Vazilip, ubar analog Rusia jeung harga sareng ulasan

- hypercholesterolemia primér tina jinis IIa sareng IIb, kalebet hiperkolesterolemia poligénik, hiperkolesterolemia turunan heterozygous sareng hyperlipidemia dicampur. Ubar ieu dianggo salaku monoterapi dina kasus dimana diet sareng metode perawatan sanésna teu cekap.

- pangurangan mortir kardiovaskular sareng morbidity di penderita kalayan manifestasi klinis panyakit kardiovaskular atherosclerotic atanapi diabetes, kalayan tingkat koléstéral normal atanapi dorongan sareng salaku ukuran tambahan pikeun ngabenerkeun faktor résiko sanés sareng terapi cardioprotective.

Diskusi ngeunaan ubar Vasilip dina catetan ibu-ibu

. Tformin ngaronjatkeun sipat fibrinolytic getih ku pikeun nyegah tina jaringan inhibitor plasminogen-jenis jaringan. "G nyebatkeun yén kolesterol kedah turun. Upami henteu turun, maka Vasilip. Kuring ogé ngagaduhan seueur getih - hemoglobin-154. Kuring parantos beurat ti pil.

. Upami anjeun nyandak kompleks Oksilik, éta henteu ngirangan pisan, tapi anjeun ngagaduhan kasempetan pikeun nyobian l-thyroxine Metformin dieusian pikeun anjeun nyepetkeun métabolisme karbohidrat sareng panggunaan glukosa, kecap anjeun ngeunaan Vasilip mangrupikeun konfirmasi yén ubar ieu henteu aya hubunganana sorangan - ieu pangalaman pribadi. Vasilip henteu ngabantosan kuring ogé - kuring nginum Roxer salami 3 bulan. Kumpulan set sapertos ieu, dina bentuk yarins, jannins sareng dianes, ngan ukur ngarusak ovari anjeun, tapi henteu mangaruhan LH anu luhur, sanaos prolaktin OK pikeun anjeun, anu hartosna seueur) ) Utrozhestan kedah diinum mantap sareng henteu mundur upami perlu Hiji, henteu dua. Vitamin samodél dina fase mimiti asam glutular tilu kali dina tablet dina 5 ka 15 DC + foil + yodium, sareng tina 16 dugi ka 2.

2. Contraindications

Numutkeun petunjuk, vasilip dikontemprot di:

  • sagala rupa panyakit ati dina fase anu aktip,
  • ningkat kagiatan transaminase ati tina asal anu teu dipikanyaho,
  • panggunaan vasilip sareng sambetan,
  • hipersensitivitas pikeun komponén anu nyusun ubar,
  • kakandungan.

Awas disarankan pikeun nganggo ubar dina kasus ieu:

  • ku ayana sajarah panyakit ati,
  • kalayan palanggaran parah dina sistem éndokrin,
  • gangguan métabolik
  • kalayan inféksi parah, contona, ku sepsis,
  • kalayan hipoténsi arteri (tekanan di luhur norma anu ditetepkeun),
  • kalayan luka sareng halus ti sababaraha asal usul,
  • kalayan epilepsi anu henteu dikendali,
  • kalayan myopathy (anu disebut kronis, kasakit otot kutang sacara terus-terusan, dimana métabolisme dina jaringan otot dina gangguan).
  • salami intervensi bedah,
  • kalayan nyiksa inuman alkohol.

3. Pangaruh samping

Vasilip tiasa ngalaksanakeun épék anu henteu pikaresepeun dina awak manusa, anu paling umum nyaéta:

Abnormalitas sistem pencernaan Utah, seueul, nyeri beuteung, gastralgia, diare atanapi kabebeng, kembung, ogé hépatitis umum, jaundis kusabab ngaronjatna transaminase ati, dina kasus anu jarang, pankreatitis tiasa dipendakan.
Penyimpangan dina sistem sarafPusing (statistik pisan umum), insomnia, nyeri sirah, paresthesia, kram, visi kabur, neuropati, sareng rasa gangguan
Gangguan dina sistem musculoskeletalMyalgia, myopathy, myasthenia gravis, dina kasus anu jarang, rhabdomyolysis tiasa lumangsung.
Réaksi alérgi sareng gangguan sistem imun Sindrom siga pupus, angioedema, vasculitis, ningkat ESR, urtikaria, rematik, kulit barut, alopecia.

Anemia, gagal ginjal akut, palpitations, turun fungsi seksual jarang.

4. Metode administrasi ubar

Vasilip dicandak sacara lisan, sareng dosis tiasa diatur gumantung kana indikasi sareng derajat panyakit tina 5 dugi ka 80 mg (dosis maksimum obat dianggo pikeun ngubaran hypercholesterolemia parah atanapi dina ayana résiko anu parah luhur dina komérsial anu dikelompokeun tina sistem kardiovaskular.

Durasi pangakuan diresmikeun sacara individu ku dokter anu ngadatangan. Dosis klasik 10 mg dosis unggal dinten, sareng dumasar kana indikasi khusus dosis ieu naék 2-8 kali.

Ngaganti dosis ubar henteu langkung ti 1 waktos per bulan.

5. Interaksi Narkoba

  1. Ubar ieu tiasa ningkatkeun pangaruh anticoagulants henteu langsung, anu tiasa memicu perdarahan.
  2. Hal éta ningkatkeun konsentrasi Digoxin dina getih, janten, pasien kalayan terapi sapertos kitu kedah diawasi ku dokter.

Administrasi sakaligus kalayan cytostatics sareng agén antifungal (Ketoconazole, Itraconazole), fibrates, dosis tinggi asam nikotinik, imunosupresan, inhibitor protease sacara signifikan ningkatkeun résiko kamungkinan pangembangan rhabdomyolysis.

  • Obat-obatan Kolestipol sareng Kolesteramin ngirangan bioavailability of Wazilip, sahingga nyandak simvastatin dimungkinkeun 4-5 jam saatos nganggo ubar ieu.
  • Vasilip dina kombinasi sareng siklikororine, tapizodone, clarithromycin tiasa nyababkeun ngembangkeun rhabdomyolysis, anu ngabalukarkeun gagal ginjal.

    Komplikasi sapertos ieu tiasa lumangsung sareng kombinasi obat awal sareng Amiodarone atanapi Verapamil dina dosis anu luhur.

  • Kombinasi Vasilip sareng Warfarin ningkatkeun sipat antikoagulan Warfarin, sabalikna aya kamungkinan komplikasi hemorrhagic.
  • 6. overdosis

    Aya kasus ngaleuwihan dosis Vasilip, kumaha oge, aranjeunna henteu nimbulkeun akibat serius sareng pelanggaran serius. Sanaos ieu, bisi overdosis narkoba, perlu nyandak enterosorbents sareng bilas burih, sareng ngawaskeun sistem awak disarankeun, utamina pikeun ginjal sareng ati.

    7. Ngaluarkeun wujud sareng kahirupan rak

    Ubar ieu diproduksi ku industri farmasi dina bentuk tablet anu dilapis ku pilem.

    Hiji tablet tiasa langkung béda dosis - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

    Dina pakét - 14 atanapi 28 lembar.

    Rak hirup tina Vasilip mangrupikeun 3 taun.

