Dapril 20 mg: petunjuk pikeun dianggo

Dapril sayogi dina bentuk tablet (10 lembar masing-masing dina bungkus lepuh, dina kotak kardus: 5 mg sareng 10 mg masing-masing - 3 bungkus, 20 mg masing-masing - 2 bungkus).

1 tablet ngandung:

• zat aktif: lisinopril - 5 mg, 10 mg atanapi 20 mg,
• Komponén bantu: kalsium hidrogen fosfat, mannitol, beusi oksida (E172), stérat magnesium, pati gelatinized, pati.

Contraindications

• sajarah angioedema,
• hiperaldosteronisme primér,
• gangguan ginjal parna,
• stenosis arteri ginjal dua atanapi sténosis arteri ginjal tunggal sareng azotemia kutang.
• azotemia
• kaayaan saatos cangkok ginjal,
• hyperkalemia
• sténosis orifice aortic sareng gangguan hemodynamic anu sami,
• umur barudak
• Kapaséwa II sareng III tina periode kakandungan,
• nyusoni
• hipersensitivitas pikeun inhibitor ACE sareng komponén ubar.

Dosis sareng administrasi

Tablet kasebut dicandak sacara lisan.

Dokter resep dosis obat masing-masing dumasar kana indikasi klinis sareng kabutuhan individu pikeun ngahontal épék anu sustainable.

• hiperténsi arteri: dosis awal - 10 mg 1 waktos per dinten. Salajengna, dosis dipilih sacara masing-masing, ngitung tingkat tekanan darah (BP) pasien, dosis pangropéa dawam nyaéta 20 mg sakali sapoé, upami teu gaduh pangaruh terapi anu cekap saatos 7 dinten terapi, éta tiasa dironjatkeun nepi ka 40 mg. Dosis maksimal poéan nyaéta 80 mg,
• gagal jantung kronis: dosis awal nyaéta 2,5 mg per dinten, dosis pangropéa aya 5-20 mg per dinten.

Dina hal fungsi ginjal rapi, dosis poéan ditetepkeun kalayan ngémutan reresihan bun (CC):

• QC langkung ageung ti 30 ml / mnt: 10 mg,
• KK 10-30 ml / mnt: 5 mg,
• CC kirang ti 10 ml / mnt: 2,5 mg.

Pangaruh samping

• tina sistem kardiovaskular: jarang - tachycardia, hypotension orthostatic,
• tina sistem saraf: rarasaan kacapean, nyeri sirah, pusing, sakapeung - kabingungan, kabisan instansi,
• tina sistem hemopoietik: agranulocytosis, neutropenia, tingkat hemoglobin handap, panurunan jumlah sél getih beureum,
• tina sistem pencernaan: seueul, jarang - sungut garing, nyeri beuteung, diare, sakapeung - kagiatan énzim ati, naék tingkat bilirubin dina sérum getih.
• réaksi alérgi: jarang - ruam kulit, sakapeung - edema Quincke,
• tina sistem pernapasan: batuk garing,
• batur: sakapeung - hyperkalemia, fungsi ginjal cacad.

Parentah husus

Pamakéan inhibitor ACE bisa ngabalukarkeun efek samping dina batuk garing, anu ngaleungit saatos ditarikna ubar. Ieu kedah dipertimbangkeun dina diagnosis difer batuk di penderita nyandak Dapril.

Alesan pikeun panurunan anu ditandaan tekanan darah nyaéta panurunan dina volume cairan awak disababkeun ku diare atanapi utah, panggunaan anu sakaligus diuretik, panurunan dina asupan uyah, atanapi dialisis. Ku sabab eta, disarankeun pikeun ngamimitian perlakuan dina pangawasan ketat dokter sareng kalayan ati-ati ningkatkeun dosis narkoba.

Nalika hemodialisis ngagunakeun mémbran kalayan perméabilitas anu luhur, aya résiko réaksi anaphylactic anu ageung. Ku alatan éta, pikeun dialisis, perlu ngan ukur nganggo mémbran tina jinis anu béda atanapi pikeun ngaganti ubar ku agén antihipertensi anu sanés.

