Kumaha ngagunakeun Metglib?
Punten sateuacan anjeun mésér tablet Metglib katutupan inguan. 2,5 mg + 400 mg, 40 PCS., Pariksa inpormasi ngeunaan éta kalayan inpormasi dina situs wéb resmi tina produsén atanapi spésifikasi spésifikasi modél anu khusus sareng manajer perusahaan kami!
Inpormasi anu dituduhkeun dina situs sanés mangrupikeun tawaran umum. Produsén ngagaduhan hak pikeun ngarobih rarancang, desain sareng bungkusan barang. Gambar barang dina foto anu disajikan dina katalog dina situs ieu tiasa bénten ti anu asli.
Inpormasi ngeunaan harga barang anu dituduhkeun dina katalog dina situs ieu tiasa bénten ti anu anu leres dina waktos nempatkeun pesenan pikeun produk anu saluyu.
Pabrikan
1 tablet ngandung:
zat aktif: metformin hydrochloride 400 mg, glibenclamide 2,5 mg,
pujian: kalsium hidrogén fosfat dihydrate 50 mg, pati jagung 45 mg, natrium croscarmellose 12 mg, natrium stearyl fumarate 3 mg, povidone 52 mg, selulosa microcrystalline 35,5 mg, jaket pilem: Opadry jeruk 20 mg, kalebet: hypromellose (hydroxypropyl metil cellulose ) 6,75 mg, hyprolose (hydroxypropyl cellulose) 6,75 mg, talc 4 mg, titanium dioksida 2.236 mg, pewarna beusi oksida beureum 0,044 mg, ngalelep beusi oksida konéng 0.22 mg.
Tumindak farmakologis
Kombinasi tetep dua agén hypoglycemic lisan tina sagala rupa kelompok farmakologis: metformin sareng glibenclamide. Metformin milik grup biguanides sareng ngirangan kandungan glukosa basal sareng postprandial dina plasma getih. Metformin teu ngarangkeun sékrési insulin, sareng ku kituna henteu ngabalukarkeun hypoglycemia.
Cai mibanda 4 mékanisme tindakan:
- ngurangan produksi glukosa ku ati ku ngahambat glukoneogenesis sareng glikogénolisis,
- ningkatkeun sensitipitas resépér periferal pikeun insulin, konsumsi sareng panggunaan glukosa ku sél dina otot,
- melambatkeun nyerep glukosa dina saluran pencernaan,
- nyaimbangkeun atanapi ngirangan beurat awak dina pasien sareng diabetes mellitus.
Diabetes Tipe 2 di sawawa:
- kalayan teu epektip terapi terapi, latihan sareng monoterapi sateuacana kalayan turunan metformin atanapi sulfonylurea,
- pikeun ngagentos terapi sateuacanna sareng dua ubar (metformin sareng turunan sulfonylurea) dina pasien anu tingkat anu stabil sareng dikadalikeun sacara stabil.
Contraindications
- Hipersensitivitas pikeun metformin, glibenclamide atanapi turunan sulfonylurea séjén, ogé komponén-komponén séjén tina metglib persiapan,
- diabetes tipe 1
- ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma diabetes.
- kagagalan ginjal atanapi fungsi ginjal cacar (reresihan kreinitas kurang tina 60 ml / mnt),
- kaayaan akut anu tiasa nyababkeun parobahan dina fungsi ginjal: dehidrasi, inféksi parna, kejutan, administrasi intravaskular agén kontras iodinis,
- kasakit akut atanapi kronis anu dipirig ku jaringan hipoksia: gagal jantung atanapi engapan, infark miokard panganyarna,
- Kurang, nyusuhan,
- administrasi sakaligus tina miconazole,
- Panyakit tepa, campur tangan bedah utama, luka, nundutan éksténsif sareng kaayaan sanésna meryogikeun terapi insulin,
- alkoholisme kronis, mabok alkohol akut,
- Asamosis laktat (kalebet riwayat).
- ketaatan ka diet kalori low (kirang ti 1000 kcal / dinten).
- umur barudak dugi ka 18 taun.
Henteu disarankeun pikeun nganggo narkoba ka jalma-jalma dina umur leuwih 60 taun anu ngalaksanakeun pagawéan fisik anu beurat, anu dipatalikeun sareng résiko ningkat ngembangkeun asidosis laktik di antarana.
- hipofungsi hipofisis anterior,
- panyakit kelenjar tiroid (kalayan teu ngalanggar fungsi tina)
- di manula umur leuwih 70 taun kusabab résiko hipoglisemia.