    Analog anu populér pikeun ubar Vasilip:

    Dina jaringan apoték, ubar kasebut dijual dina harga di handap ieu (gumantung kana dosisna):

    • di Rusia - ti 328 dugi ka 587 rubles,
    • di Wikivoyage - ti 82 ka 148 hryvnias.

    Pasien anu nyandak ubar ieu nyatet panurunan koléstér getih, améliorasi kaayaan umum, sareng tindakan berpanjangan obat.

    Nanging, ieu nunjukkeun wujud efek samping anu henteu pikaresepeun anu leungit saatos nyandak Wazilip. Anjeun tiasa maca sacara rinci ulasan tina pasien anu dianggo Vazilip dina tungtung tulisan.

    11. Paréntah husus

    1. Sateuacan ngawitan perlakuan sareng Vazilip, anjeun kedah ngalaksanakeun kajian laboratorium ngeunaan indikator fungsi ati sareng ngawaskeun kagiatan transaminase ati unggal 1,5-2 bulan. Pasien anu nampi simvastatin poean dina dosis maksimal (80 mg) sering diawaskeun pikeun fungsi ati - sakali unggal tilu bulan. Kalayan paningkatan kana kagiatan transaminase, terapi Vasilip dibatalkeun.
    2. Pasien sareng myasthenia gravis, myalgia, atanapi kalayan kagiatan ningkat kagiatan terapi CPK kalayan obat anu ditaros dihentikan.
    3. Simvastatin henteu disarankeun upami aya résiko rhabdomyolysis atanapi gagal ginjal (kusabab hipoténsi arteri, inféksi akut parna, gangguan métabolik parna, luka).
    4. Komponén Vasilip parah mangaruhan pangwangunan fétus, ku kituna, ubar parantos dikaluarkeun pikeun pengobatan ibu hamil. Upami kakandungan lumangsung dina nalika pangobatan sareng Vazilip, maka ubarna lirén.
    5. Ubar kasebut sacara efektif boh dina monoterapi sareng sareng kombinasi sareng sequestrants asam bili.
    6. Kaayaan dipikabutuh pikeun terapi Vasilip nyaéta pasién nyaéta dina diet koléstérol.
    7. Lamun dosis anu ayeuna teu sono, anjeun kedah nyandak ubar salajengna pas mungkin tanpa duka kali.
    8. Dina hal nyeri anu teu jelas dina otot, pasien disarankeun ngarujuk kana dokter.

    Peta farmakologis obat

    Zat aktif Vasilip gaduh pangaruh nurunkeun lipid sareng nurunkeun koléstérol dina plasma getih. Ubar kasebut efektif dina panyakit jantung koronér, sabab ngurangan résiko infark miokard. Pangaruh terapi tina ngagunakeun vasilip salami salami dua waktos dua minggu, sareng maksimal kajantenan saatos sasih panggunaan sapopoé.

    Salaku tambahan, Vasilip, nurutkeun ulasan, ogé ngagaduhan pangaruh anti-atherosclerotic, mangaruhan komponén getih sareng témbok pembuluh darah.

    Dina naon bentuk anu dihasilkeun

    Vasilip sayogi dina bentuk tablet coated pilem bodas anu ngandung 10, 20 sareng 40 mg bahan aktif simvastatin. 7 papan per Blister.

    Upami diperyogikeun, ubar kasebut tiasa digantian sareng salah sahiji analogi Vazilip - simplacor, avestatin, holvasim, atherostat, simvakard, actalipid, zokor, simgal, vasilip, zorstat, aries, simvor, simvagheksal, simvalimit, simvastatin, simlo, amiard atanapi zovatin.

    Nalika anjeun teu tiasa nunjuk

    Numutkeun petunjuk, Vasilip dikontraindikasikeun pikeun dianggo kalayan:

    • Panyakit haté dina fase aktif, kitu ogé sareng ningkat pengkuh dina kagiatan transparan hépatik tina étiologi anu teu dipikanyaho,
    • Administrasi serentak sareng sambetan tina isoenzim CYP3A4, kalebet erythromycin, itraconazole, clarithromycin, ketoconazole, inhibitor protease HIV, nefazodone sareng telithromycin.
    • Hypersensitivitas pikeun komponén Vasilip.

    Ogé, ubar, sapertos Vazilip analog, henteu kedah dianggo nalika kakandungan, handapeun umur 18 taun, nalika kaktus, nalika ngarencanakeun kakandungan atanapi upami disangka.

    Vasilip dianggo kalayan ati-ati:

    • Sajarah panyakit ati,
    • Gangguan endokrin sareng gangguan métabolik,
    • Inféksi akut parah, kalebet sepsis,
    • Hipotensi arteri,
    • Tatu
    • Epilepsi anu teu dikendali,
    • Myopathy
    • Campur tangan bedah éksténsif,
    • Nyiksa alkohol, utamana sateuacan ngamimitian terapi,
    • Kakurangan laktase
    • Saimbangna éléktrolit parah,
    • Sindrom Galactosemia atanapi sindrom malabsorpsi glukosa-galaktéri,
    • Administrasi sakaligus kalayan siklikosporin, fenofibrate, gemfibrozin, verapamil, asam nikotinik, amiodarone, diltiazem sareng jus jeruk bali.

    Metodeu aplikasi vasilip

    Nurutkeun kana petunjuk, Vasilip diangkat sacara lisan sakali magrib, dosis gumantung kana panyakit tiasa bénten ti 5 mg ka maksimal 80 mg, anu ngan ukur dicandak ku hypercholesterolemia parah atanapi résiko komérsial kardiovaskular anu luhur. Durasi pamakean vasilip ditangtukeun sacara individu ku dokter anu ngadatangan.

    Biasana, dina pengobatan hiperkolesterolemia, Vasilip dicandak 10 mg sakali, dumasar kana indikasi, dosis terapi tiasa ningkat 2 atanapi 4 kali. Numutkeun ulasan, Vasilip sacara efektif bari ningetan diet hypocholesterol standar salami periode perawatan.

    Kalayan hypercholesterolemia turunan homozygous, Vasilip parantos resep 40 mg sakali Atang atanapi 80 mg ubar, dibagi 3 dosis, digabungkeun sareng terapi hipolipidémik sanés.

    Kalayan résiko luhur ngembangkeun panyakit jantung koronér, Vasilip nyandak 20-40 mg sadinten numutkeun petunjuk. Anjeun tiasa ngarobah dosis ubar henteu langkung ti sakali dina sabulan.

    Numutkeun ulasan, Vasilip épéktip boh dina monoterapi sareng sareng kombinasi sareng colestyramine, amiodarone, colestipol, gemfibrozil, cyclosporine, sareng fibrates atanapi asam nikotinis séjén.

    Nalika nganggo Vasilip, éta henteu disarankeun ngonsumsi jumlah anu ageung (langkung ti 1 liter) tina jus jeruk bali.

    Pangaruh tina vasilip

    Numutkeun ulasan, Vasilip henteu sering nyababkeun ngembangkeun efek samping, anu ditingali salaku:

    • Pancreatitis, nyeri beuteung, constipation, seueul, kembung, jaundice, dyspepsia, utah, diare sareng hépatitis,
    • Paresthesia, neuropathy periferal, visi kabur, sabalikna, pusing, asthenia, nyeri sirah, insomnia sareng palanggaran sensasi rasa.
    • Rhabdomyolysis, myopathy, kram otot sareng myalgia,
    • Kulit baruntus, alopecia, sareng pruritus,
    • Sindrom, sindrom kawas lupus, eosinofilia, kalemahan parah, angioedema, dermatomyositis, muriang, ningkat ESR, urticaria, rheumatism polymyalgia, vasculitis, thrombocytopenia, arthralgia, photosensitivity, siram tina beungeut sareng sesak napas.
    • Gagal ginjal akut, palpitations, anémia, sareng turunna potency.