Interaksi narkoba

Kalayan anggoan waktos Dapril:

• Diuretik sparing kalium (triamteren, spironolactone, amiloride), produk anu ngandung kalium anu ngandung substansi uyah kalium - ningkatkeun résiko tina hyperkalemia, utamina ku fungsi ginjel gangguan.
• diuretik, antidepresan - ngabalukarkeun panurunan dina tekanan getih,
• Ubar anti radang non-stéroid - ngirangan pangaruh antihypertensive obat,
• Olahan litium - ngalambatkeun laju ékskrési tina awak,
• étanol - ningkatkeun pangaruh tina ubar.

Analog Dapril nyaéta: tablet - Diroton, Lisinopril, Lisinopril-Teva, Lisinoton.

Tumindak farmakologis

Dapril mangrupikeun ubar antihypertensive tina grup sambetan angiotensin-ngahambat énzim (ACE) kalayan pangaruh anu berkepanjangan. Zat lisinopril aktif nyaéta metabolit enalapril (enalaprilat). Lisinopril, ngahambat ACE, nyegah pembentukan angiotensin II tina angiotensin I. Hasilna, pangaruh vasoconstrictor angiotensin II ngaleungitkeun. Wangunan angiotensin III, anu gaduh pangaruh inotropic positif, ngirangan, sékrési norepinephrine tina vesikel presynaptic sistem saraf simpatik turun, sékrési aldosteron di zona glomérular korteks adrenal sareng hypokalemia disababkeun ku éta sareng ingetan natrium sareng cai diréduksi, sékrési aldosteron di zona glomérular korteks adrenal sareng hypokalemia disababkeun ku éta sareng ingetan natrium sareng cai dikurangan. Salaku tambahan, aya akumulasi bradykinin sareng prostaglandin anu ngabalukarkeun vasodilasi. Sadaya hal ieu nyababkeun panurunan dina tekanan darah, langkung laun sareng langkung bertahap tibatan pelantikan captopril anu pondok lakonan. Ku alatan éta, paningkatan dina denyut jantung teu kajantenan. Lisinopril ngurangan résistansi vaskular periferal (OPSS) sareng muatanana, anu ngabalukarkeun paningkatan kaluaran jantung, kaluaran jantung, sareng aliran getih ginjal. Salaku tambahan, kapasitas kapasitas réna, preload, tekenan dina atrium katuhu, arteri pulmonal sareng urat turun, i.e. dina sirkulasi pulmonal, tekenan tungtung-diastolik dina ventricle kénca turun, diuresis naék. Tekanan filtrasi dina kapiler glomérular ngirangan, proteinuria turun sareng kamekaran glomerulosclerosis turun. Pangaruh lumangsung 2 jam saatos nginum obat. Pangaruh maksimal berkembang saatos 4-6 jam sareng sahenteuna sahenteuna 24 jam.

Dosis sareng administrasi

Dina pengobatan hiperténsi, dosis awal 5 mg 1 waktos per dinten. Pangropéa dosis dugi ka 20 mg sakali poean. Kalayan terapi mingguan, dosis anu efektif dironjatkeun kana 20-40 mg per dinten. Pilihan dosis dilaksanakeun sacara individu gumantung kana indikator tekanan darah. Dosis maksimal nyaéta 80 mg per dinten.

Dina gagal jantung kronis, dosis awal 2,5 mg pér poé. Dosis pangropéa dawam nyaéta 5 dugi ka 20 mg sadinten.

Dina hal fungsi ginjal cacar, dosis diatur gumantung kana reresihan bun (QC). Kalayan CC langkung ti 30 ml / mnt, dosis anu disarankeun nyaéta 10 mg / dinten. Kalayan CC 30 ti 10 ml / mnt, dosisna aya 5 mg sakali sapoé. Kalayan CC kirang ti 10 ml / mnt 2,5 mg.

Indikasi pikeun dianggo

Dapril dipaké pikeun ngubaran:

• hiperténsi arteri (kalebet renovascular) - ubar tiasa digabungkeun sareng obat antihipertensi sanés atanapi dina bentuk monoterapi,
• gagal jantung kronis (pikeun pengobatan pasien anu nyandak diuretik sareng / atanapi persiapan digitalis salaku bagian tina terapi kombinasi).

Ngaluarkeun bentuk, komposisi

Dapril sayogi dina bentuk piringan bulao pink. Inpormasi leutik sareng péngkolan diidinan. Tablet disimpen dina bungkus lepuh, teras di bungkus kardus.

