Obat-ubatan Antidiabetik: Tinjauan Pupuk Antidiabetik

Diabetes mellitus Tipe 2 dianggap wangun panyakit anu langkung hampang, langkung lemes, dimana administrasi kontinyu insulin henteu diperyogikeun. Pikeun ngajaga tingkat gula getih anu diperyogikeun, ukuran ieu cekap:

Diét anu saimbang
Aktivitas fisik anu lumayan,
Nyandak ubar anu ngabantosan ngirangan gula.

Obat-ubatan antidiabetik mangrupikeun ubar-obat anu ngandung obat hormon atanapi ubar sulfa. Ogé, endocrinologists nganggo ubar antidiabetic milik grup biguanide.

Naon jenis ubar anu bakal ditetepkeun ku bentuk sareng parah kasakit.

Upami ubar-na insulin sareng ngandung obat disuntik kana awak, ubar antidiabetic dicandak sacara lisan. Ilaharna, ieu rupa-rupa tablet sareng kapsul anu ngabantosan glukosa getih.

Kumaha carana dianggo insulin

Hormon ieu sareng ubar kalayan eusina mangrupikeun jalan panggancangna sareng paling dipercaya pikeun mulang tingkat gula getih normal. Sumawona anjeunna:

Éta ngurangan tingkat glukosa henteu ngan ukur di getih, tapi ogé dina cikiih.
Ngaronjatkeun konsentrasi glikogén dina jaringan otot.
Ngarangsang lipid sareng protéin metabolisme.

Tapi ubar ieu ngagaduhan hiji aral anu penting: éta ngan ukur nganggo administrasi parenteral. Nyaéta, ku suntikan, sareng ubar kedah lebet kana lapisan lemak subkutan, sareng henteu kana otot, kulit atanapi urat.

Upami pasien nyalira henteu tiasa ngokolakeun narkoba nurut sagala aturan, anjeunna kedah naroskeun bantosan ti perawat unggal waktos.

Ubar Sulfa

Ubar antidiabetik ieu merangsang fungsi sél beta anu dihasilkeun ku pankréas. Tanpa aranjeunna, sintésis insulin mustahil. Kauntungan tina sulfonamides nyaéta aranjeunna sami-sami efektif mandang bentuk pelepasan. Aranjeunna tiasa dicokot dina tablet.

Ilaharna, ubar sulfa sapertos kitu parantos dilebetkeun dina daptar pasien anu umurna 40an nalika dieting teu acan hasil anu diperkirakeun. Tapi ubar bakal efektif ngan upami:

Sateuacan éta, insulin henteu dikaluarkeun ku dosis anu ageung,
Nu parna diabetes mangrupakeun sedeng.

Sulfanilamides contraindicated dina kasus sapertos kieu:

Koma Diabetis.
Sajarah precomatosis.
Gagah parah atanapi ati dina tahap akut.
Konsentrasi glukosa pisan dina getih.
Patologi sumsum tulang
Diabetik ati.

Épék samping tiasa kalebet kieu: panurunan indéks leukosit sareng platélét dina getih pasién anu diabétes, ruam dina kulit, gangguan sistem pencernaan dina bentuk seueul, pedih hulu, sareng utah.

Ngeunaan 5% pasien anu rentan kanggo obat sulfanilamide antidiabetic, sareng ka hiji gelar atanapi sanés menderita efek samping.

Turunan sulfonylurea anu paling agrésif kalebet klorpropamida sareng bukarban. Maninil, predian, glukonorm langkung gampang ditolerir. Di pasién manula, panggunaan ubar ieu tiasa ngembangkeun sindrom hypoglycemic. Nalika aya dina koma diabetes, obat kasebut dirumuskeun lipocaine.

Naon waé ubar anu ngandung insulin atanapi nyumbang kana produksi na kedah dianggo kalayan leres nurut kana paréntahna. Teu ngalanggar dosana, waktos administrasi sareng kaayaan. Anjeun kedah tetep émut yén saatos administrasi insulin, tuangeun tuangeun.

Upami teu kitu, anjeun tiasa ngangsonan serangan hypoglycemia. Gejala paling karakteristik tina turunna seukeut gula getih:

Leungeun sareng sukuna
Kelemahan sareng létoy, atanapi sabalikna, kaleureuyutan,
Kana lapar pas ngadadak
Pusing
Langsung kaluputan
Késang kuat.

Upami tingkat gula henteu teras digedékeun, penderita bakal cramp, anjeunna bakal leungit eling sareng janten koma.

Obat-obatan séjén

Biguanides sering dianggo dina pengobatan diabetes mellitus jenis 2. Aya dua jinis ubar ieu:

Aksi pondok - di dieu kalebet glibudit,
Tumindak anu berkepanjangan nyaéta mundur buformin, mundur dioformin.

Mangsa panyebaran panjang biguanides kahontal berkat palapis multilayer. Sakali dina saluran pencernaan, aranjeunna laun nyerep hiji-hiji. Ku sabab kitu, komponén aktif obat mimiti disapuran ukur dina peujit leutik.

Tapi dana sareng komposisi sapertos bakal ngan ukur efektif upami awak pasien ngahasilkeun insulin eksogen atanapi endogen.

Biguanides dina pangobatan diabetes mellitus jenis 2 ningkatkeun ngarobih sareng nyerep glukosa ku otot rangka. Sareng ieu gaduh pangaruh positif kana kaayaan pasien. Kalayan ngagunakeun ubar-ubatan anu teratur, ieu di handap aya catetan:

Produksi glukosa laun.
Nyerep glukosa rendah dina peujit leutik.
Stimulasi métabolisme lipid.
Turunna produksi sél lemak.

Salaku tambahan, biguanides tiasa nyegah napsu sareng ngurangan rasa lapar. Éta naha aranjeunna sering resep ka pasien anu lambung. Bahan ieu kontéparasi dina kasus sapertos ieu:

Diabetes Tipe 1
Beuratna pisan
Kakandungan sareng laktasi,
Panyakit tepa
Patologi ginjal sareng ati
Naon waé operasi bedah.

Dina endokrinologi, jarang pisan ngalaksanakeun kombinasi ubar obat ieu sareng sulfonamides pikeun pengobatan diabetes tipe 2. Seringna dianggo dina kasus dimana leungitna beurat sareng kontrol na diperyogikeun.

Turunan sulfonylureas sareng persiapan grup biguanide mangrupikeun ubar anu paling umum anu dianggo pikeun nyaimbangkeun sareng ningkatkeun kaayaan pasien kalayan diabetes tipe 2.

Aya ubar-ubaran anu sanés ngabantosan gula getih sareng normal upami diperyogikeun.