    Vasilip - Ulasan ngeunaan Vasilip - Harga Vasilip

    Vasilip mangrupikeun ubar sanés tina grup statin, nyaéta, ubar anu tiasa nurunkeun koléstérol dina getih manusa. Hal ieu dilakukeun dina dasar simvastatin - zat anu dicandak tina bahan atah alami (suung).

    Salaku persiapan anu sami, saurang ogé tiasa nyebatkeun, contona, Atoris, anu dumasar kana atorvastatin - zat sintétis. Pangaruh vasilip janten écés (salami kontrol getih laboratorium) dua minggu saatos pangobatan. Pangaruh maksimum obat ieu diperhatoskeun sabulan - hiji satengah.

    Kumaha hasilna konsentrasi koléstérol sareng lemak sanésna (trigliserida sareng saterasna) diréduksi diperyogikeun kanggo parios périodik ku nyumbangkeun getih "pikeun biokimia". Indikasi pikeun pelantikan Vasilip tiasa diperyogikeun boh bentuk hypercholesterolemia sareng turunanana.

    Salaku tambahan, pencegahan sareng pengobatan atherosclerosis, panyakit jantung koronér, sareng gangguan vaskular sanésna dibarengan ku lemak darah tinggi tiasa sareng dirojong ku panggunaan ubar ieu.

    Vasilip sayogi dina wujud tablet. Skéma anu penting pisan pikeun seleksi bertahap tina dosis, anu dijelaskeun ku paréntah ubar. Dimimitian ku dosis minimal Vazilip, dokter kedah terus-terusan ngawas kaayaan métabolik pasien sareng ngadamel parobihan dina janjian (ningkatkeun dosis) henteu langkung tina sakali sasih.

    Paralel, pasien kedah taat kana diet anu khusus, lamun éta terapi statin ngan saukur leungit artina.

    Dokter anu resep Vasilip kedah ogé ati-ati ngirangan kasehatan ati sareng ginjal pasien, milari naon pangobatan anu diidinan, kumaha gaya hirupna ... Dina basa sanés, statins, sanaos aranjeunna tiasa radikal ngarobih kaayaan kalayan koléstérol, kedah resep kalayan ati-ati. Tanggung jawab mariksa pangaruhna kana waktosna.

    Vasilip dikontemprotkeun dina panyakit ginjal, ati, intoleransi individu, kakandungan sareng laktasi, barudak sareng nonoman. Upami nona nganggo ubar ieu, nya kedah ati-ati ngajagaan diri tina kakandungan anu henteu direncanakeun. Upami pasien ngarencanakeun bade nyusun anak, henteu sakuduna nyandak Vasilip.

    Pangaruh tina vasilip

    Kalayan ngagunakeun ubar anu leres, ngawaskeun anu pas dina kaayaan getih sareng fungsina dina sistem awak utama, manifestasi gejala anu teu dihoyongkeun dijelaskeun "jarang" (nyaéta, hiji kasus per rébu nepi ka sapuluh rébu kasus terapi Vasilip).

    Pencernaan, sistem saraf, otot tiasa kapangaruhan. Upamana, kasus disfungsi ati, nyeri sirah, nyeri otot, kekejangan sareng saterasna dijelaskeun.

    Manifestasi alergi tiasa béda - ti rashes hampang dugi sindrom intoleransi narkoba parah.

    Tablet Vasilip: indikasi kanggo panggunaan, ulasan sabar

    Vasilip mangrupikeun ubar anu kagolong kana gugus panurunan lipid.Maksud utami tindakanna nya éta ditujukeun pikeun nurunkeun tingkat lipid (lemak) dina getih. Vasilip sayogi dina bentuk tablet bodas dina membran pilem, bunder, rada gilig dina dua sisi.

    Bahan utama agén ieu nyaéta simvastatin. Éta ogé ngandung bahan tambahan sapertos laktosa monohidrat, pati pregelatinized, asam sitrat anhidrat, vitamin C, pati jagung, magnesium stearate sareng selular mikrocrystalline. Sél tablet téa diwangun ku talc, propilénil glikol, hypromellose sareng titanium dioksida.

    Dosis ubar nyaéta dua jinis - 20 sareng 40 mg masing-masing.

    Mékanisme tindakan vasilip

    Kusabab Vasilip milik ubar-menurunkeun lipid, mékanisme na tindakan luyu. Mimiti, vasilip ngurangan konsentrasi total kolesterol dina getih. Aya dua jinis koléstérol - "goréng" sareng "saé". "Goréng" low density lipoproteins, sareng "saé" nyaéta lipoproteins dénsitas tinggi.

    Vasilip ngagaduhan pangaruh dina tahap awal formasi koléstérol. Éta ngalibatkeun konvérsi HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl coenzyme A) ka asam mevalonik. Transformasi ieu lumangsung dina pangaruh énzim HMG-CoAreductase.

    Vasilip gaduh pangaruh anu depresi dina énzim ieu, salaku akibat tina koléstérol teu ngabentuk. Ubar ogé mangaruhan koléstérol, anu parantos aya dina awak.

    Éta ngurangan jumlah koléstérol pakait sareng lipoproteins dénsitas low, sareng ogé ngurangan konsentrasi trigliserida.

    Ieu mangrupikeun zat-zat lipid anu pancén pikeun ngawujudkeun plak atherosclerotic dina lumen tina arteri. Tapi ubar ningkatkeun koléstérol "alus" - pakait sareng lipoproteins dénsitas tinggi. Tingkat apolipoprotein B, protéin pamawa khusus anu tanggung jawab pikeun ngangkut koléstérér dina awak urang, ogé diréduksi.

    Salian ngirangan tingkatan sababaraha lipid tangtu, zat aktif utama Vasilip mangaruhan témbok pembuluh darah sareng getih éta sorangan.

    Unsur getih sapertos makrofag, anu ngagaduhan peran utama dina pambentukan deposit koléstérol, disambat ku ubar, sareng plak sorangan dirusak.

    Ogé, sintésis zat anu disebut isoprénoid, anu tanggung jawab dina tumiba sél mémbran muscular kapal-kapal, cukup nyata dikirangan, kusabab témbok témbok henteu kandel, sareng lumen na henteu sempit. Sareng salian ti, Vasilip dilates pembuluh getih sareng ningkatkeun aliran getih.

    Fitur tina pharmacokinetics of vasilip

    Vasilip anger. Hal ieu kaserep pisan liwat tembok peujit leutik.

    Konsentrasi maksimum obat ieu diperhatoskeun hiji dugi dua jam saatos pamaréntahanana, tapi saatos 12 jam éta turun ka 10%. Ubar kasebut tiasa dipakan sareng tuangeun, ieu moal mangaruhan pangaruhna.

    Ogé, éta teu ngumpulkeun dina awak nganggo anu berkepanjangan. Ubar kasebut caket pisan ka protéin getih, ampir 100%.

