Diabetes Tipe 2 > Diabetes

Diabetes Tipe 2 (diabetes anu henteu gumantung-insulin) mangrupikeun panyakit métabolik anu dicirikeun ku hyperglycemia kronis, anu ngembangkeun tina interaksi tina gangguan insulin sareng sél jaringan (WHO, 1999).

Diabetes mellitus Tipe 2.
Simbol anu Disatujuan PBB: Ngahijikeun Ngalawan Diabetes.
ICD-10	11 11.
ICD-10-KM	E11
ICD-9	250.00 250.00 , 250.02 250.02
Omim	125853
Kasakit	3661
Medlineplus	000313
eMédicine	tulisan / 117853
Mesul	D003924

Dina taun 1999, Organisasi Kaséhatan Dunia dicirikeun diabetes jenis 2 salaku kasakit métabolik anu berkembang salaku akibat tina sékrési insulin gangguan atanapi nurunkeun sensitipitas jaringan ka insulin (résistansi insulin).

Taun 2009, profésor Amérika R. De Fronzo, pikeun kahiji kalina, ngajukeun modél anu kalebet na "ngancam oktét" tina tautan patogenétik utama anu ngarah ka hyperglycemia. Éta écés yén salian résistansi insulin sél ati, jaringan target sareng disfungsi β-sél, peran penting dina patogenesis diabetes tipe 2 dimaénkeun ku palanggaran akibat résolét, pengambilan glukagon ku pankreatic a-sél, aktivasi lipolysis ku adipocytes, tambah disumpurnasi glukosa, ogé disfungsi transmisi neurotransmitter dina tingkat sistem saraf pusat. Skéma ieu, anu mimiti nunjukkeun héterogénitas pangembangan panyakit, dugi ka ayeuna, paling jelas ngagambarkeun pandangan modéren dina patofisiologi diabetes tipe 2. Nanging, dina taun 2016, tim ilmuwan, dipimpin ku Stanley S. Schwartz, ngajukeun ku sababaraha cara modél "révolusioner", katambah ku tilu léngkah dina ngembangkeun hyperglycemia: peradangan sistemik, parobahan patologis dina mikroflora peujit sareng produksi amilin gangguan. Kukituna, dugi ka ayeuna, 11 mékanisme hubungan anu ngajurung kamajuan diabetes parantos dikenal.

I. Ku parah:

wangun hampang (dicirikeun ku kamampuan pikeun ngimbangan panyakit ngan ukur sareng tuangeun atanapi diet dina kombinasi sareng nyandak hiji tablet tina ubar-nurunkeun gula. Kamungkinan ngamekarkeun angiopathies rendah).
kaleresan sedeng (santunan gangguan métabolik bari nyandak 2-3 papan pikeun nurunkeun ubar gula. Panginten campuran sareng tahapan fungsional komplikasi vaskular).
kursus parah (kompensasi kahontal ku kombinasi tablet obat nurunkeun gula sareng insulin, atanapi ngan ukur terapi insulin. Dina tahap ieu, manifestasi parah komplikasi vaskular - peringkat organik ngembangkeun retinopathy, nephropathy, angiopathy tina ekstremitas handap, encephalopathy, manifestasi parna tina neuropathy tiasa didiagnosis).

II. Numutkeun darajat santunan métabolisme karbohidrat:

fase santunan
fase subkumpulan
fase dékurusi

III. Ku ayana komplikasi:

Diabetes Tipe 2 disababkeun ku kombinasi faktor genetik sareng intravital. Lolobana jalma nu boga panyakit jinis ieu kaleuwihan beurat. Obesitas sorangan mangrupikeun faktor résiko serius pikeun ngembangkeun diabetes tipe 2. Dina murangkalih barudak, résiko ngembang diabetes diabetes ngetik 2 kali langkung luhur.

Saatos diet bebas gluten ku jalma tanpa kasakit celiac ningkatkeun résiko tina diabetes tipe 2. Kacindekan ieu dilakukeun dumasar kana hasil paniliti, anu hasilna dipedar dina situs web Amérika Association. Di jalma-jalma anu nyéépkeun langkung gluten unggal dintenna, résiko ngembangkeun diabetes tipe 2 salami 30 taun langkung handap tibatan jalma anu ngabantelkeun diet bébas gluten. Panulis karya nyatakeun yén jalma-jalma anu ngusahakeun nyegah gluten ogé nyéépkeun katuangan anu langkung ageung dina serat dietary, anu ngagaduhan sipat pelindung ngalawan diabetes tipe 2.

Ogé nyatakeun pangaruhna kana kajadian tina diabetes tipe 2 pikeun meunangkeun dosis radiasi tinggi sareng kontaminasi radioaktif tina tempat tempatna.

Diabetes mellitus dibuktikeun ku paningkatan glukosa getih, panurunan kamampuan jaringan pikeun moto sareng ngamangpaatkeun glukosa, sareng paningkatan mobilisasi sumber énergi alternatif - asam amino sareng asam lemak gratis.

Tingkat glukosa anu luhur dina getih sareng sagala rupa cairan biologis nyababkeun paningkatan tekanan osmotikna - diuresis osmotic ngamekarkeun (ngaronjatna kaleungitan cai sareng uyah liwat ginjal), ngarah dehidrasi (dehidrasi) awak sareng ngembangkeun kakurangan natrium, kalium, kalsium sareng magnesium kation, klorin anion, fosfat jeung bikarbonat Pasién kalayan diabetes kausan haus, poliuria (urination sering sering), kalemahan, kacapean, mémbran mukosa garing sanajan nginum cai anu séhat, twitching otot, aritmia jantung, sareng manifestasi kakurangan éléktrolit anu sanés.

Salaku tambahan, tingkat glukosa dina getih jeung cairan biologis ningkatkeun glikosilasi non-énzimatik protéin sareng lipid, inténsional dina proporsi kana konsentrasi glukosa. Hasilna, fungsi tina protéin penting pisan kaganggu, sareng salaku hasilna, seueur parobahan patologis dina organ anu béda-béda garap.

Kritéria diagnostik pikeun diabetes 2:

Hémoglobin glikét (HbAlc ≥ 6,5%),
Puasa plasma glukosa (≥ 7 mmol / L),
Glukosa plasma saatos 2 h OGTT (uji kasabaran glukosa oral) (≥ 11 mmol / l),
Glukosa Plasma, diidentipikasi sacara acak, gejala hyperglycemia atanapi dekompensasi métabolik (≥11 mmol / L).

Gejala Édit

Beungeut haus sareng garing
Polyuria - urination kaleuleuwihan
Zodkozh
Kelemahan umum sareng otot
Obesitas
Nyageurkeun tatu anu goréng

Mikro diabetis- sareng macroangiopathy - perméabilitas vaskular gangguan, ningkat fragility, ngaronjat kacenderungan kana trombosis, kana kamekaran atherosclerosis vaskular,

Polyneuropathy diabetes - periferal saraf poliuritis, nyeri sapanjang batang saraf, paresis sareng peureup,

Arthropathy diabetes - nyeri gabungan, "crunching", watesan mobilitas, panurunan jumlah cairan synovial sareng ningkatkeun viskositasna,

Ophthalmopathy diabétik - kamekaran awal katarak (mendung lénsa), retinopathy (lesi retina),

Nephropathy diabetes - karusakan ginjal kalayan penampilan protéin sareng sél getih dina cikiih, sareng dina kasus parna dina pengembangan glomerulosclerosis sareng gagal ginjal,

Encephalopathy diabetes - parobahan jiwa sareng wanda, lability emosi atanapi déprési, gejala mabok sistem saraf.

