteu dugi bank. Kaléng tikoro ogé dasi sareng gauze. Jar anu kvass engke kedah dilebetkeun di tempat anu poék, haneut salila 14 dinten, kapang saben dintenna kedah dikumpulkeun ti tempatna, dicampur. Dina dinten ka-5, endapan kedahna muncul di handapeun kaléngan. Urang ngagabung ti ieu tiasa ka tingkat sedapan, lapisan luhur kvass dina sanésna sanés, sareng bareng éta, nransfer kantong kalayan celandine ka wadah énggal, tambahkeun cai anyar pikeun tingkat anyar kana tingkat saméméhna. Urang maledogkeun sédimén tina sanésna saméméhna. Dina dinten 11, cair kedah ngawitan busa, ieu mangrupikeun prosés normal. Dina tanggal 15, 1 liter kvass dituang tina kaléng na disimpen di tempat anu tiis pikeun dikonsumsi, sareng whey atanapi cai dipasihan deui kana jar tilu liter ka tingkat saméméhna. Saatos 15 dinten, kvass tiasa éncér ku nambahan cai tawar, ngan ukur 4 kali, saatos éta siap deui.

Candak kvass asak sareng pankreatitis, anjeun peryogi 1 sdm. sendok 30 menit sateuacan tuang, 3 kali sapoé. Upami, dina dugi ka 7 dinten, teu aya efek samping anu dideteksi (seueul, alergi), dosis tunggalna ningkat kana 100 ml sareng teras diinum salami 7 minggu ka hareup. Kursus pangobatan umum nyaéta 2 bulan.

Jus ti kol, wortel sareng apu. Kol sareng pankreatitis, atanapi henteu, jus na, khususna digabungkeun sareng jus wortel sareng jus tina daun apu, tiasa dianggo sanés ngan ukur pikeun pengobatan pankréitis di bumi, tapi ogé pikeun diabetes sareng restorasi kagiatan pankreas normal.

Pikeun nyiapkeun jus ubar pikeun pancreatitis, anjeun kedah ngalangkungan jumlah anu sami tina sprout Brussel, wortel sareng apu ngaliwatan juicer. Jus seger anu siap kudu mabuk isuk-isuk, 20 menit sateuacan tuang. Dina hal ieu, perlu nuturkeun diet rendah karéta sareng périodik ngabersihan peujit. Kursus pengobatan nyaéta 1 bulan, saatos éta dua minggu istirahat dilakukeun sareng inuman bulanan anu diulang deui.

Lepak. Atang, nempatkeun thermos tina 3 sdm. sendok flaxseeds sareng eusian aranjeunna ku 1 liter cai ngagolak, tutup sareng nempatkeun sapeuting kanggo maksa. Isuk-isuk, ngocok eusi thermos, saring éta teras nyandak 100 ml 3 kali sapoé, 30 menit sateuacan tuang. Kursus perlakuan nyaéta 2 bulan.

Batur Kissel Oat dipaké dina pengobatan ampir sadaya kasakit saluran pencernaan. Salaku tambahan, gandum ngalebetkeun sajumlah seueur vitamin sareng makro-micronutrients anu nyumbang kana restorasi organ pencernaan saatos panyakit.

Pikeun ngadamel jeli numutkeun resep Izotov, anjeun kedah tuang 3,5 l tina cai pindang bersih janten jar 5 l. Salajengna, antosan dugi ka cai parantos langkung tiis 30-40 ° C sareng tuang 500 g oatmeal ka dinya, nambahan ogé 100 ml kefir. Campur sadayana séhat, tutup sareng tutup anu caket sareng set 2 dinten pikeun férméntasi di tempat anu poék anu poék, sabalikna dibungkus wadahna. Dina dinten ka-2, gelembung kedah muncul di bank. Dina kaping 3, saring eusi jar kana 5 pan, sareng tuang oatmeal ngabareuhan kana jar kaca 3 liter. Tambahkeun 2/3 cai pindang kana eusi jar sereal, goncang flakes ogé sareng saring deui dina pan 5 liter. Ayeuna cuci sumur 5 liter jar dimana produk urang tadina, sareng tuang eusi pan kana éta - produk tapis. Tutup jar sareng nempatkeun deui dina tempat anu poék, haneut, tapi waktos ieu kirang langkung 18 jam. Saatos waktos ieu, produk urang bakal misahkeun - bakal aya lapisan bodas sareng sediment ti handap, sareng lapisan transparan di luhur. Solokan cair jelas, sareng tiasa dianggo salaku kvass. Tuang lapisan bodas nganggo sedapan kana kendi sareng nyimpen dina kulkas, tapi henteu langkung ti 21 dinten, kami bakal nganggo kanggo persiapan jeli oat.