    Vasilip dirobih janten sanyawa aktif dina ati. Sanyawa ieu disebut asam béta hidroksi. Ékskrésina (éliminasi) dilaksanakeun ngalangkungan peujit badag. Ubar dikaluarkeun dina bentuk metabolit (produk konversi).

    Bagéan leutik nya dikaluarkeun ku ginjal, tapi bentuk sanyawa anu teu aktif na ngaleungitkeun ginjal.

    Tunjuk sareng kontraindikasi kanggo dianggo

    Dokter sering resep vasilip pikeun panyakit sapertos atherosclerosis. Éta ogé umum pisan pikeun hiperolesterolemia primér atanapi dyspidemia dicampur (pelanggaran rasio lipid getih anu béda) ditéang sareng kagiatan fisik anu teratur, leungitna beurat, nuturkeun diet anu kabentuk, atanapi henteuna pangaruh pangobatan anu sanés.

    Indikasi sanésna nyaéta hypercholesterolemia turunan homozygous. Alami, saluyu, diet sareng asupan obat anti-atherosclerotic lain anu kedah diikuti.

    Vasilip ogé resep pikeun nyegah panyakit sistem kardiovaskular sareng atherosclerosis atanapi diabetes anu aya, sabab aya résiko anu nyerang jantung, stroke sareng sagala rupa patologi vaskular.

    Jeung anu pangahirna ngan saukur kolégérasi koléstérol upami teu aya manéh wujudna klinis.

    Vasilip kontraindikasi dina kaayaan sapertos:

    • panyawat ati dina akut atanapi dina bentuk aktif,
    • ningkat jangka panjang énzim ati tanpa alesan anu ngadeg,
    • kakandungan sareng laktasi,
    • umur alit
    • réaksi alérgi kana simvastatin atanapi komponén sanés ubar sanés.

    Perhatosan khusus kedah dibayar ka pasien anu ngagaduhan panyakit di handap ieu atanapi sababaraha kaayaan spésifik:

    1. Kalayan konsumsi alkohol kaleuleuwihan.
    2. Dina ayana panyakit mangaruhan mangaruhan ati.
    3. Ayana teu saimbangna éléktrolit na awak.
    4. Pelanggaran signifikan dina sistem éndokrin sareng métabolisme.
    5. Tekanan terus ngirangan (hipoténsi).
    6. Lesi Septik dina awak.
    7. Panyakit sistem otot.
    8. Epilepsi anu teu dirawat.
    9. Operasi utama atanapi tatu traumatis.
    10. Kurangna laktase, énzim anu ngarecah laktosa (gula susu).
    11. Pelanggaran prosés nyerep laktosa.

    Parentah pikeun panggunaan narkoba

    Sateuacan nganggo narkoba, anjeun kedah konsultasi sareng dokter anjeun ngeunaan cara nginum anu leres pikeun anjeun sareng berkenalan sareng perumpamaan éta. Regimen perlakuan standar nyaéta nyandak hiji atanapi langkung tablet sakali dina waktu sare.

    Disarankeun nyandak ubar sapeuting, kusabab wengi, sintésis jumlah koléstérol panggedéna dilaksanakeun, sareng pangaruh ubar janten langkung dibaca. Biasana ngamimitian ku dosis 10 mg. Dosis anu diidinan maksimal nyaéta 80 mg per dinten.

    Hal ieu diresép pikeun penderita panyakit sareng bentuk maju, ogé résiko anu ageung tina komplikasi tina jantung sareng getih. Dosis anu dipikabutuh dina kalolobaan kasus dipilih dina sabulan.

    Durasi kursus pengobatan dipilih kapisah pikeun unggal pasien ku dokter anu hadir.

    Perlu diinget yén nalika nyandak Wazilip, pasien masing-masing gaduh diet anu kedah anjeunna patuh. Dina sababaraha kasus, ubar-nurunkeun lipid séjén ogé resep.

    Pikeun pasien anu panyakit sapertos hypercholesterolemia, pangobatan dimimitian ku dosis 10 mg, tapi éta malah tiasa ningkat kana 40 mg kanggo ngahontal épék anu langkung jelas.

    Pikeun bentuk turunan panyakit ieu, Vazilip dibagi jadi tilu kali upami dosis maksimal resep (80 mg), atanapi 40 mg obat kasebut dirobih sakali sapoé.

    Vasilip gaduh pangaruh anu dipikahoyong dina saleresna pikeun nganggo sareng ditéang sareng agén antikolesterolémik anu sanésna, hususna kalayan urutan asam urat. Ieu mangrupakeun ubar sapertos colestyramine, colestipol.

    Kalayan ngagunakeun cyclosporine, gemfibrozil, asam nikotinic atanapi ubar tina grup fibrates, aranjeunna mimitian nganggo dosis 5 mg, sareng dosis maksimum anu diidinan nyaéta 10 mg.

    Dina hal ieu, anjeun henteu kedah ngaleuwihan dosis ieu.

    Upami pasien nyandak ubar ngalawan aritmia sareng tekanan darah tinggi, sapertos Amiodarone sareng Verapamil, maka dosis Vasilip kedah henteu langkung ti 20 mg per dinten, kusabab kasaluyuan aranjeunna henteu acan diadegkeun.

    Upami jalma kakurangan tina parah gagal ginjal, dimana laju filtrasi glomérular henteu langkung ageung 30 ml / mnt., Teras Vasilip diunjuk dina dosis henteu langkung ti 10 mg per dinten. Dosis kudu dirawat pisan ati-ati, sareng dina kasus ieu pasién kudu terus diawasi.

    Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

    Vasilip dihasilkeun dina bentuk tablet bodas (7 PCS. Dina lepuh), anu disalut ku mémbran pilem.

    Tablet Vasilip1 tab.
    Simvastatin10 mg
    20 mg
    40 mg
    Para hadirin: laktosa monohidrat, pati pregelatinized, butyl hydroxyanisole, asam sitrat anhidrat, asam askorbat, pati jagung, selulosa mikrokrystallin, magnesium stearate.
    Komposisi mémbran pilem: hypromellose, talc, propylene glikol, titanium dioksida.

    Parentah pikeun panggunaan Vasilip (metode sareng dosis)

    Tablet dimaksudkeun pikeun administrasi lisan, sakali Atang.

    Dosis anu disarankeun beda-beda ti 5 mg ka 80 mg sakali poean magrib. Dosis awal ubar nyaéta 10 mg. Parobihan dosis kedah dilaksanakeun sacara interpéksi sahenteuna sahenteuna 4 minggu.

    Dosis poéan anu maksimum diidinan ngahontal 80 mg. Hal ieu ngan resep pikeun pasien anu gaduh résiko anu ageung komérsial cardiovascular atanapi hypercholesterolemia parna.

    Durasi nyokot tablet ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan sacara individual.

    Hypercholesterolemia

    Salila sadayana periode perawatan, penderita kedah nuturkeun hiji diet hypocholesterol standar. Dosis awal anu disarankeun pikeun penderita hiperkolesterolemia 10 mg. Pikeun menangkeun panurunan anu langkung jelas dina LDL-C, terapi na tiasa dimimitian ti 20 dugi ka 40 mg per dinten (sakali Atang).