Ieu kaasup:

Thiazolidinediones - ubar tina grup farmakologis ieu nyumbang kana nyerep obat-obatan anu ngandung insulin dina jaringan adipose subcutaneous.
Sambetan Alfa-glucosidase - ngahambat tindakan énzim anu ngamajukeun produksi pati, sahingga mangaruhan tingkat glukosa dina getih. Ubar anu dipikanyaho sareng populer di grup ieu Glucobay. Nanging nalika dicandak, efek samping sapertos kembung, kolik, sareng peujit ngaganggu (diare) diperhatoskeun.
Meglitinides - ubar ieu ogé nurunkeun kadar gula, tapi aranjeunna rada béda. Aranjeunna merangsang fungsi pankréas, hormon hormon mimiti ngahasilkeun langkung intensif, masing-masing konsentrasi glukosa dina getih turun. Dina apoték, aranjeunna dibere salaku Novonorm sareng Starlex.
Obat-ubatan anu dikombinasikeun nyaéta ubar kelompok anu ngagabungkeun sababaraha komponén anu ngalaksanakeun sakaligus dina arah anu béda: pikeun merangsang sintésis insulin, ningkatkeun karentanan sél ka dinya, sareng ngirangan produksi aci. Ieu kalebet Glucovans, komponén aktip utama nyaéta glikburida sareng metformin.

Ubar antidiabetik tina tindakan prophylactic ogé parantos dikembangkeun anu tiasa mencegah pembentukan diabetes jenis 2 mellitus. Jalma anu keur panyakit henteu acan didiagnosis, tapi gaduh predisposisi ka éta, moal tiasa dilakukeun tanpa aranjeunna. Ieu mangrupikeun Metformin, Prekoz. Nyandak pangobatan kedah digabungkeun sareng gaya hirup sareng diet anu luyu.

Tablet Chlorpropamide dikaluarkeun dina dua ukuran anu béda - 0,25 sareng 0.1 mg. Ubar ieu leuwih efektif batan butamide, durasiana ngahontal 36 jam saatos nyandak dosis tunggal. Tapi dina waktos anu sami, ubar pisan toksik sareng gaduh sababaraha efek samping, anu dititénan langkung sering ti terapi butamida.

Hal ieu dirawat dina pengobatan wangun diabetes mellitus hampang nepi ka sedeng jinis 2. Aya ubar generasi anu béda - ieu nangtukeun épéktivitasna, efek samping kamungkinan sareng dosis.

Janten, ubar kelompok sulfanilamide generasi kahiji sok dose dina sapuluh taun gram. Ubar generasi kadua kelompok anu sami parantos kirang toksik, tapi langkung aktif, sabab dosanana dilaksanakeun dina fraksi miligram.

Obat utama kadua nyaéta gibenclamide. Mékanismena tindakan na dina awak pasien parantos diajarkeun sawaréh. Zat aktif ubar ngagaduhan pangaruh stimulasi dina sél beta tina pankréas, aranjeunna kaserep gancang sareng, sakumaha aturan, ditolerir ogé, tanpa efek samping.

Hasil sabada nyandak Gibenclamide:

Ngurangankeun gula getih
Turunkeun koléstérasi anu goréng,
Ngabisutan getih sareng pencegahan pembekuan getih.

Ubar ieu ngabantuan sacara hadé sareng diabetes-2 jenis mellitus anu henteu gumantung ka insulin. Ubar kasebut dirunjuk sakali atanapi dua kali sapoé saatos tuang.

Glyclazide (atanapi diabetes, predian) mangrupikeun ubar anu langkung populer anu ngagaduhan efek hypoglycemic sareng angioprotective. Nalika dicandak, tingkat glukosa dina getih tetep sareng tetep normal pikeun lami, sedengkeun résiko formasi microthrombi turun. Angiopathy mangrupikeun kajadian anu umum dina diabetes.

Glyclazide ngeureunkeun agrégasi tina trombél sareng sél getih beureum, netepkeun prosés alami fibrinolysis parietal. Hatur nuhun kana sipat ubar ieu, anjeun tiasa nyingkahan efek samping anu paling bahaya dina mellitus diabetes - pamekaran retinopathy. Gliclazide diresmikeun kanggo anu pasien anu rawan microangiopathies.

Glycvidone (glurenorm) mangrupakeun ubar anu kagungan sipat anu unik. Henteu ngan sacara efektif ngirangan gula getih, tapi ogé ampir ngaleungitkeun tina awak ngalangkungan ati. Kusabab ieu, dipaké dina pengobatan pasien kalayan diabetes tipe 2 kalayan gagal ginjal.

Komplikasi bisa lumangsung upami anjeun ngagabungkeun ubar ieu sareng obat generasi munggaran. Ku alatan éta, naon waé kombinasi dipilih kalayan ati-ati.

Glucobai (acarbose) - nyegah nyerep glukosa dina peujit sahingga ngabantosan ngirangan gula getih. Sayogi dina tablet kalayan dosis 0,05 sareng 0.1 mg. Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh ngahambat dina alpha-glucosidase peujit, ngaganggu nyerep karbohidrat sahingga nyegah sél tina nyerep glukosa ti polisakarida.

Pamakéan jangka panjang ubar teu ngarobih beurat pasien, anu pohara berharga pikeun pasén obsesi. Dosis obat sacara bertahap ningkat: dina minggu kahiji teu leuwih ti 50 mg, dibagi jadi tilu dosis,

Teras naek ka 100 mg per dinten, sareng pamustunganana, upami perlu, nepi ka 200 mg. Tapi dina waktos anu sareng, dosis poean maksimum henteu kedah ngaleuwihan 300 mg.

Butamide mangrupikeun ubar generasi munggaran tina grup sulfonamide, pangaruh utami nyaéta stimulasi sél beta, sareng, éta sintésis insulin ku pankréas. Eta mimiti meta satengah jam saatos administrasi, hiji dosis cekap 12 jam, janten cekap nyandak 1-2 kali sadinten. Éta biasana ditolerir sakaligus, tanpa efek samping.

Tinjauan ubar-nurunkeun gula pikeun pengobatan T2DM

Fantik »16 Dec 2013 4:56 am

Ulasan ieu sakeudeung nampilkeun pedaran, mékanisme tindakan, sareng sababaraha ciri ubar-nurunkeun gula anu dipaké pikeun ngubaran diabetes jinis 2. Ulasan gaduh waé waé pikeun ngenalkeun pamaca ku nyampak ubar anu sayogi anu tiasa dianggo dina pengobatan T2DM salaku agén hypoglycemic. Sakuduna henteu dianggo pikeun resep atanapi ngarobih terapi, atanapi kanggo mutuskeun ayana atanapi henteuna contraindications.