Pangaruh samping
Efek di handap ieu bisa lumangsung nalika perawatan sareng Metglib®. Klasifikasi WHO ngeunaan kajadian tina efek samping:
sering pisan - ≥1 / 10 pasini (> 10%)
sering tina ≥1 / 100 dugi ka 1% sareng
jarang - tina ≥1 / 1000 ka 0,1% sareng
jarang - tina ≥1 / 10000 to0.01% sareng
Klasifikasi réaksi ngarugikeun anu henteu dipikahoyong saluyu sareng karusakan organ sareng sistem organ (kamus médis pikeun kagiatan pangaturan Med-DRA).
- Palanggaran getih sareng sistem limfa:
Kajadian ngarugikeun ieu ngaleungitkeun saatosna narkoba.
Jarang: leukopenia sareng thrombocytopenia.
Langka pisan: agranulocytosis, anémia hemolitik, aplasia sumsum tulang, sareng pancytopenia.
- Pelanggaran sistem imun:
Jarang pisan: kagét anaphylactic.
Réaksi cross-hypersensitivity ka sulfonamides sareng turunanana bisa lumangsung.
- Gangguan tina métabolisme sareng gizi: Hypoglycemia.
Jarang: bénténg porphyria hépatic sareng porphyria kutanus.
Jarang pisan: asam laktat.
Ngirangan nyerep vitamin B12, diiring ku panurunan konséntrasi dina sérum getih sareng panggunaan metformin anu berkepanjangan. Upami anématis megaloblastic dideteksi, kamungkinan étologi sapertos kitu kedah dipertimbangkeun. Réaksi sapertos Disulfiram sareng étanol.
- Pelanggaran sistem saraf:
Seringna: kaganggu rasa ("kétai" rasa dina sungut).
Gangguan Visual: Dina awal perlakuan, gangguan visual anu samentara parah kajadian alatan panurunan glukosa getih.
- Gangguan saluran pencernaan:
Sering pisan: seueul, utah, diare, nyeri beuteung sareng kurang napsu. Gejala-gejala ieu langkung umum dina awal perlakuan sareng di kalolobaan kasus nyalira waé. Pikeun nyegah perkembangan gejala ieu, disarankeun nyandak obat dina 2 atanapi 3 dosis, paningkatan laun tina obat narkoba ogé ningkatkeun kasabaran.
- Gangguan tina ati sareng biliary tract:
Jarang pisan: indikator fungsi ati gangguan atanapi hépatitis anu meryogikeun perawatan.
Gangguan tina kulit sareng jaringan subkutan:
Jarang: réaksi kulit, sapertos: pruritus, urticaria, ruam maculopapular.
Jarang pisan: vasculitis alérgi atanapi visceral, érott polymorphic, dermatitis exfoliative, photosensitivity.
- Data laboratorium sareng instrumental:
Sacara jarang: paningkatan konsentrasi uréa sareng bunin sérum ti sedeng dugi ka sedeng.
Jarang pisan: hyponatremia.
Interaksi
Hubungan sareng panggunaan glibenclamide
Miconazole tiasa provoke ngembangkeun hypoglycemia (nepi ka koma koma).
Patalina sareng metformin
Agen kontras anu ngandung yodium: gumantung kana fungsi ginjal, ubar kedah ditunda 48 jam sateuacan atanapi saatos administrasi intravena ku agén kontras iodin.
Kombinasi anu disarankeun: Asosiasi sareng ngamangpaatkeun turunan sulfonylurea
Étanol: réaksi kawas disulfiram (étololansi étanol) jarang pisan dititénan bari nyandak étanol sareng glibenclamide. Étanol bisa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic (ku ngahambat réaksi kompensasi atanapi ngalambatkeun teu aktifna métabolik), anu tiasa nyumbang kana ngembangkeun koma hipoglikemik. Salila pangobatan sareng Metglib®, alkohol sareng pangobatan anu ngandung étanol kedah dihindari. Phenylbutazone nambahan épék hypoglycemic turunan sulfonylurea (ngagantikeun turunan sulfonylurea di situs beungkeutan protéin sareng / atanapi ngiringan ékskrési). Langkung resep ngagunakeun ubar anti-radang anu sanés nunjukkeun interaksi, atanapi ngingetkeun pasien ngeunaan kabutuhan sacara mandiri ngatur tingkat glikemia, upami diperyogikeun, dosis kedah disaluyukeun nalika ubar anti radang dianggo babarengan sareng saatos dieureunkeun.