    Dina pasien anu hypercholesterolemia turunan homozygous, dosis poéan 40 mg magrib atanapi 80 mg dina 3 dosis dibagi (20 mg subuh, 20 mg sonten sareng 40 mg magrib).

    Pencegahan Panyakit Kardiovaskular

    Dina penderita atanapi henteu sareng hyperlipidemia, kalayan résiko panyakit jantung koronér anu luhur, dosis obat anu mujarab aya 20 40 mg per dinten. Ku alatan éta, dosis awal anu disarankeun ngahontal 20 mg per poé.

    Parobihan dosis kudu dilaksanakeun dina selang 4 minggu. Upami diperyogikeun, dosis tiasa ditambihkeun ka 40 mg per dinten.

    Upami kontén LDL kirang ti 75 mg / dl (1,94 mmol / L), total eusi koléstik kurang tina 140 mg / dl (3.6 mmol / L), dosis kedah dikirangan.

    Terapi kompatibel

    Vasilip sacara efektif digabungkeun sareng urutan asam urat atanapi dina monoterapi. Dina pasien anu nampi perawatan kalayan gemfibrozil, cyclosporine, asam nikotinic atanapi fibrates sanésna (langkung ti 1 g per dinten), dosis awal aya 5 mg. Dosis poéan maksimum anu diidinan nyaéta 10 mg. Pertambangan dosis salajengna teu disarankeun.

    Dina pasien sakaligus nyandak verapamil atanapi amiodarone, dosis poean obat henteu langkung ti 20 mg.

    Farmakodinamika

    Simvastatin - zat aktif Vasilip, nyaéta agén-nurunkeun lipid anu dicandak tina sintétis tina produk férméntasi Aspergillus terreus.

    Saatos administrasi lisan, simvastatin, anu mangrupakeun laktina anu teu aktip, ngalaman hidrolisis dina ati, kalayan formasi bentuk pakait tina asam β-hydroxy zat. Éta métabolit utama sareng gaduh kagiatan pencegahan anu luhur ngalawan HMG-CoA (3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A) -reductase, énzim anu ngatalisan sintésis biologis (tahap awal sareng paling signifikan) koléstérol.

    Éféktivitas simvastatin dina ngirangan konsentrasi plasma tina total koléstérol, total koléstérol, koléstérol LDL, kolesterol lipoprotein kepadatan rendah, trigliserida sareng koléstopolotein lipoprotein séhat pisan, sareng ningkatkeun kolesterol HDL (kolesterol lipoprotein tinggi) kapadetan) dina plasma getih dina pasien anu hégélén hégilium familial / non-familial hypercholesterolemia atanapi campuran hyperlipidemia dina kasus nalika ningkat konsentrasi plasma kolesterol dina getih mangrupikeun faktor s résiko sareng pelantikan salah sahiji diet henteu cekap. Pangaruh terapi anu nyata ditingali dina 14 dinten saatos simvastatin, maksimal dina waktu 4-6 minggu ti mimiti dianggo. Kalayan terapi diteruskeun, pangaruhna terus. Konsentrasi plasma koléstérol saatos ngeureunkeun panggunaan simvastatin dina getih mulih deui kana nilai aslina, anu dititénan sateuacan mimitian perlakuan.

    Metabolit aktif simvastatin mangrupikeun sambetan HMG-CoA réduktase (énzim anu ngatalisan réaksi pembentukan mevalonate tina HMG-CoA). Nanging, administrasi dosis terapeutik zat henteu ngabalukarkeun nyempurnakeun lengkep tina reduktase HMG-CoA, ku kituna ngajaga produksi jumlah mevalonat biologis sacara biologis. Hal ieu dipercaya yén panggunaan vasilip henteu ngabalukarkeun akumulasi sterol anu beracun dina awak, saprak tahap awal sintésis biologis koléstérol nyaéta konvérsi HMG-CoA ka mevalonate. Salaku tambahan, aya métabolisme ngabalikeun gancang tina HMG-CoA ka acetyl-CoA, anu aub dina prosés prosés biosintésis dina awak.

    Kolesterol mangrupakeun prékursor sadaya hormon stéroid, sareng pangaruh klinis simvastatin dina steroidogenesis henteu katalungtik. Kusabab Vasilip henteu ngakibatkeun paningkatan kana lithogenicity bili, pangaruh naék kana émisi tina cholelithiasis henteu mungkin.

    Simvastatin ngabantosan ngirangan konsentrasi koléstérol LDL sareng normal dina plasma getih. Wangunan LDL asalna tina VLDL (lipoproteins dénsitas pisan rendah). Katabolisme LDL dilaksanakeun utamina ku bantuan reséptor LDL anu luhur. Mékanisme pikeun nurunkeun konsentrasi koléstérol LDL dina plasma getih saatos nyandak simvastatin tiasa disababkeun ku panurunan konsentrasi plasma kolesterol VLDL dina getih sareng aktivasina reséptor LDL. Kusabab ieu, aya panurunan dina formasi sareng ningkat katabolisme koléstérol LDL. Salila terapi sareng simvastatin, konsentrasi plasma tina apolipoprotein B (apo B) dina getih ogé sacara signifikan turun. Kusabab unggal partikel LDL ngandung hiji molekul apo apo, sareng sakedik apo B dipendakan dina lipoprotein sanés, éta tiasa dianggap yén simvastatin, salian nyababkeun kaleungitan koléstérol dina partikel LDL, ngabantosan ngirangan konsentrasi plasma tina partikel LDL dina getih.

    Simvastatin ogé ningkatkeun konsentrasi koléstérol HDL sareng ngurangan konsentrasi TG dina plasma getih. Hasilna tina hubungan ieu, LDL-C / HDL-C sareng HDL / HDL-C ngirangan.

    Kalayan panyakit jantung koronér (panyakit jantung koronér) sareng konsentrasi awal total koléstérol 212-309 mg / dL (5.5 dugi ka 8 mmol / l), simvastatin ngabantosan ngirangan résiko anu umum, mortalitas tina panyakit jantung koronér, sareng kajadian infark miokardial anu dikonfirmasi nonfatal. Ogé, zat nyababkeun kamungkinan kabutuhan intervensi bedah pikeun ngalereskeun aliran getih koronér (sapertos contona koronér arteri koronér atanapi corétaner angioplasti koronér percutaneous). Ngalawan latar tukang diabetes mellitus, kamungkinan munculna komplikasi koronér utama turun. Sumawona, nalika terapi simvastatin, résiko ngamekarkeun kacilakaan cerebrovascular fatal / non-fatal (kalebet kacilakaan sareng kacilakaan cerebrovascular).

    Aya bukti efektivitas simvastatin di penderita sareng / tanpa hyperlipidemia, anu résiko ageung ngembangkeun panyakit jantung koronér kusabab koncomitant diabetes mellitus, sajarah stroke sareng panyakit vaskular sanésna.

    Kalayan panggunaan Vasilip dina dosis saderhana 40 mg, mortality sadayana, résiko pati maotna sareng panyakit jantung koronér, résiko komérsial koronér utama (kalebet infark miokardial non-fatal atanapi pupusna anu aya hubunganana sareng panyakit jantung koronér), kabutuhan intervensi bedah pikeun ngalereskeun aliran getih koronér dikirangan . gagalna jantung.