Pikeun pengobatan diabetes tipe 2, perlu ngagabungkeun diet, kagiatan fisik sedeng sareng terapi kalayan sagala ubar.

Obat-obatan anu ngurangan nyerep glukosa dina peujit sareng sintésisna dina ati sareng ningkatkeun sensitipitas jaringan kana tindakan insulin:

biguanides: metformin (Bagomet, Gliformin, Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metfogama, Siofor, Formmetin, Formin Pliva),
thiazolidinediones: rosiglitazone (Avandia), pioglitazone (Actos).

Ubar anu ningkatkeun rembesan insulin:

Gumantungkeun glukosa:

Olahan tina sambetan DPP-4: vildagliptin (Galvus, Galvus Met), sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin.

Bebas glukosa:

Persiapan sulfanilurea generasi ke 2: glibenclamide (Maninil), glyclazide (Diabeton MV), glimepiride (Amaryl, Diamerid, Glemaz, Glimaks, Glimepiride), glikosida (Glyurenorm), glipizide (Glybinez-retard).
ngajajar nesulfanylurea: repaglinide (Diaglinide, Novonorm), nateglinide (Starlix).

Inhibitor tina α-glycosidase (acarbose) ngahambat énzim peujit anu ngarobih karbohidrat kompléks pikeun glukosa, sahingga nyerep glukosa dina saluran pencernaan.

Fenofibrate mangrupikeun aktivator reséptor alfa nuklir. Ngarangsang reséptor dina ati sareng menormalkeun metabolisme lipid, ngirangan kamajuan atherosclerosis dina pembuluh jantung. Kusabab stimulasi reséptor nuklir dina sél vaskular, éta ngirangan peradangan dina témbok vaskular, ningkatkeun mikrokulasi, anu diungkabkeun dina kaleresan dina ngembangkeun retinopathy (kalebet panurunan kabutuhan tina laser photocoagulation), nephropathy, polyneuropathy. Ngurangan eusi asam urat, anu mangrupakeun kaunggulan tambahan kalayan gabungan sering diabetes sareng asam urat.

Nyababkeun kelompok kasakit sareng résiko

Élmuwan masih henteu tiasa nangtukeun alesan kunaon sél manusa sareng jaringan teu pinuh ngabales produksi insulin. Nanging, berkat seueur panilitian, aranjeunna tiasa ngaidentipikasi faktor utama anu ningkatkeun kemungkinan ngembangkeun panyakit:

Pelanggaran latar tukang hormonal nalika baligh, aya hubunganana sareng hormon pertumbuhan.
Kaleuwihan beurat, anu ngabalukarkeun paningkatan gula getih sareng déposisi koléstérol dina dinding pembuluh darah, ngabalukarkeun panyakit atherosclerosis.
Jenis gender tina jalma. Studi parantos nunjukkeun yén awéwé langkung dipikaresep tina diabetes tipe 2.
Ras. Diabetis ngetik 2 parantos kabuktosan 30% langkung umum dina balap hideung.
Heredity. Upami kadua kolotna ngagaduhan diabetes ngetik 2, maka kalayan kamungkinan 60-70% aranjeunna bakal ngembangkeun dina murangkalih aranjeunna. Dina kembar dina 58-65% kasus, panyakit ieu tumuwuh sakaligus, dina kembaran dina 16-30% kasus.
Fungsi leungitna ati kalayan sirosis, hemochromatosis, jsb.
Gangguan sél beta pankréas.
Pangobatan sareng beta-blockers, antipsychotics atypical, glucocorticoids, thiazides, jsb.
Periode nanggung anak. Nalika kakandungan, jaringan awak langkung peka kana produksi insulin. Kaayaan ieu disebut diabetes gestasional, sabada kalahiranna dileungitkeun, dina kasus anu jarang aya deui diabetes ngetik 2.
Kabiasaan goréng - ngaroko aktif sareng pasif, alkohol.
Nutrisi anu teu leres.
Gaya hirup anu aktif.

Grup résiko pikeun ngembangkeun panyakit ieu kalebet jalma:

kalayan predisposisi turunan
gemuk
terus nyandak glukokortikoid,
kalayan kamekaran katarak,
kakurangan tina panyakit - Itsenko-Cush (tumor kelenjar adrenal) sareng acromegaly (tumor kelenjar hipofisis),
nalangsara ti atherosclerosis, angina pectoris, hiperténsi,
kalayan panyakit alérgi, contona, ézema, neurodermatitis, jsb.
ku paningkatan gula getih, kusabab serangan jantung, serangan, inféksi atanapi kakandungan.

Grup résiko kalebet awéwé anu ngagaduhan kakandungan patologis atanapi beurat anak nalika lahir langkung ti 4 kg.

Gejala jinis diabetes diabetes 2

Kalayan ngembangkeun diabetes tipe 2, gejala sareng pangobatan umumna mirip sareng gejala sareng pengobatan diabetes tipe 1. Seringna, tanda-tanda awal diabetes jinis 2 ngan ukur ditingali saatos sababaraha bulan, sareng sakapeung sabada sababaraha taun (bentuk laten tina panyakit).

Dina glance kahiji, gejala diabetes tipe 2 henteu béda sareng diabetes tipe 1. Tapi tetep aya bédana. Salila pangembangan jalma diabetes ngetik 2, gejala:

Haus dahsyat, mikahayang ngagentos kabutuhan. Manifestasi gejala sapertos ieu dipatalikeun sareng paningkatan dina beban dina ginjal, anu kudu ngaleungitkeun awak kaleuwihan gula. Kusabab aranjeunna kakurangan cai pikeun prosés ieu, aranjeunna mimiti nyandak cairan tina jaringan.
Hapean, iritasi, pusing. Kusabab glukosa mangrupikeun bahan énergi, kakurangan na nyababkeun kakurangan énergi dina sél sareng jaringan awak. Haseup pakait sareng karya otak, anu munggaran kakurangan ku jumlah glukosa dina getih anu cukup.
Penurunan Visual anu nyababkeun pengembangan kasakit - retinopathy diabetes. Pelanggaran dina fungsina pembuluh darah di eyeballs, janten, upami bintik hideung sareng cacad séjén muncul dina gambar, anjeun kedah geuwat konsultasi ka dokter.
Lapar, bahkan nalika tuangeun katuangan ageung.
Pangeringan dina rohangan lisan.
Turunna massa otot.
Kulit gathes sareng rashes.

Kalayan panyakit anu berkepanjangan tina panyakit, gejala tiasa langkung goréng.

Pasien tiasa ngawadul tina gejala diabetes jinis 2, sapertos inféksi ragi, nyeri sareng bengkak suku, nyeri awak, sareng penyembuhan tatu anu berkepanjangan.

Mungkin komplikasi dina pengembangan panyakit

Rupa-rupa komérsial bisa disababkeun ku kagagalan pikeun niténan nutrisi anu hadé, kabiasaan anu goréng, gaya hirup teu aktip, diagnosis anu teu leres sareng terapi. Pasién tiasa ngalaman kasakit sapertos sareng akibat di diabetes jenis 2:

Kasar Diabetic (hypersmolar) koma, ngabutuhkeun rumah sakit anu gancang sareng resusitasi.
Hipoglisemia - panurunan seukeut dina glukosa getih.
Polyneuropathy mangrupikeun karusakan dina sensitipitas suku sareng panangan kusabab kagunaan fungsi tina tungtung saraf sareng pembuluh darah.
Retinopathy mangrupikeun panyakit anu mangaruhan retina sareng nyababkeun detasmenana.
Flu sering atanapi SARS kusabab panurunan dina pertahanan awak.
Panyakit périodik mangrupikeun kasakit karét anu aya hubunganana sareng fungsi vaskular gangguan sareng metabolisme karbohidrat.
Ayana borok trophic kusabab penyembuhan lila tatu sareng goresan.
Disfungsi édéksi dina lalaki, kajantenan 15 taun langkung awal ti batan batur. Probabilitas lumangsungna kisaran ti 20 dugi ka 85%.