Kelas: biguanides
INN: metformin
Ngaran Trade (conto): Bagomet, Vero Metformin Glikomet, glucones, Gliminfor, Gliformin, Glucophage, Glucophage, Glucophage Long, Metformin, Diaformin, Lanzherin, methadone, Metospanin, Metfogamma, Metformin, NovaMet, NovoFormin, Orabet, Siofor, Sofamet , Formin, Formin Pliva
Mékanisme: ningkatkeun sensitipitas jaringan gumantung tina insulin ka insulin ku ngaktipkeun CAMP kinase, ngirangan produksi glukosa ati, ningkatkeun panggunaan glukosa ku jaringan otot
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 1-2%
Kauntungan
Karugian sareng efek samping: gangguan gastrointestinal (pikeun dicandak dicandak sareng tuangeun), acidosis laktat, anématik kakurangan B12
Fitur: titration diperyogikeun (seleksi dosis kalayan laun ningkatkeun dosis dugi pangaruh anu dipikahoyong kahontal) pikeun dosis maksimum 2000 mg
Watesan atanapi larangan dina panggunaan: panyakit ginjal, panyakit ati dina fase akut, insufficiency kardiovaskular, konsumsi alkohol kuantitas anu signifikan, asamosis, hipoksia tina asal usul, panyawat akut parah, nganggo sakaligus sareng panggunaan obat radiopaque, hypovitaminosis B, kakandungan sareng laktasi .
Terapi kombinasi: digunakeun dina terapi kombinasi sareng pasangan kalayan sadayana kelas obat sareng dina triple dina kombinasi anu disarankeun, éta dasar dina sagala varian terapi kombinasi.
Kelas: Olahan sulfonylurea
INN: glipizide, glibenclamide, glyclazide, glikosida, glimepiride
Jeneng perdagangan (conto): Amaryl, Glemaz, Glemauno, Glibenez, Glibenez retard, Glibenclamide, Glidiab, Glidiab MV, Gliclada, Glyclazide-Akos, Glimepiride, Glimidstad, Glucobene, Glumedex, Gludamerin, Diabetrenamer, Diabetrenamer, Diabetrenamer Diatics, Maninil, Meglimid, Minidiab, Movogleken, Euglucon
Mékanisme: stimulasi sékrési insulin ku sél béta pankreas kusabab interaksi sareng persiapan sulfonylurea reséptor dina permukaan sél beta sareng panutupanana saluran K + gumantung ATP.
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 1-2%
Kauntungan: pangaruh gancang, résiko koméntar mikrovaskular, pangalaman panjang panggunaan sareng kaamanan jangka panjang ditaliti, béaya rendah
Karugian sareng efek samping: résiko hypoglycemia, kamungkinan gain beurat ku pasien, teu aya data anu teu jelas dina kasalametan kardiovaskular, utamina dina kombinasi sareng metformin
Fitur: hiji atawa dua dosis salami beurang, titration dugi ka satengahna dosis anu diidinan maksimal diperyogikeun, dianggo dina terapi kombinasi
Watesan atanapi larangan dina panggunaan: panyakit ginjal (kecuali glipizide), gagal ati, komplikasi akut tina diabetes, kakandungan sareng lactation
Terapi kombinasi: MF + SM, MF + SM + (TZD atanapi DPP atanapi SODI atanapi insulin basal)
Kelas: meglitinides (glinids)
INN: nateglinide, repaglinide
Ngaran dagang (conto): Starlix, Novonorm, Diclinid
Mékanisme: stimulasi sékrési insulin ku sél beta-pancreas
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 0.5-1,5%
Kauntungan: aksi anu gancang sareng pondok, tiasa dianggo pikeun ngimbangan séhat anu tinangtu atanapi dina pasien anu henteu stabil
Karugian sareng efek samping: gain beurat, hypoglycemia
Fitur: nerapkeun sateuacan tuang, teu aya inpormasi ngeunaan efektivitas sareng kaamanan jangka panjang, sababaraha kagunaan jumlah tuangeun, ongkos luhur.
Watesan atanapi larangan dina panggunaan: panyakit ginjal kronis, gagal ati, komplikasi akut tina diabetes, kakandungan sareng lactation
Terapi kombinasi: dina kombinasi sareng obat séjén (sering sareng thiazolidinediones)
Kelas: thiazolidinediones (glitazones)
INN: rosiglitazone, pioglitazone
Ngaran padagang (conto): Avandia, Aktos, Amalviya, Astrozon, DiabNorm, Diaglitazone, Pioglar, Pioglit, Piouno, Roglit
Mékanisme: tambah sensitipitas jaringan nu gumantung ka insulin kusabab aktivasina tina PPAR-gamma, pamakean glukosa ku jaringan otot, sareng turun produksi glukosa ku ati.
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 0.5-1,4%
Kauntungan: Réduksi komplikasi macrovascular (pioglitazone), résiko rendah tina hypoglycemia, spéktrum lipid anu ningkat, jalan dina penderita kalayan kaleuwihan beurat
Karugian sareng efek samping: gain beurat, tahan cairan sareng pengembangan edema, pamekaran gagal jantung kronis kongestif, ngaronjat résiko kajadian kardiovaskular (rosiglitazone), ngaronjat résiko ngembangkeun tulang tulang pucung dina awéwé
Fitur: pangwangunan pangaruh tina nurunkeun gula, ongkos luhur
Watesan atanapi larangan dina penggunaan: panyakit ati, edema naon waé genesis, panyakit jantung koronér sareng nitrat, kombinasi sareng insulin, kakandungan sareng kaktus, pioglitazone henteu diidinan di sababaraha nagara sabab disangka ningkat résiko tina kanker kandung kemih, di sababaraha nagara rosiglitazone henteu diidinan kusabab résiko ningkat infark miokard (dina bulan Séptémber 2014, FDA ngaleupaskeun larangan anu sateuacanna ngadeg dina obat Avandia, rosiglitazone maleate, aya hubungan sareng data studi klinis ngeunaan henteuna pangaruh dina résiko komérsial jantung).
Terapi kombinasi: MF + TZD, MF + TZD + (SM atanapi DPP atanapi SODI atanapi insulin)
Kelas: sambetan alpha glucosidase
INN: acarbose, miglitol
Ngaran padagang (conto): Glucobay, Gliset
Mékanisme: ngalambatkeun nyerep karbohidrat dina peujit kusabab cara ngahambat alfa-glukosidase.
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 0.5-0.8%
Kauntungan: pangurangan tingkat glikemia postprandial, aksi lokal, résiko rendah tina hypoglycemia nalika monoterapi, dina pasien anu NTG sareng NGN ngirangan résiko ngembangkeun panyakit kardiovaskular
Karugian sareng efek samping: flatulence, diare
Fitur: efektifitas monoterapi, frékuénsi administrasi - 3 kali sadinten, biaya anu cukup luhur, relief hipoglisemia ngan ukur kalayan glukosa
Watesan atanapi larangan dina panggunaan: kasakit sareng intervensi bedah dina saluran pencernaan, panyakit ginjal kronis, gagal ati, kakandungan sareng lactation, henteu tiasa dirobih babarengan sareng mimétika amilin.
Terapi kombinasi: dianggo utamina salaku adjunct dina terapi kombinasi
Kelas: Sambetan DPP-4 (glyptins)
INN: sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin, linagliptin, alogliptin
Ngaran perdagangan (conto): Januvia, Onglisa, Galvus, Trazhenta, Nezina, Vipidiya
Mékanisme: nambahan umur hirup tina agénis GLP-1 asli sareng polipéptida inotropik-gumantung glukosa alatan ngahambat dipeptidyl peptidase-4, anu ngabalukarkeun stimulasi gumantung glukosa tina sél beta pankreas ku sékrési insulin, suprési glukosa tina sékrési glukosa sareng panurunan dina produksi glukosa, séhat glukosa.
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 0.5-0.8%
Kauntungan: résiko rendah tina hypoglycemia sareng monotherapy, teu aya pangaruh kana beurat awak, kasabaran anu saé
Karugian sareng efek samping: urticaria. Dina Maret 2015, hiji ulikan anu dipedalkeun numutkeun dimana panggunaan DPP-4 ngahambat tiasa pakait sareng résiko ningkat gagal gagal jantung. Nanging, dina Juni 2015, panilitian TECOS (14 rébu pasien, 6 taun diteruskeun) nunjukkeun yén perlakuan anu berkepanjangan sareng diabetes tipe 2 sareng sitagliptin henteu ningkatkeun résiko komplikasi kardiovaskular. Dina bulan Agustus 2015, FDA ngingetkeun résiko serius nyeri gabungan nalika terapi gliptin. Dina bulan Pebruari 2018, sakelompok ilmuwan Kanada nyebarkeun hasil panaliti numutkeun pamakean sambetan DPP-4 tiasa aya hubunganana sareng résiko pangembangan dina jero taun 2-4 taun ti mimiti terapi kanggo kasakit bowel (colitis ulseratif sareng panyakit Crohn).