Hubungan sareng panggunaan glibenclamide
Bozentan dina kombinasi sareng glibenclamide nambahan résiko hépatotoxicity.
Disarankeun pikeun nyegah panyandang narkoba dina waktos anu sami. Pangaruh hypoglycemic of glibenclamide ogé bisa turun.
Patalina sareng metformin
Étanol: résiko ngamekarkeun asamosis laktat naek sareng kaayaan mabok alkohol akut, khususna upami kalaparan, atanapi gizi anu goréng, atanapi gagalna ati. Salila pangobatan sareng Metglib®, alkohol sareng pangobatan anu ngandung étanol kedah dihindari.
Kumaha cara nyandak, kursus administrasi sareng dosis
Dosis sareng regimen obat, kitu ogé durasi perlakuan, ditangtukeun ku dokter anu hadir, mimiti sadayana, luyu sareng kaayaan metabolisme karbohidrat pasien, gumantung kana konsentrasi glukosa dina plasma getih. Salaku aturan, dosis awal nyaéta 1-2 tablet sadinten sareng tuangeun utama, kalayan seleksi dosis bertahap dugi ka normalisasi konsentrasi glukosa dina plasma getih parantos dihontal. Dosis maksimum Metglib® maksimal nyaéta 6 papan, dibagi 3 dosis.
Overdose
Bisi overdosis, hypoglycemia bisa berkembang kusabab ayana turunan sulfonylurea dina persiapan.
Gejala anu sedeng pikeun hypoglycemia tanpa leungitna eling sareng manifestasi neurologis tiasa dikoréksi ku konsumsi gula saharita. Perlu ngalaksanakeun panyesuaian dosis sareng / atanapi ngarobih diet. Nu lumangsungna réaksi hipoglisemik parna dina penderita diabetes, diiring ku koma, paroxysm, atanapi gangguan neurologis anu sanés, ngabutuhkeun perawatan médis darurat. Administrasi intravena tina solusi dextrose perlu langsung saatos diagnosis atanapi kacurigaan hypoglycemia, sateuacan dirawat di rumah sakit. Saatos nampi deui eling, perlu masihan katuangan pasien anu beunghar karbohidrat gampang dicerna (supados teu ngirangan deui hipoglisemiaemia).
Pelepasan glibenclamide plasma tiasa ningkat dina pasien anu panyakit ati. Kusabab glibenclamide aktip kabeungkeut kana protéin getih, obat kasebut henteu dikaluarkeun nalika dialisis.
Overdosis berkepanjangan atanapi ayana faktor résiko konjungsi tiasa ngadorong pengembangan asamosis laktat, sabab metformin mangrupikeun ubar.
Asamosis laktat mangrupikeun kaayaan anu ngabutuhkeun perawatan médis darurat, pangobatan asam laktat kedah dilaksanakeun di rumah sakit. Cara metode pangpentingna kanggo ngaleupaskeun laktat sareng metformin nyaéta hémodialisis.
Nami Non-pantes internasional
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Ubar kasebut kalebet kana grup ubar anu ngatur glukosa getih.
A10BD02. Metformin dina kombinasi sareng sulfonamides
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Ubar nyaéta dina bentuk tablet. Salaku bahan aktif utama, metformin hidroklorida sareng glibenclamide dianggo. Konsentrasina dina 1 tablet: 400 mg sareng 2,5 mg. Komponén séjén anu henteu nunjukkeun kagiatan hypoglycemic:
- kalsium hidrogén fosfat dihydrate,
- pati pati
- Natrium croscarmellose,
- natrium stearyl fumarate,
- povidone
- selulosa microcrystalline.
Produk na aya dina bungkus sél 40 siki.
Ubar nyaéta dina bentuk tablet.
Farmakokinetik
Nyerep glibenclamide nalika asup kana saluran pencernaan nyaéta 95%. Nganti 4 jam, indikator kagiatan pangluhurna dibentuk. Kauntungan sanyawa ieu nyaéta beungkeutan ampir lengkep dina protéin plasma (dugi ka 99%). Bagéan penting glibenclamide dirobih dina ati, akibatna 2 metabolit kabentuk, anu henteu nunjukkeun kagiatan sareng dikaluarkeun tina peujit ogé ogé ginjal. Proses ieu nyandak periode 4 dugi 11 jam, anu ditangtukeun ku kaayaan awak, dorongan zat aktif, ayana patologi anu sanés.