Dumasar anu baheula, janten jelas kunaon diabetes jinis 2 kedah dideteksi gancang-gancang.

Diagnosis panyakit

Pikeun parios ku ayana atanapi henteuna diabetes mellitus jenis 2, anjeun kedah lulus sababaraha tes sababaraha kali - uji kasabaran glukosa atanapi kajian plasma dina burih kosong. Analisis waktos sakali henteu tiasa nunjukkeun hasil anu leres. Kadang-kadang jalma tiasa tuang seueur manisan atanapi matak gugup, sahingga tingkat gula naék. Tapi ieu moal aya hubunganana sareng kamekaran panyakit.

Tes kasabaran glukosa nangtukeun sabaraha glukosa dina getih. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah nginum cai (300 ml), sateuacan larut gula di jerona (75 g). Saatos 2 jam, analisa dipasihkeun, upami anjeun kéngingkeun hasilna langkung ti 11,1 mmol / l, anjeun tiasa ngobrol ngeunaan diabetes.

Hiji kajian ngeunaan glukosa plasma nunjukkeun ngembangkeun hyper- sareng hypoglycemia. Analisis dilakukeun kanggo burih kosong di énjing. Nalika hasil, norma dina sawawa dianggap salaku nilai tina 3.9 dugi ka 5.5 mmol / L, kaayaan panengah (prediabetes) - ti 5.6 dugi ka 6.9 mmol / L, diabetes mellitus - ti 7 mmol / L atanapi langkung.

Seueur pasien anu nganggo diabetes jinis 2 gaduh alat anu khusus pikeun nangtukeun eusi gula - glukosa. Tingkat glukosa kudu ditangtukeun sahenteuna tilu kali sapoé (isuk-isuk, hiji jam saatos tuang sareng énjing).

Sateuacan nganggo éta, anjeun kedah taliti maca petunjuk anu dipasang.

Rekomendasi pikeun pengobatan diabetes tipe 2

Sateuacan nginum obat, anjeun kedah ningkatkeun gaya hirup anjeun.

Dokter anu sering sering resep kana kursus terapi, kalayan nyandak karakteristik pasien masing-masing.

Panyakit sapertos diabetes mellitus 4 poin wajib anu kedah diperhatoskeun nalika dirawat. Barang ieu nyaéta saperti kieu:

Gizi anu ditangtoskeun. Pikeun penderita, dokter resep diet khusus. Sering ngawengku sayuran sareng buah, katuangan anu ngandung serat sareng karbohidrat kompléks. Kudu nyerah manisan, pastri, produk bakery sareng daging beureum.
Kombinasi santai sareng terapi latihan.Gaya hirup anu aktip nyaéta panacea, khusus pikeun diabetes. Anjeun tiasa ngalakukeun yoga, jogét énjing-énjing atanapi mung kanggo jalan-jalan.
Nyandak ubar antidiabetic. Sababaraha pasien tiasa ngalakukeun tanpa nginum obat, niténan diet khusus sareng gaya hirup anu aktip. Pangobatan diri dilarang, ngan ukur dokter anu tiasa resep obat-obatan anu tangtu, nunjukkeun dosis anu leres.
Ngawas tingkat gula tetep, sabar bakal tiasa nyegah hypo - atanapi hyperglycemia.

Ngan ukur ngawaskeun sarat kasebut, panggunaan obat bakal efektif, sareng kaayaan pasien bakal ningkatkeun.

Ngalaksanakeun terapi ubar

Kalayan diabetes jinis 2, sabagéan ageung pasien heran ubar mana anu kedah diawat. Ayeuna, dina pengobatan diabetes, ubar modéren parantos maju. Perlu diingetkeun yén anjeun teu tiasa ngiringan pangobatan diri. Dokter tiasa resep:

Ubar anu ningkatkeun produksi insulin - Diabeton, Amaril, Tolbutamide, Novonorm, Glipizid. Biasana jalma ngora sareng dewasa biasana ditolak dana ieu, tapi ulasan ti jalma kolot henteu positip pisan. Dina sababaraha kasus, ubar ti séri ieu tiasa nyababkeun alergi sareng fungsi kelenjar adrenal.
Agén anu ngurangan nyerep glukosa dina peujit. Unggal tablet ubar dina séri ieu ngandung zat aktip - metformin. Ieu kalebet Gliformin, Insufor, Formin Pliva, Diaformin. Aksi ubar-ubatan ditujukeun pikeun stabilisasi sintésis gula dina ati sareng ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin.
Sambetan Glikosidase, anu kalebet acarbose. Ubar ieu mangaruhan énzim anu ngabantosan karbohidrat kompléks pikeun glukosa, ngalangi. Hasilna, prosés nyerep glukosa dipeungpeuk.
Fenofibrate mangrupikeun ubar anu ngaktifkeun reséptor alfa pikeun ngalambatkeun kamajuan atherosclerosis. Ubar ieu nguatkeun dinding pembuluh getih, ningkatkeun sirkulasi getih sareng nyegah lumangsungna komérsial serius sapertos retinopathy sareng nephropathy.

Kana waktos, efektivitas ubar sapertos turun. Ku alatan éta, dokter anu resep tiasa resep terapi insulin.

Diabetes Tipe 2 tiasa ngabalukarkeun sababaraha komplikasi, ku kituna insulin resep kanggo ngimbangan gula getih.

Ubar rakyat pikeun diabetes jinis 2

Ubar tradisional dina pengobatan diabetes tipe 2 tiasa dianggo paralel sareng terapi utama.

Éta nguatkeun kekebalan sabar sareng teu ngagaduhan efek samping.

Resep rahayat di handap ieu bakal ngabantosan eusi gula anjeun:

Infusion babakan aspen mangrupikeun ubar anu efektif dina tahap awal diabetes. Dina cai anu ngagolak (0,5 l) maléos séndok babakan, kulub sakitar 15 menit sareng tiis. Dekok sapertos kitu kudu dibawa 50 ml sateuacan tuang tilu kali sapoé.
"Minuman khusus pikeun pasén", dibuktikeun ku seueur generasi. Pikeun nyiapkeun, anjeun peryogi daun blueberry garing, daun buncis sareng akar burdock, 15 mg masing-masing. Campur sadaya bahan sareng tuang cai anu ngagolak, ngantunkeun sakitar 10 jam. Dekok anu diinum tilu kali sapoé kanggo 0,5 cangkir. Kursus terapi mangrupikeun 1 bulan, teras istirahat dilakukeun salami 2 minggu.
Dekorin kayu manis minangka obat alternatif anu hadé pikeun diabetes tipe 2, anu ningkatkeun sensitipitas sél ka insulin sareng ngaleungitkeun peradangan dina awak. Pikeun nyiapkeun infus, tuang cai anu ngagolak séndok téh kayu manis, keukeuh satengah jam, teras tambahkeun 2 teaspoons madu jeung campur tuntas. Ubar kudu dibagi jadi dua dosis - isuk-isuk. Anjeun ogé tiasa nganggo kefir sareng kayu manis pikeun nurunkeun gula getih.

Dina raraga ngartos kumaha diabetes diawat, anjeun tiasa ningali poto sareng video anu nyarios sacara detil ngeunaan diabetes jinis 2.

Dugi ka ayeuna, ubar modéren henteu masihan jawaban ngeunaan patarosan kumaha diabetes jinis 2 tiasa diubaran pikeun ngahapus sadayana. Hanjakalna, ieu mangrupikeun diagnosis hirup. Tapi terang naon diabetes jinis 2, gejala sareng pangobatan panyakit, anjeun tiasa ngakibatkeun kahirupan anu lengkep.