Fitur: béaya tinggi, henteu aya inpormasi ngeunaan efektivitas sareng kaamanan jangka panjang
Watesan atanapi larangan dina panggunaan: panyakit ginjal kronis, kagiatan katambah tina ALT sareng AST, kakandungan sareng laktasi
Terapi kombinasi: MF + DPP, MF + DPP + (SM atanapi TZD atanapi insulin)
Kelas: agonis reséptor GLP-1
INN: exenatide, liraglutide, albiglutide, dulaglutide, lixisenatide
Ngaran dagang (conto): Bayeta, Baidureon, Viktoza, Saksenda, Tanzeum, Trulicity, Adliksin, Liksumiya
Mékanisme: interaksi sareng reséptor pikeun GLP-1, anu nyababkeun stimulasi gumantung glukosa tina sékrési insulin ku sél beta pankreas, inhibisi gumantung glukosa tina sékrési glukagon sarta turun produksi glukosa ku ati, pengurangan sedeng tina kosong, gastum asupan, sareng ngirangan beurat awak.
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 0.5-1.0%
Kauntungan: résiko rendah tina hypoglycemia, rugi beurat, turunna sedeng dina tekanan darah, spéktrum lipid, kamungkinan poténsial pelindung ngalawan sél beta
Karugian sareng efek samping: seueul, utah, diare, dyspepsia
Fitur: bentuk suntikan, ongkos anu luhur, henteu aya inpormasi ngeunaan efektivitas sareng kaamanan jangka panjang
Watesan atanapi larangan dina pamakean: panyakit ginjal kronis, gastroparesis, cholelithiasis, mabuk alkohol, kakandungan sareng kaktus, sajarah kanker tiroid, sababaraha neoplasia endokrin
Terapi kombinasi: MF + GLP, MF + GLP + (SM atanapi TZD atanapi insulin)
Kelas: sambetan SGLT-2 (glikosinin)
INN: dapagliflozin, canagliflosin, empagliflosin, ipragliflosin, tofogliflosin, ertugliflosin, sotagliflosin (SGLT1 / inhibitor SGLT2)
Ngaran padagang (conto): Forksiga (Farksiga di Amérika Serikat), Invokana, Jardians, Suglat, Aplevey, Deberza, Steglatro, Zinkvista
Mékanisme: penghambatan natrium cotransporter natrium dina batuk proksimal ginjal, anu nyababkeun blokir deui glukosa tina urin primér deui kana getih
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 0.6-1.0%
Manfaat: tindakan gumantung glukosa
Karugian sareng efek samping: ngaronjatna inféksi saluran kemih, kandidiasis heunceut, numutkeun FDA, pamakean sambetan SGLT-2 tiasa dipatalikeun sareng lumangsungna ketoacidosis anu peryogi rumah sakit.
Fitur: pangaruh diuretik, aktivitas narkoba turun sakumaha SC normalize. Henteu kadaptar di Rusia.
Watesan atanapi larangan dina panggunaan: diabetes tipe 1, ketonuria sering, CKD 4 sareng 5, Art.
Terapi kombinasi: dina kombinasi sareng obat-obatan sanés
Kelas: Amylin Mimetics
INN: pramlintide
Ngaran dagang (Conto): Simlin
Mékanisme: tindakan sapertos amilin endogen, anu nyababkeun panurunan kana kadar nyerep dahareun dina peujit, panurunan dina produksi glukosa ku ati kusabab ngahambat tina tindakan glukagon, sareng turunna napsu.
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 0.5-1.0%
Kauntungan: sacara efektif ngatur puncak postprandial
Karugian sareng efek samping: seueul, utah, nyeri sirah, hypoglycemia
Fitur: bentuk suntikan, ongkos tinggi. Henteu kadaptar di Rusia.
Wates atanapi larangan dina pamakean: teu tiasa resep sareng panyambutan alfa-glucosidase
Terapi kombinasi: teu cukup épéktip pikeun monoterapi, biasana dipaké salaku ubar terapi kombinasi, kalebet insulin
Kelas: réngking asam bili
INN: pencinta roda
Ngaran Perdagangan (Conto): Velhol
Mékanisme: ngurangan sékrési glukosa ku ati, nurunkeun koléstérol, sigana mangaruhan penurunan nyerep glukosa dina peujit, panginten mangaruhan pangaruh metabolisme bili, anu sacara henteu langsung mangaruhan metabolisme karbohidrat.
Éféktivitas pangurangan GH sareng monoterapi: 0,5%
Kauntungan: sacara signifikan ningkatkeun profil lipid (kecuali trigliserida), résiko rendah tina hypoglycemia, henteu mangaruhan kauntungan beurat, diturunkeun ogé ku pasien
Kekurangan sareng efek samping: tambah trigliserida getih, kabebeng, kembung, dyspepsia, tiasa ngarobih sababaraha obat (digoxin, warfarin, diuretik thiazide sareng beta-blockers)
Fitur: biaya tinggi. Henteu kadaptar di Rusia.
Watesan atanapi larangan dina dianggo: sariawan lambung sareng duodenal, batu kandung kemih
Terapi kombinasi: kusabab efektifitasna handap dina monoterapi, dipaké dina terapi kombinasi sareng obat-obatan sanésna (utamina sareng metformin atanapi sulfonylurea)
Kelas: agonis dopamin-2
INN: bromocriptine
Ngaran padagang (conto): Ergoset, Siklon
Mékanisme: mékanisme hipotétik nyaéta pangaruh kana kagiatan neuroendokrin sirkadian tina hipothalamus pikeun ngirangan efek hipotalamus dina prosés ningkatkeun tingkat glukosa getih.
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 0.4-0,7%
Manfaat: ngurangan glukosa getih, trigliserida, asam lemak bébas, ngirangan résiko kajadian kardiovaskular, ngirangan résistansi insulin, résiko low of hypoglycemia, ngabantosan ngirangan beurat
Karugian sareng efek samping: seueul, kalemahan, kabebeng, pusing, rhinitis, hypotension
Fitur: di Rusia dina bentuk pelepasan gancang anu dianggo dina pengobatan T2DM teu kadaptar.
Watesan atanapi larangan panggunaan: diabetes tipe 1, sinkronik, psikosis, kakandungan sareng laktasi
Terapi kombinasi: kusabab efektifitas sedeng dina monoterapi, dianggo salaku bagian tina terapi kombinasi
Kelas: agonis PPAR-α / γ (glitazar)
INN: saroglitazar
Ngaran Perdagangan (Conto): Lipaglin
Mékanisme: sensitipitas jaringan gumantung tina insulin kusabab aktivasina tina PPAR-gamma, pamakean glukosa ku jaringan otot, turun produksi glukosa ku ati, pangaturan metabolisme lipid kusabab aktivasina PPAR-alpha.
Éféktivitas pangurangan GH sareng monoterapi: 0,3%
Kauntungan: pangaruh anu jelas dina dislipidemia diabetes sareng hypertriglyceridemia, panurunan trigliserida, kolesterol LDL ("goréng"), paningkatan dina kolesterol HDL ("saé"), henteu ngabalukarkeun hypoglycemia.
Karugian sareng efek samping: ngaganggu gastrointestinal
Fitur: ubar dual sipat ngabalukarkeun pangaruh sinergis (pangaruh sinergis) dina tingkat lipid sareng tingkat glukosa getih. Di Rusia, kelas ieu ubar ayeuna henteu kadaptar.
Watesan atanapi larangan panggunaan: résiko cardiovascular jangka panjang henteu acan dipikanyaho.
Terapi kombinasi: sabisa sareng kelas ubar lain, henteu disarankeun pikeun ngagabung sareng glitazones sareng fibrates.
Kelas: insulin
INN: insulin
Jeneng dagang (conto): Actrapid NM, Apidra, Biosulin 30/70, Biosulin N, Biosulin P, Vozulin-30/70, Vozulin-N, Vozulin-R, Gensulin M30, Gensulin N, Gensulin R, Insuman, Insuman Bazal GT , Insuman Comb 25 GT, Insuran NPH, Insuran R, Lantus, Levemir, NovoMiks 30, NovoMiks 50, NovoMiks 70, NovoRapid, Protafan HM, Rapid GT, Biasa, Rinsulin NPH, Rinsulin R, Rosinsulin M campuran 30/70, Rosinsu , Rosinsulin S, Humalog, Campuran Humalog 25, Campuran Humalog 50, Humodar B 100 Walungan, Humodar K25 100 Walungan, Humodar R 100 Walungan, Humulin, Humulin M3, Humulin NPH
Mékanisme: pangaruh biologis langsung kana prosés biokimia awak pikeun ngadalikeun prosés métabolik
Éféktivitas ngurangan GH sareng monoterapi: 1.5-3,5% atanapi langkung
Kauntungan: efisiensi anu luhur, ngurangan résiko komérsial macro- sareng komérsial
Karugian sareng efek samping: hypoglycemia, gain beurat
Fitur: biaya anu cukup tinggi, sababaraha modus butuh kontrol kontrol glikemik.
Wates atanapi larangan anu dianggo: henteu
Terapi kombinasi: dianggo dina terapi kombinasi (kecuali pikeun kombinasi sareng obat anu merangsang sél béta)