    Kemungkinan komplikasi vaskular / koronér utama diréduksi dina pasien sareng / tanpa panyakit arteri koronér, kalebet pasien anu ngagaduhan panyakit vaskular periferal, diabetes mellitus, atanapi patologi cerebrovascular. Dina diabetes mellitus, Vasilip ngabantuan ngirangan résiko komérsial vaskular serius, kalebet kabutuhan intervensi bedah pikeun amputasi ekstremitas handap, nyababkeun aliran getih periferal, sareng ayana bisul trophic.

    Numutkeun kana angiografi koronér, terapi simvastatin ngalambatkeun kamajuan atherosclerosis koronér sareng penampilan duanana situs atherosclerosis anyar sareng total occasional, sedengkeun pasién anu nampi terapi standar nunjukkeun hiji kamajuan anu tetep tina rusak atherosclerotic tina arteri koronér.

    Farmakokinetik

    Simvastatin mangrupak nyaéta laktina anu teu aktip. Zat ieu gancang dihidrolisis, sareng konvérsi kana asam simvastatin β-hydroxy (L-654.969), anu mangrupakeun ngahambat manuh HMG-CoA réduktase. Metabolit utama simvastatin dina plasma getih nyaéta β-hydroxyacid of simvastatin (L-654.969) jeung 6'-exomethylene, 6'-hidroksi sareng 6'-hydroxymethyl derivatives.

    Kritéran pikeun penilaian kuantitatif sadaya panalitian farmakokinetik metabolit asam β-hydroxy (sambetan aktif) sareng inhibitor aktif / laten (sadaya sambetan) anu kabentuk salaku hasil hidrolisis nyaéta ngahambatan HMG-CoA réduktase. Nalika ngémutan simvastatin dina plasma getih, duanana jinis metabolit ditangtukeun.

    Hidrolisis simvastatin lumangsung sacara umum salami jalur awal ngalangkungan ati, ku kituna, konsentrasi plasma anu lemah dina simvastatin henteu tetep dina getih manusa katémton (14 C dilabélan simvastatin + 14 C dilabuhan simvastatin dilabélan) kahontal dina 4 jam. Teras dina jam 12 langkung gancang tumurun ka sakitar 10% tina nilai maksimal. Sanaos kanyataan yén sajumlah dosis terapi simvastatin anu disarankeun ti 5 dugi ka 80 mg per dinten, sifat linier dina profil AUC (daérah dina kurva konsentrasi-waktu) metabolit aktif dina total aliran getih kalayan ningkatkeun dosis ka 120 mg anu katalungtik.

    Kurang leuwih 85% tina dosis anu ditampi tina simvastatin kaserep. Dahar (salaku bagian tina diet hypocholesterol standar) langsung saatos nyandak simvastatin henteu mangaruhan profil pharmacokinetic tina ubar.

    Konsentrasi luhur tina simvastatin ditangtukeun dina ati (dibandingkeun sareng jaringan sanés).

    Konsentrasi dina sirkulasi sistemik metabolit aktif simvastatin L-654.969 nyaéta lalaki 60%).

    Kamungkinan nyerep zat-zat ngalangkungan getih-otak sareng halangan hematoplacental acan acan diajarkeun.

    Simvastatin salami petikan awal liwat ati kalebet métabolismena, ékskrési salajengna zat sareng metabolitna aya dina bili.

    Nalika nyandak 100 mg simvastatin 14 C, zat anu dilabélan ngumpulkeun dina plasma getih, ogé feces (sakitar 60%) sareng cikiih (sakitar 13%). Dina naék, dilabélan simvastatin diwakilan ku produk metabolik simvastatin, anu diékskrésikeun dina bili, sareng dilabélan simvastatin. Kurang ti 0,5% tina dosis anu ditampi zat dilabélan dipendakan dina cikiih salaku metabolit aktif tina zat. Dina plasma, 14% sareng 28% AUC disababkeun ku sambetan aktif sareng sadaya sambetan HMG-CoA réduksi, masing-masing. Ieu nunjukkeun yén produk métabolik simvastatin mangrupakeun sambetan anu henteu aktif atanapi lemah tina HMG-CoA réduktase.

    Panyimpangan anu signifikan tina kaariatan AUC dina jumlah aliran getih kalayan ningkatkeun dosis dina kisaran 5-120 mg henteu katalungtik. Sareng hiji ingestion tunggal sareng ulangan simvastatin, parameter pharmacokinetic nunjukkeun henteuna akumulasi zat dina jaringan dina hal pamakean diulang.

    Dina kagagalan ginjal parna (dina pasien kalayan pelepasan bun 10 mg per dinten, upami perlu, terapi dirumuskeun kalayan ati-ati.

  • nyiksa alkohol sateuacan ngamimitian terapi,
  • digabungkeun nganggo fibrates (kecuali fenofibrate atanapi gemfibrozil), amiodarone, lomitapide, blockers saluran kalsium (verapamil, amlodipine atanapi diltiazem), sambetan sedeng tina isoenzyme CYP3A4 (dronedarone, ranolazine), asam fusidic kirang sareng kurang 1000 mg), colchicine, OATP1B1 sambetan protéin angkutan - pakait sareng kamungkinan ningkat rhabdomyolysis sareng myopathy,
  • umur ti 65 taun.
  • Vasilip, parentah pikeun dianggo: metode sareng dosis

    Tablet Vasilip dicandak sacara lisan, 1 waktos per dinten, énjing. Dosis harian anu disarankeun beda-beda ti 5 mg ka 80 mg.

    Seringna, ubar kasebut dirumuskeun dina dosis awal 10 mg. Parobahan dosis kedah dilaksanakeun kalayan interval sahenteuna 4 minggu. Dosis poéan maksimum (80 mg) disarankeun ngan ukur pikeun pasien anu ngagaduhan hypercholesterolemia parna atanapi résiko anu ageung ngembang komplikasi kardiovaskular. Durasi vasilip ditangtukeun sacara individu ku dokter anu ngadatangan.

    Sapanjang sakabéh terapi, pasien kedah ngiringan diet hipokolesterol standar. Dosis awal anu disarankeun nyaéta 10 mg. Supaya langkung jelas nurunkeun tingkat LDL-C (ku langkung ti 45%), anjeun tiasa ngamimitian nyandak Vasilip kalayan 20-40 mg sakali sapoé, magrib.

    Pasien sareng hypercholesterolemia turunan homozygous disarankeun nyandak 40 mg sakali sapoé, Atang. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun dipaké dina 3 dosis - isuk-isuk sareng sore, 20 mg sareng 40 mg magrib. Vasilip disarankeun pikeun pasien sapertos digabungkeun sareng terapi nurunkeun lipid séjén (contona, LDL apheresis).

    Dina pencegahan kasakit kardiovaskular:

    Kalayan résiko luhur ngembangkeun panyakit jantung koronér (sareng atanapi henteu sareng hyperlipidemia), 20-40 mg Vasilip parantos perangkat per poé. Dosis awal mangrupikeun 20 mg, paningkatan dosis kedahna dilaksanakeun kalayan interval sahenteuna 4 minggu. Dosis maksimal poéan nyaéta 40 mg. Nalika kontén LDL kurang ti 75 mg / dl (1,94 mmol / L), total eusi koléstérol kurang ti 140 mg / dl (3.6 mmol / L), dosana kedah dikirangan.