Hiji ahli dina pidéo dina tulisan ieu bakal ngobrol ngeunaan gejala sareng pengobatan diabetes tipe 2.

Tulisan ahli médis

Panyakit anu aya hubunganna sareng karusuhan prosés métabolik di jero awak sareng dibuktikeun ku paningkatan glukosa getih, disebut diabetes anu henteu gumantung-insulin, atanapi diabetes jinis 2. Patologi ieu ngembangkeun minangka respon kana karusuhan dina interaksi sél jaringan sareng insulin.

Beda antara panyakit ieu sareng diabetes biasa nyaeta dina kasus urang, terapi insulin henteu metode perlakuan utama.

, , , , , , , , , , , , ,

Panyababkeun Diabetes Tipe 2

Nyababkeun khusus diabetes jinis 2 henteu acan kabentuk. Ilmuwan dunya anu ngalaksanakeun peneliti ngeunaan topik ieu ngajelaskeun penampilan panyakit ku palanggaran sensitipitas sareng jumlah reséptor sél pikeun insulin: reséptor teras ngaréspon insulin, tapi panurunan dina jumlahna ngirangan kualitas réaksi ieu. Pelanggaran produksi insulin teu kajadian, tapi kamampuan sél pikeun berinteraksi sareng hormon pankréas sareng mastikeun nyerep glukosa lengkep.

Sababaraha faktor pikeun ngembangkeun diabetes tipe 2 parantos dicirikeun:

résiko meunang diabetes jenis 2 langkung ageung nalika akerat nalika rumaja kusabab parobihan dina tingkat hormon,
numutkeun statistik, awéwé langkung dipikaresep ngembangkeun diabetes anu henteu gumantung-insulin ti lalaki.
langkung sering panyakit ditepungan dina wawakil balapan Amérika Amérika,
jalma lemu paling rawan ku diabetes.

Sakapeung panyakitna tiasa dititenan dina baraya caket, kitu, bukti jelas ngeunaan paninggalan patologi ieu ayeuna henteu katampi.

, , , , , , ,

Seueur sareng faktor-faktor sanés anu nyumbang kana ngembangkeun diabetes tipe 2, peran badag dina étologi panyakit ieu dimaénkeun ku kabiasaan anu goréng: kurang latihan, overeating, udud, jsb. Nginum anu sering ogé dianggap salah sahiji sabab pikeun kamungkinan patologi. Alkohol bisa ngiritkeun karusakan dina jaringan pankreas, ngahambat sékrési sareng ningkatkeun sensitipitas kana éta, ngarusak prosés métabolik, sareng ngakibatkeun fungsi ati sareng ginjal.

Sacara ékspériménna dibuktikeun yén di jalma-jalma anu ngalaman alkoholisme tina kronis, pankréas suda ukur dina ukuran, sareng sél beta-beta anu ngahasilkeun insulin hormon atrophied.

Kamampuhan étanol pikeun nurunkeun glukosa getih mangrupikeun bahaya pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes 2. Numutkeun statistik, 20% kasus koma hypoglycemic lumangsung salaku nginum alkohol.

Narikna, insiden tina kasakit tiasa gumantung kana dosis alkohol anu dikonsumsi. Janten, nalika nginum sajumlah alkohol (6-48 g per dinten), résiko nampi diabetes turun, sareng nalika nginum langkung ti 69 g inuman alkohol pér poé, sabalikna, éta ningkat.

Pikeun nyimpulkeun, para ahli nangtukeun laju prophylactic tina konsumsi alkohol:

vodka 40 ° - 50 g / dinten,
anggur garing sareng semi garing - 150 ml / dinten,
bir - 300 ml / dinten.

Anggur Dessert, Sampanye, minuman keras, koktel sareng minuman anu ngandung gula sanés dicaram.

Pasien anu nampi insulin kedah nurunkeun dosana saatos nginum alkohol.

Dina tahap decompensated, pamakean inuman alkohol naon dikontéksi.

Disarankeun nyandak alkohol dina burih kosong.

Beer langkung saé milih jinis ringan kalayan gelar alkohol anu rendah.

Saatos nginum alkohol, anjeun teu kedah bobo tanpa gaduh jajan. Tina panurunan anu seukeut dina jumlah gula, koma hypoglycemic tiasa lumangsung sanajan bobo.

Alkohol sareng diabetes tipe 2 tiasa digabungkeun, tapi pikir ngeunaan naha ieu diperyogikeun?

, , , , , ,

Gejala Tipe Diabetes Tipe 2

Manifestasi primér anu nunjukkeun kamekaran diabetes tipe 2 nyaéta:

kahayang angger nginum,
kaseut teuing sering,
Napsu Wolfish
turunkeun beurat awak dina hiji arah atanapi anu sanés,
rarasaan létoy jeung kacapean.

Tanda sekundér nyaéta:

kekebalan lemah, panyakit bakteri sering,
Gangguan sensori fana dina bagian awak, pruritus,
gangguan visual
formasi borok éksternal sareng érosi, anu sesah diubaran.

Diabetis Tipe 2 tiasa lumangsung kalayan pilihan parah anu béda:

gelar hampang - kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ningkatkeun kaayaan sabar ku ngarobih prinsip-prinsip gizi, atanapi ku ngagunakeun maksimal hiji kapsul agén turun-gula per dinten.
tingkat sedeng - perbaikan lumangsung nalika ngagunakeun dua atanapi tilu kapsul ubar-nurunkeun gula per dinten,
bentuk parah - sajaba ubar-nurunkeun gula, anjeun kedah nganggo perkenalan insulin.

Gumantung kana kamampuan awak pikeun ngimbangan gangguan métabolisme karbohidrat, aya tilu tahap:

Tahap kompensasi (bisa dibalikeun).
Panggung subcompensatory (sawaréh bisa malikkeun).
Tahap dekompensasi (gangguan teu bisa malik tina métabolisme karbohidrat).

, , , ,

Komplési sareng akibat

Sistem vaskular paling cenderung komplikasi tina diabetes tipe 2. Salian patologi vaskular, sajumlah gejala sanésna tiasa ngembangkeun: rambut leungitna, kulit garing, karusakan kaayaan kuku, anémia sareng thrombocytopenia.

Di antara komplikasi serius diabetes diabetes, ieu di handap kedah diwarnaan:

atherosclerosis kutang, provoking pelanggaran suplai getih koronér, kitu ogé dahan sareng jaringan otak,
stroke
fungsi ginjal cacat,
ruksakna retina
prosés degeneratif dina serat saraf sareng jaringan,
ruksakna erosive sareng ulseratif ka bagean handap
Panyakit tepa (baktéri sareng inféksi jamur anu sesah diubaran).
koma hipoglikemik atanapi hiperblisemik

, , , , ,

Konsékuansi

Alatan kanyataan cara-cara terapi di mellitus diabetes biasana ditujukeun pikeun nyegah kaayaan dekompensasi sareng ngajaga kaayaan rugi, urang bakal familiarize diri sareng konsep-konsep penting ieu pikeun ngukur konsekuensi.

Upami tingkat gula getih pasien rada luhur batan biasa, tapi teu aya anu condong komplikasi, maka kaayaan ieu dianggap saimbang, nyaéta, awak masih tiasa ngatasi gangguan karbohidrat métabolisme.

Upami tingkat gula jauh langkung luhur ti nilai-nilai anu diwenangkeun, sareng karep kana perkembangan komplikasi anu jelas ditingali, maka kaayaan ieu nyarios tiasa terurai: awak henteu tiasa deui cobian tanpa dukungan médis.