Dina nyiapkeun ulasan, sumber di handap ieu dianggo:

Bahan kuliah ku Lisa Kroon, prof. Farmakologi Klinik sareng Heidemar Windham MacMaster, Profesor Madya Farmakologi Klinik, Universitas California, San Fransisco
Endokrinologi. Farmakoterapi tanpa kasalahan. Pitunjuk pikeun dokter / ed. I.I.Dedova, G.A. Melnichenko. - M.: E-noto, 2013 .-- 640 p.
Éfisién sareng kasalametan sambetan SGLT2 dina pengobatan mellitus diabetes tipe 2. Abdul-Ghani MA, Norton L, DeFronzo RA. Curr Diab Rep. 2012 Jun, 12 (3): 230-8 - PDF Basa Sunda ideu., 224 Kb
Ginjal salaku Target Pangobatan pikeun Diabetes Tipe 2. B. Dokken. Spéktrum Diabetes Pebruari 2012, vol.25, no.1, 29-36 - PDF ideu., 316 Kb
Pramlintide dina ngokolakeun pasien-insulin kalayan pasien jinis 2 sareng diabetes 1. Pullman J, Darsow T, Frias JP. Manajemén résiko Kaséhatan Vasc. 2006.2 (3): 203-12. - PDF, Inggris, 133 Kb
Bromocriptine dina diabetes tipe 2 mellitus. C. Shivaprasad sareng Sanjay Kalra. J Endocrinol India India. 2011 Juli, 15 (Suppl1): S17 - S24.
Colesevelam HCl Ngaronjatkeun Kontrol Glikemik sareng Ngurangan Koléstér LDL dina Pasién Kalayan Diabetes Tipe 2 Diabetes dina Terapi Berfungsi Sulfonylurea. Fonseca VA, Rosenstock J, Wang AC, Truitt KE, Jones MR. Kamanusaan sarta Studi Diabetes. 2008 Aug, 31 (8): 1479-84 - PDF, Inggris, 198 Kb
Produk monograf Lipaglyn, Zydus - PDF, Inggris, 2.2 Mb

Fitur ubar antidiabetic

Jalma anu ngandelkeun inulin (ngetik 1), anu henteu ngagaduhan hormon pankréas anu cukup dina awakna, kedah nyuntik sorangan unggal dinten. Dina jinis 2, nalika sél ngembangkeun kasabaran glukosa, tablet khusus kedah dipotong ku ngirangan jumlah gula dina getih.