Metformin kaserap rada kurang lengkep, bioavailability na henteu langkung ti 60%. Zat ieu ngahontal kagiatan puncakna langkung gancang ti glibenclamide. Maka, efektivitas paling luhur metformin mastikeun 2,5 jam saatos ubar.
Sanyawa ieu mangrupikeun aral - turunna gancang tina tindakan bari tuangeun tuangeun. Metformin henteu ngagaduhan kamampuan ngabeungkeut protéin getih. Zat dikaluarkeun teu dirobih, kitu kalemahan ngalaman transformasi. Ginjal tanggung jawab ékskrési na.
Metformin henteu ngagaduhan kamampuan ngabeungkeut protéin getih.
Indikasi pikeun dianggo
Tujuan utama nyaéta pikeun normalkeun kaayaan di diabetes jenis 2.
Tugas ieu dilaksanakeun:
- terapi ngagantian régimen saméméhna dina pasien kalayan tingkat glukosa anu dikontrol,
- anu nyayogikeun hasil tina latar efektifna terapi terapi, latihan dina perawatan pasien kaleuwihan.
Kalayan jaga
Seueur contraindications relatif dicatet anu peryogi nganggo obat ati-ati:
- muriang
- fungsi turun tina kelenjar hipofisis anterior,
- Kaayaan patologis anu dipirig ku palanggaran teu kelenjar tiroid
- kakurangan adrénal.
Kalayan diabetes
Parentah pikeun panggunaan Metglib:
- dina tahap perawatan awal, disarankeun nyandak 1-2 tablet sadinten,
- saterasna, dosis poean robih, anu gumantung kana tingkat glukosa dina getih, sareng penting pikeun ngahontal hasil anu lestari.
dina tahap awal perawatan, disarankeun nyandak 1-2 papan sadinten.
Jumlah nginum obat maksimum unggal dintenna pikeun diabetes tipe 2 aya 6 tablet. Sareng anjeun moal tiasa nyandak aranjeunna dina waktos anu sareng. Perlu ngabagi jumlah anu ditangtukeun kana 3 dosis kalayan interval anu sami.
Pikeun leungitna beurat
Hal ieu dicatet yén panggunaan zat (metformin sareng glibenclamide), anu bagian tina Metglib, nyumbang kana turunna massa lemak. Dosis anu disarankeun unggal dintenna aya 3 tablet. Ditampi dina interval anu sami. Kursus terapi aya 20 dinten. Pikeun nyegah penampilan kaleuwihan beurat, dosis diréduksi jadi 200 mg sakali, jumlah poéan 600 mg.
Ubar teu nyayogikeun hasil anu dipikahoyong tanpa alat bantu. Bahan-bahan dina komposisina ngan ukur nyumbangkeun pikeun nyegah artosna énergi kana gajih awak.
Pikeun nyingkahan paningkatan massa lemak, diperyogikeun kanggo ningkatkeun kagiatan fisik sareng nyaluyukeun nutrisi sareng panggunaan narkoba.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Ubar ieu dilarang dianggo nalika gestasi sareng nyusoni. Zat aktif asup kana susu indung. Upami aya anu mendesak kanggo ngagunakeun obat ieu nalika kaktus sareng perencanaan kakandungan, kursus terapi insulin dilaksanakeun.
Ubar ieu dilarang dianggo nalika gestasi sareng nyusoni.
Saha anu resep obat
Ruang lingkup Metglib sacara ekslusif diabetes tipe 2. Leuwih ti éta, ubar resep teu di awal kasakit, tapi kalayan kamajuanana. Dina awal diabetes, kalolobaan pasien parantos ngucapkeun résistansi insulin, sareng teu aya parobahan atanapi sénsitip sintésis insulin. Perawatan anu cekap dina tahap ieu mangrupikeun diet rendah-karéta, latihan aérobik, sareng metformin. Metglib diperyogikeun nalika kakurangan insulin lumangsung.Rata-rata, gangguan ieu muncul 5 taun saatos paningkatan gula munggaran.
Ubar dua komponén Metglib tiasa resep:
- upami perlakuan sateuacana henteu masihan atanapi dumasar kana waktos parantos pareum nyayogikeun santun pikeun diabetes
- geuwat saatos diagnosis diabetes jinis 2, upami pasien ngagaduhan gula anu cukup (> 11). Saatos normalisasi beurat sareng turunna di résistansi insulin, aya kamungkinan anu luhur yén dosis Metglib bakal dikirangan atanapi ngirangan ukur ka Metformin,
- upami tés pikeun C-péptida atanapi insulin sahandapeun normal, henteu paduli panjang diabetes.