Aya ogé katilu, versi panengah tina kursus: nagara bagian subképensi. Pikeun pemisahan anu langkung tepat dina konsep ieu, kami nganggo skéma ieu di handap.

, , , , , , , , ,

Pampasan pikeun diabetes jenis 2

gula dina beuteung kosong - dugi 6,7 mmol / l,
gula salami 2 jam saatos tuang - dugi ka 8,9 mmol / l,
koléstérol - dugi ka 5.2 mmol / l,
jumlah gula dina cikiih 0%,
beurat awak - dina wates normal (upami diitung dumasar kana rumus "pertumbuhan dikurangan 100"),
Indikator tekanan getih - henteu langkung luhur ti RT 34/90 mm. Meni.

, , , , , , , , ,

Subkonténsasi diabetes tipe 2

tingkat gula dina beuteung kosong - dugi ka 7,8 mmol / l,
tingkat gula salami 2 jam saatos tuang - dugi ka 10,0 mmol / l,
indikasi koléstér - dugi ka 6,5 mmol / l,
jumlah gula dina cikiih kurang tina 0,5%,
beurat awak - ningkat ku 10-20%,
Indikator tekanan getih - henteu langkung ti 160/95 mm RT. Meni.

Ngurutan Diabetes Tipe 2

tingkat gula dina beuteung kosong - leuwih ti 7,8 mmol / l,
tingkat gula saatos tuang - langkung ti 10,0 mmol / l,
indikator koléstérol - langkung ti 6,5 mmol / l,
jumlah gula dina cikiih leuwih ti 0,5%,
beurat awak - leuwih ti 20% pakewuh,
Indikator tekanan getih - ti 160/95 sareng ka luhur.

Pikeun nyegah transisi tina katembong ka kaayaan anu dekompensasi, penting pikeun leres ngagunakeun metode kontrol sareng skema. Kami ngobrol ngeunaan tes teratur, di bumi atanapi di laboratorium.

Pilihan anu paling pas nyaéta mariksa tingkat gula sababaraha kali sapoé: isuk-isuk dina beuteung kosong, saatos sarapan, tuang siang sareng makan malam, sareng ogé teu lami sateuacan tidur. Jumlah cek anu paling minimum nyaéta énjing sateuacan sarapan sareng sanés sateuacan bobo.

Ayana gula sareng aseton dina uji cikiih disarankeun dipantau sahenteuna sakali unggal 4 minggu. Kalayan kaayaan decompensated - langkung sering.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyegah akibat tina diabetes tipe 2 upami paréntah dokter mastikeun.

Kalayan diabetes, anjeun tiasa hirup sacara gembleng upami anjeun patuh aturan khusus ngeunaan nutrisi sareng gaya hirup, ogé nyandak pangobatan anu dirumuskeun ku dokter anjeun, ngan miluan régimen perawatan.

Sacara saksama kaayaan anjeun, rutin parios tingkat gula sérum getih sareng tekanan darah, sareng monitor beurat anjeun.

, , , , , , , ,

Diagnosis Diabetes Tipe 2

Tanda klinis tina patologi parantos tiasa ngakibatkeun ideu yén jalma ngagaduhan diabetes jinis 2. Nanging, ieu henteu cekap pikeun ngonfirmasi diagnosis; prosedur diagnostik laboratorium ogé kedah dilakukeun.

Tugas utama diagnosis jinis ieu nyaéta pikeun mendakan pelanggaran fungsional cell-sél: ieu paningkatan tingkat gula sateuacan na saatos tuangeun, ayana asetét dina cikiih, jsb kadang-kadang tes laboratorium tiasa positif sanaos henteuna tanda-tanda klinis panyakit: dina kasus sapertos kitu, aranjeunna nyarios awal beungeut diabetes.

Tingkat gula sérum tiasa ditangtukeun ngagunakeun analisa otomatis, uji coba, atanapi méter glukosa getih. Ku jalan kitu, dumasar kana kriteria Organisasi Kaséhatan Dunya, upami indikasi gula getih, dua kali, dina dinten anu béda, langkung ti 7,8 mmol / liter, diagnosis diabetes dianggap tiasa dikonfirmasi. Pikeun para ahli Amérika, norma-norma anu rada béda: didieu aranjeunna mendakan diagnosis kalayan indikasi langkung ti 7 mmol / liter.

Prosedur uji kasabaran glukosa 2 jam oral dianggo nalika aya ragu ngeunaan akurasi diagnosis. Kumaha prosedur ieu dilaksanakeun:

salila tilu dinten sateuacan diajar, sabar nampi kira-kira 200 g tuang karbohidrat sadinten, sareng anjeun tiasa nginum cair (tanpa gula) tanpa larangan.
tés dilaksanakeun dina hiji burih kosong, sareng sahanteuna sapuluh jam parantos maot saprak tuangeun terakhir,
getih tiasa dicandak tina urat atanapi tina ramo,
sabar dipenta nyandak solusi glukosa (75 g per gelas cai).
sampling getih dilaksanakeun 5 kali: kahiji - sateuacan panggunaan glukosa, ogé satengah jam, sajam, sajam satengah sareng 2 jam saatos nganggo solusi.

Kadang ulikan sapertos kitu dikirangan ku ngalaksanakeun sampling getih dina beuteung kosong sareng 2 jam saatos ngagunakeun glukosa, nyaéta dua kali.

Uji cikiih pikeun gula kirang dianggo pikeun ngaréka diagnosis diabetes, sabab jumlah gula dina cikiih henteu pakait sareng jumlah glukosa dina sérum getih. Salaku tambahan, gula dina cikiih bisa muncul kusabab alesan anu sanés.

Peranan nu tangtu tiasa dimaénkeun ku ujian cikiih pikeun ayana awak keton.

Naon anu kudu dilakukeun ku jalma anu gering tanpa gagal, salian ngadalikeun gula getih? Lacak tekanan getih sareng périodik nyandak uji koléstérol getih.Sadaya indikator sacara total tiasa nunjukkeun ayana atanapi henteuna panyakit, kitu ogé kualitas kompensasi pikeun kaayaan patologis.

Tés pikeun diabetes tipe 2 tiasa dilakukeun babarengan sareng diagnostik tambahan anu masihan kasempetan pikeun ngaidentipikasi pangembangan komplikasi. Pikeun tujuan ieu, pasien disarankeun pikeun miceun ECG, urografi ekskresi, pamariksaan dana.

, , , , , , , , ,

Pangobatan pikeun Diabetes Tipe 2

Dina tahap awal pamekaran panyakit, sakapeung cekap turutan aturan nutrisi sareng terlibat dina latihan fisik khusus, tanpa nganggo pangobatan. Penting pikeun mawa beurat awak deui normal, ieu bakal ngabantu mulangkeun métabolisme karbohidrat sareng nyaimbangkeun tingkat gula.

Pengobatan tahap patologi sakaligus merlukeun pelantikan ubar.

Pasien sareng diabetes type 2 mellitus paling sering resep ubar antidiabetic pikeun panggunaan internal. Penerimaan pangobatan sapertos dilaksanakeun sahenteuna 1 waktos per dinten. Gumantung kana parah kaayaan, dokter tiasa henteu nganggo ubar hiji, tapi mangrupakeun kombinasi obat.