Klasifikasi agén antidiabetic

Pikeun diabetes mellitus jinis 1 (suntikan insulin):

aksi anu pondok
aksi pondok
durasi sedeng tindakan
lila kalakuan
ubar gabungan.

Urang parantos ngobrol ngeunaan téknik ngokolakeun insulin di dieu.

biguanides (metformins),
thiazolidinediones (glitazones),
Sambetan α-glucosidase,
glinid (meglitinides),
ubar gabungan
Olahan sulfonylurea mimiti, kadua sareng katilu.

Agén antidiabetik pikeun penderita diabetes diabetes tipe 1

Olahan tina grup farmakologis "Insulins" dikelompokeun ku asal usul, durasi perlakuan, konsentrasi. Ubar ieu henteu tiasa ngubaran diabetes, tapi ngadukung pisan kana kabiasaan normal jalmi sareng mastikeun fungsi sistem organ anu ditangtoskeun, saprak éta hormon hormonna aub dina sagala prosés métabolik.

Dina ubar, insulin anu diala ti pankréas sato dianggo. Dipaké pikeun insulin bovine, tapi salaku hasilna, paningkatan frékuénsi réaksi alérgi dicatet, saprak hormon sato ieu bénten dina struktur molekular tina tilu asam amino manusa. Ayeuna rame kaluar insulin babi, anu ngagaduhan bédana asam amino manusa ngan ukur hiji asam amino, janten langkung saé langkung ditolerir ku pasien. Ogé ayeuna nganggo téknologi Dina rékayasa genetik, aya olahan insulin manusa.

Ku konséntrasi, ubar anu dipaké pikeun diabetes tipe 1 nyaéta 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Contraindikasi pikeun ngagunakeun suntikan insulin:

panyakit akut
borok saluran pencernaan,
cacat jantung
kurangna koronér akut.

Pangaruh samping. Kalayan kaleuleuwihan dosis obat digabungkeun sareng asupan dahareun anu teu cekap, jalma tiasa murag kana koma hypoglycemic.Pangaruh sisi panginten tiasa janten napsu sareng, akibatna, paningkatan beurat awak (ku sabab kitu, utamina penting pikeun nuturkeun diet anu resep). Dina awal pelaksanaan terapi modél kieu, masalah visi sareng edema tiasa kajadian, dina sababaraha minggu langsung nyalira.

Kanggo prosedur suntikan perlu dialungkeun jumlah obat anu disarankeun (dipandu ku bacaan glukosa sareng jadwal perlakuan anu diresmikeun ku dokter), disinféksi situs suntikan sareng ngusap alkohol, kumpulkeun kulit dina lipatan (contona, burih, sisi atanapi suku), pastikeun yén teu aya gelembung udara dina jarum suntik sareng lebetkeun zat kana lapisan lemak subkutaneus, nyepeng jarum tegak atanapi dina sudut 45 derajat. Ati-ati sareng henteu ngalebetkeun jarum kana otot (iwal éta suntikan intramuskular khusus). Saatos ngalebetkeun awak, insulin ngiket kana reséptor mémbran sél sareng mastikeun "angkutan" glukosa kana sél, sareng ogé nyumbang kana prosés pamakeanana, ngarangsang réaksi réaksi intrasélular.

Olahan insulin pondok sareng ultrashort

Panurunan gula getih mimiti muncul saatos 20-50 menit. Pangaruhna tahan 4-8 jam.

Ubar ieu kaasup:

Kaseueuran
Apidra
Actrapid HM
Gensulin r
Biogulin
Monodar

Laksanakeun obat ieu dumasar kana niru normal, tina segi fisiologi, produksi hormon, anu lumangsung sakumaha résponasi stimulasi na.

Klasifikasi agén hypoglycemic

Ubar-nurunkeun gula mangrupakeun penting pisan pikeun nilai glukosa anu tetep, biasana resep pikeun penderita diabetes anu telat panyakit 2 rupa, atanapi henteuna efektivitas lila ti pengobatan anu diresep saméméhna.

Klasifikasi obat generasi generasi anu paling efektif sareng umum pikeun nurunkeun tingkat ieu nyaéta: sulfonylureas, biguanides, sambetan thiazolidinedionide, sareng obat homeopati.

Daptar ubar hypoglycemic lisan kalebet puluhan ubar. Pil pikeun ngirangan gula henteu resep langsung. Dina tahap awal panyakit, normalisasi indikator glukosa sering mungkin upami penderita manut kana terapi diet anu parantos resep sareng poean ngalaksanakeun sapisan latihan fisik.

Pikeun diabetes mellitus jinis 1 (suntikan insulin):

aksi anu pondok
aksi pondok
durasi sedeng tindakan
lila kalakuan
ubar gabungan.

Prinsip perlakuan ubar

Asosiasi Diabetes Amérika sareng Asosiasi Éropa pikeun Studi Diabetes ngantebkeun yén hemoglobin glycosylated dianggap kriteria diagnostik utama pikeun nganalisis kaayaan pasien.

Kalayan angka di luhur 6,9%, kaputusan kardinal kedah dilakukeun dina hal terapi. Nanging, upami urang henteu nyarios sadayana penderita, tapi ngeunaan kasus klinis khusus, éta kedah dipastikeun yén indikator henteu langkung seueur 6%.

Panaliti sareng élmuwan ngabuktikeun yén ngaropéa gaya hirup diabetes, ngarobih diet sareng kagiatan na ngamungkinkeun anjeunna ngahontal efektivitas maksimal salami jalma tiasa ngirangan beurat. Tetep rugi anu berkepanjangan ngiringan kambutan perawatan pangobatan.

Langsung saatos mastikeun diagnosis diagnosis "kasakit amis" tipeu 2 (sapertos anu disebat ku diabetes di masarakat umum), endocrinologists resep Metformin. Fitur panggunaan ubar dicirikeun saperti kieu:

pangobatan henteu kéngingkeun kauntungan beurat,
boga minimum efek samping
teu provoke serangan panurunan kritis dina gula getih di diabetes,
ditunjuk henteuna contraindications,
ditolerir oge ku penderita
nujul kana ubar anu murah.

Penting! Terapi salajengna sareng tablet nurunkeun gula parantos dilereskeun nalika pangobatan sareng Metformin.

Ieu di handap aya kelompok utama ubar-nurunkeun gula, perwakilan mujarab, khususna tujuan sareng administrasi.