    Vasilip épéktip dina monoterapi atanapi sakaligus sareng sequestrants asam bili (contona, colestipol sareng colestyramine). Dina pasien anu nampi perawatan kalayan gemfibrozil, cyclosporine, fibrates atanapi asam nikotinik séjén (langkung tina 1 g per dinten), disarankeun pikeun ngamimitian terapi kalayan 5 mg per dinten, dosis poéan maksimum 10 mg. Dina kaayaan kitu, paningkatan dosis salajengna henteu disarankeun.

    Dina pasien anu nampi boh verapamil atanapi amiodarone, dosis poéan vasilip henteu kedah langkung ti 20 mg.

    Dina pasien anu gagal ginjal parna (CC kurang ti 30 ml / mnt), dosis poéan Vasilip anu disarankeun kedah henteu langkung ti 10 mg. Upami anjeun kedah ningkatkeun dosis, pangawasan médis ati diperyogikeun.

    Pasien sareng gagal ginjal sedeng sareng manula henteu peryogi panyesuaian dosis.

    Kakandungan sareng laktasi

    Vasilip nalika kakandungan / kaktés henteu resep.

    Nalika kakandungan lumangsung, panggunaan simvastatin kudu langsung pareum. Awéwé anu ngalahirkeun anak, Vasilip tiasa ngan ukur resep dina kasus-kasus dimana kakandungan anu leutik pisan. Terapi ubar nalika kakandungan tiasa nyababkeun panurunan dina konsentrasi mevalonate (prékursor dina biosintésis kolesterol) dina janin. Atherosclerosis dianggap minangka panyakit kronis, sareng biasana ditarikna ubar-nurunkeun lipid nalika kakandungan henteu mangaruhan résiko jangka panjang anu aya hubunganana sareng hypercholesterolemia primér. Dina hal ieu, simvastatin henteu matak resep ka awéwé anu keur hamil, hoyong janten hamil atanapi curiga yén aranjeunna reuneuh. Terapi Vasilip kedah ditunda pikeun sadayana lilana kakandungan atanapi dugi kakandungan didiagnosis, sareng awéwé dirina kedah diingetkeun ngeunaan bahaya anu parantos aya dina janin.

    Teu aya bukti pikeun mastikeun atanapi ngaleupaskeun ékskrési simvastatin sareng métabolitna nganggo susu payudara.

    Harga pikeun vasilip di apoték di Moskow

    tablet coated tablet10 mg28 PCS.≈ 295 ngagosok.
    20 mg28 PCS.≈ 419 ngagosok.
    40 mg28 PCS.≈ 531 ngagosok.


    Kombinasi kontraindikasi:

    • inhibitor anu kuat tina isoenzyme CYP3A4 (itraconazole, telithromycin, ketoconazole, posaconazole, clarithromycin, voriconazole, erythromycin, sambetan HIV protease, boceprevir, aryzodone, telaprevir anu ngandung résiko kobong)
    • gemfibrozil, danazol atanapi siklik.

    Dokter ulasan ngeunaan vasilip

    Rating 2.5 / 5
    Éféktivitas
    Harga / kualitas
    Pangaruh samping

    Aya waktos nalika seueur dokter (sanes ubar!) Dianggap 10 mg vasilip janten pangobatan anu efektif pikeun panyakit anu aya hubunganana sareng atherosclerosis. Waktos ieu lami parantos lami. Simvastatin dina bentuk naon waé henteu janten ubar anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal tingkat koléstérol sareng lipid modern anu peryogi.

    Janten, upami dokter ayeuna resep simvastatin (kalebet vasilip), kuring sacara pribadi teu ngartos kunaon anjeunna teu ngaleungitkeun statin langkung modern kalayan pangaruh anu langkung kuat sareng langkung aman.

    Ieu waktuna pikeun hilap simvastatin. Sareng ku jalan éta, naon éta salah paham yén statins henteu kedah dicandak langkung ti sababaraha minggu? Éta dicandak mangtaun-taun sareng puluhan taun, sareng unggal taun tambahan kéngingkeun pedah tambahan pikeun pasien, sareng perusahaan farmasi, ogé.

    Vasilip pasien ulasan

    Kuring nyandak "Vasilip" 10 mg terus pikeun 1 tablet magrib, kuring nyandak ujian koléstérol sakali unggal tilu bulan. Hasilna alus teuing. Aya upaya anu gagal pikeun ngalih ka pasangan rumah tangga anu langkung mirah. Kolégol ngajlengkeun, wangsul deui ka "Vasilip". Kalayan pensiun, mésér mahal, tapi kaséhatan langkung mahal.

    "Vasilip" disarankan pikeun kuring ku ahli dietis kuring pikeun turun-beurat, saatos konsultasi sareng dokter, kuring resep sareng diet. Héran, hasilna éta positip, sanaos kuring henteu yakin yén tab-tabiran bakal ngabantosan! Dicandak 5-6 minggu, henteu deui! Pil nurunkeun koléstérol dina getih, anu jadi naha hasilna sapertos kitu!

    Farmakologi

    Simvastatin ogé sacara signifikan ngirangan eusi apolipoprotein B, sacara sederhana ningkat konsentrasi HDL-C sareng nurunkeun konsentrasi plasma TG. Hasilna tina pangaruh simvastatin ieu, rasio total Chs ka total Chs-HDL sareng Chs-LDL dugi Chs-HDL turun.

    Pangaruh antiatherosclerotic simvastatin mangrupikeun akibat tina ubar dina tembok pembuluh darah sareng komponén getih. Simvastatin ngarobih metabolisme makrofag, ngahambat tina aktivasi makrofag sareng karusakan plak atherosclerotic. Ubar nyegah sintésis isoprénoid, anu faktor kamekaran dina proliferasi sél otot lemes lapisan jero pembuluh darah. Dina pangaruh simvastatin, perluasan endothelium pembuluh darah ningkat.

    Pangaruh terapi lumangsung saatos 2 minggu, pangaruh maksimal diperhatoskeun saatos perawatan 4-6 minggu.

    Interaksi

    Pamakean simultan dina fibrates, asam nikotinik (langkung ti 1 g / dinten) nambahan résiko ngembangkeun myopathy, kalebet rhabdomyolysis (kalayan nganggo serentak sareng fenofibrate, teu aya bukti résiko tina myopathy nambahan dibandingkeun monoterapi sareng unggal ubar nyalira).

    Konsumsi anu dianggo sareng gemfibrozil tiasa ngakibatkeun paningkatan konsentrasi simvastatin dina sérum.

    Inhibitor sitokrom CYP3A4 (itraconazole, ketoconazole, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, sambetan HIV protease sareng tapizodone), anu aub dina konvérsi metabolik simvastatin ka ati, ningkatkeun résiko myopathy sareng rhabdomyolysis nalika terapi ku simvastatin. Konsumsi anu dianggo sareng obat ieu dikontraindikasi.

    Kalayan ati-ati, perlu resep sakaligus kalayan sambetan CYP3A4 anu kurang kuat: cyclosporine, verapamil sareng diltiazem. Dosis simvastatin sapopoé nalika nyandak éta kalayan siklikorin henteu kedah langkung ti 10 mg. Dosis simvastatin sapopoé sareng nganggo konkomunikasi ku amiodarone atanapi verapamil kedah henteu langkung ti 20 mg, sareng 40 mg kalayan panggunaan konkoméntasi, kecuali kauntungan anu dipiharep jelas ngaleuwihan résiko myopathy sareng rhabdomyolysis.