- pikeun betah dianggo, penderita anu nginum dua ubar, glibenclamide sareng metformin. Nyandak Metglib ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaleupaskeun jumlah tablet. Numutkeun penderita, ieu sacara signifikan ngirangan résiko hilap ka pangobatan.
Kumaha cara nyandak Metglib
Metglib nginum dina waktos anu sami sareng tuangeun. Ubar kasebut gaduh syarat khusus pikeun komposisi produk. Dina diabetes mellitus, karbohidrat kedah aya dina unggal tuangeun, bagian anu utama kedah ngagaduhan indéks glikemik anu rendah.
Kalawan paningkatan jumlah tablet, aranjeunna dibagi 2 (isuk, sore), teras janten kana 3 dosis.
Daptar efek samping
Daptar akibat anu henteu pikaresepeun anu tiasa disababkeun ku nyandak Metglib:
Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva
Kuring geus ngulik masalah diabetes dina sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.
Kuring buru-buru ngawartosan kana warta anu saé - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.
Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 18 Mei (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!
Frékuénsi kajadian,% | Pangaruh samping |
Sering pisan, leuwih ti 10% pasén | Leungitna napsu, teu ngarareunah beuteung, seueul isuk, diare. Frékuénsi efek samping ieu hususna luhur pisan dina awal administrasi. Anjeun tiasa ngirangan kalayan ngonsumsi narkoba saluyu sareng petunjukna: nginum tablet dina beuteung pinuh, nambahan dosis lalaunan. |
Sering, dugi ka 10% | Rasa goréng dina sungut, biasana "logam." |
Kerep, nepi ka 1% | Beurat dina burih. |
Jarang, dugi ka 0,1% | Kakurangan Leukocyte sareng platelet. Komposisi getih disimpen deui tanpa pangobatan nalika ubar parantos diberhentikan. Réaksi alérgi kulit. |
Langka pisan, dugi ka 0,01% | Kurangna sél getih beureum sareng granulosit dina getih. Panyendepan hematopoiesis. Réaksi anaphylactic Asamosis asam laktat. Kakurangan B12. Hepatitis, fungsi ati cacad Dermatitis, ningkat sensitipitas sinar ultraviolét. |
Efek samping anu paling umum tina Metglib disebut hypoglycemia. Kajadianana umumna gumantung kana lampah pasien kalayan diabetes, sahingga résiko teu mungkin kanggo ngitung. Pikeun nyegah tetes gula, anjeun kedah tuang karbohidrat merata sapoe, henteu ngalangkungan tuangeun, ngimbangan beban karbohidrat jangka panjang, anjeun peryogi pangemasan salami salami kelas. Upami ukuran ieu henteu ngabantosan, langkung aman pikeun ngagentos Metglib kalayan obat anu langkung lemes.
Anggo dina umur kolot
Pamakéan Metglib kedah dihindari upami pasien damel dina tugas fisik anu beurat. Dina hal ieu, aya résiko acidosis laktat. Larangan sapertos diterapkeun ka pasien langkung ageung ti 60 taun. Salaku tambahan, ati-ati kedah dilakukeun dina pengobatan pasien manula ti 70 taun atanapi langkung. Ieu bisa ngakibatkeun ngembangkeun hypoglycemia.
Anggo kanggo fungsi ati cacad
Ubar kasebut dilarang pikeun dipaké bisi kurangna fungsi awak ieu. Perhatoskeun tingkat cipratan (watesan wates indikator ieu di lalaki nyaéta 135 mmol / l, di awéwé - 110 mmol / l).
Ubar ieu dilarang dianggo bisi gagal ati.
Kasaluyuan alkohol
Ubar anu ditaroskeun ngakibatkeun penampilan réaksi négatip dina pangaruh étanol anu aya dina inuman alkohol. Salaku tambahan, aya paningkatan efektifitas Metglib ngalawan latar tukang konsumsi alkohol, anu tiasa ngakibatkeun komplikasi.
Épék sinonim anu épéktip sareng komposisi anu sami:
- Gluconorm,
- Glibomet,
- Glucovans, tapi dina hal ieu, dosis metformin langkung luhur - 500 mg,
- Metglib Force (jumlah metformin - 500 mg).
Analog ubar glukonorm.
Analog tina ubar nyaéta Glibomet.
Analog ubar glukovans.
analog tina obat Angkatan Metglib.