Naon pikeun milih - insulin atanapi obat

Tujuan utama pikeun ngarawat panyawat anu parah sapertos kieu nyaéta pikeun ngajaga kadar gula dina aliran getih dina tingkat jalma séhat. Dina hal ieu, peran anu dominan dimaénkeun ku diet rendah karbohidrat, anu ditambah ku cara nganggo métmorphine.

Sakali deui, éta kedah disarioskeun ngeunaan kagiatan fisik anu diperyogikeun - anjeun kedah leumpang sahenteuna 3 kilomèter rutin, joging ningkatkeun kaséhatan anjeun. Ukuran sapertos ieu tiasa normalisasi tingkat gula, sakapeung injections insulin dianggo pikeun ieu, tapi ieu dilakukeun sapertos diarahkeun ku dokter.

Sakali deui, éta patut disarios yén anjeun teu kedah males kana injections insulin - teu aya anu saé anu bakal datang, patologi bakal laun tapi pasti kamajuan.

Perkawis pakakas generasi pang anyarna

Dina ubar, insulin anu diala ti pankréas sato dianggo. Insulin Bovine dianggo sateuacan, tapi salaku hasilna, paningkatan frékuénsi réaksi alérgi dicatet, saprak hormon sato ieu bénten dina struktur molekular tina tilu asam amino dina struktur manusa.

Ayeuna ditambih ku insulin daging babi, anu ngan ukur bénten asam amino sareng manusa, janten langkung saé didinya ditolak ku pasien. Ogé ayeuna nganggo téknologi rékayasa genetik, aya persiapan insulin manusa.

Ku konséntrasi, ubar anu dipaké pikeun diabetes tipe 1 nyaéta 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Contraindikasi pikeun ngagunakeun suntikan insulin:

panyakit akut
borok saluran pencernaan,
cacat jantung
kurangna koronér akut.

Pangaruh samping. Kalayan kaleuleuwihan dosis obat digabungkeun sareng asupan dahareun anu teu cekap, jalma tiasa murag kana koma hypoglycemic.

Pangaruh sisi panginten tiasa janten napsu sareng, akibatna, paningkatan beurat awak (ku sabab kitu, utamina penting pikeun nuturkeun diet anu resep). Dina awal pelaksanaan terapi modél kieu, masalah visi sareng edema tiasa kajadian, dina sababaraha minggu langsung nyalira.

Ati-ati sareng henteu ngalebetkeun jarum kana otot (iwal éta suntikan intramuskular khusus). Saatos ngalebetkeun awak, insulin ngiket kana reséptor mémbran sél sareng mastikeun "angkutan" glukosa kana sél, sareng ogé nyumbang kana prosés pamakeanana, ngarangsang réaksi réaksi intrasélular.

Pangobatan durasi sedeng sareng tindakan panjang

Aranjeunna ngawitan meta dina 2-7 jam, pangaruhna salami 12 dugi ka 30 jam.

Ubar jinis ieu:

Biosulin N
Monodar B
Monotard MS
Lantus
Levemir Penfill

Éta parah leyur, épékna langkung panjang kusabab eusi zat manjangkeun khusus (protamine atanapi séng). Karya dumasar kana simulasi produksi tukang tina insulin.

Ubar gabungan

Aranjeunna ngawitan meta dina 2-8 jam, lilana pangaruhna nyaéta 18-20 jam.

Ieu mangrupikeun suspénsi dua fase, anu kalebet dina insulin sareng lakonan sedeng

Biogulin 70/30
Humodar K25
Gansulin 30P
Mikstard 30 nm

Biguanides (metformins)

Aranjeunna ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin, nyegah gain beurat, nurunkeun tekanan darah sareng nyegah pembekuan getih.

Kauntungan tina ubar antidiabetic ieu grup nyaéta ubar ieu cocog pikeun jalma anu obesitas. Ogé, ku asupan na, kamungkinan hypoglycemia nyata ngurangan.

Contraindications: kakurangan ginjal sareng hépatik, alkoholisme, kakandungan sareng nyusoni, panggunaan agén kontras.

Efek samping: kembung, seueul, rasa logam dina sungut.

Thiazolidinediones (glitazones)

Ngurangan resistansi insulin, ningkatkeun karentanan jaringan awak ka hormon pankréas.

Pangobatan tina jinis ieu:

Rosiglitazone (Avandia)
Pioglitazone (Aktos)

Contraindications: panyakit ati, kombinasi sareng insulin, kakandungan, edema.

Perlu dicatet kana "hal-hal masalah" ubar ieu: permulaan laun, aksi beurat, sareng résidu cairan, ngabalukarkeun edema.

Sulfonylurea

Ngaronjatkeun sensitipitas jaringan gumantung kana insulin hormon, ngarangsang produksi sorangan-insulin-insulin.

Olahan generasi munggaran (generasi) mimiti muncul dina 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Éta mujarab, dipaké pikeun ngubaran diabetes mellitus jenis 2, tapi ngagaduhan seueur efek samping.

Ayeuna ubar generasi kadua sareng katilu dianggo:

Contraindications: kasakit tepa parna, kakandungan, ginjal sareng insépisi hepatic.

Efek samping kalebet beurat, ngalangkungan masalah sareng produksi insulin sorangan, sareng résiko tina panggunaan résiko manula.

Tumindakna sakaligus naréntahkeun dina ningkatkeun produksi insulin hormon sareng ningkatkeun karentanan jaringan kana éta.

Salah sahiji kombinasi anu paling efektif nyaéta Glibomed: Metformin Glibenclamide.

Upami urang ngémutan alat anu pang anyarna anu tiasa dianggo pikeun ngubaran diabetes jinis 2, maka aranjeunna mangrupikeun sambetan sodium glukosa constraposter 2. Anjeun tiasa nyandak pil-nurunkeun gula sapertos Jardins (obat anu saé), Forsig atanapi Invokana (ieu mangrupikeun jinis produk anu ngandung metmorphine, ubar pang anyarna).

Daptar dana sapertos ieu tiasa diteruskeun, tapi kedah langsung dicatet yén sanaos tingkat efektifitas anu luhur, dana sapertos seueur efek samping, sareng biaya anu tinggi. Ku sabab eta, pangpayunna kedah familiarize diri ku petunjuk dianggo sareng tanpa gagal konsultasi ka dokter.

Kaayaan precomatous, kitu ogé koma anu diabétes, mangrupikeun konténsi anu serius pikeun resep pangobatan sulfonylurea. Ubar hypoglycemic lisan tina séri ieu ogé henteu dianggo nalika kakandungan sareng kaktus, henteu paduli naon anu hasil sateuacanna.