Unggal tablet ngandung lisinopril (bahan aktip aktip), ogé bahan bantu - mannitol, E172, kalsium hidrogenat, pati gelatinized, pati, magnesium stearate.

Interaksi sareng obat anu sanés

Anggo serentak sareng Dapril sareng suplemén kalium, uyah kalium, diurétika-sparing kalium (amiloride, triamteren, spironolactone) nambahan résiko tina hyperkalemia (khususna pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal rapi), sareng NSAIDs, tiasa waé ngaleuleuskeun pangaruh lisinopril, kalayan antidepresan sareng salurétika hipotensi parna, kalayan persiapan litium - nyangsang litium tina awak.

Pamakéan alkohol ningkatkeun pangaruh hipotensi tina komponén aktif.

Salami kakandungan

Produsén museurkeun imposibilitas tina ngagunakeun lisinopril nalika gestation. Pas kanyataan kakandungan parantos dikonfirmasi, narkoba kudu langsung lirén.

Perlu diinget yén perawatan kalayan inhibitor ACE dina trimestri 3 sareng 2 gaduh pangaruh ngarugikeun ka janin (kamungkinan komplikasi kalebet hiperkalemia, maot intrauterin, panurunan tekanan dina getih, tangkorak hypoplasia, gagal ginjal).

Dina waktu anu sami, teu aya pangaruh pangaruh négatip tina ubar dina janin dina trimester mimiti.

Upami orok atanapi orok kakeunaan sambetan ACE dina rahim, perlu ati-ati waé kaayaanna. Ieu dipikabutuh pikeun deteksi hyperkalemia tepat waktu, oliguria, panurunan anu ditandaan tekanan darah.

Ieu jelas dipikanyaho yén lisinopril tiasa nembus plasenta, tapi masih henteu aya inpormasi ngeunaan penembusna kana susu payudara.

Salaku pancegahan, éta disarankeun pikeun nolak nyusuhan payudara pikeun sadayana periode perawatan sareng Dapril.

Sarat sareng syarat panyimpen

Pabrikan Dapril ngayakinkeun konsumén tina kabutuhan milih tempat anu garing sareng anu poék pikeun narkoba.

Dina hal ieu, suhu hawa di rohangan henteu kedah ngaleuwihan 25 derajat. Ngan upami kaayaan di luhur dipiharep, produk tiasa disimpen pikeun sadayana rak umur 4 taun.

Rata-rata, hiji pakét ongkos Dapril pikeun warga Républik Rusia 150 rubles.

Sabar tinggal di Wikivoyage, tiasa mésér bungkusan obat rata-rata 40 hryvnia.

Analog Dapril kalebet ubar sapertos Diroton, Diropress, Iramed, Zoniksem, Lizigamma, Lizakard, Lisinopril, Lisinoton, Lisinopril dihydrate, Lisinopril granulate, Rileys-Sanovel, Lizoril, Liziprex, Lizonlir, Lilonopril, Lilonopril, Lilonopril

Sacara umum, ulasan ngeunaan pamaké internét ngeunaan obat Dapril positip.

Pasien sareng dokter ngaréspon langkung saé kana ubar, museurkeun efektivitasna sareng laju tindakan.

Karyawan kaséhatan pokus di handap ieu: sanaos jumlah anu ageung tina efek samping anu dituduhkeun kana petunjuk, aranjeunna jarang pisan (frekuensi kajadian épisasi anu henteu pikaresepeun dina kisaran ti 0,01 dugi ka 1%).

Anjeun tiasa maca ulasan pasien nyata ngeunaan ubar dina ahir tulisan.

Maka, Dapril diposisikan minangka ubar antihypertensive anu efektif.

Ubar kasebut diperyogikeun, kusabab kasadiaanana, harga anu rada rendah.

Pikeun mésér ubar di apoték, anjeun kedah resep resep dokter.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Di jero, kalayan hiperténsi arteri - 5 mg sakali sapoé. Dina henteuna pangaruh, dosis ningkat unggal 2-3 poé ku 5 mg ka dosis terapi rata-rata 20-40 mg / dinten (ningkatkeun dosis luhur 20 mg / dinten biasana henteu ngakibatkeun turunna tekanan darah deui). Dosis maksimal poéan nyaéta 80 mg.