Ubar antidiabetik anu paling umum:

tolbutamide (pramidex) - tiasa polah kana pankréas, ngaktifkeun sékrési insulin. Anu paling cocog pikeun pasien manula kalayan kaayaan kompensasi sareng subcompensatory tina diabetes tipe 2. Pangaruh tina kamungkinan kalebet réaksi alérgi sareng jaundice fana,
glipizide - dianggo kalayan ati-ati pikeun pangobatan manula, lemah sareng pasien nyalurkeun kalayan fungsi adrenal sareng pituitari anu cekap.
mannil - ningkatkeun sensitipitas reséptor anu ningali insulin. Ngaronjatkeun produksi insulin pankreas sorangan. Ubar kudu dimulai ku hiji tablet, upami perlu, lalaunan ningkatkeun dosana,
metformin - henteu mangaruhan tingkat insulin dina awak, tapi tiasa ngarobih farmakodinamika ku cara ngirangan babandingan insulin terikat pikeun insulin gratis. Langkung sering resep pikeun pasien anu beurat teuing sareng obesitas. Teu dianggo dina pengobatan pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat.
acarbose - nyegah nyerna sareng nyerep karbohidrat dina peujit leutik sareng, dina hal ieu, ngirangan paningkatan gula gula saatos pangilikan tuangeun karbohidrat. Nginum obat henteu matak resep kana panyakit bowel kronis, kitu ogé nalika kakandungan.
Olahan magnesium - merangsang produksi insulin ku pankréas, ngatur tingkat gula dina awak.

Kombinasi ubar ogé diidinan, contona:

pamakéan metmorphine sareng glipizide,
ngagunakeun métamorfin sareng insulin,
kombinasi metamorfin sareng thiazolidinedione atanapi nateglinide.

Hanjakalna, dina seuseueurna pasien anu nganggo diabetes mellitus jenis 2, pangobatan di luhur laun-laun leungitna efektivitasna. Dina kaayaan kitu, anjeun kedah ngalih ka dana dana insulin.

Insulin dina diabetes jenis 2 mellitus tiasa direncanakeun samentawis (pikeun sababaraha kaayaan anu nyeri) atanapi sacara terus, nalika terapi sateuacana sareng obat tablet henteu efektif.

Tangtosna, terapi insulin kedahna ngan dimimitian nalika dokter resep nginum obat. Anjeunna bakal milih dosis anu diperyogikeun sareng rencanana regimen perawatan.

Insulin tiasa diresmikeun supados tiasa ngagampangkeun santunan kadar gula getih saloba-gancang pikeun nyegah pangembangan komplikasi tina panyakit ieu. Dina kasus anu, dokter tiasa mindahkeun terapi ubar pikeun terapi insulin:

kalayan leungitna beurat anu teu gancang,
ku ngembangkeun manifestasi rumit panyakit,
kalayan kompatibilitas pikeun patologi kalayan asupan pangobatan gula nurunkeun dawam.

Persiapan insulin ditangtukeun ku dokter anu hadir. Ieu tiasa gancang, panengah atanapi insulin anu berkepanjangan, anu dikaluarkeun ku suntikan subkutanén saluyu sareng regimen perawatan anu diusulkeun ku spesialis.

Latihan

Tujuan latihan pikeun diabetes tipe 2 nyaéta pangaruh stabilisasi gula getih, aktipkeun tindakan tina insulin, ningkatkeun fungsionalitas kardiovaskular sareng sistem pernapasan, sareng merangsang prestasi. Salaku tambahan, latihan mangrupikeun pencegahan anu hadé pikeun patologi vaskular.

Latihan bisa resep pikeun sagala bentuk diabetes. Kalayan ngembangkeun panyakit jantung koronér atanapi serangan jantung sareng diabetes, latihan senam robih, dibere panyakit ieu.

Contraindikasi kana kagiatan fisik tiasa kalebet:

gula getih luhur (leuwih ti 16,5 mmol / liter),
aseton cikiih
kaayaan precomatous.

Latihan fisik dina pasien anu saré dina ranjang, tapi henteu dina tahap kamékin, dilaksanakeun dina posisi anu luhur. Sésana anu tetep pasien ngalaksanakeun kelas nalika nangtung atanapi linggih.

Kelas dimimitian ku latihan standar pikeun otot-otot otot luhur sareng handap sareng batang tanpa beurat. Teras sambungkeun kelas nganggo résistansi sareng beurat, nganggo expander, dumbbells (dugi ka 2 kg) atanapi bal kabugaran.

Pangaruh anu hadé diperhatoskeun tina latihan engapan. Berbasis leumpang, muter, muter, kagiatan kolam renang, sareng ski ogé ditampi.

Penting pisan yén pasien, anu ngagaduhan pendidikan atikan fisik nyalira, nengetan kaayaanana. Kalayan parasaan perasaan lapar, kalemahan ngadadak, gemet dina bagian awak, anjeun kedah atos latihan sareng pastikeun tuang. Saatos normalisasi, dinten payun beunang neruskeun kelas, kumaha ogé, rada ngirangan beban.

, , , , , , , ,

Sanaos nyandak pangobatan gula getih, pendekatan nutrisi pikeun diabetes penting. Kadang bentuk hampang panyakit ieu ngan ukur bisa dikawasa ku diet, tanpa nganggo pangobatan. Di antara tabel perawatan anu kaceluk, diet pikeun diabetes tipe 2 dihartikeun salaku diet No. 9. Resep dina diet ieu ditetepkeun pikeun ngarobih prosés métabolik anu cacad dina awak.

Kadaharan pikeun diabetes tipe 2 kedah saimbang sareng ngitung asupan kalori dahareun. Asupan kalori poean optimal gumantung kana beurat awak:

beurat normal - ti 1600 ka 2500 kcal,
kaleuwihan beurat - ti 1300 ka 1500 kcal,
obesitas gelar II-III - ti 1000 dugi ka 1200 kcal,
Obesitas gelar IV - ti 600 dugi ka 900 kcal.

Tapi anjeun moal salawasna ngawatesan diri anjeun kalori. Contona, kalayan panyakit ginjal, aritmia parah, gangguan méntal, asam urat, panyakit ati parna, katuangan kedah séhat.

Disarankeun ninggalkeun karbohidrat gancang, ngawatesan asupan gajih sareng uyah.

, , , , , , , , ,

Pencegahan

Nyegah diabetes tipe 2 dumasar kana prinsip dahar séhat. Dahar tuangeun "bener" ngagaduhan salaku profilaksis henteu ngan kanggo diabetes, tapi ogé pikeun sagala jinis panyakit sanésna. Barina ogé, gizi réa masarakat modéren ayeuna hésé dibayangkeun tanpa nganggo tuangeun gancang, tuangeun genah, katuangan anu seueur dijagaan, ngawarnaan sareng bahan kimia sanés sareng gula gancang. Ukuran pencegahan sakuduna dituju ngirangan, sareng langkung milih ngaleungitkeun tina diet urang tina sagala jinis katuangan sampah.

Salian nutrisi, perhatian kedah dirawat ka darajat kagiatan fisik. Upami kabugaran atanapi senam sanés pikeun anjeun, cobi milih beban sanés pikeun nyalira: leumpang sareng siklus, ngojay, tenis, joging énjing, jogét, sareng sajabana. Mangpaat pikeun naek tangga diri, tanpa nganggo lift. Dina kecap, nalukkeun hoream sareng pindah anjeun, aktip sareng riang.

Ku jalan kitu, posisi hirup aktip sareng kaayaan émosional anu stabil ogé métode anu hadé pikeun pencegahan diabetes jinis 2. Parantos lami dipikanyaho yén setrés kronis, kahariwang, sareng nagara depresi tiasa ngakibatkeun gangguan métabolik, obesitas, sareng, pamustunganana, pamekaran diabetes. Émosi sareng kaayaan urang sok aya hubunganana. Ngurus sistem saraf, nguatkeun résistansi setrés dina diri anjeun, henteu réaksi kana kaayaan-kajadian alit pikeun ngaraos janten sabar anjeun: sadaya ieu bakal ngabantosan anjeun janten sehat sareng bagja.