    Simvastatin dina dosis 20-40 mg / dinten di sukarelawan sareng penderita hiperolesterolemia potentiates efek antimonagulants Coumarin (e.g. warfarin), khususna paningkatan waktos prothrombin, MHO. Kukituna, dina pasien anu nyandak antikoagulan Coumarin, waktu prothrombin sareng MHO kedah ditangtukeun sateuacan ngamimitian terapi simvastatin, dina periode perawatan awal, nalika ngarobih dosis simvastatin atanapi henteuna narkoba. Kana ngahontal indikasi stabil waktu prothrombin sareng MHO, pangawasan salajengna kedah dilakukeun dina interval anu disarankeun pikeun pasien anu nampi terapi antikoagulan. Terapi simvastatin henteu nyababkeun parobihan dina waktos prothrombin sareng résiko perdarahan dina pasien sanés nyandak anticoagulan.

    Jus jeruk bali nyegah kagiatan CYP3A4. Asupan sakaligus tina jumlah jeruk ageung (langkung ti 1 liter per dinten) sareng simvastatin ngabalukarkeun paningkatan dina konsentrasi plasma asam simvastatin. Ku alatan éta, nalika perlakuan sareng simvastatin, jus jeruk bali kedah dihindari.

    Parentah pikeun panggunaan vasilip (metode sareng dosis)

    Pikeun jalma anu parantos resep Vasilip, petunjuk kanggo ngalaporkeun laporan yén éta dicandak sacara oral, Atang, 1 waktos per dinten.

    Dosis harian anu biasa nyaéta 5-80 mg. Sakumaha aturan, 10 mg resep. Pangaturan dosis kudu dilaksanakeun kalayan interval minimum 4 minggu. Dosis harian henteu kedah langkung ti 80 mg. Dosis maksimal resep ngan ukur pikeun jalma anu parah hypercholesterolemia atanapi ningkat kamungkinan kajadian komplikasi kardiovaskular. Parentah pikeun panggunaan Vazilip ngalaporkeun yén kursus pengobatan ditangtukeun ku spesialis dina unggal bisi masing-masing, gumantung kana naon anu aya indikasi pikeun dianggo sareng kumaha pasien ditolak obat.

    Bisi tina hypercholesterolemia perlu pikeun lakukeun normal diet hypocholesterol salila perlakuan. Dosis awal dina kalolobaan kasus nyaéta 10 mg. Pikeun pangurangan anu langkung signifikan Koléstér LDL kursus tiasa dimimitian ku 20-40 mg / dinten.

    Di Hiperkolesterolemia turunan homozygous biasana nyandak 40 mg atanapi 80 mg pér dinten, tapi dina tilu dosis (biasana 20 mg énjing énjing sareng sonten 40 mg deui magrib). Disarankeun ngagabungkeun ubar sejen lipid-nurunkeunhartosna.

    Pikeun nyegah perkembangan panyakit kardiovaskular di urang dina résiko résiko Panyakit jantung iskemik resep 20- ka 40 mg / dinten. Dosis obat, dipilih sacara individu, diréduksi upami tingkat LDLkirang ti 75 mg / dl sareng total koléstérolkirang ti 140 mg / dl.

    Vasilip tiasa dianggo ditéang sequestrants asam bili. Pasén anu ngalaman perlakuan piker atanapi asam nikotinik, nyandak dosis awal 5 mg. Dosis maksimal poéan henteu kedah langkung ti 10 mg. Sareng nalika dihijikeun Amiodarone atanapi Verapamil henteu ngaleuwihan dosis 20 mg.

    Kalawan parah gagal ginjal leuwih hade henteu ngaleuwihan dosis 10 mg / dinten. Upami paningkatan dina dosis masih diperyogikeun, kaayaan pasien kedah diawasi sacara terus.

    Interaksi ubar anu sanés:

    • gemfibrozil sareng fibrates séjén (kalebet fenofibrate), asam fusidic: ngaronjat kamungkinan ngembangkeun myopathy,
    • amiodarone, lomitapide, blockers saluran kalsium lambat (verapamil, diltiazem atanapi amlodipine), asam nikotinik dina nurunkeun dosis lipid (sahanteuna 1000 mg per dinten): ngaronjat kamungkinan ngembangkeun myopathy / rhabdomyolysis.
    • sambetan sedeng tina isoenzyme CYP3A4 (e. g., dronedarone, ranolazine): ngaronjat kamungkinan ngembangkeun myopathy, dosis Vasilip bisa dikurangan.
    • Sambetan protein transportasi OATP1B1: ningkat konsentrasi plasma asam simvastatin hidroksi sareng kamungkinan ngembangkeun myopathy,
    • colchicine (dina pasien sareng gagal ginjal): ngaronjat résiko ngembangkeun myopathy sareng rhabdomyolysis, panggunaan gabungan butuh ngawaskeun ati-ati pasien
    • teu langsung anticoagulants (turunan Coumarin): paningkatan waktu prothrombin, diartikeun salaku MHO (rasio dinormalisasi internasional), nilai indikator dikawasa sateuacan ngamimitian terapi sareng simvastatin, maka ditetepkeun sacara cukup sering dina periode perawatan awal, anu ngamungkinkeun pikeun ngaluarkeun parobahan penting dina MHO. Saatos ngahontal indéks stabil waktu prothrombin, tekadna salajengna kedah dilaksanakeun dina interval anu disarankeun pikeun ngawaskeun pasien anu nampi terapi antikoagulan. Dina kasus ngarobih dosis simvastatin atanapi sabari ditarikna, pangukuran rutin tina indikator ieu ogé disarankeun. Dina pasien anu henteu nyandak antikoagulan, terapi sareng simvastatin kalayan penampilan pendarahan atanapi parobihan dina waktos prothrombin henteu pakait.
    • jus jeruk bali (dina jumlah ageung): kagiatan plasma ningkat HMG-CoA sambetan réduksi.

    Vasilip analogues téh: Zocor, Zocor Forte Simvor, Simvakard, Simvastol, Simla, simvastatin Zentiva, SimvaGEKSAL, Zovatin, Levomir, Simvalimit, Aktalipid, Sinkard, Aterostat, Zorstat, Simvakol, Simplakor, simvastatin, Holvasim, simvastatin-Verein, Simvastatin- Chaikafarma, Simvastatin-SZ, Simvastatin Alkaloid, Aries, Pfizer Simvastatin.

    Kakandungan

    Ku alatan éta, simvastatin henteu matak dianggo ku awéwé hamil sareng awéwé anu nuju janten hamil atanapi nyangka yén aranjeunna hamil.
    Ditampa tina simvastatin kedah ditunda pikeun sadayana kakandungan atanapi dugi ka aya konfirmasi yén awéwé éta henteu hamil (tingali bagian "Contraindications").
    Pamakéan simvastatin di awéwé salami laktasi dikonténg.
    Éta henteu kanyahoan naha simvastatin atanapi metabolitna lebet kana susu payudara. Kusabab seueur ubar pas kana susu payudara sareng kamungkinan kamungkinan réaksi ngarugikeun parah, awéwé anu nyandak simvastatin kedah ngeureunkeun dahar payudara. (Tingali bagian "Contraindications").

    Ninggalkeun Comment Anjeun