Kalayan HF - mimitian ku 2,5 mg sakali, dituturkeun ku dosis nambahan 2,5 mg saatos 3-5 dinten.

Dina sepuh, pangaruh hipotensi anu panjang diturunkeun sering diperhatoskeun, anu aya hubunganana sareng turunna laju ékskrési lisinopril (disarankeun pikeun ngamimitian pengobatan sareng 2,5 mg / dinten).

Dina gagal ginjal kronis, cumulasi lumangsung kalayan turunna saringan kurang tina 50 ml / mnt (dosis kudu dikirangan 2 kali, kalayan CC kirang ti 10 ml / mnt, dosis kedah dikirangan ku 75%).

Kalayan hiperténsi arteri anu tahan, terapi diropéa jangka panjang dituduhkeun dina 10-15 mg / dinten, sareng gagalna jantung - dina 7.5-10 mg / dinten.

Farmakodinamika

Dapril meungpeuk pembentukan hormon oligopeptide, anu ngagaduhan pangaruh vasoconstrictor. Aya ogé panurunan tina résistansi vaskular periferal, pre- sareng afterload dina jantung, sacara praktis henteu aya pangaruhna kana denyut jantung sareng volume getih.

Salaku tambahan, résistansi pembuluh ginjal turun sareng sirkulasi getih dina organ ningkatkeun. Dina kalolobaan kasus, panurunan tekanan saatos nginum obat anu dicatet saatos 1-2 jam (maksimal saatos 6-9 jam).

Pangaruh terapi anu ngadukung ditaliti saatos 3-4 minggu ti mimiti perlakuan. Sindrom ditarikna ubar teu ngembang.

Salila parawatan, aya paningkatan undemanding kana kagiatan fisik, sedengkeun dina pasien anu nganggo tekanan darah tinggi aya panurunan tekanan tanpa pangwangunan tachycardia refleks.

, , , ,

Farmakokinetik

Dapril kaserap ku sakitar 25-50%. Gelar serapan obat teu kapangaruhan ku asupan dahareun.

Dina plasma getih, ubar ngahontal konsentrasi maksimum saatos 6-8 jam.

Teu aya anu ngariung obat ka protéin sareng métabolisme, obat dikaluarkeun ku teu ginjal.

Dina hal fungsi ginjel cacat, periode panyabutan narkoba saluyu sareng tingkat dampak fungsional.

, , , , , ,

Anggo dapril nalika kakandungan

Bahan utama Dapril nyaéta lisinopril, anu ngagaduhan kamampuan pikeun nembus halangan plasenta, ku kituna nginum obat anu dikontéksi kanggo ibu hamil. Nyandak Dapril nalika kakandungan tiasa parah mangaruhan pangembangan fétus. Nyandak pangobatan dina pamotong kahiji sareng kadua tiasa ngakibatkeun pati fétus, hipoplasia tangkorak, gagal ginjal sareng gangguan sanésna.

Overdose

Nalika dileungitkeun kaleuwihan dosis anu disarankeun, dapril nyababkeun panurunan dina tekanan getih, overdrying tina mukosa lisan, gagal ginjal, ningkat denyut jantung sareng engapan, pusing, gangguan kasaimbangan cai-éléktrolit, karesep, sénsitip, ngantuk.

Dina kasus overdosis narkoba, lavage gastric sareng administrasi enterosorbents disarankeun.

,

Hubungan sareng obat séjén

Kalayan panyerakan Dapril sacara serentak sareng obat-obatan sanésna anu ngirangan tekanan darah (khususna diuretik), épék hipotesis anu parantos diperhatoskeun.

Ubar nonsteroid sareng pangaruh anti-radang (asam acetylsalicylic, ibuprofen, sareng sajabana), natrium klorida sareng Dapril ngirangan efek terapeutik anu terakhir.

Administrasi sakaligus ubar ku kalium atanapi litium ngabalukarkeun tingkat ningkat zat ieu dina getih.

Obat-ubatan immunosuppressive, obat antitumor, alopurinol, hormon stéroid, procainamide digabungkeun sareng Dapril ngakibatkeun panurunan dina tingkat leukosit.

Dapril nambihan éksprési karacunan alkohol.

Ubar narkotika, pangpelor ningkatkeun efek terapeutik Dapril.

Kalayan panyucian getih jieunan, réaksi anaphylactic tiasa dilakukeun.

, , , , , ,