, , , , , , , ,

Hanjakalna, diabetes ngetik 2 masih dianggap kasakit kronis Numutkeun kana statistik, unggal bulan patologi ieu ngalangkungan langkung ti 500 rébu jalma di sakumna dunya. Unggal bulan, ampir 100 rébu pasien ngalaman amputasi tina ekstremitas pikeun manjangkeun umurna sareng ngeureunkeun komplikasi vaskular. Urang bakal cicingeun sabaraha jalma leungit tina panon atanapi komérsial lianna kusabab diabetes. Hanjakalna, panyakit sapertos diabetes nyababkeun seueur maotna sapertos HIV atanapi hépatitis.

Éta pisan sababna naha éta penting pisan pikeun taat metode pencegahan dasar, rutin ngawas gula getih, ulah overeat sareng teu ngaleupaskeun pankréas, teu kabur ku manisan, monitor beurat anjeun sareng ngalaksanakeun gaya hirup anu aktip. Ukuran pencegahan kedah diperhatoskeun ku sadayana: jalma anu séhat sareng jalma anu parantos ngagaduhan panyakit ieu. Ieu bakal nyegah ngembangkeun komplikasi sareng nyegah diabetes tina pindah ka tahap salajengna, langkung hese.

, , , , , ,

Cacad

Naha atanapi henteu ngadaptarkeun cacad pikeun diabetes ngetik 2 diputuskeun ku organisasi ahli médis sareng sosial, anu disauran ku pasien anu dirawat ku dokter. Nyaéta, anjeun tiasa ngarepkeun dokter mutuskeun yén anjeun kedah nerapkeun cacad, tapi anjeun tiasa keukeuh waé, sareng dokter henteu ngagaduhan hak nampik anjeun.

Ngan kanyataan yén anjeun gering kalayan diabetes henteu masihan anjeun kasempetan pikeun ngagaduhan cacad. Status ieu ngan ukur upami aya palanggaran fungsi awak anu tangtu, anu tiasa ngawatesan kagiatan hirup pasien sadayana. Pertimbangkeun kriteria pikeun napelkeun cacad:

Grup III disayogikeun pikeun kursus kasakit hampang dugi ka sedeng kalayan ayana gangguan sedeng anu nyababkeun gerakan pinuh atanapi kamampuan damel. Lamun diabetes aya dina prosés santunan sareng anjeun henteu nyandak insulin, maka henteu cacad diidinan,
Grup II disayogikeun ka penderita gangguan anu parah parah (retinopathy gelar II-III, gagal ginjal, neuropathy tingkat II, encephalopathy, jsb).
Grup abdi tiasa disayogikeun ka penderita parna kalayan buta, paralisis, gangguan jiwa parna, kakurangan jantung parna, sareng ayana anggota badan anu amputasi. Pasien sapertos dina kahirupan sapopoe teu tiasa ngalakukeun tanpa bantosan luar.

Kelompok cacad dirumuskeun saatos pamariksaan pasien ku ahli spesialis (anu disebut komisi), anu mutuskeun naha ngadaptarkeun grup salami sabaraha, sareng ogé ngabahas pilihan pikeun ukuran rehabilitasi anu diperyogikeun.

Banding standar ngeunaan cacad ka panitia ahli kedah ngalebetkeun:

hasil tina diajar umum tina cikiih sareng getih,
hasil analisa gula sérum getih sateuacan sareng saatos tuang.
ujian cikiih pikeun aseton sareng gula,
biokimia ginjal sareng hépatik,
ECG
Kacindekan ophthalmologist, neuropathologist, ahli terapi, ahli bedah.

Tina dokuméntasi umum anjeun peryogi:

pernyataan tulisan anu ditulis atas nama pasien,
paspor
arah anu diresmikeun ku dokter.
kartu médis anu ngandung jujutan sadaya kasakit anjeun,
sertipikat pendidikan,
fotokopi tina buku damel
pedaran kaayaan gawe.

Upami anjeun nerapkeun deui panyayuhan cacad, sertipikat anu nyatakeun yén anjeun cacad ogé diperyogikeun, ogé program rehabilitasi anu parantos ditugaskeun ka anjeun sateuacana.

, , , ,

Henteu paduli naha anjeun parantos dibéré cacad atanapi henteu, anjeun tiasa nerapkeun pangobatan insulin gratis sareng kauntungan anu sanés pikeun diabetes tipe 2.

Naon deui anu anjeun berhak:

nampi jarum suntik sareng ubar-nurunkeun gula,
urutan uji coba glukosa sareng alat pikeun ngukur gula getih,
partisipasi dina rehabilitasi sosial (ngagampangkeun kaayaan kerja, latihan dina profesi anu sanés, mundur)
perawatan spa.

Upami anjeun cacad, anjeun bakal nampi kauntungan kontan (pensiun).

Aranjeunna ngomong yén diabetes henteu panyakit, tapi cara hirup. Ku sabab kitu, pasien kedah adaptasi sareng patologi, perhatosan gizi, ngawas beurat awak, rutin monitor kaayaanana sareng nyandak ujian. Nya, diabetes jinis 2 mangrupikeun panyakit anu rumit, sareng ngan ukur sikap anjeun ngarawat ka diri anjeun tiasa ngabantosan anjeun hirup anu lengkep sareng aktip salami mungkin.

Naon anu kajadian sareng diabetes tipe 2

Pankreas jalma anu séhat ngahasilkeun insulin hormon. Ieu kéngingkeun glukosa anu asalna tina katuangan kana énergi, anu nyéépkeun sél sareng jaringan. Nanging, dina diabetes ngetik 2, sél henteu nganggo insulin sakumaha anu kedahna. Kaayaan ieu disebut résistansi insulin.

Pankréas munggaran ngahasilkeun deui insulin pikeun nganteurkeun glukosa kana sél. Tapi sékrési hormon ningkat nyédél sél pankréas, gula ngumpulkeun dina getih sareng hyperglycemia berkembang - gejala klinis utama mellitus diabetes, dimana eusi glukosa dina sérum getih ngalegaan norma 3.3 - 5.5 mmol / l.

Komplikasi jangka panjang hyperglycemia - panyakit jantung, stroke, retinopathy diabetes, buta, gagal ginjal, sirkulasi gangguan sareng sensitipitas dina anggota awak.

1. Faktor genetik

Élmuwan ngajelaskeun leuwih ti 100 gen anu aya pakait sareng résiko ngembangkeun résistansi insulin, obesitas, lipid gangguan sareng metabolisme glukosa. Studi kembar sareng kulawarga ageung parantos nunjukkeun yén upami salah sahiji kolotna ngagaduhan diabetes ngetik 2, résiko ngembangkeun panyakit murangkalih nyaéta 35-39%, upami kadua kolotna gering, résiko naék ka 60-70%. Dina kembar monozygotic, diabetes mellitus ngetik 2 sakaligus tumuwuh dina 58-65% kasus, sareng dina heterozygous dina 16-30%.

2. kaleuwihan beurat

Ngabobokeun beurat tiasa nyababkeun resistansi insulin. Ieu hususna leres pikeun obesitas beuteung, nalika gajih disimpen di cangkéng. Lolobana (60-80%) pasien kalayan diabetes tipe 2 kaleuwihan beurat (BMI langkung ti 25 kg / m2).