Kissel kalayan pancreatitis ti oatmeal disusun sapertos kieu: tambahkeun 5-10 sdm. sendok konsentrasi bodas dina panci enameled leutik sareng tuang eta ku 2 gelas cai tiis. Masak jeli di luhur ku panas, terus diaduk, kana konsistensi anu cocog sareng anjeun. Salajengna, cabut jelly tina kompor, cik, pikeun ningkatkeun rasa, anjeun tiasa nambihan sakedik uyah, minyak ka éta sareng anjeun tiasa nginum éta roti. Anjeun oge tiasa nganggo konsént oatmeal bodas pikeun nyiapkeun rupa-rupa piring, contona, kentang mashed, anu bakal nambihan sipat anu langkung mangpaat pikeun katuangan anjeun.

Dandelion. 50 g akar dandelion nu dituang tuang 300 ml cai ngagolak, nutupan produk na tinggalkeun 2 jam pikeun keukeuh sareng tiis. Galur infusion sareng nyandak 100 ml sateuacan tuang, 3 kali sapoé.

Panen hérbal 1. Campur dina babandingan anu sami dina tutuwuhan ieu - calendula, stigmas jagong, peperma, chamomile, sareng upami kaasaman diturunkeun - plantain. 4 teaspoons koleksi ieu tuang 800 ml cai ngagolak, teras nempatkeun produk na dina mandi cai, salami 15 menit sareng sisihkeun alat pikeun pendingin sareng infus, salami 50 menit. Salajengna, saring infus sareng candak ¼ cup anu diluted dina ¾ cangkir cai haneut. 3 kali sapoé, 15 menit sateuacan tuang. Nyimpen infus dina kulkas, tapi henteu langkung ti 5 dinten.

Panen hérbal 2. Campur pepelakan handap dina babandingan anu sami - wort, St John, wangi sareng pepes. 2 sdm. sendok tuang 500 ml cai ngagolak sareng ngantunkeun 45 menit kanggo keukeuh sareng tiis. Galur sareng nyokot ¾ cup sateuacan tuang, 3 kali sapoé.

Pencegahan Pancreatitis

Pencegahan pancreatitis kalebet pamatuhan kana saran ieu:

- Pasihkeun alkohol sareng ngaroko lengkep!

- Dina hal gejala pankreatitis akut, konsultasi ka dokter, ulah ngantepkeun masalah ieu kanggo engké, ku kituna panyakit, upami aya, henteu janten kronis.

- Ulah ngantepkeun sagala rupa panyakit, khususna organ pencernaan, pikeun kasempetan, supados henteu janten kronis sareng janten pendamping konstan dina kahirupan anjeun.

- Naha anjeun maén olahraga? Unggul kitu, henteu kedah langkung-langkung latihan kaleuleuwihan fisik kaleuleuwihan tiasa ngakibatkeun palanggaran pankreatitis,

- Upami pasir aya dina saluran bilier, piceun tina awak supados henteu dugi kana formasi batu dina awak.

- Dahar sacara leres, sawaréh, dina bagian alit, ngahindarkeun kombinasi protéin sareng karbohidrat dina hiji tuangeun,

- Coba dina diet anjeun janten fokus kana katuangan anu diperkirakeun sareng vitamin sareng mineral, sareng éta langkung saé pikeun nampik katuangan anu murah sareng ngabahayakeun, atanapi sahenteuna ngawatesan kuantitasna.

- Latesan diri anjeun pikeun dahar gajih, digoréng, lada, asin, asap sareng lada, bahkan langkung saé, pasihkeun. Langkung saé masak piring, masak atanapi Panggang.

- Batesan diri anjeun dina konsumsi kopi - henteu langkung ti 1 gelas kopi per dinten, sareng ngan ukur teu tiasa larut.

Ningali saran para nutrisi di luhur, pankréas anjeun sareng organ pencernaan anu sanés, sareng mang sadayana awak, pasti nyarioskeun ka anjeun - hatur nuhun!