Ancaman utama pikeun awak jalma anu ngalaman diabetes ngetik 2 nyaéta campur tangan bedah. Pikeun nguatkeun kakuatan pelindung pasién, turunan sulfonylurea ogé samentawis dibatalkeun.

Prinsip ieu diteruskeun pikeun kasakit tepa. Tekenan utama nyaéta pengobatan panyakit dina tahap akut.

Pas kasehatan balik deui normal, ubar-nurunna gula anyar tiasa resep. Upami teu aya contraindications pikeun ngagunakeun turunan sulfonylurea, anjeun tiasa mimiti nginum obat ti séri ieu.

Dina kalolobaan kasus, pangobatan pikeun diabetes tipe 2 dimimitian ku monoterapi. Ubar tambahan tiasa resep ngan nalika perlakuan henteu masihan hasil anu dipikahoyong.

Masalahna nyaéta salah sahiji pangobatan henteu salawasna nyertakeun sababaraha masalah anu aya hubunganana sareng diabetes. Ngaganti sababaraha ubar tina sababaraha kelas sareng hiji gabungan hypoglycemic.

Terapi sapertos langkung aman. Barina ogé, résiko ngembangkeun efek samping nyata dikurangan.

Anu paling efektif, saur dokter, nyaéta kombinasi thiazolidinediones sareng metformin, ogé sulfonylureas sareng metformin.

Ubar gabungan anu dirancang pikeun ngubaran diabetes tipe 2 tiasa ngeureunkeun kamajuan hyperinsulinemia. Hatur nuhun kana ieu, pasien rumaos langkung saé, sareng ogé ngagaduhan kasempetan pikeun ngirangan beurat saeutik. Dina kalolobaan kasus, kabutuhan ngalih ka terapi insulin lengkep ngaleungit.

Salah sahiji ubar hipoglikemik gabungan anu paling populer nyaéta Glibomet. Nginum obat anu dileupaskeun dina bentuk tablet.

Aranjeunna resep nalika terapi saméméhna henteu nunjukkeun hasil anu saé. Entong nganggo obat ieu pikeun ngubaran diabetes jinis 1.

Tablet ogé kontraindikasi dina jalma anu ngagaduhan fungsi ati cacad sareng gagal ginjal. Barudak, ogé awéwé nalika kakandungan sareng lactation, henteu resep obatna.

Tablet glibomet gaduh seueur efek samping. Aranjeunna tiasa nyababkeun diare, seueul, sareng pusing. Réaksi alérgi paling sering ngembang dina gatal-gatal sareng kulit ruam. Disarankeun make ubar mastikeun sakumaha anu diresmikeun ku dokter.

Glinids (meglitinides)

Éféktip ngadalikeun tingkat gula getih boh sacara mandiri sareng nalika digabungkeun sareng insulin. Aman, efektif sareng payus.

Kelompok ubar antidiabetic ieu kalebet:

Panarima dilarang kalayan diabetes jinis 1, kalayan nganggo gabungan sareng PSM, nalika kakandungan, gagal ati sareng ginjal.

Sambetan Α-glucosidase

Prinsip aksi dumasar kana suprési tina tindakan énzim anu aub dina prosés pisah karbohidrat. Candak ubar ieu, kitu ogé persiapan gugus liat, perlu dina waktos anu sareng tuangeun.

Ubar antidiabetik generasi anyar

Glucovans. Keunikan sareng keunikanna nyaéta nyaéta persiapan ieu ngandung wangun glibenclamide (2,5 mg), anu digabungkeun dina hiji tablet sareng metformin (500 mg).

Manilin sareng Amaril, anu dibahas di luhur, ogé dilarapkeun pikeun ubar generasi anyar.

Diabeton (Gliclazide + pujian). Ngarangsang sékrési hormon pankréas, ningkatkeun karentanan jaringan awak.

Contraindications: diabetes mellitus ngetik 1, panyakit parah sareng ginjal, di handapeun umur 18 taun, kakandungan. Co-administrasi sareng miconazole dilarang!

Efek samping: hypoglycemia, rasa lapar, sénsitip sareng kaleueurnaan gangguan, depresi, kabebeng.

Maca deui ngeunaan ubar diabetes anyar di dieu.

Ongkos Diabetes

Bayi dianggo salaku tambahan, terapi pitulung, tapi teu tiasa waé perawatan utama. Upami anjeun mutuskeun ngagunakeunana, anjeun kedah ngawartosan dokter anjeun ngeunaan ieu.

Waragad diabetes Jenis 1:

0,5 kg lemon, 150 g peterseli seger, 150 g bawang bodas. Sadaya ieu dialirkeun kana coét daging (kami henteu ngaleupaskeun mesék tina jeruk nipis - kami mung ngahapus tulang), gaul, ngalihkeun kana jar kaca sareng keukeuh salami dua minggu di tempat anu poék, tiis.
Kayu manis sareng madu (secukupnya). Dina sagelas cai anu ngagolak, nurunkeun iteuk kayu manis satengah jam, tambahkeun madu sareng tahan sababaraha jam deui. Candak tongkatna. Campuranna dikonsumsi haneut isuk-isuk.

Anjeun tiasa mendakan ubar-ubatan langkung seueur pikeun diabetes jinis 1 di dieu.

Kalayan diabetes tipe 2:

1 kg seledri akar sareng 1 kg lemon. Bilas bahan-bahan, mesek seledri, tinggalkeun lemon dina kulit, ngan miceun séréal. Sadaya ieu dicampur ngagunakeun coét daging sareng nempatkeun dina pan. Entong hilap nyampur! Masak dina mandi cai salami 2 jam. Saatos campuran anu aromatik sareng nutrisi, tiis, pindahkeun kana jar kaca sareng nyimpen dina kulkas dina kaayaan tutup. Ngonsumsi 30 menit sateuacan tuang.
1 gelas inflércences linden garing per 5 liter cai. Tuang linden sareng cai sareng masak kanggo panas (kanggo rada simen) salami 10 menit. Kelangan, galur sareng toko dina kulkas.Nginum iraha waé, disarankeun ngagentos téh sareng kopi nganggo infus ieu. Saatos nginum kaldu anu sayogi, cokot istirahat 20 dinten teras anjeun tiasa nyiapkeun deui inuman séhat ieu.

Dina vidéo, endokrinologis ngobrolkeun ubar anyar pikeun diabetes, sareng ahli ubar pangobatan alternatif resep resep pikeun obat antidiabetic anu diciptakeun sacara alami:

Diabetes mellitus tina jinis munggaran sareng kadua henteu tiasa diubaran, tapi ayeuna parantos aya seueur ubar anu bakal ngabantosan kasehatan sareng kasehatan manusa. Metode alternatif dina bentuk waragad kudu dianggo ukur salaku tambahan pikeun perlakuan utama sareng konsultasi sareng dokter.