Mekanisme pikeun ngamajukeun diabetes di pasién anu obes teuing ngartos. Kaleuwihan jaringan adipose nambahan jumlah asam lemak bébas (FFA) dina awak. FFA mangrupikeun sumber energi utama dina awak, tapi akumulasi na getih nyababkeun pangembangan hiperinulinemia sareng résistansi insulin. FFA ogé beracun pikeun sél béta pankréas sareng ngirangan kagiatan rusiah na. Éta sababna pikeun diagnosis awal diabetes mellitus tipe 2, hiji analisa plasma FFA digunakeun: kaleuwihan asam ieu nunjukkeun kasabaran glukosa sateuacan sateuacan ngembangkeun puasa hyperglycemia.

3. Teuing glukosa dina haté

Sababaraha jaringan awak butuhkeun glukosa anu stabil. Tapi upami jalma henteu tuang lami (6-10 jam), cagar gula getih naék. Teras ati kalebet kana padamelan, sintésis glukosa tina zat anu teu karbohidrat. Saatos jalma tuang, gula getih naék, kagiatan ati kalaunan, sareng toko glukosa kanggo dianggo anu engké.Tapi ati sawaréh jalma henteu, terus ngahasilkeun gula. Proses sapertos kitu sering dikembangkeun sareng sirosis, hémochromatosis, jsb.

4. Sindrom Metabolik

Salah sahiji kecap sinonim pikeun istilah "sindrom metabolik" nyaéta sindrom résistansi insulin. Hal ieu dicirikeun ku paningkatan massa lemak visceral, karbohidrat gangguan, lipid sareng metabolisme purin, pamekaran hiperténsi arteri. Patologi ieu berkembang ngalawan latar tukang hiperténsi, panyakit jantung koronér, sindrom ovarium polikstik, gangguan métabolik asam urat sareng gangguan hormon, ménopause.

6. Nyandak obat

Aya sajumlah ubar anu aya hubunganana sareng ngembangkeun diabetes tipe 2: glukokortikoid (hormon tina korteks adrenal), thiazides (diuretik), beta-blockers (dipaké pikeun ngubaran aritmmias, hiperténsi, pencegahan infark miokard), antipsychotics atypical (antipsychotics), statins (obat antikolesterol).

Gejala Tipe Diabetes Tipe 2

Diabetes mellitus Tipe 2 laun, kusabab gejala pangpayunna gampang kantun. Aranjeunna kaasup:

Nalika kasakitna, gejala janten langkung serius sareng berpotensi bahya. Upami gula getih anjeun parantos lami, lami tiasa ngalebetkeun:

pamekaran inféksi kapang,
nyageurkeun laun tina motong sareng goresan,
nyeri nyeri
perasaan beas dina dahan.

Diabetes gaduh pangaruh kuat dina manah. Dina awéwé kalayan diabetes jinis 2, résiko tina serangan jantung 2 kali langkung luhur, sareng résiko gagal jantung 4 kali langkung tinggi. Diabetes ogé tiasa ngakibatkeun komplikasi nalika kakandungan: kasakit radang saluran kemih, ahir toksikosis, polyhydramnios, kakurangan.

Komplik Diabetes Tipe 2

Udud, obesitas, tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol, sareng kakurangan latihan teratur tiasa nganyenyerkeun diabetes jinis 2. Upami pasien henteu ngontrol tingkat gula saé sareng nolak ngarobih gaya hirupna, anjeunna tiasa mekarkeun komplikasi di handap ieu:

Hipoglisemia - panurunan ekstrim dina gula getih. Éta tiasa lumangsung ngalawan latar tukang obat anu teu leres, kalaparan, padamelan.
Koma diabetes mangrupakeun komplikasi akut tina diabetes mellitus anu merlukeun perhatian médis darurat. Éta tumuwuh ngalawan latar tukang réaksi dehidrasi sareng kadar natrium sareng glukosa dina getih.
Retinopathy mangrupikeun lesi tina rétina anu tiasa ngakibatkeun panyicalanana.
Polyneuropathy - kaleungitan sensitipitas awak. Éta tumuwuh kusabab sababaraha lesi saraf periferal sareng pembuluh getih.
Disfungsi éréktil dina lalaki sareng diabetes ngembangkeun 10-15 taun langkung awal ti di golongan jalma anu séhat. Numutkeun kana rupa-rupa perkiraan, résiko badé ti 20 dugi ka 85% kasus.
Inféksi saluran pernapasan dina penderita diabetes mellitus lumangsung ngalawan latar tukang kekebalan turun. Studi parantos nunjukkeun yén hyperglycemia ngirangan fungsi sél imun, sahingga awak lemah sareng teu dilindungi.
Panyakit périodik mangrupikeun kasakit karét anu ngembang di penderita diabetes kalayan gangguan karbohidrat karbohidrat sareng integritas vaskular.
Borok trophic mangrupakeun komplikasi bahaya anu timbul tina lesi vaskular, tungtung saraf sareng sindrom suku diabetes. Malahan tatu minor sareng goresan gampang janten katépaan, moal dudung for lila, balikkeun kana tatu jero sareng borok.

Diagnosis diabetes jinis 2

Tés plasma puasa sareng tes kasabaran glukosa bakal ngabantosan diagnosis diagnosis jinis 2.

Analisis tingkat glukosa plasma bakal ngabantosan nangtukeun hiper- sareng hypoglycemia. Ngalakukeun éta dina hiji burih kosong, saatos 8-10 jam puasa. Tingkat gula getih normal nyaéta ti 3.9 dugi ka 5.5 mmol / L, tingkat luhur (prediabetes) ti 5.6 dugi ka 6.9 mmol / L, diabetes mangrupikeun 7 mmol / L sareng langkung luhur kalayan tés anu diulang.
Uji kasabaran glukosa ngukur jumlah glukosa dina getih 2 jam saatos nginum cai amis (75 gram gula larut di 300 ml cai). Diabetes dituduhkeun ku tingkat gula tina 11,1 mmol / L atanapi langkung.

Penting: Anjeun moal tiasa nginagnosiskeun diabetes dumasar kana hiji analisa tunggal sareng henteuna gejala klinis. Kadang hyperglycemia tiasa ngembang di tengah inféksi, trauma atanapi setrés. Pikeun mastikeun diagnosis, sababaraha tés sok dilakukeun dina waktos-ayeuna, dina beuteung kosong sareng saatos tuang.

Diabetes Tipe 2

Pasien sareng diabetes mellitus jinis 2 tiasa tetep saé sareng dianggo dugi ka lami pisan. Kaayaan utama sanés ngalanggar 4 prinsip pengobatan diabetes:

Makan bener
Ngajaga kagiatan fisik,
Candak ubar antidiabetic
Ngawas gula getih.

Dahar Séhat sareng Diabetes Tipe 2

Sabalikna jeung kapercayaan popular, teu aya diet khusus pikeun diabetes. Tapi penting pikeun pasien nambihan serat tinggi sareng gajih rendah kanggo tuangeunana. Disarankeun difokuskeun buah-buahan, sayuran sareng séréal sadayana, tuang daging anu kirang beureum, nolak karbohidrat halus sareng manisan. Indéks glikemik tuangeun dahareun anu tiasa ngabantosan: aranjeunna bakal ngajagi pasien tina surut glukosa.

Dokter anjeun bakal ngabantosan anjeun ngadamel rencana nutrisi, ngajarkeun anjeun kumaha ngadalikeun asupan karbohidrat anjeun sareng nyaimbangkeun gula getih anjeun.

Terapi sareng terapi insulin

Sababaraha urang anu ngagaduhan diabetes jinis 2 tiasa normal tingkat gula getih aranjeunna ngalangkungan diet sareng latihan, sedengkeun anu sanésna butuh pangobatan atanapi terapi insulin. Dokter sok aub dina milih obat-obatan: anjeunna tiasa ngagabungkeun ubar kelas anu béda-béda sahingga anjeun tiasa ngontrol tingkat gula anjeun ku sababaraha cara.